د انسولین شاک څه شی دی: د انسولین کوما بیان

د انسولین شاک د هایپوګلیسیمیا حالت دی ، چیرې چې په وینه کې د ګلوکوز کچه راټیټیږي او د پانقراس لخوا تولید شوي هورمون - انسولین کې زیاتوالی راځي. دا رنځپوهنه یوازې د ناروغۍ سره وده کوي لکه د شکرو.

که بدن روغ وي ، نو بیا ګلوکوز او انسولین په توازن کې دي ، مګر د شکر ناروغۍ سره په بدن کې د میټابولیک پروسو سرغړونه شتون لري. که چیرې د شکر ناروغۍ درملنه ونشي ، نو د انسولین شاک چې ورته د هایپوګلیسیمیک کوما یا د شکر بحران هم ویل کیږي ممکن دی.

حالت د شدید څرګندونې لخوا ب .ه شوی. اساسا ، د شاک وړاندوینه کیدی شي ، مګر ځینې وختونه یې موده دومره لنډه وي چې د ناروغ لخوا ورته پام نه کیږي. د پایلې په توګه ، ناروغ ممکن ناڅاپه شعور له لاسه ورکړي ، او ځینې وختونه د بدن ضایعات شتون لري ، د میډیولا اوبونګاتا لخوا تنظیم کیږي.

د هایپوګلیسیمیک کوما وده په لنډ وخت کې پیښیږي ، کله چې په وینه کې د شوګر مقدار په چټکۍ سره راټیټ شي او مغز ته د ګلوکوز جریان ورو ورو ټیټ شي.

د بوره بحران بحران:

په مغزو کې د ګلوکوز مقدار کمیدل. عصبي ناروغي ، د مختلف چلند اختلالات ، اعترافات ، د شعور له لاسه ورکول واقع کیږي. د پایلې په توګه ، ناروغ ممکن هوش له لاسه ورکړي ، او کوما واقع کیږي.
د ناروغ Sympathoadrenal سیسټم خوښ دی. په ویره او اضطراب کې زیاتوالی دی ، واسکوینټریکشن پیښیږي ، د زړه په اندازې کې زیاتوالی ، د عصبي سیسټم په فعالیت کې ګډوډي چې د داخلي ارګانونو فعالیت تنظیموي ، د پولیموټر انعطاف کوي ، او ډیر خوله لیدل کیږي.

د بورې بحران په ناڅاپي ډول پیښیږي ، مګر دا خپل لومړني سموماتیک عکس العمل لري. په وینه کې د بورې مقدار لږ لږیدو سره ، ناروغ د سر درد ، خوارځواکۍ ، تبه احساس کوي.

پدې حالت کې ، د بدن عمومي ضعیف حالت شتون لري. سربیره پردې ، زړه ګړندی ځړوي ، خولې ډیریږي ، لاسونه او ټول بدن ټکان کوي.

د کاربوهایډریټونو په مصرفولو سره د دې وضعیت کنټرول کول مشکل ندي. هغه خلک چې د دوی د ناروغۍ په اړه پوهیږي د دوی سره یو څه خوږ (بوره ، خواږه ، او نور) لري. د انسولین شاک لومړۍ نښه کې ، تاسو باید په وینه کې د شکر اندازه نورمال کولو لپاره یو څه خوږ واخلئ.

د انسولین درملنې له اوږدې مودې راهیسې ، د وینې د شکرو کچه په ماښام او شپه کې خورا ټیټه شوې. د دې مودې په جریان کې ، هایپوګلیسیمیک کوما واقع کیدی شي. که چیرې ورته حالت د خوب په جریان کې په ناروغ کې واقع شي ، نو دا ممکن د اوږدې مودې لپاره ونه لیدل شي.

په ورته وخت کې ، ناروغ بد ، سطحي او خطرناک خوب لري ، او همدارنګه ډیری وختونه یو سړی د لیدونکي لید سره مخ کیږي. که چیرې ماشوم ناروغي ولري ، نو ډیری وختونه د شپې لخوا چیغې کوي او ژاړي ، او د ماشوم له ویښتو وروسته یادونه نه کوي چې د برید دمخه څه پیښ شوي ، د هغه ذهن مغشوش دی.

د خوب وروسته ، ناروغان په عمومي ډول روغتیا خرابوي. پدې وخت کې ، د وینې د شکرو کچه د پام وړ لوړه شوې ، دا حالت د عکس العمل ګلاسیمیا بلل کیږي. د ورځې په جریان کې وروسته له هغه چې د شپې لخوا د بورې بحران رامینځته کیږي ، ناروغ خارشناک ، اعصاب ، خیالی دی ، د بې هوښۍ حالت پیښیږي ، او په بدن کې د پام وړ ضعف احساس کیږي.

د انسولین شاک په وخت کې ، ناروغ لاندې کلینیکي څرګندتیاوې لري:

پوټکی په ب appearanceه او مرطوب کې رنګ شي.
د زړه کچه
د غړو عضلې زیاتیږي.

په ورته وخت کې ، د سترګو تورګر بدلون نه کوي ، ژبه رطوبت پاتې کیږي ، تنفس بې بنسټه دی ، مګر که چیرې ناروغ وخت سره ځانګړې مرسته ونه کړي ، نو د وخت په تیریدو سره تنفس لږ وي.

که چیرې ناروغ د اوږدې مودې لپاره د انسولین شاک کې وي ، د لوړ فشار حالت لیدل کیږي ، عضلې خپل سر له لاسه ورکوي ، د بریډکارډیا څرګندیدل او د نورمال حالت څخه ښکته د بدن د حرارت درجه کې کمښت.

سربیره پردې ، د انعطاف کمیدل یا بشپړ زیان شتون لري. په ناروغ کې زده کونکي په ر inا کې بدلونونه نه ګوري.

که چیرې ناروغ په وخت سره تشخیص نه شي او د درملنې لپاره اړین درملنه چمتو شوې نه وي ، نو د ناروغ حالت کولی شي د خرابیدو لپاره په ډراماتیک ډول بدل شي.

تخفیف ممکن پیښ شي ، هغه د ناروغۍ احساس کوي ، ټریسمس شتون لري ، کانګې کوي ، ناروغ د اضطراب حالت ته ننوځي ، او یو څه وخت وروسته هوش له لاسه ورکوي. په هرصورت ، دا د شکرې ناروغۍ کوما نښې ندي.

د پیشاب په لابراتوار تحلیل کې ، بوره پکې نه موندل کیږي ، او اسیتون ته د پیشاب عکس العمل ، په ورته وخت کې ، کولی شي دواړه مثبت او منفي پایلې وښیې. دا په هغه حد پورې اړه لري چې تر کومه پورې د کاربوهایډریټ میتابولیزم معاوضه پیښیږي.

د شوګر بحران نښې په هغه خلکو کې لیدل کیدی شي چې له ډیرې مودې راهیسې شکرې لري ، پداسې حال کې چې د دوی د وینې د قند کچه نورمال یا لوړه وي. دا باید د ګلیسیمیک ځانګړتیاو کې د تیز کودونو لخوا توضیح شي ، د مثال په توګه ، له 7 ملي میتر / L څخه تر 18 ملي میتر / L یا برعکس.

شالید

هایپوګلیسیمیک کوما اکثرا په ناروغانو کې پیښیږي د شدید انسولین انحصار په ډایبایټس میلیتس کې.

لاندې حالتونه د دې حالت لامل کیدو وړ دي:

ناروغ د انسولین ناسم حجم سره انجیکشن شوی و.
د هورمون انسولین د پوټکي لاندې نه ، بلکې په انټرماسکلر ډول داخل شوی و. دا پیښ کیدی شي که سرینج د اوږدې ستنې سره ، یا ناروغ غواړي د درملو اغیز ګړندي کړي.
ناروغ شدید فزیکي فعالیت تجربه کړ ، او بیا یې د کاربوهایډریټ بډایه خواړه ونه خوري.
کله چې ناروغ د هورمون اداره کولو وروسته ونه خوړل.
ناروغ شراب څښل.
یو مساج د بدن په هغه برخه کې ترسره شوی چیرې چې انسولین تزریق شوی و.
په لومړیو دریو میاشتو کې حمل.
ناروغ د رینال ناکامي سره مخ کیږي.
ناروغ د ځیګر د غوړ کمیږي څرګندتیا لري.

د بورې بحران او کوما اکثرا په ناروغانو کې وده کوي کله چې د شکر ناروغي د ځيګر ، کولمو ، پښتورګو ، انډروکرین سیسټم سره ورته ناروغیو سره پیښیږي.

ډیری وختونه ، د انسولین شاک او کوما وروسته له هغه پیښیږي کله چې ناروغ د سیلیکلیټونو اخیستل یا د دې درملو او سلفونامایډونو اخیستو پرمهال.

د شکر بحران درملنه د رګونو ګلوکوز انجیکشن سره پیل کیږي. 20-100 ملی لیتر تطبیق کړئ. 40 solution حل. خوراک د دې پورې اړه لري چې د ناروغ حالت څومره ژر چټک شي.

په سختو قضیو کې ، د ګلوکوګان انتشار درملو اداره کول یا د ګلوکوکورټیکوایډز انټرماسکلر انجیکونه کارول کیدی شي. سربیره پردې ، د 1 ملی لیتر subcutaneous اداره وکارول شي. د اډرینالین هایدروکلورایډ 0.1 0.1 حل.

که چیرې د تیرولو وړتیا له لاسه ورنکړل شي ، ناروغ ته ګلوکوز ورکړل شي ، یا هغه باید خواږه څښاک واخلي.

که چیرې ناروغ شعور له لاسه ورکړی وي ، پداسې حال کې چې د ر lightا اغیزو په اړه د شاګردانو عکس العمل شتون نلري ، د تیرولو عکاس شتون نلري ، ناروغ اړتیا لري چې د هغې ژبې لاندې ګلوکوز ډراپ کړي. او د بې هوښۍ حالت په جریان کې ، ګلوکوز د دې وړتیا لري چې د خولې قهوه څخه جذب شي.

دا باید په دقیق ډول ترسره شي ترڅو ناروغ تنګ نشي. ورته جیل چمتووالي شتون لري. تاسو کولی شئ شات وکاروئ.

د شکرې په حالت کې د انسولین اداره کول منع دي ، ځکه چې دا هورمون به یوازې خرابوالی رامینځته کړي او د رغیدو امکان به د پام وړ کم کړي. د کوما په څیر حالت کې د دې محصول کارول د مرګ لامل کیدی شي.

د دې لپاره چې د هورمون غیر منظم وخت څخه مخنیوی وشي ، ځینې جوړونکي سرنج د اتوماتیک بلاک کولو سیسټم سره وړاندې کوي.

لومړنۍ مرستې

د مناسب لومړنۍ مرستې لپاره ، تاسو باید د علامتي څرګندونو باندې پوه شئ چې هایپوګلیسیمیک کوما په ګوته کوي. کله چې د سمې نښې رامینځته کول ، په سمدستي ډول ناروغ ته لومړنۍ مرستې چمتو کولو ته اړتیا لرئ.

د عاجل پاملرنې پړاوونه:

یو امبولانس زنګ ووهئ
د طبي ډلې راتګ دمخه ، تاسو باید سړی آرامۍ ځای کې وساتئ ،
تاسو اړتیا لرئ هغه ته یو څه خوږ ورکړئ: بوره ، قهوه ، چای یا شات ، جام یا آیس کریم.
که چیرې ناروغ هوش له لاسه ورکړی ، نو اړینه ده چې د هغه په ګال کې د بورې یوه ټوټه ځای په ځای کړئ. د ډایبېټیک کوما حالت کې ، بوره زیان نه رسوي.

په لاندې شرایطو کې کلینیک ته بیړنۍ لیدنې ته اړتیا لیدل کیږي:

د ګلوکوز تکرار انجیکشن سره ، ناروغ هوش نه ترلاسه کوي ، په وینه کې د شکر اندازه نه لوړیږي ، د انسولین شاک دوام لري ،
د بورې بحران اکثرا تکرار کیږي
که چیرې دا ممکن وي چې د انسولین شاک سره مقابله وکړئ ، مګر د زړه ، وینې رګونو او عصبي سیسټم کې کار کې انحراف شتون لري ، دماغي ګډوډي راپورته شوې چې دمخه یې شتون نه درلود.

