د ډایبېټیک نیفروپیتي: نښې ، مرحلې او درملنه

د ډایبېټیک نیفروپیتي د شکرو د اکثرو پښتورګو اختلاطاتو عام نوم دی. دا اصطالح د پښتورګو فلټر کولو عناصرو (ګیومیرولي او نبیوز) ، او همدارنګه هغه رګونه چې دوی ته خواړه ورکوي د ډایبیټیک ټپونه تشریح کوي.

د ډایبېټیک نیفروپیتي خطرناک دی ځکه چې دا کولی شي د رینال پاتې کیدو وروستي (ټرمینل) مرحلې ته لار هواره کړي. پدې حالت کې ، ناروغ به د ډایالیسز یا د پښتورګو لیږدونې ته اړتیا ولري.

د ډایبېټیک نیفروپیتي په ناروغانو کې د وختي مړینې او معلولیت یو له عام علتونو څخه دی. شوگر د پښتورګو د ستونزې یوازینۍ لامل څخه لرې دی. مګر د هغو کسانو په مینځ کې چې ډایالیسس کوي او د ټرانسپلانټ لپاره د ډونر پښتورګو لپاره په لیکه کې ولاړ دي ، ترټولو ډیر شوګر. د دې لپاره یو دلیل د ډایبېټایټ 2 ډولونو پیښو کې د پام وړ زیاتوالی دی.

• د ډایبېټس میلیتس کې د پښتورګو زیان ، د هغې درملنه او مخنیوی
• د پښتورګو د کتلو لپاره کومې ازموینې ته اړتیا لرئ چې په یوه جلا کړکۍ کې پرانيستل شي)
• مهم! د شکرې ناروغۍ د پښتورګو رژیم
• رینل شریان سټینوس
• د شکرې ناروغي د پښتورګو لیږد

د شکرې ناروغۍ ته وده ورکول لاملونه:

• په ناروغ کې د وینې لوړ شوګر ،
• په وینه کې خراب کولیسټرول او ټرای ګلیسریډونه ،
• د لوړ فشار فشار (د لوړ فشار لپاره زموږ "خور" سایټ ولولئ) ،
• د وینې کمښت ، حتی نسبتا "معتدل" (د ډایبېټیس ناروغانو په وینه کې هیموګلوبین باید د نورو رینولوژیک ناروغانو په پرتله دمخه ډایالیسس ته ولیږدول شي. د ډایالیسز میتود انتخاب د ډاکټر په غوره توبونو پورې اړه لري ، مګر د ناروغانو لپاره ډیر توپیر شتون نلري.

کله چې د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې د رینکل بدلیدو درملنه (ډایالیسس یا د پښتورګو لیږد) پیل کړئ:

• د پښتورګو ګلوومرولر فلٹریشن کچه .5..5 ملي میتر / ل) ده ، چې د درملنې محافظه کار میتودونو له مخې نشي کمولی ،
• په بدن کې د مایع شدید توقیف د سږو بوغمه رامینځته کیدو خطر سره ،
• د پروټین - انرژي خوارځواکۍ څرګندې نښې.

د شکرو ناروغانو کې د وینې معاینې لپاره شاخصونه چې د ډایالیسس سره درملنه کیږي:

• ګلیټ شوی هیموګلوبین - له 8٪ څخه لږ ،
• د وینې هیموګلوبین - 110-120 g / l ،
• پاراټرایډ هورمون - 150-300 pg / ml ،
• فاسفورس - 1.13–1.78 ملي میتر / L ،
• ټول کلسيم - 2.10–2.37 ملي ليتر / ل ،
• محصول Ca × P = له 4.44 mmol2 / l2 څخه کم.

