د پانکریټایټس نښې
اوږد پانکریټایټس د انفلاسیون وده کونکي پروسه ده چې په Pancreas کې واقع کیږي. سوځیدنه د فوکس او سرچینې له مینځه وړو وروسته هم دوام لري. دا د نسجونو سره د غدې په سیستماتیک ډول ځای په ځای کولو کې مرسته کوي ، په پایله کې چې ارګان نشي کولی خپل اصلي دندې په بشپړ ډول سرته ورسوي.
په ټوله نړۍ کې ، په تیرو دیرشو کلونو کې ، د پینکریټایټس د رنځ اخته خلکو شمیر دوه چنده شوی. په روسیه کې ، په تیرو لسو کلونو کې د ناروغانو شمیر درې چنده ډیر شوی. سربیره پردې ، د پانقراس سوځیدنه د پام وړ "ځوان" ده. اوس د ناروغۍ تشخیص لپاره اوسط عمر له 50 څخه 39 کلونو ته راټیټ شوی.
په ځوانانو کې ، پانقراټيټس څلور ځله ډیر وپیژندل شو ، او د دې ناروغۍ سره د میرمنو شمیره 30 increased لوړه شوه. همدارنګه د الکول مصرف کولو په شاليد کې د پانقراټيک انفلاسیون سلنه (له 40 څخه تر 75٪ پورې) زیاته کړې. نن ورځ هر روغتون د HR پانقراټیټس سره د درملنې ډیری قضیې ثبتوي.
هغه عوامل چې د دائمي پانقراص په پراختیا اغیزه کوي
د ناروغۍ د پرمختګ اصلي مجرمین د ګالسټون ناروغي او الکول لرونکي څښاک دي. مګر نور عوامل شتون لري چې د ناروغۍ جوړښت باندې تاثیر کوي:
- الکول پانکریټایټس د الکول څښلو پایله ده معمولا په نارینه وو کې شتون لري او 25-60٪ قضیو کې پیښیږي.
- د معدې ناروغي پانقراټیټایټس چې د ګیډبلېډر سره د ستونزو له امله څرګندیږي په 25-40 cases مواردو کې پیښیږي. ښځې دې ته تر ټولو زیاته توجه کوي.
- د ډیوډینیم ناروغي.
- انتانات د ممپز ویروس (منبع) ، هپاتیت سی او بی.
- مختلف ټپونه.
- د شکری ناروغی په ځانګړي توګه ، که چیرې دا ناروغي په رژیم کې د ویټامینونو او پروټینونو کمبود سره مخ شي.
- د زهرجن درملو کارول.
- هلمینتونه.
- د وینې لوړ غوړ.
- د زکام ډول د ارسنیک ، سیسۍ ، فاسفورس ، پارا ، او داسې نورو سره زهر ورکول.
- وراثت
د اوږدې پانکریټایټس نښې
د ایپیګیسټریک سیمه کې کی the او ښیې هایپوچونډریوم کې درد. درد د پانقراس په سر کې د انفلاسیون ځایی کولو سره په ایپیګیسټریوم کې متمرکز دی ، کله چې د هغې بدن په پروسه کې برخه اخیستل پیل کړي ، په کی left اړخ کې ، د هغې دم سوزیدلو سره - د ریبونو لاندې ښیې خوا کې.
- په شا کې درد ډیری وختونه درد شا ته ورکول کیږي ، دوی د خندا وړ ب haveه لري.
- په زړه کې درد. همچنان ، ځینې وختونه درد د زړه ساحې ته حرکت کوي ، کوم چې د انجینا پیټیریس تقلید رامینځته کوي.
- په کی left هایپوکونډریوم کې مرحله یا سیستماتیک درد. دا د ډیر تیز یا غوړ خواړو اخیستو وروسته پیښیږي.
- نښې میانو - رابسن. دا دردناک احساسات دي چې په یوه نقطه کې پیښیږي په کی side اړخ کې د قیمتي فقرې برخې کې موقعیت لري.
- نښې نښانې. کله ناکله ، یو ناروغ د 8-11 thoracic vertebrae په تخریب کې درد رامینځته کوي.
بد بوی. د پانقراس له سوزش سره ، دا علایم په منظم ډول پیښیږي. ځینې وختونه ناروغ د اشتها بشپړ کمبود لري ، او هغه هم د غوړو خواړو څخه کرکه احساسوي.
مګر ، که چیرې یو څوک د پانکریټایټس سربیره د ډایبایټس میلیتس ناروغي ولري ، نو نښې نښانې یې بیرته راخیستلی شي - د شدید تندې یا لوږې احساس. پانکریټایټس اکثرا د ضایع کیدو لامل ګرځي ، سرګرداني ، خواګرځیدنه ، پړسوب او په معدې کې اختلال. د ناروغۍ په جریان کې د معتبرو ب Withو سره ، پاخ معمول دی ، او په سختو قضیو کې ، د معدې معده او قبضیت لیدل کیږي.
د اوږدې پانکریټایټس ځانګړتیاوې نښې اسهال دي ، په کوم کې چې غوړ غوړ شین لري ، یو بد بوی لري او یو ډول نرمښت لري. کرولولوژیک تحلیل هم کټرینیوریا (په فایبر کې د فایبر مقدار ډیروالی) څرګندوي ، سټایټیریا (د غوړ سره ډیری غوړ خوشې کیږي) او تخلیق کونکي (په ملا کې ډیری نا رخی شوي عضلي فایبر شتون لري).
سربیره پردې ، وینه رنځ لري ، دلته دا د پام وړ ارزښت لري:
- هایپوکرومیک انیمیا (د وینې په حجرو کې د هیموګلوبین کچه راټیټیږي)
- ESR (د ارییتروسایټ د تخفیف کچه) - د پانکریټایټس د شدت په حالت کې څرګندیږي ،
- نیوټروفیلیک لیوکیمیا (نادره اوږدمهاله ناروغي درلوده)
- ډیس پروټینیمیا (په وینه کې د پروټین مقدار تناسب سرغړونه) ،
- هایپوپروټینیمیا (په وینه کې د پروټین ډیره ټیټه کچه).