هایپوګلیسیمیک کوم یا هایپوګلیسیمیک حالت یو د پام وړ اختلال دی چې کولی شي د ناروغ ژوند واخلي. له همدې امله ، په وخت سره لومړنۍ مرستې او د مؤثره درملنې کورس په ځانګړي ډول مهم دی.

په لویدیځ کې د انسولینکووماتیس تریپي لمر راختلی

په 1953 کې ، په انګلیسي ژبه کې پیر کتنه شوې طبي ژورنال "لانسیټ" کې ، د انګلستان رواني ډاکټر هارولډ بورن د "انسولین متل" تر سرلیک لاندې مقاله خپره کړه ، په کوم کې چې هغه استدلال کاوه چې د باور کولو لپاره هیڅ معتبر دلیل شتون نلري چې د انسولینکووماتراپی درملنې د شیزوفرینیک پروسو سره مبارزه کوي. که چیرې درملنه کار وکړي ، نو دا یوازې د دې لپاره و چې ناروغان تعصب شوي او ښه درملنه یې شوې. "د انسولین ناروغان ، معمولا د اشراف ګروپ، - وویل ایچ بورن. - دوی امتیازات او یو ښه وړاندوینه لري. ". په 1957 کې ، کله چې د انسولین کام کارول کم شو ، لانسیټ د شیزوفرینیا د درملنې د پرتلې مطالعې پایلې خپرې کړې. د ناروغانو دوه ډلې یا د انسولین کوما سره درملنه شوي یا د باربیوټریټس په کارولو سره بې هوښه حالت ته معرفي شوي. د مطالعې لیکوالانو د ډلو ترمینځ هیڅ توپیر ونه موند.

دوی په لویدیځ کې د انسولینکووماتس درملنې کارول بند کړل ، دوی نور په مکتبونو کې میتود نه یادوي.

USSR او د روسیې فدراسیون

په USSR کې ، دا په پام کې ونیول شول چې دا تجربې په سمه توګه تنظیم شوې وې. "زموږ په هیواد کې ، آی سي ټي د کارولو لپاره دوام لري ، دا تل د رواني ناروغیو بیولوژیکي درملنې میتودونو تر مینځ یو له ترټولو اغیزمنو څخه شمیرل کیږي ، کوم چې د ډاکټرانو څو نسلونو ته ښه پیژندل شوي."- په 2004 کې د A.I نیلسن یادونه کوي.

په 1989 کې ، د متحده ایالاتو رواني ډاکټرانو هیئت چې د شوروي رواني ناروغیو روغتونونو څخه لیدنه وکړه ترڅو د شوروي رواني ناروغیو روغتونونو کې د سیاسي اهدافو لپاره د رواني ناروغیو کارولو په اړه معلومات تایید یا رد کړي نو یادونه یې وکړه چې د انسولین کوماس حتی د هغه ناروغانو لپاره کارول شوی و چې امریکایی رواني ناروغانو هیڅ ډول رواني نښې ندي ښکاره کړي یا نه. رواني اختلالات.

یو شمیر مستند خپرونو د شوروي وختونو کې د انسولینوکووماتس درملنې کارول د هغه ناخوالو په اړه یاد کړل چې په زوره په رواني روغتونونو کې ساتل شوي وو.

د انټي سایټیکټیک ناروغیو د خپریدو له امله اوسمهال په روسیه کې د ICT کارول کم شوي. د روسیې فدراسیون په معیارونو کې ، دا میتود ، په هرصورت یادونه شوې ، که څه هم دا د زیرمو په توګه ګ isل کیږي او یوازې هغه وخت کارول کیدی شي چې نور یې ناکام وي. د هیواد په ځینو سیمو کې ، د انسولینوکوماتس درملنه نه ترسره کیږي.

د ICT د پلویانو په وینا ، د انسولینوکوټومیټیس تهيراپي وړاندیز کولو اصلي نښې رواني دي ، په ځانګړي توګه شیزوفرینیا ، په ځانګړي توګه د شدید هیلوسینټري او / یا درویش سنډروم ، کاتاتونیا ، هیبفرینیا سره. په هرصورت ، دا پدې معنی ندي چې د انسولینوکووماتس درملنې اغیز یوازې په تولیدي رواني درملو (تمرکز ، فریبونو ، ضعیف فکر او چلند) تمه کیږي. د ICT د ملاتړ کونکو په وینا ، دا د شکیزوفرینیک عیب ډیری څرګندونې له مینځه وړلو وړ دی ، د قوي ضد منفي او ضد ضد اغیز لري ، د اپاتو - ابوولیا له منځه وړل یا کمول ، د انرژي احتمال کمول ، احساساتي بې وزلۍ ، کټارې ، اوټزم سرچینه د 952 ورځو مشخص شوی نه دی . په هرصورت ، ځینې وختونه یادونه کیږي چې د ساده شیزوفرینیا سره ، د انسولینوکووماتیس درملنې کارول کولی شي د خورا څرګند تخریب لامل شي ، او نه پرمختګ.

د ICT میتود پیچلی او وخت نیسي: دا د ځانګړي خونې تخصیص ، د کارمندانو روزنې ، په کوما کې د ناروغ دوامداره څارنه او په شپه کې د کوما وروسته ، او د رژیم سره سمون ته اړتیا لري. مشکلات رامینځته کیږي کله چې رګونه په خراب حالت کې وي.

د انسولینوکووماتراسي درملنه د رواني درملو په پرتله وروسته عمل کوي. که د رواني درملو کمولو اغیزه په څو ورځو ، او ځینې وختونو کې پیښ شي ، نو د ICT اغیز یوازې وروسته له هغه چې لومړی لمپس څرګند شي ، او ډیری ځله لیدل کیږي - یوازې د معالجې کورس په پای کې.

اړخیزې اغیزې او پیچلتیاوې

د میتود بربریت (د ناروغ تنظیم ، یو شمیر دردناک اغیزې) د انسولینکووماتیس درملنې شهرت کې مرسته نه کوي. ناوړه خولې ، اعتصاب ، د لوږې قوي احساس او د ICTs کارولو پرمهال ناروغانو لخوا رامینځته شوي دردونه ځینې وختونه د دوی لخوا خورا دردناک بلل شوي.

کله چې د ICTs کارول ، د ګلوکوز معرفي کیدو سربیره ، د اوږدې کوما خطر شتون لري ، او د کوم کوما بیا خطر (د څو ساعتونو وروسته د کوما بیا وده). د ICTs کارول د مړینې مهم خطر لري.

په رواني ناروغۍ کې

سربیره پردې ، د انسولین شاک په رواني ناروغیو کې کارول پیل شوي. متخصصینو انسانانو ته د انسولین په اداره کولو سره په مصنوعي ډول هايپوګلیسیمیک کومې هڅولې. د لومړي ځل لپاره د درملنې دا ډول میتود په 1933 کې د ساکیل لخوا پلي شوی و. هغه د هیرویینو او مورفین اضافه خلکو سره د درملنې متخصص و.

بدن ته د انسولین د معرفي کولو د پایلو له مخې ، ناروغانو د انسولین شاک تجربه کړی. دا باید په پام کې ونیول شي چې دا میتود د مړینې بلکه لوړه کچه رامینځته کړې. په 5 cases مواردو کې ، په مصنوعي توګه هڅول شوي د انسولین شاک اغیزې وژونکې وې.

د کلینیکي مطالعاتو په جریان کې ، وموندل شوه چې دا تخنیک غیر موثر دی. د کلینیکي آزموینو په جریان کې په رواني ناروغۍ کې د انسولین شاک اغیزو خپله بې کفایتي ښودلې. دا په یو وخت کې د رواني ناروغانو تر مینځ د قهر څپې لامل شوي څوک چې په فعاله توګه ورته درملنه کاروي. د یادونې وړ ده چې د انسولین شاک سره د شیزوفرینیا درملنه تر 1960 کلونو پورې کارول شوې وه.

مګر د وخت په تیریدو سره ، شواهد چې د دې ډول میتود اغیزمنتوب ډیر شوی و په فعاله توګه خپور شوی. او درملنه یوازې په هغه قضیو کې کار کاوه کله چې ناروغ تعصب درلود.

په 2004 کې ، الف. نیلسن یادونه وکړه چې د انسولین شاک درملنه لاهم په هیواد کې یو له خورا اغیزمنو څخه ګ .ل کیږي. د یادونې وړ ده چې امریکایی رواني ډاکټرانو ، چې په 1989 کې د شوروي روغتونونو څخه لیدنه وکړه ، یادونه وکړه چې د کوما لامل شوې کوما د هغه خلکو په تړاو د هیواد په خاوره کې کارول شوې چې د رواني یا احساساتي اختلالاتو نښې نلري. د مثال په توګه ، د ناخوالو په حالت کې ، د انسولین شاک سره درملنه په زوره کارول شوې.

مګر دا مهال ، د دې میتود پلي کول خورا د پام وړ محدود شوي دي. مګر په ورته وخت کې ، دا باید په یاد ولرئ چې د انسولین شاک یوازې په هغه حالتونو کې کارول کیږي چیرې چې نور درملنه اغیزمنه نه وي. مګر داسې سیمې شتون لري چې ورته میتود پکې نه کارول کیږي.

د انسولین شاک کارولو لپاره اصلي نښې په لومړي ځای کې رواني رواني ، شیزوفرینیا دي. په ځانګړي ډول ، هیلوسیټریټریټ ، ډیوژنیل سنډروم پدې ډول درملنه کیږي. داسې انګیرل کیږي چې دا ډول درملنه د ضد درملو اغیزه لري. مګر ، د رسمي احصایو په وینا ، په ځینو قضیو کې ، دا ډول درملنه د خرابیدو لامل کیږي ، او نه پرمختګ.

اړخیزې اغیزې

دا باید په پام کې ونیول شي چې درملنه پخپله دردناک اغیز لري. له همدې امله ، میتود خورا مشهور نه دی.د انسولین شاک د ډیرې خولې ، اعتصاب او د لوږې قوي احساس سره مل کیږي. ناروغانو پخپله دا ډول چلند خورا دردناک وباله.

سربیره پردې ، یو خطر شتون لري چې کوما به یې راخلاص کړي. تکرار کوما ممکن رامینځته شي. په ځینو مواردو کې ، د انسولین شاک د مرګ لامل کیږي. ورته درملنې او contraindication شتون لري.

د تاثیر په اړه

په پیل کې ، د انسولین شاک یوازې په رواني ناروغانو کې رامینځته شوی و چې خواړه یې رد کړي. وروسته یادونه وشوه چې د ورته درملنې وروسته د ناروغانو عمومي حالت ښه کیږي. د پایلې په توګه ، د انسولین درملنه د رواني ناروغۍ درملنې کې کارول پیل شوي.

دا مهال انسولین د شیزوفرینیا په لومړي برید کې کارول کیږي.

غوره اغیزه د هیلوسینټری - پارانوઇડ شیزوفرینیا سره مشاهده کیږي. او ترټولو کوچنی د سیزوفرینیا ساده ب ofه درملنه کې د انسولین درملنه ښیې.

دا باید په یاد وساتل شي چې حاد هیپاټایټس ، سیروسس ، پانکریټایټس ، urolithiasis د انسولین کارولو مخنیوی دی.

دا ډول درملنه د ستړیا ، نري رنځ ، او دماغ ناروغیو اخته ناروغانو لپاره وړاندیز نه کیږي.

د انسولین کوما د انسولین انترومسکولر ادارې لخوا ترلاسه کیږي. معمولا لږترلږه اړین دوز ومومئ ، ورو ورو د ډوزونو شمیر زیات کړئ. د دې مرکب د څلورو واحدونو معرفي کولو سره پیل کړئ.

لومړی کوما باید د 5-10 دقیقو څخه ډیر دوام ونلري. سربیره پردې ، د هغې نښې ودریږي د کوما موده کولی شي تر 40 دقیقو پورې وده وکړي. د درملنې کورس معمولا شاوخوا 30 com دی.

