د ډایبېټیک انګیوپیتي
د شکرې ناروغۍ ډیری ناروغان هر ډول اخته ناروغۍ لري چې د یو کس وضعیت خرابوي او په ټولو رګونو او ارګانونو اغیزه کوي. د دې ناروغیو څخه یوه د ډایبېټیک انجیوپیتي ده.
د دې ناروغۍ جوهر دا دی چې بشپړ واسکولر سیسټم اغیزمن شوی. که یوازې کوچني واسکټونه زیانمن شوي وي ، نو بیا ناروغي د ډایبېټیک مایکروګانیپټي په توګه طبقه بندي شوې.
که چیرې یوازې د سیسټم لوی رګونو برید ترسره شي ، ناروغي د ډایبېټیک میکروګینیوپیتي په نوم یادیږي. مګر دا یوازینی ستونزه نده چې ممکن د شوګر ناروغ ولري. د انجیو پیتي سره ، هومیوسټاسیس هم متاثره کیږي.
د ډایبېټیک مایکروګینګپیتي ځانګړتیاوې
کله چې د مایکروانګیپيپي اصلي نښو ته په پام سره ، درې اصلي فاکتورونه ودریږي ، چې د ویرچو - سیناکو درې نومیږي. دا نښې څه دي؟
- د رګونو دیوالونه تیریږي.
- د وینې جریان ضعیف دی.
- د وینې سرعت کمیږي.
د پلیټلیټ د فعالیت زیاتوالي او د وینې کثافت ډیریدو په پایله کې ، دا ډیر خوندور کیږي. صحي رګونه یو ځانګړی غوړ لري چې وینه ته اجازه نه ورکوي دیوالونو ته ادامه ورکړي. دا د وینې مناسب جریان تضمینوي.
اختلال رګونه دا لبنیات نشي تولیدولی ، او د وینې حرکت کې کمښت شتون لري. دا ټول سرغړونې نه یوازې د وینې رګونو تخریب کیدو لامل ګرځی ، بلکه د مایکروټوبیوس جوړیدو ته هم لار هواروي.
د شکر ناروغۍ میلیتس رامینځته کولو پروسې کې ، دا ډول بدلون حتی خورا ډیر رګونو کې دخیل دی. ډیری وختونه د زیان اصلي ساحه دا ده:
- د
- مايکارډيم
- پښتورګي
- د پردې عصبي سیسټم
- د پوستکي یووالي.
د دې سرغړونو پایله ، د یوې قاعدې په توګه ، دا دي:
مګر لومړۍ نښې په ټیټ افراط کې څرګندیږي ، کوم چې پدې سیمه کې د وینې رګونو د سرغړونې له امله رامینځته کیږي. د ورته قضیو ثبت نږدې 65 is دی.
ځینې ډاکټران پدې استدلال کوي چې د مایکروانګیوپیتي جلا ناروغي نده ، دا ده چې دا د ډایبېټس نښې دي. سربیره پردې ، دوی باور لري چې مایکروانګیوپیتي د نیوروپیتي پایله ده ، کوم چې دمخه پیښیږي.
نور ساینس پوهان ادعا کوي چې عصبي اسکیمیا د نیوروپتي لامل کیږي ، او دا حقیقت د عصبي زیان سره تړاو نلري. د دې تیورۍ له مخې ، د ډایبېټس میلیتس د نیوروپتي لامل کیږي ، او مایکروګانیوپیتي د دې سره هیڅ تړاو نلري.
مګر دریم تیوري هم شتون لري ، د هغه پیروان استدلال کوي چې د عصبي فعالیت سرغړونه د وینې رګونو ته زیان رسوي.
د ډایبېټیک مایکروګانیپیټی په څو ډولونو ویشل شوی ، کوم چې د ټیټ افراطیت ته د زیان د درجې له امله رامینځته کیږي.
- د انسان په بدن پوټکي ته د صفر درجې زیان سره شتون نلري.
- لومړۍ کچه - په پوټکي کې کوچني نیمګړتیاوې شتون لري ، مګر دا انفلاسیون پروسیس نلري او په لنډ ډول ځایی کیږي.
- په دوهمه کچه کې ، د پوټکي ډیر پام وړ ټپونه څرګندیږي چې کولی شي ژور شي ترڅو دوی رګونو او هډوکو ته زیان ورسوي.
- دریمه کچه د پوټکي زخمونو او په پښو کې د نسج مړینې لومړۍ نښې مشخص کیږي. دا ډول پیچلتیاوې د انفلاسیون پروسو ، انتاناتو ، بوغمه ، هایپیرمیا ، زخمونو او اوستیویلیلټس سره په ترکیب کې واقع کیدی شي.
- په څلورمه کچه کې ، د یوې یا څو ګوتو ګینګرین وده کول پیل کوي.
- پنځمه کچه ټوله پښه ده ، یا ډیری یې د ګینګرین لخوا اغیزمن کیږي.
د میکروګانیوپیتي ځانګړتیاوې
د شکرې ناروغانو کې د ناروغانو د مړینې لوړې مړینې اصلي عامل د شکرې ناروغۍ میکروانګیوپیتي دي. دا میکروانګیوپیتي ده چې ډیری وختونه د شکر په ناروغانو کې پیښیږي.
له هرڅه دمخه ، د ټیټ افراطیت لوی رګونه اغیزمن کیږي ، د دې په پایله کې مرجان او دماغي شریان زیانمن کیږي.
میکروګانیوپیتي کولی شي د ایتروسکلروټي ناروغۍ پراختیا د کچې لوړولو پروسې کې وده وکړي. ناروغي د پراختیا په څو مرحلو ویشل شوې ده.
- په لومړي مرحله کې ، سهار د ناروغ ستړتیا ، ډیر خولې ، ضعف ، خوب ، په غړو کې د یخني احساس او د دوی لږ څه بې حده زیاتوالی راغلی. دا د تادیې دوران کې جبران اشاره کوي.
- په دوهم مرحله کې ، د یو شخص پښې بې حده پیل کیږي ، هغه ډیر کنګل کیږي ، د نوکانو سطحې ماتیدل پیل کیږي. ځینې وختونه لیوالتیا پدې مرحله کې څرګندیږي. بیا په غړو کې درد شتون لري ، کله چې په لاره روان یا آرام. پوټکی رنګ او نری کیږی. په مفصلونو کې ګډوډي لیدل کیږي.
- وروستی مرحله د پښو ، ګوتو او ټیټ پښه ده.
د انجیو پیتي درملنه څنګه
په ډایبېټس کې میکرو او مایکروګانیپټي نږدې ورته درملنه کیږي. ترټولو لومړی کار چې ناروغ یې باید وکړي د بدن میټابولیک پروسې نارمل حالت ته راوړي. د کاربوهایډریټ میتابولیزم باید بحال شي ، ځکه چې هایپرګلیسیمیا د وینې رګونو د اتیروسکلروسیز پرمختګ اصلي لامل دی.
د درملنې په پروسه کې مساوي مهم د لیپډ میټابولیزم حالت څارنه ده. که چیرې د ټیټ کثافت شاخصونو سره د لیپوپروټین کچه ناڅاپه لوړه شي ، او د ټرای ګلیسریډز سطح ، په برعکس ، کم شوی ، دا وړاندیز کوي چې دا وخت دی چې درملنه کې هایپوپلیپیډیک درملو شامل کړئ.
موږ د سټاینز ، فایبریټس او انټي آکسیډینټونو په اړه خبرې کوو. میکرو- او مایکروګیوپیتي په ډایبایټس میلیتس کې د میټابولیک عمل درملنې درملو مکلف کولو سره درملنه کیږي ، د بیلګې په توګه ، ټریمیټازیډین.
دا ډول درمل په مایکارډیم کې د ګلوکوز اکسیډریشن پروسې کې مرسته کوي ، کوم چې د غوړ اسیدونو اکسیډریشن له امله پیښیږي. د ناروغۍ دواړه ډولونو درملنې په جریان کې ، ناروغان د انټي بیوټینټ سپارښتنه کیږي.
دا هغه درمل دي چې د وینې جریان کې د وینې ټوټو حلولو کې مرسته کوي او د پلیټلیټ فعالیت ضعیف کوي کله چې د میکروانګیوپیتي تشخیص کیږي.
د دې موادو څخه مننه ، وینه یو ضخامت نه لري او د وینې رګونو د بندیدو لپاره شرایط نه رامینځته کیږي. ضد ضد په کې شامل دي:
- اسیتیل سلاسیلیک اسید.
- ټیکلیډ.
- وازپروستان
- هیپرین.
- ډیپریډیمول.
مهم! څنګه چې د وینی لوړ فشار تقریبا تل د شکرې ناروغۍ کې شتون لري ، نو د درملو سپارښتنه اړینه ده چې د وینې فشار نورمال کړي. که دا شاخص نورمال وي ، نو بیا هم سپارښتنه کیږي چې دا په دوامداره توګه وڅارئ.
د ډایبایټس میلیتس کې ، غوره ارزښتونه 130/85 ملي متره Hg دي. د کنټرول دا ډول اقدامات به په وخت سره د نیپروپټي او retinopathy وده مخه ونیسي ، د پام وړ د سټرو او زړه حملې خطر کموي.
د دې درملو په مینځ کې ، د کلسیم چینل مخالفان ، مخنیوی کونکي او نور درملونه توپیر لري.
د درملنې په جریان کې ، دا د آټونومیک هوموستاسیس شاخصونو ته نورمال کول اړین دي. د دې لپاره ، ډاکټران درمل وړاندیز کوي چې د سوربټول ډایډروجنیز فعالیت زیاتوي. د ورته فعالیتونو ترسره کول هم مساوي دي چې د انټي اکسیدینت محافظت ته وده ورکوي.
البته ، دا غوره ده چې په پیل کې د ناروغۍ مخه ونیسو. د دې کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د سم طرز ژوند رهبري وکړئ او په دوامداره توګه خپل روغتیا وڅارئ. مګر که چیرې په هرصورت د شکر ناروغۍ نښې څرګندې شي ، نو تاسو باید سمدستي د یوې طبي ادارې سره اړیکه ونیسئ.
د شکرې ناروغۍ درملنې او د مخنیوي ملاتړ عصري میتودونه به یو کس سره مرسته وکړي د میکرو او میکانګیوپیتي په شان ناوړه پایلو څخه مخنیوی وکړي.
د شکرو ناروغانو کې ، د ډایبېټیک انجییوپیتي نښې اکثرا څرګندیږي کله چې کوچني رګونه اغیزمن کیږي. د ټایټ افراطیت ډایبټیک انجییوپیتي اکثرا تشخیص کیږي ، پداسې حال کې چې د دې ډول اختلالات د شوګر په ناروغانو کې د ډول 1 یا ټایپ 2 رنځپوهنه کې پیښیږي. که چیرې د ذیابیطس انجیوپیتي لپاره جراحي یا محافظتي درملنه په وخت ترسره نه شي ، د ډیری اعضاؤ ته زیان سره جدي پیچلتیاوې امکان لري.
