درمل Eilea: د کارولو لپاره لارښوونې

پدې مقاله کې ، تاسو کولی شئ د درملو کارولو لارښوونې ولولئ اییلیه. سایټ ته د لیدونکو څخه نظریات وړاندې کوي - د دې درملو مصرف کونکي ، او په ورته ډول د دوی عمل کې د اییلیا کارولو په اړه د طبي متخصصینو نظرونه. یوه لوی غوښتنه په فعاله توګه د مخدره توکو په اړه خپلې بیاکتنې اضافه کول دي: درمل مرسته کړې یا له ناروغۍ څخه خلاصیدو کې مرسته نه کوي ، کوم پیچلتیاوې او اړخیزې اغیزې لیدل شوي ، احتمال په تشریح کې د تولید کونکي لخوا نه اعلان شوی. د موجود جوړښتي انلاګونو په شتون کې د اییلیا آنلاینګ. په شکرې ناروغۍ کې د لید قوي کمولو درملنې لپاره کارول ، د رټینال واسکول تومبوسس ، په لویانو کې میکولر بوغمه ، ماشومانو ، او همدارنګه د حمل او شیدو ورکولو په جریان کې. د درملو ترکیب.

اییلیه یو د بیا جوړونکي فیوژن پروټین دی چې د انساني ریسیپټرو د بیروني ډومینونو ټوټې لري د VEGF 1 (VEGFR-1) او 2 (VEGFR-2) د انساني معافیت ګلوبلین G (IgG1) Fc ټوټې سره وصل دی.

افلیبرسیپټ (د اییلیا فعال اجزا) د چینای هامسټر تخمدان K1 حجرو لخوا د ریکومبیینټ ډوکسایریوبونوکلیک اسید (DNA) ټیکنالوژۍ په کارولو سره تولیدیږي.

دا د محلول کونکي ریسیپټر جال په توګه عمل کوي چې د VEGF-A (د ویسکولر انډوتیلیل وده عنصر A) او PIGF (د نبات وده وده عنصر) د دوی طبیعي رسیپټرونو سره لوړ تړاو سره تړل کیږي ، او پدې توګه کولی شي د دې اړوند VEGF پابندۍ او فعالیت مخه ونیسي. اخیستونکي.

د واسکولر اندوتیلیل ودې فاکتور A (VEGF-A) او د ودې وده وده فاکتور (PIGF) د انجیوجینیک فاکتورونو د VEGF کورنۍ غړي دي چې د انډوتیلیل حجرو باندې قوي میتوجینک ، کیمټوټیک تاثیر لري او د عضلاتو پرمخ وړتیا ډیروي. VEGF د دوه ډوله ټایروسین کینیس ریسیپټرو (VEGFR-1 او VEGFR-2) له لارې د انديټیلیل حجرو په سطح کې کار کوي. PIGF یوازې VEGFR-1 پورې تړلی ، کوم چې د سپینې وینې حجرو په سطح کې هم شتون لري. د دې رسیپټورانو د VEGF-A ډیر فعالیت کولی شي د رنځپوهنې نیویساکولریزيشن او د عصبي بخښنې ډیر لامل شي. پدې پروسو کې ، PIGF کولی شي د VEGF-A سره همغږي وي او د لیوکوسایټ نفوذ او د ویسکولر سوزش هڅوي.

جوړښت

افلابرسیپټ + اختیاریان.

درملتون

اییلیا په مستقیم ډول ویټریوس بدن ته ننوتل کیږي ترڅو ځایي تاثیرات چمتو کړي. د انسټرایټریال وروسته (د وټریوس په اداره کې) ، افلیبرسیټ ورو ورو د سیسټمیک گردش کې جذب کیږي ، چیرې چې دا په عمده توګه د VEGF سره د غیر فعال مستحکم پیچلي ب ofه کې کشف کیږي ، پداسې حال کې چې یوازې وړیا افیلبرسیپټ کولی شي endogenous VEGF پابند کړي. افلیبرسیپټ په هر 4 اونیو کې د انسټرایټریل ادارې سره پلازما کې نه راټول کیږي. د 4 اونیو وروسته ، په ټولو ناروغانو کې د راتلونکي استعمال دمخه ، د مخدره توکو غلظت دقیق نه و. څنګه چې اییلیه د پروټین چمتووالی دی ، نو د دې میتابولیزم هیڅ مطالعه نه ده ترسره شوې. تمه کیږي چې د نورو لوی پروټینونو په څیر ، دواړه وړیا او محدود افلاطون به د پروټولوټیک کیټابولیزم له لارې خارج شي.

اشارې

  • نیو ویسکولر (لوند شکل) د عمر پورې اړوند میکولر ډیجریشن (AMD) ،
  • د مرکزي رټینل رګونو (OCVS) یا د هغې څانګو (OVVVS) د رامینځته کیدو له امله د میکولر اذیما له امله د لید لید کم شوی ،
  • د ډایبټیک میککولر اذیما (DME) له امله د لید قوي کیدو کمښت ،
  • د مایوپیک کوریډیل نیواسکولاریزيشن (CNV) له امله د لید ضعیف کم شوی.

د خوشې کولو فورمې

په 1 ملی لیتر کې 40 ملی ګرامه د انټراوکلور ادارې لپاره حل (په سترګو کې د انجیکشن لپاره په ampoules کې انجیکشن).

د کاروونې او درملو ریژیم لپاره لارښوونې

اییلیه یوازې د وقار له لارې اداره کیږي. د وایل مینځپانګه باید یوازې د یو انجیک لپاره وکارول شي. درمل باید یوازې د ډاکټر لخوا اداره شي د سم وړتیا او د رګونو انسجام تجربه کولو سره تجربه ولري.

نیوووسکولر (لوند شکل) AMD

د اییلیا سپارښتنه شوی خوراک د 2 ملی ګرامه افلاطون دی ، کوم چې د محلول 50 tol سره مساوي دی. درملنه د پرله پسې 3 میاشتني انجیکونو معرفي کولو سره پیل کیږي ، بیا په هرو 2 میاشتو کې 1 انجیکشن ترسره کړئ. د انجیکونو تر مینځ کنټرول اړین ندی.

د اییلیا سره د 12 میاشتو درملنې وروسته ، د انجیکونو ترمینځ وقفه د لید متحرکیت او اناتوميکل پیرامیټونو کې د بدلونونو پایلو پراساس وده کیدی شي. کله چې د "درملنې او د وقایې مودې" حالت کې درملنه وکړئ ، د درملو دوزونو ترمینځ وقایې په تدریجي ډول د مستحکم لید او د / یا اناتوميکي شاخصونو ساتلو لپاره ډیریږي ، په هرصورت ، د داسې وقفو اوږدوالی رامینځته کولو لپاره کافي معلومات شتون نلري. د لید قوي کیدو او اناتوميکي شاخصونو کې د خرابوالي په صورت کې ، د انجیکونو ترمینځ وقفې باید په هماغه اندازه راکم شي. پدې حالت کې ، حاضر ډاکټر باید د تعقیبي ازموینو مهالویش چمتو کړي ، کوم چې ممکن د انجیکونو څخه ډیر بار وي.

میکولر اذیما د OCVS یا OVVVS په پایله کې رامینځته شوې

د اییلیا سپارښتنه شوی خوراک د 2 ملی ګرامه افلاطون دی ، کوم چې د محلول 50 tol سره مساوي دی. د لومړني انجیکشن وروسته ، درملنه په میاشت کې ترسره کیږي. د 2 انجیکونو ترمینځ وخت باید لږترلږه 1 میاشت وي. که چیرې د دوامداره درملنې وروسته د لید قوي او اناتوميکل پیرامیټونو کې هیڅ پرمختګ نه وي ، نو د اییلیا سره درملنه باید بنده شي. میاشتنۍ انجیکشنونه دوام لري ترهغې چې د اعظمي احتمالي محرکیت د ناروغۍ د فعالیت نښو په نشتوالي کې ترلاسه نشي. دا 3 یا ډیر پرله پسې میاشتنۍ انجیکونو ته اړتیا لري.

