د شکری ناروغی او د هغې درملنه

د ډایبېتېز مېلېټوس د ناروغۍ نرمه او اسانه ب consideredه ګ isل کیږي ، په کوم کې چې د انسولین دوامدارې ادارې ته اړتیا نشته. د وینې د شکرې لازمي کچې ساتلو لپاره ، دا اقدامات کافي دي:

• متوازن رژیم
• مناسب فزیکي فعالیت ،
• د مخدره توکو کارول چې د بورې کمولو کې مرسته کوي.

انټي انډیباټیک درمل هغه درمل دي چې د هورمون انسولین یا سلفا درمل لري. همدارنګه ، اینڈوکرونولوژیسټان د لویوانایډ ګروپ پورې اړوند انټي انډیباټیک درمل کاروي.

کوم ډول درمل به توصیه شي د ناروغۍ ب .ه او شدت لخوا ټاکل کیږي.

که چیرې انسولین او د انسولین لرونکي درمل په بدن کې داخل شي ، نو انټيډیباټیک درمل په شفاهي ډول اخیستل کیږي. معمولا ، دا بیلابیل ټابلیټونه او کیپسول دي چې د وینې ګلوکوز ټیټولو کې مرسته کوي.

انسولین څنګه کار کوي

دا هورمون او درمل د هغې مینځپانګې سره خورا ګړندۍ او خورا معتبره لار ده چې د وینې شکر کچه نورمال حالت ته راګرځوي. سربیره پر دې ، هغه:

1. دا نه یوازې په وینه کې ، بلکه په جواني کې د ګلوکوز کچه راټیټوي.
2. د غړو په انساجو کې د ګلایکوژن غلظت زیاتوي.
3. د لیپید او پروټین میتابولیزم هڅوي.

مګر دا درمل یو مهم نیمګړتیا لري: دا یوازې د والدیني ادارې سره کار کوي. دا د انجیکشن په واسطه دی ، او درمل باید د subcutaneous غوړ پرت ته ورسیږي ، او نه چې په غړو ، پوټکي یا رګونو کې.

که چیرې ناروغ یوازې د ټولو قواعدو سره سم د مخدره توکو اداره کولو توان ونلري ، نو هغه به هر وخت د نرس ​​څخه مرسته وغواړي.

سلفا درمل

دا انټي باډیټیک درمل د پانکراس لخوا رامینځته شوي د بیټا حجرو فعالیت هڅوي. د دوی پرته ، د انسولین ترکیب ناشونی دی. د سلفونامایډونو ګټه دا ده چې دوی د خوشې کولو ب ofې ته په پام سره په مساوي ډول اغیزمن دي. دوی په ګولیو کې وړل کیدی شي.

په معمولي ډول ، دا ډول سلفا درمل د ناروغانو په لیست کې شامل شوي دي چې د دوی 40s کې دي کله چې خواړه د توقع پایلې نه راوړي. مګر مخدره توکي به یوازې هغه وخت مؤثره وي چې:

• مخکې لدې ، انسولین په لوی مقدار کې نه اداره کیږي ،
• د شکر ناروغۍ شدت معتدل دی.

سلفانیلایمایډونه په داسې قضیو کې د پام وړ ندي:

1. د شکرې ناروغي کوما
2. د پریکوومیټوسیس تاریخ.
3. په حاد مرحله کې رینال یا جگر ناکامي.
4. په وینه کې د ګلوکوز خورا لوړ غلظت.
5. د هډوکي میرو رنځپوهنه ،
6. لږ شوګر.

اړخیزې اغیزې کېدای شي شامل وي: د شکرو ناروغۍ په ناروغ کې د وینې د لیوکوسایټونو او پلیټلیټونو شاخص کمول ، په پوټکي کې خارښت ، د هاضمي سیستم اختلالات د التهاب ، زړه بدوالي او التهاب په شکل کې.

شاوخوا 5 patients ناروغان د سلفانیلایمایډ انټي انډیباټیک درملو باندې حساس دي ، او تر یوې درجې یا بل پورې د غاړې تاثیراتو سره مخ دي.

ترټولو سخت برید کونکي سلفونیلوریې مشتقان کلورپروپایډ او بوکاربن شامل دي. منینیل ، پیریان ، ګلوکانوم ډیر په اسانۍ سره زغمل کیږي. په زړو ناروغانو کې ، د دې درملو کارول ممکن د هایپوګلیسیمیک سنډوم رامینځته کړي. کله چې د ډایبېټیک کوما کې موقعیت ولري ، درمل لیپوکین وړاندیز کیږي.

هر ډول درمل چې انسولین لري یا د دې تولید کې برخه اخلي باید د لارښوونو سره سم په کلکه وکارول شي. د خوراک ، د ادارې وخت او شرایطو څخه سرغړونه مه کوئ. تاسو باید تل په یاد ولرئ چې د انسولین اداره کولو وروسته ، خواړه اړین دي.

که نه نو ، تاسو کولی شئ د هایپوګلیسیمیا حمله وهڅوئ. د وینې د شکرو د راټیټیدو خورا ځانګړتیاوې:

• د لاسونو او پښو لړزیدونکي
• ضعف او سستي ، یا برعکس ، ډیر لاریون ،
• د لوږې ناڅاپي مناسب
• سرخوږی
• د زړه بدوالی
• شدید خوله کول.

که چیرې د شکر کچه په عاجله توګه نه لوړه شي ، ناروغ به خفه شي ، هغه ممکن هوش له لاسه ورکړي او کوما ته ستون شي.

نور درمل

بیګوانایډز اکثرا د 2 ذیابیطس میلیتس درملنه کې کارول کیږي. دا ډول درمل دوه ډوله دي:

• لنډ عمل - دلته ګلیبیوډیت شامل دي ،
• اوږدمهاله عمل د بوفرمین retard ، ډایفورمین retard دی.

د بیګواینایډس اوږد عمل موده د ټابلیټونو ملټي لیئر کوټ کولو څخه مننه کیږي. یوځل په هاضمه کې ، دوی ورو ورو جذب کوي ، یو له بل وروسته. په دې توګه ، د مخدره توکو فعاله برخه یوازې په کوچنۍ کولمو کې جذب کیږي.

مګر د داسې ترکیب سره فنډونه به یوازې هغه وخت مؤثره وي کله چې د ناروغ بدن Exogenous یا endogenous انسولین تولید کړي.

د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس په درملنه کې بیګوانایډس د سکلیټ عضلاتو لخوا د ګلوکوز ماتیدل او جذب لوړوي. او دا د ناروغ حالت باندې مثبت اغیزه لري. د دې درملو منظم استعمال سره ، لاندې یادونه کیږي:

1. د ګلوکوز تولید ورو.
2. په کوچني کولمو کې د ګلوکوز لږ جذب.
3. د لیپډ میتابولیزم هڅول.
4. د غوړ حجرو په تولید کې کموالی.

سربیره پردې ، بیګوانایډز د دې توان لري چې اشتها فشار کړي او لوږه کمه کړي. له همدې امله دوی اکثرا ناروغانو ته وړاندیز کیږي څوک چې چاقۍ وي. دا مواد په داسې قضیو کې متضاد دي:

• ټایپ 1 ذیابیطس
• ډیر ټیټ وزن
• اميدوارۍ او شيدې ورکول ،
• ساري ناروغي
• د پښتورګو او ځیګر رنځپوهنه
• هر ډول جراحي عملیات

په اندوکرینولوژی کې ، دا خورا لږ لیدل کیږي چې د درملو ګروپ د درملو ترکیب د سلفونامایډ سره د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره. ډیری وختونه دا په داسې قضیو کې کارول کیږي چیرې چې د وزن ضایع کول او د هغې کنټرول اړین دي.

د سلفونيلاوروز اختلالات او د بیګوانایډ ګروپ چمتووالی ترټولو عام درمل دي چې د ټایپ 2 ډایبایټز ناروغ ناروغ حالت ثبات او ښه کولو لپاره کارول کیږي.

نور درمل شتون لري چې د وینې شکر کنټرولولو کې هم مرسته کوي او که اړین وي نو دا نورمال کړئ.

