د انسان انسولین

د انساني جینیاتي پلوه انجینري انسولین د شوګرې ناروغیو لپاره د انجیکشن حل لپاره هورمون دی. مخدره توکي په احتیاط سره وړاندیز شوي دوز کې وکاروئ ، که نه نو استقبال یې د منفي عکس العمل یا ډیر مقدار سره ډک دی. سربیره پردې ، ډاکټر د درملو وړاندیز کولو او درملنې مسؤل دی ، ځکه چې دلته د انسولین ډیری ډولونه شتون لري ، هر یو یې د عمل ځانګړتیا لري.

د ژنیتیک انجنیري انسولین - دا څه شی دی؟

انسولین د انسان بدن ډیری میټابولیک پروسو کې دخیل دی ، نو اصلي تاثیر یې د ملکیتونو کمولو کې څرګند دی - دا په وینه کې د ګلوکوز غلظت کموي. په هرصورت ، د ډیری دلیلونو لپاره ، پانقراص اکثرا د هورمون تولید ودروي ، او بیا په جینیکي توګه انجنیري شوي انسولین ځای په ځای کیږي.

په ژنیتیک ډول انجینر انسولین د انسان انسولین ځای په ځای کولو توان لري ، او دا په کیمیاوي ډول د اسچیرچیا کولی په ترکیب کولو یا د پوراکین هورمون د امینو اسید ځای په ځای کولو سره ترلاسه کیږي.

مخکې ، هورمون د پانقراحي څارویو څخه جوړ شوی و ، مګر ډیر ژر دا میتود د کیمیاوي ترکیب لخوا ځای په ځای شو. د څارویو پر اساس درملو پاتې دي ، مګر دوی لږ اغیزمن ګ consideredل کیږي. د کیمیاوي ترکیب لپاره ، په بدل کې ، د غیر رنځونکي E. کولی یا خمیر ډول کارول کیږي. نو مختلف جوړ کړئ. د بودیجو مثبت خصوصیات په لاندې ډول دي:

• د امینو اسید ترتیب
• د عمل وخت - لنډیز ، لنډ ، منځنی موده او اوږد عمل.

د درملو د عمل موده

د انسولین محلول د عمل په جریان کې مختلف دي. د وسیلو تر مینځ توپیر په میز کې لیست شوي:

د انسان انسولین کارول

د شکرې ناروغۍ روغتیا او روغتیا د درملو کارولو مقرراتو پورې اړه لري. خوراک او درملنه باید مستقیم ډاکټر ته په ګوته شي. د درملو سمه کارول د لاندې مقرراتو پراساس دي.

د انسان پانقراص د مختلف دلایلو له امله اکثرا نشي کولی انسولین تولید کړي. بیا تاسو اړتیا لرئ د جینیتیکي پلوه انجن لرونکي انسولین وکاروئ ، کوم چې د انسان انسولین ځای په ځای کوي.

د انسولین انساني ب eitherه یا د اسیرچیا کولی په ترکیب کې ترلاسه کیږي ، یا د امینو اسید ځای په ځای کولو سره د انساکولین پورسین څخه ترلاسه کیږي.

د انسان د Pancreas د نورمال فعالیت تقلید لپاره ، د انسولین انجیکونه ترسره کیږي. د انسولین ډول د ناروغۍ او هوساینې ډول پر اساس غوره کیږي. انسولین د رګونو یا سټرایژیکولر په واسطه اداره کیدی شي. د عمر لرونکي او اوږدمهاله درملنې لپاره ، subcutaneous انجیکونه ډیری وختونه کارول کیږي.

د انسولین ب featuresه

د انسولین پورې تړلې ډایبایټس میلیتوس ذیابیطس د ټول عمر درملنې ته اړتیا لري. د یو کس ژوند د انسولین په شتون پورې اړه لري. دا ناروغي د نه پوهیدو وړ ناروغۍ په توګه پیژندل شوې او په نړۍ کې د خپریدو له پلوه دریم ځای لري.

د لومړي ځل لپاره ، انسولین د سپي پانچراس څخه رامینځته شوی. یو کال وروسته ، درمل په پراخه کچه معرفي شو. د 40 کلونو وروسته ، دا ممکنه شوه چې په کیمیاوي ډول د هارمون ترکیب کړئ.

یو څه وخت وروسته ، د پاکولو لوړې درجې سره د انسولین ډولونه اختراع شول. د انسان د انسولین ترکیب لپاره کار هم روان دی. له 1983 راهیسې ، دا هورمون په صنعتي کچه خپور شو.

مخکې ، د شکر ناروغي د څارویو څخه جوړ شوي درملو سره درملنه کیده. اوس دا ډول درمل منع شوي دي. په درملتونونو کې ، تاسو کولی شئ یوازې د جنیتیک انجینري وسایل واخلئ ، د دې درملو رامینځته کول د مایکرو ارګانیزم حجرو ته د جین محصول لیږد پراساس دي.

د دې هدف لپاره ، خمیر یا د غیر کولمو ډول ډول ای کولی بکتیریا کارول کیږي. د پایلې په توګه ، مایکرو ارګانیزم د انسانانو لپاره د هورمون انسولین تولید پیل کوي.

د درملو عصري انسولین توپیر لري:

• د توسعې وخت ، لنډ ، الټورشورټ او اوږدمهاله انسولینونه شتون لري ،
• د امینو اسید ترتیب.

دلته مخلوط درمل هم دي چې د مکسز په نوم یادیږي. د داسې فنډونو په ترکیب کې یو اوږد عمل او لنډ فعال انسولین شتون لري.

د انسولین ترلاسه کول په تشخیصونو کې ورته اشاره کیدلی شي لکه:

1. لایکټیک اسید ، ډایبېټیک او هایپرسمولر کوما ،
2. د 1 ډایبایټس انسولین شوګر
3. د عفونتونو ، جراحي مداخلو ، د اوږدې ناروغیو کړکېچونو سره ،
4. د ډایبیټیک نیفروپیتي او / یا خراب شوي جگر فعالیت ، حمل او د ماشوم زیږون ،
5. د 2 ذیابیطس میلیتوس د انټي بایډیټک اورال ایجنټونو سره مقاومت سره ټایپ کړئ.
6. د ډیسټروفیک پوټکي ټپونه ،
7. په مختلف رنځونو کې د جدي حیرانتیا ،
8. اوږده ساري پروسه.

د انسولین موده

د کار کولو موده او میکانیزم سره ، انسولین توپیر لري:

1. لنډیز
2. لنډ
3. منځنۍ دوره
4. اوږد عمل.

د الټراسورټ انسولین د انجیکشن وروسته سمدلاسه عمل کوي. اعظمي تاثیر یو ساعت او یو نیم ساعت وروسته ترلاسه کیږي.

د عمل موده 4 ساعتونو ته رسي. دا ډول انسولین د خواړو دمخه یا د خواړو څخه سمدلاسه وروسته اداره کیدی شي. د دې انسولین ترلاسه کول د انجیکشن او خواړو تر مینځ وقفې ته اړتیا نلري.

د الټراشورټ انسولین د عمل په جریان کې د خواړو اضافي خواړو ته اړتیا نلري ، کوم چې د نورو ډولونو په پرتله ډیر مناسب دی. پدې انسولین کې شامل دي:

لنډ انسولین د نیم ساعت وروسته کار پیل کوي. د عمل چوکۍ 3 ساعته وروسته پیل کیږي. عمل نږدې 5 ساعته دوام لري. دا ډول انسولین د خواړو دمخه اداره کیږي ، تاسو اړتیا لرئ د انجیکشن او خواړو تر مینځ وقفه وساتئ. خواړه د 15 دقیقو وروسته اجازه لري.

د لنډ عمل کولو انسولین کارولو سره ، تاسو اړتیا لرئ د انجیکشن څخه یو څو ساعته وروسته وخورئ. د خواړو وخت باید د هورمون د عامل عمل وخت سره مل وي. لنډ انسولینونه په لاندې ډول دي:

1. د هیومین ریګولر ،
2. اکټریپید
3. مونوډر (K50 ، K30 ، K15) ،
4. انسانو ریپډ ،
5. همدر او نور.

د منځنۍ دورې انسولینونه هغه درمل دي چې د عمل موده یې 12-16 ساعته وي. د ډایبېټایټ 1 ډول کې ، د انسان انسولین د شالید یا بیسال په توګه کارول کیږي. ځینې ​​وختونه تاسو اړتیا لرئ په ورځ کې 2 یا 3 ځله په سهار او ماښام کې د 12 ساعتونو وقفې سره.

دا ډول انسولین د 1-3 ساعتونو وروسته کار پیل کوي ، د 4-8 ساعتونو وروسته لوړو ته رسي. موده 12-16 ساعته ده. د منځنۍ دورې درملو کې شامل دي:

• Humodar br
• پروټافان
• همولین NPH ،
• نوومومکس.
• انسومان بازال.

اوږدمهاله عمل کول انسولین شالید یا بیسال انسولین دي. یو شخص ممکن هره ورځ یو یا دوه انجیکونو ته اړتیا ولري. دوی د ډایبېټایټ 2 ډوله درملنې کې کارول کیږي.

مخدره توکي د مجموعي اثر لخوا مشخص کیږي. د درملو تاثیر تر حد اکثر د 2-3 ورځو وروسته څرګندیږي. اوږدمهاله انسولین د انجکشن وروسته 4-6 ساعته کار کوي. د دوی چوکۍ عمل په 11-14 ساعتونو کې پیښیږي ، عمل پخپله شاوخوا یوه ورځ دوام کوي.

د دې درملو په مینځ کې ، داسې انسولین شتون لري چې د عمل پای نلري.دا ډول فنډونه په نرمۍ سره عمل کوي او د ډیری برخې لپاره په صحي شخص کې د طبیعي هورمون اغیزې تقلید کوي.

پدې انسولين کې شامل دي:

1. لانټس
2. مونودر لونګ ،
3. مونوډر الټراولنګ ،
4. الټراوليټ
5. الټراولنګ ،
6. همولین ایل او نور ،
7. لانټس
8. لیویمیر.

اړخیزې اغیزې او د خوراک اختلالات

په انسانانو کې د انسولین چمتووالی د اندازې سره ، لاندې کیدی شي څرګند شي:

• ضعف
• سړه خوله
• رنګارنګ
• لړزه
• زړه ټکان
• سر درد
• لوږه
• دردونه.

پورتني ټول د هایپوګلیسیمیا نښې ګ areل کیږي. که چیرې وضعیت د رامینځته کیدو لپاره پیل کړی وي او په لومړیو مرحلو کې وي ، تاسو کولی شئ په خپلواک ډول نښې لرې کړئ. د دې هدف لپاره ، محصولات د بورې سره او په اسانۍ د هضم وړ کاربوهایډریټونو سره واخلئ.

همچنان ، د ډیټسروز حل او ګلوګګون کولی شي بدن ته معرفي شي. که چیرې ناروغ کوما ته راښکته شي ، نو یو بدلون شوی ډیسټروس حل باید اداره شي. دا کار کیږي تر هغه چې وضعیت ښه نشي.

ځینې ​​ناروغان ممکن د انسولین لپاره الرجي رامینځته کړي. د اصلي نښو څخه عبارت دي له:

1. ماتول
2. پړسوب ،
3. یوټریکیا ،
4. خارښت
5. تبه
6. د وینی فشار کمول.

هایپرګلیسیمیا د ټیټ درملو یا د ساري ناروغۍ پراختیا سره او همدارنګه د رژیم سره د نه تعمیل له امله رامینځته کیږي. ځینې ​​وختونه یو سړی لیپوډیستروفي ته وده ورکوي چیرې چې درمل اداره کیږي.

کله چې د درملو کارول ممکن په لنډمهاله ډول هم پیښ شي:

د انسان د انسولین پرځای د هورمون بدیل ترلاسه کول د شکر ناروغۍ درملنې عالي لاره ده. ماده په وینه کې د ګلوکوز کچه ټیټولو کې مرسته کوي ، د دې حقیقت له امله چې ګلوکوز د حجرو لخوا ښه جذب شوي ، د هغې د ترانسپورت پروسه بدلون مومي. دا درمل د انسان انسولین ځای نیسي ، مګر دا باید یوازې د ډاکټر لخوا لارښود په توګه واخیستل شي ، ځکه چې ممکن منفي اغیزې ولري.

د کارولو لپاره مهم لارښوونې

هغه ښځې چې د شکرې ناروغۍ لري باید د خپل روغتیا پاملرنې چمتو کونکي ته د امیندوارۍ پلان کولو یا پیل په اړه معلومات ورکړي. د میرمنو دا کټګورۍ اکثرا د شيدو ورکولو سره د خوراک بدلون ، او همدارنګه د رژیم تغذیه ته اړتیا لري.

د انسولین چمتووونکو زهرجن مطالعې ، ساینس پوهانو د mutagenic اثر ونه موند.

د یادولو وړ ده چې د هورمون اړتیا ممکن کم شي که چیرې یو څوک د پښتورګو ناکامي ولري. یو څوک کولی شي بل ډول انسولین یا درمل ته د مختلف برانډ نوم سره نږدې نږدې نږدې نظارت لاندې لیږدول شي.

خوراک باید تنظیم شي که د انسولین فعالیت ، ډول یا ډولونه بدل شي. د انسولین اړتیا ممکن د لاندې ناروغیو سره کم شي:

1. د اډرینال نا مناسب فعالیت ، د تایرایډ غدې یا پیټیوټري غدې ،
2. د ځګر او رینل ناکامي.

د احساساتي فشار یا ځینې ناروغیو سره ، د انسولین اړتیا لوړیږي. د زیاتو فزیکي فشار سره د خوراک بدلون هم اړین دی.

د هایپوګلاسیمیا نښې ، که چیرې د انسولین اداره کیږي ، ممکن لږ څرګند یا له هغه څه سره توپیر ولري چې د څارویو د انسولین معرفي کولو سره و.

د وینې د شکر نورمال کیدو سره ، د مثال په توګه ، د انسولین سره د ګړندي چلند په پایله کې ، د هایپوګلاسیمیا ټولې یا ځینې څرګندونې ممکن له لاسه ورکړي ، چې په اړه یې خلک خبر شي.

