د هایپوګلیسیمیک درملو منینیل او د هغې بیلګې
لارښوونه د خوشې کولو فورمه جوړښت بسته بندي درمل جوړونې عمل درملتون منینیل ، د کارولو لپاره نښې مخنیوی خوراک او اداره اميدوارۍ او شيدې ورکول اړخیزې اغیزې ځانګړي لارښوونې د موټرو او نورو میکانیزمونو چلولو وړتیا باندې تاثیر کول د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز ته اړتیا لري د درملو تعامل ډیر خوراک د ذخیره کولو شرایط د ختمیدو نیټه د ګلوکوز میتابولیزم تنظیم کونکي په توګه عمل کول ، منین ، کله چې اخته کیږي ، د انسولین ریسیپټرو حساسیت زیاتوي ، د پانقراس له لارې د اندوګینس انسولین خوشې کولو ته هڅوي. سربیره پردې ، دا د هیپټیک ګلوکونوجینسیز او ګلاکوجینولوزیز فشاروي ، د ګلوکوز لپولوسیز مخه نیسي ، او د وینې تریومبونجیت کموي. د هایپوګلیسیمیک تاثیر موده د درملو لخوا تولید شوي 2 ساعته وروسته د ادارې شاوخوا 12 ساعته وي. ټابلیټونه ګلیبینکلایډ مانینیل mg. mg ملی ګرامه د منینیل - د ګلوبینکلایډ فعاله د شکر ټیټ کولو برخه ، د مایکروینز شوي ب inه کې وړاندې شوی ، یو نازک فزیوولوژیک اغیز لري ، د 48-84 by لخوا په چټکۍ سره معدې کې جذب کیږي. د درملو اخیستو وروسته ، د ګلیبینکلایډ بشپړ خلاصون د 5 دقیقو په اوږدو کې پیښیږي. فعال اجزا په جگر کې په بشپړه توګه مات شوي او د پښتورګو او صفرا لخوا بهر کیږي. مخدره مواد د ټابلیټ په ب theه د فعال ماده 1 ګولۍ مختلف محرک سره تولید کیږي: ټابلیټونه فلیټ سلنډر دي په شکل کې ، د چیمفر او نښه سره چې یو له سطح سره پلي کیږي ، رنګ ګلابي دی. د درملو تولید کونکی د FC برلین - کیمیا دی pharma په درملتونونو کې دا د نسخې لخوا په ځانګړي ډول توزیع کیږي. مخدره توکي د شفاف شیشو په بوتلونو کې بسته شوي ، هر یو په کې 120 pcs. په هر یو کې ، بوتلونه پخپله اضافي د کارت بورډ بکس کې بکس شوي. د منینیل لپاره لاتین ترکیب په لاندې ډول دی: منینیل. د مطالعاتو په وینا ، د کافي خوراک په پام کې نیولو سره کله چې د ډاډ ترلاسه کولو لپاره د درملو اخیستل د زړه او نورو پیچلتیاوو وده احتمال کموي چې د غیر انسولین پورې تړلې د شکری ناروغۍ لخوا رامینځته کیږي ، پشمول پدې ناروغۍ پورې اړوند مړینه. د درملو ضمیمو پورته لیست ، کوم چې په ګوته کوي د منینیل ځای ناستی، خورا مناسب دی ځکه چې دوی د فعال مادو ورته ترکیب لري او د کارولو لپاره د نښې سره سم یوځای کیږي د درملو ، جینریک یا مترادف لپاره ارزانه انلاګ موندلو لپاره ، له هرڅه دمخه موږ سپارښتنه کوو چې جوړښت ته یې پاملرنه وکړو ، ورته ورته فعال مادو او د استعمال لپاره اشارو ته. د درملو ورته فعال اجزا به دا په ګوته کړي چې درمل د مخدره توکو ، د درملو سره مساوي یا د درملو بدیل سره مترادف دی. په هرصورت ، د ورته درملو غیر فعال اجزاو په اړه مه هېروئ ، کوم چې کولی شي خوندیتوب او اغیزمنتوب اغیزه وکړي. د ډاکټرانو لارښوونو په اړه مه هېروئ ، ځان درمل کولی شي ستاسو روغتیا ته زیان ورسوي ، نو د هر ډول درملو کارولو دمخه تل خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ. د منیلین اداره د ډایبایټس میلیتس (د دوهم ډول) انسولین خپلواکه ب diagnه تشخیص لپاره اشاره شوې. دا د خپلواک خوراک په توګه یا د نورو هایپوګلیسیمیک درملو سره ترکیب کیدی شي. یو استثنا د ګلاینایډونو او سلفونيلوریې مشتقاتو سره ګډه اداره ده. د منینیل خورېدل د خواړو دمخه سپارښتنه کیږي ، مینځل کیږي او ژاړل ندي. ورځنی خوراک په انفرادي ډول د کتونکي اینڈوکرونولوژیست لخوا ټاکل کیږي:
د مخدره توکو استعمال باندې
منینیل
ګولۍ
1 ټابلیټ لري:
فعاله مادې: ګلیبینکلایډ (په مایکرونیز ډول کې) 1.75 ملی ګرامه.
اختصاص کونکي: د لاکتوز مونوهایډریټ ، کچالو نشایسته ، ګیمټیلوسا ، کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ ، مګنیزیم سټارایټ ، کرمسن ډای (پونسو 4R) (E124)
د شیشې بوتلونو کې د 120 pcs. ، د 30 یا 60 pcs کارت بورډ یوه کڅوړه کې.
درملتونونه
د دوهم نسل د سلفونيلوريې مشتقاتو ګروپ څخه اورل هایپوګالیسیمیک درمل.
دا د پانقراټيک - حجروي غشا ځانګړو ریسیپټرو پابند کولو سره د انسولین سرایت هڅوي ، د پانقراټيک - حجرو ګلوکوز خارښت لپاره حد کموي ، د انسولین حساسیت زیاتوي او د حجرو په نښه کولو کې انسولین خوشې کوي ، د عضلاتو ګلوکوز لوړیدو کې د انسولین اغیز زیاتوي. او ځیګر ، په دې توګه په وینه کې د ګلوکوز غلظت کموي. د انسولین سراو دوهم پړاو کې عمل کوي. دا د ایډپوز نسج کې لیپولیسس مخنیوی کوي. دا د لیپید - ښکته تاثیر لري ، د وینې د Thrombogenic ملکیتونه کموي.