پدې کې شامل دي:

1. تیازولیدینیدینز - د دې فارمولوژیکي ډلې مخدره توکي د subcutaneous ایډپوز نسجونو کې د انسولین لرونکي درملو جذب کې مرسته کوي.
2. د الفا - ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي - د انزایمونو عمل مخنیوی کوي چې د نشایستي تولید ته وده ورکوي ، پدې توګه په وینه کې د ګلوکوز کچه اغیزه کوي. پدې ګروپ کې یو پراخه پیژندل شوی او خورا مشهور درمل ګلوکوبی دی. مګر کله چې دا واخیستل شي ، ضمني اغیزې لکه پیټوليز ، کولیک ، او د کولمو تکلیف (اسهال) لیدل کیږي.
3. میګلیټینایډز - دا درمل هم د بورې کچه ټیټه کوي ، مګر دوی یو څه توپیر کوي. دوی د پانقراس فعالیت هڅوي ، د هورمون انسولین په ډیر شدت سره تولید کیږي ، په ترتیب سره ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت کمیږي. په درملتون کې ، دوی د نوونورم او سټاریلیکس په توګه وړاندې کیږي.
4. ګډ ډول درمل درمل د ډلې درمل دي چې ډیری برخې یې یوځای کوي چې په ورته وخت کې په بیلابیلو لارښوونو کې عمل کوي: د انسولین ترکیب هڅولو لپاره دې ته د حجرو حساسیت ډیروي ، او د نشایستو تولید کموي. پدې کې ګلوکوان شامل دي ، اصلي فعال اجزا یې چې ګلایبوریډ او میټفارمین دي.

د پروفایلیکټیک عمل انټي انډیبیټیک درملو هم رامینځته شوي چې کولی شي د ډایبېټس میلیتس د 2 ډول رامینځته کیدو مخه ونیسي. هغه خلک چې د دې لپاره دا ناروغي لاهم نه ده تشخیص شوې ، مګر دا ناروغي لري ، پرته لدې نشي ترسره کولی. دا میټفارمین ، پریکوز دی. د درملو اخیستل باید د مناسب ژوند او رژیم سره یوځای شي.

د کلورپروپایډ ټابلیټونه په دوه مختلف دوزونو کې اداره کیږي - 0.25 او 0.1 ملی ګرامه. دا درمل د بټامایډ په پرتله ډیر مؤثره دي ، د دې واحد موده د واحد خوراک اخیستو وروسته 36 ساعتونو ته رسي. مګر په ورته وخت کې ، درمل خورا زهرجن دی او یو شمیر اړخیزې اغیزې لري ، کوم چې د بټامایډ درملنې په پرتله ډیر ځله لیدل کیږي.

دا د ډایبایټس میلیتس ډول 2 معمولي او اعتدال ډولونو درملو کې وړاندیز کیږي. دلته د مختلف نسل درملو شتون لري - دا د دوی اغیزمنتوب ، احتمالي اړخیزې اغیزې او خوراک ټاکي.

نو ، د لومړي نسل سلفانیلامایډ ګروپ مخدره توکي تل د یو ګرام په لسمه برخه کې جوړیږي. د ورته ګروپ دوهم نسل درمل لا دمخه لږ زهرجن دي ، مګر ډیر فعال دي ، ځکه چې د دوی خوراک د ملی ګرام په برخو کې ترسره کیږي.

د دویم اصلي درمل جابین کلسیم دی. د ناروغ په بدن د دې عمل میکانیزم یوازې یو څه برخه مطالعه کیږي. د درملو فعاله ماده د پانقراس په بیټا حجرو کې محرک تاثیر لري ، دوی ګړندي جذب کیږي او ، د یوې قاعدې په توګه ، ښه زغمل کیږي ، پرته له ضمني تاثیراتو.

د ګیبینکلادیډ اخیستو وروسته پایلې:

• د وینې شکر کمول
• د خراب کولیسټرول راټیټول ،
• د وینې نري کیدل او د وینې د جملو مخنیوی.

دا درمل د غیر انسولین پورې تړلي ډول 2 ډایبایټس میلیتس کې ښه مرسته کوي. درمل د خواړو وروسته په ورځ کې یو یا دوه ځله وړاندیز کیږي.

ګلاکلایزید (یا ډایبېټیس ، پریډیان) یو بل خورا مشهور درمل دی چې هایپوګلیسیمیک او انجیو پروټیکټیک تاثیر لري. کله چې واخیستل شي ، په وینه کې د ګلوکوز کچه ثبات راولي او د اوږدې مودې لپاره نورمال پاتې شي ، پداسې حال کې چې د مایکروتروبي د رامینځته کیدو خطر کم کیږي. انګیروپیتي د شکری ناروغۍ کې یو عام پیښه ده.

ګلایلازاید د پلیټلیټونو او سره د وینې حجرو ترکیب ودروي ، د پیرټایټل فبرینوالیزیس طبیعي پروسه رامینځته کوي. د درملو د دې ملکیتونو څخه مننه ، تاسو کولی شئ د ډایبېټس میلیتس کې ترټولو خطرناک ضمني اغیزې څخه مخنیوی وکړئ - د retinopathy وده. ګلیلازایډ هغو ناروغانو ته وړاندیز کیږي چې د مایکروګینګپیتیز خطر لري.

ګلایک ویډون (ګلیورنوم) یو ځانګړی ملکیت لرونکی درمل دی. دا نه یوازې په مؤثره توګه د وینې شکر کموي ، بلکې د جگر له لارې له بدن څخه تقریبا په بشپړ ډول له مینځه وړل کیږي. د دې له امله ، دا د رنځ اخته کیدو سره د ټایپ 2 ډایبېټز ناروغانو درملنه کې کارول کیږي.

اختلاطات واقع کیدی شي که تاسو دا درمل د لومړي نسل درملو سره یوځای کړئ. له همدې امله ، کوم ترکیبونه د احتیاط سره غوره شوي.

ګلوکوبی (اکربوز) - په کولمو کې د ګلوکوز جذب مخنیوی کوي او د دې سره د وینې شکر کمولو کې مرسته کوي. په ټابلیټونو کې د 0.05 او 0.1 ملی ګرامو دوز سره شتون لري. درمل په کولمو کې د الفا - ګلوکوسیډیس مخنیوی اثر لري ، د کاربوهایډریټ جذب کې مداخله کوي او پدې توګه حجرې د ګلوکوز جذبولو څخه د پولیساکریدس څخه مخنیوی کوي.

د مخدره توکو اوږدمهاله کارول د ناروغ وزن نه بدلوي ، کوم چې د چاق ناروغي لپاره ډیر ارزښت لري. د درملو دوز ورو ورو وده کوي: په لومړۍ اونۍ کې دا له 50 ملي ګرام څخه ډیر نه وي ، چې په دریو دوزونو ویشل شوی ،

بیا دا هره ورځ 100 ملی ګرامه ته وده ورکوي ، او په نهایت کې ، که اړین وي ، 200 مګرا ته. مګر په ورته وخت کې ، د ورځنۍ اعظمي اعظمي اندازه باید له 300 ملی ګرام څخه زیاته نشي.

بوټامایډ د سلفونامایډ ګروپ لومړی نسل درمل دی ، د دې اصلي تاثیر د بیټا حجرو محرک دی ، او په پایله کې د پانقراس لخوا د انسولین ترکیب. دا د ادارې وروسته نیم ساعت عمل پیل کوي ، یو خوراک د 12 ساعتونو لپاره کافی دی ، له همدې امله دا کافی دی چې دا په ورځ کې 1-2 ځله وخوري. دا معمولا ښه زغمل کیږي ، پرته د غاړې تاثیرات.

د T2DM درملنې لپاره د بورې کمولو درملو بیاکتنه

Fantik »دسمبر 16 16 ، 4 2013 4 4 ، .: .6 سهار

دا بیاکتنه په لنډه توګه یو توضیح وړاندې کوي ، د عمل میکانیزمونه ، او د شوګر راټیټولو درملو ځینې ب .ې چې د ټایپ 2 ذیابیطس درملنې لپاره کارول کیږي. بیاکتنه د درملو شتون لرونکي سلسلو سره د لوستونکي پیژندلو یوازینی هدف لري چې د T2DM په درملنه کې د هايپوګلاسیمیک اجنټانو په توګه کارول کیدی شي. دا باید د درملنې نسخې یا تغیر لپاره ونه کارول شي ، یا د مخنیوي شتون یا نه شتون په اړه پریکړه وکړي.