د هایپوګلاسیمیا مخکیني برخه د ډایبایټز د اوږدې مودې درملنې یا د بیټا بلوکر په کارولو سره بدلیدلی یا معتدل کیدلی شي.

د محلي الرجیک عکس العمل کیدی شي د لاملونو له امله رامینځته شي چې د درملو اغیز پورې تړاو نلري ، د مثال په توګه ، د کیمیکلز یا ناسم انجیک سره د پوټکي خارښت.

په ځینو مواردو کې ، د حساس الرجي عکس العمل رامینځته کول ، سمدستي درملنه اړینه ده. د انسولین بدلیدل یا تغیر ممکن هم اړین وي.

په انسانانو کې د هایپوګلیسیمیا سره ، د تمرکز غلظت او د روانيومیتر عکس العمل سرعت ممکن ټیټ شي.دا په هغه حاالتو کې خطرناک کیدی شي چیرې چې دا فعالیتونه حیاتي دي. مثال د موټر چلول یا مختلف میکانیزم دی.

دا د هغه خلکو لپاره خورا مهم دی څوک چې نابلده نښې لري ، کوم چې د هایپوګلیسیمیا هاربینګر دی. پدې قضیو کې ، حاضر ډاکټر باید د ناروغ ځان چلولو اړتیا ارزولو ته اړتیا ولري. پدې مقاله کې ویډیو به د انسولین ډولونو په اړه وغږیږي.

ایکټراپید HM (ایکټراپیډ HM) ، ایکټراپید HM Penfill (ایکټراپیډ HM قلمفیل) ، د برسلولین نورمال قلم (برلینسولین نورمال قلم) ، د برسلولین نورمال U-40 (برلینسولین نورمال U-40) ، انسومین ګړندي (انسومین ګړندي) ، هومورپ 40 (هومورپ 40) ، هومورپ 100 (هومورپ 100).

درمل جوړونې عمل

دا د انسولین یو بې پرې حل دی چې د انسان انسولین ته ورته دی. د لنډ عمل کولو انسولینونو ته اشاره کوي. د وینې ګلوکوز ټیټوي ، د نسجونو ، لیپوجینیسیس ، ګلاکوجنوژینسز ، پروټین ترکیبونو لخوا د دې جذب ته وده ورکوي ، د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید کچه کموي.

د درملو پیل د ادارې وروسته 20-30 دقیقې دی. اعظمي تاثیر د 1 او 3 ساعتونو ترمنځ وده کوي د عمل موده 6-8 ساعته ده.

د انسولین غیر منحل کیدونکي انساني انسولین د عمل پروفایل په دوز پورې اړه لري او د پام وړ داخلي او متعصبي انحراف منعکس کوي. د انجیکشن سایټ څخه جذب د پوټکي غیر جانبدار محلول انسولین څخه ګړندی دی.

،: د شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټانو پروړاندې مقاومت مرحله ، د شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټونو جزوی مقاومت (د ترکیب درملنه) ، د وقتي ناروغیو ، جراحي (سونو یا د ترکیب درملنه) ، حمل (که د رژیم درملنه غیر موثر وي).

د راتلونکی جراحي سره د ډیبیټیک کیټوکایډوس ، کیټوکاډوټیک او هایپوروزولر کوما ، د حجراتو اصل ، انسولین لیپوټرافي ، انسولین مقاومت د انسولین مقاومت لوړ انسجام له امله انسولین مقاومت ، د پانقراس د اسلیټ حجرو د لیږد پرمهال الرجز.

اړخ اثر

هایپوګلاسیمیا (یو څه ډیر ځله کله چې د څارویو د انسولین چمتووالی کارولو په پرتله ډیر ځله) ، AR - ډیر لږ ځله. د عارضي انعکاسي غلطي - معمولا د انسولین درملنې په پیل کې.

انسولین د 1 د شکری ناروغۍ درملنې لپاره اصلي درمل دی. ځینې ​​وختونه دا د ناروغ ثبات او د دویم ډول ناروغۍ دوهم ډول کې ښه والي لپاره هم کارول کیږي. د دې طبیعت په واسطه دا ماده یو هارمون دی چې د وړو دوزونو کاربوهایډریټ میتابولیزم باندې تاثیر کولو توان لري. په نورمال ډول ، پانقراص کافي انسولین تولیدوي ، کوم چې د وینې د شکرو فزولوژیکي کچه ساتلو کې مرسته کوي. مګر د جدي انتروکین اختلالاتو سره ، د ناروغ سره د مرستې یوازینی چانس اکثرا د دقیق ډول د انسولین انجیکونه دي. بدبختانه ، دا ناممکنه ده چې دا په شفاهي ډول واخلو (د ټابلیټونو په ب inه) ، ځکه چې دا په هاضمه کې بشپړ ویجاړ شوی او خپل حیاتي ارزښت له لاسه ورکوي.

تیاری د څارویو د خامو موادو څخه ترلاسه شوی

د خنزیر او غوایانو د پانقراس څخه د دې هورمون ترلاسه کول یو زوړ ټیکنالوژي ده چې نن ورځ په ندرت سره کارول کیږي. دا د ترلاسه شوي درملو ټیټ کیفیت له امله دی ، د دې تمایل د الرجیک عکس العمل لامل کیږي او د پاکوالي ناکافي درجې دي. حقیقت دا دی چې څنګه چې هارمون یو د پروټین ماده ده ، نو دا د امینو اسیدونو ځانګړی سیټ لري.

د سور په بدن کې تولید شوي انسولین د امینو اسید په ترکیب کې د انسان له انسولین څخه د 1 امینو اسید ، او بایوین انسولین د 3 لخوا توپیر لري.

د شلمې پیړۍ په پیل او مینځ کې ، کله چې ورته درملو شتون نه درلود ، حتی دا ډول انسولین په درملو کې یو پرمختګ و او د شکر ناروغۍ درملنه یې نوي کچ ته ورسوله. د دې میتود لخوا ترلاسه شوي هورمونونه د وینې شکر کموي ، په هرصورت ، دا ډیری وختونه د غاړې عوارض او الرجیز لامل کیږي.په درملو کې د امینو اسیدونو او ناپاکو جوړښتونو کې توپیر د ناروغانو وضعیت اغیزه کړې ، په ځانګړي توګه د ناروغانو ډیر زیان منونکي کټګوریو کې (ماشومان او بوډاګان). د دې ډول انسولین ضعیف برداشت کولو بل دلیل په مخدره توکو کې د هغې غیر فعاله مخکښو شتون (پروینولین) دی ، کوم چې د دې مخدره توکو په تغیر کې د خلاصون لپاره ناممکن و.

نن ورځ ، د پوټکي پرمختللي انسولین شتون لري چې له دې نیمګړتیاوو بې برخې دي. دا د خنزیر له Pancreas څخه ترلاسه کیږي ، مګر بیا وروسته دوی د اضافي پروسس او پاکوالي سره مخ کیږي. دوی څو اړخیز برخې دي او استثنایی لري.

د پوټکي اصلاح شوي انسولین په عملي ډول د انساني هورمون څخه توپیر نلري ، نو دا لاهم په عمل کې کارول کیږي

دا ډول درمل د ناروغانو لخوا خورا ښه برداشت کیږي او په عملي توګه د منفي عکس العمل لامل نه کیږي ، دوی د معافیت سیسټم مخه نه نیسي او په اغیزمنه توګه د وینې شکر کموي. د بووین انسولین نن ورځ په درملو کې ندي کارول کیږي ، ځکه چې د دې بهرني جوړښت له امله دا د انسان په بدن معافیت او نورو سیسټمونو منفي اغیزه کوي.

اضافي برخې

په عصري نړۍ کې د عذر پرته د انسولین تولید شاوخوا تصور کول ناشونې دي ، ځکه چې دوی کولی شي د دې کیمیاوي ملکیتونه ښه کړي ، د عمل وخت وغزوي او د پاکی لوړې درجې لاسته راوړي.

د دوی ملکیتونو په واسطه ، ټول اضافي توکي په لاندې ټولګیو ویشل کیدی شي:

• اوږدول (هغه توکي چې د درملو د اوږدې مودې کارولو لپاره کارول کیږي) ،
• د ضد ضد اجزاو
• ثبات کونکي ، د دې له امله چې د درملو په حل کې مطلوب اسیدیت ساتل کیږي.

د اضافې زیاتوالی

اوږدمهاله انسولین شتون لري چې بیولوژیکي فعالیت یې له 8 څخه تر 42 ساعتونو پورې دوام لري (د درملو ډلې پورې اړه لري). دا تاثیر د ځانګړو موادو اضافه کولو له امله ترلاسه کیږي - د انجیکشن حل ته اوږدول. ډیری وختونه ، یو له لاندې مرکبونو څخه د دې مقصد لپاره کارول کیږي:

پروټینونه چې د مخدره توکو فعالیت اوږدوي د تفصيلي پاکوالي څخه تیریږي او ټیټ الرجینک دي (د مثال په توګه ، پروټامین). د زنک مالګې هم د انسولین فعالیت یا د انسان په هوساینې منفي اغیزه نلري.

د انتیمیکروبیل اجزا

د انسولین په ترکیب کې ضد ضد درمل لازمي دي نو د میکروبیوال فلورا د ذخیره کولو په جریان کې ضرب نشي او پدې کې کارول کیږي. دا مواد محافظت کونکي دي او د درملو بیولوژیکي فعالیت ساتنه یقیني کوي. سربیره پردې ، که چیرې ناروغ له یو شی څخه یوازې خپل ځان ته هورمون اداره کړي ، نو درملنه ممکن د څو ورځو لپاره دوام وکړي. د لوړ کیفیت انټيبیکټریټرو اجزاو له امله ، هغه به د میکروبونو حل کې د مثل تولید احتمالي نظریاتي احتمال له امله غیر استعمال شوي درملو لرې کولو ته اړتیا ونلري.

لاندې مادې د انسولین په تولید کې د وژونکي ضد توکو په توګه کارول کیدی شي:

که چیرې محلول زنک آئنونه ولري ، دوی د اضافي انټيکروبیل ملکیتونو له امله د اضافي محافظه کونکي په توګه هم عمل کوي

د هر ډول انسولین تولید لپاره ، ځینې د ضد ضد درملو مناسب دي. د هورمون سره د دوی متقابل عمل باید د دقیق محاکمې په مرحله کې وڅیړل شي ، ځکه چې محافظه کاره باید د انسولین بیولوژیکي فعالیت ګډوډ نکړي یا په منفي ډول یې په ملکیتونو اغیزه وکړي.

په ډیری قضیو کې د محافظت کارانو کارول اجازه ورکوي چې هورمون د پوټکي لاندې اداره شي پرته له الکول یا نورو انټيسیپټیکونو سره مخکینۍ درملنه (جوړونکی معمولا په لارښوونو کې دې ته راجع کوي). دا د درملو اداره ساده کوي او د انجیکشن دمخه پخپله د چمتووالي کارونو شمیر کموي. مګر دا سپارښتنه یوازې کار کوي که چیرې حل د پتې ستنې سره د انفرادي انسولین سرینج په کارولو سره اداره شي.

ثبات لرونکي

ثبات کونکي لازمي دي نو د حل pH په ټاکل شوې کچه ساتل کیږي. د مخدره توکو ساتنه ، د هغې فعالیت او د کیمیاوي ملکیت ثبات د تیزابیت په کچې پورې اړه لري. د شکرې ناروغانو لپاره د انجیکشن هورمون جوړولو کې ، فاسفیتونه معمولا د دې هدف لپاره کارول کیږي.

د زنک سره د انسولین لپاره ، د حل ثبات کونکي تل اړتیا نلري ، ځکه چې فلزي آئنونه د لازمي توازن ساتلو کې مرسته کوي. که چیرې دا په هرصورت وکارول شي ، نو نور د کیمیاوي ترکیبونو پرځای د فاسفیتونو پرځای کارول کیږي ، ځکه چې د دې موادو ترکیب د مخدره توکو د ورښت او نا مناسب کیدو لامل کیږي. یو مهم ملکیت چې ټولو ثبات کونکو ته ښودل شوی خوندیتوب او د انسولین سره هر ډول عکس العمل ته د ننوتلو توان دی.

یو تکړه اینڈروکرونولوژیسټ باید د هر انفرادي ناروغ لپاره د ډایبایټ لپاره د انجیکشن وړ درملو انتخاب سره معامله وکړي. د انسولین دنده نه یوازې دا چې په وینه کې د شکر نورمال کچې ساتل دي ، بلکه نورو ارګانونو او سیسټمونو ته زیان رسوي. درمل باید په کیمیاوي توګه غیر جانبدار ، ټیټ ایلجینیک او غوره وي. دا خورا اسانه هم دی که چیرې غوره شوي انسولین د عمل دورې مطابق د دې نورو نسخو سره مخلوط شي.

د انسولین چمتووالي ترمینځ څه توپیر شتون لري

1. د پاکوالي درجه.
2. د رسید سرچینه د خنزیر غوښې ، غوښې ، انسان انسولین دي.
3. اضافي برخې چې د درملو په حل کې شاملې دي محافظت کونکي ، د عمل اوږدېدونکي ، او نور دي.
4. توجه.
5. د حل pH.
6. د لنډ او اوږد عمل کولو درملو مخلوط کولو وړتیا.

انسولین یو هورمون دی چې په پانقراص کې د ځانګړي حجرو لخوا تولیدیږي. دا یو ډبل فشار پروټین دی ، پدې کې 51 امینو اسیدونه شامل دي.

په نړۍ کې په کال کې شاوخوا 6 ملیارده واحدونه انسولین مصرف کیږي (1 واحد د مایکروګرامونو 42 میترو ګرام دی). د انسولین تولید لوړ ټیک دی او یوازې د صنعتي میتودونو لخوا ترسره کیږي.

د انسولین سرچینې

اوس مهال ، د تولید سرچینې پورې اړه لري ، سور انسولین او د انسان انسولین چمتووالی جلا کیږي.