منینیلیل ®. and او منینیل ®. mic په مایکرونیکي ب formه کې لوړ ټیک دی ، په ځانګړي توګه د ګلیبینکلامایډ ځمکنۍ ب formه ، کوم چې درمل ته اجازه ورکوي ګړندی هاضمي له لارې جذب شي. په پلازما کې د ګلیبینکلیمایډ Cmax پخوانۍ لاسته راوړنې سره په اړیکه کې ، هایپوګلیسیمیک تاثیر تقریبا د خواړو وروسته په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې د وخت زیاتوالي سره مطابقت لري ، کوم چې د مخدره توکو نرم او فیزولوژیک اغیز رامینځته کوي. د هایپوګلیسیمیک عمل موده 20-24 ساعته ده.
د منینیل ® 5 درملو هایپوګلیسیمیک اثر د 2 ساعتونو وروسته وده کوي او 12 ساعته دوام کوي.
سکشن
د منینیل 1.75 او مانینیل 3.5 څخه وروسته ، د معدې له لارې ګړندي او نږدې بشپړ جذب لیدل کیږي. د مایکرویونیز فعال فعال ماده بشپړ خوشې کول د 5 دقیقو په جریان کې واقع کیږي.
د منینیل 5 له خولې وروسته ، د معدې له لارې جذب د 48-84٪ دی. ټیمکس - 1-2 ساعتونه. مطلق ژیو شتون - 49-59..
توزیع
د پلازما پروټین پابند د منینیل 1.75 لپاره د 98 than څخه ډیر دی او منینیل 3.5 ، د منینیل 5 لپاره 95..
میتابولیزم او اخراج
دا په بشپړ ډول په جګر کې د دوه غیر فعال میتابولیتونو رامینځته کیدو سره میتابولیز کیږي ، چې یو یې د پښتورګو لخوا بهر کیږي ، او بل یې د سینې سره.
T1 / 2 د منینیل 1.75 لپاره او منینیل 3.5 1.5-3.5 ساعتونه دي ، د منینیل 5 - 3-16 ساعتونو لپاره.
د ډایبېټز میلیتس ټایپ کړئ (غیر انسولین پورې تړلی) د رژیم درملنې غیر موثریت سره ، د چاقۍ سره وزن کمول او کافي فزیکي فعالیت.
حساسیت (د سلفونامایډ درملو او نورو سلفونیلوریې ډیرویټیټیو په شمول) ، د لومړي ډایبایټس میلیتس (انسولین پورې تړاو لرونکی) ، میتابولیک تحلیل (د ketoacidosis ، precoma ، کوما) ، پانقراقی تعقیب ، جدي ځګر او د پښتورګو ناروغۍ ، ځینې شدید شرایط (د مثال په توګه ، په ساري ناروغیو کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم تخریب کول ، سوځیدنه ، ټپونه یا د لوی جراحیو وروسته کله چې د انسولین درملنه په ګوته کیږي) ، لیوکوپینیا ، د کولمو خنډ ، د معدې پارسا ، شرایط د خواړو ملابسورپشن او د هایپوګلیسیمیا وده ، حمل او د ماشوم تغذیه دورې سره.
منینیل 1.75 په شفاهي ډول ، سهار او ماښام ، د خواړو دمخه ، پرته له ژوولو څخه اخیستل کیږي. ډوز په انفرادي ډول تنظیم شوی ، د ناروغۍ شدت پورې اړه لري.
لومړنی خوراک 1/2 ټابلیټ دی ، اوسط یې 2 ټابلیټ دی. هره ورځ ، اعظمي - 3 ، په استثنایی مواردو کې - 4 ګولی. هره ورځ که چیرې دا اړینه وي چې د درملو لوړه اندازه واخلئ (تر 14 ملی ګرامه / ورځ پورې) ، دوی 3.5 ملی ګرامه مینهیل ته ځي.
مخدره مواد د امیندوارۍ پرمهال او د مور شيدې په جریان کې د استعمال لپاره متضاد دي.
کله چې حمل پیښیږي ، درمل باید بند شي.
هایپوګلاسیمیا ممکن ده (د خواړو څخه ډډه کول ، د درملو ډیر مقدار ، د فزیکي زیاتوالي سره او همدا ډول د الکول شراب درولو سره).
د هاضمې له لارې: ځینې وختونه - نري کول ، کانګې کول ، په ځینو مواردو کې - د کلسیټیک جریان ، هیپاټایټس.
د هیموپیوټیک سیسټم څخه: په ندرت سره - تروومبوسایټونیا ، ګرانولوسیټوپینیا ، ارییتروسیټوپینیا (تر پانسیټوپینیا پورې) ، په ځینو مواردو کې - هیمولوټیک انیمیا.
الرجیک عکس العملونه: خورا نادر - د پوټکي ګرمي ، تبه ، ګډ درد ، پروټینوریا.
نور: د درملنې په پیل کې ، د اوسیدو لنډمهاله اختلال ممکن وي. په نادره مواردو کې ، د فوتوسنسیتیا حساسیت.
د منینیل سره د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د وینې د ګلوکوز غلظت د تغذیه کولو او ځان څارنې په اړه د ډاکټر وړاندیزونه په کلکه تعقیب کړئ.
د خواړو له اخستلو څخه ډډه کول ، د کاربوهایډریټونو کافي نشتوالي ، شدید فزیکي فعالیت ، اسهال یا التهاب د هایپوګلیسیمیا خطر لري.
د مرکزي عصبي سیسټم باندې د تاثیر سره د درملو یوځل کارول ، د وینې فشار ټیټ کول (د بیټا بلاکرانو په شمول) ، او همدارنګه د اعصاب نیوروپتي کولی شي د هایپوګلاسیمیا نښې ماسک کړي.
