حمل او ډول 1 او ټایپ 2 ذیابیطس

حمل د یوې میرمنې ژوند کې یو په زړه پوری او اضطرادي حالت دی ، مګر دا د بدن ټولو قواوو د پام وړ فشار ته اړتیا لري. د امیندوارۍ په جریان کې ، د میتابولیزم ټول ډولونه فعال کیږي ، او که کومه میتابولیک ناروغي شتون ولري ، نو بیا یې کورس ممکن غیر متوقع ډول بدل شي. د امیندوارۍ پرمهال کاربوهایډریټ میتابولیزم زموږ د نن ورځې مقالې موضوع ده. موږ به تاسو ته ووایو چې حمل څنګه د 1 ډول او د 2 ذیابیطس پس منظر پروړاندې وده کوي ، دا مور او نازېږدلي ماشوم څنګه ګواښوي او څنګه ورسره معامله وکړي.

په روسیه کې ، د امیندواره میرمنو کې د لومړي 1 او ټایپ 2 ډایبېتېز ناروغي 0،9-22٪ ده. په امیندواره میرمنو کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو کې ، لاندې ب formsې توپیر لري:

1. ډایبایټس ، کوم چې د حمل دمخه په ښځینه کې شتون درلود (د امیندوارۍ ناروغۍ):

- 1 ذیابیطس ټایپ کړئ
- 2 ذیابیطس ټایپ کړئ
- د شکرې ناروغۍ نور ډولونه: پانقرایژیک - د پانقراټیټ له ناروغۍ وروسته ، د پانقراټيک نیکروسس ، د درملو لخوا د پانقراص زیان ، د شکرو ناروغي د انتاناتو لخوا التهاب کیږي: سایټومیګالویروس ، روبیلا ، انفلوینزا ویروس ، ویروس هیپاټایټ B او C ، اویستوتوریسیاس ، ایچینکوکوسیس ، لیپټوسپوریسیس.

2. د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس (GDM). GDM د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه ده چې پدې حمل کې رامینځته شوې ، د هغې شدت توپیر لري ، تشخیص او درملنه هم.

کله چې د شکرې ناروغي د حمل مخنیوی وي:

1) د ډایبیټس میلیتس (د پراټریټراژیک ریټینوپیتي ، نیفروپیتي د کریټینین پاکولو کمیدو سره نیفروپیتي شتون ، چې دا د پښتورګو فلټر کولو فعالیت سرغړونه ده) شتون د مور ژوند خطر ګ createsي.

2) د انسولین په وړاندې مقاومت لرونکي او لیبل ب diabetesه د ډایبایټس میلیتس (د شکر ناروغۍ ، کوم چې د انسولین لخوا په سمه توګه نه اصلاح کیږي ، ډیری وختونه د وینې د شکرو په کچو کې کودونه شتون لري ، د ادرار اسیتون او هایپوګلیسیمیک شرایط).

3) په دواړه میرمنو کې د شکر ناروغۍ شتون.

4) د شکرې ناروغۍ میلیتس او د مور د Rh حساسیت ترکیب (ریسوس - منفي مور او ریسوس - مثبت جنین).

5) د شکرې ناروغۍ او فعاله سږو نري رنځ ترکیب.

)) د جنین له زیږون څخه دمخه مړینه (په ځانګړي توګه تکرار شوې) او / یا د ماشوم د زیږون مخه نیولو سره د معاوضه شوي ناروغۍ پروړاندې پرمختیایی عیبونه. پدې حالت کې ، د دواړو میرمنو جنیټیک سره مشوره اړینه ده.

حمل او ډول 1 ذیابیطس

د ټایپ 1 ډایبایټس د انډروکرین سیسټم یو اتومات ناروغي ده ، کوم چې د انسولین مطلق کمښت له امله د وینې د شکرو د زیاتوالي سره څرګندیږي.

د 1 ډایبېتېز میراث په اړه 2٪ پورې اړه لري که چیرې مور ناروغه وي ، شاوخوا 7٪ که پلار ناروغ وي او 30٪ که دواړه والدین ناروغه وي.

د 1 د شکرو ناروغي نښې:

د امیندوارۍ میرمنو کې د لومړي ډایبایټس نښې د حمل څخه بهر د ورته په څیر دي. مګر په امیندواره میرمنو کې ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې بدلون ډیر څرګند کیدی شي ، په لومړي درې میاشتنۍ کې د هایپرګلیسیمیا (د وینې لوړ شوګر) خطر ډیریږي ، په II کې ، برعکس ، هایپوګلاسیمیا (د نورمال ارزښتونو لاندې د وینې شکر کمول).

تشخیص

1. د وینې ګلوکوز کچه. په امیندواره میرمنو کې ، نورم تر 5.1 ملي لیتر / ل پورې پورې دی. د تحلیل چمتو کول او تحویل د امیندوارۍ سره توپیر نلري. د وینې شکر د وینې په وینې کې په خالي معدې کې اندازه کیږي. د ګلیسیمیا کنټرول لپاره ، وینه په ورځ کې څو ځله نمونه کیږي ، دا د ګلاسیمیک پروفایل په نوم یادیږي.

2. بوره او د اکټون پیشاب. دا شاخصونه د زیږون څخه دمخه کلینیک کې د هر ظاهرا لخوا ټاکل شوي ، د عمومي پیشاب شمیرو سره.

3. ګلیټ شوی هیموګلوبین (Hb1Ac). نورم 5.6 - 7.0..

4. د اختلاطاتو تشخیص. د ډایبېټس اختلاطات د پولیو نیروپیتي (عصبي زیان) او انجیو پیتي (د عصبي زیان) دي. د انجیو پیتوسیانو څخه ، موږ د مایکروګینګپیتیزونو سره علاقه لرو (کوچني رګونو ته زیان).

د ډایبېټیک نیفروپیتي د پښتورګو کوچني رګونو یو زخم دی ، کوم چې ورو ورو د دوی د فلټریشن فعالیت کمولو او د رینل ناکامي پراختیا لامل کیږي. د امیندوارۍ په جریان کې ، په پښتورګو باندې لوړیږي ، سربیره پردې ، د ناروغۍ خطر هم ډیر شوی. او له همدې امله ، د پیشو کنټرول هم د زیږون دمخه کلینیک کې هر ظاهرا ترسره کیږي.

د پښتورګي د وضعیت خرابیدل ممکن د حمل د مخنیوي ، د هیموډالیزس (د پښتورګي مصنوعي مصنوعي) او د وخت نه وړاندې تحویلي (د مور ژوند ته خطر) د مخنیوي لپاره کار وکړي.

د ډایبېټیک retinopathy د retina د کوچني رګونو یو زخم دی. د شکرې ناروغ په ناروغ کې حمل باید پلان شي ، پشمول ځکه چې ځینې وختونه د حمل دمخه د لیزر ریټینال ترکیب اړین دی چې د رټینل جلا کیدو خطر کم کړي. د retinopathy وروستي مرحلې د خپلواکې ماشوم زیږونونو لپاره مخنیوی دی (تاسو نشئ فشار کولی ، ځکه چې د ریٹنا د جلا کیدو ډیر خطر شتون لري) ، او ځینې وختونه یې زغمل هم.

.5 همدارنګه ، ټولې میرمنې چې د شکرې ناروغۍ لري د عمومي معاینې څخه تیریږي ، کوم چې د روغتیا وضعیت پای ته رسوي.

- د وینې عمومي ازموینه.
- یورینیالیس (د ادرار پروټین).
- د ژیو کیمیکل وینې ازموینه (بشپړ پروټین ، البومین ، یوریا ، کریټینین ، مستقیم او غیر مستقیم بلیروبین ، آلانین امینوټرانسفیرز ، اسپرټیت امینوټرانسفیرز ، الکلین فاسفټیس).
- Coagulogram (د وینې coagulability شاخصونه).
- د پروټین لپاره د ورځني پیشاب تحلیل.

6. د جنين تشخيص:

- الټراساؤنډ + ډوپلرومیټری (د جنین سم پرمختګ ، وزن ، د اصطلاح سره تعمیل ، د نیمګړتیاو شتون ، د اوبو مقدار او د وینې جریان فعالیت ارزولو لپاره)

- د نازېږېدلي ماشوم د زړه د فعالیت ، حرکت او د رحم د تناقض د ارزونې لپاره د کارتیوتوګرافي (CTG)

د مور لپاره د لمړی ډول شکرې ناروغۍ اخته کول:

1) د ډایبایټس میلیتس غیر متمرکز کورس ، د هایپوګلیسیمیک حالتونو کې زیاتوالی (د هایپوګلیسیمیک کوما پورې د وینې د شکرو کې چټک کمښت) ، د کیټوآسیډوسس قضیې (په وینه او پیشاب کې د اسیتون زیاتوالی ، خورا څرګندتیا د کیټوکاډیټیک کوما ده).

)) د شکرې ناروغۍ خرابوالی او د عصبي اختلاطاتو وده ، د لید ضایع کیدو خطر یا د هیموډیالیس (مصنوعي پښتورګو) اړتیا سره د پښتورګو په فعالیت کې د چټک کمیدو خطر پورې.

)) د امیندوارۍ اختلالات: د حمل اختلال خطر ، د امیندوارۍ پای ته رسیدو ګواښ ، د وخت څخه دمخه د اوبو رطوبت ډیریږي ، پولی هایډرمنیز ، جنیپلیسینټل ناکافي ، د ادرار د لارې بار بار انتانات ، مکرر وولووګینل انتانات (کینډیډیسیز او نور) ځانګړتیاوې دي.

labor) د کار بدبختي (د کار ضعف ، د اوږو ډیسسټوسیه ، دا د زیږون اوږې د زېږون کانال کې پاتې کیږي ، کوم چې د مور او جنین زیان رسوي ، د ماشوم زیږون پرمهال د جنین حاد هایپوکسیا).

Birth) د زیږون ټپ (نسجونه لږ لچک لرونکي دي ، ډیری وختونه د فنګسي انتان لخوا اغیزمن کیږي ، د لوی جنین سره یوځای کیدو سره ، دا د پیروینم ټوټې کیدو لامل کیږي).

6) د جراحي تحویل خطر ډیر شوی. د جنين د لوی اندازې له امله ، کار اکثرا د سیزریان برخې لخوا ترسره کیږي. ډیری وختونه ، د شکرې ناروغۍ میرمنې په ورځني ډول او د 39-40 اونیو په پرتله عملیات کوي. که په weeks weeks اونیو کې ماشوم لا دمخه له 000000 grams grams ګرامو څخه ډیر وزن ولري ، نو د امیندوارۍ اوږدېدل به د پیچلتیاو د زیاتوالي لامل شي. دا ډول ناروغان باید د انسولین د خوراک تنظیم کولو وروسته (په سره د Endocrinologist سره) په پلان شوي ب deliveredه ورکړل شي.

7) د زېږون وروسته پاکولو فریکوینسي - د سیپټیک پیچلتیاوې (د زیږون وروسته اینڈومیټریټس) وده کوي.

د جنين لپاره د لومړي ډايبېتېز مېلېټوس اختلاطات:

1) د ډایبېټیک جنوپیتي یا embryofetopathy (100٪ احتمال). د شکرې ناروغي اخته کیدل د اختلالاتو ځانګړتیا ده چې د ډیری فاکتورونو ترکیب له امله رامینځته کیږي (دوامداره هایپرګلیسیمیا ، د جنین هایپوکسیا ، او د میټابولیک اختلالات چې د شکرې ناروغۍ اخته دي).