درملنه د "درملنې او وقفې ډیروالي" حالت کې دوام لري د انجیکونو ترمینځ وقفې کې ورو ورو زیاتوالی راځي ترڅو د ثابت لید لید او اناتوميکي شاخصونو ساتلو لپاره ، په داسې حال کې چې د وقفو موده وټاکلو لپاره کافي معلومات شتون نلري. د لید قوي کیدو او اناتوميکي شاخصونو کې د خرابوالي په صورت کې ، د انجیکونو ترمینځ وقفې باید په هماغه اندازه راکم شي.

د درملنې رژیمونو نظارت او انتخاب د حاضر ډاکټر لخوا د ناروغ د انفرادي ځواب پراساس ترسره کیږي. د ناروغۍ د فعالیت څرګندولو څارنه کې ممکن د معیاري عصري ازموینې ، فعال تشخیصات ، یا د لید ازموینې میتودونه (د آپټیکل همغږي ټوميګراف یا د فلوریسنس انجیوګرافي) شامل وي.

د اییلیا سپارښتنه شوی خوراک د 2 ملی ګرامه افلاطون دی ، کوم چې د محلول 50 tol سره مساوي دی. د اییلیا درملنه د لومړیو 5 میاشتو لپاره د یوې میاشتنۍ انجکشن سره پیل کیږي ، وروسته لدې چې انجیکشن په هرو 2 میاشتو کې ترسره کیږي. د انجیکونو ترمینځ څارنه اړین ندي.

د اییلیا سره د 12 میاشتو درملنې وروسته ، د انجیکونو ترمینځ وقفه د لید شدت او اناتوميکي پیرامیټونو کې د بدلونونو پایلو پراساس وده کیدی شي ، د مثال په توګه ، د "وقایې درملنه او وده" ریژیم کې ، چیرې چې د درملو دوزونو ترمینځ وقایې په تدریج سره د مستحکم لید ساتلو لپاره ډیروی او / یا اناتوميکي شاخصونه ، په هرصورت ، د ورته وقفو اوږدوالي رامینځته کولو لپاره معلومات کافي ندي. د لید قوي کیدو او اناتوميکي شاخصونو کې د خرابوالي په صورت کې ، د انجیکونو ترمینځ وقفې باید په هماغه اندازه راکم شي. پدې حالت کې ، حاضر ډاکټر باید د تعقیبي ازموینو مهالویش چمتو کړي ، کوم چې ممکن د انجیکونو څخه ډیر بار وي. که چیرې د لید قوي او اناتوميکي شاخصونو پایلې د درملنې څخه اغیزې ته اشاره وکړي ، نو د اییلیا سره درملنه باید بنده شي.

د اییلیه سپارښتنه شوی دوز د 2 ملی ګرامه افلاطون یو واحد انټراویټریل انجکشن دی ، کوم چې د حل 50 μl سره مساوي دی. که چیرې د لید متحرکیت او اناتوميکي شاخصونو پایلې د ناروغۍ ساتنه په ګوته کړي ، نو د اضافي دوزونو معرفي کول ممکن دي. پاتې کیدل باید د ناروغۍ څرګندیدو په توګه درملنه وکړي. د تعقیبي ازموینو مهالویش د حاضر شوي ډاکټر لخوا ترتیب شوی. د دوو درملو ترمینځ وخت باید لږترلږه 1 میاشت وي.

د رګونو معالجې باید د طبي معیارونو او اوسني وړاندیزونو سره سم د یو وړ ډاکټر لخوا ترسره شي چې د ورته انجیکونو تجربه لري. په عموم کې ، دا اړینه ده چې مناسب انستیزیا او اسپټیک شرایط یقیني کړئ ، په شمول د پراخه عمل سره د محلي باکتري ضد اجنټونو کارول (د بیلګې په توګه ، د سترې شاوخوا ، پوړ او د سترګو سطح باندې پوویډون آیوډین پلي کړئ). د جراحی لاسونو غیر منتن کول ، د تعقیمي دستکشو او نیپکینونو کارول ، او د تعقیم سترګې پټول (یا د هغې مساوي) سپارښتنه کیږي.

د انجکشن انجکشن باید د وټریوس قافي برخې ته د بدن تر څنګ د 3.5-4 ملي میتر پوټری ته ننوځي ، د افقی ماریډین څخه ډډه کول او انجکشن د سترګو مرکزي برخې ته لارښود. د انجکشن شوي محلول حجم 0.05 ملی لیتر (50 μl) دی. راتلونکی انجیکشن د اسکلیرا په بله سیمه کې ترسره کیږي.

د انسټرا وترال انجیکشن سمدلاسه وروسته ، ناروغ باید د زیاتو انسټرااکولر فشار (IOP) لپاره وڅارل شي. کافي څارنه کې ممکن د آپټیک ډیسک پرفیوژن یا د سترګوټومیټری ازموینه شامل وي. که اړتیا وي ، د پاراسینټیسس لپاره د جراثیم تجهیزاتو شتون ډاډه کړئ.

د انسټرایټریال انجیکشن وروسته ، ناروغ باید د اړتیا له مخې خبر شي چې سمدستي هغه نښې راپور کړي چې ممکن د اندوفټلمیټس وده په ګوته کړي (پشمول د سترګو درد ، کنجوټیوال یا پیرویکورنیال انجیکشن ، فوټوفوبیا ، تیاره لید).

هر یو شیال باید یوازې د رګونو درملو لپاره وکارول شي.

بوتل د 2 ملی ګرامه وړاندیز شوي خوراک څخه ډیر د افلاطون ډوز لري. د شیشې حجم په بشپړ ډول ندي کارول شوی. د حجم څخه دمخه باید حجم حذف شي. د شیشې بشپړ حجم معرفي کول ممکن د ډیر مقدار لامل شي. د هوا بلبلونو او د درملو اندازې حجم لرې کولو لپاره ، ورو ورو د سرنج پلنجر فشار ورکړئ او د پسټون گنبدې سلنډریک اساس په سرنج باندې تور نښه ته واچوئ (د 50 μl سره معادله ، یعنی 2 ملی ګرامه افلاطون).

د انجیکشن وروسته ، ټول نه کارول شوي درمل باید له مینځه یوړل شي.

د کارولو دمخه ، په احتیاط سره بوتل معاینه کړئ. د وایل له بشپړتیا څخه سرغړونې په صورت کې ، په رنګ ، پامیر ، د لیدو ذرو کشف کې د پام وړ بدلون ، درمل نشي کارول کیدی.

د بوتل کارولو لپاره لارښوونې

پلاستيکي کیپ له وایل څخه لرې کړئ او د ربر ودریدونکي بیروني غیر منتن کول. د 18 جی فلټر انجلۍ ، 5 مایکرونونه ، په کارت بورډ بکس کې ځړول شوي ، د 1 ملی لیتر جراثیم سرنج سره د لویر ټیپ سره. د فلټر ستنه د وایل سټاپر مرکزي برخې ته ننوځي تر هغه چې دا په بشپړه توګه شیال ته ننوځي او پای یې د شیشې ښکته یا ښکته څنډه ته ننوځي. د ایسپټیک قواعد په پام کې نیولو سره ، دوی د بوتلو مینځپانګه د اییلیا تیاری سره سرینج کې راټولوي ، بوتل په عمودي ډول نیسي ، دا په یوڅه ټیټوي ترڅو په بشپړ ډول د مخدره موادو استخراج وکړي. د هوا د ننوتلو څخه مخنیوی لپاره ، ډاډ ترلاسه کړئ چې د ستنې پای پای په مایع کې ډوب شوی دی. د محلول د انتخاب په جریان کې ، وایل لاهم کښل شوی ، ډاډ ترلاسه کوي چې د ستنې پای په مایع کې ډوب شوی دی. وروسته له دې چې ډاډ ترلاسه کړئ چې د پسټون راډ په کافي اندازه بیرته راټولیږي کله چې حل له بوتل څخه اخیستل کیږي ، د فلټر ستنه په بشپړ ډول تشه کیږي. بیا دا له مینځه وړل کیږي او له مینځه وړل کیږي ، ځکه چې د فلټر ستنه د رژیم انجیک لپاره نه کارول کیږي.

