د زړه درملنه

د دوه ډوله ډایبېتېز مېلېټس لپاره انټي هايپروسیتټ درمل په انفرادي ډول انتخاب شوي ، د پښتورګو په فعالیت او د فایټ اسیدونو او کاربوهایډریټونو میتابولیزم باندې تاثیر په پام کې نیولو سره. د شریان لوړ فشار د هغو 80٪ سره مل کیږي چې په لوړه کچه اخته دي. ناروغۍ په متقابل ډول د داخلي ارګانونو فعالیت زیاتوي ، د میټابولیزم طبیعي پروسې ګډوډوي.

ب Featuresې

د شکرې ناروغانو لپاره د فشار ګولیو نسخه د احتمالي ناغوښتل شوي تاثیراتو له امله پیچلۍ ده ، چې څرګندیدل د معدې د رګونو د معدې میتابولیزم له امله رامینځته کیږي.

د هایپرګلیسیمیا سره د لوړ فشار لپاره د درملو انتخاب د شرایطو پراساس دی:

• اعظمي موثریت ، لږترلږه عوارض ،
• د زړه او نیفروپروټیک اثر (د زړه او پښتورګو محافظت) ،
• په وینه کې د شحمو او ګلوکوز غلظت باندې هیڅ تاثیر نلري.

د تیز عمل کولو درملو

که تاسو د وینې فشار کې ناڅاپي کودونو خطر لرئ ، نو په انفرادي ډول مناسب درملو باید د لوړ فشار لپاره د ډایبېټیس میلیتس کې وي.

که بیړنۍ مرستې لازمي وي ، د استعمال وسیله ده چې په بدن باندې یې اغیز له 6 ساعتونو څخه زیات دوام نه کوي. فعال مادې چې د درملو عام تجارت نومونو برخه دي:

د سیستماتیک کارونې لپاره درمل

مسلسل لوستل د 130/80 ملي متر Hg څخه پورته هنر. د شکرې ناروغۍ لپاره د مایکروواسکلولر اختلاطاتو څخه ډکه ده ، د ایتروسکلروسیس وده ، د ډایبېټیک انجیو پیتي پرمختګ. پدې حالت کې ، د درملو دوامداره کارول سپارښتنه کیږي ، پداسې حال کې چې په ورته وخت کې د مالګې او کاربوهایډریټ رژیم تعقیبوي. د شکرو لپاره د لوړ فشار درملو اغیزې باید اسانې وي. د وینی فشار کمیدل تعقیب او د کود پورته کول حتی د صحي شخص د زړه سیسټم لپاره ویجاړونکی دی.

د ACE مخنیوی کونکي

د لوړ فشار څرګندیدو ورو ورو ثبات لپاره ، د انجیوټینسین بدلولو انزایم (ACE) بلاکرونه کارول کیږي ، کوم چې د انجیوټینسین ترکیب هڅوي. د انجیوټینسین غلظت کمولو سره ، د ادرینال غدود د لږ هورمون الډوسټرون تولید کوي ، کوم چې په بدن کې سوډیم او اوبه ساتي. واسوډیلیشن پیښیږي ، ډیر مایعات او مالګه خارج کیږي ، یو هیپټونیک اثر څرګندیږي.

فعال مادې چې ACE مخنیوی کوي:

• اینلاپریل
• پرینډوپریل
• کویناپریل ،
• فوسینوپریل
• Thrandolapril ،
• رامپریل.

د مخنیوی کونکو زیانونه د پوټاشیم اخراج او ځنډ تاثیر کولو ځنډولو وړتیا ده. د غوښتنې اغیزې له ټاکل کیدو نه دوه اونۍ دمخه ارزول کیږي.

د انجیوټینسین اخیستونکي بلاکونه (ARBs)

دوی د رینین ترکیب بندوي ، کوم چې د انجیوټینسین بدلون هڅوي ، کوم چې د وینې رګونو دیوالونو تنګیدو لامل کیږي. ARBs سپارښتنه کیږي که چیرې د ACE مخنیوی کونکو کې غیر زغم شتون ولري. د دوی د بایو کیمیکل تاکتیکونو میکانیزم توپیر لري ، مګر هدف ورته دی - د انجیوټینسین او الډوسټرون اغیزو کمولو لپاره.

دا ګروپ د فعالو موادو نومونو په پای کې سرټان نومیږي:

ډیوریتیکټس یو څه هايپوتونیک تاثیر لري ، په عمده ډول د ترکیب په ترکیب کې وړاندیز کیږي چې د شکرې ناروغۍ لپاره د نورو لوړ فشار ګولیو په کارولو سره.

1. لوپ ډایوریټیکس (فروزیمایډ ، لیسیکس) د ACE مخنیوی کونکو سره ښه ترکیب کوي ، د شکر ، لیپایډونو کچې اغیزه نه کوي او د لنډمهاله ادارې لپاره مناسب دي ترڅو د نسجونو شدید پړسوب له مینځه یوسي. غیر منظم کنټرول کارول د پوټاشیم ګړندي حذفیت هڅوي ، کوم چې کولی شي د هایپوکلیمیا او د زړه د ارثیمیا د زیاتوالي لامل شي.
2. د مایع ډیورایټیک تاثیر له امله ، د تیازایډ په څیر ډایورټیکس (انډاپامایډ) د ګلوکوز ، غوړ اسیدونو ، پوټاشیم کچو توازن خراب نه کوي ، او د پښتورګو طبیعي فعالیت اغیزه نه کوي.
3. د 50 ملی ګرام څخه زیات په ورځني خوراکونو کې د تیاازیډ ډیوریتیکس (هایپوتازایډ) د ګلوکوز او کولیسترول کچه لوړولو توان لري. دوی په لږترلږه درملو کې د احتیاط سره وړاندیز شوي ځکه چې د رینال ناکامي او ګائوټ خرابیدو احتمال له امله.
4. د پوټاشیم فاضله موادو (ویروشپیرون) د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس کې د کارولو لپاره سپارښتنه نه کیږي ، د رینال ضعیف فعالیت سره.

بیټا بلاکرونه

یو شمیر درمل چې د اډرینالین او نورپینفرین په واسطه د اډرینورسیپټرو محرک منع کوي په عمده ډول د اسکیمیا ، کارډیروسلاوسیز ، د زړه ناکامۍ درملنې لپاره وړاندیز شوي. د هایپرګلیسیمیا سره ، د لوړ فشار لپاره ټابلیټونه د اضافي واسوډلیټینګ اغیزې سره غوره کیږي:

د کلسيم ضد

د کلسیم چینل بلاکرونه - د درملو یوه ډله چې د کلسیم د ایونونو غلظت کموي. د وینې رګونو ، شریانونو ، نرم عضلاتو حجرو دیوالونو آرام او پراخه کړئ. په شرایطو سره په ډلو وېشل شوی:

1. ویراپامل ، ډیلټایسم. د مایککارډیم او زړه حجرو کار اغیزه وکړئ ، د زړه کچه راټیټ کړئ. د بیټا بلاکرز سره په ورته وخت کې کارول مخنیوی دی.
2. د ډیهایډروپیډریډین اشتقاقونه - نیفیدیپین ، وراپامل ، نیموډیپین ، املوډیپین. دوی د اسانه عضلي حجرو دیوالونه آرام کوي ، د زړه درجه ډیروي.

د کلسيم مخالفین د کاربوهایډریټ ، لیپډ میتابولیزم سره مداخله نه کوي. کله چې د فشار لپاره د درملو په توګه وکارول شي ، نو 2 ډایبېټیسټ مناسب دی ، مګر یو شمیر متضاد درملنې لري. Nifedipine د انجینا pectoris ، د زړه او پښتورګو ناکامي کې برعکس دی ، چې د بحرانونو د واحد راحت لپاره مناسب دی. املوډیپین ممکن د پړسوب لامل شي. ویراپیمیل د پښتورګو په فعالیت نرمه اغیزه لري ، مګر دا کولی شي د برانچایډیټرز لامل شي.

انفرادي عکس العمل

د انټي هايپروسیتو درملو له یو بل سره یوځای شوي ، د همغږۍ ناروغیو په پام کې نیولو سره غوره شوي ، درمل نیول شوي. د وینی لوړ فشار ، د انسټرایسولر میتابولیزم د ډایبېټیک سرغړونې سره ، د مختلف خصوصي عکس العمل لامل کیږي.

د کارولو دمخه ، تاسو باید د اړخیزو اغیزو لیست مطالعه کړئ ، د دوی له مینځه وړلو میتودونه.

کله چې اخستل ، د وینې فشار متحرکات مشاهده کیږي. په ورته وخت کې ، د ګلایکید هیموګلوبین ، کولیسټرول ، ټرای ګلیسریډز ، روژه ګلوکوز او وروسته له خوړلو څخه نظارت کیږي. د منلو وړ کچې څخه ناغوښتل انحرافات د درملو ځای نیولو ته اړتیا لري.

کوم بوټي به د شکر ناروغۍ کې مرسته وکړي؟

یو څوک چې لومړی د هر ډول ډایبایټس سره مخ کیږي له لاسه ورکوي ، ځکه چې د دې ناروغۍ سره تاسو باید په بشپړ ډول خپل ژوند تیر کړئ ، مینیو او عادتونو ته تغیر ورکړئ. د ډایپایټ 2 ډولونه کولی شي فعال ژوند غوره کړي ، تاسو یوازې ځینې مقرراتو ته اړتیا لرئ. د بوټو درمل به د ژوند اسانه کولو کې هم مرسته وکړي ، د شکر ناروغۍ لپاره د مناسب بوټو غوره کول دومره ستونزمن ندي.

بوټي به څنګه مرسته وکړي؟

کښت په دوامداره توګه له یو سړي سره په سخت وخت کې مرسته کوي. دوی د ناروغیو څخه په خلاصون کې مرسته کوي او د خواړو او مصالحو په توګه کارول کیدی شي. پدې برخه کې ، طبیعت خلکو ته ریښتینې شتمني ورکړې. د شکر ناروغۍ سره ، درملو بوټي په دودیز ډول په دوه ډلو ویشل شوي:

• بوره کمول. دوی د انسولین په څیر مرکبونه لري ، مننه چې له مخې یې د ناروغ په بدن کې د ګلوکوز کچه تنظیم کول ممکن دي.
• نور. هغه کسان چې بدن سره په همغږۍ کار کولو کې مرسته کوي ، د زهرجاتو او زهرونو څخه یې پاکوي ، د معافیت سیسټم پیاوړي کوي او د انفرادي ارګانونو او سیسټمونو فعالیت (د پښتورګو ، ځیګر ، وینې رګونو) هڅوي.

د لومړي ګروپ څخه درملو نباتات کولی شي د دوه ډوله ډایبېټس میلیتس درملنې اساس شي ، په ځانګړي توګه که چیرې د ځانګړي رژیم او فزیکي فعالیت سره ترکیب وکړي. د معدې ناروغۍ په حالت کې ، دوی سپارښتنه کیږي چې د انسولین چمتووالی سربیره واخیستل شي. بدبختانه ، دوی به د 1 شکرې ناروغانو کې مرسته ونکړي.

د "نورو" ګروپ څخه بوټي د دې ناروغۍ ویجاړونکي ملکیتونو په تنظیم کې مرسته کوي ، دوی د معدې د لارې فعالیت ښه کوي ، د وینې رګونه پیاوړي کوي ، او د انفلاسیون پروسو په راحت کولو کې مرسته کوي.دا بوټي د شکرې ناروغانو لپاره ګټور دي او 1 او 2 ډوله دي. دوی په منظم ډول یا کورس کې واخلئ. او تاسو کولی شئ نه یوازې پریکړې او انفیوژن وکاروئ. ځینې ​​فیسونه د ټپونو ګړندۍ کیدو لپاره مرسته کولو لپاره کارول کیږي ، ځکه چې په شوګر کې د زیږون په ناروغانو کې بیا زیږیدنه خورا ورو ده.

چیرې وخورئ او څښل څنګه؟

همدا اوس د واښو راټولول ستونزه نلري ، مګر تل تضمین شتون نلري چې ټول بوټي په پاک ځایونو کې راټول شوي وي. له همدې امله ، د شکر ناروغۍ په درملنه کې د بوټو کارول ، لاندې مقررات باید تعقیب شي:

• د پیل کولو لپاره ، تاسو باید نه یوازې د فایټوتراپیست سره مشوره وکړئ ، بلکه ستاسو د ډاکټر سره هم ، د هغه منظوری او مشوره ترلاسه کړئ.
• دا سپارښتنه کیږي چې په درملتونونو کې یا د باوري خلکو څخه چې د باور وړ وي او له یو کال څخه ډیر وخت لپاره پدې سوداګرۍ کې بوخت وي د بوټو چمتووالي وپیرئ.
• د بوټو د پیرلو دمخه ، تاسو باید د حاصلاتو وخت او ځای ته پاملرنه وکړئ. د اوږدې مودې راټولول باید ونه نیول شي ، ځکه چې ټول نباتات ورته شیلف ژوند نلري.
• هغه څوک چې غواړي په خپلواک ډول بوټي چمتو کړي باید پوه شي کله او څنګه د بوټو راټولول ، د هغې کومه برخه کارول کیږي. د راټولولو سایټونه باید په ښار او صنعتي سیمو کې موقعیت ونه لري. د ښار څخه بهر ترټولو مناسب ځای ، د زیان رسونکي اخراج څخه لرې.
• د درملنې د ټول کورس په جریان کې ، یو څوک باید په احتیاط سره په وینه کې د شوګر کچه ، عمومي هوساینه او د بوټو په وړاندې د بدن غبرګون وڅاري.
• کله چې نښې مخدره توکو ته نه زغمل په ګوته کوي ، نو تاسو باید سمدلاسه دا خوراک کم کړئ ، که دا مرسته ونکړي ، تاسو اړتیا لرئ یو بل نبات غوره کړئ چې په عمل کې نږدې وي.
• سپارښتنه کیږي چې د څو بوټو څخه فیسونه وکاروئ. په دوبي کې ، چمتو شوي بوراوې او رنګونه غوره په فرج کې ساتل کیږي ترڅو خراب نشي.

هره وسیله د پخلي پخلي خپل ځانته میتودونه لري. د بوټو درملنه ګړندۍ نده ، په اوسط ډول ، یو کورس 1-2 میاشتې دوام کوي. له دې وروسته ، لږترلږه 2 اونۍ وقفه کیږي ، بیا ، کورس تکرار کیدی شي. زه په یوځل کې د ډیری فیسونو کارولو ته مشوره نه ورکوم ، غوره ده چې یو ، د میاشتې وقفې ، او بیا بل پای پای ته ورسوئ.

