حاد پانقراټیټس: نښې ، نښې او درملنه
حاد پانقراټیټس - د پانقراس سوزش. د حاد پانقراټیټس نښې: په معدې کې حاد ، د نه زغملو درد. د دې پورې اړه لري چې د غدې کومه برخه سوځیدلې ده ، د درد ځایی کول په ښي یا کی hypې هایپوکونډریئم کې امکان لري ، د ایپیګیسټریک سیمه کې ، درد ممکن کمز وي. اوږد پانکریټایټس د اشتها له لاسه ورکولو ، هاضمي اختلالاتو ، حاد درد (لکه په حاد شکل کې) سره چې د غوړ ، مساله لرونکي خواړو یا الکولو خوړلو وروسته پیښیږي سره یوځای کیږي.
عمومي معلومات
پانقراټيټس يوه ناروغي ده چې د پانقراټيک نسج کې د انفلاسیون د ودې له مخې ځانګړی شوی دی. د کورس په ماهیت سره ، پانقراټیټس په حاد او زړو کې ویشل شوي. حاد پانقریټایټس د حاد معدې ناروغیو کې دریم ځای لري چې جراحي روغتون کې درملنې ته اړتیا لري. لومړی او دوهم ځای د حاد اپینډیټایټس او Cholecystitis لخوا نیول شوی دی.
د نړۍ د احصایو له مخې ، له یو ملیون څخه له 200 څخه تر 800 پورې خلک په کال کې شدید پانقراټیټس ترلاسه کوي. دا ناروغي په نارینه وو کې ډیر عام ده. د ناروغانو عمر په پراخه کچه توپیر لري او د پانکریټایټس لاملونو پورې اړه لري. د الکولي مشروباتو له امله شدید پانقراټیټس په اوسط ډول د 39 کلونو په عمر کې پیښیږي ، او د پینکریټایټس سره د کلسیمیتیسس سره تړاو لري ، د ناروغانو اوسط عمر 69 کاله دی.
هغه عوامل چې د حاد پانقراص له پیښې سره مرسته کوي:
- د الکول ناوړه ګټه اخیستنه ، د خوړلو ناوړه عادتونه (غوړ ، مساله لرونکي خواړه) ،
- Cholelithiasis
- د ویروس انتان (ممپز ، کوکسسکي ویروس) یا باکتریاي ناروغي (مایکوپلاسما ، کیمپلوباټر) ،
- د پانقراس ټپونه
- د پانقراس او بلاری ټریټ لپاره د نورو رنځونو لپاره جراحي مداخلې ،
- د اسټروجن ، کارټیکوسټیرون ، تیازایډ ډیوریتیکس ، ازاثیوپروین او نور درمل چې د پانقراس (درملو پانکریټایټس) باندې اختصافي رنځپوهنه اغیزه لري ، اخلي.
- د غدې د زیږيدنې ناسازګارۍ ، ژنیتکي حالت ، سیسټیک فایبروسس ،
- د هاضمي سیسټم سوزیدونکي ناروغي (د کلسیمیسټایټس ، هیپاټایټس ، ګیټروډوډینټیز).
د پانقراس د شدید سوزش پراختیا کې ، د خورا عام نظریې له مخې ، اصلي فاکتور د وخت دمخه فعال انزایمونو لخوا د حجرو زیان دی. د نورمال شرایطو لاندې ، هاضمه لرونکي انزایمونه د پانقراس لخوا په غیر فعال ب formه تولید کیږي او دمخه په هاضمه کې فعال شوي. د خارجي او داخلي رنځپوهنې عوامل تر تاثیر لاندې ، د تولید میکانیزم ګډوډ کیږي ، انزایمونه په Pancreas کې فعال شوي او د هغې نسج هضم کول پیل کوي. پایله سوزش ده ، د نسجونو پړسوب وده کوي ، د غدې پیرنچیما رګونو اغیزه کوي.
د حاد پانقریټایټس ناروغي پروسه نږدې نږدې نسجونو ته خپریدلی شي: retroperitoneal نسج ، د خولې برسا ، peritoneum ، omentum ، د کولمو mesentery او د ډیوډینم لیګامینټونه. د حاد پانقریټایټس شدید شکل په وینه کې د بیولوژیکي فعاله مادو په کچه کې ګړندی زیاتوالی سره مرسته کوي ، کوم چې د عمومي معلولیت نښه شوي: د نسجونو او اعضاؤ کې ثانوي سوزش او ډایسټروفیک اختلالات - سږي ، ځيګر ، پښتورګي ، زړه.
ډلبندي
حاد پانقراټیټس د شدت له مخې طبقه بندي کیږي:
- د ر lightا ب .ه اعضاؤ او سیسټمونو ته د لږ زیان سره وده کول ، په عمده توګه د غدې د انتشاراتي بوغمه لخوا څرګند کیږي ، په اسانۍ سره درملنې ته چمتو کیدلی شي او د ګړندي رغیدو لپاره مناسب اټکل لري.
- جدي ب .ه حاد پانقراټیټس د اعضاؤ او نسجونو کې د شدید اختلالاتو وده یا د ځایی پیچلتیاوو (د نسج نیکروسیس ، انفیکشن ، سیسټرس ، زخمونه) لخوا ب .ه کیږي.
د حاد پانقریټائټس شدید شکل ممکن د دې سره وي:
- د غدې دننه یا د پیریوپریټیک خلا کې د مایع شدید زیرمو ، کوم چې ممکن نری رنځ یا فایبر دیوالونه ونه لري ،
- د پانقریټیک نیکروسس د نسجونو ممکنه انتان سره (د مړینې پارینچیما او پیریپریټریک نسجونو محدود یا تویول شوی زون شتون لري ، د انفیکشن اضافه کولو سره او د پاشل پینکریټایټس پراختیا سره ، د وژونکي پایلو احتمال ډیریږي) ،
- حاد سیډوسیسټ (د پانقراټيک جوس راټولول د فایبرو دیوالونو سره محاصره کیږي ، یا د دانګليزي زیاتوالي چې د حاد پانقراټیټ برید وروسته رامینځته کیږي ، په 4 یا ډیرو اونیو کې رامینځته کیږي) ،
- د پانقراټيک زخم (د پانقراص یا نږدې نسجونو کې د pus جمع).
د حاد پانقراقی ناروغۍ نښې
د حاد پانقراصیت ځانګړنې نښې.
- د درد سنډروم. درد په ایپیګیسټریوم کې ځایی کیدی شي ، کی hyp هایپوچونډریئم ، د کمیسۍ ځانګړتیا لري ، او د چپ لاس بلیډ لاندې راډیټ کیږي. درد په طبیعت کې ثابت اعلان شوی ، په سوپین حالت کې وده کوي. د درد شدت د خواړو وروسته واقع کیږي ، په ځانګړي توګه غوړ ، مساله لرونکي ، غوړ او الکول.
- التهاب ، خواګرځیدل. اندام کول بې معنی کیدی شي ، صفر لري ، راحت نه راولي.
- تبه.
- په لنډ ډول د سکلیرا د ژوروالي څرګندول. په نادره توګه ، د پوټکي نرم ژيړ.
سربیره پردې ، حاد پانقراټیټس د ډیپپټیک نښو (فلیټولینس ، زړه سوځیدنه) ، د پوټکي څرګندیدنې (په بدن باندې نصواري بotsې ، په حوصله کې بواسیر) سره کیدی شي.
اختلاطات
د حاد پانقراټیټس خطر د جدي پیچلتیا وده کولو لوړه احتمال شتون لري. کله چې د غدې انتاني عضله په کوچنۍ کولمو کې ژوند کوي باکتریا سره ناروغ شي ، د غدې د ساحې Necrosis او د زخمونو پیښیدل ممکن دي. دا حالت د وخت له درملنې پرته (تر جراحي پورې) وژونکی کیدی شي.
په شدید پینکریټایټس کې ، د شاک حالت او په پایله کې ، د څو غړو ناکامي وده کولی شي. د حاد پانقراټیټس پراختیا وروسته ، pseudocists (په پارینچیما کې د مایع جمع کول) کولی شي د غدې په نسج کې جوړ شي ، کوم چې د غدې جوړښت او د هضم بندونه له مینځه وړي. د pseudocyst ویجاړیدو او د هغې مینځپانګې په ختمیدو سره ، اسایټس پیښیږي.
تشخیص
د ګسټروټینولوژیسټانو لخوا د پانکریټایټس تشخیص د شکایتونو ، فزیکي معاینې ، او د ځانګړتیا نښو پیژندلو پراساس دی. کله چې د وینې فشار او نبض اندازه کړئ ، نو اکثرا د ټیټ کارډیا فشار او پام کیږي. د تشخیص تایید لپاره ، د وینې او پیشاب ، MSCT او د معدې ارګانونو الټراساؤنډ ، او د Pancreas MRI کارول شوي لابراتوار ازموینې کارول کیږي.
- د وینې ژونکي کیمیا. د وینې په ازموینه کې ، د انفلاسیون نښې په عمومي تحلیل کې یاد شوي دي (ESR ګړندی شوی ، د لیوکوسایټ شمیره لوړه شوې) ، د پانقریټیک انزایمونو فعالیت کې زیاتوالی (امیلاز ، لیپیس) د ژیو کیمیکل وینې ازموینې کې کشف شوی ، هایپرګلیسیمیا او هایپوګلیسیمیا امکان لري. بلیروبینیمیا او د ځیګر انزایمونو زیات فعالیت ممکن په پام کې ونیول شي.
- د پیشاب بایو کیمیکل. په ادرار کې د انزایمونو غلظت مشخص کړئ. کله چې د حاد پینکریټایټس تشخیص کول ، د پیشاب یو بایو کیمیکل تحلیل نیول کیږي او د پیشاب امایلاز فعالیت ټاکل کیږي.
- سازي میتودونه. د پانقراس او نږدې غړو لید لیدنه (الټراساؤنډ ، سي ټی ، ایم آر آی) تاسو ته اجازه درکوي چې په پارینچیما کې رنځپوهنیز بدلونونه وپیژنئ ، د بدن حجم کې زیاتوالی ، د پاcesو کش کول ، سیسټرس ، د معدې نلونو کې د تیږو شتون.
د حاد پانقراټیټ اختصاصي تشخیص په سره ترسره کیږي:
- حاد اپنډیټایټس او حاد کولیسلایټس ،
- د تشو اعضاؤ بشپړول (د معدې او کولمو زخمونه)
- د کولمو شدید خنډ ،
- حاد د معدې خونریزي (د معدې زخم او 12. پی. د کولمو خونريزي ، د غذا له لارې د ویروس رګونو څخه وینه ، د کولمو وینې)
- د حاد اسکیمیک معدې سنډوم.
درملنې تدابیر:
- د نووکاین ناڅاپي او انټي سپاسډمیککس د شدید درد کمولو لپاره ،
- لوږه ، د غدې د تثبیت په ساحه کې یخ (د هغه د فعال فعالیت کمولو لپاره د محلي هایپوټرمیا رامینځته کول) ، تغذیه د پارنیتال ترسره کیږي ، د معدې تغذیه کیږي ، د انټيسیډز او پروټون پمپ مخنیوی کونکي ټاکل کیږي ،
- پانکریټیک انزایم غیر فعال (د پروټولوسیز مخنیوی) ،
- د مالګې او پروټین حلونو د انفیوژن لخوا د هوموستاسیز (د اوبو بریښنایی ، اسید بیس ، پروټین توازن) اړین سمون ،
- د بې لارې کولو درملنه ،
- د انټي بیوټیک درملنه (په لوی مقدار کې د پراخ سپیکٹرم درمل) د ساري اختلاطاتو د وقایې په توګه.
جراحي درملنه
جراحي تاکتیکونه په ګوته شوي که:
- د وینې په نلونو کې تیږې
- د غدې دننه یا شاوخوا د مایعاتو راټولیدل ،
- د پانکریټیک نیکروسیس سایټونه ، سیسټس ، خالونه.
هغه عمليات چې د حاد پانقراټيټس په صورت کې د سيسټس او یا خالونو په رامینځته کیدو کې شامل دي عبارت دي له: د اندوسکوپک ډرینج ، سیسټیک مرسوپیلیزشن ، سیسټوګیسټروسټومي ، او داسې نور. کله چې د نیروکسیس برخو رامینځته کیږي ، د دوی د اندازې ، نیکریکټومي یا د پانقراص تعقیب پورې اړوند ترسره کیږي. د کا stonesو شتون د پانقراټيک ډکټ د عملیاتو لپاره نښه ده.
جراحي مداخله هم حل کیدی شي که چیرې په تشخیص کې شک شتون ولري او د بلې جراحي ناروغۍ له لاسه ورکولو احتمال شتون لري چې جراحي درملنې ته اړتیا لري. د پوسټیپریټیو دوره د پراپټیک سیپټیک پیچلتیاوو او بیا رغونې درملنې لپاره جدي اقدامات پلي کوي.
د معدې پانکریټایټایټس درملنه ، د یوې قاعدې په توګه ، مشکل ندی ، او د یوې اونۍ لپاره مثبت متحرکات لیدل شوي. د پانکریټایټس د شدید ډول درملنې لپاره د پام وړ ډیر وخت ته اړتیا لري.
وړاندوینه او مخنیوی
د حاد پانقراټیټس تشخیص په خپله ب ،ه ، د درملنې بشپړتیا او د اختلاطاتو شتون پورې اړه لري. د پانکریټایټس لږه ب usuallyه معمولا یو مناسب پروګونس رامینځته کوي ، او د اعصاب او هیمرجیک پانکراسیتس سره ، د مړینې لوړه احتمال. په رژیم او رژیم کې د درملو سپارښتنو سره کافي درملنه او نه اطاعت کول کولی شي د ناروغۍ بیرته راژوندی کیدو او د پانقراص د اوږدمهاله پرمختګ لامل شي.
لومړني مخنیوی معقول صحي خواړه دي ، د الکول ، مساله ، غوړ ، خوراکي توکو ، د سګرټ څښل بندول. حاد پانقراټیټس نه یوازې په هغه خلکو کې وده کولی شي چې په منظم ډول الکول ناوړه ګټه کوي ، بلکه د لوی ، غوړ او مسالاتو ناشونو لپاره د الکولو لرونکي څښاکونو واحد مصرف په پایله کې.
دا ناروغي څه ده - عمومي معلومات
د پانقراس اصلي دنده د غوړونو ، کاربوهایدریټونو او پروټینونو هضم لپاره د انزایمونو تولید دی چې د پانقراص جوس په ازادولو سره احساس شوی. خارجي راز ، د پانقراټيک ډکټ کې راټولیدل د عام پتې نښې سره جوړیږي. کله چې د دې پروسو د ثبات کولو میکانیزم انډول ګډوډ شي ، په Pancreas کې د انزایمونو فعالیدل د خپل ځان درملنې او شاوخوا شاوخوا نسجونو له مینځه وړو لامل کیږي ، کوم چې د پانکریټیک Necrosis خطر د پام وړ لوړوي.
د پایلې په توګه ، د هاضمې سیسټم ارګان کولی شي په نه جبرانیدونکي ډول زیانمن شي ، او د وینې رګونو او هضم ټراژ قوي دیوالونه د تصفیه یا داخلي خونریزي خطر لري. پانکریټیک سوزش ، یا حاد پانقراټیټس ، د بدن دفاعي تعامل دی چې د خارجي عمل هاضمه ارګان خپل ځان درملنه کوي. کله چې څو حیاتي ارګانونه د سوځیدونکي عکس العمل کې شامل شي ، د حاد پانقریټایټس نښې د Sepsis نښو سره ورته دي. د حاد پانقراټیټس اختلاطات رینال دي او / یا ځيګر ناکاميد تنفس افعال اختلال او د وینې جریان ، او همدارنګه د پروټین میتابولیزم (amyloid dystrophy) په 10٪ قضیو کې چې د مرګ لامل کیږي.
د حاد پانقراقی ناروغیو لاملونه
په لازمي ډول ، کوم فاکتور چې د پانقرافي حجرو ته زیان رسوي د انزایم تولید میکانیزم خرابوي. دلته د حاد پانقراصیت ترټولو عام لاملونه دي:
- د الکول زیات مصرف
- سیستماتیک خوراکي توکی ،
- د غوړ خواړو لپاره ډیر لیوالتیا ،
- بلیمیا
- د میټابولیک اختلال
- د معدې غار ته میخانیکي زیان ،
- د میراث بدلون
- عصبي ناروغي
- د بې پامۍ انديسکوپک کیدنې پایله.
په هرصورت ، ترټولو مهم دقیق عامل عامل چې په نړیواله کچه د حاد پانقریټایټس بریدونو زیاتوالي لامل ګیلسټون ناروغي ده ، چې په پایله کې یې د چاغۍ او پرمختللې وبا پایله ده. الکولیک پانکریټایټس.
د حاد پانقراټیټس نښې په کال کې په هر 100 زره خلکو کې په 10-50 خلکو کې موندل کیږي.
د حاد پانقراټیټس نښې څنګه ټاکل کیږي؟
د حاد پینکریټایټس ایټولوژي ، په لویانو او ماشومانو کې د هغې نښې او درملنه ، په بشپړ ډول د تخریبي - انفلاسیون پروسې په ماهیت پورې اړه لري. د پانقراس د اسپټیک سوزش څرګند تعریف شوی کلینیک نلري. د پانکریټایټس تشخیص اضافي طبي څیړنو ته اړتیا لري. د ناروغ معمولي شکایتونه په لاندې ډول دي:
- د شدید ایپیګیسټریک معدې درد ،
- مغز
- د معدې معدې
- ګاز ، پړسوب او تبخیر,
- تبه
- د زړه د تالونو ګړندۍ کول (تاککارډیا) ،
- د معدې د لارې peristaltic اختلالاتو نښې.
په دریمه ناروغانو کې ، د وینې د جریان څخه سرغړونې له امله ، د پوټکي ژیړیدل او د سترګو پروټین ژیړ کیږي. یو نامتو مخنیوی یرغمي شتون لري. د ورته نښو څرګندیدو سره ، اضطراري طبي پاملرنې ته اړتیا ده. په حاد پینکریټایټس کې ، یو امبولانس زنګ اړین دی.
د حاد پانقراسیت درملنه
د ناروغۍ د یو ډول ډول ترکیب درملنه د پانکریټایټس درملنې لاندې درملنې ته اړتیا لري:
- د 3-5 ورځو لپاره خواړه ،
- د تحلیلي درملو اخیستل
- د بدن رګونو سیستم.
که چیرې لامل د ګیلسټون ناروغي وي ، نو بیا د ګیلابیدونکي باید فورا لرې شي.
کله چې د حاد پینکریټایټس خبره راځي ، رژیم خورا اړین کلینیکي سپارښتنه ده چې کولی شي د اپیګسټریک زون کې درد کم کړي ، د زړه بدوالی ، التهب او د حاد پانقراقی سوزش نورې نښې له منځه یوسي.
د حاد پانقراصیت درملنه (ویډیو):
د پینکریټایټس د حاد برید جدي ب considerه باندې غور کول خورا ډیر مشکل دي. د ناروغۍ له لومړیو څو ساعتونو یا ورځو څخه ، تاسو کولی شئ د احتمالي پیچلتیاوو په اړه وغږیږئ. د درملنې یو مناسب تنظیم غوره شوی چې شاوخوا نسجونو ته د انفلونزا د خپریدو څخه ساتي. پدې حالت کې ، د مور او ماشوم تغذیه او درملو کارول کیږي ، چې پدې کې نه یوازې انجنجیک درمل ، بلکې انټي بیوټیک هم شامل دي. په خورا قضیه کې ، ډاکټران د بشپړ پانقراص (ریسیکشن) یا د عضوي برخې او ډیوډینوم برخې جراحي لیرې کولو په اړه پریکړه کوي. که چیرې ناروغ د حاد پانقراټیټس سره ژوندی پاتې شي ، نو د هاضمې سیسټم د اینڈروکرین دندو ترسره کولو وړتیا څخه بې برخې دی ، یو شخص باید د پانقراټيک انزایمونو او انسولین اخیستل وي.
د پانکریټایټس ناروغي څه شی دی؟
پانقراټیټ څه شی دی او څه ډول درملنه وکړي. پانکریټایټس د داخلي او خارجي راز راز غړیو کې د سوځیدنې پروسه ده - پانقراص. د ناروغیو او سنډرومونو بشپړ ګروپ د دې نوم لخوا تعریف شوی. کله چې د پانکریټایټس تشخیص وکړئ ، نو اړینه ده چې طبقه بندي کړئ چې کوم ډول ناروغۍ د انفلاسیون پروسې لاندې پټ دي.نړیوال نړیوال سازمان د پانقراقي ناروغیو فرعي څانګې:
- ګړندی پروسه. دا ناڅاپه د یو روښانه کلینیکي عکس سره وده کوي ، د معدې په څانګه کې بیړني روغتون پالنه اړینه ده.
- اوږدمهاله پروسه ، په شمول د الکولي پانکریټایټس او نور ډولونه. د اوږدې پانکریټایټایټس وده اکثرا د حاد فارم پایله وي.
- پانقراټيک ګاز د انفلاسیونري او ویجاړونکي پروسې پایله کې د رنځپوهنې جوف ظهور.
- سيډوسيسټ. د حاد یا زړو پروسې پایله دا د پانقریټیک جوس لوی مقدار راټولولو سره ځانګړی شوی چې د فایبرو نسج لخوا محاصره شوی.
- پانکریټیک سټایټریا. دا د اوږدې پانکریټایټس شاليد پروړاندې وده کوي او د کولمو هضم او جذب پورې اړوند د کولمو د تنظیمي فعالیت سرغړونه ده.
حاد پانقراټیټس په زخم او پانقراټيک نیکروسیس ویشل شوي ، او همدارنګه پانقراټیټیز مناسب دي ، کوم چې په لاندې ب inو کې واقع کیږي:
- تېز
- مکرر
- هیمرججیک
- subacute
- پاکول
د پانکریټایټس ډولونه په څرګند ډول د څرګند نښو او د لابراتوار ازموینو پایلو سره جلا کیدو وړ دي. درد د پانقراس په سوزش کې اصلي نښې دي.
د اوږدې پانکریټایټس ډولونو کې ، مخنیوی او غیر مخنیوی پروسې توپیر لري. د لومړۍ ناروغۍ وده د پانقراټيک حجرو د مړینې له امله د نښلونکي فایبرونو سره د نسجونو ځای په ځای کیدو او د pseudocists رامینځته کیدو سره مشخص کیږي. پدې حالت کې ، د پانکریټایټس درملنې او د ناروغۍ د عواملو له مینځه وړو وروسته هم د بهرني او داخلي سرایت ټولې دندې له لاسه ورکول کیږي. یو جلا اختیار د پانکریټایټس محاسب کول دي - د بدن څخه بهر د پارینچیما او غشا باندې د حساب ورکولو رامینځته کیدو پایله.
اوږدمهاله غیر مخنیوی لرونکی پانکریټایټس د غدې په بدن کې د تیږو رامینځته کیدو ، د نلونو غزولو او د غړو انسایجو فایبروتائزیشن لخوا مشخص کیږي. د حجرو اتروفي چې انزایمونه تولیدوي پیښیږي.
د ناروغۍ وروستي پرمختګ د مختلف پانقراټيک نیکروسس لامل کیږي ، کوم چې د زیان ساحه کې توپیر لري. د پانقراټیټس دغه ویجاړونکې ب conditionه مشروط ده ، ځکه چې د پانقریټیک نیکروسس پایله رنځپوهنه او اناتومي ده او د تشخیص په ب inه نه کارول کیږي.
هغه خلک چې د هاضمې په ناروغیو اخته دي د پانقرایټس په اړه ټول پوهیدلو ته اړتیا لري. د پانقراس د فعالیت ګډوډي به د نامناسب انزوا او د مغذي موادو د تخریب لپاره د انزایمونو رامینځته کیدو لامل شي او په پایله کې د بدن میتابولیک پروسو سرغړونه. د مهم هورمونونو تولید - انسولین او ګلوګګون - به د سوزش پرمهال تغیر وکړي ، کوم چې به د نورو پانقراحي ناروغیو لکه د شکر ناروغۍ پراختیا لامل شي.
د پانکریټایټس لومړۍ نښې نښانې د پانقراص په نسجونو کې کوم بدلون او د ضعیف فعالیت ښودنه کوي.
کله چې د پانقراس ، علتونو او علایمو مطالعه وکړئ ، هغه مهمې دندې په یاد ولرئ چې پانکریوس ترسره کوي:
- د هاضمې پرمهال میټابولیک پروسو کې برخه اخیستل.
- د بدن کاربوهایډریټ میتابولیزم کې برخه اخیستو لپاره د هورمونونو (انسولین او ګلوګګون) تولید.
د پانقراس میکانیزم خورا پیچلی دی. بدن په خپل جوړښت کې ځانګړی دی او د نورمال فعالیت لپاره هیڅ ځای نلري. د ویجاړونکي طبیعت ټولې پروسې د نه تکراري کیدو وړ دي.
د پانکریټایټس لاملونه
د پانقریي سوځیدنې هغه وخت ناروغۍ هڅوي چې په انسانانو کې شتون لري.
- د معدې ناروغي بیلیري ډیسکینیا ، د ډبرو جوړښت ، او د معدې په بیلابیل عملیاتو کې به په جدي ډول د حاد پانقراټیټس وده رامینځته کړي که چیرې د روغتیا ساتلو لپاره لاره نه تعقیب شي.
- د معدې د ناروغیو د معدې زخمونه ، ډیوډینټایټس ، کولیس ، انتروکولایټس ، السر او نور احتمالي ناروغي.
- د ځيګر او تلي ناروغي: سرروسیس ، هیپټایټس.
- د الرجیک عکس العمل به په عضله کې د سوځیدونکي پروسې لامل شي ، په پایله کې د وینې جریان کې د فعال بایوکیو اجزاو تولید ، کوم چې په ارګان پارینچیما باندې منفي اغیزه کوي.
- انتانات د ساري ایټولوژي ناروغي ، د پانقراص تدریجي تباهۍ لامل کیږي. د مثال په توګه ، د ویروس هیپاټیټس ، فلو.
د خطر فکتورونو پورې اړوند د پانکریټایټس لاملونه مختلف دي.
- څارنه د خوراکي توکو لوی مقدار د پانقراص د جوس د اندازې زیاتوالي لامل کیږي ، کوم چې د عضوي فعالیت زیاتوالي ، د پانقراص جوس رامینځته کیدو رامینځته کیدو لامل کیږي ، کوم چې شاوخوا شاوخوا نسجونو باندې منفي اغیزه پیل کوي.
- د شرابو کارول.
- د معدې زخمونه
- پرازیتي ناروغۍ
- د غوړ ، میده ، مساله لرونکي ، ګرمو خواړو بار بار کارول.
- د درملو اخیستل
د پانکریټایټس احتمالي لامل به د پانقراص او معدې غړو اعضاو کې وده او جوړښت کې غیر عادي والي وي ، او همدا ډول د وراثت ناروغي.
د پانکریټایټس مرحلې
ډاکټرانو د پانکریټایټس شدت روښانه کړه:
د کشش ثقل هر کورس یو ځانګړی سمتومیولوژي پورې اړه لري:
- د پانقراطي بوغمه د حجرې اذیما او د دوی وروسته مرګ ځانګړتیا لري ، د ګاونډي غړو اعضاؤ د پیریټونیم کې د انفلاسیون پروسې سره. د Pancreas د تخریب محصولاتو جذب له امله د بدن التهاب شتون لري ، په ټولیز روغتیا کې ګړندی خرابیدل ، د وخت نا وخته د طبي مرستې په ترلاسه کولو سره وژونکې پایلې ممکن وي.
- د هیمرججیک مرحله. په عضله کې د پانقراټيک کثافت نفوذ رامینځته کول دي ، د بدن د تودوخې زیاتوالی ، په معدې کې تشنج ممکن د پانقراټيک انزایمونو رامینځته کیدو له امله رامینځته شي ، د نسجونو پړسوب له امله د یخنۍ وده.
- پانکریټیک نیکروسس د ککړونکي پروسې لخوا ب .ه کیږي او د فولیمون ، پښو ، نخاعي جوړښت سره یوځای د پاulentو مینځپانګې سره شتون لري ، کوم چې کولی شي نورو اعضاؤ ته وګرځي.
- Cholecystopancreatitis. د معدې کڅوړه او د هغې نلکې اغیزې کیږي ، سیپټیسیمیا یا سیټیکوپیمیا ، داخلي خونریزي پیل کیدی شي. چليز غونډال ته د رسيدو لوړه خطر.
په روغتون کې د طبي پاملرنې نشتوالي کې ، د یو کس ژوند په خطر کې دی. د مناسب درملنې وروسته ، د رغیدو موده پیل کیږي ، چې د شدت درې مرحلو لخوا مشخص کیږي: معتدل ، معتدل او شدید. وروستی ، په بدل کې ، په لاندې ډول ویشل شوی دی:
- د ستړیا مرحله عمومي معافیت کم شوی ، د پانقراټيک نسج زیانمن شوی. دا د ساري اختلاطاتو په شکل کې د اضافي علایمو سره شتون لري ، د تروومبوفلیبټیس وده ، د اضطراب او استنیک سنډروم څرګندیدل.
- د رغیدو مرحله د پانقراټيک سیسټټ څرګندیدل ، د ډایبایټس میلیتس وده یا اوږد پروسه لخوا مشخص کیږي.
اوږدمهاله پانقراټیټس د روانو نښو په پام کې نیولو سره ضمنیږي:
- asymptomatic ب .ه
- دردناک
- مکرر
- سیډوټیمر.
د پروسې د مودې سره سم ، د پانقراس سوځیدنه له څو مرحلو څخه تیریږی:
- انزایمیک (3-5 ورځې) ،
- عامل (-14--14 days ورځې) ،
- تسلسل (د 15 ورځو څخه) ،
- خروج (له 6 میاشتو څخه)
د Necrotic بدلونونو حجم سره د پانکریټایټس طبقه بندي کول:
- Edematous ، یا انتشاراتي - متوسط کورس ،
- د کوچني فوکلټ غوړ نیکروسیس - معتدل
- د هیمرجیک سنډروم سره لوی فوکل پراخه نیکروسیس - سخت کورس ،
- ټولټال او فرعي نیروسیس د مرګ خبره کوي.
د پانکریټایټس ټول ډولونه په کلینیکي عکس ، د درملنې میتودونه او د انسان بدن لپاره پایلو کې توپیر لري.
نښې په حاد شکل کې
د پانکریټایټایټس نښې په ځانګړي کورس کې سره توپیر لري ، دا د سوځیدنې پروسې مرحلې او د ناروغۍ د کورس شدت پورې اړه لري.
د حاد پانقراص ناروغۍ نښې:
- درد ډیری وختونه د "کمانډي" ځانګړنه ، دا کی left لاسي ته ، د اوږې دواړه تیغونو ته ، په کی on اړخ کې قیمتي چاپ ته وګرځي. دردونه د خواړو خواړو څخه خپلواک دي ، د درملو لخوا ندي بند شوي.
- د ډیسپټيټیک اختلالات: التهاب ، کوم چې نه راحتۍ ، تکرار ، مغز ، زړه سوځیدنه ، نسج کول ، اسهال ، قبضیت راوړي. د سټول اختلالات د خواړو په څښلو کې خپلواک دي او د لومړۍ اونۍ په جریان کې یو بل ځای نیسي: پړسوب ، پیړان.
- د وینی فشار ارقامو ډیروالی.
- ټیچکارډیا.
- د تودوخې زیاتوالی به د پاکو پروسو پرمختګ له امله واقع شي. څومره چې شمیر ډیر وي ، پروسه یې سخته ده.
- د پوټکي ښکته یا ژور پوټکي د پانقراټیټ نلکو له پړسوب سره تړاو لري.
د پرمختګ په سخت مرحله کې ، د پانقراصیت درملنه باید په روغتون کې وشي.
د پانکریټایټس غیر مستقیم نښې نښانې کیدی شي کله چې د مایکارډي انفکشن ، سوراخ شوي زخم یا د حاد اپینډیټایټس برید تشخیص شي ، نو له همدې امله اړینه ده چې ناروغي په سمه توګه توپیر کړئ.
د اوږدې پروسې نښې
د حاد پانقراټیټایټس وروسته د پانقراس سوځیدنه د یو اوږد پروسې پرمختګ لامل کیږي. کلینیکي عکس د حاد پروسې له نښو څخه یو څه توپیر لري. د بخښنې او توهین مرحلې کې بدلون ځانګړتیا ده. د پانکریټایټس نښو څرګندیدل د نه پاملرنې یا د رژیم سرغړونې ، الکول څښل ، اعصاب فشار سره اشتباه کیږي.
په لویانو کې د یوې اوږدې ناروغۍ نښې:
- په پانقراس کې درد ، کی left هایپوچونډریئم. دا د فزیکي فشار زیاتوالي سره وده کوي ، د رژیم څخه سرغړونه ، فشار لرونکي شرایط. د دې لپاره چې مشخص شي چیرې د پانقراټیټس سره درد کیږي ، دا خوندي دي چې ووایی چې د پانقراص کومې برخې سوزیدونکي بدلونونه راوستي دي.
* د اعضاؤ په پای کې سوځیدنه به په کی hyp هایپوکونډریوم کې درد رامینځته کړي ،
* د سر د سوزش سره ، درد د ریبونو ښیې خوا کې ځای په ځای کیږي ،
* د ایګیستریک ټوله سیمه به د غدې په بدن کې د انفلاسیون پروسې کې دردونکې وي. - د سټولو اختلالات ، د اوږدې مودې نس ناستې له امله رامینځته کیږي ، کوم چې د قبض له مینځه ځي. دا د غذایی توکو د تخریب لپاره د اړین انزایمونو ناکافي تولید له امله پیښیږي. د ګاز زیاتوالی رامینځته کول د رنځیکیک میکروبونو ژوند وده سره تړاو لري.
- د وزن کمول اکثرا د اشتها له کموالي سره تړاو لري.
- د پوټکي ضعیف کول: پیلواري ، وچیدل ، تبخیر ، لږ ځله - د ګوتو سینوسس.
- د وینې د کم مقدار هضم له امله د وینې د کمښت ، هایپوویټامینوسس ، سستي وده.
د بخښنې دورې په جریان کې ، یو څوک لوی احساس کوي ، ځینې وختونه د سټول او هضم اختلالات یادوي.
د حاد پانقراټیټس لامل څه دی؟
د بیلیري ټریټرو ناروغۍ او الکوليزم د حاد پانقراټیټس ایټولوژیک فاکتورونو له 80٪ څخه ډیر حساب کوي. پاتې 20. د مختلف نورو لاملونو له امله دي.
د ګالسټون یا مایکرولیتیاسس (سلیج) سره د اورډي د سپنکټر مخنیوي په حالت کې د پانکریټایټس پرمختیا لپاره دقیق میکانیزم کافي نه دی روښانه شوی ، په هرصورت ، دا ډیری امکان د انټراوډاټ فشار فشار زیاتوالي له امله دی. د الکول اوږد مصرف (> 100 g / ورځ> د 3-5 کلونو لپاره) کولی شي د کوچني پانقراټيک نلکو په لامین کې د پانقراټيک انزایمونو ګړندي پروټین د ورښت لامل شي. د دې پروټین پلګو سره د ډکټ ضبط کول ممکن د پانقراټيک انزایمونو لومړني فعالیدو لامل وي. په داسې ناروغانو کې د الکول کارول د پانقراټيک انزایمونو د فعالیدو له امله د شدید پانقراټیټس لامل کیدی شي.
دا ډیری تغیرات موندل شوي چې د پانقراټیټس ناروغي ټاکي. لومړی د کټیټیک ټریپسیجن جین یو اتوموس غالب واک دی ، کوم چې د کورنۍ تاریخ سره په 80 cases قضیو کې د پانکریټایټس لامل دی. په نورو قضیو کې ، تغیرات ټیټ نفوذ لري او تل د جینیاتي مطالعاتو پرته ، په کلینیکي ډول د موندلو وړ ندي. ژنیتیک اختلالات د سیسټیک فایبروسس لپاره مسؤل دي ، کوم چې د حاد پانقراټیټس تکرار خطر زیاتوي.
د ایټولوژی په پام کې نیولو پرته ، پانقراټيک انزایمونه (په شمول د ټریپیسین ، فاسفولیپیس A2 ، او الاسټیس) په مستقیم ډول د غدې دننه فعال کیږي. انزایمونه نسج ته زیان رسوي ، تکمیلوي فعالوي ، او د انفلاسیون کاسایډ رامینځته کوي ، سایټکوین تولیدوي. دا د سوزش ، پړسوب ، او ځینې وختونه د Necrosis لامل کیږي. د معدې پانکریټایټایټس سره ، سوزش په پینکریو پورې محدود دی ، مړینه له 5٪ څخه کم ده. په شدید پینکریټایټس کې ، شدید سوزش په غدې کې د Necrosis او بواسیر او سیسټمیک انفلاسیون غبرګون سره مشاهده کیږي ، مړینه 10-50٪ ته رسي. د 5-7 ورځو وروسته ، د کولمو انتان کولی شي د پانکریټیک نسج Necrosis کې برخه واخلي.
فعال انزایمونه او سایتوکاینونه چې د معدې غار ته ننوځي کیمیاوي پیریتونایټس او مایع د معدې غار ته دننه کیږي en انزایمونه چې سیسټمیک دوران ته داخليږي د سیسټمیک انفلاسیون غبرګون لامل کیږي چې کولی شي د شدید تنفسي رنځ سنډوم او د پښتورګو ناکامي لامل شي. سیسټمیک تاثیرات عمدتا د کیلیري پارامتیا او د عصبي سرعت کمیدو پایله ده. فاسفولیپیس A2 داسې انګیرل کیږي چې د سږو الوولر جھلی زیانمنوي.
په نږدې 40 patients ناروغانو کې ، د انزایم لرونکي پانقراقي مایعاتو او نسجونو ټوټو جمع په پنجریز او شاوخوا کې رامینځته کیږي. په نیمه مواردو کې ، پروسه په خپله خوښه حل کوي. په نورو قضیو کې ، دا رنځپوهنیزه سبسټریټ ناروغي کیږي یا pseudocists تشکیل کیږي. سیډوسیسټیسټان د اپیتیلیل استر پرته فایبری کیپسول لري. سیډوسیسټیسټس کیدی شي د وینې ، ټوخی او یا انتاناتو له امله پیچل شي.
په لومړیو څو ورځو کې مړینه عموما د زړه د اختلالاتو (د شدید شاک او پښتورګو له ناکامۍ سره) یا تنفسي ناکامي (د هايپوکسیا او ځینې وختونو کې د تنفسي رنځ سنډوم سره) تړاو لري. ځینې وختونه مرګ د ناڅاپي مایکارډیال سوپروسټر فاکتور له امله د ثانوي زړه ناتوانۍ پایله ده. د ناروغۍ یوې اونۍ وروسته مړینه د پانقراټيک انتان یا د pseudocists ټوخی کیدو له امله رامینځته کیدی شي.
پانکریټایټس
د نښو او د ناروغۍ پراختیا هرې کچې د پانقراټیټایټ درملنه سمدستي اړینه ده. په سختو نښو کې ، درملنه په روغتون کې د رګونو د انفیوژن په ټاکلو سره ترسره کیږي ترڅو په بدن کې د اوبو مالګو توازن بحال او د ډیهایډریشن مخه ونیسي. په معدې کې ساړه د انزایمونو تولید ورو کوي چې د انفلاسیون غړي په انساجو باندې منفي اغیزه کوي. د سخت رژیم اطاعت کول د رغیدو په لاره کې یو مهم ګام دی. دا سپارښتنه کیږي چې د درد کمولو لپاره د درد وژونکو کارول وکاروئ.
د پانقراټیټایټس اوږدمهاله پراختیا کې د پانقراټيک سوزش د خارج بستر درملنې ته اړتیا لري. په هرصورت ، د انسان د هوساینې پیچلتیا سره ، د معدې ډیپارټمنټ ته اشاره شوې. درمل د درد کمولو ، انزیمونو فعال تولید مخنیوی یا مخنیوي لپاره وړاندیز شوی.
څه باید وشي که لدې Pancreas څخه انفلاسیون شي:
- مه خورئ او نه څښئ.
- په شا شاته واچوئ او د آرام کولو هڅه وکړئ.
- درد وژونکي مه څښئ.
- ساقه پانقراس ته واچوئ.
- امبولانس زنګ ووهئ.
د درملنې درملنې څرنګوالی
د پانقراټیټایټس درملنه د درملو او احتمال سره د بدیل میتودونو ګډ کار سره ترسره کیږي. د رژیم سره د درد د لامل له مینځه وړل د غدې د نورمال فعالیت په آرامۍ کې اصلي لاره ده.
ډاکټر اصلي درملنه وړاندیز کوي او د بدیل ترکیبونو په اړه تفصيلي توضیحات ورکوي.انتخاب - د پینکریټایټس درملنې څرنګوالی او د دوديز درملو کارولو څرنګوالی ، د ناروغۍ بیا راژوندی کیدو مخنیوی دی.
د پانقراس له سوزش څخه څرنګوالی:
- کیمومائل
- یارو
- د اوک پوخ
- د زغر تخمونه
- د وریدیو پوستکی او بیرج ،
- بابا
- کیلندرولا
- امورټیل
- د جوارو داغونه
- د شونډو ریښې
- د لینګبیري پا leavesې ، وحشي ناري ،
- elecampane
- د بورډاک ریښی
- dandelion
- د سینټ جان وارټ
د بوټو د پریکولو ترکیب سره ، مثبت اغیزه وده شوې. د جوارو بوټو په معمول ډول په کڅوړه کې ښودل شوي او څښل په خالي معدې کې د کوچني خوراکونو سره پیل کیږي. د بدن حالت څارنه ، هره ورځ تر 100-150 ملی لیتره پورې د لوک ترکیبونو کارول.
د دې پوهیدل چې د پانقراصیت درملنه څرنګه کیږي ، په یاد ولرئ چې د بوټو انفیوژن باید لاندې ملکیتونه ولري:
- انټیسپاسمیک ،
- کولراټيک
- اشتها زیاته کړئ
- د بدن عمومي قوي کول.
د ورته فنډونو استقبال باید د 2 میاشتو څخه زیات ونه ځنډول شي.
د پانقرایټائټ غذا
د پانکریټایټس لپاره مؤثره درملنه ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي خواړه په کلکه تعقیب کول دي.
- په ورځ کې تر 6-7 ځله پورې د خواړو برخې.
- خواړه ګرم دي.
- د مایع کافي اندازه مقدار ، د خونې په حرارت درجه کې د منرال اوبو په شمول.
- د خواړو کوچنۍ برخې.
- د تودوخې مناسب درملنه - پخلی ، سټینګ او پخلی.
- روژه ښه ده.
- د کال په اوږدو کې خواړه ورکول.
- د مینو چمتو کولو کې د پروټین مقدار زیات شوی.
د پانکریټایټس ټول ډولونه د سوزش د ضرب عضب په جریان کې د تغذیې سمون سره معقول درملنې لپاره د باور وړ دي. مطلق منع شوي محصولات دي:
- غوړ، غوړ، څکول،
- خوږې خواږې
- الکول
- ساتنه
- کوچ مکھن
- خواږه میوې او سبزي
د پانقراس د سوزیدونکي ناروغیو لپاره د رژیم اصل په ارګان باندې نرم تاثیر لري.
د پانقراصیت مخنیوی
د مخنیوي جواز مناسب تغذیه ، د سالم ژوندانه ساتل او د ورته رنځپوهنې وخت په وخت درملنه ته کم شوی. د بشپړ ژوند په جریان کې د ناروغۍ وروسته د پانکریټایټس پایله به یو کس ته زیان ورسوي:
- د ملا اختلالات
- د ناروغۍ بیا راژوندي کیدو خطر ،
- د معدې د نورو ناروغیو وده.
پانکریټایټس څه شی دی او څه خطرناک دی ، هرڅوک باید پوه شي. د حاد او دائمي وده ، او همدارنګه د ناروغۍ پایله په ناروغ پورې اړه لري.
جدي پیچلتیاوې به آنکولوژيکي ناروغۍ وي ، د پانقراټيک نیکروسس وده ، کوم چې به د اعضاء جزوی لرې کولو لامل شي.
ځینې وختونه د بدن نورو سیسټمونو ارګانونه رنځ کوي: د زړه رنځپوهنه ، تنفسي سیسټم ، د دماغ د سپسس یا انفلاسیون ناروغیو وده به وي.
د حاد پانقراټیټس سره څه کولی شي او نه ترسره کیدی شي؟
د حاد پانقراټیټائټس کې معالجوي رژیم او سم تغذیه د اناتوميکي ارګان د ګړندي بحالي لپاره یو مخکینی شرط دی. د پانکریټایټس لپاره د رژیم تغذیه کولو اصول د پانقراس د عمومي التهاب لپاره کلینیکي سپارښتنو سره توپیر نلري ، او لاندې تغذیه سکیم کې شامل دي:
- د لومړیو 2-3 ورځو په جریان کې ، ناروغ د لوږې سپارښتنه کیږي. دا حالت تاسو ته اجازه درکوي چې د پانقراس آرام او آرام کړئ. ناروغ ته پرته له ګاز پرته معدني اوبه اجازه لري.
- د حاد کورس د کمیدو اصلي انفلاسیون نښو وروسته ، یو شخص اړتیا لري چې د راتلونکو ورځو لپاره سخت خواړه تعقیب کړي.
ټول د رژیم وړاندیزونه د روغتون په روغتون کې د معالجې درملنې شالید پروړاندې ترسره کیږي.
د تغذیې عمومي لارښوونې
د پانقرایټائټس لپاره د رژیم جدول 5 شمیره ، د شوروي تغذیه کونکو لخوا رامینځته شوي چې د I I پیګزنر لخوا رهبري کیږي - دا د طبي تغذیه ترټولو مناسب انتخاب دی. د حاد د رژیم درملو لومړنی اصل ، او همدارنګه د اوږدې پانقراص ناروغۍ ، په ورځ کې 5-6 ځله کوچني برخو کې فوق العاده تغذیه ده.
ډشونه باید د مالګې او بوره پرته چمتو شي ، او د مرچ ، مصالحو او داسې نور په ب .ه د خوراکي توکو ډیری توکي شامل نه دي. خواړه باید غوړ او غوړ نه وي. په حاد پینکریټایټس کې د مناسب تغذیې لپاره غوره اختیار جوش شوی او / یا ابلی شوي خواړه دي. د هاضمې پروسې ګړندي کولو لپاره ، دا غوره ده چې مایع یا پوړ شوي خواړو ته لومړیتوب ورکړئ. سربیره پردې ، تغذیه کونکي او د معدې درملونکي هره ورځ لږترلږه 2 لیتره اوبه څښلو وړاندیز کوي. پدې مقدار کې شامل دي ، مګر محدود ندي ، مایع خواړه - سوپونه ، شورابونه او داسې نور. شپې او خواړه باید مخنیوی وشي. ورځنی رژیم باید د 1800-2200 kcal څخه زیات نشي.
اجازه ورکړل شوي او منع شوي محصولات
په حاد پینکریټایټس کې ، لکه د پانقراقي زخمونو په ډول ډول ډولونو کې ، په ځانګړو ډولونو محصولاتو باندې بندیز دی. د حاد پانقراټیټایټس لپاره تخمیني مینو د مشاور تغذیه اخیستونکي یا برخه اخیستونکي ډاکټر څخه ترلاسه کیدی شي. وړاندیز شوی رژیم به د ناروغ عمر ، فزیکولوژیک ځانګړتیاوې ، جندر او د ورته ناروغیو شتون په پام کې ونیسي.
په حاد پانقراص کې د منع شوي او منع شوي خواړو جدول:
