د 2 ډایبېبایټس کې د انسولین د خوراک محاسبه
د انسولین د خوراک محاسبه د لومړي او دوهم ډولونو ډایبایټیس میلیتس لپاره د انسولین مناسب درملنې ترسره کولو لپاره لازمي برخه ده.
د رنځپوهنې پروسو اصلي څرګندونې په لومړي ډول د ډایبېتېز مېلېټوس کې دي - د هورمون انسولین د محرمیت نشتوالی ، چې د وینې د ګلوکوز د کچې تنظیم کولو لپاره مسؤل دی او د پانقراس لخوا رامینځته کیږي ، او په ټایپ 2 ډایبایټیس میلیتس - تولید شوي شوګر ټیټ هورمون ته د حجرو او نسجونو حساسیت وده.
له همدې امله دا خورا مهم دي چې په سمه توګه په لومړي او دوهم قضیو کې د انسولین دوز اداره شوي دوسیه محاسبه کړئ.
د دې پوښتنې څرنګوالی چې څنګه سم انتخاب کړئ ، د انسولین دوز محاسبه کړئ ، او د دې لپاره څه اړتیا لیدل کیږي ، نږدې هرڅوک چې د شکر په ناروغۍ اخته وي هڅوي؟
د عصري درملو ډولونه کوم دي؟
د عصري بایو انجینري کولو ټیکنالوژیو پراختیا اجازه ورکوي چې په صنعتي شرایطو کې د انسولین چمتووالي لوی مقدار ترلاسه کړي.
د انسولین لرونکي درملو ترلاسه کولو لپاره ، د تولید ځانګړي تخنیکونه رامینځته شوي.
د مصنوعي تولید شوي انسولین کیفیت او پاکي د دې ترکیب کې کارول شوي ټیکنالوژۍ پورې اړه لري.
عصري درملتون د دوه لومړني تخنیکونو په کارولو سره د هورمونل درملو انسولین ترلاسه کولو توان لري.
- مصنوعي درمل ، کوم چې د عصري ټیکنالوژۍ په پایله کې ترلاسه کیږي ،
- یو درمل چې د څارویو پانقراس لخوا هورمون ترکیب کولو پروسې کې ترلاسه کیږي (دا په عصري طبي عمل کې لږ ځله کارول کیږي او د تیرو کلونو نښه ده).
د درملو مصنوعي درمل په څو عمده کټګوریو ویشل شوي ، کوم چې مهم دي کله چې د درملنې یو ډول څخه کار واخلئ.
- الټرا لنډ او لنډ فعال انسولین ، کوم چې د انجکشن وروسته د 20 دقیقو دننه خپل فعالیت څرګندوي. پدې درملو کې اکټراپیډ ، همولین ریګولیټر او انسومین نورمال شامل دي. درمل حل کېدونکي دي او د subcutaneous انجیکونو له لارې بدن ته معرفي کیږي. ځینې وختونه د انترامسکولر یا رګونو رژیمونه کارول کیږي. د اداره شوي درملو اعظمي فعالیت له پروسیجر څخه 2-3 ساعته وروسته مشاهده کیږي. د انسولین لرونکي دا ډول درمل پلي کړئ ترڅو د وینې پلازما کې د وینې شکر سپیکونه راټیټ کړي چې د وړاندیز شوي رژیم څخه سرغړونه یا د قوي احساساتي شاک سره رامینځته کیږي.
- د مینځلو توضیحي دورې درمل. دا ډول درمل د 15 څخه تر 24 ساعتو پورې بدن باندې تاثیر کوي ، نو دا د شکر ناروغۍ ناروغانو لپاره کافی دی چې په ورځ کې 2-3 انجیکونه وکړي.
- د اوږدې مودې درملنې. د دوی اصلي ځانګړتیا دا ده چې د انجیک کولو وروسته اغیزه پخپله د اوږدې مودې لپاره څرګندوي - له 20 څخه تر 36 ساعتونو پورې. د ناروغ په بدن د انسولین عمل د انجیکشن څو ساعته وروسته څرګندیږي. ډیری وختونه ، ډاکټران دا ډول درملو ناروغانو ته وړاندیز کوي څوک چې د هارمون سره حساسیت کموي.
یوازې حاضری ډاکټر کولی شي ناروغ ته اړین درمل نسخه کړي ، نو د دې قضاوت کول ستونزمن دي چې کوم انسولین غوره دی. د ناروغۍ د کورس پیچلتیا پورې اړه لري ، د هورمون اړتیا او یو شمیر نور فاکتورونو ته اړتیا لري ، د ناروغ لپاره مطلوب درمل غوره شوی.
سربیره پردې ، یو طبي مسلکی به وکولی شي په اسانۍ سره تاسو ټولو ته د شوګر ، انسولین خوراکونو ، اختلالاتو ، درملنې او ډوډۍ واحدونو په اړه ټولو ته ووایی.
د لنډ عمل کولو انجیکونو شمیر محاسبه کولو څرنګوالی؟
د انسولین د خوراک غوره کولو دمخه ، هر ذیابیطس باید د شکری لپاره د ډوډۍ واحدونو په څیر د داسې مفکورې سره معامله وکړي.
د دوی کارول نن ورځ په پراخه کچه د انسولین محاسبه کوي. د ډوډۍ یو واحد (په 1 هیکه) د لس ګرامه کاربوهایډریټ محصولاتو سره مساوي دی. د دې د بې طرفه کولو لپاره ، ممکن د انسولین انجیکونو مختلف شمیر خوراکونو ته اړتیا وي.
دا اړینه ده چې د وخت ټاکل په پام کې نیولو سره د خوړو غوره کول ، خواړه مصرف شي ، ځکه چې د ورځې په مختلف وختونو کې د انسان بدن فعالیت کچه خورا توپیر لري. سربیره پردې ، د پانقراس د جزیرې اپریټس راز په بیلابیلو لارو واقع کیږي ، دا د نامتو سرکاډین بدلونونه دي.
دا باید په پام کې ونیول شي چې په سهار کې ، یو ډوډۍ به د هورمون دوه واحدونو ته اړتیا ولري ، د غرمې په وخت کې - یو ، او په ماښام کې - یو نیم.
د دې لپاره چې د لنډ توضیحاتو انسولین واحدونو خوراک په سمه توګه محاسبه کړئ ، نو اړینه ده چې د عمل روښانه الګوریتم تعقیب کړئ (د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره ځانګړي میز شتون لري).
د انسولین درملنه د انسولین درملو لپاره ورته لومړني مقررات او اصول وړاندې کوي:
- د ورځې په جریان کې مصرف شوي کالوری (ورځنۍ نرخ). دا اصلي ځانګړتیا ده چې تاسو باید ورته پاملرنه وکړئ ترڅو د لنډ لنډ عمل کولو انسولین غوره کړئ. په هره ورځ د کیلوکولریز شمیر د شوګر د فزیکي فعالیت پراساس ټاکل کیږي.
- د ورځې په جریان کې ، د کاربوهایډریټ مصرف شوي ټولو محصولاتو مقدار باید د مجموعي 60٪ څخه ډیر نشي.
- د یو ګرام کاربوهایډریټ په کارولو سره ، بدن څلور کیلوکالوری تولیدوي.
- د انسولین خوراک د ډایبټیک وزن په پام کې نیولو سره رامینځته کیږي. د دې کولو لپاره ، ځانګړي میزونه شتون لري (په بیله بیا د آنلاین انسولین کیلکولیټر) چې په ګوته کوي چې د انسولین څو واحدونه باید د یو کیلو ګرام ناروغ وزن لپاره د انجیکشن په توګه اداره شي.
- لومړی ، تاسو باید د لنډ عمل کولو هورمون یو خوراک وټاکئ ، بیا وروسته اوږد.
یو مهم ټکی دا دی چې اینڈوکرونولوژي د پروټین یا غوړ لرونکي خواړو مصرف محاسبوي (د 1 ډول او ټایپ 2 ډول لپاره) نه کاروي.
د رنځپوهنې پروسې ځانګړی کورس پورې اړه لري ، د انسولین لاندې خوراک په یوه کیلوګرام د شوګر په وزن کې اړین دی:
- د ناروغ ظاهر - 0.5 заболевания
- د تش په نامه "خیالی سکون" وخت موده - 0.4ꓼ
- د رنځولوژیک پروسې اوږد مهاله پراختیا - 0.8ꓼ
- د ناروغۍ تحلیل شوی کورس - 1.0 (اعظمي - 1.5) ꓼ
- د پریپیرټال وخت موده - 0.6-0.8ꓼ
- په ځوان ماشومانو کې بلوغت - 1.5-2.0.
نو ځکه ، د لنډ عمل کولو انسولین باید ونیول شي.
د درملنې په جریان کې ، وینه باید د ګلوکوز کچه مشخص کولو لپاره وینه شي او ، که اړین وي ، د 1 کیلو وزن په اوږدو کې د انسولین اندازه تنظیم کړئ.
د اوږدې مودې عمل د انجیکونو شمیر محاسبه کول څنګه دي؟
د اوږدې مودې نمایش شوي انسولین باید څومره وخت وکارول شي؟ دا غځول شوی هارمون د خالي معدې په سهار د هایپرګلیسیمیا بې اغیز کولو لپاره کارول کیږي. درملنه په لومړي او دویم ډولونو (د انسولین ته د حجرو حساسیت لوړولو لپاره) د ډایبېټس میلیتس په وده کې په فعاله توګه کارول کیږي. په ورته وخت کې ، د خواړو دمخه د لنډ توضیحاتو هورمون اخیستل ورته فکتور په پام کې نه نیول کیږي. نن ورځ ، د شکرې ناروغۍ درې کټګورۍ شتون لري - هغه چې په ځانګړي ډول د اوږدې مودې هورمون کاروي ، هغه ناروغان چې د شکرې نښې بې اغیزې کولو لپاره د لنډ او الټراشورټ عمل انسولین ته اړتیا لري ، او ناروغان چې نشي کولی دواړه ډوله هورمون پرته ترسره کړي.
دا باید په یاد ولرئ چې که چیرې د پراخې شوي انسولین خوراک په غلط ډول محاسبه شي ، نو د لنډ او الټراشورټ توضیحاتو د هورمون په محاسبه کې به نیمګړتیا وي.
یو له اصلي اصلونو څخه چې باید د ډایبېټس میلیتس ناروغانو لخوا په پام کې ونیول شي دا دی چې څنګه د انسولین دوز محاسبه شي نو دا چې مقدار یې د ګلوکوز کچه په نورمال حد کې ساتي.
د شکرې ناروغۍ لپاره د انسولین اوږد خوراک باید د لاندې پوستونو په اساس محاسبه شي:
- په ټاکل شوې ورځ ، تاسو باید لومړی خواړه پریږدئ - ناری ، او د هر ساعت لپاره د غرمې تر وخت پورې د وینې د شکر اندازه اخیستل پیل کړئ.
- په دوهمه ورځ ، تاسو اړتیا لرئ ناشته ولرئ ، بیا درې ساعته انتظار وکړئ او د ماښام ډوډۍ دمخه د هر ساعت لپاره د ګلوکوز کچه اندازه کول پیل کړئ. د پام وړ اصلي ټکی د غرمې ډوډۍ پریښودل دي.
- په دریمه ورځ ، شوګر کولی شي ناست او خواړه وخوري ، مګر د شپې ډوډۍ پریږدئ. په وینه کې د ګلوکوز غلظت د ورځې په جریان کې اندازه کیږي.
په مثبته توګه ، د سهار شاخصونه باید د نورمال حدود کې وي ، او د دوی وده د ورځې په اوږدو کې تر ماښامه پورې لوړیږي. قضیې کیدی شي پیښیږي کله چې بوره د ماښام په پرتله لوړه وي (لویږي نه). بیا دا اړینه ده چې اداره شوي انسولین اندازه تنظیم کړئ.