کوم بوټي کارول کیدی شي؟

مختلف کښتونه د پخلی لپاره کارول کیدی شي. هر بوټي د انسان په بدن خپل تاثیر لري. لاندې به د بوټو نومونه او د کومو لپاره چې کارول کیږي وړاندې شي. د دوی ډیری برخه ډیری ډلو ته منسوب کیدی شي ، مګر تر لوی کچې دا په سمه توګه څرګندیږي چیرې چې ثبت شوي.

• د انسولین په څیر مادې لري. پدې کې بوټي شامل دي لکه برډک ، کلور ، لوب لوبیا ، الیکټیمپین ، نیليبیري ، پیوني ، چینايي مګنولیا ویل او اوز.
• عمومي تقویت کول. طلایی ریښه ، آزموینه ، ایلیوتروکوکس ، جینسینګ.
• د میټابولیزم تنظیم کول. زغر ، کښت ، لینډین ، غوټۍ ، د غنمو واښه کیندنه ، بیر بیری ، سینټ جان ورټ.
• ویټامینونه او عضوي اسیدونه لري - وحشي ګلاب ، لینګبیري ، د غره ایخ.
• د باغ فصلونه چې د بدن سره د ویټامینونو او ګټورو عناصرو "مطمین کولو" کې مرسته کوي. سور چوغندرونه ، لہسن او پیاز ، پالک او سلاد ، کباب او سیلری ، وحشي لہسن او گاجر ، وربشې او غوړ.

د ټایټ 2 ډایبایټس میلیتس لپاره د فایټوتراپي درملنې کارول ، دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې ټول نباتات یو له بل سره نه یوځای کیږي ، نو دا سپارښتنه کیږي چې چمتو چمتو طبي فیسونه واخلئ او وکاروئ.

د شکر ناروغۍ فیس ترکیبونه

د 2 شوګر په ناروغانو کې د وینې شکر کمولو او د بدن د کار ښه کولو لپاره ډیری فیسونه شتون لري. تاسو کولی شئ دوی په درملتون کې چمتو ومومئ یا هر بوټي په انفرادي ډول وپیرئ ، او بیا د پخلی دمخه مخلوط کړئ. هرڅوک چا ته او څومره اسانه انتخاب کوي. تل نه کارول کیږي؛ یوازې وچې بوټي د تازه اجزاو په کارولو سره درملنه کیدی شي.

مرکب له وچو موادو څخه چمتو شوی دی: د عادي لوبیا پوزې 20g ، د ګلاب 15g ، د بلبري پا leavesې 20g ، د کیمومائل ګلونه 10g. د فیلډ هورسیټیل 15 جی ، ارالیا منچوریان ریښې 10g ، سینټ جان وارټ 10g. دوی په شیشې کانټینر کې مخلوط شوي او په پوښ ​​باندې پوښ شوي ترڅو لندبل راټول نه کړي.د انفیوژن چمتو کولو لپاره ، تاسو 2 tbsp ته اړتیا لرئ. ترکیبونه. په ماښام کې ، واښه په ترمامس کې اچول شوي او د 500 ملی لیتر اوبو اچولو او د پوښ په پوښ ​​سره پوښ ​​کړئ.

په سهار کې ، انفیوژن چمتو دی ، دا د خواړو څخه نیم ساعت دمخه 1/3 کپ فلټر شوی او څښل کیږي. کورس د 21-28 ورځو دی ، بیا د لږترلږه 2 اونیو وقفه او تکرار کیدی شي. په یو کال کې ، د 2 ډایبایټس میلیتس سره ، د 3-4 درملنې ترسره کیدی شي.

د دې ټولګې چمتو کولو لپاره تاسو ته اړتیا لرئ: د سکپیر په څیر د 15 ملی ګرد ملینین ګلونه ، د ځنګلي سټرابیري پا 25ې (25g) او نیليبیري (40g) ، لینډین ګلونه 20g. چمتو شوی وچ مخلوط کیدی شي په کارت بورډ بکس یا بل کانټینر کې وساتل شي. د جوانې چمتو کولو لپاره ، د راټولولو دوه چمچونه د 2 ګلاس اوبو اچولو اوبو سره اچول شوي او د 15 دقیقو لپاره د اوبو حمام کې اچول شوي. بیا وروسته ، د نیم ساعت لپاره ټینګار وکړئ او فلټر وکړئ. دا اړینه ده چې د شوراب حجم خپل اصلي کچې ته راوړو ، د دې لپاره ، جوش شوي اوبه پکې اضافه کیږي. د خواړو څخه 30 دقیقې دمخه نیم ګیلاس وڅښئ ، په ورځ کې 2-3 ځله.

د بلبي پا leavesي او ځواني ښاخونه د ډنډیلین ریښو سره مخلوط شوي او د مختلف پیچلي شبکې پا .ې اضافه کیږي ، هرڅه په مساوي برخو کې اخیستل کیږي. د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره ، د پایله شوي مخلوط یو چمچ واخلئ او یو ګیلاس ګرم اوبه وینځئ. 8 ساعته ټینګار وکړئ او بیا فلټر وکړئ. د درملنې کورس 2 میاشتې دی ، په ورځ کې 3 ځله د خواړو دمخه یو ساعت کې پیاله واخلئ.

د شکر ناروغۍ لپاره د بوټو درملو کارول نه یوازې اسانه دي ، بلکه تاسو ته اجازه درکوي د نورو ارګانونو ساتنه او ساتنه هم وکړئ. پدې ناروغۍ کې ، دا خورا مهم دی ، ځکه چې که تاسو د ټایپ 2 ډایبایټس ته پاملرنه ونه کړئ ، نو دا 1 ته ځي ، او دا دمخه خورا ډیر جدي دی.

د شکرې ناروغۍ لپاره ډیوریتیک درمل

د ډایبایټس میلیتس (ډی ایم) لپاره ډیوریتیکس په عمده توګه د شریان د وینې لوړ فشار (هاه) درملنه ، د زړه ناتوالي ، یا د پښو بوغمه له منځه وړلو لپاره کارول کیږي. په اوس وخت کې ، د درملنې پام وړ شمیر شتون لري چې کولی شي ډیوریسس (د تشو متیازو مقدار ډیریږي) ډیروي.

په هرصورت ، دا په څرګنده نه پوهیدل ستونزمن دي چې کوم یو یې ترټولو غوره دی. هره درملنه خپل قوتونه او ضعفونه لري او د ځانګړي ناروغانو لپاره دا ممکن اشاره یا منع شي.

د شکری ناروغی او ډایوریټکس

په بدن باندې د دوی د تاثیراتو قوي کولو لپاره ټول ډایوریتیکس په لاندې برخو ویشل کیدی شي:

1. قوي (فوروسمیډ ، تورسیمیم ، مینیټول).
2. د منځني فعالیت (هایپووتیازاید ، هایډروکلوروتیازاید ، انډاپامایډ ، کلپامایډ).
3. ضعیف (ډیاکارب ، ډیکلورفینامایډ ، سپیرونولاکتون).

د درملو لومړۍ طبقه په عمده توګه د حاد رنځولوژیک پروسو د بندولو (درملنې) لپاره کارول کیږي ، لکه د دماغي بوغمه یا اسایټس. دوهمه ډله د اوږدې ناروغۍ درملنې لپاره د اوږدمهاله کارونې لپاره مناسبه ده (د لوړ فشار ، ذیابیطس).

وروستي فنډونه ډیری وختونه د نورو ډیوریتیکونو سره ترکیب کې د ساتنې درملنې په توګه کارول کیږي ، د دوی اغیزمنتوب لوړوي.

د ډایبایټس لپاره ډیوریتیک درمل: ډولونه

د عمل میکانیزم پورې اړه لري ، د درملو لاندې ډلې ډلې سره توپیر لري:

1. لوپ: توریسماید ، فوروسایډ ، ایتاکرینیک اسید. د پیشاب په محصول کې د ګړندی او کیفی ډیروالی وده. دوی کولی شي ژر تر ژره له بدن څخه اضافي مایع لرې کړي. د هينیل نیفران په لوپ کې کار وکړئ. دوی ډیری اړخیزې اغیزې لري.
2. تیازایډ: هایپوتازایډ ، ډیکلوتیازاید ، انډاپامایډ. د شکرې ناروغۍ لپاره درج شوي ډایوریتیک د وینې فشار کمولو او puffiness لرې کولو لپاره "طلايي معیار" ګ .ل کیږي.
3. آسوموتیک: مینیټول ، یوریا ، پوټاشیم اکساټ. قوي وسیلې چې کولی شي په څو دقیقو کې د پیشاب لوی مقدار له مینځه یوسي. دوی د حاد رنځپوهنې لپاره کارول کیږي. د اوږدې مودې استعمال لپاره غیر مناسب.
4. د پوټاشیم سپینول: سپیرونولاټټون ، ټریامټرین. د پورته ذکر شوي ټولو درملو اصلي اړخ تاثیر د سوډیم ، پوټاشیم او مګنیزیم زیان دی. دا ډله د بریښنایی توازن کې د ګډوډیو مخنیوي لپاره رامینځته شوې.

کوم درمل ښه دي؟

د ټایډایډ ډایوریټکس د 2 ډایبېټایټس لپاره خورا عام کارول کیږي.

د ناروغۍ 1 قضیه کې د ډیوریتیکز کارول نسبتا لږ ځله لیدل کیږي چې په ډیری قضیو کې د وینې لوړ فشار نشتوالي له امله:

1. انډپامایډ. احتمال ، د دې درملو په اړه ، موږ کولی شو ووایو چې دا د شکر ناروغۍ غوره درملنه ده. دا د متوسط ​​ځواک تاثیر لري. اصلي ملکیت چې ډاکټر ورسره مینه لري د هغه غیر فعاله کول دي په بدن کې د کاربوهایډریټ او غوړ میتابولیزم ته. انډاپامایډ په وینه کې د ګلوکوز او کولیسټرول مقدار نه بدلوي. په ټابلیټ ب 1.5ه کې 1.5 ملی ګرامه شتون لري. دا اړین دی چې 1 ټب پلي کړئ. یوځل په سهار کې د خواړو په پام کې نیولو پرته. د تداوی کورس د حاضری ډاکټر لخوا وړاندیز شوی.
2. هیپوتیازایډ. یو عالي درمل چې د شکرې ناروغۍ او د لوړ فشار پیچلي درملنې برخه ده. دا د ډلې د پخواني استازي په پرتله یو څه ډیر فعالیت لري. اصلي نیمګړتیا د ګلوکوز او کولیسټرول میتابولیزم اغیزه ده. د ناکافي درملو اوږد کارولو سره ، د اصلي ناروغۍ وده او atherosclerosis ممکن پیښیږي. د 0.025 g په ټابلیټونو کې پلورل. 1 ټب وکاروئ. سهار له خواړه مخکې. د ننوتلو موده 3-7 ورځې دي ، وروسته د 4 ورځو وقفې سره.
3. هایډروکلوروتیازاید. پخوانیو درملو ته ورته. دا لږ لوړ فعالیت او د کارولو حالت کې توپیر لري. تاسو اړتیا لرئ د 1-4 ټابلیټ وڅښئ. یوه ورځ د ناستې وروسته په اونۍ کې 2-3 ځله. ډاکټر د ناروغۍ شدت په پام کې نیولو سره د درملنې سمه لاره روښانه کوي.

اړتیا نشته چې پرتله کړئ چې د دې درملو څخه غوره څه شی دی. ستاسو ډاکټر به ستاسو د فزیکولوژیک ب onو پراساس ستاسو لپاره ښه ډایورټیک غوره کړي.

بشپړه درملنه

د شکرې ناروغۍ لپاره تشریح شوي ډایوریکټکس د بدن څخه د پوټاشیم فلش کولو وړتیا لري. د دې الکترولیت نشتوالي له امله رامینځته شوي پیچلتیاوو پراختیا مخه نیولو لپاره ، د پوټاشیم سپیرولو ډیوریتیکس باید په موازي توګه وکارول شي.

ترټولو مشهور او عام یې د سپیرونولاکتون (ویروشپیرون) دی. دا یو نسبتا m معتدل diuretic اثر لري ، مګر د یو مهم ټریس عنصر له لاسه ورکولو مخه نیسي. دا د لوړ فشار او ذیابیطس په درملنه کې د لازمي درملو یوه برخه ده.

د درملو ټابلیټونه 25 یا 100 ملی ګرامه فعال ماده لري. د ورځني معمول خوراک 50-100 ملی ګرامه دی ، د وینې فشار پورې اړه لري. د درملنې کورس لږترلږه 2 اونۍ دی.

په نادره توګه کارول شوی ډایورټیکس

داسې درمل لکه مانیټ ، تورسیمیم ، فوروسایډ (لاسکس) ، یوریا ګړندۍ او پیاوړي ډیوریتیک اغیز لري. په هرصورت ، دا د "خوږ ناروغۍ" ناروغانو لخوا د اوږدې مودې لپاره مناسب ندي.

دلیل یې د لوی عوارض یو لوی شمیر پاتې دی:

1. د وینې فشار کې یو ګړندی رالویدل ، میوکاردیل اسکیمیا ، انجینا پییکټوریس.
2. التهاب ، خواګرځیدنه ، ډیهایډریشن
3. د ارثیمیاس ، اتریال فبریلیشن.
4. میټابولیک الکالوسیز.
5. د Quincke edema ، urticaria ، anaphylactic shock.

سربیره پردې ، دوی په چټکۍ سره عمل کوي ، مګر اغیز اوږد نه تیریږي ، کوم چې ناروغ مجبوروي دوی ډیری ځله واخلي. د دې ډایورټیکونو کارول د روغتون ترتیباتو کې وړاندیز کیږي.

اصلي نښې یې عبارت دي له:

• د دماغ یا سږو بوی
• تخریب شوی زړه یا شدید رینل ناکامي ،
• اسکاټونه
• په ټیټ افراطونو کې د مایع کنجول.

د ډیوریتیکس کارول باید پرته له ناکامۍ ستاسو د ډاکټر سره موافق وي.

د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره ډایوریټکس: د شکر ناروغۍ لپاره ډایوریټیک ټابلیټونه

ډیوریتیک (ډایورټیک درمل) په ځانګړي ډول د پښتورګو کار باندې تاثیر کوي ، له بدن څخه د پیشاب ګړندی کولو کې مرسته کوي. د داسې فنډونو د عمل میکانیزم د وړتیا پراساس دی چې په رینل ټیوبونو کې د الیکټروالیټونو جذب جذب مخنیوی کوي. د خوشې شوي بریښنایی مقدار حجم زیاتیدو سره ، یو څه اندازه مایع بهر کیږي.