په پیشاب کې د شکر ناروغۍ شتون کې ، ګلوکوز کشف کیدی شي ، په ورته ډول په وینه کې د ګلوکوز لوړه مینځپانګه. په ځانګړي توګه جدي قضیو کې ، د بریښنایی تبادلې عدم توازن لیدل کیږي ، i.e. په وینه کې د سوډیم مینځپانګې له تاسیس شوي نورم څخه ښکته دي. همدارنګه ، د پانقراطي سوزش د شدت په حالت کې ، په وینه کې د ټریپسين ، لیپاس ، انټيټریپسن ، امیلیس موادو مینځ ته راتګ. بل شاخص د پانقراس د جوس جریان کې د خنډ په حالت کې ډیریږي.
د پانقراص لپاره ازموینې:
- د duo-roentgenography - د ډیوډینم داخلي برخه کې د بدنامي شتون ښیې ، او همدارنګه د مینې څرګندونه کوي چې د غدې د سر د ودې په پایله کې څرګندیږي
- د رادیوسټوپ سکینګ او سونګرافي - د سیوري شدت او د پانقراس اندازه یې په ګوته کوي ،
- د پانقریانوګیو راډیوګرافي ،
- محاسب شوی ټوموگرافي - په ستونزمن تشخیصي شرایطو کې ترسره شوی.
د ګیلسټون ناروغۍ سره د پانکریټایټس د اوږدې ب ofې د جلا کیدو تشخیص چلند ته اړتیا هم شتون لري ، د ډیوډینیم ناروغۍ ، د معدې ناروغۍ ، دائمي انتانیتونه ، او همدا ډول نور رنځونه چې د هاضمي سیسټم کې پیښیږي.
د ناروغۍ اوږد کورس
د کورس په ماهیت ، دلته دي:
- تکراري اوږد پانکراس
- pseudotumor د درد پانقراص ،
- دیر پانکریټایټس (یو نادر شکل دی).
- خلاصول
- د ډیوډینال پیپلا او پانقراټیټ ډکټ سکیټریکال سوځیدنه پروسه ،
- محاسبې کولې (د کلسیم د مالګو ذخیره کول) او په پانقراس کې یو سیسټ ،
- splenic رګ تومومبوسس ،
- د شکروب شدید ډولونه
- میخانیکي سبهاپتېک ینډي (د سکلیروس پاناکریټایټس سره واقع کیږي) ،
- د پانقراقي ثانوي دوهم سرطان (د ناروغۍ اوږد کورس په مخ کې واقع کیږي).
د اوږدې پانکریټایټس پایلې
خورا عام پیچلتیاوې عبارت دي له:
- په غده کې د ساري سیلانو جوړښت ،
- د غدې او جواني دانو پاکې پاړسوب ،
- په غذا کې د تخریب پیښې (کله ناکله د وینې سره هم ورسره وي) ،
- په کولمو او معدې کې د زخم ظهور ،
- د پانقراس سرطان
- ډیوډینال السر ،
- په پلازما ګلوکوز کې قوي کمښت ،
- د وينې ميکروبي کېدل (
- په سینه او معده کې د وړیا مایع ظهور ،
- د اوږدمهاله سیسټرو جوړښت ،
- د رګونو بندیدل (دا په ځیګر او تلي کې د وینې طبیعي جریان سره مداخله کوي) ،
- د وږو جوړښت چې د معدې غار ته پراخه کیږي ،
- سوزیدونکې او ساري پروسې (په معدې کې پیښیږي ، د تبه سره سره ، د معدې غار کې د مایع زیرمو راټولول ، خراب روغتیا) ،
- د شدید خونریزی واقعیت ، په غذا او معدې کې له تخریب او السر څخه زیاته اندازه د غړو په رګونو کې د لوړ فشار له امله ،
- د خواړو خنډ (د اوږدې Pancreatitis اوږد مهال کورس کولی شي حتی د Pancreas ب changeه بدله کړي ، د دې په پایله کې چې قابو کیږي)
- رواني او عصبي اختلالات (د فکري او فکري پروسو اختلال).
څه باید وشي که د اوږدې پانکریټایټس نښې وموندل شي؟
لومړی مرحله د معدې معالجې سره ناسته کول دي ، څوک چې د تشخیص مشخص کولو لپاره پراخه ازموینه لیکي. دا باید په یاد ولرئ چې د ناروغۍ په لومړي مرحله کې (له دوه څخه تر دریو کلونو پورې) ، ډیری وسیلې ډیټا او د لابراتوار ازموینو پایلې ممکن نورمال پاتې شي. سربیره پردې ، کلینیکي ځانګړتیاوې یوازې د یوې ناروغۍ ب notه نده.
د پانکریټایټس تشخیص لپاره میتودونه:
- د بایوکیمیکل وینې معاینه. دا د ارګانونو کار ارزولو لپاره ترسره کیږي لکه د ځيګر ، پانقراص ، او همدارنګه د رنګ او غوړ میتابولیزم تحلیل لپاره.
- د وینې کلینیکي معاینه. دا د انفلاسیون پروسو پیژندلو او د هغوی د درجې ارزولو لپاره ترسره کیږي.
- کاپروگرام. دا د هاضمې د هضم وړتیاوې ښیې ، او دا د کاربوهایډریټونو ، غوړونو یا پروټینونو نیمګړ هضم شتون ته هم اشاره کوي. دا ډول پیښې د ناروغانو ځانګړتیا ده چې د ځیګر ، بلیري ټریټ او ګنډي رنځپوهنه لري.
- د امیونولوژیک تحلیلونه او تومور نښه کونکي. مطالعې په Pancreas کې د وژونکي تومور شتون شک په صورت کې ترسره کیږي.
- الټراساؤنډ ځيګر ، پانقراس ، د وينې نلکې ، د معدې کڅوړه - دا ټول اعضاؤ الټراساؤنډ ته اړتیا لري. الټراساؤنډ د رنځپوهنې پروسو د تشخیص لپاره اصلي لاره ده چې په بیلیري ټریټ او پانقراس کې پیښیږي.
