په ټرافیک السر کې د درد کمولو لپاره درمل
شاوخوا دوه ملیونه د شوګر ناروغان په خپلو پښو یا ټیټ پښې کې ترافیک السر تجربه کوي. په ډایبېټس کې په پښو کې ترافیک السر د پوټکي ژورو پرتونو رنځپوهنې زخمونو (اپیټیلیم یا بیسمینټ جھلی) پایله کې رامینځته کیږي ، د سوځیدنې پروسې سره. ترافیک ناروغي په پښو کې د نرم نسجونو مړینې لامل کیږي ، او د ناروغ په پوټکي کې د زخمونو او ټپونو له درملنې وروسته ، ټپونه پاتې دي.
د شکر ناروغۍ سره په پښه کې د ترافیک السر درملنه یو اوږد او پیچلی پروسه ده. دا د ترافیزم د سرغړونې له امله دی (د پښو نسجونو ته د اکسیجن او مغذي توکو رسولو).
ټرافیک السر: توضیحات او لاملونه
په ډایبیټس کې ټرافيک السر د پوټکي یا mucous جھلی بشپړتیا سرغړونه ده چې د دوه یا ډیرو میاشتو لپاره درملنه نه کوي ، په دوامداره توګه تکرار کیږي. ترافیک ټپونه خپلواک رنځپوهنه نده. د دوی پرمختګ د بلې اوږدې ناروغۍ شتون له امله دی. له درې سوو ډیرې ناروغۍ کولی شي په پښه کې د وچ زخم رامینځته کړي.
د ترافیک ټپونو پراختیا لپاره دقیق میکانیزم نه دی پیژندل شوی. معمولا ، د ډایبېټیک فوټ السر د دې له امله رامینځته کیږي:
- د وینې جریان ورو
- د اکسیجن او مغذي توکو په رسولو کې ګډوډي له امله د نسج تخفیف ،
- د پښو د رګونو په رګونو کې د وینې او لیمف استحکام ،
- د وینې جریان اختلالات
- د میټابولیزم کمیدل ،
- د ټپونو او ټپونو درملنه کې د انتان سره یوځای کیدل.
په ډیری قضیو کې ، ټرافیک السر په پښو کې تشکیل کیږي. په بازو ، بدن یا سر کې ، د شکر ناروغۍ سره ټپونه په عملي ډول نه پیښیږي.
د ترافیک السر لاملونه د ناروغۍ اصلي ناروغۍ ته ورته دي - ډایبېټس. دا دی:
- د وراثت پواسطه سوځیدلی ،
- دوامداره فشار
- زوړ عمر
- د پانقراغ اختلالات
- په مکرر ډول د ویروس ناروغي - هیپاټیټس ، فلو ، چرګ پوکس ، روبیلا ،
- چاقۍ
د رنځپوهنې د رامینځته کیدو مرحلې
ډیری وختونه ، ټرافیک السر په ناروغانو کې تشخیص کیږي د ټایپ 2 ذیابیطس تاریخ لري. دا ډول فکټورونه کولی شي په پښو ټپونه رامینځته کړي:
- د وینې ګلوکوز کې کودونه ،
- د عصبي پای د حس حس له لاسه ورکول ،
- د ټپونو ناسم پاملرنه (کټ ، کالیوز) د پښو یوازینۍ حساسیت له لاسه ورکولو څخه رامینځته کیږي.
څنګه چې د شکر ناروغي ناروغان په خپلو پښو کې د پوټکي حساسیت کم کړی ، دوی تل په مناسب وخت کې راپورته شوي ټپونو او مایکروټراومونو ته پاملرنه نه کوي. وینې ته د اکسیجن مقدار کمولو او د ګلوکوز زیاتوالي له امله ټپونه په ناروغۍ اخته کیږي او ضعیف رفع کیږي.
ټرافيک السر په دې کټګورۍ کې دي:
- نیوروپاتیک - په ډایبیټکس ناروغۍ کې ټرافیک هیل السر
- نیورویسیکیمیک - وده کوي که چیرې ناروغ نه یوازې د شکر ناروغۍ اخته وي ، بلکه د وینز کمښت یا ویروس رګونو څخه هم.