تر نن نیټې پورې ، د Forsy محاسبې اصول اکثرا کارول کیږي (څنګه په سمه توګه د 1 ډول او د 2 ډایبېبایټس کې د انسولین محاسبه کول ، د انسولین محاسبولو فارمولا).
سربیره پردې ، لاندې سکیم ممکن په پام کې ونیول شي:
- د ورځني هورمون اخیستل د هغه د څرګندیدو وخت ته په پام کې نیولو پرته نه غوره کیږي - د دې لپاره دا اړینه ده چې جدول وکاروئ او د ناروغ وزن په فکتور سره ضرب کړئ -
- د ترلاسه شوي شاخص څخه د لنډ عمل کولو انسولین مقدار لرې کړئ ، د دې په پایله کې د اوږدې مودې هورمون یو واحد خوراک پاتې کیږي.
د انسولین د اندازې محاسبې لپاره د میتودولوژی په اړه بشپړ بشپړ معلومات یوازې د حاضری ډاکټر لخوا چمتو کیدی شي ، د ناروغ د بدن ځانګړتیاوې په نظر کې نیولو سره.
د خوراک انتخاب مختلف ډولونه کوم دي؟
د انسولین درملنې ډیری ډولونه شتون لري چې نن ورځ کارول کیږي.
دودیز ګډ ډول. د دې په کارولو سره ، د انسولین کچه به د لنډ او اوږد عمل انجیکشنونو ب presentedه کې وړاندې شي (د 30 څخه تر 70 پورې تناسب کې). دا ډول شاخصونه محاسبه کیږي که چیرې په بورې کې د پرله پسې کودونو سره د رنځپوهنې غیر مساوي کورس شتون ولري. د دې درملنې عمده ګټې هره ورځ د انسولین دوزونو غوره کولو کې اسانه کول او په اونۍ کې درې ځله د ګلیسیمیا کچې کنټرول دي. د زړو ناروغانو او ماشومانو لپاره عالي. د ګلوکوز کچه کې د ناڅاپي څاڅکو مخنیوي لپاره ، تاسو باید سخت خواړه تعقیب کړئ.
د قوي ډول تعقیب ډیر مشکل دی. د محاسبې لپاره چې هره ورځ د انسولین څو واحدونو ته اړتیا وي ، د ناروغ وزن په پام کې نیول شوی او یو ځانګړی میز کارول شوی. د اوږدې مودې عمل هورمون شاوخوا 40-50 is دی ، چې یوه برخه یې (2/3) د سهار لخوا اداره کیږي ، او ورپسې ماښام. لنډ عمل کولو انسولین باید پدې تناسب کې په ورځ کې درې ځله اداره شي - د خواړو دمخه په سهار کې 40، ، او 30٪ د غرمې او ډوډۍ په جریان کې.
دودیز انسولین درملنه د معیاري دوز رژیم په توګه هم پیژندل کیږي. که چیرې د ځانګړو دلیلونو لپاره ، ناروغ نشي کولی د ګلیسیمیا کچه نږدې وڅاري ، نو طبي متخصصین د دې درملنې رژیم کارولو وړاندیز کوي.
موږ کولی شو د درملنې د دې کورس لاندې اصلي ګټې په ګوته کړو:
- هیڅ پیچلي الګوریتمونه او محاسبې شتون نلري ، چې څنګه د انسولین دوز محاسبه شي.
- د ګلوکوز غلظت د مکرر اندازه کولو اړتیا له منځه وړي.
د ناروغ څخه ، پدې حالت کې ، دا یوازې اړین دی چې د ګډون کونکي ډاکټر ټولې لارښوونې په بشپړ ډول څارنه وکړي.
څه باید وکړي که چیرې هایپرګلیسیمیا ځان څرګند کړي؟
د هایپرګلیسیمیا څرګندونه د مخه غوره شوي درملنه کې اصلاحي عملونو ته اړتیا لري. د دې کولو لپاره ، دا اړینه ده چې د انجیکشن ناسم تخنیک امکان لرې کړئ.
اوږدمهاله انسولین باید په ځانګړي ډول د اوږې یا ران د فرعي کتنیو پوښ کې وازول شي ، او یو لنډ فعال هارمون باید په نخاع کې داخل شي.
لنډ انسټیټینټ انسولین د اصلي خواړو څخه 15 څخه 20 دقیقې دمخه کارول کیږي
د اوږدې فعالې انسولین ورځنۍ خوراک (تر 12 ساعتونو پورې) په دوه برخو ویشل شوی او په ورځ کې دوه ځله اداره کیږي. که چیرې درمل د اوږدې عمل څخه ډیر کارول کیږي ، نو بیا هره ورځ یو انجکشن ته اړتیا ده.
د انجیکشن پروسیجر باید د ګړندي انجیکشن اصول پراساس وي ، مګر د پوټکي لاندې د درملو ورو اداره کول (دا اړینه ده چې تر ذهني پلوه تر لسو پورې حساب شي).
که چیرې د اجرا کولو تخنیک په سمه توګه واقع شي ، مګر په ورته وخت کې د ګلیسیمیا بریدونه شتون لري ، پدې حالت کې باید د طبي متخصص سره بحث وشي. حاضردمه ډاکټر به هره ورځ د انسولین اضافي خوراکونه لیکي. سربیره پردې ، د فزیکي فعالیت غور کول د 1 ډایبېټس میلیتس کې یو مهم ټکی دی.
د انسولین دوز حساب کولو څرنګوالی به پدې مقاله کې ویډیو کې ماهر ته ووایی.
د هورمونل انجیکشن درملنې لپاره دلیلونه
که تاسو د دې په اړه فکر وکړئ ، په پیل کې دا روښانه نده چې ولې د شوګر په ناروغانو کې هورمونل انجیکشنونه اچول کیږي. د ناروغ سړي په بدن کې د ورته هورمون مقدار اساسا معمول دی ، او ډیری وختونه د پام وړ تیریږي.
مګر مسله لا پیچلې ده - کله چې یو څوک "خواږه" ناروغي لري ، د معافیت سیسټم د انسان بدن بیټا حجرو باندې تاثیر کوي ، پانکریس چې د انسولین تولید مسؤل دی ، رنځ لري. دا ډول پیچلتیاوې نه یوازې د دویم ډول شوګرانو کې پیښیږي ، بلکه په لومړي کې.
د پایلې په توګه ، د بیټا حجرو لوی شمیر مړ کیږي ، کوم چې د پام وړ د انسان بدن کمزوری کوي.
که موږ د رنځپوهنې د لاملونو په اړه وغږیږو ، چې اکثرا دا د چاغوالي له امله وي ، کله چې یو څوک سم خواړه ونه خوري ، لږ حرکت کوي او د هغه ژوند به سخته صحي وبلل شي. دا معلومه ده چې یو شمیر لویان او د منځني عمر خلک د ډیر وزن سره مخ دي ، مګر ټول د "خواږه" ناروغۍ نه متاثره کیږي.
نو ولې یو څوک کله کله د رنځپوهنې لخوا اغیزمن کیږي ، او ځینې وختونه نه؟ دا په لویه کچه د جنتيکي ډول وړاندوینې له امله دی ، د آټومیون بریدونه خورا شدید کیدی شي چې یوازې د انسولین انجیکونه کولی شي مرسته وکړي.
د عمل په وخت سره د انسولین ډولونه
په نړۍ کې د انسولین لوی اکثریت د جنیتیک انجینري ټیکنالوژیو په کارولو سره په درملو جوړولو کې تولیدیږي. د څارویو اصلي منسجم تیاریونو سره پرتله ، عصري محصولات د لوړ پاکوالي ، لږترلږه د غاړې عوارض ، او یو باثباته ، ښه وړاندوینې اغیزې لخوا مشخص کیږي. اوس ، د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره ، 2 ډوله هورمون کارول کیږي: انسان او د انسولین انلاګونه.
د انسان د انسولین مالیکول په بشپړ ډول په بدن کې تولید شوي هورمون مالیکول تکراروي. دا د لنډ عمل کولو محصولات دي their د دوی موده له 6 ساعتونو څخه ډیر نشي. د منځنۍ دورې NPH انسولین هم پدې ګروپ پورې اړه لري. دوی درملو ته د پروټامین پروټین اضافه کولو له امله شاوخوا 12 ساعتونه د عمل اوږد مهال لري.
د انسولین جوړښت د انسولین څخه توپیر لري. د مالیکول د ځانګړتیاو له امله ، دا درمل کولی شي په مؤثره توګه د شکر ناروغۍ لپاره تاوان ورکړي. پدې کې د الټراشورټ عمل لارې شامل دي ، د انجیکشن وروسته 10 دقیقې بوره کمول پیل کوي ، اوږد او الټرا اوږد عمل ، د ورځې څخه تر 42 ساعتونو پورې کار کول.
| د انسولین ډول | د کار وخت | درمل | ټاکنه |
| لنډ لنډ | د عمل پیل د 5-15 دقیقو وروسته دی ، اعظمي اغیز یې 1.5 ساعتونو وروسته دی. | هملاګ ، اپیډرا ، نوو آرپیډ فلیکسین ، نوو آرپیډ پینفیل. | د خواړو څخه دمخه غوښتنه وکړئ. دوی کولی شي ژر تر ژره د وینې ګلوکوز نورمال کړي. د خوراک محاسبه د کاربوهایډریټ مقدار پورې اړه لري چې خواړه ورسره چمتو کیږي. د هایپرګلیسیمیا ګړندۍ سمولو لپاره هم کارول کیږي. |
| لنډ | دا په نیم ساعت کې پیل کیږي ، چوکۍ د انجیکشن وروسته په 3 ساعتونو کې راټیټیږي. | ایکټراپیډ NM ، همولین منظم ، انسومین ریپډ. | |
| منځنۍ کړنه | دا 12-16 ساعتونه کار کوي ، چوټې - د انجیکشن وروسته 8 ساعته. | همولین NPH ، پروټافان ، بایوسولین N ، ګینسولین N ، Insuran NPH. | د روژه لرونکي شکر نورمال کولو لپاره کارول کیږي. د عمل د مودې له امله ، دوی په ورځ کې 1-2 ځله انجیکشن کیدی شي. خوراک د ډاکټر لخوا د ناروغ د وزن ، د شکر ناروغۍ موده او په بدن کې د هورمونونو پورې اړه لري. |
| اوږد دوام | موده 24 ساعته ده ، هیڅ چوکۍ نشته. | لیویمیر پینفیل ، لیویمیر فلیکس پین ، لینټوس. | |
| سوپر اوږد | د کار موده - 42 ساعته. | ټریسیبا پینفیل | یوازې د ډایبېټایټ 2 لپاره. د ناروغانو لپاره غوره انتخاب څوک چې نشي کولی پخپله انجیکشن رامینځته کړي. |
د شکری ، حمل او ماشومانو لپاره د انسولین درملنه: پیچلتیاوې ، نښې ، رژیمونه
- د انسولین کارولو لپاره اشارې
- د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس لپاره څنګه د انسولین درملنې ریژیم رامینځته کړئ؟
- د انجیکشن اصول
- دودیز او بیس لاین بولس انسولین درملنه
- د پمپ درملنه
- په ماشومانو کې د انسولین درملنه
- د حامل انسولین درملنه
- احتمالي پیچلتیاوې او د دوی مخنیوی
د شکرې ناروغۍ لپاره ترټولو مخکښ درملنه د انسولین درملنه ده. دا تاسو ته اجازه درکوي د شکر ناروغۍ روغتیا حالت کې د پام وړ ښه والی راولي (د ماشوم په ګډون) ، ترڅو د پیچلتیاو پراختیا وغزول شي. د دې ډول درملنې د سم کیدو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د کارولو لپاره د نښو په اړه ټول معلومات زده کړئ ، د درملنې تنظیم کولو نقشه ، د انجیکشن کولو قواعد او نور ډیر څه.
