فریکسیپرین - د کارولو لپاره رسمي * لارښوونې
اړوند توضیحات 29.12.2014
- لاتین نوم: فریکسیپرین
- د ATX کوډ: B01AB06
- فعاله ماده: کلسيم نادروپرين (نادروپرين کلسيم)
- جوړوونکی: د ګلاکو ښه تولید (فرانسه)
د درملو فریکسیپرین 1 سرینج ممکن 9500 ، 7600 ، 5700 ، 3800 یا 2850 IU ضد Xa ولري نادروپاریین کلسیم.
اضافي برخې: هایډروکلوریک اسید یا حلکلسيم هايدروکسايډاوبه.
درملتونونه او درملتونونه
درملتونونه
کم مالیکولر وزنهیپرینپه کیمیاوي توګه د معیاري هیپرین څخه Depolymeriization لخوا تولید شوی ګلایکوسامینګلاکین د اوسط مالیکولر وزن د 4300 دالټونو سره.
د وینې پروټین لپاره لوړ توپان لري اینټیترمومین 3، کوم چې د فاکتور Xa د فشار لامل کیږي - دا په عمده توګه د اعلان شوي له امله دی اینټیترومبوټیک اثر نادروپرین.
فعالیتونه: د نسج فاکتور بدلون بلاکر ، د نسج محرک مستقیم خپرولو لخوا فایبرینولیس پلاسمینګیند اندوتیلیل نسجونو څخه ، د وینې د ریتولوژیکو پیرامیټرو کې بدلون (د وینې رګونو کمیدل او د پلیټلیټ حجرو او ګرینولوسیټ حجرو د منفي وړتیا زیاتوالی).
په پرتله نه ماتیدونکی هیپرین د پلیټ فعالیت ، په یوځای کولو او لومړني هیموستاسیس باندې ضعیف اغیزه لري.
د اعظمي فعالیت سره د درملنې دورې په جریان کې ، د APTT اوږدوالی د 1.4 وختونو څخه چې د معیار څخه ممکن وي. په پروفایلیک درملو کې ، دا په APTT کې د قوي کمښت لامل نه کیږي.
درملتون
د subcutaneous انجیکشن وروسته ، د Xa ضد ترټولو لوی فعالیت ، دا دی ، په وینه کې اعظمي غلظت د 4-5 ساعتونو وروسته رسیږي ، تقریبا په بشپړ ډول جذب کیږي (تر 88٪ پورې). د رګونو انجیکشن سره ، د Xa ترټولو عالي فعالیت د 10 دقیقو وروسته واقع کیږي. نیمګړتیا له مینځه وړو 2 ساعت ته نږدې کیږي. په هرصورت ، د Xa ضد ملکیتونه لږترلږه 18 ساعتونو لپاره څرګندیږي.
په ځیګر کې میټابولیز شوی بېځايه کول او ډيپولي ميرايزيشن.
د کارولو لپاره نښې
- خبردارید ترومبویمولیک پیچلتیاوې(د ارتوپیدیک او جراحي عملیاتو وروسته ، په خلکو کې د تومومبوسس خطر ډیر دی ، رنځ زړه یا ساه لنډۍحاد ډول).
مخنیوی
- وینه بهیدنه یا د دې ډیر شوی خطر د خرابیدو سره تړاو لري هیموستاسیس
- Thrombocytopenia کله چې مصرف شي نادروپرینپه تېر کې
- د عضله زیان د وینې د خطر سره.
- عمر تر 18 کلونو پورې.
- دروند رینل ناکامي.
- د رګونو د هیمرج
- زخمونه یا عملیات په نخاعي رګونو او دماغ کې یا د سترګو په غړو کې.
- تیز انتاني ناروغي د ساري ناروغي.
- حساسیت د درملو برخې ته.
د ډیر احتیاط سره کار واخلئ کله چې: هپاتیک یا رینل ناکامي ، د لوړ فشارسخت، سره د پاپټیک السرپه تیرو یا نورو ناروغیو کې د وینی د ډیریدونکي خطر سره ، د اوکولر کوریډ او ریٹینا کې د وینې دوران کې بدلون ، د جراحی وروسته ، په 40 ناروغانو کې چې 40 کیلوګرامه وزن لري ، که د درملنې موده یې 10 ورځو څخه زیاته وي ، د درملنې وړاندیز شوي رژیمونو سره موافقت ، کله چې نور سره یوځای شي ضد ضد.