په پورتني عکس کې ، دوه ماشومان د یو بل ترڅنګ دي ، په ښي اړخ کې د نورمال وزن سره ، او په کی left اړخ کې د ډایبېټیک جنین درملنې سره.

د شکرې ناروغي اخته کولو مفهوم د کلینیکي معیارونو یوه مجموعه لري:

- د زیږون پرمهال د لوی ماس او د بدن اوږدوالی (میکروسومیا).
- د پوټکي نرم او نیلي ارغواني رنګ ، په ځانګړي توګه د زیږون وروسته د مخ مخ (د Cushingoid ډول سره مخ ، ورته لویانو او ماشومانو کې پیښیږي چې د پریډیسون او نورو ګلوکوکورټیک هورمونونو درملنه ترلاسه کوي). د جنين ممکنه انتراټورین تغذیه ، په هرصورت ، حتی پدې حالت کې ، د کیشنینایډ ډول په اساس په مخ کې بدلون شتون لري.

- د مورففینکشنال ناپایه کیدو.
- د سرفیکټینټ د ترکیب له امله د تنفسي ناروغیو سنډروم.
- د زړه عصبي عیبونه ، تر٪ 30 cases مواردو کې د زړه کارت.
- نور پیدایشتي بدبختي.
- هیپاټومیګالی او سپینیومیګالی (د ځیګر او spleen اندازه کې زیاتوالی).
- په زیږون کې په 80 in زیږون کې د زېږون وروسته د موافقت سرغړونه: د هایپوګلیسیمیا ، هایپوګلیسیمیا او هایپوومګنیسیمیا کلینیکي نښې (د لابراتوار معلوماتو په وینا ، ممکن د غړو عضلات وي ، اختلال)

میکروسومیا په لفظي ډول د لاتین ژبې څخه د "لوی بدن" په توګه ژباړل شوی. د مور په وینه کې د شکرو ډیر مصرف ، او له همدې امله جنین د ماشوم لخوا د بدن اضافي وزن راټولولو لامل کیږي او دا د 4000 ګرامه څخه ډیر وزن لري ، د بدن اوږدوالی یې له 54 سانتي مترو څخه ډیر دی.

لوی میوه - یوه میوه چې د 4000 g وزن لري. تر 5000 GR پورې
میوه - لوی - هغه میوه ده چې له 5000 g څخه ډیر وزن لري.

د نازېږېدلي ماشوم میکروسومیا تل د شکرې ناروغۍ له امله نه رامینځته کیږي ، لامل یې ممکن د دواړو والدینو لوړه وده او لوی جوړښت وي ، بیککیت - ویدیمن سنډروم (یو زیږیدلی ناروغی چې د خورا ګړندی وده ، د بدن د ودې وده ، د سرطان خطر او یو څه زیږیدلي نیمګړتیاو لخوا پیژندل کیږي) په مور کې معیوبیت. (حتی د دوهم ډول ذیابیطس نشتون کې).

د زېږېدنې عوارض

ډیری وختونه ، مرکزي عصبي سیسټم (مغز او نخاعي سیسټم) ، زړه (د زړه عیبونه ، زړه بدوالی ، دا دی چې د هغې د کانټریکټیک فعالیت کمیدو سره په زړه کې د پام وړ زیاتوالی) ، د هډوکو سیسټم ، د معدې ټیټ کوچنۍ کڅوړې سنډوم ، انوس ایټریسیا او جنیټورینري ټریک (اپلاسیه) اغیزمن کیږي. پښتورګي ، د ureters دوه برابره کول او نور). همدارنګه د ماشومانو د شکرې ناروغۍ اخته ماشومانو کې ، د عضو ترتیب د ریورس ("عکس") ترتیب د پام وړ خورا عام دی.

د جواني فشار یا سنجول ډیسکینیا سنډروم شتون لري (د ساکروم نشتوالی یا لنډ پرمختګ ، دمخه هډوکي ، لږ ځله لمبر ویربرای ، د فیمر نیمګړتیا وده).

نیمګړتیاوې د امیندوارۍ په لومړیو کې د ژیړ کڅوړې ته زیان رسولو له امله وده کوي (4-6 اونۍ) ، کوم چې د هایپوکسیا پروړاندې وده کوي چې د هایپرګلیسیمیا لخوا رامینځته کیږي. که چیرې یوه ښځه د وینې ګلوکوز او ګلایکټ شوي هیموګلوبین سره د نورمال کچې سره چمتو حمل ته ورشي ، نو دا خطر کم کیدی شي.

د لوی وزن سره سره ، د شکر ناروغۍ اخته ماشومان ناپاک کیدلی شي ، په عمده ډول د سږو. د ډیر ګلیسیمیا سره ، په بدن کې د سرفیکټینټ ترکیب ګډوډ کیږي.

سرفیکټینټ د غوړ په څیر ماده ده چې د سږو رګونو کې دننه وي (کوم چې ماشوم لاهم سیده شوی ندی او د وایسکیلونو په څیر نه ګوري) او ، لکه څنګه چې دا دوی غوړوي. د سرفیکټینټ څخه مننه ، د سږو واسکټونه (الویولي) کم ندي. کله چې دا نوي زیږیدلو ته راځي ، دا په ځانګړي ډول مهم دی. الیوولي باید سیده کړي او نه مخکې د لومړي تنفس څخه نور لویږي. که نه نو د تنفس ناکامي او د "نوي زیږیدلي تنفسي رنځ سنډروم" یا "تنفسي رنځ اخته سنډروم" (SDR) په نامه یو حالت ګړندی وده کوي. د دې عاجل او جدي حالت مخنیوي لپاره ، SDR اکثرا د dexamethasone د intramuscular انجیکشن لخوا مخنیوی کیږي ، او د سرفیکټینت ترکیب د هارمون په واسطه ګړندی کیږي.

په نوي زیږیدلي کې هایپوګلاسیمیا.

په بشپړ sugar 72 ساعتونو کې د وینې شکر کمول د بشپړ مودې ماشومانو لپاره د 1.7 ملي لیتر / ل څخه کم وخت کې ، د وخت دمخه ماشومانو او ماشومانو کې چې د ودې ځنډ سره 1.4 ملي لیتر / ل ، کم ، د پوټکي رطوبت ، اضطراب ، خارش لرونکې چیغې ، د اپینا بریدونه (د اوږدې ځنډ پیښې) ساه اخیستل) ، او بیا تیز سستګی ، د چوکۍ کمزوری کول ، ناسټاګمس (د "تعقیب لاندې" د سترګو تالومي حرکتونه چې په یو اړخ کې کنټرول او لارښود نه وي) ، سایټ د هایپوګلیسیمیک کومې پورې.

د 72 ساعتونو وروسته ، هایپوګلیسیمیک حالت د وینې د شکرو کمیدل د 2.2 mmol / L څخه کم ګ toل کیږي. دا حالت په روغتون کې د شدید درملنې تابع دی.

2) د جنین هایپوکسیا (په جنین کې د آکسیجن د لوږې حالت ، کوم چې مختلف پیچلتیاوې لري ، زموږ په مقاله کې د "جنین هایپوکسیا" نور لوستل). د نازېږېدلي ماشوم هایپوکسیا هم د پولیسیتیمیا د حالت لامل کیږی ، یعنی د وینې ضعیف کیدل ، د وینې د ټولو حجرو په شمیر کې زیاتوالی. دا په کوچني رګونو کې د مایکروتروومبي رامینځته کیدو المل کیږي ، او د نوي زیږیدونکي اوږد ژیړیدو لامل هم کیدی شي.

3) د زیږون ټپي کیدل. په کلینیکي لحاظ ډیر تنګ د رحم د جنین اندازې او د مور د حجرو د اندازې ترمینځ توپیر دی. د ډایبېټس میلیتس کې د نازېږېدلي ماشوم د فزیک د ځانګړتیاو له امله ، د اوږې تړل اکثره وخت د ورته والي سره متناقض نه وي ، د ماشوم زیږیدنې اختلال رامینځته کیږي ، چې د "اوږد ډیسټوسیا" په نوم یادیږي. د جنین اوږې د زیږون څخه د 1 دقیقو لپاره د زیږون کانال کې پاتې کیږي او نشي کولی دا گردش بشپړ کړي. د کار دوهمه دوره وځنډول شوه ، او دا د مور او جنین لپاره د زیږون ټپي کیدو سره ډک دی.

د جنين لپاره د ډايسټوسيا ګواښ:

- د اوږې او / یا کالرون هډوکي ماتیدل ،
- د دماغي عصبي محلول ته زیان ،
- په گریوایی سیمه کې د نخاع رګونو ته زیان رسیدل ،
- د سر زخم
- د نازېږېدلی ماشوم جنسي ناروغي
- د جنین مړینه

په حمل کې د 1 ډایبېتېز درملنه

د امیندوارۍ په جریان کې ، موږ هڅه کوو چې د امکان تر حده د درملو کارول محدود کړو ، مګر دا په انسولین باندې نه پلي کیږي. د انسولین نشتوالی یا ناکافي دوز د مور او ماشوم دواړو ژوند او روغتیا لپاره یو خطر دی.

د امیندوارۍ په جریان کې ، ټول ورته د انسولین چمتووالی د ډول ډول ډایبېټیس ناروغانو معمول مدیریت کې کارول کیږي. حتی که تاسو دمخه د انسولین اداره کولو لپاره یو واضح انتخاب شوی تنظیم لرئ ، نو د امیندوارۍ په جریان کې دا باید درست شي. د امیندوارۍ په جریان کې کاربوهایډریټ میتابولیزم بې ثباته دی ، دا د نازېږېدلي ماشوم په اړتیاو پورې اړه لري ، په بیله بیا په هغه وخت کې چې د جنیني پانقراص فعالیت پیل کوي.

زه درې میاشتنی - د هایپوګلیسیمیک شرایطو ته لیوالتیا.

- د انسولین اړتیاو کې 10 - 20٪ کمول
- د کیټوآسیډوس خطر (د ژر توکسیکوسیس ، د امیندوارې میرمنې کانګې کول)

II ټرمیسټر - د پلاسینټا (پروجیسټرون ، پلیټینټل لاکتوجن) لخوا د هورمونونو ترکیب.

- د انسولین مقاومت ډیریږي
- د انسولین لپاره غوښتنې ډیروالی (2 څخه تر 3 ځله)

د III درې میاشتنی راپور - د 36 اونیو په واسطه د پلاسټل کمپلیکس فعالیت ورو ورو مړه کیږي

- د انسولین اړتیا کمه
- د هایپوګلیسیمیا خطر ډیر شوی

د ماشوم زیږون - د لوړ رواني - فزیکي فعالیت له امله د هایپوګلاسیمیا لوړ خطر.

د مخدره توکو ، درملو او رژیم انتخاب باید د ډاکټر لخوا ترسره شي - د اینڈروکرونولوژیسټ او بل هیڅ څوک نه! د غوره انتخاب شوي درملنې تنظیم کې ، تاسو وړ یاست چې صحتمند ماشوم وزغمئ او خپل روغتیا وساتئ.

مشاهده

ټولې هغه میرمنې چې د امیندوارۍ څخه دمخه د شکر ناروغي لري د ماشوم زیږون پلان لري باید د وړاندیز شوي حمل څخه دمخه د 5 څخه تر 6 میاشتو پورې د اندي کرینولوژیست لخوا معاینه شي. د شکر ناروغۍ معاوضه ، د اختلاطاتو شتون او شدت روښانه کیږي ، د ګلیسیمیا د ځان کنټرول په اړه روزنیز کورسونه ترسره کیږي (د شکر ناروغۍ ښوونځی).