څه ډول ناروغي؟
د ډایبېټیک انجییوپیتي کوچنۍ او لوی رګونو او شریانونو ته زیان سره مشخص کیږي. د MBK 10 لپاره د ناروغۍ کوډ E10.5 او E11.5 دی. د یوې قاعدې په توګه ، د ډایبېټیک فوټ ناروغۍ یادونه شوې ، مګر د بدن او داخلي ارګانونو رګونو ته زیان هم ممکن دی. دا دوديز دی چې په ډايبېتېز کې انجييوپاتې په دوه ډوله وېشل شوي:
- مایکروانګیوپیتي. دا د کیکشیري ماتې سره مشخص کیږي.
- میکروګانیوپیتي د شریان او وریجو زخمونه په نښه کیږي. دا ب lessه لږ عام ده ، او په شکر ناروغۍ اخته کوي څوک چې د 10 کلونو یا ډیر وخت لپاره ناروغه و.
ډیری وختونه ، د شکرې ناروغۍ انجییوپیتي د ودې له امله ، د ناروغ عمومي ښه والی خرابیږي او د ژوند تمه یې ټیټه کیږي.
د ډایبېټیک انجییوپیتي اصلي لاملونه
د شکرې ناروغۍ انجیयोپيپي د ودې اصلي لامل په منظم ډول د وینې د شکرو کچه لوړه ده. لاندې لاملونه پیژندل شوي چې د ډایبېټیک انجیوپیتي پرمختګ لامل کیږي:
- اوږد مهاله هایپرګلیسیمیا ،
- د وینې په مایع کې د انسولین غلظت ،
- د انسولین مقاومت شتون ،
- د ډایبېټیک نیفروپیتي ، په کوم کې چې رینل ناروغي واقع کیږي.
د خطر عوامل
ټول ذیابیطس نه داسې پیچلتیا لري ، د خطر عوامل شتون لري کله چې د عصبي زیان احتمال ډیریږي:
- د شکرې ناروغي اوږد کورس
- د عمر کټګورۍ د 50 کالو څخه ډیر عمر لرونکی ،
- د ژوند غلطه لاره
- خوارځواکۍ ، د غوړ او غوړ قوی حالت سره ،
- د میټابولیک پروسو ورو کول ،
- ډیر وزن
- د الکول او سګرټ ډیر مصرف ،
- شریان لوړ فشار
- د زړه ارثیمیا ،
- ژنیتکي حالت
د ارګان غړي
د ډایبټیک انجییوپیتي پیښې پیښی اټکل کول ګران دي. ډیری وختونه د ټیټ افراطیت انجیوپیتي یادونه کیږي ، ځکه چې دوی په ډیري ډول د ډایبېټس سره ډک دي. مګر د بدن نورو برخو ته عصبي ، شریان ، عجيبي زیانونه امکان لري. د اهدافو ارګانونه توپیر لري ، کوم چې ډیری وختونه د نورو په پرتله د انجیو پیتي سره مخ کیږي:
د رنځپوهنې نښې
دمخه د ډایبېټیک انجییوپیتي ممکن کومه ځانګړې نښې ونه ښیې ، او یو څوک ممکن د ناروغۍ څخه خبر نه وي. لکه څنګه چې پرمختګ خپل ځان څرګندوي ، ډیری رنځپوهنې نښې چې د لیدو نه کولو کې ستونزمن وي. سمپټوماتیک څرګندول د عصبي زخم ډول او مرحلې پورې اړه لري. جدول د ناروغۍ اصلي ب stagesې او ځانګړتیاوې څرګندوي.
تشخیص
د ټیټ افراطیت د رګونو د ډایبېټیک انجیوپیتي د لابراتوار او اوزار مطالعاتو له لارې کشف شوې.
سپارښتنه کیږي چې تاسو د مشورې لپاره د انډروکرونولوژست ، نیفروولوژیسټ ، نیورولوژیسټ ، آپټومیټریټیسټ ، زړه ماهر ، ښځینه ډاکټر ، انججیولوژی جراح ، پوډیاټریټ یا نورو متخصصینو سره مشوره وکړئ. لاندې مطالعات د شکر ناروغۍ لپاره وړاندیز شوي:
- د پیشاب او وینې عمومي تحلیل ،
- د شکر ، کولیسټرول او نورو شحمو لپاره د وینې ژونکي کیمیا ،
- بریښنایی پیژندنه
- د مغز او غاړه ، پښو ، زړه او نورو اهدافو ارګانونو الټراساؤنډ.
- د وینی فشار اندازه کول
- د ګلیټ شوی هیموګلوبین شننه ،
- د ګلوکوز رواداري ازموینه.
رنځپوهنه درملنه
د ډایبېټیک انجیियोپيسي کې ، پیچلي درملنې ته اړتیا لیدل کیږي ، کوم چې د مختلف ډلو درملو اخیستل او د سخت رژیم او رژیم مشاهده کول شامل دي. د رنځپوهنې د درملنې دمخه ، تاسو باید د الکول او مخدره توکو مصرف پریږدئ ، کوم چې په رګونو باندې منفي اغیزه کوي. د ډایبېټیک انجیوپیتي درملتون باید لاندې درمل وکاروي:
- بوره کمول:
- سیفور
- ډایبیټون
- ګلوکوفا
- د کولیسترول کمولو درملو:
- لووستاټین
- "سیمواستاټین."
- د وینې پتلیدونکي:
- ټرومبون ،
- ټیکلوپیډین
- وارفرین
- کلکین.
- هغه وسیلې چې د وینې جریان او مایکرو سرکلیک ته وده ورکوي:
- ټیوورټین
- الومومین
- "پیسټازولوم".
Ibuprofen د درد لپاره وړاندیز شوی چې ناروغ رنځوي.
سربیره پردې ، ډاکټر به د ویټامین ای یا نیکوتینیک اسید سره د درملنې وړاندیز وکړي. که چیرې ناروغ د ډایبیټیک انجیوپیتي کې د شدید درد په اړه اندیښمن وي ، نو د درد درملنې ته اشاره کیږي: Ibuprofen، Ketorolac. که چیرې دوهم انتاناتي زخم سره یوځای شي ، نو د انټي بایټریک درملو ته اشاره شوې: سیپرینول ، سیفټریکسون.
د ډایبېټیک انګیوپیتي د شکرې ناروغۍ اختلالاتو ته اشاره کوي او د غړو نسجونو د خوارځواکۍ له لارې څرګندیږي ، کوم چې د دوی عصبي المل کیږي. د ډایبېټیک انجییوپیتي کې ، د بیلابیل کیلبیرونو رګونه اغیزمن کیږي ، مګر ډیری یې کوچني او منځني دي. نه یوازې اعضات زیانمن کیږي ، بلکې داخلي ارګانونه هم.
په ډایبیټیک انجیویپيپي کې کوچنۍ رګونو ته زیان
کله چې کوچني رګونه زیانمن شي ، د دوی په دیوال کې بدلونونه واقع کیږي ، د وینې جریان ګډوډ کیږي ، او د وینې جریان ورو کیږي. دا ټول د وینې د ټوټو د رامینځته کیدو شرایط رامینځته کوي. د پښتورګو کوچني رګونه ، ریٹنا ، د زړه عضلې ، او پوټکي په عمده ډول اغیزمن کیږي. د ډایبټیک انجییوپیتي لومړنۍ څرګندونې ټیټ پښو ته زیان رسولی.
هغه پروسې چې په رګونو کې رامینځته کیږي په دوه ډوله دي: د آرټیریوزز او رګونو د دیوال تیاره کول یا د کیپیلیزونو ضخامت. په پیل کې ، د زهرجن محصولاتو تر تاثیر لاندې چې د ګلوکوز ناسم کارولو پرمهال رامینځته کیږي ، د وینې رګونو داخلي پرت پوټکيږي ، وروسته لدې چې دوی تنګ شي.
د ډایبېټیک انجیوپیتي لومړنۍ څرګندونې د لوی پیر د کیل پلیټ لاندې کوچنۍ هیمرجونه دي. ناروغ په غړو کې درد احساسوي ، نوټونه یې کوي چې پوټکي یې ژيړیدل کیږي ، په هغې باندې د دانې څرګندیدل کیږي ، نوکان یې ماتیدونکي کیږي ، د پښو غړي یې وچوي. د ټیټ افراطیت اصلي رګونو کې نبض نه بدلیږي ، مګر په پښه کې دا ضعیف کیدی شي.
د شکرې شریانونو کې بدلونونه کشف کیدی شي او په جواني کې پروتین څرګند شي. یو ځانګړی بې درد بې کڅوړی چې د وینې مایع سره ډک شوی د پښو په پوټکي کې څرګندیږي. دا پخپله درملنه کوي پداسې حال کې چې داغ ندی رامینځته کیږي ، په هرصورت ، مایکروجنیزم کولی شي نسج ته ننوځي او د انفلاسیون لامل شي.
د ډایبایټیک انجییوپیتي تشخیص لپاره ، لاندې د څیړنې میتودونه کارول کیږي:
- کیپیلروسکوپي
- د انفراسیون توموګرافي
- د راډیو اکټیو آی اسټوپز معرفي کول ،
- لیزر فلوومیټری
- پولاروګرافي یا آکسیموګرافي.
په ډایبیټیک انجیویپيپي کې لوی رګونو ته زیان
د ډایبېټیک انجیوپیتي سره ، متوسط او لوی رګونه اغیزمن کیدی شي. په دوی کې ، داخلي شیل ګنډل کیږي ، د کلسیم مالګه زیرمه کیږي او ایتروسکلروټیک پلاکونه جوړیږي.
پدې قضیه کې د ناروغۍ څرګندتیا د هغو سره ورته ده چې د کوچني شریانونو زخمونو سره پیښیږي. په پښو کې درد ګډوډيږي ، دوی سړه او رنګ شوي کیږي ، د نسجونو تغذیه چې د وخت په تیریدو سره مړ کیږي پریشان کیږي. د ګوتو ګینګرین وده کوي ، او بیا پښې.
د داخلي ارګانونو ذیابیطس انجییوپیتي
د ډایبېټس میلیتس کې ، د ریٹنا او داخلي ارګانونو رګونو ډیری وختونه د رنځپوهنې پروسې لخوا اغیزه کیږي. دا د ګلوکوز نا بشپړ "سوځیدنې" سره د زهرجن محصولاتو رامینځته کولو له امله دی. د لوړ وینې ګلوکوز سره نږدې ټول ناروغان د retinopathy په نوم retinal ناروغي لري. د دې ناروغۍ سره ، لید لید لومړی ټیټ کیږي ، او بیا په ریٹینا کې وینه تویږي ، او وده کوي. دا د لید بشپړ زیان المل کیږي.