د انسولین کارولو لپاره اشارې
د انسولین درملنې لپاره نښې 1 ډوله ډایبایټس ، کیټوآسیډوسیز ، او د ډایبېټیک هایپوټسمولر او هایپرلاکټسیمیا کوما دي. پدې لیست کې شامل دي:
- د امیندوارۍ او راتلونکي زیږون سره د شکر ناروغي
- د ډایبېتېس د پام وړ تخلف
- د نورو اجنټانو سره د ناروغۍ په درملنه کې د مؤثریت لږترلږه درجې ،
- د بدن په وزن کې د پام وړ کمښت.
بله نښه باید په هر پړاو کې د ډایبېټیک نیفروپتي په پام کې ونیول شي. د دې لپاره چې درملنه سمه شي ، نو دا مهم دي چې په سمه توګه د درملنې کړنلاره رسم کړئ.
د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس لپاره څنګه د انسولین درملنې ریژیم رامینځته کړئ؟
د انسولین درملنې ډیزاین باید د ډیرو بار وړونکو تابع وي.
دا اړینه ده چې په مهارت سره د انسولین درملنې تنظیم ترکیب کړئ ، د دوز درست محاسب مهم دی ، د شکر ناروغي عمر ، د پیچلتیاو نشتوالی یا شتون ، د ناروغۍ "مرحله" پراساس.
که موږ د ګام په ګام پروسې په اړه وغږیږو ، نو دا باید ورته ښکاري: د دې معلومول اړین دي چې ایا د شپې لخوا د انسولین اوږد انجیکشنونه اړین دي ، که چیرې دوی اړین وي ، نو دا د لمړنۍ اندازې محاسبه کولو معنی لري ، کوم چې به وروسته ترتیب شي.
بیا ، دوی په سهار کې د اوږد شوي انسولین کارولو مشورې په اړه پریکړه کوي - دا ترټولو سخت مرحله ده ، په کوم کې چې تاسو به اړتیا ولرئ ناشته او د غرمې ډوډۍ.
د 2 ډایبایټس میلیتس اغیزمن کیدو لپاره د انسولین درملنې لپاره ، اړینه ده چې په راتلونکو اونیو کې د انسولین د درملو تنظیم کړئ ترڅو د مطلوب نسبت ته ورسیږئ.
سربیره پردې ، د اینڈوکرونولوژیسټ سره مشورې وروسته ، دا مهم دي چې د غونډو خوړلو او دقیق خوراک کولو دمخه د هورمونل برخې کارولو اړتیا وټاکل شي. همدارنګه د 1 ډایبېتېز د انسولین درملنه معنی لري:
- د خواړو دمخه د لنډ یا الټورشورټ انسولین لومړني مقدار محاسبه کول او د تناسب تعقیب تعدیل ،
- د هورمونل برخې خوړولو څخه څو دقیقې مخکې تجربوي پریکړې ته اړتیا وي ،
- د لنډ یا الټراشورټ انسولین سمه محاسبه په هغه حالتونو کې چیرې چې د اوږدې مودې په اوږدو کې د وینې شکر نورمال کول مهم دي.
د انجیکشن اصول
د هورمونل برخې اداره کولو لپاره ځانګړي مقررات پدې پورې اړه لري چې ایا پمپ کارول شوی یا د مثال په توګه ، پروسیجر په لاسي ډول ترسره کیږي. د انسولین درملنې اصول خورا ساده دي: د برخې یوه ټاکل شوې اندازه د ورځې په یوه ټاکل شوي وخت کې معرفي کیږي.
که دا د انسولین درملنه پمپ نه وي ، نو بیا موږ د دې حقیقت په اړه خبرې کوو چې هورمون د پوټکي لاندې غوړ نسج ته داخلیږي. که نه نو ، درمل به مطلوب اثر ونه لري.
پیژندنه د اوږو په ساحه یا پیریټونیم کې ، د ران د پورتنۍ برخې یا د راوتلو باندنۍ برخه کې ترسره کیدی شي.
د انجکشن ساحه هره ورځ بدلیږي ، که نه نو ډیرې پایلې به ولري: د هورمون جذب کیفیت کې بدلون ، د وینې شکر کې بدلون. سربیره پردې ، مقررات په ترمیم شوي ساحو کې د انجیکونو پلي کول خارجوي ، د مثال په توګه ، د زخمونو ، نښو ، hematmas سره.
د دودیز سرنج یا قلم سرینج په کارولو سره د درملو مستقیم ادارې لپاره. د انسولین درملنې اصول په لاندې ډول دي:
- د انجیکشن سایټ په الکول کې د دوه لامبو وهلو سره درملنه کیږي. یو له دوی څخه د لوی سطح درملنه کوي ، دوهم د انجیکشن ساحې غیر منتن کول چمتو کوي ،
- دا اړینه ده چې شاوخوا 30 ثانیې انتظار وکړئ ترهغې چې الکول تبخیر شي ،
- د یو لاس سره ، د غوړ غوړ پوښ جوړ شوی دی ، له بل لاس سره ، ستنه د زاویې اډې ته د 45 درجې زاویه کې داخلیږي ،
- د ټوټو خوشې کولو پرته ، تاسو به اړتیا ولرئ چې ټوله لاره پسټون فشار کړئ او د هورمونل برخې معرفي کړئ. یوازې وروسته له دې چې سرینج راوباسي او د پوټکي پوټکی خوشې کیږي.
د دویم او لومړي ډول د شکر ناروغۍ لپاره ، د انسولین بیلابیل ډول مخلوط یا کمول حیاتي کیدی شي. پدې حالت کې ، د 10 ځله کمولو لپاره ، دا اړینه ده چې د مخدره توکو یوه برخه او د "محلول" نهه برخې وکاروئ. د مایع لپاره 20 ځله د هورمون یوه برخه او د "محلول" 19 برخې پلي کړئ.
دا جواز لري چې انسولین له فزولوژیکي مالګینو یا ککړ اوبو سره ګډ کړئ. د نورو مایعاتو کارول په کلکه منع شوي دي. دا جواز لري چې مایعات په مستقیم ډول په یو سرینج یا په یوه جلا کانټینر کې د ادارې مخکې وړاندې کړئ.
دودیز او بیس لاین بولس انسولین درملنه
د هورمونل برخې سره دودیز او لومړني بولس درملنه چمتو شوې. په لومړۍ قضیه کې ، موږ د دې حقیقت په اړه خبرې کوو چې اوږدمهاله انسولین په ورځ کې دوه ځله (سهار او شپې) اداره کیږي ، او د لنډې فعالې برخې یا د ناستې او ډوډۍ دمخه ، یا اصلي خواړو دمخه دي.
په هرصورت ، د وروستي خوراک باید تثبیت شي ، دا دی ، د انسولین تناسب او د XE اندازه یوازې د شوګر لخوا نشي بدلیدلی. د دې تخنیک ګټه د خواړو خوړلو دمخه ګلاسیمیا ټاکلو ته اړتیا نه شتون دی.
د ډایبېټس میلیتس د 2 ډول انسولین درملنې لپاره نښې
د تشخیص "ټایټ 2 ذیابیطس" شیبې څخه هر اندوکرینولوژیسټ باید خپلو ناروغانو ته خبر ورکړي چې د انسولین درملنه نن ورځ د درملنې خورا مؤثره میتودونو څخه ده. سربیره پردې ، په ځینو مواردو کې ، د انسولین درملنه ممکن نورمولوګلیسیمیا ترلاسه کولو لپاره یوازینۍ ممکنه ، مناسبه میتود وي ، دا د ناروغۍ لپاره خساره ده.
دوی د انسولین عادی ندي. ګمان مه کوئ چې د انسولین انجیکونو ته په بدلولو سره ، په راتلونکي کې به تاسو د "انسولین پورې تړلي" حالت ترلاسه کړئ. بله خبره ، ځینې وختونه د انسولین درملنې ضمني اغیزې یا پیچلتیاوې لیدل کیدی شي ، په ځانګړي توګه په پیل کې.
د انسولین درملنې په ټاکلو کې پریکړه کې مخکښ رول باید د غدې د بیټا حجرو زیرمو وړتیاو په اړه معلومات ولوبوي. په تدریج سره ، لکه څنګه چې د ډایبېټایټ 2 ډول وده کوي ، د بیټا - حجرې تخفیف وده کوي ، د هورمون درملنې ته فوري سویچ ته اړتیا لري. اکثرا ، یوازې د انسولین درملنې په مرسته کولی شي د ګلیسیمیا لازمي کچه ترلاسه او ساتي.
سربیره پردې ، د ځانګړو رنځپوهنې او فزیکولوژیک شرایطو لپاره ممکن د لنډ ډول لپاره د 2 ډول ذیابیطس لپاره د انسولین درملنې ته اړتیا وي. لاندې هغه حالتونه دي چیرې چې د 2 ډایبېټایټ لپاره د انسولین درملنې ته اړتیا لیدل کیږي.
- حمل
- شدید میکروساکولر اختلاطات ، لکه مایکارډي انفکشن او سټروک ،
- د انسولین څرګند نشتون ، د عادي اشتها سره د وزن لرونکي ضایع کیدو په څیر څرګندیږي ، د کیټوکاسیډوس وده ،
- جراحي
- بیلابیل ساري ناروغۍ او له هرڅه سربیره ، په طبیعت کې پاک - سیپټیک ،
- د بیلابیلو تشخیصي څیړنو میتودونه خورا لږ شاخصونه ، د مثال په توګه:
- په روژه کې وینه کې د C - پیپټایډ او / یا انسولین ټیټ کچې تنظیم کول.
- په مکرر ډول روژه نیول د هایپرګلیسیمیا په قضیو کې کله چې ناروغ د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو اخلي ، د فزیکي فعالیت او رژیم رژیم مشاهده کوي.
- د 9.0 than څخه ډیر ګلایکوسلیټ شوی هیموګلوبین.
1 ، 2 ، 4 ، او 5 توکي د انسولین لنډمهاله لیږد ته اړتیا لري. د ثبات یا تحویل وروسته ، انسولین منسوخ کیدی شي.
د ګلایکوسیلایټ هیموګلوبین په قضیه کې ، د دې کنټرول باید د 6 میاشتو وروسته تکرار شي. که چیرې پدې موده کې د هغه کچه د 1.5 more څخه ډیر راټیټ شي ، تاسو کولی شئ ناروغ بیرته راشئ ترڅو د شکر ټیټ ټابلیټ واخلئ ، او انسولین رد کړئ.
که چیرې په شاخص کې د پام وړ کمښت ونه لیدل شي ، نو د انسولین درملنه باید دوام ومومي.
د ټایپ 2 ډایبایټس پرمختګ لپاره د درملنې ستراتیژي د 2 ډول ذیابیطس طبیعي پرمختګ سره ، د پانقراټيکي بیټا حجرو ناکامي وده کوي ، نو انسولین یوازینی درملنه پاتې کیږي چې کولی شي پدې حالت کې د وینې ګلوکوز کنټرول کړي.
د ټایپ 2 ډایبېټز تقریبا 30-40٪ ناروغان د دوامداره ګلاسیمیک کنټرول لپاره دایمي انسولین درملنې ته اړتیا لري ، په هرصورت ، دا اکثرا د ناروغانو او ډاکټرانو د ځینې اندیښنو له امله نه تجویز کیږي.
