د دوهمې ډلې ګلیبومیټ هایپوګلیسیمیک اورال درمل

دا هایپوګلیسیمیک درمل د سپینې سیوري د ګرد ډریجونو په ب .ه تولید کیږي. هر ګلیبومیټ ټابلیټ میټفورمین هایډروکلورایډ او ګلیبینکلایډ لري ، کوم چې د فعال برخو په توګه کار کوي. مرستندویه عناصر جیلاتین ، MCC ، خورا توزیع شوي ډول سیلیکا ، جوار نشایسته ، میګنیشیم سټارایټ ، ګلیسرین ، ډایټیل فاټلایټ ، سیلولوز اسیتیټ فاټاالټ او ټالاک دي.

د هایپوګلیسیمیک درملو ګلیبومیټ اخیستو لپاره ، لارښوونې په ځانګړي ډول مشوره ورکوي که د خولې درملو یا د رژیم درملنې سره میتودراپي د غیر انسولین پورې تړلي ډول 2 ډایبایټس میلیتس درملنې لپاره غیر موثر وي. سربیره پردې ، جوړوونکی وړاندیز کوي چې دا تختې د اوږدې مودې کارولو له امله سلفونیلوریا سره حساسیت کې کمښت سره تجویز کړي.

لکه څنګه چې د نه منلو وړ عکس العملونو او احتمالي اړخیزو تاثیراتو لپاره ، د هغه ب appearanceه ډیری وختونه د ګلیبومیټ ټابلیټونو اخیستو له امله رامینځته کیدی شي ، لومړی باید دلته د هایپوګلیسیمیا ، کولیسټیک جریان یا هیپاټایټس خطر روښانه شي. سربیره پردې ، ځینې خلک چې دا وسیله کاروي ممکن شرایط لکه تجربه لکه سرطاني ، سرګردانۍ ، ضعف ، حسی ګډوډي ، پوټکي ، پارسیسس ، د غړو عضلاتو ، میګاوبلاستیک یا هیمولوټیک انیمیا ، ګډ درد تجربه کړي.

ګلیبومیټ - جوړښت

د دوه فعال مرکبونو هر ټابلیټ کې ترکیب - میتفورمین هایډروکلورایډ (400 مګره) او ګلیبین کلسیم (2.5 ملی ګرامه) دا نه یوازې د ګلاسیمیا کنټرول ممکن کوي ​​، بلکې د دې برخو دوز کمولو لپاره هم امکان لري. که چیرې له دوی څخه هر یو د توحید لپاره وکارول شي ، نو دوز به د پام وړ لوړ وي.

دا د سیلولوز ، جوارو نشایسته ، کولیډیډ سیلیکون ډای آکسایډ ، جیلیټین ، ګلیسرین ، تالاک ، مګنیزیم سټارایټ ، اسټیلفیتهیل سیلولوز ، ډایټیل فاټاالټ په شکل کې فارمول او استخراج کونکي لري.

درمل جوړونې بologicalې

یو له اصلي فعال اجزاو څخه ګلیبینکلسیم ، د نوي نسل سلفونيلووریا طبقه ده ، چې د پانقراحي او اضافي پانقرافي وړتیاو سره د حیاتي درملو په لیست کې شامله ده.

دا نه یوازې په بشپړه توګه د پانقراص فعالیت هڅوي ، بلکه د انديجنوس انسولین تولید هم زیاتوي. د دوی د فعالیت میکانیزم د غلظت ګلوکوز لخوا زیانمن شوي پانقرافي - حجرو په محافظت باندې ولاړ دی ، کوم چې د شکر ناروغۍ وده ټاکي ، او د هدف حجرو حساسیت انسولین هڅوي.

د ګلیسیمیک کنټرول سره په موازي ډول ګیبوټومیټ اخیستل د لیپید میتابولیزم ته وده ورکوي او د وینې د ټوټو خطر کموي. د انسولین فعالیت زیاتیږي ، او د دې سره د غړو غړو او ځيګر لخوا د ګلوکوز جذب. درمل د انسولین تولید دوهم پړاو کې فعال دي.

میټفورمین په لویانوسایډ پورې اړه لري - د محرک موادو یوه ټولګه چې د دوی خپل انسولین ته د ړندو حجرو غیر حساسیت کموي. د حساسیت راژوندي کول د هورمون د راز لوړولو څخه لږ مهم ندي ، ځکه چې د ډایبېټ ډول دوه ډوله سره ، پانقراص حتی په حتی په ډیروالي کې یې تولیدوي.

میټفورمین د ریسیپټرو او انسولین اړیکو ته وده ورکوي ، د هورمون وروسته پوسټ موثریت اغیزې ډیروي. د وینې جریان کې د انسولین نشتوالي کې ، د درملنې اغیز څرګند نه کیږي.

میټفارمین ځانګړتیاوې لري:

• دا د کولمو د دیوالونو لخوا د ګلوکوز جذب ورو کوي او په نسجونو کې د دې کارونې سره مرسته کوي ،
• د ګلوکوزواژینسس مخه نیسي ،
• د حجرې له ګړندي اپوپټوس څخه ساتي ،
• د هر ډول اسیدیسس او جدي انتاناتو خطر کموي ،
• د مایع مایکروکلیټریشن ، انډوتیلیل فنکشن او غوړ میټابولیزم ته وده ورکوي (په وینه کې د "زیان رسونکي" کولیسټرول او ټریګلیسرول غلظت کموي) ،
• د وزن ضایع کول اسانه کوي - په 2 DS کې د ګلیسیمیک مؤثره کنټرول لپاره مهم شرط.
• د وینې د ټوټولو کثافت او اکسیډیټیک فشار کموي ،
• دا د نسج پلازموژن فعالونکي په مخنیوي سره فایبرینولیک اثر لري ،
• دا د آنکولوژیک پروسو مخه نیسي (په عموم کې ، د شکری ناروغي د آنکولوژي خطر 40٪ ډیروي) ،
• د زړه د پیښو څخه د مرګ خطر کموي.

په چین کې د type 5800 di ډایبېټبایټیکانو دوه ډوله شکری ناروغي تر سره شوې معاینه ترسره شوې. په تجربه کې برخه اخیستونکو د ژوند کولو بدلونونو سره ترکیب میټفارمین ترلاسه کړ. د کنټرول ګروپ کې ، داوطلبانو په ساده ډول خپل طرز ژوند تنظیم کړ. د 63 میاشتو لپاره ، په لومړي ګروپ کې ، مړینه په هرو 1000 وګړو / کلونو کې 7.5 کسان وو ، په دویمه کې - د 45 میاشتو لپاره ، په ترتیب سره 11 خلک.

درمل اسففګس ته د ننوتلو وروسته دوه ساعته کار پیل کوي ، د دې اغیزمنتیا د 12 ساعتونو لپاره ډیزاین شوې. میټفارمین هایپوګلیسیمیک ګواښ ندی. درمل د لوی شواهدو اساس سره ، د وخت یوه کلکه ازموینه تیره کړې او د درملنې د شدت په ټولو مرحلو کې د شکر ناروغۍ ته اړتیا لري.

نن ورځ ، د درملو بازار د انټيډایټابیک درملو 10 ټولګی وړاندیز کوي ، مګر میټفورمین د ناروغۍ په هر پړاو کې د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره لاهم خورا مشهور درمل دی.

د ګلیبومیټ دوه فعال اجزاو ترکیب ترکیب په بدن باندې پیچلي اغیزه لري.

1. پانقراټيک اثر - درمل د حجرو "ړانده" کموي ، د خپل انسولین محرک هڅوي ، او د ب حجرو ساتنه کوي.
2. اضافي پانکریټیک اثر - بایګډین مستقیم عضله او غوړ نسج باندې تاثیر کوي ، ګلوکوزواګینسیز کموي ، د بشپړ ګلوکوز اپیتیک سلنه ډیروي.

د فعالو موادو د تناسب مطلوب تناسب کولی شي د پام وړ د درملو دوز تنظیم کړي. د ب - حجرو لپاره ، دا ډول نرم محرک خورا مهم دی: دا د درملو خوندیتوب زیاتوي ، د فعالې ناخوالې خطر کموي ، او د اړخ اغیزو احتمال کموي.

د فارماسکوینټیک وړتیاوې

د معدې له لارې ګلایبینکلامایډ جذب او په کافي اندازه توزیع کیږي - د 84 by لخوا ، د مخدره توکو اعظمي اغیز د 1-2 ساعتونو وروسته لیدل کیدی شي. اجزا د وینې پروټینونو سره 97 b پورې تړلي.

ګلیبینکلیمایډ میتابولیزم په ځیګر کې پیښیږي ، چیرې چې دا په بشپړ ډول غیر فعال میټابولائټونو کې بدل شوی. د لګول شوي مادې نیمایي برخه د پښتورګو له لارې تیریږي ، او پاتې نور د پتې نلونو له لارې. نیم ژوند په اوسط ډول 10 ساعتونو کې دی.

میټفورمین په بشپړ ډول د هاضمي سیسټم کې جذب کیږي ، په فوري توګه ارګانونو او نسجونو ته توزیع کیږي ، په بشپړ ډول د وینې پروټینونو پورې تړاو نلري. د اجزاو بایو شتون د 50-60 ges څخه نیسي.

په عموم کې ، په وینه کې د فارمولو اجزاو اعظمي توجه د ګولی اخیستو څخه یو یا دوه ساعت وروسته واقع کیږي.

د ګلیبومیټ سره د درملنې لپاره شاخصونه

رسمي لارښوونې په ګوته کوي چې درمل د 2 ډایبایټس لپاره وړاندیز شوی ، پشمول د انسولین پورې تړلي د شکر ناروغي ، که ځانګړي تغذیه ، ډز فزیکي فعالیت او بدیل هایپوګلیسیمیک درملو پالن شوې پایله نه وړاندې کوي.