1. ټولګی: بګوانایډس
   INN: میټفارمین
   تجارتی نومونه (مثالونو): Bagomet، لشاروخ Metformin Glikomet، glucones، Gliminfor، Gliformin، Glucophage، Glucophage، Glucophage اوږده، Metformin، Diaformin، Lanzherin، بيوپرونورفين، Metospanin، Metfogamma، Metformin، NovaMet، NovoFormin، Orabet، Siofor، Sofamet ، فارمین ، فارمین پلووا
   میکانیزم: د CAMP kinase په فعالولو سره انسولین ته د انسولین پورې تړاو لرونکي نسجونو حساسیت ډیروي ، د ځګر ګلوکوز تولید کموي ، د غړو عضلاتو لخوا ګلوکوز کارول زیاتوي
   د مونوتیراپی سره د GH کمولو موثریت: 1-2٪
   ګټې: دا د وزن زیاتوالي کې مرسته نه کوي ، د وینې کولیسټرول کنټرول کې مرسته کوي ، د مونوتیراپی پرمهال د هایپوګلیسیمیا لامل نه کیږي ، د پیل درملنې په توګه سپارښتنه کیږي کله چې د SC رژیم او فزیکي فعالیت کنټرول کول ناممکن وي ، لږ لګښت ، د کار تجربه اوږده تجربه او د مطالعې اوږد مهاله خطر کم کړي
   زیانونه او خواوې: د معدې اختلالات (د خواړو سره اخیستل کمول) ، لیکټیک اسیدوسس ، B12 - کم انیمیا
   ب Featuresې: سرلیک ته اړتیا ده (د ډوز انتخاب په تدریج سره د ډوز زیاتوالي پورې تر هغه چې مطلوب اثر ترلاسه نشي) د 2000 ملی ګرامه اعظمي حد ته
   د استعمال په اړه بندیز یا ممانعت: د پښتورګو ناروغي ، په حاد مرحله کې د ځګر ناروغي ، د زړه ضعف ، د پام وړ مقدار کې د الکول مصرف ، اسیدوسس ، د کوم اصل هایپوکسیا ، شدید حاد ناروغي ، د راډیوپاک درملو کارولو سره په ورته وخت کې کارول ، هایپوویټامینوسیس B ، حمل او شیده ورکول. .
   د ترکیب ترکیب: د درملو ټولو طبقو سره جوړه کې د ترکیب ترکیب کې او د وړاندیز شوي ترکیبونو کې درې ځله کارول کیږي ، دا د ترکیب ترکیب په ټولو ډولونو کې بنسټیز دی.
   
2. ټولګی: سلفونيلووريا چمتووالی
   INN: ګلیپیزایډ ، ګلیبینکلایډ ، ګلاکلیزایډ ، ګلایسیډون ، ګلیمیپیرایډ
   د سوداګرۍ نومونه (مثالونه): امیلیل ، ګلیماز ، ګلی مونو ، ګلیبینیز ، ګلیبینیز retard ، ګلیبینکلایډ ، ګلیډیاب ، ګلیډیاب MV ، ګلیلاډا ، ګلاکلایزایډ ، ګلومیپیرایډ ، ګلیمیټاد ، ګلوکوبین ، ګلومیډیکس ، ګلایامیرن ، دیابیترینم ، دیابیترینم ډایټیکس ، منینیل ، میګلیډیډ ، منډیاب ، مووګلیکن ، ایگلکون
   میکانیزم: د پانتاټیک بیټا حجرو لخوا د انسولین سراو هڅول د بیټا سیل په سطح کې د سلفونيلورییا چمتووکو ریسیپټرو سره متقابل عمل او د ATP انحصاري K + چینلونو بندیدو له امله.
   د مونوتیراپی سره د GH کمولو موثریت: 1-2٪
   ګټې: ګړندي تاثیر ، د مایکرو واسکولر اختلالاتو کم خطر ، د کار تجربه او اوږدمهاله خوندیتوب مطالعه ، ټیټ لګښت
   زیانونه او اړخیزې اغیزې: د هایپوګلاسیمیا خطرات ، د ناروغ لخوا د وزن زیاتوالي احتمال ، د زړه د خوندیتوب په اړه کوم څرګند معلومات شتون نلري ، په ځانګړي توګه د میټفارمین سره ترکیب
   ب Featuresې: د ورځې په جریان کې یو یا دوه ډوزونه ، د اعظمي حد اقل نیمایی خوړل ته اړتیا ده ، په ترکیب کې کارول کیږي
   د دې کارولو باندې بندیز یا ممانعت: د پښتورګو ناروغي (د ګلیپیزایډ پرته) ، د ځيګر ناکامیدل ، د شکر ناروغۍ اختلالات ، حمل او شیده ورکول
   د ترکیب ترکیب: MF + SM ، MF + SM + (TZD یا DPP یا SODI یا بیسال انسولین)
   
3. کلاس: meglitinides (glinids)
   INN: ناټګلاینډیډ ، ریګګانیډ
   د سوداګرۍ نومونه (مثالونه): سټارلییکس ، نوونورم ، ډیکلینډ
   میکانیزم: د پانقراس د بیټا - حجرو لخوا د انسولین سراو هڅول
   د مونوتیراپی سره د GH کمولو موثریت: 0.5-1.5٪
   ګټې: ګړندي او لنډ عمل ، د ځانګړي خواړو یا د بې ثباته رژیم ناروغانو کې د تاوان لپاره کارول کیدی شي
   زیانونه او غاړې تاثیرات: د وزن زیاتوالی ، هایپوګلیسیمیا
   ب Featuresې: د خواړو دمخه غوښتنه وکړئ ، د اوږدې مودې موثریت او خوندیتوب په اړه هیڅ معلومات شتون نلري ، د خواړو شمیر ډیری کارول ، لوړ لګښت.
   د دې کارولو باندې بندیز یا ممانعت: د پښتورګي اوږدمهاله ناروغي ، د ځيګر ناکامیدل ، د شکر ناروغي اختلالات ، حمل او شیدې ورکول
   د ترکیب ترکیب: د نورو درملو سره ترکیب (اکثرا د تیازولیدینیدونو سره)
   
4. ټولګی: تیازولیدینونه (ګلیټازونونه)
   INN: راسګلیټازون ، پییوګلیټازون
   د سوداګرۍ نومونه (مثالونه): اونډیا ، اکټوس ، املویه ، اسټروزون ، ډیابنورم ، ډایګلیټازون ، پییوګلر ، پییوګلیټ ، پیانو ، روزلیټ
   میکانیزم: د PPAR-gamma د فعالیدو له امله د انسولین پورې تړلي نسجونو حساسیت ، د عضلاتو نسجونو لخوا ګلوکوز کارول زیات شوي ، او د ځګر لخوا د ګلوکوز تولید کم شوی.
   د مونوتیراپی سره د GH کمولو موثریت: 0.5-1.4٪
   ګټې: د میکروسواکلر پیچلتیا کم خطر (پییو لیټازون) ، د هایپوګلیسیمیا کم خطر ، د لپایډ سپیکٹرم وده کول ، د ډیر وزن لرونکي ناروغانو کې ښه کار کول
   زیانونه او غاړې تاثیرات: د وزن زیاتوالی ، د مایع ساتل او د بوغمې وده ، د زړه ناروغۍ اختلال وده ، د زړه د پیښو خطرات (روسیګلیټازون) خطر ، په میرمنو کې د نښو هډوکي فریکچر وده خطر
   ب Featuresې: د بورې کمولو اغیزې ورو پرمختګ ، لوړ لګښت
   د دې کارولو باندې بندیز یا ممانعت: د ځيګر ناروغي ، د کوم جنسي ناروغي بوغمه ، د نایټریټ سره د زړه ناروغي ، د انسولین ، حمل او شیدو سره ترکیب ، پییوګلیټازون په ځینو هیوادونو کې د مثانې سرطان د خطر د زیاتوالي خطر له امله اجازه نلري ، په ځینو هیوادونو کې rosiglitazone اجازه نلري. د مایکارډیال انفکشن د زیاتوالي خطر له امله (د 2014 په سپتمبر کې ، FDA د زړه په پیچلو خطراتو د اغیزې نشتوالي په اړه د کلینیکي مطالعاتو ډیټا سره په اړیکه کې ، د Avandia درملو پخوانۍ تاسیس شوي بندیزونه لرې کړل.
   د ترکیب درملنه: MF + TZD ، MF + TZD + (SM یا DPP یا SODI یا انسولین)
   
5. ټولګی: د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي
   INN: اکربوز ، مګلیټال
   د سوداګرۍ نومونه (مثالونه): ګلوکوبی ، ګلیسیټ
   میکانیزم: د الفا - ګلوکوسیډیس مخنیوی له امله په کولمو کې د کاربوهایډریټ جذب ورو کوي.
   د مونوتیراپی سره د GH کمولو موثریت: 0.5-0.8٪
   ګټې: د وروسته دوره ګلیسیمیا په کچه کې کموالی ، سیمه ایز عمل ، د مونوتیراپی پرمهال د هایپوګلیسیمیا کم خطر ، په NTG او NGN ناروغانو کې د زړه د ناروغیو وده خطر کموي
   زیانونه او اړخیزې اغیزې: پاړسوب ، اسهال
   ب Featuresې: د مونوتراپي ټیټ تاثیر ، د ادارې فریکوینسي - په ورځ کې 3 ځله ، نسبتا لوړ لګښت ، د هایپوګلیسیمیا رعایت یوازې د ګلوکوز سره ممکن دی
   د معدې په کارولو بندیز یا ممانعت: په معدې کې د ناروغیو او جراحي مداخلو ، د پښتورګو اوږدې ناروغي ، د ځګر ناکامیدنه ، حمل او شیده ورکول ، د امیلین میمیتکس سره یوځای نه تجویز کیدی شي.
   د ترکیب ترکیب: عموما د ترکیب ترکیب کې د ضمیمې په توګه کارول کیږي
   
