حل شوي د انساني جینیتیکي پلوه انجینر انسولین او ټول پدې اړه
هورمونونه او د دوی لنډ عمل ضد / انسولینونه.
په flac کې 100ME / ml-5ML D.t.d.№5.
S: په ورځ کې 4 ځله دمخه دقیقې 30 دقیقې
آرپی.: انسولیني 40 ME (5 ملی)
S. د خواړو څخه 30 دقیقې دمخه په ورځ کې 0.5 ملی لیتر 3 ځله په subcutaneously انجیکشن.
د حجرو په باندنۍ غشا کې د ځانګړي ریسیپټر سره متقابل عمل کول د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي
د 1 ، 2 ډایبایټس میلیتس ، د ډایبېټیک کیټوآکسیډوس ، کیټوآسیډوټیک او هایپرسولر کوما ، د امیندوارۍ میرمنو ډایبایټس میلیتس ټایپ کړئ ، مخکې له دې چې د اوږدې انسولین چمتووالي سره درملنې ته مخه کړئ.
الرجیک عکس العملونه ، هایپوګلیسیمیا ، هایپوګلیسیمیک کوما ، د لید لنډمهاله ضعف (معمولا د درملنې په پیل کې) ، هایپیریا ، پروریټس ، او لیپوډیستروفي (د انجکشن په ساحه کې).
50 انسولین - اسوفان (د انساني جنیټیک انجنیري)
منځنۍ دوره انسولین
س: په ورځ کې دوه ځله ځنډول ځنډول
Rp.: انسولیني isopani 40 ME (5 ملی)
S. د خواړو څخه 30 دقیقې دمخه په ورځ کې 0.5 ملی لاری 2 ځله په subcutously انجیکشن.
دا د حجرې د بیروني سایتوپلاسمي غشا د ځانګړو ریسیپټرانو سره متقابل عمل کوي او د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړښت رامینځته کوي چې د خلیې پروسو ته وده ورکوي.
pregnant.. د شکری ناروغۍ ټایپ کړئ ، په امیندواره میرمنو کې د ډایبېټس میلیتس دوه ډوله.
هایپوګلیسیمیک شرایط د هایپوګلیسیمیک کوما. پړسوب ، عارضي انعکاسي تېروتنې
51 ipratropium برومایډ
Rp.: Sol.Arorotiti 0.25٪ -20ML پرو inh.
S: 0.5 ملي ګرامه (40 څاڅکي) د ورځې د 3-4 ځله د نیبولیزر له لارې ، دمخه په 4 ملی لیتر مالګین کې ککړ شوی.
Rp.: سول. Ipratropiibromidi 0.25 - - 20ML
D.S: 2 ملی لیتر (40 څاڅکي) د 2 ملی لیتر د 0.9 s سوډیم کلورایډ محلول کې تحلیل ، په نیبولیزر کې واچوئ. په ورځ کې 3 ځل ساه ایستل.
د اوږدې مودې مخنیوي نبض ناروغي (د اوږدې مودې مخنیوی برونچایټس ، سږو احساساتو) ، د برانشيال دمې (اعتدال او متوسط).
د اټروپین او د هغې مشتقاتو لپاره حساسیت ، او د مخدره توکو نورو برخو ، حمل (زه درې میاشتنی) ، د 6 کلونو څخه کم عمر ماشومان
سرخوږی ، التهاب ، وچه خوله ، تاککارډیا ، خفګان ، د استوګنې ګډوډي ، د خولې د غدو دانو کمیدل ، د معدې معدې حرکت ، د ادرار ساتل ، الرجیک عکس العمل.
52 Itracanazole. د ټریآزول مشتق ګروپ انټي فنګل ایجنټان
آر پي.: انټریکونازولي 0.1
S: په ورځ کې 1 ځل 1 کپسول دننه.
د اریګوسټرول سایټروکوم - P450 پورې تړلي ترکیب مخنیوی کوي - د فنګس حجرو غشا لازمي برخه.
د پوټکي مایکوسز ، د شفا میوکوسا او سترګو ، آنکیموسیسیس د dermatophytes ، خمیر او رsو له امله رامینځته کیږي ، پوټکي ته زیان رسولو سره کینڈیډیاس او د مغز مبرونز په شمول. وولووګینل کینډیډیسیز ، پیټیریاسیس ویرکولور ، سیسټمیک مایکوزونه
ډیسپسیسیا ، د معدې درد ، د ځګر ټرانسامیناسونو فعالیت ، سر درد ، سرخوږی ، د اعصاب نیوروپتي ، ستړیا ، خوب کول.
د انسولین چمتووالي ترمینځ څه توپیر شتون لري
- د پاکوالي درجه.
- د رسید سرچینه د خنزیر غوښې ، غوښې ، انسان انسولین دي.
- اضافي برخې چې د درملو په حل کې شاملې دي محافظت کونکي ، د عمل اوږدېدونکي ، او نور دي.
- توجه.
- د حل pH.
- د لنډ او اوږد عمل کولو درملو مخلوط کولو وړتیا.
انسولین یو هورمون دی چې په پانقراص کې د ځانګړي حجرو لخوا تولیدیږي. دا یو ډبل فشار پروټین دی ، پدې کې 51 امینو اسیدونه شامل دي.
په نړۍ کې په کال کې شاوخوا 6 ملیارده واحدونه انسولین مصرف کیږي (1 واحد د مایکروګرامونو 42 میترو ګرام دی). د انسولین تولید لوړ ټیک دی او یوازې د صنعتي میتودونو لخوا ترسره کیږي.
د انسولین سرچینې
اوس مهال ، د تولید سرچینې پورې اړه لري ، سور انسولین او د انسان انسولین چمتووالی جلا کیږي.
د خنزیر پوټکي انسولین اوس د پاکولو خورا لوړه درجه لري ، ښه هایپوګلیسیمیک تاثیر لري ، او په عملي ډول یې په وړاندې حساسیت شتون نلري.
د انسان انسولین چمتووالی د انسان هورمون سره په کیمیاوي جوړښت کې بشپړ مطابقت لري. دوی عموما د ژنیتیک انجینري ټیکنالوژیو په کارولو سره د بایو سنتز لخوا تولید شوي.
لوی تولید کونکي دا ډول تولید میتودونه کاروي چې تضمین کوي چې د دوی محصولات ټول کیفیت معیارونه پوره کوي. د انسان او پوراکین مونوکومپینټټ انسولین (یا خورا لوړ پاک) په عمل کې کوم مهم توپیر ونه موندل شو؛ د معافیت سیسټم پورې اړوند ، د ډیری مطالعاتو په وینا ، توپیر لږترلږه دی.
د انسولین په تولید کې کارول شوي معاون اجزاوې
د درملو سره په بوتل کې یو داسې حل شتون لري چې نه یوازې د هارمون انسولین لري ، بلکه نور مرکبات هم لري. د دوی هر یو ځانګړی رول لوبوي:
- د مخدره توکو د عمل اوږدول ،
- د حل بې لارې کول
- د حل د بفر ملکیتونو شتون او د غیر جانبدار pH ساتنه (د تیزاب اساس توازن).
د انسولین غزول
د اوږدې مودې لپاره د انسولین رامینځته کولو لپاره ، له دوه مرکباتو څخه یو ، زنک یا پروټامین ، د دودیز انسولین حل کې اضافه کیږي. پدې پورې اړوند ، ټول انسولینونه په دوه ډلو ویشل کیدی شي:
- پروټامین انسولینونه - پروټافان ، انسومن بیسال ، NPH ، هومولین N ،
- زنک - انسولینونه - د مونو-ټارډ ، ټیپ ، هومولین زنک - د انسولین زنک ځنډونه.
پروټامین یو پروټین دی ، مګر د الرجی په ب inه یې منفي عکس العمل خورا کم لیدل کیږي.
د حل غیر جانبدار چاپیریال رامینځته کولو لپاره ، فاسفټ بفر پکې اضافه کیږي. دا باید په یاد وساتل شي چې انسولين د فاسفیت لرونکي مواد د انسولین-زنک معطلي (ICS) سره یوځای کول خورا سخت منع دي ، ځکه چې په دې قضیه کې زنک فاسفیت توقیف کیږي ، او د زنک - انسولین عمل په خورا غیر متوقع ډول لنډ شوی.
د ضد ضد برخو
ځینې مرکبات چې د فارماسولوژیکي او تخنیکي معیارونو سره سم ، باید چمتووالي ته معرفي شي ، د ضد ضد اغیزه لري. پدې کې کریسول او فینول شامل دي (دا دواړه یو ځانګړی بوی لري) ، په بیله بیا د میتیل پارابینزوایټ (میتیل پارابین) ، کوم چې هیڅ بو نه لري.
د دې کوم یو محافظه کونکي معرفي کول او د ځینې انسولین چمتووالو د ځانګړي بو بو لامل کیږي. ټول محافظت کونکي په هغه مقدار کې چې دوی د انسولین چمتووالي کې موندل کیږي هیڅ منفي اغیزه نلري.
پروټامین انسولینونه عموما کریسول یا فینول شامل دي. فینول د ICS حلونو کې نشي اضافه کیدی ځکه چې دا د هورمون ذرات فزیکي ملکیت بدلوي. پدې درملو کې میتیل پارابین شامل دي. همدارنګه ، په حل کې زنک آئنونه یو انټي مایکروب اغیز لري.
د دې کثیر مرحلې انټيبایټریټیک محافظت څخه مننه ، محافظت کونکي د احتمالي پیچلتیاو رامینځته کیدو څخه مخنیوی کیږي کوم چې د باکتریا د ککړتیا له امله رامینځته کیدلی شي کله چې ستنه په مکرر ډول د محلول شیشو ته داخل شي.
د داسې محافظت میکانیزم شتون له امله ، ناروغ کولی شي د 5 څخه تر 7 ورځو پورې د درملو ضمني درملو لپاره ورته سرنج وکاروي (په دې شرط چې یوازې هغه سرینج وکاروي). سربیره پردې ، محافظت کونکي دا امکان رامینځته کوي چې د انجیک کولو دمخه د پوټکي درملنې لپاره الکول ونه کاروئ ، مګر یوځل بیا که چیرې ناروغ خپل ځان د یوې پتلې ستنې (انسولین) سره سرینج سره داخل کړي.
د انسولین سرینج کلبریشن
د انسولین په لومړي چمتووالی کې ، د هورمون یوازې یو واحد د محلول په یو ملی لیټ کې شامل و. وروسته ، غلظت ډیر شو په روسیه کې کارول شوي بوتلونو کې د انسولین ډیری چمتووالی د حل په 1 ملی لیتر کې 40 واحدونه لري. وایلونه معمولا د U-40 یا 40 واحدونو / ml سمبول سره نښه شوي.
دا د پراخه کارونې لپاره دي ، یوازې د ورته انسولین لپاره او د دوی اندازه کول د لاندې اصولو سره سم رامینځته کیږي: کله چې سرینج د 0.5 ملی لیتر محلول سره ډک شي ، یو شخص 20 واحدونه لاسته راوړي ، 0.35 ملی لیتره د 10 واحدونو سره ورته وي او داسې نور.
په سرینج کې هره نښه یو ټاکلي حجم سره مساوي ده ، او ناروغ لا دمخه پوهیږي چې پدې واحد کې څومره واحدونه شتون لري. په دې توګه ، د سرینجونو کتبریشن د درملو حجم لخوا یو اندازی دی ، د انسولین U-40 کارولو حساب شوی.د انسولین 4 واحدونه په 0.1 ملی لیتر ، 6 واحدونو کې شتون لري - د درملو 0.15 ملی لیتر کې ، او تر 40 واحدونو پورې ، کوم چې د 1 ملی لیتر حل سره مساوي دي.
ځینې کارخانې انسولین کاروي ، چې له هغې څخه 1 ملی لیتره 100 واحدونه (U-100) لري. د ورته درملو لپاره ، ځانګړي د انسولین سرینجونه تولید شوي ، کوم چې ورته سره ورته دي چې پورته یې بحث شوي ، مګر دوی یو بل کلبریشن پلي کیږي.
دا دې ځانګړي غلظت په پام کې نیسي (دا د معیار څخه 2.5 ځله لوړ دی). پدې حالت کې ، د ناروغ لپاره د انسولین دوز ، البته ، ورته پاتې دی ، ځکه چې دا د انسولین ځانګړې اندازې لپاره د بدن اړتیا پوره کوي.
همدا ده ، که چیرې ناروغ مخکې د U-40 درمل وکاروي او هره ورځ د هارمون 40 واحدونه ټیک کړي ، نو هغه باید ورته 40 واحدونه ترلاسه کړي کله چې د انسولین U-100 انجیکشن وکړي ، مګر دا په 2.5 ملیون لږ مقدار کې انجیک کړئ. دا ، ورته 40 واحدونه به د حل په 0.4 ملی لیتر کې شامل وي.
بدبختانه ، ټول ډاکټران او په ځانګړي توګه هغه څوک چې د شکر ناروغي لري پدې اړه نه پوهیږي. لومړی مشکلات هغه وخت پیل شول کله چې یو شمیر ناروغانو د انسولین انجیکټرونو (سرینج قلم) کارولو ته مخه کړه ، کوم چې د انسولین U-40 لرونکي قلمفلس (ځانګړي کارتوس) کاروي.
که تاسو د U-100 لیبل شوي حل سره سیرنج ډک کړئ ، د مثال په توګه ، تر 20 واحدونو پورې (یعنی 0.5 ملی لیتر) پورې ، نو دا حجم به د مخدره توکو تر 50 واحدونو ولري.
هرځل ، د انسولین سرینجونه U-100 د عادي سرنجونو سره ډکول او د کټ آف یونټونو ته په کتلو سره ، یو سړی به د دې درجې کچې ښودلې کچې څخه 2.5 ځله لوړ خوراک ترلاسه کړي. که نه ډاکټر او نه مریض وخت په وخت دا غلطي ګوري ، نو د درملو د دوامداره اندازې له امله د شدید هایپوګلیسیمیا د رامینځته کیدو احتمال خورا لوړ دی ، کوم چې په عمل کې اکثرا پیښیږي.
له بلې خوا ، ځینې وختونه د انسولین سرینجونه شتون لري په ځانګړي ډول د مخدره توکو U-100 لپاره. که چیرې دا ډول سرینج په غلط ډول د معمول ډیری U-40 حل سره ډک شوی وي ، نو په سرینج کې د انسولین اندازه به د هغه یو په پرتله 2.5 ځله لږ وي چې په سرینج کې ورته نښه ته نږدې لیکل شوی وي.
د دې پایلې په توګه ، د وینې ګلوکوز کې نامعلومه زیاتوالی په لومړي نظر کې ممکن دی. په حقیقت کې ، البته ، هرڅه یو څه منطقي دي - د مخدره توکو هر غلظت لپاره دا اړینه ده چې مناسب سرنج وکاروئ.
په ځینو هیوادونو کې ، د مثال په توګه ، سویزرلینډ ، یو پلان په غور سره په پام کې نیول شوی و ، چې له مخې یې د U-100 لیبل په نوم د انسولین چمتووالی لپاره وړ لیږد رامینځته شوی. مګر دا د ټولو علاقو اړخونو نږدې اړیکې ته اړتیا لري: د ډیری ځانګړتیاو ډاکټران ، ناروغان ، د هرې څانګې څخه نرسونه ، درمل جوړونکي ، صنعت کاران ، چارواکي.
زموږ په هیواد کې ، دا خورا ستونزمن کار دی چې یوازې د انسولین U-100 کارولو ته د ټولو ناروغانو لیږدول ، ځکه ، ډیری احتمال ، دا به د دوز په ټاکلو کې د غلطیو شمیر زیاتوالي لامل شي.
د لنډ او اوږد انسولین ګډ استعمال
په عصري درملو کې ، د شکر ناروغۍ درملنه ، په ځانګړي توګه لومړی ډول ، معمولا د دوه ډوله انسولین ترکیب کارول کیږي - لنډ او اوږد عمل.
دا به د ناروغانو لپاره خورا اسانه وي که چیرې د عمل بیلابیل دورې سره درمل په یو سرنج کې سره یوځای شي او په ورته وخت کې اداره شي ترڅو د پوټکي دوه ګوني مخنیوي څخه مخنیوی وشي.