لومړی ډایوریټیک په نولسمه پیړۍ کې بیرته څرګند شو ، کله چې دا د پارا درملو په اړه مشهور شو ، کوم چې په پراخه کچه د سیفیلیس درملنې لپاره کارول شوی و.په هرصورت ، د دې ناروغۍ په درملنه کې ، د پارا درملو ځان په هیڅ ډول څرګند نه کړ ، مګر د انسان په بدن باندې د پام وړ ډیوریتیک اغیز وموندل شو.

یو څه وخت وروسته ، د پارا چمتووالی د لږ خطرناک او زهرجن موادو سره بدل شو. د ډیوریتیکیک نور پرمختګ د پیاوړي ډیوریتیک درملو رامینځته کیدو لامل شوی.

د ډیوریتیکس سره د درملنې په جریان کې ، فعال او حمایوي درملنه جلا کیږي. د ساتنې مرحلې سره ، ډیوریتیکس په دوامداره توګه نیول کیږي ، د فعال درملنې سره ، د قوي اجنټانو اعتدال ډوز کارول اشاره کیږي.

کله چې ډیوریتیک وړاندیز کیږي

دا باید په یاد وساتل شي چې یوازې ډیوریتیکس په ډایبایټس مناسب اغیزه نلري ، د همدې دلیل دوی سپارښتنه کیږي چې د بیټا بلاکرز ، ACE مخنیوی کونکو سره یوځای ونیول شي.

ترټولو لومړی ، د 2 ذیابیطس سره ، بیټا بلاکرز وړاندیز کیږي:

• انتخاب نه لرونکی او غیر انتخابي
• لایپوفیلیک او هایډروفیلیک ،
• د سمپاتومومیټیک فعالیت او پرته له دې.

د دې ګروپ مطلب د شوګر ناروغانو لپاره حیاتي دي ، څوک چې د زړه ناروغۍ تاریخ لري ، د زړه د ناروغۍ ، د انفکشن وروسته حاد دور کې.

په ډایبیټس کې ، ډیوریتیکس معمولا سپارښتنه کیږي چې د لوړ فشار نښې کم کړي او پړسوب له منځه یوسي. اړینه ده چې په پام کې ونیول شي چې هر هیرویټیک اجازه نلري د انسولین ستونزې لپاره وکارول شي ، نو د ځان درملنه به روغتیا ته جدي زیان ورسوي.

د ډیوریتیکس سره د درملنې په جریان کې د زړه عضلاتو کې د اکسیجن غوښتنې کمیدل د مایکارډیال حجرو څخه د فشار راحت ، په کی leftې وینټریکیل باندې بار کول ، په پښتورګو کې مایکروکلیکسیون ښه شوی ، او د پلیټلیټ آسنګی کم شوی.

د شریان لوړ فشار لرونکي ډیری ناروغان د اوږدې مودې لپاره تیاازیډ ډیوریتیکس وړاندیز کیږي ، مګر دا د سوډیم شدید زیان لامل کیږي. په ورته وخت کې:

1. ټرای ګلیسریډیس ، د کولیسترول او ګلوکوز کچه لوړیږي
2. د دا ډول ډیوریتیکونو کارول منع دي.

مګر وروستي طبي مطالعاتو ښودلې چې په ډایبیټکس کې د ډیوریتیکس کارول په ځانګړي ډول بدن ته منفي عکس العمل وړاندې کوي کله چې د لوړو دوزونو کارول.

کله چې د تیاازیډ ډیوریتیکونه وخورئ ، نو د شکرې ناروغانو لپاره دا اړینه ده چې کافي اندازه تازه سبزيجات او میوې وخوري ، کوم چې د سوډیم ، پوټاشیم او مګنیزیم ضایع کیدو کې مرسته کوي. تاسو اړتیا لرئ د هورمون انسولین ته د حجرو په حساسیت کې د کمښت احتمال په یاد ولرئ. د درملنې مودې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د وینې د شکرو غلظت کنټرول کړئ ، او که اړین وي نو د ډیوریتیک اندازه زیاته کړئ.

د پښو اډیما لپاره د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره ، ډاکټر ممکن د انډامامایډ یا د دې مشتق عارفون وړاندیز وکړي. دواړه درمل نشي کولی د کاربوهایډریټ میتابولیزم اغیزه وکړي ، کوم چې د ګلوکوز سره ستونزې لپاره خورا مهم دی. د دې ډایورټیکونو سره د درملنې بل پلس دا دی چې ګټور اغیزه د درملو منل شوي غلظت پورې اړه نلري ، نو تاسو کولی شئ په ورځ کې یوازې یو ټابلیټ واخلئ.

نور ډایوریټکس د 2 ډایبېټایټس کې خورا لږ عام دي ، نو تاسو یې کولی شئ:

• لوپ چمتووالی (په ځانګړي ډول د فشار عادي کیدو لپاره) ،
• مشترکه پوټاشیم - سپین ، ګډ تیازاید (د دې لپاره چې د پوټاشیم زیانونو کمولو ډاډ ترلاسه شي).

په ډایبیټس 2 کې ، د ډیوریتیک درملو کارول کولی شي یو نه خوښونکی اغیزه رامینځته کړي لکه د انسولین حساسیت کمول. د ژوندیو موجوداتو دغه ډول تعامل حتی د وینې د لوړ فشار درملنې پرته لیدل کیدی شي.

پاتې اجنټان چې یو ډیوریتیک تاثیر ورکوي ډیر لږ کارول کیږي ، یوازې هغه وخت چې ځانګړي شرایط واقع کیږي.

عمومي معلومات

ډیوریتیک ډایوریټکس د ځیګر سریروسیس او زړه ناکامۍ پراختیا سره د ډایبایټس میلیتس کې د لوړ فشار درملنې په جریان کې وړاندیز کیږي. د درملنې لپاره د ډیوریتیک انتخاب باید د ډاکټر لخوا په انفرادي ډول وټاکل شي.د لوړ فشار سره ، د تایزاید ډلې ډایورټیکس وړاندیز کیږي. دوی له بدن څخه د سوډیم وتل فعالوي ، مګر په ورته وخت کې ټرای ګلیسریډز ، ګلوکوز او کولیسترول زیاتوي. لوړه خوراک دې پروسې ته زیان رسوي او بدن ته د خطر لامل کیږي. دا اړینه ده چې د ډیوریتیکس په مرسته د ناروغۍ درملنه کې د بورې کچه کنټرول کړئ.

د مینځپانګو میز ته بیرته

د ډیوریتیکس کارولو لاملونه

ډاکټر د ورته تشخیصونو سره سره ډیوریتیکس وړاندیز کوي:

• د وینی لوړ فشار (لوړ فشار ، فشار لوړول) ،
• د معلولیت رنال فعالیت ،
• اسکاټونه
• رینل ناکامي
• اوستیوپوروس
• د لډل سنډروم
• ګلوکوما
• د زړه پړسوب
• سیرس

د پښتورګو فعاله ضعف سره ، د لوپ ګروپ ډیوریتیکس اخیستل کیږي ، کوم چې په پښتورګو اغیزه کوي. د شریان لوړ فشار سره ، د تیاازیډ ډیوریتیکټس بدن ته خطر نه رامینځته کوي ، د سټرو خطر کموي.

لوړې خوراکونه د هایپوکلیمیا پراختیا هڅولی شي ، نو تاسو اړتیا لرئ دا له احتیاط څخه کار واخلئ او یوازې د ډاکټر په سپارښتنه کې ، د هغه نسخې ته په کلکه پابند اوسئ.

د مینځپانګو میز ته بیرته

په شوګر کې د لوړ فشار

اصلي دنده د منلو وړ کچې ته د وینې شکر کمول دي.

د شکر ناروغۍ تشخیص سره ، د لوړ فشار لاملونه ممکن توپیر ولري. دا معمولا د میټابولیک سنډوم سره واقع کیږي ، کوم چې د ټایپ 2 ذیابیطس له پیل دمخه پیښیږي. ځینې ​​وختونه ډاکټر نشي کولی د لوړ فشار فشار څرګندیدو اصلي علت ومومي. هغه دلیلونه چې د لوړ فشار لامل شوي دي په لاندې ډول دي:

• د مګنیزیم کمښت
• دوامداره فشار او احساساتي فشار ،
• د پارا ، کډیمیم یا سرې نفوذ له امله د بدن مسمومیت یا نشې ،
• د شریانونو عصبی عضب

پښتورګو ته زیان د ناروغ له بدن څخه د سوډیم ضعیفه اخراج له امله لوړ فشار راوړي. یو خطرناک شیطاني حلقه رامینځته کیږي: د پښتورګو ضعیف فعالیت د لوړ فشار فشار سره معاوضه کیږي ، کوم چې په رینل ګوموموری کې ډیریږي. دا د اوږدې مودې فشار له امله د ګلومرولي مړینې لامل کیږي. رینل ناکامي پیښیږي. که چیرې درملنه د ډایبیټیک نیفروسیس په لومړي مرحله کې پیل شي ، ناروغي د درملنې وړ ده. اصلي دنده به د منلو وړ کچې ته د وینې شکر کمول وي.

د مینځپانګو میز ته بیرته

د ډیوریتیک ډولونه

هره ناروغي د ځانګړي درمل سره درملنې ته اړتیا لري چې د ناروغۍ په علت مستقیم عمل کوي. ډیوریتیک درمل د عمل بیلابیل میکانیزم لري. د دې کټګورۍ له مخې ، هر ډیوریتیک له یوې ځانګړې ډلې پورې اړه لري:

همچنان ، ټول ډایورایټیکونه د سوډیم خارجول د تاثیر له مخې په ډلو وېشل شوي:

• د لوړ موثریت محصول له 15 and او نور ډیر سره ،
• د 5-10٪ اوسط موثریت سره ،
• غیر فعال له بدن څخه 5 or یا لږ لرې کړئ.

هر ډایورټیک خپل ځانګړي هدف لري. د ضعیف تاثیر سره ډیوریتیکس د نورو درملو سره په ترکیب کې د بدن ملاتړ کوي. په مطالعاتو کې ، دا وموندل شوه چې په جواني کې د پروټین کچه لوړه وي ، لوړ فشار به د لوړ فشار سره وي. خورا مؤثره درمل معمولا د لنډې مودې لپاره کارول کیږي.

د مینځپانګو میز ته بیرته

ډایوریټیک ډلې

ډیوریتیکس په بدن باندې د دوی د نفوذ میکانیزم له مخې په ډلو ویشل شوي:

1. لوپ بیک - په لنډ وخت کې اضافي مایع په مؤثره توګه لرې کړئ. پدې کې شامل دي: "فیروزسیمایډ" ، "ایتاکرییلیک اسید" او نور.
2. د تایاسایډ ډیوریتیک - اکثرا د شکر ناروغۍ لپاره کارول کیږي او یو له خورا مؤثره درملو څخه شمیرل کیږي. ژر تر ژره فشار کم کړئ او د پړسوب کمولو کې مرسته وکړئ. پدې کې شامل دي: "هایپووتیازایډ" ، "انډاپامایډ" ، "ډیکلوتیازایډ".
3. Osmotic diuretics - په ډیر لنډ وخت کې مایع لرې کړئ. په بیړني حالتونو کې کارول کیږي. د اوږد استعمال لپاره منع شوی. پدې کې شامل دي: یوریا ، مینیټول ، پوټاشیم اکیټایټ.
4. د پوټاشیم سپیرول ډیوریتیکونه د الیکټرویټ توازن ته د زیان مخه نیسي ، له بدن څخه د پوټاشیم او سوډیم خارجیدو کې مرسته کوي. پدې کې شامل دي: ټریامټیرن ، سپیرونولاکتون.

اړخیزې اغیزې د اوږدې مودې لپاره د شکر ناروغۍ درملنه کې د ډیوریتیک کارولو له امله رامینځته کیږي. د همدې لپاره ، د اعظمي تاثیر سره د درملو په سمه توګه کارولو لپاره ، یو ډاکټر باید دا ټول نسخې ازموینې او ازموینې ترسره کیدو وروسته تجویز کړي. پخپله درملنه کولی شي د ناروغۍ سخت شکل ته لاره هواره کړي ، له همدې امله د دې سره سخته معامله کول منع دي.

د مینځپانګو میز ته بیرته

د شوګر لپاره کوم ډایوریټکس وکاروئ؟

دا ډول ډیوریتیک په پراخه کچه د شکرې ناروغۍ درملنې کې کارول کیږي ، کوم چې د تایزاید یا تیاازیډ ډلې پورې تړاو لري. ډیوریتیکټس چې د تیاازیډ پورې اړه لري (ډیچلوتیازایډ ، پویتیازاید) او د لوړ فشار لپاره اخیستل کیږي د لومړي ډایبېټس میلیتس په کوچني دوزونو کې خورا مؤثر دي. یو له خورا اغیزمنو درملو څخه انډپامایډ دی. دا اوسط موثریت لري ، مګر اصلي ملکیتونه چې د ډاکټرانو لخوا یادونه کیږي په غوړ او کاربوهایډریټونو کې د تاثیر نشتوالي دي.

معمولا ، ډیوریتیکس د نورو درملو سره ترکیب کې کارول کیږي.

یو ډیوریتیک لکه هایپوتازایډ اکثرا د ډایبایټس میلیتس او د وینې فشار پیچلي درملنه کې کارول کیږي. یو منفي ځانګړتیا د درملو دا ډول ملکیت دی ، کوم چې د ګلوکوز او کولیسترول تبادله اغیزه کوي. غیر منظم کنټرول درملنه د ایتروسکلروسیس لامل کیږي او اصلي ناروغي لا نوره غښتلې کوي. د هایدروکلوروډیازایډ ډیوریتیک د هایپوتازایډ سره ورته تاثیرات لري.

د مینځپانګو میز ته بیرته

د ډایبېټایټس دوه ډوله ډایوریټکس

د ډایبېټایټ 2 ډولونو لپاره ډیوریتیکس په لوی مقدار کې نه وړاندیز کیږي. ډیوریتیکس چې د تایزاید ګروپ پورې تړاو لري یو ملکیت لري چې د انسولین تولید کې مداخله کوي او د ګلوکوز کچه لوړه کوي. دا په کلکه منع ده چې دا پخپله پخپله دا ډول درمل وکاروئ. یو اسوموتیک ډیوریتیک کولی شي د غیر منظم کنټرول کارونې سره د هايپوټرمولر کوما په څیر رنځپوهنه رامینځته کړي.