اړخیزې اغیزې
- د کنګولیشن سیسټم لخوا عکس العملونه: د بیلابیل ځایونو خونریزي.
- د هیماتوپیوټیک سیسټم لخوا غبرګونونه: تریومبوسایټونیا ، ایوسینوفیلیا.
- د هیپاټوبیلیري عکس العمل: د کچې ډیروالید ځګر انزایمونه.
- د معافیت سیسټم لخوا غبرګونونه: د ډیر حساسیت غبرګونونه.
- ځایی عکس العملونه: د کوچني فرعي محصول جوړښت هیماتوم د انجکشن په ساحه کې ، د ټینګو جوړښتونو ظهور چې د څو ورځو وروسته ورک کیږي. Necrosis د ادارې په ساحه کې پوټکی. پدې قضیو کې ، د فریکسیرین سره درملنه باید بنده شي.
- نور عکس العمل: هایپرکیلیمیا ، پرایپیزم.
ډیر خوراک
درملنه: لږه خونریزي درملنې ته اړتیا نلري (یوازې د درملو ټیټ یا وروسته انجکشن ځنډ). پروټامین سلفیټ بې طرفي کوي ضد ضد کړنه هیپرین. د دې کارول یوازې په سختو قضیو کې لازمي دي. تاسو اړتیا لرئ پوه شئ چې 0.6 ملی لیتر پروټامین سلفیټ د های انټي ضد ماین شاوخوا 950 بې طرفه کوي نادروپرین.
متقابل عمل
د پیښې خطر هایپرکیلیمیاکله چې سره یوځای کیږي ډیریږيد پوټاشیم مالګې ، د ACE مخنیوی کونکي ، د پوټاشیم سپیورینګ ډیوریتیکس ، انجیوټینسین رسیپټر بلاکرز ، هایپرینز ، غیر سټرایډل ضد انفلافيري درمل ، ټاکرولیموس ، سایکلوسپورین ، ټریمیټوپرم
سره ګډه ګټه اسیتیلسیلیسیلیک اسید ، غیر مستقیم انټي کوګولټونه ، NSAIDs ، فبرینوالیټکس یا dextran دوه ډوله د درملو اغیزې پیاوړې کوي.
د خوشې کولو ب formه او ترکیب
فریکسیرین د فرعي کتنیا (sc) ادارې لپاره د حل په ب availableه شتون لري: یو روښانه یا لږ څه مایع ، بې رنګ یا لږ ژیړ (د 0.3 ملی لیتر ، 0.4 ملی لیتر ، 0.6 ملی لیتر ، 0.8 ملی لیتر یا 1) په شیشې اختلال وړ سرنجونو کې ملی لیتر ، په ت blیو کې 2 سرنجونه ، د 1 یا 5 تاکونو کارت بورډي بنډل کې).
1 ملی لیتر حل لري:
- فعاله ماده: کلسیم نادروپرین - 9500 ME (نړیوال واحد) د Xa ضد ،
- مرستندویه برخې: د کلسیم هایدروکسایډ محلول (یا هایدروکلوریک اسید کمزوري) ، د انجیکشن لپاره اوبه.
په 1 سرنج کې ، د نادروپرین د کلسیم مواد په خپل مقدار پورې اړه لري او لاندې مقدار سره مطابقت لري:
- حجم 0.3 ملی - 2850 ME ضد Xa ،
- حجم 0.4 ملی لیتر - 3800 ME ضد Xa ،
- حجم 0.6 ملی لیتر - 5700 ME ضد Xa ،
- حجم 0.8 ملی - 7600 ME ضد Xa ،
- 1 ملی لیتر حجم - 9500 ME ضد Xa.
درملتون
د فارماساکینیتیک ملکیتونو ټاکل د پلازما د Xa ضد عنصر فعالیت کې بدلونونو پراساس دي.
د sc اداره کولو وروسته ، تر 88 ad پورې نادروپرین جذب کیږي ، د Xa ضد اعظمي فعالیت (سياعظمي) په 3-5 ساعتونو کې رسیږي. د C په معرفي کې / سرهاعظمي په یو ساعت کې له 1/6 څخه لږ وخت کې پیښیږي.
دا په جګر کې د ډیپولیمریزاسیون او تخریب له لارې په پراخه کچه میټابولیز کیږي.
ټ1/2 (د نیم ژوند ژوند له منځه وړل) د iv ادارې سره - شاوخوا 2 ساعته ، د S / c سره - شاوخوا 3.5 ساعته. سربیره پردې ، د 1900 ME درملو دوز کې د sc ادارې وروسته د Xa ضد فعالیت لږترلږه 18 ساعتونو لپاره دوام لري.
په زړو ناروغانو کې ، د خوراک تنظیم د عمر پورې اړوند فینولوژیکي زیان سره د رینل فنکشن سره سم رامینځته کیږي.
کله چې فریکسیرین د بې ثباته انجینا درملنې لپاره وړاندیز کیږي ، د مایکارډیال انفکشن پرته د Q څپې یا تریومبومبولیزم ناروغانو کې چې د کریټینین تصفیه (CC) سره د 30 ملی لیتر / min څخه تر 60 ml / min پورې منفي یا معتدل رینل ناکامي سره ناروغانو کې وي ، دوز باید 25 by کم شي. په هغه ناروغانو کې چې د شدید رینال ناکامي سره مخ کیږي ، ټاکنه د مخنیوي سره مخ کیږي.
د معتدل یا معتدل گردش ناکامي سره ناروغانو کې د تروومبومبولیزم د مخنیوي لپاره ، د نادروپرین کم مقدار ته اړتیا نشته ، د شدید رینال ناکامي سره ، ډوز باید 25 by کم شي.
د ډایلاسیس لوپ شریان لاین ته د ټیټ مالیکولر وزن هایپرین د لوړې اندازې معرفي کول د ډایالیس لوپ کې د وینې ټوټې کیدو مخه نیسي. د ډیر اندازې په حالت کې ، سیسټمیک جریان کې د فاکسپرین اخستل کولی شي د زاړه عامل عنصر فعالیت زیاتوالي لامل شي چې د رینال ناکامي وروستي مرحلې سره تړاو لري.
ځانګړي لارښوونې
په درملو کې مخدره توکي مه اخته کوئ!
د فریکسیپرین سره د درملنې په جریان کې ، د نورو درملو سره د هغې بدیل د ټیټ مالیکولر وزن هیپرین طبقې پورې اړه لري د منلو وړ ندي. دا د وړاندیز شوي دوز رژیم احتمالي سرغړونې له امله دی چې د درملو واحدونو کارول د درملو څخه توپیر لري.
فارغ شوي سرنجونه تاسو ته اجازه درکوي په سمه توګه انفرادي خوراک غوره کړئ ، د ناروغ د بدن وزن په نظر کې نیولو سره.
د حل د ادارې په ساحه کې د نیکروسس نښې معمولا پیپورا دي ، یو دردناک erythematous یا نفوذي ځای (د عمومي علاماتو په شمول). که دا پیښ شي ، سمدلاسه د فاکسپراریین کارول ودروي.
هیپرینز د تریومبوسایټینیا خطر زیاتوي ، نو درملنه باید د پلیټلیټ دقیقې دقیقې څارنې سره ترسره شي. ځانګړی احتیاط باید تمرین شي ، او که چیرې لاندې شرایط څرګند شي ، درملنه باید سمدلاسه ودریږي: تریومبوسایټونیا ، د پلیټلیټ شمیرو څرګند پام (––-–٪٪) د پام وړ کمښت ، د تریومبوسس منفي محرک چې درملنه کیږي ، او د درملو د ادارې په جریان کې تریومبوسس رامینځته شوی. ، د انټراسواسکولر کوګولیشن سنډوم خپور شوی.
که اړینه وي ، نو امکان لري ناروغانو ته فریکسیرین نسخه کړئ چې د هیپرین - هڅول شوي تریومبوسایټینیا تاریخ لري چې د بې ځایه یا ټیټ مالیکولر وزن هیپرینونو کارولو پرمهال رامینځته شوی. پدې حالت کې ، هره ورځ پلیټلیټ شمیره ښودل شوې. که چیرې د تومومبوسایټینیا واقع کیږي ، نو تاسو باید سمدلاسه د مخدره توکو کارول ودروي او د نورو ډلو انټيکیوګولینټس په پام کې ونیسئ.