د خنزیر پوټکي انسولین اوس د پاکولو خورا لوړه درجه لري ، ښه هایپوګلیسیمیک تاثیر لري ، او په عملي ډول یې په وړاندې حساسیت شتون نلري.

د انسان انسولین چمتووالی د انسان هورمون سره په کیمیاوي جوړښت کې بشپړ مطابقت لري. دوی عموما د ژنیتیک انجینري ټیکنالوژیو په کارولو سره د بایو سنتز لخوا تولید شوي.

لوی تولید کونکي دا ډول تولید میتودونه کاروي چې تضمین کوي ​​چې د دوی محصولات د کیفیت ټول معیارونه پوره کوي. د انسان او پوراکین مونوکومپینټټ انسولین (یا خورا لوړ پاک) په عمل کې کوم مهم توپیر ونه موندل شو؛ د معافیت سیسټم پورې اړوند ، د ډیری مطالعاتو په وینا ، توپیر لږترلږه دی.

د انسولین په تولید کې کارول شوي معاون اجزاوې

د درملو سره په بوتل کې یو داسې حل شتون لري چې نه یوازې د هارمون انسولین لري ، بلکه نور مرکبات هم لري. د دوی هر یو ځانګړی رول لوبوي:

• د مخدره توکو د عمل اوږدول ،
• د حل بې لارې کول
• د حل د بفر ملکیتونو شتون او د غیر جانبدار pH ساتنه (د تیزاب اساس توازن).

د انسولین غزول

د اوږدې مودې لپاره د انسولین رامینځته کولو لپاره ، له دوه مرکباتو څخه یو ، زنک یا پروټامین ، د دودیز انسولین حل کې اضافه کیږي. پدې پورې اړوند ، ټول انسولینونه په دوه ډلو ویشل کیدی شي:

• پروټامین انسولینونه - پروټافان ، انسومن بیسال ، NPH ، هومولین N ،
• زنک - انسولینونه - د مونو-ټارډ ، ټیپ ، هومولین زنک - د انسولین زنک ځنډونه.

پروټامین یو پروټین دی ، مګر د الرجی په ب inه یې منفي عکس العمل خورا کم لیدل کیږي.

د حل غیر جانبدار چاپیریال رامینځته کولو لپاره ، فاسفټ بفر پکې اضافه کیږي.دا باید په یاد وساتل شي چې انسولين د فاسفیت لرونکي مواد د انسولین-زنک معطلي (ICS) سره یوځای کول خورا سخت منع دي ، ځکه چې په دې قضیه کې د زنک فاسفیت توقیف کیږي ، او د زنک - انسولین عمل په خورا غیر متوقع ډول لنډ شوی.

د ضد ضد برخو

ځینې ​​مرکبات چې د فارماسولوژیکي او تخنیکي معیارونو سره سم ، باید چمتووالي ته معرفي شي ، د ضد ضد اغیزه لري. پدې کې کریسول او فینول شامل دي (دا دواړه یو ځانګړی بوی لري) ، او همدارنګه د میتیل پارابینزوټ (میتیل پارابین) ، کوم چې هیڅ بوی نلري.

د دې کوم یو محافظه کونکي معرفي کول او د ځینې انسولین چمتووالو د ځانګړي بو بو لامل کیږي. ټول محافظت کونکي په هغه مقدار کې چې دوی د انسولین چمتووالي کې موندل کیږي هیڅ منفي اغیزه نلري.

پروټامین انسولینونه عموما کریسول یا فینول شامل دي. فینول د ICS حلونو کې نشي اضافه کیدی ځکه چې دا د هورمون ذرات فزیکي ملکیت بدلوي. پدې درملو کې میتیل پارابین شامل دي. همدارنګه ، په حل کې زنک آئنونه یو انټي مایکروب اغیز لري.

د دې کثیر مرحلې انټيبایټریټیک محافظت څخه مننه ، محافظت کونکي د ممکنه پیچلتیاو د پراختیا مخنیوي لپاره کارول کیږي کوم چې د باکتریا ککړتیا له امله رامینځته کیدی شي کله چې ستنه په مکرر ډول د حل شیشو ته دننه شي.

د داسې محافظت میکانیزم شتون له امله ، ناروغ کولی شي د 5 څخه تر 7 ورځو پورې د درملو ضمني درملو لپاره ورته سرنج وکاروي (په دې شرط چې یوازې هغه سرینج وکاروي). سربیره پردې ، محافظت کونکي دا امکان لري چې د الکولو څخه دمخه د پوټکي درملنې لپاره الکول ونه کاروي ، مګر بیا یوازې هغه وخت که ناروغ پخپله یو سرینګ سره د پتلې ستنې (انسولین) سره انجیکشن رامینځته کړي.

د انسولین سرینج کلبریشن

د انسولین په لومړي چمتووالی کې ، د هورمون یوازې یو واحد د محلول په یو ملی لیټ کې شامل و. وروسته ، غلظت ډیر شو په روسیه کې کارول شوي بوتلونو کې د انسولین ډیری چمتووالی د حل په 1 ملی لیتر کې 40 واحدونه لري. وایلونه معمولا د U-40 یا 40 واحدونو / ml سمبول سره نښه شوي.

دا د پراخه کارونې لپاره دي ، یوازې د ورته انسولین لپاره او د دوی اندازه کول د لاندې اصولو سره سم رامینځته کیږي: کله چې سرینج د 0.5 ملی لیتر محلول سره ډک شي ، یو شخص 20 واحدونه لاسته راوړي ، 0.35 ملی لیتره د 10 واحدونو سره ورته وي او داسې نور.

په سرینج کې هره نښه یو ټاکلي حجم سره مساوي ده ، او ناروغ لا دمخه پوهیږي چې پدې واحد کې څومره واحدونه شتون لري. په دې توګه ، د سرینجونو کلابریت د درملو حجم لخوا فراغت دی ، د انسولین U-40 کارولو حساب شوی. د انسولین 4 واحدونه په 0.1 ملی لیتر ، 6 واحدونو کې شتون لري - د درملو 0.15 ملی لیتر کې ، او تر 40 واحدونو پورې ، کوم چې د 1 ملی لیتر حل سره مساوي دي.

ځینې ​​کارخانې انسولین کاروي ، چې له هغې څخه 1 ملی لیتره 100 واحدونه (U-100) لري. د ورته درملو لپاره ، ځانګړي د انسولین سرینجونه تولید شوي ، کوم چې ورته سره ورته دي چې پورته یې بحث شوي ، مګر دوی یو بل کلبریشن پلي کیږي.

دا دې ځانګړي غلظت په پام کې نیسي (دا د معیار څخه 2.5 ځله لوړ دی). پدې حالت کې ، د ناروغ لپاره د انسولین دوز ، البته ، ورته پاتې دی ، ځکه چې دا د انسولین ځانګړې اندازې لپاره د بدن اړتیا پوره کوي.

دا دی ، که پخوا ناروغ د U-40 درمل وکاروي او هره ورځ د هارمون 40 واحدونه انجیک کړي ، نو هغه باید ورته 40 واحدونه ترلاسه کړي کله چې د انسولین U-100 انجیکشن وکړي ، مګر دا په 2.5 ملیون لږ مقدار کې انجیک کړئ. دا ، ورته 40 واحدونه به د حل په 0.4 ملی لیتر کې شامل وي.

بدبختانه ، ټول ډاکټران او په ځانګړي توګه هغه څوک چې د شکر ناروغي لري پدې اړه نه پوهیږي. لومړی مشکلات هغه وخت پیل شول کله چې یو شمیر ناروغانو د انسولین انجیکټرونو (سرینج قلم) کارولو ته مخه کړه ، کوم چې د انسولین U-40 لرونکي قلمفلس (ځانګړي کارتوس) کاروي.

که تاسو د U-100 لیبل شوي حل سره سیرنج ډک کړئ ، د مثال په توګه ، تر 20 واحدونو پورې (یعنی 0.5 ملی لیتر) پورې ، نو دا حجم به د مخدره توکو تر 50 واحدونو ولري.

هر ځل ، د عادي سرنجونو سره سرینجز U-100 ډک کړئ او د قطع شوي واحدونو په لټه کې شئ ، یو سړی به د دې نښه په سطح کې ښودل شوي څخه 2.5 فوټ لوړ خوراک ترلاسه کړي.که نه ډاکټر او نه مریض وخت په وخت دا غلطي ګوري ، نو د درملو د دوامداره اندازې له امله د شدید هایپوګلیسیمیا د رامینځته کیدو احتمال خورا لوړ دی ، کوم چې په عمل کې اکثرا پیښیږي.

له بلې خوا ، ځینې وختونه د انسولین سرینجونه شتون لري په ځانګړي ډول د مخدره توکو U-100 لپاره. که چیرې دا ډول سرینج په غلط ډول د معمول ډیری U-40 حل سره ډک شوی وي ، نو په سرینج کې د انسولین اندازه به د هغه یو په پرتله 2.5 ځله لږ وي چې په سرینج کې ورته نښه ته نږدې لیکل شوی وي.

د دې پایلې په توګه ، د وینې ګلوکوز کې نامعلومه زیاتوالی په لومړي نظر کې ممکن دی. په حقیقت کې ، البته ، هرڅه یو څه منطقي دي - د مخدره توکو هر غلظت لپاره دا اړینه ده چې مناسب سرنج وکاروئ.

په ځینو هیوادونو کې ، د مثال په توګه ، سویزرلینډ ، یو پلان په غور سره په پام کې نیول شوی و ، چې له مخې یې د U-100 لیبل په نوم د انسولین چمتووالی لپاره وړ لیږد رامینځته شوی. مګر دا د ټولو علاقو اړخونو نږدې اړیکې ته اړتیا لري: د ډیری ځانګړتیاو ډاکټران ، ناروغان ، د هرې څانګې څخه نرسونه ، درمل جوړونکي ، صنعت کاران ، چارواکي.

زموږ په هیواد کې ، دا خورا ستونزمن کار دی چې یوازې د انسولین U-100 کارولو ته د ټولو ناروغانو لیږدول ، ځکه ، ډیری احتمال ، دا به د دوز په ټاکلو کې د غلطیو شمیر زیاتوالي لامل شي.

د لنډ او اوږد انسولین ګډ استعمال

په عصري درملو کې ، د شکر ناروغۍ درملنه ، په ځانګړي توګه لومړی ډول ، معمولا د دوه ډوله انسولین ترکیب کارول کیږي - لنډ او اوږد عمل.

دا به د ناروغانو لپاره خورا اسانه وي که چیرې د عمل بیلابیل دورې سره درمل په یو سرنج کې سره یوځای شي او په ورته وخت کې اداره شي ترڅو د پوټکي دوه ګوني مخنیوي څخه مخنیوی وشي.

ډیری ډاکټران نه پوهیږي چې د مختلف انسولین مخلوط کولو وړتیا څه ټاکي. د دې اساس کیمیاوي او ګالینک (د ترکیب لخوا ټاکل شوی) د اوږد او لنډ فعال انسولینونو مطابقت دی.

دا خورا مهم دی چې کله دوه ډوله درملو مخلوط کړئ ، د لنډ انسولین د عمل ګړندۍ پیل اوږد یا ورکیدل ندي.

دا ثابته شوې چې یو لنډ اجرایوي درمل کولی شي په یو انجیکشن کې د پروټامین - انسولین سره یوځای شي ، پداسې حال کې چې د لنډ عمل کولو انسولین پیل ځنډ نه کوي ، ځکه چې محلول انسولین د پروټامین سره تړاو نلري.

پدې حالت کې ، د مخدره توکو تولید کونکي مهمه نده. د مثال په توګه ، د هومولین H یا پروټافان سره یوځای کیدی شي. سربیره پردې ، د دې چمتووالي ترکیبونه ذخیره کیدی شي.

د زنک - انسولین چمتووالی په اړه ، دا له اوږدې مودې راهیسې رامینځته شوی چې د انسولین-زنک معطلي (کریسټال) د لنډ انسولین سره نه یوځای کیدی شي ، ځکه چې دا د زنک ایونونو پورې تړلی او اوږد مهال انسولین بدلوي ، ځینې وختونه په جزوي ډول.

ځینې ​​ناروغان لومړی یو لنډ فعال درمل اداره کوي ، بیا ، پرته له دې چې د پوټکي لاندې سایې لرې کړي ، لږ څه خپل سمت بدل کړي ، او زنک - انسولین د هغې له لارې انجیکشن کیږي.

د ادارې د دې میتود له مخې ، یو څه ساینسي مطالعات ترسره شوي ، نو له دې امله دا انکار نشي کیدلی چې په ځینو مواردو کې د انجیکشن میتود سره د زنک - انسولین یو پیچلی پیچلی درمل کولی شي د پوټکي لاندې رامینځته کړي ، کوم چې د ورو ورو جذب مخه نیسي.

له همدې امله ، دا غوره ده چې لنډ انسولین په بشپړ ډول له زنک - انسولین څخه اداره کړئ ، د پوټکي برخو کې دوه جلا انجیکشنونه جوړ کړئ چې لږترلږه 1 سانتي متره د یو بل څخه لرې موقعیت لري. دا مناسب نده ، د معیاري دوز یادونه نه کول.

ګډ انسولین

اوس د درملو صنعت په کلکه ټاکل شوي فیصدي تناسب کې د پروټامین - انسولین سره یوځای د لنډ عمل کولو انسولین لرونکي ترکیب چمتو کوي. پدې درملو کې شامل دي:

خورا مؤثر ترکیبونه هغه دي چې په کې د لنډ څخه تر اوږد پورې انسولین تناسب 30:70 یا 25:75 وي.دا تناسب تل د هر ځانګړي درمل کارولو لپاره لارښوونو کې په ګوته کیږي.

دا ډول درمل د هغو خلکو لپاره غوره دي څوک چې منظم رژیم تعقیبوي ، د منظم فزیکي فعالیت سره. د مثال په توګه ، دا اکثرا د لویانو ناروغانو لخوا کارول کیږي د ټایپ 2 ذیابیطس سره.