دوهم هدف ارګان ، هغه رګونه چې د شکر ناروغۍ لخوا اغیزمن کیږي ، پښتورګي دي - نیفروپیتي وده کوي. په لومړیو مرحلو کې ، ناروغي پخپله څرګند نه کوي ، بدلونونه یوازې د ناروغ د معاینې پرمهال کشف کیدی شي. پنځه کاله وروسته ، د پښتورګي فعالیت ضعیف کیږي او په پروتین کې پروتین څرګندیږي. که چیرې بدلونونه پدې مرحله کې وپیژندل شي ، نو بیا هم دوی بیرته راستانه کیدی شي. مګر په هغه حالت کې کله چې درملنه نه ترسره کیږي ، د پښتورګو په رګونو کې رنځپوهنې پروسه وده کوي ، او د لسو کلونو وروسته د ناروغۍ څرګندې نښې څرګندیږي.ترټولو لومړی ، د پروټین لوی مقدار په جواني کې خارج کیږي. دا په وینه کې لږ کیږي ، او دا د نسجونو کې د مایعاتو راټولیدو او پړسوب لامل کیږي. په پیل کې ، بوغمه د سترګو لاندې او ټیټ اړخونو کې لیدل کیږي ، او بیا وروسته مایع د بدن په سینې او معدې غارونو کې راټولیږي.
بدن د ژوند لپاره خپل پروټین مادې کار پیل کوي ، او ناروغان یې ډیر ژر وزن له لاسه ورکوي. دوی کمزوري ، سر درد لري. همدارنګه پدې وخت کې ، د وینې فشار لوړیږي ، کوم چې په کلکه په لوړه شمیره ساتي او د درملو تر اغیز لاندې کم نه کیږي.
د ډایبېټیک رینال انجیوپیتي وروستۍ پایله د رینال ناکامي وروستی مرحله ده. پښتورګي تقریبا په بشپړ ډول ناکام کیږي ، دوی خپل دنده نه ترسره کوي ، او پیشاب خارج نه کیږي. د پروټین میتابولیزم لخوا د بدن زهرجن واقع کیږي.
د شکرې ناروغي د ناروغۍ مختلف مرحلو کې درملنه
د ډایبېټیک انجیوپيپي بریالۍ درملنه یوازې هغه وخت امکان لري چې د وینې ګلوکوز کچه نورمال کول ممکن وي. دا هغه څه دي چې اینڈوکرونولوژیسټونه کوي.
د دې لپاره چې په نسجونو او غړو کې د نه بدلیدونکي پروسو مخه ونیسئ ، لازمي دي:
- د وینې شکر او ادرار کنټرول کړئ
- ډاډ ترلاسه کړئ چې د وینې فشار له 135/85 ملي میتر څخه زیات نه وي. Hg. هنر. په هغه ناروغانو کې چې په جواني کې پروټین نلري ، او 120/75 ملي میتر. Hg. هنر. په ناروغانو کې چې پروتین یې ټاکل کیږي ،
- د غوړ میتابولیزم پروسې کنټرول کړئ.
د سمې کچې د وینې فشار ساتلو لپاره ، د شکر ناروغي ناروغان اړتیا لري چې خپل ژوند ته بدلون ورکړي ، د سوډیم کلورایډ مصرف محدود کړي ، فزیکي فعالیت زیات کړي ، د بدن نورمال وزن وساتي ، د کاربوهایدریټونو او غوړ مصرف محدود کړي ، او فشار څخه مخنیوی وکړي.
کله چې د درملو غوره کول چې د وینې فشار ټیټوي ، نو تاسو باید دې ته پاملرنه وکړئ چې ایا دوی د غوړ او کاربوهایډریټونو میتابولیزم اغیزه کوي ، او ایا دا په پښتورګو او جگر کې محافظتي تاثیر لري. د دې ناروغانو لپاره غوره درملنه کېپروپریل ، ویراپامل ، والسرټان دي. بیټا بلاکرونه باید ونه نیول شي ، ځکه چې دوی کولی شي د شکرو په پرمختګ کې برخه واخلي.
د ډایبېټیک اګیوپیتي ناروغان د سټینز ، فایبریټس او همدارنګه درملو اخیستل ښودل شوي چې د غوړ میتابولیزم ښه کوي. په وینه کې د ګلوکوز نورمال کچې ساتلو لپاره ، اړینه ده چې ګلایسیډون واخلئ ، ریګلیمیم. که چیرې شوګر وده وکړي ، ناروغان باید انسولین ته واړول شي.
د ډایبېټیک انجیوپیتي د ګلوکوز کچه ، غوړ میتابولیزم او واسکولر وضعیت دوامداره څارنې ته اړتیا لري. کله چې د غړو انساجو Necrosis ترسره شي ، د لرې کولو لپاره عملیات ترسره کیږي. د اوږدې مودې پاتې راتلل په حالت کې ، د ناروغ د اوږدېدو یوازینۍ لار "مصنوعي" پښتورګي ده. د شکرې ناروغي انجییوپتي په پایله کې د رټینل قطع کیدو سره ، جراحي ممکن اړین وي.
د شکرې ناروغۍ د اختلالاتو اصلي لامل د بدن په نسجونو په ځانګړي توګه د عصبي فایبرونو او واسکول دیوالونو باندې د ګلوکوز زیان رسونکي تاثیر دی. د ویسکولر شبکې ماتې ، د شکرې ناروغي انجییوپاتي ، د شکرې ناروغۍ 90٪ کې دمخه د ناروغۍ پیل کیدو 15 کاله وروسته ټاکل کیږي.
پوهیدل مهم دي! د انډروکرونولوژیسټانو لخوا مشوره شوی نوښت د شکرو دوامداره څارنه! دا یوازې هره ورځ اړین دی.
په سختو مرحلو کې ، قضیه د معلولیت ، د غړو له لاسه ورکولو ، ړوند کیدو له امله د معلولیت سره پای ته رسیږي. بدبختانه ، حتی غوره ډاکټران کولی شي یوازې د انجیوپیتي پرمختګ لږ څه ورو کړي. یوازې ناروغ پخپله کولی شي د شکر ناروغۍ اختلالاتو مخه ونیسي. دا به د اوسپنې اراده او د هغه پروسو پوهیدلو ته اړتیا ولري چې د شکرې په بدن کې پیښیږي.
د شکرې ناروغۍ او فشار ډیرول به د تیر وخت وي
د شکرو ناروغي د ټولو سټرو او بندونو نږدې 80٪ لامل دی. له 10 څخه 7 تنه د زړه یا مغز د بند پاتې شریانونو له امله مري. په نږدې ټولو قضیو کې ، د دې ناوړه پای لامل ورته دی - د وینې لوړ شکر.
بوره کیدی شي او باید ټکول شي ، که نه نو هیڅ نه. مګر دا پخپله د ناروغۍ درملنه نه کوي ، مګر یوازې د پلټنې سره مبارزه کې مرسته کوي ، او نه د ناروغۍ لامل.
یوازینی درمل چې د شکر ناروغۍ درملنې لپاره په رسمي ډول سپارښتنه کیږي او دا د دوی په کار کې د اینڈروکرونولوژیسټ لخوا هم کارول کیږي دا دی.
د مخدره توکو موثریت ، د معیاري میتود له مخې محاسبه شوی (د هغو ناروغانو شمیر چې د 100 خلکو په ډله کې چې د درملنې لاندې دي د ناروغانو مجموعي شمیر ته راستانه شوي):
- د بوره نورمال کول - 95%
- د رګ تومومبوسس له منځه وړل - 70%
- د قوي زړه ټکان له منځه وړل - 90%
- د لوړ فشار فشار لرې کول - 92%
- د ورځې پیاوړتیا ، د شپې خوب ښه کول - 97%
جوړونکي سوداګریز سازمان نه دی او د دولت ملاتړ سره تمویل کیږي. له همدې امله ، اوس هر اوسیدونکی فرصت لري.
د رګونو داخلي دیوال د وینې سره مستقیم تماس کې دی. دا د اندوتیلیل حجرو نمایندګي کوي چې په یوه پرت کې ټوله سطح پوښي. اندوتهیلیم د سوځیدونکي مینځګړي او پروټین لري چې د وینې ترکیب وده یا مخنیوي کوي. دا د خنډ په توګه هم کار کوي - دا اوبه تیروي ، مالیکولونه د 3 ملي متر څخه کم دي ، په ځانګړي ډول نور توکي. دا پروسه نسجونو کې د اوبو جریان او تغذیه چمتو کوي ، د میټابولیک محصولاتو پاکوي.
د انجیو پیتي سره ، دا اندوتیلیم دی چې خورا ډیر رنځ کوي ، دندې یې ضعیف دي. که چیرې ډایبایټس تر کنټرول لاندې نه وي ، د ګلوکوز لوړ شوي سطح د عصبي حجرو له مینځه وړو پیل کوي. ځانګړي کیمیاوي تعامل د اندوتیلیل پروټینونو او د وینې شکرو تر مینځ پیښیږي - ګلییکریشن. د ګلوکوز میتابولیزم محصولات ورو ورو د وینې رګونو کې دېوالونو کې راټولیږي ، دوی تیاره کوي ، پړسوي ، د خنډ په توګه کار کولو ته مخه کوي. د کنګولیشن پروسو د سرغړونې له امله ، د وینې ټوټې جوړېدل پیل کیږي ، د پایلې په توګه - د رګونو قطر ټیټ کیږي او د وینې حرکت په دوی کې ورو کیږي ، زړه باید د زیاتو بار سره کار وکړي ، د وینې فشار لوړیږي.
کوچني واسکټونه خورا زیانمن شوي ، په دوی کې دوران اختلال د بدن نسجونو کې د اکسیجن او تغذیې کمیدو لامل کیږي. که چیرې په هغه وخت کې چې د شدید انګجیوپيپټي سره وي د نوي سره د ویجاړ شوي پوستکي ځای نه نیسي ، دا نسجونه atrophy. د اکسیجن نشتوالی د وینې رګونو د نوي ودې وده مخه نیسي او د زیان رسوونکي ارتباطي نسج ډیروالی ګړندي کوي.
دا پروسې په خاص ډول په پښتورګو او سترګو کې خطرناکې دي ، د دوی فعالیت د دوی د دندو له لاسه ورکولو پورې زیان لري.
د لوی رګونو ډایبېټیک انجیوپیتي اکثرا د ایتروسکلروټیک پروسو سره وي. د ضایع شوي غوړ میتابولیزم له امله ، د کولیسټرول تختې په دیوالونو کې ځای په ځای کیږي ، د رګونو لامین تنګیږي.
