څنګه د کوزار کارول؟

فعاله ماده ده مخالفاخیستونکي انجیوټینسین 2. ماده په بشپړ ډول ټول تاثیرات بندوي. antiotensin، پرته لدې چې لاره انزایم ترکیب شوی و ، یا له کومې سرچینې ترلاسه شوی و. دا معلومه ده چې انجیوټینسین 2(غښتلی واسکوونټریکټر) د پرمختګ یو مهم فاکتور دی شریان لوړ فشار. سربیره پردې ، فعاله ماده لکه څنګه عمل نه کوي د انجیوټینسین ضد.

تاسیسات په ټاکلي ډول د ځانګړو سره مل کوي د AT1 اخیستونکيپرته لدې چې د نورو اخیستونکو باندې تاثیر وکړي آئن چینلونه او هورمونونه. لاسارټان هیڅ اغیزه نلري کینیناس 2 او bradykinin. دا ثابته شوه چې د مخدره توکو فعاله ماده علت ندی بوغمه.

د درملو اخیستو وروسته ، د فشار ترمینځ متضاد اړیکې له لاسه ورکوي انجیوټینسین 2 او رازونه رینینفعالیت ARPزیاتیږي.

د 6 اونیو لپاره د درمل سره درملنې وروسته ، غلظت انجیوټینسین 2 د 2-3 ځله ډیریږي. د ځانګړو ریسیپټرو مؤثره مخنیوی ترسره کیږي ، کوم چې پخپله دمخه د مخدره توکو اخیستو پیل څخه 14-48 ورځې وروسته ځان څرګندوي.

دا ثابت شوی چې مخدره توکي هیڅ تاثیر نلري نباتات او انعکاس ، په کې د بورې غلظت وینه. لوسارټان له درملتون څخه خورا توپیر لري د ACE مخنیوی کونکيدا د اغیزو مخه نیسي انجیوټینسین 1 او 2پرته له تاثیر لاندې bradykinin(د ACE مخنیوی کونکي په مقابل لوری عمل وکړئ).

د درملو دوزونو زیاتوالي سره ، د دې هایپوټیکلیک اغیزې ډیریږي.

کله چې د صحي نارینه وو سره مطالعه ترسره کړئ ، د درملو 100 ملی ګرامه اخیستو وروسته ، د ټیټ مالګې یا لوړې مالګې تابع کیږي خواړهسرعت ګلوومرولر فلٹریشن,د فلټر کولو کسراو په ټولیزه توګه د پښتورګي فعالیت بدل نه شو. په هرصورت ، د پښتورګو او یورینیم سوډیم مینځپانګې لخوا د یورینی اسید فشار ډیری شوی.

په میرمنو کې د او د تکلیف وروسته دوره ډیره شوه د وینی فشارد یوې میاشتې کچې لپاره هره ورځ د 50 ملی ګرامو درملو مصرف سره پی جیندی بدل شوی.

په کلینیکي آزموینو کې ، د دې هدف د ناروغانو کې د ښه والي ، مړینې او زړه حملې فریکوینسي انحصار ارزونه وه. سي این ایس د ورځني خوراک څخه لاسارټان، دا ثابت شوي چې د 150 ملی ګرامه په دوز کې یو درمل د 50 مګرا څخه خورا ډیر اغیزناک دی. مطالعات د 4 کلونو لپاره ترسره شوي.

کله چې میزونه دننه وي د معدې تراکم، د کوزار فعاله برخه په ښه او ګړندۍ توګه جذب کیږي ، سیسټمیک دوران ته ننوځي او میټابولیز شوی (14)) د ځیګر په نسجونو کې. لاسارټان ب formsه فعاله (کاربوآکسيلیټ) او غیر فعال (N-2-tetrazole-glucuronide) میتابولیتونه. ژوندیو شتون شاوخوا 30٪ دی. د لوسارتان اعظمي غلظت د 60 دقیقو وروسته مشاهده کیږي ، د هغه میتابولیتونه - د 3.5 ساعتونو وروسته. درملتون پیرامیټرې د خواړو اخیستلو څخه خپلواک دي.

درمل د پلازما پروټینونو پورې خورا ډیر تړاو لري - شاوخوا 99٪. فعاله ماده ننوځيد وینې د مغز خنډ.

دا درمل د میتابولایټونو په شکل کې یا د پښتورګو او فاسس لخوا بدلیږي ، په ترتیب سره په 120 دقیقو او 5-6 ساعتونو کې. کله چې هره ورځ 100 ملی ګرامه درمل وخورئ ، نو دا په بدن کې د راټولیدو لپاره لیوالتیا نلري.

د فارماسکوینټیک پیرامیټونه په عمر تکیه مه کوئ. په هرصورت ، په میرمنو کې ، د فعال مادي پلازما غلظت د نارینه وو په پرتله 2 ځله لوړ دی.

د ځګر ناروغۍ ناروغانو کې (سره سیرس) د صحي خلکو په پرتله د پلازما غلظت څو چنده لوړ دی.

پهد کریټینین تصفیه په یوه دقیقه کې له 10 ml څخه ډیر ، په افرادو کې نه هیموډالیسس، د درملو شاخصونه د پام وړ توپیر نلري. محصول په جریان کې نه بهر کیږي هیموډالیسس.

د کارولو لپاره نښې

• هغه خلک چې رنځیږي شریان لوړ فشار,
• کله چې د پښتورګو ساتنه وکړي د شکروtypes ډولونه سره پروټینوریا,
• د زړه د حملې د خطر کمولو لپاره (زړه بدوالی) یا په ناروغانو کې مړینهکی ې وینټریکولر هایپرټرافي او زیات شوی هیل,
• د زړه له ناکامۍ سره د زغم یا د تاثیر نشتون سره د ACE مخنیوی کونکي,
• د پرمختګ پیښو کمولو لپاره د اوږدې مودې پاتې راتلل (په ترمینل مرحله کې ، که ټرانسپلانټ اړین وي یا هیموډالیسس).