د شکرې ناروغۍ لپاره د ډیوریتیک درمل ، د پوټاشیم سپین یا لوپ ګروپ پورې تړاو نلري. یو استثنا د یو وخت اداره ده چې په بیړني حالتونو کې د فوري اقدام لپاره. د لوړ فشار سره ، کوم چې د دویم ډول 2 ذیابیطس سره مل کیږي ، ډیوریتیک درمل په ډیر احتیاط سره کارول کیږي.

د مینځپانګو میز ته بیرته

د شکرې ناروغانو لپاره په عین وخت کې تجویز شوي ډایوریتیکس

د شکرې ناروغۍ لپاره ډیوریتیک درمل د نورو درملو سره وړاندیز شوي چې د درملنې منفي اغیزو خطر له مینځه وړلو لپاره باید ونیول شي. ټول ډیوریتیکټونه په لوی یا لږ اندازې کې د پوټاشیم بدن څخه لرې کړئ. د پوټاشیم نشتوالی د نه منلو وړ پایلو لامل کیږي. له همدې امله ، د ډیوریتیکس د مصرف سره موازي کې ، پوټاشیم سپین کولو ډیوریتیکس اخیستل کیږي. پدې کې مخدره توکي "سپیرونولاکتون" شامل دي. د دې ترکیب برخې اجزا د پوټاشیم لیچ کیدو مخه نیسي. ډاکټر دا درمل د ډایبایټس میلیتس کې د شریان لوړ فشار درملنې په جریان کې پرته له ناکامۍ وړاندیز کوي.

ډیوریتیک (ډایورټیک درمل) په ځانګړي ډول د پښتورګو کار باندې تاثیر کوي ، له بدن څخه د پیشاب ګړندی کولو کې مرسته کوي. د داسې فنډونو د عمل میکانیزم د وړتیا پراساس دی چې په رینل ټیوبونو کې د الیکټروالیټونو جذب جذب مخنیوی کوي. د خوشې شوي بریښنایی مقدار حجم زیاتیدو سره ، یو څه اندازه مایع بهر کیږي.

لومړی ډایوریټیک په نولسمه پیړۍ کې بیرته څرګند شو ، کله چې دا د پارا درملو په اړه مشهور شو ، کوم چې په پراخه کچه د سیفیلیس درملنې لپاره کارول شوی و. په هرصورت ، د دې ناروغۍ په درملنه کې ، د پارا درملو ځان په هیڅ ډول څرګند نه کړ ، مګر د انسان په بدن باندې د پام وړ ډیوریتیک اغیز وموندل شو.

یو څه وخت وروسته ، د پارا چمتووالی د لږ خطرناک او زهرجن موادو سره بدل شو.د ډیوریتیکیک نور پرمختګ د پیاوړي ډیوریتیک درملو رامینځته کیدو لامل شوی.

د ډیوریتیکس سره د درملنې په جریان کې ، فعال او حمایوي درملنه جلا کیږي. د ساتنې مرحلې سره ، ډیوریتیکس په دوامداره توګه نیول کیږي ، د فعال درملنې سره ، د قوي اجنټانو اعتدال ډوز کارول اشاره کیږي.

د ډیوریتیک ضد څرګندونې

خپله بوره په ګوته کړئ یا د وړاندیزونو لپاره جندر غوره کړئ

د 2 ډایبېټایټس لپاره ډیوریتیکس ځینې وختونه د وینې جریان کې د یوریک اسید مقدار ډیروي. نو ځکه ، هغه ناروغان چې د ګوته د مفصلونو تشخیص هم کیدی شي ممکن د هوساینې خرابیدو ته پام وکړي.

د تایزاید ډلې اجنټان ، د بیلګې په توګه ، ګولۍ هیپوتیازایډ ، هایډروکلوریتیازید ، کولی شي ناڅاپي عکس العملونه رامینځته کړي ، کوم چې د سر درد ، ضعیف ، اسهال ، د مغزو کموالی ، د خولې په قهوه کې د وچوالي احساس څرګندوي.

د ایونونو یو توازن سره واقع کیږي:

1. په نارینه وو کې د حوصله کمه شوې ،
2. ایریټیمیا ،
3. د غړو کمزوري
4. حساسیت رګونه
5. اسکیټل عضلي

د ډیوریتیک فیروزسایډ کارول به د مګنیزیم ، کلسیم ، پوټاشیم ، او په پرله پسې ډول د ادرار کولو غلظت کم کړي. دا حالت ، په پایله کې ، د اوریدلو کمیدو لامل کیږي ، پارستیسیا.

د Aldosterone مخالفین به د سر درد ، اختطاف ، التهاب ، اسهال ، د پوټکي ګرمي ، gynecomastia لامل شي. په شکرې اخته میرمنو کې چې د کافي کافي خوراک سره ، د حیض فاسدتیا او د ویښتو ناروغي لیدل کیږي.

د درملو ډایبیکور

ډیبیکور په نسجونو کې میټابولیزم ښه کولو لپاره یو نوی درمل دی ، کوم چې یو ډیوریتیک اثر هم لري. یوه ټابلیټ لري:

• توریین
• مایکرو کریستال سیلولوز ،
• نشايسته
• اضافي توکي.

د کارولو لپاره لارښوونې ښیې چې د اوږدې مودې کارولو سره ، ډایبیتیک د هغه په ​​عمومي حالت کې د پام وړ پرمختګ یادوي ، په لیدو ارګانونو کې د هغه د وینې جریان ګړندي نورمال کیږي.

په کوچني دوزونو کې ډیبیکور به د منفي اغیزو کمولو کې مرسته وکړي چې د کلسیم چینلونو مخنیوي لپاره د نورو درملو کارولو پرمهال رامینځته کیږي. سربیره پردې ، د انټي فنګل استازو ته د ځیګر حساسیت کې کمښت شتون لري.

د شکرې ناروغانو لپاره ، د ډیبیکور کارولو بل پلس شتون لري - په لوړه اندازه کې ، د 14 ورځو لپاره ، دا په وینه کې د ګلوکوز غلظت کموي.

دا اړینه ده چې ډیبیکور په شفاهي ډول د ګاز پرته کافی تودو اوبو سره وخورئ. دقیقا خوراک په دې پورې اړه لري:

1. د شکرو ډول
2. د دې شدت.

که یو څوک د زړه ناروغۍ یا د زړه ناکامۍ تاریخ ولري ، سپارښتنه کیږي چې د خواړو څخه 15 دقیقې دمخه هره ورځ 250-500 مګنه فعاله ماده وخورئ. د درملنې موده 1 میاشت ده. که اړتیا وي ، نو خوراک یې تنظیم شوی. ځینې ​​وختونه د ډایبېتریک درملنه د ډیبیکور 1.5 میاشتو سره کیږي.

د دوهم ډول ډایبایټس میلیتس کې ، ډیبیکور په ورځ کې دوه ځله د 500 ملی ګرامه په خوراک کې اخیستل کیږي ، دا د دې وړتیا لري چې له بدن څخه اضافي مایع لرې کړي یوازې هغه وخت چې د هایپوګلاسیمیک اجنټانو سره یوځای وکارول شي.

کله چې معتدل هایپرکولیسټرولیمیا واقع شي ، نو د وینې د شکرو غلظت کمولو لپاره د درملو یوازې یوه دوز اخیستل کافي دي. ډیری ناروغ بیاکتنې د کورس په دوهمه یا دریمه اونۍ کې دمخه د ټابلیټونو مثبت اغیزې تاییدوي.

د درملو بازار کولی شي د ډیبیکور ډیری انلایزونه وړاندیز کړي ، د دوی په منځ کې بوټي محصولات. د انالوګز نرخ ممکن د تولید کونکي ، توریین غلظت او نورو توکو پورې اړه ولري.

د درملو خورا مشهورې بیلګې:

• میلډراژین
• کاپيکور ،
• ټافون
• میلدرونټ میلدرونټ په عمده ډول د دوه ډوله شکرو لپاره کارول کیږي.

د دې ډیوریتیک درملو طبیعي انلاګونه باید د ګلونو او سینګار پا leavesو ترکیب په پام کې ونیول شي.

فوکل ډایورټیک

د ډایبېټایټ 2 ډول سره ، تاسو کولی شئ نه یوازې ډیوریتیکس ، بلکه دوديز درمل هم وکاروئ.په هرصورت ، د دې کارولو دمخه ، تاسو باید تل د خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ ، دا به تاسو ته اجازه درکړي:

1. دقیق خوراک وټاکه
2. د اړین درملو سره مطابقت لپاره محصول وګورئ.

ډیری وختونه ، ډاکټران ټوخی ته د واښو وړاندیز کوي ، دا د ورځې د 2 چای پاpoو لپاره درې ځله د جوانې په شکل کې کارول کیږي. د منظم تودو حمامونو سره د دې ډول ککړتیا څښل خورا اغیزمن دي. پروسیجر په سمه توګه د خوب کولو دمخه ترسره کیږي.

له بدن څخه د اضافي مایعاتو لرې کول د تور بوډا بیري په خوړلو سره ترلاسه کیدی شي ، کوم چې اخته کس هم دی. ورته ملکیتونه د تور مشربی ریښې سره توپیر لري. د بلوبیری شیټونه یو ډیوریتیک او ټانک تاثیر لري ، دا وسیله کولی شي د شکر ناروغۍ غړي کې ټولې پروسې عادي کولو لپاره وکاروي.

د فعالیت تنظیمولو لپاره ، یو ریزوم او چیکوري پا leavesې کولی شي ډیوریتیک تاثیر ولري. د جینسنګ ریښه د شکرې ناروغۍ ته وده او د عصبي سیسټم ارامولو کې مرسته کوي. دا وسیله د هر ډول شکرو لپاره خورا مؤثره ګ .ل کیږي.

د شکرې ناروغۍ لپاره وړاندیز شوي درملنه د وخت ازموینې دي ، د دوی ډیری برخې د رسمي درملو لخوا پیژندل شوي او د میټابولیک سنډروم اختلالاتو څخه د خلاصون لپاره کارول کیږي. دا خورا اسانه ده چې بوټي او decoctions اجازه ورکړل شي چې د antidiabetic او نورو درملو سره یوځای ونیول شي. پدې اړه او د شکر ناروغۍ درملنې نوي میتودونو په اړه - پدې مقاله کې ویډیو کې.

خپله بوره په ګوته کړئ یا د وړاندیزونو لپاره جندر غوره کړئ

کور »درملنه ication درملنه» د شکرو او فشار لوړول څخه - کوم ډیوریتیکس واخیستل شي او د دوی څخه کوم اغیز باید تمه شي؟

ډیوریتیکس په 19 پیړۍ کې څرګند شو ، مګر د لومړي پیړۍ په 60 مو کلونو کې د لومړي ځل لپاره د وینې فشار ټیټ کولو لپاره کارول شوي.

د ډیوریتیک ځانګړتیا د رینال فنکشن د تاثیر په اساس په دې ډول ده چې له بدن څخه د پیشاب خارجیدو پروسه ګړندۍ کړي.

که د زړه او وینې رګونو د ناروغیو درملنې لپاره د ډیوریتیکز کارول (د لوړ فشار فشار سره) شک نلري ، نو د شکرې ناروغۍ او د وینې فشار لپاره د ډیوریتیکز کارول باید په خورا احتیاط سره وکتل شي ، ستاسو د ډاکټر سره په مشوره. د ډیوریتیکس څلور ډلې شتون لري ، کوم چې موږ به یې په جزییاتو غور وکړو.

په ډایبایټیک ډولونه او د وینی لوړ فشار کې کارول کیږي

لوپ ډایوریټکس (هغه درمل چې د پیشاب جوړونې کچه لوړه کوي) د کلوریکي تمریناتو کې کارول شوي د ډیوریتیک ترټولو قوي دي.

دا ډول درمل اکثرا د بیلابیل اصلیتونو او فشار لوړیدو د بوغمې لپاره کارول کیږي. د ډلې نوم د حقیقت څخه راځي چې د دوی د نفوذ اصلي سیمه د هینلي په لوپ کې موقعیت لري - هغه ځای چیرې چې اوبه بیا بدن ته جذب کیږي.

د فروزیمایډ لوپ ډایوریټیک

تاثیرات د بیا رغیدو "مخنیوی" ، د مایعاتو راټولیدو او د پیشو ګړندی جوړښت له امله رامینځته کیږي ، چې پدې سره بدن به د اوبو او مالګو څخه لرې شي. کله چې لوپ ډایوریټکس وکاروئ ، د وینې رګونو نرم ارګانونو آرام او د رینال وینې جریان ډیریږي.

د لوړ فشار سربیره ، د دې ګروپ درمل کولی شي د دماغي بوغمه ، هایپرکلسیمیا ، د زړه ناتوالي ، د زهرجن ګروپونو له خوا مسمومیت او د پښتورګو ناکامي لپاره وړاندیز شي. چمتووالی د ټابلیټونو په ب orه یا د انجیکونو لپاره په ampoules کې شتون لري. پدې ګروپ کې ترټولو عام مخدره توکي فیروسماید دی.

د درملو لوپ ډولونه په شوګر کې د لوړ فشار درملنې لپاره مناسب ندي. د شدید درد کمولو لپاره یوازې یو واحد کار ممکن دی.

د تایاسایډ ډیوریتیکس د ډیوریتیک درملو جلا درملتون ټولګي رامینځته کوي ، کوم چې د دې اغیزې کې همجنس دی.

د مخدره توکو توکي یوازې د اغیزې په موده او موده کې سره توپیر لري.

د نړۍ په ډیری هیوادونو کې ، د درملو دا ځانګړې ډله ترټولو ارزانه ده: دا د نسخې پرته په درملتونونو کې توزیع کیږي او ارزانه نرخونه لري. د تیاازیډ اجنټان نه یوازې د لوړ فشار درملنې لپاره کارول کیږي ، بلکه د لا زیاته پیاوړتیا لپاره هم کارول کیږي ، کوم چې د ځګر ، زړه یا پښتورګو ناکامي پایله کیږي.

دا ډیوریتیک ټولګی د تیرې پیړۍ په مینځ کې وموندل شو. د تیاازیډ ډیوریتیکس یو "ډبل" تعریف لري: دا دواړه درمل او ځانګړي مالیکولونه دي چې د ځانګړي جوړښت سره.

په هرصورت ، یو شمیر درملونه د ورته تاثیر سره شتون لري ، د دې پراساس چې د کیمیاوي نظر څخه د تیازایډ مالیکولونه شتون نلري.

د دې دلیل لپاره ، تیازایډ او تیازایډ ډول ډیوریتیکس باید توپیر شي. په وروستي کې میټولازون او کلورټلیډون شامل دي.

شاید د دې ټولګي درملو ترټولو حیرانونکي اسرار درملنې اغیزې دي چې دوی یې په بدن باندې لري. تر پایه ، د تایزاید د توسعې میکانیزم مطالعه نه شو. دا د ډاډ لپاره پیژندل کیږي کله چې فعال مادې انساني بدن ته ننوځي ، د ادرار جوړیدو پروسې ګړندۍ کیږي ، د زړه د محصول او په وینه کې پلازما حجم کم کیږي.

د تاییډایډ ډول ډایورټیک د لوړ فشار لپاره خورا مؤثره دی ، کوم چې د ډایبایټس میلیتس شالید پروړاندې وده کوي.

د تایزایډ ډایورټیکونو اوږد کارولو سره ، د رګونو نرمو عضلاتو "آرام" لیدل کیږي ، کوم چې د پرایییرال مقاومت کمولو لامل کیږي. وروستی د لوړ فشار پروړاندې مبارزه کې مهم رول لوبوي.

د تایزاید درملو ټوله لړۍ په دوه ډلو ویشل کیدی شي:

• د کلوروبینزایمایډ او کوینازولینون مشتق ،
• د بینزوټیاډیازین او فاټلیمیدین مشتقونه.

د لومړۍ ډلې استازي ځانګړتیاوې لري: دوی په هرې مرحلې کې د رینال ناکامي په موثره توګه د ډیوریتیک اغیز لري.

د دوی د فارمولوژیکي ځانګړتیاو مطابق ، د دې ډلې چمتووالی د لوپ ډیوریتیک ډیر یاد ساتي.

د اصلي اړخیزو تاثیراتو څخه یې الرجري تعاملات ، نابرابري ، dermatitis ، هایپرګلیسیمیا ، پارستیسیا ، پانقرایټایټس ، Cholecystitis ، درد او په معدې کې رامینځته کول دي.

ترټولو معمولي تیازایډ ډول ډایورټیکس شامل دي:

• کلپامایډ
• انډپامایډ ،
• کلورټلیډون
• هایډروکلوروټیازاید ،
• میټولازون
• کوینټاسون.

اوسموټیک

آسوموتیک ډیوریتیکس د وینی فشار ټیټولو سره د ایډیماتس نسجونو څخه د مایعاتو ایستلو ته هڅوي. د دې اغیزې له امله ، د وینې جریان نه یوازې د ستونزې نسجونو کې وده کوي ، بلکې د پښتورګو نیفروون کې هم.

وروستی د غړي په دې فعال واحدونو کې د موادو فلټر کولو کې پرمختګ رامینځته کوي. په موازي ډول ، د هینل لوپ په خروجکي زنګون کې د سوډیم او کلورین غیر فعال بیا فعالیدل کمیږي.

د اسوموتیک ډیوریتیکس تل د رګونو له لارې اداره کیږي. د دوی په مینځ کې ، خورا عام:

وروستی اکثرا د اوږدمهاله اغیزې له امله وړاندیز کیږي. لومړي دوه د یو ضعیف ، لنډمهاله اغیزې لخوا مشخص شوي.

د ډیوریتیکس دا ډله په بدن کې په سمه توګه له سره تنظیم کیږي او تمویل کیږي. په دې اساس ، د اوبو او سوډیم آئنونو بیا رغونه ګډوډيږي ، کوم چې له بدن څخه د دوی لرې کیدو لامل کیږي. د دوی سره یوځای ، مخدره توکي هم بهر کیږي.

د ضمني تاثیراتو په مینځ کې کیدی شي د سر درد ، مغز ، بواسیر ، نسج Necrosis یادونه وشي کله چې درمل رګ ته ننوځي ، مګر د پوټکي لاندې. د دې ګروپ مخدره توکي نه یوازې د لوړ فشار لپاره ، بلکه د زهري ، هایپووولیمیک شاک او د انوریا لپاره د پروفایلیکټیک لپاره هم وړاندیز شوي.

دا په زړه کې ناکامۍ کې د اوموټیک ډیوریتیکس اخیستل منع دي.

په اصل کې ، دا ډول درمل د شکر ناروغۍ لپاره کارول کیدی شي ، مګر دا یو لنډ اثر لري. د درملنې اوږد کورس معمولا نه تجویز کیږي ، نو دوی یوازې د واحد استعمال لپاره مناسب دي.

د پوټاشیم توکی

د پوټاشیم توضیحي درملو عمل میکانیزم یو ځانګړی ب featureه لري: دوی په بدن کې پوټاشیم ساتي ، کوم چې د درملو ګروپ نوم څخه تعقیب کیږي.

درمل د نیفران د رګونو لرې واټن اصلي حجرو باندې مستقیم تاثیر لري.

د نقطې افشا کول حجرو ته د پوټاشیم لیږد کمولو ته اجازه ورکوي او په دې توګه د پیشاب سره یوځای د هغې اخراج منع کوي. پوټاشیم د بدن لپاره حیاتي عنصر دی. سربیره پردې ، د دې ساتنه د هایپوکلیمیا ناروغۍ لرونکو خلکو لپاره لوی اهمیت لري ، کوم چې د وینې پلازما کې د پوټاشیم ایونونو غلظت کې کمیدو سره راځي.

د پوټاشیم فاصلي ډیوریتیکس نه یوازې د لوړ فشار ناروغانو لپاره وړاندیز کیږي ، بلکه د اډرینال کورټیکس ، ګاؤټ ، حاد زړه ضعیف عضله ناروغیو درملنې او د ادرینال هارمون تولید بې ثباته کولو سره بوغمه کمولو لپاره هم وړاندیز کیږي.

د پوټاشیم فاضله ډیوریتیکس په بدن باندې د ضعیف اغیزو لخوا مشخص کیږي ، له همدې امله مخدره توکي غیر مؤثر ګ areل کیږي.

د دې دلیل لپاره ، دوی په ندرت سره د درملنې اساس په توګه وړاندیز کیږي ، او ډیر ځله د معتاد درملو په ب .ه. که چیرې د درملو په اخیستلو سره په بدن کې هیڅ بدلون نه وي لیدل شوي ، نو بیا یې د ډیرولو سپارښتنه نه کیږي.

درمل په ساده ډول ودریږي یا د "غیرت په واسطه" د یو څه وخت لپاره دوام لري ترڅو د درملنې کورس غیر موثریت تایید کړي. په هرصورت ، درمل په بشپړ ډول غیر مناسب ډول غیر موثر ګ .ل کیږي. دا د ډیوریتیکونو تر مینځ خورا سپین دی ، له همدې امله ، د هغې د څښاک تاثیر "تاسو ته انتظار باسي."

په ډایبېټس کې د پوټاشیم سپیور ډایورټیکس غیر اغیزمن ګ areل کیږي ځکه چې د اړخ اغیزو لوړ خطرونو له امله.

یو ضعیف اغیزه د دې حقیقت له امله ده چې دا مخدره توکي د ایلډوسټرون مخالفین دي. Aldosterone د اډرینال کورټیکس اصلي هورمون دی ، کوم چې په بدن کې د اوبو مالګه توازن باندې مستقیم تاثیر لري. ډیوریتیکس پدې هورمون باندې اخته اغیزه لري.

Aldosterone بلاک کول د دوه الګوریتمونو مطابق ترسره کیږي:

• د سوډیم آئنونو لیږد بې ثباته کوي ،
• د هورمون تولید "مخنیوی" کوي ، په ځانګړي طریقه په ریسیپټرو عمل کوي ، د دې په پایله کې سوډیم په ادرار کې خارج کیږي ، او د پوټاشیم مینځ ته وده کوي.

د پوټاشیم فاصله کولو ډیوریتیکس نه یوازې د فشار ستونزو لپاره وړاندیز کیږي ، بلکه د پړسوب کمولو او اضافي مایع لرې کولو لپاره هم وړاندیز کیږي.

د دې موخو لپاره ، د دې ډول درملو حتی حتمي میندو ته حتمي مرحلې کې وړاندیز کیږي.

درملنې د غاړې تاثیراتو لیست هم لري ، پشمول د زړه بدوالي ، کانګې ، چکر ، نس ناستې ، د ځواک کمیدل ، د میاشتنۍ بې نظمۍ ، خفګان ، خوب ، ستړیا او خپګان.

د پوټاشیم سپیرینگ ډیوریتیک ویروشپیرون

د خورا اغیزمن پوټاشیم توضیحي درملو لیست کې شامل دي:

کوم درمل غوره کارول کیږي؟

د تایزاید او تایزاید په څیر ټولګي څخه ډیوریتیکس د ډیوریتیک ترټولو "پرمختګ کونکي" ډلې ګ areل کیږي ، کوم چې په ندرت سره د پایلو اغیزو لامل کیږي او د پړسوب لرې کولو او د وینې فشار ټیټولو کې خورا بریالي دي.

آسوموتیک ګروپ کولی شي په څو ساعتونو کې د پیشاب لوی مقدار وتلو ته وهڅوي ، مګر د دوی اغیز لنډمهاله دی. د اوږدې مودې درملنې لپاره ، دا غیر مناسب دي او یوازې په هغه قضیو کې کارول کیږي چیرې چې اړین وي چې په سمدستي ډول له پړسوب څخه خلاص شي یا فشار کم کړي.

د پوټاشیم فاصلي درمل متروک ګ areل کیږي ، د یو شمیر اړخیزو تاثیراتو لامل کیدی شي ، نو له دې امله دوی د لوړ فشار درملنې کې یوازې د متقاضیانو په توګه کارول کیږي. لوپ ډایوریټکس په مؤثره توګه د فشار کمولو سره مقابله کوي.

د دوی عمل سیمه ایز دی او د هینلي لوپ پورې محدود دی. د درملو یوه ډله یو پیاوړی ډایورټیک ګ consideredل کیږي ، نو د دوی اوږد استعمال سپارښتنه نه کیږي.

د تداوي کورس ، او ، پدې ترتیب سره ، د ډیوریتیک ډولونه باید د طبي متخصص لخوا مشخص شي.یوازې یو ډاکټر کولی شي د ځانګړي ناروغ درملنې لپاره سم درمل غوره کړي ، د هغه د بدن ځانګړتیاوې په نظر کې نیولو سره.

اړوند ویډیوګانې

څرنګه او څنګه په شوګر کې د لوړ فشار درملنه وکړو؟ ځوابونه په ویډیو کې:

په هرصورت ، دا ورته درمل د شکرې ناروغۍ پروړاندې د وینې لوړ فشار د وقایې په توګه اخیستل کیدی شي. کله چې د اوموټیک ډایورټیکونه واخلئ ، تاسو باید د نورو درملو کارولو سره خورا محتاط اوسئ. یوازې د ډیوریتیکس دغه ګروپ نورو درملو ته د وینې مغز خنډ رامینځته کوي ، کوم چې د بواسیرو لامل کیدی شي.

د ډایبایټس میلیتس (ډی ایم) لپاره ډیوریتیکس په عمده توګه د شریان د وینې لوړ فشار (هاه) درملنه ، د زړه ناتوالي ، یا د پښو بوغمه له منځه وړلو لپاره کارول کیږي. په اوس وخت کې ، د درملنې پام وړ شمیر شتون لري چې کولی شي ډیوریسس (د تشو متیازو مقدار ډیریږي) ډیروي.

په هرصورت ، دا په څرګنده نه پوهیدل ستونزمن دي چې کوم یو یې ترټولو غوره دی. هره درملنه خپل قوتونه او ضعفونه لري او د ځانګړي ناروغانو لپاره دا ممکن اشاره یا منع شي.

ډیوریتیک او شوګر

د شکرو ناروغۍ لپاره کارول شوی ډایوریټکس د یو ترټولو مؤثر انټي هایپروسیټیک درملو په توګه بizedه کیږي. مګر دا باید په یاد وساتل شي چې د لوړ فشار سره ، کوم چې د ډایبایټس میلیتس سره وي ، نو اړینه ده چې دا ډول درمل د خورا احتیاط سره واخلئ.

تاسو کولی شئ دا یوازې د ډاکټر تر څارنې لاندې وکاروئ. ډیوریتیکس د رینال فعالیت درستوي او د پیشاب خارج کولو کچه اغیزه کوي.

ډیابیتیک (ډیوریتیکس) په شوګر کې د لوړ فشار درملنې لپاره

ډیوریتیکس (ډایورټیکس) د انټي هایپټیرونیټونو خورا ارزښتناکه ګروپونه دي د دوی د لوړې موثریت له امله ، په ټیټ یا معتدل لګښت کې ښه زغم. په اوس وخت کې ، د شریان لوړ فشار سره ، په عمده ډول تیازایډ (هایتوتیازایډ ، هایډروکلوروټایسایډ ، او نور) او د تایزاید په څیر (انډاپامایډ ، کلورټلیډون ، ژیپامایډ) ډیوریتیکس کارول کیږي ، چې اغیز یې د سوډیم په ادرار کې د زیاتو اخراج سره تړاو لري.

لوپ ډایوریتیکس (فروزیمایډ ، او نور) په عملي ډول د شریان د لوړ فشار درملنې لپاره د اوږدې مودې درملنې لپاره نه کارول کیږي ، مګر دا د هغه ناروغانو لپاره په ګوته کیږي چې د تیازایډ ډیوریتکس پرځای د رینال کم شوي فعالیت سره. د پوټاشیم فاصلي ډیوریتیکس (ټریامټرین ، نور) په لویه کچه د لوړ فشار درملنې لپاره خپل اهمیت له لاسه ورکړی.

تر دې وروستیو پورې ، د ټایټایډ ډیوریتیکس د دوه ډوله ډایبېتېز کې د شریان د لوړ فشار درملنې لپاره د دوی وړتیا له امله محدود کارول شوي ترڅو د انسولین لپاره د حجرو حساسیت کم کړي ، ګلوکوز زیات کړي ، او همدا ډول په وینه کې د کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونه.

په هرصورت ، دا وموندل شوه چې دا اړخیزې اغیزې یوازې د لوی درملو اوږد استعمال سره رامینځته کیږي ، او په کوچنۍ اندازو کې دوی د کاربوهایډریټ او لیپډ میټابولیزم په پام وړ ډول اغیزه نه کوي. د تیاساید او تیازایډ په څیر ډیوریتیکس نه یوازې سوډیم ، بلکه پوټاشیم ، او همدارنګه له بدن څخه میګنیزیم لرې کوي.

د پوټاشیم او مګنیزیم لرونکي خواړو زیاتو مصرف (تازه او وچ وچه میوه او لوبیا ، سبزيجات ، جوش شوي کچالو ، غوړ او بوکویټ ، او داسې نور) بدن د دې منرالونو له مینځه وړو مخه نیسي. کله چې ګډ تیازاید او پوټاشیم سپیور ډیوریتیکس واخلئ (ټریامپور ، ټریامکو) ، د پوټاشیم زیانونه خورا لږ دي.