د ایسپټیک مقرراتو په تعقیب ، د 30G × 1/2 انچ انجیک انجکشن د لویر ټیپ سره د سرینج سر سره په کلکه تړل شوی. سرینج د ستنې سره ونیسئ ، د بلبلونو لپاره حل وګورئ. که دا وي ، نو په اسانۍ سره سرینج د خپلې ګوتو سره وغورځوئ تر هغه چې ټول بلبلونه پورته شي. په ورو ورو په پسټون فشار اچول ترڅو د هغې څنډه په سرنج کې د 0.05 ملی لیتر ته ورسیږي ، د درملو ټول غبارونه او اضافي حجم لرې کړئ. بوتل یوازې د واحد استعمال لپاره دی. ټول نه کارول شوي مخدره توکي یا فضله مواد باید له مینځه یوړل شي.

اړخ اثر

  • حساسیت
  • لید لید کې کمښت ،
  • subconjunctival هیمرج ،
  • د سترګو درد
  • د ورېښمو د رنګ رژیم ماتیدل یا جلا کول ،
  • د شاتنۍ برخې تخفیف
  • د غوړ هیمرج ،
  • اتوم موټريک ، اتومي کتريکات ، subcapsular cataract ،
  • کورنیال توګنه ، قرنیه مایکروسیوژن ،
  • IOP زیاتوالی
  • دروند لید
  • د وټریوس د لامبو وړتیا، د ویټریوس بیلتون،
  • د انجیکشن ځای کې درد
  • د سترګو خارجي بدن احساس ،
  • لیکمیشن
  • د پیړۍ پړسوب
  • د انجکشن سایټ کې بواسیر ،
  • ټکي کیرایټایټس (د کارنیا سوزش) ،
  • د سترګو د کنجوټیوال انجکشن ، د سترګو د کنزکټیوال انجیکشن ،
  • اینڈوفتالیمیس (د سترګو داخلي جوړښتونو سوځیدنه) ،
  • د پوټکی قطع
  • رریټیس (د سترګو د ایرس سوزش) ، یوویټایټس (د کوریډ د مختلف برخو سوځیدنه) ، آیریډوسایلایټس (د سترګو د ایرس او سلیري بدن سوزش) ،
  • د عینک بادل
  • قرنیه اپیتیلیل عیب ،
  • د انجکشن په ساحه کې خارښت ،
  • د سترګو د نسجونو غیر معمولي حساسیت ،
  • د سترګو سوځیدنه
  • د پورتنۍ خونې کې د وینې حجرې ځنډول ،
  • کورنیا بوغمه ،
  • ړوند
  • ايټروجنيک ټروماتيک موټرېټ ،
  • د وټریوس بدن (ویترایټس) څخه سوځیدونکی تعامل ،
  • هایپوپن (د سترګو پخوانۍ خونه کې د پاulentو پراخیټ جمع کول)

مخنیوی

  • د افلاطون یا نورو کومې برخې سره حساسیت چې د درملو برخه وي ،
  • فعال یا شک لرونکی ننه یا پیریوکولر انتان ،
  • فعال شدید انتاناکولر سوزش ،
  • د حمل او شیدو ورکول
  • عمر تر 18 کالو پورې.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

په امیندواره میرمنو کې د افلاطون د کارولو په اړه هیڅ معلومات نشته. د څارویو په مطالعاتو کې ، جنین او فیوټوکسیکیت ښودل شوی. د دې حقیقت سره سره چې د اییلیا د انټراوکلور ادارې وروسته سیسټمیک توضیحات خورا کوچني دي ، درمل باید د امیندوارۍ پرمهال ونه کارول شي ، پرته لدې چې مور ته احتمالي ګټې جنین ته احتمالي خطر ډیر کړي.

دا معلومه نده چې ایا افلاطون د مور شیدو ته تیریږي یا نه. د شيدو ورکولو پرمهال ماشوم ته خطر له پامه غورځول کیدی نشي. اییلیه د شیدو تغذیه کولو لپاره نه وړاندیز کیږي. د ماشوم د شیدو تغذیه کولو ګټې او د مور لپاره د درملنې ګټې په پام کې نیولو سره ، باید د شیدو تغذیه کولو یا د اییلیا درملنې څخه مخنیوی لپاره پریکړه وشي.

په څارویو کې مطالعې چې د مخدره توکو لوړه سیسټمیک توضیحات لري ښیې چې افلاطون کولی شي په نارینه او ښځینه کې زیږون زیانمن کړي. که څه هم دا ډول اغیزې خورا لږ سیسټمیک توضیحاتو ته په پام سره د درملو انټراوکلور ادارې وروسته امکان نلري ، د زیږون عمر لرونکي میرمنې باید د درملنې په جریان کې لږترلږه د اميندواري مخنیوي څخه کار واخلي او لږترلږه 3 میاشتې وروسته د انترای وترال انجیکشن وروسته د افلبرسیټ.

په ماشومانو کې کارول

اییلیه په ناروغانو کې د 18 کالو څخه کم عمر لري.

په زړو ناروغانو کې کارول

د کوم ځانګړي شرایطو اطاعت ته اړتیا نشته.

ځانګړي لارښوونې

د رګونو د لارې د اداري له امله غبرګونونه

د انسټرایټریل انجیکونو ترمینځ اړیکه وموندل شوه ، پشمول د افلبرسیپټ انجیکشنونو په شمول ، د اینڈوفټالیمټیس پراختیا ، د وټریکوس بدن څخه یو انفلاسیون غبرګون ، ریګومیټانوس ریټینل قطع کول ، ریٹنا قطع کول ، او آیټروجینک ټریوماتیک کتریټریک. کله چې د اییلیا اداره کول ، مناسب اسپټیک انجیکشن تخنیک باید تل تعقیب شي. سربیره پردې ، ناروغان باید د انجکشن وروسته د یوې اونۍ لپاره وڅارل شي ترڅو د انفلاسیون لومړنۍ نښې وپیژني او د اړین درملنې وخت پر وخت وټاکي.

په لومړي 60 دقیقو کې د IV د زیاتوالي قضیې شتون درلودلې چې د انسټرایټریل انجیکشنونو وروسته ، د Eilea درملو انجیکونو په شمول. د ضعیف کنټرول شوي ګلوکوما ناروغانو درملنه کې ، ځانګړي احتیاط اړین دي (اییلیا د 30 MMHg څخه IOP سره مه اخلئ). په ټولو قضیو کې ، IOP او د آپټیک اعصاب سر کمول باید د مناسب درملنې په ټاکلو سره وڅارل شي.

له هغه ځایه چې اییلیه د معالجوي ملکیتونو سره پروتین دی ، نو معافیت امکان لري. ناروغان باید د اړتیا له مخې ډاکټر ته د انسټرایکولر سوزش نښو یا نښو څخه خبر کړي ، لکه درد ، فوټوفوبیا ، کونجکټیوال یا پیروکورنیل انجیکشن ، کوم چې ممکن د درملو لپاره د حساسیت کلینیکي څرګندتیا وي.

د VEGF مخنیوی کونکو انسټرایٹریال انجیکشنونو وروسته ، سیستماتیک منفي پیښې په ګوته شوې ، پشمول د لید او غړو شریان تومومبوسیمولیزم څخه بهر بواسیر. یو تیوریکي خطر شتون لري چې دا پدیده د VEGF مخنیوی سره تړاو لري. د OCVS ، OVVVS ، DMO یا مایوپیک CVI ناروغانو کې د درملنې له پیل دمخه د 6 میاشتو لپاره د وقایې ، عارضي اسکیمیک برید یا مایوکارډي انفکشن په ناروغۍ کې د انیمنیسټیک معلوماتو سره د افلبرسیپټ کارول محدود خوندیتوب معلومات شتون لري. د داسې ناروغانو درملنه کې ، باید احتیاط وشي.