ډیری ډاکټران نه پوهیږي چې د مختلف انسولین مخلوط کولو وړتیا څه ټاکي. د دې اساس کیمیاوي او ګالینک (د ترکیب لخوا ټاکل شوی) د اوږد او لنډ فعال انسولینونو مطابقت دی.
دا خورا مهم دی چې کله دوه ډوله درملو مخلوط کړئ ، د لنډ انسولین د عمل ګړندۍ پیل اوږد یا ورکیدل ندي.
دا ثابته شوې چې یو لنډ اجرایوي درمل کولی شي په یو انجیکشن کې د پروټامین - انسولین سره یوځای شي ، پداسې حال کې چې د لنډ عمل کولو انسولین پیل ځنډ نه کوي ، ځکه چې محلول انسولین د پروټامین سره تړاو نلري.
پدې حالت کې ، د مخدره توکو تولید کونکي مهمه نده.د مثال په توګه ، د هومولین H یا پروټافان سره یوځای کیدی شي. سربیره پردې ، د دې چمتووالي ترکیبونه ذخیره کیدی شي.
د زنک - انسولین چمتووالی په اړه ، دا له اوږدې مودې راهیسې رامینځته شوی چې د انسولین-زنک معطلي (کریسټال) د لنډ انسولین سره نه یوځای کیدی شي ، ځکه چې دا د زنک ایونونو پورې تړلی او اوږد مهال انسولین بدلوي ، ځینې وختونه په جزوي ډول.
ځینې ناروغان لومړی یو لنډ فعال درمل اداره کوي ، بیا ، پرته له دې چې د پوټکي لاندې سایې لرې کړي ، لږ څه خپل سمت بدل کړي ، او زنک - انسولین د هغې له لارې انجیکشن کیږي.
د ادارې د دې میتود له مخې ، یو څه ساینسي مطالعات ترسره شوي ، نو له دې امله دا انکار نشي کیدلی چې په ځینو مواردو کې د انجیکشن میتود سره د زنک - انسولین یو پیچلی پیچلی درمل کولی شي د پوټکي لاندې رامینځته کړي ، کوم چې د ورو ورو جذب مخه نیسي.
له همدې امله ، دا غوره ده چې لنډ انسولین په بشپړ ډول له زنک - انسولین څخه اداره کړئ ، د پوټکي برخو کې دوه جلا انجیکشنونه جوړ کړئ چې لږترلږه 1 سانتي متره د یو بل څخه لرې موقعیت لري. دا مناسب نده ، د معیاري دوز یادونه نه کول.
ګډ انسولین
اوس د درملو صنعت په کلکه ټاکل شوي فیصدي تناسب کې د پروټامین - انسولین سره یوځای د لنډ عمل کولو انسولین لرونکي ترکیب چمتو کوي. پدې درملو کې شامل دي:
ترټولو مؤثر ترکیبونه هغه دي چې په کې د لنډ څخه تر اوږدې مودې انسولین تناسب 30:70 یا 25:75 وي. دا تناسب تل د هر ځانګړي درمل کارولو لپاره لارښوونو کې په ګوته کیږي.
دا ډول درمل د هغو خلکو لپاره غوره دي څوک چې منظم رژیم تعقیبوي ، د منظم فزیکي فعالیت سره. د مثال په توګه ، دا اکثرا د لویانو ناروغانو لخوا کارول کیږي د ټایپ 2 ذیابیطس سره.
ګډ انسولین د نامتو "انعطاف وړ" انسولین درملنې پلي کولو لپاره مناسب ندي ، کله چې اړینه شي په دوامداره ډول د لنډ عمل کولو انسولین دوز بدل کړئ.
د مثال په توګه ، دا باید ترسره شي کله چې په خواړو کې د کاربوهایډریټ مقدار بدلول ، د فزیکي فعالیت کمول یا ډیرول ، وغیرہ. پدې حالت کې ، د بیسال انسولین (اوږد مهال) خوراک په عملي ډول نه بدلیږي.
فارمولا ، کیمیاوي نوم: هیڅ معلومات نشته.
فارماولوژیک ګروپ: هورمونونه او د دوی ضد / انسولینونه.
درمل جوړونې عمل: هایپوګلیسیمیک.
د فارماسولوژیک ملکیتونه
انسان انسولین د انسولین منځګړیتوب چمتو کوونکی چمتووالی دی چې د recombinant DNA ټیکنالوژۍ له لارې ترلاسه کیږي. د انسان انسولین په وینه کې د ګلوکوز غلظت تنظیموي ، د کاربوهایډریټونو غوړ ، میټابولیزم ، غوړ ، په نښه شوي ارګانونو کې پروټینونه (د سکلیټ عضله ، ځيګر ، نسج انساج). د انسان انسولین د انابولیک او ضد کیټابولیک اثر ملکیت لري. د عضلاتو نسج کې ، د ګلیسرول ، ګلایکوجن ، غوړ اسیدونو ، د پروټین ترکیب کې زیاتوالي او د امینو اسیدونو مصرف کې زیاتوالی شتون لري ، مګر دلته د ګلوکونجینسیز ، لیپولیسس ، ګلاکوجینولوزیز ، کېټوجنیزس ، پروټین کیټابولیزم او د امینو اسیدونو خوشې کول دي. د انسان انسولین د غشا ریسیپټر پورې تړلی (یو ټیترامر ، چې د 4 فرعي ډکو څخه جوړ شوی دی ، چې له هغې څخه 2 (بیټا) د سایتوپلاسمیک غشا کې ډوب شوي او د ټایروسین کنیز فعالیت وړونکي دي ، او نور 2 (الفا) د اضافي میکروبین دي او د هورمون تړلو لپاره مسؤلیت لري ، یو انسولین ریسیټر جوړوي ، کوم چې د آټوفیسفوریسیون پرمخ وړي. دا پیچلي په ثابت حجرو کې فاسفوریلایټ د پروټین کنایسونو تریینین او سیرین پایونه رسوي ، کوم چې د فاسفټایډیلینوسیتول ګلایکان رامینځته کیدو لامل کیږي او فاسفریالیشن رامینځته کوي ، کوم چې په هدف حجرو کې انزایماتیک فعالیت فعالوي. په عضلاتو او نورو نسجونو کې (له مغزو پرته) ، دا د ګلوکوز او امینو اسیدونو انتان سیلولر لیږد هڅوي ، د پروټین کیټابولیزم ورو کوي ، او مصنوعي پروسې هڅوي.د انسان انسولین په ځګر کې د ګلوکوز ترلاسه کول د ګلایکوجن په توګه هڅوي او د ګلاکوجینولوزیز مخه نیسي (ګلوکوزونجینیز). د انسولین په فعالیت کې انفرادي توپیرونه په دوز ، د انجیکشن سایټ ، د ناروغ فزیکي فعالیت ، رژیم او نورو عواملو پورې اړه لري.
د انسان د انسولین جذب د میتود او ادارې پورې اړه لري (ران ، معدې ، نښو) ، د انسولین غلظت ، د انجیکشن حجم. د انسان انسولین په نسجونو کې په مساوي ډول توزیع کیږي ، د سږو شیدو ته ننوځي او د ځای خنډ له لارې. د درملو تخریب په جگر کې د انسولینیزس (ګلوټوتون - انسولین ټرانسهایدروجنیز) عمل لاندې رامینځته کیږي ، کوم چې د زنځیرونو A او B تر مینځ د ډیسلفایډ بانډونه هایدرولیز کوي او د پروټولوټیک انزایمونو لپاره یې چمتو کوي. د انسان انسولین د پښتورګو لخوا بهر کیږي (30 - 80٪).
د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس د انسولین درملنې ته اړتیا لري (د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو پروړاندې مقاومت سره یا ګډې درملنې ، متقابل شرایطو سره) ، د امیندوارۍ پرمهال د شکر ناروغۍ میلیتس.
د انسان د انسولین خوراک او اداره
د درملو اداره کولو طریقه د انسولین نوع پورې اړه لري. ډاکټر د ګلیسیمیا په کچې پورې اړوند انفرادي ډول ډوز ټاکي.
ضمني انجیکونه د پخوانۍ معدې دیوال ، ران ، اوږه ، تسمې په ساحه کې ترسره کیږي. د انجیکشن سایټونه باید بدیل شي ترڅو ورته ځای نور په میاشت کې یو ځل نه کارول کیږي. د انسولین ضمني اداره کولو سره ، باید پاملرنه وشي چې د انجکشن پرمهال د وینې رګونو ته ننوځي. ناروغان باید د انسولین تحویلۍ وسیلې سمه کارولو کې وروزل شي. د انجیکشن وروسته د انجیکشن سایټ مساج مه کوئ. د اداره شوي درملو حرارت باید د خونې په حرارت درجه کې وي.
د ورځني انجیکونو شمیر کمول د عمل مختلف دورې انسولین سره یوځای کولو سره ترلاسه کیږي.
د الرجیک عکس العملونو پراختیا سره ، د روغتون ب hospitalه کول ، د درملو برخې پیژندل چې الرجین و ، د کافي درملنې ټاکل او د انسولین ځای په ځای کول اړین دي.
د درملنې بندول یا د انسولین ناکافي خوراکونو کارول ، په ځانګړي ډول په ناروغانو کې چې د لومړي ډایبایټس میلیتس ناروغي کولی شي د هایپرګلیسیمیا او ډایبېټیک کیټوآسیډوسس لامل شي (هغه شرایط چې د احتمالي ناروغ ناروغ خطر کوي).
د هایپوګلیسیمیا وده کله چې د مخدره توکو کارول کارول د ډیروډز ، فزیکي فعالیت ، د رژیم څخه سرغړونه ، د عضوي پښتورګو زیان ، غوړ جگر کې مرسته کوي.
د انسولین اندازه باید تنظیم شي که د پیتوټري غدې ، اډرینل غدې ، د تایرایډ غدې ، پښتورګي او / یا ځګر معلولیت ولري ، د اډیسن ناروغي ، هایپوپیټایټریزم ، او د 65 کلونو څخه پورته عمر لرونکي ناروغانو کې د شکر ناروغي. همدارنګه ، د انسولین په دوز کې بدلون ممکن د فزیکي فعالیت شدت یا په عادي رژیم کې بدلون سره اړین وي. د ایتانول غذایی توکی (د ټیټ الکول څښلو په شمول) کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي. په خالي معدې کې ایتانول مه اخلئ. د ځینې ورته ناروغیو (په ځانګړي توګه ساري ناروغۍ) سره ، شرایط چې تبه ، احساساتي فشار سره وي ، د انسولین اړتیا ممکن وده وکړي.
په ځینې ناروغانو کې د انساني انسولین کارولو سره د هايپوګلاسیمیا د مخکښو نښو نښانې ممکن د څارویو د سرچینو انسولین سره لیدل شوي لږ څرګند یا توپیر ولري. په وینه کې د ګلوکوز نورمال کیدو سره ، د بیلګې په توګه ، د انسولین سره د ګړندۍ درملنې سره ، د هایپوګلاسیمیا مخکیني پیښې ټولې یا ځینې نښې نښانې ورکې کیدی شي ، پدې اړه ناروغان باید خبر شي. د هایپوګلاسیمیا د مخکښو نښو نښانې کیدی شي لږ څرګند شي یا د ډیبایټس میلیتس ، ډایبېټیک نیوروپتي ، او د بیټا بلوکر کارولو سره اوږد کورس سره بدل شي.
د ځینې ناروغانو لپاره ، د خوراک تعدیل ممکن وي کله چې د څاروی څخه اخیستل شوي انسولین څخه انساني انسولین ته واړول شي. دا د انسولین چمتو کولو لومړي انسجام کې دمخه پیښ کیدی شي یا ورو ورو د لیږد وروسته د څو اونیو یا میاشتو په اوږدو کې.
د یو ډول انسولین څخه بل ته لیږد باید د سخت طبي نظارت او د وینې ګلوکوز کنټرول لاندې ترسره شي. د فعالیت ، نښې (تولید کونکي) ، ډول ، ډولونو (انسان ، حیواناتو ، انساني انسولین انلاګونو) او / یا د تولید میتود کې بدلون (د DNA ریکومبینانټ انسولین یا د څارویو انسولین) ممکن د خوراک تنظیم کولو ته اړتیا ولري.
کله چې د انساولین چمتووالی په ورته وخت کې د تیازولیدینین ګروپ درملو سره وکاروئ ، د اذیما وده کول او د زړه د ناکام کیدو خطر ډیریږي ، په ځانګړي توګه په هغه ناروغانو کې چې د دوران سیسټم رنځپوهنه لري او د زړه د ناکامۍ لپاره د خطر فکتورونو شتون.
په ناروغ کې د هایپوګلاسیمیا سره ، د روانيومیټر عکس العملونو سرعت او د توجه تمرکز ممکن کم شي. دا خطرناک کیدی شي کله چې دا وړتیاوې په ځانګړي توګه اړین وي (د مثال په توګه ، د ماشین کنټرول ، د موټرو چلول او نور). ناروغانو ته باید سپارښتنه وشي چې د هايپوګلیسیمیا د پراختیا مخنیوي لپاره احتیاطي تدابیر ونیسي کله چې احتمالي خطرناک فعالیتونه ترسره کړي چې ګړندي رواني میتر عکس العمل او زیاتو پاملرنې ته اړتیا لري (پشمول د موټرو چلول ، د میکانیزم سره کار کول). دا په ځانګړي توګه د هغه ناروغانو لپاره مهم دي چې غیر لاري یا لږ نښې نښانې لري د هایپوګلیسیمیا مخکیني پیښې ، او همدا ډول د هایپوګلیسیمیا د مکرر پرمختګ سره. په داسې قضیو کې ، ډاکټر باید د ورته فعالیتونو ترسره کولو لپاره د ناروغ امکانات وارزوي.
اميدوارۍ او شيدې ورکول
د امیندوارۍ په جریان کې ، دا په ځانګړي توګه مهم دي په میرمنو کې د ګلیسیمیک کنټرول ساتل چې د انسولین درملنه ترلاسه کړي. د امیندوارۍ او شیدو تغذیې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د شکر ناروغۍ معاوضه کولو لپاره د انسولین دوز تنظیم کړئ. د انسولین اړتیا معمولا د حمل په لومړۍ درې میاشتنۍ کې کمیږي او د امیندوارۍ دویم او دریم درې میاشتنۍ کې ډیریږي. د انسولین اړتیا کولی شي د ماشوم زیږون پرمهال په ډراماتیک ډول کم شي او سمدلاسه وروسته له هغې. د شکرې ناروغۍ ښځې اړتیا لري چې خپل ډاکټر ته د امیندوارۍ یا پلان جوړولو په اړه معلومات ورکړي. په هغه میرمنو کې چې د شکرې ناروغۍ لري ، د مور په شیدو د تغذیه کولو پرمهال د انسولین او / یا رژیم یو مقدار تنظیم کول اړین دي. د انساني انسولین د ژنیتکي زهري توب په مطالعې کې په ویترو او د ویوا لړیو کې متیوژیک نه و.
ولې انسولین د "جنیټیکي پلوه انجنیري" ویل کیږي
ځینې ناروغان د "جینیتیکي پلوه انجنیري" اصطلاح سره ویره لري ، چې دوی ته یې "ګناهکار GMOs" په یاد راوړي.
په حقیقت کې ، دا د دې درملو اختراع وه چې د شکریت سره د ملیونونو خلکو ژوند وژغوره.
په پیل کې ، ډاکټرانو د څارویو څخه جلا ګوښه انسولین کارول (په ځانګړي توګه سور او غواګانې). په هرصورت ، دا هورمون نه یوازې انسانانو لپاره بهرنی و ، بلکه سمدلاسه د وینې جریان ته ننوتل ، چې په ګلوکوز کې کودونه یې رامینځته کړي او د ډیری پیچلتیا لامل کیږي.