ګډ انسولین د نامتو "انعطاف وړ" انسولین درملنې پلي کولو لپاره مناسب ندي ، کله چې اړین وي په دوامداره ډول د لنډ عمل کولو انسولین دوز بدل کړئ.

د مثال په توګه ، دا باید ترسره شي کله چې په خواړو کې د کاربوهایډریټ مقدار بدلول ، فزیکي فعالیت کمول یا ډیرول ، وغیرہ. پدې حالت کې ، د بیسال انسولین (اوږد مهال) خوراک په عملي ډول نه بدلیږي.

د انسان انسولین هورمونونو ته راجع کوي چې په پانقراص کې تشکیل کیږي. دا د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره کارول کیږي. د پانقراس د نورمال فعالیت د تخفیف لپاره ، ناروغ د انسولین په وسیله اخته کیږي:

• لنډ اثر
• پرله پسې نفوذ
• د عمل اوسط موده.

د درملو ډول د ناروغ د هوساینې او ناروغۍ ډول پراساس ټاکل کیږي.

د انسولین ډولونه

انسولین لومړی د سپي د پانقراس څخه جوړ شوی و. یو کال وروسته ، هورمون لا دمخه په عملي توګه کارول شوي. نور 40 کاله تیر شول ، او دا ممکنه شوه چې په کیمیاوي ډول د انسولین ترکیب وکړو.

د یو څه وخت وروسته ، د پاکوالي لوړ محصولات جوړ شوي و. د یو څو نورو کلونو وروسته ، متخصصینو د انسان د انسولین ترکیب پرمختګ پیل کړ. له 1983 راهیسې ، انسولین په صنعتي کچه تولید شوي.

15 کاله دمخه ، د شکر ناروغۍ د څارویو څخه جوړ شوي محصولاتو سره درملنه وشوه. نن ورځ ، دا منع شوی دی. په درملتونونو کې ، تاسو یوازې د جنیټیک انجنیري چمتووالی موندلی شئ ، د دې فنډونو تولید د مایکرو ارګانیزم حجرو ته د جین محصول لیږد پراساس دی.

د دې هدف لپاره ، خمیر یا د عسیرچیا کولی د باکتریا غیر رنځونکي ژوی کارول کیږي. د پایلې په توګه ، مایکرو ارګانیزم د انسانانو لپاره انسولین تولید پیل کوي.

د نن ورځې موجود ټولو طبي وسیلو ترمینځ توپیر دا دی:

• د افشا کولو په وخت کې ، اوږد عمل کول ، لنډ کار کولو انسولینونه او لنډ عامل انسولین.
• د امینو اسید ترتیب کې.

دلته ګډ میکسونه هم شتون لري چې د "مکس" په نوم یادیږي ، دا دواړه اوږدمهاله او لنډ عامل انسولین لري. ټول 5 ډول انسولین د خپل ټاکل شوي هدف لپاره کارول کیږي.

لنډ فعال انسولین

لنډ عامل انسولینونه ، ځینې وختونه الټراشورټ ، د بې پرې pH ډول سره په پیچلي کې د کریسټال زنک - انسولین حلونه دي. دا مرستې فوري اغیز لري ، په هرصورت ، د درملو اغیزه لنډمهاله ده.

د یوې قاعدې په توګه ، دا ډول درمل له خواړو څخه دمخه په 30-45 دقیقو کې په فرعي ډول تنظیم کیږي. ورته درمل دواړه په انسټامیسکولر او رګونو کې هم ورکول کیدی شي ، په بیله بیا اوږد عمل انسولین.

کله چې د الټراسورټ اجنټ یو رګ ته ننوځي ، د پلازما شوګر کچه په چټکۍ سره راټیټیږي ، اغیز یې د 20-30 دقیقو وروسته مشاهده کیدی شي.

ډیر ژر ، وینه به د مخدره توکو څخه پاک شي ، او هورمونونه لکه کټولوژیمینز ، ګلوګګان او STH به اصلي کچې ته د ګلوکوز مقدار لوړ کړي.

د متضاد هورمونونو تولید کې د سرغړونو په صورت کې ، د طبي محصول انجیک کولو وروسته د وینې شکر کچه د څو ساعتونو لپاره وده نه کوي ، ځکه چې دا د وینې څخه لرې کیدو وروسته په بدن باندې تاثیر لري.

لنډ عمل کولو هورمون باید په رګ کې دننه شي:

1. د بیا احیا او شدید پاملرنې پرمهال ،
2. د ډایبېټیک کیټوآسیډوسیز ناروغان
3. که بدن ژر خپل انسولین ته اړتیا بدل کړي.

په هغه ناروغانو کې چې د شکرې ناروغۍ مستحکم کورس لري ، دا ډول درمل معمولا د اوږدې مودې تاثیراتو او د عمل منځنۍ دورې سره ترکیب کې اخیستل کیږي.

د الټرا لنډې عامل انسولین یو استثنایی درمل دی چې ناروغ کولی شي د ځان سره د ځانګړي توزیع کولو وسیله کې ولري.

د ډسپنسر چارج کولو لپاره ، بفر شوي محصولات کارول کیږي. دا اجازه نه ورکوي انسولین د کټریټر کې د پوټکي لاندې کرسټالیز کولو لپاره د یو ورو سست ادارې په جریان کې.

نن ورځ ، د لنډ نفوذ هورمون د هیکسمرز په ب theه وړاندې کیږي. د دې موادو مالیکولونه پولیمر دي. هیکسامر ورو ورو جذب کیږي ، کوم چې د خواړو وروسته د صحي شخص پلازما کې د انسولین غلظت ته رسېدو ته اجازه نه ورکوي.

دا شرایط د نیم مصنوعي چمتووالي تولید پیل و چې استازیتوب کوي:

ډیری کلینیکي آزموینې ترسره شوې ، د پایلې په توګه ، خورا مؤثره وسیلې ، د خورا مشهور نومونه

دا ډول انسولین د انسولین په پرتله د پوټکي لاندې 3 ځله ګړندي جذب کیږي. دا حقیقت ته لاره هواروي چې په وینه کې د انسولین ترټولو لوړه کچه ګړندی ته رسي ، او د ګلوکوز کمولو درملنه ګړندی ده.

د خواړو څخه 15 دقیقې دمخه د نیمه مصنوعي چمتو کولو معرفي کولو سره ، اغیز به ورته وي لکه د خواړو څخه 30 دقیقې دمخه د یو انسولین انجیکشن سره.

د ډیر ګړندي نفوذ پدې هورمونونو کې لیسرو - انسولین شامل دي. دا د انسان انسولین مشتق دی چې د 28 او 29 B سلسلو کې د پروین او لیسین تبادلې له لارې ترلاسه شوی.

لکه څنګه چې په انساني انسولین کې ، په چمتو شوي چمتووالی کې ، لیسپرو - انسولین د هیکسامرونو په ب existsه شتون لري ، په هرصورت ، وروسته له هغه چې اجنټ انساني بدن ته ننوځي ، دا monomers بدل شو.

د دې دلیل لپاره ، لپرو انسولین ګړندي اغیز لري ، مګر اغیز لږ وخت نیسي. لیوپرو انسولین د لاندې فکتورونو لپاره د دې ډول نورو درملو سره پرتله کوي:

• دا د 20-30 by لخوا د هایپوګلاسیمیا خطر کمولو امکان لري ،
• د A1c ګلایکوسیلټ هیموګلوبین مقدار کمولو توان لري ، کوم چې د شکر ناروغۍ مؤثره درملنه په ګوته کوي.

د اسپارټ انسولین په جوړیدو کې ، مهمه برخه بدیل ته ورکول کیږي کله چې اسپرټیک اسید د B سلسله کې د پرو 28 لخوا ځای په ځای کیږي. لکه څنګه چې په لیسرو - انسولین کې ، دا درمل ، د انسان بدن ته ننوځي ، ډیر ژر په منومرونو ویشل کیږي.

د انسولین درملتونونو ځانګړتیاوې

د ډایبیټس میلیتس کې ، د انسولین درملتونونو ځانګړتیاوې توپیر کولی شي. د پلازما انسولین کچې لوړ وخت او د بورې ټیټ کولو ترټولو لوی تاثیر کولی شي 50 vary سره توپیر ولري. د دې ډول بدلونونو ځینې اندازې د فرعي کچې نسج څخه د درملو ضمیمه کولو مختلف نرخ پورې اړه لري. لاهم ، د اوږد او لنډ انسولین وخت خورا توپیر لري.

قوي اغیزې د منځني دورې او اوږدمهاله تاثیر هورمونونه دي. مګر پدې وروستیو کې ، ماهرین موندلي چې د لنډ عمل کولو درملو ورته ځانګړتیاوې لري.

د انسولین پورې اړه لري ، دا اړینه ده چې هرمون په منظم ډول سبکیوتیوز نسج کې داخل کړئ. دا په هغو ناروغانو هم پلي کیږي څوک چې نشي کولی د رژیم او درملو له امله پلازما کې د ګلوکوز مقدار کم کړي چې بوره یې کموي ، همدا ډول د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ میرمنو ته چې ناروغي لري د پیریکټیټومی په اساس رامینځته شوی. دلته موږ کولی شو ووایو چې دوی تل متوقع اغیزه نه ورکوي.

د انسولین درملنه د ناروغیو لپاره اړین دي لکه:

1. هایپرسمولر کوما ،
2. د ډایبېټیک ketoacidosis ،
3. د شکرې ناروغانو لپاره جراحي وروسته ،
4. پداسې حال کې چې د انسولین درملنه په پلازما کې د بورې مقدار عادي کولو کې مرسته کوي ،
5. د نورو میتابولیک رنځونو له منځه وړل.

غوره پایله د پیچلي درملنې میتودونو سره ترلاسه کیدی شي:

د انسولین لپاره ورځنۍ اړتیا

یو څوک د ښه روغتیا او نورمال فزیک سره هره ورځ 18-40 واحدونه ، یا 0.2-0.5 واحدونه / کیلو ګرامه اوږدمهاله انسولین تولیدوي.د دې حجم شاوخوا نیمایي د ګاسټیک سراو دی ، پاتې برخه د خواړو وروسته بهر کیږي.

هورمون په ساعت کې 0.5-1 واحدونه تولیدیږي. وروسته له دې چې شوګر وینې ته ننوځي ، د هورمون د رطوبت کچه ​​په یو ساعت کې units واحدونو ته لوړیږي.

هغه خلک چې وزن یې ډیر وي او د انسولین مقاومت ولري څوک چې په شکر ناروغۍ اخته نه وي د خواړو وروسته د انسولین تولید 4 ځله ګړندي وي. د جگر د پورټل سیسټم لخوا رامینځته شوی هورمون اړیکه ده ، چیرې چې یوه برخه ویجاړه شوې او د وینې جریان ته نه رسي.

د لومړي ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې ، د هورمون انسولین ورځنۍ اړتیا مختلفه ده:

1. اساسا ، دا شاخص د 0.6 څخه تر 0.7 واحدونو / کیلو پورې توپیر لري.
2. د ډیری وزن سره ، د انسولین اړتیا لوړیږي.
3. کله چې یو څوک په ورځ کې یوازې 0.5 واحدونو / کیلو ته اړتیا ولري ، هغه کافي هورمون تولید یا عالي فزیکي حالت لري.

د هورمون انسولین اړتیا دوه ډوله ده:

د ورځني اړتیا شاوخوا نیمه برخه په بیسال فارم پورې اړه لري. دا هورمون په ځیګر کې د شوګر ماتیدو مخنیوي کې دخیل دی.

د پراینډیال وروسته پوسټ کې ، ورځنۍ اړتیا د خواړو دمخه د انجیکونو لخوا چمتو کیږي. هورمون د مغذي موادو جذب کې دخیل دی.

په ورځ کې یوځل ، ناروغ ته د عمل اوسط موده سره د انسولین انجیک ورکول کیږي ، یا د ترکیب اجنټ اداره کیږي چې د لنډې مودې او منځنۍ اوږد هورمون سره ترکیب کوي. په نورمال کچه د ګلیسیمیا ساتلو لپاره ، دا ممکن کافي نه وي.

بیا د درملنې تنظیم خورا پیچلی دی ، چیرې چې دا د لنډې مودې انسولین یا د لنډې مودې انسولین سره د اوږدې مودې انسولین سره د مینځنۍ مودې انسولین سره ترکیب کې کارول کیږي.

اکثرا ناروغ د درملنې مخلوط ترکیب له مخې درملنه کیږي ، کله چې هغه د ناري په جریان کې ، او بل د ماښام په جریان کې یو انجیکشن اداره کوي. پدې قضیه کې هارمون د لنډې مودې او مینځنۍ مودې انسولین څخه جوړ دی.

کله چې د ماښام ډوډۍ د NPH یا انسولین هورمون ترلاسه کړي ، ټیپ د شپې په وخت کې د ګلاسیمیا اړینه کچه نه ورکوي ، نو وروسته انجکشن په 2 برخو ویشل شوې: د ماښام ډوډۍ دمخه ، ناروغ د لنډ عمل کولو انسولین انجیکشن سره انجیکشن کیږي ، او د خوب کولو دمخه دوی ته NPH انسولین یا انسولین ټیپ ورکول کیږي.