- Fibrocolonoscopy (FCC) ، Fibroesophagogastrrododenoscopy (FGDS). څیړنې د موازي ناروغیو شتون مشخص کولو لپاره یا د املاکو پایلې لپاره ترسره کیږي.
- د پرازیتونو په تعیین کې د عزم لپاره ازموینې (ګیورډیا).
- د ټول معدې غار حساب شوی توموگرافي. دا د ځیګر ، retroperitoneal سیمې او البته د پانقراس د شننې لپاره اړین دی.
- د فایروبیکولوژیک تحلیل. د ډیسبیوسس ټاکلو لپاره کښت کول. ډیسبیکټریاسیس یوه ناروغي ده په کوم کې چې د کولمو مایکرو فلورا ترکیب کې بدلون راځي. ناروغي ، د یوې قاعدې په توګه ، د هاضمي سیسټم ناروغیو سره موازي وده کوي.
- د PCR تشخیصونه ، ویروژیکي او معافیتي وینې ازمونې ، لابراتوار او اوزار ازموینې په لاره اچول کیږي که چیرې جامع معاینه اړینه وي.
لومړۍ نښې
د پانکریټایټس لومړنۍ پراختیا د لومړي اصلي نښو لخوا پیژندل کیدی شي:
- شدید درد په معدې کې ځایی شوی.
- معتاد ، کله چې راحتي حتی د سربیره وروسته هم نه پیښیږي.
- د خواړو مصرف شوي لیدو ذرو سره د ګرم سټیل څرګندیدل.
- التهاب او د کانګو ضایعات
- د اشتها له لاسه ورکول.
لیست شوي نښې دواړه د دائمي پانقراص او په شدید شکل کې رامینځته کیدی شي. په لومړي حالت کې ، ناروغي ورو ورو پرمختګ کوي ، او په دویم کې په چټکۍ سره. د پانکریټایټس شدیده بmorه د نري رنځ ، یو زخم ، یا د وینې د غایطه لارو ګړندیو بندیدو سره رامینځته کیږي.
د ناروغۍ په دوامداره کورس کې ، ناروغان وخت په وخت په کی hyp هایپوکونډریوم کې درد رامینځته کوي او د ډیسپپیټیک سنډروم څرګند څرګند سټول اختلالات ، پړسوب او اسهال سره. د دې ناروغۍ له بشپړ حالت څخه په بشپړ ډول روغیدل نږدې ناممکن دي ، ځکه چې د پینکراس نسجونو کې د کلسیم مالګو زیرمو رامینځته کیږي ، او زیانمن شوې ساحه د تنتمي نسج سره ډیریږي.
د ناروغۍ شدیده ب severeه د شدید شدید درد سره ده ، کوم چې آرام ندی او په ټوله پورتنۍ برخه کې ځای په ځای کیږي ، د اوږې تیغونه او شا بیرته ورکوي. په سخت شکل کې ، د شاک حالت ممکن وده وکړي. درد د انټیسپاسموډکس لخوا نه خلاصیږي. د درد حملې په جریان کې ، د زړه د سیسټم اختلالات څرګندیدای شي ، کوم چې د سرخوږۍ ، زیاتوالي یا د وینې فشار کې د چټک کمیدو سره څرګندیږي.
اضافي نښې
په ناروغانو کې لاندې علایم د پانکریټایټس پراختیا د اضافي څرګندیدو په توګه څرګندیږي:
- د تودوخې لوړوالی ته لوړول. د دې د ارزښتونو کمیدل په حالت کې د پرمختګ لامل نه کیږي ، مګر یوازې د بدن مقاومت کې نور کمښت په ګوته کوي ، په بیله بیا زهرجن شاک.
- پړسوب کول. دا حالت په کولمو کې د خواړو هضم سرغړونې له امله رامینځته کیږي ، چې د پانقراقي انزایمونو کمبود له امله رامینځته کیږي.
- یو ځانګړی بوی لري. دا نښې د کولمو زیان سره څرګندیږي.
- هیک اپ او برپس دا د هاضمي اختلالاتو ، د وګوس اعصاب خارښت ، ډوډۍ کې خواړه داخليدو په پایله کې راپورته کیږي.
- د خواړو عدم برداشت.
- د خولو زیاتوالی.
- بې خوبۍ
- د وزن کمول.
د اوږدې پانکریټایټایټس ډولونه ، څرګند شوي نښو پورې اړه لري:
- اسیمپومیټیک ب appearanceه ، په کوم کې چې لومړنۍ نښې په پرمختللي قضیو کې وده کوي ،
- دردناک
- ډیسپپیټیک ظاهرا ، د معدې ، نس ناستې ، د اشتها نشتوالي سره د التهاب سره او د بدن محافظتي دندو ضعیف کیدو المل کیږي.
- د تومور نښې لکه ب appearanceه. دا ممکنه ده چې د یوې اوږدې ناروغۍ ب theه یوازې د لیپروسکوپي په جریان کې د آنکولوژیک پروسې څخه توپیر کړئ ، کله چې atypical حجرې معاینه شي.
د پانکریټایټس خارجي څرګندونې
د ناروغ د لید ازموینې په جریان کې ، ډاکټر ممکن د پانقراصیتس شک وکړي ، چې نښې یې لا دمخه د څرګندیدو وړ دي. د ناروغۍ ورته اهداف نښې د انفرادي زغم یا د درد چوکۍ حساسیت سره تړاو نلري.
- د پوټکي ژیړیدل ، کوم چې د جواني د رطوبت ښکاره سرغړونه په ګوته کوي ، په بیله بیا په وینه کې د رنګونو زیاتوالی مینځپانګه.
- د ناروغ په مخ د پوټکي د سطح رنګ رنګه رنګ ، کوم چې وروسته بیا یو خاورین رنګ ترلاسه کوي.
- د سترګو ساکټونه
- په بدن ، شاتنۍ او پوټکي کې د پوټکي د نښو هډوکو ظهور.
- وچه ژبه ، په هغې باندې د ژیړ تختو ظهور.