په زړو ناروغانو کې ، د هایپوګلاسیمیا د خطر خطر یو څه لوړ دی ، له همدې امله ، د درملو د دوز غوره محتاط انتخاب او په وینه کې د ګلوکوز غلظت منظم څارنه په خالي معدې او د خوړلو وروسته ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې ، اړین دي.
الکول کولی شي د هایپوګلیسیمیا پرمختګ رامینځته کړي ، په بیله بیا د انسولفیرم په څیر عکس العمل رامینځته کول (التهابي ، الټون ، د معدې درد ، د مخ او پورتني بدن کې تودوخې حس ، تاککاریدیا ، سرخوږی ، سر درد) ، نو تاسو باید د منینیل سره د درملنې په جریان کې الکول واخلئ.
د جراحي لوی مداخلې او ټپونه ، پراخې سوځیدنې ، د فخری سنډوم سره انتاني ناروغۍ ممکن د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو بندولو او د انسولین اداره کولو ته اړتیا ولري.
د درملنې په جریان کې ، لمر ته د اوږدې مودې غزیدل وړاندیز نه کیږي.
د درملنې په جریان کې ، ناروغان باید د موټرو او نورو احتمالي خطرناک فعالیتونو چلولو پرمهال محتاط وي چې د رواني موټرو عکس العملونو پاملرنې او سرعت ته اړتیا لري.
د منینیل د هایپوګلیسیمیک اثر لوړول ممکن دي پداسې حال کې چې د ACE مخنیوی کونکي ، انابولیک اجنټان او د نارینه جنسي هورمونونه ، نور شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټونه (د بیلګې په توګه ، اکربوس ، بیګوانایډز) او انسولین ، ایزاپروپازون ، NSAIDs ، بیټا اډرینرجیک بلاکینګ ایجنټان ، کلوروفرینوول ډیرویونیټیو ، د دې انلاګونه ، کوومرین ډرایټیوټیوز ، ډیزوپیرامایډ ، فینفلورومین ، د انټي فنګل درمل (مایکونازول ، فلوکونازول) ، فلوکسټیټین ، د MAO مخنیوی کونکي ، PA ایس سی ، پینټوکسفیلین (د پیرنټریل ادارې لپاره په لوړه اندازه کې) ، پییرکسیلین ، پیرازولون ډیرویټیو ، فاسفیمایډونه (د بیلګې په توګه سایکلوفاسفایډ ، کهوسفامایډ ، ټرافوسفایډ) ، پروبینسیډ ، سیلیسلیټونه ، سلفونامایډ ، ټیتروسیکلین او ټریټوکولین.
د ادرار تیزاب اخیستونکي اجنټونه (امونیم کلورایډ ، کلسیم کلورایډ) د منیینیلا د درملو تاثیر د دې منحل کیدو درجې کمولو او د هغې د بیا رامینځته کولو ډیروالي سره.
د منینیل هایپوګلیسیمیک اثر ممکن د باربیټیوټریټس ، اسونیازید ، ډای اکسایډ ، GCS ، ګلوکاګون ، نیکوتینټس (په لوړه کچه کې) ، فینیتوټین ، فینوتیازینز ، رفیمپیسین ، تیازایډ ډیوریتیکس ، اسټازون هورمونز ، او اسټروجن هاورمونز سره یوځای کارونې سره راټیټ شي. ، د سست کلسیمیم چینلونو بلاکونه ، لیتیم مالګې.
د H2 ریسیپټرو مخالفین کولی شي له یوې خوا ضعیف شي ، او له بلې خوا د منینیل هایپوګلیسیمیک تاثیر زیات کړي.
په نادره مواردو کې ، پینټامیدین کولی شي د وینې ګلوکوز غلظت کې قوي کمښت یا زیاتوالي لامل شي.
د درملو مانینلا سره په یوځای کارولو سره ، د کومرین مشتقاتو اغیزه ممکن لوړه یا ټیټه شي.
د زیاتو هایپوګلیسیمیک عمل سره ، بیټا بلاکرز ، کلونایډین ، ګانیتیډین او ذخیره ، او همدارنګه د عمل مرکزي میکانیزم سره درمل کولی شي د هایپوګلاسیمیا د نښو حساسیت ضعیف کړي.
نښې نښانې: هایپوګلیسیمیا (لوږه ، هایپرترمیا ، تاککارډیا ، خوب ، کمزوري ، په پوټکي کې رطوبت ، د خوځښت ناڅاپي همغږي ، لړزې ، عمومي اضطراب ، ویره ، سر درد ، عصبي عصبي اختلالات (د بیلګې په توګه ، لید او د خبرو اختلالونه ، پاریسس یا فلج یا د هایپوګلاسیمیا په پرمختګ سره ، ناروغان کولی شي خپل ځان کنټرول او شعور له لاسه ورکړي ، د هایپوګلیسیمیک کومې وده.
درملنه: د لږ هایپوګلیسیمیا په حالت کې ، ناروغ باید دننه د بورې یوه برخه ، خواړه یا څښاک د لوړې شکر مینځپانګه (جام ، شات ، یو ګیلاس شین چای) واخلي. د شعور له لاسه ورکولو په صورت کې ، دا اړینه ده چې iv ګلوکوز - 40-80 ملی لیتر 40٪ dextrose حل (ګلوکوز) ، نو د 5-10 de dextrose حل حل. بیا تاسو کولی شئ په اضافي ډول 1 ملی ګرامه ګلوکاګون دننه / ان ، / م یا s / c ته دننه کړئ. که چیرې ناروغ شعور ترلاسه نکړي ، نو بیا دا اندازه تکرار کیدی شي further نور ، شدید درملنې ته اړتیا وي.