د 40 gl ګلوکوز حل په معرفي کولو سره د کوما څرګندونې ودروي. هرڅومره ژر چې ناروغ هوش ترلاسه کړي ، دوی هغه ته د بورې او ناري سره چای ورکوي. که چیرې هغه بې هوښه وي ، نو د چای سره چای د معاینې له لارې انجکشن کیږي. د کوما لپاره یوه پیژندنه هره ورځ ترسره کیږي.

د انسولین درملنې دویم او دریم مرحلو څخه پیل کولو سره ، ناروغ سوړتیا ، ضعیف شعور ، او د غړو عضلاتو کموالی څرګندوي. د هغه وینا تیل ده. ځینې وختونه د بدن نمونې بدلیږي ، مغشوش پیل کیږي. ډیری وختونه د ګنګس کولو انعکاس شتون لري ، اختطافونه.

په څلورم مرحله کې ، ناروغ په بشپړ ډول بې بنسټه کیږي ، هغه په هیڅ شي باندې عکس العمل نه ښیې ، د غړو عضلات راپورته کیږي ، خوله ازاد کیږي ، او د تودوخې درجه راټیټیږي. د هغه مخ ژیړ شوی او شاګردان یې تنګ شوي دي. ځینې وختونه د تنفسي اختلالات شتون لري ، د زړه فعالیت ، دا ټولې نښې نښانې د وینې د ناروغۍ سره دي.

اختلاطات

په بدن باندې دا ډول تاثیر نشي کولی پیچلې کړي. دا د زړه د فعالیت ، د زړه ضعیف ، د سږو بوغمه ، تکرار هایپوګلیسیمیا په کمیدو کې څرګندیږي. که پیچلتیاوې پیل شي ، هایپوګلاسیمیا د ګلوکوز اداره کولو سره مداخله کیږي ، او بیا ویټامین B1 ، نیکوتینیک اسید کارول کیږي.

د رواني ناروغۍ په جریان کې د انسولین د اغیزو میکانیزم لاهم خورا پراسرار دی. دا ممکنه وه چې ومومئ چې د انسولین کوما د دماغ ژور جوړښتونو باندې تاثیر کوي. مګر پدې وخت کې ، ساینس نه شي کولی په سمه توګه وټاکي چې دا څنګه پیښیږي.

دا په یاد ولرئ چې په لوبوټومي کې یوځل ورته تاثیر لیدل شوی. داسې انګیرل کیده چې هغې د ناروغانو "ارام" کولو کې مرسته کړې ، مګر اغیز یې په رازونو کې پوښل شوی. او یوازې کلونه وروسته د دې کړنلارې معلولیت روښانه شو ، کوم چې ډیری وختونه ویره لرونکي او د متوقع پایلې مخالف و.

په لویدیځ کې دا مهال ، د انسولین درملنه حتی په تعلیمي رواني ناروغیو کې شامله نده. دا په ساده ډول د اغیزمن په توګه پیژندل شوي ندي. دا درملنه خورا دردناکه ګ .ل کیږي ، ډیری پیچلتیاوې ، اړخیزې اغیزې او د مرګ لامل کیدی شي.

مګر د انسولین درملنې پلویان ادعا ته ادامه ورکوي چې دا میتود کار کوي. او په یو شمیر هیوادونو کې ، د روسیې په ګډون ، دا لاهم د شیزوفرینیا ناروغانو لپاره تمرین کیږي. داسې انګیرل کیږي چې دا ډول درملنې ناروغانو ته اجازه ورکوي چې د کلونو لپاره د دوی ناروغۍ هیر کړي. او ځینې وختونه حتی د ساتنې درملنې ته اړتیا نلري. په رواني ناروغۍ کې د درملنې هر میتود داسې پایلې نه ورکوي. پدې حالت کې ، د انسولین درملنه هیڅکله د مناسب متخصص نظر څخه پرته نه کارول کیږي ، په بیله بیا د ناروغ لیکلي رضایت مستقیم.

د رواني ناروغیو مشکلات

رواني درملنه یو خورا پیچلی ساینس دی. پداسې حال کې چې په نورو برخو کې ډاکټران دقیق تشخیصي میتودونه لري - د وسیلو په کارولو سره چې د ناروغۍ نښې څرګندوي په ګوته کوي ، رواني ډاکټران د ورته فرصتونو څخه بې برخې دي. د تشخیص کولو لپاره هیڅ تخنیک شتون نلري ، د ناروغ حالت څارنه کوي. رواني ډاکټران مجبور دي یوازې د ناروغ په خبرو تکیه وکړي.

ورته فکتورونه ، او همدا ډول د رواني ناروغیو کړنې څخه د قضیې قضیې ، د هغه خوځښت وده رامینځته کړې چې د رواني ناروغیو سره مبارزه کوي. د هغې استازو د ډاکټرانو لخوا کارول شوي میتودونو تر پوښتنې لاندې ونیول. خوځښت په 60 196060 مو کلونو کې راپورته شو. د هغه ملاتړ کونکي د رواني اختلالاتو په تشخیص کې د تیاره کیدو په اړه اندیښمن و. په هرصورت ، دا هر یو ډیر فرعي و. همدارنګه ، درملنې اکثرا ناروغانو ته د ښه په پرتله ډیر زیان رسولی. د مثال په توګه ، لوبوټومي ، کوم چې په دې کلونو کې په پراخه کچه ترسره شوې ، په حقیقت کې د جرم په توګه پیژندل شوی. زه باید ووایم چې هغه واقعیا معلوله شوه.

ډاکټر روزنهن په s 1970 1970s مو کلونو کې په زړه پورې تجربه ترسره کړه. په خپل دویم مرحله کې ، هغه رواني ناروغۍ کلینیک ته راپور ورکړ چې هغه به هغه سمیلیټرې ښکاره کړي چې چیرې هغه لیږي. وروسته له دې چې ډیری سمیلیټرونه ونیول شول ، روزنهن ومنله چې هغه سمیلیټرونه نه لیږي. دا د قهر څپې لامل شو چې تر نن ورځې یې قهر کړی. دا وموندل شوه چې رواني ناروغه خلک یوازې په اسانۍ سره "د دوی" د اختلاس شوي اشخاصو څخه توپیر کوي.

د دې فعالانو د فعالیتونو د پایلو په وینا ، په متحده ایالاتو کې د رواني ناروغیو کلینیکونو کې د ناروغانو شمیر 81 81 کم شوی. ډیری یې خوشې شوي او د درملنې څخه آزاد شوي.

د میتود جوړونکی

د انسولین درملنې د جوړونکي برخلیک اسانه نه و. ډیری متمدن هیوادونو د هغه طریقه د شلمې پیړۍ د رواني ناروغیو اصلي غلطي په توګه وپیژندله. د دې موثریت د اختراع څخه 30 کاله وروسته کم شو. په هرصورت ، تر دې شیبې پورې ، د انسولین کوماس د ډیری ژوند اخیستو لپاره اداره کړ.

منفرید زیلیل ، لکه څنګه چې هغه د خپل ژوند پای ته رسیدلی و ، د اوکراین په نادویرینا ښار کې زیږیدلی و. مګر د یادونې وړ ده چې د هغه د ژوند په جریان کې دې سیمې وکولی شو د آسټریا ، پولینډ ، د شوروي سوسیالیستي جمهوریتونو ، دریم ریش ، اوکراین تابعیت ته واوړي.

راتلونکی ډاکټر پخپله اتریش کې زیږیدلی و. او د لومړۍ نړیوالې جګړې وروسته ، هغه پدې هیواد کې ژوند وکړ. هغه د تخصص زده کړې ترلاسه کولو وروسته ، د برلین رواني روغتون کې کار پیل کړ ، په لومړي سر کې په مخدره توکو د روږدو کسانو درملنه باندې.

بیا د شکر ناروغۍ درملنې نوې میتود وموندل شو ، کوم چې پرمختګ و: د شکرې ناروغانو لپاره د انسولین پراخه کار پیل شو.

زیلیل پریکړه وکړه چې دا مثال تعقیب کړي. هغه د خپلو ناروغانو اشتها ښه کولو لپاره د انسولین کارول پیل کړل. د پایلې په توګه ، کله چې د ډیروډز څخه ځینې ناروغان کوما ته راوتل ، زیلیل یادونه وکړه چې دې پدیدې د مخدره توکو روږديانو رواني حالت باندې مثبته اغیزه درلوده. د دوی ماتول کم شوي.

د نازیانو واک ته رسیدو سره ، زیلیل بیرته ویانا ته راستون شو ، چیرې چې هغه د شیزوفرینکس درملنې لپاره د انسولین پر اساس درملو ته دوام ورکوي. هغه د دې موادو خوراک زیات کړی او د انسولین شاک درملنې یې میتود بللی. پدې حالت کې ، د دې میتود مرګوني حالت په ګوته شوی. هغه کولی شي 5٪ ته ورسیږي.

او یوازې د جګړې وروسته ، کله چې د درملنې دردناک میتود خورا فعال وکارول شو ، مقاله "د انسولین افسانه" خپره شوه ، کوم چې د ورته درملنې اغیزمنتیا ردوي.

د 4 کلونو وروسته ، دا میتود د تجربو لاندې شو. د مثال په توګه ، په دوی کې ، شیزوفرینیا په ځینو ناروغانو کې د انسولین درملنه وشوه او په نورو کې باربیوټریټس. مطالعې د ډلو ترمینځ هیڅ توپیر ونه موند.

دا د انسولین شاک درملنې لپاره پای وه. په حقیقت کې ، په 1957 کې ، د ډاکټر زیلیل د ټول ژوند سوداګرۍ ویجاړ شوی و. خصوصي کلینیکونو د یو څه وخت لپاره میتود کارولو ته دوام ورکړ ، مګر دمخه په 1970 مو کلونو کې دا په خوندي ډول په متحده ایالاتو او اروپايي کلینیکونو کې هیر شوی و. مګر په شوروي اتحاد او روسي فدراسیون کې د انسولین درملنه اوس هم د شیزوفرینیا د درملنې په معیارونو کې شامله ده ، سره له دې چې پدې حقیقت کې چې دا د "وروستي استوګنې میتود" ګ consideredل کیږي.

دا څه دي

د انسولین کوما د بدن یا حالت عکس العمل دی چې د اوږدې مودې په اوږدو کې د وینې ګلوکوز کمیدو په پایله کې پیښیږي. په بل ډول ، دا د انسولین شاک بلل کیږي.

متخصصین لاندې ډولونه پیژني:

کیټوآسیډوټیک - په خلکو کې څرګندیږي چې د لومړي ډایبېټس ناروغي ده. دا د پام وړ شمیر کیټونونو خوشې کیدو له امله دی ، کوم چې په بدن کې د غوړ تیزاب پروسس له امله څرګندیږي. د دې عناصرو د لوړ غلظت له امله ، یو کس د کیټوکاډیټیک کوما کې ډوب شوی دی.
Hyperosmolar - په هغه خلکو کې وده کوي چې د ټایپ 2 ډایبېټس اخته وي. د پام وړ ډیهایډریشن له امله. په وینه کې د ګلوکوز درجې د 30 ملي میتر / لیترو کچې ته د رسېدو وړتیا لري ، هیڅ کیټونز نشته.
هایپوګلاسیمیک - په هغو خلکو کې څرګندیږي څوک چې د انسولین غلط ډوزم انجیک کوي یا رژیم نه تعقیبوي. د هایپوګلیسیمیک کوما سره ، د وینې شکر د 2.5 ملي میتر / L ته ټیټ ته رسي.
لیټیک اسیدوتیک د ډایبېټیک کومې نادر بدلون دی. دا د اناروبیک ګلیکولیسز شالید پروړاندې څرګندیږي ، کوم چې د لیټایټ - پیروویټ توازن کې بدلون لامل کیږي.

د ناروغۍ هارینګرز

د انسولین کوما نښې:

په مغزو کې د ګلوکوز کمیدل. عصبي جریان ، د چلند مختلف ډول رنځونه ، اختلالات ، بې هوښه څرګندیږي. د پایلې په توګه ، ناروغ د هوش له لاسه ورکولو توان لري ، او کوما یې رامینځته کوي.
د ناروغ سمپوتورال سیسټم قهرجن دی. په ویره او اضطراب کې زیاتوالی ، د وینې رګونو کمول ، د زړه ټکان ګړندۍ کول ، د عصبي سیسټم خرابي ، پیلوټیر ریفلیکسس (د غړو عضلي جوړښت چې د عکس العمل لامل کیږي ، چې خلک یې غوزبیمپس بولي) ، شدید خولې.

سمپوټومیټولوژي

د انسولین کوما ناڅاپه څرګندیږي ، مګر دا خپل پخوانۍ نښې لري. په وینه کې د ګلوکوز مقدار لږ لږیدو سره ، ناروغ په سر کې درد پیل کوي ، د اشتها نشتوالی ، تبه.

د بورې بحران سره ، د ټول ارګان عمومي ضعف وموندل شو. سربیره پردې ، زړه په ګړندي نرخ کې نبض کوي ، خوله په شدت کې ده ، لاسونه او ټول بدن یې لړزېږي.

د دې حالت سره مقابله کول مشکل ندي ، تاسو یوازې اړتیا لرئ د خوړو لوړه کچه کاربوهایډریټ سره محصول وخورئ. هغه ناروغان چې د خپلې ناروغۍ په اړه پوهیږي له دوی سره یو څه خوږ (خوندور بوره ، خواږه ، نور ډیر څه) راوړي. د انسولین شاک لومړني نښو سره ، دا اړینه ده چې د وینې شکر عادي کولو لپاره خواږه وکاروئ.

د اوږدمهاله انسولین درملنې سره ، د وینې د قند درجه په ماښام او شپې کې خورا قوي کیږي. د دې مودې په جریان کې ، هایپوګلیسیمیک شاک د دې وړ دی چې ځان څرګند کړي. که چیرې داسې حالت په خوب کې د ناروغ په حالت کې څرګند شي ، نو تاسو ممکن د کافي اوږدې مودې لپاره دا ونه ګورئ.

اصلي نښې

په ورته وخت کې ، ناروغ یو خراب ، لږ او اندیښونکی خوب لري ، او ډیری وختونه یو کوچنی سړی د زغم لید سره مخ کیږي. کله چې ناروغي په ماشومانو کې ولیدل شي ، دوی ډیری وختونه په شپه کې ژاړي او ژاړي ، او وروسته له هغه چې ماشوم راویښ شي یادونه یې نه کوي چې د نیول کیدو دمخه څه پیښ شوي ، د هغه شعور ګډوډيږي.

د خوب وروسته ، ناروغان د عمومي هوساینې پیچلتیا لري. پدې وخت کې ، د وینې د شکرو درجې د پام وړ لوړېږي ، دې حالت ته ګړندی ګلاسیمیا ویل کیږي. د ورځې په جریان کې وروسته له هغه چې د شپې بحران د شپې لخوا رامینځته شوی ، ناروغ عصبي ، اعصاب ، مغز لرونکی دی ، د نا امیدۍ حالت څرګند شوی ، په بدن کې لوی ضعف شتون لري.

کلینیکي نښې

ناروغ د مصنوعي (ارادي) یا طبیعي طبیعت د انسولین کوما لاندې طبي نښې لري:

پوټکی سپین او لوند شي
دردوونکي ،
د غړو فعالیتونه زیاتیږي.

په ورته وخت کې ، د سترګو فشار نه بدلیږي ، ژبه لمده پاتې کیږي ، تنفس دوام لري ، مګر که ناروغ په مناسب وخت کې ځانګړې مرسته ونه کړي ، نو د وخت په تیریدو سره تنفس لږ وي.

که چیرې ناروغ د اوږدې مودې لپاره د انسولین شاک کې وي ، د هايپوټینګ حالت لیدل کیږي ، عضلې خپل فعالیت له لاسه ورکوي ، د بریډکارډیا نښې څرګندیږي او د بدن تودوخې کمیږي. دا د معیاري شاخصونو څخه ټیټ کیږي.

سربیره پردې ، د انعطاف کمیدل یا مطلق زیان دی.

که چیرې ناروغ په وخت تشخیص نه شي او د درملنې لپاره ورته اړین درملنه چمتو نشي ، نو وضعیت سمدستي د بدتر لپاره بدلولی شي.

زیانونه ممکن څرګند شي ، د نري رنځ برید وي ، کانګې پیل شي ، ناروغ بې هوښه شي ، او یو څه موده وروسته هوش له لاسه ورکوي. په هرصورت ، دا د شکرې ناروغۍ کوما نښې ندي.

د پیشاب په لابراتوار مطالعه کې ، بوره په هغې کې نه موندل کیږي ، او د محلول ته عکس العمل ، په ورته وخت کې ، کولی شي دواړه مناسبې پایلې او منفي څرګند کړي. دا پدې پورې اړه لري چې په کومه کچه د کاربوهایډریټ میتابولیزم معاوضه پیښیږي.

د انسولین کوما نښې په هغه خلکو کې څارل کیدی شي چې له اوږدې مودې راهیسې د شکر ناروغي ناروغي درلوده ، پداسې حال کې چې په وینه کې د شکر درجه معیاري یا لوړه کیدی شي. دا مشوره ورکول کیږي چې په ګلایسیمیک معلوماتو کې ناڅاپي کودونه تشریح کړئ ، د مثال په توګه ، له 6 ملي میتر / L څخه تر 17 ملي میتر / L پورې یا په متناسب ترتیب کې.

د انسولین کوما اکثرا په هغه ناروغانو کې څرګندیږي چې د ډایبایټس میلیتس کې د انسولین انحصاري جدي درجې لري.

لاندې حالتونه د داسې یوه حالت څرګندیدل اړین شرط ګرځیدلی شي:

ناروغ ته د نه منلو وړ انسولین ورکړل شوی و.
هورمون د پوټکي لاندې نه ، بلکې په انټرماسکلر ډول داخل شوی و. دا پیښ کیدی شي که سرینج د اوږدې ستنې سره وي ، یا ناروغ غواړي د درملو اغیزه ګړندی کړي.
ناروغ د فزیکي فعالیت ډیرښت تجربه کړ ، او بیا یې د کاربوهایډریټ بډایه خواړه ونه خوري.
کله چې ناروغ د هورمون د ادارې تعقیب خواړه ونه خوري.
ناروغ الکول واخیستل.
یو مساج د بدن هغه برخه کې ترسره شوی چیرې چې هارمون معرفي شوی و.
په لومړیو 2 میاشتو کې حمل.
ناروغ د پښتورګو ناکامي لري.
ناروغ د ځيګر غوړ ناروغي لري.

د بورې بحران او کوما اکثرا په ناروغانو کې رامینځته کیږي کله چې د شکر ناروغي د ځيګر ، انتاني ناروغۍ ، پښتورګو ، او انتروکراین سیسټم سره جوړونکي ناروغیو سره رامینځته کیږي.

ډیری وختونه ، د انسولین کوما وروسته له هغه پیښیږي کله چې ناروغ د سیلسیلاټونو اخیستی وي یا د دې درملو او سلفونامایډونو یوځل اداره سره.

د انسولین کوما درملنه د ګلوکوز د رګ انجیکشن سره پیل کیږي. د 40 solution حل 25-110 ملی لیتر وکاروئ. خوراک د دې پورې اړه لري چې د ناروغ حالت په چټکۍ سره وده وکړي.

په سختو قضیو کې ، د ګلوکوګان پیرنټریل اداره یا د ګلوکوکورټیکوایډز انټرماسکلر انجیکونه کارول کیدی شي. سربیره پردې ، د 0.1٪ اډرینالین هایډروکلورایډ 2 ملی لیترو subcutaneous انجیکشن کارول کیدی شي.

که چیرې د تیرولو عواقب له لاسه ورنکړل شي ، ناروغ ته اجازه ورکړل شوې چې ګلوکوز ټیک کړي ، یا هغه باید خواږه چای وڅښي.

که چیرې ناروغ شعور له لاسه ورکړی ، پداسې حال کې چې د ر byا لخوا محرک ته د زده کونکو تعقیب نه موندل کیږي ، د تیرولو وړتیا نلري ، ناروغ باید د هغې ژبې لاندې ګلوکوز پریږدي. او د بې هوشۍ په دوره کې ، دا د زباني قهوې څخه جذب کیدی شي.

دا باید په دقیق ډول ترسره شي ترڅو ناروغ تنګ نشي. ورته مادې د جیل په ب .ه تولید کیږي. دا د شاتو کارولو اجازه لري.

د انسولین کوما حالت کې د انسولین معرفي کول منع دي ، ځکه چې دا هارمون به یوازې یو پیچلتیا رامینځته کړي او د درملنې امکان به یې د پام وړ کم کړي. پدې ډول حالت کې د دې وسیلې کارول کولی شي د مرګ لامل شي.

د هورمون د ناڅاپي پیژندلو څخه مخنیوي لپاره ، جوړونکي سرنج د میخانیکي بلاک کولو حالت سره رسوي.

مخنیوی

د دې لپاره چې بدن د انسولین کوما په څیر سختو شرایطو ته ونه رسوي ، لومړني مقررات باید مراعات شي: په دوامداره توګه یو رژیم ته غاړه ایښودل ، په منظم ډول د ګلوکوز کچه څارنه ، په وخت سره انسولین انجیک کړئ.

مهم! دا اړینه ده چې د انسولین شیلف ژوند تمرکز وکړئ. د وخت تېرول کارول منع دي!

دا غوره ده چې له فشار او قوي فزیکي فشار څخه محتاط اوسئ. بیلابیل ساري ناروغۍ ، کله چې تشخیص کیږي ، د لومړي نښو له پیل څخه سمدلاسه وروسته درملنه کیږي.

د یو ماشوم والدین چې د ډایبایټس میلیتس لري د رژیم لپاره خورا ډیر پام ته اړتیا لري. ډیری وختونه ، یو ماشوم په پټه د خپل پلار او مور څخه تغذیه کولو معیارونو سرغړونه کوي. دا خورا غوره ده چې لومړی د دې چلند ټولې پایلې روښانه کړئ.

صحتمند خلک باید وخت په وخت په وینه کې د بورې کچه کنټرول کړي ، که تاسو د عمومي منل شوي نورمونو څخه انحراف وکړئ ، نو تاسو باید حتمي د اینڈوکرونولوژیسټ سره اړیکه ونیسئ.

د خطر ډله

د خطر ګروپ کې هغه ناروغان شامل دي چې د اوږدې ناروغۍ سره مخ شوي چې جراحي ترسره شوي ، امیندواره انجونې.

د هایپرګلیسیمیک کوما د رامینځته کیدو خطر د پام وړ ډیر په هغو کسانو کې ډیر لیدل کیږي چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي رژیم ته غاړه ایښودل ندي یا څوک چې په قصدي ډول د انسولین لخوا اداره شوي ډوز کم نه کړي. د الکول څښل هم د کوما هڅولو وړ دي.

دا یادونه وشوه چې هایپرګلیسیمیک شاک د تقاعد عمر په ناروغانو کې خورا لږ لیدل کیږي ، په ورته ډول په هغو کسانو کې چې ډیر وزن لري. ډیر ځله دا حالت په ماشومانو کې کشف کیږي (معمولا په رژیم کې د تیز اختلال له امله ، چې اکثرا حتی مور او پالر یې په اړه نه پوهیږي) یا ناروغان په ځوان عمر کې او د لنډې مودې ناروغۍ سره. د شکرې ناروغۍ اخته نږدې 25٪ ناروغانو کې ، د آبرو نښې لیدل کیږي.

رواني ناروغۍ

په رواني ناروغۍ کې د انسولین کوما کارول او پخپله د ډاکټرانو او ناروغانو بیاکتنې پدې اړه ډیر ځله مثبت دي. د دې حقیقت سره سره چې دا یو خطرناک حالت دی ، پدې لار کې درملنه خپلې پایلې راوړي. دا یوازې د ځانګړي اقدام په توګه کارول کیږي.