فارمولا ، کیمیاوي نوم: هیڅ معلومات نشته.
فارماولوژیک ګروپ: هورمونونه او د دوی ضد / انسولینونه.
درمل جوړونې عمل: هایپوګلیسیمیک.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

انسان انسولین د انسولین مینځینۍ عمل دی چې د بیا جوړونکي DNA ټیکنالوژۍ میتود لخوا ترلاسه کیږي. د انسان انسولین په وینه کې د ګلوکوز غلظت تنظیموي ، د کاربوهایډریټونو غوړ ، میټابولیزم ، غوړ ، په نښه شوي ارګانونو کې پروټینونه (د سکلیټ عضله ، ځيګر ، نسج انساج). د انسان انسولین د انابولیک او ضد کیټابولیک اثر ملکیت لري. د عضلاتو نسج کې ، د ګلیسرول ، ګلایکوجن ، غوړ اسیدونو ، د پروټین ترکیب کې زیاتوالي او د امینو اسیدونو مصرف کې زیاتوالی شتون لري ، مګر دلته د ګلوکونجینسیز ، لیپولیسس ، ګلاکوجینولوزیز ، کېټوجنیزس ، پروټین کیټابولیزم او د امینو اسیدونو خوشې کول دي. د انسان انسولین د غشا ریسیپټر پورې تړلی (یو ټیترامر ، چې د 4 فرعي ډکو څخه جوړ شوی دی ، چې له هغې څخه 2 (بیټا) د سایتوپلاسمیک غشا کې ډوب شوي او د ټایروسین کنیز فعالیت وړونکي دي ، او نور 2 (الفا) د اضافي میکروبین دي او د هورمون تړلو لپاره مسؤلیت لري ، یو انسولین ریسیټر جوړوي ، کوم چې د آټوفیسفوریسیون پرمخ وړي. دا پیچلي په ثابت حجرو کې فاسفوریلایټ د پروټین کنایسونو تریینین او سیرین پایونه رسوي ، کوم چې د فاسفټایډیلینوسیتول ګلایکان رامینځته کیدو لامل کیږي او فاسفریالیشن رامینځته کوي ، کوم چې په هدف حجرو کې انزایماتیک فعالیت فعالوي.په عضلاتو او نورو نسجونو کې (له مغزو پرته) ، دا د ګلوکوز او امینو اسیدونو انتان سیلولر لیږد هڅوي ، د پروټین کیټابولیزم ورو کوي ، او مصنوعي پروسې هڅوي. د انسان انسولین په جګر کې د ګلاکوزین په ب inه د ګلوکوز راټولولو ته وده ورکوي او د ګلایکوجینولیزس مخنیوی کوي (ګلوکوزونجینیز). د انسولین په فعالیت کې انفرادي توپیرونه په دوز ، د انجیکشن سایټ ، د ناروغ فزیکي فعالیت ، رژیم او نورو عواملو پورې اړه لري.
د انسان د انسولین جذب د میتود او ادارې پورې اړه لري (د ران ، معدې ، نښو) ، د انسولین غلظت ، د انجیکشن حجم. د انسان انسولین په نسجونو کې په مساوي ډول توزیع کیږي ، د سږو شیدو ته ننوځي او د ځای خنډ له لارې. د درملو تخریب په جگر کې د انسولینیزس (ګلوټوتون - انسولین ټرانسهایدروجنیز) عمل لاندې رامینځته کیږي ، کوم چې د زنځیرونو A او B تر مینځ د ډیسلفایډ بانډونه هایدرولیز کوي او د پروټولوټیک انزایمونو لپاره یې چمتو کوي. د انسان انسولین د پښتورګو لخوا بهر کیږي (30 - 80٪).

د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس د انسولین درملنې ته اړتیا لري (د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو پروړاندې مقاومت سره یا ګډې درملنې ، متقابل شرایطو سره) ، د امیندوارۍ پرمهال د شکر ناروغۍ میلیتس.

د انسان د انسولین خوراک او اداره

د درملو اداره کولو طریقه د انسولین نوع پورې اړه لري. ډاکټر د ګلیسیمیا په کچې پورې اړوند انفرادي ډول ډوز ټاکي.
ضمني انجیکونه د پخوانۍ معدې دیوال ، ران ، اوږه ، تسمې په ساحه کې ترسره کیږي. د انجیکشن سایټونه باید بدیل شي ترڅو ورته ځای نور په میاشت کې یو ځل نه کارول کیږي. د انسولین ضمني اداره کولو سره ، باید پاملرنه وشي چې د انجکشن پرمهال د وینې رګونو ته ننوځي. ناروغان باید د انسولین تحویلۍ وسیلې سمه کارولو کې وروزل شي. د انجیکشن وروسته د انجیکشن سایټ مساج مه کوئ. د اداره شوي درملو حرارت باید د خونې په حرارت درجه کې وي.
د ورځني انجیکونو شمیر کمول د عمل مختلف دورې انسولین سره یوځای کولو سره ترلاسه کیږي.
د الرجیک عکس العملونو پراختیا سره ، د ناروغ روغتون اخیستل ، د درملو د برخې پیژندنه چې الرجین و ، د کافي درملنې ټاکل او د انسولین ځای په ځای کول اړین دي.
د درملنې بندول یا د انسولین ناکافي خوراکونو کارول ، په ځانګړي ډول په ناروغانو کې چې د لومړي ډایبایټس میلیتس ناروغي کولی شي د هایپرګلیسیمیا او ډایبېټیک کیټوآسیډوسس لامل شي (هغه شرایط چې د احتمالي ناروغ ناروغ خطر کوي).
د درملو په کارولو سره د هایپوګلیسیمیا وده د ډیروډز ، فزیکي فعالیت ، د رژیم څخه سرغړونه ، د عضوي پښتورګو زیان ، غوړ جگر کې مرسته کوي.
د انسولین اندازه باید تنظیم شي که د پیتوټري غدې ، اډرینل غدود ، تایرایډ غدې ، پښتورګي او / یا ځګر معلولیت ولري ، د اډیسن ناروغي ، هایپوپیټایټریزم ، او د 65 کلونو څخه پورته عمر لرونکي ناروغانو کې د ډایبېټس میلیتس. همدارنګه ، د انسولین په دوز کې بدلون ممکن د فزیکي فعالیت شدت یا په عادي رژیم کې بدلون سره اړین وي. د ایتانول غذایی توکی (د ټیټ الکول څښلو په شمول) کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي. په خالي معدې کې ایتانول مه اخلئ. د ځینې ورته ناروغیو (په ځانګړي توګه ساري ناروغۍ) سره ، شرایط چې د تبه ، احساساتي فشار سره وي ، د انسولین اړتیا ممکن وده وکړي.
په ځینې ناروغانو کې د انساني انسولین کارولو سره د هايپوګلاسیمیا د مخکښو نښو نښانې ممکن د څارویو د سرچینو انسولین سره لیدل شوي لږ څرګند یا توپیر ولري. په وینه کې د ګلوکوز نورمال کیدو سره ، د بیلګې په توګه ، د انسولین سره د ګړندۍ درملنې سره ، د هایپوګلاسیمیا مخکیني پیښې ټولې یا ځینې نښې نښانې ورکې کیدی شي ، پدې اړه ناروغان باید خبر شي.د هایپوګلاسیمیا د مخکښو نښو نښانې کیدی شي لږ څرګند شي یا د ډیبایټس میلیتس ، ډایبېټیک نیوروپتي ، او د بیټا بلوکر کارولو سره اوږد کورس سره بدل شي.
د ځینې ناروغانو لپاره ، د خوراک تعدیل ممکن وي کله چې د څاروی څخه اخیستل شوي انسولین څخه انساني انسولین ته واړول شي. دا د انسولین چمتو کولو لومړي انسجام کې دمخه پیښ کیدی شي یا ورو ورو د لیږد وروسته د څو اونیو یا میاشتو په اوږدو کې.
د یو ډول انسولین څخه بل ته لیږد باید د سخت طبي نظارت او د وینې ګلوکوز کنټرول لاندې ترسره شي. د فعالیت ، نښې (تولید کونکي) ، ډول ، ډولونو (انسان ، حیواناتو ، انساني انسولین انلاګونو) او / یا د تولید میتود کې بدلون (د DNA ریکومبینانټ انسولین یا د څارویو انسولین) ممکن د خوراک تنظیم کولو ته اړتیا ولري.
کله چې د انساولین چمتووالی په ورته وخت کې د تیازولیدینین ګروپ درملو سره وکاروئ ، د اذیما وده کول او د زړه د ناکام کیدو خطر ډیریږي ، په ځانګړي توګه په هغه ناروغانو کې چې د دوران سیسټم رنځپوهنه لري او د زړه د ناکامۍ لپاره د خطر فکتورونو شتون.
په ناروغ کې د هایپوګلاسیمیا سره ، د روانيومیټر عکس العملونو سرعت او د توجه تمرکز ممکن کم شي. دا خطرناک کیدی شي کله چې دا وړتیاوې په ځانګړي توګه اړین وي (د مثال په توګه ، د ماشین کنټرول ، د موټرو چلول او نور). ناروغانو ته باید سپارښتنه وشي چې د هايپوګلیسیمیا د پراختیا مخنیوي لپاره احتیاطي تدابیر ونیسي کله چې احتمالي خطرناک فعالیتونه ترسره کړي چې ګړندي رواني میتر عکس العمل او زیاتو پاملرنې ته اړتیا لري (پشمول د موټرو چلول ، د میکانیزم سره کار کول). دا په ځانګړي توګه د هغه ناروغانو لپاره مهم دي چې غیر لاري یا لږ نښې نښانې لري د هایپوګلیسیمیا مخکیني پیښې ، او همدا ډول د هایپوګلیسیمیا د مکرر پرمختګ سره. په داسې حالتونو کې ، ډاکټر باید د ورته فعالیتونو ترسره کولو لپاره د ناروغ امکانات وارزوي.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د امیندوارۍ په جریان کې ، دا په ځانګړي توګه مهم دي په میرمنو کې د ګلیسیمیک کنټرول ساتل چې د انسولین درملنه ترلاسه کړي. د امیندوارۍ او شیدو تغذیې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د شکر ناروغۍ معاوضه کولو لپاره د انسولین دوز تنظیم کړئ. د انسولین اړتیا معمولا د حمل په لومړۍ درې میاشتنۍ کې کمیږي او د امیندوارۍ دویم او دریم درې میاشتنۍ کې ډیریږي. د انسولین اړتیا کولی شي د ماشوم زیږون پرمهال او په سمدستي ډول وروسته په ډراماتیک ډول کم شي. د شکرې ناروغۍ ښځې اړتیا لري چې خپل ډاکټر ته د امیندوارۍ یا پلان جوړولو په اړه معلومات ورکړي. په هغه میرمنو کې چې د شکرې ناروغۍ لري ، د مور په شیدو د تغذیه کولو پرمهال د انسولین او / یا رژیم یو مقدار تنظیم کول اړین دي. د انساني انسولین د ژنیتکي زهري توب په مطالعې کې په ویترو او د ویوا لړیو کې متیوژیک نه و.

د انسان انسولین اړخیزې اغیزې

هایپوګلیسیمیا (د پوټکي کمیدل ، د خولې ډیرول ، سستیدل ، لړزېدل ، لړزېدل ، خولې کول ، خواګرځیدنه ، کانګې ، تاککارډیا ، خړوبونه ، لوږه ، ارامتیا ، اضطراب ، خوله کې پارستیسیا ، سرخوږی ، خوب کول ، بې خوبۍ ، ویره ، خارش مزاج ، غیر معمولي چلند ، د خوځښت ناڅرګندتیا ، ګډوډي ، وینا او لید ضعف ، هوش له لاسه ورکول ، کوما ، مړینه) ، وروسته هاي پوګلیسیمیک هایپرګلیسیمیا (د سوموګی پیښې) ، د انسولین مقاومت (ورځنی اړتیا له 20 څخه ډیرږي 0 واحدونه) ، بوغمه ، لید ضعیف ، الرجیک عکس العمل (خارښ ، د پوټکي خارښت ، عمومي خارښ ، د ساه لنډۍ ، د ساه لنډۍ ، dyspnea ، ډیر خولې کول ، د زړه درز ، لوړ فشار ، anaphylactic شاک) ، سیمه ایز عکس العمل (پړسوب ، خارش ، درد ، سور ، د انجیکشن وروسته لیپوډیسټرافي ، کوم چې د انسولین ضعیف جذب سره وي ، د درد وده کله چې اتموسفیر فشار بدل شي).

د هارمون انسولین

د لومړي کارونو رامینځته کولو شهرت چې د هورمون کشف کولو ته لاره هواروي د روسی ساینس پوه لیونید سوابلوف پورې اړه لري ، چې په 1900 کې یې د پانقراس له لارې د انټي انډیباټیک درملو ترلاسه کولو وړاندیز وکړ او د انسولین څه مفهوم یې وړاندې کړ.له 20 څخه ډیر کلونه په لا ډیرو تحقیقاتو مصرف شوي ، او د 1923 وروسته صنعتي انسولین تولید پیل شو. نن ورځ ، هورمون د ساینس لخوا ښه مطالعه شوی. هغه د کاربوهایډریټ ماتولو کې برخه اخلي ، د میتابولیزم او غوړ ترکیب لپاره مسؤل دی.

کوم ارګان انسولین تولیدوي

پانکراس ، چیرې چې د B - حجرو مجموعې موقعیت لري ، ساینسي نړۍ ته د لارنس ټاپو یا پانکریټیک ټاپو په نوم پیژندل کیږي ، د انسولین تولید کونکي ارګان په توګه کار کوي. د حجرو ځانګړې توجه خورا کوچنۍ ده او د پانقراس له مجموعې څخه یوازې٪٪ جوړوي. د بیټا حجرو لخوا د انسولین تولید پیښیږي ، د پروینولین یو ډول ډول د هارمون په واسطه پټ شوی.

د انسولین فرعي نوعیت څه شی دی په بشپړ ډول ندي پیژندل شوي. پخپله هورمون ، نهایی ب takingه اخیستلو دمخه ، د ګولګي حجرو پیچلې ته ننوځي ، چیرې چې دا د بشپړ هورمون حالت ته نهایی کیږي. پروسه پای ته رسیږي کله چې هارمون د پانقراس په ځانګړي ګرینولونو کې ځای په ځای کیږي ، چیرې چې دا ساتل کیږي تر هغه چې یو څوک خواړه واخلي. د B - حجرو سرچینې محدود او ژر له مینځه وړل کیږي کله چې یو څوک ساده کاربوهایډریټ خواړو څخه ناوړه ګټه پورته کوي ، کوم چې د شکریت لامل دی.

