د شکر ناروغي یاداشت ضایع کول: د جنون ناروغي

په تیرو 30 کلونو کې ، د شکر ناروغۍ پیښې د پام وړ وده کړې. د پولونسکي په وینا (په ذیابیطس کې تیرو 200 کاله تیریږي ، این انجل ج میډ 2012) ، نږدې 27 65 خلک د 65 څخه پورته عمرونه د دې اندروکین ناروغۍ کې رنځ لري. د علایمو سربیره چې د ناروغ لپاره خورا ناخوښه دي ، د ډایبېټس میلیتس د جدي پیچلو ډلو د ټولې ډلې له خوا خطرناک دی ، چې ډیری یې د معیوبیت او مړینې لامل کیدی شي. له هرڅه دمخه ، دا د عصبي اختلالاتو لپاره پلي کیږي. حقیقت دا دی چې څنګه چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت ډیریږي ، ژور نه بدلیدونکي بدلونونه د بدن ټولو نسجونو د کیپالي دیوال کې رامینځته کیږي. دې پدیدې ته د ډایبېټیک انجیوپیتي په نامه سره یادیږي ، چې د عصبي بخښنې وړتیا ، د نازک زیاتوالي ، د ایتروسکلروسیس وده ، د تومومبوسس تمایل ، او نورو ځانګړتیا لري. د دې له امله ، د اکسیجن او مغذي موادو سره د نسجونو تحویل د پام وړ ضعیف دی. په بل عبارت ، دائمي ، په تدریجي ډول وده کول ، د اعضاؤ او نسجونو هایپوکسیا (د اکسیجن لوږه) وده کوي. دا د لید ضایع کول ، د زړه او پښتورګو ضعیف فعالیت ، د افراطیت ګانګرین ، ژور میټابولیک اختلالات (په وینه کې د اکټون جمع کول ، اسیدوسیس ، د اوبو بریښنایی الکترومیت میتابولیزم ، د غوړو چټک ماتیدل ، او داسې نور).

په ذیابیطس کې د پورته انحرافاتو سربیره ، د مرکزي عصبي سیسټم فعالیت په تدریجي ډول خرابیږي. دا د مختلف علایمو لخوا څرګندیږي ، پشمول ستړتیا ، د حافظې ضایع کول ، او د زده کړې ضعف وړتیا. ډیری وختونه ، ناروغان د استخباراتو سره ستونزې لري. د مثال په توګه ، د ډایبېټس میلیتس او د دواړه واسکولر ډیمینیا رامینځته کیدو ترمینځ اړیکې (کرین ایټ ال. د ګلوکوز کچه او دیمنیا خطر ، N Engl J Med 2013) او د الزایمر ناروغي (Moeller et al. ، نیفروجینک ذیابیطس Insipidus: لازمي لیدونه پدې وروستیو کې ثابت شوي. د مالیکولر شالید او د درملنې احتمالي درملنو کې ، د اندروکین بیاکتنې ، 2013). سربیره پردې ، د سټروک ناروغان د هغو خلکو په پرتله چې د ګلوکوز نورمال میتابولیزم لري پرتله د 3 په پرتله ډیر شک لري. په هرصورت ، د دماغ نسجونو کې د ورته رنځپوهنیز بدلونونو ظهور ډیری لینکونه او ب featuresې لاهم په تفصیل سره ندي مطالعه شوي.

د متحده ایالاتو د ساینس پوهانو یوې ډلې د ډیپي نیاراتنا (نوارټنا اتس. ، د ډایبیټیک دماغ کې د MMP9 لخوا د TRKB سیربروسکولر تخریب ، J. Clin. پانګه. ، 2013) یوه پیچلې مطالعه ترسره کړه چې هدف یې په میټابولیک اختلالاتو کې د دماغي ناروغیو اختلالاتو میکانیزم پیژندل دي. ګلوکوز. د دې لپاره ، تجربه شوی ډایبایټس د لابراتوار په څارویو کې د سټرپټوزټوټین په کارولو سره سم شوی و ، دا هغه ماده ده چې په مستقیم ډول پانکریټیک بیټا حجرو ته زیان رسوي (دوی انسولین تولیدوي). دا ماډل خورا بشپړ دی ، ځکه چې د شکر ناروغۍ اصلي لامل ، لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، د انسولین کمښت دی.

د تجربې په پایله کې ، دا ممکنه وه چې رامینځته شي چې د شکر ناروغۍ سره ، د مټریک میټالپروټیناس 9 (MMP9) په نوم د انزایم فعالیت خورا ډیر شوی. دا د ګلایکټید (ګلایکوسیلټ) پای محصولاتو په وینه کې د جمع کیدو له امله دی ، دا د کاربوهایډریټونو سره د عضوي موادو (په ځانګړي ډول پروټین) پیچلتیا ده. میټالوپروټینیز ، په پایله کې ، د خورا مهم ریسیپټر TRKB (نیوروټروفیک ټایروسین کیناس رسیپټر) له مینځه وړو پیل کوي ، کوم چې د مایکرووایسیلونو لخوا د ټرافیک فاکتور دماغ (BDNF) تولید مسؤل دی. وروستی د مغذي نیورونونو عادي فعالیت او د یو بل سره د دوی متقابل عمل تضمینولو لپاره ډیزاین شوی ، په بل عبارت ، دا د یو ځانګړي او مؤثره نیوروپروټریکټر رول لوبوي. نو ځکه ، د BDNF کمبود سره لکه څنګه چې د شکر ناروغۍ وده کوي ، د مرکزي عصبي سیسټم نیورونونو مستحکم خرابیدنه رامینځته کیږي ، چې د سیربروسکولر انحطاط په نوم یادیږي. دماغ د نسج هایپوکسیا او نورو منفي عواملو له تاثیراتو څخه بې دفاع کیږي چې اړینه ده په بدن کې د انسولین د اوږدمهالي کموالي سره. د پیښو د پراختیا د دې نمونې له امله ، د دماغ نیورونونو جوړښتي او فعال پیرامیټونه د پام وړ خراب شوي ، او د پایلې په توګه ، د حافظې او زده کړې وړتیا کمه شوې.

په دې توګه ، دا ثابته شوې چې د ډایبېټس میلیتس کې د دماغ فعالیت کې خرابوالی د میټالوپروټیناس 9 انزایم د فعالیت د زیاتوالي له امله هڅول کیږي. د درملو پرمختګ چې د دې انزایم کار مخنیوی کوي په تشخیص کې د مرکزي عصبي سیسټم حجرو خوندي کولو لپاره یوه نوې ژمن لاره ده.

