اوږدمهاله انسولین: د درملو نومونه
په نړۍ کې د شکرې ناروغۍ لپاره مطلق درملنه نشته. مګر د اوږدې مودې درملو کارول کولی شي د اړتیا وړ انجیکونو شمیر کم کړي او د ژوند کیفیت کې د پام وړ وده وکړي.
د انسان په بدن کې د اوږدمهاله انسولین اهمیت څه دی؟ منځنۍ او اوږدمهاله درمل د ورځې د 1-2 وخت (سهار او ماښام) لخوا د شکر ناروغ لخوا اداره کیږي او لومړني دي. د اوږد انسولین لوړ تاثیر د 8-10 ساعتونو وروسته پیښیږي ، مګر د شوګر کمښت د 3-4 ساعتونو وروسته د پام وړ دی.
د یو کس لپاره د انسولین کافي دوز انتخاب کولو څرنګوالی: کوچني مقدارونه (له 10 واحدونو څخه ډیر نه) د 12 ساعتونو لپاره اغیزمن دي ، د درملو لوی مقدار - تر یوې ورځې پورې. که چیرې پراخه انسولین په یو خوراک کې 0.6 واحدونو ته په هر کیلوګرام کې په لوی مقدار کې ورکړل شي ، نو بیا انجیکشن په څو مرحلو کې په بیلابیلو ځایونو کې ترسره کیږي (اوږه ، ران ، معدې).
څه ډول درملنه ورکوي؟
د روژه ګلوکوز ساتلو لپاره اوږدمهاله انسولین ته اړتیا ده. یوازې یو متخصص ، د ناروغ د خپل کنټرول پراساس ، کولی شي مشخص کړي چې ایا ناروغ د هر خواړو او مینځنۍ او اوږد عمل څخه دمخه د لنډ عمل درملو انجیکونو ته اړتیا لري.
د انسولین درملنې رژیم په اونۍ کې د ځان د وینې د شکر کچې معاینه کولو باندې والړ دی. سربیره پردې ، دا باید په پام کې ونیسي چې لنډ او اوږد هورمون په بدن څه اغیزه کوي.
ترټولو مؤثر اوږدمهاله انسولین لینټوس ، لیویمیر دي. دا د شکرې دواړه ډولونو لپاره کارول کیږي او په ورځ کې 1-2 ځله اداره کیږي.
اوږدمهاله انسولین وړاندیز کیږي حتی که ناروغ دمخه د لنډ ډول انجیکشنونه جوړ کړي (د خواړو دمخه). دا ترکیب تاسو ته اجازه درکوي د بدن حالت وساتئ او د ډیری پیچلتیاوو مخه ونیسئ.
دا مهم دی. د اوږدې مودې عمل کولو انسولین د پانقراس لخوا پټ شوي د بیسال هورمون لپاره بشپړ ځای دی. دا د بیټا حجرو مرګ هم ورو کوي.
ناسمه استعمال
- د اوږدې مودې درملتونونه د خواړو وروسته د ګلوکوز ثبات لپاره نه کارول کیږي. دوی به ونه توانیږي چې ژر تر ژره د هایپرګلیسیمیا مخنیوی وکړي. دا د موثریت لوړوالی ته د یو بل ورو ورو وتلو سره تشریح شوی ، کوم چې د لنډو بودیجو څخه توپیر لري.
- د مهالویش انجیکشنونه کولی شي د انسان په روغتیا ډیر تاثیر وکړي:
- د بورې کچه په دوامداره توګه "ټوپونه"
- زه ستړی یم
- د شکرو اختلاطات وده کوي.
د شپې او سهار عمل
هغه خلک چې تشخیص شوي ټایټ 2 ذیابیطس لري نږدې تل په سهار کې د بورې لوړه کچه لري. دا پدې مانا ده چې د شپې لخوا بدن اوږد انسولین نلري. مګر مخکې لدې چې د اوږدې هورمون ټاکل غوښتنه وکړي ، ډاکټر اړتیا لري چې وګوري کله چې سړی د وروستي ځل لپاره خواړه خوري. که خواړه د خوب پر مهال پنځه یا لږ ساعت مخکې پیښیږي ، نو د اوږدې مودې چلند پس منظر درمل به د شکر ثبات کې مرسته نه کوي.
د ماهرینو لخوا ناوړه توضیح شوی او د "سهار وختي" پیښې. د بیداریدو څخه لږ دمخه ، ځیګر په چټکۍ سره هورمونونه بې اغیزي کوي ، کوم چې د هایپرګلیسیمیا لامل کیږي. او حتی که تاسو ډوز تنظیم کړئ ، لاهم دا پدیده ځان احساسوي.
د دې پدیدې په بدن تاثیر د انجکشن حالت ټاکي: انجکشن د ویښتو نږدې وخت څخه اته یا لږ ساعت مخکې رامینځته کیږي. د 9-10 ساعتونو وروسته ، اوږد انسولین خورا کمزوری دی.
یو اوږد عمل کوونکی درمل نشي کولی په سهار کې د بورې کچه وساتي. که دا پیښ شي ، نو ډاکټر د هورمون ډیره اندازه وړاندیز کړې. د مخدره توکو زیاته برخه د هایپوګلاسیمیا څخه ډکه ده. په خوب کې ، د لارې په واسطه ، دا کولی شي ځان د اضطراب او خوبونو په ب manifestه څرګند کړي.
د دې حالت څخه مخنیوی لپاره ، تاسو دا چیک کولی شئ: د انجیکشن څخه څلور ساعته وروسته ، تاسو اړتیا لرئ ویښ شئ او د ګلوکوز کچه اندازه کړئ. که چیرې شاخص د 3.5 ملي میترول / ل څخه کم وي ، نو دا سپارښتنه کیږي چې په دوه مرحلو کې اوږد شوی انسولین داخل کړئ - سمدلاسه د خوب کولو دمخه او بل 4 ساعته وروسته.
د دې رژیم کارول تاسو ته اجازه درکوي چې دا خوراک 10-15 to ته راکم کړئ ، د "سهار وختي" پیښې کنټرول کړئ او د وینې د شکر سره سمه ویده شئ.
عام اوږدمهاله درمل
د اوږدې مودې هورمونونو په مینځ کې ، لاندې نومونه ډیری وختونه څرګندیږي (د رادار مطابق):
وروستۍ دوه نمونې ګلوکوز باندې خورا حتی تاثیر لرونکي په توګه مشخص شوي. دا ډول اوږدمهاله انسولین په ورځ کې یوازې یو ځل تزریق کیږي او د شپې لخوا د هایپوګلیسیمیا وده نه هڅوي. دا د انسولین درملنې برخه کې ژمن ګ consideredل کیږي.
د لانتوس انسولین اوږدمهاله اغیز (د ګالرینګین خوشې کولو ب )ه) د subcutaneous ادارې سره د خورا ورو جذب لخوا توضیح کیدی شي. ریښتیا ، د دې تاثیر ساتلو لپاره ، هر ځل چې تاسو اړتیا لرئ د انجیکشن نوی سایټ غوره کړئ.
د لانتوس انسولین یو خوراک په بدن کې د ګلوکوز اوږد مهال ثبات لپاره وړاندیز شوی (تر یوې ورځې پورې). محصول د 3 ملی لیتر حجم سره په کارتوسونو او سرنج قلمونو کې شتون لري او د 10 ملی لیتر درملو سره بوتلونه. د عمل موده له 24 څخه تر 29 ساعتونو پورې ده. ریښتیا ، د ورځې په اوږدو کې نفوذ په لویه کچه د شخص په فزیک پورې اړه لري.
په لومړي ډول ډایبایټس کې ، لانتوس اوږد عمل کول انسولین د اصلي یو په توګه وړاندیز کیږي. په دویم کې ، دا د یو شمیر نورو شوګر راټیټولو درملو سره یوځای کیدی شي.
کله چې په لومړیو ورځو کې د لنډ او متوسط نمونو څخه اوږدمهاله انسولین ته واړوئ ، نو د ډوز کولو او مهالویش مهالویش تنظیم کیږي. په هرصورت ، پدې وروستیو کلونو کې ، یو مشخص تمایل شتون لري چې له مخې ناروغان د الټرا اوږد درملو ته د لیږد هڅه کوي ترڅو د انجیکونو شمیر کم کړي او د ژوند کیفیت ښه کړي.
الټرا اوږد اثر
پورته بیان شوي اوږدمهاله انسولین خورا مؤثره دي. مطلق رو transparencyتیا هم دوی سره توپیر لري: دوی اړتیا نلري ملایم شي ، په لاسونو کې تاویږي ترڅو د تخریب حتی توزیع تضمین کړي. د لانټس سره سره ، لیویمیر خورا مستحکم درمل دی ، د هغې ځانګړتیاوې د شکرې ناروغانو لپاره ورته دي چې دواړه ډوله ناروغي لري.
د یادونې وړ ده چې اوږدې ب formsې لاهم د دوی په فعالیت کې یو څه لوړوالی لري. په بدل کې ، دا درمل دا نلري. او فیچر باید د دوز تنظیم کولو پروسې کې په پام کې ونیول شي.
بیسال درمل د مستقل ، مستحکم وینې شکر کچه ساتلو وړتیا پراساس محاسبه کیږي. د جواز وړ آنلاین له 1.5 ملي میتر / ل څخه ډیر نه وي. په هرصورت ، دا باید د انجیکشن وروسته په یوه ورځ کې دننه په اصولو کې واقع نشي. د یوې قاعدې په توګه ، یو پراخ شوی درمل په ران یا ت orیو کې تکیه کیږي. دلته ، د غوړ پرت په وینه کې د هورمون جذب ورو کوي.
اکثرا ، بې تجربه ذیابیطس هڅه کوي د اوږد انسولین سره لنډ ځای ونیسي ، کوم چې نشي کولی. په هرصورت ، هر ډول هورمون د سخت تعریف شوي فعالیت ترسره کولو لپاره اړین دي. له همدې امله ، د ناروغ دنده دا ده چې د انسولین درملنه مشخص کړي.
یوازې که چیرې د انسولین سمه کارول اوږد عمل وي ، ایا دا امکان لري چې په متره کې دوامداره نورمال شاخص ترلاسه کړئ.
د یو چا لپاره چې د هورمون انسولین مطلق کمښت لري ، د درملنې هدف د طبیعي محرم ترټولو نږدې ممکن تکرار دی ، دواړه لومړني او محرک. دا مقاله به تاسو ته د بیسال انسولین د خوراک د ټاکلو صحیح انتخاب په اړه ووایی.
د شوګر په ناروغانو کې ، "حتی پس منظر ساتل" څرګندونې مشهورې دي ، د دې لپاره د اوږدې مودې لپاره عمل کولو انسولین کافي اندازه اړین دی.
اوږدمهاله انسولین
د بیسال راز راز تخلص کولو لپاره ، دوی د اوږدې مودې عمل کولو انسولین کاروي. د ډایبېټکس په ډایبیټکس سلیګ کې ټکي دي:
- "اوږد انسولین"
- "اساسی انسولین" ،
- "بیسال"
- د انسولین غزول
- "اوږد انسولین."
دا ټول شرایط معنی لري - اوږدمهاله انسولین. نن ورځ ، دوه ډوله اوږده عمل کولو انسولین کارول کیږي.
د مینځ مهال لپاره انسولین - د دې اغیز تر 16 ساعتونو پورې دوام لري:
- بایوسولین این.
- انسومان بازال.
- پروټافان NM.
- همولین NPH.
د الټرا اوږد عمل کولو انسولین - له 16 ساعتونو څخه زیات کار کوي:
لیویمیر او لانټس نه یوازې د دوی د عمل په جریان کې ، بلکه د دوی بهرني مطلق شفافیت کې هم د نورو انسولینونو سره توپیر لري ، پداسې حال کې چې د درملو لومړۍ ډله سپینه ورېځې رنګ لري ، او د ادارې دمخه دوی اړتیا لري چې په لاسونو کې تاویدل شي ، نو بیا حل په یو ډول ورېځې کیږي.
دا توپیر د انسولین چمتووالي د تولید مختلف میتودونو له امله دی ، مګر نور وروسته پدې اړه. د عمل د اوسط دورې درملو ته رسیدل ګ .ل کیږي ، دا د دوی د عمل په میکانیزم کې خورا نه څرګندیدونکې لاره ښکاري ، لکه څنګه چې د انسولین لنډ دی ، مګر لاهم یو چوک شتون لري.
د الټرا اوږد عمل کولو انسولین بې پایه ګ consideredل کیږي. کله چې د بیسال درملو دوز غوره کول ، دا ب featureه باید په پام کې ونیول شي. په هرصورت ، د ټولو انسولینونو لپاره عمومي مقررات ورته پاتې دي.
مهم! د اوږدمهاله انسولین خوراک باید پدې ډول وټاکل شي ترڅو د خواړو ترمنځ وینه کې د ګلوکوز غلظت وساتي. د 1-1.5 ملي لیتر / ایل په اندازې کې کوچني بدلونونه اجازه لري.
په بل عبارت ، د سم خوراک سره ، د وینې جریان کې ګلوکوز باید کم نه شي یا ، برعکس ، وده وکړي. شاخص باید د ورځې په جریان کې مستحکم وي.
دا روښانه کول اړین دي چې د اوږدې عمل کولو انسولین انجکشن په ران یا تیتر کې ترسره کیږي ، مګر په معدې او مټ کې نه. دا اسانه جذب ډاډه کولو یوازینۍ لار ده. د لږ عمل کولو انسولین د اعظمي چوکۍ ترلاسه کولو لپاره په لاسو یا معدې کې ننوتل کیږي ، کوم چې باید د خواړو جذب کولو دورې سره موافق وي.
اوږد انسولین - په شپه کې خوراک
د اوږد انسولین د خوراک انتخاب سپارښتنه کیږي چې د شپې خوراک سره پیل شي. د شکر ناروغي ناروغ باید د شپې په وینه کې د ګلوکوز چلند وڅاري. د دې کولو لپاره ، په هر 3 ساعتونو کې دا اړینه ده چې د بورې کچه اندازه کړئ ، د 21 ساعت څخه پیل کیږي او د بلې ورځې 6 سهار سره پای ته رسیږي.
که چیرې په یو وقفې کې د ګلوکوز غلظت کې پورته یا پورته ، یا په متناسب ، ښکته لوري کې د پام وړ آنلاین شتون ولري ، نو دا په ګوته کوي چې د درملو دوز په غلط ډول انتخاب شوی و.
په ورته وضعیت کې ، د دې وخت برخې ته باید لازیاتو لیدو ته اړتیا وي. د مثال په توګه ، یو ناروغ د 6 ملي مترو / L ګلوکوز سره په رخصتۍ ځي. په 24:00 کې شاخص 6.5 mmol / L ته لوړیږي ، او په 03:00 بجو دا ناڅاپه 8.5 mmol / L ته لوړیږي. یو سړی سهار د شوګر لوړ غلظت سره پوره کوي.
وضعیت په ګوته کوي چې د شپې د انسولین اندازه کافی نه وه او خوراک باید په تدریج سره ډیر شي. مګر یو "مګر" دی!
په شپه کې د ورته زیاتوالي (او لوړ) شتون سره ، دا تل د انسولین نشتوالي معنی نلري. ځینې وختونه هایپوګلاسیمیا د دې څرګندونو لاندې پټ وي ، کوم چې یو ډول "رول بیک" رامینځته کوي ، چې د وینې جریان کې د ګلوکوز کچه لوړېدو سره څرګندیږي.
- د شپې د شوګر زیاتوالي میکانیزم پوهیدو لپاره ، د کچې اندازه کولو ترمینځ وقفه باید 1 ساعت ته راټیټ شي ، دا په هر ساعت کې د 24:00 او 03:00 ساعتونو ترمینځ اندازه کیږي.
- که چیرې پدې ځای کې د ګلوکوز غلظت کې کمښت ولیدل شي ، نو امکان لري چې دا د نقاب پوټکي سره د نقاب پوړ "پرو بینڈینګ" و. پدې حالت کې ، د لومړني انسولین خوراک باید زیات نشي ، مګر کم شي.
- سربیره پردې ، هره ورځ خواړه خواړه هم د انسولین لومړني تاثیر اغیزه کوي.
- د همدې لپاره ، د باسیل انسولین اغیزې په سمه توګه د ارزونې لپاره ، باید له خواړو څخه په وینه کې ګلوکوز او لنډ عامل انسولین شتون ونلري.
- د دې کولو لپاره ، د ماښام ډوډۍ باید د ارزونې دمخه خوا پریښودل شي یا په پخواني وخت کې له سره تنظیم شي.
یوازې بیا خواړه او په ورته وخت کې معرفي شوي لنډ انسولین به د عکس روښانه کولو باندې اغیزه ونلري. د ورته دلیل لپاره ، دا سپارښتنه کیږي چې د شپې خواړو لپاره یوازې کاربوهایډریټ خواړه وکاروئ ، مګر غوړ او پروټینونه خارج کړئ.
دا عناصر خورا ډیر ورو جذب کیږي او ورپسې کولی شي د بورې کچه لوړه کړي ، کوم چې د بیسال شپني انسولین عمل عمل کولو درست ارزونې لپاره خورا ناغوښتونکی دی.
اوږد انسولین - هره ورځ خوراک
د ورځې په جریان کې د بیسال انسولین چیک کول خورا اسانه دي ، تاسو باید لږ څه وږی شئ ، او په هر ساعت کې د بورې اندازه واخلئ. دا میتود به په ټاکلو کې مرسته وکړي چې په کومې مودې کې زیاتوالی راځي ، او په کوم کې - کموالی.
که دا ممکنه نه وي (د مثال په توګه ، په کوچني ماشومانو کې) ، د انسولین لومړني کار باید په وقتي ډول وکتل شي. د مثال په توګه ، تاسو باید لومړی ناشونی پریږدئ او هر ساعت یې د هغه ساعت څخه اندازه کړئ کله چې تاسو ویښ یاست او له هغه شیبې څخه چې تاسو ورځني انسولین ته ننوځئ (که ټاکل شوی وي) تر غرمې پورې. څو ورځې وروسته ، ب patternه د غرمې ډوډۍ سره تکرار شوې ، او حتی وروسته د ماښام ډوډۍ سره.
ډیری اوږدمهاله انسولین باید په ورځ کې دوه ځله اداره شي (د لینټس استثنا پرته ، هغه یوازې یوځل تزریق کیږي).
پام وکړئ! پورتني ټول انسولین چمتووالی ، پرته لیویمیر او لینټس ، د رطوبت عظمت لري ، کوم چې معمولا د انجکشن وروسته 6-8 ساعته وروسته پیښیږي.
نو ځکه ، پدې موده کې ، ممکن د ګلوکوز په کچه کې کمښت راشي ، د کوم لپاره چې د "ډوډۍ واحد" لږ خوراک اړین دی.
کله چې د بیسال انسولین دوز بدلول ، دا ټولې کړنې څو ځله تکرار کیدلو سپارښتنه کیږي. ډیری احتمال ، 3 ورځې به کافی وي چې ډاډ ترلاسه کړي چې یو اړخ یا بل لوري کې متحرکات ډاډه کوي. د پایلې سره سم نور ګامونه اخیستل کیږي.
کله چې د بیس لاین ورځین انسولین ارزونه وکړئ ، لږترلږه 4 ساعتونه باید د خواړو په مینځ کې تیر شي ، په مثالي توګه .5 د هغو کسانو لپاره چې د الټراسورټ پرځای لنډ انسولین کاروي ، دا وقفه باید ډیر اوږد وي (6-8 ساعته). دا د دې انسولینونو مشخص عمل له امله دی.
که اوږد انسولین په سمه توګه وټاکل شي ، تاسو کولی شئ د لنډ انسولین انتخاب سره پرمخ لاړ شئ.
د ډایبېټایټ 1 ډولونه (په ندرت سره ټایپ 2) د انسولین درملو سره نږدې مینه لري چې دوی یې پرته ژوند نشي کولی. د دې هورمون لپاره بیلابیل اختیارونه شتون لري: لنډ عمل ، منځنۍ موده ، اوږد مهاله یا ګډ تاثیر. د داسې درملو سره ، دا ممکن دی چې په پینکریز کې د هورمونونو کچې ډکول ، کمول یا ډیرول.
اوږدمهاله انسولین کارول کیږي کله چې د انجیکونو ترمینځ د یوې ټاکلې مودې لپاره اړتیا وي.
ډلې څرګندونې
د انسولین غږ د میټابولیک پروسو تنظیم او د ګلوکوز سره د حجرو تغذیه ده. که چیرې دا هورمون په وجود کې شتون نلري یا دا په اړین مقدار کې رامینځته نه شي ، یو شخص په جدي خطر کې دی ، حتی مرګ.
دا په کلکه منع دی چې پخپله د انسولین چمتووالي ګروپ غوره کړئ. کله چې د درملو یا ډوز بدلول ، ناروغ باید څارنه وشي او د وینې پلازما کې د ګلوکوز کچه کنټرول کړي. له همدې امله ، د ورته مهمو ناستو لپاره ، تاسو باید خپل ډاکټر ته لاړشئ.
اوږدمهاله انسولین چې نومونه به یې د ډاکټر لخوا ورکړل شي اکثرا د لنډ یا متوسط عمل نورو ورته درملو سره ترکیب کې کارول کیږي. لږ عموما ، دا د ډایبېټایټ 2 ډول درملنې کې کارول کیږي. دا ډول درمل په دوامداره توګه ګلوکوز په ورته کچه ساتي ، په هیڅ حالت کې د دې پیرامیټر پورته یا ښکته کیدو ته اجازه نه ورکوي.
دا ډول درمل د 4-8 ساعتونو وروسته په بدن تاثیر کوي ، او د انسولین اعظمي توجه به د 8-18 ساعتونو وروسته کشف شي. له همدې امله ، ټول وخت په ګلوکوز باندې تاثیر دی - 20-30 ساعتونه. ډیری وختونه ، یو څوک به د دې درملو د انجیکشن اداره کولو لپاره 1 طرزالعمل ته اړتیا ولري ، لږ ځله دا دوه ځله ترسره کیږي.
د ژوند ژغورنې درملو ډولونه
د انسان هورمون د دې انلاګ ډیری ډولونه شتون لري. نو ، دوی یو لنډ او لنډ نسخه توپیر کوي ، اوږد او یوځای.
لومړۍ ډول د هغې د معرفي کیدو وروسته 15 دقیقې بدن باندې تاثیر کوي ، او د انسولین اعظمي کچه د فرعي کټینګ انجیکشن وروسته 1-2 ساعتونو کې لیدل کیدی شي. مګر په بدن کې د مادي وخت خورا لنډ دی.
که موږ اوږدمهاله انسولینونه په پام کې ونیسو ، نو نومونه یې په ځانګړي جدول کې کیښودل شي.
د مخدره توکو نوم او ډله | عمل پیل | اعظمي توجه | دوره |
د الټراشورټ چمتووالی (اپیډرا ، هملاګ ، نووراپیډ) | 10 دقیقې وروسته د ادارې | د 30 دقیقو وروسته - 2 ساعته | hours-. ساعته |
د لنډ کار کولو محصولات (ریپډ ، ایکټراپیډ HM ، انسومین) | د ادارې وروسته 30 دقیقې | 1-3 ساعتونه وروسته | 6-8 ساعته |
د مینځنۍ مودې درمل (پروټوفان NM ، انسومان بازال ، مونوټارډ NM) | د ادارې وروسته 1-2.5 ساعتونه | د 3-15 ساعتونو وروسته | 11-24 ساعته |
اوږده فعاله درملونه (لانټس) | د ادارې وروسته 1 ساعت | نه | 24-29 ساعتونه |
کلیدي ګټې
اوږد انسولین د انساني هورمون اغیزې په دقیقه توګه د سمولو لپاره کارول کیږي. دوی کولی شي په مشروط ډول 2 کټګوریو کې وویشل شي: اوسط موده (تر 15 ساعتونو پورې) او الټرا اوږد عمل ، کوم چې تر 30 ساعتونو پورې رسیږي.
جوړونکو د درملو لومړۍ نسخه د خړ او شنو مایع په ب madeه جوړه کړه. د دې انجیکشن اداره کولو دمخه ، ناروغ باید کانټینر ولویږي ترڅو ورته رنګ ترلاسه کړي. یوازې د دې ساده لاسوهنې وروسته هغه کولی شي په فرعي ډول دننه شي.
د اوږدې مودې راهیسې انسولین په تدریجي ډول خپل تمرکز ته وده ورکول او ورته ورته سطح کې ساتل دي. په یو ځانګړي شیبه کې ، د محصول د اعظمي توجه وخت راځي ، چې وروسته د هغې کچه ورو ورو راټیټیږي.