مخنیوی

• په الرجی د هغې پر اجزاو ،
• د زغم سره لیکتوز,د ګلوکوز ګالیکټوز مالابسورپشن سنډرومیا کمښت د شیدو,
• هغه خلک چې د ځيګر په شدیده ناروغۍ اخته دي
• د 18 کالو څخه کم عمر ،
• په ګډه الیسکیرین,
• امیندواره او شیدې ورکونکې میرمنې

احتیاط باید وکارول شي:

• په دوه اړخیز سټینوس رینل شریانونه یا رینل شریان سټینوس (که ناروغ یو پښتورګي ولري)
• ناروغه د زړه سختې ناکامۍپه ځانګړي توګه په ترکیب او رینل ناکامي,
• پهد زړه ناروغي یا د زړه ایریټیمیاس,
• د پښتورګي له لیږد وروسته ،
• په mitral یا Aortic stenosis,
• ناروغانو سره دماغي ناروغي, د کوینکیم اذیماد تاریخ په ګډون
• په کمیدو Bcc.

اړخیزې اغیزې

ناروغان د زیاتوالي سره هیل درمل عموما ښه زغمل کیږي. منفي عکس العملونه دي لنډمهاله طبیعت، د وخت سره تېر شئ ، د مخدره توکو ایستل اړین ندي.

ډیری وختونه ښکاره کیږي: سرخوږید پوټکي خارښت د ارتوسټاټیک غبرګونونه.

• د خوب ګډوډي ، سر درد, تنفسي ناروغي,
• فلجیت ، د سینې درد ، ضعف ، ستړیا ، د اعصاب بوغمه ،
• تاککارډیادرد په ایپیګیسټریک سیمه,
• بد بویمغز اسهال,
• د غړو دردونه ، د ملا درد ،
• rhinitisټوخی سينوسايټس, فاریانایټس او د پورتنۍ ساه لنډۍ نورې ناروغۍ د انتان له امله رامینځته شوي.

په د شکرو ډایپایټ 2 ترټولو معمول ډول وده شوې: ضعف ، سرخوږی, هایپرکیلیمیا, د شریان فشار

د منفي عکس العمل فریکوینسي او نوعیت په ورځني دوز پورې اړه لري چې ناروغ یې اخلي. نو ، کله چې هره ورځ د 150 ملی ګرام کوزار واخلئ ډیری وختونه پیښیږي: هایپرکیلیمیاد پښتورګو ناکامي ، کمښت هیلکچه لوړه کریټینینپوټاشیم او یوریا په وینه کې

د درملو راجسټریشن وروسته دوره کې ، لاندې ضمني اغیزې پیژندل شوي:

• کانګې ، د ځګر نښې ، هيپاټايټس,
• Thrombocytopenia, myalgia,
• dysgeusia او مهاجرت,
• د وینې کمښت, ارثالجیا,
• د ناتواني,
• urticariaپه پوټکي کې سور او رګس ، د ر skinا لپاره د پوټکي حساسیت.

د کوزار د استعمال لپاره لارښوونې (طریقه او خوراک)

درمل د خواړو په پام کې نیولو پرته ، په شفاهي ډول وړاندیز کیږي.

ډوز او رژیم باید د حاضری ډاکټر لخوا وټاکل شي ، پداسې حال کې چې درمل د شریان د لوړ فشار لپاره نورو درملو سره یوځای کیدی شي.

د کوزر د کارولو لارښوونې

د وینی فشار لوړیدو سره ، لومړني خوراک = هره ورځ 50 ملی ګرامه.

د درملنې له پیل څخه وروسته د 21-42 ورځو وروسته ، درمل خپل اعظمي تاثیر ته رسي.

که اړتیا وي ، نو دوز هره ورځ 100 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي.

د زیاتوالي سره د ناروغانو لپاره هیل سره کی ې وینټریکولر هایپرټرافي یا د شکرو ډایپایټ 2 لومړنی خوراک هم په ورځ کې = 50 ملی ګرامه دی (بیا دا 100 ملی ګرامه ته لوړ شوی).

اشخاص سره CHF د درملنې په لومړي مرحلو کې ، تاسو کولی شئ په ورځ کې یو ځل 12.5 ملی ګرامه درمل واخلئ. خوراک په هرو 7 ورځو (25 ملی ګرامه ، 50 ملی ګرامه ، 100 ملی ګرامه او 150 ملی ګرامه) کې زیاتوالی راځي لکه څنګه چې ناروغ دی.

په ټیټ د وینې مقدار گردش(له اخیستو وروسته ډایوریټکس) لومړنی خوراک هره ورځ 25 ملی ګرامه دی.

همدارنګه ، د جگر شدید ناروغیو لپاره د دوز تنظیم کول اړین دي.

ډیر خوراک

د درملو د اندازې نور شواهد نشته. داسې انګیرل کیږي چې د درملو لوی خوراکونه به د قوي کمښت المل شي هیلاو تاککارډیا.

د درملنې په توګه ، رواني او حمایوي درملنه ترسره کوي. هیمودیلیسسبې موثره.

متقابل عمل

درمل یوځای کیدلی نشي الیسکیرینپه د شکرو یا د پښتورګو له ناکامۍ سره.

کله چې یوځای کیږي انتخاب کوکس - 2 مخنیوی کونکي, غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو سره لاسارټان د درملو د دواړو ډلو موثریت کمیږي.

سره د کوزار ترکیب اسپیرونولاټون ، امیلورایډ ، ټریامټریناو نور د پوټاشیم توتولو ډیوریتیکپه وینه کې د پوټاشیم لوړې کچې لامل کیږي.

دا معلومه ده چې رفیمپیسین د دې درملو د پلازما غلظت کمولو توان لري.

لاسارټان له بدن څخه د لیتیم لرې کولو پروسه پیچلې کوي.

د خورا احتیاط سره ، درمل او PNVS، دا کولی شي لامل شي (په ځانګړي توګه په زړو خلکو کې ، د ډیهایډریشن ناروغانو) ترڅو چې په پښتورګو فشار زیات کړي. بدلونونه بیرته راګرځیدونکي دي ، معمولا وروسته له دې چې یو له درملو څخه منسوخ شي ورک شو.

ځانګړي لارښوونې

درمل د نیګرایډ ریس ناروغانو لپاره د زړه حملې فریکوینسي کمولو کې مؤثره ندي. پدې حالت کې ، انتنولول ډیر اغیزناک و. دا دې پایلې ته رسیږي چې د ACE مخنیوی کونکي او د انجیوټینسین مخالفیند نیګرایډ ریس ناروغانو کې لږ مؤثره.

درمل هیڅکله معنی نلري کله چې وړاندیز کیږي لومړنی هایپرالډوسټرونیزم ، دا کم نه کويهیل.