د ډایبېټایټ دوه ډوله؟ خپل دماغ ته پاملرنه وکړئ - دا اسانه ده!

د ټایپ 2 ډایبایټس د زاړه آکسیډیټیک فشار سره تړاو لري ، کوم چې د ادراکي فعالیت خرابوالی او د الزیمر ناروغۍ وده کې مهم رول لوبوي. د غوړ خواړو خواړه کولی شي د وړیا رادیکالونو کچې کې ګړندی زیاتوالی لامل شي چې د اکسیډیټ فشار او ټیټیوز نسجونو رامینځته کوي ، پشمول د مغز نسج.

په شوګر کې د مغز زیان لاملونه

د دماغ حجرې د وینې په ګلوکوز کې د بدلون سره خورا حساس دي. د دوی لپاره ، دا د انرژي اصلي سرچینه ده. نو ځکه ، د ډایبېټس میلیتس کې ، د دې ډول په پام کې نیولو پرته ، بدلونونه پخپله دواړه رګونو کې او د دماغ نسج کې وده کوي.

د ویسکولر اختلالاتو نښې لکه څنګه چې د شکر ناروغۍ وده کوي وده کوي ، د ناروغۍ موده څومره اوږد وي ، هومره دوی د فکر کولو پروسې باندې تاثیر کوي. دا د شکر ناروغۍ په خساره او د بورې په کچو کې د ناڅاپي بدلونونو شتون پورې هم اړه لري.

د ذیابیطس دوهم ډول د ورو میټابولیزم سره ، د لوړ کثافت لیپوپروټین کمیدو او د کولیسټرول زیاتوالی سره دی. د دوهم ډول ډایبایټس سره ، ناروغان موټربخونکي دي او د لومړي ډول په پرتله ډیر ځله د وینې لوړ فشار لري.

د واسکولر ډیمنشیا د ډایبټایټس دوهم ډول سره ډیر ځله لیدل کیږي ځکه چې د ناروغانو عمر معمولا د عصبي لچک کمښت لامل کیږي ، په بیله بیا په دوی کې atherosclerotic زخمونو او تروومبوسس.

سربیره پردې ، په زړو خلکو کې ، د رګونو شریان انتسټوموس لږ احتمال رامینځته کوي ترڅو د مغز زیان رسوونکو ساحو کې د وینې دوران ته جبران ورکړي. هغه عوامل چې د شکرې ناروغۍ کې د جنون لامل کیږي:

1. د انسولین یا انسولین مقاومت نشتوالي سره د املایډ پروټین ماتولو لپاره د بدن وړتیا.
2. د هایپرګلیسیمیا لخوا د عصبي دیوال ویجاړول.
3. د ضایع شوي لیپید میتابولیزم ، کوم چې په رګونو کې د کولیسترول ذخیره کول هڅوي
4. د هایپوګلاسیمیا بریدونه د مغزو حجرو مړینې لامل کیږي.

ساینس پوهانو چې د ډایبېټز او الزایمر ناروغۍ تر مینځ اړیکې څیړلي دي موندلي چې په ذیابیطس کې د حافظې ضایع کیدو خطر د نورمال کاربوهایډریټ میتابولیزم سره دوه چنده لوړ دی. د دې ناروغیو تر مینځ د اړیکو یوه فرضیه په پینکریز او مغز کې د امایلایډ پروټین سره ورته والی دی.

د الزیمر ناروغۍ کې ، د امیلوایډ پروټین زیرمو د مغذي نیورونونو تر مینځ اړیکې رامینځته کولو وړتیا له لاسه ورکولو لامل دی. دا د دې رنځپوهنې کې د حافظې او استخباراتو کمولو په څیر نښې رامینځته کوي. د بیټا حجرو ته د زیان رسیدو په صورت کې چې انسولین تولیدوي ، د پانایراس په نسجونو کې د امایلایډ راټولونه موندل کیږي.

څرنګه چې عصبي ډیمینیا د ناروغۍ څرګندونې خورا زیاتوي ، نو دا د الزیمر لخوا توضیح شوي د ناروغۍ پراختیا لپاره دوهم خورا مهم خطر فاکتور ګ .ل کیږي.

د نسج هایپوکسیا پایله د انزایمونو فعالیدو ته لار هواروي چې د مغز فعالیت کمزوری کوي.

د وینې د شکرو زیاتوالی او په مغز د هغې اغیزې

په مغز د شکرو د اغیزې ځینې نښې سمدلاسه نه څرګندیږي ، په ځانګړي توګه که دوی د وینې لوړ شوګر سره تړاو ولري.

"په شوګر کې ، یو څه وروسته ، تاسو د وینې رګونو ته د زیان رسیدو ډیر خطر لرئ ، په شمول دماغ کې د وینې رګونو. دا زخمونه د مغز سپینه ماده له مینځه وړي ، "MD وايي ، د هوسټن میتودیسټ عصبي علومو انسټیټیوټ پروفیسور جوزف سي.

سپینه ماده د مغز لازمي برخه ده چې له لارې یې د اعصابو فایبر تعامل کیږي. کله چې د مغز اعصاب پای ته زیان ورسوي ، تاسو کولی شئ په فکر کولو کې مختلف بدلونونه ترلاسه کړئ ، د بیلګې په توګه ، د عصبي علمي کمزورۍ یا عصبي حافظې.

د واسکولر ادراکي زیان د هرډول ډول 1 یا ټایټ 2 ذیابیطس اخته کیدی شي ، که څه هم په خطر کې ځینې توپیرونه شتون لري ، جویل زونزین ، د مونټفیر طبي مرکز کې د کلینیکل ذیابیطس مرکز مشر وایی ، په برونکس (نیویارک ، USA) مشهور روغتون کې. ) “هرڅومره چې تاسو په شکرې ناروغۍ اخته اوسئ ، د عصبي ډیمینیا د رامینځته کیدو ډیر چانسونه لرئ. مګر موږ ګورو چې په لومړي ډول د شکرو په ناروغانو کې د هغې د پراختیا ډیر لږ امکانات شتون لري ، کوم چې ښه کنټرول لري. "

د ډایبېټایټس دوه برخې ناروغان د دماغ د مختلف عصبي اختلالاتو پراختیا لپاره ډیر حساس دي ، ځکه چې دوی معمولا ضعیف میتابولیزم لري ، د ښه کولیسټرول ټیټ کچې (HDL) ، لوړ ټرای ګلیسریډیسس او د وینې لوړ فشار ، او دوی ډیر احتمال لري چې ډیر وزن ولري او یا هم چاغوالی ولري ، ډاکټر وایی.