د اندوکرینولوژیست سره یوځای ، ناروغ د امیندوارۍ - ښځینه ماهر سره مشوره کوي ترڅو د امیندوارۍ امکان باندې پریکړه وکړي.

یوه امیندواره ښځه چې د شکر ناروغي لري باید په ټاکلي وخت کې د انډروکرونولوژی څانګه کې په روغتون کې بستر شي ، که وضعیت غیر منظم شي.

- په 4-6 اونیو کې لومړی په روغتون کې بستري کول.دا ترسره کیږي که چیرې میرمن د امیندوارۍ دمخه معاینه شوې نه وي یا حمل په خپله خوښه او غیر منظم شوی وي ، ورته مسلې د مخکې له مخکې چمتووالي (خساره ، اختلالاتو او زغملو امکان) سره حل کیږي ، یا که د حمل اختلالات په لومړیو مرحلو کې پیښ شوي.

- په 12-14 اونیو کې دوهم هسپتال کول ، کله چې د انسولین اړتیا ټیټه شي او د هایپوګلیسیمیا خطر ډیریږي.

- د امیندوارۍ په 23-24 اونیو کې دریم روغتون ورکول: د انسولین درملو اصلاح کول ، د انجیوپیتي کورس کنټرول کول (د پیشاب پروټین ، میکروالومبینوریا ، د فنډونو معاینه کول ، او نور) ، د امیندوارۍ پیچلتیاوې پیژندل او درملنه (د وخت دمخه زیږون ګواښ ، پولی هایډرامونیوس ، د ادرار عضلاتو انتانات) د نازېږېدلي ماشوم څارنه (الټراساؤنډ ، ډپلرومیټری)

- په اونۍ 30 - 32 کې څلورم روغتون اخیستل: د انسولین د خوراک تنظیم کول ، د شکر ناروغۍ اخته کیدو کورس څارنه ، د جنین وضعیت څارنه (III الټراساؤنډ سکرینینګ ، ډوپلرومیټري ، CTG) ، عمومي ازموینه (د وینې او پیشاب عمومي ازموینې ، د بیوکیمیکل وینې معاینې ، د وینې ترکیب) ، د اشارو په وینا ، د جنین د تنزمي تکلیف سنډروم پروفیلیکسیس د ډیکسامیتاسون سره (د وخت دمخه زیږون خطر په شتون کې) ترسره کیږي ، د تحویلي میتود انتخاب او د زېږون لپاره چمتووالی.

امیندواره خواړه ، پدې حالت کې ، د شکرې ناروغانو ټولو ناروغانو ته ورته دی. دا اړینه ده چې د کافي اندازې پروټین او کالوري مصرف وڅیړئ.

د امیندوارۍ په جریان کې د مور کاربوهایډریټ میتابولیز ته ډیر تاوان ورکړ او د هغې په جریان کې ، د دې ټولو پیچلتیاو خطر ټیټ ، یا لږ د پام وړ او د دوی شدت خطرناک.

د 2 ذیابیطس سره حمل

د ډایپایټ 2 ډول ناروغي یوه ناروغي ده په کوم کې چې د بدن حجرې د انسولین حساس نه دي. پانکریس پدې ناروغۍ کې زیان نلري ، د انسولین تولید په بشپړ ډول نورمال کیدی شي ، مګر د بدن ځینې حجرې (په عمده توګه د غوړ حجرې) د انسولین ریسیپټرې ته زیان رسوي (د حجرو په دیوالونو حساس ټکي). په دې توګه ، د انسولین مقاومت رامینځته کیږي ، دا د انسولین لپاره د حجرو حساسیت نه دی.

انسولین تولیدیږي ، مګر دا نشي کولی حجرو سره اړیکه ونیسي او د دوی سره د ګلوکوز جذبولو کې مرسته وکړي. د وینې رګونو او اعصابو ته د زیان رسولو فزیوژیولوژیک میکانیزم دلته د هایپرګلیسیمیا له امله زیانمن کیږي.

ډیری وختونه ، ډایبېټایټ 2 د ډیر وزن سره ، د ناروغ (دردناک) چاق سره. اضافي وزن ، د ضعیف کاربوهایډریټ میتابولیزم سربیره ، د زړه او عضلي سیسټمونو او عضلو باندې د ډیر فشار لامل کیږي. همچنان ، د حمل پرمهال د ډیر وزن یا ډیر وزن له لاسه ورکولو سره ، د تروومبوفلیبټیس او ویروس رګونو خطر زیاتوي.

شکايتونه د لومړي ډايبېتېز له علايمو سره ډېر ورته دي. مګر د 1 ذیابیطس برعکس ، د وزن کمیدل نه لیدل کیږي ، حتی په برعکس ، د لوږې د مکرر بریدونو له امله ، ناروغ د اړتیا په پرتله خورا لوی مقدار خواړه خوري. او د لوږې بریدونه کیدی شي د انسولین کچې کې د کود له امله رامینځته شي. بدن سمه اندازه تولید کوي ، حجرې یې نه پیژني ، د انسولین کچه حتی لاهم لوړیږي. سره له دې ځینې حجرې د انسولین په وړاندې حساس پاتې کیږي ، د هغې لوړې شوې ډوز دوی ته د "رسیدو" توان لري ، د وینې ګلوکوز په چټکۍ سره راټیټیږي او د "لیوه" لوږې احساس شتون لري. د لوږې د برید په جریان کې ، یوه ښځه لوی خواړه خوري ، او ، د یوې قاعدې په توګه ، په اسانۍ سره هضم کیدونکي (ساده کاربوهایډریټ د ډوډۍ ، خواږو او نورو مچیو په شکل کې ، ځکه چې لوږه واقعیا غیر منظم ده او د صحي خواړو پخلی کولو لپاره هیڅ وخت شتون نلري) او بیا میکانیزم د "شیطاني حلقې" په ب cloه بند کیږي. "

د ډایبېتېز دوه ډوله مېلیټس ، لکه څنګه چې مخکې ورته اشاره وشوه ، د چاقۍ سره ځي او په لومړي سر کې انسولین په کافي مقدار کې تولید کیږي. مګر بیا د پانقراس دوامداره محرک د لوی انسولین تولید لپاره د بیټا حجرې (ځانګړي پانکریټیک حجرې چې انسولین تولیدوي) له مینځه وړي. کله چې د بیټا حجرې له مینځه ځي ، د انسولین ثانوي کمښت واقع کیږي. د دې شرایطو ترمنځ توپیر په درملنه کې دی. په دوهم حالت کې ، انسولین حیاتي دی.

د تشخیصي تدابیر ورته د لومړي ډول ذیابیطس لپاره دي. دا اړینه هم ده چې د وینې ګلوکوز ، ګلایک شوی هیموګلوبین کچه مشخصه کړئ ، د عمومي معاینې پلان ترسره کړئ (پورته وګورئ) ، او همدارنګه د متخصص ډاکټرانو سره مشوره (په عمده توګه یو د اکسیالیسټ).

د مور او ماشوم د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره پایلې د ورته 1 ذیابیطس لپاره ورته دي ، ځکه چې دا ټول د اوږدې مودې لپاره د وینې د شکرې پایله ده ، او پدې حالت کې دا د کوم دلیل لپاره دومره مهم ندي.

په امیندوارۍ کې د ټایپ 2 ډایبایټس درملنه

مګر د ټایپ 2 ډایبایټس درملنه ممکن د 1 ډول څخه توپیر ولري. د امیندوارۍ دمخه ، ناروغ درمل ترلاسه کړل چې د وینې شکر ټیټوي او د وزن اغیزه کوي (د وزن له لاسه ورکولو سره مرسته کوي) او / یا ځانګړي رژیم ته غاړه کیږدي.

دا هیڅ احساس نلري د درملو لیست کول د حمل دمخه دمخه د 2 ډول ذیابیطس درملنې لپاره کارول کیږي ، ځکه چې دا ټول د امیندوارۍ په جریان کې مخنیوی کیږي.

کله چې حمل پیښیږي ، نو ناروغ ته انسولین ته د سپارلو پوښتنه یا (د شکرې ناروغي او چاقۍ په پیل کې له I - II درجې پرته نور) رژیم ته پریکړه کیږي. ژباړه د اندوکرینولوژیست لخوا د شکرو نږدې نظارت او د ښځو عمومي حالت لاندې ترسره شوی.

د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره خواړه ورته د 1 ټایب شکری لپاره ورته دي.

د اختلاطاتو مخنیوی

مخنیوی د متخصصینو لخوا منظم نظارت (د ناروغ زیږنتون - ښځینه متخصص او د Endocrinologist لخوا د ناروغ ګډ مدیریت) او د متخصص رژیم څخه پیروي کوي.

مشاهده

- په 4-6 اونیو کې لومړی په روغتون کې بستري کول. دا ترسره کیږي که چیرې میرمن د امیندوارۍ دمخه معاینه شوې نه وي یا حمل په خپله خوښه او غیر منظم شوی وي ، ورته مسلې د مخکې له مخکې چمتووالي (خساره ، اختلالاتو او زغملو امکان) سره حل کیږي ، یا که د حمل اختلالات په لومړیو مرحلو کې پیښ شوي.

- په 12-14 اونیو کې دوهم هسپتال کول ، کله چې د انسولین اړتیا ټیټه شي او د هایپوګلیسیمیا خطر ډیریږي.

د 2 ذیابیطس سره حمل

په امیندوارۍ کې د ټایپ 2 ډایبایټس درملنه

دا هیڅ احساس نلري د درملو لیست کول د حمل دمخه دمخه د 2 ډول ذیابیطس درملنې لپاره کارول کیږي ، ځکه چې دا ټول د امیندوارۍ په جریان کې مخنیوی کیږي.

د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره خواړه ورته د 1 ټایب شکری لپاره ورته دي.

د اختلاطاتو مخنیوی

د وینې شکرو ځان کنټرول یو تضمین دی چې تاسو به تل په هغه څه خبر شئ چې په بدن کې پیښیږي او تاسو کولی شئ په وخت کې خپل ډاکټر خبر کړئ. د ګلوکومیټر پیرود لپاره پیسې مه ورکوئ. دا د ماشوم او ستاسو په روغتیا کې مناسب ډبل پانګوونه ده. ځینې وختونه د امیندوارۍ په جریان کې د ډایبېټایټ 2 کورس غیر متوقع دی او ممکن په هر وخت کې انسولین ته لنډمهاله لیږد ته اړتیا ولري. دا شیبه له لاسه مه ورکوئ. لږترلږه په خالي معدې کې د وینې شکر اندازه کړئ او په ورځ کې یو ځل د خواړو وروسته د 1 ساعت لپاره.

همدارنګه د ډایبېتېز مېلېټوس ډول ، د شکرو تبادلې ته څومره زیان ورکړل شوی ، د اميندوارۍ پایله به یې غوره وي او خپله روغتیا به یې لږ زیان ومومي.

د شکرو د نورو ډولونو شالید پروړاندې حمل (خورا ډیر لږ) ورته قواعد تعقیبوي. د انسولین اړتیا د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي - د اینڈوکرونولوژیسټ.

د یوې میرمنې وروسته حمل د هر ډول شکرو سره اخته کیږي د 1.5 کلونو څخه دمخه مخکې سپارښتنه کیږي.

