د هایپوګلیسیمیک درملو منینیل او د هغې بیلګې

لارښوونه
د مخدره توکو استعمال باندې
منینیل

د خوشې کولو فورمه
ګولۍ

جوړښت
1 ټابلیټ لري:
فعاله مادې: ګلیبینکلایډ (په مایکرونیز ډول کې) 1.75 ملی ګرامه.
اختصاص کونکي: د لاکتوز مونوهایډریټ ، کچالو نشایسته ، ګیمټیلوسا ، کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ ، مګنیزیم سټارایټ ، کرمسن ډای (پونسو 4R) (E124)

بسته بندي
د شیشې بوتلونو کې د 120 pcs. ، د 30 یا 60 pcs کارت بورډ یوه کڅوړه کې.

درمل جوړونې عمل
درملتونونه
د دوهم نسل د سلفونيلوريې مشتقاتو ګروپ څخه اورل هایپوګالیسیمیک درمل.
دا د پانقراټيک - حجروي غشا ځانګړو ریسیپټرو پابند کولو سره د انسولین سرایت هڅوي ، د پانقراټيک - حجرو ګلوکوز خارښت لپاره حد کموي ، د انسولین حساسیت زیاتوي او د حجرو په نښه کولو کې انسولین خوشې کوي ، د عضلاتو ګلوکوز لوړیدو کې د انسولین اغیز زیاتوي. او ځیګر ، په دې توګه په وینه کې د ګلوکوز غلظت کموي. د انسولین سراو دوهم پړاو کې عمل کوي. دا د ایډپوز نسج کې لیپولیسس مخنیوی کوي. دا د لیپید - ښکته تاثیر لري ، د وینې د Thrombogenic ملکیتونه کموي.
منینیلیل ®. and او منینیل ®. mic په مایکرونیکي ب formه کې لوړ ټیک دی ، په ځانګړي توګه د ګلیبینکلامایډ ځمکنۍ ب formه ، کوم چې درمل ته اجازه ورکوي ګړندی هاضمي له لارې جذب شي. په پلازما کې د ګلیبینکلیمایډ Cmax پخوانۍ لاسته راوړنې سره په اړیکه کې ، هایپوګلیسیمیک تاثیر تقریبا د خواړو وروسته په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې د وخت زیاتوالي سره مطابقت لري ، کوم چې د مخدره توکو نرم او فیزولوژیک اغیز رامینځته کوي. د هایپوګلیسیمیک عمل موده 20-24 ساعته ده.
د منینیل ® 5 درملو هایپوګلیسیمیک اثر د 2 ساعتونو وروسته وده کوي او 12 ساعته دوام کوي.

درملتون
سکشن
د منینیل 1.75 او مانینیل 3.5 څخه وروسته ، د معدې له لارې ګړندي او نږدې بشپړ جذب لیدل کیږي. د مایکرویونیز فعال فعال ماده بشپړ خوشې کول د 5 دقیقو په جریان کې واقع کیږي.
د منینیل 5 له خولې وروسته ، د معدې له لارې جذب د 48-84٪ دی. ټیمکس - 1-2 ساعتونه. مطلق ژیو شتون - 49-59..
توزیع
د پلازما پروټین پابند د منینیل 1.75 لپاره د 98 than څخه ډیر دی او منینیل 3.5 ، د منینیل 5 لپاره 95..
میتابولیزم او اخراج
دا په بشپړ ډول په جګر کې د دوه غیر فعال میتابولیتونو رامینځته کیدو سره میتابولیز کیږي ، چې یو یې د پښتورګو لخوا بهر کیږي ، او بل یې د سینې سره.
T1 / 2 د منینیل 1.75 لپاره او منینیل 3.5 1.5-3.5 ساعتونه دي ، د منینیل 5 - 3-16 ساعتونو لپاره.

منینیل ، د کارولو لپاره نښې
د ډایبېټز میلیتس ټایپ کړئ (غیر انسولین پورې تړلی) د رژیم درملنې غیر موثریت سره ، د چاقۍ سره وزن کمول او کافي فزیکي فعالیت.

مخنیوی
حساسیت (د سلفونامایډ درملو او نورو سلفونیلوریې ډیرویټیټیو په شمول) ، د لومړي ډایبایټس میلیتس (انسولین پورې تړاو لرونکی) ، میتابولیک تحلیل (د ketoacidosis ، precoma ، کوما) ، پانقراقی تعقیب ، جدي ځګر او د پښتورګو ناروغۍ ، ځینې شدید شرایط (د مثال په توګه ، په ساري ناروغیو کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم تخریب کول ، سوځیدنه ، ټپونه یا د لوی جراحیو وروسته کله چې د انسولین درملنه په ګوته کیږي) ، لیوکوپینیا ، د کولمو خنډ ، د معدې پارسا ، شرایط د خواړو ملابسورپشن او د هایپوګلیسیمیا وده ، حمل او د ماشوم تغذیه دورې سره.

خوراک او اداره
منینیل 1.75 په شفاهي ډول ، سهار او ماښام ، د خواړو دمخه ، پرته له ژوولو څخه اخیستل کیږي. ډوز په انفرادي ډول تنظیم شوی ، د ناروغۍ شدت پورې اړه لري.
لومړنی خوراک 1/2 ټابلیټ دی ، اوسط یې 2 ټابلیټ دی. هره ورځ ، اعظمي - 3 ، په استثنایی مواردو کې - 4 ګولی. هره ورځ که چیرې دا اړینه وي چې د درملو لوړه اندازه واخلئ (تر 14 ملی ګرامه / ورځ پورې) ، دوی 3.5 ملی ګرامه مینهیل ته ځي.

اميدوارۍ او شيدې ورکول
مخدره مواد د امیندوارۍ پرمهال او د مور شيدې په جریان کې د استعمال لپاره متضاد دي.
کله چې حمل پیښیږي ، درمل باید بند شي.