له همدې امله ، د دې لپاره چې د شکریت میلیتوس کې د مغزو رګونو ته د مختلف زیان څخه مخنیوي لپاره ، دا اړینه ده چې د وینې د قند کچه ښه کنټرولولو وړ وي.

"ځینې وختونه خلک د انسولين د ورځیني انجیکونو ته مخه کولو دمخه د شکر ناروغۍ درملنې لپاره مختلف درملو هڅه کوي ،" ډاکټر زونزین وایی. "مګر دا مهمه ده چې د ناروغۍ پیل کیدو سمدستي وروسته د وینې ګلوکوز څارنه پیل شي ، او په لومړیو 5 کلونو کې بیلابیل تجربې نه کول."

په 2010 کې ، د جوسلین ډایبایټس مرکز کې کار د دماغ فعالیت کولو په زړه پورې اړخ په اړه حیرانونکې کشف وکړ: ډایبېټس په مغزو کې د کولیسټرول تولید اغیزه کوي. مغز خپل کولیسټرول تولیدوي او په خراب فعالیت پیل کوي که چیرې دا ناکافي کولیسټرول ولري. څیړونکو موندلې چې په مغزو کې د کولیسټرول ترکیب په موږکانو کې د شکرو د ځینې ډولونو لپاره له نورمال کچې څخه ښکته راځي.

"د کولیسټرول کمیدل کولی شي د اشتها ، چلند ، حافظې ، او حتی درد او فزیکي فعالیت تنظیم کولو کې دواړه اعصاب اغیزمن کړي ،" ډاکټر کاهن وویل ، د تجربې رییس. "په دې توګه ، دا کولی شي د شکرو ناروغانو لپاره خورا لرې پایلې ولري."

هایپوګلیسیمیک ناپوهتیا د ناڅاپي اضطراب لامل کیدی شي.

که تاسو د خپل شکرو ښه کنټرول کې یاست ، نو ستاسو لپاره دا اسانه ده چې د هایپوګلاسیمیا پراختیا مخه ونیسئ - د وینې کم شکره. مګر ، دا باید په یاد وساتل شي چې د ټیټ وینې شکر د لوړ وینې شکر په پرتله دماغ لپاره خورا جدي او څرګندې پایلې لري.

هایپوګلاسیمیا ، حتی کوچنۍ ، معمولا د ناروغانو لپاره د زغملو وړ دي ځکه چې دوی لوړه شکر لري. د ګلوکوز ټیټه کچه مزاج خرابوي او د دماغ رواني پروسې پیچلې کوي. تاسو ممکن د سر درد ، سرخوږی ، ضعیف همغږۍ ، او چل یا خبرې کول ممکن تجربه کړئ. د وینې ټیټ ټیټ شوګر کولی شي د اعتراف یا اختالف لامل شي ، د بې هوښۍ لامل شي ، یا د هایپوګلیسیمیک کومې لامل شي.

ډاکټر ګیل موسن

په بوسټن کې د هارورډ طبي ښوونځي د رواني ناروغیو معاون پروفیسر ګیل موسین وايي ، "د هايپوګلاسیمیا تکرار کول د جدي ستونزو لامل کیدی شي."

"که چیرې د وینې د شکر کچه په انفرادي قضیو کې راټیټ شي ، نو دا ممکن د دماغ لپاره اوږدمهاله پایلې رامینځته نکړي. مګر که تاسو ډیری ځله د وینې شکر ولرئ ، نو تاسو بیا د دې حالت په پام کې نه نیولو پیل کولی شئ ، او دا لوی خطر لري. "ډاکټر وایی.

دا حالت د "هایپوګلیسیمیک ناپوهۍ" په نوم یادیږي ، کله چې ستاسو مغز د ټیټ وینې شکر په پیژندلو کې ستونزه ولري. کله چې دا پیښ شي ، تاسو د هایپوګلاسیمیا معمول لومړني نښې - د التهاب ، لوږې ، ټکان ، سړې یا محیطي پوټکي ، د زړه دردوالي ته پام وکړئ.

معمولا دا علایم د شوګر لپاره کافی دي چې د شپې په وخت د هغه د خوب کې د کم شکرو له امله راپاڅیږي او د هایپوګلاسیمیا مخه نیولو لپاره یو څه خوږ خواړه وخوري. مګر د هایپوګلیسیمیک ناپوهۍ سره ، ناروغ نشو ویښیدلی او د هغه د وینې د قند کچه د ژوند ګواښونکي ارزښتونو ته راټیټوي.

همدارنګه ، هایپوګلیسیمیک ناپوهی کولی شي تاسو حیران کړي کله چې تاسو موټر چلئ او د پیښې لامل کیږي.

تر دې دمه ساینس پوهانو تر دې دمه په دې اړه مشخصې پایلې نه دي موندلې چې ایا د هایپوګلاسیمیا تکرار کلمې د اوږدې مودې حافظې ستونزې رامینځته کوي یا د حافظه خطر. یوې لویې مطالعې ښودلې چې د وینې ټیټ شوګر د ټایپ 1 ذیابیطس ناروغانو کې د حافظې یا فکر کولو وړتیا باندې اوږد مهاله اغیز نلري. مګر یوې بلې مطالعې ښودلې چې د سخت هایپوګلیسیمیا د پیښو واقع کیدو او د ټایپ 2 ذیابیطس ناروغانو کې د بوډا خلکو کې د دماغو ناروغیو ډیریدونکی خطر ترمنځ ارتباط شتون لري.

ډاکټر جویل زونزاني وايي ، "اصلي خبره دا ده چې د شکرې ناروغۍ محتاط څارنه ډېره اړینه ده." "د وینې ټیټ ګلوکوز به تاسو رامینځته کولو لامل نه کړي ، مګر تاسو به بد احساس وکړئ. "د وینې لوړ ګلوکوز ، په برعکس ، ستاسو روغتیا به خورا ډیر خراب نه کړي ، مګر دا د حافظې ستونزې رامینځته کولی شي."