د انسولین لومړنۍ اداره کله چې اشاره شوې د ډیټابیس د مایکروواسکلولر اختلاطاتو کمولو کې خورا مهم دی ، پشمول د retinopathy ، نیوروپتي او نیفروپتي. نیوروپیتي په بالغ ناروغانو کې د غیر ټرامیک کمولو اصلي لامل دی ، retinopathy د ړانده کیدو اصلي لامل دی ، او نیفروپتي اصلي عامل دی چې د ترمینال رینال ناکامي لامل کیږي.
د UKPDS احتمالي ډایبایټ مطالعه (UKPDS) او د کماموټو مطالعې د مایکروواسکلولر اختلاطاتو کمولو کې د انسولین درملنې مثبته اغیزه ښودلې ، په بیله بیا د میکروسواکلولر اختلاطاتو لپاره د پرمختللي پروسې لپاره یو څرګند رجحان.
د DECODE مطالعې د عمومي مړینې او ګلیسیمیا تر مینځ اړیکې ارزولې ، په ځانګړي توګه وروسته ځنډ. د ډایبېتېز د کنټرول او د هغې د اختلاطاتو (DCCT) په اړه په یوه مطالعه کې د لومړي ډایبېټس لپاره ، د ګلاسیمیک کنټرول لپاره سخت معیارونه تعریف شوي.
د کلینیکي اینڈوکرونولوژی امریکن انجمن (AACE) او د امریکن کالج د Endocrinology (ACE) د HbA1c هدف د 6.5 less یا لږ هدف په توګه ټاکلی ، او د وروسته ګیلاسیمیا لپاره د ګیسیمیا سطح 5.5 او 7.8 mmol / L ټاکل شوی د خواړو وروسته 2 ساعته).
ډیری وختونه ، دا اهداف د شفاهي مونوتراپي سره ترلاسه کول ګران دي ، نو د انسولین درملنه اړین کیږي. د ټایپ 2 ډایبېټز ټولو ناروغانو لپاره د لومړني درملنې په توګه د انسولین وړاندیز کولو امکان ته پام وکړئ.
دا ښه پیژندل شوي چې د ګلوکوز زهري کول د کافي ګلاسیمیک کنټرول ترلاسه کولو مشکل ټاکلو کې فاکتور کیدی شي. د انسولین درملنه تقریبا تل د ګلوکوز ناروغي کنټرولوي.
لکه څنګه چې د ګلوکوز زهرجن تاثیر لاندې دی ، نو ناروغ کولی شي د انسولین موتوتراپي ته دوام ورکړي ، یا د انسولین درملنې ته د شکر ټیټولو ټابلیټونو سره ترکیب ته لاړ شي ، یا د زباني مینې درملنې ته.
د ډایبایټس میلیتس کې د سخت کنټرول نه مراعات کول په راتلونکي کې د پیچلتیا خطرونو ډیروالي لامل کیږي ، سربیره پردې ، داسې انګیرنې او حقایق شتون لري چې په ګوته کوي چې وخت او وختي کنټرول د لا ښه کنټرول ترلاسه کولو په شرایطو کې په راتلونکي کې د درملنې اغیزمنتوب تضمینوي.
د انسولین درملنې دوه طریقې شتون لري: دودیز او ډیر. په لومړي کې د انسولین دوامداره خوراک شامل دي ، چې د ډاکټر لخوا محاسبه کیږي. په دویم کې د یو اوږد هورمون دمخه ټاکل شوي مقدار 1-2 انجیکونه شامل دي او یو څو - یو لنډ ، کوم چې هر ځل د خواړو دمخه محاسبه کیږي. د رژیم انتخاب د ناروغۍ شدت او د ناروغ په خوښه پورې اړه لري چې په خپلواکه توګه د وینې شکر کنټرول کړي.
دودیز حالت
د هورمون محاسبه ورځنی خوراک په 2 برخو ویشل شوی: سهار (د 2/3 مجموعه) او ماښام (1/3). لنډ انسولین 30-40 is دی. تاسو کولی شئ چمتو چمتو ترکیبونه وکاروئ په کوم کې چې لنډ او بیسل انسولین د 30:70 په توګه تړاو لري.
د دودیز رژیم ګټې د هرې ورځې 1-2 ورځو کې د ورځني دوز محاسب الګوریتمز ، نادر ګلوکوز اندازه کولو ، کارولو ته اړتیا نشتوالي دي. دا د هغه ناروغانو لپاره کارول کیدی شي څوک چې نشي کولی یا دوامداره خپل کنټرول کنټرول کړي.
د دودیز رژیم اصلي زیانونه دا دي چې په انجیکونو کې د انسولین مقدار حجم او وخت په صحي شخص کې د انسولین ترکیب سره مطابقت نلري. که چیرې طبیعي هورمون د بوره اخیستلو لپاره محرم وي ، نو بیا هرڅه د شاوخوا شاوخوا پیښیږي: د نورمال ګلیسیمیا لاسته راوړلو لپاره ، تاسو باید خپل رژیم د انسولین اندازه شوي مقدار سره تنظیم کړئ.
د پایلې په توګه ، ناروغان د سخت رژیم سره مخ کیږي ، هر انحراف چې له هغې څخه ممکن د هایپوګلیسیمیک یا هایپرګلیسیمیک کومې پایله ولري.
ژور حالت
د انسولین شدید درملنه په نړیواله کچه د انسولین ترټولو پرمختللي پرمختګ په توګه پیژندل شوي. دې ته هم د ساقې بولس ویل کیږي ، ځکه چې دا کولی شي د وینې ګلوکوز د زیاتوالي په غبرګون کې خپاره شوي دواړه دوامداره ، باسل ، هورمون سرایتونه او بولس انسولین نقل کړي.
د دې رژیم بې شکه ګټه د رژیم نشتوالی دی. که چیرې د شکر ناروغۍ ناروغ د ډوز د درست محاسبې اصول او د ګلیسیمیا اصلاح کولو اصول ماهر کړي ، نو هغه کولی شي د کوم صحي شخص په څیر خواړه وخوري.
| لازمي انجیکشنونه | د هورمون ډول | |||||||||||||||||||||||
| لنډ | اوږد | |||||||||||||||||||||||
| د ناري نه مخکې | ||||||||||||||||||||||||
| له غرمې مخکې | ||||||||||||||||||||||||
| ویده کیدو دمخه | ||||||||||||||||||||||||
| انساني ځانګړتیاوې | مطلوب خوراک | |
| 70 کیلوګرام نارینه د 1 ډایبایټس سره ، 6.5 کلن ، پتلی ، ښه معاوضه شوی | ورځنۍ اړتیا = 0.6 واحدونه x 70 کیلو = 42 واحدونه | د انسولین 42 50 units units of واحدونو ته وده ورکول = units units واحدونه (د ماښام څخه before 12 واحدونه او د شپې 8 بجې) |
| لنډ چمتو کول = 22 ټوټې (په سهار کې 8-10 واحدونه ، په ماسپښین کې 6-8 ، د ډوډۍ څخه دمخه 6-8) | ||
| نارینه 120 کیلوګرامه ، د 8 میاشتو لپاره 1 ډایبایټس | ورځنۍ اړتیا = 0.6 واحدونه x 120 کیلو = 72 واحدونه | انسولین extended 50 واحدونو ته٪ 50 extended غزول = units 36 واحدونه (د ماښام نه مخکې شل واحدونه او په شپې کې 16 16) |
| لنډ چمتو کول = P 36 ټوټې (په in in واحدونو کې په سهار کې ، لس د غرمې ډوډۍ ، لس د ډوډۍ دمخه) | ||
| د 60 کلوګرام میرمنې د یو کال دمخه د ټایټ 2 ذیابیطس تشخیص شوی | ورځنۍ اړتیا = 0.4 PIECES x 60 کیلو = 24 غزول شوي انسولین (24 ساعتونه په سهار او د ماښام په 10 ساعتونو) | |
| هلک 12 کلن ، 37 کلو وزن ، پدې وروستیو کې ناروغه شوی ، مستحکم معاوضه | ورځنۍ اړتیا = 0.4 IU x 37 کیلو = 14 د لوړ درملو IU (د ناري دمخه 9 واحدونه او د ماښام ډوډۍ دمخه 5) | |
| حامله ، 10 اونۍ ، وزن 61 کیلوګرامه | ورځنۍ اړتیا = 0.6 x 61 کیلو = د غزول شوي انسولین 36 واحدونه (20 واحدونه په سهار او 16 ماښام) |
څنګه وټاکئ چې انجیکشن کولو لپاره انجیکشن څومره وخت دمخه؟
د انسولین انجیکشن څومره وخت نیسي د درملو ډول پورې اړه لري. د مثال په توګه ، د لنډې لنډې درملنې درمل د 10 دقیقو وروسته بوره ټیټ کول پیل کوي.
د همدې لپاره ، انجیکشن باید د خواړو څخه مخکې 10-10 دقیقې ترسره شي. لنډ انسولین د خواړو څخه 45 دقیقې دمخه کارول کیږي.
د اوږد اجنټ عمل ورو وده کوي: دا د ناري یا ډوډۍ څخه یو ساعت مخکې انجکشن کیږي. که تاسو د ټاکل شوي وخت وقفه ونه ګورئ ، نو هایپوګلاسیمیا ممکن پیل شي. د برید مخه نیولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ یو څه خوږ وخورئ.
د هر شخص بدن انفرادي دی او په مختلف ډول سره انسولین ګوري. له همدې امله ، دا غوره ده چې د انجیکشن او خواړو مصرف ترمینځ ستاسو د وخت وقف وټاکئ.
اړوند ویډیوګانې
د پوهیدو لپاره مهم! د وخت په تیریدو سره ، د بورې کچې ستونزې کولی شي د ناروغیو بشپړ ګروپ لامل شي ، لکه د لید ، پوټکي او ویښتو ستونزې ، زخمونه ، ګینرین او حتی سرطاني تومورونه! خلکو د بورې کچې عادي کولو لپاره بدې تجربې ښوولې ...
د ډایبېټیک لپاره د انسولین د ورځنۍ خوړو محاسبه کولو د مقرراتو په اړه:
په دې توګه ، شوګر ته اړتیا لري چې پوه شي چې څنګه د انسولین اندازه اداره کیږي ترڅو د ښه احساس کولو لپاره او د ناروغۍ اختلالاتو پراختیا مخه ونیسي.
د دې هورمون اړتیا د وزن ، عمر ، موده او رنځپوهنې شدت پورې اړه لري. لویان نارینه او ښځینه باید په ورځ کې له 1 U / kg څخه ډیر ټیک ونه کړي ، او ماشومان - 0.4-0.8 U / kg.
د 1 ډایبایټس لپاره د انسولین دوز محاسبه کولو لپاره الګوریتم
په وینه کې د ګلوکوز لوړ غلظت د بدن ټولو سیستمونو باندې منفي اغیزه کوي. دا د 1-2 ډایبېتېز ډول ځانګړنه ده. بوره د پانقراس یا د دې ضعیف جذب لخوا د هورمون د ناکافي تولید له امله راپورته کیږي. که چیرې د شکر ناروغۍ معاوضه نه شي ، نو یو شخص به د سختو پایلو سره مخ شي (هایپرګلیسیمیک کوم ، مړینه).
د درملنې اساس د لنډ او اوږد نمایش لپاره مصنوعي انسولین معرفي کول دي. انجیکشنونه په عمده ډول د هغو خلکو لپاره اړین دي چې د لومړي ډول 1 ناروغي لري (انسولین پورې تړاو لري) او شدید دوهم ډول (غیر انسولین پورې تړاو لري). خپل ډاکټر ته ووایاست چې څنګه د معاینې د پایلو ترلاسه کولو وروسته ، د انسولین دوز محاسبه کړئ.
