د پانقراس د داخلي محرم سرغړونه
د پانقراص د رګونو د رګونو د مطالعې مطالعه باید په ټولو قضیو کې ترسره شي کله چې په کومې ناروغۍ شک کیږي. مطالعه د شکر لپاره د ادرار په تحلیل او د وینې د ګلوکوز کچه ټاکو کې شامل ده. د انسولین د تولید کمیدل یا بشپړ بندیدل په ځيګر کې د ګلاکوجن کمیدو او د بدن د حجرو لخوا د ګلوکوز جذب کمولو لامل کیږي. د پایلې په توګه ، ګلوکوز په وینه (هایپرګلیسیمیا) کې راټولیږي او په پیشاب کې خارج کیږي (ګلوکوزوریا). په ورته وخت کې ، د نایټروجن او غوړ میتابولیز ژور ګډوډي رامینځته کیږي ، د دې په پایله کې د غوړ (نیمګړتیاو) ضایع کیدو محصولات (اکټون ، اکټوسیټیک او R-هایدروکسایټریک اسیدونه) کولی شي په وینه کې راټول شي. دا د تیزابیت لامل کیږي ، په ټول بدن کې د شدید اختلالاتو سره.
دا میټابولیک ګډوډي د لنګرهانس په ټاپوګانو کې د انسولین ناکافي تولید له امله د شکر ناروغۍ میلیتس ځانګړتیاوې دي.
په هرصورت ، د پانقراس د نورو شدید او زړو ناروغیو سره (حاد نیکروسس ، غوړ ، حاد او اوږد پانقراټیټس ، او نور) که څه هم اکثرا نه ، ګلوکوسوریا او هایپرګلیسیمیا پیښیږي ، چې د پانقراص د انتراسیریټري فعالیت سرغړونه په ګوته کوي.
د دې فن د معلولیت لرونکي درجې سره ، ګلوکوسوریا ممکن شتون ونلري ، مګر دا ممکن د 100 g بورې د ازموینې اخیستو وروسته څرګند شي (چې ورته المونیمي ګلوکوزوریا وي). په ورته ډول ، د وینې د شکر کچه ممکن د پانقراس انتراسیکریټي فعالیت کې د یو څه ګډوډي سره معمول وي. په وروستي حالت کې ، دا سرغړونه د ازموینې شخص ته د -1 fasting - g g fasting ګړندي شکر ورکولو وروسته د تشو تنظیمي شکري رسیو په ترلاسه کولو سره کشف شوې. لکه څنګه چې دمخه یادونه وشوه ، په سالم کس کې ، د وینې د شکر کچه چې له دې وروسته لوړه شوې اصلي ارقام ته راستون کیږي. د پانقراس د سږو د intracecretory فعالیت د ناکافي کیدو په صورت کې ، د شکري منحل شوی تشخیص ډول ترلاسه کیږي ، کوم چې مشخص کیږي ، لومړی ، د وینې د شکرو په کچه کې د پام وړ زیاتوالي او دوهم ، وروسته بیا اصلي ارقام ته راستنیدل.
د شکرې وکر د ډایبېټیک ډول کولی شي ، البته ، د معدې پانقراص انتراسیکریټوري دندې شواهد په توګه ګ onlyل کیدی شي که چیرې د ځيګر فعالیت چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم تنظیم کړي له پامه غورځول کیږي.
د پانقراس د خارجي محرمیت سرغړونه د ډیوډینال مینځپانګو ، وینې ، پیشاب او آنتوب حرکتونو معاینه کولو سره ټاکل کیږي.
د ډیوډینال مینځپانګې مطالعه پدې کې د پانکریټیک انزیمونو کمیتي پریکړه کې شامل دی.