6. ټولګی: د DPP-4 مخنیوی کونکي (ګلیپټینز)
   INN: سیتګلیپټین ، سیکساګلیپټین ، ویلډګلیپټین ، لینګلیپټین ، الګلیپټین
   د سوداګرۍ نومونه (مثالونه): ژونیویا ، اونګلیسا ، ګالووس ، ترازینټا ، نیزینا ، وپیدیا
   میکانیزم: د اصلي GLP-1 اګونیسټانو د ژوند دوره او د ګلوکوز پورې تړلې انوټروپیک پولیپټیټ د ډیپټایډل پیپټایډز -4 مخنیوی له امله وده کوي ، کوم چې د انسولین سراو لخوا د پانکریټیک بیټا - حجرو ګلوکوز پورې تړلې محرک لامل کیږي ، د ګلوکوز محیط کمول ، د ګلوکوز سرایشن کمول او د تولید حالت.
   د مونوتیراپی سره د GH کمولو موثریت: 0.5-0.8٪
   ګټې: د مونوتیراپی سره د هایپوګلاسیمیا ټیټ خطر ، د بدن په وزن هیڅ اغیزه نلري ، ښه زغم
   زیانونه او اړخیزې اغیزې: urticaria. د 2015 مارچ کې ، یوه مطالعه خپره شوې چې له مخې یې د DPP-4 مخنیوی کونکي کارول ممکن د زړه د ناکامۍ ډیریدونکي خطر سره تړاو ولري. په هرصورت ، د جون په 2015 کې ، د TECOS مطالعې (14 زره ناروغان ، 6 کاله تعقیب) ښودلې چې د سایټګلیپټین سره د ټایپ 2 ډایبایټس اوږد درملنه د زړه د اختلالاتو خطر نه ډیروي. د اګست په 2015 کې ، FDA د ګلیپټین درملنې پرمهال د ګډ درد جدي خطر څخه خبرداری ورکړ. د فبروري په 2018 کې ، د کاناډا ساینس پوهانو یوې ډلې د یوې مطالعې پایلې خپرې کړې چې له مخې یې د DPP-4 مخنیوی کونکي کارول ممکن د انفلونسي کولمو ناروغیو لپاره درملنې له پیل څخه د 2-4 کلونو په اوږدو کې د ودې ډیریدونکي خطر سره تړاو ولري (السرټ کولیټس او کرون ناروغي).
   ب Featuresې: لوړ لګښت ، د اوږدمهاله موثریت او خوندیتوب په اړه هیڅ معلومات نلري
   د دې کارولو باندې بندیز یا ممانعت: د پښتورګي اوږدمهاله ناروغي ، د ALT او AST فعالیت زیاتول ، حمل او شیده ورکول
   د ترکیب درملنه: MF + DPP ، MF + DPP + (SM یا TZD یا انسولین)
   
7. ټولګی: د GLP-1 ریسیپټر اګونیسټان
   INN: exenatide ، liraglutide ، albiglutide ، dulaglutide ، lixisenatide
   د سوداګرۍ نومونه (مثالونه): بایټا ، بایډیرون ، ویکټوزا ، سکسینډا ، تنزیم ، ټراولیسټي ، اډلیکسین ، لیکسومیا
   میکانیزم: د GLP-1 لپاره د ریسیپټرو سره متقابل عمل ، کوم چې د پانکریټیک بیټا حجرو لخوا د انسولین سراو ګلوکوز پورې تړلې محرک لامل ګرځي ، د ګلوکوز انحصاري مخنیوی د ګلوکوګن سراو مخنیوی او د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید کم شوی ، د معدې خالي کول د معدې کمیدل ، او د بدن وزن کم شوی.
   د مونوتیراپی سره د GH کمولو موثریت: 0.5-1.0٪
   ګټې: د هایپوګلاسیمیا ټیټ خطر ، د وزن کمیدل ، د وینې فشار کې اعتدال کمښت ، د لیپډ سپیکٹرم وده ، د بیټا حجرو پروړاندې احتمالي احتمالي محافظت
   زیانونه او غاړې تاثیرات: التهاب ، خواګرځیدنه ، اسهال ، تبې
   ب Featuresې: د انجیکشن ب formsې ، لوړ لګښت ، د اوږد مهال موثریت او خوندیتوب په اړه هیڅ معلومات نلري
   د دې کارولو باندې بندیز یا ممانعت: د پښتورګي اوږدمهاله ناروغي ، د ګیسټروپریسیس ، کلسیمیتیسس ، الکول څښل ، حمل او شیده ورکول ، د تایرایډ سرطان تاریخ ، ډیری انډروکین نیوپلاسیا
   د ترکیب درملنه: MF + GLP ، MF + GLP + (SM یا TZD یا انسولین)
   
8. کلاس: SGLT-2 مخنیوی کونکي (ګلیفلوزین)
   INN: dapagliflozin ، canagliflosin ، empagliflosin ، ipragliflosin ، tofogliflosin ، ertugliflosin ، sotagliflosin (SGLT1 / SGLT2 inhibitor)
   د سوداګرۍ نومونه (مثالونه): فورکسګا (په متحده ایالاتو کې فارکسګا) ، انوکوانا ، جارډیان ، سګلاټ ، اپلیوی ، ډبرزا ، سټګلاټرو ، زنکویستا
   میکانیزم: د پښتورګي نزدې نلونو کې د سوډیم ګلوکوز کوټرانس پورټر مخنیوی ، کوم چې د ګلوکوز د بیا مینځته کیدو مخه د لومړني پیشاب څخه بیرته وینې ته مخه کوي؟
   د مونوتیراپی سره د GH کمولو موثریت: 0.6-1.0٪
   ګټې: د ګلوکوز پورې تړلې عمل
   زیانونه او اړخیزې اغیزې: د پیشاب د لارې انتاناتو واقعاتو زیاتوالی ، د اندامونو کانډیډیسیس ، د FDA په وینا ، د SGLT-2 مخنیوی کار ممکن د کیټوسایډوسس واقع سره تړاو ولري چې اړتیا یې په روغتون کې بستر کول دي.
   ب Featuresې: ډایوریټیک تاثیر ، د مخدره توکو فعالیت کمیدل کله چې SC نورمال کیږي. په روسیه کې ثبت شوی نه دی.
   بندیز یا په کارولو بندیز: ډول 1 ډایبایټس ، مکرر کیټونوریا ، CKD 4 او 5 ، هنر.
   د ترکیب درملنه: د نورو درملو سره ترکیب
   
9. ټولګی: امیلین ممیټکس
   INN: pramlintide
   د سوداګرۍ نومونه (مثالونه): سیملین
   میکانیزم: د اندوجنوس امیلین په څیر عمل کوي ، کوم چې په کولمو کې د خواړو جذب جذب کمیدو ، د ځګر لخوا د ګلوکوز تولید کمیدو او د ګلوګګون د عمل مخنیوی له امله ، او د اشتها کمولو لامل کیږي.
   د مونوتیراپی سره د GH کمولو موثریت: 0.5-1.0٪
   ګټې: د مؤثره وروسته پوټکي په مؤثره توګه کنټرولوي
   زیانونه او اړخیزې اغیزې: استفراق ، کانګې ، سر درد ، هایپوګلیسیمیا
   ب Featuresې: د انجیکشن ب formsې ، لوړ لګښت. په روسیه کې ثبت شوی نه دی.
   په استعمال باندې بندیز یا منع کول: د الفا - ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکو سره یوځای نه تجویز کیدی شي
   د ترکیب ترکیب: د میتودراپي لپاره کافي اغیزناک ندي ، دا په عمده ډول د ترکیب درملو په توګه کارول کیږي ، پشمول د انسولین سره
   