که تاسو په ذیابیطس کې د پښو زخمونو عکس وګورئ ، نو د پام وړ دی چې دوی په مرحلو کې تشکیلوي. د زخم رنګ د ترافیک زیان په مرحله پورې اړه لري:
- په لومړي مرحله کې (د پوټکي په سطح باندې د زخم رامینځته کیدل) ، د ژیړ زخمونه (د لمده نبروسیس نښه کول) یا تور (د نرم نسجونو ظاهري نیکروسیس ، د اکسیجن نشتوالی) د پام وړ دي.
- سره زخم - د ناروغۍ دوهم پړاو نښه ، په کوم کې چې زخم د dermis ټیټو طبقو ته ننوځي ، ځان د اعصاب عناصرو څخه پاکوي او شفا ورکول پیل کوي ،
- دریم مرحله (عضلاتو ، لیګامینټس او هډوکي نسج ته زیان رسیدل) د سپین زخمونو لخوا مشخص کیږي. دا رنګ د زخمونو زخم او د نسجونو زخم نښه کوي.
سمپوټومیټولوژي
یو ترافیک زخم په تدریج سره جوړیږی. له همدې امله ، د ناروغۍ نښې په هغې مرحلې پورې اړه لري:
- د پښو پړسوب ، د ژور احساس
- د شپې درد
- خارښت او په پښه سوځي
- د وینز میش او نیلي شنو څرګندونو ،
- د رنګ لرونکي پوټکي ساحه قوي او ګرمي شي ،
- په اغیزمنه سیمه کې رطوبت ښکاري - لیمف خپروي ،
- د ځای په مینځ کې ، د سپینې پوټکي کیراټینز شوي ساحې جوړیږي ،
- په اغیزمنه سیمه کې پوټکی راپورته کیږي ، یو زخم شتون لري ،
- زخم ژور او پراخه کیږي ، په عضلاتو ، لیګامینټس او پیریزیوټیم اغیزه کوي.
- د ټرافیک زخم په ساحه کې درد شتون لري ،
- له زخم څخه ژوونکی اوزخره یا خوګ څخه یو بد بوی دی
- که چیرې ټپ په ناروغۍ اخته شوی وي ، نو شاوخوا یې پوټکي سور کیږي او پړسوب کیږي.
په ډایبیټس کې د ترافیک السر ګرد دی او د 2 څخه تر 10 سانتي میترو قطر ته رسیږي ، ډیری وختونه د زخم مخ خواته یا خوا ته ښکاري. السر د څنډې څنډه او پاخه مینځپانګه لري.
د ناروغۍ پرمختګ د پښو او ضعیف ګایت د خرابیدو لامل کیږي. په حساسیت کې کمښت هم د پیر په وخت کې د غلط پوست موقعیت لامل کیږي.
د ناروغۍ تشخیص
د ډایبایټس میلیتس سره په پښه کې د ترافیک السرونو په وخت تشخیص او درملنه د ګوتو قطع کیدو څخه مخنیوی کوي او د راګرځیدو خطر یې کموي.
د ترافیک السر د تشخیص اصلي دنده په نسجونو کې د وینې جریان ګډوډي درجې رامینځته کول او حساسیت له لاسه ورکول دي.
په پښو کې د ترافیک زخمونو تشخیص په لاندې ډول دی:
- طبي تاریخ
- د UAC سپارښتنه (د وینې عمومي ازموینه) ، د ژیو کیمیا مطالعې ، د وینې ګلوکوز کچه ، کوګولگرامونه (د وینې ترکیب) ،
- د پښو د اغیزمنو ساحو تیریدل ، د نبض معلومول ،
- د حساسیت عزم - د تودوخې ، درد او لمس په وړاندې عکس العمل ،
- باکسیډینګ د زخمونو مینځپانګې د انټي بیوټیکونو ته د ساري ناروغي حساسیت عزم سره.
- د پښې ایکس رایی ازموینه.