دا مهمه ده چې ستاسو ناروغي کنټرول کړئ ترڅو ستاسو دماغ د شکر ناروغۍ اغیزو څخه خوندي وساتئ.

ایا ډایبیټس د الزیمر لامل کیدی شي؟

مختلف مطالعات د شوګر او الزایمر ترمنځ اړیکو وړاندیز کوي. د ډایبېتېز دوه ډوله ناروغان دوه ځله احتمال لري د التهیمر ناروغي د غیر شوګر ناروغانو په توګه وده وکړي. مګر ایا ساینس پوهان لاهم هڅه کوي دا ومومي چې ایا ذیابیطس په حقیقت کې د الزیمر اصلي لامل دی؟

"د الزایمر ناروغي د امیلایډ بیټا ځایی زیرمو لخوا ب isه کیږي ، دا پروټین چې په مغز کې غیر معمولي ډول راټولیږي ،" پیټر بټلر ، د لاس انجلس ایالت د کالیفورنیا د څیړنې مرکز رییس ، لیري هیل بلوم وايي.

په ځینې خلکو کې چې د الزیمر ناروغي لري ، امیلوایډ بیټا غوړ جوړوي چې د اعصابو حجرو یو بل سره متقابل عمل څخه مخنیوی کوي.

په پانقراس کې ، چیرې چې انسولین جوړیږي ، "ورته پروټینونه شتون لري چې د حجرو زیان او مرګ لامل هم کیږي ،" بټلر وایی. د پانکریټیک بیټا حجرو او دماغ حجرو ویجاړولو دا پروسې خورا ورته دي ، شاید دوی اړیکې ولري.

په ورته وخت کې ، ډاکټر بټلر زیاته کړه چې "د عصبي علمي کمزورۍ (د شکر ناروغۍ احتمالي اړخ اغیز) د الزایمر ناروغۍ پراختیا بل لامل دی. دا موضوع نوره هم مغشوشوي. "

بټلر وايي: "په یوې اوږدې ناروغي کې ، دا معلومه کول خورا ګران دي چې حجرو خپل فعالیت له لاسه ورکړی." "دا به اسانه خبره وي چې باور ولرئ چې یو څوک 100٪ د الزیمر ناروغي د امایلایډ پلاکونو څخه درلوده ، پداسې حال کې چې بل د ویسکولر رنځپوهنې له امله دی."

ډاکټر ګیل موسن یوه څیړنه ترسره کوي چیرې چې هغه هڅه کوي دا ومومي که چیرې د الزیمر ناروغۍ خبرتیا نښې په خلکو کې د انسولین مقاومت سره کشف شي."دا مطالعه به موږ سره مرسته وکړي چې څنګه د انسولین مقاومت د الزیمر ناروغۍ وده خطر زیات کړي ، او همدارنګه د هغو خلکو پیژندل چې د دې خطر کمولو لپاره دمخه مداخلې وړ کولو لپاره خطر لري."

ډاکټر موسن او د هغې همکاران د دماغي فعالیت د انسولین مقاومت مختلف کچو خلکو کې مطالعې لپاره فعال مقناطیسي ریزونانس امیجینګ (fMRI) کاروي ، دواړه د رواني آرامۍ پرمهال او کله چې د حافظې کار کولو لپاره بیلابیل دندې ترسره کوي.

1) تیری ډي ارګو. د شکر ناروغي او ستاسو دماغ (ذیابیطس او ستاسو دماغ) // ویب ایم ډی ، فبروري 17 ، 2015.

2) د شکرې ناروغي او دماغ مطالعه کول // د جوسیلین شوبیا مرکز ، می 26 ، 2011.

د شکرو ناروغۍ څه شی دی او څنګه ورسره درملنه کیږی؟

د مفصلونو د درملنې لپاره ، زموږ لوستونکي په بریالیتوب سره ډایب نوټ کارولی دی. د دې محصول شهرت ته په کتلو ، موږ پریکړه وکړه چې دا ستاسو پام ته وړاندې کړو.

ډیری وختونه ، د شکر ناروغۍ لپاره د سمې درملنې نشتوالي کې ، د ډایبېټس میلیتس دوه ډولونه پیښیږي. ډیری یې اعصاب او د وینې رګونو ته ځي ، د کومې ماتې کولی شي د ایتروسکلروسیس ظهور او پرمختګ لامل شي ، سترګو ، زړه ، پښتورګو او مغز ته زیان رسوي. هم د پښې ناروغۍ له پس منظر څخه ډیر رنځ.

د ډايبېتېز مېلېټوس د ډېر سخت کورس په ب isه ب .ه کيږي ، او ، يوه لاره يا بله لار ، د اختلاطاتو رامنځته کېدو او پېښې لامل کېږي. مګر دا لیدل شوي چې په ډیری قضیو کې لامل د ناروغۍ لپاره ګډوونکی چلند دی.

ډیری پیچلتیاوې د وینې د شکرو له امله رامینځته کیږي او وده کوي. د مختلف ډول انتاناتو او پوټکي زخمونه د 2 ډول ناروغۍ لومړي څرګندیدو وروسته څو میاشتې وروسته څرګندیږي. د وضعیت تحلیل ښیې چې پیچلتیاوې د 10 یا 15 کلونو وروسته تمه کیدی شي ، په دې شرط چې درملنه مناسب نه وي.

د دویم ډول ډایبایټس اختلاطات اکثرا د پرمختیا پټه طبیعت وي او په هیڅ صورت د ځان احساس نه کوي. په ورته وخت کې ، ډایبېټکس روغ رمټ دی ، او داسې بریښي چې هیڅ شی د ستونزې نښې نه لري. د هغه پیچلتیاو سره مخ کیدل خورا ستونزمن دي چې څرګند شوي دي ، ځکه چې د دوی پرمختګ نامناسب دی. یو څوک چې د ټایپ 1 یا ټایپ 2 ډایبایټس رامینځته کړی باید د هغه د وینې د شکرو کچه په دقت سره وڅیړي.

پیچلتیاوې څه دي؟

د ناروغ په وینه کې د لوړې کچې شوګر سره ، ممکن د ډیری ارګانونو په فعالیت کې ستونزې رامینځته شي.