10. ټولګی: د مکروب اسیدونو تسلسل
    INN: د ویل مینه وال
    د سوداګرۍ نومونه (مثالونه): ویلحول
    میکانیزم: د ځیګر لخوا د ګلوکوز خوشې کول کموي ، کولیسټرول ټیټوي ، په احتمالي توګه په کولمو کې د ګلوکوز جذب کمولو باندې تاثیر کوي ، په احتمال سره د بائل میتابولیزم اغیزه کوي ، کوم چې په غیر مستقیم ډول د کاربوهایډریټونو میتابولیزم اغیزه کوي.
    د مونوتیراپی سره د GH کمولو موثریت: 0.5٪
    ګټې: د پام وړ لیپید پروفایل ښه کوي (د ټرای ګلیسریډز پرته) ، د هایپوګلیسیمیا کم خطر ، د وزن زیاتوالی اغیزه نه کوي ، د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي.
    زیانونه او غاړې تاثیرات: د وینې ټریګلیسریډز زیاتیدل ، قبضیت ، فلجانس ، ډیسپسیسیا ، د یو شمیر درملو جدا کولو وړتیا لري (ډیجاکسین ، وارفرین ، تیازایډ ډیوریتیکس او بیټا بلاکرونه)
    ب Featuresې: لوړه بيه. په روسیه کې ثبت شوی نه دی.
    بندیزونه یا کارول په کار دي: د معدې او دوه رژیم زخم ، د غذا مثانه کا stonesي
    د ترکیب ترکیب: په مونوتیراپي کې د هغې د ټیټ موثریت له امله ، دا د نورو درملو سره په ترکیب کې کارول کیږي (په ځانګړي توګه د میټفورمین یا سلفونیلوریه سره)
    
11. ټولګی: ډومامین -2 اګونیسټان
    INN: برووموکریټین
    د سوداګرۍ نومونه (مثالونه): ارګوسیټ ، سایکلوسیټ
    میکانیزم: یو فرضي میکانیزم د های پوتالاموس د سرکادیان نیوروونډوکرېن فعالیت باندې تاثیر دی ترڅو د وینې ګلوکوز کچې ډیروالي پروسو باندې د هايپوتالامو تاثیر کم کړي.
    د مونوتیراپی سره د GH کمولو موثریت: 0.4-0.7٪
    ګټې: د وینې ګلوکوز ، ټرای ګلیسریډز ، وړیا غوړ اسیدونه کموي ، د زړه د پیښو خطرونه کموي ، د انسولین مقاومت کموي ، د هایپوګلیسیمیا کم خطر ، د وزن کمولو کې مرسته کوي
    زیانونه او اړخیزې اغیزې: استفراق ، ضعف ، قبضیت ، چکر وهل ، رینټایټس ، هایټونیت
    ب Featuresې: په روسیه کې د T2DM درملنه کې کارول شوي ګړندي خوشې کولو ب registeredو کې راجستر ندي.
    د استعمال محدودیت یا منع کول: لومړی ډایبېبایټس ، syncope ، رواني ناروغي ، حمل او شیدې ورکول
    د ترکیب ترکیب: په مونوتوپیري کې د معتدل تاثیر له امله ، دا د ترکیب ترکیب برخې په توګه کارول کیږي
    
12. کلاس: PPAR-α / γ agonists (ګلیټازار)
    INN: سارولوګیټزر
    د سوداګرۍ نومونه (مثالونه): لیپګلن
    میکانیزم: د PPAR - ګاما د فعالیدو له امله د انسولین پورې تړلي نسجونو حساسیت ، د عضلاتو نسجونو لخوا د ګلوکوز کارول زیات شوي ، د ځګر لخوا د ګلوکوز تولید کم شوی ، د PPAR - الفا د فعالیدو له امله د لپید میټابولیزم تنظیم کول.
    د مونوتیراپی سره د GH کمولو موثریت: 0.3٪
    ګټې: د ډایبېټیک ډیسالیډیډیمیا او هایپرټرایګلیسیرډیمیا باندې د پام وړ تاثیر ، د ټرای ګلیسریډز کمیدل ، LDL کولیسټرول ("خراب") ، د HDL کولیسټرول زیاتوالی ("ښه") ، د هایپوګلیسیمیا لامل نه کیږي.
    زیانونه او اړخیزې اغیزې: معدې ناروغي
    ب Featuresې: د مخدره توکو دوه اړخیزه طبیعت د شحمو په کچه او د وینې ګلوکوز کچو کې synergistic اغیز (synergistic اثر) لامل کیږي. په روسیه کې ، د مخدره توکو دا ټولګی اوس مهال راجستر ندي.
    د استعمال محدودیت یا منع کول: د اوږدې مودې لپاره د زړه کار خطرونه لاهم ندي پیژندل شوي.
    د ترکیب درملنه: د درملو نورو طبقو سره امکان لري ، دا سپارښتنه نه کیږي چې د ګلیټازون او فایبریټس سره ترکیب وکړي.
    
13. درجه: انسولین
    INN: انسولین
    د سوداګرۍ نومونه (مثالونه): ایکټراپیډ NM ، اپیډرا ، بایوسولین 30/70 ، بایوسولین N ، بایوسولین P ، ووزولین -30 / 70 ، ووزولین-این ، ووزولین-آر ، ګینسولین M30 ، ګینسولین N ، ګینسولین آر ، انسومن ، انسومن بازال جی ټی ، انسومان کامب 25 GT ، انسوران NPH ، Insuran R ، Lantus ، Levemir ، NovoMiks 30 ، NovoMiks 50 ، NovoMiks 70 ، NovoRapid ، پروټافان HM ، ریپډ GT ، منظم ، Rinsulin NPH ، Rinsulin R ، Rosinsulin M مخلوط 30/70 ، روسینز ، روزینسولین ایس ، هملاګ ، هملاګ مخلوط 25 ، هملاګ مخلوط 50 ، هموډر بی 100 سیندونه ، همودر K25 100 سیندونه ، همودر R 100 سیندونه ، همولین ، همولین M3 ، همولین NPH
    میکانیزم: د میټابولیک پروسو کنټرول لپاره د بدن بایو کیمیکل پروسو باندې مستقیم بیولوژیک اثر
    د مونوتیراپی سره د GH کمولو موثریت: 1.5-3.5٪ یا ډیر
    ګټې: لوړې موثریت ، د میکرو او مایکرو واسکولر اختلالاتو خطر کموي
    زیانونه او اړخیزې اغیزې: هایپوګلاسیمیا ، د وزن زیاتوالی
    ب Featuresې: په نسبتا لوړه بيه ، ځینې طریقې په دوامداره توګه ګلاسیمیک کنټرول ته اړتیا لري.
    بندیزونه کارول یا منع کول: نه
    د ترکیب ترکیب: په ترکیب کې کارول کیږي (د درملو سره ترکیب کولو پرته چې د بیټا حجرې هڅوي)

1. د لیزا کرون لخوا د لیکچرونو توکي ، پروف. کلینیکي فارماکولوژي او هیډیمار وینډم میک ماسټر ، د کلینیکي درمل جوړونې اتحادیه پروفیسور ، د کالیفورنیا پوهنتون ، سان فرانسسکو
2. د. درملو پرته له غلطیو. د ډاکټرانو / ایډ لپاره لارښود. I.I.Dedova ، G.A. میلنچینکو. - م .: ای - نوټو ، 2013 .-- 640 مخ.
3. د ډول 2 ډایبایټس میلیتس درملنه کې د SGLT2 مخنیوی کونکو اغیز او خوندیتوب. عبد الغني MA ، نورټون L ، DeFronzo RA. د کریر ډییاب ریپ. 2012 جون ، 12 (3): 230-8 - PDF انګلیسي نظریه. ، 224 Kb
4. د ټایپ 2 ذیابیطس لپاره د درملنې هدف په توګه پښتورګي. بی ډوکن. د ډایبېټکس سپیکٹرم فبروري 2012 ، ج .२.2 ، شمیره ، -3 29--36 - پی ډی ایف نظریه. ، 316 Kb
5. د انسولین کارولو ناروغانو مدیریت کې پروامینټایډ د ټایپ 2 او ټایپ 1 ډایبیتیس ناروغانو کې. پلمن J ، درسو ټ ، فریاس JP. د واسک روغتیا خطر منګ. 2006.2 (3): 203-12. - پی ډی ایف ، انګلیسي ، 133 Kb
6. برووموکریټین د ډایبېټز میلیتس 2 ډول کې. C. شیوپرساد او سنجے کالرا. د هند J Endocrinol میتاب. د 2011 جولای ، 15 (suppl1): S17 - S24.
7. Colesevelam HCl د ګلفیسیم کنټرول ته وده ورکوي او په سلفونیلوریه میډیا درملنه کې د ناکافي کنټرول شوي ډول 2 ډایبایټس ناروغانو کې د LDL کولیسټرول کموي. فونسیکا VA ، روزنسټاک J ، وانګ AC ، Truitt KE ، جونز MR. د شکرو پاملرنه د 2008 اګست ، 31 (8): 1479-84 - PDF ، انګلیسي ، 198 Kb
8. د لیپګلاین محصول مونوګراف ، زایډوس - PDF ، انګلیسي ، 2.2 Mb

د انټي بایټیک درملو ب ofه

د انسولین پورې تړلي خلک (ډول 1) ، څوک چې په بدنونو کې د پانقراقي هورمون نه لري ، دوی باید هره ورځ انجیکشن وکړي. په 2 ډول کې ، کله چې حجرې د ګلوکوز رواداری وده وکړي ، ځانګړي ګولۍ باید واخیستل شي چې په وینه کې د شکر اندازه کموي.

