د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره غوره او مؤثره درمل
د ډایبېټس میلیتس د انسان په بدن کې د میټابولیک پروسو جدي ناروغي ده. سرغړونه د انسولین د کموالي له امله رامینځته کیږي (یو هورمون چې د پانقراص لخوا تولید شوی) یا په حجرو او نسجونو کې د دې اغیزې سرغړونې له امله رامینځته کیږي. شاید د دواړو فکتورونو ګډه اغیزه.
د شکر ناروغي باید پوه شي! بوره د هرچا لپاره عادي دي. دا کافي ده چې هره ورځ د خواړو دمخه دوه کیپسول واخلئ ... نور جزیات >>
د ډایبېټس میلیتس په بیلابیلو ډولونو ویشل شوی چې د پراختیا بیلابیل میکانیزمونه لري ، مګر ورته نښې یې هایپرګلیسیمیا ده (د وینې د شکرو لوړ شمیر). د ناروغۍ دوهم ډول د انسولین - خپلواک ب formه ده ، دا ده چې د انسولین اپاراتس د هورمون انسولین کافي اندازه ترکیب کوي ، مګر د بدن حجرې یې حساسیت له لاسه ورکوي ، په ساده ډول د دې اغیزې ته ځواب نه وایی.
د ډایبېټایټ 2 ناروغۍ درملنې لپاره ، ډاکټران د ناروغ خواړه بیاکتنه وړاندیز کوي ، د یو شمیر درملو کارولو سره چې بوره کموي ، او د وزن کمولو لپاره د فعال ژوند طرزالعمل رهبري کوي (دا به د درملنې اغیزمنتیا زیاته کړي). د ټایب 2 ذیابیطس لپاره د ټابلیټونو لیست ، په بیله بیا د دوی د هدف او مصرف ب featuresې په مقاله کې په پام کې نیول شوي.
د مخدره توکو کارولو ب Featuresه
د درملو کارولو اغیزمنتوب د لابراتوار او د ناروغ حالت حالت تشخیصاتو له لارې ارزول کیږي. هغه اهداف چې ګډون کونکي متخصصین یې هڅه کوي:
- تر 5.6 ملي لیتره پورې په ګلاسیمیا کې اعظمي زیاتوالی ،
- د سهار ګلوکوز کچه د 5.5 ملي لیتر / ل څخه لوړه نه وي ،
- د ګالیټ شوي هیموګلوبین ارقام تر 9.9 to پورې دي ، ترټولو غوره - .5.٪٪ (د دې شاخص سره ، د شکر ناروغۍ اختلالاتو خطر لس چنده کم شوی) ،
- د کولیسټرول نورمال شمیره او نور مواد چې د شحمو په میتابولیزم کې دخیل دي ،
- د وینی فشار کچه له 130/85 ملي میتر RT نه لوړه ده. هنر. ، د لوړ فشار بحرانونه ،
- د عصبي لچک نورمال کول ، د اتیرسکلروتیک ټپونو نشتوالی ،
- د وینې مطلوب ترکیب
- ښه لید لید ، د دې کمښت نشتوالی ،
- د ذهني فعالیت او شعور نورمال کچ ،
- د ټیټ افراطیت د حساسیت بیرته راګرځیدل ، په پوټکي د ترافیک السرسیز نشتوالی.
اصلي رنځونه د رنځپوهنې درملنې لپاره کارول کیږي
د درملو دوه لوی ډلې شتون لري چې په څو فرعي ډلو ویشل شوي. هایپوګلیسیمیک (شوګر ټیټ کول) درمل د وینې جریان کې د ګلوکوز لوړې شمیرې سره مبارزه کولو لپاره دي. استازي
- کلینډونه
- سلفونيلوريا مشتق.
د دې ډلې درمل د پانقراس په واسطه د هارمون انسولین ترکیب هڅونکي دي. دوی یوازې د انسولر اپریټس د فعال حجرو شتون پورې مشخص شوي. د ناروغ په بدن باندې د دوی منفي اغیزه دا ده چې ناروغ کولی شي د اوبو او مالګې ساتلو له امله وزن ترلاسه کړي ، او مخدره توکي کولی شي د بورې په کچه کې د پام وړ کمښت لامل شي.
د درملو دوهمه ډله د انټي هایپرګلایسیمیک اجنټان دي. د دې ټابلیټ درملو استازي د انسولر اپریټس فعالیت باندې تاثیر نه کوي they دوی د ګیروکوز شمیرو زیاتوالي مخه نیسي د پیروفیریل حجرو او نسجونو لخوا د دې مصرف زیاتولو سره. د ډلې استازي:
- تیازولیدینیدس ،
- بګوانایډز
- gl-ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي.
د درملو ترمینځ اصلي توپیرونه
کله چې د ډایبېتېز میلاټس لپاره ترټولو مؤثر ټابلیټونه غوره کړئ ، نو ډاکټر د دوی ظرفیت ارزوي چې د ګلایکوسیلت هیموګلوبین کچه اغیزمن کړي. ترټولو کوچنۍ شمیرې د gl-ګلوکوسیډیز او ګلاینید مخنیو ځانګړتیاوې دي. د HbA1C ارزښتونه د درملنې په جریان کې 0.6–0.7 by کم شوي. په فعالیت کې دوهم ځای د تیازولیدینینډز لخوا نیول شوی. د دوی د شالید شالید پروړاندې HbA1C د 0.5-1.3 by لخوا کم شوی.
په لومړي ځای کې د سلفونيلووروز او بګوانایډس مشتقونه دي. د دې درملو سره درملنه کولی شي د ګلوکوسیلیټ هیموګلوبین کچه کې د 1.4-1.5 by کمیدو پایله ولري.
دا مهمه ده چې د دوی په نسخه کې د مخدره توکو د عمل میکانیزم په پام کې ونیول شي. د ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي کارول کیږي که چیرې ناروغ بدن ته د ننوتلو دمخه د شکر عادي ارقام ولري ، مګر د دې پروسې یو ساعت وروسته هایپرګلیسیمیا. برعکس حالت د بیګوانایډز کارولو لپاره ځانګړی دی: د خواړو دمخه لوړ ګلوکوز د خواړو وروسته د نورمال نمبر سره ترکیب کې.
اینڈوکرونولوژیسټ د ناروغ وزن ته پاملرنه کوي. د مثال په توګه ، سلفونيلوورای مشتریانو د چاقۍ سره د شوګر په ناروغانو کې د درملنې لپاره وړاندیز نه کیږي ، کوم چې د تیاازوليډیډیونیونس په اړه نشي ویلای. دا فنډونه د ناروغ د رنځپوهنې د بدن وزن لپاره دقیقا کارول کیږي. لاندې د 2 ډایبېتېز لپاره د درملو د هرې ډلې ب theې تشریح کوي.
Gl-ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي
د انټي هايډرګلايسميک استازو استازي چې د معدې د لارې په کچه عمل کوي. د روسي درملو پرمختللی صنعت کولی شي د مخنیوي کونکو یوازې یوه اختیار وړاندیز وکړي - د ګلوکوبي (درملو ګلوکوبي). فعاله ماده ، چې د درملو برخه ده ، د کوچني کولمو انزایمونو پورې اړه لري ، د تقسیم کولو پیچلي کولو پروسې ورو کوي او د ساده کاربوهایډریټ جذب جذبوي.
دا معلومه ده چې اکربوز د زړه عضلاتو او د وینې رګونو ته د زیان رسولو خطر کمولو توان لري. د دې د عمل میکانیزم په بشپړه توګه نه دی مطالعه شوی ، په هرصورت ، داسې شواهد شتون لري چې ماده په هیڅ ډول د ځګر حجرو لخوا د شکري ترکیب او د ګلوکوز کارول پروسې باندې تاثیر نه کوي.
- د انسولین محلول سره
- بګوانایډز
- سلفونيلوريا مشتق.
که چیرې ناروغ د درملو د دې ډلې په ورته وخت کې د هاضمه انزایمونو پراساس فعال چارکول یا چمتووالی ونیسي ، د مخنیوی کونکو فعالیت ضعیف کیږي. دا حقیقت باید په پام کې ونیول شي کله چې د درملنې رژیم چمتو کول.
ګلوکوبي باید د دوهم ډول ذیابیطس لپاره ونه کارول شي که چیرې لاندې شرایط شتون ولري:
- د انفلاسیون طبیعت معدې ناروغي ،
- د التهاب کولايټس
- د کولمو د یوې خاص برخې خنډ ،
- د ځيګر جدي ناروغي.
په اوسني مرحله کې ، بیګوانایډز په روسیه کې دومره پراخه کار نه لري لکه په بهرنیو هیوادونو کې. دا د درملنې په شالید کې د لاکتیک اسیدروسیس لوړ خطر سره تړاو لري. میټفورمین د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره ښه او خوندي ګول دی چې د ډلې د نورو ټولو استازو په پرتله څو ځله ډیر ځله کارول کیږي.
کلینیکي مطالعات لاهم د فعال مادياتو د عمل بشپړه مطالعې ته په پام کې نیول شوي دي چې لویانایډونه رامینځته کوي. دا معلومه ده چې مخدره توکي د انسولر اپریټس فعالیت باندې تاثیر نلري ، مګر د هورمون انسولین په شتون کې ، دوی د عضلاتو او غوړ حجرو لخوا د شکر اخیستل ډیروي. میټفورمین د پراییریل حجرو اخیستونکو باندې عمل کوي ، د دوی شمیر زیاتوي او د هورمون فعال اجزاو عمل ته حساسیت ډیروي.
د ډایبېتېز دا ډول ګولۍ په لاندې قضیو کې وړاندیز شوې:
- د ناروغ ډیر وزن
- د هایپوګلیسیمیک اجنټانو نورو ډلو سره د درملنې غیر اغیزمنتیا ،
- د درملو اغیز لوړولو ته اړتیا کله چې د څو درملو ترکیب.
میټفارمین د مونوتوپیري لپاره کارول کیدی شي. سربیره پردې ، درمل د ګلوکوز ضعیف زغم ، د چاقۍ ناروغانو او ناروغانو کې چې د لیپيډ میټابولیزم څخه رنځپوهنه لري د "خوږ ناروغۍ" د پراختیا مخنیوي لپاره وړاندیز شوی.
د بیګوایانیډز سره د شکر ناروغي درملنه په لاندې شرایطو کې برعکس ده:
- د 1 ذیابیطس ټایپایټس د کیټوآسیډوټیک حالت ته وده ورکولو سره.
- د ناروغۍ د تخریب مرحله ،
- د ځيګر او پښتورګو اپیتراسم څخه رنځپوهنه ،
- په زړو ناروغانو کې د دوهم ډول شوګر درملنه ،
- د سږو یا د زړه د غړو عضليت ،
- اتروسکلوټیک واسکولر زخمونه ،
- د هر اصل هایپوکسیا ،
- د حمل موده
- د جراحي مداخلې ته اړتیا ،
- شراب څښل.
سلفونيلوورېز
د ډایبېټایټ 2 ناروغۍ درملنې لپاره دا درمل ترټولو څرګند هایپوګلیسیمیک تاثیر لري. د ډلې څخه د 20 څخه زیاتو استازو نومونه پیژندل شوي ، کوم چې په څو نسلونو ویشل شوي دي. د سلفونيلورېز تخلف د انسولر حجرو باندې تاثیر لري ، کوم چې د هارمون خپریدو او د وینې جریان ته د هغې خوشې کیدو هڅوي.
ځینې سلفونیلوریې مشتقان کولی شي په پردی حجرو کې د انسولین حساس ریسیپټرانو شمیر زیات کړي ، کوم چې هارمون ته د وروستۍ مقاومت کموي. د ګروپ کوم استازي د دوهم ډول ذیابیطس لپاره وړاندیز کیږي:
- زه تولید کوم - کلورپامایډ ، ټالببټامایډ ،
- II نسل - ګلیبینکلایډ ، ګلاکلیزایډ ، ګلیمیپیرایډ.
د سلفونيلوروز اختلالات د مونتوپيراپي په توګه او د نورو شفاهي اجنټانو سره یوځای کارول کیدی شي چې د وینې شکر ټیټوي. د ورته ډلې مخدره توکو څخه د دوه توکو کارول اجازه نلري.
درملنه معمولا د شوګرانو لخوا ښه زغمل کیږي. په ځینو مواردو کې ، ناروغان ممکن په ګلاسیمیا کې د شدید کموالي د بریدونو څخه شکایت وکړي. په زړو خلکو کې ، د هایپوګلیسیمیا وده خطر نیمایي ته وده کوي ، کوم چې د عصبي ناروغۍ د دائمي اختلاطاتو شتون ، د نورو درملو کارول ، او د لږ مقدار خواړو کارول سره تړاو لري.
د درملنې نورې اړخیزې اغیزې:
- د کانګو وهل
- زړه بدوالی
- د پوټکي ژور پوټکی او سکلیرا ،
- اسهال
- د پوټکي خارشونه ،
- د لابراتوار د وینې په حساب کې بدلون.
د سلفونيلوريې مشتقاتو سره د دوه ډوله ډايبېتېز مېلېټس درملنه د حمل او شيدې ورکولو په موده کې نه ترسره کېږي ، چې د رال تجهیزاتو ته سخت زیان رسوي ، د ناروغۍ انسولین پورې تړلې ب theه کې.
دوی د نونسلفونيریلیا سیکریټګ ګوجونه دي. دا ډله د نایټلینایډ او ریپګلاینایډ درملو لخوا نمایش کیږي. درمل د خواړو وروسته د وینې شکر کنټرولوي ، د ګلوکوز کموالي بریدونه نه هڅوي. د درملنې منفي شېبې د شکرې کمولو فعالیت دي ، کوم چې د gl-ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکو عمل سره پرتله کیږي ، د ناروغ وزن لوړولو لوړ خطر ، او همدارنګه د هغې اوږدې مودې لپاره د درملنې موثریت کې کمښت.
د درملو په ټاکلو کې مخالفتونه:
- فعال اجزاو ته د انفرادي حساسیت شتون ،
- د ناروغۍ انسولین پورې تړلې ب ،ه ،
- د حمل او شیدو ورکول
- د پښتورګو او ځګر د رنځپوهنې لنډمهاله شرایط ،
- د ناروغ لږ عمر
- د شکرې ناروغي (د ––-– years کلونو څخه ډیر عمر لري)
مهم! په ځینو مواردو کې ، حساسیت ممکن وده وکړي. د یوې قاعدې په توګه ، د انفرادي حساسیت سره یا د خولې د نورو ترکیبونو سره د کلایډي ترکیب ترکیب پروړاندې.
هورمونونه د هاضمې فعال هارمون فعال ماده بلل کیږي ، کوم چې د انسولین تولید هڅوي. د نوي درملو یو استازی سیتګلیپټین (جانیویا) دی. سیتګلیپټین د سلفونيلووریس ، بیګوانایډز سره ترکیب کې د مونوتوپیري او ترکیب ترکیب لپاره ډیزاین شوی.
زړو خلکو ته د درملو وړاندیز کول د خوراک تنظیم کولو ته اړتیا نلري؛ د ماشومانو او لویانو لپاره ، سیټاګلیپټین په درملنه کې نه کارول کیږي. کلینیکي مطالعاتو ښودلې چې وریټینز کولی شي د 90 ورځو په جریان کې ګلاکوسیلیټ هیموګلوبین د 0.7–0.8 by لخوا کم کړي ، پداسې حال کې چې میټفرمین د 0.67–0.75 by لخوا کاروي.
د اوږدې مودې درملنه د لاندې اړخیزو تاثیراتو څخه ډکه ده:
- د پورتنۍ ساه ایستلو انتاني ناروغي پروسس ،
- اسهال
- سیفالجیا
- هایپوګلیسیمیک حالت.
نور درمل چې د ډایبېټایټ 2 ډوله لپاره کارول کیږي
د شوګر کمولو ټابلیټونو سربیره ، ډاکټران لیکي:
- د فشار ضد درملو - د وینې لوړ فشار سره مبارزه لپاره مخدره توکي ،
- vaso-and cardiotonic - د زړه د غړو او وینې رګونو کار ملاتړ لپاره ،
- انزایماتیک درمل ، مخکې او پروبیوتیک - د معدې د لارې د فعالیت ملاتړ لپاره.
- انتیکونولسنټس ، ځایی انستیتیک - د شکری ناروغۍ اختلالاتو مخنیوي لپاره کارول کیږي (پولی نیورپیتي) ،
- د انټيکوګولینټونه - د سټومبیسس مخه نیسي ،
- سټیټینز او فایبریټس - درمل چې د غوړ میټابولیزم پروسې بیرته راولي ، له بدن څخه اضافي کولیسټرول لرې کوي.
د درملو لوی شمیر کې ، نیفروپروټیکټرونه او حتی د رژیم تکمیلات اضافه کیدی شي ، کوم چې د کارولو اجازه ورکړل شوې ، مګر یوازې د یو وړ وړ اینڈروکرونولوژیست تر نظارت لاندې.
د انټي هایټروپیسټ درمل
د وینی لوړ فشار یو له عام رنځونو څخه دی چې د "خوږ ناروغي" شالید پروړاندې واقع کیږي. د دې حالت نښې حتی د اصلي ناروغۍ کلینیکي عکس څخه دمخه پیښیږي.
د وینې فشار د لوړې شمیرې سره مبارزه لپاره ، د انټي هایپرټریټرو درملو لاندې ډلې وړاندیز شوې دي:
- د ACE مخنیوی کونکي (کیپټوپریل ، اینالاپریل) - یو نیفروپروټیک تاثیرات لري ، د زړه او وینې رګونو ساتنه کوي ، د پانقراس هورمون ته د نسجونو او حجرو مقاومت کموي.
- ډیوریتیکس (تیازایډز او لوپ ډایورټیک) - د دې ډلې درمل کولی شي فشار کم کړي ، مګر پخپله ایټولوژیک فاکتور له مینځه نه وړي ، کوم چې د هايپروټیس دولت پراختیا لامل شوې.
- bl- بلاکرونه (نیبیلیټ ، کارویدیلول) - په زړه او رینال اپریټس کې موقعیت لرونکي حجرو باندې تاثیر کوي.
- د کلسيم مخالفین (ویرپامل ، نیفایډیپین) - درمل د عصبي لیمان پراخوي ، د البومینیوریا څرګندونه کموي ، پروټینوریا.
- د RA-II مخالفین (مایکارډیس ، لوسارټان) - د ACE مخنیوی کونکو سره سم دي ، د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي.
سټیټایټس او فایبریټس
د دې ډلو چمتووالی د ایتروسکلروټیک واسکولر زخمونو سره د مبارزې لپاره کارول کیږي. سټاینز د هیپټیک مرحلې کې د کولیسټرول جوړولو پروسې باندې عمل کوي. د مخدره توکو فعالیت د ټریګلیسیرس او کولیسټرول شمیر کمولو ، د شریانونو داخلي سطح کې موقعیت لرونکي تختو ریسورشن او د عضلاتو ریشې تنګولو کې دي.
مهم! اوږدمهاله درملنه د زړه حملې او مړینې خطر له دریمې برخې کموي.
سټیټینز د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي. د ماشوم د زیږون پرمهال د جگر د شدید ناروغیو لپاره وړاندیز شوی نه وي ، پداسې حال کې چې د مور شیدو تغذیه کول. درملنه باید نږدې دوامداره پاتې شي ، ځکه چې د 30 ورځو یا ډیرو لپاره درملو اخیستل ردوي ځکه چې د دوی پخوانیو لوړو شمیرو ته د کولیسترول کچه راټیټوي.
فایبریټس د ځانګړي انزیماتیک ماده فعالیت زیاتوي چې د لیپډ میټابولیزم په جریان اغیزه کوي. د دوی د مصرف کولو شالید پروړاندې ، د کولیسټرول شمیرې د دریمې ، ټریګلیسیرسایډونو لخوا کم شوي - د 20 by لخوا ، ځینې وختونه حتی د نیمایي لخوا. د زړو ناروغانو درملنه د دوز تنظیم کولو ته اړتیا لري.
نیوروپروټیکټرونه
د "خواږه ناروغۍ" د شالید پروړاندې ، عصبي سیسټم ته زیان ممکن دی ، کوم چې د لاندې شرایطو لخوا څرګندیږي:
- د ډایبیټیک انسیفالوپیټی
- د دماغي فشار
- د ډایبېټیک نیوروپاتیز
- متوازي ډسټل پولینیوروپتی ،
- پولیانورپیتي په خپلواکه توګه ،
- د ډایبېټیک امایټروفي ،
- cranial عصبي ناروغي
- نور عصبي اختلاطات.
پدې سیمه کې د میټابولیک پروسو بیرته راستنولو لپاره یو له غوره پراخه کارول شوي درملو څخه یو دی एक्टیوګین. درمل د وینې جریان ته وده ورکوي ، د حجرو اکسیجن لوږه له مینځه وړي ، د دماغ انرژی وږی سیمو ته د ګلوکوز لیږد ګړندی کوي.
راتلونکی مؤثر درمل انسټن دی.دا د عصبي او نیوروماتابولیک اغیزو سره نوټروپیک دی. دا وسیله د وینې ضایع کیدو او اکسیجن نشتوالي شرایطو کې د عصبي حجرو فعالیت ملاتړ کوي.
همدارنګه ، د تیوټیسټیک اسید (برلینشن ، ایسپالیپون) پر اساس درمل کارول کیږي. دوی وړیا رادیکالونه تړل او لرې کولو توان لري ، د مایلین شات رغونه هڅوي ، او په وینه کې د ټرای ګلیسریډیس او کولیسټرول کچه ټیټوي. متخصصین په لازمي ډول د درملنې په ترکیب کې د B - لړۍ ویټامینونه ، انټيکولینیستراس درمل شاملوي.
د انسولین خپلواک ډول ناروغۍ پخپله درملنه ، حتی که لږه هم وي ، اجازه نشته ، ځکه چې دا د رنځپوهنې وضعیت نور هم خرابیدای شي. دا مهمه ده چې د اینڈوکرونولوژست د ناروغ حالت د هر اړخیزې معاینې ترسره کیدو وروسته د درملنې ریژیم ولیکي.
د درملنې تنظیم
د دوه ډوله شکرو لپاره درمل کولی شي یو شمیر ستونزې حل کړي:
- د انساج انسولين مقاومت کم کړئ ،
- د انسولین تولید فعالول ،
- د ګلوکوز ترکیب ورو کړئ او د هاضمي سیسټم څخه وینې ته داخلیدو مخه ونیسي ،
- درست ډیسلاپیډیمیا - دا اصطالح په وینه کې د لیپایډونو انډول څخه سرغړونه کوي.
درملنه د یو درملو سره پیل کیږي. بیا تاسو کولی شئ د ترکیب ترکیبونو ته لاړ شئ. که دوی مطلوب پایلې نه ورکوي ، نو ډاکټر ممکن د انسولین درملنې وړاندیز وکړي.
د درملو اصلي کټګورۍ
د درملنې د اغیزمن کیدو لپاره ، دا خورا مهم دي چې د ژوند کولو وړاندیزونو تعقیب کړئ - ځانګړي رژیم او تمرین ته غاړه ایښودل.
په هرصورت ، ټول خلک نشي کولی د اوږدې مودې لپاره دا ډول مقررات تعقیب کړي. ځکه چې د ډایبېټایټ 2 ډوله درملو درملنه ډیری ځله کارول کیږي.
د عمل د اصولو له مخې ، د ډایبایټس میلیتس څخه ټابلیټونه په مختلفو کټګوریو کې راځي:
- درمل چې د انسولین مقاومت له منځه وړي - پدې کټګورۍ کې تیازولیدینیدونه ، بیګوانایډز ،
- د انسولین ترکیب هڅونه - پدې کې ګلاینایډونه او محصولات شامل دي چې سلفانيلووریا لري ،
- ګډ شوي مادې - وریټین مایومیټکس پدې کټګورۍ کې شامل دي.
د دې ګډوډۍ درملنه معمولا د ورته درملو کارولو ته اړتیا لري:
- سلفونيلوريه ،
- د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکي
- بګوانایډز
پدې کټګورۍ کې هغه درمل شامل دي چې فعال مادي میتفورمین لري. په درملتونونو کې ، تاسو وسیلې موندلی شئ لکه ګلوکوفج او سیفور ، کوم چې دا فعال اجزا لري.
د شکر ناروغۍ دا ګولۍ د انسولین په وړاندې د بدن مقاومت کمولو په هدف دي. دا پایله د لاندې میتودونو سره ترلاسه کیږي:
- د پروټینونو او غوړ څخه د ګلوکوز ترکیب کم شوی ، او همدارنګه د ځيګر ګلاکوجن پروسس کې ،
- انسولین ته د نسجونو حساسیت ډیرول
- په جګر کې د ګلاکوزین په ب inه د ګلوکوز پلورنځیو جوړول ،
- د وینې شکر کم کړئ
- داخلي ارګانونو او نسجونو کې د ګلوکوز لوړیدل.
دا ډول اجنټان اکثرا غیر مطلوب عکس العملونه راپاروي. دا د هاضمې لارې ته د زیان له امله رامینځته کیږي. د 2 اونیو وروسته ، ضمني اغیزې ورکې کیږي ، نو تاسو باید صبر وکړئ.
د شکر ناروغۍ درمل لاندې منفي عکس العملونه رامینځته کوي:
- مغز
- کانګې کول
- د کرسۍ ګډوډي
- ارواپوهنه
- په خوله کې فلزي خوند.
سلفونيلاوريه
د ټایب 2 ذیابیطس لپاره د ټابلیټونو لیست کې درمل شامل دي لکه ګلایسډون ، ګورینوروم ، ګلیبینکلامایډ. د فنډونو فعالیت د بیټا سیل رسیګټرانو لپاره پابند پورې اړه لري. دا د انسولین تولید ډیروالي لامل کیږي.
دا ډول درمل د کوچني دوزونو سره کارول کیږي. د اونۍ په جریان کې ، تاسو باید اړین مقدار ته حجم لوړ کړئ.
د دې ډول اجنټانو مهم منفي عکس العمل کې لاندې شامل دي:
- د هایپوګلاسیمیا ګواښ ،
- په بدن باندې تاوونه
- د هاضمي سیستم
- د خارښ حس
- په ځيګر باندې زیان رسونکی تاثیر.
پدې کټګورۍ کې مخدره توکي شامل دي لکه نګټینیټایډ او ریګګلانایډ.
د دوی کارولو څخه مننه ، دا امکان لري چې د انسولین اندازه زیاته کړي چې وینې ته داخلیږي. دا تاثیر پینکراس کې د کلسیم د هڅولو سره ترلاسه کیږي. دا تاسو ته اجازه درکوي وروسته وروسته ګلیسیمیا کنټرول کړئ ، یا د خواړو وروسته د ګلوکوز مقدار.
تیازولیدینیدس
د شکرې ناروغۍ په لیست کې پیوګلیټازون او راسیګلیټازون شامل دي. دا مواد د عضلاتو حجرو او غوړ کې د رسیپټورانو فعالولو کې برخه اخلي. د دې له امله ، د انسولین حساسیت ډیروي ، کوم چې د غوړ نسجونو ، غړو او جګر لخوا ګلوکوز په ګړندي جذبولو کې مرسته کوي.
د داسې فنډونو عالي تاثیر سره سره ، دوی یو شمیر متضاد لري. کلیدي محدودیتونه لاندې شرایط لري:
- حمل
- د ځيګر په ټرانس امينېسونو کې درې چنده زياتوالی ،
- د زړه د ناکامۍ اوږدمهاله ب 3-4ه د 3-4 درجې NYHA سره سمون لري ،
- د شيدو ورکول.
Incretinomimetics
د شکرو درملو پدې کټګورۍ کې exenatide شامل دي. د دې کارولو څخه مننه ، د انسولین تولید ډیریږي. دا په وینه کې د ګلوکوز جلبولو په واسطه ترلاسه کیږي. دا پروسه د غوړ اسیدونو او ګلوکاګون د تولید فشار سره ده.
سربیره پردې ، د معدې څخه د خواړو لرې کول ورو دي. دا ناروغ ته اجازه ورکوي چې ډیر اوږد احساس وکړي. له همدې امله ، د مخدره توکو دغه کټګورۍ ګډ تاثیر لري.
د B-glucosidase inhibitors
د دې کټګورۍ اصلي درمل اکربوز دی. ماده د شکرو کليمه نده. مګر دا خورا مؤثره دی ځکه چې دا د وینې جریان ته ننوځي او د انسولین ترکیب اغیزه نه کوي.
د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره ورته ټابلیټونه د کاربوهایډریټونو سره سیالۍ ته ننوځي ، کوم چې بدن سره د خواړو سره ننوځي.
درمل ځانګړي انزایمونو پورې تړلي چې د کاربوهایډریټ ماتولو لپاره تولید شوي. دا د انډول کولو کچه راټیټوي او د خواړو وروسته په بوره کې د قوي راوتلو خطر لرې کوي.
ګډ فنډونه
د شکرو درملو پدې ډول درملو کې امیلیل ، ژانومیت ، او ګلیبومیټ شامل دي. دا مواد د انسولین مقاومت کموي او د انسولین تولید فعالوي.
امیریل له پانقراس څخه انسولین سراو او خوشې کیدو لامل کیږي. د هغې په مرسته ، دا امکان لري چې د انسولین تاثیراتو ته د غوړ او عضلاتو حساسیت زیات کړي.
ګلایبومیټ د غذا او هایپوګلیسیمیک درملنې غیر موثریت لپاره کارول کیږي. ژانومیټ د هایپوګلیسیمیا په کنټرول کې مرسته کوي ، کوم چې دا امکان لري چې د بورې زیاتوالي مخه ونیسي.
نوي تولید درملو
د نوي ډول 2 ډایبایټس درملو کې د DPP-4 مخنیوی کونکي شامل دي. دا مواد د بیټا حجرو لخوا د انسولین په تولید اغیزه نلري. دوی د DPP-4 انزایمونو تخریب کونکي فعالیت څخه د ځانګړي ګلوکان په څیر پولیپپټایډ ساتنه کې مرسته کوي.
دا پولیپټایډ پانقراص فعالوي. دا د انسولین ډیر فعال ترکیب کې برخه اخلي. سربیره پردې ، دا ماده د ګلوګګون ظهور سره مبارزه کوي ، کوم چې د شکر ټیټ کولو هورمون فعالیت منفي اغیزه کوي.
د نوي نسل د 2 ذیابیطس لپاره چمتووالي یو شمیر ګټې لري. پدې کې لاندې شامل دي:
- د هایپوګلیسیمیا د ودې ناممکن ، ځکه چې درمل د ګلوکوز مینځپانګې غوره کولو وروسته عمل ته مخه کوي ،
- د ټابلیټونو کارولو له امله د وزن زیاتوالي خطر له مینځه وړل ،
- د هر ډول درملو سره د پیچلي کارونې احتمال - استثنا یوازې د دې پولیپټایډ اخیستونکو انسولین او انجیکشن اګونیسټان دي.
دا ډول درمل باید د پښتورګو یا ځیګر د خراب فعالیت په حالت کې ونه نیول شي. پدې کټګورۍ کې مخدره توکي شامل دي لکه سیتګلیپټین ، سیکساګلیپټین ، ویلډګلیپټین.
د GLP-1 رسیپټر اګونیسټان هورمونل مادې دي چې د انسولین ترکیب فعالوي او د اغیزمنو حجرو جوړښت نورمال کوي. دا ډول مخدره توکي په چاغو خلکو کې د وزن له لاسه ورکولو لامل کیږي.
دا ډول توکي د ټابلیټ ب formه نشي اخیستل کیدی. دا یوازې د انجیکشن لپاره د حلونو په ب .ه رامینځته شوي. پدې کټګورۍ کې مخدره توکي لکه ویکټوز او بایټا شامل دي.
د بوټو چمتووالی
ځینې وختونه کارپوهان د غذایی رژیم په کارولو سره د رژیم سره مونوتیراپی تکمیلوي ، د کوم فعالیت چې د شکر اندازه کمولو په هدف ترسره کیږي. ځینې ناروغان دوی د شکر ناروغۍ درمل ګ .ي. مګر دا ریښتیا ندي ، ځکه چې دلته هیڅ درمل شتون نلري چې دا رنځپوهنه په بشپړ ډول له منځه یوسي.
په هرصورت ، بیولوژیکي فعال مادې چې په ځانګړي ډول طبیعي توکي لري د ناروغۍ درملنه کې د پام وړ پایلو ترلاسه کولو کې مرسته کوي. دوی د پیټیټایټیس سره وضعیت ښه کوي.
د کټګورۍ اصلي استازو څخه یو انسولین دی. د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره دا درمل تاسو ته اجازه درکوي په کولمو کې د هغې جذب کمولو له امله د ګلوکوز مقدار کم کړي.
د مخدره توکو کارول د پانقراس راز فعالیت فعالیت کوي ، میټابولیزم نورمال کوي او وزن کموي.
انسولین د پروفایلیک هدفونو لپاره کارول کیدی شي یا د شکرې ناروغۍ پیچلي درملنې برخه وي. د موادو اوږده کارولو سره ، دا ممکنه ده چې د ګلاسیمیک کچه کې مستحکم کمښت لاسته راوړو.
چمتو شوي چې د رژیم سپارښتنې او د درملو کارولو لپاره تنظیم په کلکه تعقیب شي ، تاسو کولی شئ د امکان تر حده پورې د وینې ګلوکوز نورمال حد ته نږدې شئ.
د انسولین درملنې ب Featuresې
ډیری وختونه ، د 5-10 کلونو لپاره د شکر ناروغۍ شتون نه یوازې خواړه ته اړتیا لري ، بلکې د ځانګړي درملو کارولو ته هم اړتیا لري. په داسې حالت کې ، د لنډمهاله یا دایمي انسولین درملنې ته اړتیا شتون لري.
د دې موادو کارول ممکن دمخه اړتیا وي. دا اړتیا رامینځته کیږي که چیرې د بورې مینځپانګې د نورو لارو سره تنظیم نشي. مخکې ، د ورته تشخیص سره د انسولین کارول یو خورا سخت اقدام ګ consideredل کیده. نن ورځ ، ډاکټران په بل ډول باور لري.
مخکې ، ډیری خلکو چې مخدره توکي اخیستي او د تغذیې مقررات یې تعقیب کړي کافي لوړ لوړ ګلیسیمیک کچه درلوده. د انسولین کارولو په وخت کې ، دوی خطرناک پیچلتیاوې رامینځته کړې.
نن ورځ ، دا ماده یو له ترټولو مؤثره د شوګر راټیټولو درملو څخه دی. د نورو درملو څخه ، دا یوازې د ادارې او لوړ لګښت خورا پیچلي لارې کې توپیر لري.
د ډایبېټایټس ټولو ناروغانو کې ، نږدې 30-40 people خلک د انسولین درملنې ته اړتیا لري. د دې مخدره توکو کارولو پریکړه باید د ټولو نښو او احتمالي محدودیتونو بشپړ تحلیل وروسته په ځانګړي ډول د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا ترسره شي.
له همدې امله ، دا د شکر ناروغۍ په لومړیو نښو کې دومره مهم دي چې د ډاکټر سره مشوره وکړئ او د شکر ناروغۍ درملنه پیل کړئ. ډیر احتیاط باید هغه خلک وي څوک چې رنځپوهنې ته جنیتیکي تمایل لري ، د چاقۍ یا پانقراقي ناروغیو څخه رنځ وي.
یوه مهمه ستونزه چې د شکر ټیټ کول درمل د 2 ډایبایټس لامل کیدی شي د هایپوګلیسیمیا خطر دی که چیرې د ګلوکوز کچه نورمال سره نږدې وي. له همدې امله ، ځینې خلک وړاندیز شوي چې په لوړه کچه د بورې حجم وساتي - 5-10 ملي لیتره / ل.
د زړو ناروغانو درملنې ب Featuresې
پدې عمر کې د ناروغۍ درملنه د جدي ستونزو سره تړاو لري:
- رنځپوهنه د نورو ناروغیو سره ده چې د زوړ عمر سره راټولیږي ،
- د تقاعد کونکو مادي ستونزې د بشپړ درملنې مخه نیسي ،
- د ډایبېټیس څرګندول اکثرا د نورو ناروغیو لپاره غلطي کیږي ،
- اکثرا دا ناروغي په پرمختللو قضیو کې کشف کیږي.
د دې لپاره چې د رنځپوهنې د ودې پیل له لاسه ورنکړئ ، دمخه د 45-55 کلونو عمر څخه دا اړین دی چې په سیسټماټیک ډول د شکر لپاره وینه ورکړئ. دا ناروغي د جدي جدي روغتیا خطر لري ، ځکه چې دا کولی شي د زړه ، پښتورګو ، او ځيګر ناروغیو لامل شي.
د درملنې ب possibleه او د شکر ناروغۍ احتمالي پایلې
که تاسو سمدلاسه د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره مؤثره هایپوګلیسیمیک اجنټان نه غوره کوئ ، نو د جدي پایلو خطر شتون لري. نو ځکه ، د رنځپوهنې کومې نښې باید یو سړی مجبور کړي چې د ډاکټر سره مشوره وکړي.
د کلینیکي عکس تحلیل کولو وروسته ، متخصص به د بورې مینځپانګې مشخص کولو لپاره لازمي مطالعات وټاکي. د دې ترټولو ساده د وینې ټیسټ دی چې د رګ یا ګوتې څخه اخیستل شوی.
کله چې تشخیص تاییدوي ، یو متخصص د درملنې ریژیم رامینځته کوي چې پدې کې ورته عناصر شامل دي:
- سیستماتیک ګلاسیمیک کنټرول ،
- فعاله ژوند
- د ځانګړي رژیم سره موافقت ،
- د درملو کارول.
که تاسو د 2 ډایبېتېز لپاره مؤثره درمل نه غوره کوئ ، نو د جدي پایلو خطر شتون لري:
- د پښتورګو اختلال
- د ډایبېټیک retinopathy پراختیا - د رټینا سوزش له امله لید ضعیف دی ،
- د ډایبېټیک نیوروپیتي ،
- ګینګرین - پدې حالت کې د غړو د لاسه ورکولو خطر شتون لري ،
- ګلایسیک کوم
- وهل
- د زړه حمله
د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره په سمه توګه غوره شوي درمل کولی شي غوره پایلې ترلاسه کړي او د ناروغ حالت ښه کړي.