په تیاره ځای کې په تودوخه کې ذخیره کړئ له 25 ° C څخه ډیر نه وي.
years کالهبatureه
په جوړښت او اشارو کې انلاګ د کارولو لپاره
سرلیک په روسیه کې نرخ په اوکراین کې نرخ ګلیبینکلایډ ګلیبینکلایډ 30 روب 7 UAH ګلیبینکلامیډ - روغتیا ګلیبینکلایډ -- 12 UAH د اشارې او کارولو میتود له مخې آنلاینګ
سرلیک په روسیه کې نرخ په اوکراین کې نرخ ګلیورینورم ګلیسیډون 94 روب 43 UAH بیوسګما ګلاکلایزید 91 روب 182 UAH ګلیډیاب ګلاکلایزید 100 روب 170 UAH د ډایبیټن مس -- 92 UAH د ګوګلزایډ تشخیص -- 15 UAH ګلیډیا MV ګلیکلازاید -- -- ګلایکنرم ګلیلازاید -- -- ګلیکلازاید ګلیکلازاید 231 مسح 57 UAH ګلاکلیزایډ 30 MV-Indar ګلاکلیزایډ -- -- د ګلاکلایزید روغتیا ګلیکلایزید -- 36 UAH ګلیورال ګلاکلایزید -- -- ګلاکزایډ تشخیص کړئ -- 14 UAH ډیازایډ MV ګلیلازایډ -- 46 UAH Osliklid Gliclazide -- 68 UAH ډایډیون ګلیلازاید -- -- Glyclazide MV Gliclazide 4 مسح -- امریل 27 روب 4 UAH ګلیماز ګلیمیپیرایډ -- -- ګیلان ګلیمیپیرایډ -- 77 UAH ګلیمیپیرایډ ګلیرایډ -- 149 UAH ګلیمیپیرایډ ډایپائرایډ -- 23 UAH اختر -- 12 UAH ګلیمیکس ګلیمپیرایډ -- 35 UAH ګلیمیپیرایډ - لوګال ګلیمیپیرایډ -- 69 UAH مٹی ګلیمیپیرایډ -- 66 UAH د ډایبرکس ګلیمیپیرایډ -- 142 UAH میګلیمیډ ګلیمیپیرایډ -- -- میلپامایډ ګلیمیپیریډ -- 84 UAH پیرینل ګلیمیپیرایډ -- -- ګلیمپډ -- -- ګرم شوی -- -- ګلیمیپیرایډ ګلیمیپیرایډ 27 روب 42 UAH ګلیمیپیریډ - ټیوا ګلیمیپیرایډ -- 57 UAH ګلیمیپیرایډ کینن ګلیمیپیرایډ 50 مسح -- ګلیمیپیرایډ فیرمستندرډ ګلیمپیرایډ -- -- Dimaril glimepiride -- 21 UAH ګلیمیپیرایډ ډایامریډ 2 مسح -- مختلف ترکیب ، ممکن د اشارې او غوښتنلیک میتود سره یوځای وي
سرلیک په روسیه کې نرخ په اوکراین کې نرخ Avantomed rosiglitazone ، metformin هایډروکلورایډ -- -- د باګومیټ میټفارمین -- 30 UAH ګلوکوفج میتفارمین 12 مسح 15 UAH ګلوکوفج ایکس آر میټفارمین -- 50 UAH ریډوکسین میټ میټفارمین ، سیبوترمین 20 مسح -- ډایورنټ -- 19 UAH ډایفورمین میټفارمین -- 5 UAH میټفارمین میټفارمین 13 روب 12 UAH میټفارمین سینڈوز میټفارمین -- 13 UAH سیفور 208 مسح 27 UAH د فارمین میټفرمین هایډروکلورایډ -- -- ایمنورم EP میټفارمین -- -- میګیفورټ میټفارمین -- 15 UAH د میټامین میټفارمین -- 20 UAH د میټامین ایس آر میټفارمین -- 20 UAH میټفوګما میټفارمین 256 مسح 17 UAH د ټیفور میټفارمین -- -- ګلایټیمټر -- -- ګلیکیمټ ایس آر -- -- فارمیټین 37 روب -- میټفورمین کینن میټفارمین ، اویډون K 90 ، جوار نشایسته ، کروسوفویډون ، مګنیزیم سټارایټ ، تالاک 26 روب -- انسفور میتفارمین هایډروکلورایډ -- 25 UAH میټفارمین - تیوا میټفارمین 43 روب 22 UAH Diaformin SR میټفارمین -- 18 UAH میفرمیل میټفارمین -- 13 UAH میټفارمین فارمیلینډ میټفارمین -- -- امیریل ایم لیمپیرایډ مایکرونیز ، میټفارمین هایډروکلورایډ 856 روب 40 UAH ګلیبومیټ ګلیبینکلایډ ، میټفارمین 257 مسح 101 UAH ګلوکوان ګلیبینکلایډ ، میټفارمین 34 مسح 8 UAH ډیانور - ایم ګلاکلایزید ، میټفورمین -- 115 UAH ډایبیډ - ایم ګلیپیزایډ ، میټفارمین -- 30 UAH ډګلیمیکس ګلیمیپیرایډ ، میټفارمین -- 44 UAH د ډوټرول ګلیبینکلایډ ، میټفارمین -- -- ګلوکونرم 45 روب -- ګلیبوفور میتفرمین هایډروکلورایډ ، ګلیبینکلایډ -- 16 UAH اوندامیټ -- -- اواندګلم -- -- جانومیت میټفارمین ، سیتګلیپټین 9 مسح 1 UAH ویلیمیا میټفارمین ، سیتګلیپټین 6026 روب -- ګالیوس میټ ولډاګلیپټین ، میټفارمین 259 روب 1195 UAH د ټریپرایډ ګلیمیپیریډ ، میټفورمین ، پیجلیټازون -- 83 UAH Comboglize XR میټفارمین ، سیکسګلیپټین -- 424 UAH کومبغلیز پروونګ میټفورمین ، سیکسګلیپټین 130 روب -- ګینټاټوټو لینګلیپټین ، میټفارمین -- -- ویپډومیټ میتفارمین ، الګلیپټین 55 روب 1750 UAH سینجاردي اماګلیفلوزین ، میټفارمین هایډروکلورایډ 240 مسح -- واګلیبوز آکسایډ -- 21 UAH ګلوټازون پییوګلیټازون -- 66 UAH ډروپیا سانویل پییوګلیټازون -- -- جانیویا سیتګلیپټین 1369 روب 277 UAH ګالووس ویلډګلیپټین 245 مسح 895 UAH اونګلیسا سیکسګلیپټین 1472 روب 48 UAH نیسینا الګلیپټین -- -- وپیډیا الګلیپټین 350 روب 1250 UAH ترازینټا لینګلیپټین 89 روب 1434 UAH لکسومیا لایسیسیناټیډ -- 2498 UAH د ګوام ګوار رال 9950 مسح 24 UAH د انسوادا ریګینګالیډ -- -- د نوونورم ریپګلاینایډ 30 روب 90 UAH ریپودیب -- -- بیټا ایکسینټایډ 150 روب 4600 UAH بیټا لونګ اکسینټایډ 10248 روب -- ویکټوزا لیراګلوټیډ 8823 روب 2900 UAH سکسینډا لیراګلوټیډ 1374 روب 13773 UAH فورکسګا ډاپګلیفلوزین -- 18 UAH Forsiga Dapagliflozin 12 مسح 3200 UAH انوکوانا کینګلیفلوزین 13 روب 3200 UAH جارډینز امپګلیفلوزین 222 مسح 566 UAH تثبیت Dulaglutide rub 115 115 مسح -- څنګه د ګران درملو ارزانه انلاګ ومومئ؟
د کارولو لپاره نښې
د خوراک او ادارې ب Featuresې
د درملنې تنظیم غوره کولو لپاره ټاکونکي فاکتورونه د کلونو شمیره ، د ناروغۍ شدت ، او په وینه کې د ګلوکوز غلظت په خالي معدې او له 2 ساعتونو وروسته وروسته خواړه دي.