د هارډویر میتودونه تاسو ته اجازه درکوي چې وټاکي:
- په اغیزمنه پښه کې د فشار کچه ،
- د سکینر په کارولو د رنځپوهنې ځایی کول ،
- آکسایټری - نسجونو ته د اکسیجن عرضه کول ،
- د رګونو برعکس X-ray کاروي
- د رنځپوهنې نسج بدلون - CT او MRI ،
- د زخم ژور والی ، د شاوخوا نسجونو حالت د زخم ذرات بایپسی دی.
د درملنې میتودونه
څه او څنګه د ډایبایټس سره په پښو کې د ترافیک السر درملنه وکړي ، د تشخیص وروسته ډاکټر وايي. د ځایی او سیسټمیک درملو سره د درملنې ریژیم هر ناروغ ته په انفرادي ډول ګمارل شوی ، چې د ناروغۍ د کورس ځانګړتیاوې ، د زړو ناروغیو شتون ، الرجونه په پام کې نیسي.
د ترافیک السر درملنه د ډیری میتودونو لخوا ترسره کیږي:
- درمل
- جراحي
- هراړخیز ، د سپړنې او Necrotic ذرات څخه د زخمونو پاکولو پروسیژر په شمول ، په بیله بیا د ځای په ځای کولو مالیم او کریم.
لازمي د پښو د ترافیک السرونو درملنه ده چې د انټيسیپټیک محلول او د مالګې زیان سره د زیان لید شوي پوټکي او زیان لیدو شویو ساحو زخم سره بیرته راوړي. سربیره پردې ، کله چې په کور کې د السر درملنه کیږي ، نو دا اجازه شتون لري چې د خلکو درملنه وکاروئ.
جراحي درملنه
جراحي کې د Necrotic نسج سایټونو لرې کول او د انفلاسیون تمرکز له مینځه وړل شامل دي. لاندې عملیاتونه ترسره کیږي:
- کوریټج
- ویستل
- د ویکوم په کارولو د VAC درملنه.
ویکیوم د منفي ټیټ فشار رامینځته کولو لپاره کارول کیږي (تر 1212 mmHg پورې). پدې میتود کې د پولیوریتان پانسمان کارول شامل دي. لیږد تاسو ته اجازه درکوي چې:
- د پښو زخمونو څخه پیپ لرې کړئ ،
- د پفرنش څخه خلاص کړئ ، د ټپونو ژورتیا کم کړئ ،
- په ویجاړ شوي غړي کې د وینې جریان پیاوړی کړئ ،
- د زړو پروسو محرک ،
- د ترافیک السر پیچلتیا احتمال کموي ،
- دا په زخم کې مرطوب چاپیریال رامینځته کوي چې د ویروسونو او باکتریا لخوا د انتان مخه نیسي.
کتریزاژ په پښو کې د اسیمیمیک او وینز زخمونو درملنې یو میتود دی چې ښه نه کیږي.
واقعی کمیدل د نیوروټروفیک زخمونو لپاره مشهور درملنه ده چې د شکرو ناروغانو کې وده کوي. تخنیک کې پرته د اناتوميکي بشپړتیا سرغړونه کول د هډوکي او میټاتارسافلینجل ګډ ترکیب کول شامل دي. واقعی قطع کول تاسو ته اجازه درکوي د انفیکشن له تمرکز څخه ځان خلاص او فشار کم کړي.
د پوټکي له لارې د رګونو لرونکي فستیوالونو سټینګ د اسکیمیک (هایپرټینسیټک) السر شتون ته په ګوته کیږي ، چې د مارتوریل سنډروم په نامه یادیږي. مداخله د زخم د څنډې سره موقعیت لري د فستولاونو جلا کیدو ته هدف دی.
د درملو درملنه
د درملو درملنه د ډایبایټس ناروغانو کې د ترافیک السرونو لومړني او مینځنۍ مرحلې د درملنې خپلواکه میتود کیدی شي. په ډیرو سختو قضیو کې ، درمل د جراحي څخه دمخه او وروسته د ملاتړ په توګه وړاندیز شوي.
