زه د شکرې ناروغ یم

  • د جون 22 ، 2018
  • د ماشومانو رنځورپالنه
  • پوپووا نټالیا

د شکرو ناروغي یو ناوړه ناروغي ده. تاسو حتی د دې په اړه فکر نشئ کولی ، مګر په ورته وخت کې ، بدن دمخه پدې ستونزې اخته دی. امیندواره میرمنې پدې ناروغۍ اخته یا د اخته کیدو سره باید د دوی د حالت په اړه خورا احتیاط وکړي ترڅو زیږیدلی ماشوم د شکر ناروغي اخته کولو تشخیص ترلاسه نکړي.

شوګر او حمل

د ډایبېټس میلیتس تشخیص د مختلف عمر خلکو کې خورا عام دی. سربیره پردې ، په ډیری قضیو کې ، خلک د لوړ وینې شکر سره ژوند کوي ، آن حتی شک نلري چې دوی ورته خطرناکه ناروغي لري یا ورته احتمال لري. د ډایبېټس میلیتس د دې پیچلتیاوو لپاره خطرناک دی چې کولی شي د کوما او حتی مرګ لامل شي. هغه میرمنې چې پدې ناروغۍ اخته دي یا څوک چې د شکر ناروغي په څنډه کې دي باید نه یوازې د دوی د امیندوارۍ لپاره احتیاط وکړي ، مګر حتی د دې پلان کولو لپاره. په ډایبیټس کې ، یوه ښځه چې غواړي حامله شي اړتیا لري د ناروغۍ مستحکم معافیت ترلاسه کړي. دا باید ترسره شي ترڅو ماشوم د ډایبېټیک جنیټپيپي په څیر ورته رنځپوهنې اخته نشي.

ګنډنه

نوي زیږیدلي ماشومان د رنځونو څخه رنځیدلی شي چې د نازېږېدلي ماشوم وده کې رامینځته شوي. دوی د فایپوپیتی په نوم یادیږی. دا ډول رنځپوهنه ، یا ناروغي په دوه اصلي ډلو ویشل شوي ، د هغه عواملو لخوا ټاکل شوي چې د دوی لامل شوي:

  • خارجی - بهرنی ،
  • داخلي - داخلي.

په دواړو حالتونو کې ، ماشوم د روغتیا او پراختیا ستونزو سره څرګندیږي چې کولی شي د هغه راتلونکي ژوند باندې اغیزه وکړي. د نازېږېدلي ماشوم د شکري ناروغي اخته کېدونکو ستونزو ته اشاره کوي ، ځکه چې دا د شکرو یا د زېږون دمخه د ناروغیو له امله رامینځته کیږي.

د نوي زیږیدلي ماشوم ډیبایټیک ناروغي د مور په وینه کې د شکري د ډیری شوې کچې شالید پروړاندې د انسټراټورین انکشاف په دوره کې وده کوي. د دې په پایله کې ، پینکریز ، پښتورګي ، او په جنین کې د وینې کوچنۍ گردش ، او بیا وروسته جنین په ناسم ډول جوړ او فعالیت کوي. که ماشوم د مور د امیندوارۍ په جریان کې دا ستونزې ترلاسه کړي ، نو بیا په ماشومانو کې د شکرې ناروغي اخته کول د زیږون وروسته د هغه د ژوند په لومړیو 4 اونیو کې ځان څرګندوي.

د ناروغۍ لاملونه

د ډایبېټیک جنیتوپیتي د نوي زیږیدلو رنځپوهنه ناروغي ده چې د شکر ناروغۍ میلیتس یا د امیندواري میرمنې پیډیابيټیک حالت په پایله کې وده کوي. ولې شکره په راتلونکي ماشوم اغیزه کوي؟ د شکر ناروغۍ سره ، یو کس د وینې د شکرو کچه لوړه کړې ، کوم چې د بدن او غړو لپاره خورا بد دی. پدې حالت کې ، پښتورګي ، عصبي سیسټم ، د سترګو لید ، د وینې رګونه ، د عضلاتو سیسټم ، ژنیتورینري ارګانونه رنځ کوي. بوره په اسانۍ سره د ماشوم وینې ته د ځای پرځای کیدو خنډ له لارې ننوځي ، پدې معنی چې د ماشوم بدن ورته عوارض لري چې لویان یې د شکر ناروغۍ سره مخ دي. د امیندوارۍ تر 4 میاشتو پورې ، جنین لاهم د انسولین تولید ظرفیت نلري ، ځکه چې پانقراص تر اوسه نه دی رامینځته شوی ، د دې معنی دا ده چې ماشوم په ساده ډول د وینې ګلوکوز کې "غوسه کوي". کله چې پانقراسیون رامینځته کړی او کار پیل کړي ، نو دا اسانه نده ، سمدلاسه یې د اغوستلو لپاره کار پیل کوي ، کوم چې د دې ارګان هایپرټرافي لامل کیږي. د نازېږېدلي ماشوم په وینه کې د انسولین کچه لوړیږي ، او دا د بلې ستونزې لامل کیږي - میکروسومیا: د زیږیدلي ماشوم غړي له اړتیا څخه لوی شي ، تنفسي سیسټم زیانمن کیږي. د ادرنال غدود او پیټیوټري غده په رنځ اخته کیږي. دا ټول د جنین مړینې لامل کیدی شي ، د ځینې راپورونو سره سم ، د جنین مړینې شاوخوا 12. د مور غیر متضم ډایبیتي له امله رامینځته کیږي.

که نوی زیږیدلی ماشوم د شکرې ناروغي اخته کړي ، نو درملنه یې باید د هغه د ژوند له لومړۍ ورځې څخه پیل شي ، ځکه چې په ډیری قضیو کې (90)) ، د شکرې ناروغي میرمنې سره یو ماشوم زیږون د بیلابیل انتشاراتو اختلالونو سره زیږي.

د شکرې ناروغي اخته ماشوم یو څه ښکاري؟

امیندواره میرمنې باید په منظم ډول منظم طبي معاینات ترسره کړي. دا د دې لپاره ترسره کیږي چې د جنینولوژیکي جنسي ناروغیو څخه مخنیوی وشي. د وینې شکر لوړ آن حتی په هغه میرمنه کې چې د ډایبایټس میلیتس نه پیژندل کیږي او د حمل دمخه د ګلوکوز کچه لوړولو په څیر رنځپوهنې اخته نه وي ، یو نښه ده چې د جنین پراختیا سره هرڅه ممکن هغومره خوندي نه وي لکه څنګه چې موږ یې غواړو. نو ځکه ، دواړه ډاکټران او امید لرونکې مور باید د ماشوم روغتیا ساتلو لپاره بیړني اقدامات وکړي. د جنین د شکري ناروغي نښې لاندې لري:

  • ماشوم خورا لوی دی: د نوي زیږیدلي د بدن وزن له 4 کیلوګرامو څخه ډیر دی ،
  • د اکسیجن د لوږې په پایله کې د نوي زیږیدلي پوټکي تور رنګ
  • کوچنی سره خارش - د petechial بواسیر ،
  • د مخ ، بدن ، غړو غړو شدید پړسوب ،
  • د غټی معدې له مخې د subcutaneous غوړ یو موټی پرت له امله ،
  • د ماشوم د بدن غوړ ډیر ښه دی او د غوړ پنیر په څیر ښکاري ،
  • د ځیګر د ناکافي فعالیت له امله ، د زیږیدلو ماشومانو په نوم د یخونې اخته کیدو امکان شتون لري - د ماشوم پوټکي او د سترګو سکلیرا (پروټین) ژیړ رنګ ترلاسه کوي.

په نوي زیږیدلو کې د شکرې ناروغي اخته کیدو د روغتیا ستونزې نښې څرګندې کړې.