د دې حقیقت له امله چې ځینې اړخیزې اغیزې کولی شي د روانيومیټر عکس العمل سرعت او دقت اغیزه وکړي ، سپارښتنه کیږي چې د درملو کارولو پرمهال له موټر چلولو څخه ډډه وکړئ.

د کوزارو فهرستونه

اصلي درمل د فعال اجزاو ورته ډلې سره یو شمیر انلاګونه لري:انګیزار ، کارډومین - سانوول ، ګیپرزار ، کرسټان ، لوزپ ، کلارسټ ، لوزارټین ، لوریسټا ، لوسار ، پرسارتان ، پلسار ، ایرنورم.

همدارنګه د درملو انلاگونه په لاندې ډول دي: اډوانټان ، وټوم ، اپروول ، واسار ، والاساکور ، ویناتیکس ، دییوان ، ډیوکور ، اربیټان ، کینډسیر ، کانټاب ، کاسارک ، ماکارډیس ، ټیوټین ، فیرمستا ، هزارت ، اداربي.

د درملو Cozaar درملتون ملکیتونه

درملتونونه
انجیټینسین II یو پیاوړی واسکوونټریکټر دی ، د رینین - انجیوټینسین سیسټم فعال هارمون او د لوړ فشار د رنځپوړیتوب یو له مهم فاکتورونو څخه دی. انجیوټینسین II د AT1 ریسیپټر پورې تړلی چې په ډیری نسجونو کې موندل کیږي (د بیلګې په توګه ، د ویسکولر هوسا عضلات ، ادرینال غده ، پښتورګي او زړه) ، او د بایسونسټریکټریشن او الډوسټرون خوشې کولو په شمول د مهمو بیولوژیکي تاثیراتو کاسکیډ ټاکي. انجیټینسین II هم د عضلاتو حجرو وده اسانه کوي. په شرایطو کې په وټرو کې او په vivo کې لوسارټان او د دې درملتون فعال میټابولټ - کاربوکسیلیک اسید (E-3174) د انیګوتینسین II ټولې فزیکولوژیک اهم تاثیرات مخنیوی کوي پرته لدې چې د ترکیب سرچینې یا لارې ته. لوسارټان په غوره توګه د AT1 ریسیپټر پورې تړاو لري ، د نورو هورمون ریسیپټرو او آئن چینلونو پابند یا بند نه کوي. لوسارټان د ACE مخنیوی نه کوي (کینینز II) ، یو انزایم دی چې د بریډیکینین ماتیدو ته وده ورکوي. د پایلې په توګه ، تاثیرات مستقیم د AT1 رسیپټر بلاک پورې اړوند ندي (د مثال په توګه ، د بریډیکینین اغیزو شدت کې زیاتوالی) د لوارسټان کارولو سره تړاو نلري.
د لوسارتان کارول کولی شي د زړه ناروغۍ څخه ټول مړینه کم کړي ، د لوړ فشار (هایپرټینشن) او کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي ناروغانو کې د سټرو او مایککارډي انفکشن د قضیو شمیر ، د پروټینوریا سره د II ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې نیفروپروټیک تاثیر لري.
درملتون
جذب کول
د شفاهي ادارې وروسته ، لوسارتان ښه جذب شوی او د کاربو آکسلیک اسید او غیر فعال میتابولیتونو فعال میټابولیت رامینځته کیدو سره د لومړي پاس میتابولیزم څخه تیریږي. د لوارسټان سیستماتیک ژوی ژوی شتون نږدې 33٪ دی. د لوسارتان او فعال فعال میټابولائټ اوسط لوړو غلظت په ترتیب سره د 1 ساعت او 3-4 ساعتونو وروسته رسیږي ، د خواړو سره د مخدره توکو اخیستل د وینې پلازما کې د لوسارتان غلظت اغیزه نه کوي.
توزیع
د لوسارتان او د دې فعال میټابولائټ پابند کول د پلازما پروټینونو سره ، په عمده ډول د البومین سره ، د 99 than څخه ډیر دی. د توزیع حجم - 34 l. مطالعې موندلې چې لوسارټان په بېوزلي ډول BBB ته ننوځي یا په هیڅ ډول نه ننوځي.
له منځه وړل
د لوسارتان او د دې فعال میتابولایټ لپاره په ترتیب سره د پلازما تصفیه شاوخوا 600 او 50 ml / دقیقه ده. د لوسارتان او د دې فعال میتابولایټ رینل پاکول په ترتیب سره په ترتیب سره په 74 او 26 ملی لیتر / min پورې دی. د شفاهي انتظاميې وروسته ، نږدې 4٪ ډوز په پیشاب کې بدلیږي او د فعال میټابولائټ په توګه د خوراک شاوخوا 6٪. تر 200 ملی ګرامه پورې په دوز کې د لوسارتان پوټاشیم د زباني ادارې سره ، د درملو درملنه او د هغې فعال میتابولیت لاین دی.
د شفاهي ادارې وروسته ، د وینې پلازما کې د مخدره توکو او د هغې فعال میټابولائټ غلظت په لوړه کچه کم کیږي د وروستي نیم ساعت ژوند لپاره د لوسارتان لپاره د 2 ساعتونو او د فعال میټابولټ لپاره 6-9 ساعتونو لپاره. د C14 لیبل شوي لوسارتان د شفاهي ادارې وروسته ، د رادیو فعالیت شاوخوا 35 ur په پیشاب کې وموندل شو ، 58٪ په ملا کې.
په ځانګړي ناروغانو ګروپونو کې درملتون
زاړه ناروغان
د وینې لوړ فشار (شریان لوړ فشار) د وینې پلازما کې د لوسارتان او د هغې فعال میټابولائټ غلظت د ځوان عمر ګروپونو کې د وینې لوړ فشار (شریان لوړ فشار) ناروغانو کې د پام وړ توپیر نلري.
صنف
د وینې پلازما کې د لوسارتان غلظت د میرمنو په پرتله د وینې لوړ فشار (ښځینه لوړ فشار) ناروغانو کې دوه چنده لوړ دی. په ښځینه او نارینه ناروغانو کې د وینې پلازما کې د فعال میتابولیت غلظت توپیر نلري. دا د درملو توپیر د کلینیکي پلوه مهم ندي.
هغه ناروغان چې د ځيګر او پښتورګو ضعیف فعالیت لري
کله چې په جګر کې د معتدل څخه اعتدال الکولیک سیرس ناروغانو کې لفظي اخیستل کیږي ، د وینې پلازما کې د لوسارتان او د هغې فعال میټابولائټ غلظت په ترتیب سره 5-1.7 ځله ټاکل شوې ، د ځوان نارینه رضاکارانو سره پرتله.
د وینې پلازما کې د લોسارتان غلظت په 10 ناروغانو کې د کریټینین پاکولو سره د 10 ملی لیتر / دقیقو کې د عادي رینال فعالیت لرونکي اشخاصو سره توپیر نلري. د هیموډالیسس په ناروغانو کې د ACC ناروغانو سره د عادي رینال فعالیت سره پرتله 2 ځله لوړ و. د وینې پلازما کې د فعال میټابولایټ غلظت د رینلین فعالیت ضعیف ناروغانو کې یا په هغه ناروغانو کې چې د هیموډالیزیس څخه تیریږي بدلون نه کوي. لوسارټان او د هغې فعال میتابولایټ د هیموډالیزیس لخوا نه بهر کیږي.