1. د ډایبېټس میلیتس د وینې رګونو ته زیان رسوي ، د دې دیوالونه نري کیږي او د بدن نسجونو ته د اکسیجن رسیدل ګډوډيږي. د دې پیچلتیا پایله د زړه حملې ، ضربې ، او د زړه ضایعات دي.
2. د پښتورګو رګونو ته د زیان رسولو شالید په مقابل کې ، رینال ناکامي او د لوړ فشار واقع کیږي.
3. د ریٹنا رګونو ته زیان سره ، د لید قوي کیدو کچه کمیږي. د پیچلتیا غمیزې پایلې ممکن ړوندتیا وي.
4. همچنان ، عصبي سیسټم د زیان منونکي ګلوکوز میتابولیزم له امله زیانمن کیږي. د پایلې په توګه ، ګوز. ، په پښو او لاسونو کې درد ، ضعیف او په غړو کې حساسیت کم کیدی شي.
5. د پوټکي بدلونونه هم د پام وړ دي ، ځکه چې ټرافیک السر د ضعیف وینې رسولو په پایله کې څرګندیږي.
6. په وینه کې د سپینو حجرو کار ، که نه نو د لیوکوسایټ په نامه یادیږي ، ګډوډ کیږي. د دې دلیل لپاره ، د انتاناتو خطر ډیریږي ، کوم چې د معافیت کمیدو لخوا رامینځته کیږي.

نو ، د ډایبېټس میلیتس پیچلتیاوې د انسان بدن کې د وینې رګونو ته زیان له امله رامینځته کیږي. د وخت په تیریدو سره ، د وینې شکر زیاتیدل د وینې رګونو د رګونو کمولو لامل کیږي ، کوم چې د یو ناروغ یا بل غړي ته د وینې جریان کموي. د شکر ناروغۍ ظاهرا د دې حقیقت لامل کیږي چې د ایتروسکلروسیس د پراختیا کچه څو ځله لوړیږي.

پښتورګي او د ډایبېتېز دوه ډوله

لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، پښتورګي د انسان په بدن کې یو فلټر دی ، کوم چې هغه د غیر ضروري موادو څخه چې په پیشاب کې خارج کیږي خوشې کوي. د ډایبېټایټ 2 ډوله په شتون کې ، په پښتورګو کې کوچني رګونه اخته کیږي ، کوم چې کولی شي د پیشاب ضعیف فلتر کیدو لامل شي. د پایلې په توګه ، معدې په پیشاب کې څرګندیږي چې صحي سړی باید هلته نه وي.

پدې موادو کې پروټین او ګلوکوز شامل دي. د شکرې ناروغۍ اخته کیدو سره ، د پښتورګو اختلال رامینځته کیږي او رینال ناکامي څرګندېږي. د ډایبېټایټس دوه ډولونو کې د رینلین ضعیف فعالیت د لاندې علایمو لخوا لیدل کیدی شي:

• پړسوب
• شریان لوړ فشار
• د پیشاب مقدار یا کمول.

د دې لپاره چې د اختلاطاتو پراختیا له لاسه ورنکړئ ، یو ناروغ د دوه ډوله ډایبایټس میلیتس ناروغانو ته اړتیا لري چې په کال کې لږترلږه یو ځل د الټراساؤنډ سکین ولري ، او همدارنګه د تحلیل لپاره پیشاب واخلي.

د 2 ډایبېتېز د سترګو زیان

د اختلاطاتو لومړۍ نښه retinopathy ده ، دا د ریٹنا سرغړونه ده. په لومړي سر کې ، دا په هیڅ ډول نه څرګندیږي ، مګر د وخت په تیریدو سره ، په ډایبېټیک کې ، لید قوي تیزه له لاسه ورکول پیل کوي. دا د دې دلیل لپاره دی چې خلک د شکر ناروغي لري باید لږترلږه په کال کې یو ځل د عصبي ډاکټر لخوا معاینه شي.

فنډس ته ځانګړې پاملرنه کیږي ، ځکه چې دا به تاسو ته اجازه درکړي چې د لید او રેટینا حالت بشپړ انځور وګورئ. په وخت سره لیدل شوي بدلونونه به د درملنې اقدامات ګړندي او لید ساتلو کې مرسته وکړي.

د زړه سیسټم

د شکر ناروغۍ پراختیا سره ، د زړه په سیسټم کې ګډوډي اکثرا پیښیږي. د اختلالاتو شاخص د شریان لوړ فشار دی ، کوم چې وده کوي او شدید کیږي. د دې اختلالات هم خطرناک دي - سټرو او د زړه ناروغي.

که ناروغ د وینې لوړ فشار ولري ، نو هغه اړتیا لري چې دا پروسه پخپله کنټرول کړي. پورته فشار باید د 140 ملي متر Hg څخه زیات نشي. هنر. ، او ښکته - 85 ملي میتر RT. هنر. په خلکو کې چې ډیر وزن لري ، ډیری وختونه لیدل کیږي کله چې وزن له لاسه ورکوي ، د وینې د شکرو کچه نورمال او د وینې فشار ته بیرته راځي.

د شریان د لوړ فشار په شتون کې ، سپارښتنه کیږي چې په ورځ کې 1 چائے کا چمچ ته د مالګې اندازې کچه راټیټ کړئ. که چیرې د 2 ذیابیطس کې د وینې فشار نورمال حالت ته بیرته راستن نشي ، نو بیا ډاکټر درمل درمل وړاندیز کوي چې د یو ځانګړي سکیم مطابق باید په کلکه ونیول شي.

ټیټ غړي: د ډایبېټایټ دوه ډوله

د ډایبېټایټ 2 ترټولو ستونزمن پیچلتیاوې د پښو نسجونو ته زیان رسوي ، یا د شکر ناروغي. د شکر د پښې په شتون کې ، د پښو د نسجونو په تغذیه کې سرغړونه شتون لري ، کوم چې د پښو خرابیدو او د زخم ظهور لامل کیږي. اصلي لامل چې ولې دا ناروغي پیښیږي د پښې په ساحه کې د اعصابو او د وینې رګونو ماتې ده.

د پښو لپاره ، اصلي دنده ملاتړ ګ isل کیږي. له همدې امله ، د پښو تلوېزونه ، په کوم چې یو دروند بار راټیټیږي ، په ځانګړي توګه د بدلونونو سره مخ کیږي کله چې د 2 ډایبایټس میلیتس په خطرناکه لاره کې جریان پیل کړي. لاندې فاکتورونه د پښو د خرابیدو لامل کیږي:

• شریان لوړ فشار
• ډیر وزن ، چاقۍ
• سګرټ څښل
• د وخت د ډايبېتېز د وخت په تيريدو سره د ناروغانو په ژوند کې د زياتوالي له امله زياتوالی.