- د اکټون سره بد ساه.
- د ساه لنډۍ ، تنفس تنفسي.
- د معدې د تیزیدو په وخت کې درد
- وچ پوټکی او خلاصیدل
د ووسکریینسکي ، کرټې د پانکریټایټس نښې
- د معدې د وچې کرښې په څنګ کې د پانقراس د خړوب پرمهال ژور خوبي د 6--7 سانتي مترو څخه د اوول څخه پورته پورته کیږي.دا علامه د کیرټي پانقراص ځانګړتیا ده.
- یوه منفي پایله کله چې د معدې شحمو (Voskresensky نښې) نبض احساس کولو هڅه کوي.
- کله چې د اوریدو پرمهال د کولمو شور موجودیت نه وي ، کوم چې د کولمو د بشپړ کفن (فلج کیدو) له امله رامینځته کیږي.
د لابراتوار تشخیصونه
د پانکریټایټس نښې په لاندې شاخصونو کې د تشخیصي ازموینو پر بنسټ پیژندل کیدی شي:
- د وینې په عمومي ازموینې کې د تغیر شوي فارمول سره د لیوکوسټوسیس کشف ، ګړندي ESR.
- د ځیګر امیلاز د مطالعې ژونکيمیکل نمونو کې د بلیروبین زیاتوالی.
- په جواني کې د ډیسټاس انزایم زیات شوی.
- د الټراساؤنډ سکین په جریان کې د پانقراس اندازه کې زیاتوالی وموندل شو.
- په هډوکو کې د نه خوړونکي خواړو پاتې شوي توکي معاینه شوي.
- د وینې د بریښنایی جوړښت سرغړونه.
حتی د پانکریټایټس څرګند څرګندونو سره ، دا پخپله د تشخیص رامینځته کول ناممکن دي ، تاسو اړتیا لرئ یو متخصص سره اړیکه ونیسئ. یوازې یو ډاکټر کولی شي د پانقراحي سوځیدنې ناروغیو څخه توپیر وکړي چې ورته نښې لري.
د ناروغۍ اصلي نښو څخه سترګې پټول او ډاکټر ته ناڅاپي لیدنه د دوامداره مراقبت سره د پانکریټایټس اوږدمهاله کورس لامل کیږي. د دې بې پروایی حالت حتی د روغتون ترتیباتو کې درملنه ستونزمن ده.
د پانکریټایټس اختلاطات
خطرناک پایلې د پانکریټایټیسټ پرمختللي ب withو سره په چټکۍ سره وده کوي. دا د دې حقیقت له امله دی چې رنځوریک توکي او انزایمونه په سوزش کې کیمیاوي عاملونه دي چې کولی شي نه یوازې د غدې نسج ، بلکې نور ارګانونه هم له مینځه یوسي.
اختلالات ډیری وختونه په خلکو کې څرګندیږي څوک چې الکول ناوړه ګټه اخلي. په داسې ناروغانو کې ، د دوران اختلالاتو له امله ، سږو ، پښتورګو او ځیرو ته زیان رسیدل ممکن د بل درد برید پروسې کې پیل شي.
- په پانقراص کې د قهوې سوزش.
- د معدې او مرۍ دانۍ زیان رسوونکي ټپونه.
- آنکولوژي.
- د وینې ګلوکوز کې غورځول.
- د غلط سیسټرو جوړښت.
- اعصابي او رواني اختلالات.
تاسو کولی شئ د دې ډول پیچلتیاوو مخه ونیسئ او د مخنیوي اقداماتو په مرسته د ناروغۍ پرمختګ مخه ونیسئ ، کوم چې د سم تغذیه ، د الکولو او سګرټ څښلو څخه مخنیوي پراساس دي.
د حاد پانقراټیټایټس درملنه
د پانکریټایټس حاد شکل یوازې په روغتون کې درملنه کیدی شي ، کله چې ناروغ د مسلکي طبي پرسونل تر نظارت لاندې وي. د حاد پانقراټیټیسټ لږ لږ شک کې ، تاسو اړتیا لرئ سمدلاسه د تلیفون له لارې د امبولانس ډلې ته زنګ ووهئ ، بیا ناروغ روغتون ته یوسئ. که نه نو ، ناروغ ممکن وژونکی وي.
مخکې لدې چې امبولانس راشي ، دا مهم دي چې لاندې مرحلې بشپړ کړئ:
- یو شخص د هغه په معده کې د پانقراص ناروغۍ نښې نښانې ولري
- د غوړیو ("No-shpu" ، "Papaverin") اخیستو لپاره ورکړئ ،
- د خواړو خواړه لرې کړئ ،
- ناروغ د بستر آرام سره چمتو کړئ.
په هغه روغتون کې چې د غیر موثره درملو درملنه وي ، یو ناروغ د پیریټونیل سوزش شکمن یا د ویجاړونکي پانکریټایټس نښو کې ممکن د جراحي درملنې لپاره راجع شي. لیپروسکوپي ترسره کیږي کله چې د معاینې په جریان کې د معدې مایعات کشف شي ، او همدارنګه د پیریټونایټس نښو سره.
د اوږدې پانکریټایټس درملنه
د پانکریټایټس د اوږدې ب ofې نښې تل نه ښودل کیږي ، د ناروغۍ څرګندونه ضعیف کیدی شي. د ناروغۍ د زیاتوالي سره ، ناروغ په روغتون کې بستر کیدو وړاندیز کیږي.
- د ځانګړي رژیم سره موافقت چې غوړ ، مساله لرونکي خواړه ، غوړ شوي خواړه ، مرخیړې ، خواږه ، کباب لرې نه کړي. خواړه باید جلا شي.
- اینټیسپاسمیکونه.
- د بدن راز راز ناکامي معمولي کولو لپاره اړین درملو اخیستل (د پانقراص).
- الکول خارج کړئ.
- د شدید درد سره ، ډاکټر د انټیسپاسموډکس وړاندیز کوي.
- د پانکریټیک انزایمونو منل چې د غوړونو ، پروټین خواړو ، کاربوهایډریټونو خرابیدو کې مرسته کوي.