د پښو د ترافیک زیانونو مختلف مرحلو کې د مخدره توکو سره درملنه مختلف دي. په لومړي پړاو کې ښودل شوي:
- انټي هایټامینونه - ټویګیل ، لوراټوډین ، سوپرسټین ،
- انټي بیوټیکونه
- د انټيپلیټلایټ اجنټونه (د رګونو انجیک لپاره) - ریوپولیګلوکین ، پینټوکسفیلین ،
- NSAIDs (غیر سټرایډ ضد انفلاسیون ضد درمل) - کیټوپروفین ، امیت ، ډیکلوفیناک ،
- درد وژونکي (په ګولیو کې) - نیس ، ابیوپروفین ، انډوماتاکین.
د دې درملو کارول د Necrotic ذرات او باکتریا څخه د زخمونو پاکولو لپاره دي. د دې کولو لپاره ، ټپونه د furatsilina ، chlorhexidine یا پوټاشیم permanganate حل سره مینځل کیږي. او بیا دوی د لیومومیکول ، سټرپټالوان یا ډای اکسل سره کمپرس کوي.
په ډایبیټس کې د ترافیک السرونو دوهم پړاو درملنه د پوټکي زخم ته وده ورکول ، له سره تولید او د پوټکي زخم هڅوي. د زخم سطح د کیوروسین سره درملنه کیږي. د انفیکشن سره د یوځای کیدو څخه مخنیوي لپاره ، الجی پور ، الویوین ، گیشیسپون وکاروئ.
په پښو کې د ترافیک ټپونو درملنې کې دریم مرحله د ناروغۍ پروړاندې مبارزه ده چې د دوی تشکیل هڅوی. پدې مرحله کې ، د انسولین سره د ټرافیک السر درملنه ترسره کیږي.
ولې ټرافیک السر واقعیا زیان رسوي؟
د ټرافیک ډوله زخم رامینځته کیدو د ضرب عضب په جریان کې د درد اصلیت نوعیت دا دی چې د انفلاسیون پروسې په پایله کې ، د پښې پوټکي اپیټیلیل سطح په تدریج سره له مینځه ځي. د اپیډرمیس د سطح پرت ته نږدې نږدې موقعیت کې اعصاب پای د ټیټ افراط د اغیزمنه ساحې رنځپوهنه وضعیت سموي او د دماغي کورټکس مرکزونو ته عصبي فشار لیږي ، چې د درد احساس لپاره مسؤل دي. له دې وروسته ، ناروغ د درد تجربه کوي ، شدت چې د مستقیم ډول د ویروس رګونو پیچلتیا شدت پورې اړه لري.
له همدې امله ، په پښه کې د ترافیک السر شتون کې د درد اصل په عین ډول ورته دی لکه د نورو ډولونو ناروغیو شتون چې د پښې پوټکي بشپړتیا سرغړونه یا د بدن کومې بلې برخې سره تړاو لري. د دې ډول ټپ نیپلازم یو ځانګړتیا دا ده چې د ترافیک ډوله زخم د څو میاشتو لپاره درملنه نه کوي ، او ځینې وختونه حتی یو ناروغ د کلونو لپاره د خلاص زخم سره ګرځي. یوازې د دې ژور او بهرني سرحدونه بدلیږي ، مګر په بشپړ ډول د اپیتیلیل نسج بیرته نه راځي. پدې ټول وخت کې ، یو څوک خورا سخت درد تجربه کوي ، کوم چې یوازې د انالجیسک درملو په مرسته لرې کیدی شي. د وروستي کارولو موده د وخت فاکتور لخوا محدوده ده ، ځکه چې پدې کټګورۍ کې مخدره توکي یو شمیر اړخیزې اغیزې لري چې کولی شي د زړه عضلات ، ځيګر او پانقراس کیفیت زیانمن کړي. موږ د زخمونو جراحي درملنې او د ویروس رګونو او شوګر لپاره د درملنې ب featuresو په اړه د مقالې لوستلو وړاندیز هم کوو.
