د ډایبېټس انسیډیډس (د ډایبایټس انسایډیډس ، د ډایبایټیس انسایډیډس سنډروم ، لیټ

نیکیتا ټایرتوف 1 کاله دمخه لیدونه:

1 د ډایبېټس انسیډیډس (د ډایبېټس انسیډیډز ، د شکر ناروغۍ انسایډیډز سنډروم ، د لاتین ډایبیټس انسایډیډس) یو خورا نادر ناروغي ده (نږدې 3 آن) د های پوټامالیک فعالیت یا پیټیوټري غدې سره تړاو لري ، کوم چې د پولیوریا لخوا ځانګړی کیږي (په ورځ کې د 6 15 لیتره پیشاب خارجول) او پولیډیپسیا (تنده) )

2 د لومړي ځل لپاره ، د پیشاب ویشل ذیابیطس ذیابیطس میلیتس او د شکر ناروغۍ انسایډیډ انسټیډیډ توماس ویلیس په 1674 کې تقسیم کړل. د هايپیتالامیک ډایبیټس انډیډیډ کورنۍ ب formه په لومړي ځل په 1841 کې د لاکومب لخوا تشریح شوه.

3 ویلیس ، توماس (ویلیس ، توماس ،) د ویلس کورنۍ د مالي وضعیت کره معلومات خوندي ندي ساتل شوي ، مګر هغه په ښه ډول تړاو نه لري ، ځکه چې پوهیږي چې توماس ویلیس په اکسفورډ کې د خدمتګار په توګه زده کړې ته تللی (زده کونکی د بورس لپاره د خدمتګار په توګه کار کوي). ) له 1646 څخه تر 1667 پورې توماس ویلیس په اکسفورډ کې طبي طبيب و. په پیل کې ، د هغه تمرین خورا بریالی نه و ، مګر ورو ورو دا خورا خوشحاله شو. د مالیې ریکارډونو ژوندي پاته کیدل ښیې چې د هغه کلنی عاید په اکسفورډ کې ترټولو لوړ و. دا امکان شتون لري چې توماس ویلیس د ناروغانو ترمینځ ډیرو شهرت د هغه په ګډون په انګلستان کې اسانه شوی و ، چې د دسمبر په 14 ، 1650 کې پیژندل شوی ، په لومړي سند شوي بیا ځای په ځای کولو کې پیژندل شوی. په 1664 کې هغه د "دماغ اناتومي" کتاب د مرکزي عصبي سیسټم اناتومي په برخه کې د پام وړ توضیحاتو سره خپور کړ. دا پدې کتاب کې و چې د مغز په هډه کې واسکولر کمپلیکس چې اوس د شریان ویلیسس حلقې په نوم پیژندل شوی ، لومړی په تفصیل کې تشریح شوی. ډیری غلطی لیکوالان د دې جوړښت په بیان کې هیڅکله شتون نلري موجود اناتوميست ویلیزیوس ته منسوب کوي ، که څه هم په حقیقت کې دا د ویلس (ویلس) په نوم انګلیسي ژبې له امله دی. هغه د شاهي علمي ټولنې بنسټ ایښودونکی دی.

4 ویلیس تر دې دمه شپږ ناروغي د طبی علومو لپاره نامعلومه بولي. هغه د ټوخي ټوخۍ ، مننژیت ، د شیزوفرینیا ناروغانو کې د نارکلوپسي ، د زړه د ناروغۍ درملنه او د دې د درملنې لپاره یوه بریالۍ میتود تشریح کړ ، چې لومړی د ماشوم وروسته تبه بیانوي او نوم یې ورکوي. د برانشایی سالنډۍ په پام کې نیولو سره ، هغه د حملې اصلي علتونو په توګه د عصبي سیسټم خوځښت وباله. د هایټیریا په اړه خبرې کول ، په هغه وخت کې د عمومي منل شوي نظر سره په مخالفت کې ، هغه استدلال وکړ چې هسټیریا یو رحم ناروغي نه ده ، او د دې ناروغۍ لاملونه د دماغ ضعیف فعالیت سره تړاو لري. هغه د نس ناستي او ټایفایډ تبه بیان کړه ، په هرصورت ، لومړی دا د هغه لخوا په 1659 کې بیرته ترسره شوی و ، کله چې ویلس د بخار مطالعې لپاره ډیر وخت وقف کړ. د دې کار څخه مننه ، توماس ویلیس په ایپيډیمولوژی کې د انګلیسي دود بنسټ ایښودونکی ګ .ل کیږي. ویلس د مایستینیا لومړي ماهري کلینیکي توضیح ورکړ (د مایستینیا ګریوس)

د دسمبر په 14 ، 1650 - لومړی مستند راپورته کیدنه په دې ورځ ، انا ګرین اعدام شو ، چې د هغې د ماشوم په وژنه تورن شوی و. دغه دوه ویشت کلنه انجلۍ د سر توماس ریډ په کور کې د وینځې په توګه کار کاوه او د خپل لمسونکي لخوا وهل شوی و. وروسته له هغې چې انا امیندواره شوه ، جیفري ریډ هغه رد کړه. نیوی انا ګرین د هغې حمل پټ کړی ، او له همدې امله ، د وخت دمخه مړ ماشوم په زیږون کې ، هغه خپل بدن پټ کړی. په هرصورت ، یو لاهم زیږیدلی ماشوم وموندل شو ، او د هغې ناوړه ب appearanceه د انا په وژنه تورنه کړه. هغه ونیول شوه ، او محکمې هغه په هغه وخت کې په عام محکومیت محکومه کړه - په اعدام سره د خلکو اعدام. د ځړولو وروسته ، انا ګرین شاوخوا نیم ساعت لپاره په لوپ کې ځوړند پاتې شو. د هغې مړی په تابوت کې واچول شو او د اکسفورډ پوهنتون د اناټومي پروفیسر ډاکټر ولیم پیټي کور ته بوتلل شو ، ځکه چې د پاچا چارلس لومړي فرمان له مخې (1636) ، د اکسفورډ په 21 مایل کې د اعدام شوي ټولو کسانو جسدونه به انتقال شي. د طب پوهنځی.

د دسمبر په 14 14 ، 50 documented. - لومړی مستند شوی د بیا ځای پرځای کیدو یادونه باید وشي چې تر 15 154949 پورې د اکسفورډ پوهنتون د طب پوهنځي کې اناتومي مطالعات منع شوي وو. دا بندیز د پاچا اډوارډ VI لخوا اړ ایستل شوی و ، د دې حقیقت له امله په غصه شو چې ډاکټران چې د هغه کڅوړه درملنه کوي نه پوهیږي چې دا څنګه تنظیم شوی. د پاچا اډوارډ VI د فرمان په واسطه ، هر طبي زده کونکي اړتیا درلوده چې لږ تر لږه څلور میتودونو کې برخه واخلي ، چې دوه یې باید په خپلواکه توګه ترسره شي. دا بدعت د "مړو لپاره د ښکار" لامل شو ، او د ستونزې حل یوازې سل کاله وروسته وروسته له هغه راغلی ، چې د 1636 د پاچا چارلس لمړنی فرمان لخوا مننه وشوه. کله چې ډاکټر ولیم پیټی ، توماس ویلیس ، رالف بټورسټ (رالف باتورسټ ،) او نور د مړو لپاره یو ځای شوي او تابوت یې خلاص کړی ، دوی ولیدل چې د "جسد" سینه تنفس کوي ، او یو څه د خفګان غږونه یې اوریدلي. د راتلونکي میتود په اړه سمدلاسه ټول افکار پریښودل ، پنډیتانو د میرمنو ژوند بیرته راوړو لپاره ټول احتمالي ګامونه اخیستل پیل کړل.

د دسمبر 7 ، 1650 - لومړی مستند راپورته کیدنه دوی انا ګرین له تابوت څخه لرې کړل ، غاښونه یې خلاص کړل او شراب یې په خوله کې واچول. دا په "جسد" کې د ټوخي اضطراب لامل شو ، کوم چې راټول شوي ډاکټران وهڅول چې د انا ګرین بیرته راستنیدونکي ژوند ته دوام ورکړي. دوی د هغې د لاسونو او پښو مسح کول پیل کړل. له یو ساعت وروسته ، ډاکټرانو هغې خولې ته یو ځل بیا پیاوړي څښاک ولګاوه او د مرغیو په پسه یې د ستوني غوړولو پیل وکړ ، چې وروسته انا د یوې شیبې لپاره سترګې خلاصې کړې. بیا هغه وینه وهل شوې او 5 औون وینه یې خوشې کړې. د دوی د لاسونو او پښو مینځلو ته دوام ورکولو ، ډاکټرانو دماغ ته د وینې جریان ډیروالي لپاره د انا په غړو باندې تاکونه پلي کړي. له هغې وروسته ، دوی بیا هغې ته قهوه څښاک ورکړ ، او د هغې د بدن د تودوخې د لوړولو لپاره یې ګرم انیما ورکړل. بیا انا ګرین د یوې بلې ښځې څنګ ته بستر شو چې د تودوخې پیډ په توګه کار کوي ترڅو د اعدام قرباني ژوندۍ تودوخه وساتي. د دولس ساعتونو وروسته ، انا ګرین وتوانید چې یو څو ټکي ووایی ، او په بله ورځ هغه پوښتنو ته ځواب ووایی. د 2 ورځو وروسته ، هغې په بشپړ ډول د هغې هرڅه لپاره د هغه حافظه بیرته ترلاسه کړه چې د اعدام دمخه دمخه وه. د 4 ورځو وروسته ، هغه کولی شي دمخه سخت خواړه وخوري ، او یوه میاشت وروسته هغه په بشپړ ډول روغ رمټ.

د دسمبر 14 ، 1650 - لومړی مستند راپورته کیدنه. د انا ګرین ژوند ته راستنیدو په پروتوکول کې ، ډاکټر ویلیم پیټي او توماس ویلیس د ناروغ نبض ، تعدد او تنفس ډول ، د شعور حالت او حافظه په اړه د دوی نظریات په تفصیل سره بیان کړل. د اعدام څخه دوه اونۍ وروسته ، هغې د هغې ورځې پیښې او یو سړی په خړ پوړ کې د یادولو لپاره په مبهم ډول پیل وکړ ، شاید اعدام کوونکی. دا یادونه وشوه چې د هغې مخ د ډیری ورځو لپاره سور او edematous پاتې و ، او د غوټۍ چاپ سره د ګنډو وهل د اوږدې مودې لپاره د هغې په غاړه کې پاتې و. د بشپړې رغیدو وروسته ، انا ګرین د محکمې د ځانګړې پریکړې او د اکسفورډ زندان رییس لخوا بښل شوی و ، څوک چې په هوښیارۍ سره استدلال کوي چې څنګه چې څښتن خدای انا شنه ژوند ورکړی ، محکمه حق نلري د الهام پریکړې لغوه کړي. هغه بیرته خپل کلي ته راستون شوه ، نور 15 کاله یې ژوند وکړ او درې ماشومانو ته یې زوی ورکړ. دا ممکنه ده چې د انا ګرین د حیرانتیا ژوندي ب ofه کولو دا ځانګړې قضیه د لا ډیرو زړو طبي مطالعاتو لپاره د ځوانو ډاکټرانو ، ولیم پیټي او توماس ویلیس لپاره د هڅونې په توګه خدمت وکړي.

د DI ANﺎ DI. UREURE DI DIURE. H HOR OROROR. A.. M M...

د ADH د عمل میکانیزم د لرې پرتو نلګو کې د اوبو شا ته جذب هڅونې او د رال نیفروان ټیوب راټولولو پراساس دی. لومړنۍ پیشاب د پلازما سره ورته اسمانیت لري. د پیشاب وروستۍ غلظت د ADH په شتون یا نه شتون پورې اړه لري. د هورمون په شتون کې ، د اوبو برعکس جذب ډیریږي ، او پیشاب متمرکز کیږي. د ADH کموالی سره ، ډیری شنډ شوی پیشاب خپریږي. د ADH نورمال محوه کولو سره ، د پیشاب Osmolarity تل د 300 mOsm / کیلو څخه لوړ وي او کیدی شي 1200 mOsm / کیلوګرام یا ډیر ته وده وکړي ، د کمښت سره ، د پیشاب osmolarity معمولا د 200 mOsm / کیلو څخه ټیټ وي. د ADH د سراو مکمل نشتون او د 1001 g / l د پیشاب مشخطیت په پام کې نیولو سره ، د پیشاب osmolarity 33.3 mOsm / کیلوګرامه دی. د ادرار د تثبیت څرنګوالي لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د ادرار ځانګړتیاو وروستي دوه ارقام د 33.3 فکتور لخوا ضرب کړئ.

د حجرو په کچه د ADH عمل د osmo- او بوروسیپټرو له لارې احساس کیږي ، دا هر یو سیسټم په خپلواکه توګه عمل کوي. آسورګولیشن په خورا محدود حد کې ترسره کیږي. د پلازما osmolality کې یوازې 1 A بدلون د ADH د سمون وړ محرمیت لامل کیږي ، پداسې حال کې چې د وینې مقدار پورې تړاو لري ، د ADH محیط هغه وخت پیښیږي کله چې د وینې مقدار 7-15 by کم شي ، په هرصورت ، د وینې حجم کې د چټک کمیدو سره (د مثال په توګه ، د وینې ضایع سره) ، د حجمیتریک تعامل د اوسولر یوه باندې غالب کیږي. ADH د وینې فشار ساتلو کې دخیل دی کله چې د بدن موقعیت بدل شي ، د وینې رګونو کمول کله چې ودریږي او د اورتوسټیک تخریب مخه ونیسي.

د ADH د رګونو د داخلي سیسټم میکانیزم د کلسیم - کالډوډولین پیچلي فعالول دي ، د کلسیم او مګنیزیم ایونونو په شتون کې د سائیکلیک اډینوسین مونوفاسفیت ترکیب زیاتوي ، او همدارنګه د پروسټاګلانین ترکیب (PgE-2) هم فعالوي ، چې په پایله کې یې د ADH عمل غیر فعال کوي. د ADH نیمه ژوند په اوسط ډول 7.3 دقیقو (1.1-24.1 دقیقې) په صحي اشخاصو او ناروغانو کې چې د NSD سره دی. د ADH غیر فعال کول په عمده ډول په ځیګر کې (50٪) او پښتورګو کې (40٪) واقع کیږي. شاوخوا د ADH شاوخوا 10٪ په پیشاب کې بدلیدونکی حالت کې بهر کیږي.

د پښتورګو ، ځیګر ، مرکزي عصبي سیسټم (CNS) ، عضلاتي حجرو په کچه ، د ADH عمل د مختلف ډول ډول رسیپټرونو له لارې مینځ ته راځي. د رینل ټیوبونو په حجرو کې ، ADH د V2 - باروریسیپټرو له لارې عمل کوي ، اوبه ساتي ، په پښتورګو کې د هغه د بیا مینځته کیدو هڅونه کوي. په ځیګر کې ، ADH د V1 - بارورسیپټرو له لارې عمل کوي ، چې د ګلایکوژان ماتیدو او د ګلوکوونجوجینسي پروسو فعالیدو لامل کیږي. په مرکزي عصبي سیسټم کې ، ADH د V1 - بارو- او اوسمورسیپټرو له لارې عمل کوي په هايپوتالامیک جوړښتونو عمل کوي ، مستقیم د دماغي کورټیکس او سلوکي تعاملاتو اغیزه کوي. هغه د حافظې ادغام او د ذخیره شوي معلوماتو تحرک کې برخه اخلي (د مثال په توګه د اړینو معلوماتو په یاد ساتلو او یاد ساتلو کې مرسته کوي). د V3 - بارورسیپټر له لارې ، ADH د اډینو هایپوفیسس کارټیکوتروفونو کې د اډرینوکارټیکوټروپیک هورمون محرک هڅوي. ADH د V1 - بارو- او اوسورسیپټرو له لارې په وینې رګونو باندې عمل کوي ، چې د عضلاتو نرم ارګان کموي او د وینې ضایع کیدو پرمهال د فشار کمیدو او د بدن موقعیت کې د بدلون مخه نیسي. سربیره پردې ، د V1 - بارورسیپټرې د رګونو په مینځ کې کلسیم چمتو کوي ، د پلیټلیټ ټولیدو هڅوي.

د تشخیص ناروغۍ

په عادي قضیو کې ، د NSD تشخیص ستونزمن ندی او د ناروغ د تندې ، د اوبو د ډیر مصرف او په مکرر ډول د ډیر زیات تشویش ، شپې او ورځې د ناروغانو د ځانګړیو شکایتونو پراساس دی. د Zimnitsky پیشاب ازموینه د 3–20 l / day ډیوریسس سره تشخیص تاییدوي چې په ټولو برخو کې د ټیټ نسبتي کثافت سره - 1001–1005 g / l په ټولو برخو کې. د 300 mOsm / kg څخه لوړ پلازما هایپرټومولریت او هایپرټیرمیا - په وینه کې له 155 meq / l څخه ډیر کشف شوي. د ملي امنیت په قضیه کې د پیشاب osmolality 100–200 mOsm / کیلوګرامه 2 ، 7 ، 8 دی.

د بدن د مایعاتو osmolarity څرګندولو لپاره ، دوه شرایط دي: osmolarity او osmolality. Osmolality 12m16 mOsm / کیلوګرام له osmolarity څخه لږ دی - د پلازما oncotic فشار ، کوم چې د پروټینونو او لیپایډونو له امله پدې کې منحل کیږي. Osmolality د فورمول په واسطه محاسبه کیدی شي: 2x (K + Na) + ګلوکوز + یوریا ، چیرې چې آسولولیت په MOsm / کیلو ، K ، Na ، ګلوکوز ، یوریا کې په mmol / l څرګندیږي. د 310 mOsm / l د پلازما osmolality او د 12 m16 mOsm / l د آنکوټیک فشار سره ، آسامولیت 275-2290 mOsm / کیلوګرامه ده.

په سیرم کې د ADH پریکړه معنی نلري ، ځکه چې د NSD تشخیص لپاره ، دا خورا مهم دي چې د وینې پلازما کې د هورمون غلظت مطلق شاخصونه ونه پیژنئ ، مګر د وینې او پیشاب د osmolality تناسب. په راتلونکی مرحله کې ، د تشخیص تشخیصي ازموینې ترسره کیږي: د مایع محدودیت سره ازموینه د رواني محدودیت پولیډیا پریښودو لپاره او د ډیسموپریسین سره ازموینه د نیفروجینک NSD خارجولو لپاره. کله چې د مرکزي NSD تشخیص تاییدوي ، د ناروغۍ ایټولوژي مشخص کولو لپاره ، د مغز مقناطیسي ریزونینس عکس العمل ترسره کیږي او د کورنۍ تاریخ مطالعه کیږي.

د ناروغیو درملنه

د NSD درملنه باید په ابتدايي ډول ایټیولوژیک وي. په علامتي ب formsو کې ، دا لومړی اړین دی چې د اصلي ناروغۍ درملنه ترسره کړئ (تومور ، سوزش) په هرصورت ، د دې دلایل په پام کې نیولو پرته چې د NSD پرمختګ لامل شوی ، د ADH کمبود شتون کې ، د ځای په ځای کولو مناسب درملنه اړینه ده.