د ډیوډینال مینځپانګو ترلاسه کولو لپاره ، یو پتلی (ډیوډینال) تفتیش یا دوه ګونې تحقیقات وکاروئ ، یو له هغه سوري څخه چې باید معدې کې وي ، او بل یې د ډیوډینم کې. دا تحقیقات د معدې او ډوډیونال مینځپانګو یوځل پمپ چمتو کوي او دا د دې امکان رامینځته کوي چې ډوډیونال ته د ګاسټریک جوس ترکیب محدود کړي. د سینسینګ په مرسته ، تش په نوم "په ناڅاپي جوس" خپور شوی ، کوم چې پرته د محرک محرک ، او جوس څخه خوشې کیږي ، کوم چې د پانقرافي راز راز راز اختلالاتو معرفي کولو وروسته خوشې کیږي. لکه څنګه چې خارشکاران کارول کیږي: هایډروکلوریک اسید ، ایتر ، سیکټین. د 0.5 warm ګرم HCL 30 ملی لیتر یو ځل د (B I. Holtein په وینا) یا هر 20-30 دقیقو کې د 2-3 ساعتونو لپاره په کوچني برخو کې انجکشن کیږي (د E. B. Zakrzhevsky مطابق). ایتر د ازموینې له لارې د 2-3 ملی لیتر مقدار (د کیچ په وینا) کې معرفي کیږي. د پانکریټیک سرایژن ترټولو غوره فیزولوژیک محرک سکیټین دی ، کوم چې د بدن د 1 کیلوګرام وزن په هر واحد کې د 1 واحد په اندازه اداره کیږي (دا غیر فعال دی کله چې د معاینې له لارې اداره کیږي). د هایډروکلوریک اسید د جلا برخې اداره کولو سره ، او د سیکټین د رګونو اداره کولو سره ، د ډیوډینال مینځپانګې په هر 10-20 دقیقو کې د 1.5-2 ساعتونو لپاره نیول کیږي.
د مطالعې پای ته رسیدو وروسته ، د سیکټین په کارولو سره ، پانکریوسیمین (د بدن وزن 1 کیلو په هر واحد کې 1.5 واحدونه) ځینې وختونه د رګونو په واسطه اداره کیږي ، کوم چې د پانقراس د انزایم جوړونکي فعالیت هڅوي (سیکټین د انزایم اخراج فعالیت زیاتوي) ، او د ډیوډینال مینځپانګې په 10-10 دقیقو کې د بل 1 ساعت لپاره راټول کیږي.
لکه څنګه چې د پانکریټیک سراو اختلالات ، شيدې ، غوړ ، یورچولیل ، انسولین او نور هم ځینې وختونه کارول کیږي.
د محرک د معرفي کولو دمخه د جوس په راټول شوي برخو کې او په هر تعقیبي انجیکشن کې ، حجم ، فزیکي ملکیتونه ، انزایماتي فعالیت او کاربونیټ الکلینټیټ ټاکل کیږي.
د ډیوډینال مینځپانګو کې د پانقریټیک انزایمونو څخه ټاکل شوي: ډیسټاسټ (امایلاز) ، لیپاز او ټریپسن. د انزایمونو مینځپانګې لپاره د ډیوډینال مینځپانګې مطالعې لپاره میتودولوژي د ژیو کیمیکل څیړنې میتودونو په ځانګړي لارښودونو کې ورکړل شوې.
د پانقراص په ناروغیو کې ، د پانقراص جوس فزیکي ملکیتونو کې بدلونونه ، د دې انزایمونو فعالیت او د ډیوډینال مینځپانګه کې کاربونیټ الکولیتي کې بدلون راځي.
د ضعیف پیټینسي تشخیص یا د ډیکټس ویرسنګیانوس بشپړ اختلال لپاره لوی اهمیت په وینه او پیشاب کې د ډیسټاساسونو مقدار دی. د پانقراس د غایطه موادو د مکمل یا جزوي خنډ سره ، ډیوډینیم ته د پانقراص جوس جریان ستونزمن دی یا په بشپړ ډول ودریږي. د پایلې په توګه ، د پانقراټيک جوس انزیمونه په وینه کې جذب شوي ، د بیل بیلیروبین سره ورته دي د وینځلو په جریان کې وینې ته جذب کیږي. Choledochus په وینه کې د ډیرو انزایمونو راټولیدل په معدې کې د دوی د ډیر اخراج سبب کیږي. معمولا په پیشاب کې د ډیسټیسټونو پریکړو پورې محدود وي.