که چیرې ناروغ د ترافیک نیپلازم ځای ځای په ځای کې درد درد تجربه کړي ، نو پدې معنی ده چې د انفلاسیون پروسه دومره ژوره نده او یوازې د اپیتیلیم سطحي طبقه له منځه تللې ده. د درد سنډوم شدید شکل د عصبي پای پای ته نږدې اشاره کوي. دا پدې مانا ده چې د لوی رګونو دیوالونه چې د رګونو وینې مستحکم جریان چمتو کوي دوی نشي کولی دوی ته ورکړل شوي دندې سره مقابله وکړي ، سوزش د پښې نسجونو ته خورا ژوره ننوتلی او په ګړندۍ کچه کې پرمختګ ته دوام ورکوي. ولولئ ، دا کولی شي تاسو سره مرسته وکړي - څه نیپکن د السر سره مرسته کوي او څنګه د بنداژ پلي کول.
څنګه د ټرافیک السر انتشار کول او د پښې درد راحت کول؟
تاسو کولی شئ د ټرافیک ډوله زخم رامینځته کولو په ساحه کې د درد احساس راحت کړئ چې دننه د درد درملو لاندې ډولونو اخیستو سره ترسره شوي ، کوم چې د حفاظتي کوټ سره پوښ شوي ټابلیټونو کې شتون لري:
- پیرمیدین (د هر شدت د ترافیک السرونو سره مبارزه لپاره نړیوال درمل ، په مؤثره توګه سوزش کموي او د محلي انتالیک په توګه کار کوي ، د پوټکي اپیتیلیل نسجونو تنفس کوي.)
- اسیلټیسالیسیلیک اسید او ټول هغه درمل چې د دې پر بنسټ جوړ شوي دي (د درد احساس د پام وړ د دې حقیقت له امله کم شوی چې دا ماده ، چې د ډیری درملو برخه ده ، وینه کموي او د وینې جریان ته وده ورکوي ، کوم چې د زخم له سطحې څخه د ډیریدو راز کموي) ،
- اینسټیکس (یو درمل چې د لوی رګونو د لچک وړتیا لوړولو او د وینې جریان ثبات کولو سره د ترافیک السر رامینځته کیدو په ساحه کې د درد کمولو لپاره ډیزاین شوی) ،
- کیټورولاک (یو عمومي طیف عنصلیزیک ، د درملنې اعظمي اغیزې د 1 ټابلیټ اخیستو څخه 2 ساعته وروسته لاسته راځي) ،
- لورنوکسیکم (د درد له مینځه وړو ، د پښو پړسوب لرې کوي او د ښکته افراطي نسجونو څخه د لیمف جریان ښه کوي ، کوم چې د پښو ټرافیک زخمونو شتون کې خورا مهم دی) ،
- امبینی-این (یو سټرایډ درمل ندي چې نه یوازې درد کموي ، بلکه د انفلاسیون پروسې له مینځه وړي ، د خلاص زخم د درملنې کچه ګړندۍ کوي) ،
- اوکساډول (یو قوي تجزیه کونکی د پراخه ترافیک ټپونو سره د پښو اپیټیلیل نسجونو ژور تباه کولو لپاره کارول کیږي) ،
- خوټیمین (د پراخ سپیکٹرم تجزیه کونکی چې تاسو ته اجازه درکوي په پښو کې د درد احساس لرې کړئ ، پرته لدې چې پدې سره چې ټیټ اعضا آرام وي ، یا که سړی په شدت سره حرکت کوي) ،
- کیتنول (خالص اینجلیزیک چې په ځانګړي ډول د درد احساس مخه نیولو لپاره کارول کیږي او د انفلاسیون ضد یا انټي سیپټیک ملکیت نلري).