د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کې

درملو په جریان کې اخیستل منع دي د حمل. دا باید نورو انټي هایپرټریټوی درملو ته بدل شي.

ایا درمل د مور په شیدو کې خارج کیږي په سمه توګه ندي پیژندل شوي. له همدې امله ، د کوزار سره د درملنې پرمهال د شيدو ورکول د بندولو وړاندیز شوی.

د خوشې کولو ب formه او ترکیب

د کوزر ډوز ب formه - د فلم سره پوښ ​​شوي میزونه: سپینې ، د بیضوي شکل ګولۍ له یوې خوا د جلا کیدو خطر لري او له بلې خوا د "952" نقاشي ، د ډراپ ب formsه شوې ب --ې - په یو اړخ کې "960" نقاشي او په بل اړخ کې یو اسانه سطح (په وینا mg 50 ملی ګرامه د p، پی سی لپاره. cs 100 mg ملی ګرامه د or یا، 1 پی سی لپاره. په تاکونو کې ، د کارت بورډ بنډل کې د or یا 2 ت blاکې).

فعاله ماده لوسارتان پوټاشیم دی ، په 1 ټابلیټ کې - 50 یا 100 مګره.

د مرستندویه برخې: د مخه ماقه جوارو نشایسته ، لیټکوز مونوهایډریټ ، مایکرو کریسټال سیلولوز ، مګنیزیم سټارایټ.

د شیل ترکیب: هایټرومیلوز ، هایپروز (د 0.3 sil سلیکون ډای اکسایډ سره) ، کارنوبا موم ، ټایټانیوم ډای اکسایډ.

د مخدره توکو کوزار کارول

کوزار د خواړو په پام کې نیولو پرته نیول کیدی شي. کوزار د نورو انټي هایپرټریټوی درملو سره په ورته وخت کې وړاندیز کیدی شي.
ايه (د وينې لوړ فشار)
د ډیری ناروغانو لپاره د معمول لومړني او ساتنه دوز هره ورځ 50 ملی ګرامه 1 وخت دی. د انټي هایپیرسیتيز اعظمي حد د تداوۍ له پیل څخه 3-6 اونیو کې لاسته راځي. په ځینو ناروغانو کې ، د څرګند تاثیر ترلاسه کولو لپاره ، دا ممکن اړین وي چې په ورځ کې یو ځل دوز 100 ملی ګرامه ته لوړ کړي.
کله چې د BCC کمو ناروغانو ته درملو وړاندیز کول (د مثال په توګه ، د ډیوریتیکټ لوړو دوزونو سره د درملنې له امله) ، لومړنی خوراک ممکن په ورځ کې یو ځل 25 ملی ګرامه وي (ځانګړي لارښوونې وګورئ).
اړتیا نشته چې د لویانو ناروغانو یا رینال ناکامي ناروغانو لپاره لومړني خوراک غوره کړئ ، په شمول د هیموډالیزیس ناروغانو کې. هغه ناروغان چې د جگر ناروغۍ تاریخ لري د معمول له مخې ټیټ ورکول کیږي.
د لوړ فشار (هایپرټینشن) او کی leftې وینټریکولر هایپرټروفي ناروغانو کې د زړه دلایلو له امله د اختلالاتو او مړینې خطر کمولو لپاره.
د کوزار معمول لومړنی خوراک هره ورځ 50 ملی ګرامه 1 وخت دی. د وینی فشار په کچې کې بدلون پورې اړوند ، د هایدروکلوریتیاسید لږ خوراک سربیره په کار وړل کیږي او / یا د کوزر دوز په ورځ کې یو ځل 100 ملی ګرامه ته لوړیږي.
د پروټینوریا سره د دویم ډول ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې نیفروپریکیکشن
د معمول پیل خوراک په ورځ کې یو ځل 50 ملی ګرامه دی. دا خوراک په ورځ کې یو ځل 100 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي ، د وینې فشار بدلونونو پورې اړه لري. کوزار کولی شي د نورو انټي هایپرټریټوی درملو (ډایوریتیکس ، کلسیم چینل بلاکرز ، or- یا β-اډرینورسیپټټ بلاکرز او مرکزي فعال عامل درملو) سره په ورته ډول تجویز شي ، په بیله بیا انسولین او نور په پراخه کچه کاریدونکي هایپوګلیسیمیک درملو سره (د بیلګې په توګه سلفوني لوریز ، ګلیټازونز او ګلوکوزیدیز مخنیوی).

د مخدره توکو کوزایر تعامل

په فارماکوینټیک مطالعاتو کې ، د هایدروکلوروتیازید ، ډیجاکسین ، وارنفرین ، سیمیټایډین ، فینوبربیتال ، کیټوکانازول او اریتروماکین سره د لاګارټان هیڅ کلینیکي پام وړ تعامل ندی یاد شوی. د وارفرین او فلوکنازول د لوسارټان د فعال میټابولټ د کچې ټیټیدو راپور ورکړل شوی. د دې تعاملاتو کلینیکي اغیزې ندي ارزول شوي.
لکه د نورو انجیوټینسین II مخنیوی کونکو په څیر ، د پوټاشیم سپیریګ ډیوریتیکس (سره spirinolactone ، triamteren ، amiloride) ، د پوټاشیم لرونکي اضافیتونو یا پوټاشیم مالګو سره د هایپرکلیمیا لامل کیدی شي.
د NSAIDs ، په شمول د انتخابي COX-2 مخنیوی کونکي کولی شي د ډیوریتیکس او نورو اینټي هایپروسیټیک درملو اغیز کم کړي. نو ځکه ، د درملو انټي هایپروسیتي تاثیر - د انجیوټینسین II ریسیپټرو مخالفین ممکن د NSAIDs په ورته وخت کې کارولو سره کم شي ، پشمول د COX-2 مخنیوی کونکي.
په ځینو ناروغانو کې چې د NSAIDs په درملنه کې د رینال فعالیت ضعیف فعالیت لري (په شمول د COX-2 مخنیوی کونکي) ، د انجیوټینسین II ریسیپټرو مخالفینو همباره اداره کولی شي د رینال فعالیت کمیدو المل شي. دا اغیزې معمولا بیرته راګرځیدونکي دي.