که رینال انیمیا د ډایبایټیک ناروغانو کې ډایالیسس ته وده ورکوي ، د اریتروپایسیس محرکونه وړاندیز کیږي (ایپوتین - الفا ، ایپوټین بیټا ، میتوکسایپولیټیلین ګلیکول ایپیوټین بیټا ، ایپوتین-اومیګا ، دربپوټین - الفا) او همدارنګه د اوسپنې ګولۍ یا انجیکونه. دوی هڅه کوي د 140/90 ملي متر Hg لاندې د وینې فشار وساتي. هنر. ، د ACE مخنیوی کونکي او انجیوټینسین II ریسیپټر بلاکرونه د لوړ فشار درملنې لپاره د انتخاب درمل دي. په نور تفصیل کې "د ټایپایټ ټایپایټ ټایپایډ او ټایپایټ 2 ذیابیطس" مقاله ولولئ.

هیموډالیسس یا پیریټونیل ډایالیسس باید د پښتورګو د پیښیدو لپاره چمتووالی کې یوازې یو لنډمهاله اقدام وګ .ل شي. د ټرانسپلانټ فعالیت دورې لپاره د پښتورګو ترانسپورت وروسته ، ناروغ په بشپړ ډول د رینل ناکامي څخه درملنه کیږي. د ډایبیټیک نیفروپیتي ثبات لري ، د ناروغ ژوندي پاتې کیدو وده کوي.

کله چې د شکرې ناروغۍ لپاره د پښتورګو ټرانسپلانټ پلان کول ، نو ډاکټران هڅه کوي دا وارزوي چې څومره احتمال شتون لري چې ناروغ به د جراحي په جریان کې یا وروسته د زړه د پیښې (د زړه حمله یا سټروک) ولري. د دې لپاره ، ناروغ بیلابیل ازمونې کوي ، پشمول د ECG په شمول.

ډیری وختونه د دې ازموینو پایلې ښیې چې هغه رګونه چې زړه او / یا دماغ ته تغذیه کوي د اتیرسکلروسیس لخوا ډیر اغیزمن کیږي. د لا زیاتو معلوماتو لپاره "رینال شریان سټونیس" مقاله وګورئ. پدې حالت کې ، د پښتورګو له لیږد دمخه ، دا سپارښتنه کیږي چې په جراحي ډول د دې رګونو قطعات بیرته راشئ.

سلام
زه years 48 کلن یم ، قد یې. 170 15 ، وزن. type. 15 diabetes کاله دمخه زه د دوه ډوله ډایبېتېس په ناروغۍ اخته شوی وم.
په اوس وخت کې ، زه د میټفارمین هایډروکلوریډ 1 جی یو ګولۍ په سهار او دوه په ماښام او ژانیویا / سیټګلیپټین / 100 ملي ګرامه یو ګولۍ په ماښام کې اخلم او هره ورځ انسولین یو انجیکشن لیتوس 80 ملی لیتر. په جنوري کې هغې د ورځنۍ معدې آزموینه واخیسته او پروټین یې 98 و.
مهرباني وکړئ مشوره ورکړئ چې کوم درمل چې زه کولی شم د پښتورګو لپاره پیل وکړم. بدبختانه ، زه نشم کولی روسی پلوه ډاکټر ته لاړ شم ځکه چې زه په بهر کې ژوند کوم. په انټرنیټ کې خورا متضاد معلومات شتون لري ، نو زه به د ځواب لپاره خورا مننه وکړم. په درنښت ، الینا.

> مهرباني وکړئ کوم درمل درمل کړئ
> زه کولی شم د پښتورګو لپاره اخیستل پیل کړم.

یو ښه ډاکټر ومومئ او د هغه سره مشوره وکړئ! تاسو کولی شئ هڅه وکړئ داسې پوښتنې په "غیر حاضرۍ" کې حل کړئ یوازې که چیرې تاسو په بشپړ ډول له ژوند څخه ستړي یاست.

ماسپخین مو پخیر د پښتورګو درملنې کې علاقه لري. ټایپ 1 ذیابیطس. کوم څاڅکي باید ترسره شي یا درملنه باید ترسره شي؟ زه له 7 19877 راهیسې ناروغ وم ، له 29 29 کالو راهیسې. په رژیم کې هم علاقه لري. زه به مننه وکړم. هغه د ډراپرز ، ملګاما او تیوګاما سره درملنه وکړه. د تیرو 5 کلونو راهیسې هغه په ​​ولسوالۍ کې نه و د ولسوالۍ انډروکرونولوژست له امله ، څوک چې په دوامداره توګه دې حقیقت ته اشاره کوي چې دا یې کول ستونزمن دي. روغتون ته د لاړلو لپاره ، تاسو باید حتما نا روغ یاست. د ډاکټر متکبر بې ځایه چلند ، څوک چې بالکل یو شان دی.

> ډراپرز څه ته اړتیا لري
> یا درملنه ترسره کول؟

د "پښتورګي رژیم" مقاله مطالعه کړئ او ازموینه وکړئ چې دا څنګه وایی. اصلي پوښتنه دا ده چې کوم خواړه تعقیب کړي. او غورځونکي دریمه درجه ده.

سلام مهرباني وکړئ ځواب ورکړئ.
زه د مخ اوږدې پړسوب (ګالونه ، پلکونه ، شونډې) لرم. په سهار ، ماسپخین او ماښام کې. کله چې د ګوتو سره فشار ورکړئ (حتی لږ څه) ، خولې او نښې پاتې کیږي چې سمدلاسه نه تیریږي.
پښتورګي معاینه کړه ، د الټراساؤنډ سکین په پښتورګو کې شګه وښودله. دوی وویل چې ډیرې اوبه وڅښئ. مګر د "ډیرو اوبو" څخه (کله چې زه په ورځ کې له 1 لیټرو ډیر څښم) زه نور هم پړسیدلی یم.
د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم له پیل سره ، زه ډیر تږی وم. مګر زه هڅه کوم په هرصورت 1 لیټره وڅښم ، لکه څنګه چې ما چیک کړی - د 1.6 لیټرو قوي پړسوب تضمین وروسته.
د مارچ 17 راهیسې پدې رژیم کې. څلورمه اونۍ روانه ده. پداسې حال کې چې پړسوب په ځای کې دی ، او وزن یې ارزښت لري. زه پدې رژیم کې ناست یم ځکه چې زه اړتیا لرم وزن له لاسه ورکړم ، د پړسوب دوامداره احساس څخه ځان لرې کړم ، او د کاربوهایډریټ خواړو وروسته زما په معدې کې له ځوړند کیدو څخه خلاص شو.
مهرباني وکړئ ما ته ووایاست چې څنګه ستاسو د څښاک ریژیم په سمه توګه محاسبه کړئ.

> د څښاک صحي محاسبه کول څنګه

له هرڅه دمخه ، تاسو اړتیا لرئ د وینې او پیشاب ازموینې واخلئ ، او بیا د پښتورګو د Gomeomelar فلټر کولو نرخ محاسبه کړئ (GFR). جزیات دلته ولولئ. که GFR د 40 څخه ټیټ وي - د کم کاربوهایډریټ رژیم منع شوی وي ، دا به یوازې د رینال ناکامي پراختیا ګړندی کړي.

زه هڅه کوم هرڅوک ته خبرداری ورکړم - ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته مخه کولو دمخه ازموینې واخلئ او خپل پښتورګو وګورئ. تاسو دا ونه کړل - تاسو ورته پایله ترلاسه کړه.

> پښتورګي معاینه کړه ، د الټراساؤنډ سکین وښوده

له هرڅه دمخه ، تاسو اړتیا لرئ د وینې او ادرار معاینې وکړئ ، او یوازې وروسته یې الټراساؤنډ وکړئ.

د داسې پروټین سره په سمدستي ډول یو خطر زنګ پورته کړئ! که ستاسو ډاکټر داسې څه ووایی: - "تاسو څه غوښتل ، دا ستاسو شوګر دی. او په عموم کې د شکر ناروغي تل پروټین لري "د داسې ډاکټر څخه تښتیدل پرته لدې چې وګورئ! زما د مور سرنوشت تکرار نکړئ. پروټین باید هیڅ هم ونلري. تاسو دمخه د شکرې ناروغۍ لري. او موږ ټول غواړو چې دا د معمول نیفروپتي په څیر چلند وکړو. د اسونو خوراکونو کې ډیوریتیک. مګر دوی بې کاره بریښي ، که نه نو ګټور دي. زیان د دوی څخه ډیر لوی دی. ډیری endocrinology درسي کتابونه پدې اړه لیکي. مګر ډاکټرانو ظاهرا دا درسي کتابونه د زده کړې پرمهال ساتلي ، ازموینه یې بریالۍ کړې او له لاسه یې وتلې ده. د ډیوریتیک کارولو په پایله کې ، کریټینین او یوریا سمدلاسه په چټکۍ سره وده کوي. تاسو به تادیه شوي هیموډالیسس ته واستوئ. تاسو به د سخت اذیما پیل پیل کړئ. فشار راپورته شو (د ویروو درې ګونې وګورئ). یوازې کیپټوپریس / کیپټوپریل یا د ACE نور مخنیوی کونکي وکاروئ. یو ډول. د انټي هایپرټریټس درملو نور ډولونه به په روغتیا کې د چټک خرابیدو لامل شي. په احتمالي توګه نه بدلیدونکی. په ډاکټرانو باور مه کوئ! په صراحت سره! هره ناسته چیک او پرتله کړئ د هغه څه سره چې د اینڈروکرونولوژیک درسي کتابونو کې لیکل شوي. او په یاد ولرئ. د شکرې ناروغۍ سره ، په ځانګړي ډول د درملو پیچلي درملنه باید وکارول شي. د "نښه شوي ارګانونو" ملاتړ سره. ټول د هغه ډاکټر څخه وګرځئ چې د ژوندي پاتې کیدو په وخت کې د توحیدي تمرین کوي. ورته د ډاکټر لپاره لاړ چې څوک نه پوهیږي الفا لیپوک اسید د شوګر لپاره څه شی دی. او اخري یو خپل ځان په انټرنیټ کې د ډایبېټیک نیفروپاتي طبقه بندي ومومئ او خپل مرحله ومومئ. ډاکټران هرچیرې په دې مسلو کې خورا ډیر لامبو کوي. د کوم ډیوریتیک (ډایورټیک) لپاره ، د هر ډول نیفروپيټي شتون د مخنیوي ضد دی. او ستاسو د بیاناتو په اساس قضاوت کول ، دا د مرحلې 3 څخه کم ندی. یوازې د خپل سر سره فکر وکړئ. که نه نو تاسو به د ناروغۍ په نه پام کولو تورن شئ. نو ، لکه څنګه چې دوی وايي ، د ډوبیدو نجات ، لاسي کار تاسو پوهیږئ څوک ...

سلام ما ته ووایاست چې په پیشاب کې د کیټون شاخصونو سره څه وکړي چې د ټیټ کارب خواړو سره څرګندیږي ، او دا څومره خطرناک دي؟

ستاسو د ټایټانیک مزدورانو او زموږ د پوهاوي لپاره مننه. دا په انټرنیټ کې د اوږد سفر لپاره غوره معلومات دي. ټولې پوښتنې په تفصیل سره مطالعه شوي او وړاندې شوي ، هرڅه روښانه او د لاسرسي وړ دي ، او حتی د ډاکټرانو تشخیص او بې تشویش ویره او ویره په کوم ځای کې رامینځته شوې.))))

سلام مګر د رژیم په اړه څه که چیرې د پښتورګو ستونزې شتون ولري؟ په ژمي کې ، په یوه کباب او ویټامینونو تاسو لرې نه شئ