د NSD د درملنې لپاره اصلي درمل دا مهال ډیسموپریسین دی ، کوم چې په دوه ډولونو کې کارول کیږي: د ګولیو په ب andه او د ناسور سپری 10 په ب 11.ه. ډیساموپریسین د واسوپریسن مصنوعي انلاګ دی ، د واسپرسیر ملکیتونو په نشتوالي کې لوړ انټيډیورټیک فعالیت لري. د دې د فشار فعالیت یوازې د اصلي ADH vasopressor فعالیت 1/4000 دی. درمل د 0.1 او 0.2 ملی ګرامه د ټابلیټونو په ب .ه کارول کیږي ، د 7-12 ساعتونو لپاره فعالیت کوي ، ښه زغمل کیږي ، خورا مؤثره دی ، په ندرت سره یو حساسیت رامینځته کوي. د ویسوپریسین مصنوعي انلاګونه په امیندواره میرمنو کې په بریالیتوب سره کارول کیږي ، ځکه چې لوی خوراک ته اړتیا نلرئ او اکسیټوسین مه لرئ ، کوم چې د رحم رحم زیاتوي. دیسموپریسین ممکن د نیفروجینک NSD ناروغانو کې هم اغیزناک وي څوک چې د ADH په وړاندې پاتې حساسیت لري.

کله چې د درملو لوړې اندازې کارولو سره ، په بدن کې د مایع پاتې کیدو نښې نښانې رامینځته کیدی شي: د شدید سر درد ، نري کول ، د وینې فشار معتدل زیاتوالی. د ډیر مقدار په حالت کې ، د اوبو نشې پورې د پلازما هایپوسمالریت مشاهده کیږي: د معدې درد ، الټونه ، اسهال ، د ناروغۍ قابو. دا پیښې په طبیعت کې لنډمهاله دي او د دوز کمولو یا د مخدره توکو ایستلو سره ورک کیږي. د لویانو او ماشومانو لپاره د ډیزمپریسین لومړنی دوز هره ورځ 0.1 ملی ګرامه 3 ځله دی. بیا دا اړینه ده چې د ناروغ غوره والی په پام کې نیولو سره یو خوراک غوره کړئ ، او همدا رنګه د پیشاب او پیشاب ځانګړی حوصلي نورمال کړئ.

موږ د ډیساموپریسین د دوز انتخاب انتخاب مثال ورکوو. د مرکزي جنیسیس NSD سره ناروغ د 3 ساعت / ورځې 3 ځله ډیسमोپریسین ترلاسه کړی ، په هرصورت ، هغه بې هوښه احساس کړې ، د تودوخې درجه د کیټریل پیښې پرته 37.5–38 ° C ته لوړه شوې ، د ورځنۍ پیشاب محصول حجم 7–8 l / ورځې پورې و. د زیمنیټسکي پیشاب ازموینې کې ، د ورځې او شپې ډیوریسس او د ټیټ مشخص کشش (1001-11003 g / l) د پیشاب په ټولو برخو کې شتون درلود (جدول 1).

د ډیسموپریسین دوز په ورځ / ورځ کې 0.3 ملی ګرامه ته لوړ شوی. د ناروغ روغتیا حالت په حقیقت کې بدل نه شو؛ د نیمه بری حالت پاتې شو. ډیوریزیس یو څه کم شوی: له 7.280 څخه تر 6.550 l / ورځ (جدول 2).

په ورځ / ورځ کې des ځل des. mg ملي ګرام ته د ډیساموپریسین په دوز کې زیاتوالی د دې لامل شوی چې د پیشاب ځانګړي توجه نورمال شي (جدول)). د دې حقیقت سره سره چې ډیوریسز لوړ پاتې دی - 3،420 l ، ناروغ نه ستړی شوی. په ورته وخت کې ، هغې ښه روغتیا او د بدن د حرارت درجه نورمال کول یاد کړل.

په دې توګه ، د درملو دوز یو ډیر درست انتخاب د دې اجازه ورکړل شوې چې د پام وړ د ناروغانو د ژوند کیفیت ښه کړي او د تداوۍ د پوره کیدو ارزونې اعتراض وکړي.