د کوزار په اړه بیاکتنې

د مخدره توکو په اړه په انټرنیټ فورمونو کې خورا ښه خبرې کوي. د سیستماتیکې ادارې سره ، درمل د وینې فشار نورمال کوي او په ندرت سره د غاړې عوارض لامل کیږي. په اسانۍ سره ، د هغه خواړه د خواړو په څښلو پورې اړه نلري.

د کوزار په اړه بیاکتنې:

"یو عادي درمل ، مګر دا سم مرسته نه کوي ، مګر یوازې د ادارې په دریمه اونۍ کې شاوخوا"

“له جراحي وروسته ، زه یوه اونۍ لپاره کوزار اخلم. فشار له 220 116 څخه 130 87 ته راټیټ شوی. یو اړخیزه ضعف ضعیف دی ، مګر زه په انستیزیا ګناه کوم. مخکې لدې چې ما نور درملو هڅه کړې - دوی ما سره مرسته نه ده کړې. "

درملتون

کله چې په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، نو لوسارتان په ښه توګه جذب کیږي او میټابولیز کیږي. دا د فارماکولوژیکي فعالیت ، او غیر فعال میتابولیتونو سره د کاربوآکسیلیټډ میتابولائټ رامینځته کیدو سره د ځيګر له لارې د "لومړی تیریدو" اغیزې لخوا مشخص شوی. د ټابلیټ ب formه کې د موادو سیسټمیک ژوی شتون نږدې 33٪ دی. د لوسارتان اعظمي غلظت او د دې فعال میټابولایټ په ترتیب سره په ترتیب سره په اوسط ډول 1 ساعت او 3-4 ساعتونو وروسته ثبت کیږي. کله چې د معیاري خواړو په جریان کې د کوزار مصرف کړئ ، د وینې پلازما کې د فعال اجزا د غلظت پروفایل بدلیږي.

د لوسارتان د پابندۍ درجې او د هغې د فعال میټابولټ د پلازما پروټینونو سره (په عمده ډول د البومین سره) 99 reaches ته رسي. د لوسارتان د توزیع مقدار 34 لیټره دی. په موږکانو تجربو تجربه کړې چې د وینې مغز خنډ په عملي ډول ماده ته لاسرسی نلري.

د کوزر د خوړو شاوخوا 14، ، کله چې په شفاهي یا د رګونو له لارې اخیستل کیږي ، خپل فعال میتابولیت ته ځي. سربیره پردې ، د فارماسولوژیکي غیر فعال میتابولیتونه وپیژندل شول ، چې په مینځ کې 2 اصلي میتابولیتونه تسلط لري ، کوم چې د اړخ بیوټیل چین د هایدروکسیلیشن له امله رامینځته کیږي ، او یو ثانوي میتابولیت - N-2-tetrazole-glucuronide.

د کوزاار د فعال مادي پلازما تصفیه او د هغې فعال میتابولیت په ترتیب سره شاوخوا 600 ملی لین / دقیقې او 50 ملی لین / دقیق دی. د دې مرکبونو رینل پاکول په ترتیب سره په ترتیب سره شاوخوا m 74 ملی لیتر / دقیقې او m 26 ملی لیتر / دقیقې دی. د لوسارتان د شفاهي ادارې سره ، د اخیستل شوي شاوخوا٪ dose دوز په جواني کې بدلیږي او په٪ dose دوز د فعال میتابولیت په ب .ه په هماغه ډول خارج کیږي. د لوسارټان او د دې فعال میټابولټ لپاره ، د فارماسکوینټیک پیرامیټونو حد د 200 ملی ګرامه پورې دوزونو کې د کوزار د خولې ادارې سره ځانګړتیا لري.

د شفاهي ادارې وروسته ، په پلازما کې د لوسارټان او د هغې فعال میټابولائټ مینځپانګه په بې ساري ډول راټیټیږي ، په ترتیب سره د نږدې 2 او 6-9 ساعتونو نهایی نیمایي ژوند سره. کله چې په ورځ کې یو ځل د 100 ملی ګرامو خوراک کې کوزار وخورئ ، نو د لوسارتان کمیدل یا د هغې فعال میتابولایټ په بدن کې نه لیدل کیږي. د لوسارتان او د هغې فعال میتابولیزم بهر کېدل د پښتورګو ، او همدارنګه د کولمو سره کولمو له لارې ترسره کیږي. د لاګارټان د شفاهي ادارې وروسته چې د 14 C اتومونو سره لیبل شوی ، په نارینه ناروغانو کې ، نږدې 35٪ راډیو اکټیو آی اسټوپ په جواني کې موندل کیږي ، او 58٪ په ملا کې. د لوسارتان د 14 C رګونو د رژیم اداره کولو سره ، د راډیواکیټۍ شاوخوا 43 the په پیشاب کې او 50٪ په ملا کې ټاکل کیږي.

د شریان لوړ فشار لرونکو میرمنو کې د پلازما لوسارتان کچه د ورته حالت نارینه وو په پرتله دوه برابره لوړه وه. د دواړه جنسونو ناروغانو کې د فعال میتابولیت غلظت نږدې توپیر نه درلود. په هرصورت ، دا پدیده په عملي ډول هیڅ کلینیکي اهمیت نلري.

په هغه ناروغانو کې چې د کوزار د خولې ادارې سره د ځيګر معتدل الکولي سیرروسيس لري ، د وینې پلازما کې د لوسارتان او فعال میټابولائټ مینځپانګه په ترتیب سره 5 او 1.7 ځله لوړه وه ، په پرتله چې په رضاکارانه ډول یې په تجربه کې برخه اخیستې.

د کوزاار کارولو لارښوونې: طریقه او خوراک

د کوزار ګولۍ په ورځ کې یو ځل په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، په هر مناسب وخت کې ، پرته لدې چې خواړه وخوري.