د انټيډیبيټیک اجنټونو طبقه بندي کول

د لومړي ډایبیتیس میلیتس لپاره (د انسولین انجیکشن):

• لنډ لنډ عمل
• لنډ کار
• د عمل منځنۍ موده
• اوږد عمل
• ګډ درمل.

موږ دمخه دلته د انسولین اداره کولو تخنیک په اړه خبرې کړې.

• بګوانایډز (میټفارمینز) ،
• تیازولیدینایونز (ګلیټازونونه) ،
• gl-ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي ،
• ګلنایډز (meglitinides) ،
• ترکیبونه
• د لومړي ، دوهم او دریم سلفونیلوریا چمتووالی.

د ټایټ 1 ذیابیطس ناروغانو لپاره انټي انډیبیټیک اجنټونه

د فارماسولوژیکي ډلې "انسولین" چمتووالی د اصل ، درملنې موده ، غلظت سره طبقه بندي شوي. دا درمل نشي کولی د شکر ناروغۍ درملنه وکړي ، مګر دوی د شخص نورمال هوساینې ملاتړ کوي او د عضوي سیسټمونو مناسب فعالیت یقیني کوي ، ځکه چې هارمون انسولین په ټولو میټابولیک پروسو کې دخیل دی.

په درملو کې ، د څارویو پانقراس څخه ترلاسه شوي انسولین کارول کیږي. عادت و د بواین انسولین، مګر د پایلې په توګه ، د الرجیک عکس العمل تعدیل کې زیاتوالی یادونه وشوه ، ځکه چې د دې څارویو هورمون د درې انساني امینو اسیدونو څخه په مالیکولیک جوړښت کې توپیر لري. اوس دا ګ crowdه ګو .ه ده د خوګ غوښه انسولین، کوم چې یوازې د یو امینو اسید سره د انسان امینو اسید توپیر لري ، له همدې امله دا د ناروغانو لخوا خورا ښه برداشت کیږي. همدا اوس د ټیکنالوژۍ کارول په جنتيکي انجينري کې ، د انسان د انسولين چمتووالی شتون لري.

د غلظت سره ، هغه درملو چې د لومړي ډایبایټس لپاره کارول کیږي 40 ، 80 ، 100 ، 200 ، 500 IU / ml دي.

د انسولین انجیکونو کارولو لپاره مخنیوی:

• د ځيګر حاد ناروغي
• د هاضمې د لارې زخمونه ،
• د زړه عیبونه
• د شدید کورونوري نشتون.

اړخیزې اغیزې. د درملو د پام وړ اندازې سره د خواړو ناکافي اندازې سره ترکیب ، یو شخص کولی شي د هایپوګلیسیمیک کومې ته راښکته شي.یو اړخیزه اغیزه ممکن د اشتها ډیروالی وي او د پایلې په توګه ، د بدن وزن کې زیاتوالی (له همدې امله ، دا په ځانګړي توګه د وړاندیز شوي رژیم تعقیب کول مهم دي). د دې ډول درملنې پلي کولو په پیل کې ، د لید ستونزې او بوغمه رامینځته کیدی شي ، کوم چې په څو اونیو کې پخپله له مینځه ځي.

لپاره د انجیکشن پروسیجرونه دا اړینه ده چې د درملو سپارښتنه اندازه ډاییل کړئ (د ګلوکومیټر لوستلو او د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي د درملنې مهالویش لخوا لارښود) ، د انجیک سایټ د الکول مسح سره غیر منتن کړئ ، پوټکی په یو پوښ کې راټول کړئ (د مثال په توګه ، په معدې ، اړخ یا پښه کې) ، ډاډ ترلاسه کړئ چې په سرینج کې د هوا بلبلونه نشته او ننوتل ماده د subcutaneous غوړو یوه طبقه ته ، چې د ستنې عمودي یا 45 درجو په زاویه کې ساتل کیږي. محتاط اوسئ او پوټکي ته ستنه مه دننه کوئ (استثنا یې ځانګړي د انترامسکولر انجیکشنونه دي). بدن ته د ننوتلو وروسته ، انسولین د حجرو غشا اخستونکو پورې وتړی او حجرو ته د ګلوکوز "ترانسپورت" تضمینوي ، او د دې کارولو پروسې کې همکاري کوي ، د ډیری انسټرایلولر تعاملاتو هڅوي.

لنډ او الټراشورټ انسولین چمتووالی

د وینې شکر کمول د 20-50 دقیقو وروسته څرګندیږي. تاثیر 4-8 ساعته دوام کوي.

پدې درملو کې شامل دي:

• هماولوګ
• اپیډرا
• ایکټراپیډ HM
• ګینسولین r
• بایوګولین
• مونوډر

د دې درملو عمل د نورمال تقلید پر بنسټ والړ دی ، د فزیکولوژی په شرایطو کې ، د هورمون تولید ، کوم چې د دې محرک غبرګون په توګه پیښیږي.

د هایپوګلیسیمیک اجنټونو طبقه بندی

د بورې کمولو درمل د ثابت ډول لوړ ګلوکوز ارزښتونو لپاره لازمي دي ، معمولا د شکرې ناروغانو لپاره د دوهم ډول ناروغۍ ناوخته کشف یا د درملنې کورس څخه د اوږدې مودې لپاره د تاثیر په نشتوالي کې وړاندیز کیږي.

د کچې ټیټولو لپاره د نوي نسل دوهم نسل خورا خورا مؤثره او عام کټګورۍ کې شامل دي: سلفونيلوریز ، بیګوانایډز ، تیازولیدینایډینایډ انیبیټر ، او نور د هومیوپیتیک درملنې.

د شفاهي هایپوګلاسیمیک درملو لیست کې لسګونه درمل شامل دي. د بورې کمولو لپاره ګولۍ تل سمدلاسه نه تجویز کیږي. د ناروغۍ په لومړي مرحله کې ، د ګلوکوز شاخصونو معمول کول اکثرا امکان لري که چیرې ډایبایټیک د رژیم ټاکل شوي رژیم ته اطاعت وکړي او هره ورځ فزیکي تمرینات ترسره کړي.

د لومړي ډایبیتیس میلیتس لپاره (د انسولین انجیکشن):

• لنډ لنډ عمل
• لنډ کار
• د عمل منځنۍ موده
• اوږد عمل
• ګډ درمل.

د درملو درملنې اصول

د امریکا د شکر ناروغۍ اتحادیه او د شکر ناروغۍ مطالعې لپاره اروپایی اتحادیه ټینګار کوي چې ګلایکوسلیټ شوی هیموګلوبین د ناروغ وضعیت ارزولو لپاره اصلي تشخیصي معیار ګ consideredل کیږي.

د 6.9 above پورته اندازې سره ، اصلي پریکړې باید د درملنې په شرایطو کې وشي. په هرصورت ، که موږ د ټولو ناروغانو په اړه خبرې نه کوو ، مګر د ځانګړي کلینیکي قضیو په اړه ، دا باید ډاډ ترلاسه شي چې شاخصونه د 6٪ څخه ډیر نه ځي.

څیړونکو او ساینس پوهانو ثابته کړه چې د شکر ناروغۍ د ژوند طرزالعمل ته وده ورکول ، د هغه د رژیم او فعالیت بدلول هغه ته اجازه ورکوي حتی تاثیر ترلاسه کړي حتی تر هغه چې یو څوک خپل وزن کم کړي. د خسارې اوږدمهاله ساتل د درملو درملو شاملولو ته اړتیا لري.

د "خوږ ناروغي" ډول 2 تشخیص تایید کولو سمدستي وروسته (لکه څنګه چې ډایبایټس په عام خلکو کې ویل کیږي) ، د Endocrinologists میټفورمین وړاندیز کوي. د مخدره توکو کارولو ب followsې په لاندې ډول ب areه شوي:

• درمل د وزن په زیاتوالي کې مرسته نه کوي ،
• لږترلږه اړخیزې اغیزې لري ،
• د شکرو په ناروغۍ کې د وینې د شکرو کموالي بریدونه نه هڅوي ،
• د مخنیوي په نشتوالي کې ټاکل شوی ،
• د ناروغانو لخوا ښه زغمل شوي
• د ټیټ لګښت درملو ته اشاره کوي.

مهم! د شوګر کمولو ټابلیټونو سره نور درملنه دمخه د میټفارمین سره د درملنې په جریان کې سمه شوې.