د فریکسیرین ټاکل باید د رینل فنکشن ارزونې پایلې په پام کې نیولو سره ترسره شي.
په وینه کې د پوټاشیم لوړې کچې لرونکي ناروغانو کې د هپیرین کارولو شالید یا په وینه کې د پوټاشیم غلظت ډیریدو خطر سره د هایپرکلیمیا احتمال ډیریږي. پدې برخه کې ، د اوږدې رنځ اخته ناروغانو درملنې یا درملنې اوږد کورس سره ، د شکر ناروغۍ میلیتس ، میټابولیک اسیدسیس یا هغه کسان چې د انجیوټینسین بدلولو انزایم انبیبیټرز (ACE) سره ناڅاپي درملنه ترلاسه کوي ، غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درمل (NSAIDs) او نور درمل چې د هایپرکلیمیا پراختیا کې مرسته کوي اړینه ده. په وینه کې د پوټاشیم کچه څارنه وکړئ.
د نیوروکسیل بلاک سره د انټيکوګولینټس ترکیب کولو احتمال په اړه پریکړه په انفرادي ډول د دې ترکیب د ګټې او خطر د تناسب ارزونې پراساس شوې.
کله چې نخاعي او اپیډورال انستیزیا یا لمبر پنکچر ترسره کړئ ، د مخدره توکو اداره کولو ترمینځ وقفه او د نخاعي عضلې یا اپیډوریل انجلې یا کیتیتر معرفي یا لرې کول اړین دي. کله چې د تریومبوجیمولیزم د مخنیوي لپاره د فریکسیرین کارول ، دا د درملنې لپاره 24 ساعتونه لږترلږه 12 ساعته وي. په رینل ناکامي کې ، وقفه ممکن لوړه شي.
د رینلین خرابیدو فعالیت سره
د قهوې څپې پرته د تیرومبوبوزمولیزم ، بې ثباته انجینا یا مایکارډیال انفکشن د درملنې لپاره ، د نادروپارین کیلشیم محلول اداره د شدید رینال ناکامي سره ناروغانو کې مخنیوی کوي (د CC له 30 ml / min څخه کم). د 30-60 ملی لیتر / دقیقې د CC سره ، دوز 25٪ کم شوی.
کله چې د رینل ناکامي سره ناروغانو کې د تومومبوسس مخنیوي لپاره فریکسيپرین وکاروئ ، د 30-60 ملی لیتر / دقیقې CC سره د دوز کمولو ته اړتیا نشته ، د CC له 30 ml / min څخه کم سره - دا باید 25 reduced کم شي.
د درملو تعامل
د فاکساریرین په یوځای کارولو سره:
- غیر منقول یا ټیټ مالیکول وزن لرونکی هیپرینز ، د پوټاشیم سپیرینګ ډیوریتیکټس ، پوټاشیم مالګه ، انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرز ، سایکلوسپورین ، ټاکرولیمس ، ټریمیټوپرم ، د ACE مخنیوی کونکي ، NSAID: د هایپرکلیمیا خطر زیاتوي ،
- هغه درمل چې هیموستازیس اغیزه کوي (غیر مستقیم انټيکیوګولینټز ، ډیکټران ، فبرینوالیټکس ، اسیتیلسیلیسیلیک اسید ، NSAID): په عمل کې د متقابل ډیروالي لامل کیږي ،
- اسیتیلسالیسیلیک اسید (د زړه د ناروغۍ یا عصبي نښو لپاره د 00 50--300 mg ملي ګرامه په خوراک کې) ، ابیکسسیماب ، کلپوډوگریل ، بیرپروسټ ، iloprost ، Epfiibatide ، tirofiban ، ticlopidine: دوی د وینې د ډیریدونکي خطر خطر لري ،
- غیر مستقیم انتیکوګولانټس ، ډیکټرانز ، سیسټمیک ګلوکو کارټیکوسټروایډونه: باید د احتیاط سره وکارول شي. د غیر مستقیم ضد ضد ادارې وروسته ، د فریکسیرین کارول باید تر هغه وخته پورې دوام ومومي ترڅو مطلوب MHO (نړیوال نورمال شوی تناسب) لاسته راوړي.
د فاکسپاریین انلاګونه دي: فراسیپرین فاریټ ، آټیناټیو ، فراګیمین ، ویسل دووای ایف ، کلیکسان ، هیپرین ، هپیرین - ډارنیټا ، هیپرین - بیولیک ، هیپرین - انډار ، هیپرین-فارمکس ، هیپرین - نووفرم ، نووپرین ، شیسبور ، اینکوکس.
د فارماسولوژیک ملکیتونه
د عمل میکانیزم
کلسیم نادروپرین د مالیکولر وزن ټیټ هیپرین (LMWH) دی چې د معیاري هایپرین څخه د ډیپولیمریزاسیون لخوا ترلاسه شوی. دا یو ګلیکوسامینګلاکین دی چې د اوسط مالیکول وزن نږدې 4300 دالټون دی.
نادروپاریین د انټيټروومبین III (AT III) سره پلازما پروټین پورې د تړلو عالي وړتیا ښیې. دا پابند د فاکتور Xa ګړندي مخنیوي لامل کیږي. کوم چې د نادروپارین د لوړ انټيټروبوټک ظرفیت له امله دی. نور میکانیزمونه چې د نادروپرین انټيټرووموبټیک اثر چمتو کوي. د انساجو فاکتور د بدلولو مخنیوی (TFPI) فعالول ، د انديټیلیل حجرو څخه د انساجو پلازمینجین فعال مستقیم خوشې کولو سره د فبرینوجنیزیز فعالول ، او د وینې ریوولوژی ترمیم (د وینې رګونو کمیدل او د پلیټلیټ او ګرانولوسیټ جھلیونو حرکت کې زیاتوالی) شامل دي.
درملتونونه
نادروپرین د XA د فاکتور پروړاندې د لوړ فعالیت لخوا مشخص شوی ، د فاکتور IIa پروړاندې فعالیت په پرتله. دا دواړه عاجل او اوږدمهاله انټيټرمومبوټیک فعالیت لري.
د غیر منقول هیپرین په پرتله ، نادروپرین د پلیټلیټ فعالیت او مجموعې باندې لږ تاثیر لري او په لومړني هیموستازیس باندې لږ تاثیر لري.
د پرفلیکټیک درملو کې ، دا د فعال شوي جزوي تومبین وخت (APTT) کې د څرګند کمښت لامل نه کیږي.
د اعظمي فعالیت په جریان کې د درملنې کورس سره ، APTT کولی شي د معیار څخه 1.4 ځله لوړ قیمت ته وغزول شي. دا ډول توسعه د کلسیم نادروپاریین رقیبي انټيټرمومبوټیک اثر منعکس کوي.
درملتون
د فارماساکینټیک ملکیتونه د پلازما د Xa ضد عنصر فعالیت کې د بدلونونو پراساس ټاکل کیږي.
جذب کول
د فرعي محصول وروسته ، د Xa ضد اعظمي فعالیت (سياعظمي) د 35 ساعتونو وروسته ترلاسه کیږي (Tاعظمي).
ژوندیو موجودیت
د subcutaneous ادارې وروسته ، نادروپرین نږدې بشپړ جذب شو (شاوخوا 88٪).
د رګونو اداره کولو سره ، د Xa ضد اعظمي فعالیت له 10 دقیقو څخه په لږ وخت کې ترلاسه کیږي ، نیم ژوند (T½ ) شاوخوا 2 ساعته دی.
میتابولیزم
میټابولیزم په عمده ډول په ځیګر کې واقع کیږي (بې هوښه کول ، Depolymeriization).
نسل ورکول
د subcutaneous ادارې وروسته نیم ژوند شاوخوا 3.5 ساعت دی. په هرصورت ، د Xa ضد فعالیت د 1900 اینټي XA ME په دوز کې د نادروپرین انجیکشن وروسته لږترلږه 18 ساعتونو لپاره دوام لري.
د خطر ګروپونه
زاړه ناروغان
په زړو ناروغانو کې ، د رینال فعالیت کې د احتمالي کمیدو له امله ، د نادروپرین لرې کول ممکن ورو شي. د ناروغانو پدې ګروپ کې احتمالي رینال ناکامي ارزونه او مناسبه اندازه تنظیم کولو ته اړتیا لري.