د هورمون انسولین څه شی دی - دا ترټولو مهم میټابولیک تنظیم کونکی دی. پرته له دې ، ګلوکوز بدن کې د خواړو له لارې ننوځي حجرو ته نشي دننه کیدی. هورمون د حجرو غشا ته د لاسرسي وړتیا لوړیږي ، په پایله کې ګلوکوز د حجرو بدن ته جذب کیږي. په ورته وخت کې ، هورمون په ګلایکوجن کې د ګلوکوز بدلولو ته وده ورکوي ، یو پولیساکچارایډ چې د انرژي تحویلي لري چې د انسان بدن ورته د اړتیا په توګه کاروي.

د انسولین دنده مختلف ده. دا د عضلاتو حجرو فعالیت چمتو کوي ، د پروټین او غوړ میتابولیز پروسو باندې تاثیر کوي. هورمون د مغز د خبر ورکونکي رول لوبوي ، کوم چې د اخیستونکو په وینا د ګړندي کاربوهایډریټونو اړتیا ټاکي: که چیرې ډیر څه شتون ولري ، نو دماغ دې پایلې ته رسیدلی چې حجرې لوږه دي او زیرمې باید رامینځته شي. په بدن باندې د انسولین تاثیر:

1. دا مهم امینو اسیدونه په ساده شکرو کې د ماتیدو څخه مخنیوي کوي.
2. د پروټین ترکیب ته وده ورکوي - د ژوند اساس.
3. په عضلاتو کې پروټینونو ته اجازه نه ورکوي چې تحلیل شي ، د غړو عضلاتو مخه نیسي - انابولیک اثر.
4. دا د کیټون بدنونو راټولول محدودوي ، چې خورا ډیر مقدار یې انسانانو لپاره وژونکی دی.
5. د پوټاشیم او مګنیزیم ایونونو لیږدولو ته وده ورکوي.

د انسان په بدن کې د انسولین رول

د هورمون کمښت د شوګر په نوم ناروغۍ پورې اړه لري. هغه کسان چې پدې ناروغۍ اخته دي اړ دي چې په منظم ډول وینه ته د انسولین اضافي خوراکونه واستوي. نور خورا ډیر د هورمون ، هایپوګالیسیمیا ډیر دی. دا ناروغي د وینې فشار لوړیدو او د عصبي لچک کمښت لامل کیږي. د لینګرهانس د پانقریبي ټاپوګانو د الفا حجرو لخوا رامینځته شوي هارمون ګلوګون لخوا د انسولین سراو کې زیاتوالی راځي.

د انسولین پورې تړلې نسج

انسولین په عضلاتو کې د پروټین تولید هڅوي ، پرته له دې چې د غړو انساج وده ونه کړي. د ایډپوز نسج جوړول ، کوم چې په نورمال ډول حیاتي دندې سرته رسوي ، پرته له هورمون پرته ناممکن دی. هغه ناروغان چې د شکر ناروغي یې پیل کړې د کیټوآسیډوس سره مخ کیږي ، د میټابولیک اختلال یوه ب whichه چې په کې د شرینه د ژبې داخلي حجرې پیښیږي.

د وینې انسولین

د انسولین په دندو کې شامل دي په وینه کې د ګلوکوز د مناسبې اندازې ملاتړ کول ، د غوړ او پروټین میتابولیزم تنظیم کول ، د غذایی موادو عضلو ته تغیر ورکول. د موادو په نورمال کچ کې ، لاندې پیښې واقع کیږي:

• د غړو جوړښت لپاره د پروټین ترکیب ،
• د میټابولیزم او کیټابولیزم انډول ساتل کیږي ،
• د ګلایکوژن ترکیب هڅوي ، کوم چې د غړو او غړو عضلاتو زیاتوالي ته وده ورکوي ،
• امینو اسیدونه ، ګلوکوز ، پوټاشیم حجرو ته داخلیږي.

د انسولین غلظت په /U / ml کې اندازه کیږي (د کرسټال مادې 0.04082 مګره د یو واحد په توګه اخیستل کیږي). صحي خلک داسې واحدونو ته د 3-25 سره برابر شاخص لري. د ماشومانو لپاره ، د 3-20 μU / ml ته کمیدو اجازه ورکول کیږي.په امیندواره میرمنو کې ، نورم توپیر لري - 6-27 mkU / ml ، په عمر لرونکو خلکو کې له 60 څخه پورته عمر لرونکي دا شاخص 6 - 35 دی. په نورم کې بدلون د جدي ناروغیو شتون ته اشاره کوي.

لوړ

د انسولین د نورمال کچې اوږدمهاله ډیرول د نه تکراري رنځپوهنیز بدلونونو سره ګواښ کوي. دا حالت د بورې په کچه کې د کمیدو له امله واقع کیږي. تاسو کولی شئ د انسولین غلظت د نښو په واسطه پوه شئ: ټکان ، خوله ، خفګان ، د لوږې ناڅاپي بریدونه ، التهابي ، بې هوښه کیدل ، کوما. لاندې شاخصونه د هورمون کچه لوړه اغیزه کوي:

• شدید فزیکي فعالیت ،
• اوږد فشار
• د ځګر او Pancreas ناروغۍ ،
• چاقۍ
• کاربوهایډریټ ته د حجرو مقاومت څخه سرغړونه ،
• پارچه ایستاد
• د پیټیوټری غده فعالیت ناکامي ،
• سرطاني غده د سرطان او نري رنځونه.

ټیټ شوی

د انسولین غلظت کمول د فشار ، شدید فزیکي فشار ، عصبي ستړیا ، د لوی کاربوهایډریټ لوی مقدار مصرف ورځنۍ مصرف له امله رامینځته کیږي. د انسولین کمښت د ګلوکوز جریان مخنیوی کوي ، د هغې غلظت ډیروي. د پایلې په توګه ، پیاوړی تنده ، اضطراب ، د لوږې ناڅاپي بریدونه ، خارش ، او په پرله پسې ډول پیشاب شتون لري. د ټیټ او لوړ انسولین د ورته نښو له امله ، تشخیص د ځانګړي مطالعاتو لخوا ترسره کیږي.

کوم انسولین د شوګرانو لپاره دی

د هورمون جوړولو لپاره د خامو موادو مسله د ډیری ناروغانو لپاره د اندیښنې وړ ده. انسولین د انسان په بدن کې د پانقراص لخوا تولیدیږي ، او لاندې ډولونه یې په مصنوعي ډول ترلاسه کیږي:

1. د خوګ یا غوښې - د څارویو اصل. د ځناورو د استعمال شوي پانقراص تولید لپاره. د خنزیر د خامو موادو چمتو کول پروینولین لري ، کوم چې نشي جلا کیدی ، دا د الرجیک عکس العمل سرچینه کیږي.
2. بایوسینتیک یا د خنزیر غوښه بدله شوې - د مصنوعي نیمایي مصنوعي چمتووالی د امینو اسیدونو ځای په ځای کولو سره ترلاسه کیږي. د ګټې څخه یې د انساني بدن سره مطابقت او د الرجونو نشتوالی دي. زیانونه - د خامو موادو کمښت ، د کار پیچلتیا ، لوړ لګښت.
3. د جنیټیک انجینرۍ ریکبوبینټ - دا په بل ډول "انساني انسولین" نومیږي ، ځکه چې دا په بشپړ ډول د طبیعي هورمون سره ورته دی. ماده د خمیر ډولونو د انزایمونو او په جنیټیکي تغیر ای ای کولی لخوا تولید شوی.

د انسولین کارولو لارښوونې

د انسولین دنده د انسان بدن لپاره خورا مهم دي. که تاسو د شکر ناروغي یاست ، بیا تاسو د ډاکټر څخه مراجعه وکړئ او نسخه چې د هغې له مخې درمل په درملتونونو یا روغتونونو کې وړیا ورکول کیږي. د عاجل اړتیا په صورت کې دا د نسخې پرته اخیستل کیدی شي ، مګر خوراک باید مشاهده شي. د اضافي درملو څخه مخنیوي لپاره ، د انسولین کارولو لارښوونې ولولئ.

د کارولو لپاره نښې

د انسولین چمتووالی په هرې کڅوړې کې د لارښوونو سره سم ، د دې کارونې نښې یې د لومړي ډایبایټس میلیتس دي چې د انسولین پورې تړلې هم بلل کیږي او په ځینو حالتونو کې د ډایبېټس میلیتس ټایپ کوي (غیر انسولین پورې تړلی). پدې فکتورونو کې د شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټانو نه زغم ، د کیټوسس وده شامل دي.

د انسولین اداره

ډاکټر د درملو تشخیص او د وینې له معایناتو وروسته وړاندیز کوي. د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره د عمل مختلف دورې درملو کارول: لنډ او اوږد. انتخاب د ناروغۍ د دوران شدت ، د ناروغ وضعیت ، د درملو د عمل د پیل سرعت پورې اړه لري:

1. د لنډ عمل کولو چمتووالی د subcutaneous ، رګونو یا intramuscular ادارې لپاره دی. دا ګړندی ، لنډ ، د شکر ټیټ اغیزه لري ، دا د خواړو څخه 15-20 دقیقې مخکې څو ځله / ورځې اداره کیږي. تاثیر په نیم ساعت کې پیښیږي ، اعظمي - په دوه ساعتونو کې ، یوازې شاوخوا شپږ ساعته.
2. اوږد یا اوږد عمل - د 10-36 ساعتونو دوام اغیز لري ، کولی شي د ورځني انجیکشنونو شمیر کم کړي.ځنډونې په وقفي ډول یا په فرعي ډول تنظیم شوې ، مګر په نس کې نه.

سرینګ د ننوتلو او د درملو موافقت اسانولو لپاره کارول کیږي. یوه برخه د ټاکلو شمیر واحدونو سره مساوي ده. د انسولین درملنې قواعد:

• تیاریونه په یخچال کې وساتئ ، او هغه چې د خونې په تودوخه کې پیل شوي ، محصول ته د ننوتلو دمخه ګرم کړئ ، ځکه چې یخ ښه ضعیف دی ،
• دا به غوره وي چې د معدې د پوټکي لاندې د لنډ عمل تمرین هورمون ایستل - په ران کې انجیک شوی یا د کټ مټ ډیر ورو ، حتی خراب - په اوږه کې عمل کوي.
• اوږدمهاله درمل په کی left یا ښي ران کې اچول کیږي ،
• هر انجیکشن په مختلف زون کې ترسره کړئ ،
• د انسولین انجیکشنونو سره ، د بدن ټوله ساحه ونیسئ - نو تاسو کولی شئ د خولې او سیل څخه مخنیوی وکړئ ،
• لږترلږه 2 سانتي متره د وروستي انجیکشن څخه لرې ،
• د پوټکي سره د الکولو درملنه مه کوئ ، دا انسولین تباه کوي ،
• که چیرې مایع بهر ته راشي ، نو ستنه په غلط ډول داخل شوې وه - تاسو اړتیا لرئ دا د 45-60 درجو په زاویه کې وساتئ.

د انسولین قیمت

د انسولین قیمت د تولید کونکي ډول ، د درملو ډول (د کار لنډمهاله / اوږده موده ، فیډسټاک) او د بسته بندۍ حجم پورې اړه لري. د انسولینم د درملو 50 ملی لیتر قیمت په ماسکو او سینټ پیټرزبورګ کې شاوخوا 150 روبل دی. انسومین د سرنج قلم سره - 1200 ، تعلیق پروټافان د نږدې 930 روبل قیمت لري. د درملتون کچه دا هم اغیزه کوي چې د انسولین لګښت څومره دی.

فارمولا ، کیمیاوي نوم: هیڅ معلومات نشته.
فارماولوژیک ګروپ: هورمونونه او د دوی ضد / انسولینونه.
درمل جوړونې عمل: هایپوګلیسیمیک.

د نورو موادو سره د انسان انسولین تعامل

د انساني انسولین هایپوګلیسیمیک تاثیر د ګلوکوکورټیکوایډز (ډیکسامیتاسون ، بیټامیتاسون ، هایډروکارټیسون ، پروډیسون او نور) ، امفیتامینز ، اډرینروکارټروپیک هارمون ، فلروکروټیزون ، کلسیم چینل بلاکرز ، ایسټروجینز ، ګیروسیسم ، تایرویین ، تایروان ، کم ډیوریتیکس (هایډروکلوروتیازید ، انډامپامایډ او نور) ، امپرین وایر ، ډینازول ، اسونیازید ، ډای اکسایډ ، لیتیم کاربونیټ ، کلورپوتکسین ، سمپوتومیمیتیکس ، نیکوتینیک اسید ، بیټا اډرنیجک اګونیسټ (د مثال په توګه ، ریتودرین ، سالبوټامول ، ټربوټالین او نور) ، tricyclic antidepressants ، Epinephrine ، glucagon ، morphine ، clonidine ، somatotropin ، phenytoin ، phenothiazine derivatives. دا ممکن وي چې د بایفاسیک انساني ژنیتیک انسولین اندازه لوړه شي کله چې د دې درملو سره په ترکیب کې کارول کیږي.
د ميلان metformin، sulfonamides، repaglinide، androgens، شفاهي hypoglycemic د استازو، توليدوي، څو بيلز له ستروئیدونو، bromocriptine، disopyramide، guanethidine، monoamine oxidase inhibitors، angiotensin II receptor antagonists، carbonic anhydrase inhibitors، fluoxetine، carvedilol، fenfluramine، angiotensin واړوي انزايم inhibitors (captopril بشري انسولین hypoglycemic اغېز ، اینلاپریل او نور) ، ټیترایټس کلینز ، اوکټرایټایډ ، میبینډازول ، کیټوکانازول ، کلفایبرټ ، تیوفیلین ، کوینیدین ، ​​کلوروکین ، غیر سټرایډ د انفلاسیون ضد درملو ، سیلسیلیټس ، سایکلوفاسفایډ ، پیریډوکسین ، بیټا بلاکرز (بیټاکولول ، میتروپولول ، پنډولول ، سټولول ، بیسروپولول ، ټیمولول او نور) (د هايپوګلیسیمیا نښې ماسک ، په شمول ټای کارډیا ، د لوړ فشار فشار) ، ایتانول او ایتانول. دا ممکن اړین وي چې د دوه مرحلې انساني جنیټیک انجینري انسولین خوراک کم کړئ کله چې د دې درملو سره په ترکیب کې کارول کیږي.
بیټا بلاکرز ، کلونایډین ، ذخیرې ممکن د هایپوګلاسیمیا د نښو څرګندیدل پټ کړي.
د انتینولول پس منظر په مقابل کې (د غیر انتخابي بیټا بلاکرونو برعکس) اغیزې د پام وړ نه لوړېږي ، اړینه ده ناروغ ته خبرداری ورکړئ چې د هایپوګلیسیمیا د ودې سره ، ټیچکارډیا او ټرپ ممکن غیر حاضر وي ، مګر خارش ، لوږه ، خواګر باید دوام ولري ، او خولې حتی لاهم ډیریږي.
په وینه کې د انسان انسولین غلظت ډیر شوی (د جذب د ګړندي کیدو له امله) نیکوتین لرونکی درمل او سګرټ څښل.
د اکټریوټایډ ، زیرمو د شالید پروړاندې ، د هایپوګلیسیمیک اثر بدلون ممکن دی (دواړه وده او ضعیف کول) ، چې د انسولین د دوز تنظیم کولو ته اړتیا لري.
د کلریټوماسین پس منظر پر خلاف ، د ویجاړولو کچه ورو ځي او په ځینو حالتونو کې ، ممکن د انسولین اغیز ډیر شي.
د ډیکلوفیناک پس منظر په مقابل کې ، د درملو اغیز بدل کیږي ، کله چې یوځای کارول کیږي ، نو دا اړینه ده چې په وینه کې د ګلوکوز کچه کنټرول کړئ.
د میتوکلوروپایډ شاليد پروړاندې ، کوم چې د معدې خالي کول ګړندي کوي ، د انسولین ادارې په دوز یا تنظیم کې بدلون ته اړتیا لیدل کیدی شي.
د انسان انسولین د درملو له پلوه د نورو درملو حلونو سره مطابقت نلري.
که چیرې د انسان انسولین سربیره د نورو درملو کارولو ته اړتیا وي ، نو اړینه ده چې د ډاکټر سره مشوره وکړئ.