محلول انسولین د شکر ناروغي د ناروغ ټولې اړتیاوې په پام کې نیولو سره رامینځته شوي او د مختلف الرجیک عکس العمل مخه نیسي. د دې عمل پای ته رسیدو وروسته ، دا په عادي امینو اسیدونو باندې ټوټه کیږي او له بدن څخه خارج کیږي.
لومړني درملتون ملکیتونه
حل کېدونکي انساني انسولین د لنډ کار کولو انسولین ځای په ځای کولو درملو ته راجع کوي.
د حجرې دیوال ریسیپټر سره یوځای ، درمل د انسولین ریسیپټور کمپلیکس جوړوي چې د داخلي حجرو پروسې هڅوي:
- د نسجونو لخوا د ګلوکوز بشپړ پروسس کولو او جذب لپاره د انزایمونو جلا کول ،
- د انسټریلول ټرانسپورټ او ګلوکوز اپټيک کې زیاتوالی ،
- په ځګر کې د ګلایکوژن تشکیل کمیدل ،
- د پروټینو او غوړ تولید هڅول.
د subcutaneous اداره کولو سره ، درمل د 20-30 دقیقو وروسته عمل پیل کوي ، خپل حد ته د 1-3 ساعتونو کې رسیدو ته نږدې 5-8 ساعتونو پورې تیریږي.
دا درمل په نسجونو کې په مختلف ډول توزیع شوي: د مثال په توګه ، دا د رطوبت خنډ ندی ننوځي او د مور شیدو ته نه تیریږي. د دې عمل پای ته رسیدو وروسته ، د انسان انسولین د انسولینیزس له مینځه وړو وروسته د پښتورګو (شاوخوا 80٪) له لارې بهر کیږي.
د کارولو لپاره نښې
معمولا ، ډاکټران د حل کیدو وړ انسولین په پیښو کې وړاندیز کوي:
- د خپل ځان درملنه یا د شکر ناروغۍ میلیتس ډول 1 او 2 ډول ترکیب ،
- د بدن بشپړ یا جزوی مقاومت (مقاومت) د خولې (خولې لخوا اخیستل شوي) انټي انډیباټیک درملو ته ،
- د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ میلیتس (که خواړه موثره نه وي)
- د ډایبېټس میلیتس اختلاطات (کیټوآسیډوس ، هایپرسمولر یا کیټوآسیډوتیک کوما) ،
- د ډیبیټ ناروغۍ درملنه د مختلف انفیکشن پس منظر پروړاندې ،
- د شکر په ناروغانو کې د تهدیدونکي وضعیت چې څوک د شکر د راټیټولو درملو په شفاهي اداره کې وي (د وقایې دوره ، جدي ناروغي ، د ټپونو او یخ وهلو سره ، د زیږون دمخه ، او داسې نور).
- د شکرې ناروغۍ
- د ډیسټروفیک پوټکي زخمونه (فرونقولوسیز ، کاربونکلز ، السر) ،
- د اوږد (اوږد) عمل سره انسولین ته لیږدول.
منفي عکس العملونه
د دې ښه زغم سره سره ، انسولین کولی شي ضمني اغیزې ولري کله چې کارول کیږي:
- د هایپوګلیسیمیا وده د بدن لخوا د درملو ردولو یا د خپل انسولین سره د معافیتي تعاملاتو له امله ،
- الرجیک عکس العملونه (urticaria، pruritus، یا ډیر د Quincke edema د مخ د شدید پړسوب او د بلغم غشا ، عوارض او د ساه لنډۍ) ،
- هایپوگلیسیمیک کوما ،
- د بې هوښۍ شعور (کله ناکله کومې ته رسېدل) ،
- هایپرګلیسیمیا یا ډایبټیک اسیدسیس (د تبه یا انتاناتو د شالید پر ضد ، ضعیف خواړه ، د یاد شوي انجیکشن یا غلط درملو وروسته)
- د تندې ، خوب ، د اشتها راټیټیدل ، د مخ د سره کیدلو په ب inه کې د هوساینې تخریب کول.
- په پیژندنه کې سیمه ایز عکس العملونه په ګډه (سوځیدنه ، خارش ، سور ، ډیرښت یا د ایډپوز نسج atrophy).
د نورو مخدره توکو سره ترکیب
کله چې د ځینې درملو سره د انسولین کارول ، د دې هایپوګلیسیمیک تاثیر قوي یا ضعیف کیږي.
د بورې کمولو اغیزه ممکن کله چې د انسولین اخیستو سره وده وکړي:
- سلفونامایډز (سلفونامایډ یا هایپوګلیسیمیک اجنټونه) ،
- د MAO مخنیوی کونکي (furazolidone ، او نور) ،
- د ACE مخنیوی کونکي (کیپټوپریل ، انلاپریل ، او نور) ،
- NSAIDs (اسپرین ، ډیکلوفناک او نور) ،
- Androgens او بيلز له ستروئیدونو (Anavar ، Androxon ، او نور) ،
- انټي میټریل درمل (کوئینولین ، کوینډین ، او نور) ،
- د ټیټراسائکلین
- نور درمل (تیوفیلین ، پیریډوکسین ، مورفین ، او نور)
د درملو هایپوګلیسیمیک اثر کمولو لپاره ، د دې سره متقابل عمل:
- ګلوکوکورټیکوایډز
- امفیتامینونه
- ایسټروجینس (د شفاهي مخنیوي په شمول) ،
- ډایوریټکس
- Sympathomimetics
- د تايرایډ هورمونونه
- جلا درمل (ټرایمټیرون ، فینیتوټین ، ګلوګګون).
همدارنګه ، د انسولین سره په ترکیب کې ، درمل کولی شي د هایپوګلیسیمیک تاثیر کم یا لوړ کړي:
- بیټا بلاکرز ،
- ذخیره کول
- مورفین
- آکریټوټایډ.وزارت او د درملو انتخاب
د انسان د انسولین دوز او اداره کولو طریقه تل د انډروکرونولوژسټ لخوا په انفرادي ډول ټاکل کیږي ، د ناروغ د وینې ګلوکوز او پیشاب اړین شاخصونه په پام کې نیسي.
دا درمل په ډایبایټس کې په څو لارو اداره کیږي: فرعي کټ مټ (s / c) ، په لنډۍ کې (i / m) یا په رګونو کې (i / v). ډیری وختونه ، انسولین په ضمني ډول اداره کیږي. د دې کولو لپاره ، زون وکاروئ:
- بیلی
- اوږه
- پوټکي د کټ مټ باندې پوښي.
درمل معمولا په شدید شرایطو کې د شکر ناروغۍ لخوا رامینځته شوي د رژیم لخوا اداره کیږي: ketoacidosis ، د ډایبېټیک کوم.
دا مشوره ورکول کیږي چې د خواړو څخه 15-30 دقیقې دمخه انسولین اداره کړي ، په ورځ کې 3 ځله. ځینې وختونه د درملو 5-6 واحد ادارې ته اجازه ورکول کیږي.
د انسولین خوراک معمولا د 1 کیلو وزن په اندازه د 0.5-1 واحدونو په تناسب محاسبه کیږي. که چیرې انسولین د بدن وزن کې له 0،6 ملی ګرام څخه ډیر اداره شي ، نو درمل باید په ورځ کې لږترلږه 2 ځله اداره شي. په اوسط ډول ، ورځنی خوراک شاوخوا 30-40 واحدونه (په ماشومانو کې ، 8 واحدونه) دی.
امیندواره میرمنې معمولا د هر کیلو وزن 0،6 PIECES د خوراک وړاندیز کیږي. انجیکشن معمولا په ورځ کې 3-5 ځله تولید کوي ، د خواړو شمیر سره سم.
ډیری وختونه ، ګړندي فعالیت کول انسولین د اوږدې عمل کولو انسولین سره یوځای کیږي.
د انسولین اداري قواعد
حتی تجربه شوي ډایبېټیکټس کله چې د انسولین اداره کوي غلطي کوي.
د انسولین درملنې ترټولو مهم قواعد په لاندې ډول دي:
- د درملو د شیلف ژوند او ذخیره کولو شرایط ګوري: دا باید د تودوخې یا هایپوترمیا سره مخ نشي.
- یخچال د انسولین وایلونه پاک کړئ. دا د کافي حرارت درجه کې د پیل شوي بوتل په تیاره ځای کې ساتل کافی دي.
- د لارښوونو او ډاکټر سپارښتنې سره د درملو د دوز مصالحه.
- د انجیکشن دمخه هوا له سرینج څخه خوشې کړئ. دا اړینه نده چې د الکولو سره پوټکی مسح کړئ. د انسولین درملنې سره انتان خورا نادر دی ، او الکول د درملو اغیز کموي.
- د معرفي کولو لپاره سم ځای غوره کول. د لنډ عمل کولو انسولین لپاره ، دا معده ده. کله چې په اوږه یا ګلوټیل فولډ کې انجیکشن شي ، نو درمل ډیر ورو کار کوي.
- د انجکشن سایټ کې د بشپړ سطحې ساحې کارولو په ب .ه کې د اختلاطاتو مخنیوی. ټوله معدې د لنډ عمل کولو انسولین اداره کولو لپاره کارول کیږي: د قیمتي مارجینز پورتنۍ برخې څخه inguinal فولډ ته ، د تنې د غاړې سطحې سره. دا اړینه ده چې د زاړه انجیکشن سایټونو څخه شاوخوا 2 سانتي متره وخورئ ، د 45-60 درجو په زاویه کې سرینج معرفي کړئ ، ترڅو درمل لیک نه شي.
- د درملو اداره کولو دمخه ، دا غوره ده چې پوټکي د ګوتو او فرنګینګ سره وتړوئ. که دا عضلاتو ته ننوځي ، درمل به خپل فعالیت کم کړي. د ستنې داخليدو وروسته ، سرینج د 5-10 ثانیو لپاره ونیسئ.
- په معده کې ، د خواړو څخه 20 دقیقې دمخه لنډ عامل انسولین غوره اداره کیږي. په نورو ځایونو کې ، درمل د خواړو څخه نیم ساعت دمخه اداره کیږي.
د درملو تجارت نوم
انسولین د انجیکشن لپاره د حل په ب inه رامینځته شوی او په درملتونونو کې پلورل کیږي.
په ژنیتیک ډول انجینر شوي انساني انسولین د نښې نومونو سره تولید کیدی شي:
د عصري جنیټیک ټیکنالوژیو څخه مننه ، مصنوعي (recombinant) انساني انسولین رامینځته شوی. دا هغه څوک دی چې د چمتووالي فعاله ماده ده: هومودر ، همولین ، انسومین ، ګانسلین ، هملاګ ، اپیډرا سولوستار ، مایکسټارډ. دا درمل د امینو اسیدونو برعکس ترتیب کې له ابتدايي څخه توپیر لري ، کوم چې دوی ته نوي ملکیتونه اضافه کوي (د مثال په توګه ، اوږد دوه مرحله تاثیر) ، کوم چې د شکر ناروغۍ ناروغانو لپاره خورا مهم دی.
ډیر خوراک
دا پیښیږي چې په ځینو مواردو کې د انسولین اداره کول د هایپرګلیسیمیا لامل کیږي.
د هایپرګلیسیمیا اصلي نښې د دې په ب inه څرګندیدل دي:
- ضعفونه
- بې ارزښته
- سړه خوله
- زړه بدوالی
- سر درد
- د لوږې احساس
- په بدن کې ټکانونه
- د ژبې نیمګړتیا ، شونډې ، غړي.
کله چې ورته نښې نښانې پیل شي ، ناروغ باید سمدستي یو څه اسانه هضم شوي کاربوهایډریټ خواړه واخلي (معمولا کینډی ، د شکر یا خوږ چای یوه برخه).
اختلاطات
د انسولین سره اوږدمهاله درملنه کولی شي د مختلف پیچلتیا لامل شي. اصلي یې دا دي:
- د هایپوګلاسیمیا واقعیت د رژیم اختلالات ، د مخدره توکو ډیر مقدار ، ډیر فزیکي فعالیت ، د پښتورګو او ځګر ناروغي کولی شي پدې کې برخه واخلي.
- د پوټینیکشن لیپوډیسټرافي. د رنځپوهنې مخنیوی د انجیکشن سایټ بدلول ، د انسولین ته نووکاین حل (0.5-1.5 ملی لیتر) اضافه کول ، او د ایډپوز نسجونو ضخامت Ѕ ته یو سرینج اداره کول دي.
- د مخدره توکو مقاومت. نور (ډیری وختونه ګډ شوي) د شوګر راټیټولو درملونه غوره کیږي.
- الرجیک عکس العملد پیچلي درملنې کارول شوي (د انټي هاسټامینز ، ګلوکوکورټیکوایډز) او د درملو مناسب ځای په ځای کول.
حل کېدونکي انساني انسولین د ډیری ناروغانو لپاره د ډایبېټز ناروغانو لپاره ژوندون دی. په هرصورت ، دا مهمه ده چې دا درمل په هوښیارۍ سره وکاروئ ، د دې ادارې لپاره ټول قواعد په نظر کې ونیول. دا اړینه ده چې ډاکټر دا درمل تجویز کړي ، د هغې اندازه محاسبه کړي او د ټولې درملنې په جریان کې د ناروغ حالت څارنه وکړي.
د ماډل کلینیکي - درملتون مقاله 1
د فارم عمل. د لنډ کار کولو انسولین چمتو کول. د حجرو په باندنۍ غشا کې د ځانګړي ریسیپټر سره متقابل عمل کول د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي. د CAMP د ترکیب په زیاتوالي سره (د غوړ حجرو او ځيګر حجرو کې) یا مستقیم حجرو ته ننوځي (عضلې) ، د انسولین ریسیپټریک پیچلي د رګونو د لارې پروسې هڅوي ، پشمول د. د یو شمیر کلیدي انزایمونو ترکیب (hexokinase ، pyruvate kinase ، glycogen synthetase ، او داسې نور). په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې کموالی د هغې د انسټروسولر ټرانسپورټ د زیاتوالي ، د نسجونو لخوا جذب او انسجام زیاتیدلو ، د لیپوجینیسیسي محرک ، د ګیټروجنجینسیز ، د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید کې کموالی (د ګلاکوجین خرابیدو کمیدل) ، وروسته رامینځته کیږي. لږترلږه ، د 1-3 ساعتونو وروسته اعظمي حد ته رسي او د خوراک پورې اړوند ، 5-8 ساعتونه دوام لري د درملو موده د ډوز ، میتود ، ادارې موقعیت پورې اړه لري او د پام وړ انفرادي خصوصیات لري.
درملتون د جذب بشپړتیا د ادارې په میتود پورې اړه لري (s / c ، i / m) ، د ادارې ځای (معدې ، ران ، ګوتې) ، ډوز ، په انساین کې غلظت په درملو کې ، او دا په نسجونو کې غیر مساوي ډول توزیع کیږي. دا د ځای پرځای کیدو خنډ او د شیدو شیدو ته نه تیریږي. دا د انسولینیزس لخوا ویجاړ شوی ، په عمده ډول په ځیګر او پښتورګو کې. ټ1/2 - له څو څخه تر لسو دقیقو پورې دا د پښتورګو (30-80)) لخوا خارج کیږي.
اشارې. د ډایبېتېز مېلیټس دوه ډول ، ډایبېټز مېلیټس: د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو پروړاندې مقاومت مرحله ، د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو جزوی مقاومت (د ترکیب درملنه) ، د ډایبېټیک کیټوآسیډوس ، کیټوسیډوټیک او هایپوسولر کوما ، د شکر ناروغي هغه ناروغي چې د حمل پرمهال پیښ شوي (که د رژیم درملنې لپاره اغیزمن نه وي) د شکرې ناروغۍ په ناروغانو کې په وقتي توګه کارول د لوړ بخار سره د انفیکشن په مقابل کې ، د راتلونکو جراحي عملیاتو ، ټپي کیدو ، ماشوم زیږیدنې ، او په اړه د سرغړونو سره. د اوږدمهاله انسولین چمتووالي سره درملنې ته مخه کولو دمخه د توکو تبادله.
مخنیوی حساسیت ، هایپوګلیسیمیا.
خوراک د درملو دوز او اداره کولو لار په انفرادي ډول په هره قضیه کې د خواړو دمخه په وینه کې د ګلوکوز مینځپانګې او خواړو څخه 1-2 ساعتونو وروسته ټاکل شوې ، او همدارنګه د ګلوکوزوریا درجې او د ناروغۍ د کورس ب theو پورې اړه لري.
درمل د خواړو څخه 15-30 دقیقې دمخه په c / c ، په / م کې ، دننه / اداره کیږي. د ادارې ترټولو عامه لاره sc ده. د ډایبېټیک کیټوسایډوس سره ، د ډایبېټیک کوما ، د جراحي مداخلې په جریان کې - په دننه او / م.
د مونوتراپي سره ، د ادارې فریکونسۍ معمولا په ورځ کې 3 ځله وي (که اړینه وي ، په ورځ کې تر 5-6 ځله پورې) ، د انجکشن سایټ هرځله بدل شوی ترڅو د لیپوډیستروفي (اتروفي یا subcutaneous غوړ هایپرټرافي) وده ونه کړي.
د ورځنۍ اوسط دوز 30-40 PEECES دی ، په ماشومانو کې - 8 PEECES ، بیا په اوسط ورځني خوراک کې - 0.5-1 PIECES / کیلو یا 30-40 PEECES په ورځ کې 1-3 ځله ، که اړین وي - په ورځ کې 5-6 ځله. . په ورځني خوراک کې چې له 0.6 U / kg څخه ډیر وي ، انسولین باید د بدن مختلف برخو کې د 2 یا ډیرو انجیکونو په ب .ه اداره شي. دا ممکنه ده چې د اوږده عمل کولو انسولینونو سره ترکیب وکړئ.
د انسولین محلول له شیطان څخه راټول شوی د تعقیر شوي سرینج انجکشن سره د ربړ ودریدو سره راټول شوی ، د ایتانول سره د المونیم کیپ لرې کولو وروسته پاک شوی.
اړخ اثر. الرجیک عکس العملونه (urticaria ، angioedema - تبه ، د ساه لنډې ، د وینې فشار کمول) ،
هایپوګلاسیمیا (د پوټکي کمیدل ، د خولې ډیریدل ، خولېدل ، خفګان ، ټکانونه ، لوږه ، ارامتیا ، اضطراب ، په خوله کې پارستیسیاز ، سرخوږی ، خوب کول ، بې خوبۍ ، ویره ، اضطراب مزاج ، خارش ، غیر معمولي چلند ، د حرکت نشتوالی ، وینا او د بیان اختلالات او لید) ، هایپوګلیسیمیک کوما ،
هایپرګلیسیمیا او د شکر ناروغي اسیدوسس (په ټیټو خوړو ، د انجیکونو ضایع کیدل ، ضعیف خواړه ، د بخار او انتاناتو د شالید پر وړاندې): خوب ، تنده ، د اشتها کمیدل ، د مخ بوی کول) ،
د بې هوښۍ شعور (د مخکینیو کومز او کوما پرمختګ ته) ،
د لید لنډمهاله ضعف (معمولا د درملنې په پیل کې) ،
د انساني انسولین سره د معافیت پروړاندې تعامل ، د انسولین د انټي باډونو لیوالتیا زیاتوالی ، او وروسته په ګلاسیمیا کې زیاتوالی ،
د انجیکشن په ساحه کې هایپیریمیا ، خارش او لیپوډیټروفي (د subcutaneous غوړ atrophy یا hypertrophy).
د درملنې په پیل کې - پړسوب او معلولیت لرونکي انعکاس (لنډمهاله دي او د دوامداره درملنې سره ورک کیږي).
ډیر خوراک. نښې نښانې: هایپوګلیسیمیا (ضعیفه ، سړه خوله ، د پوټکي ضایع کول ، فلج کول ، لړزیدل ، اعصاب ، لوږه ، په لاسونو ، پښو ، شونډو ، ژبې ، سر درد) کې هایپوګلیسیمیک کوما ، ساکن.
درملنه: ناروغ کولی شي د شکر یا خوراکي توکو په واسطه په اسانۍ سره د هضم وړ کاربوهایډریټونو کې بډایه کیدو سره خپل ځان کې کوچني هایپوګلیسیمیا له مینځه یوسي.
ضمني ، i / m یا iv انجیکشن ګلوګګون یا iv هایپرټونیک ډیکټروز حل. د هایپوګلیسیمیک کوما په پراختیا سره ، د 40 de ډیکټروز حل کې 20-40 ملی لیتر (تر 100 ملی لیتر پورې) ناروغ ته په جریان کې په نخاعي ډول انجیکشن کیږي ترڅو چې ناروغ له کوما څخه راوباسي.
متقابل عمل. د درملو پلوه د نورو درملو حلونو سره مطابقت نلري.
هایپوګلیسیمیک تاثیر د سلفونامایډونو (د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو ، سلفونامایډونو په ګډون) ، د MAO مخنیوی کونکي (د فورازولیدون ، پروکارازین ، سیلګیلین په شمول) ، کاربونیک انهایدریس اناببیټرز ، ACE مخنیوی کونکي ، NSAIDs (سیلسیلیټونو په شمول) ، انابولیک لخوا وده شوې (سټینوزولول ، آکساندرولون ، میتانډروسټونولون په شمول) ، اندروجینز ، برووموکریټین ، ټیترایګلیسز ، کلفایبرټ ، کیټوکانازول ، میبینډازول ، تیوفیلین ، سایکلوفاسفایډ ، فینفلوراومین ، لی + تیاریانې ، پیریډوکسین ، کوینین ، اتین ، کلور.
د لیدلو glucagon، ودې هورمون، کورټيکوسټېرويډونه، شفاهي حمل، estrogens، thiazide او کړۍ diuretics، ريیس، د تايرايډ هورمونونه، heparin، sulfinpyrazone، sympathomimetics، danazol، tricyclics، کلونيدين، کلسيم antagonists، diazoxide، مورفين، چرس، د نیکوتین، phenytoin Hypoglycemic اغیزې، د ایپیینفرین بلاکرز H1د هسټامین ریسیپټرونه.
بیټا بلاکرز ، زیرمه ، اکټرایټایډ ، پینټامیدین دواړه کولی شي د انسولین هایپوګلیسیمیک اثر لوړ او ضعیف کړي.
ځانګړي لارښوونې. مخکې له دې چې له وایل څخه انسولین واخلئ ، اړینه ده چې د حل شفافیت وګورئ. کله چې بهرني جسدونه څرګند شي ، د شیشې په شیشې کې د موادو بارش یا ورښت ، درمل نشي کارول کیدی.
د اداره شوي انسولین حرارت باید د خونې په حرارت کې وي. د انسولین خوراک باید د ساري ناروغیو په قضیو کې تنظیم شي ، د تایرایډ غدې د ضایع کیدو په حالت کې ، د اډیسن ناروغي ، هایپوپیټایټریزم ، د رینل ناکامي او د شوبیا میلیتس د 65 کلونو څخه پورته خلکو کې.
د هایپوګلیسیمیا لاملونه کیدی شي: د انسولین ډیر مقدار ، د مخدره توکو ځای په ځای کول ، خواړه پریښودل ، کانونه ، اسهال ، فزیکي فشار ، هغه ناروغۍ چې د انسولین اړتیا کموي (د پښتورګو او ځيګر پرمختللې ناروغۍ ، په بیله بیا د ادرنال کورتکس ، پیټیوټری یا تایرایډ غدود) د ځای بدلون انجیکشنونه (د مثال په توګه ، د بدن په پوټکي ، اوږې ، ران کې پوټکی) ، او همدارنګه د نورو درملو سره تعامل. دا امکان لري چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت کم کړي کله چې یو ناروغ د انسولین څخه انسان انسولین ته لیږدوي.
د انسان انسولین ته د ناروغ لیږد باید تل په طبي ډول توجیه شي او یوازې د معالج تر نظارت لاندې ترسره شي.د هایپوګلیسیمیا رامینځته کولو تمایل کولی شي د ناروغانو وړتیا زیانمنه کړي چې په فعال ډول په ترافیک کې برخه واخلي ، په بیله بیا د ماشینونو او میکانیزم ساتنه.
د شکر ناروغي ناروغان کولی شي د کوچني هایپوګلیسیمیا مخه ونیسي دوی د شکر یا خواړو خوړلو سره احساس کوي یا د کاربوهایډریټ لوړ خواړه (دا سپارښتنه کیږي چې تاسو تل لږترلږه 20 g بوره له ځان سره ولرئ). د لیږد شوي هایپوګلیسیمیا په اړه ، دا اړینه ده چې حاضر ډاکټر ته خبر ورکړئ ترڅو د درملنې اصلاح اړتیا باندې پریکړه وکړي.
په انفرادي قضیو کې د لنډ عمل کولو انسولین درملنه کې ، د انجکشن په ساحه کې د اډیپوس نسج (لیپوډیستروفي) حجم کې کمښت یا زیاتوالی ممکن دی. دا پدیدې په پراخه کچه د انجیکشن سایټ بدلولو څخه مخنیوی کیږي. د امیندوارۍ په جریان کې ، دا اړینه ده چې د انسولین اړتیاو کمیدل (I trimester) یا د انسولین اړتیاو زیاتوالی (II - III trimesters) په پام کې ونیول شي. د زیږون پرمهال او سمدلاسه وروسته ، د انسولین اړتیاوې ممکن په ډراماتیک ډول ووځي. د شيدو ورکولو په جریان کې ، هره ورځ نظارت د څو میاشتو لپاره اړین دی (ترڅو پورې چې د انسولین اړتیا ثبات نه وي).
هغه ناروغان چې په ورځ کې له 100 IU څخه زیات انسولین ترلاسه کوي ، کله چې د درملو بدلول ، په روغتون کې بستر ته اړتیا لري.
د درملو ریاست ثبت. رسمي خپرونه: په 2 ټوک کې M: طبي شورا ، 2009. - ټوک 2 ، برخه 1 - 568s ، برخه 2 - 560 s.
تیاری د څارویو د خامو موادو څخه ترلاسه شوی
د خنزیر او غوایانو د پانقراس څخه د دې هورمون ترلاسه کول یو زوړ ټیکنالوژي ده چې نن ورځ په ندرت سره کارول کیږي. دا د ترلاسه شوي درملو ټیټ کیفیت له امله دی ، د دې تمایل د الرجیک عکس العمل لامل کیږي او د پاکوالي ناکافي درجې دي. حقیقت دا دی چې څنګه چې هارمون یو د پروټین ماده ده ، نو دا د امینو اسیدونو ځانګړی سیټ لري.
د سور په بدن کې تولید شوي انسولین د امینو اسید په ترکیب کې د انسان له انسولین څخه د 1 امینو اسید ، او بایوین انسولین د 3 لخوا توپیر لري.
د شلمې پیړۍ په پیل او مینځ کې ، کله چې ورته درملو شتون نه درلود ، حتی دا ډول انسولین په درملو کې یو پرمختګ و او د شکر ناروغۍ درملنه یې نوي کچ ته ورسوله. د دې میتود لخوا ترلاسه شوي هورمونونه د وینې شکر کموي ، په هرصورت ، دا ډیری وختونه د غاړې عوارض او الرجیز لامل کیږي. په درملو کې د امینو اسیدونو او ناپاکو جوړښتونو کې توپیر د ناروغانو وضعیت اغیزه کړې ، په ځانګړي توګه د ناروغانو ډیر زیان منونکي کټګوریو کې (ماشومان او بوډاګان). د دې ډول انسولین ضعیف برداشت کولو بل دلیل په مخدره توکو کې د هغې غیر فعاله مخکښو شتون (پروینولین) دی ، کوم چې د دې درملو تغیر کې د خلاصون لپاره ناممکن و.
نن ورځ ، د پوټکي پرمختللي انسولین شتون لري چې له دې نیمګړتیاوو بې برخې دي. دا د خنزیر له Pancreas څخه ترلاسه کیږي ، مګر بیا وروسته دوی د اضافي پروسس او پاکوالي سره مخ کیږي. دوی څو اړخیز برخې دي او استثنایی لري.
د پوټکي اصلاح شوي انسولین په عملي ډول د انساني هورمون څخه توپیر نلري ، نو دا لاهم په عمل کې کارول کیږي
دا ډول درمل د ناروغانو لخوا خورا ښه برداشت کیږي او په عملي توګه د منفي عکس العمل لامل نه کیږي ، دوی د معافیت سیسټم مخه نه نیسي او په اغیزمنه توګه د وینې شکر کموي. د بووین انسولین نن ورځ په درملو کې ندي کارول کیږي ، ځکه چې د دې بهرني جوړښت له امله دا د انسان بدن معافیت او نور سیسټمونو باندې منفي اغیزه کوي.
ژنیتیک انجنیري انسولین
انسان انسولین ، چې د شکر ناروغۍ لپاره کارول کیږي په صنعتي کچه دوه ډوله ترلاسه کیږي:
- د پورکین انسولین د انزایماتیک درملنې کارول ،
- د ایچریچیا کولی یا خمیر له جنیتیکي پلوه تغیر شوي ب usingې کارول.
د فزیکو کیمیاوي بدلون سره ، د ځانګړي انزایمونو عمل لاندې د پاراکین انسولین مالیکولونه د انسان انسولین ته ورته کیږي.د پایلې چمتووالي امینو اسید ترکیب د طبیعي هورمون له ترکیب څخه توپیر نلري چې د انسان په بدن کې رامینځته کیږي. د تولید پروسې په جریان کې ، درمل د لوړ پاکوالی څخه تیریږي ، نو له همدې امله دا د الرجیک عکس العمل یا نور ناغوښتل څرګندونو لامل نه کیږي.
مګر ډیری وختونه ، انسولین د ترمیم شوي (ژنیتیک ترمیم شوي) مایکروجنیزمونو په کارولو سره ترلاسه کیږي. د بایو ټیکنالوژیکي میتودونو په کارولو سره باکتریا یا خمیر په داسې طریقه بدلیږي چې دوی پخپله کولی شي انسولین تولید کړي.
د انسولین تولید پخپله سربیره ، د دې پاکوالی مهم رول لوبوي. نو دا چې درمل هیڅ ډول الرجکي او انفلاسیون غبرګون رامینځته نکړي ، په هر مرحله کې دا اړینه ده چې د مایکروجنیزمونو فشارونو او ټولو حلونو ، او همدارنګه کارول شوي اجزاو پاکولو څخه څارنه وشي.
د دې ډول انسولین تولید لپاره 2 میتودونه شتون لري. له دوی څخه لومړی د یو مایکروجنیزم دوه بیلابیل ډولونو (ډولونو) پر بنسټ والړ دی. له دوی څخه هر یو د هورمون DNA مالیکول یوازې یو ځنځی ترکیب کوي (د دوی یوازې دوه شتون لري ، او دا په موازي ډول یو بل سره وصل دي). بیا دا زنځیرونه سره وصل شوي ، او په پایله کې حل کې دا دمخه امکان لري چې د انسولین فعال ډولونه له هغو څخه جلا کړي کوم چې هیڅ بیولوژیکي اهمیت نلري.
د اسکریچیا کولی یا خمیر په کارولو سره د درملو ترلاسه کولو دویمه لاره د دې حقیقت پراساس ده چې میکروب لومړی غیر فعال انسولین تولیدوي (دا معنی لري چې مخکیني یې پروینولین دی). بیا ، د انزیمیک درملنې په کارولو سره ، دا ب formه فعاله او په درملو کې کارول کیږي.
هغه اشخاص چې ټاکلي تولیداتو ته لاسرسی لري باید تل د تعقیم محافظوي جامو جامې واغوندې ، کوم چې د انساني بیولوژیکي مایعاتو سره د مخدره توکو اړیکې له مینځه وړي.
دا ټولې پروسې عموما اتومات دي ، هوا او د امفولونو او وایلونو سره په تماس کې ټولې سطحې جراثیمې دي ، او د تجهیزاتو سره لاینونه په هرماتیک ډول مهر شوي دي.
د بایو ټیکنالوژۍ میتود ساینس پوهانو ته وړتیا ورکوي چې د شکر ناروغۍ لپاره بدیل حلونو په اړه فکر وکړي. د مثال په توګه ، تر نن نیټې پورې ، د مصنوعي پانقریبي بیټا حجرو د تولید واقعیتي مطالعات ترسره کیږي ، کوم چې د جنیتیک انجینري میتودونو په کارولو سره ترلاسه کیدی شي. شاید په راتلونکي کې دوی به په ناروغ سړي کې د دې ارګان فعالیت ښه کولو لپاره وکارول شي.
د عصري تولید تولید یو پیچلي تخنیکي پروسه ده ، کوم چې اتومات او لږترلږه انساني مداخله پکې شامله ده
اضافي برخې
په عصري نړۍ کې د عذر پرته د انسولین تولید شاوخوا تصور کول ناشونې دي ، ځکه چې دوی کولی شي د دې کیمیاوي ملکیتونه ښه کړي ، د عمل وخت وغزوي او د پاکی لوړې درجې لاسته راوړي.
د دوی ملکیتونو په واسطه ، ټول اضافي توکي په لاندې ټولګیو ویشل کیدی شي:
- اوږدول (هغه توکي چې د درملو د اوږدې مودې کارولو لپاره کارول کیږي) ،
- د ضد ضد اجزاو
- ثبات کونکي ، د دې له امله چې د درملو په حل کې مطلوب اسیدیت ساتل کیږي.
د اضافې زیاتوالی
اوږدمهاله انسولین شتون لري چې بیولوژیکي فعالیت یې له 8 څخه تر 42 ساعتونو پورې دوام لري (د درملو ډلې پورې اړه لري). دا تاثیر د ځانګړو موادو اضافه کولو له امله ترلاسه کیږي - د انجیکشن حل ته اوږدول. ډیری وختونه ، یو له لاندې مرکبونو څخه د دې مقصد لپاره کارول کیږي:
پروټینونه چې د مخدره توکو فعالیت اوږدوي د تفصيلي پاکوالي څخه تیریږي او ټیټ الرجینک دي (د مثال په توګه ، پروټامین). د زنک مالګې هم د انسولین فعالیت یا د انسان په هوساینې منفي اغیزه نلري.
د انتیمیکروبیل اجزا
د انسولین په ترکیب کې ضد ضد درمل لازمي دي نو د میکروبیوال فلورا د ذخیره کولو په جریان کې ضرب نشي او پدې کې کارول کیږي. دا مواد محافظت کونکي دي او د درملو بیولوژیکي فعالیت ساتنه یقیني کوي.سربیره پردې ، که چیرې ناروغ له یو شی څخه یوازې خپل ځان ته هورمون اداره کړي ، نو درملنه ممکن د څو ورځو لپاره دوام وکړي. د لوړ کیفیت انټيبیکټریټرو اجزاو له امله ، هغه به د میکروبونو حل کې د مثل تولید احتمالي نظریاتي احتمال له امله غیر استعمال شوي درملو لرې کولو ته اړتیا ونلري.
لاندې مادې د انسولین په تولید کې د وژونکي ضد توکو په توګه کارول کیدی شي:
که چیرې محلول زنک آئنونه ولري ، دوی د اضافي انټيکروبیل ملکیتونو له امله د اضافي محافظه کونکي په توګه هم عمل کوي
د هر ډول انسولین تولید لپاره ، ځینې د ضد ضد درملو مناسب دي. د هورمون سره د دوی متقابل عمل باید د دقیق محاکمې په مرحله کې وڅیړل شي ، ځکه چې محافظه کاره باید د انسولین بیولوژیکي فعالیت ګډوډ نکړي یا په منفي ډول یې په ملکیتونو اغیزه وکړي.
په ډیری قضیو کې د محافظت کارانو کارول اجازه ورکوي چې هورمون د پوټکي لاندې اداره شي پرته له الکول یا نورو انټيسیپټیکونو سره مخکینۍ درملنه (جوړونکی معمولا په لارښوونو کې دې ته راجع کوي). دا د درملو اداره ساده کوي او د انجیکشن دمخه پخپله د چمتووالي کارونو شمیر کموي. مګر دا سپارښتنه یوازې کار کوي که چیرې حل د پتې ستنې سره د انفرادي انسولین سرینج په کارولو سره اداره شي.
ثبات لرونکي
ثبات کونکي لازمي دي نو د حل pH په ټاکل شوې کچه ساتل کیږي. د مخدره توکو ساتنه ، د هغې فعالیت او د کیمیاوي ملکیت ثبات د تیزابیت په کچې پورې اړه لري. د شکرې ناروغانو لپاره د انجیکشن هورمون جوړولو کې ، فاسفیتس معمولا د دې هدف لپاره کارول کیږي.
د زنک سره د انسولین لپاره ، د حل ثبات کونکي تل اړتیا نلري ، ځکه چې فلزي آئنونه د لازمي توازن ساتلو کې مرسته کوي. که چیرې دا په هرصورت وکارول شي ، نو نور د کیمیاوي ترکیبونو پرځای د فاسفیتونو پرځای کارول کیږي ، ځکه چې د دې موادو ترکیب د مخدره توکو د باران او ناسازګارۍ لامل کیږي. یو مهم ملکیت چې ټولو ثبات کونکو ته ښودل شوی خوندیتوب او د انسولین سره هر ډول عکس العمل ته د ننوتلو توان دی.
یو تکړه اینڈروکرونولوژیسټ باید د هر انفرادي ناروغ لپاره د ډایبایټ لپاره د انجیکشن وړ درملو انتخاب سره معامله وکړي. د انسولین دنده نه یوازې دا چې په وینه کې د شکر نورمال کچې ساتل دي ، بلکه نورو ارګانونو او سیسټمونو ته زیان رسوي. درمل باید په کیمیاوي توګه غیر جانبدار ، ټیټ ایلجینیک او غوره وي. دا خورا اسانه هم دی که چیرې غوره شوي انسولین د عمل دورې مطابق د دې نورو نسخو سره مخلوط شي.
ایکټراپید HM (ایکټراپیډ HM) ، ایکټراپید HM قلمفیل (ایکټراپیډ HM قلمفیل) ، د برسلولین نورمال قلم (برلینسولین نورمال قلم) ، د برسلولین نورمال U-40 (برلینسولین نورمال U-40) ، انسومین ګړندي (انسومین ګړندي) ، هومورپ 40 (هومورپ 40) ، هومورپ 100 (هومورپ 100).
درمل جوړونې عمل
دا د انسولین یو بې پرې حل دی چې د انسان انسولین ته ورته دی. د لنډ عمل کولو انسولینونو ته اشاره کوي. د وینې ګلوکوز ټیټوي ، د نسجونو ، لیپوجینیسیس ، ګلاکوجنوژینسز ، پروټین ترکیبونو لخوا د دې جذب ته وده ورکوي ، د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید کچه کموي.
د درملو پیل د ادارې وروسته 20-30 دقیقې دی. اعظمي تاثیر د 1 او 3 ساعتونو ترمنځ وده کوي د عمل موده 6-8 ساعته ده.
د انسولین غیر منحل کیدونکي انساني انسولین د عمل پروفایل په دوز پورې اړه لري او د پام وړ داخلي او متعصبي انحراف منعکس کوي. د انجیکشن سایټ څخه جذب د پوټکي غیر جانبدار محلول انسولین څخه ګړندی دی.
،: د شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټانو پروړاندې مقاومت مرحله ، د شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټونو جزوی مقاومت (د ترکیب درملنه) ، د وقتي ناروغیو ، عملیاتو (مونو یا ترکیب درملنه) ، حمل (که د رژیم درملنه غیر موثر وي).
د راتلونکی جراحي سره د ډیبیټیک کیټوکایډوس ، کیټوکاډوټیک او هایپوروزولر کوما ، د حجراتو اصل ، انسولین لیپوټرافي ، انسولین مقاومت د انسولین مقاومت لوړ انسجام له امله انسولین مقاومت ، د پانقراس د اسلیټ حجرو د لیږد پرمهال الرجز.
اړخ اثر
هایپوګلاسیمیا (یو څه ډیر ځله کله چې د څارویو د انسولین چمتووالی کارولو په پرتله ډیر ځله) ، AR - ډیر لږ ځله. د عارضي انعکاسي غلطي - معمولا د انسولین درملنې په پیل کې.
د مثالي هورمونل کچه د انسان بدن بشپړ پرمختګ اساس دی. د انسان په بدن کې یو له مهم هورمونونو انسولین دی. د دې نشتوالی یا زیاتیدل منفي پایلو ته لار هواروي. د ډایبېټس میلیتس او هایپوګلیسیمیا دوه غلاوې دي چې د انسان د بدن ناڅرګنده ملګري کیږي ، کوم چې د انسولین څه شی او د هغې کچه باید څه وي پدې اړه معلومات سترګې پټوي.
د هارمون انسولین
د لومړي کارونو رامینځته کولو شهرت چې د هورمون کشف کولو ته لاره هواروي د روسی ساینس پوه لیونید سوابلوف پورې اړه لري ، چې په 1900 کې یې د پانقراس له لارې د انټي انډیباټیک درملو ترلاسه کولو وړاندیز وکړ او د انسولین څه مفهوم یې وړاندې کړ. له 20 څخه ډیر کلونه په لا ډیرو تحقیقاتو مصرف شوي ، او د 1923 وروسته صنعتي انسولین تولید پیل شو. نن ورځ ، هورمون د ساینس لخوا ښه مطالعه شوی. هغه د کاربوهایډریټ ماتولو کې برخه اخلي ، د میتابولیزم او غوړ ترکیب لپاره مسؤل دی.
کوم ارګان انسولین تولیدوي
پانکراس ، چیرې چې د B - حجرو مجموعې موقعیت لري ، د ساینس پوهې نړۍ ته د لارنس ټاپوونو یا پانکریټیک ټاپوګانو په توګه پیژندل کیږي ، د انسولین تولید کونکي ارګان په توګه کار کوي. د حجرو ځانګړې توجه خورا کوچنۍ ده او د پانقراس له مجموعې څخه یوازې٪٪ جوړوي. د بیټا حجرو لخوا د انسولین تولید پیښیږي ، د پروینولین یو ډول ډول د هارمون په واسطه پټ شوی.
د انسولین فرعي نوعیت څه شی دی په بشپړ ډول ندي پیژندل شوي. پخپله هورمون ، نهایی ب takingه اخیستلو دمخه ، د ګولګي حجرو پیچلې ته ننوځي ، چیرې چې دا د بشپړ هورمون حالت ته نهایی کیږي. پروسه پای ته رسیږي کله چې هارمون د پانقراس په ځانګړي ګرینولونو کې ځای په ځای کیږي ، چیرې چې دا ساتل کیږي تر هغه چې یو څوک خواړه واخلي. د B - حجرو سرچینې محدود او ژر له مینځه وړل کیږي کله چې یو څوک ساده کاربوهایډریټ خواړو څخه ناوړه ګټه پورته کوي ، کوم چې د شکریت لامل دی.
د هورمون انسولین څه شی دی - دا ترټولو مهم میټابولیک تنظیم کونکی دی. پرته له دې ، ګلوکوز بدن کې د خواړو له لارې ننوځي حجرو ته نشي دننه کیدی. هورمون د حجرو غشا ته د لاسرسي وړتیا لوړیږي ، په پایله کې ګلوکوز د حجرو بدن ته جذب کیږي. په ورته وخت کې ، هورمون په ګلاکوزین کې د ګلوکوز بدلولو ته وده ورکوي ، یو پولیساکریډ چې د انرژی ذخیره لري ، کوم چې د انسان بدن لخوا د اړتیا په توګه کارول کیږي.
د انسولین دنده مختلف ده. دا د عضلاتو حجرو فعالیت چمتو کوي ، د پروټین او غوړ میتابولیز پروسو باندې تاثیر کوي. هورمون د مغزو د خبر ورکونکي رول لوبوي ، کوم چې د اخیستونکو په وینا د ګړندي کاربوهایډریټونو اړتیا ټاکي: که چیرې ډیر څه شتون ولري ، نو دماغ دې پایلې ته رسوي چې حجرې لوږه دي او د زیرمو رامینځته کولو لپاره اړین دي. په بدن باندې د انسولین تاثیر:
- دا مهم امینو اسیدونه په ساده شکرو کې د ماتیدو څخه مخنیوي کوي.
- د پروټین ترکیب ته وده ورکوي - د ژوند اساس.
- په عضلاتو کې پروټینونو ته اجازه نه ورکوي چې تحلیل شي ، د غړو عضلاتو مخه نیسي - انابولیک اثر.
- دا د کیټون بدنونو راټولول محدودوي ، چې خورا ډیر مقدار یې انسانانو لپاره وژونکی دی.
- د پوټاشیم او مګنیزیم ایونونو لیږدولو ته وده ورکوي.
د انسان په بدن کې د انسولین رول
د هورمون کمښت د شوګر په نوم ناروغۍ پورې اړه لري. هغه کسان چې پدې ناروغۍ اخته دي اړ دي چې په منظم ډول وینه ته د انسولین اضافي خوراکونه واستوي. نور خورا ډیر د هورمون ، هایپوګالیسیمیا ډیر دی. دا ناروغي د وینې فشار لوړیدو او د عصبي لچک کمښت لامل کیږي.د لینګرهانس د پانقریبي ټاپوګانو د الفا حجرو لخوا رامینځته شوي هارمون ګلوګون لخوا د انسولین سراو کې زیاتوالی راځي.
د انسولین پورې تړلې نسج
انسولین په عضلاتو کې د پروټین تولید هڅوي ، پرته له دې چې د غړو انساج وده ونه کړي. د ایډپوز نسج جوړول ، کوم چې په نورمال ډول حیاتي دندې سرته رسوي ، پرته له هورمون پرته ناممکن دی. هغه ناروغان چې د شکر ناروغي یې پیل کړې د کیټوآسیډوس سره مخ کیږي ، د میټابولیک اختلال یوه ب whichه چې په کې د شرینه د ژبې داخلي حجرې پیښیږي.
د انسان انسولین اړخیزې اغیزې
هایپوګلیسیمیا (د پوټکي کمیدل ، د خولې ډیرول ، سستیدل ، لړزېدل ، لړزېدل ، خولې کول ، خواګرځیدنه ، کانګې ، تاککارډیا ، خړوبونه ، لوږه ، ارامتیا ، اضطراب ، خوله کې پارستیسیا ، سرخوږی ، خوب کول ، بې خوبۍ ، ویره ، خارش مزاج ، غیر معمولي چلند ، د خوځښت ناڅرګندتیا ، ګډوډي ، وینا او لید کمزورۍ ، هوش له لاسه ورکول ، کوما ، مړینه) ، وروسته هايپوګلیسیمیک هایپرګلیسیمیا (د سوموګی پیښې) ، د انسولین مقاومت (ورځنۍ اړتیا له 20 څخه زیاتیږي 0 واحدونه) ، بوغمه ، لید ضعیف ، الرجیک عکس العمل (خارښ ، د پوټکي خارښت ، عمومي خارښ ، د ساه لنډۍ ، د ساه لنډۍ ، dyspnea ، ډیر خولې کول ، د زړه درز ، لوړ فشار ، anaphylactic شاک) ، سیمه ایز عکس العمل (پړسوب ، خارش ، درد ، سور ، د انجیکشن وروسته لیپوډیسټرافي ، کوم چې د انسولین ضعیف جذب سره وي ، د درد وده کله چې اتموسفیر فشار بدل شي).
د وینې انسولین
د انسولین په دندو کې شامل دي په وینه کې د ګلوکوز د مناسبې اندازې ملاتړ کول ، د غوړ او پروټین میتابولیزم تنظیم کول ، د غذایی توکو عضلو ته تغیر ورکول. د موادو په نورمال کچ کې ، لاندې پیښې واقع کیږي:
- د غړو جوړښت لپاره د پروټین ترکیب ،
- د میټابولیزم او کیټابولیزم انډول ساتل کیږي ،
- د ګلایکوژن ترکیب هڅوي ، کوم چې د غړو او غړو عضلاتو زیاتوالي ته وده ورکوي ،
- امینو اسیدونه ، ګلوکوز ، پوټاشیم حجرو ته داخلیږي.
د انسولین غلظت په /U / ml کې اندازه کیږي (د کرسټال مادې 0.04082 مګره د یو واحد په توګه اخیستل کیږي). صحي خلک داسې واحدونو ته د 3-25 سره برابر شاخص لري. د ماشومانو لپاره ، د 3-20 μU / ml ته کمیدو اجازه ورکول کیږي. په امیندواره میرمنو کې ، نورم توپیر لري - 6-27 mkU / ml ، په عمر لرونکو خلکو کې له 60 څخه پورته عمر لرونکي دا شاخص 6 - 35 دی. په نورم کې بدلون د جدي ناروغیو شتون ته اشاره کوي.
لوړ
د انسولین د نورمال کچې اوږدمهاله ډیرول د نه تکراري رنځپوهنیز بدلونونو سره ګواښ کوي. دا حالت د بورې په کچه کې د کمیدو له امله واقع کیږي. تاسو کولی شئ د نښو په واسطه د انسولین غلظت باندې پوه شئ: ټکان ، خوله ، خفګان ، د لوږې ناڅاپي بریدونه ، مغز ، بې هوښه کیدل ، کوما. لاندې شاخصونه د هورمون کچه لوړه اغیزه کوي:
- شدید فزیکي فعالیت ،
- اوږد فشار
- د ځګر او Pancreas ناروغۍ ،
- چاقۍ
- کاربوهایډریټ ته د حجرو مقاومت څخه سرغړونه ،
- پارچه ایستاد
- د پیټیوټری غده فعالیت ناکامي ،
- سرطاني غده د سرطان او نري رنځونه.
ټیټ شوی
د انسولین غلظت کمول د فشار ، شدید فزیکي فشار ، عصبي ستړیا ، د لوی کاربوهایډریټ لوی مقدار مصرف ورځنۍ مصرف له امله رامینځته کیږي. د انسولین کمښت د ګلوکوز جریان مخنیوی کوي ، د هغې غلظت ډیروي. د پایلې په توګه ، پیاوړی تنده ، اضطراب ، د لوږې ناڅاپي بریدونه ، خارش ، او په پرله پسې ډول پیشاب شتون لري. د ټیټ او لوړ انسولین د ورته نښو له امله ، تشخیص د ځانګړي مطالعاتو لخوا ترسره کیږي.
کوم انسولین د شوګرانو لپاره دی
د هورمون جوړولو لپاره د خامو موادو مسله د ډیری ناروغانو لپاره د اندیښنې وړ ده. انسولین د انسان په بدن کې د پانقراص لخوا تولیدیږي ، او لاندې ډولونه یې په مصنوعي ډول ترلاسه کیږي:
- د خوګ یا غوښې - د څارویو اصل. د ځناورو د استعمال شوي پانقراص تولید لپاره.د خنزیر د خامو موادو چمتو کول پروینولین لري ، کوم چې نشي جلا کیدی ، دا د الرجیک عکس العمل سرچینه کیږي.
- بایوسینتیک یا د خنزیر غوښه بدله شوې - د مصنوعي نیمایي مصنوعي چمتووالی د امینو اسیدونو ځای په ځای کولو سره ترلاسه کیږي. د ګټې څخه یې د انساني بدن سره مطابقت او د الرجونو نشتوالی دي. زیانونه - د خامو موادو کمښت ، د کار پیچلتیا ، لوړ لګښت.
- د جنیټیک انجینرۍ ریکبوبینټ - دا په بل ډول "انساني انسولین" نومیږي ، ځکه چې دا په بشپړ ډول د طبیعي هورمون سره ورته دی. ماده د خمیر ډولونو د انزایمونو او په جنیټیکي تغیر ای ای کولی لخوا تولید شوی.
د انسولین کارولو لارښوونې
د انسولین دنده د انسان بدن لپاره خورا مهم دي. که تاسو د شکر ناروغي یاست ، نو بیا تاسو د ډاکټر څخه راجع کوئ او نسخه یې د کوم له مخې چې درمل په درملتونونو یا روغتونونو کې وړیا ورکول کیږي. د عاجل اړتیا په صورت کې دا د نسخې پرته اخیستل کیدی شي ، مګر خوراک باید مشاهده شي. د اضافي درملو څخه مخنیوي لپاره ، د انسولین کارولو لارښوونې ولولئ.
د کارولو لپاره نښې
د انسولین چمتووالی په هرې کڅوړې کې د لارښوونو سره سم ، د دې کارونې نښې یې د لومړي ډایبایټس میلیتس دي چې د انسولین پورې تړلې هم بلل کیږي او په ځینو حالتونو کې د ډایبېټس میلیتس ټایپ کوي (غیر انسولین پورې تړلی). پدې فکتورونو کې د شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټانو نه زغم ، د کیټوسس وده شامل دي.
د انسولین اداره
ډاکټر د درملو تشخیص او د وینې له معایناتو وروسته وړاندیز کوي. د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره د عمل مختلف دورې درملو کارول: لنډ او اوږد. انتخاب د ناروغۍ د دوران شدت ، د ناروغ وضعیت ، د درملو د اجرا کولو سرعت پورې اړه لري:
- د لنډ عمل کولو چمتووالی د subcutaneous ، رګونو یا intramuscular ادارې لپاره دی. دا ګړندی ، لنډ ، د شکر ټیټ اغیزه لري ، دا د خواړو څخه 15-20 دقیقې مخکې څو ځله / ورځې اداره کیږي. تاثیر په نیم ساعت کې پیښیږي ، اعظمي - په دوه ساعتونو کې ، یوازې شاوخوا شپږ ساعته.
- اوږد یا اوږد عمل - د 10-36 ساعتونو دوام اغیز لري ، کولی شي د ورځني انجیکشنونو شمیر کم کړي. ځنډونې په وقفي ډول یا په فرعي ډول تنظیم شوې ، مګر په نس کې نه.
سرینګ د ننوتلو او د درملو موافقت اسانولو لپاره کارول کیږي. یوه برخه د ټاکلو شمیر واحدونو سره مساوي ده. د انسولین درملنې قواعد:
- تیاریونه په یخچال کې وساتئ ، او هغه چې د خونې په تودوخه کې پیل شوي ، محصول ته د ننوتلو دمخه ګرم کړئ ، ځکه چې یخ ښه ضعیف دی ،
- دا به غوره وي چې د معدې د پوټکي لاندې د لنډ عمل تمرین هورمون معرفي شي - ران کې انجیک شوی یا د ت aboveیو څخه پورته ډیر ورو ، حتی بدتر - په اوږه کې عمل کوي.
- اوږدمهاله درمل په کی left یا ښي ران کې اچول کیږي ،
- هر انجیکشن په مختلف زون کې ترسره کړئ ،
- د انسولین انجیکشنونو سره ، د بدن ټوله ساحه ونیسئ - نو تاسو کولی شئ د خولې او سیل څخه مخنیوی وکړئ ،
- لږترلږه 2 سانتي متره د وروستي انجیکشن څخه لرې ،
- د پوټکي سره د الکولو درملنه مه کوئ ، دا انسولین تباه کوي ،
- که چیرې مایع بهر ته راشي ، نو ستنه په غلط ډول داخل شوې وه - تاسو اړتیا لرئ دا د 45-60 درجو په زاویه کې وساتئ.
د انسولین قیمت
د انسولین قیمت د تولید کونکي ډول ، د درملو ډول (د کار لنډمهاله / اوږده موده ، فیډسټاک) او د بسته بندۍ حجم پورې اړه لري. د انسولینم د درملو 50 ملی لیتر قیمت په ماسکو او سینټ پیټرزبورګ کې شاوخوا 150 روبل دی. انسومین د سرنج قلم سره - 1200 ، تعلیق پروټافان د نږدې 930 روبل قیمت لري. د درملتون کچه دا هم اغیزه کوي چې د انسولین لګښت څومره دی.
د انسان انسولین یو مؤثره وسیله ده چې د ډایبایټس لومړي او دوهم ډوله ناروغانو درملنې لپاره ډیزاین شوی. دا د جنتيکي پلوه انجنیري محصول دی چې په مایعاتو کې خورا محلول کیږي. حتی د امیندوارۍ پرمهال د کارونې لپاره تصویب شوی.
اکټراپیډ ، هومولین ، بیمه کونکی.
INN: نیم مصنوعي انساني انسولین محلول.
درملتون
د انسولین جذب اندازه اکثرا پدې پورې اړه لري چې څنګه فعال ماده اداره کیږي. ډیر څه د وروستي دوز له امله دي ، د انجکشن حل کې د انسولین ټول غلظت او په سمدستي ډول د انجیکشن سایټ کې. نسج په نا مساوي ډول توزیع کیږي. انسولین نشي کولی د پلیسینټا محافظوي خنډ ته ننوځي.
دا جز په مستقیم ډول په ځیګر کې د ځانګړي انسولینیزس لخوا ویجاړ کیدی شي. دا په عمده توګه د رینل فلټر کولو لخوا بهر کیږي. نیمګړتیا له منځه وړل د 10 دقیقو څخه ډیر نه وي. په وینه کې د خالص انسولین اعظمي اندازه د هغې مستقیمې ادارې وروسته د یو ساعت په اوږدو کې مشاهده کیږي. اغیزه کولی شي تر 5 ساعتونو پورې دوام وکړي.
د انسان انسولین څرنګوالی
د مستقیمې ادارې ډوز او لار یوازې د اوسط ګړندي وینې شکر پراساس ټاکل کیږي ، او بیا د خواړو څخه 2 ساعته وروسته. سربیره پردې ، استقبال د ګلوکوسوریا د پراختیا شدت پورې اړه لري.
ډیری وختونه ، subcutaneous اداره. دا د اصلي خواړو څخه 15 دقیقې دمخه وکړئ. د ډایبېټیک حاد حاد ketoacidosis یا کوما په حالت کې ، د انسجام وړ انسولین جیټ ، تل په رګونو یا د ګلوټیس عضلاتو کې ، مخکې له دې چې کوم جراحي ترسره شي ، انجکشن کیږي.
سپارښتنه کیږي چې په ورځ کې لږترلږه 3 ځله درمل اداره کړئ. د حاد لیپوډیستروفي څخه مخنیوي لپاره ، دا ناممکن دي چې مخدره توکي په عین ځای کې په دوامداره توګه ودرول شي. بیا د subcutaneous غوړ dystrophy نه لیدل کیږي.
د بالغ بالغ ورځني خوراک 40 واحدونه دي ، او د ماشومانو لپاره دا 8 واحدونه دي. د ادارې نورم په ورځ کې 3 ځله دی. که چیرې ورته اړتیا وي ، نو تاسو کولی شئ تر 5 ځله انسولین ترلاسه کړئ.
ځانګړي لارښوونې
مخکې لدې چې تاسو مستقیم د بوتل څخه حل راوباسئ ، نو تاسو باید دقیقا د شفافیت لپاره یې وګورئ. که چیرې ناڅاپي څرګند شي ، نو دا ډول درمل باید ونه نیول شي.
د انسولین خوراک د ورته رنځپوهنې لپاره تنظیم شوی:
- ساري ناروغي
- د تایرایډ غدې اختلال ،
- د اډیسن ناروغي
- هایپوپوتیتاریزم ،
- په زړو کې د شکرو ناروغي.
ډیری وختونه ، د حاد هایپوګلیسیمیا څرګندیدل وده کوي. دا ټول د ډیر خوراک سره متحرک کیدلی شي ، د انسان ، لوږې ، او همدارنګه اسهال ، التهاب او د نشې نښو نورو علایمو سره د ورته اصلي انسولین ګړندي ځای په ځای کول. لږ هایپوګلیسیمیا د بورې اخیستو سره بند کیدی شي.
که چیرې د هایپوګلیسیمیا لږې نښې څرګند شي ، نو تاسو باید سمدستي د متخصص سره اړیکه ونیسئ. په نرمه قضیه کې ، د دوز تنظیم کول ممکن مرسته وکړي. په ډیرو سختو شرایطو کې ، د سموماتیک توب کنټرول درملنه باید وکارول شي. په ناڅاپي ډول ، د درملو یا بدیل درملنې بشپړ وتل اړین دي.
دا باید په یاد وساتل شي چې د مستقیمې ادارې په ساحه کې ، د subcutaneous غوړ dystrophy ښیې. مګر دا د انجیکونو لپاره د ځای بدلولو څخه مخنیوی کیدی شي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
د امیندوارې میرمنې بدن کې د شکر کچه کنټرول کول مهم دي. په لومړي درې میاشتنۍ کې ، د خالص انسولین اړتیا لږ څه کمیږي ، او د اصطلاح په پای کې دا لوړیږي.
د شیدو تغذیه کولو په جریان کې ، ښځه ممکن د انسولین او یو ځانګړي رژیم ځینې دوز تنظیم کولو ته اړتیا ولري.
MP په بدن کې هیڅ متیوتیک او جنیټیکي پلوه زهرجن تاثیرات نلري.
د نورو درملو سره تعامل
د ترکیب شوي انسولین حل د نورو انجیکشن حلونو سره یوځای کولو لپاره په کلکه منع دی. اصلي هایپوګلیسیمیک اثر یوازې هغه وخت وده کوي کله چې د ځانګړي سلفونامایډونو ، MAO مخنیوی کونکو ، او انابولیک سټرایډونو سره یوځای کارول کیږي. انډروګینز ، ټیټرایسکلین ، برووموکریټین ، ایتانول ، پیریډوکسین او ځینې بیټا بلاکرز هم د درملو اغیزه ډیروي.
د هایپوګلیسیمیک اثر ضعیف کیږي کله چې د اصلي تایرایډ هورمونونو ، مخنیوي ، ګلوګګون ، ایسټروجنز ، هپرین ، ډیری سمپوتومیمیتیکس ، ځینې ضد درملو ، د کلسیم مخالف مورفین او نیکوتین سره ونیول شي.
په مبهم ډول د ګلوکوز بیټا-بلاکر ، زیرمو او پینټاامین جذب جذب انسولین اغیزه کوي.
د انسولین ډولونه
انسولین لومړی د سپي د پانقراس څخه جوړ شوی و. یو کال وروسته ، هورمون لا دمخه په عملي توګه کارول شوي. نور 40 کاله تیر شول ، او دا ممکنه شوه چې په کیمیاوي ډول د انسولین ترکیب وکړو.
د یو څه وخت وروسته ، د پاکوالي لوړ محصولات جوړ شوي و. د یو څو نورو کلونو وروسته ، متخصصینو د انسان د انسولین ترکیب پرمختګ پیل کړ. له 1983 راهیسې ، انسولین په صنعتي کچه تولید شوي.
15 کاله دمخه ، د شکر ناروغۍ د څارویو څخه جوړ شوي محصولاتو سره درملنه وشوه. نن ورځ ، دا منع شوی دی. په درملتونونو کې ، تاسو یوازې د جنیټیک انجنیري چمتووالی موندلی شئ ، د دې فنډونو جوړول د مایکرو ارګانیزم حجرو ته د جین محصول لیږد پراساس دی.
د دې هدف لپاره ، خمیر یا د عسیرچیا کولی د باکتریا غیر رنځونکي ژوی کارول کیږي. د پایلې په توګه ، مایکرو ارګانیزم د انسانانو لپاره انسولین تولید پیل کوي.
د نن ورځې موجود ټولو طبي وسیلو ترمینځ توپیر دا دی:
- د افشا کولو په وخت کې ، اوږد عمل کول ، لنډ کار کولو انسولینونه او لنډ عامل انسولین.
- د امینو اسید ترتیب کې.
دلته ګډ میکسونه هم شتون لري چې د "مکس" په نوم یادیږي ، دا دواړه اوږدمهاله او لنډ عامل انسولین لري. ټول 5 ډول انسولین د خپل ټاکل شوي هدف لپاره کارول کیږي.
لنډ فعال انسولین
لنډ عامل انسولینونه ، ځینې وختونه الټراشورټ ، د بې پرې pH ډول سره په پیچلي کې د کریسټال زنک - انسولین حلونه دي. دا مرستې فوري اغیز لري ، په هرصورت ، د درملو اغیزه لنډمهاله ده.