د امیندوارۍ تشخیص

د امیندواره میرمنې لپاره ، منظم نظارت د ښځینه ماهر لخوا ښودل کیږي چې د هغې حمل ترسره کوي. هغه یوه ازموینه ترسره کوي او اړین ازموینې او ازموینې ټاکي. مګر نه یوازې حمل پخپله باید د متخصص لخوا مشاهده شي. یوه ښځه چې د مور کیدو پلان لري باید په مناسب ډول دا ګام پورته کړي ، او د معاینې په اړه ډاکټر ته ځي د مورنی ژوند لپاره د پلان کولو پیل دی. د نوي زیږیدلي ماشوم ډیبایټیک ناروغي د زیږون ماشوم جدي ستونزه ده ، دا نه یوازې د هغې روغتیا لپاره ، بلکه د ژوند لپاره هم خطرناک دی. د متوقع مور د شکری ناروغۍ یا دې ناروغۍ اخته کیدو ته باید د ځانګړي درملو سره درملنه وشي چې د وینې ګلوکوز کچه ټیټولو کې مرسته وکړي. امیندواره ښځه باید د دې د ټیټولو لپاره په منظم ډول د بورې کچه وګوري ، که څه هم د انټيګلیسیمیک درملو د ځای پرځای کیدو خنډ ته ننوځي او نشي کولی له جنین سره مرسته وکړي څوک چې د مور د وینې د شکرو اندازې څخه اغیزمن کیږي.

د ډایبایټس میلیتس (پریڈیبایټیک) ناروغي اخته کول د ډاکټر لخوا ورته مداخلې ته اړتیا لري لکه پخپله ناروغي. حمل د یوې میرمنې ټول بدن بدلوي ، د هغې فعالیت. محتاط څارنه او مرسته ، که اړتیا وي ، د امیندوارۍ ترسره کولو د ډاکټر کار اساس دی. د امید لرونکې مور لپاره ، د شکر لپاره د وینې معاینات باید په منظم ډول ترسره شي. د الټراساؤنډ ازموینې ، چې د حمل په 10-14 اونۍ کې ټاکل شوي ، به رامینځته شوې رنځپوهنې څرګندې کړي - د جنین د بدن تناسب سره یو لوی جنین ، د ځیګر او spleen معاینه کولو پایلو کې زیاتوالی ، د امونیک مایع خورا ډیر مقدار.

د نوي زیږون تشخیص

د شکرې ناروغي نښې نه یوازې ظاهري نښې د نوي زیږیدلي ماشوم ځانګړتیا ده چې د مور د وینې د قند کچه لوړیږي. هغه ډیری فعالې ستونزې لري. په نوي زیږیدلي ماشوم کې چې د شکرې ناروغي اخته کیږي ، تنفسي سیسټم ښه کار نه کوي. یو ځانګړی ماده - سرفیکټینټ - د ماشوم له لومړي ساه سره په اسانۍ سره ګرځېدو کې مرسته کوي. دا د ماشوم زیږون څخه سمدستي وروسته د نازېږېدلي ماشوم په سږو کې رامینځته کیږي او د لومړۍ سانسۍ په وخت کې الویولی "څرګندوي" ترڅو ماشوم ساه واخلي. که سږې ناپاکه وي ، لکه څنګه چې د شکرې ناروغي اخته کیږي ، نو په دوی کې د سرفیکټینټ کمښت شتون لري ، کوم چې د تنفسي ستونزو لامل کیږي. که تاسو وخت په وخت اقدامات ونه کړئ (د ځانګړي درملو معرفي کول ، د ځانګړي ژوند ملاتړ سیسټم سره وصل کول) ، نوی زیږیدلی ممکن مړ شي. د تنفسي ناکامۍ سربیره ، د ماشوم زیږون وروسته سمدلاسه د زیږون جنسي درملنې تشخیص سره ، د وینې په ټیسټ کې بدلونونه لیدل کیږي ، لکه د هیموګلوبین کچه لوړه شوې ، د وینې په حجرو کې زیاتوالی (پولیسیټونیمیا). د بورې برعکس ، د بورې کچه ټیټه ده ، ځکه چې د هایپرټروفایډ پانکریو لوی انسولین تولیدوي.

د نازېږېدلي ماشوم د شکري ناروغي څه ده؟

د ډایبېټیک جنوپتي د جنین وضعیت دی ، او بیا نوی زیږیدلی ، کوم چې د ځانګړو غیر معمولي ناروغیو له امله رامینځته کیږي چې د مور ناروغۍ سره د ناروغۍ ناروغۍ لامل کیږي. په رحم کې د ماشوم پرمختګ کې دا څرګند انحراف په لومړي درې میاشتنۍ کې خپل ځان په فعاله توګه څرګندوي ، په ځانګړي توګه که میرمن د امیندوارۍ دمخه پدې ناروغۍ اخته شوې وه.

په دې پوهیدلو لپاره چې په ماشوم کې کوم پرمختللي اختلالات رامینځته شوي ، ډاکټر د وینې یو لړ ازمونې وړاندیز کوي (عمومي تحلیل ، د تمرین سره د ګلوکوز لپاره ازموینه ، او نور) ، مننه چې له مخې یې ممکن په لومړي پړاو کې د جنین پراختیا کې نیمګړتیاوې وپیژندل شي. همدا رنګه پدې وخت کې ښځینه ماهر د جنین وضعیت ارزوي ، او د لیسیتین لپاره امینیټیک مایع هم معاینه کوي. په ورته وخت کې ، د یوې میرمنې لپاره اړینه ده چې کلتوري تحلیل او د فوم معاینه ترسره کړي ، کوم چې به د جنین په وده کې د غیر معمولي شتون شتون څرګند کړي چې د شکر ناروغۍ سره تړاو لري. که چیرې ناروغي تایید شي ، نو د زیږون وروسته د زیږونونو حالت د اپګر پیمانه ارزول کیږي.

د نوي زیږیدلي د روغتیا وضعیت کې د بدلونونو لیدل ستونزمن ندي چې د شکرې ناروغۍ سره د مور د انفیکشن په جریان کې څرګند شوي. ډیری وختونه دا د ورته انحرافاتو لخوا څرګندیږي:

  • د هایپوګلاسیمیا شتون ،
  • تنفسي اختلالات
  • خوارځواکۍ ،
  • لوی ځواک (یو ماشوم د لوی وزن سره زیږیدلی ، لږترلږه 4 کیلو ګرامه) ،
  • ولادتونه
  • منافقت

مهم: د زیږون وروسته سمدستي د نوزیږو حالت د نبض جنین په جوړیدو کې د ځنډ له امله رامینځته کیږي ، کوم چې په دې روغتیا اغیزه کوي - ماشوم سخت تنفس کوي ، د ساه لنډې او د ساه لنډۍ ستونزې څرګندیږي.

د امیندواره مور لپاره د مناسب درملنې سره ، جنین ممکن د ډایبیټیک جنیپري درملنه ونکړي که چیرې د امیندوارۍ په لومړیو 3 میاشتو کې ، ډاکټران په کلکه په بدن کې د ګلوکوز کچه وڅاري. پدې حالت کې ، ښځینه کارپوهان وايي چې یوازې 4 new نوي زیږیدلي ماشومان چې میندې یې طبي سپارښتنې نه پیروي او په مناسب وخت کې یې د ډاکټر سره لیدنه نه درلوده د ورته اختلالاتو سره مخ کیږي. له همدې امله ، دا مهم دي چې په دوامداره توګه د ښځینه ماهر سره لیدنه وشي ترڅو هغه وکولی شي په ماشوم کې غیر اختلالات وپیژني او د هغوی د له مینځه وړلو لپاره مناسب اقدامات وکړي - یوازې هغه وخت به ماشوم صحي زیږیدلی شي او جدي ستونزې به ونلري چې ژوند یې سیوري کوي.