د ناروغۍ پراختیا عوامل
انګیوپیتي په هغو ناروغانو کې وده کوي چې د لومړي 1 او ټایپ 2 ډایبېټس ولري که چیرې د وینې شکر د اوږدې مودې لپاره لوړ شي. اوږد ګلیسیمیا او د شوګر کچه لوړه ، په رګونو کې ګړندي بدلونونه پیل کیږي. نور فاکتورونه کولی شي یوازې د ناروغۍ دوران وده وکړي ، مګر لامل یې نه دی.
د انجیوپथी پرمختیا عوامل | په ناروغۍ د نفوذ میکانیزم |
د شکرو موده | د انجییوپیتي امکان د شکر ناروغۍ تجربې سره وده کوي ، ځکه چې په رګونو کې بدلونونه د وخت په تیریدو سره راټولیږي. |
عمر | زوړ ناروغ ، د لوی رګونو د ناروغیو وده خطر ډیر وي. ځوان شوگران په احتمال سره په بدن کې د مایکرو میکروکل ناروغۍ اخته کیږي. |
واسکولر رنځپوهنه | یوځل د ویسکولر ناروغیو د انګیوپیتي شدت ډیروي او د هغې ګړندي پرمختګ کې مرسته کوي. |
موجودیت | په وینه کې د انسولین لوړ کچې د وینې رګونو په دیوالونو کې د تختو رامینځته کول ګړندي کوي. |
لنډ کوګولیشن وخت | د وینې د ټوټې کیدو او کیشني میش مړینې احتمال زیاتوي. |
ډیر وزن | زړه یې له مینځه وړی ، په وینه کې د کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونو کچه لوړیږي ، رګونه یې ګړندي تنګیږي ، د زړه څخه لرې موقعیتي کیپلیسونه د وینې سره بدتر شوي دي. |
د وینی لوړ فشار | د وینې رګونو د دیوالونو ویجاړولو ته وده ورکوي. |
سګرټ څښل | دا د انټي اکسیډنټ کارونو کې مداخله کوي ، په وینه کې د اکسیجن کچه راټیټوي ، د ایتروسکلروسیس خطر ډیروي. |
ولاړ کار ، د خوب بستر. | د تمرین نشتوالی او د پښې ډیرې ستړیا په ټیټ افراط کې د انجیو پیتي وده ګړندي کوي. |
کوم غړي چې د شکر په ناروغۍ اخته دي
پدې پورې اړه لري چې کوم ډول رګونو د بې عایقې شکرې ناروغۍ کې د شکرو له اغیزې څخه خورا ډیر رنځ وړي ، انجییوپیتي په ډولونو ویشل شوي:
- - د پښتورګو په ګلومیرولي کې د کیپلیريونو ماتې استازیتوب کوي. دا رګونو د رنځ وړونکي لومړي کسانو څخه دي ، ځکه چې دا د دوامداره بار لاندې کار کوي او د ځان له لارې د وینې لوی مقدار تیروي. د انجیو پیتي د ودې په پایله کې ، رینل ناکامي رامینځته کیږي: د میټابولیک محصولاتو څخه د وینې فلتر کول خراب کیږي ، بدن په بشپړ ډول له زهرجن څخه خلاصون نه کوي ، پیشاب په یو کوچني حجم کې ایډیما ، د بدن غړو جوړښتونو جوړښت کوي. د ناروغۍ خطر په لومړیو مرحلو کې د نښو نشتوالي او په نهایی مرحله کې د پښتورګو د فعالیت بشپړ زیان له امله دی. د ICD-10 د ډلبندۍ له مخې د ناروغۍ کوډ 3 دی.
- د ټیټ افراطیت ډایبېټیک انجیوپیتي - ډیری وختونه کوچني رګونو کې د شکر ناروغۍ اغیزې په پایله کې وده کوي. دورانى اختلالات د ترافیک السرونو او ګینګرین رامینځته کیدو لامل کیدی شي حتی په اصلي شریانونو کې د کوچني اختلالونو سره وده وکړي. دا یو متناقض حالت رامینځته کوي: په پښو کې وینه شتون لري ، او نسجونه له لوږې سره مخ کیږي ، ځکه چې د سرطاني شبکه ویجاړ شوې او د وینې د دوامد لوړ شوګر له امله د رغیدو وخت نلري. د پورتنۍ افراطیت انجیوپیتي په انفرادي قضیو کې تشخیص کیږي ، ځکه چې د یو چا لاسونه د لږ بار سره کار کوي او زړه ته نږدې موقعیت لري ، نو له همدې امله په دوی کې رګونو لږ زیان رسیدلی او ګړندی بیرته رسیږي. د ICD-10 لپاره کوډ 10.5 ، 11.5 دی.
- - د ریٹنا رګونو ته زیان رسوي. د نیفروپیتي په څیر ، دا د ناروغۍ جدي مرحلو پورې نښې نلري ، کوم چې د قیمتي درملو او په ریٹینا کې د لیزر جراحي سره درملنې ته اړتیا لري. په ریٹنا کې د ویسکولر ویجاړیدو پایله د اډیما له امله د لید روښانه ، د معدې له امله د سترګو په مخ کې خړ ځایونه ، د زیان ځای کې د زخم له امله د سترګو ړوندیدل د تعقیب تعقیب دی. لومړنۍ انجیوپیتي ، کوم چې یوازې د عصبي ناروغیو په دفتر کې کشف کیدی شي ، د اوږدې مودې لپاره د شکر ناروغۍ معاوضې سره پخپله درملنه کیږي. کوډ H0.
- د زړه رګونو کې د ډایبېټیک انجیوپیتي - د انجینا پایکټوریس لامل کیږي (کوډ I20) او د شکریت د پیچلتیاو له امله د مړینې اصلي لامل دی. د کورونري شریانونو ایتروسکلروسیس د زړه د رګونو د اکسیجن لوږې لامل کیږي ، کوم چې دا فشار ، فشار کونکي درد سره غبرګون ښیې. د کیپلیري تخریب او د دوی په تعقیب د زیاتیدونکي نښی سره د زړه عضلات فعالیت زیانمنوي ، د ریتم ګډوډي پیښیږي.
- - دماغ ته د وینې رسولو سرغړونه ، په پیل کې د سر درد او ضعف له امله څرګندیږي. اوږد هایپرګلیسیمیا ، د مغز د اکسیجن کموالی ، او هرڅومره دا د آزاد رادیکالونو لخوا اغیزمن کیږي.
د انجیوپیټي نښې او نښې
په لومړي سر کې ، انجیوپیتي غیر خطرناکه دی. پداسې حال کې چې ویجاړ غیر مشروع دی ، بدن د نوي شوي رګونو وده کوي ترڅو زیانمن شوي ځای په ځای کړي. په لومړي ، preclinical مرحله کې ، میټابولیک اختلالات یوازې په وینه کې د کولیسټرول ډیریدو او د ویسکولر ټون زیاتولو سره ټاکل کیدی شي.
د ډایبېټیک انجیوپيپي لومړۍ نښې په فعاله مرحله کې پیښیږي ، کله چې زخمونه پراخه شي او د رغیدو لپاره وخت نلري. پدې وخت کې پیل شوي درملنه کولی شي پروسه بیرته راوباسي او په بشپړه توګه د عصبي شبکې فعالیت بیرته راولي.
- د اوږو بار وروسته د پښو درد -
- بې هوشه او په غړو کې تنګی ،
- دردونه
- يخ پوټکی په پښو
- د تمرین یا فشار وروسته په ادرار کې پروتین.
- تاو او سپک لید ،
- د سر درد ضعیف ، د انجنجکس له لارې نه خلاصیږي.
ښه تعریف شوي نښې د انجیوپیتي په وروستي ، عضوي ، مرحله کې واقع کیږي. پدې وخت کې ، په اغیزمنو غړو کې بدلونونه دمخه نه بدلیدونکي دي ، او د مخدره توکو درملنه کولی شي یوازې د ناروغۍ وده ورو کړي.
- په پښو کې دوامداره درد ، لنګون کول ، پوټکي او نوکانو ته زیان د تغذیې نشتوالي له امله ، د پښو او خوسکو پړسوب ، د ټیټ افراطیت انجیوپیتي سره د اوږدې مودې لپاره په ولاړ حالت کې پاتې کیدو کې پاتې راغلي.
- لوړ ، د درملنې لپاره د تطبیق وړ ندي ، د وینې فشار ، د مخ او بدن پړسوب ، د داخلي ارګانونو شاوخوا ، د نیفروپتي درمل.
- د ریٹناپیتي سره د شدید لید ضایع کول ، د سترګو په وړاندې د فوګ کول د ریٹنا د مرکز ډیابټیک انجیوپیتي کې د بوغمې په پایله کې.
- د زړه بدوالي ، د سینې د درد له امله تنفسي او بې هوښه کیدل د زړه د ناکامۍ ، ساه لنډۍ او ساه لنډۍ له امله.
- بې خوبۍ ، د حافظې ضعیف حافظه او د خوځښتونو همغږي ، د مغز انجیوپیتي کې د ادراکي وړتیاو کمول.
په غړو کې د عصبي زخمونو نښې
نښې | علت |
د پښو نرم ، پوټکی | د پوټکي اختلال لاهم د درملنې وړ دی |
د پښو د غړو کمزوري | د عضلاتو ناکافي تغذیه ، د انجیوپیتي پیل |
په پښو کې ګرمي ، ګرم پوټکی | انفکشن د شاملیدو له امله سوځیدنه |
د غړو د نبض کمبود | د رګونو د پام وړ تنګول |
اوږدمهاله بوغمه | شدید عصبي زیان |
د خوسکي یا ران د غړو کمول ، په پښو کې د ویښتو وده ودروي | د اکسیجن اوږد مهاله لوږه |
د درملنې غیر زخمونه | ګ cap شمیر کیپلایري زیانونه |
د تور رنګ ګوتې | واسکولر انګجیوپیتي |
نیلي ساړه پوټکي په غړو باندې | شدید زیان ، د وینې جریان نه شتون ، د ګینګرین پیل. |
داخلي پرت
همچنان ، دا پرت معمولا د انډوټیلیل آرام کولو فکتور پټوي. د دې فکتور نشتوالي سره (هغه څه چې د شکرې ناروغي پکې لیدل کیږي ) د اندوتیلیم تنګ شوي لیوان او د رګونو مقاومت ډیریږي. پدې توګه ، د مختلف بیولوژیکي مادو ترکیب له امله ، د رګونو داخلي دیوال یو شمیر مهم دندې ترسره کوي.
- د وینې رګونو کې د وینې ټوټې جوړېدو مخه نیسي ،
- د عصبي دیوال پارونې وړتیا تنظیموي ،
- د وینی فشار تنظیموي
- یو خنډ فعالیت ترسره کوي ، د بهرنیو موادو نفوذ مخه نیسي ،
- د انفلاسیون غبرګونونو کې برخه اخلي ، د انفلاسیون میډیټریټ ترکیب کوي.