د اوږدې فعالې انسولین اړینې اندازې محاسبه
په نورمال ډول ، پانقراس د ساعت په شاوخوا کې انسولین پټوي ، په ساعت کې شاوخوا 1 واحد. دا د باسال نامتو انسولین دی. د دې په مرسته ، د وینې شکر د شپې او خالي معدې کې ساتل کیږي. د انسولین شالید تولید مشخص کولو لپاره ، یو متوسط او اوږد - فعال هورمون کارول کیږي.
د 1 ډایبایټس ناروغانو لپاره ، دا انسولین کافی ندي ، دوی د خواړو دمخه په ورځ کې لږترلږه درې ځله د ګړندي عمل کولو درملو ته اړتیا لري. مګر د 2 ډول ناروغي سره ، د اوږد انسولین یو یا دوه انجیکونه معمولا کافي دي ، ځکه چې د هورمون یو څه اندازه اضافی د پانقراس لخوا پټ شوی دی.
د اوږدې مودې عمل کولو انسولین د خوراک محاسبه لومړی تر سره کیږي ، ځکه چې د بدن لومړني اړتیاوې په بشپړ ډول پوره کولو پرته ، د لنډ چمتو کولو لپاره اړین خوراک غوره کول ناممکن دي ، او د خواړو وروسته په شوګر کې ځنډ رامینځته کیږي.
هره ورځ د انسولین دوز محاسبولو لپاره الګوریتم:
- موږ د ناروغ وزن ټاکو.
- موږ د ټایټ 2 ذیابیطس لپاره د 0.3 څخه تر 0.5 پورې د فکتور په واسطه وزن ضرب کوو ، که پانکریز لاهم د انسولین پټولو توان لري.
- موږ د ناروغۍ په پیل کې د لومړي ډایبېټس میلیتس لپاره 0 او د 0 ضربو څخه کار اخلو ، او 0،7 - د ناروغۍ پیل څخه 10-15 کلونو وروسته.
- موږ د ترلاسه شوي 30٪ خوراک واخلو (معمولا تر 14 واحدونو پورې) او دا 2 انجیکونو ته توزیع کوو - سهار او ماښام.
- موږ خوراک د 3 ورځو لپاره معاینه کوو: په لومړي ځل موږ ناشونی پریږدو ، په دوهم غرمه کې ، په دریم کې - د شپې ډوډۍ. د لوږې په جریان کې ، د ګلوکوز کچه باید نورمال ته نږدې پاتې شي.
- که موږ د NPH - انسولین وکاروو ، موږ د خواړو دمخه ګلاسیمیا ګورو: پدې وخت کې ، بوره د مخدره توکو د چوکۍ له امله کم کیدی شي.
- د ترلاسه شوي معلوماتو پراساس ، موږ د لومړني خوراک محاسبه تنظیم کوو: موږ د 2 واحدونو کم یا ډیری کوو ، تر هغه چې ګلیسیمیا نورمال نه شي.
د هورمون سم خوراک د لاندې معیارونو لخوا ارزول کیږي:
- په ورځ کې د عادي روژې ګلیسیمیا ملاتړ لپاره له 2 څخه زیاتو انجیکونو ته اړتیا نشته
- د شپې هایپوګلیسیمیا نشته (اندازه کول د شپې په at بجو ترسره کیږي) ،
- د خواړو دمخه ، د ګلوکوز کچه هدف ته نږدې وي ،
- د اوږد انسولین خوراک د درملو ټول مقدار نیمایې نه ډیریږي ، معمولا له 30٪ څخه.
لنډ انسولین ته اړتیا
د لنډ انسولین محاسبه کولو لپاره ، یو ځانګړی مفهوم کارول کیږي - د ډوډۍ واحد. دا د 12 ګرامه کاربوهایډریټونو سره مساوي دی. یو ایکس د ډوډۍ یوه ټوټه ، نیم بین ، د پاستا نیمه برخه ده. تاسو کولی شئ ومومئ چې د ډایبېټکس لپاره د ترازو او ځانګړي میزونو په کارولو سره څومره ډوډۍ واحدونه په پلیټ کې دي ، کوم چې د 100 G مختلف محصولاتو کې د XE اندازه په ګوته کوي.
د وخت په تیریدو سره ، د شکر ناروغۍ ناروغان د خوړو دوامداره وزن ته اړتیا لري ، او د سترګو په واسطه پدې کې د کاربوهایډریټونو مینځپانګې ټاکي زده کوي. د یوې قاعدې په توګه ، دا اټکل شوې اندازه د انسولین د اندازې محاسبه کولو او نورموګلیسیمیا ترلاسه کولو لپاره کافي ده.
د لنډ انسولین د اندازې محاسب الګوریتم:
- موږ د خواړو یوه برخه ځنډوو ، وزن یې کړئ ، پدې کې د XE اندازه مشخص کړئ.
- موږ د انسولین مطلوب خوراک محاسبه کوو: موږ د ورځې په ټاکل شوي وخت کې په صحي شخص کې د تولید شوي انسولین اوسط مقدار سره XE ضرب کوو (لاندې جدول وګورئ).
- موږ درمل معرفي کوو. لنډ عمل - د خواړو څخه نیم ساعت دمخه ، الټورشورټ - د خواړو څخه دمخه یا سمدلاسه وروسته.
- د 2 ساعتونو وروسته ، موږ د وینې ګلوکوز اندازه کوو ، پدې وخت کې دا باید عادي شي.
- که اړتیا وي ، ډوز تنظیم کړئ: د 2 ملي میتر / L لخوا بوره کمولو لپاره ، د انسولین اضافي واحد ته اړتیا ده.
| خواړه | د XE انسولین واحدونه |
| ناري | 1,5-2,5 |
| غرمه | 1-1,2 |
| ډوډۍ | 1,1-1,3 |
د انسولین محاسبې اسانه کولو لپاره ، د تغذیې لارښود به مرسته وکړي ، کوم چې د خواړو دمخه او وروسته ګلیسیمیا په ګوته کوي ، د XE مصرف اندازه ، د درملو اداره او ډول. دا به اسانه وي چې د درملو غوره کول که تاسو لومړی په ورته ډول وخورئ ، په یو وخت کې د ورته کاربوهایډریټونو او پروټینونو ورته برخو مصرف کړئ. تاسو کولی شئ ایکس ای ولولئ او یو لارښود آنلاین یا د تلیفونونو لپاره ځانګړي برنامو کې وساتئ.
د انسولین درملنې رژیمونه
د انسولین درملنې دوه طریقې شتون لري: دودیز او ډیر. په لومړي کې د انسولین دوامداره خوراک شامل دي ، چې د ډاکټر لخوا محاسبه کیږي. په دویم کې د یو اوږد هورمون دمخه ټاکل شوي مقدار 1-2 انجیکونه شامل دي او یو څو - یو لنډ ، کوم چې هر ځل د خواړو دمخه محاسبه کیږي. د رژیم انتخاب د ناروغۍ شدت او د ناروغ په خوښه پورې اړه لري چې په خپلواکه توګه د وینې شکر کنټرول کړي.
د سمې محاسبې ب Featuresې
د ځانګړي محاسب الګوریتم مطالع کولو پرته ، دا د ژوند لپاره ګواښ دی چې د انجیکشن لپاره د انسولین مقدار وټاکئ ، ځکه چې د یو شخص لپاره وژونکي خوراک تمه کیدی شي.
د هورمون یو غلط محاسبه شوی دوز به د وینې ګلوکوز دومره کم کړي چې ناروغ کولی شي هوش له لاسه ورکړي او په هایپوګلیسیمیک کوم کې راښکته شي.
د پایلو د مخنیوي لپاره ، ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې د بورې کچې د دوامدارې څارنې لپاره ګلوکومیټر واخلي.
د لاندې لارښوونو له امله په سمه توګه د هورمون اندازه محاسبه کړئ:
- د برخو اندازه کولو لپاره ځانګړي مقیاسونه وپیرئ. دوی باید لویه د ګرامه فریکونس ته ونیسي.
- د مصرف شوي پروټینونو ، غوړونو ، کاربوهایدریټونو مقدار ثبت کړئ او هڅه وکړئ هره ورځ ورته مقدار کې واخلئ.
- د ګلوکومیټر په کارولو سره د آزموینې اونۍ اونيز ترسره کړئ. په مجموع کې ، تاسو اړتیا لرئ د خواړو دمخه او وروسته یوه ورځ 10-15 اندازهات ترسره کړئ. پایلې به تاسو ته اجازه درکړي چې په ډیر احتیاط سره دا دوز محاسبه کړئ او ډاډ ترلاسه کړئ چې د ټاکل شوي انجیکشن سکیم درستیت.
په ذیابیطس کې د انسولین مقدار د کاربوهایډریټ کوفایټ پورې اړه لري. دا د دوو مهمو لنډیزونو ترکیب دی:
- د انسولین پوښ واحد کاربوهایډریټ یو واحد (واحد) څومره مصرفوي ،
- د انسولین 1 یونټ انجیکشن وروسته د بورې کمولو درجه څومره ده؟
دا په دودیز ډول د تجربه شوي غږ شوي معیارونو محاسبه کول دي. دا د بدن انفرادي ځانګړتیاو له امله دی. تجربه په مرحلو کې ترسره کیږي:
- د خواړو څخه نیم ساعت دمخه انسولین واخلئ.
- د خواړو دمخه ، د ګلوکوز غلظت اندازه کړئ ،
- د انجیکشن او خواړو پای څخه وروسته هر ساعت اندازه واخلئ ،
- په پایلو تمرکز کول ، د بشپړ تاوان لپاره د 1-2 واحدونو لخوا دوز اضافه یا کم کړئ ،
- د انسولین د خوراک سمه محاسبه به د بورې کچه ثبات کړي. ټاکل شوې دوز غوره توب ثبت شوی او د انسولین درملنې په نور کورس کې کارول کیږي.
ډوز د محاسبې ډول نه پرته محاسبه کیږي ، د ورته فاکتورونو پراساس:
- د ناروغۍ دوران. که چیرې ناروغ د ډیرو کلونو لپاره د شکر ناروغۍ سره مخ وي ، نو بیا یوازې لوی خوراک شوګر کموي.
- د پښتورګو یا ځيګر ناکامي وده. د داخلي ارګانونو سره د ستونزو شتون د انسولین ښکته لوري ته د خوراک تنظیم کولو ته اړتیا لري.
- ډیر وزن محاسبه د بدن وزن سره د درملو د واحدونو شمیر ضرب کولو سره پیل کیږي ، نو د چاغوالي ناروغان به د پتلو خلکو څخه ډیر درملو ته اړتیا ولري.
- د دریمې ډلې یا antipyretic درملو کارول. درمل کولی شي د انسولین اندازه لوړ کړي یا سست کړي ، نو د درملو او انسولین درملنې ترکیب به د انډروکرونولوژیسټ مشورې ته اړتیا ولري.
د متخصص لپاره دا غوره ده چې فورمولونه او خوراک غوره کړئ. هغه به د ناروغ کاربوهایډریټ کوفیت ارزونه وکړي ، او د هغه د عمر ، وزن ، او همدارنګه د نورو ناروغیو شتون او درملو اخیستو پورې اړه لري ، د درملنې جریان رامینځته کړي.