د انسولین کوما سره د شیزوفرینیا درملنه په لاندې ډول ده. ناروغ په فرعي ډول د خپل بدن لپاره د انسولین د اندازې ډیر مقدار سره تزریق کیږي. دا د داسې حالت لامل کیږي چې د ناروغۍ درملنه کې مرسته کوي.

په رواني ناروغۍ کې د انسولین کوما پایلې خورا مختلف دي. لکه څنګه چې دمخه یادونه وشوه ، دا حالت خطرناک دی او کیدی شي د مرګ لامل شي. 100 کاله دمخه و. د پوهې او تجهیزاتو نشتوالي له امله ، ډاکټران نشي کولی تل ناروغ خوندي کړي. نن ورځ ، هرڅه مختلف دي ، او د مصنوعي جوړ شوي حالت څخه د ناروغ لرې کولو لپاره ، معالجین خپل میتودونه او لارې لري.

بیا رغونه

د جدي پیچلتیاوو وروسته د کوما په تعقیب ، باید د بیا رغونې مرحلې ته ډیر پام وشي. کله چې ناروغ د روغتون وارډ پریږدي ، نو اړینه ده چې د هغه د بشپړ رغیدو لپاره ټول شرایط تنظیم کړئ.

لومړی ، د ډاکټر ټولې نسخې واخلئ. دا په رژیم ، ژوند کولو ، او د غیر صحي عادتونو څخه ډډه کولو اړتیا باندې پلي کیږي.

دوهم ، د ناروغۍ په جریان کې له لاسه د ویټامینونو ، مایکرو او میکرو عناصرو کمبود معاوضه کول. د ویټامین پیچلي پیچلتیاوې واخلئ ، نه یوازې په مقدار کې ، مګر د خواړو کیفیت کې دلچسپي وښایاست.

او نهایی: مه ورکوئ ، مه ورکوئ او هره ورځ خوند واخلئ. څنګه چې ډایبېټیس قضاوت ندی ، نو دا د ژوند برخه ده.

د انسولین کوما: احتمالي لاملونه ، د درملنې اختیارونه ، مخنیوی ، تشخیص

ویډیو (د پلی کولو لپاره کلیک وکړئ).

د انسولین شاک د هایپوګلیسیمیا منفي پایله ګ .ل کیږي ، په کوم کې چې په وینه کې د ګلوکوز کچه راټیټیږي او د پانقراس لخوا رامینځته شوي هارمون - انسولین کې زیاتوالی راځي. یوځل ، د شیزوفرینیا په سختو قضیو کې ، دوی د درملنې کوم بل میتود نه پیژني ، پرته لدې چې ناروغ د انسولین کوما کې راښکته شي. نو د طبي مرستې سره دوی هڅه وکړه ناروغان له رواني اختلال څخه وژغوري. په رسمي درملو کې ، دې حالت ته د ناروغ معرفي کولو لپاره یوازینۍ لار شتون لري ، مګر زه څنګه کولی شم له دې څخه ځان لرې کړم؟

ویډیو (د پلی کولو لپاره کلیک وکړئ).

متخصصین لاندې ډولونه پیژني:

کیټوآسیډوټیک - په خلکو کې څرګندیږي چې د لومړي ډایبېټس ناروغي ده. دا د پام وړ شمیر کیټونونو خوشې کیدو له امله دی ، کوم چې په بدن کې د غوړ تیزاب پروسس له امله څرګندیږي. د دې عناصرو د لوړ غلظت له امله ، یو کس د کیټوکاډیټیک کوما کې ډوب شوی دی.
Hyperosmolar - په هغه خلکو کې وده کوي چې د ټایپ 2 ډایبېټس اخته وي. د پام وړ ډیهایډریشن له امله. په وینه کې د ګلوکوز درجې د 30 ملي میتر / لیترو کچې ته د رسېدو وړتیا لري ، هیڅ کیټونز نشته.
هایپوګلاسیمیک - په هغو خلکو کې څرګندیږي څوک چې د انسولین غلط ډوزم انجیک کوي یا رژیم نه تعقیبوي. د هایپوګلیسیمیک کوما سره ، د وینې شکر د 2.5 ملي میتر / L ته ټیټ ته رسي.
لیټیک اسیدوتیک د ډایبېټیک کومې نادر بدلون دی. دا د اناروبیک ګلیکولیسز شالید پروړاندې څرګندیږي ، کوم چې د لیټایټ - پیروویټ توازن کې بدلون لامل کیږي.

د انسولین کوما نښې:

په مغزو کې د ګلوکوز کمیدل. عصبي جریان ، د چلند مختلف ډول رنځونه ، اختلالات ، بې هوښه څرګندیږي. د پایلې په توګه ، ناروغ د هوش له لاسه ورکولو توان لري ، او کوما یې رامینځته کوي.
د ناروغ سمپوتورال سیسټم قهرجن دی. په ویره او اضطراب کې زیاتوالی ، د وینې رګونو کمول ، د زړه ټکان ګړندۍ کول ، د عصبي سیسټم خرابي ، پیلوټیر ریفلیکسس (د غړو عضلي جوړښت چې د عکس العمل لامل کیږي ، چې خلک یې غوزبیمپس بولي) ، شدید خولې.

ناروغ د مصنوعي (ارادي) یا طبیعي طبیعت د انسولین کوما لاندې طبي نښې لري:

پوټکی سپین او لوند شي
دردوونکي ،
د غړو فعالیتونه زیاتیږي.

سربیره پردې ، د انعطاف کمیدل یا مطلق زیان دی.

د انسولین کوما اکثرا په هغه ناروغانو کې څرګندیږي چې د ډایبایټس میلیتس کې د انسولین انحصاري جدي درجې لري.

لاندې حالتونه د داسې یوه حالت څرګندیدل اړین شرط ګرځیدلی شي:

ناروغ ته د نه منلو وړ انسولین ورکړل شوی و.
هورمون د پوټکي لاندې نه ، بلکې په انټرماسکلر ډول داخل شوی و. دا پیښ کیدی شي که سرینج د اوږدې ستنې سره وي ، یا ناروغ غواړي د درملو اغیزه ګړندی کړي.
ناروغ د فزیکي فعالیت ډیرښت تجربه کړ ، او بیا یې د کاربوهایډریټ بډایه خواړه ونه خوري.
کله چې ناروغ د هورمون د ادارې تعقیب خواړه ونه خوري.
ناروغ الکول واخیستل.
یو مساج د بدن هغه برخه کې ترسره شوی چیرې چې هارمون معرفي شوی و.
په لومړیو 2 میاشتو کې حمل.
ناروغ د پښتورګو ناکامي لري.
ناروغ د ځيګر غوړ ناروغي لري.

دا باید په دقیق ډول ترسره شي ترڅو ناروغ تنګ نشي. ورته مادې د جیل په ب .ه تولید کیږي. دا د شاتو کارولو اجازه لري.

د هورمون د ناڅاپي پیژندلو څخه مخنیوي لپاره ، جوړونکي سرنج د میخانیکي بلاک کولو حالت سره رسوي.

د سمې مرستې لپاره ، دا اړینه ده چې علامتي څرګندونې وپیژنئ کوم چې د انسولین کوما سره پیښیږي. کله چې دا نښې رامینځته شي ، لومړي مرستې باید سمدلاسه ناروغ ته ورکړل شي.

امبولانس زنګ
مخکې لدې چې ډاکټران راشي ، نو اړینه ده چې ناروغ آرام ځای کې وساتو ،
تاسو اړتیا لرئ هغه ته یو څه خوږ ورکړئ: کارمل ، شیر ، څښاک یا شات ، جام یا آیس کریم. که ناروغ بې هوښه وي ، د هغه په ګال کې د بورې یوه ټوټه کېږدئ. کله چې ناروغ د ډایبېټیک کوما حالت کې وي ، خواږه به زیان ونه رسوي.

روغتون ته د عاجل لیدنې اړتیا پداسې شرایطو کې اړین ده:

د ګلوکوز دوهم انجیکشن سره ، ناروغ هوش نه ترلاسه کوي ، په وینه کې د قند اندازه نه لوړیږي ، د انسولین شاک ودروي ،
د انسولین کوما په دوامداره توګه تکرار کیږي
کله چې دا ممکنه وه چې د انسولین شاک بری ومومئ ، مګر د زړه ، وینې رګونو ، او عصبي سیسټم کې کار کې انحراف شتون لري ، دماغي رنځپوهنه څرګندیږي چې دمخه شتون نلري.

د ډایبېټیک کوما یا هایپوګلیسیمیک حالت د پام وړ ګډوډي ده چې کولی شي ناروغ ته د مرګ لامل شي. پدې توګه ، وخت سره مرسته کول او د مؤثره درملنې کورس پلي کول په ځانګړي توګه د پام وړ دي.

مهم! دا اړینه ده چې د انسولین شیلف ژوند تمرکز وکړئ. د وخت تېرول کارول منع دي!

د خطر ګروپ کې هغه ناروغان شامل دي چې د اوږدې ناروغۍ سره مخ شوي چې جراحي ترسره شوي ، امیندواره انجونې.

په رواني ناروغۍ کې د انسولین کوما پایلې خورا مختلف دي. لکه څنګه چې دمخه یادونه وشوه ، دا حالت خطرناک دی او کیدی شي د مرګ لامل شي. 100 کاله دمخه و. د پوهې او تجهیزاتو نشتوالي له امله ، ډاکټران نشي کولی تل ناروغ خوندي کړي. نن ورځ ، هرڅه مختلف دي ، او د مصنوعي جوړ شوي حالت څخه د ناروغ لرې کولو لپاره ، معالجین خپل میتودونه او لارې لري.

د جدي پیچلتیاوو وروسته د کوما په تعقیب ، باید د بیا رغونې مرحلې ته ډیر پام وشي.کله چې ناروغ د روغتون وارډ پریږدي ، نو اړینه ده چې د هغه د بشپړ رغیدو لپاره ټول شرایط تنظیم کړئ.

لومړی ، د ډاکټر ټولې نسخې واخلئ. دا په رژیم ، ژوند کولو ، او د غیر صحي عادتونو څخه ډډه کولو اړتیا باندې پلي کیږي.

او نهایی: مه ورکوئ ، مه ورکوئ او هره ورځ خوند واخلئ. څنګه چې ډایبېټیس قضاوت ندی ، نو دا د ژوند برخه ده.

د شکری ناروغی لپاره د انسولین کوما څه شی دی؟

د انسولین شاک یا هایپوګلیسیمیک کوما نږدې په سمدستي توګه وده کوي او د هایپوګلیسیمیا وروستۍ درجه ده. د شدید هایپوګلیسیمیا له امله ، د ناڅاپي شعور له لاسه ورکول واقع کیږي.

د دې حقیقت له امله چې د دماغ حجرې او عضلې د لازم تغذیه څخه بې برخې دي ، د بدن ټولې حیاتي دندې په اضطراب حالت کې دي. د انسولین شاک جدي اضطراري شرایطو ته اشاره کوي ، i.e. د بیړني پاملرنې پرته ، مړینه کیدی شي. پدې حالت کې ، د ګلوکوز کچه د 2.78 mmol / L لاندې راټیټیږي.

د شکرې ناروغي کوما - څه شی دی؟ د انسولین شاک سره برعکس ، دا په تدریجي ډول وده کوي ، د څو ورځو په اوږدو کې ، د مخکیني دورې څخه تیریږي.

د دې سره هایپرګلیسیمیا شتون لري ، کله چې پانقراص د کافي انسولین رامینځته کولو لپاره وخت نلري. له همدې امله ، دلته د درملنې اصول په بشپړ ډول توپیر لري ، ګلوکوز نه اداره کیږي ، خورا ډیر شتون لري. نښې دلته د انسولین شاک سره هم توپیر لري. یوازې د شکرو سره پیښیږي.