د شکرو هر ډول ناروغي ده چې د ژوند یوه لاره ګرځي. دا خورا ستونزمنه ده چې اړتیا ولرئ په ورځني ډول د ورځنۍ 1 څخه تر 5 پورې - د ورځې 6 د انسولین انجیکونو ته اړتیا ولرئ ، په ځانګړي توګه که چیرې دا اړتیا پدې حمل کې ناڅاپه راپورته شي. مګر تاسو باید دا ومنئ ترڅو خپل روغتیا وساتئ او وړتیا ولرئ او ماشوم ته زیږون ورکړئ. هرڅومره چې تاسو په رژیم ، د مخدره توکو اداره کولو ، او ځان کنټرول کې متواضع یاست ، ستاسو د بریا چانس خورا لوړیږي. او ستاسو د نسایي - ښځینه ناروغۍ ډاکټر د اینڈوکرونولوژیست سره یوځای تاسو سره پدې کې مرسته وکړي. خپل ځان پام وکړئ او صحتمند اوسئ!

د ناروغۍ ب .ه

د ډایبېټایپ 1 ډول یا د انسولین پورې تړلې ډایبایټس یو پیچلي اتومیم ناروغي ده په کوم کې چې د پانقراټي بیټا حجرې خرابي کوي. دا د ګلوکوز ضعیف کارول او د وینې د ګلوکوز ضعیف کچې ته وده ورکوي (هایپرګلیسیمیا).

هایپرګلیسیمیا د پیچلتیاوو پراختیا لامل کیږي ، عصبي زیان پیښیږي ، پښتورګي ، ریٹنا ، د پردې اعصاب اکثرا زیان لري.

د انسولین د محاسبو درملو منظم اداره تاسو ته اجازه درکوي چې د ګلوکوز کچه تنظیم کړئ ، په وینه کې خپل مینځمات نورمال او د اختلالاتو خطر کم کړئ. مګر ناروغ په دوامداره توګه په درملو پورې تړلی دی ، درملنه باید حتی د امیندوارۍ پرمهال هم ونه دریږي.

د حمل پلانونه

پلان کول یو له خورا مهم مرحلو څخه دی که چیرې امید لرونکې مور شکر ناروغي ولري.

که چیرې د شکر ناروغۍ پورې اړوند پیچلتیاوې یا نورې ورته ناروغۍ تشخیص شي ، د درملنې کورس او د حمل لپاره تداوي تعدیل کولو په اړه مشوره اړینه ده.

ځانګړې توجه باید د وینې ګلوکوز کچې ثبات ته ورکړل شي.

تصور یوازې د دریو میاشتو لپاره د ګلوکوز د اعتبار وړ کنټرول په صورت کې پلان کیدی شي.

که امکان نلري چې د ناروغۍ دوران کنټرول کړي ، رژیم بیاکتنه وکړئ ، شته فزیکي فعالیت ، د اینڈروکرونولوژیست سره یوځای د انسولین ډول او د انجیکونو مهالویش غوره کړئ.

هرڅه د مور په وضعیت پورې اړه نلري.

راتلونکی پلار هم باید طبي معاینه وکړي او د څو میاشتو په اوږدو کې د وینې شکرو ثبات ترلاسه کړي.

که تاسو د ډایبایټس میلیتس تشخیص نلرئ ، مګر د دې تشخیص نښې شتون لري لکه تنده ، د پوټکي خارش ، بار بار پیشاب کول ، یا یو لوی ماشوم په تیرو حمل کې زیږیدلی و ، د ګلوکوز کارول ازموینه وکړئ.

د حمل څرنګوالی د لومړي ډایبایټس سره پرمختګ کوي؟

په مور کې د شکرې ناروغۍ لپاره د حمل مدیریت یو لړ ب .ې لري. د امیندوارۍ بریالۍ او د جنین روغتیا د ډاکټر په ټولو وړاندیزونو سره د امیندوارې میرمنې په اطاعت تکیه کوي ، مشورې ته منظم لیدنه.

حتی که تاسو لوی احساس وکړئ ، د شکر ناروغۍ اختلالاتو کې رنځ مه کوئ او د وینې شکر عادي ساتئ ، د ورځني پیشاب ګلوکوز او د ټیسټ پټو سره کیټون څارنه اړینه ده. پایلې په میز کې دننه کړئ.

د اینڈوکرونولوژیسټ مشوره باید نه وي
په میاشت کې له 1 وخت څخه لږ که اړینه وي ، نو ډاکټر به د پیشاب اضافي عمومي ازموینه او د کریټینین لپاره ازموینه وړاندیز کړي ، او ګلایکټ شوی هیموګلوبین به په ورته وخت کې د ژیوکیوسټری سره مشخص شي.

تغذیه: خواړه څومره مهم دي؟

د امیندوارۍ بریا لپاره مهم رژیم دی. شوبز د معمول رژیم څخه اساسي توپیر نلري ، مګر اصلي شی د وزن کنټرول دی. موږ نشو کولی د بشپړ اميندوارۍ د پایلو په تعقیب د دې تیز بدلون او لوی مجموعي حجم ته اجازه ورکړو.

هغه لارښوونې چې باید لارښود یې شي په لومړۍ لومړۍ ربع کې 2-3 کیلوګرامه ، د دویمې دورې په جریان کې هره اونۍ 250-300 g او یو څه نور - په اونۍ کې له 370 څخه تر 400 g پورې - د وروستي درې میاشتنۍ پر مهال. که تاسو ډیر څه لاسته راوړئ ، تاسو باید د خواړو کالوري اندازه وخورئ.

د انسولین اړتیا

د رژیم برعکس ، په امیندوارۍ میرمنو کې انسولین ته اړتیا د امیندوارۍ دمخه ورته ندی. دا د حمل عمر سره سم بدلون مومي. سربیره پردې ، په لومړي درې میاشتنۍ کې دا د امیندوارۍ دمخه هم ټیټ کیدی شي.

نو ځکه ، تاسو اړتیا لرئ د وینې د شکرو کنټرول او د انسولین یو خوراک سره خورا احتیاط وکړئ ترڅو د هایپوګلاسیمیا مخنیوی وشي.

دا حالت به د ښځې او جنین لپاره خطرناک وي. په ګلوکوز کې د ښه والي او معاوضې وروسته هایپوګالیسیمیک کود باندې منفي اغیزه.

مګر په یاد ولرئ چې د انسولین اړتیا کې د کمیدو موده اوږد دوام نلري ، مګر دا د دوهم دریم ربع سره ځای په ځای کیږي ، کله چې د درملو اړتیا کولی شي ، برعکس ، د پام وړ وده وکړي.

په منظم ډول د وینې د شکر ارزښتونه نظارت کول ، تاسو به دا شی له لاسه ورنکړئ. پدې موده کې د انسولین اوسط ورځنی خوراک تر 100 واحدونو پورې وي. د درملو اوږد او "لنډ" ب ofې توزیع باید ستاسو د ډاکټر سره خبرې وشي.

د دریم ربع سره ، د انسولین دوز بیا یو څه کم کیدی شي.

د وینې شکر کې بدلونونه د یوې ښځې احساساتي حالت باندې اغیزه کولی شي. د ماشوم د روغتیا لپاره د هغې احساسات روښانه دي ، په ځانګړي توګه د حمل په لومړیو میاشتو کې.

مګر په یاد ولرئ چې د فشار سره ، د ګلوکوز کچه لوړیږي ، او دا کولی شي د امیندوارۍ پیچلې کړي. د شکرې ناروغۍ درلودونکې امیندواره میرمنې لپاره احساساتي راحته ځانګړي اهمیت لري. مګر که چیرې امید لرونکې مور پخپله د حوصلې سره مبارزه ونه کړي ، هغه کولی شي د ر sedا کمیسونه وړاندیز شي.

په روغتون کې بستر کیدل

د یوې میرمنې حالت او د حمل دوران 1 ډوله ډایبېټیس څارلو لپاره ، کیلنڈر د 3 پلان شوي روغتونونو لپاره چمتو کوي.

دا حتی لازمي دي حتی کله چې یوه ښځه ښه ترسره کوي ، او ازموینې د ګلوکوز قوي کنټرول ښیې.

لومړی په روغتون کې بستر کیدل کله چې حمل یوازې تشخیص کیږي.

د مور یوه ازموینه به وښیې چې بدن څنګه رامینځته شوي هورمونول بدلونونو ته غبرګون ښیې ، ایا د هغې روغتیا ته کوم ګواښ شتون لري ، یا ایا حمل دوام کولی شي. معمولا ، متخصص کلینیکونه د "شکر ناروغۍ ښوونځي" ټولګي تنظیم کوي ، کوم چې ښځه کولی شي د روغتون د بستر کیدو پرمهال برخه واخلي ، ترڅو د هغې نوي وضعیت پورې اړوند مسلو بحث وکړي.

دوهم پلان شوی روغتون په 22-24 اونیو کې وي.

معمولا د دې مودې په جریان کې ، دا اړتیا لیدل کیږي چې د انسولین دوز بیاکتنه وکړي او احتمال لري چې په رژیم کې بدلونونه رامینځته کړي. د الټراساؤنډ په واسطه دا به دمخه امکان ولري چې معلومه کړي چې ایا ماشوم سم وده کوي ، که د سقط لپاره کومې نښې شتون لري.

دریم هسپتال ته د دریم دری میاشتنی نیمایی لپاره ټاکل شوی دی ، 32-34 اونۍ.

دا اړینه ده چې د زیږون میتود او د ماشوم زیږون وخت وټاکئ. ډیری ډاکټران پدې نظر دي چې دا د شکرې ناروغۍ مور او د هغې ماشوم لپاره غوره ده که حمل د مهال ویش څخه لږ دمخه په -37--37 اونیو کې پای ته ورسیږي. مګر که د ښځې حالت د اندیښنې لامل نشي ، د ماشوم زیږون په 38-40 اونۍ کې ممکن دی.

که چیرې یوه ښځه د شکرې ناروغۍ اخته پیچلتیاوې تشخیص شي ، د رټینال زخمونه شتون لري یا د پښتورګو فعالیت ضعیف دی ، عصبي تغیرات شتون لري ، نو د سیزرین برخه وړاندیز شوې.

که چیرې د ښځې وضعیت د اندیښنې لامل نه وي او حمل له پیچلتیا پرته تیر شوی وي ، نو زیږون په طبیعي ډول حل کیدی شي (په یو ټاکلي وخت کې د کار هڅول ممکن دي).

د ټاکل شوې زیږون په ورځ ، میرمن به سهار نه خواړه وخوري ، او د انسولین انجیکشن به هم اړتیا ونلري. مګر په دقیق ډول ، د زیږون په ورځ چلند باید د اینڈوکرونولوژیسټ سره دمخه بحث وشي. د راتلونکي زیږون سره په اړیکه کې د یوې ښځې ناکراري کولی شي د ګلوکوز شاخصونو کې د ګړندي زیاتوالي لامل شي. له همدې امله ، پدې ورځ د بورې کنټرول لازمي دی ، پرته لدې چې د خوړلو وړتیا او انجکشن رامینځته کړئ.

د مور او ماشوم لپاره احتمالي خطرونه

شوګر د مور په بدن کې د میټابولیک اختلالاتو سره تړاو لري ، او البته چې د حمل پرمهال او د جنین وده اغیزه نشي کولی.

په لومړي درې میاشتنۍ کې ، کله چې د ځای پرځای کیدو خنډ لاهم کار نه کوي ، د ماشوم ټولې اعضاوې ایښودل شوي.

له همدې امله ، دا په ځانګړي توګه د دې مودې په جریان کې د ګلوکوز ارزښتونو ثبات کولو لپاره مهم دی. انکشافي اختلالات کولی شي په خالص تالو ، د فقراتو هیریاز ، د غړو کمبود یا د دوی موقعیت بدلون کې څرګند شي.