اړخیزې اغیزې
هایپوګلاسیمیا ممکن ده (د خواړو څخه ډډه کول ، د درملو ډیر مقدار ، د فزیکي زیاتوالي سره او همدا ډول د الکول شراب درولو سره).
د هاضمې له لارې: ځینې وختونه - نري کول ، کانګې کول ، په ځینو مواردو کې - د کلسیټیک جریان ، هیپاټایټس.
د هیموپیوټیک سیسټم څخه: په ندرت سره - تروومبوسایټونیا ، ګرانولوسیټوپینیا ، ارییتروسیټوپینیا (تر پانسیټوپینیا پورې) ، په ځینو مواردو کې - هیمولوټیک انیمیا.
الرجیک عکس العملونه: خورا نادر - د پوټکي ګرمي ، تبه ، ګډ درد ، پروټینوریا.
نور: د درملنې په پیل کې ، د اوسیدو لنډمهاله اختلال ممکن وي. په نادره مواردو کې ، د فوتوسنسیتیا حساسیت.

ځانګړي لارښوونې
د منینیل سره د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د وینې د ګلوکوز غلظت د تغذیه کولو او ځان څارنې په اړه د ډاکټر وړاندیزونه په کلکه تعقیب کړئ.
د خواړو له اخستلو څخه ډډه کول ، د کاربوهایډریټونو کافي نشتوالي ، شدید فزیکي فعالیت ، اسهال یا التهاب د هایپوګلیسیمیا خطر لري.
د مرکزي عصبي سیسټم باندې د تاثیر سره د درملو یوځل کارول ، د وینې فشار ټیټ کول (د بیټا بلاکرانو په شمول) ، او همدارنګه د اعصاب نیوروپتي کولی شي د هایپوګلاسیمیا نښې ماسک کړي.
په زړو ناروغانو کې ، د هایپوګلاسیمیا د خطر خطر یو څه لوړ دی ، له همدې امله ، د درملو د دوز غوره محتاط انتخاب او په وینه کې د ګلوکوز غلظت منظم څارنه په خالي معدې او د خوړلو وروسته ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې ، اړین دي.
الکول کولی شي د هایپوګلیسیمیا پرمختګ رامینځته کړي ، په بیله بیا د انسولفیرم په څیر عکس العمل رامینځته کول (التهابي ، الټون ، د معدې درد ، د مخ او پورتني بدن کې تودوخې حس ، تاککاریدیا ، سرخوږی ، سر درد) ، نو تاسو باید د منینیل سره د درملنې په جریان کې الکول واخلئ.
د جراحي لوی مداخلې او ټپونه ، پراخې سوځیدنې ، د فخری سنډوم سره انتاني ناروغۍ ممکن د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو بندولو او د انسولین اداره کولو ته اړتیا ولري.
د درملنې په جریان کې ، لمر ته د اوږدې مودې غزیدل وړاندیز نه کیږي.

د موټرو او نورو میکانیزمونو چلولو وړتیا باندې تاثیر کول د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز ته اړتیا لري
د درملنې په جریان کې ، ناروغان باید د موټرو او نورو احتمالي خطرناک فعالیتونو چلولو پرمهال محتاط وي چې د رواني موټرو عکس العملونو پاملرنې او سرعت ته اړتیا لري.

د درملو تعامل
د منینیل د هایپوګلیسیمیک اثر لوړول ممکن دي پداسې حال کې چې د ACE مخنیوی کونکي ، انابولیک اجنټان او د نارینه جنسي هورمونونه ، نور شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټونه (د بیلګې په توګه ، اکربوس ، بیګوانایډز) او انسولین ، ایزاپروپازون ، NSAIDs ، بیټا اډرینرجیک بلاکینګ ایجنټان ، کلوروفرینوول ډیرویونیټیو ، د دې انلاګونه ، کوومرین ډرایټیوټیوز ، ډیزوپیرامایډ ، فینفلورومین ، د انټي فنګل درمل (مایکونازول ، فلوکونازول) ، فلوکسټیټین ، د MAO مخنیوی کونکي ، PA ایس سی ، پینټوکسفیلین (د پیرنټریل ادارې لپاره په لوړه اندازه کې) ، پییرکسیلین ، پیرازولون ډیرویټیو ، فاسفیمایډونه (د بیلګې په توګه سایکلوفاسفایډ ، کهوسفامایډ ، ټرافوسفایډ) ، پروبینسیډ ، سیلیسلیټونه ، سلفونامایډ ، ټیتروسیکلین او ټریټوکولین.
د ادرار تیزاب اخیستونکي اجنټونه (امونیم کلورایډ ، کلسیم کلورایډ) د منیینیلا د درملو تاثیر د دې منحل کیدو درجې کمولو او د هغې د بیا رامینځته کولو ډیروالي سره.
د منینیل هایپوګلیسیمیک اثر ممکن د باربیټیوټریټس ، اسونیازید ، ډای اکسایډ ، GCS ، ګلوکاګون ، نیکوتینټس (په لوړه کچه کې) ، فینیتوټین ، فینوتیازینز ، رفیمپیسین ، تیازایډ ډیوریتیکس ، اسټازون هورمونز ، او اسټروجن هاورمونز سره یوځای کارونې سره راټیټ شي. ، د سست کلسیمیم چینلونو بلاکونه ، لیتیم مالګې.
د H2 ریسیپټرو مخالفین کولی شي له یوې خوا ضعیف شي ، او له بلې خوا د منینیل هایپوګلیسیمیک تاثیر زیات کړي.
په نادره مواردو کې ، پینټامیدین کولی شي د وینې ګلوکوز غلظت کې قوي کمښت یا زیاتوالي لامل شي.
د درملو مانینلا سره په یوځای کارولو سره ، د کومرین مشتقاتو اغیزه ممکن لوړه یا ټیټه شي.
د زیاتو هایپوګلیسیمیک عمل سره ، بیټا بلاکرز ، کلونایډین ، ګانیتیډین او ذخیره ، او همدارنګه د عمل مرکزي میکانیزم سره درمل کولی شي د هایپوګلاسیمیا د نښو حساسیت ضعیف کړي.