ډیری درملونه روږدي اغیز لري ، که چیرې بدن درملنې ته سم ځواب ونه کړي ، دوی په ګولیو کې د ګلیبومیټ نسخه ورکولو سره د درملنې الګوریتم بدلوي.

د چا لپاره چې درملنه یې برعکس ده

له هغه وخته چې درمل په ستونزه یو پیچلي اغیز لري ، نو دا د حیرانتیا خبره نده چې هغه د داخلې لپاره کافی محدودیتونه لري.

درمل خطرناک کیدی شي:

• د امیندوارۍ ذیابیطس سره ،
• که ناروغ د فارمولا اجزاو ته لوړ حساسیت ولري ،
• د شکرې ناروغي د لومړي ډول ناروغۍ سره ،
• د شکرې ناروغۍ کوما او د پولې په اوږدو شرایطو سره ، څنګه ګلیبومیټ واخلو

د ګلیبومیټ په اخیستو محدودیتونه شتون لري:

1. د تایرایډ غدې اخته کیدو سره ،
2. که ناروغ تبه ولري ،
3. کله چې د پیټیوټری کورټیکس او اډرینال غدود د های فونکشن تاریخ.

ډوز د ناروغ عمر او کلینیکي ب featuresو سره سم د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا ټاکل کیږي ، مګر جوړونکی وړاندیز کوي چې هره ورځ دوه ټابلیټونه پیل کړي ، تل درمل اخلي. د درملو اعظمي اندازه 2 g / ورځ ده. سپارښتنه کیږي چې په منظمې وقفې د استقبالیہ ویش. که دا اندازه متوقع اغیزه ونلري ، پیچلي درملنه د قوي درملو اضافه کولو سره وړاندیز کیږي.

اړخیزې اغیزې او ډیر خوراک

ډیری ناغوښتل شوې پایلې شتون لري چې د ګلیبومیټ اخیستو وروسته پیښ کیدی شي ، مګر دا باید د درملو څخه انکار کولو دلیل نه وي ، ځکه چې د غیر متضم ډایبایټس لخوا بدن ته زیان رسیدل د خواړو احتمالي خطر څخه ډیر لوړ دي.

د داسې حاالتو څخه مخنیوي لپاره ، دا اړینه ده چې خپل دوز په سمه توګه محاسبه کړئ. که چیرې نورم ډیر لوړ شي ، د شکرې ناروغي بې هوښه لوږه ، د ځواک له لاسه ورکول ، اضطراب او د لاس ټکان راویښوي.

د زیات مقدار نښې نښانې هم د تاککاریدیا ، د پوټکي تیاره کیدل ، خولې ډیرول ، بې هوښه کیدل دي.

د ګلیبومید اخیستو وروسته د خورا جدي اړخیزو اغیزو څخه ، هایپوګلیسیمیا د ناروغانو لپاره چې په اوږد مهاله ناروغۍ کې ضعیف کیږي ، خورا اوږد خطر لري ، د اوږدې مودې شکر ناروغۍ سره التهاب ، الکولین ، د سخت فزیکي کار بوخت خلک ، او همدارنګه هرڅوک چې نیمه لوږه ناست وي ( له 1000 kcal / day څخه کم.) رژیم.

د معیاري نښو څخه ، خورا عام یې عبارت دي له:

• د سر درد
• د اپیګسټریک نا آرامتیا ،
• ډیسپټیک اختلالات
• د الرجیک عکس العمل بیلابیل ډولونه.

که چیرې لږه لنډمهاله تکلیف د ګولیو اخیستو وروسته رامینځته شي ، نو دا د علامتي درملنې په واسطه له مینځه وړل کیدی شي. که چیرې نښې سختې وي یا د الرجي نښې څرګند شي ، نو تاسو به د ګلیبومیټ لپاره انلاګونه وټاکئ.

د درملو متقابل عمل پایلې

د ګلیبومیټ هایپوګلیسیمیک اثر کې زیاتوالی د موازي درملنې په جریان کې د ډیکمارول ، فینیلبټامازون ، bl- بلاکرز ، آکسیټراسیکلین ، الوپروینول ، سیمیټډین ، ایتانول ، سلفینپرازون د پام وړ درملو ، پروبینیسیډ ، کلورامفینیونز ، ، .

د تایرایډ غدې ، هډوکي مخنیوي ، باربیوټریټس ، تیازایډ ډیوریتیک درملو لپاره هورمونونو سره ګډه درملنه د ګلیبومیټ ظرفیت مخنیوی کوي.

ځانګړي لارښوونې

د ګلیبومیټ کارول سمدلاسه ودریږي کله چې د لاکتیک اسیدوسس نښې شتون ولري: جدي ضعف ، الټونه ، د غړو عضلاتو ، د معدې غار کې درد. قرباني بیړني روغتون ته اړتیا لري.

لارښوونې د ګلیبومیت سره د درملنې وړاندیز کوي ترڅو د وینې په ازموینو کې د کریټینین څارنه وکړي. د صحي پښتورګو سره د شکرې ناروغانو لپاره ، دا ډول معاینات لږترلږه په کال کې یو ځل اړین دي ، هغه ناروغان چې د کریټینین کچه د نورم حد ته نږدې وي ، او بالغ ناروغان یې باید په کال کې 2-4 ځله معاینه شي.

دوه ورځې د پلان شوي جراحي مداخلې دمخه ، په کوم کې د نخاعي یا اپیډورال انستیزیا کارولو سره ، د ګلیبومیټ اخیستل لغوه کیږي او ډیابټیک انسولین ته بدل شوی. تاسو کولی شئ د ګلیبومیټ سره د درملنې کورس وروسته له هغه بحال کړئ کله چې ناروغ ته د شفاهي تغذیه اجازه ورکړل شوې وي. حتی په عادي ډول د پښتورګو فعالیت کولو سره ، ډاکټر دا پریکړه د عملیاتو نه دوه ورځې دمخه کوي.

د ګولیو اخیستل د هغه کار ترسره کولو په وخت کې احتیاط ته اړتیا لري چې د ژوند او روغتیا لپاره احتمالي خطرناک دی ، او همدارنګه د موټرو چلولو پر مهال. دا د هایپوګلاسیمیا د خطر سره تړاو لري ، د روانيومیتر عکس العمل کې کمښت او د توجه کولو وړتیا.

د ګلیبومیټ سره د درملنې پایلې به په لویه کچه د سپارښتنو او د اندي کرینولوژست لارښوونو کې د سپارښتنو د اطاعت درستۍ پورې اړه ولري: خواړه او خوب او آرام ، منظم فزیکي فعالیت ، سیستماتیک ګلاسیمیک کنټرول ، په کور کې.

کله چې د درملو کارول ، دا اړینه ده چې د الکول کارول محدود وي څومره چې امکان ولري (نورم په اونۍ کې یو ځل د وچ لال سره شراب یو ګلاس دی) ، ځکه چې ایتانول د ګلیسیمیا پراختیا هڅوي ، او همدارنګه د ډیسلفیرم په څیر اختلالات - په ایپیګیسټریک سیمه کې درد ، د ډیسپپیټیک اختلالات ، په پورتني بدن او سر کې ګرم څپې ، زیان همغږي ، سر درد ، سرګردانۍ.

د درملو او ذخیره کولو مقرراتو لګښت

ایا ګلیبومیټ د درملتون ځنځیر کې ارزانه دی؟ په منطقه پورې اړوند ، درمل د 200-350 روبلو لپاره اخیستل کیدی شي. د ګلیبومیټ هر کڅوړه ، عکس چې پدې برخه کې لیدلی شي ، 40 ګولۍ لري.
نو ځکه چې درمل خپل تاثیر له لاسه نه ورکوي ، دا باید د مستقیم لمر وړانګو او لوړ رطوبت څخه خوندي شي.

ورته درملونه

که چیرې ګلیبومید حتی په پیچلي درملنه کې مطلوب تاثیر ونه کړي ، الرجري یا نور جدي اړخیزې اغیزې څرګندې شوي ، درمل د مناسب فعال ماده سره د انلاګونو سره ځای په ځای شوي.

د ګلیبومید لپاره ، دا ډول درمل د ډایبیټون ګولۍ کیدی شي ، اصلي فعال مرکب چې په کې ګلایکلایزایډ یا ډیماریل وي ، په کوم کې چې فعال مرکب د ګلیبومید ، ګلیمیپیرایډ برخو څخه ورته دی.

ورته ورته تاثیر لرونکي نورو انټيډیبیټیک درملو څخه ، ګلوکونورم ، بګومیټ پلس ، ګلوکووانس ، ګلیبینکلایډ د میټفورمین سره ترکیب شوي ، ګلایووفاست وړاندیز شوي.اینڈوکرونولوژست یو ځای نیسي ، هغه به د دوز محاسبه هم کړي. د درملنې په رژیم کې بدلون ممکن دی: مشخصات دواړه په پیچلي درملنه او د مونوتوپیري په ب prescribedه وړاندیز شوي ، د کم کارب تغذیه او فزیکي فعالیت سربیره.

نوي درملو ته د بدن د عکس العمل وړاندوینه کول 100٪ ناممکن دی ، نو لومړی ځل اړین دی ټولې نښې واورئ او ډاکټر ته د وزن ، عمومي بدبختۍ ناڅاپي بدلون په اړه ووایاست ، د ګلوسیمیمیا او نورو سره د ګلیسیمیا ازموینې پایلې د پیښو بدیل لارو سره د تطابق په جریان کې مهم دي.

د ګلیبومیټ په ب featuresه بیاکتنه

د درملو په اړه د ګایټامیت بیاکتنې د شکر ناروغۍ په اړه د تاثیر په پرتله د دې غوښتنلیک الګوریتم پورې تړاو لري.