په 0.1 او 0.2 ملی ګرامه ټابلیټونو کې کورني ډیسامپریسین بهرني درمل ته ورته دي. د ناک درملو سپرې په ب Desه کې ډیسموپریسین د روسیې فدراسیون کې راجستر شوی. د درملو 1 ډوز لس activeg فعاله ماده لري ، په لویانو کې د زړه د ناروغۍ لپاره د ورځني خوراک 10–40 /g / ورځ په 1 یا 2 دوزونو کې. د ناک مغزو یا شدید رګنیټس پړسوب سره ، د ډیسموپریسین sublingual اداره سپارښتنه کیږي. کله چې له فرعي ژبني پلو څخه د پزې سپرې ته واړوئ ، نو د 1.5 ځله د ډوز زیاتوالي ته اړتیا ده.

د نیفروجینک NSD درملنه خورا ډیر مشکل دی.هغه درمل پلي کړئ چې د تشنج او تندې کمولو په هدف دي. ځینې درملونه د NSD ناروغانو کې پاراډاکسیکي اغیز لامل کیږي. د مثال په توګه ، تیازایډ ډیوریتیکس ، کوم چې په NSD ناروغانو کې د ګیروومیلر فلټریشن او سوډیم خارجول د 50-60 by لخوا د پیشاب تولید کې کمیدو سره کموي. د پوټاشیم ډکولو اړتیا په پام کې ونیسئ. د پوټاشیم چمتووالی سره د تایزاید ډایورټیکونو سره ترکیب د NSD درملنه کې د انسټریکینیل های فشار فشار پورې اړوند اغیزمن دی.

د شوګر کمولو درملو کلورپروپایډ یو څرګند انټيډیورټیک تاثیر لري او د شوبیا او شکرې ناروغۍ ترکیب سره کارول کیدی شي. د انټيټیمر اجنټونه ، نیوروډیپریسینټس ، نیکوتین کولی شي د ADH راز محرک کړي. د NSD په قضیه کې د ایتیل الکول یو تناقض لري او ډیوریزس کموي. بې عصبي انتشار ضد درمل کولی شي د ADH تاثیر زیات کړي ، لکه څنګه چې PgE2 بلاک کړئ او په پښتورګو کې د هغې غیرفعالیت مخه ونیسئ.

د شکرو ډولونه

لاندې ، یو عصري کټګورۍ به وړاندې شي ، د دې پراساس تاسو کولی شئ د شکرو پورې اړوند شرایطو بشپړ ډول وګورئ. د ډایبېټس انسیډیډس د شدید تندې لخوا مشخص کیږي ، کوم چې د غیر متمرکز پیشاب لوی مقدار (هره ورځ تر 20 لیترو پورې) خپریدو سره وي ، پداسې حال کې چې د وینې ګلوکوز کچه نورمال حد کې پاتې کیږي.

د ایټولوژي پورې اړه لري ، دا په دوو لوی ډلو ویشل شوی:

نيفروجنيک. د رینل لومړنی رنځپوهنه ، د انټيډیورټیک هورمون لپاره د رسیپټور نشتون له امله د پیشو متمرکز کولو کې د نیفروف نشتون ،
نیوروجینک. های پوتالاموس په کافي اندازه د ویسپریسین (انټيډیورټیک هورمون ، ADH) تولید نه کوي ، کوم چې په بدن کې اوبه ذخیره کوي.

د ټراوټیمیک وروسته یا وروسته هايپوکسیک مرکزي ډول رنځپوهنه اړونده ده کله چې دماغ او زیان ته د زیان رسیدو په پایله کې د هايپوتالامیک - پیټیوټری سیسټم رامینځته کیږي ، د اوبو تزریق الکترونیت ګډوډي وده کوي.

د شکرو عام ډولونه:

ډول 1.. د Endocrine Pancreas د حجرو اتوماتیک له مینځه وړل چې انسولین تولیدوي (یو هورمون چې د وینې شکر ټیټوي) ،
ټایپ 2. انسولین ته د ډیری نسجونو حساسیت د شالید پروړاندې ضعیف ګلوکوز میتابولیزم ،
د اميندوارۍ ناروغۍ مخکې صحتمند میرمنې د امیندوارۍ په جریان کې د ګلوکوز کچه لوړه او اړوند نښې لري. د ماشوم زیږون وروسته ځان درملنه راځي.