د اوږدې کورس سره د ناروغۍ د اوږدې ب ofې خطر د خپل انسولین په کچه کې کموالی دی ، چې په پایله کې د شکر ناروغۍ میلیتس وده کولی شي. کله چې ورته رنځپوهنه تشخیص کړئ ، ناروغ به د درملنې مناسبه رژیم او د رژیم درملنې روښانه کولو لپاره د اندوکرینولوژیسټ مشورې ته اړتیا ولري.
د پانکریټایټس لاملونه
ډیری وختونه ، په هغه شخص کې چې د پانقراص په ناروغۍ اخته وي ، ډیری فاکتورونه شتون لري چې د هغې پراختیا کې یې مرسته کړې ، کوم چې باید رامینځته شي او احتمال له مینځه یوسي. د حاد پانقریټایټس د ټولو قضیو 98 either یا د الکول ناوړه ګټه اخیستنې یا د ګیلسټون ناروغۍ سره تړاو لري. د رنځپوهنې پروسو د توضیحاتو لپاره چې د پانقراص په وخت کې د سوزش په جریان کې پیښیږي ، او همدارنګه د پانقرایټس لپاره د اضافي خطر عوامل ، مقاله وګورئ د پانکراسیتیس لاملونه.
د حاد پانقراقی ناروغۍ نښې
پانکریس خورا لوی غړی نه دی ، په هرصورت ، دا د انسان په بدن کې خورا مهمې دندې ترسره کوي ، چې ترټولو مهم یې د عضلي هاضمې او د انسولین تولید لپاره د خواړو انزایمونو سرایت دی ، د دې کموالی چې د ډایبېټس په څیر جدي ناروغۍ لامل کیږي. د غدې دانو د پاړسوب سره څه پیښیږي؟ د شدید پانقراټیټس په موده کې ، نښې د شدید مسمومیت سره وده کوي. د پانقراص لخوا تولید شوي انزایمونه په دې یا دې نلونو کې ساتل کیږي او پخپله غده له مینځه وړي او د وینې جریان ته راوړل د عمومي نشې نښو لامل کیږي:
فاسټ فوډ - د پانقراس یو له اصلي دښمنانو څخه دی
- درد. دا خورا څرګند نښې دي ، د پانقراټیټس سره درد معمولا خورا شدید ، مستقل وي ، د درد طبیعت د ناروغانو لخوا د قلم کولو ، ضعیف په توګه توضیح شوی. د طبي پاملرنې او درد څخه راحتي وخت نا وخت چمتو کولو په حالت کې ، ناروغ ممکن د درد شاک تجربه کړي. سیمه ایز درد د چمچ لاندې ، هایپوچونډریئم ، که په ښي یا کی left اړخ کې ، د غدې د زخم موقعیت پورې اړه لري ، په هغه حالت کې کله چې ټول عضله سوځیدلی وي ، درد یې لکه شریان دی.
- لوړ تودوخې ، ټیټ یا برعکس لوړ فشار. د انفلاسیون پروسې ګړندۍ پرمختګ سره ، د ناروغ روغتیا ژر تر ژره خرابیږي ، تودوخه کولی شي لوړې شمیرې ته لوړې شي ، او همدارنګه د وینی فشار ټیټ یا لوړ کړي.
- پیچلتیا. د پانکریټایټس سره ، د ناروغ مخ ځانګړتیاوې ګړندۍ کیږي ، په لومړي سر کې پوټکی ژیړ کیږي ، ورو ورو رنګ یو خړ او خاورین رنګ ترلاسه کوي.
- هډوکي ، مغز پانکریټائټس نښې هم لري لکه وچه خوله ، هچکي ، نس کول ، او التهاب.
- کانګې کول د صفرا سره د کانګو بریدونه ناروغ ته راحت نه راوړي. له همدې امله ، د حاد دورې په پیل کې ، د خواړو د څښلو خبرې نه کیږي ، د حاد پانقراټیټس په قضیه کې لوږه د نورو بریالیتوب درملنې لپاره اصلي حالت دی.
- اسهال یا قبضیت. د حاد پانقراټیټیس کرسی اکثرا فومای دی ، په مکرر ډول د بد بوی سره ، د هضم شوي خواړو ذرات سره. کانګې د خواړو لخوا هم خواړه خوړلی شي (کله چې دا د برید په پیل کې د معدې موادو سره الټ کیږي) ، بیا د 12 ډوډیونل السر څخه خولې څرګندیږي. په هرصورت ، د دې برعکس ، قبضیت ، خولې کول ، د معدې د غړو سختېدل شتون لري ، کوم چې ممکن د پانکریټایټس د حاد برید پیل خورا لومړی نښه وي.
- د ساه لنډۍ. ډیسپنه د التهاب په وخت کې د الکترولیت له لاسه ورکولو له امله هم رامینځته کیږي. ناروغ د تنفس له دوامداره کموالي ، ځورونکي خولې څخه خفه کیږي ، په ژبه باندې ژیړ ژیړ پوټکی څرګندیږي.
- پړسوب کول. معدې او کولمې د برید پرمهال تړون نه کوي ، له همدې امله ، په معاینه کولو سره ، ډاکټر یو قوي پړسیدنه ټاکي ، تريخیدنه د معدې د غړو فشار نه ټاکي.
- د پوټکي cyanosis. د نیل شاوخوا یا په ټیټ شاته ، سیانوټیک ځایونه څرګند کیدی شي ، پوټکي ته د ماربل سیوري ورکوي ، د خولې ساحه کې ، د پوټکي رنګ ممکن نیلي نیلي شین رنګ ترلاسه کړي. دا د دې حقیقت له امله دی چې د سوځیدونکي غدې څخه وینه کولی شي د معدې پوټکي ته ننوځي.
- د سکلیرا ژیړتیا ، پوټکی. د پانقراټیټس د سکلیروسینګ فارم سره ، مخنیوی جریان کولی شي واقع شي ، کوم چې د کثافت غده نسجونو سره د عام هډوکي نسج برخې قابو کولو پایله کې څرګندیږي.