د اییلیا خوندیتوب او اغیزمنتوب کله چې په دواړه سترګو کې یوځل اداره کیږي په سیستماتیک ډول مطالعه نه ده شوې. په ورته وخت کې دوه اړخیزه اداره کولی شي د مخدره توکو سیسټمیک توضیحاتو زیاتوالي لامل شي ، کوم چې په پایله کې د سیسټمیک منفي پیښو رامینځته کیدو خطر ډیروي.

د نورو VEGF درملو (سیسټمیک یا عصبي) سره د Eiea په ورته وخت کې کارولو په اړه معلومات نشته.

د اییلیا سره د درملنې په پیل کې ، احتیاط باید وکارول شي کله چې درملو نسخې ناروغانو ته د رټینل روغنیت اپیتیلیم رژیمونو رامینځته کولو خطر خطر فکتورونو سره ورکړئ.

هغه ناروغان چې د ریګیمجنوس ریټینالل قطع کولو یا د مرحله 3 یا 4 مرحلو میکولر اوښکو سره وي باید د درملنې څخه ډډه وکړي.

د ریټالیا ټوټې کیدو په حالت کې ، انجکشن باید لغوه شي treatment درملنه باید بیا پیل نشي تر هغه چې تشې په مناسب ډول بیرته راشي.

انجیکشن باید د پیښې په جریان کې د انجکشن راتلونکي ټاکل شوي مهال ویش پورې غلی پاتې شي:

  • د لید دقت وروستۍ ارزونې په پرتله د 30 څخه زیاتو لیکونو کې د درست درست لید لید (ICCO) کمول ،
  • subreginal بواسیر په مرکزي فوسا باندې تاثیر کوي ، یا که د هیمرج اندازه د ټولې ټپ له ساحې څخه 50 than څخه زیاته وي.

د انجیکشن څخه باید د پلان شوي مخکې 28 ورځو لپاره او د انتراکلولر جراحی څخه 28 ورځې وروسته پاتې شي.

د اسکیمیک OCVS او DECV ناروغانو درملنه کې تجربه محدوده ده. که ناروغان د اسکیمیا پروړاندې په لید فعالیت کې د نه بدلیدونکي بدلونونو کلینیکي نښې ولري ، نو د افلاطون درملنې وړاندیز نه کیږي.

د موټرو چلولو او کنټرول میکانیزمونو وړتیا باندې تاثیر

د اییلیا د درملو کارول د موټرو چلولو او میکانیزمونو کارولو په وړتیا لږترلږه اغیزه لري د ممکن انجکشن او ازموینې پروسې سره تړاو لرونکي لنډمهاله لید ضعیف له امله. که چیرې د انجیکشن وروسته ناروغ لنډمهاله لید ضعیفه وي ، ناروغ ته سپارښتنه نه کیږي چې موټر چلوي یا د میکانیزم سره کار وکړي ترڅو چې لید روښانه نشي.

د درملو تعامل

د مخدره توکو د تعامل په اړه هیڅ مطالعه نه ده ترسره شوې.

د ویرټروفین او اییلیا سره د فوتوډینیکیک درملنې ګډه کارول مطالعه شوې نه ده ، له همدې امله ، د خوندیتوب پروفایل نامعلوم دی.

د درملو اییلیا انلاګونه

د فعاله ماده ساختماني مشابهات:

په درمل جوړونې ډلې کې د ایلیا د درملو انلاګونه (په ترکیبونو کې د درملو درملو):

  • اوتار
  • ازارګا
  • الرجګوتل ،
  • الرجیوفرون بیټا ،
  • د اپامایډ پلس ،
  • بیټاګونټ
  • بیټادرین
  • Betnovate N ،
  • ویټا آیډورول ،
  • ټوپک
  • ګرازون
  • ګینټازون
  • ګلیکومین ،
  • ډیک ګینټاماکین ،
  • DexTobropt ،
  • ډیکسن
  • ډایټادرین
  • درزولان اضافي ،
  • درزپټ پلس ،
  • ډوپروسټ
  • کولبیوسین
  • کومبیګن
  • ګډ شوی
  • کاسوپټ
  • Xalac
  • لیکریفی
  • مکسیترول
  • میډریمیکس
  • Okulohel ،
  • Okume
  • آپټون A
  • Optiv
  • اپتلمو سپټونیکس ،
  • اوتلملم ،
  • اوتلملمیر ،
  • اوټولیک ،
  • اوټوفیناازول ،
  • پیلوکارین پروینګ ،
  • پیلوټیمول
  • پولینډیم
  • غرمه ،
  • پراکسکارپین
  • پروکسفیلین ،
  • اوښکی
  • سولکوسیریل ،
  • سوفریډیکس
  • سپرسلرګ
  • ټاپيک ،
  • ټیمپیلو
  • توروډیکس ،
  • ټرافون ،
  • یونیکر نیلي
  • Phenicamide
  • فوټیل ،
  • زنک سلفیټ DIA.

د عصبي ډاکټر لخوا غبرګون

زموږ په څانګه کې ټول ناروغان چې په سترګو کې انجیکشن وړاندیز کوي (لکه څنګه چې دوی ورته غږ کوي) تل خورا اندیښمن وي. او حتی هغه څوک چې د دې پروسې له لارې تیریږي لومړی ځل ندی. هو ، د Eilea درملو د سترګو کانټریوس ته معرفي کول یو پیچلي او ناخوښه پزیرتوب دی. مګر د دې د ټاکل کیدو اعتبار د لید تاکید کمولو په درملنه کې د اییلیا درملو لوړ تاثیر لخوا تایید شوی ، په ځانګړي توګه د شکرې ناروغۍ او تخریب یا ایډیما لپاره د سترګو د ریټینا میکول د مختلف لاملونو له امله. منفي عکس العملونه ، البته ، پیښیږي. دا د مختلف ځایی کولو هیمرجز دي ، د سترګو جوړښتونو سوزش ، د انجیکشن سایټ کې درد او خارښت ، او ځینې نور. مګر پوهه لرونکي ناروغان ورته وضعیت درک کوي. د دوی لپاره ، اصلي شی د لید اصلاح کول دي ، او دا ټول ناغوښتل پدیده د وخت په تیریدو سره تیریږي.

د خوشې کولو ترکیب او ب formه

آییلیا - د انجیکشن حل ، شفاف ، بې تعصب ، په هر ملی لیټر کې شامل دی:

  • اصلي فعاله ماده: aflibersept - 40 ملی ګرامه ،
  • اضافي عناصر: د سوډیم فاسفټ مونوهایډریټ ، پولیسوربیټ 20 ، سوډیم فاسفیټ ، سوکروز ، هپتاهایډریټ ، اوبه.

بسته بندي. د لارښوونو سره د کارت بورډ بکس کې 0.278 ملی لیتره واضح شیشې بوتلونه.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

د درملو افلیبسپرټ اصلي فعال اجزا د عمل لپاره د محلول کونکي ریسیپټر ټرېپ میکانیزم لري ، کوم چې VEGF-A د ځای پرځای کیدو ودې فکتور (PlGF) پورې تړلی. په ورته وخت کې ، د طبیعي اخیستونکو پابندۍ سره پرتله کولو کې خورا مهم تړاو یادونه کیږي. د دې په پایله کې ، د VEGF اخیستونکو فعالیت منع شوی ، ځکه چې طبیعي اخیستونکو ته د انسان بدن کې د پابندۍ سیالي مخنیوی تضمین شوی.

خوراک او اداره

د آییلیا محلول د انسټرایټریال انجیکشن لپاره دي (د بدن په بدن کې).