د ډاکټر لخوا د ټاکل شوي دوز لږ تاثیر په صورت کې ، د هغې د زیاتوالي لپاره پریکړه کیدی شي. مطلوب کچې ته د دوز زیاتوالي پروسه په تدریجي ډول ترسره کیږي - له 2 څخه تر 7 ورځو پورې ، تل د ډاکټر تر نظارت لاندې.
د هایپوګلیسیمیک اثر سره د نورو درملو چمتووونکو څخه مانینیل ته اړولو په حالت کې ، د هغې اداره په معیاري لومړني دوز کې وړاندیز کیږي ، که اړین وي ، زیاتوالی ومومي ، دا په اسانۍ او ځانګړې توګه د طبي نظارت لاندې ترسره کیږي.
د منینیل معیاري لومړنی خوراک:
- د فعال اجزاو 1.75 ملی ګرامه لري - په ورځ کې یو ځل 1-2 ټابلیټونه دي. اعظمي اندازه په ورځ کې له 6 ټابلیټونو څخه ډیر نه وي ،
- 3.5. mg ملی ګرامه فعاله ماده لري - په ورځ کې یو ځل 1 / 2-1 ټابلیټ. اعظمي اندازه په ورځ کې 3 ګولۍ ده ،
- 5 ملی ګرامه فعال اجزا لري - په ورځ کې time-1 ټابلیټ دی. د ورځې په اوږدو کې د اعظمي حد حد 3 ټابلیټونه.
زاړه (له 70 کالو څخه ډیر عمر لرونکي) ، هغه څوک چې د رژیم محدودیتونه تعقیبوي ، په بیله بیا هغه څوک چې د شدید رینال یا جگر ناروغۍ اخته وي ، سپارښتنه کیږي چې د هایپوګلاسیمیا د ګواښ له امله د درملو کم دوزونه وکاروي.
که تاسو یو خوراک له لاسه ورکړئ ، نو د منینیل ورستی خوراک په معمول وخت کې په معیاري اندازه (پرته له زیاتوالي) څخه جوړیږي.
اړخیزې اغیزې
ذیابیطس د دې درملنې څخه ویره لري ، لکه اور!
تاسو یوازې غوښتنه وکړئ ...
د منینیل اخیستو پرمهال د ځینې سیسټمونو په فعالیت کې ګډوډي خورا لږ لیدل کیږي. د دوی ناڅاپي څرګندونې امکان لري:
- د معدې د لارې - د ټوخی ، سږوالی ، معدې کې د سختۍ احساس ، په خوله کې د فلزي ذوق څرګندیدل ، اسهال ،
- د ځیګر څخه - د ځيګر انزایمونو لنډمهاله فعالیدو په ب inه ، د intrahepatic cholestasis یا هیپاټایټس وده ،
- د میټابولیزم له اړخ څخه - د وزن د زیاتوالي یا هایپوګلیسیمیا په ب inه کې د هغې د ځانګړتیاو نښو سره - ټکان ، ډیریدل خولې ، د خوب ګډوډي ، اضطراب ، مهاجرت ، ضعیف لید یا وینا ،
- د معافیت برخه - پوټکي ته د مختلف الرجي عکس العملونو په ب inه - پیټایچیا ، خارش ، هایپرترمیا ، فوتوسنسی حساسیت او نور ،
- د hematopoietic سیسټم څخه - د ترووموبیسیپتینیا ، هیمولیتیک انیمیا ، اریوتوسایټوپینیا په شکل کې ،
- د - د هستوګنې د سرغړونې په ب .ه.
د منینیل اخیستو پرمهال مهم ټکی د رژیم او پلازما ګلوکوز ځان نظارت کولو په اړه طبي لارښوونو ته سخت پام کول دي. د ډیر خوراک په حالت کې ، هایپوګلاسیمیا ممکن د هغې د ځانګړتیاو نښو سره وده وکړي.
د ډیروډوز لږې نښې نښانې په حالت کې ، سپارښتنه کیږي چې لږ شوګر یا خواړه وخورئ په اسانۍ د هاضمې وړ کاربوهایډریټونو کې بډایه. د ډیر مقدار د سخت ډولونو په اړه ، د ګلوکوز محلول iv انجیکشن وړاندیز کیږي. د ګلوکوز پرځای ، IM یا د ګلوکاګون ضمني ضمیمه د منلو وړ ده.
د هایپوګلاسیمیا خطر ډیریږي که:
- د شرابو څښل
- د کاربوهایډریټ کمښت
- د خواړو تر منځ اوږده وقفې ،
- کانګې یا بد بوی ،
- شدید فزیکي هڅونه.