د تیاساید په څیر ډیوریتیکس ، کوم چې یو څه کاربوهایډریټ او لیپډ میټابولیزم باندې تاثیر لري ، د لوړ فشار او ټایپ 2 ډایبایټیس میلیتس ترکیب لپاره وړاندیز شوی ، که څه هم د انسولین اداره ممکن د انسولین اړتیا لږ څه زیاته کړي. د لومړي انتخاب درمل انډپامایډ رټارډ (عارفون) دی ، چې په ورځ کې یو ځل اخیستل کیږي.

ډیوریتیکس په ډایبیټس کې د وینې فشار کمولو تضمین کوي

د ډیوریتیک درملو منفي میتابولیک اغیزې یو بل مهم مشکل دی.په ځانګړي توګه ، د شکریت میلیتوس د خطر له امله ، کوم چې په 25-30 various قضیو کې په مختلفو مطالعو کې رامینځته شوی ، د ډیوریتیکس اوس مهال کارول شوې دوسیې د تیرو وختونو کې د دوی اغیزمنتیا مطالعې کې کارول شوي د پام وړ ټیټ دي.

سربیره پردې ، ترکیب ګټه لري چې پدې ترکیب کې د ګلوکوز او پوټاشیم کچې پورې اړوند د دوه درملو نا مطلوب اغیزې متقابل بې ثباتي ده ، دا د PATHWAY3 مطالعه په حقیقت کې د ناروغانو لپاره دوه اړخیزه ګټه وه.

د PATHWAY3 مطالعې د بریتانیا د زړه بنسټ او د روغتیا څیړنې ملي انستیتوت لخوا ملاتړ شوې. پدې کې هغه ناروغان شامل ول چې غیر منظم کنټرول لرونکي لوړ فشار (سیسټولیک د وینې فشار> 140 ملي لیتر لوړ فشار) درلود ، کوم چې د ډیوریتیک درملنه وړاندیز کیدله.

د مطالعې برخه اخیستونکو لږترلږه د میټابولیک سنډروم اضافي برخې هم درلودې. په مجموعي ډول 4040 patients ناروغان په ترتیب سره له mg–-– mg ملي ګرامه امیلوریډ ، یا –-– mg ملي ګرامه امیلورایډ او ––-––- mg mg ملي ګرامه GHTZ ، یا ––-– mg ملي ګرامه GHTZ ته تصادف شوي. لومړنی پای نښې د لومړني یوه په پرتله د 2 ساعتونو د ګلوکوز رواداري ازموینې (OGTT) د پایلو متحرکات و.

برعکس ، د امیلورایډ او HCTZ ترکیب د 2 ساعتونو وروسته د ګلوکوز په کچې غیر جانبدار اغیزه درلوده (د 24 اونیو وروسته د HCTZ سره پرتله شوي توپیر 0.58 ملي لیتر / L و). لکه څنګه چې د سیسټولیک فشار فشار لپاره ، دواړه درمل په بشپړ خوراک کې دا شاوخوا 14 ملي امیګا کم کړی. هنر. ، مګر د امیلورایډ / GHTZ ترکیب سره ، د 3.4 ملي متري RT اضافي کمښت ترلاسه شوی. هنر.

دا مهمه ده چې دا تاثیر د خوندیتوب کمیدو له امله نه وي ترلاسه شوی ، د پوټاشیم کچې غیر جانبدار تاثیر سره. هیڅ یو ناروغ د پوټاشیم کچې له 5.8 ملي میتر / L څخه پورته نه و ، سره له دې چې د ACE مخنیوی کونکو یا انجیوټینسین رسیپټر بلاکرونو یوځای کارولو سره.

د ترلاسه شوي معلوماتو په اړه تبصره کول ، د کار لیکوالان وايي چې د دوی له نظره ، دا اړین لیدلوری پریښودل اړین دي چې تیازایډ ډیوریتیکس یوازې په ټیټ دوزونو کې کارول کیدی شي. دې نظر نه یوازې دا حقیقت ته لاره هواره کړه چې په ورځني تمرین کې د تاییزایډونو کارول د هغو کسانو په پرتله ټیټ دي چې اغیز یې په کلینیکي آزموینو کې ثابت شوی ، بلکه دا حقیقت هم چې ډیری کلینیکي سپارښتنې په ځانګړي ډول بریتانیا د تیاازیډ ډیوریتیکس لږ ګ considerي غوره ، او همدارنګه د دوی درملو اقتصادي تاثیر کموي.

د PATHAY33 مطالعې وموندله چې دواړه لارې شتون لري چې د شکرې ناروغۍ خطر څخه مخنیوی وکړي او د وینې فشار کنټرول ترلاسه کړي. دا امکان شتون لري چې د امیلورایډ او HCTZ ترکیب به په ځانګړي توګه د انسولین مقاومت یا میټابولیک سنډروم ناروغانو کې توجیه شي.

طبقه بندي - د ډیوریتیک ډولونه

عصري ډیوریتیک ډیوراتیک - په تیرو 25 کلونو کې د داخلي درملو ترټولو لویه لاسته راوړنه. د نیفولوجیکل تمرین کې ، لاندې د ډیوریتیک 4 ډلې:

د تیاازیډ ډیوریتیکس (بینزوتیازیدین ډیرویټیو - تیازایډز) ، لوپ ډیوریتیکس - فروزیمایډ او ایتاکرییلیک اسید ، پوټاشیم سپیریور ډایورټیکس ، اوموټیک ډایورټیک.

ځینې ​​کلاسیک ډیوریتیکس هیڅکله د پښتورګو ناروغۍ لپاره ندي د نیفروټوکسیکیت (پارري ډیوریتیکس) یا د بې کفایتۍ له امله (تیوفیلین ، امونیم کلورایډ) لپاره کارول کیږي.

د تایزاید ډایوریټکس

د ډیورایټیکس تایزاید ګروپ - هایپووتیازایډ (ډیچلوتیازایډ ، هایدروکلوروټیازاید) ، سایکلومیټیازایډ او نور د نیفران لوپ کورټيکل برخې کې سوډیم بیا رامینځته کیدو مخه نیسي ، او په جزوي توګه د کنول شوي ټیوبونو لرې برخې کې. د ډیوریتیک اثر د 1 - 2 ساعتونو دننه وده کوي ، 10 - 12 ساعته یا ډیر وخت نیسي ، نو دا به غوره وي چې په سهار کې درمل وخورئ.

د ډیوریتیکس د دې ډلې سالوریتیک تاثیر معتدل دی ، نږدې د فلټر شوي سوډیم 10٪ خوشې شوی. په هرصورت ، د ډیوریتیک تاثیر معتدل سربیره ، درمل خورا پراخه دي ، ځکه چې دوی کارول اسانه دي ، یو فرضی اثر لري ، او د نیفروجینک ډایبایټس انسیډیډس او ایډیوپیتیک هایپرکلسیوریا کورس هم ښه کوي.

په نیفران کې د ډیوریتیک درملو عمل ځایی کول

د تایزاید ډایوریټکس ضمني اغیزې:

د هایپوکلیمیا د پراختیا سره د پوټاشیم اخراج زیات کړئ ، ځینې وختونه د میتابولیک الکولیسس ، په میتود کې د کلسيم اخراج کموي - په سیروم کې د هغې مینځپانګه ډیروي (دا د ایډیپیتیک هایپرکالسیوریا درملنې لپاره د دوی اساس دی) کمول د معدې تیزابیت میتریکریت سره د هایپرګلیسیمیا لامل کیږي ، او همدا ډول د ډایبایټس میلیتس خرابوي (ولې د ډایبېټیک نیفروپیتي لپاره د دوی کارول محدود دي). رینال ناکامي کولی شي خراب شي ، له همدې امله د شدید اوږدې رینال ناکامي سره ، د دې درملو کارول contraindates. د ډیوریتیک اړخ اړخیز اغیزو کې د پانکریټایټس قضیې شاملې دي ، د فوتوسنسی حساسیت یا د نیروټیک انجیټایټس سره حساسیت.

لوپ ډول ډایورټیک

فروزیمایډ د کلورین فعاله ریبسورپشن باندې غمجن اغیزه لري ، په عمده توګه د نیفران لوپ پورته کیدونکي برخې په ساحه کې عمل کوي ، او همدارنګه (په لوی مقدار کې) په نزدې ټیوبونو کې. دا یو ګړندی ، لنډمهاله او څرګند ډیوریتیک تاثیر لري ، د 20-30 fil فلټر شوي سوډیم په پیشاب کې بهر کیږي.

حتی کله چې مخدره توکي دننه کړئ ، دا ګړندي او بشپړ جذب کیږي. د ډیوریتیک تاثیر د ادارې وروسته 1 ساعت څخه کم پیل کیږي ، په چټکۍ سره (په 15 - 20 دقیقو کې) اعظمي حد ته رسیږي او د 4 ساعتونو لپاره دوام کوي. د رګونو د ادارې وروسته ، د ډیوریتیک اغیز د څو دقیقو لپاره یادول کیږي او د 2 ساعتونو وروسته ورک کیږي.

د اډیماتس سنډوم درملنې سربیره ، دا لوپ ډول ډایورټیک د حاد ټیوبر نیکروسس لپاره هم کارول کیږي ترڅو د عفونیت مخه ونیسي. کله چې مخدره توکي دننه کړئ ، لومړنی خوراک 20 - 40 دی ، اعظمي حد یې 400 - 600 ملی ګرامه دی ، د رګونو درملو سره ، بودیجې له 20 څخه تر 1200 ملی ګرامه پورې وي.

د تایزایدونو برعکس ، فروزیمایډ یو څه د ګلوومیرولر فلټریشن زیاتوي ، او له همدې امله د رینال ناکامي کې د انتخاب وسیله ده. ډایوریټیک عموما ښه زغمل کیږي. د اوږدې مودې کارونې سره ، هایپرورسیمیا کولی شي شدید ګوت ، ډیروالي (په ځانګړي توګه کله چې په عین وخت کې انټي بیوټیکونه واخلي) ، تریومبوسایټونیا پورې وده وکړي.

د هایپرګلیسیمیک اثر ټیټ دی. په ندرت سره (په داسې حال کې چې د سیفالوسپورین ګروپ څخه انټي بیوټیکونه اخستل) ، د پښتورګو فعالیت ممکن ضعیف وي. د تاییزایډس برخلاف ، دا د هایپونټریمیا پراختیا سره د سوډیم کلسیم د ډیر زیان لامل کیدی شي. ایتاکریلیک اسید (اوریګایټس) یو بل لوپ ډول دیوریتیک دی چې د فرووسایډ په څیر ورته عمل کوي ، که څه هم دا یو مختلف کیمیاوي جوړښت لري.

د ډیورسیز لوړوالی 2 ساعته وروسته د مخدره توکو دننه کولو څخه پیښیږي ، د ډیوریتیک اغیز له 6 - 9 ساعتونو وروسته ودریږي. دننه ټاکل شوی ، د 50 ملی ګرامه (1 ټابلیټ) سره پیل کول ، د ورځني دوز 200 ملی ګرامه ته لوړول اړین دي. د خواړو وروسته درمل واخلئ. Hyperuricemia د ډیوریتیک اړخ اړخ اثر دی. په نادره قضیو کې ، کafوالی وده کوي ، خورا ډیر لږ تکرار کیدونکي (په ځانګړي توګه کله چې د انټي بیوټیکونو سره درمل وخورئ).

ډیوریتیکس غوره ترکیبونه

څنګه چې د ډیوریتیکس مختلف ډلو ډلو عمل میکانیزم یو شان ندی ، نو دا باید ځای په ځای شي که چیرې دا د بل سره ګډ یا ګډ نه وي. لاندې مطلوب ترکیبونه او د درملنې رژیمونه سپارښتنه کیدی شي. پروکسیم سالوریتیکس سپارښتنه کیږي چې د لرې پوټاشیم سپین کولو اجنټانو سره ترکیب وکړي.

تاسو کولی شئ مخدره توکي او نږدې عمل یوځای کړئ.نو ، فیروسماید ، د تایزاید لخوا رامینځته شوي اعظمي ډیوریسز مودې په جریان کې معرفي شوی ، ډیوریسس ډیروي (په ورته وخت کې ، تیازایدونه د فروریزمایډ له امله ډیوریسس نه ډیروي). تیازیډس کولی شي د ایټاکرین اسید اغیزمنتوب لوړ کړي - فروزیمایډ دا ملکیت نلري).

یوفیلین د سست رګ رژیم اداره کولی شي د نایټوریټیکټ اغیزې ته وده ورکړي کله چې د ډیوریسز د چوکۍ په لوړوالي کې اداره کیږي (د مثال په توګه ، د فیروسمیډ یا ایتاکرین اسید اخیستو وروسته 30 دقیقې).

د ډیوریتیک خطرناک ترکیبونه

دا اړینه ده چې د نورو درملو سره د ډیوریتیکس ځینې خطرناک ترکیبونه په یاد ولرئ. د کاناماسین ، سرینټامیکین ، سټرپټوماسین سره د ایتاکرییلیک اسید یا فروزیمایډ ترکیب کولی شي د کafو لامل شي. د سیفلوریډین سره د ایتاکرییلیک اسید یا فروزیمایډ ترکیب نیفروټوکسیک دی.

د اسیتیلسالیسیلیک اسید سره د ډیوریتیک ترکیب سره ، د دې محیط د پښتورګو لخوا ضعیف کیږي. که چیرې ډیوریتیکس او کیلشیم چمتووالی په ورته وخت کې سره یوځای شي ، نو هایپرکلسیمیا وده کولی شي. NEE de Wenderer (1973) د ډیوریتیک د ټاکلو لاندې ترتیب وړاندیز کوي:

په ادرار کې د پوټاشیم ضایع کمولو لپاره ، درملنه باید د وریشپییرون یا ټریامټرین سره پیل شي ، د تیاازیډ ډیوریتیکس باید د 2 څخه تر 3 ورځو وروسته اضافه شي ، که تیاازایډونه غیر موثره وي ، نو د فروزیمایډ یا ایتاکریلیک اسید سره یې ځای په ځای کړئ. هره ورځ د فروزیمایډ خوراک دوه ځله ډور کړئ تر څو چې ډیوریزیس یا تر هغه پورې چې د 4000 ملی ګرامه خوراک ته ورسید ، که چیرې ډیوریسس شتون ونلري ، نو د فروزیمایډ اخیستلو ته دوام ورکړئ (د ډوز یوه برخه په رګونو سره اداره کیږي) ، پداسې حال کې چې د البومین یا مالګې نه پاک Dextran په رګونو کې د وینې مقدار زیاتوي. تاثیر یې حتی ډیر احتمال لري که mannitol په رګونو کې اداره شي. ناروغ باید هره ورځ وزن شي. دا د ډیوریسس اندازه کولو او مایعاتو په پرتله چې تاسو یې څښئ د اوبو انډول ته د پام وړ غوره نظر ورکوي. د اذیما له لاسه ورکولو سره ، ډیوریتیکس منسوخ کیږي.