دا ډول انجیکشنونه باید د وړ ډاکټر لخوا ترسره شي. د پروسې دمخه ، دا اړینه ده چې مناسبه انستیزیا ترسره کړئ او د جراحي انجیکشن سایټونه چمتو کړئ. د انسټرا ویتریل انجیکشن وروسته ، د رګونو د فشار کچه باید وڅارل شي.

ناروغ باید خبرداری ورکړل شي چې ټولې خطرناکې نښې (د سترګو درد ، سره کیدل ، فوټوفوبیا ، د لید ضعیف کمول) باید ډاکټر ته راپور شي.

د آییلیا محلول د یو انجیکشن مقدار 2 ملی ګرامه افیلایسیپ دی. د هر وایل مینځپانګه د یوې سترګې درملنې لپاره کارول کیږي. د انجیکشن وروسته ، د حل نه پاتې حل شوي پاتي شیان له مینځه وړل کیږي.

د آییلیا حل سره درملنه د یو انجیکشن سره پیل کیږي ، په میاشت کې یو ځل ترسره کیږي. دا سکیم په پرله پسې ډول دریو میاشتو لپاره تعقیب کیږي ، له هغې وروسته د آییلیا حل حل اداره کول په هرو 2 میاشتو کې یو ځل وړاندیز کیږي.

د انجیکشن لپاره د حل سیټ په لاندې ډول دی:

  • ډاډ ترلاسه کړئ چې په بوتل کې حل په بشپړ ډول شفاف دی او بهرنۍ مسله نلري.
  • محافظتي پلاستيکي کیپ له بوتل څخه لرې کړئ ، د ربړ شوي بوتل سټپر بیروني سطح پاک کړئ.
  • د فلټر انجکشن ضمیمه کړئ د 1 میتر جراثیم سرنج سره د Luer اډیپټر سره.
  • د بوتل ریبر سټپر ته د فلټر انجکشن دننه کړئ او لاندې ته فشار ورکړئ.
  • د ویسال مینځپانګه په سرنج کې واچوئ ، د اسپسیس قواعد په نظر کې نیولو سره.
  • ډاډ ترلاسه کړئ چې د فلټر ستنه په بشپړ ډول خالي ده.
  • د فلټر انجکشن لرې کړئ او په سمه توګه یې له مینځه وړئ.
  • د سمې احصایې د تضمین لپاره ، د 30G x ½ انچ انجیک انجکشن د لویر اډیپټر سره د سرینج سر سره وصل کړئ.
  • د احتمالي هوایی بلبلونو لپاره سرینج چیک کړئ او د احتیاط سره د پسټون فشار سره لرې کړئ تر هغه چې د دې ترکیب د سرینج بدن کې د 0.05 ملی لیتر ته ورسیږي.

مخنیوی

  • د انټراوکلر جوړښتونو شدید سوزش.
  • Ocular او periocular انتان.
  • د آییلیا حل حل کونکو ته انفرادي نه زغم.
  • د ماشومانو عمر.
  • د شيدو ورکولو موده

د امیندوارۍ په جریان کې ، د آییلیا حل په قضیه کې وړاندیز کیږي کله چې د مور لپاره د مخدره توکو کارولو احتمالي ګټه جنین ته د احتمالي خطر څخه لوړه وي.

اړخیزې اغیزې

  • اینڈوفتالیمیس ، ټروماتیک کتار ، لنډمهاله IOP لوړوالی.
  • کنجوټیوال بواسیر ، د وټریوس بدن جلا کول یا بې ثباتي ، د سترګو درد ، موتیاالي ، د IOP زیاتوالی.
  • د رژیم رنګ رژیم اختلال او جلا کول ، کورنیال له منځه تلل ، د لید لید ، د ویترروس بې ځایه کیدنه ، کورنیا بوغمه ، د بدن خارجي احساس ، د انجکشن په سایټ کې درد ، د سترګو بوغمه ، مقطعه ، د انجیکشن ناروغي سره سره ، د انجکشن سایټ کې بواسیر.
  • الرجیک عکس العمل

ځانګړي لارښوونې

د آییلیا او د هغې سره د لاسوهنې سره د انسټرایټریل انجیکشن وروسته ، په لید کې دقت لنډمهاله کمیدل ممکن دي ، له دې امله ، د ترمیم کیدو دمخه ، تاسو باید د موټرو چلولو څخه ډډه وکړئ او حرکت کولو میکانیزمونو سره کار وکړئ.

د آییلیا محلول سره بوتلونه په تیاره ځای کې د 2-8 ° C درجې حرارت کې ساتل کیږي. له ماشومانو څخه لرې وساتئ.

د شیلف ژوند 2 کاله دی.

انلاګز آیلیا

ایوسټین

لوسنتیس

مککوین

د "ماسکو سترګې کلینیک" ته راستنیدل ، تاسو کولی شئ په خورا عصري تشخیصي تجهیزاتو کې ازموینه واخلئ ، او د هغې پایلو له مخې - د پیژندل شوي رنځپوهنې درملنه کې مخکښ متخصصینو څخه انفرادي وړاندیزونه واخلئ.

کلینیک په اونۍ کې اوه ورځې ، په اونۍ کې اوه ورځې ، د سهار له 9 بجو څخه د ماښام تر 9 بجو پورې فعالیت کوي. تاسو کولی شئ په ویب پا .ه کې د مناسبې فورمې په کارولو سره په مسکو 8 (499) 322-36-36 یا آنلاین کې د تلیفون له لارې خپلې ټولې پوښتنې پوهه شئ.

فورمه ډکه کړئ او په تشخیصي توکو کې 15 discount تخفیف ترلاسه کړئ!

ځینې ​​حقایق

دا درمل د لید په غړو کې د عصبي نیپلازم د مخنیوي لپاره د د رګونو د داخلي میتود لپاره کارول کیږي. اییلیا د تل لپاره د اغیزمنو ځایی افشا کولو لپاره د سترګو د بدن غوړ کې ننوځي.

د کارولو لپاره نښې

اییلیا د لاندې ناروغیو لپاره د درملو په توګه ده:

  • د لوند ماکولر تخفیف - د ریٹنا سیمې ته زیان ، د لید عکسونو او کرښو تحریف کول ، په لوستلو کې مشکل ، د نوي رګونو چټک جوړیدل چې میکولا ته خپریږي ، د مرکزي لید د نورمال فعالیت سرغړونه ،
  • د شریان رګونو مرکزي موقعیت - د مرکزي شریان او رګونو تړل ، کوم چې د ریٹنا لپاره د وینې یوازینۍ سرچینې په توګه کار کوي ، په پایله کې چې لید ضعیف کیږي ، ریٹنا یو څه زیان لیدل کیږي ، لید ممکن ورک شي یا ګلوکوما وده ومومي.
  • د ډایبېټیک میککولر بوغمه - په میکولا کې د ډیر مقدار راټولیدل او د دې لاندې د مایعاتو او پروټین جوړښتونو لاندې ، د دې په پایله کې میکولا سوزیدلی او د لید مرکزي ساحه او د دې شدت څرګندوي.

اړخیزې اغیزې

د دې درملو کارولو په جریان کې ، د سترګو کې درد ممکن پیښ شي ، د رګونو داخلي فشار به ډیر شي ، د لید قوي کیدو کچه به راټیټ شي ، نیکمرغه به خلاص شي ، هیمرجز ، د سترګو غشا باندې ژور جوړښت به څرګند شي ، او د سینې ناروغۍ وده کولی شي.

د معافیت سیسټم لپاره ، د حساسیت خطر شتون لري ، دواړه کارول شوي مادې (اییلیا) او نور ، ډیر پیژندل شوي عناصر.

د لید د غړو لپاره ، لکه څنګه چې مخکې یادونه وشوه ، دا د دردناک پروسو پرمختګ خطر دی چې د ریٹنا ، وینې رسولو ، او د شیانو عمومي انګیرنې پورې اړوند دي.