د پانقراس موقعیت او جوړښت
پانکریس د معدې په سیمه کې ځای په ځای کیږي ، د معدې ترشا موقعیت لري ، د ټیټ شاته د پورتنۍ فقیریا په سطح کې د ډیوډینیم 12 سره نږدې دی. د معدې دیوال ته پروجیکشن کې ، دا له ناف څخه 5-10 سانتي متره لوړ دی. ارګان د نری رنځ جوړښت لخوا ب .ه شوی ، په دریو برخو مشتمل دی - سر ، بدن او دم.
د غړی سر د ډیوډینمم په کنډک کې موقعیت لري ، وروستی ارګان د سر د غوړیو په شکل پوښلی. د بدن څخه ، دا د فر (پواسطه) سره جدا کیږي ، په کوم کې چې په وجود کې د پورټل رګ.
غدې د شریانونو له لارې د وینې سره چمتو کیږي ، د بیولوژیکي مایع جریان د کالر رګ له لارې ترسره کیږي.
د پانقراس د بدن جوړښت خصوصیات:
- بدن په څو برخو ویشل شوی - مخکینۍ ، ښکته او شا برخې ، ورته څنډې سره توپیر کوي.
- مخکینۍ برخه د معدې د دیوالونو سره په تماس کې ده.
- شاتنۍ برخه د معدې ودې او نخاع سره نزدې ده؛ د spleen وینې رګونه له هغې څخه تیریږي.
- ټیټ برخه د ټرانسورس کولون د ریښې لاندې موقعیت لري.
د پانقراس دمقاطي د پلنې دروازې ته رسي ، او پورته او ښکته لوري ته لارښود کیږي. د داخلي ارګان جوړښت دوه ډوله نسج لري چې بهرنی او داخلي دنده ترسره کوي. د نسج اساس کوچنۍ برخې دي ، کوم چې د ارتباطي نسجونو سره جلا کیږي.
هر لابول د وتلو لپاره خپل نلونه لري. دوی یو له بل سره وصل دي ، د دې په پایله کې یو عام غایطه ډکټ جوړیږي ، کوم چې د بدن په اوږدو کې تیریږي. د سر په ښی څنډه کې ، دا د ډوډینیم 12 کې خلاصیږي ، د صفرا نسجونو سره وصل کیږي. په دې توګه د پانقراس راز کولمو ته ننوځي.
د لابیس تر مینځ د حجرو ځایی ګروپ ګروپونو په مینځ کې چې د لینګرهانس ټاپو نومیږي. دوی خارجي ډیسکونه نلري ، په هرصورت ، دوی د وینې رګونو جال لري ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي په مستقیم ډول په وینه کې انسولین او ګلوګګون پټ کړئ.
غدې څنګه تنظیمیږی؟
د پانقراټيک سراو تنظیم کول داسې ښکاري چې څو اړخیزه پروسه وي. د حجرو د فعالیت په فعالیت کې عالي نفوذ چې د دې لپاره اړین انزایمونه پټوي د مرکزي عصبي سیسټم حالت لخوا ځړول کیږي.
مطالعات ښیې چې د خواړو ډول ، د خواړو بوی ، یا په ساده ډول د دې ذکر کول د پانقراحي فعالیت کې ګړندی زیاتوالي لامل کیږي. دا اثر د خودمختاري عصبي سیسټم د کار پراساس دی.
د وګس اعصاب له لارې د عصبي سیسټم پاراسیمپیتیک څانګه د داخلي ارګان فعالیت زیاتوي. په ورته وخت کې ، د خواخوږۍ سیسټم په کمیدو تمرکز کوي.