د ډیوریتیک درملنه

کله چې د ډیوریتیک سره درملنه کوئ ، لاندې ټکي باید په پام کې ونیول شي (په هغه برخه کې چې موږ دمخه یې یادونه کړې ده).
دا اجنټان کولی شي د هایپوکلیمیا او میټابولیک الکالوسیس لامل شي. که چیرې د لوپ ډول ډایوریتیک ټاکل شوی وي ، د پوټاشیم چمتووالی سربیره لازمي دي.

د بستر بستر درملو کې هایپووتیازاید او فروزیمایډ په وقتي کورسونو کې وړاندیز کیږي (د مثال په توګه ، په اونۍ کې دوه ورځې یا هره ورځ بله ورځ). ډیوریتیک درمل کولی شي د سوډیم کلورایډ ګړندی زیان او د Bcc کمیدو لامل شي چې پایله یې د نږدې رغولو کمیدل دي. ډیوریتیکس ، د Bcc کمیدل ، د رینین او الډوسټرون کچه کې زیاتوالي لامل کیږي.

په شدید هایپرالډوسټرونیزم کې ، د ویروشایرون اضافه کولو پرته د پوټاشیم اضافه کول هایپوکلیمیا اغیزه نه کوي.
په ناروغانو کې د اوږدې مودې اضطراب بوغمه لرونکي څوک چې له ډیرې مودې راهیسې ډیوریتیک اخلي ، هایپوونټریمیا اکثرا وده کوي (په بدن کې د سوډیم مجموعه ممکن لوړه شي).

د سوډیم په کچه کې کموالی د وینې عوارض کموالي (هایپووولیمک شاک) ، ثانوي هایپرالډوسټرونیزم ، د پوټاشیم کمښت ، الکالوسیس ، په CF کې کمښت ، او د یوریا غلظت کې زیاتوالي سره یوځای کیږي.
کله چې CF له 20 ml / min څخه کم وي ، فروزیمایډ د انتخاب درملنه ده ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي د سوډیم کلورایډ (سوډیم کلورایډ) اندازه زیاته کړئ ، په احتمالي توګه CF ډیروئ.

ویروشپیرون او ټریامټرین باید د هایپرکلیمیا د خطر له امله ونه ټاکل شي. د اوږدې رینل ناکامي سره د ناروغانو په درملنه کې ، دا باید په یاد وساتل شي چې د مایع ضایع کول ، په تعقیب د Bcc کمیدو سره ، کولی شي د رینال فعالیت نور خرابیدو لامل شي. الیکټرولایټ اختلالات په اسانۍ سره پیښیږي - هایپرکلیمیا ، هایپوکلوریمیا ، الکولیسس ، هایپرکلسیمیا ، او همدارنګه هایپروریسیمیا او هایپرګلیسیمیا. کله چې د فروزیمایډ او ایتاکریلیک اسید لوی مقدار واخلئ ، د اوریدلو ضعیف (معمولا انتقالي) کیدی شي پیښ شي.

د شکرې ناروغۍ کې د وینې د لوړ فشار درملنه. ډایوریټکس

له هغه وخته چې د Na او مایعاتو ساتل او په نتیجه کې هایپروولیمیا د لوړ ډول په لومړي ډول او ډول 2 ډایبېټس کې د لوړ فشار په جنیسیس کې مهم رول لوبوي ، نو د وینی فشار نورمال کولو لپاره د ډیوریتیکس کارول توجیه کیږي. په هرصورت ، ټولې ډایوریتیک ډلې په شکرې ناروغانو کې مساوي خوندي او مؤثره ندي.

د ډیوریتیکس طبقه بندي کول

د عمل رینل ځایی کول او د ډیوریتیکس عمل عمل میکانیزم وړاندې کیږي:

د ډیوریتیکس د عمل ځای او د دې میکانیزم

د تیاازیډ ډیورایټیکس دغه درمل په عمده ډول د دننه څخه دوراني محصل نبض حجرو باندې عمل کوي ، چیرې چې دوی د ډیوریتیک مخه نیسي د خولې ادارې وروسته 1-2 ساعتونه پیښیږي او د قانون په توګه ، 12-18 ساعتونه (هایپوتازایډ) او تر 24 ساعتونو پورې (کلورټلیډون). د تایاسایډ ډیوریتیکس ترټولو قوي پوټاشیم - ډیوریتیک دی.

د تیایاډس د ډایبیټیک اثر میکانیزم د دې درملو د څرګند پوټاشیم فاضله اثر له امله دی. د تایزایدونو تر تاثیر لاندې د پانقراس په cells حجرو کې د خلیې څخه د حجرو او د رګونو د لارې د پوټاشیم له لاسه ورکول د انسولین سراو او هایپرګلیسیمیا لامل کیږي. څومره ډیر ډیورایټیک پوټاشیم لرې کوي ، د هغې د شکرو اغیز لوړ دی.

د تیازایډ ډایورټیکونو په مفصله مطالعه کې ، دا معلومه شوه چې د تیازایدونو پوټاشیم - بهر تاثیر په طبیعت کې په ځانګړي ډول د خوراک پورې اړه لري. د هایپوتازایډ د پوټاشیم له منځه وړونکي تاثیر یو خوراک انحصار (په روسیه کې ترټولو پراخه کارول شوی تیاازیډ ډیوریتیک) وړاندې کیږي.

د دې په دوز کې د هايپوتازايډ د پوټاشيم له منځه وړونکي تاثير

له همدې امله ، د 12.5 ملی ګرامه / ورځ یا لږ وخت د هایپوتازایډ دوز سره ، د دې پوټاشیم - بهر کولو اغیز خورا ټیټ دی. که چیرې د تیاازیډونو د پوټاشیم له مینځه وړلو اغیزې د درملو په دوز پورې اړه لري ، نو بیا د دې ډیوریتیک ډیابیتوژیک اثر (په مستقیم ډول د پوټاشیم غلظت پورې اړه لري) هم باید د خوراک انحصار وي ، یعنی د درملو په لوړه اندازه کې اعظمي وي او لږترلږه.

په حقیقت کې ، ملټي سینټر مطالعاتو ښودلې چې د تیازایډ لږ مقدار اخیستل ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم باندې لږ تاثیر لري. د 50 ملی ګرامه / ورځ څخه پورته د هایپوتازایډ دوز سره ، د ډایپایټز ناروغۍ خطر 7٪ ته رسيدلی (د MRFIT مطالعه) ، د 25 ملی ګرام یا لږ مقدار سره ، د ټایپ 2 ډایبېټس (SHEP ، TOMHS مطالعاتو) خطر کې د پام وړ زیاتوالی ندی.

د تیازایډ ډیوریتکس په دوز کې د ګلوکوز میتابولیزم انحصار

په لویه کچه د نفوس مطالعې ARIC کې ، چې پکې د 12،000 څخه ډیر خلک د شکر ناروغۍ پرته شامل دي ، دا په ګوته شوي چې د تاییډیډ ډیوریتیککس د 6.5 کلونو لپاره د 12.5-25 مګرا / ډوز لږترلږه د ټایپ 2 ډایبایټس خطر سره مخ نه دی (OP = 0.91) . پدې توګه ، ملټي سینټر کنټرول مطالعې تایید کړې چې د تایزاید ډیوریتیکز اوږد استعمال سره د ټایپ 2 ډی نووا ډایبایټس خطر خطر خورا لږ دی کله چې د دوی خوراک 25 ملی ګرامه / ورځ څخه لوړ نه وي.

د تاییډایډ ډیوریتیکس اغیز په لیپید میټابولیزم کې د درملو په موده پورې اړه لري او د هغې اندازې پورې لږ حد پورې. نو ، کله چې د 3-12 میاشتو لپاره تیازایډونه واخلئ. د سیرم کولیسټرول کچه د 5-7 by لخوا ډیریږي. په ورته وخت کې ، تصادفي پلاسیبو کنټرول شوي کلینیکي آزموینې ښودلې چې د درملو اوږدمهاله کارول (د 3-5 کلونو لپاره) په عملي ډول د لیپډ میټابولیزم اغیزه نلري. د HAPPHY او EWPHE مطالعاتو کې ، اساس هایپرکولیسټرولیمیا یادونه وشوه (د سیرم OX کچه د 6.5 ملي لیتر / L څخه لوړه شوې).

په لپید میټابولیزم کې د تیایزیډ ډیوریتیکونو اوږدمهاله کارولو تاثیر

پدې توګه ، هیڅ قانع کونکي شواهد شتون نلري چې د تیاازیډ ډیوریتیکس د ډیسلاپیډیمیا ناروغانو ته توصیه کیدی نشي ، که دوی د وینې فشار کمولو لپاره اړین وي.

د شکرو او فشار لوړول څخه - کوم ډیوریتیکس واخیستل شي او د دوی څخه کوم اغیز باید تمه شي؟

ډیوریتیکس په 19 پیړۍ کې څرګند شو ، مګر د لومړي پیړۍ په 60 مو کلونو کې د لومړي ځل لپاره د وینې فشار ټیټ کولو لپاره کارول شوي.

د ډیوریتیک ځانګړتیا د رینال فنکشن د تاثیر په اساس په دې ډول ده چې له بدن څخه د پیشاب خارجیدو پروسه ګړندۍ کړي.

که د زړه او وینې رګونو د ناروغیو درملنې لپاره د ډیوریتیکز کارول (د لوړ فشار فشار سره) شک نلري ، نو د شکرې ناروغۍ او د وینې فشار لپاره د ډیوریتیکز کارول باید په خورا احتیاط سره وکتل شي ، ستاسو د ډاکټر سره په مشوره. د ډیوریتیکس څلور ډلې شتون لري ، کوم چې موږ به یې په جزییاتو غور وکړو.

د شکری ناروغی

د وینې فشار فشار (BP) ثبات لپاره ، د شکر ناروغۍ لپاره ډیوریتیکس منسوب کیږي. دا سپارښتنه کیږي کله چې د زړه په سیسټم کې لوی بار وي (CCC) یا کله چې د پښتورګو لخوا د پیشاب اخراج څخه د سرغړونې کار وي. اصلي طبي طبقه بندي د عمل میکانیزم پراساس ده ، چې په اساس یې د ناروغۍ یو ځانګړي کلینیکي عکس کې د درملو انتخاب اساس دی.

د ډایبایټس میلیتس (DM) په حالت کې ، نور درمل هم د درملنې لپاره وړاندیز شوي ، له دې امله ډیوریتیکس یوازې د حاضر ډاکټر لخوا په لیست کې د درملو سره سم وړاندیز کیږي. دوی ډیری اړخیزې اغیزې لري.

د شکرو ناروغي

د ډایبېټس سره ، 2 ډول او 1 ډایورټیکس وړاندیز کیږي:

• د نرموالی کمولو لپاره ،
• د زړه د ناکامۍ څخه راحتي ،
• د پښتورګو ناروغي او د ډیوریتیک فعالیت اختلالاتو له امله د پیشاب تولید
• د لوړ فشار فشار درملنه
• د زهرجنو او زهرونو لرې کول.

په بدن کې د بدلونونو له امله ، په شوګر کې سوډیم راټولیږي. دا د 2 ډایبېټایټس لپاره د ډیوریتیکس لخوا لرې شوی. د دوی کارولو سره ، د زړه په سیسټم فشار کميږي او د انقباض شدت بیرته نورمال حالت ته راځي. د ډیوریتیک ډایوریټکس په کارولو سره ، ډاکټران جبري diuresis چمتو کوي (د درملو سره د پښتورګو لخوا د زهرجنو تخریب) ، که اړتیا وي ، د شکر ناروغۍ درملنه کې.

د درملو ډولونه

د افشا کولو میکانیزم اصلي کټګورۍ او ډولونه:

د عمل اصل سره سم د ډیوریتیک ګروپونه.

• لوپبیک - د هینیل نیفران ("توراسماید" ، "فروزیمایډ" ، "ایټاکرین اسید") له لارې کار کوي ،
• تیاساید - د لوړ فشار کمول ، اکثرا د شکر ناروغۍ لپاره وړاندیز کیږي ("هایپووتیازید" ، "ډیچلوتیازاید" ، "انډاپامایډ" ، "عارفون" ، "نولپریل") ،
• اوسوموټیک - د واحد استعمال لپاره او د لوی مقدار مایع ایستلو لپاره ("مانیټټول" ، "یوریا" ، "پوټاشیم اکیټیت") ،
• د پوټاشیم - سپینول - د بریښنایی توازن ساتل ("سپیرونولاکتون" ، "ټریامټیرن" ، "ویروشپیرون").

د شکرې ناروغۍ لپاره ډیوریتیک درمل په ډلو ویشل شوي:

• ټیټ موثریت (٪)) ،
• منځنی (10٪) ،
• لوړ (له 15. ډیر)

د ډایبایټس میلیتس ډول 2 او 1 ډول لپاره ډایورټیکس مختلف تولید کونکي لري ، د بیې مختلف کټګوریو پورې اړه لري. ځینې ​​یې د نسخې لخوا پلورل شوي ، ځینې یې پرته پرته پلورل کیږي. د ډیوریتیک درملو ډیری ډولونه کولی شي ناروغ راوباسي او ډول یې په ګوته نکړي. تاسو باید لارښوونې ، فارماکوډینیکیکس ، د عمل طریقه ، contraindication او د نورو فعال مادو سره د ترکیب احتمال مطالعه کړئ. د ډیوریتیک اغیزمنتوب د سوډیم اخراج پراساس دی.

د شکرو ناروغي لپاره کوم ډیوریتیک اړین دی؟

په ډایبیټس کې د وینې فشار ټیټ کولو لپاره د درملو انتخاب باید د ناروغۍ کلینیکي عکس ، د ناروغ روغتیا حالت ، عمر او د کارونې موخې پراساس وي. ډاکټر د مایعاتو د راټولیدو لامل ټاکي او د دې پراساس ، یو ډیوریتیک وړاندیز کیږي. شمیره ، د غاړې تاثیراتو مشخصات ، د نورو درملو سره د دوی پیچلي استعمال ته اړتیا د منلو وړ ډیوریتیک لټون لټوي.

د ډایبېټایټ 1 ډول کې ، په تایزایډ ګروپ کې یو کوچنی واکسین کې تعصب رامینځته کیږي. ځینې ​​درمل د ګلوکوز میتابولیزم ګډوډوي ، کوم چې باید د څښلو پرمهال په پام کې ونیول شي. د وینی فشار کې ګړندی کمښت د لوپ ډیوریتیکس په کارولو سره ترسره کیږي. د دوی اوږدمهاله کارول د منلو وړ ندي. د پوټاشیم لوی زیانونو سره ، کوم چې روغتیا لپاره مضر دی ، انتخاب د پوټاشیم سپین ګروپ پراساس دی چې په بدن کې د دې عنصر ساتنه وکړي.

د درملو لیست

ټابلیټونه د درملنې هدف او په ټوله کې د شکر ناروغي حالت سره سم وړاندیز شوي ، لکه څنګه چې د ډاکټر لخوا ارزول شوي. د لوړ فشار سره ، د شکر ناروغي ناروغان باید د درملو په غوره کولو کې خورا احتیاط وکړي او د اړتیا څخه یې د لوړې درجې اغیزې درملو نه اخیستل. دا د رینالین ضعیف فعالیت او د ټایپ 2 ډایبایټس اخته کیدو سره ډک دی. د پلي کیدو وړ درملو لیست سره یو میز ورکړل شوی.

د درملو جوړښت ، عمومي توضیحات او درملتون

دا درمل د درملو صنعت لخوا د شفاهي ادارې لپاره د میزونو په ب .ه تولید کیږي.

په سطح کې درمل د فلم پوښ لري.

د درملو اصلي فعال فعال اجزا د انډپامایډ دی ، یو ټابلیټ د 2.5 ملی ګرامه مرکب لري.

د فعال ماده سربیره ، اضافي کیمیاوي مرکبات چې مرستندویه رول لري د درملو ترکیب کې معرفي شوي.

دا ډول مرکب مرکبات لاندې برخې دي:

• لیکتوز مونو هایدریټ ،
• povidone-K30 ،
• کراسویډون
• مګنیزیم سټارټ ،
• سوډیم لوریل سلفیټ ،
• د طلسم پاؤډر.

د ټابلیټ د سطحې پوټکي ترکیب لاندې کیمیاوي برخې لري:

1. هایپرومیلوز.
2. ماکرګول 6000.
3. خبرې.
4. ټیټانیوم ډای اکسایډ

ټابلیټونه یو ګرد ، محدب شکل لري او سپین رنګ لري.

یو درمل د ډیوریتیک درملو ګروپ پورې اړه لري. د دې ملکیتونه د تایزاید ډیوریتیکس سره خورا نږدې دي.

د مخدره توکو اخیستو وروسته ، د انسان بدن څخه د سوډیم او کلورین معدې خارج کیږي. لږترلږه د بدن څخه د پوټاشیم او مګنیزیم ایونونو اخراج پروسه اغیزه کوي.

درمل د دې وړتیا لري چې د غشا حجرو کلسیم چینلونه بند کړي او د شریانونو والکولر دیوال نرمیدوالی زیات کړي ، د بدن د عضلي ویسکولر سیسټم ټول واسکول مقاومت کموي.

د درملو اخیستل د کی heart زړه د وینټریک هایپرټرافي کمولو کې مرسته کوي.

د درملو کارول په وینه کې د لیپایډ غلظت په کچې اغیزه نه کوي او د شکرو میټابولیزم باندې تاثیر نه کوي.

د درملو اخیستل تاسو ته اجازه درکوي د ویسکولر دیوال حساسیت په هغې باندې د نورپینایفرین او انجیوټینسین II اغیزې ته کم کړي ، او تاسو ته اجازه درکوي په بدن کې د پروسټاګلانین E2 ترکیب قوي کړئ.

د درملو کارول په بدن کې د آزاد او مستحکم رادیکالونو جوړښت شدت کموي.

د درملو دوامداره هایپولیتیک اثر د درملو له پیل څخه یوه اونۍ وروسته وده کوي او هره ورځ د یوه واحد خوراک وروسته یوه ورځ دوام کوي.

ډایوریټیک

څه ډیوریزیټکس دي اکثرا ستاسو د ډاکټر څخه پوښتنه وکړئ. ډیوریتیکس د څرګند بیلګې وړ اغیزې سره د عمل مختلف میکانیزم ډیوریتیکس دي. بدبختانه ، دا ټول ضمني اغیزې لري او د ډاکټر سپارښتنې پرته د دوی کارول روغتیا ته خطرناک دي. ډایوریټکس څه شی دی؟

ګټور ترکیبونه

د لوړ فشار او ټایپ 2 ذیابیطس لپاره بوټو څخه فیسونه مؤثره دي او د یو کس عمومي حالت کې د پام وړ وده کوي.

د ډایبایټس لپاره خورا حساس ، خورا مؤثره درملونه ډیوریتیکس دي. د دوی څخه مننه ، په بدن کې د پیشاب مقدار زیاتولو مصنوعي پروسه رامینځته کیږي ، کوم چې د فاضله تدبیرونو کچې زیاتوالي لامل کیږي ، په بیله بیا د اوبو او اضافي مالګو څخه د انسان بدن فوري خوشې کیدو ته.

په پایله کې ، د وینې ټول سیستم کښته دی ، د وینې فشار کميږي او ورته د وینې رګونه تنګ دي.

ولې د شکرې ناروغۍ لپاره ډایوریټکس وکاروئ

ډیری وختونه ، د وینې لوړ فشار درملنې لپاره یو لړ ډیوریتیک درملو وړاندیز کیږي. مګر ډاکټران د دې ناروغۍ درملنه د سیرس او پښو پړسوب لپاره هم کوي. او دا هیڅ تصادف ندی ، ځکه چې دا ناروغۍ کولی شي د زړه ناکامي شتون په ګوته کړي.

د ډایبایټس میلیتس کې ، د پوښتنې وړ ډیوریتیکس باید د خورا احتیاط سره وکارول شي ، ځکه چې ټول ډیوریتیکس د دې یا دې ارګانیزم لپاره مناسب ندي. له همدې امله ، دا اړینه ده چې د طبي متخصص سره لومړني مشورې ته لاړ شئ څوک کولی شي په ګوته کړي کوم درمل چې تاسو کولی شئ د انفرادي ذیابیطس لپاره وڅښئ.

لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، د شکرې ناروغۍ لپاره ډیوریتیک درمل کولی شي مختلف ډولونه وي. د مثال په توګه ، د پوټاشیم توضیح کولو او د درملو ګروپ ګروپ ګروپونه مناسب ندي مناسب ترڅو د ډایبېټس میلیتس کې د لوړ فشار بشپړ درملنه وکړي.

دا په یاد ولرئ چې دا طبقه بندي د واحد کارولو لپاره مناسب دی ، دا د دې لپاره چې په بیړنۍ توګه د دردناک احساس له مینځه وړو چې څرګند شوی دی. لږترلږه د پوښتنې په اوس وخت کې غوره پوټاشیم سپیور ډیوریتیکس دي ، ځکه چې په مدرن دوره کې دا خورا ناڅرګنده او د ډیری ناخوالو اړخیزو تاثیراتو سره ګ .ل کیږي.

د تایزاید په څیر او د تایزاید اجنټان

د تایزاید په څیر او تیازایډ اجنټونه د ډایبایټس میلیتس درملنه کې د خورا مشهور په توګه پیژندل شوي ، په بیله بیا د لوړ فشار. د دوهم ډول ناروغۍ لپاره د ډیوریتیک ډیوریتیکس په پام کې نیول کیدی شي.

پدې کې پویتیازایډ او ډیکلوتیازایډ شامل دي. د دوی زیان د حجرو انسولین تحویلی ته د حجرو حساسیت کچې ټیټ کولو وړتیا له امله دی.

ډیری وختونه ، دا پیښه د درملو منظم او اعظمي حد له امله رامینځته کیږي. البته ، دا ډول قضیې ممکن دمخه د مختلف اړخیزو تاثیراتو په ب .ه رامینځته شي.

د تیاازیډ په څیر ډیوریتیک درمل کولی شي د ځانګړي ډار پرته د شکری ناروغانو لخوا ونیول شي. اجنټان لکه انډپامایډ یو څه نرمه ماده ده.

د دې عناصرو په کارولو سره ، تاسو کولی شئ له بدن څخه پوټاشیم ، سوډیم ، مګنیزیم لرې کړئ. له همدې امله ، د فعال درملنې سره ، د شکر ناروغۍ ناروغ باید اړین خواړه وخوري چې پورتني ټریس عناصر لري.

دا او د کڅوړو پوټکی ، د غوړ ، بیر ، مغز لرونکي او البته ، تازه میوه.

د شکرو سره ، د خلکو درملنه هم کارول کیدی شي. په هرصورت ، د مستقیم کارولو دمخه ، دا ستاسو د ډاکټر سره مشوره کول ارزښت لري ترڅو دقیق خوراک رامینځته کړي او د لومړني درملو مادو سره د مطابقت لپاره عناصر چیک کړئ.

د ټابلیټونو کارولو لارښوونې

د درملو منل د خواړو خوړلو مهالویش سره سم پرته ترسره کیږي. د ټابلیټونو څښل باید د ډیری اوبو څښلو سره وي. د درملو اخیستو لپاره ترټولو غوره وخت په سهار کې دی.

د طبي درملنې معمول معالجوي دوز هره ورځ 2.5 ملی ګرامه یا یو ټابلیټ دی. که چیرې د درملنې 4-8 اونیو وروسته مطلوب پایله ترلاسه نه شي ، نو دوز باید زیات نشي. د خوراک زیاتوالی کولی شي د مخدره توکو کارولو څخه د غاړې تاثیراتو په بدن کې پرمختګ تهدید کړي.

د درملنې په پایله کې د پایلو په نشتوالي کې ، سپارښتنه کیږي چې درمل ډیر اغیزمن کس ته بدل شي. په هغه حالت کې چې درملنه د دوه درملو په کارولو سره ترسره کیږي ، د انډاپامایډ اندازه په ورځ کې 2.5 ملی ګرامه ته بدله نه ده.

د درملو اخیستو لپاره اشارې او نښې

د شکرې ناروغۍ لپاره درملو اخیستلو اصلي نښې د شریان لوړ فشار لرونکي ناروغ وده ده.

د نورو طبي وسیلو په څیر ، انډپامایډ د کارولو لپاره یو شمیر contraindication لري.

په درملو کې د درملو کارول اجازه نه ورکول کیږي په ناروغ کې د ځینې contraindications په شتون کې.

د درملو کارولو اصلي مخنیوی په لاندې ډول دي:

• ناروغ د سلفونامایډ په اساس جوړ شوي درملو ته لوړ حساسیت لري ،
• د هغو ناروغانو سره چې د لیکتوز ناروغانو سره ناشوني دي
• ناروغ کهکشانې لري ،
• کله چې یو څوک د ګلوکوز یا ګالیکټوز ملابسورپشن سینډروم نښې څرګند کړي ،
• د شدید معدې ناکامۍ سره د ناروغ پیژندل ،
• د هایپوکلیمیا د نښو شتون ،
• د ځيګر د سختې ناکامۍ شتون ،
• رینال شکری
• د امیندوارۍ او تی شيدو دوره ،
• د ناروغ عمر تر 18 کالو پورې وي ،
• د درملنې ترسره کول په کوم کې چې د QT وقفو اوږدولو لپاره وړ اجنټانو سره یوځای اداره ترسره کیږي.

د احتیاط سره ، تاسو باید مخدره توکي واخلئ کله چې د اوبو او الکترولیت توازن کې د ناروغ غیر معمولي حالتونو کې ، په بدن کې د هایپرپرایټرایډیزم په شتون کې د پښتورګو او ځيګر په فعالیت کې اختلالات ومومئ.

سربیره پردې ، د درملنې ترسره کولو پرمهال د انډپامایډ درملنه باید په دقیقه توګه وکارول شي په کوم کې چې د انټيټریټیمیک درمل لا دمخه کارول شوي.

احتیاط هغه وخت تمرین کیږي کله چې د تخریب په مرحله کې د شکرې ناروغۍ وده لپاره د مخدره توکو کارول.

د درملو انلاګونه ، د خوشې کولو ب costه ، لګښت او ذخیره کولو شرایط

درمل د پوښ شوي تختو په ب tabletsه شتون لري ، هر ټابلیټ د درملو 2.5 ملی ګرامه لري.

د 10 ټوټو ګولۍ د پولیټینیل کلورایډ فلم څخه جوړ سیل سیل کونټور ځانګړي بسته بندي کې بسته شوي او د المونیم ورق سره پوښ ​​شوي. درې د کانټور ځانګړي کڅوړې ، او همدارنګه د مخدره توکو کارولو لپاره لارښوونې ، د کارت بورډ کڅوړه کې پانګونه شوې.

درمل سپارښتنه کیږي چې له 15 څخه تر 25 درجو سانتي ګراد پورې په حرارت درجه کې په تیاره ځای کې زیرمه شي. د درملو ذخیره کولو ځای باید ماشومانو ته د لاسرسي وړ نه وي.

د درملو شیلف ژوند 3 کاله دی. د ذخیره کولو دورې پای ته رسیدو وروسته ، مخدره توکي په کلکه منع شوي دي. د وخت تېر درمل له مینځه وړل.

د انډامپامایډ سربیره ، مخدره توکي رامینځته شوي چې د دې بیلګې دي.

ترټولو عام او مشهور د درملو لاندې انلاګونه دي:

1. عارفون ریکارډ - د انډامپامایډ ترټولو مشهوره مقاله ده ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم اغیزه نه کوي.
2. اکریپامایډ د انډامپامایډ یو اینالاګ دی ، کوم چې د روسیې اصلي دی.
3. انډپ یو درمل دی چې په چیک جمهوریت کې تولیدیږي.
4. نولپریل یو ترکیب شوی درمل دی چې خورا مؤثره دی.
5. پیروینایډ یو مشهور درمل دی چې د ډیری ناروغانو لپاره مناسب دی.

په روسیه کې د انډپامایډ قیمت په اوسط ډول له 12 څخه تر 120 روبلو پورې دی ، د جوړونکي او سیمې پورې اړه لري چیرې چې مخدره توکي پلورل کیږي.

پدې مقاله کې د ویډیو یو کارپوه به د انډامپامایډ د فارمولوژیکي ځانګړتیاو په اړه وغږیږي.