په شکری کې د عصبي زیان میکانیزم
همدارنګه ، د عصبي دیوال ته د زیان رسیدو په پایله کې ، د حوصلې پروسه فعاله شوې (د وینې ټوټې ) ، له هغه وخته چې د کیکی اسریټیوټیم د وینې د انسجام عوامل تولید کوي. دا حقیقت نور هم په رګونو کې د وینې جریان خرابوي. د اینڈوتیلیم د جوړښت څخه سرغړونې له امله ، دا د انديټیلیل آرامۍ فکتور پټولو ته مخه کوي ، کوم چې په نورمال ډول د رګونو قطر تنظیموي.
په دې توګه ، د انجیو پیتي سره ، د ویرچو درې لید لیدل کیږي - د عصبي دیوال کې بدلون ، د کوګولیشن سیسټم سرغړونه او د وینې جریان سستیت.
د پورتني میکانیزمونو له امله ، د وینې رګونه ، په لومړني ډول کوچني ، تنګ ، د دوی لیمان کم کیږي ، او د وینې جریان کم کیږي تر هغه چې ودرېږي. په نسجونو کې چې دوی وینه رسوي ، هایپوکسیا لیدل کیږي (د اکسیجن لوږه ) ، atrophy ، او د لوړېدنې وړتیا او پړسوب په پایله کې.
په نسجونو کې د اکسیجن نشتوالی د حجرو فایبروبلاسټونه فعالوي ، چې نښلونکي نسج ترکیب کوي.نو ځکه ، هایپوکسیا د ویسکولر سلیروسیس د پراختیا لامل دی. له هرڅه لومړی ، کوچني کوچني واسکټونه - د پښتورګو کیپیلری - زیان لري.
د دې سرغړونکو د سکلیروسیس په پایله کې ، د رینال فعالیت ضعیف کیږي او رینل ناکامي وده کوي.
ځینې وختونه کوچنۍ رګونه د وینې د تکثیر پواسطه تړل کیږي ، پداسې حال کې چې په نورو کې کوچني عصبي ناروغي جوړوي (عصبي دیوار ) رګونه پخپله نازک ، ماتیدونکي کیږي ، کوم چې د بار بار بواسیر المل کیږي (ډیری وختونه په ریٹنا کې ).
د ډایبېټیک انګیوپیتي نښې
د ډایبېټیک انجیوپیتي ډولونه:
- د شکرې ناروغيد پوټکي عصبي زیان ),
- د شکرې ناروغۍد پښتورګو زیان ),
- د ذیابیطس انګیوپیتی د زړه کیپلیریانو او کورونری شریانونو ته زیان سره ،
- د ټیټ افراطیت د ډایبټیک انجیوپیتي ،
- د شکرې ناروغۍدماغي ناروغي ).
د ډایبېټیک retinopathy نښې
د سترګو جوړښت
سترګې د سترګو سترګو ، آپټیک اعصاب او مرستندویه عناصرو څخه جوړ دي (د غړو پلکونه ) د سترګو بال پخپله بهرنی پوټکی لري (کارنیا او سکلیرا ) ، منځنی - عصبي او داخلي - ریٹنا. retina یا "retina" خپل کیپلیري شبکه لري ، کوم چې د شکریت لپاره هدف دی. دا د شریانونو ، شریانونو ، رګونو او کیپلیري لخوا استازیتوب کیږي. د ډایبېټیک انجیوپیتي نښې په کلینیکي ویشل شوي (هغه چې د ناروغ لخوا وړاندې کیږي ) او سترګې لمسۍ (هغه کسان چې د سترګوسکوپیک ازموینې په جریان کې کشف شوي ).
کلینیکي نښې
د ډایبایټس میلیتس کې د ریٹنا رګونو ته زیان بې درد دی او په لومړیو مرحلو کې تقریبا غیر ارثي دی. نښې یوازې وروسته مرحلو کې څرګندیږي ، کوم چې ډاکټر ته د ناوخته لیدنې لخوا توضیح شوی.
د شکرې ناروغانو له لارې د شکرې ناروغانو په اړه شکایتونه:
- لید لید کې کمښت ،
- د سترګو په وړاندې تیاره ځایونه
- چنګکونه ، د سترګو مخې ته روښانه
- د سترګو په مخ کې پرده یا پرده.
که چیرې retinopathy د ویټریوس هیمرجونو لخوا پیچلي وي ، نو دا د سترګو په مخ کې د تیاره تیارو ځایونو شتون لخوا څرګند شوی. دا ځایونه بیا ورک کیدی شي ، مګر لید یې له حتمي له لاسه ورکولی شي. څرنګه چې د بدن بدن په نورمال ډول شفاف دی ، په دې کې د وینې د راټولو شتون (د وینې رګونو د قطع کیدو له امله ) او د لید ساحه کې د تیارو ځایونو ظهور هڅوي. که چیرې یو څوک په مناسب وخت کې د ډاکټر سره مشوره ونه کړي ، نو د وټریوس بدن او ریٹنا ترمینځ رګونو رامینځته کیږي چې ریٹنا راوباسي ، کوم چې د دې د جلا کیدو لامل کیږي. د پوټکي قطع کول د لید د ژور کمیدو سره څرګندیږي (ړوند ) ، د سترګو په مخ کې د چمکیو او چنګاښونو ظهور.
همدارنګه ، د شکرې ناروغۍ retinopathy د retینه edema پراختیا سره واقع کیدی شي. پدې حالت کې ، ناروغ د خپلو سترګو په مخ کې د پردې احساس لري ، د عکسونو روښانه توب له لاسه ورکوي. د سترګو په وړاندې یو پرده یا محلي بادل د اذیما پروجیکشن ځای دی یا په ریٹنا کې exudates.
د سترګو بوټو نښې
دا نښې نښانې د سترګوسکوپیک ازموینې په جریان کې کشف شوې ، کوم چې د اوفلملموسکوپ او لینس په کارولو سره د فنډس لید لید کې شامل دي. د دې مطالعې په پروسه کې ، ډاکټر د ریٹنا ، عصبي رګونو معاینه کوي. ریٹنا ته د عصبي زیان نښې د ناروغ د شکایتونو څخه ډیر دمخه څرګندیږي.
په ورته وخت کې ، تنګ شوي شریانونه په فنډس کې لیدل کیږي ، او په ځایونو کې مایکرویونوریزمونه کشف شوي. په مرکزي زون یا لوی رګونو کې د نښو په شکل کې یو څو هیمرج شتون لري. بوغمه د شریانونو یا میکاولا په مرکز کې ځای په ځای کیږي. ډیری نرم exudates په ریٹنا کې هم یاد شوي دي (مایع جوړونه ) په ورته وخت کې ، رګونه خړوب شوي ، د وینې لوی مقدار سره ډک شوي ، ګناهکار ، او د دوی خنډ په واضح ډول ښودل شوی.
ځینې وختونه د ویټریوس بدن کې ډیری بواسیر لیدل کیږي. په تعقیب ، د دې او ریٹنا تر مینځ فایبروسي تارونه رامینځته کیږي. د آپټیک اعصاب ډیسک د وینې رګونو ته ننوځي (آپټیک نیوکوسلایزاریشن ) عموما ، دا نښې د لید کې د چټک کمیدو سره دي. ډیری وختونه ، یوازې پدې مرحله کې ، ناروغان چې د ورځني فزیکي معاینې غفلت کوي د ډاکټر سره مشوره کوي.
د ډایبیټیک نیفروپیتي نښې
د پښتورګو جوړښت
د پښتورګي فعال واحد نیفران دی ، کوم چې د ګلومرولوس ، کیپسول او نبیو څخه جوړ دی. ګومومیرولس د ډیری جواني جوړو مجموعه ده له لارې د بدن وینه جریان لري. د کیپریري وینې څخه ټیوبونو ته ، د بدن ټول حیاتي محصولات فلټر کیږي ، او پیشاب هم رامینځته کیږي. که د کیپلري دیوال زیانمن شي ، نو دا فعالیت سرغړونه ده.
د ډایبېټیک نیفروپیتي نښو کې د ناروغ څخه شکایتونه ، او همدارنګه د لومړني تشخیصي نښو شامل دي. د ډیری اوږدې مودې لپاره ، د ډایبېټیک نیفروپیتي غیر انتفاعي دی. د ډایبېټس میلیتس عمومي نښې څرګندې کیږي.
د شکرو ناروغي عامې نښې:
- تږي
- وچه خوله
- خارښ لرونکی پوټکی
- په دوامداره توګه پیشاب کول.
د ډایبېټیک نیفروپیتي پراخه کلینیکي څرګندونې د شکر ناروغۍ تشخیص څخه 10 څخه تر 15 کلونو وروسته څرګندیږي. مخکې لدې ، د نیفروپیتي یوازې لابراتوار نښې شتون لري. اصلي ورته نښه په پیشاب کې پروتین دی (یا پروټینوریا ) ، کوم چې د معمول طبي معاینې په جریان کې کشف کیدی شي.
په نورمال ډول ، په ورځني معدې کې د پروټین مقدار باید له 30 ملی ګرام څخه ډیر نشي. د نیفروپتي لومړني مرحلو کې ، هره ورځ په جواني کې د پروټین مقدار له 30 څخه تر 300 ملی ګرامه پورې وي. په ورستیو مرحلو کې ، کله چې کلینیکي نښې څرګندې شي ، د پروټین غلظت په ورځ کې 300 ملی ګرام څخه ډیر دی.
د دې نښې میکانیزم د گردان فلټر ته زیان رسوي (د دې وړتیا لوړیږي ) ، د پایلې په توګه چې دا لومړی کوچنی تیریږي ، او بیا لوی پروټین مالیکولونه.
لکه څنګه چې ناروغي وده کوي ، د رینال ناکامي نښې د عمومي او تشخیصي علایمو سره یوځای کیږي.
په شکره کې د نیفروپیتي نښې:
- د وینی لوړ فشار
- د نشې عمومي نښې - کمزوری ، خوب کول ، خواګرځی.
په پیل کې ، بوغمه د فیری بیټال سیمه کې ځای په ځای کیږي (د سترګو شاوخوا ) ، مګر څنګه چې ناروغي وده کوي ، دوی د بدن په رګونو کې جوړیدل پیلوي (معدې ، ګیډۍ ) د ډایبېټیک نیفروپیتي سره اذیما رنګ ، ګرم ، متناسب دی ، په سهار کې څرګندیږي.