د درملو دوز د کلینیکي اشارو پراساس د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی.

د کوزار وړاندیز شوی خوراک:

• شریان لوړ فشار: 50 ملی ګرامه د لومړني او ساتنې خوراک په توګه ، که اړتیا وي ، د لوی تاثیر لاسته راوړلو لپاره ، 100 ملی ګرامه اخیستل کیدی شي. یو مستحکم هایپولیتیک اثر د درملنې 3-6 اونیو وروسته پیښیږي. د BCC کم شوي ناروغانو لپاره ، د درملو لومړنی دوز د 25 ملی ګرام مقدار کې ټاکل شوی. که چیرې د ځګر رنځپوهنې تاریخ ته اشاره وشي ، د درملو دوز باید کم شي. د پرمختللي عمر ناروغان او د پښتورګو ناکامي سره د ډایالیسز په شمول ناروغان ، د لمړني خوراک تنظیم کولو ته اړتیا نلري ،
• د زړه اختلال: لومړنی خوراک 12.5 ملی ګرامه دی ، سرطانی په اونۍ کې یو ځل سپارښتنه کیږي ، چې د انفرادي ساتنې خوراک راوړل (12.5 ملی ګرامه ، 25 ملی ګرامه یا 50 ملی ګرامه) ،
• د پروټینوریا سره د 2 ذیابیطس میلیتس ټایپ کړئ: لومړنی خوراک 50 ملی ګرامه دی ، د وینې فشار (BP) کمښت په پام کې نیولو سره ، خوراک باید په تدریج سره 100 ملی ګرامه ته لوړ شي. د ډیوریتیکس ، الفا او بیټا اډرینوبلوکرز ، کلسیم چینل بلاکرز ، د مرکزي عامل درملو ، نورو هایپوګلیسیمیک اجنټونو (ګلیټازونز ، سلفونيلوارز ، ګلوکوسیډیز اناببیټرز) او انسولین سره د درملو ګډه کارول ښودل شوي ،
• شریان لوړ فشار او کی left ventricular Hypertrophy: د زړه پورې ناروغۍ او مړینې رامینځته کیدو احتمال کمولو لومړنی خوراک 50 مګره دی. د وینې فشار کمیدو درجې ته په کتلو سره ، نور درملنه کې د 100 ملی ګرام ته د دوز زیاتوالی یا د هایدروکلوروتیازید ټیټ خوراک ټاکل شامل دي.

اړخیزې اغیزې

د Cozaar کارولو کنټرول شوي کلینیکي آزموینې کې ، لاندې ضمني اغیزې په ګوته شوې:

• د زړه د سیسټم څخه: ټیچکارډیا ، فلج کول ،
• د تنفسي سیسټم څخه: د ناک mucosa پړسوب ، ټوخی ، د تنفسي پورتنۍ ساه لنډۍ ، pharyngitis ، سینوسایټس ،
• د هاضمي سیسټم څخه: التهاب ، ډیسپیسیا ، اسهال ،
• د عصبي سیسټم څخه: بې خوبۍ ، سر درد ، سرخوږی ،
• د عضلاتي سیسټم څخه: د غړو عضلاتو ، د ملا درد ،
• له ټول بدن څخه: ستړیا او ضعف ، په سینه او / یا معدې کې درد ، پړسوب ،
• د لابراتوار پیرامیټونو په برخه کې: هایپرکلیمیا (د مخدره توکو ایستل وروسته معمولا بیرته عادي حالت ته راستنیدو وروسته د آلانین امینوټرانسفیرز لوړ کچې).

د کوزار ادارې سره ناوړه عکس العمل په پراخه کلینیکي عمل کې یادونه شوې:

• د هاضمي سیسټم: د ځيګر ضعیف فعالیت ، په ندرت سره هیپټایټس ،
• د هیماتوپیوټیک سیسټم: تریومبوسایټونیا ، انیمیا ،
• Musculoskeletal سیسټم: arthralgia ، myalgia ، په ندرت سره - rbdomyolysis ،
• عصبي سیسټم: مهاجرت ، په ندرت سره ډیسجیوسیا ،
• تنفسي سیسټم: ټوخی ،
• د توبرکولوژیک عکس العملونه: خارښ ، خارش ، د پوټکي سوځیدنه ،
• الرجیک عکس العملونه: په ندرت سره - واسکولایټس ، شینلین - ژناک ناروغي ، انجیویډیما ، د ګلوټیس پړسوب په شمول ، د تنفسي لارې خنډ ، او / یا د شونډو پړسوب ، مخ ، ژبه او / یا peringnx (ځینې ناروغان د پخوانیو دوزونو سره د حساسیت عکس العمل سره مخ شوي. د ACE مخنیوی).

په عموم کې ، کوزار ښه زغمل کیږي ، اړخیزې اغیزې لنډې او په نرمه ب thatه څرګندیږي چې د مخدره توکو اختلال ته اړتیا نلري.

د کوزا فارمولوژیکي عمل

کوزار ته لارښوونې په ګوته کوي چې دا درمل د وینې جریان ، وینې فشار ، وروسته لوړې برخې ، او د یو ډیوریتیک تاثیر لري ، د وینې جریان په کوچنۍ حلقه کې فشار ، د وینې عصبي مقاومت کمولو توان لري.

سربیره پردې ، لکه څنګه چې کوزایر ته بیاکتنې ته ، دا مخدره توکي د مایککارډال هایپرټرافي پیښې ته اجازه نه ورکوي. د زړه د ناکامۍ ناروغانو لپاره ، کوزار د فزیکي فعالیت غوره لیږد لپاره وړاندیز شوی.

د کوزار په اړه د بیاکتنو له مخې ، درمل یوازې 1 ځل اخلي ، له 6 ساعتونو وروسته سیسټولیک او ډیسټالیک فشار فشار کموي. ورته اثر د 24 ساعتونو لپاره دوام کوي. د غوره پایلې ترلاسه کولو لپاره د درملو سره د درملنې عمومي کورس باید له 3-6 اونیو څخه کم نه وي.

خوراک او اداره

لکه څنګه چې کوزار ته په لارښوونو کې ویل شوي ، مخدره توکي د خواړو دمخه ، د خواړو په وخت کې یا وروسته نیول کیږي. د ځانګړې ناروغۍ درملنې لپاره ، یوازې کوزار کارول کیدی شي یا دا د نورو درملو سره یوځای کیدی شي چې د فشار فشار سره مبارزه کوي.