هغه ناروغان چې د معدې دندې فعالیت لري
د نادروفین درملو درملو په کلینیکي مطالعاتو کې کله چې ناروغانو ته د مختلف شدت رینل ناکامي سره د رګونو په واسطه اداره کیږي ، د نادروپرین پاکولو او کریټینین پاکولو ترمینځ یو ارتباط رامینځته شوی. کله چې ترلاسه شوي ارزښتونه د سالم رضاکارانو سره پرتله کول ، دا وموندل شوه چې د AUC او نیمه ژوند 52-87 increased ته لوړ شوی ، او د کریټینین پاکول له نورمال ارزښتونو څخه 47-64. ته لوړ شوي. مطالعې همدارنګه لوی انفرادي توپیرونه مشاهده کړل. په شدید ناروغانو کې ناروغانو کې ، د subcutaneous ادارې سره د نادروپرین نیم ژوند نیم ساعت 6 ساعتونو ته لوړ شو.د مطالعې پایلې ښودلې چې د نادروپرین لږ څه جمع کول په ناروغانو کې د معتدل یا معتدل رینل ناکامي سره لیدل کیدی شي (د کریټینین تصفیه د سوم / min څخه ډیر یا مساوي او له 60 ml / min څخه کم وي) ، له همدې امله ، د فریکسیرین اخیستل په داسې ناروغانو کې 25 by کم شي چې فریکسیرین ترلاسه کوي. د تروومبو ایمبولیزم د درملنې لپاره ، د Q څپې پرته بې ثباته انجینا پییکټیریا / مایکارډیال انفکشن. فاکسپرین په شدید ناروغۍ اخته ناروغانو کې د دې شرایطو درملنې لپاره مخنیوی کیږي.
په هغه ناروغانو کې چې معتدل یا معتدل رینل ناکامي لري ، د تومومبوسیمولیزم مخنیوي لپاره د فریکسیپرین کارول ، د نادروپرین جمع کول د نورمال رینال فعالیت لرونکي ناروغانو کې د دې څخه ډیر نه وي ، د فریکسیپرین درملنې خوراکونه اخلي. له همدې امله ، د ناروغانو په دې کټګورۍ کې د پروفایلیکټیک اهدافو لپاره اخیستل شوي فریکسیپرین د خوراک کمول اړین ندي. په هغه ناروغانو کې چې د رفلینټیک فاکسایرین په ترلاسه کولو کې د شدید رینال ناکامي وي ، د معمول کریټینین تصفیه سره ناروغانو ته وړاندیز شوي دوزونو سره 25 of کم دوز اړین دی.
هیمودیلیسس
د کم مالیکولر وزن هایپرین په لوړه اندازه په ډوزونو کې د ډایالیس لوپ شریان لاین ته معرفي کیږي ترڅو په لوپ کې د وینې جریان مخه ونیسي. د فارماسکوینټیک پیرامیټونه په بنسټیز ډول نه بدلیږي ، د ډیروډز قضیې په استثنا سره ، کله چې د سیسټمیک دوران ته د درملو تیریدل کولی شي د زاړه فاکتور فعالیت زیاتوالي لامل شي چې د رینل ناکامي وروستي مرحلې سره تړاو لري.
خوراک او اداره
د فریکسیپرین درمله د فرعي محصول اداره لپاره ده. د درملو دوز او د درملنې کورس موده د ډاکټر لخوا ټاکل کیږي ، د ناروغ د بدن نښو او ځانګړتیاو پورې اړه لري.
ډیری وختونه ، د معدې یا ران د التهاب سطح د انجیکشن لپاره غوره کیږي. پوستکی د شاخص د ګوتو او ګوتو ترمینځ په کریز کې نیول شوی او ستنه یې د پوټکي سره عمودي داخل شوي.
د جراحي وروسته د تومبوبوزمولیزم د ودې مخنیوي لپاره ، 0.3 ملی لیتر فریکسیرین د جراحي څخه دمخه 2-4 ساعته مخکې اداره کیږي ، او بیا په ورځ کې یو ځل د څو ورځو لپاره ، لږترلږه 7 ورځې.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
د امیندوارۍ په جریان کې د فریکسیرین درملو کارول سپارښتنه نه کیږي ، ځکه چې کلینیکي تجربه محدوده ده. د څارویو مطالعاتو په جریان کې ، په جنین باندې د درملو teratogenic یا embryotoxic اثر رامینځته شوی نه و ، که څه هم د دې معلوماتو سره سره ، مخدره مواد د میرمنو لپاره ندي وړاندیز شوي چې ماشوم ولري. که اړتیا وي ، نو ډاکټر د مور او ماشوم لپاره د احتمالي ګټو او خطرونو تناسب ارزوي.