د هایپوګلاسیمیا دولت کولی شي نه یوازې د شکر په ناروغۍ اخته شي ، بلکه په صحتمند خلکو کې چې د اوږدې مودې خواړه ونه لري. د شکرې ناروغانو کې د انسولین شاک د لاندې دلایلو له امله پیښ کیدی شي:

ناروغ روزل شوی نه دی چې د هايپوګلاسیمیا لومړنۍ نښې وپیژني او د دوی مخه ونیسي.
ناروغ د الکول څښلو ته لیواله دی.
د انسولین لخوا اداره شوي دوز ډیر ارزول شوی و ، ممکن د غلطۍ یا غلطې محاسبې په پایله کې.
د انسولین معرفي کول د کاربوهایډریټونو یا فزیکي فعالیت سره مطابقت نلري. ناروغ کولی شي په لومړي سر کې پرته له دې چې دا د ډاکټر سره همغږي کړي او د فرصت په تمه پرته هرډول معرفي کړي. همدارنګه ، د اضافي کاربوهایډریټونو میتودونه باید تنظیم شي.
د P / dermaal اداري پرځای انسولین / عضلاتي ډول داخل شو ، ځکه چې د انسولین پرځای منظم سرنج کارول شوی و. په دودیز ډول سرینجونو کې ، ستنه تل اوږده وي او د subcutaneous انجیکونو پرځای ، انجیکشن intramuscular دی. په داسې حاالتو کې ، د انسولین عمل په ګړندۍ توګه ګړندی کیږي.
د انسولین د انجیکشن سایټ کې مالش کول. ځینې د انجکشن سایټ د کاټن سویاب سره مساج کولو لپاره پیل کوي - دا نشي کیدی.
ناروغ د غوړ هیپټوسس لري ، د رینال پاتې کیدو ناکامي ، کوم چې له بدن څخه د انسولین ایستلو سست کوي.
د امیندوارۍ په لومړیو 3 میاشتو کې.
د ډیر فشار وروسته.
د سلیلیټس او سلفونامایډونو سره د درملنې له امله ، مګر دا نادر دی او عموما په زړو کې.
د مختلف دلایلو له مخې له خواړو څخه ډډه کول.
د فزیکي فعالیت ډیرول.
د کولمو او اسهال سره کولمه انتاني ناروغي.

دماغ د بل چا څخه ډیر ګلوکوز ته اړتیا لري: د عضلاتو په پرتله ، د دې اړتیا 30 ځله لوړه ده. بله ستونزه دا ده چې مغز خپل کاربوهایډریټ ډیپو نلري ، لکه ځیګر ، نو دا د هایپرسونیټیوټ دی. مغز د هغې د تغذیې لپاره په وینه کې د غوړ غوړ اسیدونو لپاره د کارولو لپاره ندي تطبیق شوی.

مرکزي عصبي سیسټم د راتلونکو ګلوکوز 20 spend مصرفوي. کله چې د 5-7 دقیقو دننه هلته د ګلوکوز هیڅ ډول جریان شتون ونلري ، کورټیکل نیورونونه مړ کیږي. دا د نه تغیرونکي بدلون لامل کیږي. دوی د ګلوکوز خارجولو ته ادامه ورکوي او د تخریب محصولاتو لخوا مسموم کیږي ، د مغز هایپوکسیا وده کوي. ketoacidosis شتون لري.

خورا خورا توپیر لرونکي حجرې لومړی مړه کیږي. لومړی ، د کوما مخکښې پیژندل شوي (هایپوګلیسیمیک آورا) رامینځته کیږي ، بیا سیربیلوم ، کوم چې د خوځښتونو همغږي مسؤل دی ، اغیزمن کیږي. که چیرې پدې وخت کې ګلوکوز ترلاسه نه وي شوی ، نو د دماغ لاندې جوړښتونه اغیزمن کیږي - subcortical-diencephalic ، او د کوما په وروستي وروستي مرحله کې ، ټول میډولا انلاګونټا پکې دخیل دي چې ټول حیاتي مرکزونه متمرکز دي (تنفس ، د وینې جریان ، هضم) - کوما راځي. هغه د نه درملل شوي هایپوګلاسیمیا تاج ده.

د مخکینۍ مرحلې دومره حد ته راټیټیدلی شي چې هرڅه وده وکړي لکه څنګه چې ناڅاپي ، په څو دقیقو کې. نو ځکه ، مرستې باید سمدلاسه چمتو شي.

د مخکښو پیښو نښې متنوع دي او د 2 میکانیزمونو مطابق وده کوي: په نیورونونو کې د ګلوکوز مینځته راټیټیدل (نیوروګلیکوپینیا) ، او دوهم - د همپراټیک - اډرینال سیسټم وده.

په لومړي حالت کې ، د چلند بدلونونه ، عصبي علایم ، اعترافات ، هوش له لاسه ورکول ، او کوما ځانګړتیاوې دي. دوهم لاره د ANS څرګندونه ده: د زړه درز زیاتیدل ، د وینې فشار لوړیدل ، هایپرډیډروسیس ، مایالګیا ، تخریب ، اضطراب او اضطراب رامینځته کوي ، "د پوټکي پوټکي" څرګندیږي - پیلوټر عکس العمل.

دا ډول اختیار هم امکان لري کله چې د شکر ناروغي ناروغ په وینه کې د ګلوکوز ډیرو کچې ته ځان ورسوي ، بیا یې نورمال نورم ته ټیټ کول د وضعیت د خرابیدو لامل کیږي: سیفالجیا او سرخوږی ، ضعف او سستي. دا نو نومول شوی دی اړونده هایپوګلاسیمیا

د ډایبیټیک انسولین کوما وده کوي کله چې د وینې ګلوکوز د 5 واحدونو څخه کم شي ، پرته لدې چې د هغه لومړیو شمیرو ته پام وکړي. دا وړاندیز کوي چې په ګلوکوز کې کودونه د مرکزي عصبي سیسټم لپاره زیان رسونکي دي.

د لوږې قوي احساس ،
اوښکې او بېخوبي ،
سیفالجیا ، کوم چې د انجنجکس لخوا نه راحتي کیږي ،
پوټکی لمده کیږی ، تاککاریدیا څرګندیږی ،
چلند لاهم کافي دی.

چلند ناکافي کیږي - بې مانا ساتیري یا یرغل د خوړو ترلاسه کولو لپاره څرګندیږي ،
د سبزیجاتو اختلالات څرګندیږي - ګټه خوله کول ، د عضلاتو درد ، د تخریب ډیریدل ، د لاس ټکان ، ډیپلوپیا.

هایپوګلاسیمیا - د دماغ د مینځنۍ برخې دخیل دی:

د غړو عضلې راپورته کیږي ، کوم چې په قابو سره ډک دی ،
رنځپوهنه کې انعکاسي رامینځته کیږي (بابینسکي ، پروبوسیس) ،
زده کوونکی
HELL راپورته شو
د زړه درزا او خولې دوام لري ،
اندامونه پيليږي

په حقیقت کې کوما - لومړی ، د میډولولا واینګونټا میډولابلاونګټا لومړی لومړی برخې په پروسه کې شامل شوي ، شعور بند شوی. ټول کنډک انعکاس لوړ شوی ، شاګردان دوه ځلې کوي ، د سترګو د غاړو غږونه ډیریږي. مګر د وینی فشار دمخه د کمیدو پیل کړی ، که څه هم نبض ګړندي شوی.

ژور کوما - د میډولوبلاونګټا ښکته برخې سره وصل دي. لومړی ، هایپرډیروسس جوړوي ، بیا وروسته ودریږي. د عضلاتو په سر کې د کموالي له امله ، بشپړ ارکسفیکشن پیښیږي. د وینی فشار ټیټ کیږي ، د زړه تیتر په ناڅاپي ډول مات شوی ، د رنځپوهنې تنفس څرګندیږي ، چې بیا ودریږي - مرګ واقع کیږي.

پدې توګه ، هغه څه چې تاسو ورته اړتیا لرئ سمدلاسه پاملرنه وکړئ:

د غړو یخول
د دوی ناڅاپي خولې
ضعف او سستي ، بې هوښه شرایط ،
د مخ پوټکی پوټکی کیږي او د N / Labial مثلث روښانه کیدل څرګندیږي ، پدې زون کې بې هوښۍ.

د نفسیاتو له پلوه:

ناروغان تیښته کوي ، د هغه مزاج بدلیږي ، دوی زغمل کیږي ، ناروغ نشي توجه کولی شي او هیڅ شی په یاد نه لري ،
استخبارات کیدای شي دیمنشیا ته راکم شي ،
معلولیت له لاسه ورکړ.

د ګلوکوز کمولو اوږد حالت سره ، د ساه لنډۍ حتی د لږترلږه بار سره هم څرګندیږي ، د 100-150 څخه ډیر مټ / دقیقې د زړه ټیټ ، ډیپلوپیا ، لاسونه لومړی ټیټ کیږي ، او بیا ټول بدن. کله چې د ناروغ خوځښت ګډوډ شي ، دا د کوما پیل په ګوته کوي. که ناروغ وخت ولري چې مخکې د بورې درلودونکي درمل وخوري ، نو د هغې نښو سره انسولین شاک ورو ورو له منځه ځي.

که هایپوګلیسیمیا وموندل شوه ، نو بیړنۍ ده چې د دې مینځپانګې د ورکړل شوي شخص لپاره عادي کچې ته ډکه کړئ. په داسې قضیو کې ، ساده کاربوهایډریټ غوره دی - د دوی حجم باید لږترلږه 10-15 g وي.

دا ډول بوره کیدی شي بوره ، د میوو جوس ، شات ، جام ، ګولیو په ګولیو کې. سوډا مناسب ندي ، ځکه چې د بورې پرځای په دوی کې ډیری خوږونکي شتون لري او دوی بیکاره دي. د 10 دقیقو وروسته ، تاسو اړتیا لرئ د وینې شکر اندازه کړئ ، د عصري ټیکنالوژیو سره دا سمدلاسه ترسره کیدی شي. که چیرې نورم لاهم ترلاسه نه کړي ، د کاربوهایډریټ اضافه تکرار کړئ. که تاسو هوش له لاسه ورکړئ ، سمدلاسه یو امبولانس ته زنګ ووهئ.

د شکرې ناروغۍ لپاره لومړنۍ مرستې: د شکر ناروغۍ تجربه تل د داسې شیانو لپاره یو څه خوږ ساتي. د انسولین شاک لومړي نښه کې ، خواږه اخیستل کیږي. هغه څوک چې د انجیکشن په واسطه انسولین ترلاسه کوي باید په یاد ولري چې انسولین ډیری وختونه په ماښام او شپه کې ناکام کیدی شي.

د خوب پرمهال ، ممکن یو څوک ونه لیدل شي. مګر بیا د ټیټ کیفیت خوب یو خطرناکه نښه شي: دا به ګډوډي وي ، د باران بیدارۍ او سطحي ، د شپې خوبونو سره.

د خوب وروسته ، زما روغتیا خرابیږي. د وینې شکر وده کوي - دا عکس العمل ګالیسیمیا ده. د ورځې په جریان کې ، ضعف ، اضطراب ، بې حسي شتون لري.

درملنه د 20-100 ملی لیتر حجم یا د هورمون ګلوکاګون انجیکشن کې د 40 gl ګلوکوز یو عصبي نس ناستې ده. ډیری وختونه ، پیژندنه د خپلوانو لخوا پیل کیدی شي څوک چې د تشخیص څخه خبر وي ، د پولیسو افسران کله چې دوی په جیب کې کارت ومومي نو د شکر ناروغۍ ښیې ، د رواني ناروغانو ټیم چې بې رحمه ناروغ ته ویل شوی و.

په سختو قضیو کې ، اډرینالین ، کورټیکوسټرایډونه ممکن د پوټکي لاندې رګونو / عضلاتي یا نری رنځ اخته شي. انسولین په بشپړ ډول خارج شوی. که چیرې شعور شتون نلري ، ساه او نبض شتون نلري ، تاسو اړتیا لرئ د غیر مستقیم زړه مساج او مصنوعي تنفس پیل کړئ.

که چیرې شعور شتون ولري ، یو شخص د هغې په خوله کې یو څه بوره واخلئ یا په ګال کې د بورې یوه ټوټه وخورئ. که تیریدل ساتل شوي وي او د انجیک کولو امکان شتون نلري ، ناروغ د خوږو جوس (پرته له کاسه) یا شربت سره وڅښئ.