که چیرې خوراک په سمه توګه وټاکل شي ، ځوابونه مثبت دي ، ځینې وختونه د کوچني اړخیزو تاثیراتو لپاره مراجع شتون لري. مګر څنګه چې دا محاسبې انفرادي دي ، د کلینیکي مطالعاتو او په ځانګړي ناروغ کې د ناروغۍ کورس د ځانګړتیاو پراساس ، پدې برخه کې د تجربې تبادله بې ګټې ده ، او تر یوې اندازې حتی زیان رسونکي ده.

د دې ټولو لنډیزونو لنډیز ، موږ کولی شو پای ته ورسوو چې ګلیبوومډ د ډایبېتېز میتودولوژي لومړی انتخاب درمل دی: ارزانه لګښت ، نسبتا لوړ خوندیتوب پروفایل ، د بدن وزن ته درناوی سره بې طرفي ، د زړه او آنکولوژیک پایلو باندې ګټور تاثیر.

البته ، د دې کارول د هرچا لپاره ممکن ندي (لکه د نورو هایپوګلیسیمیک درملو په څیر) ، مګر مخدره توکي د کیفیت او مطابقت مدرن معیارونو سره مطابقت لري.

درمل جوړونه

د مختلف درملو ګروپونو د دوه شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټونو ترکیب شوی ترکیب: ګلیبینکلامایډ او میټفارمین.

میټفارمین د بیګوانایډس ګروپ پورې اړه لري او د وینې پلازما کې د دواړه باسل او وروسته وروسته ګلوکوز مینځپانګه کموي. میټفورمین د انسولین سراوی نه هڅوي او له همدې امله د هایپوګلیسیمیا لامل نه کیږي.دا د عمل 3 میکانیزمونه لري: دا د ګلوکوزجینسیز او ګلیکوجینولوژیز مخه نیولو سره د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید کموي ، په عضلاتو کې د حجرو لخوا د ګلوکوز مصرف او کارول زیاتوي ، او په هاضمه کې د ګلوکوز جذب ځنډوي. د شکرو ناروغانو کې د بدن وزن ثبات یا کموي.

دا د وینې په لیپایډ ترکیب کې ګټوره اغیزه هم لري ، د کلسیم ، LDL او ټرای ګلیسریډ کمول.

میټفورمین او ګلیبین کلیمډ د عمل بیلابیل میکانیزمونه لري ، مګر په متقابل ډول د یو بل هایپوګلیسیمیک فعالیت بشپړوي. د دوه هایپوګلیسیمیک اجنټونو ترکیب د ګلوکوز کمولو کې همجنسي اغیز لري.

ګلیبین کلیمډ. کله چې اداره کیږي ، د معدې له لارې جذب له 95٪ څخه ډیر دی. T اعظمي - 4 ساعته ، V d - شاوخوا 10 لیتره. د پلازما پروټینونو سره اړیکه 99 is ده. دا په بشپړ ډول په جګر کې د دوه غیر فعال میتابولیتونو رامینځته کیدو سره میتابولیز کیږي ، کوم چې د پښتورګو (40٪) او د کولمو له لارې (60٪) له لارې خارج کیږي. T 1/2 - له 4 څخه تر 11 ساعتونو پورې

میټفارمین د شفاهي ادارې وروسته ، دا په بشپړ ډول د معدې له لارې جذب کیږي ، په پلازما کې د C اعظمي اندازه د 2.5 ساعتونو کې رسیږي. مطلق ژیو شتون له 50 څخه تر 60٪ پورې دی. په ورته وخت کې د انجریشن سره ، د میټفرمین جذب کم شوی او ځنډول کیږي. میټفورمین په ګړندۍ توګه په نسونو کې توزیع کیږي ، په عملي ډول د پلازما پروټینونو سره تړاو نلري. دا خورا ضعیف درجې ته تحلیل کیږي او د پښتورګو لخوا خارج کیږي. په صحي مضامینو کې د میټفارمین پاکول 400 ملی لیتر / دقیقې دي ، کوم چې د فعال نلیونر سراو شتون څرګندوي. د میټفارمین شاوخوا 20-30٪ د کولمو له لارې بدلیږي. T 1/2 په اوسط ډول د 6.5 ساعتونو دی. د رینال ضعیف فعالیت په حالت کې ، د رینل پاکیدو کچه راټیټیږي ، لکه څنګه چې د کریټینین تصفیه کیږي ، پداسې حال کې چې T 1/2 وده کوي ، کوم چې د پلازما میټفارمین غلظت زیاتوالي لامل کیږي. میټفورمین او ګلیبینکلایډ په یوه ټابلیټ کې ورته ژیا شتون لري لکه په جدول کې چې میټفورمین یا ګلیبینکلیمایډ لري په جال کې شتون لري. د ګلیبینکلیمایډ سره په ترکیب کې د میټفرمین ژورو شتون د خواړو په څښلو اغیزه نلري ، او همدا ډول د ګلیبینکلایډ ژواک شتون. په هرصورت ، د ګلیبینکلیمایډ جذب اندازه د خواړو په څښلو سره لوړیږي.

د ګلوبینکلایډ + میټفورمین څخه د موادو کارول

په لویانو کې د ډایبایټز میلیتس په لویانو کې د میټفارمین یا سلفونيلووریا ډیرویټیټیو سره د فزیکي تمرین او پخوانیو درملنې غیر اغیزمنتیا سره ټایپ کړئ ، د ګلیسیمیا مستحکم او ښه کنټرول شوي کچې ناروغانو کې د دوه درملو (میټفورمین او سلفوني لیوریو مشتق) سره پخوانۍ درملنه بدله کړئ.

مخنیوی

د میټفورمین ، ګلیبینکلیمایډ یا نورو سلفونیلوریې مشتقاتو ته حساسیت ، د 1 ذیابیطس میلیتس ، د ډایبېټیک کیټوآسیډوسیز ، د ډایبېټیک پریکووما ، ډایبېټیک کوما ، رینل ناکامي یا د رینل فعالیت (د کریټینین کل د 60 ml / min څخه کم) کې رامینځته کیږي ، چې په فعالیت کې د بدلون لامل کیدی شي. پښتورګي: ډیهایډریشن ، شدید انفیکشن ، شاک ، د ایوډین لرونکي برعکس د اجنټانو انتراواسکلر اداره ("احتیاطونه" وګورئ) ، حاد یا اوږدمهاله ناروغي چې د هایپوکسیا سره مل دي نسجونه: د زړه یا تنفسي ناکرارۍ ، وروستي مایوکارډي انفکشن ، ځيګر ناکامي ، پورفیریا ، د مایکونازول همجنسي کارول ، ساري ناروغۍ ، لوی جراحي مداخلې ، ټپونه ، پراخه سوځیدنه او نور شرایط چې د انسولین درملنې ته اړتیا لري ، د الکولو الکولیت ، حاد الکول التهاب ، لیټیک اسیدروز ( د انیمنیسیس په شمول) د ټیټ کالوري رژیم (د 1000 kcal / ورځو څخه لږ) ، حمل ، د شیدو تغذیه کولو دوره ، د 18 کالو څخه کم عمر لرونکي ماشومانو پیروي.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د امیندوارۍ په جریان کې ، کارول متضاد دي. ناروغ باید خبرداری ورکړل شي چې د ګلیبینکلیمایډ + میتفورمین ترکیب سره د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې ډاکټر ته د پلان شوي حمل او حمل له پیل څخه خبر ورکړئ. کله چې د حمل پلان کول ، او همدارنګه د درملو اخیستو دورې په جریان کې د حمل په صورت کې ، دا باید لغوه شي ، او د انسولین درملنه باید توصیه شي.

دا د مور په شیدو تغذیه کیږي ، ځکه چې د ګلوبینکلامایډ + میتفورمین د ترکیب شیدو ته د ننوتلو لپاره د ترکیب د وړتیا په اړه هیڅ معلومات نشته. که اړتیا وي ، د شیدو تغذیه کولو پرمهال کارول باید د انسولین درملنې ته لاړ شي یا د مور شیدو تغذیه بنده کړي.

میتابولیزم او اخراج

تقریبا په جگر کې میټابولیز شوی. د مادې لومړۍ نیمایي د جواني سره بهر راځي ، او دوهم 50 b د سینې سره بهر راځي. T1 / 2 - 3-16 ساعتونه.

جذب او توزیع

د معدې له لارې د شاوخوا 50 by لخوا جذب شوي. بشپړ جیو شتون 50 50-6060 is دی. سمدلاسه په نسجونو کې ویشل شوی ، نږدې د پلازما پروټینونو سره اړیکه نه نیسي.

میتابولیزم او اخراج

میټابولیزم یو څه ضعیف دی ، د بدن سره د پیشاب تر څنګ بهر کیږي (تقریبا په خپل اصلي شکل کې) او یو څه برخه د ملا سره. T1 / 2 - 9-12 ساعتونه.

د کارولو لپاره نښې

ګلوبومیټ ناروغ ته د ډاکټر لخوا 2 ډوله ډایبېټیس اخته ناروغ ته وړاندیز کیږي کله چې خواړه ، سپورت او د ګلیبینکلیمایډ یا میټفورمین سره پخوانۍ درملنه غیر موثره وه. همدارنګه ، درمل د ګلیسیمیا کنټرول او بدلیدونکي درجې ناروغانو لپاره د بدیل درملنې په توګه کارول کیږي.

د درملو اندازه او موده په انفرادي ډول وړاندیز شوې ، ډاکټر د ناروغ کاربوهایډریټ میتابولیزم او په وینه کې د ګلوکوز په درجې تکیه کوي.

لږترلږه خوراک په ورځ کې د 1 څخه تر 3 ټابلیټ دی. بیا ډوز په تدریجي ډول تر اعظمي اغیزې پورې ټاکل کیږي.