د هایپوګلاسیمیا نښې کولی شي د درملو سره د منینیل اخیستلو پر مهال پټ شي چې مرکزي عصبي سیسټم باندې تاثیر کوي یا د وینې فشار ټیټ کولی شي.
د منینیل اغیز ممکن ټیټ شي پداسې حال کې چې دا د باربیوټریټس ، زیږون کنټرول او نور هورمون پر اساس درملو کارول کیږي. او برعکس ، د انټيکوګولینټونو ، ذخیرې ، ټیترایسلاینونو ، انابولیک سټرایډونو یو ځای کارول د دې عمل لوړولو وړ دي.
محدودیتونه او مخنیوی
کله چې د منینیل سره درملنه کیږي ، نو سپارښتنه کیږي چې د لمر اوږد تودوخه مخنیوی وکړي ، او همدارنګه د موټر چلولو پرمهال د احتیاط تمرین وکړئ ، داسې نور ترسره کړئ چې پاملرنه ، تمرکز ، او د چټک عکس العمل کارونو ته اړتیا لري.
هایپوګلیسیمیک درمل د شتون په صورت کې د مخنیوي وړ دي:
- د انسولین پورې تړلی شوګر
- ځيګر ناکامي
- د کولمو خنډ ،
- د ډایبېټیک ketoacidosis ،
- د ډایبېټیک کوما یا پریکووما ،
- د معدې رنځورپالنه
- لیوکوپینیا
- د لاکتوز عدم برداشت او د لاکتوس نشتوالی ،
- فعال اجزا ته حساسیت زیات کړی - ګلیبینکلایډ یا د درملو په ترکیب کې موجود نورې برخې ،
- PSM ته حساسیت ، په بیله بیا سلفونامایډونه او ډایورټیکونه د سلفونامایډ ګروپ ډیرویویټیو لري.
- د Pancreas لرې کول.
د منینیل لغوه کول او د انسولین سره د هغې ځای ناستی کیدی شي که چیرې:
- ساري ناروغي د جنسي څرګندونو سره ،
- ناڅاپي کړنلارې
- پراخه سوځېدنه ،
- ټپونه
- حمل یا د تغذیه کولو اړتیا.
د احتیاط سره ، دا مخدره توکي باید د تایرایډ غدې د ضایع کیدو ، اډرینال کورټیکس ، حاد التهاب چې د الکول څښاک له امله رامینځته شوي وخور شي.
په هایپوګلیسیمیک درملو کې په ماشومانو کې مخنیوی کیږي.
د منینیل ځای په ځای کولو څرنګوالی: انلاګونه او نرخ
د ډیری درملو په څیر ، منینیل مترادفات او انلاګونه لري. ورته عمل یو شمیر د شوګر راټیټولو درملو لري ، د فعال فعال اجزا چې ګلیبینکلیمایډ دی.
منینیل 5، an انلاګونه لاندې لري:
- ګلیبومیټ - د 339 روبلو څخه ،
- ګلیبین کلیمډ - له 46 روبل څخه ،
- منینیل 5 - د 125 روبل څخه.
ناروغان د انالیزونو په اړه درناوی لري یو شمیر پوښتنې لري ، د مثال په توګه ، کوم یو غوره دی - مانینیل یا ګلیبینکلیمایډ؟ پدې حالت کې ، هرڅه ساده دي. ګلیبینکلایډ مانینیل دی. یوازې دوهم د لومړي ټیک لوړ ټیک ځانګړي ځانګړي شوي ب formه ده.
او کوم غوره دی - مانینیل یا ګلیډیب؟ پدې حالت کې ، هیڅ مشخص ځواب شتون نلري ، ځکه چې خورا ډیر د ناروغ انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه لري.
د معالجې اغیزې سره د 2 ډایبېټایټ لپاره د منینیل انالیزونه:
- امریل - د 350 روبلو څخه ،
- ویزوټون - د 246 روبلو څخه ،
- ارفازټین - له 55 روبل څخه ،
- ګلوکوفا - د 127 روبلو څخه ،
- لیستټا - د 860 روبلو څخه ،
- ډایبیټون - د 278 روبلو څخه ،
- زینیکل - د 800 روبلو څخه ،
- او نور.
د منینیل انلاګ غوره کول ، ماهرین وړاندیز کوي د جاپاني ، امریکایی او لویدیز اروپایی درملو شرکتونو لخوا تولید شوي درملو ته لومړیتوب ورکړي: ګیډون ریکټر ، کرکا ، زینټیو ، هیکسال او نور.
د منینیل لارښود
لارښوونه د خوشې کولو فورمه جوړښت بسته بندي درمل جوړونې عمل درملتون منینیل ، د کارولو لپاره نښې مخنیوی خوراک او اداره اميدوارۍ او شيدې ورکول اړخیزې اغیزې ځانګړي لارښوونې د موټرو او نورو میکانیزمونو چلولو وړتیا باندې تاثیر کول د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز ته اړتیا لري د درملو تعامل ډیر خوراک د ذخیره کولو شرایط د ختمیدو نیټه
د مخدره توکو استعمال باندې
منینیل
ګولۍ
1 ټابلیټ لري:
فعاله مادې: ګلیبینکلایډ (په مایکرونیز ډول کې) 1.75 ملی ګرامه.
اختصاص کونکي: د لاکتوز مونوهایډریټ ، کچالو نشایسته ، ګیمټیلوسا ، کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ ، مګنیزیم سټارایټ ، کرمسن ډای (پونسو 4R) (E124)
د شیشې بوتلونو کې د 120 pcs. ، د 30 یا 60 pcs کارت بورډ یوه کڅوړه کې.
درملتونونه
د دوهم نسل د سلفونيلوريې مشتقاتو ګروپ څخه اورل هایپوګالیسیمیک درمل.
دا د پانقراټيک - حجروي غشا ځانګړو ریسیپټرو پابند کولو سره د انسولین سرایت هڅوي ، د پانقراټيک - حجرو ګلوکوز خارښت لپاره حد کموي ، د انسولین حساسیت زیاتوي او د حجرو په نښه کولو کې انسولین خوشې کوي ، د عضلاتو ګلوکوز لوړیدو کې د انسولین اغیز زیاتوي. او ځیګر ، په دې توګه په وینه کې د ګلوکوز غلظت کموي. د انسولین سراو دوهم پړاو کې عمل کوي. دا د ایډپوز نسج کې لیپولیسس مخنیوی کوي. دا د لیپید - ښکته تاثیر لري ، د وینې د Thrombogenic ملکیتونه کموي.