محاسبه او د انسولین اداره کولو تخنیک
د انسولین خوراک او اداره کول د کومې ناروغۍ لپاره مهم معلومات دي. د ناروغۍ نوع پورې اړه لري ، په محاسباتو کې لږ بدلون ممکن دی:
- د 1 ډایبېټس ډول کې ، پانقراص په بشپړ ډول د انسولین تولید بندوي. ناروغ باید د لنډ او اوږد عمل عمل هورمون انجیکشنونه ایجاد کړي. د دې لپاره ، هره ورځ د انسولین د جوازونو مجموعي مقدار واخیستل شي او د 2 لخوا ویشل کیږي. اوږد ډول هورمون په ورځ کې 2 ځله انجیکشن کیږي ، او لنډ یې لږترلږه 3 ځله د خواړو دمخه.
- د ډایبېتېز مېلېټوس دوه ډوله کې ، د ناروغۍ د سخت کورس په صورت کې یا د درملو درملنه پاتې راشي نو د انسولین درملنې ته اړتیا ده. د درملنې لپاره ، اوږدمهاله انسولین په ورځ کې 2 ځله کارول کیږي. د ډایبېټایټ 2 ډولونو لپاره خوراک معمولا په یوځل کې له 12 واحدونو څخه نه زیاتیږي. د لنډ عمل کولو هورمون د پانقراس بشپړ تخریب سره کارول کیږي.
د ټولو محاسبو ترسره کولو وروسته ، دا باید ومومئ چې وموندل شي چې د انسولین ادارې کوم تخنیک شتون لري:
- خپل لاسونه ښه وینځئ
- د درملو بوتل کورک غیر منتشر کړئ ،
- په سرینج کې د هوا ایستل د انجیکول شوي انسولین مقدار سره مساوي دي ،
- بوتل په فلیټ سطح کې واچوئ او ستنه د کارک له لارې دننه کړئ ،
- هوا له سرینج څخه بهر پریږدئ ، بوتل یو طرف ته کړئ او درمل یې واخلئ ،
- په سرنج کې باید د انسولین له مطلوبي اندازې څخه units- units واحدونه ډیر وي ،
- سرینج وتړئ او پاتې هوا له هغې څخه وباسئ ، پداسې حال کې چې د ډوز تنظیمولو ،
- د انجیکشن سایټ پاک کړئ ،
- درملو په فرعي ډول درمل کړئ. که چیرې خوراک لوی وي ، نو بیا په انټرماسکلر ډول.
- د سرینج او انجیکشن سایټ بیا پاک کړئ.
الکول د انټيسیپټیک په توګه کارول کیږي. هرڅه د پنبې یا ټوکرۍ سویب سره پاک کړئ. د غوره ریسورشن لپاره ، معدې کې انجیکشن وړاندیز کیږي. په وخت سره ، د انجکشن سایټ په اوږه او ران کې بدلیدلی شي.
د انسولین 1 یونټ څومره شوګر کموي
په اوسط ډول ، د انسولین 1 واحد د ګلوکوز غلظت د 2 ملي میتر / ایل لخوا راټیټوي. ارزښت یې په تجرباتي ډول تایید شوی. په ځینو ناروغانو کې ، بوره 1 وخت د 2 واحدونو لخوا کم کیږي ، او بیا د 3-4 لخوا ، نو دا سپارښتنه کیږي چې په دوامداره توګه د ګلاسیمیا کچه وڅیړئ او د ټولو بدلونونو څخه ګډون کونکي ډاکټر ته خبر ورکړئ.
څنګه واخلو
د اوږدمهاله انسولین کارول د پانقراس کار ښیې. پیژندنه د لومړي او وروستي خواړو څخه نیم ساعت دمخه پیښیږي. د لنډ او الټراشورټ عمل هارمون د خواړو دمخه کارول کیږي. پدې حالت کې د واحدونو شمیر له 14 څخه تر 28 پورې توپیر لري. بیلابیل فاکتورونه (عمر ، نور ناروغۍ او درمل ، وزن ، د بورې کچه) په دوز تاثیر کوي.
د انسولین دوز په سمه توګه محاسبه کول: د انسولین درملنې ډولونه ، د ناروغانو عام غلطي
کله چې د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس کشف کړئ ، ډیری ناروغان اندیښنه لري چې څنګه د انسولین ورځني انجیکشنونه ترسره کړئ ، او څنګه د هورمون سم خوراک وټاکئ. د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا اشاره شوي معیاري نرخ ډیری وختونه د ډیری عواملو پراساس تنظیم کولو ته اړتیا لري.
دا مهمه ده چې پوهه شئ چې څنګه د انسولین دوز محاسبه کړئ چې د ورځې په اوږدو کې د بورې ، بدلونونو کچه په پام کې نیسي. د انډروکین رنځپوهنې لپاره د خساره درجه بل جدي اړخ دی چې د ګلوکوز غلظت ښه والي او ثبات باندې اغیزه کوي. دا د شکر ناروغانو لپاره ګټور دی چې د انسولین درملنې د نزاکت په اړه معلومات مطالعه کړي او د حیاتوي هارمون د مطلوب خوراک انتخاب انتخاب په اړه معلومات مطالعه کړي.
په ذیابیطس کې د انسولین کارولو لپاره فزولوژیک اساس
کله چې د یو واحد او ورځني خوراک محاسبه کول ، د مطلوب درملو غوره کول ، تاسو اړتیا لرئ پوه شئ چې د انسولین تولید د ورځني تالونو تابع دی ، د خواړو په اخیستو پورې اړه لري.
د بیسل او بولس محافظت د مختلف فاکتورونو پورې اړه لري: لوږه ، جراحي ، نور دلایل چې د هورمون تولید اغیزه کوي.
د اینڈوکرونولوژیسټ باید ناروغ ته د انجیکشن په ب allه او د ټایپ 2 ذیابیطس کې د هارمون تولید سره اړونده ټولې نزاکت تشریح کړي.
د انسولین د راټولو مرحلې:
- بولس. د خواړو سره ترلاسه شوي هر 10 جی کاربوهایډریټونو لپاره ، تاسو یو یا دوه واحدونو ته اړتیا لرئ. شاخص د لنډ عمل کولو هورمون مقدار روښانه کولو لپاره مهم دی (د هر خواړو لپاره اوسط نورم له 1 څخه تر 8 واحدونو پورې دی). ټوله ارقام (24 واحدونه یا ډیر) د اوږدې مودې ضد انټيډیبیټیک درملو د ورځني نرخ محاسبه کولو لپاره مهم دي. د وروسته دورې په جریان کې د خوراکي توکو ، فزیکي او احساساتي اندازې ، لوږې ، ټپونو ، لږ مقدار شالید په مقابل کې ، شاخص 2 ځله کمیږي ،
- بیسال. دا ډول انسولین سراو د وینې ګلوکوز مستحکم غلظت ساتلو لپاره مهم دی ، د میتابولیک پروسو مناسب کورس.
د انسولین درملنې ډولونه:
- ګډ ، دودیز انتخاب. د ورځې په جریان کې ، ناروغ د ورځنۍ 70 "او" لنډ "انسولین 30 70 ترلاسه کوي. دا میتود په ماشومتوب کې د نامعلومو ناروغانو ، لویانو لپاره مناسب دی. ډاډ ترلاسه کړئ چې د هایپوګلاسیمیا څخه مخنیوي لپاره د فوق العاده بار بار خواړو کارول. دا د انسولین درملنې قوي ب withه سره لږ لږ د بورې کنټرول کولو لپاره کافي دي. د ناروغانو لپاره د پینکریټیک هورمون پراساس چمتو چمتو مرکب اداره کول مناسب دي. ډاډه اوسئ چې د ناروغ وزن او د شکر ناروغي تجربه په پام کې ونیسئ ،
- شدت ، د انضباطي ناروغانو لپاره یو انتخاب. د انډروکین رنځپوهنې لپاره د تاوان لوړه کچه ، د ژوند ښه کیفیت ، د سخت رژیم نشتوالی ، د اختلاطاتو کم خطر ، د وینې شکر. د میتود زیانونه دي: د ګلوکوز غلظت اندازه کول د ورځې څخه مخکې او د خواړو څخه وروسته ، په ماښام او د خوب په وخت کې (7-8 ځله) ، ښه روزنه او د شکر ناروغۍ لپاره لوړ هڅونه. د اوږدې مودې انسولین تناسب له 40 څخه تر 50 from پورې دی ، ناروغ تر نورمال پورې دوهم درییم برخه تر 15-16 ساعتونو پورې ترلاسه کوي ، پاتې برخه یې په ماښام کې. د ورځې په اوږدو کې د "لنډ" انسولین تناسب: 40 - - د ناري څخه دمخه ، 30 - - د غرمې او ماښام خواړو څخه لږ دمخه.
د انسولین ټیکونو لپاره اشارې:
- د شکرو لومړی ډول. پانقراص د شکري راټیټولو هورمون تولید نه کوي ، ناروغ نشي کولی چې د ورځیني انسولین انجیکونو پرته ترسره کړي ،
- د شکری ناروغی دوهم ډول دی. په بدن کې ، د غړو انساج او غوړ نسج د انسولین عمل ته حساس نه دي ، نو اړینه ده چې د ذخیره کولو هورمون انجیکونو سره د ټابلیټونو اضافه کول. دا مهمه ده چې د اینڈوکرونولوژیسټ سره وپلورئ چیرې چې بوره په انسولین کې اچول کیږي ترڅو د انجیکشن هدف ته سم ځواب ووایی. د ورځني انجیکونو څخه انکار کول د شکر ناروغۍ کورس په جدي ډول پیچلې کوي.
یادونه! د انسولین درملنې هدف د مطلوب بیسال هورمون راز راټولول دي ، لکه څنګه چې سالم خلکو کې.
د موټر هورمون اړتیا
د لومړي کال په جریان کې د انډروکین رنځپوهنې له پیل وروسته ، د انسولین مینځلو لپاره د بدن اړتیا ممکن په لنډ وخت کې راټیټ شي ، بیا د ناروغ د بدن وزن هر 1 کیلو 0 0 PIECES ته لوړ شي. د ketoacidosis او د شکرې ناروغۍ تخریب سره ، ورځنۍ نورم وده کوي: اوسط ارزښتونه د هر کیلو وزن وزن له 0.7 څخه تر 0.8 PIECES پورې دي.
مهم اهمیتونه:
- ډاډ ترلاسه کړئ چې په ورځ کې دوه ځله توسیع انسولین اداره کړئ (په سهار کې ، د ناري څخه دمخه ، د ډوډۍ څخه دمخه یا د خوب کولو دمخه). ټوله اندازه د یوې ورځې لپاره د هورمون د نورم 50٪ پورې ده ،
- ناروغ د غرمې ، ناري او ډوډۍ څخه لږ دمخه د تنظیم کونکي لنډ او لنډ کټګوري ترلاسه کوي - اصلي خواړه. د هورمون د خوراک محاسبه کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د XE جدول وکاروئ.
د یوې ورځې لپاره د کاربوهایډریټونو مطلوب مطلوب اړتیا د ټول کالوري اندازې سره مطابقت لري: د کاربوهایډریټ 70-300 g یا 7–30 XE.
د هر خواړو لپاره ، ډاکټران د ډوډۍ قطعو یو شمیر شمیر وړاندیز کوي: ناری - د 4 څخه تر 8 پورې ، د غرمې ډوډۍ - له 2 څخه تر 4 پورې ، ډوډۍ - له 2 څخه تر 4 پورې.
پاتې د 3-4 ډوډۍ واحدونه باید د ماښام ناوخته ، د ماسپښین ناسته او د شپې ډوډۍ لپاره وویشل شي. په ډیری قضیو کې ، د خواړو اضافي خواړو سره ، انسولین ته اړتیا نلري.
د لنډ یا الټراشورټ کړنې هورمون جمع کولو ته اړتیا د 14-28 واحدونو په کچه کې ده. دا اړینه ده چې د ورځې په اوږدو کې متره وکاروئ ترڅو د ګلوکوز لوستلو پورې اړوند د انسولین مطلوب نرخ ومومئ.