د یوې قاعدې په توګه ، ګولۍ د ماښام او سهار ساعتونو کې د خواړو په جریان کې په ورځ کې دوه ځله اخیستل کیږي.

د ګلیبومیټ درملو ترټولو لوړه خوراک هره ورځ اعظمي حد کې 5 ټابلیټ دی.

اړخیزې اغیزې

د میټابولیک پروسو په اړه ، د هایپوګلاسیمیا وده او د وینې لکټیټ زیاتوالی احتمال لري. د هاضمي لارې په اړه ، بیاکتنې وړاندیز کوي چې ممکن د شفاهي قهوه ، الټون ، خواګرځي او د اشتها نشتوالي کې د "فلزي" خوند ولري.

په ځینو مواردو کې ، د ګلیبومیټا کارول د هیپاټایټس ، کولیسټیک جریان او د ځيګر انزایمونو لوړ فشار لامل کیږي. درمل کولی شي د الرجز لامل هم شي ، چې د urticaria په ب .ه څرګندیږي ، په ادرار کې د پروټین ظهور هڅوي ، په مفصلونو کې د درد لامل کیږي او د لوړې تبې لامل کیږي.

همدارنګه ، د درملو اخیستو وروسته د شکر ناروغۍ بیاکتنه د ډرماټولوژیک عکس العمل (فوتوسنسیزټیټیشن) ، ناتوان شوی حساسیت ، سر درد ، پارسیس ، ساه لنډۍ او ناخوالې په ګوته کوي.

ځینې ​​وختونه ، د الکول څښلو وروسته ، د مخدره توکو کارول د "انټي بیوس اغیزو" لامل کیږي.

ب Featuresې

د ګلیبومیټ درملو درملنه او خوراک باید د متخصص تر جدي څارنې لاندې مشخص شي.

د لاکتیک اسیدروسیس په حالت کې (اخته کیدنه ، ناروغي ، کانګې) ، د دې کارول اړین دي چې د درملو کارول ودروي او لازمي درملنه ترسره کړي.

همدارنګه ، ناروغ باید یو ټاکلي رژیم ته غاړه کیږدي ، د ګلوکوز مینځپانګه کنټرول کړي او ، که د لیټیک اسیدوسس کومه نښې وموندل شي ، سمدلاسه ډاکټر سره مشوره وکړئ.

مهم! کله چې ګلیبومیټ کاروئ ، تاسو باید الکول ونه څښئ.

په مخدره توکو پورې تړلي لارښوونې خبرداری ورکوي: د موټر چلولو په مرحله کې ، ګلیبومیټ زیان رسولی شي ، ځکه چې د هایپوګلاسیمیا وده نه ده خارج شوې.

ډیر خوراک

که ګولۍ د ډیر مقدار لامل شي ، نو د نښو څرګندیدل لکه لیکټیک اسیدوسس چې د میټفورمین او هایپوګلیسیمیا عمل له امله رامینځته کیږي چې د ګلیبینکلیمایډ د عمل له امله رامینځته کیږي.

• لوږه
• رنځور
• عصبي اختلالات
• خوله زیاته شوې
• د خوځښتونو کمزوري همغږي
• زړه ټکونکی
• دوامداره خوب
• پوستکی پوټکی
• د ویره احساس
• ژبني قهوه کې پارستਥੀیا ،
• د خوب ګډوډي
• زلزله
• سر درد
• اندیښنه.

که هایپوګلیسیمیا وده وکړي ، نو د شعور له لاسه ورکول او د ځان کنټرول امکان لري.

لاکتیک اسیدروس په داخل بستر ناروغیو کې سمدستي درملنې ته اړتیا لري. د درملنې ترټولو مؤثره میتود د هیموډالیسز دی.

د معتدل یا معتدل هایپوګلاسیمیا په حالت کې ، اړینه ده چې شربت یا ګلوکوز واخلئ. په شدید هایپوګلیسیمیا کې ، د ګلوکوز محلول (40)) یا ګلوکوګون د رګونو لارې ورکول کیږي.

مهم! کله چې ناروغ هوش ترلاسه کړي ، نو هغه باید د کاربوهایډریټ خواړه وخوري ترڅو د هايپوګلیسیمیا د بیا راڅرګندېدو مخه ونیسي.

د نورو درملو سره تعامل

درمل کولی شي د ډیکومارول ، آکسیټراټیسکلین ، بیټا-بلاکرز ، سلفونامائډز ، سلیلیټلیټس ، کلوریمفینیکول ، ایتانول ، الوپورینول ، سلفینپیرازون ، مایکونازول ، MAO انابیوټرز ، پروینسیډین او کیمیتي موازي کارولو په صورت کې هایپوګلیسیمیک تاثیر زیات کړي.

د ګیبومیټ اخیستلو اغیزه د تایرایډ هورمونونو لخوا کم کیدی شي ، او که چیرې دا درمل د اپینفرین ، باربیوټریټس ، ګلوکوکورټیکایډز ، تیاازیډ ډیوریتیکس ، مخنیوي (ټابلیټ) سره وخوړل شي.

همچنان ، کولی شي د انټي بیوګلیټونو اخیستو اغیزه زیاته کړي ، او کله چې د سیمیټاډین سره اړیکه ونیسي ، نو د لاکتیک اسیدروسیس خطر ډیرږي.

د هایپوګلیسیمیا نښې ممکن د بیټا اډرینولوسیټرونو له امله د پام وړ نه وي.

د ماډل کلینیکي - درملتون مقاله 1

د فارم عمل. اورال مشترکه هایپوګلیسیمیک اجنټ ، د دوهم نسل څخه سلفونیلووری مشتق. دا پانقراټيک او د اضافي سپانسرې اغیزې لري. ګلایبینکلائیډ د پانقریبي بیټا - سیل ګلوکوز خارش لپاره د حد کمولو سره د انسولین سرایت هڅوي ، د انسولین حساسیت زیاتوي او د حجرو په نښه کولو کې انسجام ازادوي ، په عضلاتو او ځيګر ګلوکوز لوړولو کې د انسولین تاثیر زیاتوي ، او د ایډپوز نسج کې لیپولیسس مخنیوی کوي. د انسولین سراو دوهم پړاو کې عمل کوي. میټفورمین په ځیګر کې ګلوکوزواګانیزس مخنیوی کوي ، د معدې له لارې د ګلوکوز جذب کموي او په نسجونو کې یې کارول زیاتوي ، د وینې په سیرم کې د TG او کولیسټرول مینځ ته راتګ کموي. ریسیپټرانو ته د انسولین تړل ډیروي (په وینه کې د انسولین نشتوالي کې ، درملنې اغیزې نه څرګندیږي). د هایپوګلیسیمیک عکس العمل لامل نه کیږي. هایپوګلیسیمیک اثر د 2 ساعتونو وروسته وده کوي او 12 ساعته دوام کوي.

درملتون ګلیبینکلادیډ په ګړندي او منصفانه توګه بشپړ (84 84)) په هاضمه کې جذب شوي ، د TC اعظمي - 7-8 ساعته. د پلازما پروټینونو سره اړیکه - 97.. دا په بشپړ ډول غیر فعال میټابولایټونو ته په ځګر کې میټابولیز دی. د پښتورګو لخوا 50 by بهر شوی ، 50 - - د صفرا سره. T 1/2 - 10-16 ساعتونه. په هاضمه کې جذب وروسته (جذب - 48-52)) ، میټفورمین د پښتورګو (په عمده توګه نه بدلیدونکي) لخوا بهر کیږي ، په جزوي توګه د کولمو لخوا. T 1/2 - 9-12 h.

اشارې. د 2 ډایبایټس میلیتس ټایپ کړئ (د رژیم درملنې یا میتودراپي غیر موثریت سره د خولې هايپوګلاسیمیک درملو سره).

مخنیوی حساسیت ، د لومړي ډایبېټس میلیتس ، د ډایبېټیک کیټوسایډوس ، ډایبټیک پریکووما او کوما ، لیکټیک اسیدوسس (د تاریخ په شمول) ، رینل ناکامي (په سړو کې کریټینین له 135 ملي ل / ل څخه ډیر او په ښځو کې له 110 ملي لیترو څخه زیات) ، شدید شرایط. ، کوم چې کولی شي د رینال ضعیف فعالیت لامل شي (د ډیهایډریشن ، شدید انتانات ، شاک ، د ایوډین لرونکي برعکس اجنټانو انتراواسکولر اداره) ، شدید او اوږدمهاله ناروغۍ د انساجو هایپوکسیا سره یوځای (په شمول د زړه اختلال ، تنفسي ناکامي ، وروستي د زړه حمله مایوکا هو، د شاک)، hepatic insufficiency، حاد شرابو مستۍ، porphyria، د miconazole، او اميدوارۍ، د شيدو ملتیا استعمال.

په احتياط سره الکول څښل ، د ادرنال کمښت ، د پیټوریټ پیټریټری هایففکشن ، د معلولیت فعالیت سره د تایرایډ ناروغي.

خوراک دننه ، د خوړلو پرمهال. د ډوز رژیم په انفرادي ډول غوره شوی ، د میټابولیزم حالت پورې اړه لري. په معمولي ډول ، د پیل خوراک 1 ټابلیټ دی (2.5 ملی ګرامه ګلیبینکلایډ او 500 ملی ګرامه میتفورمین) ، د ګلیسیمیک شاخص پورې اړوند په هرو 1-2 اونیو کې د تدریجي ډوز انتخاب سره.

کله چې د میټفورمین او ګلیبینکلایډ سره جلا ترکیب درملنه (د جلا اجزاو په توګه) ځای په ځای کړئ ، 1-2 ټابلیټونه (د ګلیبینکلیمایډ 2.5 ملی ګرامه او 500 ملی ګرامه میتفورمین) وړاندیز کیږي ، چې د هرې برخې پخواني خوراک پورې اړه لري.

د ورځنۍ اعظمي اعظمي اندازه 4 ټابلیټونه (2.5 یا 5 ملی ګرامه ګلیبینکلسیم او 500 ملی ګرامه میتفورمین) دی.

اړخ اثر. میټفورمین: خوله ، کانونه ، د معدې درد ، د اشتها ضایع کول ، په خوله کې "فلزاتي" ذوق ، erythema (د حساسیت څرګندولو په توګه) ، جذب کم شوی او په پایله کې ، د وینې پلازما کې cyanocobalamin غلظت (د اوږدې مودې کارول سره) ، لیکټیک اسیدیسس.

ګلیبینکلیمایډ: هایپوګلیسیمیا ، ماکلوپپولر ریش (د مغزو جھلی په شمول) ، د پوټکي خارښ ، urticaria ، فوتوسنسیزیت ، مغز ، التهاب ، په ایپیګسټریک سیمه کې ناراحتي ، د هیپاټيک ټرانسامیناسز فعالیت ، هیپاټایټس ، لیوکوپینیا ، تومبیوپیتوپیا ، تومومبیوتوسیس ، د هډوکي میرو اپلاسیا ، پانسیټوپینیا ، پوټکي او هیپاټيک پورفیریا ، هایپوناتریمیا ، هایپریکتینینیمیا ، د وینې پلازما کې یوریا زیاته شوې ، ډیسلفیرم په څیر تعاملات (د ایتانول سره یوځای کارولو سره).

ډیر خوراک. نښې: هایپوګلاسیمیا او لایټیک اسیدروسیس.

درملنه: د هایپوګلیسیمیا سره (که چیرې ناروغ هوش وي) - بوره دننه ، د هوش له لاسه ورکولو سره - iv dextrose یا 1-2 ملی لیتره ګلوکاګون. د شعور له ترلاسه کولو وروسته ، دا اړینه ده چې ناروغ ته خواړه د اسانه هضم وړ کاربوهایډریټونو سره بډایه کړئ (د دې لپاره چې د هايپوګلیسیمیا د بیا پرمختګ مخه ونیول شي).

متقابل عمل. مایکونازول د هایپوګلیسیمیا خطر (د کوما پورې).

فلوکنازول - د هایپوګلاسیمیا د ودې خطر (د T 1/2 سلفونیلوریې ډیرویټیټیو ډیروی).

فینیلبټازون کولی شي د پروټینونو سره د تړاو څخه سلفوني لیوریا (ګلیبینکلیمایډ) لاسته راوړي بې ځایه کړي ، کوم چې کولی شي د وینې پلازما کې د دوی غلظت او د هایپوګلیسیمیا خطر خطر رامینځته کړي.

د ایوډین لرونکي رادیوپیک درملو کارول (د انسټراواسکولر ادارې لپاره) کولی شي د رینال فعالیت ضعیف پرمختګ او د میتفورمین راټولیدو لامل شي ، کوم چې د لیټیک اسیدوسس خطر ډیروي. د مخدره توکو درملنه د دوی د ادارې څخه 48 ساعته دمخه فسخ کیږي او وروسته له 48 ساعتونو څخه وروسته بیرته پیل کیږي.

د ګلیبینکلسیم په شاليد کې د ایتانول لرونکي اجنټونو کارول کولی شي د ډیسلفیرم په څیر عکس العملونو ته وده ورکړي.

GCS ، بیټا 2 - adrenostimulants ، ډیوریتیکس کولی شي د درملو اغیزمنتوب کمولو لامل شي ، د ډوز تنظیم کول ممکن اړین وي.

د ACE مخنیوی کونکي - د سلفونیلوریا (ګلیبینکلیمایډ) کارولو سره د هایپوګلیسیمیا خطر.

بیټا بلاکرز د هایپوګالیسیمیا پیښې او شدت ډیروي.

د سلفونامایډونو ، فلوروکینولونز ، انتیکوګولینټس (کورمارین ډیرویټیوټیز) ، MAO مخنیوی کونکي ، کلورففینیکول ، پینټوکسفیلین ، د فایبرټونو ګروپ څخه لیپډ - ښکته درمل ، د ګلوبیناکیم کارولو سره د هایپوګلیسیمیا خطر - د سلفونامایډونو ګروپ څخه انټي بایټریک درمل.

ځانګړي لارښوونې. د جراحي لوی مداخلې او ټپونه ، پراخه سوځیدنه ، د فخریل سنډوم سره انتاني ناروغۍ ممکن د شفاهي ګلاپوژیسیمیک درملو ختمولو او د انسولین اداره کولو ته اړتیا ولري.

دا اړینه ده چې په خوله معدې کې په وینه کې د ګلوکوز کچه په منظم ډول څارنه وکړئ او وروسته له خوړلو وروسته ، په وینه او پیشاب کې د ګلوکوز د مینځپانګې ورځنۍ محور.

ناروغان باید د ایتانول ، NSAIDs ، او لوږې په قضیو کې د هایپوګلیسیمیا د ډیریدونکي خطر په اړه خبرداری ورکړي.

د فزیکي او احساساتي اندازې لپاره د خوراک تنظیم کول اړین دي ، په رژیم کې بدلون.

د بیټا بلاکرانو سره د درملنې پرمهال احتیاطي وړاندیز کیږي.

د هایپوګلیسیمیا نښو سره ، کاربوهایډریټ (شوګر) کارول کیږي ، په سختو قضیو کې ، د ډیکټروس محلول ورو ورو اداره کیږي iv.د ټپونو ، ټپیانو ، جراحیو ، ساري ناروغیو او فخري سنډروم لپاره ، انسولین ته اړول سپارښتنه کیږي.

دا اړینه ده چې د انجیوګرافیک یا اروګرافیک معاینې څخه 2 ورځې دمخه مخدره توکي لغوه کړئ (درملنه د معاینې وروسته 48 ساعته وروسته پیل کیږي).

د ایتانول لرونکي موادو کارول د شالید پر خلاف ، د ډیسلفیرم په څیر عکس العملونو پراختیا ممکنه ده.

د درملنې مودې په جریان کې ، پاملرنه باید وشي کله چې د موټرو چلول او په نورو احتمالي خطرناکو فعالیتونو کې دخیل کول چې د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز او د رواني متوت عکس العمل سرعت ته اړتیا لري.

د درملو ریاست ثبت. رسمي خپرونه: په 2 ټوک کې M: طبي شورا ، 2009. - ټوک 2 ، برخه 1 - 568s ، برخه 2 - 560 s.

د نورو فعالو موادو سره تعامل

اکربوز د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب هایپوګلیسیمیک تاثیر ته وده ورکوي.

ایلوپورینول *

ایلوپورینول د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب هایپوګلیسیمیک تاثیر ته وده ورکوي.

Ascorbic اسید *

په لوړه دوزونو کې ، اسکربیک اسید (د درملو تیزاب ورکول) د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب اغیزې د تحلیلي کچې کمولو او د ګلیبینکلیمایډ د بیا رامینځته کولو ډیروالي سره.

Asparaginase

Asparaginase د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب اغیز کمزوری کوي.

Acetazolamide *

Acetazolamide د ګلیبینکلادیډ + میټفورمین ترکیب اغیز کمزوری کوي.

باکلوفین د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب اغیز کموي.

بیزافبرات *

بیزافیبرټ د ګلیبینکلیمایډ + میتفورمین ترکیب هایپوګلیسیمیک تاثیر زیاتوي.

برووموکریټین *

بروموکریټین د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب هایپوګلیسیمیک تاثیر ته وده ورکوي.

وانکووماکین *

ګلوګاګون د ګلیبینکلامایډ + میټفورمین ترکیب اغیز کمزوری کوي.

که اړینه وي ، د ګلیبینکلیمایډ + میتفورمین ډینازول ترکیب یوځل اداره او کله چې تاسو د وروسته اخیستو مخه ونیسئ ، تاسو اړتیا لرئ د ګلیسیمیا تر کنټرول لاندې ترکیب اندازه تنظیم کړئ (دانازول یو هایپرګلیسیمیک تاثیر لري او تاثیر کموي).

ډیسپایرامایډونه *

ډیسپوائرامایډ د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب هایپوګلیسیمیک تاثیر زیاتوي.

اسونیازید د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب اغیزه کموي.

کلسیم کلورایډ

د کلسیم کلورایډ (د درملو تیزاب ورکول) د ګلیبینکلیمایډ + میتفورمین ترکیب اغیزې د تحلیلي کچې کمولو او د ګلیبینکلیمایډ بیا رزولو زیاتولو سره.

کیپټوپریل د ګلیبینکلیمایډ + میتفورمین ترکیب هیپوګلیسیمیک تاثیر ته وده ورکوي او د ګلوکوز رواداری ښه کولو او انسولین ته اړتیا کمولو سره د هایپوګلیسیمیک عکس العملونو وده امکان زیاتوي.

مایکونازول د ګلیبینکلیمایډ + میتفورمین ترکیب اغیز لوړوي ، کولی شي د هایپوګلیسیمیا پراختیا (د کوما پرمختګ پورې) رامینځته کړي.

نیاکسین *

نیکوتینیک اسید (په لوړه اندازه کې) د ګلیبینکلیمایډ + میتفورمین ترکیب اغیز کمزوری کوي.

نیفایډیپین د میټفارمین جذب او C میکس ډیروي او د هغې اخراج سست کوي.

پینټوکسفیلین *

پینټوکسفیلین د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب هایپوګلیسیمیک تاثیر ته وده ورکوي.

پیریډوکسین *

پیریډوکسین د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب کولو هایپوګلیسیمیک تاثیر زیاتوي.

پروکنامایډ *

ریسرپین د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب کولو هایپوګلیسیمیک تاثیر زیاتوي.

رفیمپیسین *

رفیمپیسین د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب اغیز کمزوری کوي.

سالبوټامول *

سالبوټامول د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب اغیز کمزوری کوي.

تیوفیلین د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب هایپوګلیسیمیک تاثیر زیاتوي.

ټربوتالین *

ټربوټالین د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب اغیز کمزوری کوي.

د ټیټراسیکلاین *

ټیټرایسکلین د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب هایپوګلیسیمیک تاثیر زیاتوي.

فروزایډ د C میکسفارمین 22 22 او AUC 15 C ډیروي (د رینل پاکولو کې د پام وړ بدلون پرته). میټفورمین د C اعظمي فروزیمایډ 31٪ کموي ، AUC 12٪ او T 1/2 د 32٪ لخوا (د رینل پاکولو کې د پام وړ بدلونونو پرته).

کلوریمفینول *

کلورامفینیکول د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب هایپوګلیسیمیک تاثیر زیاتوي.

کلورپازاین *

په لوړه دوزونو کې کلورپازاین (100 ملی ګرامه / ورځ) د ګلیبینکلیمایډ + میتفورمین ترکیب اغیز کمزوری کوي ، ځکه چې د ګلاسیمیا د زیاتوالي لامل کیږي.

کلورټالیډون *

کلورټلیډون د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب اغیزه کموي.

سیمیټډین (د کیشنیک درملو) په ټیوبونو کې پټ شوی د نلی ټرانسپورټ سیسټمونو لپاره سیالي کوي او د C میکسفارمین 60٪ او AUC 40٪ ډیروي.

اینالاپریل د ګلیبینکلیمایډ + میتفورمین ترکیب هایپوګلیسیمیک تاثیر ته وده ورکوي او د ګلوکوز رواداری ښه کولو او انسولین ته اړتیا کمولو سره د هایپوګلیسیمیک عکس العملونو وده امکان زیاتوي.

Epinephrine د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب اغیز کمزوری کوي.

د ګلیبینکلیمایډ + میتفورمین او الکول ترکیب سره د مدغم کولو سره ، د هایپوګلیسیمیک عکس العملونو خطر خطر ، په شمول د کوما ، او لیټیک اسیدوسیس قضیې ، نو د همکارۍ څخه باید مخنیوی وشي.

ایتونامایډ د ګلیبینکلیمایډ + میټفورمین ترکیب هایپوګلیسیمیک تاثیر زیاتوي.

ډیری وختونه د ډایبېټس میلیتس درملنې کې ، دا د کافي راټیټولو ټابلیټونو یوازې دوه لارښوونو څخه یو څخه کار اخیستل کافی ندي. د بیګوانایډز او برعکس باید د سلفونيلوریې مشتقانو سره درملنه کې اضافه شي.

درمل جوړوونکو د ګلیبومیټ درملو رامینځته کولو اداره کړې ، کوم چې د دوه ډلو بریالي ترکیب دی او په پراخه کچه ، د مختلفو لارو افشا کولو څخه مننه ، پدې ناروغۍ اخته خلکو ستونزې حل کوي.

ګلیبوټومیټ درمل د دویم ډول ډایبېټیس ناروغانو کې د شوګر کچه نورمال کولو لپاره دي ، د کوم لپاره چې هڅه کوي د غذا درملنې سره بوره عادي حالت ته راوړي ، سلفونيلووریرا ډیرویټیوټز یا بیګوانایډونه اخیستل ناکام شوي.

د درملو ترکیب کې 2 فعال مادي شامل دي:

• ګلیبینکلاماید mg. mg ملی ګرامه - د دوهم نسل سلفونیلوریه مشتق استازی ،
• میټفورمین 400 ملی ګرامه د بګوانایډس مشتق دی.

د ټابلیټ جوړونې ډله د استثنایی توکو معیاري سیټ لخوا نمایش کیږي.

د تختو په پورتنۍ برخه کې د سیلولوز او ډایټیل فاټاالټ یو ډول اضافه کولو سره د تالک کوټ سره پوښل شوي.

درمل جوړونې عمل

د ګلیبومیټ ټابلیټونو په اخیستو سره ، دوه اهداف ترلاسه کیږي:

• نورمال پیرامیټرو ته د بورې کچه کمول ،
• د غوړ میتابولیزم تنظیمول.

د دې کړنو علتونه څه دي؟ هرې برخې یو رول لوبوي:

• ګلایبینکلایډ د پانقراس (intrapancreatic اثر) کې د انسولین سرایت زیاتوي او په تناسل کې د نسجونو حساسیت ته وده ورکوي. د هغې د نفوذ لاندې ، د واسکولر بستر څخه ګلوکوز هیپاټوټایټس او عضلو ته ځي ، چیرې چې د ګلایکوجن ډیپو رامینځته کیږي.
• میټفورمین انسولین ته د پرایییر نسجونو حساسیت ډیروي ، د کولمو په تیوب کې د ګلوکوز جذب مخنیوی کوي ، د ګلوکوزونوژینسز پرمهال یې ترکیب بندوي ، او د غوړ میتابولیزم ښه کوي.

د دواړو برخو synergistic تاثیر ته اجازه ورکوي چې د دوی هرې ډلې پراخه برخه کم کړي پرته له تعصب پرته د درملنې اغیزې ته ، کوم چې د ادارې دوه ساعته وروسته پیښیږي او 12 ساعته دوام کوي. سربیره پردې ، دا د اړخ اغیزو خطر کموي.

په بدن کې ، ګلیبینکلایډ او میټفارمین یو له بل سره چلند کوي. ګلیبینکلایډ په فعاله توګه د پلازما پروټینونو پورې تړلی او په ځیګر کې میټابولیز کیږي ، وروسته بیا دا د غیر فعال میتابولیتونو په ب .ه د جواني او پیشاب لخوا خارج کیږي. میټفورمین د پروټینونو سره مرکب ته ننوځي ، دا نسجونو ته ځي ، چیرې چې دا د میتابولیز کیدو پرته کار کوي. دا په عمده ډول د ادرار سره ، یو څه د کولمو له لارې خارج کیږي.

د کارولو لپاره لارښوونې

د ادارې میتودونو او درملو په اړه معلومات د ګلیبومیټ کارولو لارښوونو کې تشریح شوي.

د درملو اخیستو لپاره یوازینۍ لار شتون لري - ګولۍ په شفاهي ډول د خواړو سره اخیستل کیږي. لومړنی خوراک هره ورځ له 1 څخه تر 3 ټابلیټونو پورې اړه لري. په راتلونکي کې ، د اینڈوکرونولوژیسټ انفرادي خوراک غوره کوي ، د ناروغ حالت او د بورې کچه په پام کې نیولو سره. د ورځنۍ اعظمي اندازه باید له 6 ټابلیټونو څخه زیاته نشي.

د ډاکټر لخوا غوره شوی خوراک د درملنې او شوګر کنټرول پرمهال د تنظیم کولو تابع دی. د دوز انتخاب کولو هدف د وینې د شکر کچه نورمال کول یقیني کول دي.

پاملرنه باید وشي کله چې موټر چلول او د حرکت ماشین کار کول.

د نورو درملو سره تعامل

د یو شمیر درملو سره تعامل د هایپوګلیسیمیک اثر ډیروالي لامل کیږي. پدې کې شامل دي:

• د کومانډو چمتووالی ،
• سیلیکلیټس ،
• بیټا بلاکرونه
• سلفونامایډز ،
• د MAO مخنیوی کونکي
• مایکونازول
• ایتیل الکول.

ګلیبومیټ د انټي کوټونو اغیزه ډیروي.

د هایپوګلاسیمیا برعکس اثر دا دی:

• ګلوکوکورټیکوایډز ،
• د خولې مخنیوی
• د تیازین لړۍ ډیوریټیک ،
• باربیوټریټس
• ایډرینالین
• د تايرایډ هورمونونه

بیټا بلاکرز د هایپوګلاسیمیا کلینیکي څرګندتیاوې غوړوي ، کوم چې د شکر ناروغۍ لپاره خطرناک کیدی شي.

په رګونو کې د ایوډین برعکس اجنټونه داخل شوي د میټفورمین راټولولو کې مرسته کوي ، او له همدې امله د لاکتیک اسیدوسس خطر شتون لري.

په عمل او ترکیب کې د ګلیبیامیټ انالیزونه شتون لري.

1. ګلوکوانز د هایپوګلیسیمیک عمل ګډ چمتووالی دی ، چې د میرک ، فرانسې لخوا رامینځته شوی. ټابلیټونه چې د 15 ګولیټونو په تیښته کڅوړو کې ګلیبینکلیمایډ او میټفارمین لري. په کڅوړه کې 2 یا 4 تاکونه.
2. میټګلیب - ورته ترکیب لري ، په هر پیک کې 40 ټوټې ګولۍ.
3. باګومیټ - جمع - ورته 2 فعال مادې ، مګر خوراک یو څه توپیر لري. د 30 ګولیو په بسته کې. ارجنټاین جوړونکی.
4. ګلوکونرم - د ورته دوه موادو ترکیب ، هر یو 40 ټوټې ، له هند څخه چمتو کیږي.
5. ګلیبومیټ اینالوګونه چې په ترکیب کې مختلف دي مګر په عمل کې ورته دي په لاندې ډول دي:
6. امیریل د 15 ټوټو په تاکونو کې د ګلیمیپیرایډ 1.2.3.4 ملی ګرامه پراساس ، د 2 ، 4 ، 6 یا 8 تاکونو په بسته کې. په جرمني کې شتون لري.
7. منینیل او ډایبیټون - د ګلیبینکلیمایډ پراساس ، د دوهم نسل سلفونوریا مشتق دي.
8. منینیل - د 1.75 ملی ګرامه ګولۍ ، 3.5 ملی ګرامه او د 120 ټوټو 5 ملی ګرامه. جوړونکی - برلین - کیمی ، جرمنی.
9. د ډیبیټون MV - په ترتیب سره د 60 یا 30 ټابلیټونو 30 یا 60 ملی ګرامه ټابلیټونه. د خدمتګار لابراتوار ، د فرانسې درمل پلورونکی.

په پرتله کولو کې ، منینیل - ډایبیټون باید ډیابټون ته ترجیح ورکړل شي ، د لږ زیان لرونکي درملو په توګه.

په لګښت کې ، ګلیبومیټ او د هغې انلاګونه نږدې ورته حد کې دي.

• د ګلیبومید اوسط قیمت له 200 څخه تر 300 روبلو پورې دی.
• ګلوکوان - قیمت د 250 - 350 روبلو په حد کې دی.
• باګومیټ - پلس د 225 -235 روبلو لپاره پلورل کیږي.
• میټګلیب په اوسط ډول د 230 روبلو لپاره پیرود کیدی شي.
• منینیل د 130 -170 روبلو لګښت لري.
• ډایبیټون د 159 - 202 روبلو په حدود کې.
• د امیریل قیمت له 150 څخه تر 3400 روبلو پورې دی. امیریل د ټابلیټونو 4 ملی ګرامه ترټولو لوی خوراک کې په لوړه بیه پلورل کیږي.

کور »Cholecystitis» ګلیبومیټ - د درملو کارولو لارښوونې ، بیاکتنې. د دوهم ګروپ ګلیبومیټ هایپوګلیسیمیک اورال درمل

څنګه ګلیبومیټ واخلو

د اینڈوکرونولوژیسټانو د بیاکتنې په واسطه قضاوت کول ، ترڅو د لیکټیک اسیدونوس مخنیوي لپاره ، د شکر ناروغي له 60 کلنۍ څخه ډیر عمر ولري ، هره ورځ درانه فزیکي فشار سره ، تاسو اړتیا لرئ درمل په احتیاط سره واخلئ ، په منظم ډول په ډایري کې ګلوکومیټر ثبت کړئ.

د ګلیبومیټ په اخیستو محدودیتونه شتون لري:

ډوز د ناروغ عمر او کلینیکي ب featuresو سره سم د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا ټاکل کیږي ، مګر جوړونکی وړاندیز کوي چې هره ورځ دوه ټابلیټونه پیل کړي ، تل درمل اخلي. د درملو اعظمي اندازه 2 g / ورځ ده. سپارښتنه کیږي چې په منظمې وقفې د استقبالیہ ویش. که دا اندازه متوقع اغیزه ونلري ، پیچلي درملنه د قوي درملو اضافه کولو سره وړاندیز کیږي.

د ترکیب او خوشې کولو فورمې

د ګلیبومیټ ټابلیټ ترکیب کې دوه فعال اجزا شامل دي ، کوم چې ګلیبینکلسیم دی ، په بیله بیا میټفورمین هایډروکلورایډ ، د دې موادو لوی مقدار په ترتیب سره 2.5 ملی ګرامه او 400 ملی ګرامه دی. سربیره پردې:

• ګلیسرول ډبینیټ
• پوویډون
• سیلیکون ډای اکسایډ
• میګنیشیم سټارټ
• کراسکارملولوز سوډیم
• میکروګول.

ټابلیټونه ګردي ، شین سپین دي ، په یو اړخ کې خطر شتون لري. ټابلیټونه د 20 پی سی ایس په تیلو کڅوړه کې ځای په ځای شوي دي ، د 2 تاکونو یوه کڅوړه کې.

د شفا ملکیت

ګلیبومیټ د ګډ ترکیب سره د هایپوګلیسیمیک درملو شمیر پورې اړه لري ، فعال مادې سلفونیلوریې مشتقان دي ، او همدارنګه د دوهم نسل بیګوانایډ. درمل پخپله د ګلوکوز په واسطه د irrit-सेल خارښت د درز کمولو له امله په Pancreas کې د انسولین ترکیب فعالوي. ماده د انسولین حساسیت ډیروي ، پداسې حال کې چې د ځانګړو هدف لرونکو حجرو سره تړاو لري وده کوي ، او د انسولین خوشې کول ښه کیږي. د انټي بایډیټیک درملنې په جریان کې ، د ځګر حجرو او غړو لخوا د ګلوکوز جذب پروسه نورمال کیږي ، دا لیپولیسس مخنیوی کوي چې د ایډپوز نسجونو کې پیښیږي. ګلیبینکلیمایډ ته سپکاوی د انسولین سراو په دوهم پړاو کې ثبت شوی.

میټفورمین د لویوانایډ ګروپ غړی دی. دا انسولین ته د نسجونو د تغذیه حساسیت باندې محرک تاثیر لري ، په کولمو کې د ګلوکوز جذب پروسه سستوي ، ګلوکوزونجینیز مخه نیسي ، او همدارنګه د لیپډ میټابولیزم په جریان کې مثبت تاثیر کوي. د دې مشخص تاثیر پس منظر پروړاندې ، دا ممکنه ده چې ژر تر ژره د شکری ناروغۍ اخته خلکو کې د بدن وزن راټیټ شي.

د درملو ګلیبومیټ هایپوګلیسیمیک تاثیر د ټابلیټونو اخیستلو شیبې څخه 2 ساعته وروسته ثبت کیږي او راتلونکی 12 ساعته خوندي کیږي. د دوه فعالو موادو ترکیب له امله ، د تشوق وړ اینڈوژینس انسولین ترکیب فعال کیږي ، بیګوانایډ نه یوازې په غړو او عضلاتو نسج ، بلکه د ځګر په نسج باندې هم مستقیم تاثیر لري (د ګلوکوونجوجینسي کمیدو له امله). پدې حالت کې ، د پانقراس د cell حجرو قوي تحرک ثبت شوی نه دی ، کوم چې د غړو د رنځپوهنې احتمال کموي او د اړخ اړخ نښو وده.

د معدې Mucosa لخوا د ګلیبینکلیمایډ جذب کچه شاوخوا 84 is ده. په وینه کې د دې موادو لوړه کچه د مخدره توکو کارولو وروسته 1-2 ساعتونو کې ثبت کیږي. د پلازما پروټینونو سره اړیکه - 97.. د دې برخې میټابولیک بدلونونه د ځیګر په حجرو کې پیښیږي؛ د پایلې په توګه ، یو شمیر غیر فعاله میتابولیز رامینځته کیږي. د میټابولیک محصولاتو لرې کولو پروسې کې ، معدې او د رینال سیسټم ښکیل دي. نیمګړتیا له مینځه تلل معمولا د 5-10 ساعتونو څخه ډیر نشي.

د معدې میوکوسا لخوا د میټفرمین جذب خورا لوړ دی. کله چې سیسټمیک گردش ته ننوځي ، په نسجونو کې د دې ګړندي توزیع مشاهده کیږي ، دا تقریبا د پلازما پروټینونو سره اړیکې ته نه راځي. دا ماده یو څه میتابولیز کیږي ، د رینال سیسټم او کولمو لخوا خارج کیږي. د میټفارمین نیم ژوند life ساعته دی.

ګلیبومیټ: د کارولو لپاره بشپړ لارښوونې

مخدره مواد د شفاهي ادارې لپاره دي. ګلیبومیټ د خواړو سره وخورئ. د ډوز او درملنې ریژیم په انفرادي ډول غوره شوي شتون لري چې موجود کلینیکي نښو ، په وینه کې د ګلوکوز کچه ، او همدارنګه د کاربوهایډریټ میټابولیزم عمومي عکس په پام کې نیولو سره.

ډیری وختونه ، د درملو ګلیبومیټ لمړني فضله خوراک د 1-3 ګولی دی. دمخه د انټي بایټابیک درملنې په جریان کې ، خورا مؤثر خوراک ټاکل شوی ، کوم چې د ګلوکوز کچه نورمال ارزښتونو ته راټیټولو ته اجازه ورکوي. د یادونې وړ ده چې د درملو ترټولو لوړه ورځنۍ خوراک 6 ټابلیټونه دي.

د ترکیب تفصیل. د درملو خوشې کولو فورمه

درمل "ګلیبومیټ" د سپي ګرد میزونو په ب inه د سخت شیل سره شتون لري. دوی د 20 ټوټو مناسب تاکونو کې ځای په ځای شوي. په درملتون کې تاسو کولی شئ یو پاکټ واخلئ چې دوه تسمې لري.

دا یو مشترکه وسیله ده ، له همدې امله ، ترکیب دوه فعال اجزا لري - ګلیبینکلایډ (په یوه ټابلیټ کې 2.5 ملی لیتره) او میتفورمین د هایدروکلورایډ په ب .ه.البته ، چمتووالی هم معاون مادې لري ، په ځانګړي توګه د جوار نشایسته ، سیلیکون ډای اکسایډ ، مایکروکریالین سیلولوز ، تالاک ، ډایټیل فاټلایټ ، ګلیسرین ، سیلولوز اسیتیټ فاټاالټ ، جیلاتین.

مخدره توکي څنګه بدن باندې تاثیر کوي؟

البته ، د پیل کولو لپاره ، دا د مخدره توکو په ملکیتونو پوهیدل ارزښت لري. د ګلیبومیټ چمتو کولو هایپوګلیسیمیک اثر په یوځل کې د دوه فعال برخو مینځپانګې لخوا ټاکل کیږي.

دا وسیله په پانقراس باندې عمل کوي ، یعنی هغه سیمې چې په بدن کې مسؤلیت لري. په ورته وخت کې ، درمل دې هورمون ته د نښه شوي حجرو حساسیت لوړوي. پدې توګه ، ګلیبومیټ د مصنوعي انسولین کارولو پرته د وینې شکر کمولو کې مرسته کوي ، کوم چې د ډایپایټ 2 ډول لپاره خورا مهم دی.

درمل هم د شحمو د ښکته کولو خواص لري د دې اغیز لاندې ، په وینه کې د غوړ کچه راټیټیږي ، کوم چې په وینه کې د ټوټو احتمال کموي (د وینې ټوټې). میټفارمین د بیګوانایډز ګروپ پورې اړه لري. دا ماده د غړو لخوا د ګلوکوز کارول پروسې فعالوي ، د ځګر په نسجونو کې ګلوکوزونجینسي مخنیوی کوي ، او د کولمو دیوالونو لخوا د کاربوهایډریټ جذب مخنیوی کوي.

ګلیبینکلیمایډ په چټکۍ سره د کولمو دیوالونو لخوا جذب کیږي او تقریبا په بشپړ ډول (97)) د پلازما پروټینونو پورې اړه لري. په ځیګر کې ، دا مات کیږي ، غیر فعاله میتابولیز رامینځته کوي ، چې بیا وروسته د بدن او پیشاب سره د بدن څخه خارج کیږي. نیم ژوند 5 ساعته دی. میټفورمین په چټکۍ سره په بدن کې جذب کیږي ، مګر د پلازما پروټینونو پورې تړاو نلري. دا ماده په بدن کې میتابولیز نه کیږي. د دوه ساعتونو سره مساوي.

درمل کله کارول کیږي؟

ډیری خلک په ناروغۍ اخته دي لکه د ټایپ 2 ذیابیطس. پدې حالت کې خواړه او درملنه خورا مهم دي. د یوې قاعدې په توګه ، د ناروغانو لپاره مناسب خواړه جوړوي. تاسو کولی شئ خپل د وینې شکر د سلفونیلوریا سره تنظیم کړئ.

درمل "ګلیبومیټ" وړاندیز شوی که چیرې د رژیم درملنه او پورتنۍ بودیجې اخیستل اړین تاثیر نلري.

درمل "ګلیبومیټ" څنګه واخلئ؟ خوراک په انفرادي ډول ټاکل کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، لومړنی خوراک دوه ټابلیټونه دي. دوی د خواړو سره نیول شوي. سربیره پردې ، د درملو اندازه لوړه شوې ترڅو اعظمي اغیز ترلاسه کړئ. ورځنی خوراک باید د میتفورمین له 2 g څخه ډیر نشي. بیا ، خوراک په تدریج سره کم شوی.

درمل "ګلیبومیټ": د درملنې لپاره متضاد

دا یو خورا پیاوړی ، جدي درمل دی ، چې د هغه استقبال یوازې د ډاکټر په اجازه سره ممکن دی. درمل د مخنیوي خورا اغیزمن لیست لري ، کوم چې تاسو باید ځان د درملنې پیل کولو دمخه پیژني:

• د ټابلیټونو فعال او مرستندویه برخو ته حساسیت ،
• د نورو سلفونيلوريا مشتقاتو سره حساسيت ، همداشان سلفامايډ ، پروبنيسيډ يا سلفامايډ ډايورټيټکس ،
• دا درمل د امیندوارۍ پرمهال په میرمنو کې مخنیوی کیږي ،
• د درملنې اغیزې نشتوالی ،
• د شکرې ناروغي کوما او له ډیر احتیاطي شرایطو څخه
• د پښتورګو جدي ناروغي ، رینل ناکامي ،
• ډیهایډریشن
• ساري ناروغي
• انفلاسیون ناروغي چې کولی شي د نسج هایپوکسیا پرمختګ لامل شي ،
• د زړه د سیسټم جدي رنځپوهنه ، د پیریفریج دوران ، د مایوکارډیل کمښت ، ساري اخته زهرجن او کاردجینیک شاک سره ستونزې.
• د تنفسي سیسټم پخوانۍ جدي ناروغۍ ،
• د مایکارډیال انفکشن یا بیا رغونې موده وروسته ،
• د لوړ فشار فشار لپاره په ورته وخت کې د ډیوریتیک او درملو کارول ،
• تیزابیت یا د هغې د پراختیا خطر ،
• د ناروغ په تاریخ کې د لاکتیک اسیدروسیس قضیې شتون ،
• د ځيګر شدید ناروغي
• د تنفسي سیسټم اختلالات ،
• د پانکراس جزوي توجه وروسته د بیا رغونې موده ،
• د ډسټرافيک رنځپوهنه ،
• د الکولو شراب څښل ، د شرابو د شدید نشو ایالت ،
• شدیده وینه
• ګانګرین
• د شیدو ورکول
• روژه نیول یا سخت خواړه تعقیبول.

که تاسو پورته پورتنۍ هیڅ ډول ضد ضد درمل ولرئ ، نو دا د اینڈروکرونولوژیټ ته د راپور ورکولو ارزښت لري.

کوم درملنه کولی شي د درملنې لامل شي؟

ایا دا تل د ګلیبومیټ ټابلیټونو اخیستل خوندي ګ ؟ل کیږي؟ د درملنې په پس منظر کې اړخیزې اغیزې خورا امکان لري. په هرصورت ، د دوی پیښې قضیې ډیری وختونه ندي ثبت شوي ، مګر درملنه کولی شي د عضوي سیسټمونو مختلف سیسټمونه اغیزه وکړي.

• لیمفاټیک سیسټم او وینه . هیمولیتیک انیمیا ، لیوکوپینیا ، تریومبوسایټونیا ، پانسیټوپینیا ، اریتروسیپوټینیا.
• سي این ایس . د وخت په تیریدو سره د سر درد ، د خوند ضعیف لید.
• د لید ارګانونه د هستوګنې ګډوډي ، د لید ضعیف کم شوی ، کوم چې د وینې د شکر بدلون سره تړاو لري.
• میتابولیزم . د بدن وزن ، هایپوګلیسیمیا ، لیټیک اسیدروز کې ګړندی وده. د اوږدې مودې درملنه ځینې وختونه په کولمو کې د ویټامین B12 زیانمن کیدو لامل کیږي ، کوم چې وروسته د میګلوبلاستیک انیمیا پراختیا کې برخه اخلي.
• د هاضمي سیستم . التهابي ، خواګرځیدل ، پړسوب ، په ایپیګسټریک سیمه کې درد ، بار بار سرخوږی ، د اشتها ضایع کول ، په خوله کې د فلزي ذوق څرګندیدل ، د معدې بشپړتیا احساس.
• پوټکی او subcutaneous نسج . خارښ لرونکی پوټکی ، اریथेما ، د بیلګې په ډول exanthema ، ر skinا ته د پوټکي نسجونو حساسیت ، الرجیک dermatitis ، urticaria.
• الرجیک عکس العمل . په پوټکي باندې تاو ، پړسوب ، یخ ، د وینې په فشار کې د پام وړ کمښت ، تنفسي فشار ، د شاک شرایط.
• ځيګر . د انترا هیپټیک کولیسټیس ، د درملو هیپاټایټس.
• ځینې ​​نور اختلاطات ممکن څرګند شي ، په ځانګړي توګه ، د پیشاب ورځني مقدار کې زیاتوالی ، په بدن کې د پروټین او سوډیم ضایع کول په پښتورګو کې د فلټر کیدو له امله.

د یادونې وړ ده چې ډیری پورتني پیچلتیاوې د درملنې بندولو ته اړتیا نلري - دا د دوز کمولو لپاره کافی دی او منفي عکس العملونه پخپله له مینځه ځي. د درملو ورځنۍ اندازه باید ورو او ورو ورو لوړه شي.

د نورو مخدره توکو سره د متقابل عمل په اړه معلومات

مخدره مواد "ګلیبومیټ" (میټفورمین) د ایتیل الکول سره نه شي نیول کیدی ، ځکه چې دا د لیټیک اسیدوسس وده امکان زیاتوي. د درملنې په جریان کې ، الکول او مشروبات باید الکول ولري.

د دې درملو کارول 48 ساعته دمخه د پروسیجرونو څخه ودرول شوي چې پکې د آیوډین لرونکي برعکس اجنټان کارول کیږي. د دې درملو یوځل کارول کولی شي د رینال ناکامي پراختیا لامل شي.

که تاسو د انسولین ، انابولیک سټرایډز ، بیټا اډرینرجیک بلاکرز ، ټیترایسلاین درملو سره "ګلیبومیټ" واخلئ ، نو د هایپوګلیسیمیا د ودې خطر ډیریږي. د شوګر ناروغان تل اړتیا لري چې خپل ډاکټر ته د هغه ټولو درملو په اړه معلومات ورکړي چې دوی یې اخلي.

لګښت او انلاګونه

په عصري درملو کې ، "ګلیبومیټ" درمل اکثرا کارول کیږي. د شکرې ناروغۍ ، نښې او د contraindication بیاکتنه البته مهم ټکي دي. مګر هیڅ کم مهم فاکتور د دې لګښت ندی. البته ، د دقیق شمیر نومول مشکل دي ، مګر په اوسط ډول د 40 ټابلیټونو د کڅوړې قیمت له 340 څخه تر 380 روبلو پورې دی ، کوم چې واقعیا دومره خورا نه دی.

البته ، دا درمل تل د ناروغانو لپاره مناسب ندی. د عصري درملو بازار کې کافي بدیلونه شتون لري. د مثال په توګه ، د دویم ډول ډایبېټس سره ، لکه د اوندامیټ ، ووکانامیټ ، ګلوکوانو اکثرا کارول کیږي. لږ ځله نه ، ناروغان ډیبیزید ، ډیانورم یا سنجرجي وړاندیز کیږي. البته ، یوازې برخه اخیستونکي اینڈوکرونولوژیست کولی شي یو اغیزناک انلاګ وټاکي.