ډیر خوراک

د انسان د انسولین د کثافاتو په حالت کې ، هایپوګلیسیمیا وده کوي (سستیدل ، د خولې ډیریدل ، د پوټکي کمیدل ، خفګان ، ټیچکارډیا ، لوږه ، ټکانونه ، ټکانونه ، خفګان ، خواګرځۍ ، کانګې ، د خولې پارسټیسیاس ، خوب ، سر درد ، اضطراب ، اضطراب ، اضطراب ، ، بې هوښیاري ، د خوځښت ناڅرګندتیا ، خپګان لرونکی مزاج ، غیر معمولي چلند ، جنجال ، وینا او لید ضعیف ، هوش له لاسه ورکول) د مختلف شدت ، یو هایپوګلیسیمیک کومې او مړینې پورې. د ځانګړو شرایطو لاندې ، د بیلګې په توګه ، د اوږدې مودې یا د ډایبایټس میلیتس جدي څارنې سره ، د هایپوګلاسیمیا مخکیني علامې ممکن بدلون ومومي.
درملنه: متوسط ​​هایپوګلیسیمیا د ګلوکوز ، شوګر ، هغه محصولاتو چې کاربوهایډریټونو کې بډایه دي مخنیوی کولی شي ، د انسولین ، فزیکي فعالیت یا رژیم تنظیم کول اړین دي ، د هايپوګلاسیمیا معتدله ، د ګلوګګون انټرماسکلر یا subcutaneous اداره اړینه ده ، د کاربوهایډریټونو اضافه اضافه کولو سره. عصبي اختلالونه ، تکرارونه ، کوما ، د ګلوګګان یا د رګونو د لارې تحرک solution solution solution حل حل د subcutaneous اداره اړینه ده او ګلوکوز (ګلوکوز)، وروسته د شعور ناروغ بیرته باید خواړه چې د ده په کاربوهايدريتونو شتمن ورکړل شي، چې د هايپوګلايسېميا تکرار نه شي. د کاربوهایډریټ اضافي مصرف او د ناروغ نظارت ممکن اړتیا وي ، ځکه چې هایپوګلیسیمیا ممکن بیا تکرار شي.

په بدن کې د انسولین رول غیر واقعیت لرونکی دی. د انسولین کمښت هره کچه د اندروکرین جدي ناروغۍ څخه ډکه ده - ډایبېټس. 40 کاله دمخه ، د شکر ناروغي له 10-15 کلونو څخه ډیر ژوند نه کاوه.

عصري درمل د وینې د ګلوکوز کچه عادي کولو لپاره ترټولو مناسب حل کېدونکي انساني جینیاتي انجنیري انسولین کاروي. د دې درملو څخه مننه ، د شکر ناروغي د بند سزا پای ته رسیدلې ، ناروغانو ته د بشپړ او اوږد عمر فرصت ورکوي.

ولې انسولین د "جنیټیکي پلوه انجنیري" ویل کیږي

ځینې ​​ناروغان د "جینیتیکي پلوه انجنیري" اصطلاح سره ویره لري ، چې دوی ته یې "ګناهکار GMOs" په یاد راوړي.

په حقیقت کې ، دا د دې درملو اختراع وه چې د شکریت سره د ملیونونو خلکو ژوند وژغوره.

په پیل کې ، ډاکټرانو د څارویو څخه جلا ګوښه انسولین کارول (په ځانګړي توګه سور او غواګانې). په هرصورت ، دا هورمون نه یوازې انسانانو لپاره بهرنی و ، بلکه سمدلاسه د وینې جریان ته ننوتل ، په ګلوکوز کې کودونو هڅولو او د ډیری پیچلتیا لامل شو.

محلول انسولین د شکر ناروغي د ناروغ ټولې اړتیاوې په پام کې نیولو سره رامینځته شوي او د مختلف الرجیک عکس العمل مخه نیسي. د دې عمل پای ته رسیدو وروسته ، دا په عادي امینو اسیدونو باندې ټوټه کیږي او له بدن څخه خارج کیږي.

لومړني درملتون ملکیتونه

حل کېدونکي انساني انسولین د لنډ کار کولو انسولین ځای په ځای کولو درملو ته راجع کوي.

د حجرې دیوال ریسیپټر سره یوځای ، درمل د انسولین ریسیپټور کمپلیکس جوړوي چې د داخلي حجرو پروسې هڅوي:

1. د نسجونو لخوا د ګلوکوز بشپړ پروسس کولو او جذب لپاره د انزایمونو جلا کول ،
2. د انسټریلول ټرانسپورټ او ګلوکوز اپټيک کې زیاتوالی ،
3. په ځګر کې د ګلایکوژن تشکیل کمیدل ،
4. د پروټینو او غوړ تولید هڅول.

د subcutaneous اداره کولو سره ، درمل د 20-30 دقیقو وروسته عمل پیل کوي ، خپل حد ته د 1-3 ساعتونو کې رسیدو ته نږدې 5-8 ساعتونو پورې تیریږي.

دا درمل په نسجونو کې په مختلف ډول توزیع شوي: د مثال په توګه ، دا د رطوبت خنډ ندی ننوځي او د مور شیدو ته نه تیریږي. د دې عمل پای ته رسیدو وروسته ، د انسان انسولین د انسولینیزس له مینځه وړو وروسته د پښتورګو (شاوخوا 80٪) له لارې بهر کیږي.

مخنیوی

دا درمل معمولا د بدن لخوا ښه زغمل کیږي ، ځکه چې دا د طبیعي پانکریټیک انزیم سره توپیر نلري.

د انسولین کارولو لپاره په لاندې ډول:

• د وینې ګلوکوز کمول (هایپوګلیسیمیا) ،
• د انسولین په وړاندې د بدن حساسیت ډیروي.

منفي عکس العملونه

د دې ښه زغم سره سره ، انسولین کولی شي ضمني اغیزې ولري کله چې کارول کیږي:

ځینې ​​وختونه د مخدره توکو اخیستل پیل د بدن د انډیټیک عکس العمل سره په موازي ډول د بوغمې یا لید لیدلوري په ب .ه پرمخ ځي. دا څرګندونې معمولا د څو اونیو درملنې وروسته ورکېږي.

د نورو مخدره توکو سره ترکیب

کله چې د ځینې درملو سره د انسولین کارول ، د دې هایپوګلیسیمیک تاثیر قوي یا ضعیف کیږي.

د بورې کمولو اغیزه ممکن کله چې د انسولین اخیستو سره وده وکړي:

نیکوتین او الکول د انسولین شکر ټیټولو ملکیتونو ته وده ورکولو کې مرسته کوي.

د درملو هایپوګلیسیمیک اثر کمولو لپاره ، د دې سره متقابل عمل:

همدارنګه ، د انسولین سره په ترکیب کې ، درمل کولی شي د هایپوګلیسیمیک تاثیر کم یا لوړ کړي:

د غوښتنلیک او دوز انتخاب

د انسان د انسولین اداره کولو ډوز او طریقه تل د انډروکرونولوژیسټ لخوا په انفرادي ډول ټاکل کیږي ، د ناروغ د وینې ګلوکوز او پیشاب اړینې شاخصونه په پام کې نیسي.

دا درمل په ډایبایټس کې په څو لارو اداره کیږي: فرعي کټ مټ (s / c) ، په لنډۍ کې (i / m) یا په رګونو کې (i / v). ډیری وختونه ، انسولین په ضمني ډول اداره کیږي. د دې کولو لپاره ، زون وکاروئ:

درمل معمولا په شدید شرایطو کې د شکر ناروغۍ لخوا رامینځته شوي د رژیم لخوا اداره کیږي: ketoacidosis ، د ډایبېټیک کوم.

دا مشوره ورکول کیږي چې د خواړو څخه 15-30 دقیقې دمخه انسولین اداره کړي ، په ورځ کې 3 ځله. ځینې ​​وختونه د درملو 5-6 واحد ادارې ته اجازه ورکول کیږي.

د انسولین خوراک معمولا د 1 کیلو وزن په اندازه د 0.5-1 واحدونو په تناسب محاسبه کیږي. که چیرې انسولین د بدن وزن کې له 0،6 ملی ګرام څخه ډیر اداره شي ، نو درمل باید په ورځ کې لږترلږه 2 ځله اداره شي. په اوسط ډول ، ورځنی خوراک شاوخوا 30-40 واحدونه (په ماشومانو کې ، 8 واحدونه) دی.

امیندواره میرمنې معمولا د هر کیلو وزن 0،6 PIECES د خوراک وړاندیز کیږي. انجیکشن معمولا په ورځ کې 3-5 ځله تولید کوي ، د خواړو شمیر سره سم.

ډیری وختونه ، ګړندي فعالیت کول انسولین د اوږدې عمل کولو انسولین سره یوځای کیږي.

د انسولین اداري قواعد

حتی تجربه شوي ډایبېټیکټس کله چې د انسولین اداره کوي غلطي کوي.

د انسولین درملنې ترټولو مهم قواعد په لاندې ډول دي:

1. د درملو د شیلف ژوند او ذخیره کولو شرایط ګوري: دا باید د تودوخې یا هایپوترمیا سره مخ نشي.
2. یخچال د انسولین وایلونه پاک کړئ. دا د کافي حرارت درجه کې د پیل شوي بوتل په تیاره ځای کې ساتل کافی دي.
3. د لارښوونو او ډاکټر سپارښتنې سره د درملو د دوز مصالحه.
4. د انجیکشن دمخه هوا له سرینج څخه خوشې کړئ. دا اړینه نده چې د الکولو سره پوټکی مسح کړئ. د انسولین درملنې سره انتان خورا نادر دی ، او الکول د درملو اغیز کموي.
5. د معرفي کولو لپاره سم ځای غوره کول. د لنډ عمل کولو انسولین لپاره ، دا معده ده. کله چې په اوږه یا ګلوټیل فولډ کې انجیکشن شي ، نو درمل ډیر ورو کار کوي.
6. د انجکشن سایټ کې د بشپړ سطحې ساحې کارولو په ب .ه کې د اختلاطاتو مخنیوی. د لنډ عمل کولو انسولین معرفي کولو لپاره ، ټوله معدې کارول کیږي: د قیمتي څنډو څخه تر inguinal پوښ پورې ، د بدن د غاړې سطحو سره. دا اړینه ده چې د زاړه انجیکشن سایټونو څخه شاوخوا 2 سانتي متره وخورئ ، د 45-60 درجو په زاویه کې سرینج معرفي کړئ ، ترڅو درمل لیک نه شي.
7. د درملو اداره کولو دمخه ، دا غوره ده چې پوټکي د ګوتو او فرنګینګ سره وتړوئ. که دا عضلاتو ته ننوځي ، درمل به خپل فعالیت کم کړي. د ستنې داخليدو وروسته ، سرینج د 5-10 ثانیو لپاره ونیسئ.
8. په معده کې ، د خواړو څخه 20 دقیقې دمخه لنډ عامل انسولین غوره اداره کیږي. په نورو ځایونو کې ، درمل د خواړو څخه نیم ساعت دمخه اداره کیږي.

د درملو تجارت نوم

انسولین د انجیکشن لپاره د حل په ب inه رامینځته شوی او په درملتونونو کې پلورل کیږي.

په ژنیتیک ډول انجینر شوي انساني انسولین د نښې نومونو سره تولید کیدی شي:

د عصري جنیټیک ټیکنالوژیو څخه مننه ، مصنوعي (recombinant) انساني انسولین رامینځته شوی. دا هغه څوک دی چې د چمتووالي فعاله ماده ده: هومودر ، همولین ، انسومین ، ګانسلین ، هملاګ ، اپیډرا سولوستار ، مایکسټارډ. دا درمل د امینو اسیدونو برعکس تسلسل کې له ابتدايي څخه توپیر لري ، کوم چې دوی ته نوي ملکیتونه اضافه کوي (د مثال په توګه ، اوږد دوه مرحله تاثیر) ، کوم چې د شکر ناروغۍ ناروغانو لپاره خورا مهم دی.

اختلاطات

د انسولین سره اوږدمهاله درملنه کولی شي د مختلف پیچلتیا لامل شي. اصلي یې دي.