د بوغمې د رامینځته کیدو میکانیزم په وینه کې د پروټین له لاسه ورکولو سره تړاو لري ، کوم چې د ادرار سره یوځای بهر کیږي. په نورمال ډول ، د وینې پروټین آنکوټیک فشار رامینځته کوي ، دا دی ، دوی د رګونو بستر کې اوبه ساتي. په هرصورت ، د پروټین له لاسه ورکولو سره ، مایع نور په رګونو کې نه ساتل کیږي او نسجونو ته ننوځي. د دې حقیقت سره سره چې د ډایبېټیک نیفروپیتي ناروغان خپل وزن له لاسه ورکوي ، په ظاهره دوی د لوی بوغمه کیدو له امله edematous ښکاري.
د وینی لوړ فشار
په ورستیو مرحلو کې ، د ډایبېټیک نیفروپیتي ناروغان د وینې لوړ فشار لري. د وینی فشار ډیروالی په پام کې نیول کیږي کله چې سیستولیک فشار له 140mmHg څخه لوړ شي او ډیاسټولیک فشار 90 ملي امیګ څخه لوړ شي.
د وینې فشار لوړولو میکانیزم ډیری رنځجنيکي اړیکې لري. له هرڅه دمخه ، دا په بدن کې د اوبو او مالګو ساتل دي. دوهم د رینین - انجیوټینسین سیسټم فعالول دي. رینین یو بیولوژیکي فعال ماده ده چې د پښتورګو لخوا تولیدیږي او کوم چې د یو پیچلي میکانیزم له لارې د وینې فشار تنظیموي. رینین په فعال ډول تولید کول پیل کوي کله چې د پښتورګو نسج د اکسیجن لوږه تجربه کړي. لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، د ډایبایټس میلیتس کې د پښتورګي کیپلیريز sclerotic دي ، د دې په پایله کې پښتورګي د وینې اړین مقدار ترلاسه کولو مخه نیسي ، او ورسره اکسیجن. د هایپوکسیا په ځواب کې ، اضافي رینین تولید پیل کوي. دا ، په بدل کې ، انجیوټینسین II فعالوي ، کوم چې د وینې رګونو محدودوي او د الډوسټرون محرک هڅوي. وروستي دوه ټکي د لوړ فشار پراختیا کې کليدي دي.
د نشې عامې نښې - کمزوری ، خوب کول ، خواګرځی
کمزوري ، خوب کول او خواګرځیدل د شکرې ناروغۍ ناوخته نښې دي. دا په بدن کې د زهري میتابولیک محصولاتو د راټولیدو له امله وده کوي. په نورمال ډول ، د بدن حياتي محصولات (امونیا ، یوریا ) د پښتورګو لخوا خارجيږي. په هرصورت ، د نیفروفون د کیپلیريونو له ماتې سره ، د پښتورګو خارج کول فعالیت زیانمن کیږي.
دا مواد د پښتورګو له لارې اخراج کیږي او په بدن کې راټولیږي. په بدن کې د یوریا توزیع کول د شکرې ناروغۍ ناروغانو ته ځانګړی بوی ورکوي. په هرصورت ، خورا خطرناک په بدن کې د زهري امونیا جمع کول دي. دا په اسانۍ سره مرکزي عصبي سیسټم ته ننوځي او زیان یې رسوي.
د هایپرامونیمیا نښې (د لوړ امونیا غلظت ):
- مغز
- سرخوږی
- خوب
- اختلالات که په مغزو کې د آمونیا غلظت 0.6 ملي لیتر ته ورسیږي.
د ټیټ افراطیت ډایبېټیک انجیوپیتي
د ټیټ افراطیت د ډایبټیک انجییوپیتي نښې:
- د بې حسي ، یخیدو احساس ، ژړا ،
- درد ، د پښو درد او په متقابل ډول توطیه ،
- د غړو په پوټکي کې ډسټرافيک بدلونونه ،
- ټرافیک السر
په پښو کې د بې هوشي احساس ، سړې خړپړتیا او غوزبیمپس د ټیټ افراطیت د ډایبایټیک انجیوپیټي لومړنۍ نښې دي. دوی کولی شي په مختلفو ساحو کې څرګند شي - د پښو په ساحه کې ، ښکته پښه ، د خوسکي غړي.
د دې علایمو د پراختیا میکانیزم اساسا نسجونو ته د وینې ناکافي عرضې او عصبي زیانونو له امله دی. یخ ، سړه یخ په پښو کې د وینې د ضعیف جریان له امله ، په ځانګړي توګه د اوږدې فزیکي فشار سره. غوزبیمپس ، سوځیدنه حس ، بې حسي کول د پردې اعصابو ته د زیان له امله رامینځته کیږي (د ډایبېټیک نیوروپتي ) ، او همدارنګه vasospasm.
د غاړې درد ، د پښو درد او په وقتي توګه توقیف
درد وده کوي کله چې د پښو غړي د اوږدې مودې لپاره د اکسیجن کمښت تجربه کولو لپاره پیل کړي. دا د وینې رګونو د رګونو د پام وړ تنګیدو او په هغوی کې د وینې جریان کمیدو له امله دی. په پیل کې ، درد د هغه وخت پیښیږي کله چې د سړيدو مخه ونیسي ، کوم چې یو څوک د دریدو لپاره مجبوروي. دا لنډمهاله دردونه د وقتي وقايوي توب په نوم سره ياديږي. دا په پښو کې د فشار ، سختۍ احساس سره دی. د جبري ودریدو وروسته ، درد لرې کیږي.
د پښو دردونه نه یوازې د تګ پرمهال پیښیږي ، بلکه په آرام کې هم ، ډیری وختونه د خوب پرمهال. دا په بدن کې د پوټاشیم کم غلظت له امله دي. هایپوکلیمیا د بار بار تشخیص له امله د شکری ناروغۍ کې وده کوي ، ځکه چې پوټاشیم په شدت سره په جواني کې بهر کیږي.
ډایسټروفیک د غړو په پوټکي کې تغیرات
په لومړیو مرحلو کې ، پوټکی ژیړ ، سړه کیږي ، ویښتان یې بهر کیږي. ځینې وختونه پوټکي تور کیږي. نوکان ورو ځنډيږي ، معلول کیږي ، موټي او مړۍ کیږي.
بدلونونه د نسجونو اوږد تغذیه کولو له امله وده کوي ، ځکه چې وینه نه یوازې اکسیجن سره نسجونه چمتو کوي ، بلکه د مختلف مغذي توکو سره هم. نسج ، پرته لدې چې اړین توکي ترلاسه کړي ، atrophy پیل کوي. نو ، په هغه خلکو کې چې د ډایبېټیک انجییوپیتي سره وي ، د subcutaneous غوړ اکثرا اکثرا atrophied وي.
ټرافیک السر
ټرافيک السر د شکرې ناروغۍ اختلال ب decو کې وده کوي او د ټیټ افراطیت د ډایبټیک انجییوپیتي وروستي مرحله ده. د دوی پرمختګ د نسج مقاومت کمیدو سره تړاو لري ، په معافیت کې عمومي او ځایي کمښت. ډیری وختونه د کښتیو جزوي ضایع کیدو پس منظر پروړاندې وده کوي.
د زخمونو پراختیا ، د یوې قاعدې په توګه ، د یو ډول زیان ، کیمیکل یا میخانیکي پلوه تعقیب کیږي ، ځینې وختونه دا لومړنی سکریچ کیدی شي. څنګه چې نسجونه په ښه ډول د وینې سره نه چمتو کیږي او د دوی تغذیه اختلال کیږي ، ټپ د اوږدې مودې لپاره درملنه نه کوي. د زخم ځای پړسوب ، په اندازې کې زیاتوالی. ځینې وختونه انفکشن د هغې سره یوځای کیږي ، کوم چې حتی حتی د درملنې ورو کوي. په شوګر کې د ټرافیک السرونو تر مینځ توپیر د دوی بې درد دی. دا ډاکټر ته د ناوخته لیدنې لامل دی ، او ځینې وختونه ناروغان پخپله د اوږدې مودې لپاره د دوی ب noticeه نه ګوري.
ډیری وختونه ، زخم په پښو کې ځایی کیږي ، د پښې ښکته دریمه برخه د زاړه جوارو په سیمه کې. د ډایبېټیس تخریب شوي ډولونو کې ، ترافیک السر کولی شي د افراطیت ګینرین ته انتقال شي.
د شکرې پښې
د ډایبېټیک فوټ د رنځپوهنې د پښو بدلونونو یو پیچلی دی چې د شکر ناروغۍ په وروستي مرحلو کې پیښیږي ، د ډیابټیک انجییوپیتي د پرمختګ له امله. پدې کې ټرافیک او اوستیوټریک بدلونونه شامل دي.
د ډایبېټیک پښې سره ، ژورو زخمونو ته رسیږي او هډوکي لیدل کیږي.
د ترافیک السرونو سربیره ، د ډایبېټیک پښه په هډوکو او جوڑوں کې د رنځپوهنیز بدلونونو لخوا مشخص کیږي. د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپي وده (د چارکوټ پښه ) ، کوم چې د پښو د هډوکو د بې ځایه کیدنې او ماتیدو لخوا څرګندیږي. په تعقیب ، دا د پښو د خرابیدو لامل کیږي. همدارنګه ، د ډایبېټیک پښه د مینیکبرګ سنډروم سره ده ، کوم چې د پرمختللي ذیابیطس پس منظر پروړاندې د افراطي رګونو سلیروس کولو او حساب ورکولو کې شامل دي.
د ډایبېټیک انسیفیلوپیټي نښې
د ډایبېټیک انسیفیلوپیټي نښې خورا ورو ځي. دا ټول د عمومي ضعف او ډیرو ستړیا سره پیل کیږي. ناروغان اکثرا د سر درد په اړه اندیښمن وي چې د درد وژونکو ته ځواب نه ورکوي. په تعقیب ، د خوب اختلالات یوځای کیږي. انسیفالوپیټي د شپې په خوب کې ګډوډي ب characterه کوي ، او په ورته وخت کې د خوب خوب.
سربیره پردې ، د حافظې او پاملرنې اختلال وده کوي - ناروغان هیر شوي او له پامه غورځول کیږي. ورو ، سخت فکر کول ، د فکس کولو کم ظرفیت لیدل کیږي. فوکلال نښې په دماغي نښو کې اضافه کیږي.
د دماغي رګونو کې د ډیبیټیک انجیوپیتي کې فوکلال نښې:
- د حرکت ګډوډي ،
- ټکول شوی چل
- انیسکووریا (د زده کونکي مختلف قطر ),
- د اختلال عوارض
- رنځپوهنه
د وینې پاتې نایتروجن
یوریا
د سالم خلکو په وینه کې ، د یوریا غلظت له 2.5 څخه تر 8.3 ملی لیتر / لیتره پورې اړه لري. د ډایبېټیک نیفروپیتي سره ، د یوریا غلظت د پام وړ وده کوي. د یوریا مقدار مستقیم په شوګر کې د رینال ناکامي مرحلې پورې اړه لري. پدې توګه ، د 49 ملي لیترو / لیترو څخه ډیر د یوریا غلظت پښتورګو ته لوی زیان په ګوته کوي. په هغه ناروغانو کې چې د ډایبېټیک نیفروپتي له امله د رینال پاتې کیدو ناکامي لري ، د یوریا غلظت کولی شي 40-50 ملي لیتر / لیتر ته ورسیږي.