د شکرې ناروغي اخته کیدو نښې

ستونزمن ندی چې په جنین او نوي زیږیدلي ماشوم کې د ناروغۍ شتون وټاکي. ډیری وختونه دا د ډیری نښو له امله رامینځته کیږي چې مشاهده کول یې ستونزمن دي:

  • په مخ باندې پړسوب ،
  • دروند وزن ، ځینې وختونه 6 کیلو ته رسي.
  • نرم پوټکی او پړسوب نسجونه
  • د پوټکي خارښت چې د subcutaneous هیمرج سره ورته والی لري ،
  • د پوټکي cyanosis ،
  • لنډ غړي

همدارنګه ، په نوي زیږیدلي کې ، څوک کولی شي د تنفسي ستونزې وپیژني چې د سرفیکټینټ نشتوالي په پایله کې رامینځته کیږي (په سږو کې یو ځانګړی ماده چې دوی ته اجازه ورکوي چې خلاص شي او یوځای نه شي کله چې ماشوم لومړی تنفس شي).

په نوي زیږیدلي کې ژيړتیا هم د ناروغۍ ځانګړتیا نښې دي.

مهم: دا حالت باید د فزیکولوژیک جریان سره اخته نشي ، د ځینې دلایلو لپاره وده کوي. که څه هم د دې ناروغۍ نښې نښانې ورته دي ، مګر د پیچلي درملنې په مرسته د شکرې ناروغۍ جنسي درملنې کې د جوار ناروغۍ درملنه اړینه ده ، پداسې حال کې چې د ناروغۍ فعاله کورس د جنین له زیږون څخه 7-14 ورځې وروسته ورکیږي.

د نوي زیږیدلي عصبي اختلالات هم د جنیپاتي سره پیښیږي ، چې په نتیجه کې یې د شکرې ناروغي د مور ناروغي ده. پدې حالت کې ، د ماشوم د غړو عضلاتو ټیټ کیږي ، ماشوم نشي کولی په عادي ډول خوب وکړي ، په دوامداره توګه ټکان کوي ​​او هغه د بیکسین فلیکس مخنیوی لري.

د شکرې ناروغي اخته کیدو سره د نازېږېدلي ماشوم د ناروغۍ لاملونه

د ډایبېټس میلیتس د دې لامل کیږي چې راتلونکې مور د انسولین کم تشکیل ولري - دا د پانقرایس هورمون دی ، کوم چې له بدن څخه ګلوکوز لرې کولو لپاره مسؤل دی. د دې په پایله کې ، د وینې شکر په چټکۍ سره وده کوي ، کوم چې د ماشوم لخوا د ګلوکوز ډیر تولید ته لار هواروي ، کوم چې د نبض له لارې دې ته ننوځي. د پایلې په توګه ، د جنین پانقراس د انسولین لوړه اندازه تولیدوي ، کوم چې د غوړ ظهور لامل کیږي ، کوم چې په ماشوم کې په ډیر مقدار کې زیرمه کیږي. او ، لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، ډیر وزن هر شخص ته زیان رسوي ، که چیرې دا نوی زیږیدلی وي یا لوی وي ، نو دا مهم دي چې د دې مخه ونیول شي په ماشوم کې زیرمه شي ، ځکه چې دا اکثرا د مرګ لامل کیږي ، د پایلې په توګه د انسولین تولید ډیروی.

د نازېږېدلي ماشوم انتانات په مور کې هم کولی شي چې د امیندوارۍ په ناروغۍ اخته وي ، کوم چې د ښځینه بدن لخوا د انسولین ناکافي تولید له امله رامینځته کیږي. د دې په پایله کې ، ماشوم کافی ګلوکوز نه ترلاسه کوي ، او برعکس ، مور د ګلوکوز ډیر مقدار لري. دا پدیده د امیندوارۍ په وروستیو مرحلو کې پیښیږي ، له همدې امله دا د نوي زیږیدلي روغتیا ته لږ زیان رسوي ، او د زیږون وروسته سمدلاسه درملنې ته د ځواب ویلو توان هم لري.

په میرمنو او ماشومانو کې د ناروغۍ تشخیص

یوه امیندواره ښځه اړتیا لري د جنین ناروغۍ تایید کولو لپاره یو لړ آزموینې تیره کړي:

  • طبي تاریخ
  • امانيټيک مايعات
  • د نازېږېدلي ماشوم لوی اندازه چې ټاکل شوې نیټه نه پوره کوي ،
  • په ماشوم کې د داخلي ارګانونو د اندازې سرغړونه ، کوم چې د الټراساؤنډ په جریان کې مشاهده کیدی شي.

د نوي زیږیدلي ماشوم زیږولو سره سمدلاسه هغه ته یو لړ ازمونې او تحلیل هم ورکول کیږي:

  • د بدن وزن ، تناسب اندازه کول او د معدې حالت ارزونه ،
  • پولیسيمیا (د وینې د حجرو زیاتوالی) ،
  • د هیموګلوبین د کچې تحلیل ، کوم چې په ډایبېټیک جنیتي اخته کې څو چنده زیات شوی ،
  • د بیو کیمیکل وینې ازمونه.

همدارنګه ، نوی زیږیدونکی باید د ماشومانو د درملنې او انډروکرونولوژیست څخه لیدنه وکړي ، څوک چې د ماشوم وضعیت ارزولو کې مرسته کوي او سم درملنه یې وړاندیز کوي.

د نوي زیږیدنې درملنه

د ماشوم درملنه په څو مرحلو کې ترسره کیږي ، کوم چې د روغتیا عمومي حالت پورې اړه لري:

  1. هر نیم ساعت کې ، ماشوم د شیدو سره تغذیه کولو وروسته سمدلاسه د ګلوکوز محلول کې راوړل کیږي. دا د هایپولیکیمیا له مینځه وړو لپاره اړین دی ، کوم چې د ماشوم په وینه کې د ګلوکوز کمیدو په پایله کې د مور له بدن څخه لوی مقدار ته د ننوتلو په توګه څرګندیږي (د انسټراټورین وده سره). که نه نو د هغې د معرفي کیدو په نه شتون کې ممکن نوی زیږیدلی مړ شي.
  2. میخانیکي هوا ورکول ، د ماشوم ضعیف یا ضعیف تنفس په پایله کې. دا باید ترسره شي تر هغه چې د ماشوم بدن په خپلواکه توګه سرفیکټینټ تولید پیل کړي ، کوم چې د سږو بشپړ خلاصیدو لپاره اړین دی.
  3. د عصبي اختلالاتو سره ، ماشوم د مګنیزیم او کلسيم سره اخته کیږي.
  4. په نوي زیږیدلي کې د یخنۍ لپاره د درملنې په توګه ، د ځيګر فعالیت له لاسه ورکولو سره د پوټکي او سترګو پروټین ژیړ کول ، الټراوایلټ کارول کیږي.

هره ښځه باید پدې پوه شي چې یوازې د نوي زیږیدلي پیچلې درملنه به د هغې سره مرسته وکړي چې ناروغي باندې بریالي شي او له هغې څرګندیدل خارج کړي. له همدې امله ، تاسو اړتیا لرئ ځواک ترلاسه کړئ او هره هڅه وکړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې ماشوم قوي او صحي وده کوي.

لنډ تشریح

د شکرې ناروغي - نوی زیږیدلی ناروغی چې په نوی زیږیدلو ماشومانو کې رامینځته کیږي چیرې چې میندې د شکر ناروغۍ یا د امیندوارۍ شکر ناروغۍ اخته وي ، او د پولی سیسټمیک زخم ، میټابولیک او د انتروکراین اختلال لري.