انسولین یو حیاتي درمل دی ، دا د ډیبایټس اخته خلکو د ژوند انقلاب رامینځته کړی.

د شلمې پیړۍ د درملو او درملتون په بشپړ تاریخ کې ، شاید د ورته اهمیت لرونکي درملو یوازې یوه ډله وپیژندل شي - دا انټي بیوټیک دي. دوی ، لکه د انسولین په څیر ، خورا ګړندي درمل ته ننوتل او د ډیری انسانانو ژوند ژغورلو کې یې مرسته وکړه.

د شکر ناروغۍ ورځ هرکال د نړیوال روغتیا سازمان په نوښت سره لمانځل کیږي ، چې د 1991 څخه د کاناډا فزولوژیست ایف بونټینګ کلیزې په ورځ پیل کیږي ، کوم چې د J.J. میکلوډ سره د هورمون انسولین وموند. راځئ وګورو چې دا هورمون څنګه رامینځته کیږي.

د ماډل کلینیکي - درملتون مقاله 1

د فارم عمل. د لنډ کار کولو انسولین چمتو کول. د حجرو په باندنۍ غشا کې د ځانګړي ریسیپټر سره متقابل عمل کول د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي. د CAMP د ترکیب په زیاتوالي سره (د غوړ حجرو او ځيګر حجرو کې) یا مستقیم حجرو ته ننوځي (عضلې) ، د انسولین ریسیپټریک پیچلي د رګونو د لارې پروسې هڅوي ، پشمول د. د یو شمیر کلیدي انزایمونو ترکیب (hexokinase ، pyruvate kinase ، glycogen synthetase ، او داسې نور). په وینه کې د ګلوکوز کمیدل د هغې د انسټرویلول ټرانسپورټ د زیاتوالي ، د نسجونو جذب او انسجام ، د لیپوجینیسیسي محرک ، د ګیټروجنجینسیز ، د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید کې کموالی (د ګلایکوژان ماتیدو کمیدل) ، وغیرہ له امله رامینځته کیږي ، اثر د 20-30 په جریان کې واقع کیږي. لږترلږه ، د 1-3 ساعتونو وروسته اعظمي حد ته رسي او د خوراک پورې اړه لري ، 5-8 ساعته. د درملو موده د ډوز ، میتود ، ادارې موقعیت پورې اړه لري او د پام وړ انفرادي خصوصیات لري.

درملتون د جذب بشپړتیا د ادارې په میتود پورې اړه لري (s / c ، i / m) ، د ادارې ځای (معدې ، ران ، ګوتې) ، ډوز ، په انساین کې غلظت په درملو کې ، او دا په نسجونو کې غیر مساوي ډول توزیع کیږي. دا د ځای پرځای کیدو خنډ او د شیدو شیدو ته نه تیریږي. دا د انسولینیزس لخوا ویجاړ شوی ، په عمده ډول په ځیګر او پښتورګو کې. T 1/2 - له څو څخه تر 10 دقیقو پورې. دا د پښتورګو لخوا بهر شوی (30-80 by).

اشارې. د ډایبېتېز مېلیټس دوه ډول ، ډایبېټز مېلیټس: د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو پروړاندې مقاومت مرحله ، د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو جزوی مقاومت (د ترکیب درملنه) ، د ډایبېټیک کیټوآسیډوس ، کیټوسیډوټیک او هایپوسولر کوما ، د شکر ناروغي هغه ناروغي چې د حمل پرمهال پیښ شوي (که د رژیم درملنې لپاره اغیزمن نه وي) د شکرې ناروغۍ په ناروغانو کې په وقتي توګه کارول د لوړ بخار سره د انفیکشن په مقابل کې ، د راتلونکو جراحي عملیاتو ، ټپي کیدو ، ماشوم زیږیدنې ، او په اړه یې سرغړونې سره. Ene موادو د درملنې د اوږدې انسولین چمتوالی پرمخ مخکې.

مخنیوی حساسیت ، هایپوګلیسیمیا.

خوراکد درملو اداره کول او د لارې لار په انفرادي ډول په هره قضیه کې د خواړو دمخه په وینه کې د ګلوکوز مینځپانګې له مخې او د خواړو څخه 1-2 ساعتونو وروسته ټاکل کیږي ، او همدارنګه د ګلوکوزوریا درجې او د ناروغۍ د کورس ب theو پورې اړه لري.

درمل د خواړو څخه دمخه په 30-30 دقیقو کې په c / c ، په / م کې ، دننه / کې اداره کیږي. د ادارې ترټولو عامه لاره sc ده. د ډایبېټیک کیټوسایډوس سره ، د ډایبېټیک کوما ، د جراحي مداخلې په جریان کې - په دننه او / م.

د مونوتراپي سره ، د ادارې فریکونسۍ معمولا په ورځ کې 3 ځله وي (که اړینه وي ، په ورځ کې تر 5-6 ځله پورې) ، د انجکشن سایټ هرځله بدل شوی ترڅو د لیپوډیستروفي (اتروفي یا subcutaneous غوړ هایپرټرافي) وده ونه کړي.

د ورځنۍ اوسط دوز 30-40 IU دی ، په ماشومانو کې - 8 IU ، بیا په اوسط ورځنۍ دوز کې - 0.5-1 IU / کیلو یا 30-40 IU په ورځ کې 1-3 ځله ، که اړین وي - په ورځ کې 5-6 ځله. . په ورځني خوراک کې چې د 0،6 U / kg څخه ډیر وي ، انسولین باید د بدن مختلف برخو کې د 2 یا ډیرو انجیکونو په ب .ه اداره شي.

دا ممکنه ده چې د اوږده عمل کولو انسولینونو سره ترکیب وکړئ.

د انسولین محلول له حوصلې څخه د تعقیمي سرینج انجکشن سره د زخم په واسطه راټولیږي د ایتانول سره د المونیم کیپ لرې کولو وروسته پاک ربړ پاک شوی.

اړخ اثر. الرجیک عکس العملونه (urticaria، angioedema - تبه ، د ساه لنډې ، د وینې فشار کمول) ،

هایپوګلاسیمیا (د پوټکي کمیدل ، د خولې ډیریدل ، خولېدل ، خفګان ، ټکانونه ، لوږه ، ارامتیا ، اضطراب ، په خوله کې پارستیسیاز ، سرخوږی ، خوب کول ، بې خوبۍ ، ویره ، اضطراب مزاج ، خارش ، غیر معمولي چلند ، د حرکت نشتوالی ، وینا او د بیان اختلالات او لید) ، هایپوګلیسیمیک کوما ،

هایپرګلیسیمیا او د شکر ناروغي اسیدوسس (په ټیټو خوړو ، د انجیکونو ضایع کیدل ، ضعیف خواړه ، د بخار او انتاناتو د شالید پر وړاندې): خوب ، تنده ، د اشتها کمیدل ، د مخ بوی کول) ،

د بې هوښۍ شعور (د مخکینیو کومز او کوما پرمختګ ته) ،

د لید لنډمهاله ضعف (معمولا د درملنې په پیل کې) ،

د انساني انسولین سره د معافیت پروړاندې تعامل ، د انسولین د انټي باډونو لیوالتیا زیاتوالی ، او وروسته په ګلاسیمیا کې زیاتوالی ،

د انجیکشن په ساحه کې هایپیریمیا ، خارش او لیپوډیټروفي (د subcutaneous غوړ atrophy یا hypertrophy).

د درملنې په پیل کې - پړسوب او معلولیت لرونکي انعکاس (لنډمهاله دي او د دوامداره درملنې سره ورک کیږي).

ډیر خوراک. نښې نښانې: هایپوګلیسیمیا (ضعف ، "سړه" خوله ، د پوټکي ضایع کول ، فلج کول ، په لاسونو ، پښو ، شونډو ، ژبې ، سر درد) کې هایپوګلیسیمیک کوما ، ساکن.

درملنه: ناروغ کولی شي د شکر یا خوراکي توکو په واسطه په اسانۍ سره د هضم وړ کاربوهایډریټونو کې بډایه کیدو سره خپل ځان کې کوچني هایپوګلیسیمیا له مینځه یوسي.

ضمني ، i / m یا iv انجیکشن ګلوګګون یا iv هایپرټونیک ډیکټروز حل. د هایپوګلیسیمیک کوما په پراختیا سره ، د 40 de ډیکټروز حل 20-40 ملی لیتر پورې (تر 100 ملی لیتر پورې) ناروغ ته په جریان کې په نخاعي ډول انجکشن کیږي ترڅو چې ناروغ له کوما څخه راوباسي.

متقابل عمل. د درملو پلوه د نورو درملو حلونو سره مطابقت نلري.

هایپوګلیسیمیک تاثیر د سلفونامایډونو (د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو ، سلفونامایډونو په ګډون) ، د MAO مخنیوی کونکي (د فورازولیدون ، پروکارازین ، سیلګیلین په شمول) ، کاربونیک انهایدریس اناببیټرز ، ACE مخنیوی کونکي ، NSAIDs (سیلسیلیټونو په شمول) ، انابولیک لخوا وده شوې (سټونوزولول ، آکساندرولون ، میتانډروسټونولون په شمول) ، اندروجینز ، برووموکریټین ، ټیتریتکلین ، کلفایبرټ ، کیټوکانازول ، میبینډازول ، تیوفیلین ، سایکلوفاسفایډ ، فینفلوراومین ، لی + تیاریانې ، پیریډوکسین ، کوینین ، اتان ، کلور.

ګلوکاګون ، سوماتروپین ، کورټیکوسټرایډز ، د زوړې مخنیوي ، ایسټروجینز ، تیازایډ او لوپ ډیوریتیکس ، BMKK ، تایرایډ هورمونز ، هیپرین ، سلفینپرازون ، سمپاتومیمیتیکس ، ډانازول ، ټرایسیلیک انټيډیپریټینټس ، کلونیدینټینټ ، انټي ګونټینټینګین ، انټيګونسټینټین د ایپیینفرین ، د H 1 هسټامین ریسیپټرې بلاکرونه.

بیټا بلاکرز ، ذخیره ، اکټراوټایډ ، پینټامیدین دواړه د انسولین هایپوګلیسیمیک تاثیر وده او ضعیف کولی شي.

ځانګړي لارښوونې. مخکې له دې چې له وایل څخه انسولین واخلئ ، اړینه ده چې د حل شفافیت وګورئ. کله چې بهرني جسدونه څرګند شي ، د شیشې په شیشې کې د موادو بارش یا ورښت ، درمل نشي کارول کیدی.

د اداره شوي انسولین حرارت باید د خونې په حرارت کې وي. د انسولین خوراک باید د ساري ناروغیو په قضیو کې تنظیم شي ، د تایرایډ غدې د ضایع کیدو په صورت کې ، د اډیسن ناروغي ، هایپوپیټایټریزم ، د رینل ناکامي او د شوبیا میلیتس د 65 کلونو څخه پورته خلکو کې.

د هایپوګلیسیمیا لاملونه کیدی شي: د انسولین ډیر مقدار ، د مخدره توکو ځای په ځای کول ، خواړه پریښودل ، کانونه ، اسهال ، فزیکي فشار ، هغه ناروغۍ چې د انسولین اړتیا کموي (د پښتورګو او ځيګر پرمختللې ناروغۍ ، په بیله بیا د ادرنال کورتکس ، پیټیوټری یا تایرایډ غدود) د ځای بدلون انجیکشنونه (د مثال په توګه ، د بدن په پوټکي ، اوږې ، ران کې پوټکی) ، او همدارنګه د نورو درملو سره تعامل. دا امکان لري چې په وینه کې د ګلوکوز غلظت کم کړي کله چې یو ناروغ د انسولین څخه انسان انسولین ته لیږدوي.

د انسان انسولین ته د ناروغ لیږد باید تل په طبي ډول توجیه شي او یوازې د معالج تر نظارت لاندې ترسره شي. د هایپوګلیسیمیا رامینځته کولو تمایل کولی شي د ناروغانو وړتیا زیانمنه کړي چې په فعال ډول په ترافیک کې برخه واخلي ، په بیله بیا د ماشینونو او میکانیزم ساتنه.

د شکر ناروغي ناروغان کولی شي د کوچني هایپوګلیسیمیا مخه ونیسي دوی د شکر یا خواړو خوړلو سره احساس کوي یا د کاربوهایډریټ لوړ خواړه (دا سپارښتنه کیږي چې تاسو تل لږترلږه 20 g بوره له ځان سره ولرئ). دا اړینه ده چې د معالجې ډاکټر ته د لیږد شوي هایپوګلیسیمیا په اړه خبرتیا ورکړئ ترڅو د درملنې اصلاح لپاره اړتیا مسله حل کړي.

په انفرادي قضیو کې د لنډ عمل کولو انسولین درملنه کې ، د انجکشن په ساحه کې د اډیپوس نسج (لیپوډیستروفي) حجم کې کمښت یا زیاتوالی ممکن دی. دا پدیدې په پراخه کچه د انجیکشن سایټ بدلولو څخه مخنیوی کیږي. د امیندوارۍ په جریان کې ، دا اړینه ده چې د انسولین اړتیاو کمیدل (I trimester) یا د انسولین اړتیاو زیاتوالی (III III trimesters) په پام کې ونیول شي. د زیږون پرمهال او سمدلاسه وروسته ، د انسولین اړتیاوې ممکن په ډراماتیک ډول ووځي. د شيدو ورکولو په جریان کې ، هره ورځ نظارت د څو میاشتو لپاره اړین دی (ترڅو پورې چې د انسولین اړتیا ثبات نه وي).

د انساني جینیاتي پلوه انجینري انسولین د شوګرې ناروغیو لپاره د انجیکشن حل لپاره هورمون دی. مخدره توکي په احتیاط سره وړاندیز شوي دوز کې وکاروئ ، که نه نو استقبال یې د منفي عکس العمل یا ډیر مقدار سره ډک دی. سربیره پردې ، ډاکټر د درملو وړاندیز کولو او درملنې مسؤل دی ، ځکه چې دلته د انسولین ډیری ډولونه شتون لري ، هر یو یې د عمل ځانګړتیا لري.