ډیری نادره ډولونه شتون لري چې په نفوس کې د 1: 1000،000 په تناسب کې موندل کیږي they دوی د ځانګړي څیړنیزو مرکزونو لپاره علاقه لري:

د شکرو او ګafوالی. د مایکټوکندریا ناروغي ، کوم چې د ځینې جینونو څرګندولو سرغړونو پراساس دي ،
لیرې اوتومات. په پینکریزم کې د لانګرهانس د ټاپوګانو د بیټا حجرو ویجاړول ، کوم چې په ځوانۍ کې څرګند کیږي ،
لیوپروټریک د اصلي ناروغۍ د شالید پروړاندې ، د subcutaneous غوړ atrophy وده کوي ،
نوی زیږیدلی. هغه ب thatه چې د 6 میاشتو څخه کم عمر ماشومانو کې پیښیږي ممکن لنډمهاله وي.
ناروغي. یو شرط چې پکې د وروستي پریکړې لپاره ټول تشخیصي معیارونه شتون نلري ،
ستروئید - هڅول. د ګلوکوکوټریکوډ هورمونونو سره د درملنې پرمهال په وینه کې د ګلوکوز اوږدمهاله کچې وده کولی شي د انسولین مقاومت پراختیا رامینځته کړي.

په ډیری قضیو کې ، تشخیص ستونزمن ندی. د اوږدې مودې لپاره نایاب فارمونه د کلینیکي عکس د تغیر له امله کشف شوي ندي.

د شکرو ناروغي څه شی ده؟

دا یو داسې حالت دی چې د شدید تږي شتون او غیر متمرکز پیشاني د ډیرې اندازې خارجیدو له امله مشخص کیږي.

د اوبو او بریښنایی زیانونو د شالید پروړاندې ، د بدن ډیهایډریشن او د ژوند ګواښونکي پیچلتیاوې (مغز ، زړه ته زیان) وده کوي.

ناروغان د پام وړ تکلیف تجربه کوي ، ځکه چې دوی په تشناب کې تړلي دي. که په سم وخت کې صحي پاملرنې چمتو نه شي ، نږدې تل مرګونې پایلې پیښیږي.

د ډایبیټس انسایډیډس څلور ډولونه دي:

مرکزي ب .ه. د پیټیوټري غده لږ واسوپریسین تولیدوي ، کوم چې په نیفروون کې د آکوپورین ریسیپټرې فعالوي او د وړیا اوبو له سره تنظیم بیا زیاتوي. د اصلي علتونو څخه یو د پیټیوټري غدې یا جینیټیکي نابرابریو ته صدماتي زیانونه د غدې په وده کې دي.
nephrotic ب formه. پښتورګي د واسوپریسین محرکاتو ته ځواب نه وایي. ډیری وختونه دا د میراث رنځپوهنه ده ،
په امیندوارۍ کې. دا خورا نادر دی ، کولی شي د مور او ماشوم لپاره خطرناکې پایلې ولري.
مخلوط ب .ه. ډیری وختونه د لومړي دوه ډولونو ب combه ترکیب کوي.

درملنه د ډیهایډریشن مخنیوي لپاره کافي مایع څښل شامل دي. د درملنې نورې لارې چارې د شکرو په نوع پورې اړه لري. مرکزي یا د امیندوارۍ ب formه د ډیسموپریسین (د وسوپریسن یو عنصر) سره درملنه کیږي. د نیفروجینک سره ، تیازایډ ډایورټیکس وړاندیز کیږي ، کوم چې پدې حالت کې یو تناقض اغیزه لري.

اړوند ویډیوګانې

د ډایبایټس انسایډیډس د نوي قضیو شمیر په کال کې 3: 100،000 دی. مرکزي ب mainlyه د ژوند د 10 او 20 کلونو ترمینځ وده کوي ، سړي او میرمنې اکثرا په مساوي ډول رنځ وړي. د رینال فارم خورا سخت عمر درجه نلري. پدې توګه ستونزه مناسبه ده او لا نورو تحقیق ته اړتیا لري.