د عضوي فعالیت په تنظیم کې ، لوی اهمیت د معدې جوس ملکیتونو سره تړاو لري. که چیرې په معدې کې تیزابیت ډیریږي ، د دې میخانیکي پواسطه مشاهده کیږي ، دا د پانقراسیز د سرایت د ډیریدو لامل کیږي.
په ورته وخت کې ، د ډیوډینم میکانیزم غځول او د دې په لیمون کې د تیزابیت ډیروالی د هغه موادو پرمختګ ته لار هواروي چې پانقراص هڅوي. پدې موادو کې شامل دي:
په بدن کې د غدې سیسټمونه نه یوازې هڅولی شي ، بلکه د دې کار مخنیوی هم کوي. دا تاثیر د خواخوږۍ عصبي سیسټم او هورمونونو لخوا تاثیر کیږي - ګلوګګون ، سوماتوټاټین.
اوسپنه کولی شي ورځني مینو کې تنظیم شي. که کاربوهایډریټ په خوړو کې غالب شي ، نو بیا ترکیب شوی راز په عمده ډول امایلاز لري ، که خواړه ډیر پروټین توکي ولري نو ټریپیسین تولید کیږي ، پداسې حال کې چې یوازې غوړ خواړه مصرف کیږي ، لیپاز تولید کیږي.
د هاضمې دندې
د پانقریټیک جوس تولید کې د Exocrine Pancreatic فعالیت شامل دی. دا په ورځ کې د هغې 500-1000 ملی لیت ترکیب کوي. دا د انزایم مرکبات ، مالګه او عادي اوبه لري.
انزایمونه چې د غدې له لارې ترکیب کیږي پروینزیمونه بلل کیږي. دوی په غیر فعال ب inه تولید شوي. کله چې خواړه ډیوډینم ته ننوځي ، هورمونونه یې پټول پیل کیږي ، د دې له لارې په بدن کې بایو کیمیکل چینجونه رامینځته کیږي ، کوم چې د انزایمونو د فعالیت لامل کیږي.
یو پیاوړی محرک د هایدروکلوریک اسید دی ، کوم چې کله دا کولمو ته ننوځي ، د سیکټین او پانکریوسمین اخراج هڅوي - دوی د انزایمونو ترکیب باندې تاثیر کوي:
- امیلاز د کاربوهایډریټونو خرابیدل چمتو کوي.
- ټریپزین د پروټین مادو هضم کې دخیل دی ، کوم چې معدې کې رامینځته کیږي.
- لیپاس د غوړ ماتولو کې مرسته کوي چې دمخه د معدې څخه د مکروب څخه اغیزمن شوي.
پانقراټيک جوس هم د اسید مالګې په ب .ه معدني مواد لري ، کوم چې د الکلین عکس العمل کې برخه اخلي. دا د دې لپاره اړین دي چې د خواړو اسیدیک اجزاوې سطحې کړي چې له معدې څخه راځي ، او د کاربوهایډریټ جذب لپاره مناسب چاپیریال رامینځته کړي.
د عضلې د انسټراکټریټوري فعالیت په بدن کې د انسولین او ګلوګګون په څیر د ورته هورمونونو خوشې کیدو ډاډ ورکوي. دا د حجرو ګروپ له لارې تولید شوي چې د لوبیو په مینځ کې جلا کیږي ، د لینګرهانس نلکې نلري. د هورمون فعالیتونه:
- د انسولین خوشې کول د بیټا حجرو څخه لیدل کیږي. دا هورمون په بدن کې د کاربوهایډریټ او غوړ پروسو تنظیم کولو لپاره مسؤل دی. د برخې د نفوذ لاندې ، ګلوکوز نسجونو او حجرو ته ننوځي ، د دې په پایله کې د شکر غلظت کميږي.
- ګلوکاګون د الفا حجرو له لارې تولیدیږي. په لنډه توګه ، هورمون د انسولین ضد دی ، دا دی ، دا په انساني بدن کې د شکر مینځپانګې زیاتوالي لپاره دی. د الفا حجرې هم د لیپوکاین په ترکیب کې دخیل دي ، کوم چې د ځيګر د غوړ کمیږي.
د ادرینال غدې څخه د اډرینالین سراو هم د قند د غلظت په واسطه تنظیم کیږي. د هایپوګلیسیمیک حالت (ټیټ ګلوکوز) شالید پروړاندې ، د انعکاس ایډرینالین تولید مشاهده کیږي ، کوم چې د شکر مینځپانګې زیاتوالي کې برخه اخلي.
پانقراص د هاضمي د پاتې سیسټم سره نږدې اړیکې لري. هر ډول سرغړونې یا ناسم چلند په بشپړ ډول د هضم پروسې باندې منفي اغیزه کوي.
د پانکریټیک انزایم کموالي کلینیکي څرګندونه
د انزایمونو په تولید کې ناراضه ، د دوی په فعالیت کې کمښت او نیمګړتیا د پانکریټایټس د اوږدې ب ofې پایلې دي. ناروغي د غدې په نسج کې د تدریجي بدلونونو سره ده ، د پایلې په توګه دا د نښلونکی نسج لخوا ځای په ځای کیږي.
د پانکریټایټس ډیری لاملونه شتون لري. په هرصورت ، ډیری وختونه په بدن کې د رنځپوهنې پروسه د الکولي مشروباتو ډیر مصرف له امله رامینځته کیږي. د نورو ایوټولوژیو کې ، ضعیف تغذیه ، د ناروغۍ ناروغۍ (کولیسسټیټس) ، ساري ناروغۍ او د ځینې درملو کارول توپیر لري.
د ټریپیسین ، امیلاز او لایپیس کمبود د هاضمې په پروسه کې د جدي خرابۍ لامل کیږي.
د پانقراقي ناکرارۍ عمومي نښې:
- په هایپوچونډریوم کې کی the اړخ کې درد ، کوم چې ډیری وختونه د خواړو وروسته وده کوي. ځینې وختونه درد په خواړو پورې اړه نلري.
- د اشتها کمیدل یا بشپړ زیان.
- د مغز ، اسهال ، تکرار اندام په ب inه هضم اختلالات.
- په معده کې رنځیدل ، تودوخه.
- د ملخانو رنګ او مستقلات بدلون مومي.
د کلینیکي څرګندونو شدت او شدت د زیان د درجې لخوا ټاکل کیږي. د ضعیف هضم له امله ، د مغذي اجزاو کمبود لیدل کیږي ، او په ځینې عکسونو کې میټابولیک اختلالات نورو رنځونو ته لار پیدا کوي - اوستیوچونډروسیس ، اوسټیو ارتروسیس ، د وینې رګونو اتیرسوکلروسیس.
که چیرې د لیپاس کمبود وموندل شي ، نو نښې یې په لاندې ډول دي:
- ډیر غوړ په فایونو کې شتون لري.
- د نارنج یا ژیړ مایع فاسس.
- کرسۍ غوړ ده.
په ځینو مواردو کې ، یوازې مایع غوړ پرته له ملا څخه بهر کیږي. که امیلاز کافی نه وي ، نو ناروغ د مونوساکریډونو او ډیسکریکایډونو سره بډایه شوي خواړه برداشت نه کوي. یو مایع میز هم شتون لري ، په کوچنۍ کولمو کې د برخو ناکافي جذب ، کوم چې د اسهال ، وزن کمولو سره وي.
د ټریپسین کمښت سره ، معتدل یا سخت جوړونکی څرګند دی - د نایټروجن او عضلاتو فایبرونو لوړه مینځپانګه په ملا کې کشف شوې. سټول د یو بد بوی سره مشخص کیږي ، د وینې د کمښت پیښې خارج شوي ندي.