ډیر خوراک
نښې نښانې: هایپوګلیسیمیا (لوږه ، هایپرترمیا ، تاککارډیا ، خوب ، کمزوري ، په پوټکي کې رطوبت ، د خوځښت ناڅاپي همغږي ، لړزې ، عمومي اضطراب ، ویره ، سر درد ، عصبي عصبي اختلالات (د بیلګې په توګه ، لید او د خبرو اختلالونه ، پاریسس یا فلج یا د هایپوګلاسیمیا په پرمختګ سره ، ناروغان کولی شي خپل ځان کنټرول او شعور له لاسه ورکړي ، د هایپوګلیسیمیک کومې وده.
درملنه: د لږ هایپوګلیسیمیا په حالت کې ، ناروغ باید دننه د بورې یوه برخه ، خواړه یا څښاک د لوړې شکر مینځپانګه (جام ، شات ، یو ګیلاس شین چای) واخلي. د شعور له لاسه ورکولو په صورت کې ، دا اړینه ده چې iv ګلوکوز - 40-80 ملی لیتر 40٪ dextrose حل (ګلوکوز) ، نو د 5-10 de dextrose حل حل. بیا تاسو کولی شئ په اضافي ډول 1 ملی ګرامه ګلوکاګون دننه / ان ، / م یا s / c ته دننه کړئ. که چیرې ناروغ شعور ترلاسه نکړي ، نو بیا دا اندازه تکرار کیدی شي further نور ، شدید درملنې ته اړتیا وي.

د ذخیره کولو شرایط
په تیاره ځای کې په تودوخه کې ذخیره کړئ له 25 ° C څخه ډیر نه وي.

د ختمیدو نیټه
years کاله

بatureه

د ګلوکوز میتابولیزم تنظیم کونکي په توګه عمل کول ، منین ، کله چې اخته کیږي ، د انسولین ریسیپټرو حساسیت زیاتوي ، د پانقراس له لارې د اندوګینس انسولین خوشې کولو ته هڅوي.

سربیره پردې ، دا د هیپټیک ګلوکونوجینسیز او ګلاکوجینولوزیز فشاروي ، د ګلوکوز لپولوسیز مخه نیسي ، او د وینې تریومبونجیت کموي. د هایپوګلیسیمیک تاثیر موده د درملو لخوا تولید شوي 2 ساعته وروسته د ادارې شاوخوا 12 ساعته وي.

ټابلیټونه ګلیبینکلایډ مانینیل mg. mg ملی ګرامه

د منینیل - د ګلوبینکلایډ فعاله د شکر ټیټ کولو برخه ، د مایکروینز شوي ب inه کې وړاندې شوی ، یو نازک فزیوولوژیک اغیز لري ، د 48-84 by لخوا په چټکۍ سره معدې کې جذب کیږي. د درملو اخیستو وروسته ، د ګلیبینکلایډ بشپړ خلاصون د 5 دقیقو په اوږدو کې پیښیږي. فعال اجزا په جگر کې په بشپړه توګه مات شوي او د پښتورګو او صفرا لخوا بهر کیږي.

مخدره مواد د ټابلیټ په ب theه د فعال ماده 1 ګولۍ مختلف محرک سره تولید کیږي:

ټابلیټونه فلیټ سلنډر دي په شکل کې ، د چیمفر او نښه سره چې یو له سطح سره پلي کیږي ، رنګ ګلابي دی.

د درملو تولید کونکی د FC برلین - کیمیا دی pharma په درملتونونو کې دا د نسخې لخوا په ځانګړي ډول توزیع کیږي. مخدره توکي د شفاف شیشو په بوتلونو کې بسته شوي ، هر یو په کې 120 pcs. په هر یو کې ، بوتلونه پخپله اضافي د کارت بورډ بکس کې بکس شوي. د منینیل لپاره لاتین ترکیب په لاندې ډول دی: منینیل.

د مطالعاتو په وینا ، د کافي خوراک په پام کې نیولو سره کله چې د ډاډ ترلاسه کولو لپاره د درملو اخیستل د زړه او نورو پیچلتیاوو وده احتمال کموي چې د غیر انسولین پورې تړلې د شکری ناروغۍ لخوا رامینځته کیږي ، پشمول پدې ناروغۍ پورې اړوند مړینه.

په جوړښت او اشارو کې انلاګ د کارولو لپاره

سرلیکپه روسیه کې نرخپه اوکراین کې نرخ
ګلیبینکلایډ ګلیبینکلایډ30 روب7 UAH
ګلیبینکلامیډ - روغتیا ګلیبینکلایډ--12 UAH

د درملو ضمیمو پورته لیست ، کوم چې په ګوته کوي د منینیل ځای ناستی، خورا مناسب دی ځکه چې دوی د فعال مادو ورته ترکیب لري او د کارولو لپاره د نښې سره سم یوځای کیږي

د اشارې او کارولو میتود له مخې آنلاینګ

سرلیکپه روسیه کې نرخپه اوکراین کې نرخ
ګلیورینورم ګلیسیډون94 روب43 UAH
بیوسګما ګلاکلایزید91 روب182 UAH
ګلیډیاب ګلاکلایزید100 روب170 UAH
د ډایبیټن مس --92 UAH
د ګوګلزایډ تشخیص--15 UAH
ګلیډیا MV ګلیکلازاید----
ګلایکنرم ګلیلازاید----
ګلیکلازاید ګلیکلازاید231 مسح57 UAH
ګلاکلیزایډ 30 MV-Indar ګلاکلیزایډ----
د ګلاکلایزید روغتیا ګلیکلایزید--36 UAH
ګلیورال ګلاکلایزید----
ګلاکزایډ تشخیص کړئ--14 UAH
ډیازایډ MV ګلیلازایډ--46 UAH
Osliklid Gliclazide--68 UAH
ډایډیون ګلیلازاید----
Glyclazide MV Gliclazide4 مسح--
امریل 27 روب4 UAH
ګلیماز ګلیمیپیرایډ----
ګیلان ګلیمیپیرایډ--77 UAH
ګلیمیپیرایډ ګلیرایډ--149 UAH
ګلیمیپیرایډ ډایپائرایډ--23 UAH
اختر --12 UAH
ګلیمیکس ګلیمپیرایډ--35 UAH
ګلیمیپیرایډ - لوګال ګلیمیپیرایډ--69 UAH
مٹی ګلیمیپیرایډ--66 UAH
د ډایبرکس ګلیمیپیرایډ--142 UAH
میګلیمیډ ګلیمیپیرایډ----
میلپامایډ ګلیمیپیریډ--84 UAH
پیرینل ګلیمیپیرایډ----
ګلیمپډ ----
ګرم شوی ----
ګلیمیپیرایډ ګلیمیپیرایډ27 روب42 UAH
ګلیمیپیریډ - ټیوا ګلیمیپیرایډ--57 UAH
ګلیمیپیرایډ کینن ګلیمیپیرایډ50 مسح--
ګلیمیپیرایډ فیرمستندرډ ګلیمپیرایډ----
Dimaril glimepiride--21 UAH
ګلیمیپیرایډ ډایامریډ2 مسح--