په طبي تمرین کې ، د سترګو د نسجونو ټوټې کیدو قضیې ، د وټریوس او کرسټال لینس مهم اختلال ، لیکوالي او د سترې عمومي سوزش بیان شوی. د درملنې په جریان کې ، ګرمش ، د پام وړ خارش ، شات ، سر درد ، ټیټ مزاج ، د ځواک له لاسه ورکول په پوټکي پیښ کیدی شي.

د لوند مایکولر انحطاط سره ، په مکرر ډول خونریزي په ناروغانو کې جوتیږي سربیره پردې هغه درمل هم اخلي چې د وینې د جملو جوړېدو سره مقابله کوي. دا پیښیږي ځکه چې ، پرته له پامه غورځول اکثرا منفي تاثیرات لري کله چې رنابي زوماب سره مخ کیږي.

همدارنګه ، هغه مضامین چې د ویسکولر اندوتیلیل ودې فاکتور کار ورو کوي او بندوي کولی شي یو بحران رامینځته کړي چې د سټروک یا مایکارډیال انفکشن لامل کیږي. په درملنه کې کارول شوي ټولو پروټینونو په څیر ، اییلیا وړتیا لري پرته د انټيجن معافیت مشخصیت په پام کې نیولو پرته د معافیت غبرګون فعال کړي.

حصول او ذخیره کول

محصول ستاسو د ډاکټر نسخې فارم سره مطابق په یو ځانګړي درملتون کې پلورل کیږي. د Eilea د درملو درملو ملکیتونو ساتلو لپاره ، دا باید په تیاره ځای کې د 2 څخه تر 8 درجو سانتي ګراد پورې حرارت سره کیښودل شي. درمل د تولید له نیټې څخه تر دوه کلونو پورې اعتبار لري ، او کله چې خلاصیږي ، تر 20-25 درجو سانتي ګراد پورې په 24 ساعتونو پورې. اییلیا باید هیڅکله منجمد نشي.

وسیله د لاندې ناروغیو لپاره د درملنې کورس کې کارول کیږي:

  • H34 - د ریٹنا د رګونو د سرغړونې ،
  • H35.3 - میکولر او وروسته قطب تخفیف ،
  • H36 - د سترګو په جټانو کې د شکر ناروغي زخم
  • H58.1 - د لید په نورمال فعالیت کې ګډوډي ، کوم چې د تیرو ناروغیو لخوا ډیر شوی.

که چیرې درمل Eilea نشي کولی د نه زغملو له امله په درملنه کې برخه واخلي ، یا د نورو موخو دلایلو له مخې ، لاندې متبادلې درملنې وړاندیز کیږي:

د درملو کارولو طریقې او ب featuresې

اییلیا په ځانګړي ډول د سترګو د مغز لرونکي بدن ته د معرفي کولو لپاره کارول کیږي. په شیشي کې شامل مقدار د یو بالغ بالغ لپاره 1 ډوز لپاره ډیزاین شوی څوک چې د سره ناروغۍ اختلالات نلري. د نورو ناروغانو لپاره ، خوراک باید د انیمنیزیس او تحلیلونو شاخصونو په اساس محاسبه شي.

د درملو سره د درملنې موده په دریو میاشتو کې پیل کیږي ، هره میاشت یو انجیکشن ، بیا هر دوه میاشتې کیږي. د یو کلني کورس وروسته ، د اجیلا ادارې په دوره کې زیاتوالی امکان لري که چیرې د روغتیا نورمال کولو ته تمایل څرګند شي.

لږترلږه په یوه کچه د لید لید کې پرمختګ نه کیدو په صورت کې ، سپارښتنه کیږي چې د دې اجنټ سره د درملنې مداخله وکړي.

د موټر چلوونکو باندې د Eilea لږ تاثیر شتون لري. د Eylea انجیکشن باید د تجربه لرونکي متخصص لخوا ترسره شي.

ډیر خوراک

د 4 ملی ګرامه څخه وړاندیز شوي دوز څخه ډیر قضیې ، د سترګو دننه فشار کې د پام وړ زیاتوالي لامل کیږي. د ورته نښو سره ، درملنه باید ترسره شي ترڅو فشار کنټرول شي او ورو ورو دې کم شي. ناروغان د اضطراب عوامل لري باید د ځانګړي کنټرول لاندې وي.

دا باید په یاد وساتل شي چې منفي اثر تل د درملنې مداخلې او له بدن څخه د درملو لرې کولو لپاره د درملنې تدبیرونو اخیستل لامل نه وي. ډیری ناروغان د انجیکشن وروسته یو ساعت کې دننه د وینې فشار کې یو څه زیاتوالی لري ، مګر دا پخپله نورمال کیږي ، په ډیری قضیو کې.

د الکولو مطابقت

لارښود په ښکاره ډول د الکول او دې درملو کارول منع نه کوي. مګر دا معلومه ده چې اییلیا په بدن کې میټابولیک پروسې اغیزه نه کوي ، یوازې د سترګو فشار او ځینې نور عکس العملونه. له همدې امله ، تاسو باید د انجکشن څخه دمخه او وروسته د 3-5 ورځو په موده کې الکول ونه څښئ.

د نورو درملو سره تعامل

وسیله ډیری وختونه د ویرټروفین سره په ترکیب کې کارول کیږي ، د دوی زیان رسولو یا د درملنې ښه والي په اړه هدف معلومات شتون نلري. په هرصورت ، دا اړینه نده چې د نورو درملو سره په بریښنالیک کې د فعال عنصر اندازه زیاته کړئ. د یو وضعیت په حالت کې ، غوره به وي چې یو بدیل غوره کړئ.

درملنه باید د مخدره توکو اداره کولو دورې کې په دوامداره زیاتوالي کې ترسره شي. ضمني اغیزې د معالجې میتودونو له لارې له مینځه وړل کیدی شي ، یا د معالجې کورس ته د معقول مدغم چلند په واسطه ، یا د دې درملو کارول بندولو سره.

دا مهمه ده چې د نورو ناروغیو او اړخ عوامل په یاد ولرئ چې بیان شوي درمل ممکن تاثیر وکړي. که څه هم د رینال سیسټم ضایع کیدو یا د ځیګر ضایع کیدو ناروغانو لپاره هیڅ مقصد معلومات ندي شتون لري ، نو د منفي اغیزو څخه مخنیوي لپاره باید دې خلکو ته ځانګړې پاملرنه وشي.

ضمني اغیزې په لومړیو ورځو کې پیښیږي ، نو د انجیکونو ترمینځ په ټوله دوره کې کنټرول اړین ندی که چیرې ناروغ پیچلتیا احساس نکړي.

څنګه چې دا د ویرټروفین سره په ترکیب کې کارول کیږي ، د دوی زیان رسولو یا د درملنې ښه والي په اړه معقول معلومات شتون نلري. په هرصورت ، دا اړینه نده چې د نورو درملو سره په بریښنالیک کې د فعال عنصر اندازه زیاته کړئ. د یو وضعیت په حالت کې ، غوره به وي چې یو بدیل غوره کړئ.

درملنه باید د مخدره توکو اداره کولو دورې کې په دوامداره زیاتوالي کې ترسره شي. ضمني اغیزې د معالجې میتودونو له لارې له مینځه وړل کیدی شي ، یا د معالجې کورس ته د معقول مدغم چلند په واسطه ، یا د دې درملو کارول بندولو سره.

دا مهمه ده چې د نورو ناروغیو او اړخ عوامل په یاد ولرئ چې بیان شوي درمل ممکن تاثیر وکړي. که څه هم د رینال سیسټم ضایع کیدو یا د ځیګر ضایع کیدو ناروغانو لپاره هیڅ مقصد معلومات ندي شتون لري ، نو د منفي اغیزو څخه مخنیوي لپاره باید دې خلکو ته ځانګړې پاملرنه وشي.

ضمني اغیزې په لومړیو ورځو کې پیښیږي ، نو د انجیکونو ترمینځ په ټوله دوره کې کنټرول اړین ندی که چیرې ناروغ پیچلتیا احساس نکړي.