د ICD-10 کوډونه

ICD-10
کوډ سرلیک
P70.0د مور نوی زیږیدلی سنډروم
P70.1د زیږون سره د مور څخه د نوي زیږون سنډروم

د پروتوکول پراختیا / د بیاکتنې نیټه: د 2017 کال.

لنډیزونه په پروتوکول کې کارول شوي:

Hthematocrit
مګمګنیزیم
DGد اميندوارۍ ناروغۍ
Dfد شکرې ناروغي
ZVURد رګونو د ودې سیسټم
سي بي ایسد اسید اساس حالت
ICDد ناروغیو نړیوال ډلبندۍ
نیولونکید نوي زیږید رنځپوهنې ډیپارټمنټ
ORITNد پاملرنې پاملرنې واحد
RDSNد نوي زیږون تنفسي ستونزه
ساکلسيم
SDد شکری ناروغی
UGKد وینې ګلوکوز
د الټراساؤنډ سکیند الټراساؤنډ معاینه
سي این ایسمرکزي عصبي سیستم
ECGبریښنایی ګراف
د اکو کی جید زړه د الټراساؤنډ معاینه

د پروتوکول کارونکي: نووناتولوژیست ، د ماشومانو د درملنې ماهرین ، د زېږنتون - ښځینه ډاکټران

د ناروغانو کټګورۍ: نوي زیږیدلي ماشومان.

د ثبوت کچه:

الفد لوړ کیفیت میټا تحلیل ، د RCTs سیسټماټیک بیاکتنه یا د لوی کچې RCTs د سیستماتیکي غلطۍ خورا ټیټ احتمال (++) سره ، چې پایلې یې کولی شي اړونده خلکو ته خپره شي.
پهد کوآورټ یا قضیې کنټرول مطالعې یا د لوړ کیفیت (++) سیستماتیک بیاکتنه یا د لوړ کیفیت (++) کوهورټ یا قضیې کنټرول مطالعه د سیستماتیکي غلطۍ خورا ټیټ خطر یا RCT د ټیټ (+) خطر سره د سیستماتیک غلطي ، چې پایلې یې اړوند آبادي ته تحلیل کیدی شي .
سرهیو کوورټ ، یا د قضیې کنټرول مطالعه ، یا کنټرول شوې مطالعه پرته له تصادف پرته د سیستماتیک غلطي (+) کم خطر سره ، پایلې چې د سیستماتیکي غلطي (++ یا +) خورا ټیټ یا ټیټ خطر سره اړوند نفوس یا RCTs ته غزیدلی شي ، پایلې یې ندي. کیدی شي مستقیم اړونده خلکو ته وویشل شي.
ډيد قضیو لړۍ یا غیر منظم کنټرول یا د کارپوه نظر په اړه توضیحات.
GPPغوره کلینیکي عمل.

ډلبندي


دوه نښې نښانې دي:
• د شکر ناروغۍ embryofetopathy - د کلینیکي او لابراتوار نښې پیچلۍ چې د میندو زیږون یا د امیندوارۍ ناروغۍ اخته میندو څخه نوي زیږیدلي ماشومانو کې وده کوي او د هغې د ب appearanceې ب appearanceه سربیره ، بدکارۍ ،
• د شکرې ناروغي فیتوپیتي - د کلینیکي او لابراتوار علامه پیچلتیا ده چې په میندو زیږو کې د میندو زیږون یا د امیندوارۍ شکرې ناروغۍ اخته د نوي زیږیدنو کې وده کوي او د بد بوی سره نه.

په نوي زیږیدلي ماشوم کې د شکرې ناروغي اختلال لامل په امیندواره مور کې شکر ناروغي ده

ډاکټران په اوسط ډول په 0.5 pregnant امیندوارو میرمنو کې د شکری ناروغي تشخیص کوي. د بایوکیمیکل بدلونونه چې د غیر انسولین پورې تړلې د ډایبایټس میلیتس ډول دی (د ډول 2 ډایبایټس میلیتس) په هر لسمې امیندواره ښځه کې موندل کیږي. دا د امیندوارۍ په نوم تشخیص دی ، کوم چې د وخت په تیریدو سره د دې نیمایی میرمنو په شکریت کې وده کوي.

د امیندوارۍ پرمهال هغه میرمن چې د انسولین پورې تړلي ډایبایټس (ډول 1 ډایبېټز میلیتس) اخته وي کولی شي د هایپرګلیسیمیا او کیټوآکسیډوس دورې څخه تیریږي ، کوم چې د هایپوګلاسیمیا دورې لخوا ځای په ځای کیدی شي.

کیټوکاسیډوس د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه ده چې د انسولین کمښت پایله لري.

که تاسو دا په وخت کې ونه دریږئ ، نو بیا د ډایبېټیک کیټوآسیډوټیک کوما وده کوي. سربیره پردې ، د شکرې ناروغۍ کې د میرمنو په دریمه برخه کې ، امیندواري د پیچلتیاوو سره پیښیږي ، په ځانګړي توګه لکه د ګیسټوسس. دې ته هم ناوخته توکسیکوسیز ویل کیږي. پدې حالت کې ، د راتلونکي مور د پښتورګو ، وینې رګونو او دماغ کار خرابیږي. ځانګړتیاوې یې د ادرار په آزموینو کې د پروټین کشف او د وینې فشار لوړول دي.

په نوي زیږیدلي کې د ډایبیټیک جنسي ناروغۍ نښې

د دې حقیقت سره سره چې عصري درمل خورا لوی پوهه لري ، او ډاکټران خورا ډیر تجربه شوي او ډیری وختونه د هر ډول پیچلتیا او اختلالاتو سره مخ کیږي ، حتی کله چې په امیندواره میرمنو کې د لومړي ډایبایټس اصلاح کول ، نږدې 30 children ماشومان د شکرې ناروغي اخته کیږي.

د شکرې ناروغي فیوپیتي هغه ناروغي ده چې په جنین کې وده کوي د امیندوارۍ میرمنې د شکرې ناروغۍ (یا د پیشنهادي حالت) په پایله کې. دا د پانقراس ، پښتورګو ګډوډي او د مایکروواسکلچر رګونو کې بدلون لامل کیږي.

احصایې موږ ته وایی چې په یوه میرمن کې چې د لومړي ډول ډایبایټس ناروغي لري ، د زیږون دورې کې د جنین مړینې کچه (د امیندوارۍ له 22 مې اونۍ څخه تر زیږون وروسته تر 7 ورځو پورې) د نورمال څخه 5 ځله لوړه ده ، او د ژوند 28 ورځې ورځې دمخه د ماشومانو مړینه. (نوی زیږیدلی) له 15 ځله ډیر

د شکرې ناروغي اخته ماشومان اکثره وخت د زړه د رګونو درسي هایپوکسیا رنځ کوي ، او د ماشوم زیږون پرمهال شدید یا معتدل اسفایسیشن یا تنفسي فشار لري. د زیږون پرمهال ، دا ډول ماشومان ډیر وزن لري ، حتی که جنین له وخت دمخه زیږیدلی وي ، نو د هغې وزن ممکن د عادي ماشومانو په شان وي.

  • ډیر وزن (له 4 کیلوګرام څخه ډیر)
  • پوټکی یو سور رنګ لري ،
  • د پوټکي خارښت د subcutaneous pinPoint هیمرج په ب inه ،
  • د نرم نسج او پوټکي پړسوب ،
  • د مخ پړسوب
  • لوی پیټ ، کوم چې د ډیر پرمختللي subcutaneous غوړ نسج سره تړاو لري ،
  • لنډ ، بې برخې ته تنې ، غړي ،
  • تنفسي ستونزه
  • د وینې په ازمایښت کې د سره د وینې حجرو (سره د وینې حجرې) مینځپانګه زیاته شوې ،
  • د هیموګلوبین کچه لوړه شوې ،
  • ګلوکوز کم کړی
  • ګولۍ (د پوټکي او سترګو پروټینونه).