مختلف ترکیب ، ممکن د اشارې او غوښتنلیک میتود سره یوځای وي

سرلیکپه روسیه کې نرخپه اوکراین کې نرخ
Avantomed rosiglitazone ، metformin هایډروکلورایډ----
د باګومیټ میټفارمین--30 UAH
ګلوکوفج میتفارمین12 مسح15 UAH
ګلوکوفج ایکس آر میټفارمین--50 UAH
ریډوکسین میټ میټفارمین ، سیبوترمین20 مسح--
ډایورنټ --19 UAH
ډایفورمین میټفارمین--5 UAH
میټفارمین میټفارمین13 روب12 UAH
میټفارمین سینڈوز میټفارمین--13 UAH
سیفور 208 مسح27 UAH
د فارمین میټفرمین هایډروکلورایډ----
ایمنورم EP میټفارمین----
میګیفورټ میټفارمین--15 UAH
د میټامین میټفارمین--20 UAH
د میټامین ایس آر میټفارمین--20 UAH
میټفوګما میټفارمین256 مسح17 UAH
د ټیفور میټفارمین----
ګلایټیمټر ----
ګلیکیمټ ایس آر ----
فارمیټین 37 روب--
میټفورمین کینن میټفارمین ، اویډون K 90 ، جوار نشایسته ، کروسوفویډون ، مګنیزیم سټارایټ ، تالاک26 روب--
انسفور میتفارمین هایډروکلورایډ--25 UAH
میټفارمین - تیوا میټفارمین43 روب22 UAH
Diaformin SR میټفارمین--18 UAH
میفرمیل میټفارمین--13 UAH
میټفارمین فارمیلینډ میټفارمین----
امیریل ایم لیمپیرایډ مایکرونیز ، میټفارمین هایډروکلورایډ856 روب40 UAH
ګلیبومیټ ګلیبینکلایډ ، میټفارمین257 مسح101 UAH
ګلوکوان ګلیبینکلایډ ، میټفارمین34 مسح8 UAH
ډیانور - ایم ګلاکلایزید ، میټفورمین--115 UAH
ډایبیډ - ایم ګلیپیزایډ ، میټفارمین--30 UAH
ډګلیمیکس ګلیمیپیرایډ ، میټفارمین--44 UAH
د ډوټرول ګلیبینکلایډ ، میټفارمین----
ګلوکونرم 45 روب--
ګلیبوفور میتفرمین هایډروکلورایډ ، ګلیبینکلایډ--16 UAH
اوندامیټ ----
اواندګلم ----
جانومیت میټفارمین ، سیتګلیپټین9 مسح1 UAH
ویلیمیا میټفارمین ، سیتګلیپټین6026 روب--
ګالیوس میټ ولډاګلیپټین ، میټفارمین259 روب1195 UAH
د ټریپرایډ ګلیمیپیریډ ، میټفورمین ، پیجلیټازون--83 UAH
Comboglize XR میټفارمین ، سیکسګلیپټین--424 UAH
کومبغلیز پروونګ میټفورمین ، سیکسګلیپټین130 روب--
ګینټاټوټو لینګلیپټین ، میټفارمین----
ویپډومیټ میتفارمین ، الګلیپټین55 روب1750 UAH
سینجاردي اماګلیفلوزین ، میټفارمین هایډروکلورایډ240 مسح--
واګلیبوز آکسایډ--21 UAH
ګلوټازون پییوګلیټازون--66 UAH
ډروپیا سانویل پییوګلیټازون----
جانیویا سیتګلیپټین1369 روب277 UAH
ګالووس ویلډګلیپټین245 مسح895 UAH
اونګلیسا سیکسګلیپټین1472 روب48 UAH
نیسینا الګلیپټین----
وپیډیا الګلیپټین350 روب1250 UAH
ترازینټا لینګلیپټین89 روب1434 UAH
لکسومیا لایسیسیناټیډ--2498 UAH
د ګوام ګوار رال9950 مسح24 UAH
د انسوادا ریګینګالیډ----
د نوونورم ریپګلاینایډ30 روب90 UAH
ریپودیب----
بیټا ایکسینټایډ150 روب4600 UAH
بیټا لونګ اکسینټایډ10248 روب--
ویکټوزا لیراګلوټیډ8823 روب2900 UAH
سکسینډا لیراګلوټیډ1374 روب13773 UAH
فورکسګا ډاپګلیفلوزین--18 UAH
Forsiga Dapagliflozin12 مسح3200 UAH
انوکوانا کینګلیفلوزین13 روب3200 UAH
جارډینز امپګلیفلوزین222 مسح566 UAH
تثبیت Dulaglutiderub 115 115 مسح--

څنګه د ګران درملو ارزانه انلاګ ومومئ؟

د درملو ، جینریک یا مترادف لپاره ارزانه انلاګ موندلو لپاره ، له هرڅه دمخه موږ سپارښتنه کوو چې جوړښت ته یې پاملرنه وکړو ، ورته ورته فعال مادو او د استعمال لپاره اشارو ته. د درملو ورته فعال اجزا به دا په ګوته کړي چې درمل د مخدره توکو ، د درملو سره مساوي یا د درملو بدیل سره مترادف دی. په هرصورت ، د ورته درملو غیر فعال اجزاو په اړه مه هېروئ ، کوم چې کولی شي خوندیتوب او اغیزمنتوب اغیزه وکړي. د ډاکټرانو لارښوونو په اړه مه هېروئ ، ځان درمل کولی شي ستاسو روغتیا ته زیان ورسوي ، نو د هر ډول درملو کارولو دمخه تل خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ.