- په یو شخص کې د پانقراصیتي ډول نښو سره ، حالت د هر دقیقې سره خرابیږي ، تاسو نشئ کولی په ورته قضیو کې ډډه وکړئ او تاسو باید ژر تر ژره یو امبولانس ته زنګ ووهئ.
د حاد پانقراټیټس درملنه
په حاد پینکریټایټس کې درملنه یوازې په روغتون کې امکان لري ، د وړ متخصصینو تر نظارت لاندې ، دا یو ډیر خطرناک حالت ګ .ل کیږي. که د حاد پانقراصیت شک شوی وي ، یو امبولانس باید په سمدستي توګه وغوښتل شي او سړی باید په بیړني ډول په روغتون کې بستر شي.
ځینې وختونه د طبي پاملرنې نا وخت چمتو کول کولی شي د یو کس ژوند مصرف کړي. لومړنۍ مرستې چې یو کس ته د پانقراټیټس برید سره ورکول کیدی شي ، چې نښې یې څرګند دي ، معدې ته یخ اړوي ، د انټیسپاسموډیک - نا - شاپا ، پاپاورین واخلي ، او همدا ډول د امبولانس رارسیدو دمخه د خواړو او بستر آرام څخه ډډه کول.
اصلي 3 ویلونه چې په هغه کې د حاد پانقراټیټایټس درملنه میشته ده: هنګر ، پوښ او آرام
بیړنۍ مرسته د امبولانس لخوا چمتو شوي:
- د پنکچر رګ ، د مالګین سره ډراپر
- antiemetic - metoclopramide (cerucal) 10 مګره
- د درد درمل - کیټرولیک
- antiisecretory - اکټوټرایټ (سینډوسټاټین) 250 مګره یا کوامټیل (اومیپرازول) 40 مګره
په روغتون کې ، دوی معمولا کار کوي:
- په روغتون کې ، د سوډیم کلورایډ (مالګین) رګونو اداره ، ریوپولیکلوکین + کونټریکال
- دوی ډایورایټیک درمل کاروي ، دوی د پانقراطي بوغمه مخه نیسي ، او همدارنګه د وینې او ټکسین له بدن څخه انزیمونه لرې کولو کې مرسته کوي. د ډیوریتیکس څخه ، یا د فروزیمایډ (لاسکس) د انفیوژن درملنې په جریان کې (د ډراپر وروسته یو لچک لرونکي بینڈ کې) یا د پوټاشیم چمتووالي په پته په ټابلیټونو کې ډیاکارب.
- د ورځې اومیپرازول mg 80 ملی ګرامه ، د ډراپر پرمهال د رګونو د ادارې لپاره ب areې شتون لري - کوامیټیل.
- انټیسپاسموډکس - ډراټاورین هایدروکلورایډ ، نه-سپا
- د دوامداره اندام سره ، د انټرماسکلر میتوکلوروپرایډ
- د درد لپاره - درد وژونکي
- په شدید یا ژور پانکریټائټس کې - انټي بیوټیکونه (سیفالوسپورینز 3-4 نسلونه یا فلوروکوینولونونه).
- د حاد دورې کې ، انزایم انابیوټرونه (کانټریکال او ګورډوکس) په ګوته کیږي.
- د ویټامین درملنه د کمزوري شوي بدن جامع ساتنه کې هم شامله ده ، په ځانګړي توګه ویټامین سي او د ګروپ بي ویټامینونه په ګوته شوي.
- د 4-5 ورځو لپاره ، ناروغ له لوږې او ګاز پرته ګرمې اوبه څښل وړاندیز کوي. په جدي پانکریټائټس کې ، کله چې د څو اونیو لپاره وږی وي ، د مور او ماشوم تغذیه په ګوته کیږي (د پروټین هایډرالیزټونه او د غوړ عضله په رګونو کې اداره کیږي که چیرې په وینه کې کولیسټرول نورمال وي).
- یوازې د دې وخت وروسته ، ناروغ ته د خواړو اجازه ورکړل شوې ، په لومړي سر کې تاسو کولی شئ یوازې جوی وڅښئ ، ورو ورو په مینو کې د پنیر پنیر اضافه کړئ ، او د 3-4 ورځو وروسته ، ورو ورو ناروغ کولی شي د ځانګړي 5P رژیم کې خواړه خواړه واخلي.
جراحي درملنه د شکمن ویروونکي پانکراسیتس لپاره او د peritoneal سوزش نښو لپاره او همدارنګه د محافظه کار درملنې غیر موثریت لپاره اشاره شوې.
پدې حالت کې لیپروسکوپي د شک لاندې معدې مایعاتو یا د پیریټونایټس نښو لپاره په ګوته کیږي. دا د نورو ناروغیو سره د حاد پانقریټایټس د متفاوت تشخیص لپاره هم ترسره کیږي.
لیپراټومی (د غاړې څخه تر پوټکی پورې د جراحي پراخه لاسرسي) په نس کې د جراحي لاسوهنو سره ترسره کیږي ، د وینې حرکت ، د وینې بې ثباتی (شاک).
د اوږدې پانکریټایټس نښې او نښې
اوږد پانکریټایټس په لومړي سر کې د پانقراس یو سوزیدونکې ناروغي ګ consideredل کیږي ، په کوم کې چې د غړو په نسجونو کې جوړښتي بدلون راځي. ډیری څیړونکي پدې باور دي چې د دائمي پانقراص ناروغۍ ځانګړتیا دا ده چې د عامل عاملینو د عمل له مینځه وړو وروسته ، په غدې کې رنځپوهنیز بدلونونه نه یوازې دوام لري ، بلکه فعال ، د ژانکي مورفولوژیکي اختلالاتو ته دوام ورکوي. پدې حالت کې ، د دې ارګان exogenous او endogenous ناکافي رامینځته کیږي.
د اوږدې پانکریټایټس په پیښو کې ، دوه دورې ټاکل کیږي ، لومړۍ دوره - کوم چې کولی شي کلونه دوام وکړي او بیا ځان د ځانګړتیاو نښو په توګه څرګند کړي ، بیا راټیټیږي ، او هغه دوره کله چې ګډوډي وي ، پانقراص ته زیان اړول کیږي او په دوامداره توګه انسان ځوروي.