لاندې د بورې کمولو درملو اصلي ډلې دي ، د دوی اغیزمن استازي ، په ځانګړي توګه هدف او اداره.

څه غوره کړئ - انسولین یا درمل

د ورته جدي ناروغۍ درملنې اصلي هدف د صحي خلکو په کچه د وینې جریان کې د شکر کچه ساتل دي. پدې برخه کې ، غالب رول د کاربوهایډریټونو کې د کم ټیټ رژیم لخوا لوبول کیږي ، کوم چې د میترمافین کارولو سره ضمیمه کیږي.

یوځل بیا ، دا باید د لازمي فزیکي فعالیت په اړه وویل شي - تاسو اړتیا لرئ لږترلږه 3 کیلو متره په منظم ډول پرمخ ولاړ شئ ، جوګینګ ستاسو روغتیا ته خورا وده ورکوي. دا ډول اقدامات کولی شي د بورې کچه نورمال کړي ، ځینې وختونه د انسولین انجیکونه د دې لپاره کارول کیږي ، مګر دا د ډاکټر لخوا لارښوونې سره سم ترسره کیږي.

یوځل بیا ، دا د ویلو ارزښت لري چې تاسو باید د انسولین انجیکونو کې سست نه اوسئ - هیڅ ښه به نه راشي ، رنځپوهنه به ورو ، مګر یقینا پرمختګ وکړي.

د نسل وروستي وسیلې په اړه

د فارماسولوژیکي ډلې "انسولین" چمتووالی د اصل ، درملنې موده ، غلظت سره طبقه بندي شوي. دا درمل نشي کولی د شکر ناروغۍ درملنه وکړي ، مګر دوی د شخص نورمال هوساینې ملاتړ کوي او د عضوي سیسټمونو مناسب فعالیت یقیني کوي ، ځکه چې هارمون انسولین په ټولو میټابولیک پروسو کې دخیل دی.

په درملو کې ، د څارویو پانقراس څخه ترلاسه شوي انسولین کارول کیږي. د Bovine انسولین دمخه کارول شوی و ، مګر د پایلې په توګه ، د الرجیک عکس العمل تعدیل کې زیاتوالی یادونه شوې ، ځکه چې د دې ځناورو هورمون په انساني جوړښت کې د دریو امینو اسیدونو څخه مالي مالي جوړښت کې توپیر لري.

اوس دا د سور پوټکي انسولین لخوا سپړل شوی ، کوم چې له انسان سره یوازې یو امینو اسید توپیر لري ، له همدې امله دا د ناروغانو لخوا خورا ښه برداشت کیږي. همدا اوس د جنیټیک انجنیري ټیکنالوژیو کارولو سره ، د انسولین چمتو کول شتون لري.

د غلظت سره ، هغه درملو چې د لومړي ډایبایټس لپاره کارول کیږي 40 ، 80 ، 100 ، 200 ، 500 IU / ml دي.

د انسولین انجیکونو کارولو لپاره مخنیوی:

• د ځيګر حاد ناروغي
• د هاضمې د لارې زخمونه ،
• د زړه عیبونه
• د شدید کورونوري نشتون.

اړخیزې اغیزې. د درملو د پام وړ اندازې سره د خواړو ناکافي اندازې سره ترکیب ، یو شخص کولی شي د هایپوګلیسیمیک کومې ته راښکته شي.

یو اړخیزه اغیزه ممکن د اشتها ډیروالی وي او د پایلې په توګه ، د بدن وزن کې زیاتوالی (له همدې امله ، دا په ځانګړي توګه د وړاندیز شوي رژیم تعقیب کول مهم دي). د دې ډول درملنې پلي کولو په پیل کې ، د لید ستونزې او بوغمه رامینځته کیدی شي ، کوم چې په څو اونیو کې پخپله له مینځه ځي.

محتاط اوسئ او پوټکي ته ستنه مه دننه کوئ (استثنا یې ځانګړي د انترامسکولر انجیکشنونه دي). بدن ته د ننوتلو وروسته ، انسولین د حجرو غشا اخستونکو پورې وتړی او حجرو ته د ګلوکوز "ترانسپورت" تضمینوي ، او د دې کارولو پروسې کې همکاري کوي ، د ډیری انسټرایلولر تعاملاتو هڅوي.

د منځنۍ دورې او اوږد عمل درمل

دوی په 2-7 ساعتونو کې عمل پیل کوي ، اغیز یې له 12 څخه تر 30 ساعتونو پورې دوام لري.

د دې ډول درمل:

• بایوسولین این
• مونودر بی
• مونوټارډ MS
• لانټس
• لیویمیر پینفیل

دوی خورا بد محلول دي ، د دوی اغیز اوږد دوام لري د ځانګړي تودوخې مادو (پروټامین یا زنک) د مینځپانګې له امله. کار د انسولین شالید تولید سمولو پراساس دی.

د درملو ترکیب

دوی په 2-8 ساعتونو کې عمل پیل کوي ، د تاثیر موده 18-20 ساعتونه ده.

دا دوه مرحلې تعلیقونه دي ، چې پدې کې لنډ او مینځنۍ عامل انسولین شامل دي:

• بایوګولین 70/30
• همدر K25
• ګانسلین 30P
• مایکسټارډ 30 این ایم

بګوانایډز (میټفارمینز)

دوی انسولین ته د نسجونو حساسیت ډیروي ، د وزن زیاتوالي مخه نیسي ، د وینې فشار ټیټوي او د وینې ټوټې مخه نیسي.

د انټي انډیباټیک درملو د دې ګروپ ګټه دا ده چې دا درمل د چاقۍ خلکو لپاره مناسب دي. همچنان ، د دوی په مصرف کولو سره ، د هایپوګلاسیمیا احتمال د پام وړ کم شوی.

contraindication: رینال او هپټیک ناکافي ، الکول څښل ، حمل او شیدې ورکول ، د برعکس استازو کارول.

اړخیزې اغیزې: پړسوب ، مغز ، په خوله کې د فلزي خوند.

تیازولیدینایونز (ګلیټازونونه)

د انسولین مقاومت کم کړئ ، د پینکریټیک هورمون ته د بدن نسجونو حساسیت ډیروئ.

د دې درملو درملنه:

• روسګلیټازون (اونډیا)
• پییوګلیټازون (اکټوس)

د مخنیوي: د ځګر ناروغي ، د انسولین سره مل کول ، حمل ، edema.

دا مهمه ده چې د دې درملو لاندې "ستونزې ساحې" یادونه وکړئ: د عمل ورو پیل ، د وزن زیاتوالی او د مایع ساتل ، د بوغمې لامل کیږي.

سلفونيلاوريه

د نسجونو حساسیت ډیروي چې په هورمون انسولین پورې تړاو لري ، د خپل ځان - انسولین تولید هڅوي.

د لومړي نسل (نسل) چمتووالی په لومړي ځل په 1956 کې څرګند شو (کاربوټامایډ ، کلورپامامایډ). دوی اغیزمن وو ، د 2 ډایبېټیس میلیتس درملنې لپاره کارول شوي ، مګر ډیری اړخیزې اغیزې یې درلودې.

اوس د دویم او دریم نسل درملو کارول کیږي:

د مخنیوي: شدید ساري ناروغي ، حمل ، رینال او هیپاټيک ناکافي.

ضمني اغیزو کې د وزن زیاتوالی ، د خپل انسولین تولید سره د ستونزو وده ، او په لویانو کې د کارونې خطرات ډیرول شامل دي.

دا عمل په ورته وخت کې د انسولین د هورمون تولید تولید او دې ته د نسجونو حساسیت لوړولو په هدف دی.

یو له خورا مؤثره ترکیبونو څخه ګلیبومید دی: میټفورمین ګلیبینکلایډ.

که موږ وروستي وسیلې په پام کې ونیسو چې د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره وړل کیدی شي ، نو بیا دوی د 2 سوډیم ګلوکوز کنټرپاسټر انابیوټرونه دي. تاسو کولی شئ د شکر ټیټ ګولۍ واخلئ لکه جارډینز (یو ښه درمل) ، فارسیګ یا انوکانا (دا یو ډول درمل دی چې میترومین لري ، وروستی درمل).

د داسې فنډونو لیست کولی شي دوام ومومي ، مګر دا باید سمدلاسه په ګوته شي چې د لوړې موثریت سربیره ، دا ډول فنډونه د جدي اړخیزې اغیزې سره ډک دي ، او د دوی لګښت خورا لوړ دی. نو ځکه ، دا لومړی اړینه ده چې د کارولو لپاره لارښوونو سره ځان وپیژنئ او پرته له دې چې د ډاکټر سره مشوره وکړئ.

یو عصبي حالت ، د شکرې ناروغي کوما د سلفونيلوورای درملو نسخو ته جدي تناقض دی. د دې لړۍ څخه زباني هایپوګلیسیمیک درمل هم د حمل او شیدو ورکولو په جریان کې نه کارول کیږي ، پرته لدې چې مخکې له دې چې کومې پایلې لاسته راوړې وي.

د هغه وګړي بدن ته لوی ګواښ چې د دویم ډول ډایبېتېز څخه رنځیږي هر ډول جراحي مداخله ده. د ناروغ محافظتي قوي ځواک پیاوړي کولو لپاره ، سلفوني لیوریا ډیرویټیوټیز هم په موقتي توګه لغوه کیږي.

دا اصل د ساري ناروغیو لپاره تعقیب شوی. اصلي ټینګار په حاد مرحله کې د ناروغۍ درملنې باندې دی.

هرڅومره ژر چې د ناروغ روغتیا عادي حالت ته راستون شي ، نو د شوګر راټیټیدونکي نوي درمل وړاندیز کیدی شي. که چیرې د سلفوني لورییا ډیرویټیوټیو کارولو لپاره هیڅ ډول تضاد شتون نلري ، نو تاسو کولی شئ له دې لړۍ څخه د درملو اخیستل پیل کړئ.

په ډیری مواردو کې ، د ډایبېټایټ 2 ډولونو درملنه د مونوتیراپي سره پیل کیږي. اضافي درمل یوازې هغه وخت وړاندیز کیدی شي کله چې درملنه مطلوب پایله نه ورکوي.

ستونزه دا ده چې یو درمل تل د ډایبېټس پورې اړوند ډیری ستونزې نه پوښي. د یو شمیر هایپوګلیسیمیک سره د مختلف ټولګیو ډیری درملونه ځای په ځای کړئ.

دا ډول درملنه به خوندي وي. په هرصورت ، د غاړې تاثیراتو وده خطر د پام وړ کم شوی.

ترټولو مؤثره ، د ډاکټرانو په وینا ، د تیازولیدینیدینز او میتفورمین ، او همدارنګه سلفونیلوریاس او میتفورمین ترکیب دي.

د دوه ډوله ډایبېټیس درملنې لپاره ډیزاین شوي ګډ درمل کولی شي د هایپرینسولینیمیا پرمختګ ودروي. د دې څخه مننه ، ناروغان خورا ښه احساس کوي ، او د یو لږ وزن له لاسه ورکولو فرصت هم لري. په ډیری قضیو کې ، د انسولین درملنې ته اړولو ته اړتیا په بشپړه توګه له لاسه ورکوي.

یو له ترټولو مشهور ګډ هایپوګلیسیمیک درملو ګلیبومیټ دی. یو درمل د ګولیو په ب releasedه خپریږي.

دوی وړاندیز کیږي کله چې تیری درملنه ښه پایله نه ښیې. دا ډول درمل د 1 ډایبېټایټس درملنې لپاره مه کاروئ.

ټابلیټونه هم په هغه خلکو کې چې د ځيګر ضعیف فعالیت او رینل ناکامي سره مخ دي. ماشومان ، په بیله بیا میرمنې د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال ، درملو وړاندیز نه کیږي.

ګلیبومیټ ټابلیټونه ډیری اړخیزې اغیزې لري. دوی کولی شي د اسهال ، التهابي او سرخوږي لامل شي. د الرجیک عکس العمل لږ ځله د پوټکي خارش او ګرمۍ ب developه وده کوي. دا سپارښتنه کیږي چې مخدره مواد په کلکه وکاروي لکه څنګه چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی.

ګلنایډز (meglitinides)

په مؤثره توګه د وینې د شکرو کچه دواړه په خپلواکه توګه کنټرول کړئ او کله چې د انسولین سره یوځای شئ. خوندي ، مؤثره او اسانه.

د انټي بایټیک درملو پدې ګروپ کې شامل دي:

استقبال منع دی د 1 ډایبایټس سره ، د PSM سره ګډ استعمال سره ، د امیندوارۍ په جریان کې ، ځيګر او پښتورګو ناکامي.

Gl-ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي

د عمل اصل د انزایمونو د عمل د فشار پراساس دی چې د کاربوهایډریټونو تقسیم کولو پروسه کې دخیل دي. دا مخدره توکي واخلئ ، په بیله بیا د خټو ګروپ چمتووالی ، دا د خوړلو په ورته وخت کې اړین دی.

د نوي نسل انټيډیګابیک درمل

ګلوکوان. د دې ځانګړتیا او انفرادیت دا دی چې دا چمتووالی د ګلیبینکلیمایډ (2.5 ملی ګرامه) مایکرونیز ب containsه لري ، کوم چې د میټفورمین (500 ملی ګرامه) سره په یوه ګولۍ کې یوځای کیږي.

منیلین او امریل، کوم چې پورته پورته بحث شوي ، د نوي نسل مخدره توکو باندې هم پلي کیږي.

ډایبیټون (Gliclazide + استثنایی). د پانقراس د هورمون راز محرکوي ، د بدن نسجونو حساسیت ته وده ورکوي.

مخنیوی: د ډایبېتېز مېلېټوس ټایپ کړئ ، د ځيګر او پښتورګو جدي ناروغي ، د 18 کلونو څخه کم عمر ، حمل. د مایکونازول سره ګډه کارول منع دي!

ضمني اغیزې: هایپوګلاسیمیا ، لوږه ، خارش او ډیر فشار ، فشار ، قبضیت.

د نوي ډایبایټس درملو په اړه نور دلته ولولئ.

د شکر ناروغي فيس

فیسونه د اضافي ، مالتړ درملنې په توګه کارول کیږي ، مګر په هیڅ صورت کې اصلي درملنه نشي کیدی. که تاسو پریکړه وکړئ چې دا یې وکاروئ ، نو تاسو باید پدې اړه خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.

د ډایبېتس فیس 1

1. 0،0 کیلو نیبو ، 150 g تازه تازه پارس ، 150 g لہسن. دا ټول د غوښې کڅوړو له لارې تیریږي (موږ لیمو څخه پوټکی نه لرې کوو - موږ یوازې هډوکي لرې کوو) ، مخلوط ، یو شیشې جار ته لیږدو او دوه اونیو لپاره په تیاره ، یخ ځای کې ټینګار کوو.
2. دارچین او شات (خوند ته). په یو ګلاس جوش اوبو کې ، د نیم ساعت لپاره د دارچین چپړه ټیټ کړئ ، شات اضافه کړئ او یو څو نورو ساعتونو لپاره ودریږئ. وینځل بهر کړئ. مرکب په سهار او ماښام تودوخه مصرفیږي.

تاسو کولی شئ دلته د ټایپ 1 ډایبایټس لپاره نور ډیر درملنه ومومئ.

د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره:

1. kg کیلو د کنجوالي ریښه او 1 کیلو لیمونه. اجزاء پاک کړئ ، سیلري وخورئ ، په پوټکي کې لیمو پریږدئ ، یوازې دانې لرې کړئ. دا ټول د غوښې grinder په کارولو سره نري شوي او په پین ​​کې کیښودل شوي. ګډول مه هیروئ! د 2 ساعتونو لپاره د اوبو حمام کې کک کړئ. د اروماتيک او مغذي ترکیب وروسته ، یخ ، یو شیشې جار ته لیږدئ او د پوښ لاندې یې په یخچال کې وساتئ. د خواړو څخه 30 دقیقې مخکې مصرف کړئ.
2. په 5 لیتره اوبو کې 1 کپ وچ لینډین انفلاسیونسیس. لینډین په اوبو سره وینځئ او د 10 دقیقو لپاره په ټیټ تودوخه (یو څه ابدو لپاره) پخ کړئ. یخچال ، فشار او په یخچال کې ذخیره کړئ.په هر وخت کې د څښلو لپاره ، دا مشوره کیږي چې د دې انفیوژن سره چای او کافي ځای په ځای کړئ. د تیار شوي غوړ څښلو وروسته ، شل ورځې وقفه ونیسئ او بیا تاسو کولی شئ دا صحي څښاک بیا چمتو کړئ.

په ویډیو کې ، اینڈوکرونولوژیسټ د شکریت لپاره نوي درملو په اړه خبرې کوي ، او د بدیل درملو متخصص د طبیعت لخوا رامینځته شوي د انټي بایټابیک درملو ترکیبونه شریکوي:

د لومړي او دوهم ډول ذیابیطس میلیتس په بشپړ ډول درملنه نشي کولی ، مګر اوس مهال د درملو یوه لوی سلسله شتون لري چې د انسان روغتیا او هوساینې ساتلو کې به مرسته وکړي. د فیسونو په ب inه کې بدیل میتودونه باید یوازې د اصلي درملنې اضافه او د ډاکټر سره په مشوره کې وکارول شي.