د یادونې وړ ده چې دا څرګندونه باید د فزیکولوژیکي جریان سره اخته نشي ، کوم چې ځان د ژوند په څلورمه ورځ څرګندوي او په خپلواک ډول د 7-8th ورځې لخوا تیریږي. د شکرې ناروغي اخته کیدو په حالت کې ، ژيړي په ځګر کې د رنځپوهنیز بدلونونو نښه ده او مداخله او طبي درملنې ته اړتیا لري.

د نوي زیږیدلي ژوند په لومړي ساعتونو کې ، عصبي اختلالات لکه:

  • د عضلاتو سر کم شوی
  • د چوکۍ انعکاس ظلم
  • د فعالیت کمیدل په چټکۍ سره د لوړ فشار وړتیا سره رامینځته کیږي (د افراطیت اندیښنه ، بې خوبۍ ، اضطراب).

وختي تشخیص

د شکرې ناروغۍ اخته امیندواره ښځه حتی د ماشوم زیږیدلو دمخه د ډایبټیک جنیپتي اخته کیږي. د دې لپاره یو مخکینی شرط ممکن د مور طبي تاریخ وي (د امیندوارۍ پرمهال د شکر ناروغۍ میلیتس یا د پیډیابيټیک حالت ریکارډ شتون).

د شکرې ناروغۍ جنین لپاره د تشخیص مؤثره میتود د الټراساؤنډ تشخیص دی ، کوم چې د حمل 10-15 اونۍ په جریان کې ترسره کیږي. الټراساؤنډ ممکن نښې ښکاره کړي چې د دې ناروغۍ مخکښې دي:

  • د جنين اندازه د ورکړل شوي اميندوارۍ عمر لپاره له نورم څخه لوی دی ،
  • د بدن تناسب مات شوی ، ځيګر او تنفس هایپرټروفي دی ،
  • د امونیتیک مایع اندازه

د زیږون څخه مخکی درملنه

هرڅومره ژر چې ډاکټران د یوې میرمنې او د هغې زیږیدلي ماشوم ازموینې ترلاسه کړي او کولی شي د معلوماتو سره پرتله کولو سره د "ډایبېټیک جنین درملنې" تشخیص کولو لپاره تداوي وکړي ، سمدلاسه یې درملنه پیل شي ، چې دا به په ماشوم باندې د دې ناروغۍ زیان رسونکي اغیزې کمولو کې مرسته وکړي.

د حمل په جریان کې ، بوره او د وینې فشار نظارت کیږي. لکه څنګه چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی ، د انسولین اضافي درملنه کیدی شي. د دې مودې په جریان کې تغذیه باید متوازن وي او د مور او ماشوم لپاره ټول ویټامینونه ولري ، که دا کافي نه وي ، نو د ویټامینیزم اضافي کورس وړاندیز کیدی شي. دا اړینه ده چې رژیم ته په کلکه رعایت وکړئ ، د غوړ خوراکي توکو له زیاتوالي څخه مخنیوی وکړئ ، ورځنی رژیم 3000 kcal ته محدود کړئ. د زیږون ټاکل شوې نیټې څخه لږ دمخه ، دا د هاضمې وړ کاربوهایډریټونو سره د رژیم بډایه کولو ارزښت لري.

د مشاهدو او الټراساؤنډ په اساس ، ډاکټران د تحویل مناسب وخت ټاکي. که حمل له پیچلتیا پرته پرمخ لاړشي ، نو د ماشوم زیږون لپاره ترټولو مناسب وخت د امیندوارۍ weeks 37 اونۍ ګ isل کیږي. که چیرې د امید لرونکې مور یا جنین لپاره روښانه ګواښ شتون ولري ، نیټې کیدی شي لیږدول شي.

په کارګرانو کې میرمنو کې ګلاسیمیا لازمي ده. د بورې نشتوالی کولی شي د ضعیف اختلالاتو لامل شي ، ځکه چې د ګلوکوز لوی مقدار په رحم کې د تخمدانونو مصرف کیږي. دا به د یوې میرمنې لپاره ستونزمنه وي چې د انرژي نشتوالي له امله زیږون وکړي ، د ماشوم زیږون پرمهال یا د دوی وروسته ، د شعور له لاسه ورکول ممکن دي ، او په ځانګړي توګه په ستونزمنو مواردو کې ، د هایپوګلیسیمیک کومې پیښې.

که چیرې یوه ښځه د هایپوګلیسیمیا نښې ولري ، نو اړینه ده چې د ګړندي کاربوهایډریټونو سره دوی ودروي: دا وړاندیز شوی چې د شکر او اوبو تناسب کې د خوږو څښلو څښل په هر 100 ملی لیتر کې 1 چمچ ، که وضعیت ښه نشي ، نو د 5 gl ګلوکوز محلول د رګونو له لارې اداره کیږي (د ډراپر سره) د 500 مقدار کې م د ککړتیاو سره ، هایډروکارټیسون له 100 څخه تر 200 ملی ګرامه په حجم کې اداره کیږي ، په ورته ډول اډرینالین (0.1)) له 1 ملی څخه ډیر نه.

د زیږون څخه وروسته لاسوهنه

د زیږون څخه نیم ساعت وروسته ، ماشوم د 5 gl ګلوکوز محلول سره ټپی کیږي ، دا د هایپوګلیسیمیا د ودې او د هغې سره تړلو پیچلتیاوو مخنیوي کې مرسته کوي.

په مزدورۍ کې ډیره ښځه ، د انسولین مقدار چې د ماشوم زیږون وروسته ورته اداره کیږي د 2-3 ځله کم شوی. لکه څنګه چې د وینې ګلوکوز کچه راټیټیږي ، دا د هایپوګلاسیمیا مخنیوي کې مرسته کوي. د زیږون وروسته د لسمې ورځې په واسطه ، نورموګلیسیمیا هغه ارزښتونو ته راستنوي چې د امیندوارۍ دمخه د یوې ښځې ځانګړتیا درلوده.

د بې تشخیص شوي ډایبېټیک اخته کیدو پایلې

د شکرې ناروغي اختلالاتو اختلالات او پایلې یې خورا متفاوت وي او د نوي زیږیدلي ماشوم یا مړینې په بدن کې د نه بدلیدونکي بدلون لامل کیدی شي د مثال په توګه:

  • په جنین کې د ډایبېټیک جنسي درملنه کولی شي په نوي زیږیدلي کې د شکر ناروغۍ ته وده ورکړي ، نوبل د زیږون شکرې ناروغي بلل کیږي ،
  • د نوي زیږیدلي په وینې او نسجونو کې د انتقاد لاندې ټیټ آکسیجن ،
  • د نوي زیږیدلي تنفسي تکلیف سنډروم ،
  • د نخاعي قطع کولو وروسته ، د مور ګلوکوز د ماشوم وینې ته ادامه ورکوي (هایپوګلیسیمیا واقع کیږي) پداسې حال کې چې پانقراص په تیرو جلدونو کې د ګلوکوز پروسس لپاره انسولین تولید ته دوام ورکوي. دا وضعیت خورا خطرناک دی او کولی شي د نوي زیږیدونکي مړینې لامل شي ،
  • په نوي زیږیدلي کې ، د معدني معدني میتابولیزم خطر ډیریږي ، کوم چې د مګنیزیم او کلسیوم نشتوالي سره تړاو لري ، دا د مرکزي عصبي سیسټم په کارونو منفي اغیزه کوي. په تعقیب ، دا ډول ماشومان ممکن په رواني او رواني اختلالاتو اخته شي او په پرمختګ کې وروسته پاتې وي ،
  • د زړه د ناکامۍ خطر ،
  • د یو ماشوم د خطري خطر شتون لري چې د 2 ډایبېب ډول شي ،
  • چاقۍ

د ډاکټرانو ټولو نسخو او د امیندوارۍ په جریان کې د دوی روغتیا ته د احتیاط څخه نظارت کولو تابع کیدو سره ، ډاکټران د امیندوارۍ میندې او د هغې ماشوم دواړو لپاره مناسب اټکل وړاندې کوي.