- د ناروغۍ د پیل په موده کې ، چې معمولا د لسیزو لپاره دوام کوي ، یو څوک یوازې د دورې درد احساسات تجربه کوي چې د خوړلو وروسته 15 دقیقې پیښیږي او له څو ساعتونو څخه تر څو ورځو پورې دوام کوي. درد ډیری ځله په پورتنۍ پورتنۍ برخه کې ځای په ځای کیږي ، ځینې وختونه د زړه په سیمه کې ، د سینې په کی side اړخ کې ، په چپ لاس سیمه کې هم کیدی شي د هرپیس زیست وي. د دې شدت خورا ټیټ کیږي کله چې یو څوک د ناستې پرمهال مخ تکیه کوي.
- اساسا ، د ځانګړتیاو درد څرګندیدل د غوړ ، غوړ شوي خواړو ، الکول یا د کاربونیت لرونکي څښاکونو ډیری مصرف ، او همدارنګه چاکلیټ او کافي لخوا اخته کیږي. ترټولو خراب شی چې یو سړی لري که چیرې په ورته وخت کې یو شمیر مختلف برتنونه اخیستل شوي وي. پانقراس سخت دی چې د مختلف ډوله پروټینونو ، غوړ او کاربوهایدریټونو سره مقابله وکړي. له همدې امله ، هغه خلک چې د جلا تغذیې اصولو ته غاړه ایښودل د پانقراس ناروغیو باندې لږ حساس دي.
- د درد لپاره ، کیدی شي ډیسپپټيک اختلالات لکه اندام ، مغز ، اوږدې اسهال ، پړسوب او د وزن کموالی هم وي. په هرصورت ، دا تل نه پیښیږي ، او د کافي علایمي درملنې سره درد او ډیسپیسیا له منځه ځي ، د انزایمونو په تولید کې د غدې فعالیت سخت ناباوره نه وي ، او ناروغ تر راتلونکي خولې یا ناکامي پورې خاموش ژوند ته دوام ورکوي.
- د اوږدې پانکریټایټس اوږد شتون په قضیه کې ، د غدې د نسج جوړښت ماتیدل پیل کوي ، د انزایمونو او هورمونونو تولید کم شوی ، او د راز نیمګړتیا په تدریج سره رامینځته کیږي. پدې حالت کې ، د درد سنډروم ممکن په بشپړ ډول غیر حاضر وي ، یا نرم وي ، او ډیسپسیسیا ، بلکه ، برعکس ، د راز ناکافي کیدو سره د دائمي پانکریټایټس نښې رامینځته شي.
- همدا رنګه ، د پینکریټایټایټس د پوټکي لږ څنډوالی له مخې ځانګړی کیږي ، سکلیرا ، دا په هرچا کې پیښیږي او په دوراني ډول له منځه تللی هم شي.
- د پانکریټایټس وروستي مرحلو کې ، کله چې غدې د atrophy پیل وکړي ، نو ډایبېټیس وده کولی شي.
د مختلف پانتراټیټیک ناروغانو لخوا تجربه شوي د مختلف علامتي پیچلو پراساس ، د ناروغۍ ډیری ډولونه توپیر لري:
- ډیسپپیټیک ظاهرا - د پانقراټیټس له دې ب withې سره ، ناروغ د اسهال ، پړسوب او د وزن له لاسه ورکولو سره مخ کیږي.
- یو اسیمپومیټیک نظر - دا ب theه خورا عجیب دی ، ځکه چې د کلونو لپاره پانقرایټس د کومې نښو ، نښو لخوا څرګند نه شو او یو څوک د سرغړونو په اړه نه پوهیږي چې پیښیږي.
- د سیډوټیمور ډول - د کورس او علاماتو سره د پانقرایټایټس دا ډول د پانکریټیک سرطان سره ورته والی لري. د دې ناروغۍ اصلي نښې نښانې د پوټکي د ژوروالي څرګندیدل دي ، سکلیرا او داسې نور.
- د درد ډول - له نوم څخه دا روښانه ده چې دا د دردناک سنډروم لخوا ب .ه کیږي ، کوم چې ډیری وختونه د خواړو او په ځانګړي توګه الکول وروسته پیښیږي.
که چیرې د اوږدې پانکریټایټس شک لرئ نو څه باید وکړئ؟
البته ، که تاسو د پینکریټایټس اوږدمهاله شک لرئ ، نو تاسو باید د معدې معالجې څخه جامع تشخیص وغواړئ. د ناروغ د شکایتونو ، طبي تاریخ او لاندې تشخیصي اقداماتو پراساس ، ډاکټر به دقیق تشخیص رامینځته کړي:
- د اوږدې پانکریټایټس لابراتوار تشخیص - د سټ ایلیسټیس کچه کې بدلون.
- فیکل تحلیل کولی شي مشخص کړي که چیرې سټیټیریا شتون ولري ، دا دی چې په فیوس کې د هضم شوي غوړ مینځپانګه ، کوم چې په غدود کې اختلال په ګوته کوي.
- د پانقراس د هڅولو لپاره د ځانګړو درملو سره ازموینه وکړئ.
- الټراساؤنډ کولی شي د سم تشخیص کولو کې هم مرسته وکړي.
- د شک په صورت کې یا د ډیر ټاکلي تشخیص لپاره ، کمپیوټري ټوموگرافي هم مرسته کوي.
- د ګلوکوز لپاره د وینې ازموینه باید د شکر ناروغۍ کشف کولو لپاره واخیستل شي ، او تاسو کولی شئ د ګلوکوز رواداري معاینه هم وکړئ.
یوازې د الټراساؤنډ ډیټا پراساس تشخیص د اعتبار وړ ندي ، ځکه چې مشخص نښې شتون نلري ، او ممکن د ضربې دورې په جریان کې په جوړښت یا پړسوب کې یوازې لږ تفاوت بدلونونه شتون ولري. ډیری وختونه ، په حقیقت کې هیڅ ډول الټراساؤنډ څرګندونې شتون نلري.