د ټابلیټ چمتووالی له ټاکل شوي لیست سربیره ، لږ اغیزمن میترونه شتون نلري ، کوم چې د درد کمولو لپاره هم په پام کې نیول شوي دي ، لکه:
- پروپولیس استخراج (په مناسب درملو ټیوبونو کې په درملتونونو کې پلورل شوي ، د سوزش څخه راحت کولو سره درد کموي ، د میکروبي مایکروجنیزمونو وده مخه نیسي او د زخم درملنې ته وده ورکوي) ،
- ډیم اکسایډ (د ځایی انستیزیا په څیر کار کوي ، او همدارنګه عالي انټيسیپټیک ملکیتونه لري ، مګر یو د پام وړ نیمګړتیا لري ، د خلاص زخم موقعیت کې د پوټکي الرجیک سورۍ احتمالي پراختیا کې څرګند شوی) ،
- ایملا (مالګه ژر تر ژره د پوټکي اغیزمنو ساحو ته ننوځي ، او د درد رفع کولو اغیز د راتلونکو 4 ساعتونو لپاره دوام لري).
د ټرافیک السر شتون له امله په پښه کې د درد لرې کول د ځایی مرضونو پلي کولو سره خورا ښه ترسره کیږي ترڅو تاسو د ټابلیټ چمتووالی بیا ونه کاروئ ، ځکه چې د دوی کیمیاوي اغیزې معدې ، ځيګر ، پښتورګي ، زړه او په ځانګړي ډول حساس پانقراټيک نسجونو باندې تاثیر کوي. دا سپارښتنه په هغو ناروغانو باندې تطبیق کیږي څوک چې د ویروس رګونو درملنې لپاره اقدامات نه کوي او د کلونو په اوږدو کې د ترافیک السر درد په ب .ه کې د ناروغۍ یوازې سختې نښې له منځه وړي.
فزیوتراپي
فزیوتراپيک درملنه یوازې د زخمونو درملنې مرحلې کې اجازه لري. معمولا ، ډاکټر وړاندیز کوي:
- د ایتروسکلروټیک ټپونو سره - د کراوچینکو فشار چیمبر کارول ، کوم چې منفي محلي فشار رامینځته کوي ،
- د ټیټ فریکونسۍ الټراساؤنډ لخوا کاواتشن. دا ډول درملنه د انټيبیکټریل او انټيسیپټیک درملو درملو اغیزې ډیروي ،
- د مقناطیسي درملنې کولی شي درد کم کړي ، د وینې رګونه جریان کړي ، پړسوب کم کړي ،
- د لیزر درملنه د سوځیدنې تمرکز له مینځه وړي ، درد کموي ، د نسجونو رامینځته کول هڅوي ،
- الټرا وایلیټ محلي معافیت پیاوړی کوي ،
- د نایټروجن او اوزون کارول د اکسیجن او د هغه د نوږدوالی سره نسجونو بشپړولو کې مرسته کوي ،
- د خټې درملنه ناروغ ته اجازه ورکوي چې له ناروغۍ وروسته ګړندی شي.
بدیل درملنه
د دودیز صحي ترکیبونو کارول یوازې د ټرافیک السرونو درملنې مرحلې کې او د ډاکټر سره مشورې وروسته اجازه لري. په بدیل درملنه کې د ټپونو درملنه شامله ده ، د پاکوالي مینځپانګې پاکې او مړي نسجونه پاکوي. درمل لرونکي بوټي سوزش کموي او د اپیتیلیم په آرامۍ کې مرسته کوي.
- د زخم درملنه د الکول یا وډکا سره وکړئ. د وشنوفسکي ماده تطبیق کړئ ،
- د کاټن اون سره تخم وچ کړئ ، د زخمونو لپاره د 2-3 ورځو لپاره غوښتنه وکړئ. ورکیدو ته دوام ورکړئ
- وچ کنډک تاترنیک پا leavesې په پاؤر کې اچولو لپاره. ټپ زخم کړئ او د بنداژ سره یې حل کړئ. په ورځ کې times- times ځله تکرار کړئ ترڅو د زخم ټپ شي.
په پښو کې ترافیک السر یو رنځپوهنه ده چې د شکر ناروغۍ له امله رامینځته کیږي. په وخت سره تشخیص او د رنځپوهنې کافي درملنه تاسو ته اجازه درکوي چې ستونزه په بشپړ ډول ودروئ او بیا راژوندي کیدو څخه مخنیوی وکړئ. مګر د درملنې پروسه پیچلې ده او ناروغ اړتیا لري چې د ډاکټر سپارښتنې په کلکه تعقیب کړي.