د میرمن ویسکولر ناروغي په ډایبېټس پورې اړه لري کولی شي په دویم او دریم درې میاشتنۍ کې د جنین پرمختګ اغیزه وکړي.

دا کولی شي د اوږدې هایپوکسیا ، پراختیایی ځنډ ، یا حتی د جنین مړینې لامل وي.

د نوي زیږیدنې دورې په جریان کې ، ممکن ماشوم د میټابولیک اختلالاتو خطر هم ولري چې د مور وینې ترکیب سره تړاو لري.

دا ممکن هایپوګلاسیمیا وي ، د کلسیم یا مګنیزیا لپاره اړتیا زیاته کړي ، د نوي زیږیدلي یخنۍ. د زیږون څخه وروسته دوره کې د نوي زیږیدلي مرګ ګواښ دی. یو نوی نوټولوژیست به د غیر ضروري پیچلو څخه مخنیوي کې مرسته وکړي. له همدې امله ، د شکرې ناروغۍ لرونکي میرمنو زیږون باید په ځانګړي روغتون کې ترسره شي.

هغه بدلونونه چې د امیندوارۍ پرمهال پیښیږي د هرې ښځې لپاره فشار او فشار دی. دا د ډایبېټایټ 1 ډول ناروغانو لپاره خورا ریښتینی دی.

د حمل په لومړیو میاشتو کې توکسیکوسس ، په ځانګړي توګه د پرله پسې اندام سره ، کیتوسایډیسیس لامل کیدی شي.
د وینې د شکرو د ناکافي کنټرول سره ، د انسولین اړتیاو کې بدلون کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي.
په کولمو کې د پرله پسې کولپایټس او کینډیډیاس ناروغي د اخته کیدو سره مداخله کولی شي ، د اټوکوپک حمل یا پلیسټا پروبیا لامل شي.
د شکرو ناروغي د وینې په ریوولوژیکي ملکیتونو اغیزه کوي. د زیږون زیږون (یا د ماشوم زیان) د درنې خونریزي له امله پیچلی کیدی شي.
د امیندوارۍ په جریان کې ، د نیفروپتي او نیوروپتي وده خطر زیاتوي ، او طبیعي زیږون اکثرا د retinopathy او د لید ضایع کیدو خطر له امله متناقض دی.

یوه جدي میتابولیک ناروغي - د ډایبېتېز مېلېټوس - اوس د اميندوارۍ مخنیوی نه دی. مګر که تاسو غواړئ چې سالم ماشوم ته زیږون وکړئ ، تاسو باید دمخه د امیندوارۍ لپاره چمتو شئ ، او د امیندوارۍ په جریان کې تاسو باید ډیری ځله ډاکټرانو ته مراجعه وکړئ.

نوی زیږیدلی ماشوم به د متخصصینو پاملرنه زیاته پاملرنه ته هم اړتیا ولري. د وینې دقیقه څارنه او په وخت سره د انسولین درملو سمولو سره ، ماشوم به د شکر ناروغۍ اخته نشي (که څه هم د ناروغۍ میراثي پاتې کیدنه پاتې وي).

د ناروغۍ پراختیا میکانیزمونه

د 1 ډایبایټس میلیتس (د انسولین پورې تړلي) د امیندوارۍ څخه دمخه په ځوانو میرمنو کې وده کوي. په ډیری قضیو کې ، دا رنځپوهنه ځان په ماشومتوب کې څرګندوي ، او د ماشوم د زیږون په وخت کې ، یوه ښځه د ډیری کلونو لپاره د انديکرونولوژیست سره راجسټر شوې. د ماشوم د تمه کولو دورې په جریان کې د شکر ناروغۍ میلیتس څرګندیدل عملي نه پیښیږي.

د انسولین پورې تړلې ډایبایټس یو اتومات ناروغي ده. د دې رنځپوهنې په مرسته ، د پانقراس ډیری حجرې له منځه تللې دي. دا ځانګړي جوړښتونه د انسولین تولید مسؤلیت لري ، یو مهم هورمون چې د کاربوهایډریټونو په میتابولیزم کې دخیل دی. د هغې د وینې نشتوالي سره ، د ګلوکوز کچه د پام وړ لوړه شوې ، کوم چې په حتمي توګه د امیندوارې میرمنې ټول بدن کار اغیزه کوي.

د پانقراټيک حجرو ته د اتوماتیک زیان لومړني د جنتيکي حالت سره تړاو لري. په ماشومتوب کې د بیلابیل ویروس انتاناتو اغیزې هم لیدل شوې. د لومړي ډول د ډایبایټس میلیتس د پراختیا لامل کولی شي شدید پانقراقي ناروغیو وي. دا ټول فاکتورونه په نهایت کې هغه حجرو ته زیان رسوي چې انسولین تولیدوي ، او په بدن کې د دې هورمون بشپړه نشتوالي ته.

د وینې شکر ډیرو روغتیایی ستونزو لامل کیږي. ترټولو لومړی ، د شکر ناروغي او د وینې رګونو او اعصاب زیانمن کیږي ، کوم چې په ناڅاپي ډول د دوی فعالیت اغیزه کوي. هایپرګلیسیمیا د پښتورګو ، زړه او عصبي سیسټم زیانمن فعالیت کې هم مرسته کوي. دا ټول په پیچلي کې د یوې ښځې ژوند د پام وړ پیچلي کوي او د امیندوارۍ په جریان کې د مختلف پیچلتیاوو پراختیا لامل کیږي.

د امیندوارۍ کورس ب Featuresې

د انسولین پورې اړه لرونکي ډایبایټس څخه رامینځته کیدنه خپل ځانګړتیاوې لري. په لومړي درې میاشتنۍ کې د هارمون انسولین ته د نسجونو حساسیت یو څه وده کوي ، کوم چې د دې اړتیا ته د کمیدو لامل کیږي. که امیندواره ښځه د ورته انسولین اخیستو ته دوام ورکړي ، هغه د هایپوګلاسیمیا (د وینې شکر کمولو) خطر رامینځته کوي. دا حالت د شعور له لاسه ورکولو او حتی کوما د ګواښ سره مخ کوي ، کوم چې د میرمنو لپاره د ماشوم تمه کوي خورا نا مطلوب دی.

په دوهم درې میاشتنی کې د امیندوارۍ په جریان کې ، پلاسیټا په فعالیت پیل کوي ، او د انسولین اړتیا بیا وده کوي. د دې مودې په جریان کې ، ښځه بیا د اخیستل شوي هورمون ډوز تنظیم کولو ته اړتیا لري. که نه نو ډیر ګلوکوز کولی شي د ketoacidosis پرمختګ لامل شي. د دې حالت سره ، په وینه کې د کیټون بدن شمیر د پام وړ وده کوي ، کوم چې په نهایت کې کولی شي د کوما پرمختګ لامل شي.

په دریم درې میاشتنی کې یوځل بیا د امیندوارۍ ښځینه انسولین ته د بدن اړتیا کې یو څه کمښت شتون لري. همدارنګه پدې مرحله کې ، پښتورګي اکثرا وخت پاتې کیږي ، کوم چې دمخه د تحویلۍ پورې د جدي پیچلتیاو پراختیا لامل کیږي. د دې مودې په جریان کې ، د هایپوګلاسیمیا خطر (د وینې شکر کې یو چټک کمښت) او د هوښیاري شرایطو وده بیا بیرته راستون کیږي.

د حمل اختلالات

په امیندوارۍ میرمنو کې د ډایبایټس ټولې ناخوالې پایلې د کوچني او لوی رګونو کې د وینې ضعیف دوران سره تړاو لري. د انجیو پیتي وده د داسې شرایطو ظهور لامل کیږي:

په هر وخت کې د حمل پای
پریکلاپسیا (د 22 اونیو وروسته) ،
اکلیمپسیا
پولی هایډرایمونو
د ځای ناستي کمښت ،
د ځای ناڅاپي کیدو او وینې بهیدنې.

د جنين لپاره د لومړي ډايبېتېز پايلې

د مور ناروغي د هغې په رحم کې د ماشوم لپاره هیڅ پاملرنه نه کوي. هغه میرمنې چې د انسولین پورې اړه لري د ډایبایټس میلیتس لري په ډیری حالتونو کې وده کوي د نازېږېدلي ماشوم جنسي هايپوکسيا. دا حالت د نبض ناکافي کار سره تړاو لري ، کوم چې د امیندوارۍ په جریان کې ماشوم ته د اړتیا وړ مقدار اکسیجن نه رسوي. د تغذیه او ویټامینونو غیر ضروري کمښت د جنین وده کې د پام وړ ځنډ لامل کیږي.

د ماشوم لپاره یو له خورا خطرناکو پیچلتیاوو څخه دی د شکرې ناروغي اخته کول. د دې رنځپوهنې سره ، خورا لوی ماشومان په مناسب وخت کې زیږیدلي (له 4 څخه تر 6 کیلو پورې). ډیری وختونه ، د ماشوم زیږون د سیزرین برخې سره پای ته رسیږي ، ځکه چې یو ډیر لوی ماشوم په ساده ډول نشي کولی د ټپي کیدو پرته د مور زیږون کانال تیر کړي. دا ډول نوي زیږیدلي ځانګړي پاملرنې ته اړتیا لري ، ځکه چې د دوی د لوړ وزن سربیره ، دوی خورا ضعیف زیږیدلي.

په ډیری ماشومانو کې د زیږون وروسته سمدلاسه ، د وینې شکر په چټکۍ سره راټیټیږي. دا حالت د دې حقیقت له امله دی چې کله چې د نخاع قطع کول ، د ماشوم په بدن کې د میندو ګلوکوز اکمالات ودروي. په ورته وخت کې ، د انسولین تولید لاهم پاتې دی ، کوم چې په ماشوم کې د وینې شکر کې د پام وړ کمښت لامل کیږي. هایپوګلاسیمیا د کوما پرمختګ پورې د جدي پایلو سره ګواښ کوي.

ډیری میرمنې د دې پوښتنې په اړه اندیښنه لري چې ایا ناروغي به نوي زیږیدلي ماشوم ته ولیږدول شي. داسې انګیرل کیږي چې که چیرې یو والدین د رنځپوهنې رنځ ولري نو بیا ماشوم ته د ناروغۍ لیږد خطر له 5 څخه تر 10٪ پورې دی. که چیرې شوګر په مور او پلار کې پیښیږي ، د ماشوم د ناروغۍ احتمال نږدې 20-30 20 دی.

د ټایپ 1 ذیابیطس اخته میرمنو کې د امیندوارۍ مدیریت

د انسولین پورې تړلې د شکری ناروغي د ماشوم زیږون لپاره مخنیوی نه دی. ډاکټران یوازې هغه ناروغانو ته د زیږون سپارښتنه نه کوي چې د پښتورګو ، ځيګر او زړه فعالیت کې جدي ضعیف وي. په نورو قضیو کې ، میرمنې اداره کوي چې د متخصصینو تر نظارت لاندې نسبتا صحي ماشوم زیږوي او زیږون وکړي.

د امیندوارۍ له پیل سره ، ټولې میرمنې چې د لمړی ډول ډایبېتېز لري ډیر ژر چې امکان ولري نوم لیکنه وکړي. په لومړي پړاو کې ، د لازمي وینې کې د شوګر کچه لازمي ډول ټاکل شوې ، او د ډاکټر نور ټول عملونه په پایله پورې اړه لري.