که چیرې ناروغ د لوړ فشار سره مخ وي ، د کوزار درملنه باید د 50 ملی ګرام خوراک سره په ورځ کې د 1 وخت څخه زیات نه وي پیل شي. د دې درملو اخیستلو غوره اغیزه د درملو لومړي کارول 3-6 اونۍ وروسته پیښیږي. که اړینه وي ، نو ډاکټر کولی شي ورځني خوراک 100 مګرا ته لوړ کړي (په 24 ساعتونو کې 1 وخت).

د کوزار په بیاکتنو کې ، دې ته اشاره شوې چې هغه ناروغان چې د وینې کمیدو حجم ولري باید په ورځ کې یوازې 1 ځله د 25 ملي ګرام حد اکثر خوراک سره درملنه پیل کړي.

زاړه خلک ، په بیله بیا د رینال کمبود ناروغان ، چې لاهم په ډایالیسس کې دي ، کوزار ته په لارښوونو کې ښودل شوي دوزونو ته اړتیا نلري.

هغه ناروغان چې د هیپټيک کمبود سره مخ دي باید د ورځي د پام وړ پام وړ اندازه د کوزار په توګه وټاکل شي.

د زړه پورې ناروغۍ واقعیت کمولو لپاره ، او همدارنګه د کی left ventricular Hypertrophy او شریان لوړ فشار لرونکو خلکو کې د مړینې کمولو لپاره ، د ټولو ناروغانو لپاره پرته له استثنا د 50 50 ملی ګرام Cozar لومړنی خوراک په hours 24 ساعتونو کې له یو وخت څخه زیات نه تجویز کیږي. د کوزار په اړه بیاکتنې ښیې چې د یوې ټاکلې مودې وروسته ، ډاکټر سربیره پردې د هایدروکلوریتیازید یو کوچنی خوراک وړاندیز کوي ، یا تاسو کولی شئ د کازاار اندازه په پام کې ونیسئ (په ورځ کې یوځل 100 ملی ګرامه). پدې حالت کې ، دا اړینه ده چې د وینې فشار ټیټیدو شاخصونو ته پام وکړو.

د ټایپ 2 ډایبایټس او پروټینوریا ناروغانو کې د پښتورګو عادي فعالیت مالتړ لپاره ، درملنه باید په ورځ کې یو ځل د 50 ملی ګرامه دوز سره پیل شي. له دې وروسته ، د کوزار ورځنی کارول 100 ملی ګرامه ته لوړیږي ، پداسې حال کې چې د وینې فشار کمښت څارنه کوي. تحلیل شوی درمل کولی شي د انسولین ، ډیوریتیکس ، مرکزي اجنټانو ، او همدارنګه د مختلف هایپوګلیسیمیک درملو سره یوځای شي.

که چیرې ناروغ د زړه له ناکامۍ څخه رنځ وي ، د کوزار لومړۍ ډوز د ورځې په جریان کې 12.5 ملی ګرام څخه ډیر نشي کولی ، کوم چې هره ورځ د درملنې په لومړۍ اونۍ کې دوام لري. په دوهمه اونۍ کې ، خوراک هره ورځ 25 ملی ګرامه ته وده کوي ، په دریمه کې - هره ورځ تر 50 ملی ګرامه پورې.

د خوشې کولو ترکیب او ب formه

خوراک 25 د 25 ملی ګرام لوسارتان پوټاشیم مساوي مقدار لري. هر سپینې ټابلیټ بیضوي دی ، د فلم سره پوښ ​​شوی ، په یو اړخ کې 951 ​​نښه شوی.

ټابلیټونه د 50 دوز سره د لیبل کولو له لارې د ضعیف 25 ګولیو او په لوسارتان پوټاشیم 50 ملی ګرامه کې د فعال مادې مقدار سره توپیر لري. هر سپینې ګولۍ یو تخمدان لري ، د فلم سره پوښ ​​شوی ، 952 نښه شوی

ټابلیټونه د 100 ملی ګرام لوسارتان پوټاشیم لوړه دوز سره د 960 نښه کولو سره د قطرې په ب inه د سپینې ګولۍ ب theه لري.

د موټرو چلولو وړتیا او پیچلي میکانیزمونو باندې نفوذ

د موټرو چلولو وړتیا او پیچلي میکانیزمونو سره کار کولو باندې د کوزار اغیز ارزولو لپاره مطالعات ندي ترسره شوي. په هرصورت ، کله چې د انټي هایټروټریپ تھراپي کورس واخلئ ، احتیاط ورکول کیږي کله چې احتمالي خطرناک کار ترسره کول یا ترسره کول د تمرکز زیاتوالي او سمدستي رواني فعالیتونو ته اړتیا لري. دا د سرخوږۍ او سست کیدو خطر سره تړاو لري کله چې مخدره اخلي ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې یا د خوراک زیاتوالي سره.

د میتود او غوښتنلیک ب featuresې

کوزار د تغذیه مهالویش په پام کې نیولو پرته کارول کیږي ، دا یوازې مهم دي چې هره ورځ د ټابلیټونو اخیستو غوره شوي لارې ته غاړه ایښودل وي. لارښوونه وړاندیز کوي چې د څښاک اوبو سره ژاړي پرته ګولۍ تیر کړئ.

د ناروغ وضعیت پورې اړوند ، هره ورځ د درملو اړین دوز غوره کیږي. لومړني مرحله کې په 24 ساعتونو کې د 50 یا 100 ملی ګرامه کوزار د خوراک کارول شامل دي. هره ورځ 25 ملی ګرامه د درملو ټیټ غلظت وړاندیز کولو قضیې پیژندل شوي. په کلکه د کارولو لپاره لارښوونو سره مطابقت وکړئ او په 24 ساعتونو کې د 100 ملی ګرامه دوز څخه ډیر مه کوئ. د درملو انفرادي مقدار د حاضر شوي ډاکټر لخوا ټاکل کیږي.

د 6 څخه تر 16 کلونو پورې د ناروغانو لپاره معیاري نورم د ماشوم د بدن د وزن سره سم محاسبه کیږي.

• د درملو اخیستو نورم په ورځ کې 25 ملی ګرامه دی ، هره ورځ د یوه دوز لپاره 50 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي.
• 50 کیلوګرام او نور - په هره ورځ 50 ملی ګرامه ، ممکن هره ورځ 100 ملی ګرامه ته لوړ شي.