منینیلیل ®. and او منینیل ®. mic په مایکرونیکي ب formه کې لوړ ټیک دی ، په ځانګړي توګه د ګلیبینکلامایډ ځمکنۍ ب formه ، کوم چې درمل ته اجازه ورکوي ګړندی هاضمي له لارې جذب شي. په پلازما کې د ګلیبینکلیمایډ Cmax پخوانۍ لاسته راوړنې سره په اړیکه کې ، هایپوګلیسیمیک تاثیر تقریبا د خواړو وروسته په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې د وخت زیاتوالي سره مطابقت لري ، کوم چې د مخدره توکو نرم او فیزولوژیک اغیز رامینځته کوي. د هایپوګلیسیمیک عمل موده 20-24 ساعته ده.
د منینیل ® 5 درملو هایپوګلیسیمیک اثر د 2 ساعتونو وروسته وده کوي او 12 ساعته دوام کوي.
سکشن
د منینیل 1.75 او مانینیل 3.5 څخه وروسته ، د معدې له لارې ګړندي او نږدې بشپړ جذب لیدل کیږي. د مایکرویونیز فعال فعال ماده بشپړ خوشې کول د 5 دقیقو په جریان کې واقع کیږي.
د منینیل 5 له خولې وروسته ، د معدې له لارې جذب د 48-84٪ دی. ټیمکس - 1-2 ساعتونه. مطلق ژیو شتون - 49-59..
توزیع
د پلازما پروټین پابند د منینیل 1.75 لپاره د 98 than څخه ډیر دی او منینیل 3.5 ، د منینیل 5 لپاره 95..
میتابولیزم او اخراج
دا په بشپړ ډول په جګر کې د دوه غیر فعال میتابولیتونو رامینځته کیدو سره میتابولیز کیږي ، چې یو یې د پښتورګو لخوا بهر کیږي ، او بل یې د سینې سره.
T1 / 2 د منینیل 1.75 لپاره او منینیل 3.5 1.5-3.5 ساعتونه دي ، د منینیل 5 - 3-16 ساعتونو لپاره.
د ډایبېټز میلیتس ټایپ کړئ (غیر انسولین پورې تړلی) د رژیم درملنې غیر موثریت سره ، د چاقۍ سره وزن کمول او کافي فزیکي فعالیت.
حساسیت (د سلفونامایډ درملو او نورو سلفونیلوریې ډیرویټیټیو په شمول) ، د لومړي ډایبایټس میلیتس (انسولین پورې تړاو لرونکی) ، میتابولیک تحلیل (د ketoacidosis ، precoma ، کوما) ، پانقراقی تعقیب ، جدي ځګر او د پښتورګو ناروغۍ ، ځینې شدید شرایط (د مثال په توګه ، په ساري ناروغیو کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم تخریب کول ، سوځیدنه ، ټپونه یا د لوی جراحیو وروسته کله چې د انسولین درملنه په ګوته کیږي) ، لیوکوپینیا ، د کولمو خنډ ، د معدې پارسا ، شرایط د خواړو ملابسورپشن او د هایپوګلیسیمیا وده ، حمل او د ماشوم تغذیه دورې سره.
منینیل 1.75 په شفاهي ډول ، سهار او ماښام ، د خواړو دمخه ، پرته له ژوولو څخه اخیستل کیږي. ډوز په انفرادي ډول تنظیم شوی ، د ناروغۍ شدت پورې اړه لري.
لومړنی خوراک 1/2 ټابلیټ دی ، اوسط یې 2 ټابلیټ دی. هره ورځ ، اعظمي - 3 ، په استثنایی مواردو کې - 4 ګولی. هره ورځ که چیرې دا اړینه وي چې د درملو لوړه اندازه واخلئ (تر 14 ملی ګرامه / ورځ پورې) ، دوی 3.5 ملی ګرامه مینهیل ته ځي.
مخدره مواد د امیندوارۍ پرمهال او د مور شيدې په جریان کې د استعمال لپاره متضاد دي.
کله چې حمل پیښیږي ، درمل باید بند شي.
هایپوګلاسیمیا ممکن ده (د خواړو څخه ډډه کول ، د درملو ډیر مقدار ، د فزیکي زیاتوالي سره او همدا ډول د الکول شراب درولو سره).
د هاضمې له لارې: ځینې وختونه - نري کول ، کانګې کول ، په ځینو مواردو کې - د کلسیټیک جریان ، هیپاټایټس.
د هیموپیوټیک سیسټم څخه: په ندرت سره - تروومبوسایټونیا ، ګرانولوسیټوپینیا ، ارییتروسیټوپینیا (تر پانسیټوپینیا پورې) ، په ځینو مواردو کې - هیمولوټیک انیمیا.
الرجیک عکس العملونه: خورا نادر - د پوټکي ګرمي ، تبه ، ګډ درد ، پروټینوریا.
نور: د درملنې په پیل کې ، د اوسیدو لنډمهاله اختلال ممکن وي. په نادره مواردو کې ، د فوتوسنسیتیا حساسیت.
د منینیل سره د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د وینې د ګلوکوز غلظت د تغذیه کولو او ځان څارنې په اړه د ډاکټر وړاندیزونه په کلکه تعقیب کړئ.
د خواړو له اخستلو څخه ډډه کول ، د کاربوهایډریټونو کافي نشتوالي ، شدید فزیکي فعالیت ، اسهال یا التهاب د هایپوګلیسیمیا خطر لري.
د مرکزي عصبي سیسټم باندې د تاثیر سره د درملو یوځل کارول ، د وینې فشار ټیټ کول (د بیټا بلاکرانو په شمول) ، او همدارنګه د اعصاب نیوروپتي کولی شي د هایپوګلاسیمیا نښې ماسک کړي.