هره امید لرونکې مور د لاندې متخصصینو تر نظارت لاندې ده:

د ښځينه ناروغي رنځور
د اندي کرینولوژیست (په هرو دوه اونیو کې یو ځل د رایی ورکول)
معالج (په دریم ځل یوځل)

د ټایپ 1 ډایبېټز یو داسې حالت دی چې د انسولین دوامداره استعمال ته اړتیا لري. د ماشوم په تمه ، د دې هورمون اړتیا په دوامداره توګه بدلیږي ، او یوه ښځه اړتیا لري چې وخت په وخت خپل خوراک اصلاح کړي. د درملو د مطلوب خوراکي توکو انتخاب د انډروکرونولوژیست لخوا ترسره کیږي. په هره ب Atه کې ، هغه د راتلونکي مور وضعیت ارزوي او که اړتیا وي ، د درملنې ریژیم بدلوي.

ټولې میرمنې چې د انسولین پورې تړلي ډایبایټس لري سپارښتنه کیږي چې د دوی سره د وینې ګلوکوز میټر وړ شي. د وینې د شکرو د کچو ثابت څارنه به تاسو ته وخت درکړي چې کوم انحراف ته پام وکړئ او د سمولو لپاره یې په وخت سره اقدامات وکړئ. دا طریقه دا ممکنه کوي چې په خوندي ډول یو ماشوم راوړو او په وخت سره ماشوم ته زیږون ورکړو.

تاسو باید پوهیږئ چې د جنین وده سره ، د انسولین اړتیا څو ځله ډیریږي. تاسو باید د هورمون لوی خوراکونو څخه ویره مه کوئ ، ځکه چې دا د جنین روغتیا ساتلو یوازینۍ لار ده. وروسته لدې چې ماشوم زیږیدلی ، د انسولین اړتیا بیرته راټیټیږي ، او میرمن به وکولی شي بیرته د هورمون معمولي دوزونو ته راستون شي.

ایا حمل د 1 ذیابیطس سره ممکن دی؟

د مور د دائمي ناروغیو شاليد پروړاندې حمل تل د ځان او د زیږیدلي ماشوم روغتیا لپاره لوی خطر دی.

مګر ډیری تشخیصات ، حتی د لومړي ډول ذیابیطس په څیر جدي ، اوس د مور او ماشوم لپاره یو مطلق خنډ ندي.

دا یوازې د پلان کولو مرحله کې سم چلند کولو لپاره اړین دي او د حمل په ټوله دوره کې د متخصصینو سپارښتنې تعقیب کړئ.

د حمل ځانګړتیاوې د لومړي ډول ذیابیطس سره

د امیندوارۍ دورې په جریان کې ، د انسولین په تقاضا کې بدلون راوستل کیږي ، ځینې وختونه دا بدلونونه خورا د پام وړ وي ، د حمل په مختلف مرحلو کې د انسولین اړتیا د پام وړ او ډراماتیک ډول توپیر لري. که چیرې د امیندوارۍ دمخه د نورمګلیسیمیا اوږد مهال لاسته راوړل شوی وي ، نو د امیندوارۍ پرمهال به د ورته بدلونونو سره مبارزه اسانه وي د دې په پرتله چې خساره نه وي.

د انسولین اړتیاو کې ټول بدلونونه خورا انفرادي دي ، دوی ممکن ممکن نه وي. مګر اساسا ، اړتیا د ټرامیسټر سره توپیر لري.
په لومړي درې میاشتنۍ کې ، اړتیا معمولا کمېږي. د اړتیا کمیدل کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي او په پایله کې لوړې شکرې ته ورسوي - پوسټګلیسیمیک هایپرګلیسیمیا. د انسولین اړتیا شاوخوا 25-30 سلنې کمه شوې.
(نور ...)

د حمل پرمهال په روغتون کې ب typeه کول د لومړي ډایبایټس سره

د امیندوارۍ په جریان کې ، درې وختونه شتون لري چې د روغتون لپاره بستر کیږي.
لومړی ځل چې دوی د نوي موندل شوي امیندوارۍ سره روغتون ته بست وي. د دې مودې په جریان کې ، دوی معاینه کوي او د امیندوارۍ دوام په اړه پریکړه کوي.
دوهم ځل دوی د 22-24 اونیو لپاره روغتون کې بستر کیږي ، کله چې د انسولین اړتیا وده کوي.
دریم روغتون کې د 32-34 اونیو مودې لپاره سپارښتنه کیږي ، کله چې دمخه د تحویلي میتود مسله دمخه پریکړه شوې وي.

د اړتیا په صورت کې ، د خراب روغتیا یا ضعیف خسارې په صورت کې د روغتونونو بستر کول ممکن دي.

د امیندوارۍ پرمهال خواړه

د امیندوارۍ په جریان کې ، تاسو باید په احتیاط سره خپل خواړه وڅارئ ترڅو د خواړو او هایپوګلیسیمیا څخه وروسته د لوړ انساجو څخه مخنیوی وکړئ ځکه چې د انسولین د ډیر مقدار سره.

د امیندوارۍ په جریان کې ، د انسولین اغیز ممکن بدلون ومومي - لنډ او الټراشورټ انسولین د امیندوارۍ دمخه په پرتله خورا ورو عمل پیل کوي. له همدې امله ، تاسو باید د خواړو دمخه اوږدې مودې وقفه ونیسئ. دا په ځانګړي توګه په سهار کې تلفظ کیږي ، د انجیکشن او خواړو تر مینځ وقفه تر 1 ساعت پورې رسیدلی شي.

سپارښتنه کیږي چې د تیز کاربوهایډریټونو مصرف کولو څخه ډډه وکړئ (د هايپوګلاسیمیا قضیې رعایت سره): له جوس ، خواږو ، کوکیز او نورو څخه.
مګر هرڅه یو څه انفرادي دي - یو څوک په آرامۍ سره میوه خوري ، پداسې حال کې چې بل څوک د دې لپاره خساره نه ورکوي.

د غوړ تناسب: پروټین: کاربوهایډریټ باید 1: 1: 2 وي.

خواړه باید په کوچنیو برخو کې وي ، مګر په ورځ کې 6-8 ځله.
خواړه باید بشپړ وي ، په ویټامینونو او منرالونو کې بډایه وي.

د شکرې ناروغۍ اختلاطاتو باندې د حمل تاثیر

حتی د صحي ښځې لپاره ، حمل د بدن لپاره فشار دی. د شکر ناروغۍ سره ، په بدن باندې وزن ډیرږي ، کوم چې په موجوده پیچلتیاو باندې منفي اغیزه کوي او کولی شي د دوی پرمختګ رامینځته کړي.
سترګې (retinopathy پرمختګ کوي) او پښتورګي (په پیشاب کې پروټین ، نیفروپیتي پرمختګ کوي) یو ځانګړي بوټ تجربه کوي.

د ماشوم زیږون د ډول 1 ډایبایټس سره

د شکرې ناروغۍ او عادي حمل لپاره ښه تاوان سره ، نو طبیعي زیږون په ټاکلي وخت کې ترسره کیږي.
د ضعیف معاوضې یا ضعیفه حمل سره (د بیلګې په توګه ، د پولی هایډرمنیز سره) ، د ماشوم زیږیدنه د مهال ویش څخه دمخه ترسره کیدی شي - په 36-38 اونیو کې.

ډیری وختونه د سیسرین برخې ته اړتیا شتون لري. دا د موجوده پیچلتیاو لپاره وړاندیز شوی - retinopathy ، nephropathy په داسې شرایطو کې چې په رګونو باندې شدید فشار مخنیوی کوي.
ډیری وختونه ، د شکرې ناروغۍ ښځې ډیری لوی جنین رامینځته کوي ، کوم چې د سیزرین برخې لپاره هم یوه نښه ده.

د شکرې ناروغۍ سره په مور کې د جنین وده

د ډیر اهمیت لرلو سره د حمل دوره او د امیندوارۍ لومړۍ درې میاشتنۍ دوره ده. پدې وخت کې ، ماشوم لاهم خپله پانقراص نلري او د مور وده شوې بوره د نخاع له لارې تیریږي او په ماشوم کې د هایپرګلیسیمیا د پراختیا لامل کیږي.
پدې موده کې ، د بیلابیل ارګانونو او ارګان سیسټمونو رامینځته کول صورت نیسي ، او د بورې زیاتوالی پدې پروسه منفي تاثیر کوي ، کوم چې په ماشوم کې د عضوي عیبونو وده رامینځته کوي (د ټیټ او پورتنۍ افراطیتونو عصبي کیدل ، عصبي سیسټم ، زړه او داسې نور).

د 12 اوونۍ څخه پیل کیږي ، پانقراص په جنین کې فعالیت پیل کوي. د مور د شکرې ډیروالي سره ، د جنین پانقراص د دوه لپاره کار کولو ته اړ ایستل کیږي ، دا د هایپرینسولینیمیا لامل کیږي ، کوم چې په جنین کې د بوغمې پراختیا او د وزن زیاتوالي المل کیږي.
د زیږون پرمهال ، یو ماشوم د هایپرینسولینیمیا اخته اکثرا هایپوګلیسیمیا تجربه کوي. د هغه شکرو مستقل کنټرول ته اړتیا ده ، او که اړتیا وي ، ماشوم د ګلوکوز سره اخته کیږي.

د اميدوارۍ پرمهال د وزن لاسته راوړنه

د نورمال امیندوارۍ سره ، وزن باید د 12-13 کیلو څخه ډیر نه وي.

په لومړۍ درې میاشتنۍ کې ، په نورم کې زیاتوالی kg- kg کیلو ګرامه دی ،
په دوهم کې - 250-300g / اونۍ ،
په دریم کې - 370-400g / اونۍ.

د حمل ځانګړتیاوې د لومړي ډول ذیابیطس سره

د حمل پرمهال په روغتون کې ب typeه کول د لومړي ډایبایټس سره

د اړتیا په صورت کې ، د خراب روغتیا یا ضعیف خسارې په صورت کې د روغتونونو بستر کول ممکن دي.

د امیندوارۍ پرمهال خواړه

د غوړ تناسب: پروټین: کاربوهایډریټ باید 1: 1: 2 وي.

د شکرې ناروغۍ اختلاطاتو باندې د حمل تاثیر

د شوګر سره د حمل اختلالات

هغه میرمنې چې د غیر صحي ناروغیو میلیتس لري د حمل په لومړیو مرحلو کې څو ځله د سقط کیدو احتمال لري ، د ګیسټوسس وده کوي ، او 6 ځله ډیر ځله ټاکسیس د حمل په وروستیو کې پیښیږي.
د ګسټوسیس څرګندونه: د وینې فشار لوړیدل ، د بوغمې ښکارندویي ، د پښتورګو لخوا د پروټین سرایت. د نیفروپیتي سره د ګیسټوسیس ترکیب کولی شي د رینال ناکامي پراختیا لامل شي ، دا دی ، د پښتورګو ناکامي.
ګیسټوسس هم د ماشوم زیږون یو لامل دی.

د ډایبېټز ضعیف معاوضه د پولی هایډرامونو د رامینځته کیدو لامل کیږي (په میرمنو کې د ډیبیټیا پرته ، پولی هایډرمنیس نادر دي ، مګر په شکرې اخته میرمنو کې ، نږدې نیمایي امیندواره میرمنې پدې کې رنځ لري).
پولی هایډرامنیز د نازېږېدلي ماشوم د تغذیې لامل کیږي ، په جنین فشار زیاتوي ، د نازېږېدلي ماشوم د ناسازګارۍ او د زیږون لامل کیدلی شي او وخت دمخه زېږېدنه هڅوي.