د یوې قاعدې په توګه ، دا ډول درمل له خواړو څخه دمخه په 30-45 دقیقو کې په فرعي ډول تنظیم کیږي. ورته درمل دواړه په انسټامیسکولر او رګونو کې هم ورکول کیدی شي ، په بیله بیا اوږد عمل انسولین.
کله چې د الټراسورټ اجنټ یو رګ ته ننوځي ، د پلازما شوګر کچه په چټکۍ سره راټیټیږي ، اغیز یې د 20-30 دقیقو وروسته مشاهده کیدی شي.
ډیر ژر به وینه د مخدره توکو څخه پاک شي ، او هورمونونه لکه کټولوژیمینز ، ګلوګګون او STH به د ګلوکوز مقدار اصلي کچ ته لوړ کړي.
د متضاد هورمونون تولید تولید سرغړونو سره ، د طبي محصول انجیک کولو وروسته د وینې شکر کچه د څو ساعتونو لپاره وده نه کوي ، ځکه چې دا په بدن او د وینې څخه د لرې کولو وروسته تاثیر لري.
لنډ عمل کولو هورمون باید په رګ کې دننه شي:
- د ډیر پاملرنې او ډیر پاملرنې پرمهال ،
- د ډایبېټیک کیټوآسیډوسیز ناروغان
- که بدن ژر خپل انسولین ته اړتیا بدل کړي.
په هغه ناروغانو کې چې د شکرې ناروغۍ مستحکم کورس لري ، دا ډول درمل معمولا د اوږدې مودې تاثیراتو او د عمل منځنۍ دورې سره ترکیب کې اخیستل کیږي.
د الټراشورټ انسولین یو استثنایی درمل دی چې یو ناروغ کولی شي د ځان سره د ځانګړي ماټریګ وسیله کې ولري.
د ډسپنسر چارج کولو لپاره ، بفر شوي محصولات کارول کیږي. دا اجازه نه ورکوي انسولین د کټریټر کې د پوټکي لاندې کرسټالیز کولو لپاره د یو ورو سست ادارې په جریان کې.
نن ورځ ، د لنډ نفوذ هورمون د هیکسمرز په ب theه وړاندې کیږي. د دې موادو مالیکولونه پولیمر دي. هیکسامر ورو ورو جذب کیږي ، کوم چې د خواړو وروسته د صحي شخص پلازما کې د انسولین غلظت ته رسېدو ته اجازه نه ورکوي.
دا شرایط د نیم مصنوعي چمتووالي تولید پیل و چې استازیتوب کوي:
ډیری کلینیکي آزموینې ترسره شوي ، د پایلې په توګه ، خورا مؤثره وسیلې ، د خورا مشهور نومونه
دا ډول انسولین د انسولین په پرتله د پوټکي لاندې 3 ځله ګړندي جذب کیږي. دا حقیقت ته لاره هواروي چې په وینه کې د انسولین ترټولو لوړه کچه ګړندی ته رسي ، او د ګلوکوز کمولو درملنه ګړندی ده.
د خواړو څخه 15 دقیقې دمخه د نیمه مصنوعي چمتو کولو معرفي کولو سره ، اغیز به ورته وي لکه د خواړو څخه 30 دقیقې دمخه د یو انسولین انجیکشن سره.
د ډیر ګړندي نفوذ پدې هورمونونو کې لیسرو - انسولین شامل دي. دا د انسان انسولین مشتق دی چې د 28 او 29 B سلسلو کې د پروین او لیسین تبادلې له لارې ترلاسه شوی.
لکه څنګه چې د انسان انسولین کې ، په چمتو شوي چمتووالی کې ، لیسپرو - انسولین د هیکسامرونو په ب existsه شتون لري ، په هرصورت ، وروسته له هغه چې اجنټ انساني بدن ته ننوځي ، نو monomers بدل شو.
د دې دلیل لپاره ، لپرو انسولین ګړندي اغیز لري ، مګر اغیز لږ وخت نیسي. لیوپرو انسولین د لاندې فکتورونو لپاره د دې ډول نورو درملو سره پرتله کوي:
- دا د 20-30 by لخوا د هایپوګلاسیمیا خطر کمولو امکان لري ،
- د A1c ګلایکوسیلټ هیموګلوبین مقدار کمولو توان لري ، کوم چې د شکر ناروغۍ مؤثره درملنه په ګوته کوي.
د اسپارټ انسولین په جوړیدو کې ، مهمه برخه بدیل ته ورکول کیږي کله چې اسپرټیک اسید د B سلسله کې د پرو 28 لخوا ځای په ځای کیږي. لکه څنګه چې په لیسرو - انسولین کې ، دا درمل ، د انسان بدن ته ننوځي ، ډیر ژر په monomers تقسیم کیږي.
د انسولین درملتونونو ځانګړتیاوې
د ډایبیټس میلیتس کې ، د انسولین درملتونونو ځانګړتیاوې توپیر کولی شي. د پلازما انسولین کچې لوړ وخت او د بورې ټیټ کولو ترټولو لوی تاثیر کولی شي 50 vary سره توپیر ولري. د دې ډول بدلونونو ځینې اندازې د فرعي کچې نسج څخه د درملو ضمیمه کولو مختلف نرخ پورې اړه لري. لاهم ، د اوږد او لنډ انسولین وخت خورا توپیر لري.
قوي اغیزې د منځني دورې او اوږدمهاله تاثیر هورمونونه دي. مګر پدې وروستیو کې ، ماهرین موندلي چې د لنډ عمل کولو درملو ورته ځانګړتیاوې لري.
د انسولین پورې اړه لري ، دا اړینه ده چې هرمون په منظم ډول سبکیوتیوز نسج کې داخل کړئ. دا په هغو ناروغانو هم پلي کیږي څوک چې نشي کولی د رژیم او درملو له امله پلازما کې د ګلوکوز مقدار کم کړي چې بوره یې کموي ، همدا ډول د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ میرمنو ته چې ناروغي لري د پیریکټیټومی په اساس رامینځته شوی. دلته موږ کولی شو ووایو چې دوی تل متوقع اغیزه نه ورکوي.
د انسولین درملنه د ناروغیو لپاره اړین دي لکه:
- هایپرسمولر کوما ،
- د ډایبېټیک ketoacidosis ،
- د شکرې ناروغانو لپاره جراحي وروسته ،
- پداسې حال کې چې د انسولین درملنه په پلازما کې د بورې مقدار عادي کولو کې مرسته کوي ،
- د نورو میتابولیک رنځونو له منځه وړل.
غوره پایله د پیچلي درملنې میتودونو سره ترلاسه کیدی شي:
د انسولین لپاره ورځنۍ اړتیا
یو څوک د ښه روغتیا او نورمال فزیک سره هره ورځ 18-40 واحدونه ، یا 0.2-0.5 واحدونه / کیلو ګرامه اوږدمهاله انسولین تولیدوي. د دې حجم شاوخوا نیمایي د ګاسټیک سراو دی ، پاتې برخه د خواړو وروسته بهر کیږي.
هورمون په ساعت کې 0.5-1 واحدونه تولیدیږي. وروسته له دې چې شوګر وینې ته ننوځي ، د هورمون د رطوبت کچه په یو ساعت کې units واحدونو ته لوړیږي.
هغه خلک چې وزن یې ډیر وي او د انسولین مقاومت ولري څوک چې په شکر ناروغۍ اخته نه وي د خواړو وروسته د انسولین تولید 4 ځله ګړندي وي. د جگر د پورټل سیسټم لخوا رامینځته شوی هورمون اړیکه ده ، چیرې چې یوه برخه ویجاړه شوې او د وینې جریان ته نه رسي.
د لومړي ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې ، د هورمون انسولین ورځنۍ اړتیا مختلفه ده:
- اساسا ، دا شاخص د 0.6 څخه تر 0.7 واحدونو / کیلو پورې توپیر لري.
- د ډیری وزن سره ، د انسولین اړتیا لوړیږي.
- کله چې یو څوک په ورځ کې یوازې 0.5 واحدونو / کیلو ته اړتیا ولري ، هغه کافي هورمون تولید یا عالي فزیکي حالت لري.
د هورمون انسولین اړتیا دوه ډوله ده:
د ورځني اړتیا شاوخوا نیمه برخه په بیسال فارم پورې اړه لري. دا هورمون په ځیګر کې د شوګر ماتیدو مخنیوي کې دخیل دی.
د پراینډیال وروسته پوسټ کې ، ورځنۍ اړتیا د خواړو دمخه د انجیکونو لخوا چمتو کیږي.هورمون د مغذي موادو جذب کې دخیل دی.
په ورځ کې یوځل ، ناروغ ته د عمل اوسط موده سره د انسولین انجیک ورکول کیږي ، یا د ترکیب اجنټ اداره کیږي چې د لنډې مودې لپاره انسولین او د مینځنۍ مودې هورمون سره ترکیب کوي. په نورمال کچه د ګلیسیمیا ساتلو لپاره ، دا ممکن کافي نه وي.
بیا د درملنې ریژیم خورا پیچلي کارول کیږي ، چیرې چې د لنډمهاله انسولین سره لنډمهاله انسولین یا د لنډ عمل سره انسولین د لنډ فعالیت سره په ترکیب کې کارول کیږي.
اکثرا ناروغ د درملنې مخلوط ترکیب له مخې درملنه کیږي ، کله چې هغه د ناري په جریان کې ، او بل د ماښام په جریان کې یو انجیکشن اداره کوي. پدې قضیه کې هارمون د لنډې مودې او مینځنۍ مودې انسولین څخه جوړ دی.
کله چې د ماښام ډوډۍ د NPH یا انسولین هورمون ترلاسه کړي ، ټیپ د شپې په وخت کې د ګلاسیمیا اړینه کچه نه ورکوي ، بیا انجیکشن په 2 برخو ویشل شوي: د ماښام ډوډۍ دمخه ، ناروغ د انسولین لنډ عامل انجیکشن سره انجیکشن کیږي ، او د خوب دمخه مخکې دوی انسولین NPH یا انسولین ټیپ کې اچول کیږي.
ایکټراپید HM (ایکټراپیډ HM) ، ایکټراپید HM قلمفیل (ایکټراپیډ HM قلمفیل) ، د برسلولین نورمال قلم (برلینسولین نورمال قلم) ، د برسلولین نورمال U-40 (برلینسولین نورمال U-40) ، انسومین ګړندي (انسومین ګړندي) ، هومورپ 40 (هومورپ 40) ، هومورپ 100 (هومورپ 100).
د نورو موادو سره د انسان انسولین تعامل
د انساني انسولین هایپوګلیسیمیک تاثیر د ګلوکوکورټیکوایډز (ډیکسامیتاسون ، بیټامیتاسون ، هایډروکارټیسون ، پروډیسون او نور) ، امفیتامینز ، اډرینروکارټروپیک هارمون ، فلروکروټیزون ، کلسیم چینل بلاکرز ، ایسټروجینز ، ګیروسیسم ، تایرویین ، تایروان ، کم ډیوریتیکس (هایډروکلوروتیازید ، انډامپامایډ او نور) ، امپرین وایر ، ډینازول ، اسونیازید ، ډای اکسایډ ، لیتیم کاربونیټ ، کلورپوتکسین ، سمپوتومیمیتیکس ، نیکوتینیک اسید ، بیټا اډرنیجک اګونیسټ (د مثال په توګه ، ریتودرین ، سالبوټامول ، ټربوټالین او نور) ، tricyclic antidepressants ، Epinephrine ، glucagon ، morphine ، clonidine ، somatotropin ، phenytoin ، phenothiazine derivatives. دا ممکن وي چې د بایفاسیک انساني ژنیتیک انسولین اندازه لوړه شي کله چې د دې درملو سره په ترکیب کې کارول کیږي.
د ميلان metformin، sulfonamides، repaglinide، androgens، شفاهي hypoglycemic د استازو، توليدوي، څو بيلز له ستروئیدونو، bromocriptine، disopyramide، guanethidine، monoamine oxidase inhibitors، angiotensin II receptor antagonists، carbonic anhydrase inhibitors، fluoxetine، carvedilol، fenfluramine، angiotensin واړوي انزايم inhibitors (captopril بشري انسولین hypoglycemic اغېز ، اینلاپریل او نور) ، ټیترایټس کلینز ، اوکټرایټایډ ، میبینډازول ، کیټوکانازول ، کلفایبرټ ، تیوفیلین ، کوینیدین ، کلوروکین ، غیر سټرایډ د انفلاسیون ضد درملو ، سیلیکلیټس ، سایکلوفاسفایډ ، پیریډوکسین ، بیټا بلاکرونه (بیټاکولول ، میتروپولول ، پنډولول ، سټولول ، بیسروپولول ، ټیمولول او نور) (د هايپوګلیسیمیا نښې ماسک ، په شمول ټای کارډیا ، د لوړ فشار فشار) ، ایتانول او ایتانول. دا ممکن اړین وي چې د دوه مرحلې انساني جنیټیک انجینري انسولین خوراک کم کړئ کله چې د دې درملو سره په ترکیب کې کارول کیږي.
بیټا بلاکرز ، کلونيډین ، ذخیره ممکن د هایپوګلاسیمیا د نښو څرګندیدل پټ کړي.
د انتینولول پس منظر په مقابل کې (د غیر انتخابي بیټا بلاکرونو برعکس) اغیزې د پام وړ نه لوړېږي ، اړینه ده ناروغ ته خبرداری ورکړئ چې د هایپوګلیسیمیا د ودې سره ، ټیچکارډیا او ټرپ ممکن غیر حاضر وي ، مګر خارش ، لوږه ، خواګر باید دوام ولري ، او خولې حتی لاهم ډیریږي.
په وینه کې د انسان انسولین غلظت ډیر شوی (د جذب د ګړندي کیدو له امله) نیکوتین لرونکی درمل او سګرټ څښل.
د اکټوټرایډ ، زیرمو د شالید پروړاندې ، د هایپوګلیسیمیک اثر کې بدلون ممکن دی (دواړه وده او ضعیف کول) ، چې د انسولین د دوز تنظیم کولو ته اړتیا لري.
د کلریټوماسین پس منظر پر خلاف ، د ویجاړولو کچه ورو ځي او په ځینو حالتونو کې ممکن د انسولین اغیز ډیر شي.
د ډیکلوفیناک پس منظر په مقابل کې ، د درملو اغیز بدل کیږي ، کله چې یوځای کارول کیږي ، نو دا اړینه ده چې په وینه کې د ګلوکوز کچه کنټرول کړئ.
د میتوکلوروپایډ شاليد پروړاندې ، کوم چې د معدې خالي کول ګړندي کوي ، د انسولین ادارې په دوز یا تنظیم کې بدلون ته اړتیا لیدل کیدی شي.
د انسان انسولین د درملو له پلوه د نورو درملو حلونو سره مطابقت نلري.
که چیرې دا اړینه وي چې د انسان انسولین سربیره د نورو درملو کارول هم وي ، نو دا اړینه ده چې د ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د الکولو مطابقت
د انسولین اخیستل د الکول څښلو سره مطابقت نلري. د نشې نښې مخ په ډیریدو دي ، او د درملو اغیز خورا کم شوی.
دلته ډیری اساسی شرایط شتون لري:
- برلینولین ن نورمال ،
- Diarapid CR ،
- انسولډ
- د انسولین ایکټراپیډ ،
- انسانو ریپډ ،
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
دا په داسې تودوخه کې ذخیره کیږي چې د کوچني ماشومانو څخه په خورا خوندي ځای کې د + 25 ° C څخه ډیر نه وي. دا مشوره ورکول کیږي چې د مستقیم لمر وړلو څخه مخنیوی وشي.
دا اړینه ده چې ډاډ ترلاسه شي چې حل د هغې رو transparencyتیا له لاسه نه ورکوي ، او په پورتنۍ برخه کې هیڅ رنګه ب formsه نلري. که دا پیښ شي ، نو بیا نشئ کارول کیدی.
جوړوونکی
ډیری سازمانونه شتون لري چې انساني انسولین تولیدوي:
- سانوفي (فرانسه) ،
- نوو نورډیسک (ډنمارک) ،
- ایلیلی (USA) ،
- Pharmstandard OJSC (روسیه) ،
- ملي بایو ټیکنالوژي OJSC (روسیه).