د شکر ناروغۍ ژوند د عصري ، لږ تر لږه برید کونکي وینې ګلوکوز مترو سره ځای په ځای کولو سره د شکر ناروغي ژوند اسانه شوی دی.
وسیله تاسو ته اجازه درکوي ګړندي ، پرته له درد او ګوتې وخورئ ، د ګلوکوز کچه ومومئ ترڅو د پانکریټیک هارمون مناسب خوراک محاسبه کړئ.
د انسولین خطرناک غلط ډوز څخه
د روغتیا عمومي حالت ، د اختلالاتو احتمال ، او د شکرې ناروغۍ خسارې درجې کنټرول مستقیم د اداره شوي هورمون په کچې پورې اړه لري. د انسولین مناسب درملنې سره ، د شکر ارزښتونه په عملي توګه په خلکو کې د ګلوکوز کچې سره توپیر نلري څوک چې نه پوهیږي ذیابیطس څه شی دی.
په ډیری قضیو کې ، ستونزه د تجربه لرونکو ناروغانو کې واقع کیږي. دا مهمه ده چې په وخت کې د ذخیره کولو هورمون خورا ټیټ یا لوړ خوراک وپیژنو. د شوګر یا هایپوګلیسیمیا کې د پام وړ کمښت کولی شي کوما ته رامینځته کړي چې ژوند یې خطرناک دی. ضعف ، خواګرځۍ ، کانګرېدل ، د غړو کمیدل او فشار کمول ، او قے کول د شکر په کچه کې د پام وړ کمښت نښې دي.
دا مهم دي چې سمدلاسه د بورې ټوټه (طبیعي ، نه بدیل) ، خواږه یا کوکیز وخورئ ترڅو شاخصونه عادي شي. یو ذیابیطس باید تل ورسره د لوړ کاربوهایډریټ خواړه وخوري ترڅو ژر تر ژره د بورې ارزښتونه تنظیم کړي کله چې هایپوګلاسیمیا وده ومومي.
د محاسبې او خوراک اصول
په استقبال کې د اینڈوکرونولوژیست باید ناروغ ته تشریح کړي چې د هورمون هره ورځ د نورم مستحکم حیاتي فعالیت ، د شکر مطلوب شاخصونه او ښه روغتیا چمتو کوي. د انسولین سم اندازه د جدي پیچلتیاوو خطر کمولو کلي ده.
د 1 ډایبایټس سره ، دا اړینه ده چې د وزن پراساس اداره شوي هورمون اندازه تنظیم کړئ: د بدن وزن کې کمښت سره ، کوفی اندازه د 0.1 لخوا ډیریږي ، د اضافي پونډونو راټولیدو سره دا د ورته شاخص لخوا کم کیږي.
د انسولین د خوراک انتخاب د ځانګړو شاخصونو په پام کې نیولو سره (د بدن وزن 1 کیلوګرام معمول)
- د امیندوارۍ دریم درې میاشتنی دوره ، ځوانۍ - unit واحد ،
- د ketoacidosis پراختیا - 0.9 PEECES ،
- د شکرې ناروغۍ میلمانه د تخریب په مرحله کې - 0.8 PEECES ،
- د یو کال یا ډیرو لپاره د انډروکرین رنځپوهنې کورس (د ناکافي جبران) - 0.7 PEECES ،
- رنځپوهنه یو کال دمخه یا ډیر وښوده ، د خساره درجه لوړه ده - 0.6 واحدونه ،
- د لومړي ځل لپاره د انسولین پورې تړلي ډایبایټس وموندل شو - له 0.4 څخه تر 0.5 پورې.
که چیرې ناروغ د هر کیلو ګرام وزن لپاره د 1 څخه ډیر انسولین ترلاسه کړي ، نو بیا ډاکټران ناروغ ته د هارمون - راټولونکی د اندازې ډیر مقدار په ګوته کوي.
د انسولین د لوړې اندازې اوږدمهاله اداره کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي (د بورې کچه کې یو مهم کمښت).
د انسولین کچې اصلاح کولو پرته د پیښو خطرناک پرمختګ د هایپوګلیسیمیک کوما او مړینه پیښیږي که چیرې تاسو وړ او په وخت کې طبي پاملرنې ترلاسه نکړئ.
د انسولین درملنې ستونزې
که چیرې ډایبایټس وموندل شي او د انسولین انجیکونو لپاره اشاره ورکړل شي ، نو اینڈروکرونولوژیسټ باید د یوې ورځې لپاره د هورمون مطلوب حد وټاکي. ډیری فاکتورونه باید په پام کې ونیول شي: د بورې کچه ، د شکر ناروغۍ معاوضې ، د ګلوکوز ارزښتونو کې بدلون ، د ناروغ عمر.
د انسولین درملنې یوه ستونزه د ناروغ ټیټ مسؤلیت دی. مهم ټکي: د مقرراتو څخه سرغړونې په صورت کې د اختلالاتو د خطر په اړه پوهه ، د وړاندیزونو سره موافقت ته چمتووالی ، رژیم مشاهده کړئ
ټول ناروغان دا اړینه نه ګ repeatedlyي چې د تکرار کچه د بار بار اندازه کړي ، په ځانګړي توګه کله چې د دودیز ګلوکومیټر کارولو سره (د ګوتې وهلو سره).
یو عصري وسیله (د وسیلې لږترلږه حمله کونکی نسخه) خورا ګران دی ، مګر د وروستي پرمختګونو کارول تاسو ته اجازه درکوي چې د کالیوز ، درد ، او د انفیکشن خطر په اړه هیر کړئ. د لږترلږه حمله کونکي وینې ګلوکوز مترو ډیری ماډلونه یو جوړ کمپیوټر لري او په هغې کې شاخصونه ښودل شوي.
یو انتباہ شتون لري: تاسو اړتیا لرئ د عصري وسیلو اداره کولو څرنګوالي زده کړئ ، کوم چې ډیری زاړه ناروغان نشي کولی. ډیری وختونه ناروغان نه غواړي چې د شکرې ناروغۍ جبران درجې ډیرو مؤثره کنټرول لپاره پوهه ترلاسه کړي ، امید "بې ترتیبه" ، بشپړ مسؤلیت ډاکټر ته واستوئ.
بله ستونزه: د ناروغ نه خوښیږي چې د تغذیه مفصله لارښود وساتي ځکه چې د خواړو وخت ، د خواړو مخکې او وروسته د بورې کچه ، د انسولین واحدونو شمیر په ګوته کوي. ناروغ باید پدې پوه شي چې د شکر ناروغۍ لپاره د لږ کارب غذا سره ، د ډوډۍ واحدونو محاسبه کول ، د شکر ناروغۍ معاوضې کچه د پام وړ لوړه شوې.
د کاربوهایډریټ مقدار اندازه کولو لپاره اسانه کولو لپاره ، ناروغان د XE جدولونو ، انسولین او د محصولاتو ګلاسیمیک شاخص ته اړتیا لري. په لومړي مرحله کې ، تاسو باید په دوامداره توګه محصولات وزن کړئ ، مګر په تدریج سره ناروغ پدې پوهیږي چې کوم توکي د شکر کچه منفي تاثیر کوي.
دا ګټور دی چې په ماښام کې د رژیم په اړه فکر وکړئ ، د بلې ورځې په جریان کې د XE ، GI ، AI جدولونه پلي کړئ ، د ګلوکوز شاخصونه په پام کې نیولو سره مینو لږ څه تنظیم کړئ.
مهم اهمیت: ډیری د شکر ناروغي په دې باور دي چې د انډروکرین رنځپوهنې کورس مسؤلیت د ډاکټر سره دی.
دا نظر په بنسټیز ډول غلط دی: که ناروغ په وخت سره د ډاکټر سره مشوره وکړي ، د انسولین ورځنی نورم تنظیم کړي ، په غذا کې XE ته پام کوي ، نو د شکر شاخصونو ثبات لپاره عالي پایلې ترلاسه کیدی شي.
اندوکروینولوژست باید د هایپوګلاسیمیا له ټولو قضیو څخه خبر وي ، د شوګر لخوا د رژیم څخه سرغړونه.
د رژیم په سم وخت کې اصلاح کول او د انسولین ورځنی نورم تاسو ته اجازه درکوي چې د شکري ، د زړه حمله ، سټروک ، هایپوګلیسیمیک کومې د انتقالي ټیټې کچې څخه مخنیوی وکړئ.
د انسولین درملنې په جریان کې ، ډایبېټیک باید د ډاکټر سره مشوره وکړي ، د انسولین مطلوب دوز محاسبه کولو څرنګوالي باندې پوهه شي. یوازې د ناروغ سره د اینڈوکرونولوژیسټ په همکارۍ کولی شي د شکر ناروغۍ لپاره ښه تاوان ترلاسه شي.
ویډیو - د شکرې ناروغانو لپاره د انسولین یو او ورځنی دوز په سمه توګه محاسبه کولو په اړه وړاندیزونه:
د انسولین د دوز محاسبه کولو میتود
د انسولین د خوراک محاسبه باید د ډیر احتیاط سره ترسره شي ، د ځینې ډول شاخصونو په کارولو سره. ډاډه اوسئ چې هره ورځ خپل وزن او کاربوهایډریټ مصرف پوهیږئ او د سم خوراک لپاره محاسبه کولو لپاره په یو خواړه کې.
د 1 ډایبایټس ناروغ لپاره د هورمون ځای ناستی حساب کولو پروسه
که چیرې یو څوک د 1 ډایبېټس ناروغي ولري ، د انسولین محاسبه یوازې هغه وخت ترسره کیږي کله چې تاسو د شاخصونو ټوله لړۍ وکاروئ. د یو کس د بدن وزن د درملو واحدونو شمیر ټاکي.
د غیر معیاري وزن لرونکي ناروغ لپاره د انسولین د دوز غوره کولو څرنګوالی؟ که چیرې ناروغ ډیر وزن ولري ، نو شاخص باید کم شي ، او که چیرې د وزن کمښت شتون ولري ، نو شاخص باید ډیر شي.
لاندې شاخصونه له دې څخه راځي:
- 0.5 واحدونو / کیلو وزن د هغو کسانو لپاره چې پدې وروستیو کې د لومړي ډول ډایبایټس تشخیص شوی.
- تناسب باید 0،6 واحدونو / کیلوګرام د ناروغ وزن وي که چیرې یو کال دمخه د شکر ناروغۍ تشخیص شوی وی ، مګر د ټولو ناروغانو روغتیا شاخصونه نسبتا مستحکم او مثبت دي.
- شاخص باید د یو کس وزن 0..7 واحدونه / کیلوګرام وي چې د 1 ډایبایټس اخته وي ، مګر د هغه روغتیا شاخصونه مستحکم ندي.
- که چیرې داسې حالت رامینځته شي کله چې د لومړي ډایبایټس تخریب کڅوړه ولیدل شي ، نو ارزښت یې باید 0.8 واحدونه / کیلوګرامه وي.
- کله چې یو څوک کیټوآکسیډوس رامینځته کړي ، نو په ډایبېټس کې د انسولین شاخص باید 0.9 واحدونه وي.
- که چیرې یو ناروغ د امیندوارۍ شکری ناروغ وي یا د امیندوارۍ په دریم درې میاشتنۍ کې کومه ناروغه ښځه ، نو د انسولین محاسبه د یو واحد / کیلو وزن د شاخص پراساس ده.
ډیر خوراک د یو شخص د وزن له 1 واحد / کیلو څخه ډیر وروسته پیښ کیږي. که څه هم د هر سړي لپاره د انسولین وژونکي خوراک به توپیر ولري. لومړنی مرحله د شاخص لخوا مشخص شوې ده له 0.5 واحدونو څخه ډیر نه. مګر بیا دا کم کیدی شي. دې دورې ته د ناروغۍ پراختیا د "شهزادګۍ" په نامه یادیږي. مګر بیا د انسولین معرفي کول به زیاتوالي ته اړتیا ولري.
کله چې یو اوږد عمل کوونکی درمل وکارول شي ، دا باید د دې حقیقت تقلید رامینځته کړي چې هارمون په کافي نورم کې تولیدیږي. دا به اړینه وي چې دا درمل په ورځ کې دوه ځله وخورئ ، او په مساوي برخو کې د مادې د ورځني مقدار څخه.
څنګه د انسولین ګړندي عمل کولو محاسبه کول؟ دا باید د خواړو دمخه وکارول شي ، کله چې د انسولین خوراک محاسبه شي ، د XE شاخص (د ډوډۍ واحدونه) کارول کیږي. د دې معلومولو لپاره چې هره ورځ څومره کاربوهایډریټ مصرفیږي ، تاسو اړتیا لرئ د مصرف شوي کالوري ټول مقدار پوه شئ.
دا شاخصونه د ګلوکوز د ټاکلو لپاره مهم دي. د یوې ورځې لپاره ، ناروغ اړتیا لري له 70 څخه تر 310 G کاربوهایډریټ مصرف کړي. د کاربوهایډریټونو دا مقدار د 7 څخه تر 31 XE پورې ارزښت سره برابر دی. دا سپارښتنه کیږي چې ټوله ورځ دوی وویشئ.
په سهار کې 4-8 XE کارول کیږي ، په ماسپښین کې 3-4 XE ، او په ماښام کې تر 4 XE پورې. د منځنۍ خواړو لپاره 4-5 XEs مات شوي. د درملو انتخاب په انفرادي شاخصونو پورې اړه لري. د وضعیت سره سم ، د عمل مختلف دورې د انسولین خوراک ټاکل کیږي.
هغه مواد چې د لنډ عمل لپاره وي باید له 28 واحدونو څخه زیات اداره شي.
لومړۍ مرحله د روژه ګلیسیمیا نورمال کول دي. که چیرې ناروغ ګلیسیمیا ولري ، د خالي معدې سره ، له 7.8 ملي لیترو څخه زیات په دوامداره توګه ټاکل شوی وي ، نو د ټابلیټونو کارول ودروي چې د شکر کچه ټیټوي. پرځای یې ، تاسو اړتیا لرئ په یوه ورځ کې د نږدې 0.2 واحدونو / کیلو اوږد دوام لرونکي اغیزې سره درمل وکاروئ.
بیا تاسو اړتیا لرئ چې دوز په 4 ورځو کې د 4 واحدونو لخوا ډیروئ ، یا تاسو دا په هرو دوه ورځو کې یو ځل کولی شئ. زیاتوالی 2 واحدونه دی. که چیرې د محاسبې وروسته پدې دوره کې د ګلیسیمیا اصلاح کولو په جریان کې ، د انسولین حجم راټول شي ، کوم چې د 30 واحدونو څخه ډیر وي ، نو بیا اړینه ده چې د دوه دوزونو لپاره د درملو حجم مات کړئ.
د ماښام حجم باید د سهار په پرتله یو څه لږ وي.
دوهم مرحله د ځنډ وروسته ګلیسیمیا نورمال کول دي (د خواړو وروسته). کله چې د خواړو دمخه د ګلیسیمیا کچه د 7.8 mmol / l څخه لږ شاخص ته رسي ، تاسو اړتیا لرئ د خواړو وروسته د شکر کنټرول پیل کړئ. د دې لپاره ، د لنډ اثر سره د درملو دوز تنظیم شوی.
د خواړو وروسته ، ګلیسیمیا باید له 10 ملي میتر / ایل څخه زیاته نه وي. که د خوړلو وروسته ګلیسیمیا د 10 ملي میترول / ل څخه ډیر نه وي ، نو ناروغ د انسولین مقاومت لري. ناروغ ته اجازه ورکړل شوې چې د ټابلیټ درملو وکاروي چې د شکر کچه راټیټولو لپاره ډیزاین شوي.
مګر دا یوازې امکان لري کله چې د ګلیسیمیا مطلوب کچې ته ورسیږي. سربیره پردې ، تاسو اړتیا لرئ د حساسیت کارونکو کارول پیل کړئ.
کله چې د شکر کچه له 10 ملي میترول / ل څخه ډیر وي ، د خواړو وروسته ، تاسو اړتیا لرئ د انسولین لرونکي درملو نیمه ټوله دوز په پراخه اغیزه سره ځای په ځای کړئ ، د ګړندي فعال درملو سره یې ځای په ځای کړئ.
دا محاسبې به د ښه روغتیا ساتلو کې مرسته وکړي. د شاخصونو ارزولو لپاره د ګلوکومیټر پیرود کولو سپارښتنه کیږي. ټولې محاسبې باید خورا دقیق وي ، ځکه یوه خطا کولی شي د یو کس ژوند مصرف کړي.
هر ناروغ د ټایپ 1 یا ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس لري ، مخکې له دې چې د انسولین لرونکي درملو مقدار محاسبه کړي ، باید د طبي متخصص څخه لیدنه وکړي او د درملو مقدار محاسبه کولو په اړه د طبي مسلکي سره تفصیل سره مشوره وکړي.
د انسولین د خوراک سم محاسبه
د ډایبېټس میلیتس یو پیچلي ناروغي ده چې د هغې پیچلتیا سره ګواښ کوي. د بشپړ ژوند او کار کولو لپاره ، یو ذیابیطس باید د کار او آرام کولو سمه طریقه مشاهده کړي ، د محصولاتو ګلاسیمیک شاخص په پام کې ونیسي او انسولین واخلي. کوم د انسولین دوز دی په یو ځانګړي حالت کې نورمال ، دا څنګه سم ترسره کړئ د انسولین د خوراک ټاکل؟
د انسولین د خوراک محاسبه
مؤثره غزول شوی انسولین – یو درمل چې د وینې ګلوکوز کمولو دنده لري ، تاسو اړتیا لرئ دا په خالي معدې کې واخلئ. دا درمل سپارښتنه کیږي پرته لدې چې ناروغ کاروي لنډ انسولین. د انسولین اوږدې مودې چمتووالي د ادارې وروسته 2-4 ساعتونه خپل فعالیت پیلوي.
د سم خوراک وټاکلو لپاره ، یوه ورځ پرته له ناري واخلئ ، د ګلوکومیټر سره د وینې د شکر کچه اندازه کړئ ، او په دوهمه ورځ ، د سهار له ناڅاپي 3 ساعته وروسته د ګلوکوز کچه اندازه کړئ. شاخصونه باید پرتله شي. کله چې د انسولین د غزیدلي استعمال ډوز محاسبه کړئ د فرشام فورمول:
(مګرا /٪ - 150) / 5 = موږ د غزول شوي انسولین یو واحد خوراک ترلاسه کوو
مثال: ګلاسیمیا 180 ملی ګرامه /.. نو (180 - 150) / 5 = 6 واحدونه
که ستاسو لوستل د 216 ملی ګرامه /٪ څخه لوی وي ، لخوا فورمولفرشیما دا اړینه ده چې توپیر د 5 لخوا نه ، مګر 10 لخوا تقسیم کړئ.
مثال: ګلاسیمیا 220 مګرا /٪ ، د فورمول له مخې محاسبه (220-150) / 10 = 7 واحدونه
د لنډ انسولین د خوراک محاسبه
لنډ انسولینونه ، لکه اپیډرا او هملاګ ، د شکری ناروغۍ سره مؤثره مبارزه کې مرسته وکړئ. د دې اړتیا تشخیص کول خورا ساده دي ، د دې لپاره دا اړینه ده چې په منظم ډول د وینې د شکر کچه اندازه کړو. که د ورځې په جریان کې دا عادي وي او یوازې د ماښام وروسته راپورته کیږي ، نو تاسو اړتیا لرئ په ماښام کې انسولین انجیکشن کړئ.
د ډوز په سمه توګه محاسبه کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د ناروغ د تغذیې ځانګړتیاوې ، د ورځې په جریان کې فزیکي فعالیت ، ورته ناروغۍ او درمل واخلئ.
الټرا - لنډ انسولین باید د خواړو څخه 5-15 دقیقې مخکې ونیول شي ، په دې شرط چې هملاګ بوره 2.5 ځله کم کړي ، د اپیډرا د خوراک کچه باید د لنډ انسولین د دوز 2/3 وي ، او د دې خوراک نووروپیډ 0.4.
دا باید په یاد ولرئ چې د لومړي ډول ډول ناروغۍ تازه تشخیص شوي ناروغ لپاره دوز 0.5 U / kg دی ، د یوې ناروغۍ لپاره چې د یو کال څخه ډیر دوام کوي - 0.6 U / kg ، د 0.8 U / kg کې جدي قضیې کې ، او په دریمه کې د امیندوارۍ سمیسټر 1.0 PIECES / کیلوګرامه.
موږ د فارمول له مخې مطلوب خوراک محاسبه کوو: هره ورځ ED * د بدن وزن / 2
مثال ، که تاسو هره ورځ 0،6 PIECES انسولین ته اړتیا لرئ ، او ستاسو د بدن وزن 80 کیلوګرامه وي ، نو د فورمول له مخې (80 * 0.6) / 2 = 24 ، نو تاسو اړتیا لرئ د ورځې په جریان کې 24 انسولین واخلئ.
د انسولین انجیکشن تخنیک باید سم وي ، که نه نو امکان لري د انسولین مقدار کوم چې کیدای شي د ضعیفیت ، التهابي ، سرخوږي ، او خواګرځي پایله ولري.
د انسولین درملنه د هر ذیابیطس د ژوند مهمه برخه ده ، د ټولو قواعدو او د ډاکټر لارښوونو سره موافقت به ډیر ژر تاسو ته اجازه درکړي چې د طبی انسولین اخیستلو څخه انکار وکړئ.
د شکرې ناروغ سره د انسولین دوز په سمه توګه محاسبه کول (الګوریتم)
د انسولین درملنه اوس مهال د 1 ډول ډول ډایبېټیس او شدید ډول 2 ډایبایټس لرونکو خلکو لپاره د اوږد ژوند یوازینۍ لار ده. د انسولین د مطلوب خوراک سمه محاسبه تاسو ته اجازه درکوي په حتمي ډول په صحتمند خلکو کې د دې هورمون طبیعي تولید تقلید کړئ.
د خوراک انتخاب الګوریتم د کارول شوي درملو ډول پورې اړه لري ، د انسولین درملنې غوره رژیم ، تغذیه او د شکر ناروغۍ میلیتس ناروغ ناروغ فیزیولوژیک ځانګړتیاوې.
د لومړني دوز حساب کولو لپاره وړتیا لپاره ، په خواړو کې د کاربوهایډریټونو پورې اړوند د درملو اندازه تنظیم کړئ ، د ایپیسوډیک هایپرګلیسیمیا له مینځه وړو د ټولو ناروغانو لپاره د شوګر ناروغانو لپاره اړین دي.
په نهایت کې ، دا پوهه به د ګ complications شمیر پیچلتیاوو مخنیوي او د څو لسیزو سالم ژوند درکولو کې مرسته وکړي.
-
اورلستات
اورلاسټیټ - په لویانو ، ماشومانو او امیندوارۍ کې د چاغۍ ، د وزن کمولو او وزن له لاسه ورکولو د درملنې لپاره د درملو د درملو د کارونې ، انلاګونو ، بیاکتنې او خوشې کولو فارمونو (کیپسول یا ګولۍ) لارښوونې. ... -
-
-