که چیرې د تیرولو عیب نه وي ، نو تاسو کولی شئ د ژبې لاندې ګلوکوز څښئ. که چیرې په لاس کې هیڅ شی ونه موندل شي ، نو دا اړینه ده چې د درد شدید عصبي فشارونه رامینځته کړئ - دا په زوره یا چتکي وهل دي. دا کار کوي که چیرې د درد حساسیت خوندي وي - د لږ کوما سره.

دا د شیزوفرینیا لپاره یوه درملنه ده. په ورته وخت کې ، په مرکزي عصبي سیسټم کې بدلون دی ، د مخنیوي او جوش کولو پروسې بدلون مومي ، کوم چې د ناروغۍ دوران ته وده ورکوي او شدیدې نښې له مینځه وړل کیدی شي.

استوګنه کافي اندازه دوام لري. دا یوازې په سټیشنی شرایطو کې تطبیق کیږي ځکه چې د پرسونل څخه د هرې ورځې څارنه اړین ده.

د انسولین هره ورځ انجیکونه ناروغ کوما ته راوړي ، له هغه وروسته دوی بیرته راځي. د انسولین درملنه په ندرت سره پیچلتیاوې ورکوي. د درملنې کورس معمولا د 25 com څخه کم نه وي.

ترټولو خطرناک د دماغي بوغمه ده. مکرر هایپوګلیسیمیا کولی شي د جنون ، سټروک او د زړه د حملې لامل شي.

د مرحلو په تعقیب د بیو کیمیکل معیارونه: د بورې کمول:

3.33-2.77 mmol / l - لومړي نښې څرګندیږي ،
2.77-1.66 mmol / l - د هایپوګلیسیمیا ټولې نښې څرګندې دي ،
1.38-1.65 mmol / L او لاندې - د هوش له لاسه ورکول. اصلي شی د ګلاسیمیا نرخ دی.

د مخنیوي تدابیر په توګه ، دا اړینه ده چې د شکر ناروغۍ ناروغ لپاره په 10 ورځو کې ګلیسیمیا اندازه کړئ.

دا په ځانګړي توګه مهم دی که چیرې ناروغ درمل واخلي لکه: انټيکیوګولینټس ، سیلسیلیټس ، ټیترایسکلین ، بیټا بلاکرز ، د TB ضد درمل. حقیقت دا دی چې دا درمل د انسولین تولید ډیروي. همدارنګه ، د هایپوګلاسیمیا رجحان سره ، سګرټ او الکول باید له مینځه یوړل شي.

ګلوکوز د بدن د بشپړ فعالیت لپاره خورا مهم جز دی. کله چې پانقراص په سمه توګه کار کوي ، د وینې د شکر توازن ساتل کیږي.

د شکرو ناروغانو لپاره ، د ګلوکوز کچې کنټرول کول حیاتي دي.

که نه نو ، انتقادي شېبې را پیدا کیدلی شي چې د یو کس ژوند ګواښي.

په بدن کې د شوګر ناڅاپي کمیدو سره ، د انسولین شاک یا د شکر بحران رامینځته کیږي. پدې حالت کې ، د هورمون انسولین کچه کولی شي د پام وړ وده وکړي. نښې خورا ګړندۍ وده کوي او مهم دي.

د کاربوهایډریټ او اکسیجن لوږې له امله ، حیاتي وظایف په رنځپوهنه کې ځپل شوي دي. د شکري بحران د شکرو د شالید پر خلاف وده کوي. د 2.3 ملي مترو / L څخه لاندې ګلوکوز کې کمیدل مهم ګ .ل کیږي.

له دې شیبې څخه ، په بدن کې نه بدلیدونکی رنځپوهنیز بدلونونه رامینځته کیږي. مګر که چیرې یو څوک تل د شکر کچه 20 ملي لیتر / L ته لوړه کړي ، نو د هغه لپاره یو حساس حالت به د ګلوکوز څخه 8 ملي لیتر / L ته راټیټ شي.

پدې حالت کې لوی اهمیت د وخت سره سم د لومړنۍ مرستې چمتو کول دي. د انسولین شاک په صورت کې سم عمل کولی شي د یو کس ژوند وژغوري.

د انسولین کوما کولی شي په څو ورځو کې وده وکړي ، لازمي ډول د مخکیني مرحلې څخه تیریږي. دا مرحله سمه کول او د فوري درملنې پیل کول خورا مهم دي.

د وضعیت نورمال کیدو لپاره ، ناروغ اړتیا لري چې ورو کاربوهایډریټونه - پوټکي ، بوره ، شات ، یو خوږ څښاک وکاروي.

د انسولین پورې تړلي ناروغان د شپې د شکرې بحرانونو کې ډیر زیان لري. اساسا ، ډیری حتی په کور کې دا حالت نه سموي.

پدې نښو کې شامل دي:

خراب لږ خوب
د شپې خوبونه
اضطراب
چيغې وهل
ژړل
ګډوډ شعور
د بیداریدو ضعف ،
بې حسي
اضطراب
مزاج

د انسولین شاک په پوټکي کې د ویني او نمی ځانګړتیا لري. د بدن د حرارت درجه کمیږي. فشار او نبض له نورمال څخه ښکته. هیڅ عکس العمل شتون نلري - زده کونکي د ر toا لپاره حساس ندي. په ګلوکوز کې ناڅاپي اضافه کول د ګلوکومیټر سره کشف کیدی شي.

د دغه دولت لاریون کونکي عبارت دي له:

د انسولین ډیرول - غلط خوراک ،
عضلي ته د هورمون معرفي کول ، نه د پوټکي لاندې ،
د هورمون انجیکشن وروسته د کاربوهایډریټ ناشته غفلت کول ،
الکول څښل
د انسولین د ادارې وروسته ډیر بار
د انجیکشن سایټ هیمرج - فزیکي اغیزه ،
د امیندوارۍ لومړۍ میاشتې
رینل ناکامي
په ځګر کې د غوړو زیرمې ،
د کولمو ناروغي
د انتروکین سیسټم ناروغي
د درملو ناسمه ترکیب.

دا ډول شرایط په ځانګړي توګه د انسولین شاک درملنې په کارولو سره رواني ناروغانو کې رامینځته کیږي. دا پروسیژر د شیزوفرینیک رنځونو درملنې په هدف ترسره کیږي ، او یوازې د ناروغ لیکلي اجازه سره کارول کیدی شي. د داسې پیښو په جریان کې ، ناروغ په دوامداره توګه څارل کیږي ترڅو د اړتیا په وخت کې لومړنۍ مرستې چمتو کړي.

ځینې وختونه هایپوګلیسیمیک کوما په بشپړ ډول صحتمند خلکو کې پیښ کیدی شي. قوي احساساتي فشارونه ، د کم کارب خواړه ، او د بدن ډیر بار کولی شي دا اشتباه کړي. نښې به یې د شکر ناروغۍ سره ورته وي.

د انسولین کوما سره ، دا خورا مهم دي چې سم او سمدلاسه لومړنۍ مرستې چمتو کړئ:

امبولانس زنګ ووهئ.
قرباني په آرام حالت کې واچوئ.
د ګلوکومیټر په کارولو سره د وینې شکر وټاکئ. که دا ممکنه نه وي (هیڅ وسیله شتون نلري) ، بیا ناروغ ته د 40 gl ګلوکوز حل 20 ملی لیتر په فشار سره اداره کړئ. که چیرې ګډوډ حالت د ګلوکوز کمولو سره تړاو ولري ، نو پرمختګ به ژر تر ژره واقع شي. او که چیرې ناروغي د هایپرګلیسیمیا سره تړاو ولري ، نو هیڅ بدلون به واقع نشي.
قرباني ته خواږه چای یا یو ښه څښاک ورکړئ. اجازه ورکړئ چې د سپینې ډوډۍ ، لوبیا ، بوره ، شاتو یا جام یوه ټوټه وخورئ. په هیڅ حالت کې آیس کریم یا چاکلیټ مه ورکوئ - دا به یوازې زیان ورسوي ، ځکه چې دا به د کاربوهایډریټ جذب ورو کړي. که یو څوک بې هوښه وي ، نو بیا د هغه په ګال کې د بورې یوه ټوټه پرې کړئ.
دا اړینه ده چې وینه کې د اډرینالین خوشې کول ترسره کړئ. که حساسیت له لاسه ورنکړل شي ، نو پاپینګ ، ټیټ کول او د درد نورو ډولونو درد به مرسته وکړي.
په سختو قضیو کې ، ګلوکوز متمرکز یا ګلوګګان اداره کیږي.

عاجل پاملرنې باید لږ وخت ته راشي ، ځکه چې دا وضعیت حساس دی. سربیره پردې ، سم درملنه به د ډاکټرانو لخوا چمتو شي ، په دوامداره توګه د ناروغ حالت څارنه.په روغتون کې ، د بورې او د رګونو ګلوکوز دوامداره څارنه ترسره شي. په سختو قضیو کې ، کورټیکوسټرایډ درمل کارول کیدی شي.

که چیرې د انسولین شاک په منظم ډول تکرار شي یا وروسته له هغه نښو څخه چې دمخه پیښ شوي ندي ، نو تاسو باید سمدستي وړ طبي مرستې ترلاسه کړئ. دا یو ډیر خطرناک حالت دی ، کوم چې د وخت درملنې نه شتون کې کولی شي د جدي پیچلتیا لامل شي.

د دماغي بوغمه
وهل
مرکزي عصبي سیستم ته نه بدلیدونکی زیان ،
د شخصیت بدلون
رواني ضعف
د شخصیت خرابوالی
وژونکې پایلې.

دا حالت د هغه خلکو لپاره خورا خطرناک ګ consideredل کیږي چې عمر یې د دوران سیستم له رنځونو څخه رنځ وړي.

د شوګر بحران او د وخت سره روغتیایی پاملرنې معتدل ب Withه کې ، فرصت ډیر مناسب دی. نښې نښانې ژر تر ژره له مینځه وړل کیږي ، او د انسان رغیدنه اسانه ده. مګر د سختو ب formsو سره ، یو څوک تل د ښې پایلو لپاره امید نلري. دلته اصلي رول د لومړنۍ مرستې کیفیت او وخت سره لوبول کیږي. سمه اوږدمهاله درملنه ، البته ، د وضعیت په پایلو اغیزه کوي.

د کارپوه ویډیو:

هایپوګلیسیمیا د انسولین شاک او کوما ته اړتیا لري. د احتمالي پیچلتیاوو مخنیوي لپاره ، دا اړینه ده چې صحتمند ژوند وکړئ او احتیاطي تدابیر ونیسئ.

یو کس په خطر کې دی:

هایپوګلاسیمیا د یو شخص لپاره یو خطرناک حالت دی ، کوم چې د جدي اختلالاتو او حتی مرګ لامل کیدی شي. مخنیوی او په وخت سره مرسته د بدن فعالیت ساتلو کې مرسته کوي.

د انسولین شاک یو داسې حالت دی چې د وینې د شکرو کمښت (هایپوګلیسیمیا) او د انسولین زیاتوالي لخوا مشخص کیږي ، یو هورمون چې د پانقراص لخوا رامینځته کیږي. دا رنځپوهنیز وضعیت لازمي ډول د ډایبایټس میلیتس شالید پروړاندې وده کوي.

په سالم بدن کې ، انسولین او ګلوکوز تل د منلو وړ معیارونو کې وي ، مګر د شکر ناروغۍ سره ، میتابولیزم زیانمن کیږي ، او که درملنه یې ونه شي ، دا کولی شي د انسولین شاک پرمختګ رامینځته کړي. که نه نو ، دا د بورې بحران یا هایپوګلیسیمیک کومې هم بلل کیدی شي.

دا حالت شدید دی. د یوې قاعدې په توګه ، دا د مخکیني دورې څخه مخکې دی ، مګر په ځینو قضیو کې دا دومره لږ پاتې کیږي چې حتی ناروغ پخپله د دې لیدلو لپاره وخت نلري. د پایلې په توګه ، ناڅاپي د هوښیارتیا زیان پیښ کیدی شي ، او ځینې وختونه د حیاتي دندو سرغړونه چې د میډیولا اوبونګاتا لخوا تنظیم کیږي واقع کیږي.