د کارولو لپاره نښې

د منیلین اداره د ډایبایټس میلیتس (د دوهم ډول) انسولین خپلواکه ب diagnه تشخیص لپاره اشاره شوې. دا د خپلواک خوراک په توګه یا د نورو هایپوګلیسیمیک درملو سره ترکیب کیدی شي. یو استثنا د ګلاینایډونو او سلفونيلوریې مشتقاتو سره ګډه اداره ده.

د خوراک او ادارې ب Featuresې

د منینیل خورېدل د خواړو دمخه سپارښتنه کیږي ، مینځل کیږي او ژاړل ندي.

ورځنی خوراک په انفرادي ډول د کتونکي اینڈوکرونولوژیست لخوا ټاکل کیږي:

  1. که چیرې دا په ورځ کې د 2 ټابلیټونو څخه زیات نه وي ، نو درمل باید یوځل وخورئ ، په غوره ډول سهار د سهار - د ناري دمخه ،
  2. کله چې لوړه خوراک وړاندیز کړئ ، د درملو کارول په 2 درملو کې ترسره کیږي - په سهار کې - د سهار له خوا - د ناري څخه مخکې او ماښام - د ډوډۍ دمخه.

د درملنې تنظیم غوره کولو لپاره ټاکونکي فاکتورونه د کلونو شمیره ، د ناروغۍ شدت ، او په وینه کې د ګلوکوز غلظت په خالي معدې او له 2 ساعتونو وروسته وروسته خواړه دي.

د ډاکټر لخوا د ټاکل شوي دوز لږ تاثیر په صورت کې ، د هغې د زیاتوالي لپاره پریکړه کیدی شي. مطلوب کچې ته د دوز زیاتوالي پروسه په تدریجي ډول ترسره کیږي - له 2 څخه تر 7 ورځو پورې ، تل د ډاکټر تر نظارت لاندې.

د هایپوګلیسیمیک اثر سره د نورو درملو چمتووونکو څخه مانینیل ته اړولو په حالت کې ، د هغې اداره په معیاري لومړني دوز کې وړاندیز کیږي ، که اړین وي ، زیاتوالی ومومي ، دا په اسانۍ او ځانګړې توګه د طبي نظارت لاندې ترسره کیږي.

د منینیل معیاري لومړنی خوراک:

  • د فعال اجزاو 1.75 ملی ګرامه لري - په ورځ کې یو ځل 1-2 ټابلیټونه دي. اعظمي اندازه په ورځ کې له 6 ټابلیټونو څخه ډیر نه وي ،
  • 3.5. mg ملی ګرامه فعاله ماده لري - په ورځ کې یو ځل 1 / 2-1 ټابلیټ. اعظمي اندازه په ورځ کې 3 ګولۍ ده ،
  • 5 ملی ګرامه فعال اجزا لري - په ورځ کې time-1 ټابلیټ دی. د ورځې په اوږدو کې د اعظمي حد حد 3 ټابلیټونه.

زاړه (له 70 کالو څخه ډیر عمر لرونکي) ، هغه څوک چې د رژیم محدودیتونه تعقیبوي ، په بیله بیا هغه څوک چې د شدید رینال یا جگر ناروغۍ اخته وي ، سپارښتنه کیږي چې د هایپوګلاسیمیا د ګواښ له امله د درملو کم دوزونه وکاروي.

که تاسو یو خوراک له لاسه ورکړئ ، نو د منینیل ورستی خوراک په معمول وخت کې په معیاري اندازه (پرته له زیاتوالي) څخه جوړیږي.

اړخیزې اغیزې

ذیابیطس د دې درملنې څخه ویره لري ، لکه اور!

تاسو یوازې غوښتنه وکړئ ...

د منینیل اخیستو پرمهال د ځینې سیسټمونو په فعالیت کې ګډوډي خورا لږ لیدل کیږي. د دوی ناڅاپي څرګندونې امکان لري:

  • د معدې د لارې - د ټوخی ، سږوالی ، معدې کې د سختۍ احساس ، په خوله کې د فلزي ذوق څرګندیدل ، اسهال ،
  • د ځیګر څخه - د ځيګر انزایمونو لنډمهاله فعالیدو په ب inه ، د intrahepatic cholestasis یا هیپاټایټس وده ،
  • د میټابولیزم له اړخ څخه - د وزن د زیاتوالي یا هایپوګلیسیمیا په ب inه کې د هغې د ځانګړتیاو نښو سره - ټکان ، ډیریدل خولې ، د خوب ګډوډي ، اضطراب ، مهاجرت ، ضعیف لید یا وینا ،
  • د معافیت برخه - پوټکي ته د مختلف الرجي عکس العملونو په ب inه - پیټایچیا ، خارش ، هایپرترمیا ، فوتوسنسی حساسیت او نور ،
  • د hematopoietic سیسټم څخه - د ترووموبیسیپتینیا ، هیمولیتیک انیمیا ، اریوتوسایټوپینیا په شکل کې ،
  • د - د هستوګنې د سرغړونې په ب .ه.

د منینیل اخیستو پرمهال مهم ټکی د رژیم او پلازما ګلوکوز ځان نظارت کولو په اړه طبي لارښوونو ته سخت پام کول دي. د ډیر خوراک په حالت کې ، هایپوګلاسیمیا ممکن د هغې د ځانګړتیاو نښو سره وده وکړي.

د ډیروډوز لږې نښې نښانې په حالت کې ، سپارښتنه کیږي چې لږ شوګر یا خواړه وخورئ په اسانۍ د هاضمې وړ کاربوهایډریټونو کې بډایه. د ډیر مقدار د سخت ډولونو په اړه ، د ګلوکوز محلول iv انجیکشن وړاندیز کیږي. د ګلوکوز پرځای ، IM یا د ګلوکاګون ضمني ضمیمه د منلو وړ ده.