اړتیا نشته چې د رینال ناکامي ناروغانو او هغه چې هیموډالیسز دي د دوی لپاره د پیل خوراک بدل کړئ.

که چیرې د ناروغ په طبي تاریخ کې د ځيګر د موثریت څخه سرغړونه وي ، نو د پام وړ ټیټ خوراک باید په پام کې ونیول شي.په کلینیکي ډول ثابت تجربه په شدید ناروغۍ اخته ناروغانو کې د کوزار درملو مؤثره او خوندي استعمال کې ، له همدې امله ، د ناروغانو دې ډلې ته د هغې ټاکنه برعکس ده.

په هغه ناروغانو کې چې عمر یې له 75 کالو څخه ډیر وي ، د 25 ملی ګرام لمړنی دوز په پام کې ونیول شي ، که څه هم د دې ناروغانو لپاره د خوراک تنظیم کول اکثرا اړین ندي.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د لارښوونو سره سم ، کوزار د امیندوارۍ پرمهال د نسخې ورکولو څخه منع دی. د امیندوارۍ II او III درې ربعونو کې د درملو اخیستل چې د رینین - انجیوټینسین سیسټم باندې تاثیر کوي کولی شي جدي عیبونه یا حتی د وده کونکي جنین مړینې لامل شي ، له همدې امله ، د حمل واقعیت رامینځته کیدو وروسته سمدلاسه دا درمل لغوه کیږي. د رینین - انجیټینسین سیسټم د ودې سره تړاو لرونکی عامل د جنین په دویم درې میاشتنۍ کې پیښیږي. د نازېږېدلي ماشوم لپاره خطر که چیرې کوزار د امیندوارۍ په دویم یا دریم ربع کې واخیستل شي زیاتیږي.

د شیدو تغذیه کولو پرمهال د کوزار درملنه نه کیږي. د ناروغانو پدې کټګورۍ کې د لوارټان کارولو تجربه ناکافي ده ، او دا معلومه نده چې ایا ماده د شیدو شیدو ته ننوځي. له همدې امله ، دا اړینه ده چې د مور لپاره د درملنې احتمالي ګټې او د ماشوم لپاره احتمالي خطرونو سره اړیکه ونیسي او پریکړه وکړي چې ایا د شیدو تغذیه بنده کړي یا کوزار لغوه کړي.

د درملو تعامل

د ډیجاکسین ، جنګفرین ، هایډروکلوروټیازاید ، سیمیټډین ، کیټوکونازول ، فینوبربیتال ، ارییتروماکین سره د کوزار کلینیکي مهم تعامل ندی رامینځته شوی.

د فعال میتابولیت په کچه کې د کمښت اغیزې پداسې حال کې چې د درملو کلینیکي اغیزه باندې د فلوکونازول او رفیمپیسین اخیستل مطالعه نه ده شوې.

د پوټاشیم سپلیمونو ، ټرامټیرن ، سپیرونولاکتون ، امیلورایډ او نورو درملو یو ځای اداره کول چې د انجیوټینسین II رامینځته کیدو مخه نیسي ، پوټاشیم لرونکي مالګه کولی شي په وینه کې د پوټاشیم کچې ډیروالي کې مرسته وکړي.

کله چې د لیتیم چمتووالي سره یوځای شي ، لوسارټان اخراج کموي او د دې سیرم غلظت زیاتوي.

غیر سټرایډ ضد انفلاسیونري درملو (NSAIDs) ، انتخاب COX-2 سایکلوکسایګنیز مخنیوي د درملو هایپوسټیټیک اثر کموي.

په هغه ناروغانو کې چې د معدې رنځور فعالیت لري ، د درملو او NSAIDs سره یوځای کارول ، په شمول د انتخابي COX-2 مخنیوی کونکي کولی شي د رینال فعالیت نور هم خراب کړي. د دې متقابل عمل تاثیر کونکی دی.

د کوزار سره په ترکیب کې د فلوکونازول کارولو پرمهال د فعال میتابولیت د پلازما غلظت کمول په وینه پلازما کې د لوسارتان غلظت زیاتوي.

د کوزا بیلګې په لاندې ډول دي: بلاکټران ، لوزاپ ، لوسارټان ، لوریسټا ، انګیزار ، کارډومین - سانویل ، ګیپرزار ، کلسارتان ، کلدارټ ، لوزارټین ، لوسار ، پریسرټان ، پلسار ، ایرنورم ، اډوانټان ، وټوم ، اپروول ، وزار ، والاساکور ، واناتیکس ایربټین ، کندهسر ، کانټاب ، کاسارک ، ماکارډیس ، ټیوټین ، فرماستا ، هزارت ، اداربي.

د حمل استعمال

امیندواره میرمنې باید کوزار ونه خوري ځکه چې د مخدره توکو اخیستل د جنین لپاره خطرناک کیدی شي. که تاسو د امیندوارۍ پالن لرئ ، نو د خپل ډاکټر سره خبرې وکړئ نور درمل چې تاسو کولی شئ د لوړ فشار فشار کنټرول لپاره واخلئ. که چیرې حمل د درملو اخیستو پرمهال پیښیږي ، سمدلاسه درملنه بنده کړئ او د طبي مشورې په لټه کې شئ.

دا معلومه نده چې ایا لوارسټین د شیدو شیدو ته تیریږي یا نه. د 6 کالو څخه کم عمر ماشومانو په ناروغانو د اغیزې کیدو خطر په پام کې نیولو سره ، تاسو اړتیا لرئ د درملو کارولو مودې لپاره تغذیه بنده کړئ.

د ذخیره کولو شرایط

درمل د لمر وړانګو څخه په تودوخه کې وساتئ په داسې یو ځای کې چې د 30 درجو سینترو څخه ډیر نه وي چیرې چې ماشومان او څاروي یې نشي ترلاسه کولی.

هر ټابلیټ په ترتیب سره 25 ، 50 ، یا 100 ملی ګرامه د پوټاشیم لوارټان فعال اجزا لري. مایکرو کرسټالین سیلولوز او هایډریټ شوي لاکتوز ، پریجلاټینیز شوي نشایسته ، مګنیزیم سټارټ او هایدروکسایپروسي سیلولوز او هایدروکس پراکسي میتیل سیلولوز ، ټایټانیوم ډای اکسایډ ، کارنوبا موم د اضافي اجزاو په توګه کارول کیږي.