د بورې بحران ګړندۍ وده کوي ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې د چټک کمښت سره ، او همدا رنګه د دماغ لخوا د هغې ورو جذب. د مخکیني دولت حالت د داسې میکانیزمونو لخوا تنظیمیږي:

نیوروګلیکوپینیا - د دماغ په ماده کې د شوګر په کچه کې کموالی. دا د عصبي اختلالاتو ، د سلوک مختلف ډول اختلالاتو ، هوش له لاسه ورکولو ، اختلاطاتو څخه څرګندیږي. د پایلې په توګه ، دا کولی شي په کوما بدل شي.
د همدرد - اډرینال سیسټم هڅول ، کوم چې ځان د ډیریدونکي اندیښنې یا ویره ، تاککارډیا ، د وینې رګونو کې تخفیف ، د آټوميک عصبي سیسټم ګډوډي ، د پولیموټر تعاملات ، د خولې ډیریدل رامینځته کوي.

د هایپوګلیسیمیک کوما پراختیا ناڅاپه پیښیږي. مګر د مخکښې نښې نښانې مخکې دي. د وینې پلازما کې د ګلوکوز غلظت کې د لږ کمیدو په جریان کې ، ناروغ ممکن د سر درد ، د لوږې احساس ، ګرمې تودوخې احساس کړي. دا د عمومي ضعف د شالید پروړاندې پیښیږي. همدا رنګه ، د زړه ګړندۍ ګړندۍ ، د خولې ډیر تولید ، د پورتنۍ غړو اعضاب یا ټول بدن لرونکی دی.

پدې مرحله کې ، د دې حالت سره مقابله کول خورا اسانه دي که تاسو کاربوهایډریټ واخلئ. ناروغان چې د خپلې ناروغۍ په اړه پوهیږي تل ورته چمتووالی یا خوږ خواړه (د تصفیه شوي بوره ، خواږه چای یا جوس ټوټې ، خواږه او نور) راوړي. کله چې لومړنۍ نښې پیښیږي ، دا د ګلوکوز کچه نورمال کولو لپاره د دوی کارول کافی دي.

که چیرې درملنه د اوږدې مودې فعال انسولین سره ترسره شي ، نو بیا د وینې ګلوکوز کچه کې ترټولو لوی کمښت په ماسپخین او شپه کې پیښیږي. دا پدې وخت کې دی چې د انسولین شاک وده کولی شي. په داسې حالتونو کې چیرې چې دا حالت د ناروغ خوب کې وده کوي ، د اوږدې مودې لپاره دا بې پامه پاتې کیږي.

پدې حالت کې ، د خوب اختلال رامینځته کیږي ، دا سطحي ، نا آرامه ، او ډیری وختونه خوبونه کیږي. که یو ماشوم په کوم ناروغي اخته وي ، نو هغه ممکن په خوب کې چیغې وکړي یا ژاړي. وروسته له هغه چې هغه راویښ شي ، بیرته ستنه کیدونکې ناروغي او مغشوشیت لیدل کیږي.

په سهار کې ، ناروغان د بې خوبۍ خوب له امله ناروغه احساس کوي. د دې ساعتونو په جریان کې ، د وینې ګلوکوز د پام وړ وده کوي ، چې د "تعامل ګلیسیمیا" په نوم یادیږي. د شپې په اوږدو کې د انسولین شاک وروسته د ورځې په جریان کې ، ناروغ خارشناک ، پیچلي ، عصبي پاتې کیږي ، بې حیایی حالت شتون لري ، په ټول بدن کې د ضعف احساس.

په مستقیم ډول د هایپوګلیسیمیک کومې دورې په جریان کې ، لاندې کلینیکي نښې نښانې لیدل کیږي:

د پوټکي رطوبت او رطوبت ،
تاککارډیا
د غړو عضله

په ورته وخت کې ، د سترګو د تنور تنور معمول پاتې کیږي ، ژبه نرمه ده ، ساه اخیستل تالشي پاتې کیږي ، مګر د وخت درملنې نه شتون کې ، دا په تدریج سره سطحي کیږي.

د شوګر بحران حالت کې د اوږدې مودې سره توضیح کول ، لوړ فشار ، د غړو عضلاتو کمښت ، بریډکارډیا او د بدن حرارت د نورمال څخه ټیټ کیږي. انعکاس هم د پام وړ ضعیف یا په بشپړ ډول غیر حاضر کیدی شي. زده کونکي د ر toا په وړاندې عکس العمل بندوي.

که چیرې د انسولین شاک لومړني مرحله کې تشخیص نه وي تعریف شوی او هیڅ ډول طبي مرسته شتون نلري ، د ناروغ په عمومي حالت کې یو تیز خرابیدنه مشاهده کیږي. ټریسموس ، اختلال ، مغز او کانګې ممکن وده وکړي ، ناروغ په قهر کیږي ، او یو څه وخت وروسته د شعور له لاسه ورکول کیږي.

کله چې په ادرار کې د لابراتوار ازموینې ترسره کړئ ، ګلوکوز ونه موندل شو. پدې حالت کې ، د اکټون په وړاندې د دې غبرګون دواړه منفي او مثبت کیدی شي. پایله د کاربوهایډریټ میتابولیزم معاوضې پورې اړه لري.

د هایپوګلاسیمیا نښې کولی شي د اوږدې مودې لپاره د شکر ناروغۍ ناروغان ځوروي ، حتی د عادي پلازما ګلوکوز کچه یا د هغې زیاتوالي سره. دا په ګلیسیمیا کې د تیز تغیراتو لخوا توضیح شوی ، د مثال په توګه ، له 18 ملي میتر / ل څخه تر 7 ملي میتر / ل پورې او برعکس.

د انسولین شاک ډیر احتمال لري په ناروغانو کې د انسولین پورې تړلي د شکری ناروغۍ شدید ډولونه ولري. سربیره پردې ، لاندې فاکتورونه د داسې یوه حالت پراختیا هڅولای شي:

د انسولین غلط خوراک معرفي کول.
د هورمون معرفي کول subcutaneous ندي ، مګر په intramuscularly دي. دا پیښ کیدی شي که اوږدې ستنه په سرینج کې وي یا ناروغ هڅه کوي د درملو اغیز ګړندی کړي.
د پام وړ فزیکي فعالیت ، له هغې وروسته چې د کاربوهایډریټونو سره بډایه خواړو مصرف تعقیب نکړي.
که چیرې ناروغ د انسولین اداره کولو وروسته نه وي خوړلی.
د الکولي مشروباتو کارول.
هغه ځای مساج کړئ چیرې چې انجیکشن رامینځته شوی و.
د امیندوارۍ لومړۍ درې میاشتنۍ
رینل ناکامي.
د ځيګر غوړ کمی

د انسولین شاک اکثرا هغه خلک اندیښمن کوي په کوم کې چې شوګر د پښتورګو ، کولمو ، ځيګر ، انډروکرین سیسټم رنځپوهنه کې وده کوي.

ډیری وختونه ، د بورې بحران د سیلسیلاټونو اخیستو یا د سلفونامایډونو سره یوځای د دې درملو په ورته وخت کې کارولو وروسته رامینځته کیږي.

د هایپوګلیسیمیک کوما درملنه په رګونو کې د ګلوکوز معرفي کولو سره پیل کیږي. د 20-100 ملی لیتر مقدار کې 40٪ حل کارول کیږي. خوراک پدې پورې اړه لري چې ناروغ څومره ژر هوش ترلاسه کړي.

په سختو قضیو کې ، ګلوکاګون کارول کیږي ، ګلوکوکروټیکوایډونه په رګ او یا هم له داخلي لارې په منظم ډول اداره کیږي. د ایپینفرین هایډروکلورایډ 0.1٪ حل هم کارول کیدی شي. 1 ملی لیتره په فرعي ډول اخته کیږي.

پداسې حال کې چې د ناروغ تیرول عواقب ساتل ، دا اړینه ده چې د خوږو څښاک یا ګلوکوز سره وڅښئ.

د شعور له لاسه ورکولو په صورت کې ، ر theا ته د شاګردانو د عکس العمل نشتون او اضطراب اضطراب کوي ، ناروغ د ژبې لاندې د ګلوکوز کوچني څاڅکو سره توی شوی. حتی په کوما کې ، دا ماده کولی شي مستقیم د زباني قهوه څخه جذب شي. دا په ډیر احتیاط ترسره کړئ ترڅو ناروغ غوږ ونه نیسي. د جیلونو په ب .ه یولونه شتون لري. تاسو کولی شئ د شاتو هم وکاروئ.

په هیڅ حالت کې باید انسولین د هایپوګلیسیمیک کوما سره اداره نه شي ، ځکه چې دا به یوازې د ناروغ وضعیت خراب کړي او د رغیدو چانس به د پام وړ کم کړي. په داسې شرایطو کې د دې درملو کارول وژونکي کیدی شي.

د غیر ضروري انسولین ادارې مخنیوي لپاره ، ځینې جوړونکي سرنجونه د اتوماتیک قفل سره تجهیزوي.

د سمدستي پاملرنې چمتو کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ دقیقا د انسولین شاک نښې وپیژنئ. که تاسو په دقت سره ټاکلي یاست چې دا حالت واقع کیږي ، سمدلاسه د ناروغ مرستې ته لاړشئ. دا لاندې مرحلې لري:

امبولانس زنګ ووهئ.
د ډاکټرانو ټیم ته رسیدو دمخه ، ناروغ سره مرسته وکړئ چې راحته موقعیت واخلئ: دروغ یا ناست.
هغه ته یو څه خوږ ورکړئ. دا بوره ، چای ، قهوه ، شات ، آیس کریم ، جام کیدی شي. د یوې قاعدې په توګه ، ناروغان دا د ځان سره لري.
د هوش د له لاسه ورکولو په حالت کې ، قرباني په ګال باندې د بورې یوه ټوټه کېږدئ. حتی د ډایبېټیک کومې سره ، دا په ځانګړي توګه روغتیا ته زیان نه رسوي.

په بیړني حالت کې روغتون کې بستر کیدل اړین دي:

د ګلوکوز تکرار اداره ناروغ ته هوش ته نه راګرځي ، پداسې حال کې چې په وینه کې د ګلوکوز کچه ټیټه پاتې کیږي.
اکثرا د انسولین شاک تکرار کیږي.
که چیرې د هایپوګلیسیمیک شاک باندې قابو شتون ممکن وي ، مګر د زړه ، عصبي سیسټم سره ستونزې شتون لري ، دماغي عوارض څرګند شوي ، کوم چې مخکې شتون نلري.

د انسولین شاک یو خورا جدي اختلال دی چې کولی شي د ناروغ ژوند مصرف کړي. نو ځکه ، دا مهمه ده چې وړتیا ولرئ چې په وخت سره بیړني پاملرنې چمتو کړئ او د درملنې اړین کورس ترسره کړئ.

د اینڈوکرونولوژۍ لپاره لارښود: مونوګراف. ، درمل - ایم ، 2012 .-- 506 مخ.
رومیانټسیوا ، ټي. د شکرې ناروغي. د ډایبایټس میلیتس لپاره د خپل ځان څارنې لارښود: مونوګراف. / T. رومیانټسیوا. - م.: AST ، اسټریل - SPb ، 2007 .-- 384 مخ.
ډیویدوف په روسیه / ډیویدوف کې د چوغندیو - بورې تولید او نوي پرمختګونو ته یوه کتنه. - م: په غوښتنې باندې کتاب ، 1833. - 122 سی.

اجازه راکړئ خپل ځان معرفي کړم. زما نوم الینا ده زه د 10 کالو څخه ډیر وخت لپاره د اندوکرینولوژیست په توګه کار کوم. زه باور لرم چې زه دا مهال زما په ساحه کې مسلکي یم او زه غواړم چې سایټ ته د ټولو لیدونکو سره مرسته وکړم ترڅو پیچلي حل کړي او نه ورته دندې. د سایټ لپاره ټول توکي راټول شوي او په احتیاط سره پروسس شوي ترڅو د امکان تر حده ټول اړین معلومات ورسوي. د هغه څه پلي کولو دمخه چې په ویب پا onه کې تشریح شوي ، د متخصصینو سره لازمي مشورې تل اړین دي.