د ډایبېټیک پښې اصلي نښې د ترافیک السر څرګندیدل دي. پدې حالت کې ، دا د میخانیکي اغیزو په پام کې نیولو سره ارزښت لري ، دا د پښو په اوږدو کې فشار دی کله چې ګرځیدل ، په بوټانو او نورو ټپي کیدو. ډیری وختونه ، د پښو خرابیدل د نیوروپتي پرته بشپړ ندي - اعصاب ته زیان رسوي ، کوم چې د چلولو پرمهال د پښو ځینې ځانګړو نقطو باندې فشار زیاتوي.

میخانیکي فکتورونو ته د اوږدې مودې سره ، یو زخم رامینځته کیږي چې د پښو نسجونو باندې تاثیر کوي. انتان په اسانۍ سره هلته رسیږي. د ننوتلو اندازې او ژوریت پورې اړه لري ، د لاندې ډولونو زخمونه توپیر لري:

• یو سطحی زخم چې په هغه کې یوازې پوټکی متاثره کیږي ،
• ژور زخم په هډوکو ، جوړښتونو یا رګونو اغیز کوي ،
• Osteomyelitis ، په کوم کې چې د هډوکي میرو او هډوکو ته زیان وي ،
• ځایی شوی ګانګرین ، د ګوتو Necrosis لخوا بizedه شوی ،
• عام ګانګرېن په ټوله پښه اغیزه کوي او د وینې پرې کیدو لامل کیږي.

د پښو د خرابوالي د پیښې اصلي لامل عصبي ناروغي ده ، په کوم کې چې د بې هوشي کیدو ، سوزیدلو ، پړسوب ، پښو کې درد ، او همدارنګه د یخ احساس شتون لري. د شکرې ناروغۍ درملنه په 70 70 مواردو کې په مناسب ډول پرمخ ځي. ډیری د شکرې ناروغي په کور کې درملنه غوره ګ .ي. د داسې درملنې موده له 6 څخه تر 14 اونیو پورې ده. اساسا ، د ډایبېټس څخه د ټرافیک السرونو درملنه د انټيسیپټیکس سره د اغیزمنه شوې ساحې درملنه ترسره کیږي. دا ډول درمل ډیر شین ، آئوډین ، د انټي بیوټیکونو او بیټادین سره مرطوب ګ .ل کیږي.

د زخمونو اختلالات د ناروغ سمدستي روغتون ته اړتیا لري ، د وخت چوکاټ چې له یوې میاشتې څخه تر دوه پورې وي. په سختو حالتونو کې ، د اغیزې شوې پښې قطع کول ترسره کیږي. که چیرې د شکر ناروغۍ درملنه سمه وه ، نو د زخم خطر کم شوی ، او د معالجې پروسې ګړندۍ کیږي.

د شکرې ناروغۍ د جوړیدو مخنیوی

د سمې پښې پاملرنې سره ، تاسو کولی شئ د شکرې ناروغۍ السر کیدو څخه مخنیوی وکړئ. دا یوازې اړین دی:

• سګرټ څکول وغواړئ ، په شمول हुکو ،
• خپلې پښې ګرمې وساتئ
• د پښو هره ورځ معاینه ،
• هره ورځ ، خپلې پښې په ګرمو اوبو کې ومینځئ او د کړنالرې وروسته ، دا د نرم تولیه سره پاک کړئ ،
• پردې پښه مه ځه
• د بوټانو څخه لرې کړئ چې ممکن په پښو کې میخانیکي اغیزه ولري ،
• د پښو د نوکانو پرې کول د پاملرنې سره اړین دي ، ترڅو چې د ګوتو پوټکي ته د کیل د ودې مخه ونیسئ ، وروسته له دې چې نوکان پاک شوي وي ، نو اړینه ده چې د ګوتو درمل د آفت وژونکي سره درملنه وکړئ.

کیټوکاسیډوس

د ډایبېټایټ 2 سره ، ترټولو شدید او جدي پیچلتیا د ketoacidosis ده. دا د دې وړتیا لري چې د غوړونو ، کاربوهایدریټونو او پروټینونو میتابولیزم کې د تیز کود په جریان کې د انسولین نشتوالي پایله کې ځان څرګند کړي. د ډایبېټایټ 2 ډوله اختلال د کیټون بدنونو کې د راټولیدو له امله مشخص کیږي ، کوم چې د عضوي ترکیبونو یوه ډله او د کاربوهایډریټونو ، غوړ او پروټینونو میتابولیز مینځنی محصول دی.

که چیرې رژیم تعقیب نشي او په وینه کې نامناسب چلند وشي ، د کیټون بدن شمیره په چټکۍ سره لوړیږي ، کوم چې کولی شي عصبي حجرو او کوما ته زیان ورسوي. کیټوآسیډوسیس د نښو لخوا ټاکل کیږي:

• وچه خوله
• خوب
• تږي
• ضعف
• سر درد
• په خوله کې د اکټون بوی.

کله چې ketoacidosis شدید شي ، ناروغ هوش له لاسه ورکوي او ممکن کوما ته ستون شي. که چیرې ورته نښې احساس شي ، نو تاسو باید سمدستي ډاکټر ته زنګ ووهئ. د ketoacidosis درملنه د متخصصینو تر نظارت لاندې د کیټون له بدنونو څخه د وینې پاکولو او په روغتون کې په کلکه سره ترسره کیږي.

هایپوګلیسیمیا

یو داسې حالت چې په هغه کې د وینې د شکر کچه په چټکۍ سره راټیټ شي ، کوم چې 3 یا 3.5 ملی لیتر / لیتر دی ، په عمومي ډول هایپوګلیسیمیا ویل کیږي. دلایلو کې شامل کیدی شي:

1. د الکولي مشروباتو ډیر مصرف ،
2. د انسولین مقدار
3. فزیکي فعالیت ډیر شوی ،
4. د درملو کارول چې عمل یې د وینې شکر کموي.