تاسو باید تل په یاد ولرئ چې ستاسو روغتیا او ستاسو د ماشومانو روغتیا بې ارزښته ده ، او نا امیده حالات شتون نلري. او که تاسو پریکړه وکړئ چې مور شي ، نو تاسو اړتیا لرئ د ډاکټرانو وړاندیزونه تعقیب کړئ. او بیا به تاسو او ستاسو ماشوم روغ یاست!

د امیندوارۍ د شکری ناروغۍ لپاره د نازېږېدلي ماشوم جنسي تیری

د ناروغۍ حملاتي ب formه په ډیری امیندواره میرمنو کې وده کوي او د 2 ټایب ذیابیطس لپاره په ځانګړي ډول د بیو کیمیکل پیرامیټرو بدلونونو لخوا مشخص کیږي.

د ورته رنځپوهنې پروسې لومړنۍ تشخیص د لوی خطرناک پیچلتیاو مخه نیولو کې مرسته کوي ، پشمول د جنین پیټي ، کوم چې د جنین رنځپوهنه ده چې د امیندواري میرمنې په وینه کې د لوړ ګلوکوز لرونکي شالید پروړاندې واقع کیږي.

اختلاط اکثرا د پښتورګو ، پانقراص او همدارنګه د ماشوم په عصبي سیسټم کې انحراف کمزوري فعالیت سره وي. د ډیری ناروغیو په درملنه کې د عصري درملو بریالیتوبونو سره سره ، دا ناممکن دي چې په بشپړ ډول ورته پیچلتیا سره د ماشومانو زیږون مخه ونیسئ.

د امیندوارۍ پایله په ډیری عواملو پورې اړه لري:

  • د شکرو ډول
  • د ناروغۍ دوران او د هغې معاوضه ،
  • د ګسټوسیس شتون ، پولی هایډرامنیز او نور پیچلتیاوې ،
  • د درملنې اجنټانو د ګلاسیمیا عادي کولو لپاره کارولی.

د جنین جنسي درملنه اکثرا د ماشوم طبیعي زیږون کې د یو خنډ په توګه کار کوي او د سیزرین برخې اساس دی.

عمومي معلومات

د شکرې ناروغي فیوپیتي (DF) د میندو نوي زیږیدلي ماشوم اغیزي کوي چې د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ درست کول ستونزمن وو. د انټراټورین انکشاف ګډوډي د میندې هایپرګلیسیمیا په جنین باندې تاثیر پورې اړه لري - د وینې لوړ شوګر. د عصري درملو امکاناتو سربیره ، د امیندوارۍ اخته میرمنې دریمه برخه میرمنې لري چې د شکرې ناروغي اخته کیدو نښې لري. په نیوناتولوژي کې د DF فریکوینسي 3.5-8٪ ده. سربیره پردې ، نږدې 2٪ نوي زیږونونه د ژوند سره سمون نلري. په ادبیاتو کې تاسو د شکرې ناروغي اخته کیدو لپاره مترادفات موندلی شئ: "د امیندوارۍ ناروغۍ درلودل له مور څخه د نوي زیږیدلي سنډروم" یا "د مور څخه د ماشوم سنډروم" چې د شکر ناروغۍ سره مخ وي.

د جنین د شکري ناروغي اخته کیږي که چیرې د امیندواري میرمنې د بورې کچه له 5.5 ملي لیتره / L څخه لوړه وي. د DF رامینځته کیدو خطر په مور کې د شکرې ناروغۍ لپاره د خسارې شدت او کچې پورې اړه لري. ډیری وختونه ، یو ناببره شوی کورس د انسولین پورې تړلی د شکری ناروغۍ سره مل کیږي (ډول 1) ، لږ عموما ، غیر انسولین پورې تړلی ډایبایټس (ډول 2). په ځینو مواردو کې ، DF د امیندوارۍ میرمنو (د امیندوارۍ شکره) د لنډمهاله ډایبایټز شالید پروړاندې وده کوي.

که د شکرې ناروغۍ لومړي دوه ډولونه زکام شرایط وي چې د امیندوارۍ په پام کې نیولو پرته شتون لري ، نو د امیندوارۍ ذیابیطس به د حمل د 20 مې اونۍ وروسته پیل شي. د DF احتمال په ماشومانو کې ډیروی چیرې چې میندې د خطر عوامل لري:

د بورې کمولو درملو یوه سمه ټاکل شوې سکیم هم رول لوبوي. سربیره پردې ، دا نه یوازې خوراک خورا مهم دی ، بلکه د میرمن لخوا د درملو اخیستل هم ، د حمل ، رژیم او درملنې تعقیب پورې اړه لري.

د ډایبېټیک جنیپتي په زړه کې د رحم د رحم د سیستم یو عدم توازن دی. د هورمونون عکس العمل یو کاسکیډ په لاره اچول شوی ، کوم چې د زیږیدلي ماشوم وده او وده باندې رنځپوهنه اغیزه لري. د مور هایپرګلیسیمیا د شالید پروړاندې ، ګلوکوز جنین ته د اړتیا له اندازې څخه په هغه اندازه لیږدول کیږي. څرنګه چې انسولین له پلاسټا څخه نه تیریږی ، نو د نازېږېدلي ماشوم پانکراس په فعاله توګه خپل هارمون تولیدوي. د جنين هایپرینسولینیزم د نس هایپرپلاسیه هڅوي.

د پایلې په توګه ، میکروسومیا (د جنین لوی اندازې) د غوړ غیر متناسب جمع کولو سره رامینځته کیږي ، د زړه ، ځیګر او ادنور غدود کې زیاتوالی. مګر په جنین کې د دې ارګانونو فعالیت د فعال نا بشپړتیا له امله ټیټ دی. دا دی ، د دوی د کاري ودې څخه دمخه د بدن سیسټمونو وده. د ودې لوړې کچې د نسج آکسیجن لوی مصرف ته اړتیا لري. پدې ډول د اکسیجن اوږدمهاله کمښت وده کوي.

هایپرینسولینیزم د مرکزي عصبي سیسټم او سږو بشپړیدو ته مخه کوي. له همدې امله ، د ژوند له لومړۍ ورځې راهیسې ، ماشوم تنفسي او عصبي اختلالات رامینځته کوي. که چیرې د ګلوکوز اضافي مقدار د امیندوارۍ په لومړۍ درې میاشتنۍ کې واقع شي ، نو د نازېږېدلي ماشوم ناسمتیا د هایپرګلیسیمیا تر اغیز لاندې رامینځته کیږي.

د رنځپوهنې نښې

د شکرې ناروغي اخته ماشومان اکثره په رحم کې د دائمي هایپوکسیا تجربه کوي.

د تحویل په وخت کې ، دوی ممکن د تنفسي فشار یا تشنج تجربه کړي.

د داسې ماشومانو ځانګړتیا د ډیر وزن لرونکي ګ .ل کیږي. د وخت دمخه جنین کې د دې ارزښت په وخت سره زیږیدلي ماشوم وزن سره توپیر نلري.

د زیږون له پیل څخه په لومړیو ساعتونو کې ، لاندې اختلالات په ماشوم کې لیدلی شئ:

  • د عضلاتو سر کم شوی
  • د چوکۍ انعکاس ظلم
  • د هایپرریکټیشن دورې سره د کم شوي فعالیت بدیل.