د خوشې کولو ب formه او ترکیب

د اییلیا د خوراک ب inه د رګونو د مدیریت لپاره حل دی: لږ ژیړ یا بې رنګ ، شفاف یا یو څه په زړه پورې (د ګیډۍ په ګنډل کې د 1 ګلاس بوتل 1 ډول د فلټ انجکشن سره بشپړ کړئ او د Eilea کارولو لپاره لارښوونې).

د 1 ملی لیتر محلول جوړښت:

  • فعاله ماده: افلاطون - 40 ملی ګرامه ،
  • معاون اجزا: پولیسوربیټ 20 ، سوډیم ډای هایدروجن فاسفټ مونوهایډریټ ، سوډیم هایدروجن فاسفټ هپټای هایدریټ ، سوکروز ، سوډیم کلورایډ ، د انجیکشن لپاره اوبه.

یو شیال د 100 μl محلول لري (د راښکلو وړ حجم) ، کوم چې د 4 مګراف افالبرسیټ سره مطابقت لري.

د عمر پورې اړوند میکولر ډیجریشن (AMD) نیوکوسولر یا لوند شکل

دا ناروغي د کورایډونو رنځپوهنه نیواکاسولاریزيشن ته ب .ه شوې ده. د رنځپوهنې له پلوه نیواکسولاریز کوریډ څخه د مایع او وینې رطوبت کولی شي د مرکزي دماغو سپینوال مایع (د ریٹنا مرکزي حوزې) د ژور کیدو لامل شي ، په بیله بیا په ریٹنا او / یا subretinal خلا کې پړسوب / بواسیر او په پایله کې ، د لید محرک کمولو ته.

د درملو خوندیتوب پروفایل په تصادفي ، ملټي سینټر ، ډبل ړوند مطالعاتو کې ارزول شوی و ، د VIEW1 او VIEW2 لخوا په فعاله توګه څارل شوی.

په ډیری قضیو کې ، د اوږدمهاله درملنې په جریان کې ، په لید کې د قوي محرکاتو کې ثابت پرمختګ او په ټولو ډلو کې د مختلف خوراک رژیم په کارولو سره د رنځپوهنې نیویساکولرائزیشن ساحه کې کمښت شتون درلود.

ماکولر اذیما د مرکزي ریٹنا رګ (DECV) اختلال یا د مرکزي retینه رګونو څانګو ځنډول سره تړاو لري (DECR)

د OCVS او OVVVS د شالید پروړاندې ، د retinal ischemia پراختیا لیدل کیږي - د VEGF خوشې کولو لپاره سیګنال. دا په پایله کې ، د ټینګو اړیکو بې ثباتۍ او د انديټیلیل حجرو تودوخې لامل کیږي. د VEGF د زیاتو څرګندونو سره ، پیچلتیاوې لکه د وینې مغز خنډ خنډ ، د پوټکي بوغمه (د ویسکولر پرمخ تللي زیاتوالي سره تړاو لري) ، نویوسکولاریز یادونه کیږي.

د اییلیا موثریت او خوندیتوب پروفایل د کاپيروکس او ګیلیلیو تصادفي ، ملټي سینټر ، ډبل ړوند ، کنټرول شوي آزموینې په کارولو سره ارزول شوی و. په ډیری قضیو کې ، د MCH (اعظمي ډول د لید ظاهري توضیحات) او لید لید کې زیاتوالی شتون درلود.

د ډایبېټیک میکولر بوغمه (DME)

DMO د ډایبېټیک retinopathy پایله ده. رنځپوهنه د ویسکولر قابلیت د زیاتوالي او د رټینل کیپیلریانو ته زیان رسولو لخوا مشخص کیږي ، کوم چې کولی شي د لید قوي تاوان لامل شي.

د اییلیا موثریت او خوندیتوب پروفایل په دوه مطالعاتو کې و ارزول شو. په ډیری قضیو کې ، په ICDO کې زیاتوالی لیدل شوی.

میوپیک کوریډل نیواسکولریزاسیون (CNV)

میوپیک CNV د رنځپوهنې مایوپیا لرونکي ناروغانو کې د لید ضایع کیدو یو له عام علتونو څخه دی. رنځپوهنه د بروش جھلی کې د وقفې له امله د وارنش درزونو ظاهري بizedه ده. د رنځپوهنې مایپیا سره ، دا د لیدونکي ترټولو خطرناکه پیښه ده.

د اییلیا مؤثریت او د خوندیتوب پروفایل د میوپیک CNV سره درملنې نه لرونکو ناروغانو کې ارزول شوی. په ډیری قضیو کې ، په ICDO کې زیاتوالی لیدل شوی.

درملتون

د ځایي تاثیر کولو لپاره ، د ایلیا معرفي کول په مستقیم ډول ویټرویوس بدن (intravitreal) کې ترسره کیږي.

افلابرسیټ وروسته د انسټرایټریل انتظامیه ورو ورو سیسټمیک گردش کې جذب کیږي ، دا په عمده ډول د VEGF سره د غیر فعال مستحکم پیچلي ب theه کې کشف کیږي (د اختصاص VEGF کولی شي وړیا افیلبرسیپ پابند کړي).

سیسټم سياعظمي د افلاطون وړیا (اعظمي پلازما غلظت) ، کوم چې د درملو 2 ملی ګرامه د انسټرایټریل انتظامیې وروسته د 1-3 ورځو لپاره د لمد AMD ب withه لرونکو ناروغانو کې د درملو درملو مطالعې په جریان کې ټیټ و ، په اوسط ډول - شاوخوا 0.02 /g / ml (د 0-0.054 حد کې) mcg / ml) ، او نږدې د ټولو ناروغانو دوه اونۍ وروسته د انجیکشن وروسته ، دا د موندلو وړ نه و. د اییلیا د رګونو د لارې اداره کولو سره ، د وینې پلازما کې ماده په هرو 4 اونیو کې نه راټولیږي.

اوسط جاعظمي وړیا افلاطون د تمرکز په پرتله نږدې 50-500 ځله ټیټ دي چې اړین دي په سیسټمیک دوران کې د VEGF بیولوژیکي فعالیت مخنیوی وکړي. تمه کیږي چې د 2 ملی ګرامه افلاطون مدیریت وروسته د دې شاخص اوسط ارزښت به د صحي رضاکارانو کې د سیسټمیک VEGF نیمایي (2.91 μg / ml) پابند کولو لپاره اړین مادې غلظت څخه 100 چنده ډیر ټیټ وي. دا پدې مانا ده چې د سیسټمیک درملو جوړونې اغیزې پراختیا ، د وینې فشار کې بدلونونو په ګډون ، امکان نلري.

د اضافي فارماکاکینټیک مطالعاتو پایلو له مخې د DECV ، OCVS ، DMO او مایوپیک CNV ناروغانو کې دخیل ، د C ارزښت معنی لري.اعظمي په پلازما کې وړیا افلاطون د 0.03–0.05 /g / ml په اندازې کې دي ، انفرادي تغیر منفي دی (د 0.14 μg / ml څخه ډیر نه). وروسته د وړیا موادو پلازما غلظت (معمولا په یوه اونۍ کې دننه) لاندې ارزښتونو ته راټیټیدل یا د مقدار ټیټ حد ته نږدې. د 4 اونیو وروسته ، غلظت معلوم کیدی نشي.

وړیا افلاطون د VEGF سره تړاو لري ، او یو ثابت مستعار پیچلي ب .ې. تمه کیږي چې له بدن څخه وړیا / پابلي افلاطون به د نورو لوی پروټینونو په څیر ، د پروټولوټیک کیټابولیزم لخوا خارج شي.

د DME سره 75 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي ناروغانو کې د Eilea کارولو تجربه محدوده ده.

لوند AMD

درملنه په میاشت کې یو ځل د درې پرله پسې انجیکونو معرفي کولو سره پیل کیږي ، بیا په هرو دوه میاشتو کې یو ځل 1 انجیکشن ترسره کړئ. د ټپیانو ترمینځ هیڅ کنټرول ته اړتیا نشته.