څنګه چې د خواړو تقسیم کولو میکانیزم زیانمن شوی ، حتی د تغذیه شوي وده سره ، ناروغان خپل وزن له لاسه ورکوي ، د ویټامینونو او منرال برخو کمښت ، د پوټکي ډیر وچوالي ، د کیل پلیټونو نازک کول ، او ویښتونه تشخیص شوي.
د غدې په واسطه د انزایمونو ټیټ تولید سره ، د بدیل درملنې سپارښتنه کیږي. مګر د نبات طبیعت مادي نشي کولی د exocrine ارګان ناکامي لپاره په بشپړ ډول تاوان ورکړي.
د اوسپنې درملنه څنګه کیږي؟
درملنه د ځانګړو ناروغیو له امله ده. د ټاکل شوي او نامعلومو لاملونو په پس منظر کې شدید برید د روژه ماتی سره درملنه کیږي. له دې چې دا د جوس تولید کمولو کې مرسته کوي ، د پایلې په توګه ، داخلي ارګان خالي شوی.
معمولا ، د ګړندي پانکریټایټس ناروغان کولی شي په اسانۍ سره زغمي ، ځکه چې د دوی عمومي ښه والی د پام وړ خرابیږي ، د درد دوامداره سنډوم شتون لري. دا د ګاز پرته د معدني اوبو څښلو یا د ځنګلي ګلاب ضعیف غلیظ شورش ته اجازه لري.
د حاد ناروغۍ درملنې اصلي هدف د پیچلي کیدو مخنیوی او په سستۍ پروسه کې د هغې تخریب کول دي. د درد راحتي ګولۍ او انزایمیک درمل وړاندیز کیږي چې د انزایم راز کمولو کې مرسته وکړي.
په پیل کې ، دوی د رګ له لارې انساني بدن ته معرفي کیږي. کله چې ناروغ په روغتیا کې ښه والی ولري ، نو هغه کولی شي دمخه د ټابلیټونو په توګه درمل واخلي. په حاد مرحله کې د درد کمولو لپاره ، تاسو کولی شئ لرګي ته یخ ګرم تطبیق کړئ.
د پانقراس درملنې لپاره درمل:
- د درد کمولو لپاره انټیسپاسموډیک. ډیری طبي متخصصین Papaverine ، No-shpu ، Drotaverin لیکي.که چیرې درد معتدل وي ، نو Ibuprofen کارول کیږي. وروستی درمل په ورته وخت کې د انفلاسیون ضد او انجنجیک ملکیتونه لري.
- د انټيسیډ درملو د درد کمولو کې مرسته کوي ، د جوش او مغز ضعیف کیدو مخه نیسي. د حلونو او جیلونو په ب .ه کارول کیږي چې د هایدروکلوریک اسید بې اغیزې کولو کې مرسته کوي. د ډلې استازي - زوران ، رانیټین.
د هاضمي انزایمونو تولید کمولو لپاره ، کانټریکال کارول کیږي. د دائمي پانکریټایټس درملنې لپاره ، انزیم درملنه د داخلي ارګان د کار ملاتړ ته اړتیا لري ، ترڅو د خواړو هضم پروسې ته وده ورکړي. میزیم ، پینکریټین ، کریون وړاندیز شوي.
پانقراس یو ډیر حساس او حساس ارګان دی ، نو ځکه یې ځان ته یو احتیاطي چلند ته اړتیا لري. د الکول ناوړه ګټه اخیستنه او د خواړو ناسم عادت کولی شي د پانقرایټس - حادې او اوږدې ناروغۍ ، په فاضله موادو کې تیږو ، د شکر ناروغۍ میلیتوس ، نیکروسس یا پانکریټیک اډینو کارسینوما او نورو ناروغیو لامل شي.
د پانکریز جوړښت او دندې پدې ویډیو کې په دې مقاله کې بحث شوي.