د هایپوګلاسیمیا خطر ډیریږي که:

  • د شرابو څښل
  • د کاربوهایډریټ کمښت
  • د خواړو تر منځ اوږده وقفې ،
  • کانګې یا بد بوی ،
  • شدید فزیکي هڅونه.

د هایپوګلاسیمیا نښې کولی شي د درملو سره د منینیل اخیستلو پر مهال پټ شي چې مرکزي عصبي سیسټم باندې تاثیر کوي یا د وینې فشار ټیټ کولی شي.

د منینیل اغیز ممکن ټیټ شي پداسې حال کې چې دا د باربیوټریټس ، زیږون کنټرول او نور هورمون پر اساس درملو کارول کیږي. او برعکس ، د انټيکوګولینټونو ، ذخیرې ، ټیترایسلاینونو ، انابولیک سټرایډونو یو ځای کارول د دې عمل لوړولو وړ دي.

محدودیتونه او مخنیوی

کله چې د منینیل سره درملنه کیږي ، نو سپارښتنه کیږي چې د لمر اوږد تودوخه مخنیوی وکړي ، او همدارنګه د موټر چلولو پرمهال د احتیاط تمرین وکړئ ، داسې نور ترسره کړئ چې پاملرنه ، تمرکز ، او د چټک عکس العمل کارونو ته اړتیا لري.

هایپوګلیسیمیک درمل د شتون په صورت کې د مخنیوي وړ دي:

  • د انسولین پورې تړلی شوګر
  • ځيګر ناکامي
  • د کولمو خنډ ،
  • د ډایبېټیک ketoacidosis ،
  • د ډایبېټیک کوما یا پریکووما ،
  • د معدې رنځورپالنه
  • لیوکوپینیا
  • د لاکتوز عدم برداشت او د لاکتوس نشتوالی ،
  • فعال اجزا ته حساسیت زیات کړی - ګلیبینکلایډ یا د درملو په ترکیب کې موجود نورې برخې ،
  • PSM ته حساسیت ، په بیله بیا سلفونامایډونه او ډایورټیکونه د سلفونامایډ ګروپ ډیرویویټیو لري.
  • د Pancreas لرې کول.

د منینیل لغوه کول او د انسولین سره د هغې ځای ناستی کیدی شي که چیرې:

  • ساري ناروغي د جنسي څرګندونو سره ،
  • ناڅاپي کړنلارې
  • پراخه سوځېدنه ،
  • ټپونه
  • حمل یا د تغذیه کولو اړتیا.

د احتیاط سره ، دا مخدره توکي باید د تایرایډ غدې د ضایع کیدو ، اډرینال کورټیکس ، حاد التهاب چې د الکول څښاک له امله رامینځته شوي وخور شي.

په هایپوګلیسیمیک درملو کې په ماشومانو کې مخنیوی کیږي.

د منینیل ځای په ځای کولو څرنګوالی: انلاګونه او نرخ

د ډیری درملو په څیر ، منینیل مترادفات او انلاګونه لري. ورته عمل یو شمیر د شوګر راټیټولو درملو لري ، د فعال فعال اجزا چې ګلیبینکلیمایډ دی.

منینیل 5، an انلاګونه لاندې لري:

  • ګلیبومیټ - د 339 روبلو څخه ،
  • ګلیبین کلیمډ - له 46 روبل څخه ،
  • منینیل 5 - د 125 روبل څخه.

ناروغان د انالیزونو په اړه درناوی لري یو شمیر پوښتنې لري ، د مثال په توګه ، کوم یو غوره دی - مانینیل یا ګلیبینکلیمایډ؟ پدې حالت کې ، هرڅه ساده دي. ګلیبینکلایډ مانینیل دی. یوازې دوهم د لومړي ټیک لوړ ټیک ځانګړي ځانګړي شوي ب formه ده.

او کوم غوره دی - مانینیل یا ګلیډیب؟ پدې حالت کې ، هیڅ مشخص ځواب شتون نلري ، ځکه چې خورا ډیر د ناروغ انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه لري.

د معالجې اغیزې سره د 2 ډایبېټایټ لپاره د منینیل انالیزونه:


  • امریل - د 350 روبلو څخه ،
  • ویزوټون - د 246 روبلو څخه ،
  • ارفازټین - له 55 روبل څخه ،
  • ګلوکوفا - د 127 روبلو څخه ،
  • لیستټا - د 860 روبلو څخه ،
  • ډایبیټون - د 278 روبلو څخه ،
  • زینیکل - د 800 روبلو څخه ،
  • او نور.

د منینیل انلاګ غوره کول ، ماهرین وړاندیز کوي د جاپاني ، امریکایی او لویدیز اروپایی درملو شرکتونو لخوا تولید شوي درملو ته لومړیتوب ورکړي: ګیډون ریکټر ، کرکا ، زینټیو ، هیکسال او نور.

د منینیل لارښود

لارښوونه
د مخدره توکو استعمال باندې
منینیل

د خوشې کولو فورمه
ګولۍ

جوړښت
1 ټابلیټ لري:
فعاله مادې: ګلیبینکلایډ (په مایکرونیز ډول کې) 1.75 ملی ګرامه.
اختصاص کونکي: د لاکتوز مونوهایډریټ ، کچالو نشایسته ، ګیمټیلوسا ، کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ ، مګنیزیم سټارایټ ، کرمسن ډای (پونسو 4R) (E124)

بسته بندي
د شیشې بوتلونو کې د 120 pcs. ، د 30 یا 60 pcs کارت بورډ یوه کڅوړه کې.