د شیدو تغذیه کولو دورې په جریان کې ، د مور فریکسیرین درملو ته مور درمل ندي وړاندیز شوي ، ځکه چې دا د درملو وړتیا په اړه ندي پیژندل شوي چې د مور په شیدو کې خارج کیږي. که چیرې اړینه وي چې د نرسین مور ته د فریکسیرین انجیکشنونه اداره کړئ ، د شیدو ورکول باید مداخل شي او ماشوم باید مصنوعي تغذیه ته د شيدو ترکیب سره ترکیب ته واستول شي.
اړخیزې اغیزې
د یوې قاعدې په توګه ، درمل د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي ، مګر په ځینو مواردو کې ، د منفي عکس العملونو پراختیا ممکنه ده:
- د وینې د کنګلولیشن سیسټم څخه - د مختلف ځایی کیدو څخه وینه ،
- د hematopoietic ارګانونو څخه - د پلیټلیټونو او eosinophilia په شمیر کې کمښت ، کوم چې د درملو درملنې لغوه کولو وروسته په چټکۍ سره پخپله تیریږي.
- د معافیت سیسټم څخه - urticaria ، مخ ته د وینې چټکتیا ، په سر کې د تودوخې احساس ، انګیوډیما ، dermatitis ،
- د ځیګر لوی شوی ، د هیپټیتک ټرانسامیناسس فعالیت زیات کړی ،
- ځایی عکس العمل - د انجکشن په سایټ کې د subcutaneous hematmas تشکیل ، د پوټکي لاندې دردناک نفوذ څرګندیدل ، د انجیکشن سایټ شاوخوا پوټکي سور کول ، د انجکشن په ساحه کې د پوټکي Necrosis.
که ضمني اغیزې واقع شي ، تاسو باید سمدلاسه د مشورې لپاره ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د رخصتۍ او ذخیره کولو شرایط
د فریکسیپرین درمل د نسخې په واسطه د درملتونونو څخه توزیع شوی. سرینینګ د ماشومانو د لاسرسي څخه لرې د تودوخې او ر lightا سرچینو څخه لرې وساتئ. د درملو شیلف ژوند په کڅوړه کې اشاره شوی او د تولید له نیټې څخه 2 کاله دی.
د ادارې لپاره د حل لاره مه کاروئ که چیرې د کڅوړې بشپړتیا جوړه شوې وي.
بې ثباته انجینا پییکټوریز او د Q څپې پرته مایوکارډیال انفکشن
فریکسیرین په هر 12 ساعتونو کې اداره کیږي. د کارولو موده ، د یوې قاعدې په توګه ، 6 ورځې دي. د کلینیکي محاکمو په جریان کې ، درمل د اسیتیلسیلیسیلیک اسید (په هره ورځ 325 ملی ګرامه) سره ترکیب شوي.
لومړنی خوراک باید د واحد رګونو بولوس انجیکشن په توګه ورکړل شي ، په تعقیب S / c.
خوراک د وزن له مخې ټاکل کیږي - 86 د XA ضد XA IU / کیلوګرامه.
د هیموډیالیس په جریان کې د اکسټریکپورل دوران دوران کې د وینې جریان مخنیوی
د فریکسیپرین خوراک په انفرادي ډول ټاکل کیږي ، د ډایالیسس تخنیکي شرایط په نظر کې نیولو سره.
د هرې غونډې په پیل کې ، فریکسیرین باید یوځل د ډایالیسز لوپ شریان خط ته معرفي شي. د ناروغانو لپاره چې د وینې د لوړ خطر پرته ، لومړني خوراکونه د وزن پراساس تنظیم شوي ، مګر د څلور ساعته ناستې لپاره کافي دي:
- 10٪ - ډیر ځله ،> 1٪ او 0.1٪ او 0.01٪ او 4.85 11111 درجه: 4.8 - 13 رایې