په زړو ناروغانو کې ، د هایپوګلاسیمیا د خطر خطر یو څه لوړ دی ، له همدې امله ، د درملو د دوز غوره محتاط انتخاب او په وینه کې د ګلوکوز غلظت منظم څارنه په خالي معدې او د خوړلو وروسته ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې ، اړین دي.
الکول کولی شي د هایپوګلیسیمیا پرمختګ رامینځته کړي ، په بیله بیا د انسولفیرم په څیر عکس العمل رامینځته کول (التهابي ، الټون ، د معدې درد ، د مخ او پورتني بدن کې تودوخې حس ، تاککاریدیا ، سرخوږی ، سر درد) ، نو تاسو باید د منینیل سره د درملنې په جریان کې الکول واخلئ.
د جراحي لوی مداخلې او ټپونه ، پراخې سوځیدنې ، د فخری سنډوم سره انتاني ناروغۍ ممکن د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو بندولو او د انسولین اداره کولو ته اړتیا ولري.
د درملنې په جریان کې ، لمر ته د اوږدې مودې غزیدل وړاندیز نه کیږي.
د درملنې په جریان کې ، ناروغان باید د موټرو او نورو احتمالي خطرناک فعالیتونو چلولو پرمهال محتاط وي چې د رواني موټرو عکس العملونو پاملرنې او سرعت ته اړتیا لري.
د منینیل د هایپوګلیسیمیک اثر لوړول ممکن دي پداسې حال کې چې د ACE مخنیوی کونکي ، انابولیک اجنټان او د نارینه جنسي هورمونونه ، نور شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټونه (د بیلګې په توګه ، اکربوس ، بیګوانایډز) او انسولین ، ایزاپروپازون ، NSAIDs ، بیټا اډرینرجیک بلاکینګ ایجنټان ، کلوروفرینوول ډیرویونیټیو ، د دې انلاګونه ، کوومرین ډرایټیوټیوز ، ډیزوپیرامایډ ، فینفلورومین ، د انټي فنګل درمل (مایکونازول ، فلوکونازول) ، فلوکسټیټین ، د MAO مخنیوی کونکي ، PA ایس سی ، پینټوکسفیلین (د پیرنټریل ادارې لپاره په لوړه اندازه کې) ، پییرکسیلین ، پیرازولون ډیرویټیو ، فاسفیمایډونه (د بیلګې په توګه سایکلوفاسفایډ ، کهوسفامایډ ، ټرافوسفایډ) ، پروبینسیډ ، سیلیسلیټونه ، سلفونامایډ ، ټیتروسیکلین او ټریټوکولین.
د ادرار تیزاب اخیستونکي اجنټونه (امونیم کلورایډ ، کلسیم کلورایډ) د منیینیلا د درملو تاثیر د دې منحل کیدو درجې کمولو او د هغې د بیا رامینځته کولو ډیروالي سره.
د منینیل هایپوګلیسیمیک اثر ممکن د باربیټیوټریټس ، اسونیازید ، ډای اکسایډ ، GCS ، ګلوکاګون ، نیکوتینټس (په لوړه کچه کې) ، فینیتوټین ، فینوتیازینز ، رفیمپیسین ، تیازایډ ډیوریتیکس ، اسټازون هورمونز ، او اسټروجن هاورمونز سره یوځای کارونې سره راټیټ شي. ، د سست کلسیمیم چینلونو بلاکونه ، لیتیم مالګې.
د H2 ریسیپټرو مخالفین کولی شي له یوې خوا ضعیف شي ، او له بلې خوا د منینیل هایپوګلیسیمیک تاثیر زیات کړي.
په نادره مواردو کې ، پینټامیدین کولی شي د وینې ګلوکوز غلظت کې قوي کمښت یا زیاتوالي لامل شي.
د درملو مانینلا سره په یوځای کارولو سره ، د کومرین مشتقاتو اغیزه ممکن لوړه یا ټیټه شي.
د زیاتو هایپوګلیسیمیک عمل سره ، بیټا بلاکرز ، کلونایډین ، ګانیتیډین او ذخیره ، او همدارنګه د عمل مرکزي میکانیزم سره درمل کولی شي د هایپوګلاسیمیا د نښو حساسیت ضعیف کړي.
نښې نښانې: هایپوګلیسیمیا (لوږه ، هایپرترمیا ، تاککارډیا ، خوب ، کمزوري ، په پوټکي کې رطوبت ، د خوځښت ناڅاپي همغږي ، لړزې ، عمومي اضطراب ، ویره ، سر درد ، عصبي عصبي اختلالات (د بیلګې په توګه ، لید او د خبرو اختلالونه ، پاریسس یا فلج یا د هایپوګلاسیمیا په پرمختګ سره ، ناروغان کولی شي خپل ځان کنټرول او شعور له لاسه ورکړي ، د هایپوګلیسیمیک کومې وده.
درملنه: د لږ هایپوګلیسیمیا په حالت کې ، ناروغ باید دننه د بورې یوه برخه ، خواړه یا څښاک د لوړې شکر مینځپانګه (جام ، شات ، یو ګیلاس شین چای) واخلي. د شعور له لاسه ورکولو په صورت کې ، دا اړینه ده چې iv ګلوکوز - 40-80 ملی لیتر 40٪ dextrose حل (ګلوکوز) ، نو د 5-10 de dextrose حل حل. بیا تاسو کولی شئ په اضافي ډول 1 ملی ګرامه ګلوکاګون دننه / ان ، / م یا s / c ته دننه کړئ. که چیرې ناروغ شعور ترلاسه نکړي ، نو بیا دا اندازه تکرار کیدی شي further نور ، شدید درملنې ته اړتیا وي.
په تیاره ځای کې په تودوخه کې ذخیره کړئ له 25 ° C څخه ډیر نه وي.
years کاله
-
مییرټیلین فاریټ: د کارولو او بیاکتنو لارښوونې
"مییرټیلین فاریټ": د کارولو لپاره لارښوونې ، انلاګونه ، بیاکتنې نن ورځ ، ډیری د لید لید مختلف ستونزو سره مخ دي. دا د کمپیوټر ، ټابلیټونو او تلیفونونو بار بار کارول له امله دی. ... -
-
-