درمل جوړونې عمل
درملتونونه
د دوهم نسل د سلفونيلوريې مشتقاتو ګروپ څخه اورل هایپوګالیسیمیک درمل.
دا د پانقراټيک - حجروي غشا ځانګړو ریسیپټرو پابند کولو سره د انسولین سرایت هڅوي ، د پانقراټيک - حجرو ګلوکوز خارښت لپاره حد کموي ، د انسولین حساسیت زیاتوي او د حجرو په نښه کولو کې انسولین خوشې کوي ، د عضلاتو ګلوکوز لوړیدو کې د انسولین اغیز زیاتوي. او ځیګر ، په دې توګه په وینه کې د ګلوکوز غلظت کموي. د انسولین سراو دوهم پړاو کې عمل کوي. دا د ایډپوز نسج کې لیپولیسس مخنیوی کوي. دا د لیپید - ښکته تاثیر لري ، د وینې د Thrombogenic ملکیتونه کموي.
منینیلیل ®. and او منینیل ®. mic په مایکرونیکي ب formه کې لوړ ټیک دی ، په ځانګړي توګه د ګلیبینکلامایډ ځمکنۍ ب formه ، کوم چې درمل ته اجازه ورکوي ګړندی هاضمي له لارې جذب شي. په پلازما کې د ګلیبینکلیمایډ Cmax پخوانۍ لاسته راوړنې سره په اړیکه کې ، هایپوګلیسیمیک تاثیر تقریبا د خواړو وروسته په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې د وخت زیاتوالي سره مطابقت لري ، کوم چې د مخدره توکو نرم او فیزولوژیک اغیز رامینځته کوي. د هایپوګلیسیمیک عمل موده 20-24 ساعته ده.
د منینیل ® 5 درملو هایپوګلیسیمیک اثر د 2 ساعتونو وروسته وده کوي او 12 ساعته دوام کوي.

درملتون
سکشن
د منینیل 1.75 او مانینیل 3.5 څخه وروسته ، د معدې له لارې ګړندي او نږدې بشپړ جذب لیدل کیږي. د مایکرویونیز فعال فعال ماده بشپړ خوشې کول د 5 دقیقو په جریان کې واقع کیږي.
د منینیل 5 له خولې وروسته ، د معدې له لارې جذب د 48-84٪ دی. ټیمکس - 1-2 ساعتونه. مطلق ژیو شتون - 49-59..
توزیع
د پلازما پروټین پابند د منینیل 1.75 لپاره د 98 than څخه ډیر دی او منینیل 3.5 ، د منینیل 5 لپاره 95..
میتابولیزم او اخراج
دا په بشپړ ډول په جګر کې د دوه غیر فعال میتابولیتونو رامینځته کیدو سره میتابولیز کیږي ، چې یو یې د پښتورګو لخوا بهر کیږي ، او بل یې د سینې سره.
T1 / 2 د منینیل 1.75 لپاره او منینیل 3.5 1.5-3.5 ساعتونه دي ، د منینیل 5 - 3-16 ساعتونو لپاره.

منینیل ، د کارولو لپاره نښې
د ډایبېټز میلیتس ټایپ کړئ (غیر انسولین پورې تړلی) د رژیم درملنې غیر موثریت سره ، د چاقۍ سره وزن کمول او کافي فزیکي فعالیت.

مخنیوی
حساسیت (د سلفونامایډ درملو او نورو سلفونیلوریې ډیرویټیټیو په شمول) ، د لومړي ډایبایټس میلیتس (انسولین پورې تړاو لرونکی) ، میتابولیک تحلیل (د ketoacidosis ، precoma ، کوما) ، پانقراقی تعقیب ، جدي ځګر او د پښتورګو ناروغۍ ، ځینې شدید شرایط (د مثال په توګه ، په ساري ناروغیو کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم تخریب کول ، سوځیدنه ، ټپونه یا د لوی جراحیو وروسته کله چې د انسولین درملنه په ګوته کیږي) ، لیوکوپینیا ، د کولمو خنډ ، د معدې پارسا ، شرایط د خواړو ملابسورپشن او د هایپوګلیسیمیا وده ، حمل او د ماشوم تغذیه دورې سره.

خوراک او اداره
منینیل 1.75 په شفاهي ډول ، سهار او ماښام ، د خواړو دمخه ، پرته له ژوولو څخه اخیستل کیږي. ډوز په انفرادي ډول تنظیم شوی ، د ناروغۍ شدت پورې اړه لري.
لومړنی خوراک 1/2 ټابلیټ دی ، اوسط یې 2 ټابلیټ دی. هره ورځ ، اعظمي - 3 ، په استثنایی مواردو کې - 4 ګولی. هره ورځ که چیرې دا اړینه وي چې د درملو لوړه اندازه واخلئ (تر 14 ملی ګرامه / ورځ پورې) ، دوی 3.5 ملی ګرامه مینهیل ته ځي.

اميدوارۍ او شيدې ورکول
مخدره مواد د امیندوارۍ پرمهال او د مور شيدې په جریان کې د استعمال لپاره متضاد دي.
کله چې حمل پیښیږي ، درمل باید بند شي.

اړخیزې اغیزې
هایپوګلاسیمیا ممکن ده (د خواړو څخه ډډه کول ، د درملو ډیر مقدار ، د فزیکي زیاتوالي سره او همدا ډول د الکول شراب درولو سره).
د هاضمې له لارې: ځینې وختونه - نري کول ، کانګې کول ، په ځینو مواردو کې - د کلسیټیک جریان ، هیپاټایټس.
د هیموپیوټیک سیسټم څخه: په ندرت سره - تروومبوسایټونیا ، ګرانولوسیټوپینیا ، ارییتروسیټوپینیا (تر پانسیټوپینیا پورې) ، په ځینو مواردو کې - هیمولوټیک انیمیا.
الرجیک عکس العملونه: خورا نادر - د پوټکي ګرمي ، تبه ، ګډ درد ، پروټینوریا.
نور: د درملنې په پیل کې ، د اوسیدو لنډمهاله اختلال ممکن وي. په نادره مواردو کې ، د فوتوسنسیتیا حساسیت.