د ماشوم زیږون د ډول 1 ډایبایټس سره

د شکرې ناروغۍ سره په مور کې د جنین وده

په ماشومانو کې د شکرو ناروغۍ خطر

که چیرې یوازې مور یا پالر د شکر ناروغۍ ناروغي وي ، نو بیا ماشومانو ته د هغې د تیریدو خطر لږ وي - نږدې 2-4 سلنه.
که چیرې دواړه والدین د شکر ناروغۍ ناروغ وي ، نو بیا خطر د پام وړ وده کوي او د 18-20 سلنې پورې اړه لري.

د اميدوارۍ پرمهال د وزن لاسته راوړنه

د نورمال امیندوارۍ سره ، وزن باید د 12-13 کیلو څخه ډیر نه وي.

په لومړۍ درې میاشتنۍ کې ، په نورم کې زیاتوالی kg- kg کیلو ګرامه دی ،
په دوهم کې - 250-300g / اونۍ ،
په دریم کې - 370-400g / اونۍ.

په انسولین پورې تړلي ډایبېټیس اخته میرمنو کې د ماشوم زیږون

د طبیعي زیږون کانال له لارې د ماشوم زیږیدل د لاندې شرایطو لاندې امکان لري:

د نازېږېدلي ماشوم وزن له kg کيلوګرام څخه کم ،
د ماشوم رضایتي حالت (هیڅ ډول هایپوکسیا نه څرګندیږي) ،
د شدید زیږي اختلاطاتو نشتوالی (شدید ژیټیس ، ایکلیمپیا) ،
د وینې د ګلوکوز کچو ښه کنټرول.

د میرمنو او جنین ضعیف روغتیا سره ، او همدارنګه د پیچلتیاو پراختیا سره ، د سیسرین برخه ترسره کیږي.

په امیندواره میرمنو کې د شکرې ناروغۍ اختلالاتو مخنیوی د ناروغۍ وخت په ګوته کول دي. د وینې د شکر دوامداره څارنه او د ټولو ډاکټرانو سپارښتنو ته غاړه ایښودل د میرمنې په مناسب وخت کې د سالم ماشوم زیږون احتمال زیاتوي.

د 1 ذیابیطس او احتمالي حمل ټایپ کړئ

د 1 ډایبېټیس سره حمل کول خورا خطرناک کیدی شي. مګر د شکر ناروغۍ تشخیص یوه ښځه د مور کیدو فرصت څخه په بشپړ ډول بې برخې کوي.

د دې لپاره چې پروسه په اسانۍ او پرته له پایلو پرمخ ولاړه شي ، نو اړینه ده چې هرڅه دمخه پلان کړئ.

یوه ښځه باید پدې پوه شي چې د ماشوم زیږولو په جریان کې کوم پیچلتیاوې امکان لري او د ځان او ماشوم دواړه ساتلو لپاره څنګه چلند وکړي.

غوره به وي چې د پلان شوي امیندوارۍ څخه یو کال دمخه د ماشوم زیږولو لپاره چمتووالی پیل کړئ. راتلونکی مور باید ښه روغتیا کې وي ، له همدې امله دا اړینه ده چې د ځان معافیت پیاوړي کولو او د روغتیا حالت ثبات لپاره د ډاکټر ټولې لارښوونې تعقیب شي. دا د امیندوارۍ عادي کورس لپاره یو اړین شرط دی. نور ، پیچلتیاوې امکان لري.

کله چې د امیندوارۍ سپارښتنه نه شي کیدی؟

د 1 ډایبېټایټس سره ، میرمنې ممکن ځینې وختونه د امیندوارۍ پای ته رسیدو وړاندیز وکړي. دا د دې حقیقت له امله ده چې په ځینو مواردو کې د امیندوارۍ په جریان کې او وروسته شدید پیچلتیاوې امکان لري. ډیری وختونه په داسې حاالتو کې ، زیان ماشوم ته نه کیږي ، مګر په مستقیم ډول په کار کې د ښځې روغتیا ته. ستاسو ډاکټر ممکن ستاسو د امیندوارۍ پای وړاندیز وکړي که چیرې:

یوه امیندواره ښځه د روغتیا بې ثباته حالت لري.
د شکرو ناروغۍ د ډیروالي خطر ، کوم چې کولی شي منفي پایلې ولري.
په جنین باندې د منفي اغیزې فرصت شتون لري.
د کم احتمال چې میرمن به د ماشوم وړلو وړ وي.

که چیرې د امیندواره میرمن وینه د زهري موادو خورا لوړه مینځپانګه ولري ، نو دا کولی شي د جنین حالت منفي تاثیر وکړي.

په خورا نادره مواردو کې ، د ناروغې تیزې کیدو سره ، حمل کولی شي د مور او ماشوم دواړو لپاره په غمجن ډول پای ومومي.

که چیرې د ورته پیښې لوړه خطر شتون ولري ، نو ډاکټر ممکن د امیندوارۍ پای ته رسیدو یا په طبیعي ډول د ماشومانو زیږدولو وړاندیز وکړي.

ډیری وختونه ، د لومړي ډایبایټس ناروغان کولی شي پیچلتیاوې ولري چې د پښتورګو په فعالیت منفي اغیزه کوي. که دا زخم وده وکړي ، پښتورګی ممکن په بشپړ ډول خپل فعالیت ودروي. که چیرې ډاکټر عوامل وګوري چې د ښځې یا جنین ژوند ګواښي ، نو هغه مکلف دی چې د امیندوارۍ پای ته رسولو لپاره اختیار وړاندې کړي.

د شکرې ناروغۍ سره د امیندوارۍ ب Featuresې

معمولا ، د امیندوارۍ په جریان کې ، یوه ښځه د هر ډول درملو په اخیستو کې د پام وړ نده. د ناروغانو په حالت کې څوک چې په شکرې اخته وي ، وضعیت یو څه توپیر لري.

د لمړی ډول ډایبایټس سره ، حمل او ماشوم زیږون دواړه د ناروغ په روغتیا پورې اړه لري. او د دې ساتلو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ چې کافي انسولین ترلاسه کړئ.

د دې مطلوب خوراک د حمل په ټوله دوره کې توپیر لري.

معمولا ، د انسولین اړتیاوې په درې میاشتنۍ کې توپیر لري ، مګر هر ارګانیزم انفرادي دی ، او ناروغان مختلف لید ته اړتیا لري. په 1 درې میاشتو کې ، د انسولین اخیستلو اړتیا معمولا کمېږي.

مګر دا قانون په ټولو میرمنو باندې نه پلي کیږي. د وینې معاینه باید په منظم ډول ترسره شي ترڅو ستاسو د وینې شکر وڅاري.

ځینې وختونه د حمل په لومړۍ درې میاشتنۍ کې د انسولین نشتوالی کولی شي د ثانوي ناروغیو لامل شي او د پایلو پرمختګ.

د دې مودې په جریان کې باید انجیکونو ته پاملرنه وشي. لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، په میرمنو کې د لومړي درې میاشتنۍ په جریان کې معمولا ټکسیکوسیس. او د کانګو له لارې ، کافي شمیر عناصر له بدن څخه وځي. که انجکشن دمخه رامینځته شوی وي ، او ښځه په امیټیک برید لري ، نو ممکن کاربوهایډریټونه په اړین مقدار کې نه شي تحویل کیدی ، ځکه چې دوی به بدن پریږدي.

د 2 درې میاشتو په جریان کې ، د انسولین اړتیا ممکن وده وکړي. دا موده ممکن اوږده یا اوږده موده ونیسي. د انسولین غوښتنې ډیروالی ډراماتیک کیدی شي. له همدې امله ، تاسو باید هیر نکړئ چې په منظم ډول د وینې شکر اندازه کړئ او خپل هوساینه وڅارئ.

د دریم درې میاشتنی جریان په جریان کې ، د انسولین اړتیا ورو ورو له لاسه ورکول پیل کوي. دا اړینه ده چې د ناروغ حالت په احتیاط سره وڅیړئ او هایپوګلاسیمیا ته یې مه راوړو. د فرصت شتون لري چې د شکري کمولو شېبې ته مخه کړئ د دې حقیقت له امله چې د هایپوګلاسیمیا نښې ممکن په دریم درې میاشتنۍ کې خورا څرګندې نه شي.

که چیرې ډاکټران د امیندوارۍ په پیل کې د ناروغ حالت ثبات اداره کړي ، نو د کوم پیچلتیا احتمال خورا لږ دی.

په ډیری قضیو کې ، د وینې د شکرې نورمال کچو سره ، حمل خورا اسانه دی.

که چیرې یوازې مور د شکر ناروغۍ ناروغي وي ، نو احتمال چې ناروغي به په میراث پاتې وي خورا کوچنۍ ده او د 4 not څخه ډیره نشي. مګر په هغه صورت کې چې دواړه والدین ناروغه وي ، خطر 20 to ته لوړ کیږي.

د زیږون رژیم

د وینې د شکر کچه ساتلو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د پلان شوي حمل څخه دمخه د شکر ناروغۍ درملنه ښه پیل کړئ. د درملنې په کورس کې نه یوازې د ځانګړي درملو اخیستل شامل دي. یوه ښځه باید صحي ژوند ولري ، لږترلږه د پام وړ فزیکي فعالیت کې ښکیل شي او البته ، سم خواړه مشاهده کړي.

دا اړینه ده چې ستاسو د رژیم څارنه وکړئ ترڅو د شکر کچه تنظیم کړئ او پوه شئ چې څنګه د هایپوګلاسیمیا څخه مخنیوی وکړئ.

که د امیندوارۍ دمخه د انسولین عمل خورا ګړندی و ، نو د امیندوارۍ له شېبې وروسته دا پروسه د پام وړ ورو ورو پیل کوي.

له همدې امله اوس د انجیکشنونو او خواړو تر مینځ وقف باید ډیر اوږد وي. دا په ځانګړي ډول په سهار کې ریښتیا ده. سپارښتنه کیږي چې د خواړو څخه یو ساعت دمخه انسولین اداره کړئ.

که ناروغ د هایپوګلیسیمیا بریدونه پیل کړي ، نو بیا د هغې لپاره مشوره کیږي چې ګړندي کاربوهایډریټ وخوري. که چیرې داسې کوم سرغړونه نه وي ، نو غوره به وي چې د ورته محصولاتو مصرف رد کړئ. دا اړینه ده چې د هر ډول خوږو څخه ډډه وکړئ: خواږه ، پیسٹری ، چاکلیټ.

هر بل محدودیتونه باید د ډاکټر سره بحث شي ، ځکه چې د هرې میرمنې بدن د امیندوارۍ لپاره مختلف عکس العمل ښیې او د محصولاتو په وړاندې عکس العمل ممکن غیر شعبي وي.

حمل او نوع 1 ذیابیطس

که چیرې یوه ښځه د 1 ډول ذیابیطس تشخیص شي ، نو دا پدې معنی ندي چې حمل یې هیرولی شي. عصري درمل ځوانو میرمنو ته اجازه ورکوي چې صحي ماشوم حتی د داسې جدي ناروغۍ سره مخ شي.

راتلونکی حمل باید په دقت سره پلان شي ، د داسې یوې مهمې پیښې لپاره چمتووالی باید دمخه وي.

امید لرونکې مور باید دوامداره خساره وګوري ترڅو جنین په نورمال حد کې وده وکړي ، او هیڅ شی د ښځې روغتیا ته زیان نه رسوي.