د وینې د شکر په حد کې ګړندي کمیدل ممکن وژونکي وي ، ځکه چې دا د مغزو نسجونو تغذیه کې خطرناک ګډوډي رامینځته کوي. د هایپوګلاسیمیا په لومړیو مرحلو کې ، لاندې نښې څرګندیږي:

• لړزېدونکي لاسونه
• د شونډو بې حسي
• بې هوښیاري
• سرخوږی
• لوږه
• يخ خوله
• ضعف
• د پوټکي سور

د هایپوګلاسیمیا ترمیم عبارت دي له ورته څرګندونو څخه بizedه کیږي: د زړه ضربې ، دوه ګنده لید ، د خوځښت د همغږۍ ورکیدل ، نامناسب سلوک ، تیري یا غیر فعاله حالت ، ګډوډي. د هایپوګلاسیمیا د نښو څرګندیدو ناوخته څرګندیدو سره ، ناروغ هوش له لاسه ورکوي او خفګانې پیل کیږي. که چیرې یو څوک د ډایبایټس لومړني نښې ولري ، نو بیا ورته د کاربوهایډریټونو اخیستو مشوره ورکول کیږي چې په اسانۍ سره جذب شي. د مثال په توګه ، جوس یا 3 پیالې چای وڅښئ د 5 یا 6 شکرونو سره. د دې پیچلتیا لپاره د درملنې اصول په وینه کې د ګلوکوز اړین مقدار پیژندل دي.

په حقیقت کې ، د ډایبېټس میلیتس یوازې یو څو پیچلتیاوې په کلکه جدي ب appearه ښکاري او سمدستي طبي پاملرنې ته اړتیا لري. د مخنیوي کړنې او اصلي درملنه په لومړي سر کې د ناروغۍ سره مبارزه ده. د وینې ګلوکوز کچه کنټرول او په سمه توګه غوره شوي درملنې د اختلاطاتو خطر کموي.

د شکر ناروغي یاداشت ضایع کول: د جنون ناروغي

• د اوږدې مودې لپاره د بورې کچه ثبات کوي
• د پانقراټيک انسولین تولید بحالوي

د ډایبېټس اختلاطات د مایکرو او میکروګانیوپیتي د ودې سره د عصبي دیوال زیان شامل دي. کله چې دوی د مغز رګونو ته خپروي ، د ډایبېټیک انسیفالوپیټي وده کوي.

دا د مرکزي پولی یوروپیټي نښې په توګه طبقه بندي شوې. پدې مفهوم کې د سرخوږي او چکر څخه نیولو رواني فعالیت ته ډیری څرګندونې شامل دي.

د واسکولر ډیمینشیا د معدې کاربوهایډریټ او لایډایډ میټابولیزم ، مغز مغذي مواد ، هایپوکسیا په وړاندې رامینځته کیږي. دا د زهرجن محصولاتو راټولیدو لامل کیږي ، کوم چې د مغذي لوړو کارونو خرابیدو کې مرسته کوي.

د دماغي شکرو کمولو نښې

د حافظې په اړه د نښو نښانو ډله د یادولو ، فکر کولو ، هره ورځ حل کولو او ټولنیزو ستونزو سره ستونزې لري. پدې کې د بیان پیچلتیاوې هم شاملې دي چې په دماغ کې د Necrosis یا تومور پروسو فوکل زون سره تړاو نلري.

په ناروغانو کې چې د دویم ډول ډایبېتېز سره مخ وي ، دا څرګندونې خورا دوام لري ، ځکه چې دوی دماغ ته د وینې رسولو کې د ډیرو پراخه اختلالاتو سره تړاو لري. زړښت کولی شي د ادراک او فکر کمولو ته هم وده ورکړي.

د ډایبېټس میلیتس کې د ډیمنشیا نښې معمولا ورو ورو ډیریږي ، د شدید هایپرګلیسیمیا سره وده کوي. په پیل کې ، ناروغان په یاد ساتلو او تمرکز کولو کې ستونزه تجربه کوي. بیا د منطقي فکر کولو وړتیا او د قوي اړیکو رامینځته کولو سرغړونه.

د ناروغۍ په پراختیا سره ، لاندې علایم قوي کیږي:

• د بهرنۍ نړۍ او د وخت په اړه واقفیت درک کول ، موقعیت کم شوی.
• د یو شخص ځانګړتیا بدلیږي - اناسیزم او نورو ته لیوالتیا وده کوي.
• د خپلواکو اقداماتو وړتیا له لاسه ورکوي.
• ناروغان په نوي معلوماتو نه پوهیږي ، پخوانۍ حافظې د نوي خلکو لپاره ورکوي.
• دوی د نږدې خپلوانو او ملګرو پیژندلو ته دوام ورکوي.
• کورني او مسلکي مهارتونه ، د لوستلو او شمیرلو وړتیاوې له لاسه وتلې دي.
• قاموسونه ټیټ کیږي ، څرګندونې چې بې معنی دي څرګندیږي.

په پراخه مرحله کې ، عصبي ډیمینیا کولی شي د زړه بدوالي او مغشوشیت په توګه څرګند شي ، ناروغان په بشپړ ډول په بهرنیانو تکیه کوي ، ځکه چې دوی نشي کولی د کورنۍ ساده کړنې ترسره کړي او د حفظ الصحې لومړني اقدامات وګوري.

په شوګر کې د حافظه اخته درملنه

یو له هغه عواملو څخه چې د الزایمر او ډایبېټس میلیتس د اتحادیې ښودنه کړې د انکشافي درملنې اغیزې موندل د انکشاف پرمختګ ورو کوي.

د همدې لپاره ، د وخت سره د درملو ټاکل د شکر ټیټولو او د وینې ګلوکوز کچه په نښه کولو لپاره ، او همدارنګه د کولیسټرول کمول او د وینې فشار ، کولی شي د شکر ناروغۍ میلیتس کې د حافظه وده وځنډوي.

د مناسبې درملنې سره ، د 2 ډایبېبایټس لپاره د انسولین درملنې ته د لیږد په شمول ، د نیوروپیسولوژیک پیرامیټونو کې دوامداره کمښت شتون لري. سربیره پردې ، د هایپوګلاسیمیا قضیې د ناروغانو لپاره خطرناک دي د دماغ د دماغی رګونو د رنځپوهنې سره ، ځکه چې دوی د ادراکي فعالیت ضعیف کوي.

په ذیابیطس کې د حافظې ضایع کول د نیوروپروټیکټرانو سره هم درملنه کیږي ، کوم چې په کورسونو کې د استعمال لپاره وړاندیز کیږي:

سربیره پردې ، د B ویټامینونو چمتو کول وړاندیز کیدی شي - نیوروروبین ، ملګاما.