کریټینین
د یوریا په څیر ، کریټینین غلظت د پښتورګو دندې خبرې کوي. په نورمال ډول ، په ښځینه وینه کې د دې غلظت په نارینه وو کې 55-100 مایکرووم / لیټره دی - له 62 څخه تر 115 مایکرووم / لیټر پورې. د دې ارزښتونو پورته غلظت زیاتوالی د ډایبېټیک نیفروپیتي یو شاخص دی.د ډایبېټیک نیفروپتي په لومړیو مرحلو کې ، د کریټینین او یوریا کچه یو څه لوړه شوې ، په هرصورت ، په وروستي ، نیفروسکلروټیک مرحله کې ، د دوی غلظت په شدت سره لوړیږي.
د وینې د شحمو طیف
د کولیسټرول غلظت په مختلفو لارو کې په مختلفو خلکو کې توپیر لري. د کارپوهانو په مینځ کې پدې مسله کې یو مبهم نظر. ځینې وړاندیز کوي چې تاسو په لیتر کې د 7.5 ملي لیتر څخه پورته د کولیسټرول څخه ډیر مه کوئ. نن ورځ عموما منل شوی نورم په فی لیټر 5.5 ملي لیتر څخه زیات ندی. د 6 ملي میتر څخه پورته د کولیسټرول زیاتوالی د میکروانګیوپیتي د ودې خطر ګ asل کیږي.
د ډایبېټیک انجیियोپيټي د مطالعې لپاره وسیلې میتودونه:
- د سترګوژیک هراړخیزې ازموینې ، چې پکې مستقیم عصري المسکوپي ، ګونيسکوپي ، فنډس ازموینه ، سټریوسکوپيک retینه عکاسي او نظري همغږي ټوموگرافي (OCT ).
- بریښنایی ګراف
- ایکوکارډیوګرافي
- کورونري انجیوګرافی ،
- د ټیټ افراطونو ډپلپلګرافۍ ،
- د ښکته افراطونو ارتوګرافي ،
- د پښتورګو الټراساؤنډ
- د پښتورګو د رګونو ډوپلروګرافي ،
- د مغز مقناطیسي اتومي غږ.
د ټیټ افراطونو ډوپلپروګرافي
میتود د هغه خلکو لپاره لازمي دی چې د شکرې پښې ، ټرافیک السر یا د ټیټ افراطیت ګینګرین لري. هغه د ټولو ټپي کیدو حد او د درملنې نور تکتیکونه ارزوي. که چیرې د وینې رګونو بشپړ بندیز شتون ونلري ، او د وینې جریان بیرته رامینځته کیدی شي ، نو بیا د محافظه کار درملنې په ګټه پریکړه کیږي. که چیرې د ډوپلروګرافۍ په جریان کې ، د رګونو بشپړ واقعیت وموندل شي ، پرته له دې چې د وینې جریان بحال کړي ، نو دا د نور جراحي درملنې په ګټه خبرې کوي.
د انګیوپیتي لاملونه
د ډایبایټس میلیتس اوږد کورس سره ، د رګونو څخه د تیریدو لوی شمیر شکرو تر اغیز لاندې ، د شریانونو ، رګونو او کوچني کیپلیري دیوالونه له منځه تللي دي. په ځینو ځایونو کې دا نري او کمزوري کیږي ، په ځینو کې یې ګenیږي ، د وینې نورمال جریان خنډوي او نسجونو ترمینځ میټابولیزم. پدې برخه کې ، راپورته کیږي هایپوکسیا (د اکسیجن لوږه) د شاوخوا نسجونو او د ناروغ ډیری غړو باندې تاثیر کوي.
د لوی رګونو په منځ کې ، پښې (د ټولو انجیو پیتو 70 in کې) او زړه اکثرا متاثر کیږي. ډیری بار د بدن دې برخو باندې پلي کیږي ، نو دلته د رګونو بدلولو پروسه ګړندۍ کیږي. په منځ کې ماکروانګیوپیتی ډیری وختونه د فنډس زخم لیدل کیږي (retinopathy). دا پیچلتیا په جلا توګه ګ isل کیږي.
د ټیټ افراطیت د اوږدې مودې کورس او د مناسب درملنې نشتوالي سره ، پیچلتیاوې کیدی شي د یو چا معلولیت لامل شي.
سمپوټومیټولوژي
د ډایبېټیک انجییوپیتي نښې نښانې د اغیز شوي رګونو اندازه او د دې زخم په اندازې پورې اړه لري.
مایکروګانیوپیتي په 6 درجو ویشل شوې ده:
- 0 درجې. ناروغ شکایتونه نه ښیې ، په هرصورت ، د مخنیوي تشخیص سره ، ډاکټر په رګونو کې لومړني بدلونونه کشف کوي
- 1 درجې. د پښو پوټکی ژیړ دی ، لمس ته یخ دی. تاسو کولی شئ کوچني سطحي زخمونه ومومئ کوم چې انفلاسیون سیمې نه لري ، لږ دردناک
- 2 درجې. زخمونه ژور کیږي ممکن عضلات او هډوکي اغیزه وکړي ، ناروغ د درد سره ځوروي
- 3 درجې. د زخم څنډې او لاندې د تور ټوټو په ب inه کې د نیروکسیس (مرګ) ساحې لري. د دې ځای پړسوب دی ، سور د اوسټیویلایټایټس (د هډوکي نسج او د هډوکي میرو سوزش) ، زخمونه او بلغم (د پوټکي پاکې ناروغۍ او لاندې پرتونه) کیدی شي پیښ شي.
- degree درجې. Necrosis د زخم څخه هاخوا پورې اړه لري (په ګوتو یا د پښې پیل پورې)
- 5 درجې. Necrosis شاوخوا ټوله پښه قبضه کوي. معافیت بیا ناگزیر دی
میکروګانیوپیتي په مرحلو ویشل شوی:
- مرحله 1. ناروغ په پښو کې د ستړیا ، د سهار د لومړي حرکت په جریان کې سختوالي ، په ګوتو کې بې هوشي ، د نوکانو ژوروالي په اړه اندیښنه لري. د دې ناروغانو پښې په اسانۍ سره کنګل کیږي ، په قوي ډول خوله کوي. په وقتي توګه نزاکت ممکن د 0.5-1 کیلومترو په واټن کې واقع شي.
- 2a مرحله. ناروغ د پښو بې حسه کیدو په اړه اندیښمن دی ، پښې یې حتی په دوبي کې کنګل کیږي. د پښو پوټکی رنګ دی او د ډیر خولې سره. په لنډمهاله ډول لنډې پیښې کیږي - له 200 څخه تر 500 متر پورې.
- 2b مرحله. شکایاتو ورته ځورولو ته دوام ورکوي ، مګر لیوالتیا د 50-200 م وروسته وروسته پیښیږي.
- 3a مرحله. د پښو درد ، د شپې بدتر ، د پښو دردونه ، د تیرو شکایتونو سره یوځای شئ. زما په پښو پوټکی سوځي یا ډډ ښکاري. د ښکار وضعیت کې ، پوټکی یو څرګند رنګ رنګ ترلاسه کوي ، او اوږد موقعیت کې د پښو لاندې سره (ناست ، ولاړ) ، ګوتې نیلي رنګ ترلاسه کوي. پوټکی وچ او ځوړند دی. لنګونیت د 50 متر څخه کم واټن کې پیښیږي.
- د 3b مرحله. د پښو دردونه تل پاتې دي. پښې پړسیدل تاسو کولی شئ د نیکروسیس ساحو سره واحد یا ډیری السرونه ومومئ.
- څلورم مرحله. د ګوتو ماتول یا حتی ټوله پښه ځانګړتیا لري. دا د سخت ضعف ، تبه (انتان سره یوځای کیږي) سره دی.
د ډایبېټیک انګیوپیتي درملنه
په پیل کې ، دا اړینه ده چې په وینه کې د شکر کچه توازن کړئ.
ځانګړې درملنې کې شامل دي:
- اسټینز - اتورواسټاټین ، سمواسټاټین.
- انټي اکسیډنټونه - ویټامین ای (یو طبیعي انټي اکسیډینټ چې د وینې رګونو کې ښه تاثیر لري).
- میټابولیک درمل - ټریمیټازیډین ، مایلډرونټ ، تایټیریازولین.
- د وینې پتلیدونکي - کلسيډیګریل ، هپیرین ، فاکسپراریین ، کاردومومینیل.
- انجیوپروټیکټرونه - پیرمیدین ، ډوبیسلایټ ، انګینین ، ډیسینون.
- د بایوجینک محرک - د بدن لرونکی بدن ، الو ، فایبس.
- د پښې یا پښې د اعصابي برخې غځول (د ګینګرین په شتون کې).
د وخت او مناسب درملنې سره ، دا امکان لري چې د فوټ ګینګرین ترلاسه نه کړئ. په هرصورت ، که چیرې د ډاکټر وړاندیزونه تعقیب نه شي ، ګینګرین د دې رنځپوهنې سره په ټولو ناروغانو کې 90 in کې د انجیو پیتي پیل کیدو 5 کلونو کې وده کوي. په بدله توګه ، شاوخوا 10-15٪ د وینې زهرجن له امله د نیکروسس څخه زهرجن سره مړه کیږي ، او پاتې پاتې معیوب پاتې کیږي.
د پښتورګو الټراساؤنډ
د ډایبېټیک نیفروپیتي د ډفیوز او نوډولر نیفروسکلروسیس لخوا ب .ه کیږي. په لومړي حالت کې ، د نښلیدونکې نسجونو وده په تصادفي توګه لیدل کیږي. په دویم ځای کې سکلیروسیس د نوډولونو په ب .ه یادول کیږي. په الټراساؤنډ کې ، د سلیروسیسس دغه ځایونه د هایپرریکیک فوکس په ب ofه څرګند دي (د ر lightا جوړښتونه په سکرین مانیټر کې څرګند دي ).
د درملو فیس
د راټولولو شمیره 2
د بوټو راټولولو کې انفیوژن باید د یوې اونۍ په جریان کې واخیستل شي ، وروسته له هغه چې وقفه لازمي وي. تاسو اړتیا لرئ د شیشې د دریمې برخې لپاره ډیکشن وکاروئ (65 ملی لیټرونه ) د خواړو څخه لس دقیقې مخکې.