د اوږدې پانکریټایټس درملنه
د اوږدې پانکریټایټس نښې نښانې کولی شي نرم او څرګند شي. د یوې قاعدې په توګه ، د دائمي پانکراسیتي ناروغۍ د زیاتوالي سره ، په روغتون کې بستر کیدل او ورته درملنه هم په ګوته شوې ، لکه څنګه چې په حاد پروسه کې.
ناروغ باید د ژوند لپاره رژیم تعقیب کړي ، د سکریري پانقراټيکي نیمګړتیا لپاره انتانات ونیسي ، انټیسپاسموډکس. دا خورا ګټور دی چې په کال کې 2 ځله سناتوریمونو لیدنه وکړئ ، په ځانګړي توګه سټاروپول خاوره ، لکه پیټیګورسک ، ژیلزنووډسک ، کسلووډسک ، د پیچلي درملنې سره او د سرچینو څخه طبیعي معدني اوبه اخلي (د سلاویانوسکایا او سمیرنوسکایا اوبه په ځانګړي ډول اغیزمن دي). د درملنې لومړني اصول:
اوږد رژیم
دا د تطبیق کولو لپاره ترټولو ستونزمن درملنه ده ، ځکه چې د پانقرایټایټس رژیم ټول خوندور خواړه چې هرڅوک یې خوښوي خارجوي - باربیکیو ، چاکلیټ ، خواږه ، مشروم ، مساله لرونکي ، غوړ خواړه ، فاسټ فوډ. د میوو او سبزیجاتو پورې اړوند ټول محصولات باید کچل شي ، یوازې ایښودل شوي ، پخه شوي.
خواړه باید مکرر او کوچني برخو کې وي ، دا دی ، دا باید په هرو hours ساعتونو کې وخوړل شي ، پداسې حال کې چې سپارښتنه کیږي چې په یو خواړه کې مختلف ډوله پروټین ، غوړ یا کاربوهایدریټ مه ګډوئ. زموږ په مقاله کې د رژیم په اړه نور ولولئ د پینکریټایټس سره څه باید وخورئ.
څنګه چې په دائمي پینکریټائټس کې درد له مینځه وړو
الکول د Pancreas بدترین دښمن دی
که تاسو خواړه تعقیب کړئ ، درد خورا لږ احتمال لري چې خپل ځان احساس کړي ، مګر که تاسو له دې څخه یو څه لرې حرکت وکړئ ، ځان ته غوړ یا غوړ ته اجازه ورکړئ ، دا ټول دي - تاسو درد وژونکو ته اړتیا لرئ.
- د شدید درد سره ، ډاکټر ممکن د انټیسپاسموډکس وړاندیز وکړي - نه-شاپا ، ډروټاورین ، کوم چې د پانقراص کې سوزش کموي او په وینا یې ، درد کموي.
- نن ورځ ، ډاکټر کولی شي میبویرین (دوسپاتالین ، سپیریکس) وړاندیز کړي - یو انټي سپاسډاک ، میوټروپیک عمل ، د معدې زخمونه له مینځه وړي.
- امکان لري چې د لنډ کورس لپاره د انټي سیټریټري (اومیپرازول) او ډیوریتیک اجنټونه (ډایکارب د دریو ورځو لپاره د اسکارم تر پوښښ لاندې د لنډ کورس) لپاره وړاندیز کړئ.
- اوکتریوټایډ هم کارول کیږي ، یو مخدره توکي چې د غدې په واسطه د هورمونونو تولید فشاروي ، ځکه چې دوی دا هڅوي او په دې توګه د درد لامل کیږي. دا درمل یوازې په روغتونونو کې وړاندیز کیږي.
د پانقراټيک تخفیف درستولو لپاره د پانقراټيک انزایمونه
د اوږدې پانکریټایټایټس اوږد کورس سره ، د دې غړي عادي نسجونه ځای په ځای کیږي ، د هغې فعالیت له لاسه ورکوي ، له همدې امله د ډایبېټس میلیتس څرګندیږي او هضم ګډوډيږي. د پانقراص ته د آرام ورکولو او په ناروغانو کې د درد کمولو لپاره ، اړینه ده چې اضافي پانکریټیک انزایمونه واخلئ:
- فستال - دا باید د خواړو سره د 1 ټابلیټ لپاره په 3 r / ورځو کې وڅښل شي ، معمولا دا د هسټامین بلاکرانو سره یوځای کیږي ترڅو په معدې کې تیزابیت کم کړي - فوموتایډین ، سیمیټین.
- پانقریټین (هرمیټال ، کرین ، پینزیتال ، پانزینورم ، پینګرول ، میکرازیم ، میزیم ، بایوزیم ، ګیسټورن ، انزستيال) د پانقراټيک انزایمونه دي ، چې په ورځ کې r r /، ګولۍ هم اخیستل شوي. د خواړو پرمهال ، دا مشوره کیږي چې د الکلین معدني اوبو وڅښئ. دوی د غوړو ، کاربوهایدریټونو ، پروټینونو په ماتولو کې مرسته کوي.
- د انزایمونو په اړه خبرې کول ، موږ باید د دوی د فعالیت په اړه یادونه وکړو ، د لیپاس لس زره واحدونه (د میزیم فورټ ټابلیټ) په ورځ کې درې ځله - د بدیل معالجې لپاره معیاري اړتیا. اصلي میزیم خورا خوندور بوی نه لري ، که چیرې هیڅ بو نه وي ، دا یو جعلي (مات شوی چاک) دی.
په اوږدمهاله پانکریټائټس کې ، کله چې نښې د ډیر وخت لپاره مشاهده کیږي ، د انسولین کچه ټیټه کیږي ، کوم چې ډیر ژر یا وروسته د ډایبایټیس میلیتس وده رامینځته کوي. د دې د تشخیص په صورت کې ، ناروغ باید د درملنې ریژیم او رژیم روښانه کولو لپاره د اندوکرینولوژست مشوره وغواړي.