د درملو کارولو یو کال وروسته ، د لید قوي او اناتوميکي شاخصونو کې د بدلونونو پایلو پراساس ، د انجیکونو ترمینځ وقفه کیدی شي وده ومومي. د درملنې په حالت کې د "درملنې او د وقایې لوړول" حالت کې ، د ترلاسه شوي مستحب اناتوميکل پیرامیټونو او / یا لید قوي کیدو ساتلو لپاره د خوراکونو ترمینځ وقفه ورو ورو لوړیږي ، په هرصورت ، د دې وقفو اوږدوالی رامینځته کولو لپاره کافي معلومات شتون نلري.

د لید قوي او اناتوميکي شاخصونو کې د خرابوالي سره ، د انجیکونو ترمینځ وقفې باید لنډې شي. پدې حالت کې ، حاضر ډاکټر د تعقیبي ازموینو مهالویش چمتو کوي ، کوم چې د انجیکشنونو په پرتله ډیر ځله ترسره کیدی شي.

میکولر اذیما د DEC یا DEC سره تړاو لري

درمل هره میاشت اداره کیږي. د دوه انجیکونو ترمینځ وخت باید د یوې میاشتې څخه کم نه وي.

د دوامداره درملنې په پایله کې د مثبت متحرکاتو په نشتوالي کې ، اییلیه لغوه شوې.

درمل د مرض د فعالیت نښو نشتوالي کې د اعظمي احتمالي محرک حد پورې کارول کیږي. دا درې یا ډیر پرله پسې میاشتنۍ انجیکونو ته اړتیا لري.

درملنه د "وقایې او وقایې ته وده ورکولو" حالت کې دوام ورکول کیدی شي ، کله چې د ترلاسه شوي مستحکم لید او اناتوميکل شاخصونو ساتلو لپاره د انجیکونو ترمینځ وقفه په تدریجي ډول لوړه شي ، په هرصورت ، د وقفو موده ټاکل کولو لپاره کافي معلومات شتون نلري.

د لید قوي کیدو او اناتوميکي شاخصونو کې خرابوالی سره ، د انجیکونو ترمینځ وقفې باید د دې مطابق کم شي.

د درملنې تنظیم او نظارت غوره کول د حاضر ډاکټر لخوا ترسره کیږي ، د ناروغ انفرادي ځواب پراساس.

د ناروغۍ د فعالیت څرګندولو نظارت کول ممکن لاندې تدابیر ولري: معیاري عصري ازموینې ، فعال تشخیصات ، یا د لید آزموینې میتودونه (نظری همغږي ټوميګراف یا د فلوریسنس انجیوګرافي).

درمل په میاشت کې 1 وخت د پنځو میاشتو لپاره اداره کیږي ، وروسته له دې چې دا انجکشن په دوه میاشتو کې 1 ځله ترسره کیږي. د انجیکونو تر مینځ کنټرول اړین ندی.

د یو کال وروسته ، د انجیکونو ترمینځ وقفه وده کیدی شي ، د لید قوي او اناتوميکي شاخصونو کې د بدلونونو پایلو پراساس. په ځانګړي توګه ، د "وقایې درملنه او تعدیل" حالت کې ، کله چې د درملو دوزونو ترمینځ وقایې په تدریج سره لوړېږي ترڅو ترلاسه شوي مستحکم لید او / یا اناتوميکل پیرامیټونه وساتئ (د دې وقفو موده ټاکل کولو لپاره کافي معلومات شتون نلري).

که چیرې شاخصونه خراب شي ، نو د مخدره توکو ادارې ترمینځ وقفې باید په هماغه اندازه راکم شي. پدې حالت کې ، حاضر شوي ډاکټر د تعقیبي ازموینو مهالویش چمتو کوي ، کوم چې ډیری ځله د انجیکونو په پرتله ترسره کیدی شي. که چیرې هیڅ پرمختګ شتون ونلري ، نو اییلیا لغوه شوې.

میوپیک CNV

که چیرې ، د معیاري دوسیې منظم تعقیب ، د ناروغۍ نښې پاتې شي ، ممکن اضافي خوراکونه ورکړل شي. راحت کول باید د ناروغۍ څرګندیدو په توګه درملنه وشي.

د تعقیبي ازموینو مهالویش د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي.

د خوراکونو ترمنځ واټن باید لږترلږه یوه میاشت وي.

د ادارې لاره

د انسټرایټریل انجیکشنونه باید د طبي معیارونو او اوسني وړاندیزونو سره سم د یو وړ ډاکټر لخوا ترسره شي چې د ورته انجیکونو تجربه لري.

د اییلیا معرفي کولو سره ، دا اړینه ده چې د مناسب انستیزیا او سیسټیک شرایطو ډاډ ترلاسه کړئ ، په شمول د ځایي باکتري ضد درملو کارولو په شمول د پراخه عمل (په ځانګړي ډول د پوویډون - آیوډین پلي کول د سترګو شاوخوا ، پوړ او د سترګو سطح باندې). د جراحیو لاسونو غیر منتن کولو وړاندیز ، د تعقیم مسحاتو او دستکشو کارول او د تعقیم سترګې پټول (یا د هغې معادل).

د انجکشن انجکشن د لیمبس څخه د 3.5–4 ملي ملي پوړ په ظاهري ب cه کې دننه کیږي ، پداسې حال کې چې افقي ماریډین باید مخنیوی وشي او انجکشن باید د سترګو مرکزي برخې ته واستول شي. لاندې انجیکشنونه باید د سکلیرا بلې برخې ته ورکړل شي.

د اییلیا معرفي کولو وروسته ، د ناروغ حالت څارنه اړینه ده چې د انسټرایکولر فشار زیات کړي. Ophthalmotonometry یا د آپټیک عصبي سر ډیسک د تصفیه کولو تایید ممکن د څارنې په مناسب فعالیتونو کې شامل شي. که اړتیا وي ، د جراثیم پارسینتیسز تجهیزات باید شتون ولري.

دا اړینه ده چې ډاکټر ته خبر ورکړئ که چیرې کومې نښې نښانې څرګندې شي چې ممکن د اینڈوفټالټیم وده په ګوته کړي ، پشمول د سترګو درد ، تیاره لید ، فوتوفوبیا.

بوتل د افیلبرسیټ ډوز لري ، کوم چې د وړاندیز شوي دوز څخه د 2 ملی ګرام څخه ډیر دی. د وایل حجم په بشپړ ډول ندي کارول شوی. د حجم څخه دمخه باید حجم حذف شي. د شیشې بشپړ حجم معرفي کولو سره ، د ډیر اندازې امکان شتون لري. د هوا بلبلونو او اضافي حل حجم لرې کولو لپاره ، ورو ورو د سرجنج گنبد د سلنډریک اساس په سرنج باندې د تور نښه ته حرکت کولو سره د سرنج پستون فشار ورکړئ (د 2 ملی ګرامه افلاطون سره مطابقت لري).

د انجیکشن وروسته ټول غیر استعمال شوي درمل باید له مینځه یوړل شي.

د حل معرفي کولو دمخه ، دا اړینه ده چې د کڅوړې بشپړتیا څخه سرغړونې لپاره بوتل په دقت سره وڅیړئ ، رنګ ، ټربیدیت ، د لیدو ذرو شتون کې د پام وړ بدلون. په داسې قضیو کې ، مخدره توکي نشي کارول کیدی.

حل باید د 18 G ، 5-مایکرون فلټر انجکشن سره ډک شي ، د کارت بورډ بکس کې ځړول شوی. وروسته له دې چې بوتل په بشپړ ډول خالي وي ، ستنه لرې او له مینځه وړل کیږي. د اییلیا معرفي کولو لپاره ، د 30 G x 1 / انجکشن انجکشن2 انچ ، کوم چې د لویر نوزل ​​سره د اډیپټر سره د سرینج ټیپ سره کلکه تړل شوی.

تبصره ورکړۍ