په بدن کې د انسولین رول غیر واقعیت لرونکی دی. د انسولین کمښت هره کچه د اندروکرین جدي ناروغۍ څخه ډکه ده - ډایبېټس. 40 کاله دمخه ، د شکر ناروغي له 10-15 کلونو څخه ډیر ژوند نه کاوه.
عصري درمل د وینې د ګلوکوز کچه عادي کولو لپاره ترټولو مناسب حل کېدونکي انساني جینیاتي انجنیري انسولین کاروي. د دې درملو څخه مننه ، د شکر ناروغي د بند سزا پای ته رسیدلې ، ناروغانو ته د بشپړ او اوږد عمر فرصت ورکوي.
مخنیوی
- هایپوګلاسیمیا ،
- انفرادي عدم برداشت یا د درملو اجزاو لپاره حساسیت.
د دې مخنیوی باید د درملنې پیل کولو دمخه په پام کې ونیول شي.
د انسان انسولین څرنګوالی
د مستقیمې ادارې ډوز او لار یوازې د اوسط ګړندي وینې شکر پراساس ټاکل کیږي ، او بیا د خواړو څخه 2 ساعته وروسته. سربیره پردې ، استقبال د ګلوکوسوریا د پراختیا شدت پورې اړه لري.
ډیری وختونه ، subcutaneous اداره. دا د اصلي خواړو څخه 15 دقیقې دمخه وکړئ. د ډایبېټیک حاد حاد ketoacidosis یا کوما په حالت کې ، د انسجام وړ انسولین جیټ ، تل په رګونو یا د ګلوټیس عضلاتو کې ، مخکې له دې چې کوم جراحي ترسره شي ، انجکشن کیږي.
سپارښتنه کیږي چې په ورځ کې لږترلږه 3 ځله درمل اداره کړئ. د حاد لیپوډیستروفي څخه مخنیوي لپاره ، دا ناممکن دي چې مخدره توکي په عین ځای کې په دوامداره توګه ودرول شي. بیا د subcutaneous غوړ dystrophy نه لیدل کیږي.
د بالغ بالغ ورځني خوراک 40 واحدونه دي ، او د ماشومانو لپاره دا 8 واحدونه دي. د ادارې نورم په ورځ کې 3 ځله دی. که چیرې ورته اړتیا وي ، نو تاسو کولی شئ تر 5 ځله انسولین ترلاسه کړئ.
د انسان انسولین اړخیزې اغیزې
کله چې وکارول شي ، لاندې منفي عکس العملونه ډیری وختونه وده کوي:
- حساسیت څرګندونه: urticaria، Quincke edema،
- د ساه لنډۍ ، د فشار ناڅاپي کمیدل ،
- هایپوګلاسیمیا: د خولې ډیریدل ، د پوټکي زیړیدل ، لړزېدل او نور ډیرول
- هایپوگلیسیمیک کوما
- هایپرګلیسیمیا او تیزابیت: دوامداره وچه خوله ، د اشتها قوي تاوان ، د مخ د پوټکي سوریت ،
- بې روحه شعور
- کم لید
- خارښت او پړسوب په هغه ځای کې چیرې چې درمل اداره شوي و ،
- د مخ او غړو پړسوب څرګندیدل ، له انعکاس څخه سرغړونه.
دا ډول عکس العمل لنډمهاله دي او کوم ځانګړي درملو ته اړتیا نلري. دوی د فنډونو ایستلو وروسته ورو ورو تیریږي.
د میکانیزم کنټرولولو وړتیا باندې تاثیر
د انسولین درملنې سره ، د ځینې روانوموتریک عکس العمل سرغړونې او څرګند جنجال ممکن دي. نو ځکه ، دا غوره ده چې د ځان چلولو او درنو ماشینونو څخه مخنیوی وکړئ.
ځانګړي لارښوونې
مخکې لدې چې تاسو مستقیم د بوتل څخه حل راوباسئ ، نو تاسو باید دقیقا د شفافیت لپاره یې وګورئ. که چیرې ناڅاپي څرګند شي ، نو دا ډول درمل باید ونه نیول شي.
د انسولین خوراک د ورته رنځپوهنې لپاره تنظیم شوی:
- ساري ناروغي
- د تایرایډ غدې اختلال ،
- د اډیسن ناروغي
- هایپوپوتیتاریزم ،
- په زړو کې د شکرو ناروغي.
ډیری وختونه ، د حاد هایپوګلیسیمیا څرګندیدل وده کوي. دا ټول د ډیر خوراک سره متحرک کیدلی شي ، د انسان ، لوږې ، او همدارنګه اسهال ، التهاب او د نشې نښو نورو علایمو سره د ورته اصلي انسولین ګړندي ځای په ځای کول. لږ هایپوګلیسیمیا د بورې اخیستو سره بند کیدی شي.
که چیرې د هایپوګلیسیمیا لږې نښې څرګند شي ، نو تاسو باید سمدستي د متخصص سره اړیکه ونیسئ. په نرمه قضیه کې ، د دوز تنظیم کول ممکن مرسته وکړي. په ډیرو سختو شرایطو کې ، د سموماتیک توب کنټرول درملنه باید وکارول شي. په ناڅاپي ډول ، د درملو یا بدیل درملنې بشپړ وتل اړین دي.
دا باید په یاد وساتل شي چې د مستقیمې ادارې په ساحه کې ، د subcutaneous غوړ dystrophy ښیې. مګر دا د انجیکونو لپاره د ځای بدلولو څخه مخنیوی کیدی شي.
د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول
د امیندوارې میرمنې بدن کې د شکر کچه کنټرول کول مهم دي. په لومړي درې میاشتنۍ کې ، د خالص انسولین اړتیا لږ څه کمیږي ، او د اصطلاح په پای کې دا لوړیږي.
د شیدو تغذیه کولو په جریان کې ، ښځه ممکن د انسولین او یو ځانګړي رژیم ځینې دوز تنظیم کولو ته اړتیا ولري.
MP په بدن کې هیڅ متیوتیک او جنیټیکي پلوه زهرجن تاثیرات نلري.
د تخفیف رینال فنکشن لپاره غوښتنلیک
که ناروغ کوم پښتورګي رنځ ولري ، نو ممکن د انسولین دوز تنظیم کړي.
د ضعف جگر فعالیت لپاره غوښتنلیک
د احتیاط سره ، د جگر رنځ اخته خلک باید درمل واخلي. د ځیګر په نمونو کې لږ بدلونونو کې ، دا سپارښتنه کیږي چې دوز تنظیم کړئ.
ډیر خوراک
د ډیر خوراک نښې ممکن په مکرر ډول پیښ شي:
- هایپوګلاسیمیا - ضعف ، ډیر خولې کول ، د پوټکي زیړیدل ، د افراطیت ټکان ، د ژړا ژبه ، لوږه ،
- هایپوګلیسیمیک کوما د مجازی سنډوم سره.
درملنه یې عمده رواني ده. لږ هایپوګلیسیمیا کولی شي د شکر یا کاربوهایډریټ بډایه خواړو مصرفولو وروسته تېر شي.
خالص ګلوګګون ته د شدید درملو نښو پریښودو لپاره انجیکشن ورکول کیږي. د کوما ناڅاپي پرمختګ په صورت کې ، تر 100 ملی لیترو پورې د ضعیف ډیسټروټ محلول د ډراپایټ اداره کیږي تر هغه چې شدید ناروغ کوم کوما پریږدي.
د نورو درملو سره تعامل
د ترکیب شوي انسولین حل د نورو انجیکشن حلونو سره یوځای کولو لپاره په کلکه منع دی. اصلي هایپوګلیسیمیک اثر یوازې هغه وخت وده کوي کله چې د ځانګړي سلفونامایډونو ، MAO مخنیوی کونکو ، او انابولیک سټرایډونو سره یوځای کارول کیږي. انډروګینز ، ټیټرایسکلین ، برووموکریټین ، ایتانول ، پیریډوکسین او ځینې بیټا بلاکرز هم د درملو اغیزه ډیروي.
د هایپوګلیسیمیک اثر ضعیف کیږي کله چې د اصلي تایرایډ هورمونونو ، مخنیوي ، ګلوګګون ، ایسټروجنز ، هپرین ، ډیری سمپوتومیمیتیکس ، ځینې ضد درملو ، د کلسیم مخالف مورفین او نیکوتین سره ونیول شي.
په مبهم ډول د ګلوکوز بیټا-بلاکر ، زیرمو او پینټاامین جذب جذب انسولین اغیزه کوي.
د الکولو مطابقت
د انسولین اخیستل د الکول څښلو سره مطابقت نلري. د نشې نښې مخ په ډیریدو دي ، او د درملو اغیز خورا کم شوی.
دلته ډیری اساسی شرایط شتون لري:
- برلینولین ن نورمال ،
- Diarapid CR ،
- انسولډ
- د انسولین ایکټراپیډ ،
- انسانو ریپډ ،
د درملتون رخصتۍ شرایط
د انسان انسولین یوازې په ځانګړي درملتونونو کې پیرود کیدی شي.
ایا زه د نسخې پرته پیرودلی شم؟
د ځانګړي ترکیب لخوا پلورل شوی.
لګښت د درملتون حاشیه او په کڅوړه کې د بوتلونو شمیر پورې اړه لري. د اوسط قیمت له 500 څخه تر 1700 روبلو پورې دی.
د درملو لپاره ذخیره کولو شرایط
دا په داسې تودوخه کې ذخیره کیږي چې د کوچني ماشومانو څخه په خورا خوندي ځای کې د + 25 ° C څخه ډیر نه وي. دا مشوره ورکول کیږي چې د مستقیم لمر وړلو څخه مخنیوی وشي.
دا اړینه ده چې ډاډ ترلاسه شي چې حل د هغې رو transparencyتیا له لاسه نه ورکوي ، او په پورتنۍ برخه کې هیڅ رنګه ب formsه نلري. که دا پیښ شي ، نو بیا نشئ کارول کیدی.
د ختمیدو نیټه
بوتل خلاص وساتئ یوازې 30 ورځې اعتبار لري. د دې مودې وروسته ، درمل له مینځه وړل کیږي.
جوړوونکی
ډیری سازمانونه شتون لري چې انساني انسولین تولیدوي:
- سانوفي (فرانسه) ،
- نوو نورډیسک (ډنمارک) ،
- ایلیلی (USA) ،
- Pharmstandard OJSC (روسیه) ،
- ملي بایو ټیکنالوژي OJSC (روسیه).
په بدن کې د انسولین رول غیر واقعیت لرونکی دی. د انسولین کمښت هره کچه د اندروکرین جدي ناروغۍ څخه ډکه ده - ډایبېټس. 40 کاله دمخه ، د شکر ناروغي له 10-15 کلونو څخه ډیر ژوند نه کاوه.
عصري درمل د وینې د ګلوکوز کچه عادي کولو لپاره ترټولو مناسب حل کېدونکي انساني جینیاتي انجنیري انسولین کاروي. د دې درملو څخه مننه ، د شکر ناروغي د بند سزا پای ته رسیدلې ، ناروغانو ته د بشپړ او اوږد عمر فرصت ورکوي.
ولې انسولین د "جنیټیکي پلوه انجنیري" ویل کیږي
ځینې ناروغان د "جینیتیکي پلوه انجنیري" اصطلاح سره ویره لري ، چې دوی ته یې "ګناهکار GMOs" په یاد راوړي.
په حقیقت کې ، دا د دې درملو اختراع وه چې د شکریت سره د ملیونونو خلکو ژوند وژغوره.
په پیل کې ، ډاکټرانو د څارویو څخه جلا ګوښه انسولین کارول (په ځانګړي توګه سور او غواګانې). په هرصورت ، دا هورمون نه یوازې انسانانو لپاره بهرنی و ، بلکه سمدلاسه د وینې جریان ته ننوتل ، چې په ګلوکوز کې کودونه یې رامینځته کړي او د ډیری پیچلتیا لامل کیږي.
محلول انسولین د شکر ناروغي د ناروغ ټولې اړتیاوې په پام کې نیولو سره رامینځته شوي او د مختلف الرجیک عکس العمل مخه نیسي. د دې عمل پای ته رسیدو وروسته ، دا په عادي امینو اسیدونو باندې ټوټه کیږي او له بدن څخه خارج کیږي.
لومړني درملتون ملکیتونه
حل کېدونکي انساني انسولین د لنډ کار کولو انسولین ځای په ځای کولو درملو ته راجع کوي.
د حجرې دیوال ریسیپټر سره یوځای ، درمل د انسولین ریسیپټور کمپلیکس جوړوي چې د داخلي حجرو پروسې هڅوي:
- د نسجونو لخوا د ګلوکوز بشپړ پروسس کولو او جذب لپاره د انزایمونو جلا کول ،
- د انسټریلول ټرانسپورټ او ګلوکوز اپټيک کې زیاتوالی ،
- په ځګر کې د ګلایکوژن تشکیل کمیدل ،
- د پروټینو او غوړ تولید هڅول.
د subcutaneous اداره کولو سره ، درمل د 20-30 دقیقو وروسته عمل پیل کوي ، خپل حد ته د 1-3 ساعتونو کې رسیدو ته نږدې 5-8 ساعتونو پورې تیریږي.
دا درمل په نسجونو کې په مختلف ډول توزیع شوي: د مثال په توګه ، دا د رطوبت خنډ ندی ننوځي او د مور شیدو ته نه تیریږي. د دې عمل پای ته رسیدو وروسته ، د انسان انسولین د انسولینیزس له مینځه وړو وروسته د پښتورګو (شاوخوا 80٪) له لارې بهر کیږي.
د کارولو لپاره نښې
معمولا ، ډاکټران د حل کیدو وړ انسولین په پیښو کې وړاندیز کوي:
مخنیوی
دا درمل معمولا د بدن لخوا ښه زغمل کیږي ، ځکه چې دا د طبیعي پانکریټیک انزیم سره توپیر نلري.
د انسولین کارولو لپاره په لاندې ډول:
- د وینې ګلوکوز کمول (هایپوګلیسیمیا) ،
- د انسولین په وړاندې د بدن حساسیت ډیروي.
د غوښتنلیک او دوز انتخاب
د انسان د انسولین دوز او اداره کولو طریقه تل د انډروکرونولوژسټ لخوا په انفرادي ډول ټاکل کیږي ، د ناروغ د وینې ګلوکوز او پیشاب اړین شاخصونه په پام کې نیسي.
دا درمل په ډایبایټس کې په څو لارو اداره کیږي: فرعي کټ مټ (s / c) ، په لنډۍ کې (i / m) یا په رګونو کې (i / v). ډیری وختونه ، انسولین په ضمني ډول اداره کیږي. د دې کولو لپاره ، زون وکاروئ:
درمل معمولا په شدید شرایطو کې د شکر ناروغۍ لخوا رامینځته شوي د رژیم لخوا اداره کیږي: ketoacidosis ، د ډایبېټیک کوم.
دا مشوره ورکول کیږي چې د خواړو څخه 15-30 دقیقې دمخه انسولین اداره کړي ، په ورځ کې 3 ځله. ځینې وختونه د درملو 5-6 واحد ادارې ته اجازه ورکول کیږي.
د انسولین خوراک معمولا د 1 کیلو وزن په اندازه د 0.5-1 واحدونو په تناسب محاسبه کیږي. که چیرې انسولین د بدن وزن کې له 0،6 ملی ګرام څخه ډیر اداره شي ، نو درمل باید په ورځ کې لږترلږه 2 ځله اداره شي. په اوسط ډول ، ورځنی خوراک شاوخوا 30-40 واحدونه (په ماشومانو کې ، 8 واحدونه) دی.
امیندواره میرمنې معمولا د هر کیلو وزن 0،6 PIECES د خوراک وړاندیز کیږي. انجیکشن معمولا په ورځ کې 3-5 ځله تولید کوي ، د خواړو شمیر سره سم.
ډیری وختونه ، ګړندي فعالیت کول انسولین د اوږدې عمل کولو انسولین سره یوځای کیږي.