د 1 ذیابیطس سره د میرمنو د امیندوارۍ خصوصیات

د تصور څخه شپږ میاشتې دمخه ، یوه ښځه باید لاندې کارونه ترسره کړي:

دا اړینه ده چې د بدن بشپړه تشخیص ترسره کړئ او اړین ازموینې پاس کړئ ،
د نیفولوجیسټ سره لیدنه وکړئ ، د پښتورګو فعالیت چیک کړئ. د ماشوم زېږولو پرمهال ، په دې ارګان باندې دوه چنده فشار راځي ، له همدې امله دا خورا مهم دي چې د دوی وضعیت وڅارئ ،
د سترګو فنډس د عصبي ډاکټر سره معاینه کړئ؛ که اړین وي ، درملنه وکړئ
د لوی فشارونو سره ، د فشار تعقیب وساتئ ، دا اړینه ده چې ډاکټر سره وګورئ.

لسیزې دمخه ، د ډایبېټایټ 1 ډول او امیندواري نامناسب مفهومونه و. په هرصورت ، درمل لاهم ودریږي ، او حتی د ورته تشخیص سره ، تاسو کولی شئ د صحي ماشوم زیږون باندې حساب وکړئ. د سم انسولین درملنې سره ، د ماشوم زیږون پرمهال د مړینې کچه نږدې صفر ده ، مګر د ماشوم ژوند ته ګواښ لاهم پاتې دی - شاوخوا 6٪.

د امیندوارۍ پرمهال احتمالي خطرونه

انجونې د یو ماشوم تمه لري او په عین وخت کې د انسولین پورې تړلي د شکر ناروغۍ ناروغي د لاندې دلایلو لپاره خطر لري:

د سقط ډیر احتمال ،
د ماشوم د زیږون ناسازګارۍ لوی سلنه ،
د امیندوارۍ په جریان کې ، د لومړي شکر ناروغۍ اختلاطات امکان لري ،
د ژنیتورینري سیسټم د ناروغیو ظهور ،
تحویلي د مهال ویش څخه څو اونۍ دمخه پیل کیدی شي ،
د سیزرین برخه د رسولو ترټولو مناسب ډول دی.

ښځې په موقعیت کې باید د امیندوارۍ ډیری برخه د متخصصینو تر نظارت لاندې په روغتون کې تیره کړي. دا د امیندوارۍ بریا لپاره لازمي اړتیا ده. په روغتون کې بستر کول درې برخې لري:

لومړنی روغتون په اصطلاح لومړیو اونیو کې ترسره کیږي. یوه ښځه د ټولو اعضاؤ بشپړه معاینه کوي ، د هغې ازموینې اخیستل کیږي. د تشخیص د پایلو په وینا ، ډاکټران پریکړه کوي چې ایا د سالم ماشوم زیږیدل ممکن دي او که د مور روغتیا ته کوم خطر شتون لري. بیا ، د اميندوارۍ راتلونکي کورس لپاره اړین مخنیوي اقدامات ترسره کیږي.
په روغتون کې بستر کولو دوهم پړاو د 20 اونیو وروسته ترسره کیږي. په دې وختونو کې د بدن انسولین ته اړتیا کې تیز ټوپونه باید د ډاکټرانو تر نظارت لاندې ترسره شي.
وروستۍ مرحله. د 1 ذیابیطس سره حمل د امیندوارۍ په وروستي اونیو کې د یوې ښځې روغتون ته اړتیا لري ، ډاکټران د جنین پرمختګ څارنه کوي ، د اختلاطاتو په صورت کې ، د وختي زیږون په اړه پریکړه کیږي.

هیڅ اهمیت نلري چې ساینس څنګه وده کوي ، د ښځینه کټګورۍ شتون لري چې د انسولین پورې تړلي د شکرو ناروغي لري ، کوم چې د حمل سره مخ کیږي:

د مختلف ارګانونو رګونو ته بشپړ زیان سره (مایکروګینګپیتي) ،
د ناروغۍ په ب Inه کې ، کله چې د انسولین درملنه مطلوب اثر ونه لري ،
که دواړه میرمنې شوګرې ولري
که چیرې یو رییس وي - شخړه ،
په ورته وخت کې د نري رنځ او شوګر سره ،
که پخوانۍ حمل د مړ ماشوم یا زیږون نیمګړتیا لرونکي ماشوم زیږون کې پای ته ورسي.

د ماشوم زیږون کورس

د یو ډاکټر لپاره چې د طبیعي زیږون په اړه پریکړه وکړي ، لاندې فاکتورونه باید پوره شي:

د بشپړ امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ کورس نوعیت ،
کوم پیچلتیاوې شتون لري
د جنين حالت. د دې اندازه باید د 4 کیلو څخه ډیر نشي.

د هورمونونو کارول د کار هڅولو لپاره ممکن دي. د زیږون پروسې په جریان کې ، د امید لرونکې مور وضعیت تر سخت کنټرول لاندې دی - په وینه کې د ګلوکوز کچه او د ماشوم زړه ټکان په دوامداره توګه د CTG په کارولو سره اندازه کیږي.

که په وینه کې د شوګر ګ increaseه ګو increaseه وموندل شي ، امیندواره ښځه د انسولین انجیک ورکول کیږي. د سریکس او ضعیف کار د ضعیف افشا کولو سره ، د سیسرین برخه ترسره کیږي.

دا به د مور او ماشوم دواړه ستونزو څخه مخنیوی وکړي.

ډیری وختونه ، په انسولین پورې تړلې میرمنو کې ، لوی ماشومان زیږیدلي. دا ځکه چې نوي ماشومان د نورو ماشومانو په پرتله ډیر اډیپسو نسج لري. همدارنګه ، یو ماشوم ممکن د پوټکي تور رنګ ولري ، پړسوب ولري. د ژوند په لومړیو ورځو کې ، ماشوم چاپیریال سره ښه نه تطبیق کیږي ، د یخنۍ ظاهري ب weightه او په وزن کې د چټک کمښت امکان شتون لري.

په ماشوم کې د بدبختۍ احتمال د بریالي حمل سره پرتله دوه برابره کیږي. د زړه ناروغي ، د معدې غیر معمولي جوړښت ، د پښتورګو زیان - دا اصلي ناروغۍ دي چې د انسولین پورې تړلې میرمنو ماشومانو کې پیښیږي.

د وروسته وروسته دورې کې ، د انسولین اړتیا بدله کیږي. د هایپوګلاسیمیا د مخنیوي لپاره ، د انسولین خوراکونه کم شوي. تاسو کولی شئ د وینې د شکرو ثابت اندازه کولو سره مطلوب خوراک وټاکئ.

د هایپوګلاسیمیا سره ، د تیغ لرونکي غدودونو ته د وینې جریان کمیدی شي او د دې تولید پایلې په توګه د تولید شوي شیدو مقدار کې کموالی. د داسې وضعیت مخنیوي لپاره ، یوه ښځه باید په دوامداره توګه د هغې روغتیا وڅاري.

په دې ترکیب کې ، د انسولین پورې تړاو لرونکې میرمنې شیدې یوازې د لوړ ګلوکوز کې د صحي شیدو ورکوونکي مور له شيدو سره توپیر لري. مګر حتی د دې فاکتور سره ، تغذیه د ماشوم لپاره ډیر ګټور دی.

نن ورځ ، د ډایبېټایټ 1 او امیندوارۍ د پرتلې وړ تصورات دي. د انسولین پورې تړلې ډایبایټس یو له جدي شدیدو ناروغیو څخه دی چې د انسان د فعالیت ټولې برخې اغیزه کوي.

مګر درمل لاهم نه ودریږي ، او اوس د لومړي ډول ذیابیطس د امیندوارۍ په وړاندې خنډ ندی.

پدې ناروغۍ اخته میرمنو ته د ډاکټرانو اساسي سپارښتنه د ماشوم د زیږون دمخه پلان کول دي ، د بدن بشپړ معاینه ترسره کول او په بشپړ ډول د دوی روغتیا په کلکه څارنه کول. که تاسو د ډاکټر ټولې لارښوونې تعقیب کړئ ، نو تاسو کولی شئ سالم ماشوم ته زیږون ورکړئ.

د حمل نوع 1 ذیابیطس

د ډایبېټس میلیتس یوه جدي د زړه اخته ناروغي ده په کوم کې چې په وینه کې د ګلوکوز ډیر مقدار رامینځته کیږي. د امیندوارۍ په جریان کې ، دا حالت کولی شي پخپله او ښځینه دواړه د جدي ستونزو لامل شي. د راتلونکې مور لپاره د 9 میاشتو څرنګوالی د 1 ډایبېټس اخته دی؟

لومړی درې میاشتنی

د انسولین اړتیا کمه شوې. په اوسط ډول ، دا د 27 by لخوا راټیټیږي. دا حالت خطرناک دی په کوم کې چې دمخه د هورمون مقدار اټکل کول ناممکن دي ، پدې معنی چې د واحدونو معمول شمیر معرفي کیږي. دا د هایپوګلیسیمیک حالت لامل کیږي. پایله به هایپرګلیسیمیا وي. د نښو دغه سیټ د پوسټګلیسیمیک هایپرګلیسیمیا بلل کیږي.

د بورې غلظت کې د بدلون سره سره ، تاکسیکوسس لیدل کیږي ، کانګې کول چې په هغه کې یو نورمال نښې نښانې ګ .ل کیږي. دا حالت خطرناک دی پدې کې چې ګیګ ریفلیکس د معدې ټول مینځپانګه خپروي او ټول محصولات د جذب کولو وخت درلودو پرته بهر ځي.

د کانګو څخه وروسته ، د کاربوهایډریټونو لازمي اندازه باید واخیستل شي ، ځکه چې د انسولین د انجیکشن وروسته هارمون په فعالیت پیل کوي ، او دا چې ګلایکوجن ته بدلولو لپاره هیڅ شی شتون نلري ، نو یو هایپوګلیسیمیک حالت څرګندیږي ، چې پایله یې د بې هوښۍ او اختلاطاتو لامل کیدی شي.

دریم دری میاشتنی

دریم دریم لومړنی ته ورته دی ، ځکه چې د انسولین اړتیا بیا ټیټه کیږي. دا حالت د هایپوګلاسیمیا د مکرر پرمختګ له امله خطرناک دی. د دریمې درې میاشتنۍ ځانګړتیا دا ده چې ټیټ شکرو ته حساسیت کم شوی ، نو دا مهم دي چې په دوامداره توګه په وینه کې د ګلوکوز غلظت څارنه وشي ترڅو د بې هوښۍ او نورو منفي پایلو څخه مخنیوی وشي.

د ماشوم زیږیدنه او وروسته

د ماشوم د زوکړې پرمهال ، د ګلوکوز بدلونونه خورا قوي دي ، نو تاسو باید د هورمون انجیکشنونه پریږدئ یا ډوز لږترلږه کړئ. د بورې غلظت کې زیاتوالی د تجربو له امله رامینځته کیږي ، او د قوي فزیکي فشار له امله کموالی ، په ځانګړي توګه د طبیعي زیږون پرمهال. مګر د انسولین د واحدونو په شمیر کې کوم بدلون باید یوازې د متخصص سره مشورې وروسته وي.

د ټایپ 1 ډایبایټس په جریان کې ، ممکن د ګلوکوز ثابت تمرکز شتون ونلري. ډیری وختونه د غلظت کمول شتون لري. له همدې امله ، د تغذیه کولو دمخه ، دا سپارښتنه کیږي چې یو څه کاربوهایدریټ محصول وخورئ ، د ګړندي کاربوهایډریټونو څخه غوره.