ځانګړي لارښوونې
د منینیل سره د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د وینې د ګلوکوز غلظت د تغذیه کولو او ځان څارنې په اړه د ډاکټر وړاندیزونه په کلکه تعقیب کړئ.
د خواړو له اخستلو څخه ډډه کول ، د کاربوهایډریټونو کافي نشتوالي ، شدید فزیکي فعالیت ، اسهال یا التهاب د هایپوګلیسیمیا خطر لري.
د مرکزي عصبي سیسټم باندې د تاثیر سره د درملو یوځل کارول ، د وینې فشار ټیټ کول (د بیټا بلاکرانو په شمول) ، او همدارنګه د اعصاب نیوروپتي کولی شي د هایپوګلاسیمیا نښې ماسک کړي.
په زړو ناروغانو کې ، د هایپوګلاسیمیا د خطر خطر یو څه لوړ دی ، له همدې امله ، د درملو د دوز غوره محتاط انتخاب او په وینه کې د ګلوکوز غلظت منظم څارنه په خالي معدې او د خوړلو وروسته ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې ، اړین دي.
الکول کولی شي د هایپوګلیسیمیا پرمختګ رامینځته کړي ، په بیله بیا د انسولفیرم په څیر عکس العمل رامینځته کول (التهابي ، الټون ، د معدې درد ، د مخ او پورتني بدن کې تودوخې حس ، تاککاریدیا ، سرخوږی ، سر درد) ، نو تاسو باید د منینیل سره د درملنې په جریان کې الکول واخلئ.
د جراحي لوی مداخلې او ټپونه ، پراخې سوځیدنې ، د فخری سنډوم سره انتاني ناروغۍ ممکن د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو بندولو او د انسولین اداره کولو ته اړتیا ولري.
د درملنې په جریان کې ، لمر ته د اوږدې مودې غزیدل وړاندیز نه کیږي.

د موټرو او نورو میکانیزمونو چلولو وړتیا باندې تاثیر کول د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز ته اړتیا لري
د درملنې په جریان کې ، ناروغان باید د موټرو او نورو احتمالي خطرناک فعالیتونو چلولو پرمهال محتاط وي چې د رواني موټرو عکس العملونو پاملرنې او سرعت ته اړتیا لري.

د درملو تعامل
د منینیل د هایپوګلیسیمیک اثر لوړول ممکن دي پداسې حال کې چې د ACE مخنیوی کونکي ، انابولیک اجنټان او د نارینه جنسي هورمونونه ، نور شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټونه (د بیلګې په توګه ، اکربوس ، بیګوانایډز) او انسولین ، ایزاپروپازون ، NSAIDs ، بیټا اډرینرجیک بلاکینګ ایجنټان ، کلوروفرینوول ډیرویونیټیو ، د دې انلاګونه ، کوومرین ډرایټیوټیوز ، ډیزوپیرامایډ ، فینفلورومین ، د انټي فنګل درمل (مایکونازول ، فلوکونازول) ، فلوکسټیټین ، د MAO مخنیوی کونکي ، PA ایس سی ، پینټوکسفیلین (د پیرنټریل ادارې لپاره په لوړه اندازه کې) ، پییرکسیلین ، پیرازولون ډیرویټیو ، فاسفیمایډونه (د بیلګې په توګه سایکلوفاسفایډ ، کهوسفامایډ ، ټرافوسفایډ) ، پروبینسیډ ، سیلیسلیټونه ، سلفونامایډ ، ټیتروسیکلین او ټریټوکولین.
د ادرار تیزاب اخیستونکي اجنټونه (امونیم کلورایډ ، کلسیم کلورایډ) د منیینیلا د درملو تاثیر د دې منحل کیدو درجې کمولو او د هغې د بیا رامینځته کولو ډیروالي سره.
د منینیل هایپوګلیسیمیک اثر ممکن د باربیټیوټریټس ، اسونیازید ، ډای اکسایډ ، GCS ، ګلوکاګون ، نیکوتینټس (په لوړه کچه کې) ، فینیتوټین ، فینوتیازینز ، رفیمپیسین ، تیازایډ ډیوریتیکس ، اسټازون هورمونز ، او اسټروجن هاورمونز سره یوځای کارونې سره راټیټ شي. ، د سست کلسیمیم چینلونو بلاکونه ، لیتیم مالګې.
د H2 ریسیپټرو مخالفین کولی شي له یوې خوا ضعیف شي ، او له بلې خوا د منینیل هایپوګلیسیمیک تاثیر زیات کړي.
په نادره مواردو کې ، پینټامیدین کولی شي د وینې ګلوکوز غلظت کې قوي کمښت یا زیاتوالي لامل شي.
د درملو مانینلا سره په یوځای کارولو سره ، د کومرین مشتقاتو اغیزه ممکن لوړه یا ټیټه شي.
د زیاتو هایپوګلیسیمیک عمل سره ، بیټا بلاکرز ، کلونایډین ، ګانیتیډین او ذخیره ، او همدارنګه د عمل مرکزي میکانیزم سره درمل کولی شي د هایپوګلاسیمیا د نښو حساسیت ضعیف کړي.

ډیر خوراک
نښې نښانې: هایپوګلیسیمیا (لوږه ، هایپرترمیا ، تاککارډیا ، خوب ، کمزوري ، په پوټکي کې رطوبت ، د خوځښت ناڅاپي همغږي ، لړزې ، عمومي اضطراب ، ویره ، سر درد ، عصبي عصبي اختلالات (د بیلګې په توګه ، لید او د خبرو اختلالونه ، پاریسس یا فلج یا د هایپوګلاسیمیا په پرمختګ سره ، ناروغان کولی شي خپل ځان کنټرول او شعور له لاسه ورکړي ، د هایپوګلیسیمیک کومې وده.
درملنه: د لږ هایپوګلیسیمیا په حالت کې ، ناروغ باید دننه د بورې یوه برخه ، خواړه یا څښاک د لوړې شکر مینځپانګه (جام ، شات ، یو ګیلاس شین چای) واخلي. د شعور له لاسه ورکولو په صورت کې ، دا اړینه ده چې iv ګلوکوز - 40-80 ملی لیتر 40٪ dextrose حل (ګلوکوز) ، نو د 5-10 de dextrose حل حل. بیا تاسو کولی شئ په اضافي ډول 1 ملی ګرامه ګلوکاګون دننه / ان ، / م یا s / c ته دننه کړئ. که چیرې ناروغ شعور ترلاسه نکړي ، نو بیا دا اندازه تکرار کیدی شي further نور ، شدید درملنې ته اړتیا وي.

د ذخیره کولو شرایط
په تیاره ځای کې په تودوخه کې ذخیره کړئ له 25 ° C څخه ډیر نه وي.

د ختمیدو نیټه
years کاله

تبصره ورکړۍ