د دماغي ناروغۍ کلینیکي عکس کې ، د درملو دوامداره اداره د حافظې او احساس ښه کولو ته اشاره شوې. پدې کې شامل دي: ډډپیزیل (الپزیل ، المر ، ډونروم ، پیلکسید - ریکټر) ، ګالانټامین (نوالین ، ریمینیل) ، ریواسټګیمین ، میمینټین (ابیکسا ، میم ، ریماتو ، ډیمیکس).

په مخنیوي اقداماتو کې د رژیم تعقیب کول شامل دي چې مچھلی ، سمندري غذا ، د زیتون غوړ او تازه سبزیجات ، موسمونه ، په ځانګړي توګه د بmericوالی شامل دي. په ورته وخت کې ، د خوږو ، اوړو او غوړ لرونکي خواړو دودیز محدودیتونو سربیره ، د غوښې او شیدو محصولاتو مصرف کمولو سپارښتنه کیږي.

لازمي فزیکي فعالیت ، د کومې کچې د ناروغ لومړني حالت پورې اړوند ټاکل کیږي ، په بیله بیا د شطرنج ، چیکرس ، د کراسفرډونو حل کول ، پزلونه ، د افسانې لوستلو په ب memoryه کې د حافظې روزنه.

بشپړ خوب او د فشار په وړاندې رواني مقاومت هم مهم دي. د دې لپاره ، دا امکان لري چې ناروغانو ته د تنفسي تمریناتو او آرامۍ ناستې وړاندیز وکړي. پدې مقاله کې ویډیو د شکر ناروغۍ اختلاطاتو موضوع ته دوام ورکوي.

• د اوږدې مودې لپاره د بورې کچه ثبات کوي
• د پانقراټيک انسولین تولید بحالوي

د شکرو ناروغي څنګه دماغ باندې اغیزه کوي؟

د ډایبېټس میلیتس په تخریبونکي ډول د بدن ټولو پروسو باندې تاثیر کوي. ګلوکوز د مغذ لپاره اصلي مغذي مواد او انرژي سرچینه ده. په کچه کې بدلونونه په دماغ منفي اغیزه کوي ، د حجرو پروسو ګډوډوي او د دماغ نسجونو تدریجي مرګ لامل کیږي. د نښو شدت او د ناروغۍ دورې شدت د هغې نوع ، د ناروغ ژوند ، د وینې د شکرو کنټرول او ساتنه پورې اړه لري. د وخت په تیریدو سره ، د تشخیص او د بدن طبیعي عمر وروسته ، د دماغو وده وده امکان زیاتوي.

بوره سمدلاسه کمه شوې! د وخت په تیریدو سره د شوګر ناروغي کولی شي د ناروغیو بشپړ ګروپ لامل شي ، لکه د لید ستونزې ، د پوټکي او ویښتو شرایط ، زخمونه ، ګینرین او حتی سرطاني تومورونه! خلکو د بورې کچې عادي کولو لپاره تل تجربه ښوولې. ولولئ پر.

ډیمنشیا اکثرا د دوهم ډول ذیابیطس سره وده کوي او د یو شمیر اختلالاتو له امله ډیر مشکل وي:

• ډیر وزن ، چاقۍ
• مسلسل د وینی فشار
• د وینې کولیسټرول زیات شوی.

په شوګر کې د دماغي ناروغۍ لاملونه:

• دورانى اختلالات ، د عصبي لچک کمښت ، د وينې د تکثير جوړولو تمايل ،
• د حجرو ، غړو او نسجونو اکسیجن لوږه ،
• د مایع میتابولیزم څخه سرغړونه ، د کولیسترول ضعیف کیدو لامل کیږي ،
• د پروټین ماتیدل
• د اوبو او غوړ میتابولیزم څخه سرغړونه ،
• په وینه کې د تخریب محصولاتو جلا کول او دوران ،
• د انټي باډي جوړښت کم شوی ، د انتاناتو حساسیت ،
• هایپوګلاسیمیا - د ګلوکوز په کچو کې ګړندي کمښت ، د شعور له لاسه ورکولو ، کوما او د مغزو حجرو د مړینې لامل کیږي.

په شوګر کې د ډیمنشیا نښې

ناروغي او د بدن طبیعي عمر د مغزو فعالیت باندې ویجاړونکی اغیزه لري. په وینه کې د ګلوکوز غلظت په زیاتوالي سره ، د جنون احساس څرګند کیږي. د حافظې د اخته کیدو نښې:

• د حافظې ضعف
• ضعیف تمرکز ،
• د نوي راتلو معلوماتو په اړه کمیدل
• په وخت او ځای کې د واقفیت خرابیدل ،
• ستړیا ،
• لوستل ، لوستل ،
• د احساساتو اختلالاتو پراختیا - نورو ته بې لاري ، د بهرني هڅونې څخه پام ، سستي ،
• د قاموسونو کمول ، د افکارو په تشکیل کې ستونزې او د متقابل جملو رامینځته کول.

د ډایبېټس میلیتس کې د دماغو خطر د ناروغ په روغتیا حالت ، د وینې ګلوکوز کچه کنټرولولو کې ناتواني او د بهر مرستې پرته د هوساینې بدلونونو ته مناسب ځواب ویل دي.

د ناروغۍ په جریان کې ، ناروغ د ځان خدمت کولو وړتیا له لاسه ورکوي او ساده اعمال ترسره کوي:

• په خلا کې بې نظمي ده ،
• په سلوک کې تغیرات وده کوي - ناروغ تیښته کیږي ، قهرجن کیږي ،
• د پلټنې او لید لیدونه واقع کیږي ، فریبونه ،
• د خلکو پیژندلو وړتیاوې ، توکي ورک دي.

د درملنې ب .ې

درملنه د شکر کچه ټیټولو ، په وینه کې د ګلوکوز مقدار ثبات او ساتلو ، د وینې فشار کمولو ، او د کولیسټرول راټیټولو لپاره ده. د ناروغۍ په سختو قضیو کې او پخپله د ځان خدمت کولو لپاره د ناروغ ناتوانۍ کې ، د درملو درملنه په روغتون کې ترسره کیږي.

طبي تکتیکونه

هغه درمل چې د جنون د نښو کمولو لپاره کارول کیږي په میز کې وړاندې شوي: