د شکرو لپاره انټي باډیز: د تشخیص تحلیل
د بیټا حجرو ته د ډایبېټس میلیتس او انټي باډیز یو څه اړیکه لري ، نو که تاسو په ناروغۍ شک لرئ نو ډاکټر ممکن دا مطالعات لیکي.
موږ د اوټینټي باډو په اړه خبرې کوو چې د انسان بدن د داخلي انسولین پروړاندې رامینځته کوي. د انسولین انټي باډي د لومړي ډایبېټایټ لپاره معلوماتي او دقیق مطالعه ده.
د شوګر ډوله ډولونو تشخیصي پروسیجرونه د تشخیص په رامینځته کولو او د درملنې اغیزمن رژیم رامینځته کولو کې مهم دي.
د انټي باډونو په کارولو سره د شکر ناروغۍ مختلف ډولونه کشف
د 1 ډول په رنځپوهنه کې ، د پانقراص مادې ته انټي باډیز رامینځته کیږي ، کوم چې د 2 ډول ناروغي سره قضیه نده. په لومړي ډول ډایبېتېز کې انسولین د اوټانټژان رول لوبوي. ماده د Pancreas لپاره په کلکه مشخص کیږي.
انسولین د پاتې اتوماتیکینونو څخه توپیر لري چې پدې ناروغۍ کې دي. د 1 ډایبېتېز کې د غدې اختلال ترټولو مشخص نښه کونکی د انسولین انټي باډونو مثبته پایله ده.
په وینه کې د دې ناروغۍ سره د بیټا حجرو پورې اړوند نور بدنونه هم شتون لري ، د مثال په توګه ، ګلوټامیټ ډیکربوکسیلیز ته انټي باډیز. دلته ځینې ب featuresې شتون لري:
- 70 people خلک درې یا ډیر انټي باډیز لري ،
- له 10٪ څخه لږ یې یو ډول لري
- په ناروغانو کې 2-4٪ کې انټي باډي نلري.
په ذیابیطس کې هورمون ته انټي باډي د ناروغۍ رامینځته کیدو لامل نه ګ .ل کیږي. دوی یوازې د پانقراټيک حجرو جوړښتونو ویجاړتیا ښیې. په شوګر ماشومانو کې انسولین ته انټي باډي د ځوانۍ په پرتله ډیر احتمال لري.
اکثره وخت په شکرې اخته ماشومانو کې د لومړي ډول ناروغۍ سره ، انسولین ته انټي باډي لومړی او په لوی مقدار کې څرګندیږي. دا ب featureه د درې کالو څخه کم عمر ماشومانو ځانګړتیا ده. د انټي باډي ازموینه اوس د ماشومتوب لمړني ډولونو تشخیص لپاره ترټولو د پام وړ ازموینه ګ .ل کیږي.
د معلوماتو د اعظمي اندازې ترلاسه کولو لپاره ، دا اړینه ده چې نه یوازې دا ډول مطالعه وټاکي ، بلکې د رنځپوهنې د نورو ځانګړتیاوو د موجودیت مطالعه هم وکړي.
مطالعه باید ترسره شي که چیرې یو څوک د هایپرګلیسیمیا څرګندتیا ولري:
- د پیشاب زیاتول
- سخته تږي او لوږه ،
- د ګړندي وزن کمول
- لید لید کم شوی ،
- د پښې حساسیت کم شوی.
د انسولین انټي باډونه
خپله بوره په ګوته کړئ یا د وړاندیزونو لپاره جنډر وټاکئ د موندلو موندنه ونه موندل شوه موندنه ونه موندل شوه
انسولین ته د انټي باډونو په اړه یوه مطالعه د بیټا حجرو ته زیان ښیې ، کوم چې د وراثي احصایې له مخې توضیح شوی. خارجي او داخلي انسولین ته انټي باډیز شتون لري.
خارجي موادو ته انټي باډیز د ورته انسولین سره د الرجي خطر او د انسولین مقاومت څرګندیدو ته اشاره کوي. یوه مطالعه کارول کیږي کله چې په ځوان عمر کې د انسولین درملنې وړاندیز کولو امکان ، او همدارنګه د خلکو په درملنه کې د شکرو ناروغۍ ډیریدو چانس لري.
ګلوټامیټ ډیکربوکسیلیز انټي باډیز (GAD)
د GAD ته د انټي باډونو په اړه یوه مطالعه د شکر ناروغۍ موندلو لپاره کارول کیږي کله چې کلینیکي عکس تلفظ نه کیږي او ناروغي د 2 ډول ته ورته ده. که GAD ته انټي باډیزونه په غیر انسولین پورې تړلو خلکو کې ټاکل شوي وي ، دا د انسولین پورې تړلې ب intoه کې د ناروغۍ لیږد څرګندوي.
GAD ته انټي باډي د ناروغۍ د پیل څخه څو کاله دمخه هم څرګند کیدی شي. دا یو اتومات پروسه په ګوته کوي چې د غدې د بیټا حجرې له مینځه وړي. د شکرو سربیره ، دا ډول انټي باډونه کولی شي خبرې وکړي ، لومړی د دې په اړه:
- لیوپس اریتیماتوس ،
- د روماتيزم ناروغي.
د 1.0 U / ml اعظمي مقدار د نورمال شاخص په توګه پیژندل شوی. د دې ډول انټي باډيونو لوی مقدار کولی شي 1 ډایبایټس ته اشاره وکړي ، او د اتومیمون پروسو رامینځته کیدو خطرونو په اړه وغږیږي.
دا ستاسو د خپل انسولین د راز ښودلو نښه ده. دا د پانکریټیک بیټا حجرو فعالیت ښیې. مطالعه حتی د بهرني انسولین انجیکونو او انسولین ته د موجوده انټي باډونو سره معلومات چمتو کوي.
دا د شکرې ناروغۍ په لومړي مطالعه کې د ناروغۍ په مطالعه کې خورا مهم دی. دا ډول تحلیل د انسولین درملنې ریژیم درستیت ارزولو لپاره فرصت چمتو کوي. که چیرې کافي انسولین شتون ونلري ، نو د C پیپټایډ به ټیټ شي.
په داسې قضیو کې یوه مطالعه وړاندیز شوې ده:
- که چیرې دا اړینه وي چې لومړی ډول او د ډایبېب دوه ډوله جلا شي ،
- د انسولین درملنې موثریت ارزونه لپاره ،
- که تاسو د انسولین شک لرئ
- د ځګر رنځپوهنه سره د بدن حالت کنټرولول
د سی پیپټایډ لوی حجم سره کیدی شي:
- غیر انسولین پورې تړلی شوګرېدل ،
- د پښتورګو ناکامي
- د هورمونونو کارول ، لکه د حمل ضد ،
- انسولینووما
- د حجراتو وینه
د سي پیپټایډ کم مقدار د انسولین پورې تړلي د شکری ناروغي او همدارنګه په لاندې ډول ښودل کیږي:
- هایپوګلاسیمیا ،
- فشارمن شرایط.
د انسولین لپاره د وینې معاینه
دا د شکرو د نوعې کشف لپاره مهمه ازموینه ده.
د لومړي ډول رنځپوهنې سره ، په وینه کې د انسولین مینځپانګه ټیټه کیږي ، او د دوهم ډول رنځپوهنې سره ، د انسولین حجم ډیر شوی یا نورمال پاتې کیږي.
د داخلي انسولین دا څیړنه د ځانګړي شرایطو شک کولو لپاره هم کارول کیږي ، موږ په اړه یې خبرې کوو:
- اکرمګالی
- میټابولیک سنډروم
- انسولینووما.
په نورمال حد کې د انسولین حجم 15 pmol / L - 180 pmol / L ، یا 2-25 mked / L دی.
تحلیل په خالي معدې ترسره کیږي. دا د اوبو څښلو اجازه لري ، مګر وروستی ځل یو شخص باید د مطالعې څخه 12 ساعته دمخه وخوري.
ګلیټید هیموګلوبین
دا د هیموګلوبین مالیکول سره د ګلوکوز مالیکول ترکیب دی. د ګلیټ شوی هیموګلوبین هوډ په تیرو 2 یا 3 میاشتو کې د سږنۍ اوسط شکر کچې معلومات چمتو کوي. په عموم کې ، ګلیټ شوی هیموگلوبین د 4 - 6.0٪ ارزښت لري.
د ګلایکټ هیموګلوبین زیاتیدونکی مقدار د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې نیمګړتیا په ګوته کوي که چیرې لومړی شکر ناروغۍ وموندل شي. همچنان تحلیلونه د معاوضې ناسم او د درملنې ناسمه تګلاره ښیې.
ډاکټران شوگرانو ته مشوره ورکوي چې په کال کې څلور ځله داسې مطالعه وکړي. پایلې ممکن د ځانګړو شرایطو او پروسیجرونو لاندې تحلیل شي ، په دې معنی چې:
- وینه
- د وینې لیږد
- د اوسپنې نشتوالی.
فروټوسامین
یو ګلیټید پروټین یا فرکټوسامین د ګلوکوز مالیکول ترکیب دی چې د پروټین مالیکول سره. د دې مرکبونو عمر نږدې درې اونۍ وخت لري ، نو نو فرکټوسامین د تیرو څو اونیو په اوږدو کې د شوګر اوسط ارزښت ښیې.
په نورمال مقدار کې د فرکټوسامین ارزښتونه له 160 څخه تر 280 olmol / L پورې دي. د ماشومانو لپاره ، لوستل به د لویانو په پرتله ټیټ وي. په ماشومانو کې د فرکټوسامین مقدار په نورمال ډول له 140 څخه تر 150 μmol / L پورې وي.
د ګلوکوز لپاره د ادرار معاینه
په ناروغ کې د رنځ اخته کیدو پرته ، ګلوکوز باید په جواني کې شتون ونه لري. که داسې ښکاري ، دا پرمختګ ته اشاره کوي ، یا د شکرې ناروغۍ لپاره ناکافي خساره. د وینې د شکرو او انسولین کمښت کې زیاتوالي سره ، اضافي ګلوکوز په اسانۍ سره د پښتورګو لخوا بهر نه کیږي.
دا پديده د "گرداني حد" په زياتوالي سره مشاهده کيږي ، يعني د ويني د شکري کچه ، په کوم وخت کي چي په جوانيږي په ادرار کي څرګند شي. د "گردال تخت" درجې انفرادي ده ، مګر ، ډیری وختونه ، دا د 7.0 ملی لین - 11.0 ملي لیتر / ل په حد کې وي.
بوره کیدی شي د پیشاب یو واحد حجم یا په ورځنۍ دوز کې کشف شي. په دوهمه قضیه کې ، دا ترسره کیږي: د پیشاب اندازه د ورځې په جریان کې په یو کانټینر کې اچول کیږي ، بیا حجم اندازه کیږي ، مخلوط کیږي ، او د موادو یوه برخه په یو ځانګړي کانټینر کې ځي.
د ګلوکوز رواداري ازموینه
که په وینه کې د ګلوکوز زیاته شوې کچه وموندل شي ، د ګلوکوز رواداري ازموینې ته اشاره شوې. دا اړینه ده چې په خالي معدې کې بوره اندازه کړئ ، بیا ناروغ 75 ګلو مایع ګلوکوز اخلي ، او دوهم ځل مطالعه ترسره کیږي (یو ساعت وروسته او دوه ساعته وروسته).
د یو ساعت وروسته ، پایله باید په نورمال ډول له 8.0 mol / L څخه لوړه نه وي. د ګلوکوز زیاتوالی 11 ملي لیتر / L یا ډیرو ته د شکرو ممکنه پرمختګ او اضافي تحقیق ته اړتیا په ګوته کوي.
نهایی معلومات
1 ذیابیطس د پینکریټیک حجرو نسجونو په وړاندې معافیت عکس العمل کې منعکس کیږي. د اتومات پروسې فعالیت مستقیم تمرکز او د ځانګړي انټي باډونو مقدار پورې تړاو لري. دا انټي باډیزونه د مخه د ډایبېټیس لومړي ډول نښې څرګندیدو دمخه اوږدېږي.
د انټي باډيونو په کشف کولو سره ، دا ممکنه ده چې د لمړي 1 او ټایپ 2 ذیابیطس تر مینځ توپیر وشي ، او په ورته وخت کې د LADA ډایبایټس کشف کړئ). تاسو کولی شئ په پیل مرحله کې سم تشخیص وکړئ او د انسولین اړین درملنه معرفي کړئ.
په ماشومانو او لویانو کې ، د انټي باډي بیلابیل ډولونه کشف کیږي. د شکرو ناروغۍ د خطر د ډیرې معتبرې ارزونې لپاره ، دا اړینه ده چې د انټي باډي ټول ډولونه وټاکل شي.
پدې وروستیو کې ، ساینس پوهانو یو ځانګړی اتوماتیکن موندلی چېرې چې انټي باډي د لومړي ډایبایټس کې رامینځته کیږي. دا د ZnT8 لنډیز لاندې د زنک لیږدونکی دی. دا د زنک اتومونه پانکریټیک حجرو ته لیږدوي چیرې چې دوی د انسولین غیر فعال ډول ذخیره کولو کې دخیل دي.
ZnT8 ته انټي باډیز ، د یوې قاعدې په توګه ، د انټي باډي نورو ډولونو سره یوځای کیږي. د لومړي ډول 1 ذیابیطس میلیتس موندلو سره ، ZnT8 ته انټي باډیز د 65-80٪ قضیو کې شتون لري. د 30 په اړه خلک د ټایپ 1 ډایبېټیس او د نورو نورو آټوټایډایبي ډولونو نشتوالي کې ZnT8 لري.
د دوی شتون د لومړي ډایبایټس لومړنۍ پیل او د داخلي انسولین څرګند کمښت نښه ده.
پدې مقاله کې ویډیو به په بدن کې د انسولین د عمل اصول په اړه ووایی.
خپله بوره په ګوته کړئ یا د وړاندیزونو لپاره جنډر وټاکئ د موندلو موندنه ونه موندل شوه موندنه ونه موندل شوه
د شکرو لومړنۍ تشخیص
دا د بایو کیمیکل وینې پیرامیټونو مطالعه ده ، د هغې کچې زیاتوالی چې د شکرې ناروغۍ میلیتس او / یا د دې درملنې غیر اغیزمنتوب په ګوته کوي.
د څیړنې پایلې د ډاکټر لخوا وړیا نظر سره خپره شوي.
مترادفاتانګلیسي
د شکر ناروغۍ میلیتس لومړنۍ ازموینه.
د څیړنې میتود
د معافیت میتود ، د انزایماتیک UV میتود (هیکسوکیناز).
واحدونه
د ګلیټ شوی هیموګلوبین لپاره -٪ ، په پلازما کې د ګلوکوز لپاره - mmol / l (په هر لیتر کې ملیمول).
کوم بایومیټریل د تحقیق لپاره کارول کیدی شي؟
زهر لرونکی ، کیپیک وینه
څنګه د مطالعې لپاره چمتووالی؟
- د وینې ورکولو څخه دمخه 12 ساعتونو لپاره مه خورئ.
- د مطالعې څخه 30 دقیقې مخکې فزیکي او احساساتي فشار له مینځه وړو.
- د تحلیل دمخه 30 دقیقو لپاره سګرټ مه څکوئ.
د مطالعې کتنه
د ډایبېټس میلیتس د ناروغیو یوه ډله ده چې د انسولین ناکافي تولید او / یا د دې عمل لپاره د نسج معافیت پورې اړه لري ، کوم چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونې او د وینې ګلوکوز (هایپرګلیسیمیا) زیاتوالي سره مل دی.
ترټولو عام یې د لومړي ډایبایټس (انسولین پورې تړاو لرونکي) ، دوه ډوله شوګر (د انسولین څخه خپلواک) ، د امیندوارۍ ناروغۍ (د امیندوارۍ پرمهال پیښیږي) دي.
دوی د ناروغۍ پراختیا میکانیزمونو کې توپیر لري ، مګر ورته بایو کیمیکل ځانګړتیا لري - د وینې ګلوکوز زیاتوالی.
په بدن کې د انرژي اصلي سرچینه ګلوکوز دي ، یو باثباته کچه چې د هورمونونو انسولین او ګلوګګان لخوا ملاتړ کیږي. هایپرګلیسیمیا د مختلف دلایلو په پایله کې (د مثال په توګه ، د لوړ کارب خواړو ډیری اندازې وروسته) د پانقراس د آیټلیټ انساجو بیټا حجرو محرک او د انسولین خوشې کیدو لامل کیږي.
انسولین حجرو کې د اضافي ګلوکوز ننوتل او د کاربوهایډریټ میتابولیزم عادي کول هڅوي. د پانقراس په واسطه د انسولین ناکافي محرمیت او / یا د حجرې اخیستونکو معافیت د دې اغیزې ته ، په وینه کې د ګلوکوز کچه لوړیږي. د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالات په تدریج سره پیښ کیدی شي.
کلینیکي نښې چې د شکرو ناروغۍ شک کیدی شي: د ادرار زیاتیدل ، د پیشاب تولید ډیروي ، تنده ، د اشتها ډیروالی ، ستړیا ، تیاره لید ، د زخم درملنه ځنډیدل.
په ډیری قضیو کې ، د ناروغۍ په لومړي دور کې ، څرګند شوي کلینیکي نښې د بدن د معاوضې وړتیاو او په جواني کې د ډیر ګلوکوز د اختصاص له امله غیرحاضر دي. هایپرګلیسیمیا د اسید بیس او الکترولیت توازن ، ډیهایډریشن ، کیټوکاسیډوس ، د کوما پراختیا سرغړونه سره مخ کیدی شي او بیړنۍ بیا احیا ته اړتیا لري.
اوږد هایپرګلیسیمیا د وینې رګونو ، اعصابو ، لید ضعیفیت ، د رینال ناکامي پراختیا ، د زړه ناروغیو ، سټروکونو ، زړه ضربانونو ته زیان رسوي. د شکر ناروغۍ لومړنۍ تشخیص او په وخت او کافي درملنه د ناروغۍ وده او اختلالات مخنیوی کوي.
که روژه د وینې ګلوکوز د حوالې ارزښتونو څخه لوړ شي ، د ګلوکوز ضعف یا د شکر ناروغۍ شک کیږي. د ګلایکټید (ګلایکوسیلټ) هیموګلوبین (HbA1c) کچه په تیرو months- months میاشتو کې په وینه کې د ګلوکوز کچه مشخصه کوي او د اختلاطاتو خطر سره تړاو لري.
په بیلابیلو هیوادونو کې د روغتیایی سازمانونو وړاندیزونو په وینا (د متحده ایالاتو د شکر ناروغۍ اتحادیه ، نړیوال روغتیایی سازمان) ، د وینې ګلوکوز (5.6-6.9 ملی لیتر / L) او ګلایکټ شوی هیموګلوبین (5.7-6.4٪) د زغم سرغړونه په ګوته کوي ( ګلوکوز ته حساسیت) ، او د روژې وینې ګلوکوز سره له 7.0 ملي میترول / L او HbA1c څخه ډیر؟ د شکر ناروغۍ 6.5٪ تشخیص تایید شوی. پدې حالت کې ، د ګلوکوز او ګلایټید هیموګلوبین څارنه باید منظم وي. د تحلیلونو پایلو سره سم ، د HbA1c هدف کچې ترلاسه کولو په هدف د شوګر ټیټ درملنې اصلاح کول؟ .5..5 ((
د شکرو تشخیص
د شکری ناروغی - دا د انسان ترټولو عام عام ناروغي ده. د شکر ناروغۍ اصلي کلینیکي ځانګړتیا د وینې د ګلوکوز غلظت کې اوږدمهاله زیاتوالی دی ، په پایله کې په بدن کې د ګلوکوز تحول کموي.
د انسان بدن میټابولیک پروسې په بشپړ ډول د ګلوکوز میتابولیزم پورې اړه لري. ګلوکوز د انسان د بدن اصلي انرژي سرچینه ده ، او ځینې ارګانونه او نسجونه (دماغ ، سره د وینې حجرې) ګلوکوز په ځانګړي ډول د انرژي خام موادو په توګه کاروي.
د ګلوکوز ماتیدونکي محصولات د یو شمیر موادو ترکیب لپاره د موادو په توګه کار کوي: غوړ ، پروټینونه ، پیچلي عضوي مرکبات (هیموګلوبین ، کولیسټرول او داسې نور).
په دې توګه ، د ډایبېټس میلیتس کې د ګلوکوز میتابولیزم سرغړونه په مبهم ډول د میتابولیزم ټولو ډولونو (غوړ ، پروټین ، اوبو مالګه ، اسید اساس) سرغړونې لامل کیږي.
موږ د شکر ناروغۍ دوه اصلي کلینیکي ډولونه توپیر کوو ، کوم چې دواړه د ایټولوژي ، رنځ ناروغۍ او کلینیکي ودې او د درملنې په شرایطو کې د پام وړ توپیرونه لري.
د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ (د انسولین پورې تړلي) د ځوانو ناروغانو (اکثرا ماشومان او ځوانان) ځانګړتیا ده او په بدن کې د انسولین مطلق کمښت پایله ده. د انسولین کموالی د پانقریټیک انډروکرین حجرو د تخریب په پایله کې رامینځته کیږي چې دا هورمون ترکیب کوي.
د لنګرهانس حجرو د مړینې لاملونه (د پانقراس د اندروین حجرې) کیدی شي ویروس انتانات ، د اتومات ناروغي ، فشار لرونکي وضعیت وي. د انسولین کموالی په چټکۍ سره وده کوي او د ډایبیتیک کلاسیک نښو لخوا څرګندیږي: پولیوریا (د پیشاب تولید ډیروالی) ، پولیډیپسی (نا قابو تنده) ، د وزن کمیدل.
د ډایبېټ ډول 1 په ځانګړي ډول د انسولین چمتووالي سره درملنه کیږي.
د شکرو ډایپایټ 2 برعکس ، دا د زړو ناروغانو ځانګړتیا ده. د هغې د پراختیا عوامل د چاقۍ ناروغي ، د ژوند ژوند ژغوري ، خوارځواکي دي. د دې ډول ناروغۍ په ناروغۍ کې د پام وړ رول د میراثي پیشو له خوا لوبول کیږي.د لومړي ډایبایټیس برعکس ، په کوم کې چې د انسولین مطلق کمښت شتون لري (وګورئ
پورته) ، په ډایپایټ 2 ډول کې ، د انسولین کمبود نسبت دی ، دا چې انسولین په وینه کې شتون لري (ډیری وختونه د فزیکولوژی څخه لوړ غلظت کې) ، مګر انسولین ته د بدن نسجونو حساسیت له لاسه ورکوي. د ټایپ 2 ډایبایټس د اوږدې subclinical پراختیا (asymptomatic موده) او په نښو کې ورو ورو ورو زیاتوالي لخوا مشخص کیږي.
په ډیری قضیو کې ، ټایپ 2 ډایبېټیس د چاقۍ سره تړاو لري. د دې ډول شکرې په درملنه کې ، درمل کارول کیږي چې د ګلوکوز لپاره د بدن نسجونو مقاومت کموي او د معدې له لارې د ګلوکوز جذب کموي.
د انسولین چمتووالی یوازې د انسولین ریښتیني کمښت په صورت کې د اضافي وسیلې په توګه کارول کیږي (د پانکریټیک اینڈروکرین اپریټس د ستړیا سره).
د ناروغۍ دواړه ډولونه د جدي (اکثرا د ژوند ګواښونکي) پیچلتیاوو سره پیښیږي.
د شکرو تشخیص لپاره میتودونه
د شکرو تشخیص د ناروغۍ د سمې تشخیص تاسیس کول: د ناروغۍ ب theه رامینځته کول ، د بدن عمومي حالت ارزونه ، د اړونده پیچلتیاو ټاکل.
د شکر ناروغۍ تشخیص د ناروغۍ دقیق تشخیص رامینځته کول شامل دي: د ناروغۍ ب establishingه رامینځته کول ، د بدن عمومي حالت ارزونه ، او اړوند پیچلتیاوې په ګوته کول.
د شکرو ناروغۍ اصلي نښې په لاندې ډول دي:
- پولیووریا (د پیشاب ډیر اندازې) اکثرا د شکر ناروغۍ لومړۍ نښه ده. د جواني د جوارو د اندازې زیاتوالی د ګلوکوز له امله په تشو متیازو کې رامینځته کیږي ، کوم چې د پښتورګو په کچه د لومړني پیشاب څخه د اوبو بیرته جذب مخه نیسي.
- پولیډیسیا (شدید تنده) - په جواني کې د اوبو د ضایع کیدو پایله ده.
- د وزن ضایع کول د شوبای اختلالاتو نښې دي ، چې د 1 د شکرو ناروغي خورا ځانګړتیا ده. د وزن له لاسه ورکول حتی د ناروغ د تغذیه ډیروالي سره مشاهده کیږي او د انسولین نشتوالي کې د ګلوکوز پروسس کولو لپاره د نسجونو نا توانۍ پایله ده. پدې حالت کې ، د لوږې نسجونه د غوړ او پروټینونو خپل ذخیرې پروسس کوي.
پورتنۍ نښې نښانې د لمړی ډول 1 شکرو لپاره ډیر عام دي. د دې ناروغۍ په قضیه کې ، نښې ګړندی وده کوي. ناروغ ، د یوې قاعدې په توګه ، کولی شي د نښو نښانې پیل کیدو سمه نیټه ورکړي. ډیری وختونه ، د ناروغۍ نښې نښانې د ویروسي ناروغۍ یا فشار وروسته وده کوي. د ناروغ ځوان عمر د 1 ډایبېټس لپاره خورا ځانګړتیا لري.
د ډایبېتېز دوه ډوله کې ، ناروغان اکثرا د ناروغۍ د اختلاطاتو پېل کېدلو لپاره له ډاکټر سره مشوره کوي. دا ناروغي پخپله (په ځانګړي توګه لومړني مرحلو کې) تقریبا asymptomatic وده کوي.
په هرصورت ، په ځینو قضیو کې ، لاندې غیر مشخص نښې نښانې لیدل کیږي: د اندامین خارښ ، د پوټکي سوزش ناروغي چې درملنه یې ستونزمن وي ، وچه خوله ، د عضلاتو ضعیف.
د طبي پاملرنې غوښتلو ترټولو عام علت د ناروغۍ پیچلتیاوې دي: retinopathy، cataracts، انجیوپیتي (د زړه د زړه ناروغي ، دماغي ناروغۍ پیښه ، د افقیاتو ته عصبي زیان ، رینل ناکامي ، او داسې نور). لکه څنګه چې پورته یادونه وشوه ، ټایپ 2 ډایبایټس په لویانو کې ډیر عام دی (د 45 کلونو څخه ډیر عمر) او د چاغۍ شالید پروړاندې وده کوي.
کله چې د ناروغ معاینه وکړئ ، ډاکټر د پوټکي حالت (سوزش ، سکریچینګ) او د غوړ subcutaneous پرت ته پاملرنه راجلبوي (د 1 ډایبېټیس قضیه کې کمښت ، او د ټایپ 2 ذیابیطس زیاتوالی).
که چیرې شکره شک ولري ، د معاینې اضافي میتودونه مشخص شوي دي.
د وینې د ګلوکوز غلظت معلومول. دا د شکرو لپاره ترټولو مشخص ازموینې دي. په وینه کې د ګلوکوز نورمال غلظت (ګلیسیمیا) په خالي معدې کې د 3.3-5.5 mmol / L پورې اړه لري.
د دې کچې څخه پورته د ګلوکوز غلظت کې زیاتوالی د ګلوکوز میتابولیزم سرغړونه په ګوته کوي. د شکرې ناروغۍ تشخیص کولو لپاره ، اړینه ده چې په مختلف ورځو کې ترسره شوي لږترلږه دوه پرله پسې اندازه کولو کې د وینې ګلوکوز غلظت زیاتوالی رامینځته کړي.
د تحلیل لپاره د وینې نمونه ورکول عموما په سهار کې ترسره کیږي. د وینې نمونې اخیستلو دمخه ، تاسو اړتیا لرئ ډاډ ترلاسه کړئ چې ناروغ د ازموینې په ماښام کې هیڅ ونه خوري.
دا هم مهمه ده چې د معاینې پرمهال ناروغ ته رواني آرامتیا چمتو کړئ ترڅو د فشار وضعیت ته د ځواب په توګه د وینې ګلوکوز کې د انعکاس زیاتوالي مخه ونیول شي.
یو ډیر حساس او مشخص تشخیصي میتود دی د ګلوکوز رواداري ازموینه، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي د ګلوکوز میتابولیزم (ګلوکوز ته د نسج زغم زیانمن شوي) اختلالات (پټ) عوارض ومومئ. ازموینه د شپې له روژې څخه د 10-14 ساعتونو وروسته په سهار کې ترسره کیږي.
د ازموینې په جریان کې ، ناروغ ته مشوره ورکړل شوې چې فزیکي فشار ، الکول او سګرټ څښل پریږدي ، او همدا رنګه هغه درمل چې د وینې ګلوکوز غلظت زیاتوي (اډرینالین ، کافین ، ګلوکوکورټیکویډز ، مخنیوي او داسې نور). ناروغ ته یو څښاک ورکول کیږي چې 75 ګرامه خالص ګلوکوز ولري.
په وینه کې د ګلوکوز غلظت ټاکل د ګلوکوز کارولو وروسته 1 ساعت او 2 وروسته ترسره کیږي. نورمال پایلې د ګلوکوز څښاک دوه ساعته وروسته له 7.8 ملي لیتر / ایل څخه لږ د ګلوکوز غلظت دی. که چیرې د ګلوکوز غلظت له 7.8 څخه تر 11 ملي میتر / ل پورې وي ، نو بیا د موضوع حالت د ګلوکوز رواداري (پریڈیبایټیک) سرغړونه ګ .ل کیږي.
د شکر ناروغۍ تشخیص رامینځته کیږي که چیرې د ګلوکوز غلظت د ازموینې له پیل دوه ساعته وروسته له 11 ملي میتر / ایل څخه زیات شي. د ګلوکوز غلظت او د ګلوکوز رواداري ازموینې دواړه ساده پریکړه دا امکان لري چې یوازې د مطالعې په وخت کې د ګلیسیمیا حالت ارزونه وکړي.
د اوږدې مودې (نږدې درې میاشتې) لپاره د ګلیسیمیا کچې کچې ارزونې لپاره ، د ګلایکوسیلید هیموګلوبین (HbA1c) کچه معلومولو لپاره تحلیل ترسره کیږي. د دې مرکب تشکیل په مستقیم ډول په وینه کې د ګلوکوز غلظت پورې اړه لري. د دې مرکب نورمال مینځپانګه د 5.9 exceed څخه ډیره نه ده (د هیموگلوبین ټول مینځپانګه).
د نورمال ارزښتونو پورته پورته HbA1c سلنه کې زیاتوالی په تیرو دریو میاشتو کې په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې اوږدمهاله زیاتوالی په ګوته کوي. دا ازموینه په عمده ډول د شکرې ناروغانو لپاره د درملنې کیفیت کنټرول لپاره ترسره کیږي.
د ادرار ګلوکوز ازموینه. په نورمال ډول ، په ادرار کې ګلوکوز نشته. د ډایبېټس میلیتس کې ، په ګلاسیمیا کې زیاتوالی ارزښتونو ته رسي چې ګلوکوز ته اجازه ورکوي د رینل خنډ څخه تیریږي. د وینې ګلوکوز تشخیص د شکر ناروغۍ تشخیص لپاره یو اضافي میتود دی.
په ادرار کې د اکسیټون تشخیص (acetonuria) - ډایبېټس اکثرا د کیټوکاسیډوس د ودې سره د میټابولیک اختلالاتو لخوا پیچل کیږي (په وینه کې د غوړ میتابولیزم درملو تولیداتو ارګانیکي اسیدونو راټولول). په پیشاب کې د کیټوون بدنونو تشخیص د کیټوآسیډوسیس سره د ناروغ د شدت نښه ده.
په ځینو مواردو کې ، د شکر ناروغۍ لامل ټاکلو لپاره ، په وینه کې د انسولین او د هغه میټابولیک محصولاتو برخه ټاکل شوې ده. د ډایبېټایټ 1 ډول په وینه کې د وړیا انسولین یا پیپټایډ C کسر کمولو یا بشپړ نشتوالي لخوا مشخص کیږي.
د شکرې ناروغۍ اختلالاتو تشخیص او د ناروغۍ تشخیص کولو لپاره ، اضافي معاینات ترسره کیږي: فنډس معاینه (retinopathy) ، الیکټروکارډیوگرام (د زړه د ناروغۍ ناروغۍ) ، excretory urography (nephropathy ، د گردانی ناکامي).
- د شکری ناروغی کلینیک تشخیص، ناوخته پیچلتیاوې ، درملنه: درسي کتاب. - میتود. ګټه ، م .: میډپریکیکا - م ، 2005
- ډیدوف I.I. په ماشومانو او لویانو کې د شکری ناروغي ، M .: GEOTAR-Media ، 2007
- لیباک این. د شکر ناروغۍ میلیتس: نظارت کول ، ماډل کول ، اداره کول ، روستوف n / A ، 2004
د وینې ګلوکوز روژه نیسي
دا د وینې معیاري ازموینه ده چې ستاسو د وینې شکر اندازه کوي. په صحتمند لویانو او ماشومانو کې ارزښتونه 3.33-5.55 ملي لیت / L دي.
د 5.55 څخه ډیر ارزښتونو کې ، مګر له 6.1 ملي میترول / L څخه لږ ، د ګلوکوز رواداری ضعیف دی ، او د پریټیټایټس حالت هم امکان لري. او د 6.1 ملي لیتر L څخه پورته ارزښتونه د شکری ناروغي په ګوته کوي.
ځینې لابراتوارونه د نورو معیارونو او نورمونو په واسطه لارښوونه کیږي ، کوم چې په لازمي ډول د تحلیل لپاره په فارم کې ښودل شوي.
وینه کولی شي د ګوتو او رګ څخه دواړه وخیژي. په لومړي حالت کې ، لږه وینه اړینه ده ، او په دویم کې دا باید په لوی مقدار کې مرسته وشي. په دواړو حالتونو کې شاخصونه ممکن له یو بل څخه توپیر ولري.
د تحلیل لپاره چمتو کولو قواعد
په ښکاره ډول ، که تحلیل په خالي معدې کې ورکړل شوی وي ، نو تاسو نشئ کولی مخکې له دې چې تیر شي ناری وخورئ. مګر نور مقررات شتون لري چې باید د پایلو د درست کیدو لپاره یې تعقیب شي:
- د وینې ورکولو څخه مخکې د 8-12 ساعتونو څخه وروسته مه خورئ ،
- په شپه او سهار کې تاسو یوازې اوبه څښلی شئ
- الکول د 24 ساعتونو لپاره منع دی ،
- دا په سهار کې هم منع دي چې غاښونه وخورئ او غاښونه د غاښونو پاکټونو سره پاک کړئ ترڅو چې په دوی کې موجود شوګر وینې ته ننوځي.
له نورم څخه انحراف
نه یوازې لوړ شوي ارزښتونه ، بلکه ټیټ هم د دې ازموینې پایلو کې خطرناک دي. د شکرو سربیره ، نور دلایل د ګلوکوز غلظت زیاتیدو لامل ګرځی:
- د روزنې د مقرراتو نه مراعات ،
- احساساتي یا فزیکي فشار
- د انډروکرین سیسټم او پانقراص کې اختلالات ،
- ځینې درمل هورمونل ، کورټیکوسټرایډ ، ډیوریتیک درمل دي.
د شکرې ټیټ مینځپانګې ښیې:
- د ځګر او پانقراس څخه سرغړونه ،
- د هاضمې ارګانونو ناسم کیدل - د وروسته دوره ، انټيټایټس ، پانکریټائټس ،
- عصبي ناروغي
- د څاڅکي پایلې
- نامناسب میتابولیزم
- روژه نیول.
د دې ازموینې د پایلو په وینا ، د شکر ناروغۍ تشخیص یوازې دمخه رامینځته شوی ، که چیرې روښانه نښې شتون نلري. د ګلوکوز رواداري ازموینې په ګډون نورې ازموینې اړین دي چې د دې دقت تصدیق وکړي.
د هیموګلوبین کچه ګلاییټ شوی
یو له خورا معتبره ازموینې څخه ، ځکه چې دا په تیرو 3 میاشتو کې په وینه کې د ګلوکوز غلظت محرکات ارزوي. دا په دقیق ډول داسې وخت دی چې سره د وینې سره حجرې په اوسط ډول ژوند کوي ، چې هر یو یې 95٪ هیموګلوبین دی.
دا پروټین ، کوم چې نسجونو ته اکسیجن وړاندې کوي ، په جزوي توګه په بدن کې ګلوکوز سره تړلي. د دې ډول بانډونو شمیر په مستقیم ډول په بدن کې د ګلوکوز مقدار پورې اړه لري. دا ډول هیموګلوبین ګلایکټیټ یا ګلایکوسیلټ ته ویل کیږي.
په وینه کې چې د تحلیل لپاره اخیستل شوی ، په بدن کې د ټولو هیموګلوبین تناسب او د ګلوکوز سره د هغې ترکیبونه معاینه کیږي. په نورمال ډول ، د مرکبونو شمیر باید د پروټین ټول مقدار له 5.9٪ څخه ډیر نشي. که مینځپانګه د نورمال څخه لوړه وي ، نو دا په ګوته کوي چې د تیرو 3 میاشتو په جریان کې ، په وینه کې د شوګر غلظت ډیر شوی دی.
له نورم څخه انحراف
د شکرو سربیره ، ګلیټ شوی هیموګلوبین کولی شي ارزښت لوړ کړي:
- د رینال پاتې کیدو ناکامي
- لوړه ټوله کولیسټرول
- د بلیروبین لوړه کچه.
- د شدید وینې ضایعات
- سخته ویني
- زېږېدنې یا لاسته راوړل شوې ناروغۍ چې پکې د هیموګلوبین ترکیب معمول نه پیښیږي ،
- هیمولیتیک انیمیا.
د ادرار معاینه
د ډایبیټس میلیتس د معاون تشخیص لپاره ، پیشاب هم د ګلوکوز او اسیتون شتون لپاره معاینه کیدلی شي. دوی د ناروغۍ په جریان کې د ورځنۍ څارنې په توګه ډیر اغیزمن دي. او په لومړني تشخیص کې دوی غیر معتبر ، مګر ساده او ارزانه ګ consideredل کیږي ، نو دوی اکثرا د بشپړ ازموینې برخې په توګه وړاندیز کیږي.
د پیشاب ګلوکوز یوازې د وینې د شکر نورم څخه د پام وړ اضافي سره کشف کیدی شي - وروسته د 9.9 ملي لیتر / L څخه. پیشاب هره ورځ راټولیږي ، او د ګلوکوز کچه باید د 2.8 ملي لیتر / ایل څخه بهر نشي. دا انحراف نه یوازې د Hyperglycemia لخوا متاثر کیږي ، بلکه د ناروغ عمر او د هغه د ژوند طرزالعمل لخوا هم اغیزه کیږي. د ټیسټ پایلې باید د مناسب ، ډیر معلوماتی وینې ټیسټونو سره تصدیق شي.
په پیشاب کې د اکټون شتون په غیر مستقیم ډول د شکرو ناروغۍ ته اشاره کوي. دا ځکه چې د دې تشخیص سره ، میتابولیزم ګډوډيږي. یو له احتمالي پیچلتیاوو څخه ممکن د کیټوآسیډوس وده وي ، پدې حالت کې چې د غوړ میټابولیزم مینځنۍ محصولاتو عضوي اسیدونه په وینه کې راټولیږي.
که چیرې په پیشاب کې د کیټون بدنونو شتون سره په موازي توګه ، په وینه کې د ګلوکوز زیاته برخه ولیدل شي ، نو دا په بدن کې د انسولین څرګند کمښت ښیې. دا حالت د شکرو په دواړه ډولونو کې پیښیږي او د انسولین لرونکي درملو سره درملنې ته اړتیا لري.
د پانقریټیک بیټا حجرو ته د انټي باډونو لپاره ازموینه (ICA، GAD، IAA، IA-2)
انسولین د ځانګړي پانقري بیټا حجرو لخوا تولیدیږي. د 1 ډایبېټایټس په قضیه کې ، د بدن خپل معافیت سیسټم د دې حجرو له مینځه وړو لپاره پیل کوي. خطر دا دی چې د ناروغۍ لومړي کلینیکي نښې یوازې هغه وخت څرګندیږي کله چې د حجرو 80٪ څخه لا دمخه ویجاړ شوي وي.
د انټي باډي موندلو لپاره تحلیل تاسو ته اجازه درکوي چې د ناروغۍ نښې نښانې دمخه 1-8 کاله دمخه د ناروغۍ پیل یا احتمال ومومي. نو ځکه ، دا آزموینې د پیژند ناروغۍ حالت په پیژندلو او د درملنې په پیل کولو کې مهم پروجسټیک ارزښت لري.
په ډیرو مواردو کې انټي باډیز د شوګر ناروغانو نږدې خپلوانو کې موندل کیږي. نو ځکه ، دوی باید د دې ډلې تحلیلونه وښودل شي.
دلته څلور ډوله انټي باډیز دي:
- د لینګرهانس (ICA) جزیرو حجرو ته ،
- ګلوټامیک اسید ډیکربوکسایلاز (GAD) ،
- انسولین (IAA) ته ،
- ټیروسین فاسفیټیس ته (IA-2).
د دې نښه کونکو د ټاکلو لپاره ازموینه د وینې د وینې د انزیم معافیت میتود لخوا ترسره کیږي. د معتبر تشخیص لپاره ، سپارښتنه کیږي چې په یوځل کې د انټي باډي ټول ډولونه وټاکي.
ټولې پورتنۍ مطالعات د یو ډول یا بل ډول ذیابیطس لومړني تشخیص کې لازمي دي. په وخت سره کشف شوې ناروغي یا دې ته احتمال د پام وړ د تجویز شوي درملنې مطلوب پایلې ته وده ورکوي.
د شکرو ډول څرنګه وټاکو
د ډایبایټس میلیتس د نوعې توپیر ټاکلو لپاره ، آټوټینټ باډیزونه چې د آئیلټا بیټا حجرو پروړاندې لارښوونه کیږي معاینه کیږي.
د ډایبېټایټز 1 ډوله بدن د دوی د پانقراص عناصرو ته انټي باډي تولیدوي. د هغه ډول خلکو لپاره چې د ډایبېټایټ 2 ډولونه لري ، ورته اتانټي باډیز غیر شعوري دي.
په ډایپټایټ 1 ډول کې ، هورمون انسولین د اوټانټګن په توګه کار کوي. انسولین یو سخت مشخص پانکریټیک آټوټانګ دی.
دا هورمون د نورو آټوټینګزونو څخه توپیر لري چې پدې ناروغۍ کې موندل کیږي (د لینګرهانس د ټاټوبو هر ډول پروټینونه او ګلوټامیټ ډیکربوکسیلس).
له همدې امله ، د لمبې 1 ډایبېتېس کې د پانقراس د آټومیون رنځپوهنې ترټولو مشخص نښه کونکی د هورمون انسولین ته د انټي باډونو لپاره مثبت ازموینه ګ .ل کیږي.
انسولين ته اتنټي باډي د شوګر د نیمایي ناروغانو په وینه کې موندل کیږي.
په ډایپټایټس ډول کې ، نور انټي باډیز هم د وینې جریان کې موندل کیږي کوم چې د پانقرایس بیټا حجرو ته راجع کیږي ، د مثال په توګه ، ګلوټامیټ ډیکربوکسیلیز ته انټي باډیز او نور.
په اوس وخت کې کله چې تشخیص کیږي:
- 70 patients ناروغان درې یا ډیر ډول د انټي باډي لري.
- یو ډول یې له 10٪ څخه کم لیدل کیږي.
- په 2-4 patients ناروغانو کې کوم ځانګړی آټانټي باډیز شتون نلري.
په هرصورت ، په ذیابیطس کې هورمون ته انټي باډیز د ناروغۍ پراختیا لامل ندی. دوی یوازې د پانقراټيک حجرو جوړښت تباه کوي. په ماشومانو کې د لومړي ډایبایټس هورمون انسولین ته انټي باډیز د لویانو په پرتله ډیر ځله لیدل کیدی شي.
پام وکړئ! په عام ډول ، په ماشومانو کې د 1 ډایبېټیس اخته ماشومانو کې انسولین ته انټي باډیز لومړی او خورا لوړ غلظت کې څرګندیږي. ورته وضعیت د 3 کالو څخه کم عمر ماشومانو کې ویل کیږي.
د دې ب featuresو په پام کې نیولو سره ، نن د AT ازموینه په لابراتوار کې ترټولو غوره تحلیل ګ consideredل کیږي ترڅو په ماشومانو کې د لومړي ډایبایټس تشخیص رامینځته کړي.
د ډایبایټس تشخیص کې د خورا بشپړ معلوماتو ترلاسه کولو لپاره ، نه یوازې د انټي باډي ازموینه وړاندیز شوې ، بلکې د شکرې ناروغۍ د نورو اتانټی باډونو ځانګړتیا هم شتون لري.
که چیرې یو ماشوم له هایپرګلیسیمیا پرته د لینګرهانس ټاپو حجرو کې د آټومیمون زیان رامینځته کړي ، نو دا پدې معنی ندي چې د ډایبېټس میلیتس د لومړي ډول ماشومانو کې شتون لري. لکه څنګه چې د شکر ناروغي وده کوي ، د خودکارانو کچه راټیټیږي او په بشپړ ډول د نه پوهیدو وړ کیدی شي.
د میراث په واسطه د 1 ډایبېټیس د لیږد خطر
د دې حقیقت سره سره چې هورمون ته انټي باډیز د لومړي ډایبېټیسټ ترټولو مشخص مارکر په توګه پیژندل شوي ، داسې قضیې شتون لري کله چې دا انټي باډیز د ټایپ 2 ذیابیطس کې کشف شوي.
مهم! د ټایپ 1 ډایبایټس عموما په میراث کې دی. د شکری ناروغۍ ډیری خلک د ورته HLA-DR4 او HLA-DR3 جین ځینې ځانګړي ب formsې لري. که چیرې یو څوک د 1 ډایبایټس سره خپلوان ولري ، نو خطر چې هغه به ناروغ شي 15 ځله ډیریږي. د خطر تناسب 1:20 دی.
معمولا ، د لینګرهانس ټاپوګانو حجرو ته د اتوماتیک زیان زیان رسونکي په توګه ایمونولوژیکي رنځپوهنه دمخه د لومړي ډول ډایبېتېز د پیښېدو دمخه معلومیږي. دا د دې حقیقت له امله دی چې د شکر ناروغۍ د نښو بشپړ جوړښت د بیټا حجرو 80-90٪ جوړښت ویجاړولو ته اړتیا لري.
له همدې امله ، د آټوټینډبایډونو لپاره ازموینه کارول کیدی شي په راتلونکي خلکو کې د لومړي ډول ډایبایټس خطر خطر پیژندلو لپاره وکارول شي چې د دې ناروغۍ میراثي تاریخ لري. په دې ناروغانو کې د لارګینهانس ټاپو حجرو د اتومیمون لیون نښه کونکي شتون د دوی د ژوند په راتلونکو 10 کلونو کې د شکر ناروغۍ وده کې 20 increased ډیروالی په ګوته کوي.
که چیرې د 2 یا ډیرو انسولین انټي باډیزونو ځانګړتیا د 1 ډایبېتېز ځانګړنه په وینه کې وموندل شي ، په راتلونکو 10 کلونو کې د ناروغانو پیښې احتمال په دې ناروغانو کې 90 increases ډیروی.
د دې حقیقت سره سره چې د آټوټینټ باډیز په اړه مطالعه د 1 ډایبېټایټس لپاره د سکرینینګ په توګه سپارښتنه نه کیږي (دا د نورو لابراتوار پیرامیټرو باندې هم پلي کیږي) ، دا تحلیل د ټایپ 1 ذیابیطس شرایطو کې د زیاتوالي لرونکي ماشومانو معاینه کولو کې ګټور کیدی شي.
د ګلوکوز رواداري ازموینې سره په ترکیب کې ، دا به تاسو ته اجازه درکړي مخکې لدې چې تشخیص شوي کلینیکي نښې څرګند شي د 1 ذیابیطس تشخیص وکړئ ، پشمول د ډایبېټیک کیټوسایډوسس. د تشخیص په وخت کې د سي پیپټایډ نورم هم سرغړونه ده. دا حقیقت د بقایا بیټا سیل فعالیت ښه نرخونه منعکس کوي.
د یادونې وړ ده چې په انسان کې د انټي باډیو مثبت مثبتو آزموینو کې د ناروغۍ رامینځته کیدو خطر او د لومړي ډول ډایبایټس په اړه د خراب میراث تاریخ نشتوالی په نفوس کې د دې ناروغۍ خطر سره توپیر نلري.
د اکثریت ناروغانو بدن د انسولین انجیکشنونه ترلاسه کوي (بیا کاربینینټ ، exogenous انسولین) ، یو څه وروسته وروسته هارمون ته د انټي باډي تولید پیل کوي.
پدې ناروغانو کې د مطالعاتو پایلې به مثبت وي. سربیره پردې ، دوی پدې پورې اړه نلري چې ایا انسولین ته د انټي باډونو تولید پای ته رسیدونکي وي یا نه.
د دې دلیل لپاره ، تحلیل په هغو خلکو کې د لومړي 1 ډایبېټیس د توپیر تشخیص لپاره مناسب ندي چې دمخه یې د انسولین چمتووالی کارولی دی. ورته حالت پیښیږي کله چې په یو چا کې د ډایبایټ شک کیږي چې په غلطۍ سره د ټایپ 2 ډایبایټس تشخیص شوی و ، او هغه د هایپرګلیسیمیا درستولو لپاره د خارجی انسولین سره درملنه شوې وه.
اخته ناروغي
د لومړي ډایبایټس ډیری ناروغان یو یا ډیر د خپل ځان ناروغي لري. ډیری وختونه پیژندل ممکن دي:
- د تایرایډ اتومات اختلالونه (د قبرونو ناروغي ، هاشموټو تایرایډیټس) ،
- د ایډیسن ناروغي (لومړنی ایډرینال ناکافي) ،
- celiac ناروغي (celiac enteropathy) او خطرناک انیمیا.
لدې امله ، کله چې د بیټا حجرو اتوماتیک رنځپوهنه نښه وموندل شي او د 1 ډایبېبایټس تایید شي ، اضافي معاینات باید مشخص شي. دوی د دې ناروغیو لرې کولو لپاره اړین دي.
ولې څیړنې ته اړتیا ده
- په ناروغ کې د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذخیره ایستلو لپاره.
- د دې ناروغانو کې د ناروغۍ د پرمختګ وړاندوینې لپاره چې د بوټو میراث لرونکي تاریخ لري ، په ځانګړي توګه په ماشومانو کې.
کله چې تحلیل ګومارل کیږي
تحلیل وړاندیز کیږي کله چې ناروغ د هایپرګلیسیمیا کلینیکي نښې څرګند کړي:
- د ادرار حجم زیاتوالی.
- تږي
- بې وزن وزن.
- د اشتها ډیروالی.
- د ټیټ افراطیت حساسیت.
- لید ضعیف.
- په پښو کې ترافیک السر
- د اوږدې شفا زخمونه.
پایلې څه دي؟
نورم: 0 - 10 واحدونه / ml.
- د ډایبېټایټ 1 ډول
- د حیرت ناروغي (د انسولین سنډروم)
- پولینډوکرائن آټو میون سنډروم ،
- خارجي او بیا جوړونکي انسولین چمتووالی ته د انټي باډیزونو شتون.
- نورم
- د هایپرګلیسیمیا د نښو شتون د ډایبې شکرو لوړ احتمال په ګوته کوي.
تشخیصي اقدامات
د سم تشخیص کولو لپاره او مناسب درملنې وړاندیز کولو لپاره ، ډاکټر باید د دې ناروغۍ ب knowه وپیژني. د شکرې ناروغۍ تشخیصي میتودونو کې شامل دي:
- طبي تاریخ
- طبي تاریخ
- د لابراتوار د څیړنې میتودونه ،
- د ناروغ شخص بهرنی معاینه.
له هرڅه دمخه ، د ناروغ سروې د ناروغۍ د تشخیص په توګه کارول کیږي. پدې حالت کې ، د ناروغۍ کورس ب featuresو ته پاملرنه راجلب شوې ده. دا معلومه ده چې ډایبایټس یوه اوږدمهاله ناروغي ده ، دا کلونه او لسیزې دوام کولی شي.
سربیره پردې ، که چیرې نږدې خپلوان د شکر ناروغي ولري یا ولري ، دا سړی د ناروغ کیدو خطر ډیر لري. کله چې د شکر ناروغۍ تشخیص ، د ناروغ شکایتونه خورا مهم دي. په وینه کې د ګلوکوز راټولیدو سره ، د پښتورګو کار بدلیږي ، په پایله کې چې هره ورځ د ادرار مقدار خوشې کیږي د پام وړ وده کوي.
دې حالت ته پولیوریا ویل کیږي. اکثرا په پرله پسې ډول د پیشاب خارج کیږي.
د تشخیص دوهم مهم معیار تنده ده. دا د بدن د نسبي ډیهایډریشن پس منظر په وړاندې څرګندیږي. د شکرې ناروغۍ تشخیصي معیارونو کې د وزن کمول شامل دي. د وزن له لاسه ورکولو اصلي دلیل د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه ده. ګلوکوز د انرژي لازمي سرچینه ده.
کله چې دا له بدن څخه لرې شي ، د پروټینونو او غوړ ماتیدل وده کوي ، کوم چې د وزن له لاسه ورکولو لامل کیږي. بله نښه د لوږې دوامداره احساس دی. د ډایبایټس لومړنۍ تشخیص خورا مهم دی ، ځکه چې اکثرا د وخت نا وخت درملنې سره شوټینز د جدي پیچلتیا لامل کیږي. دوی د سم تشخیص او نورو نښو په جوړولو کې مرسته کوي.
ناروغان ممکن د پوټکي خارش ، ضعف ، لید کمیدل ، وچه خوله شکایت وکړي.
د لابراتوار څیړنې میتودونه
د لابراتوار میتودونو په کارولو سره د ناروغۍ تشخیص څرنګوالی؟ نهایی تشخیص د ګلوکوز او کیټون بدنونو لپاره د وینې او پیشاب ازموینو پراساس ترسره کیږي. د شکر ناروغۍ تشخیص ترټولو ارزښتناکه میتود دی.
په سالم کس کې ، د ګړندي وینې جریان کې د شوګر غلظت 3.3-5.5 ملي لیتر / ایل دی. په هغه حالت کې چې د کیلي په وینه کې د ګلوکوز غلظت په خالي معدې کې له 6.1 ملي لیتر / L څخه زیات وي ، دا د شکرو شتون څرګندوي.
د ډایبایټس میلیتس د شتون په اړه د لوړ دقت سره د خبرو لپاره ، اړینه ده چې د یو ټاکلي وقفې سره څو ځله د ګلوکوز معاینه ترسره کړئ.
وینه په سهار کې اخیستل کیږي. د پروسې دمخه سمدلاسه ، ناروغ باید خواړه ونه خوري. تحلیل په خالي معدې کې ورکول کیږي. کله چې د وینې نمونه اخیستل ترسره کیږي ، یو څوک باید آرام وي ، که نه نو د فشار فشار په غبرګون کې د اضطراب هایپرګلیسیمیا پیښیږي. په تشخیص کې یو مهم ارزښت د ګلوکوز رواداري ازموینه ده.
د هغې په مرسته ، دا امکان لري چې ګلوکوز ته د نسجونو حساسیت سرغړونه مشخص کړي. پروسیجر په خالي معدې ترسره کیږي. ناروغ ته د ګلوکوز محلول څښلو وړاندیز کیږي. سمدلاسه د دې څخه دمخه ، د لومړني شوګر غلظت اټکل شوی. د 1 او 2 ساعتونو وروسته ، دوهم مطالعه ترسره کیږي. په نورمال ډول ، د 2 ساعتونو وروسته ، د بورې غلظت باید له 7.8 ملي لیتر ایل څخه لږ وي.
د 11 ملي لیترو څخه زیات د شکر غلظت سره ، دا دقت سره ویل کیدی شي چې د شکری ناروغي شتون لري. ډیری وختونه د سرحد خطي حالت شتون لري چې د پیټیټایټایټس په نوم یادیږي.
پدې حالت کې ، د بورې کچه د 7.8 څخه تر 11 ملي میتر / ایل پورې ده. دا تحلیلونه د تشخیصي څرګند میتودونه دي.
د اوږدې مودې په اوږدو کې د بورې کچې ارزولو لپاره ، یو شاخص لکه ګلایکوسیلت شوی هیموګلوبین ارزول کیږي.
نور تشخیصي میتودونه
دا پروسیژر د دې لپاره اړین دی چې د څو میاشتو په اوږدو کې د وینې شکر اوسط وټاکئ. په نورمال ډول ، دا له 5.9 less څخه کم دی. د شکرو تشخیص لپاره معیارونه ډیری دي.
په کوچني اهمیت کې ندې په جواني کې د شکر کچه ده ، په هغې کې د اکټون شتون. وروستی معیار د شکرو لپاره ځانګړی ندی ، دا په نورو ناروغیو کې مشاهده کیږي.
که د ازموینې پایلې مشکوک وي ، نو د انسولین غلظت یوه اضافي مطالعه. په سالم کس کې ، دا 15-180 ملي لیتر / ایل دی.
د ډایبېټیس تشخیص اکثرا د C - پیپټایډ کچه ټاکي. وروستنی د پروکینولین څخه د پانقراص په نسجونو کې رامینځته کیږي. د سي پیپټایډ تولید کمولو سره ، د انسولین کمښت واقع کیږي. عموما ، د هغې کچه له 0.5 څخه تر 2 μg / l پورې ده.
د دویم څخه د ټایپ 1 ډایبایټس متفاوت تشخیص لپاره ، پانکریټیک بیټا حجرو ته د ځانګړي انټي باډونو شتون معاینه کیږي. سربیره پردې ، لیپټین ، د هارمون انسولین ته انټي باډیز ټاکل کیږي. پدې توګه ، د دې ناروغۍ تشخیص د لابراتوار مطالعې پایلو پراساس دی.
اصلي معیار د وینې جریان کې د بورې زیاتوالی دی. بشپړه مطالعه تاسو ته اجازه درکوي د انسولین مطلوب دوز غوره کړئ.