  • میکروسومیا - هغه ماشومان چې د شکر ناروغي میندو ته زیږیدلي وزن له 4 کیلوګرام څخه ډیر وزن لري ،
  • د پوټکي او نرم نسجونو پړسوب ،
  • غیر متناسب اندازې ، د سر د اندازې اندازې (نږدې د 2 اونیو په واسطه) لنډ ، پښې او لاسونه وړاندې کولو کې څرګند شوي ،
  • د خرابۍ شتون ،
  • د زیاتو غوړو راټولول ،
  • د جنين مړينې لوړ خطر (پيريناټال) ،
  • پرمختیایی ځنډ ، حتی په رحم کې څرګند شوی ،
  • د ساه لنډۍ
  • فعالیت کم شوی
  • د تحویلولو وخت کمول ،
  • د ځګر ، ادورمک غدود او پښتورګو اندازه کې زیاتوالی ،
  • د سر د اندازې څخه د اوږو د تکرار څخه زیات ، کوم چې ډیری وختونه د وروسته وروسته ټپونو لامل کیږي ،
  • یخنی - دا د ماشومانو د فزیکولوژیک ځانګړتیاو سره تړاو نلري او د ژوند په لومړۍ اونۍ کې نه تیریږي. یخونه ، کوم چې د جنیپتي د شالید پروړاندې رامینځته شوی ، په جگر کې د اخته کیدو رنځپوهنې پروسې ښیې او د درملو لازمي درملنې ته اړتیا لري.

د دې پیچلتیاونو ناروغي د امیندواره میرمنې هایپوګلیسیمیک او هایپرګلیسیمیک شرایط دي چې د حمل دورې په لومړیو میاشتو کې پیښیږي.

د غیر تشخیص شوي رنځپوهنې پایلې او وړاندوینې

په نوي زیږیدلي کې فټیوپیتي خورا احتمال لري د نه منلو وړ پایلو حتی د مرګ لامل شي.

اصلي پیچلتیاوې چې کولی شي په ماشوم کې وده وکړي:

  • نوي زیږون
  • نسجونو او وینې کې د اکسیجن نشتوالی ،
  • د تنفسي تکلیف سنډروم څرګندونه (د ساه لنډۍ)
  • هایپوګلاسیمیا - په نوو زیږیدلو کې د هغې د علایمو د مخنیوي لپاره د مناسب اقداماتو نه شتون کې ، مړینه کیدی شي ،
  • د منرال میټابولیزم پروسې کې سرغړونه د کلسیم او مګنیزیم نشتوالي له امله ، کوم چې کولی شي پراختیایی ځنډ رامینځته کړي ،
  • زړه ماتی
  • د ډایبېټایټ دوه ډوله ناروغي شتون لري ،
  • چاقۍ
  • پولیسیتیمیا (د وینې په حجرو کې زیاتوالی).

په امیندواره میرمنو کې د امیندوارۍ د ناروغۍ په اړه ویډیو مواد او د هغې مخنیوي لپاره وړاندیزونه:

پدې پوهیدل مهم دي چې د جنیپتي د اختلالاتو مخنیوي لپاره ، او همدارنګه ماشوم ته د لازمي مرستې چمتو کولو لپاره ، امیندواري میرمنې چې د امیندوارۍ ذیابیطس لري باید مشاهده شي او په ځانګړو طبي ادارو کې زیږون وکړي.

که چیرې ماشوم د زیږون ناسازګارۍ پرته زیږیدلی وي ، نو بیا د جنیپتي د کورس اټکل مثبت کیدی شي. د ژوند د 3 میاشتو په پای کې ، ماشوم معمولا بشپړ روغ کیږي. پدې ماشومانو کې د شکر ناروغۍ خطر خورا لږ دی ، مګر په راتلونکي کې د چاغوالي وده او عصبي سیسټم ته زیان رسولو لوړه احتمال شتون لري.

د امیندوارۍ میرمنې د ډاکټر ټولې سپارښتنې پوره کول او د ماشوم زیږون پرمهال د هغې وضعیت بشپړ کنټرول موږ ته اجازه راکوي چې د امید لرونکې مور او ماشوم دواړه لپاره د یوې ښې پایلې وړاندوینه وکړو.

څنګه درملنه وکړو

که یوه امیندواره ښځه د شکر ناروغۍ ناروغي ولري یا ورته اخته ناروغي ولري (نو ځکه ورته وړاندوینه) ، نو بیا احتمال لري چې ماشوم د شکرې ناروغي اخته کیدو تشخیص ترلاسه کړي. کلینیکي سپارښتنې د جنین د ودې پرمهال د نوي زیږیدلي ماشوم اعضاو او سیسټمونو هڅولو لپاره دي. لکه څنګه چې د وینې د شکرو کچه ټیټه ده ، ماشوم د ژوند په لومړیو دوه ساعتونو کې د ګلوکوز یو اندازه مقدار ټیټ شوی او په مور کې دوه ساعته د مور په سینه کې تطبیق کیږي ترڅو د مغذي توکو او معافیت ورکوونکو موادو ډکولو لپاره. د نوي زیږیدلي وینې کې د ګلوکوز د کچې ډکول اړین دي ، ځکه چې هغه نور نشي کولی دا د مور د وینې له لارې ترلاسه کړي. هایپوګلیسیمیک کوما او د ماشوم مړینه کیدی شي. دا لازمي ده چې د ځانګړي سرفیکټینټ چمتووالي معرفي کولو سره او د نوي زیږیدلي سږو د هوا سیسټم سره وصل کولو سره د تنفس هڅونه ترسره کړئ. د ډایبېټیک جنوپیتي د پوټاشیم او مګنیزیم د ناکافي مقدار له امله چې په نیورولوژیکو کارونو کې دخیل دي خطرناک دي ، نو له همدې امله ، دا میکروبونه لري درمل نوي زیږیدونکي ته اداره کیږي. که چیرې ماشوم ژیړتیا ولري ، نو هغه د الټرو وایلیټ راډیشن سره په کڅوړه کې ځای په ځای شوی ، سترګې یې د یو ځانګړي مسموم شوي بنداژ سره بندوي.

د ناروغۍ اختلالات

د ټولو روانو فعالیتونو سربیره ، د نوي زیږیدلي ماشوم د ډایبېټیک جنسي درملنې خورا غیر متوقع پایلې لري. شاید ماشوم ثبات ولري ، ورو ورو ټول ارګانونه او سیسټمونه به په نورمال حد کې فعالیت پیل کړي ، او ماشوم به وده او وده وکړي. مګر داسې قضیې شتون لري کله چې د داسې ماشوم زیږون وروسته د ډاکټرانو لخوا ټول تدابیر مثبتې پایلې ته ونه رسوي ، او ماشوم مړ کیږي. مګر په ډیری قضیو کې ، د شکرې ناروغي اخته ماشوم یو ماشوم لاندې پیچلتیاوې رامینځته کوي:

  • د نوي زیږیدلو ماشومانو تنفسي رنځ سنډوم - د نسجونو او غړو هایپوکسیا سره د تنفسي فعالیت سرغړونه ،
  • د نوي زیږون شکرې ناروغي ،
  • د هایپوکسیا او / یا هایپوګلیسیمیا په پایله کې د زړه شدید ضعیفه کول.

که چیرې په شکرې اخته ناروغۍ سره د نوي زیږیدلي حالت ثبات لپاره وخت په وخت اقدامات ونشي ، نو ممکن ماشوم خراب شي او رنځ رامینځته کړي چې کولی شي د معلولیت او مړینې لامل شي.

د شکرې ناروغي اخته کیدو مخنیوی

د شکرې ناروغۍ کولی شي په یوې ښځې کې د امیندوارۍ پلان کولو کې وده وکړي ، پرته لدې چې د هغې روغتیایی حالت په پام کې ونیسي ، ځکه چې دا خورا درواغ ناروغي ده چې د ډیر وخت راهیسې احساس نه کیږي. مګر امیندواري باید مسؤلیت ته ورسیږي ، او د مور کیدو پلان لري ، ښځه باید ډاکټر ته مراجعه وکړي او د تشخیصي ازموینې څخه کار واخلي. د ډایبایټس میلیتس یا د احتمالي حالت تشخیص د مورنی ژوند پریښودلو لامل ندی. دا یوازې دمخه ګامونه اخیستل اړین دي چې کولی شي د وینې د شکرو کچه د منلو وړ ارزښتونو ته راټیټ کړي ، او د امیندوارۍ په جریان کې دې وساتي. دا باید د دې لپاره ترسره شي چې ماشوم د داسې جدي روغتیایی ستونزې څخه لکه د ډایبېټیک جنسي درملنې څخه ساتنه وکړي.

د ډاکټر وړاندیزونه چې د امیندوارۍ رهبري کوي باید په کلکه مشاهده شي. د زیږون دمخه کلینیک ، د وینې او پیشاب ازموینې ته د کتنو مهالویش ، الټراساؤنډ به تاسو ته اجازه درکړي په وخت سره د جنین انټراټورین انکشاف کې رامینځته کیدونکي نیمګړتیاوې وپیژنۍ او د راتلونکي ماشوم وضعیت ثبات لپاره اقدامات وکړي. یوه ښځه چې د لوړ وینې شکر سره رنځ وي باید پدې پوه شي چې هغه درمل چې د مور په بدن کې دا ټیټوي د ماشوم بدن کې د ځای پرځای کیدو خنډ نه ننوځي ، پدې معنی چې دا شاخص باید تل د درملو او رژیم سره په نورمال ډول وساتل شي.

مور او ماشوم یوځای د شوګر په مقابل کې

جنيني ډايبېټک جنېپوتې هغه ناروغي ده چې د ماشوم د رګونو د ودې دوران کې وده کوي او مستقیم د مور په بدن پورې اړه لري. له همدې امله یوه ښځه باید د هغې روغتیا لپاره مسؤل وي ، یوازې د مور کیدو په فکر کې. تاسو باید په فرصت تکیه ونلرئ ، پلان لرئ چې کوچني سړي ته ژوند ورکړئ ، هغه باید د امکان تر حده صحتمند وي ، ځکه چې ډیری مور او ماشوم د مور ضعیف روغتیا سربیره نوي ژوند ته انتظار کوي. په وخت سره ازموینه ، د جنین روغتیا ته د ګواښ کمولو لپاره د کیفیت تدابیر به ښځه ته اجازه ورکړي چې زامن ولري او صحي ماشوم ته زیږون ورکړي. کتونکي په ګوته کوي چې نوی زیږیدلی ماشوم چې د شکر ناروغي فینوپتي تشخیص شوی ، د احتیاطي او وړ درملنې او پاملرنې سره د 2-3 میاشتو په عمر کې کولی شي په بشپړ ډول موجوده ستونزې لرې کړي. هو ، د دې ناروغۍ ځینې نښې به پاتې شي ، مګر اساسا ماشوم به د دې وړ وي چې بشپړ ژوند وکړي.

د بیا میشته کیدنې تدبیرونه

که چیرې یو ماشوم د DF سره د ساه اخیستنې په حالت کې زیږیدلی وي ، نو د بیا ځلي ګټې باید اړین وي. د اوروفرینیکس ، ناسوفریینکس ، د کڅوړې او ماسک سره د هوایی چلند پاکول او د اکسیجن اکمالات ترسره کیږي. که د ماشوم حالت وده ونلري ، نو د سږو سکوت او د سږو میکانیزم ورکول کیږي. که چیرې بریډیکارډیا د ساه اخیستنې پس منظر پروړاندې پیښیږي ، د زړه غیر مستقیم مساج پیل کیږي ، د اډرینالین محلول په رګ سره اداره کیږي.

نوي زیږیدلي ماشومان د شکرې ناروغي اخته کیدو نښې لري په فعاله توګه ناڅاپي وي ، نو له همدې امله کله چې د دوی پاملرنه کوي ، دوی د وخت دمخه ماشوم پالنه کولو د اصولو سره سم پرمخ وړي:

  • د نوي زیږیدنې د رنځپوهنې څانګې / څانګې ته لیږدول ،
  • د هایپووترمیا مخنیوی (انکیوبیټر ، ګرم میز) ،
  • د بدیل میتودونو لخوا خواړه ورکول (د بوتل څخه ، د معدې ټیوب له لارې). د تغذیه کولو لپاره ، د مور شيدې کارول کیږي؛ د دې په نشتون کې ، د شيدو مخلوط.

سمنټي درملنه

د ډایبېټیک جنین درملنې درملنه سنډراومیک ده. څنګه چې نښې خورا متغیر دي ، د درملنې ریژیم فرد دی. د شکرې ناروغي اخته ماشومانو د ماشومانو اصلي ستونزه هایپوګلاسیمیا ده. د دې سمون لپاره ، ګلوکوز حلونه کارول کیږي - 10 or یا 12.5.. ګلوکوز جټ اداره کیږي او د اوږدې انفیوژن په ب .ه. که چیرې د دې درملنې رژیم اغیزمن نه وي ، د انسولین ضد (ګلوګګون ، هایډروکارټیسون) سره وصل دي.

د هایپوګلیسیمیا اصلاح کول د وینې د قند د دوامداره څارنې لاندې ترسره کیږي. دا مهمه ده چې دا د 2.6 mmol / L څخه پورته وساتو. د وینې الیکټرویټس غلظت څخه سرغړونې په صورت کې ، د 10 cal کلسیم ګلوکونیټ او 25 mag میګنیشیم سلفیټ حل په رګونو کې اداره کیږي.

د پولیسیمیمیا سره ، د انفیوژن درملنه یا د وینې جزوی برخه ځای په ځای کولو لپاره ترسره کیږي. یخنیا د فوتوتراپي لامپونو سره درملنه کیږي. تنفسي رنځ ، په شدت پورې اړه لري ، د اکسیجن درملنې یا میخانیکي وینټیلیشن ته اړتیا لري. د کارډیومیوپیتي سره ، د زړه ناکامۍ ، د زړه ګلایکوسایډونه ، بیټا بلاکرونه کارول کیږي. د نیولو مخه نیولو لپاره تخریبي وسیلې کارول کیږي.

جراحي درملنه د زیږون ناسازګارۍ درستولو لپاره کارول کیږي. د ناراحتي ډول او د ماشوم وضعیت پراساس ، مداخله په بیړنۍ یا پلان شوې ډول ترسره کیږي. ډیری وختونه ، عملیات د زړه عیبونو لپاره ترسره کیږي.

وړاندوینه او مخنیوی

د زیږون جنسي درملنې ماشومانو کې اخته ناروغۍ د زیږيدنې خرابوالی پرته پرته مناسب دی. د ژوند تر 4 مې میاشتې پورې ، د DF نښې پرته له کومې پایلې څخه ورکیږي. په هرصورت ، ماشومان لاهم د غوړ او کاربوهایډریټ میتابولیزم ، عصبي عوارضو اخته کیدو خطر لري. له همدې امله ، په کال کې یو ځل ، د ګلوکوز رواداري ازموینې سپارښتنه کیږي ، د پیډیاټریک نیورولوژیسټ او Endocrinologist مشورې.

د شکرې ناروغي اخته کیدو مخنیوی - د امیندوارو میرمنو پیژندنه چې د شکرو مختلف ډولونه لري. د امیندوارۍ مدیریت د اندوکرینولوژیست سره یوځای ترسره کیږي. په تمه شوې مور کې د وینې د شکرو کافي اندازه اصلاح کول مهم دي. په زیږنتونونو یا اختصاصي زېږنتونونو کې تحویل غوره دی.

تبصره ورکړۍ