د ټولګې چمتو کولو لپاره اجزاوې:
- د زغر تخمونه - لس ګرامه ،
- د الیکټامپین ریښه - 20 ګرامه ،
- خالص پا leavesې - grams 30 ګرامه ،
- هارسیل - 30 ګرامه.
پرته لدې چې د حمام چمتو کولو لپاره د بوټو راټولولو ترکیب کارولی شي ، لاندې مقررات باید د اوبو طرزالعملونو څخه وروسته مشاهده شي:
- له حمام وروسته دوه ساعتو کې فزیکي فعالیت وغورځئ ،
- له پروسیجر وروسته سړه خواړه یا څښاک وخورئ ،
- له حمام وروسته 24 24 ساعتونو کې دننه د ضرر لرونکي او زهرجن محصولاتو کارول خارج کړئ.
د وچ غنم 50 ګرامه ریښی رطوبت د جوش اوبه راوباسي (له یو څخه تر دوه لیتره ) او له لسو څخه تر 15 دقیقو پورې اور واخلئ. شوراب په تشناب کې له اوبو ډک کړئ ، د تودوخې درجه له 35 درجې څخه ډیر نشي. د طرزالعمل موده له پنځلس دقیقو څخه زیاته نده. د حمام کولو کورس هره ورځ د دوه اونیو لپاره وي ، له هغې وروسته د یوې اونۍ وقفې ته اړتیا لیدل کیږي.
د سپینې ریښې تشناب
د کښت grams 50 ګرامه د اوبو سره ډک کړئ (دوه څخه تر دریو شیشو پورې ) او د څو (دوه څخه تر دریو پورې ) ساعتونه. بیا ، انفیوژن اور ته واچوئ او پریږدئ چې د 20 دقیقو لپاره په کوچنۍ اور کې ودریږئ. غوړ بوی کړئ او په اوبو سره حمام ته اضافه کړئ (35 - 37 درجې ) د اوبو دا کړنلاره باید له لسو څخه تر دولسو ورځو پورې د خوب څخه دمخه ترسره شي.
د بیت المقدس آرټیچیک سره غسل
د بیت المقدس آرټیچیک سره د حمام چمتو کولو لپاره ، یو نیم سل کیلوګرامه د پورته برخې ، ګلونو ، تیوبرونو ترکیب چمتو کړئ (تازه یا وچ ) د یروشلم آرټیکوچ د اوبو ډکولو یو سطل سره وخورئ (لس لیتره ) او یو کوچنی اور واچوی. له لسو څخه تر پنځلسو دقیقو د کوچني جوش نه وروسته ، تودوخه لرې کړئ او د شلو دقیقو لپاره انفجار کولو ته پریږدئ. غوړ بوی کړئ او د اوبو حمام ته یې اضافه کړئ (35 - 40 درجې ) د بیت المقدس آرټيچیک سره حمام وکړئ باید په هرو دوه ورځو کې له دوه څخه تر دریو اونیو پورې یو ځل وي.
کلک حمام
grams grams ګرامه وچه مرۍ کلوبه واخلئ او یو لیتر سره ډک کړئ (cup پيالې ) ګرمې اوبه. د انفیوژن دوه ساعتو وروسته ، په تشناب کې اضافه کړئ ، د اوبو تودوخه باید د 37 درجې څخه زیات نشي. دا اړینه ده چې پروسې د دوه اونیو لپاره د خوب څخه دمخه دمخه ترسره کړئ. د حمام موده له لسو څخه تر پنځلسو دقیقو پورې ده.
د بوټو پوښاک
د کمپرس چمتو کولو لپاره ، اجزا په ترکیب کې کښینئ او په السرونو یې پلي کړئ. ډله يي د ګوز بنداژ سره ټاکل شوې ده. د پښو ترکیب پلي کولو دمخه ، ګرمو اوبو سره ومینځئ. د بنداژ لرې کولو وروسته ، خپلې پښې ماته کړئ او پاک د کاټن جرابې واچوئ. د بوټو د فشارونو فریکونسۍ په ورځ کې له دوه څخه درې ځله ده.
د فشار لپاره اجزاو:
- ماتیدونکي او مکمل تازه د تیږو پا leavesو ،
- نړېدلې پا leavesې او تقریبا د زړه بpedه شوي شکل ،
- وچ خالصه په خاورو کې خاورې پریږدي.
د تیلو ، بوټو او نورو ګټورو برخو پراساس فشارونه د ترافیک السر باندې شفاهي اغیزه لري ، پوټکی نرموي او درد کموي.
د شاتو کمریس لپاره اجزاء:
- د تازه سبزیجاتو غوړ - 200 ګرامه ،
- د پاین یا سپروس رال - 50 ګرامه (رال باید په درملتون یا ځانګړي پلورنځیو کې وپیرل شي ),
- موم - 25 ګرامه.
د وینې د شکر کنټرول
د شکر ناروغۍ تشخیص وروسته ، مخنیوی د پیچلتیاوو مخنیوي په هدف دی. په وینه کې د کولیسټرول کچه یو شاخص دی چې څارنې ته اړتیا لري ، ځکه چې د دې زیاتوالی د ویسکولر رنځپوهنې او د نسج ویجاړتیا هڅوي. کله چې د بورې کچه د 10 ملي لیتر / لیتر څخه لوړه شي ، نو دا د رینل فلټر ته ننوځي او په ادرار کې څرګندیږي. له همدې امله ، دا سپارښتنه کیږي چې د 6.5 ملي لیتر / لیتر څخه پورته د ګړندۍ ګلوکوز زیاتوالي ته اجازه ورنکړي. په ورته وخت کې ، یو څوک نشي کولی د ګلوکوز په کچو کې ګړندي راپورته کیدو او څاڅکو ته اجازه ورکړي ، ځکه چې دا په دقیق ډول په ګلاسیمیا کې د بدلون راوستل دي چې د وینې رګونو ته زیان رسوي.
پیرامیټونه چې باید د ډایبټیک انجیوپیتي کې باید تعقیب شي:
- د ګړندۍ ګلوکوز: 6.1 - 6.5 ملي لیتر / لیتره ،
- ګلوکوز دوه ساعته وروسته خواړه: 7.9 - 9 ملي لیتر / لیتره ،
- ګلایکوسلیت شوی هیموګلوبین: د ټول هیموګلوبین percent..5 - .0. percent سلنه ،
- کولیسټرول: 5.2 - 6.0 ملي لیتر / لیتره ،
- د وینی فشار: له 140/90 mmHg څخه ډیر نه.
هغه پیرامیټرې چې باید د ډایبېټیک انجیوپیتي کې پیروي شي د زړه د ناروغۍ لخوا اختصاص شوي وي ، او همدارنګه په پرله پسې هایپوګلیسیمیک شرایطو کې:
- د ګړندۍ ګلوکوز: 7.8 - 8.25 ملي لیتر / لیتره ،
- ګلایکوسلیت شوی هیموگلوبین: له 7 څخه تر 9 سلنې پورې ،
- په یوه ورځ کې د ګلیسیمیک آنلاین بدلون له 10 - 11 ملي لیتر / لیتر څخه ډیر نه وي.
د خواړو راشن
د ډایبېټیک انجیियोپيټي د مخنیوي لپاره تغذیه اصول:
- د مچیو او څکول شوي خواړو کارول منع کړئ ،
- د پیازو مقدار لوړ کړئ (پخه شوي یا جوش شوي ),
- د مصرف شوي خامو ميوو او سبزيجاتو مقدار لوړ کړئ ،
- ابلی ، پخه شوي یا جوش شوي خواړه باید په رژیم کې غالب شي
- غوړ غوښه (وری ) د جانان سره بدلیدلو ته اړتیا لري (چرګ ، فیل مرغ ، ویل ),
- کله چې د چرګانو پخلی وکړئ ، پوټکی باید د غوښې څخه لرې شي ،
- کنډ شوي خواړه او تغذیه شوي توکي باید کمولو ته اړتیا ولري
- د غوړ هضم پروسې ته وده ورکولو لپاره ، مصالحې باید خواړه کې اضافه شي (پرته له تودې مرچ ).
د شکرې ناروغیو مخنیوی لپاره خواړه:
- د اوړو ټول محصولات ،
- وريجي ، مرغۍ او وريجي
- غوړ ، غنم ، وريجې ، د جوای څانګه ،
- کچالو او نور لوړ فایبر خواړه.
د پانقراس هڅونکي محصولات:
- سوکراټ ،
- نیلي نیليونه
- شنه لوبیا
- پالک
- سلري.
د صحي اوبو توازن ساتل د شکرې ناروغۍ اخته کیدو کې یو له مهم مخنیوي اقداماتو څخه دی. د اوبو کافي اندازه د انسولین تولید هڅوي او د بدن لخوا د هغې جذب. حجرو ته د مطلوب رطوبت چمتو کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ هره ورځ شاوخوا دوه لیتره مایعات وڅښئ (اته شیشې ) معدني لاهم اوبه ، بې میوه بوټي او میوې چای غوره کړئ. د شکرې ناروغیو مخنیوي لپاره ، دا د انارو جوس ، تازه کاکبري ، د بیر جوس اخیستل ګټور دي.
د رینال پاتې کیدو ، شریان د لوړ فشار په صورت کې د مایعاتو اندازه محدود وي.
د پښو پاملرنه
د ډایبېټیک ټیټ غړي انجیوپیتي لپاره د پښو پاملرنې اصول:
- هر ماښام ، پښې باید د ګرمو اوبو سره د پوټاشیم مینګانیټ او ماشوم صابون سره ومینځل شي ،
- د اوبو پروسیژرونو وروسته ، پښې باید د تولیه سره ټوټې شي ، د باکتري ضد کریم غوښتنه وکړئ او د الکولو سره د ګوتو تر مینځ پوټکی غوړ کړئ ،
- تاسو اړتیا لرئ چې په اونۍ کې یو ځل په سمه زاویه کې د غاښونو کښینول ،
- د پښو پوټکی نرمولو او نرمولو لپاره پروسیجرونه خارج کړئ ،
- پښې د اور ، اور ځای ، یا د تودوخې نور وسایلو ته مه نږدې کوئ ،
- نوي بوټان په په پښو مه اخلئ ،
- د نورو خلکو بوټان ، جرابې ، د پښې ګوتې مه کاروئ ،
- په عامه ځایونو کې (هوټل ، حوض ، سونا ) د معقول بوټانو څخه کار واخلئ.
فزیکي فعالیت
د ډایبېټس میلیتس کې د فزیکي فعالیت ډولونه:
- په پارکونو ، چوکیو ،
- د لامبو حوض لیدنه
- سایکل چلول
- د لفټ پرځای په پله قدم ځي ،
- د لارې په اوږدو کې د ترانسپورت په کارولو سره د لارو کمول ،
- په ځنګل کې پیدل