دا مهمه ده چې له لاسه ورنکړو کله چې کچه نیمګړتیا ته ورسیږي ، وروسته لدې چې د درملو راتلونکې ډوز باید اداره شي. پدې شاخص کې هیڅ ډول تیز تغیراتو ته اجازه ورنکړل شي ، نو ډاکټر به د ناروغ د ژوند ځانګړتیاوې په پام کې ونیسي ، وروسته لدې چې هغه به خورا مناسب درمل او د هغې خوراک غوره کړي.
په ناڅاپي ټوپونو پرته په بدن باندې اسانه اغیزه اوږدمهاله انسولین د ډایبېټس لومړني درملنه کې خورا مؤثره کوي. د درملو دا ډله بله ب hasه لري: دا باید یوازې په ران کې اداره شي ، او نه په نس کې یا لاسونو کې ، لکه د نورو اختیارونو په څیر. دا د محصول د جذب وخت له امله دی ، ځکه چې پدې ځای کې دا خورا ورو کیږي.
د ادارې وخت او اندازه د اجنټ په ډول پورې اړه لري. که چیرې مایع وریځ تثبیت ولري ، دا د پوټ فعالیت سره درمل دی ، نو د اعظمي توجه وخت په 7 ساعتونو کې پیښیږي. دا ډول مرستې په ورځ کې 2 ځله اداره کیږي.
که چیرې درمل دومره اعظمي حد نه وي ، او اغیز یې په دوره کې توپیر لري ، نو دا باید هره ورځ 1 ځله اداره شي. وسیله اسانه ، دوامداره او مستقل ده. مایع د پاکو اوبو په ب aه تولید کیږي پرته لدې چې په باد کې د ورېځې رسوب شتون. دا ډول اوږد انسولین لینټوس او ټریسیبا دي.
د خوراک انتخاب د شکر ناروغانو لپاره خورا مهم دی ، ځکه چې حتی په شپه کې یو سړی ناروغ کیدی شي. تاسو باید دا په پام کې ونیسئ او په وخت سره اړین انجیکشن کړئ. د دې انتخاب د سمولو لپاره ، په ځانګړي توګه د شپې ، د ګلوکوز اندازه کول باید د شپې پرمهال ونیول شي. دا په هر 2 ساعتونو کې غوره ترسره کیږي.
د انسولین اوږد عمل چمتو کولو لپاره ، ناروغ باید د شپې ډوډۍ پرته پاتې شي. بله شپه ، یو شخص باید مناسب اندازه ګانې واخلي. ناروغ معالج ته ترلاسه شوي ارزښتونه ټاکي ، څوک چې د تحلیل وروسته د انسولینونو سمه ډله ټاکي ، د درملو نوم ، او دقیق خوراک یې په ګوته کوي.
د ورځې په وخت کې د خوراک غوره کولو لپاره ، یو څوک باید ټوله ورځ وږی شي او ورته ګلوکوز اندازه کړي ، مګر هر ساعت. د تغذیې نشتوالی به د ناروغ په بدن کې د بدلونونو بشپړ او دقیق عکس ترکیب کولو کې مرسته وکړي.
د کارولو لپاره لارښوونې
د انسولین لنډ او لنډ فعالیتونه د لومړي ډول ډایبایټس ناروغانو کې کارول کیږي. دا د بیټا حجرو د برخې ساتلو لپاره ترسره کیږي ، او همدا رنګه د کیټوآکسیډوس د پراختیا مخنیوي لپاره. د دوهم ډول ډایبایټس میلیتس ناروغان ځینې وختونه باید ورته درملو اداره کړي. د دې ډول اقداماتو اړتیا په ساده ډول توضیح شوې: تاسو نشئ کولی د ډایبېتېز له 2 څخه 1 ته لیږد ته اجازه ورکړئ.
سربیره پردې ، اوږدمهاله انسولین د سهار د سهار د پیښې د فشار لپاره او په سهار کې د پلازما ګلوکوز کچه تنظیم کولو لپاره وړاندیز شوي (په خالي معده کې).د دې درملو نسخې ورکولو لپاره ، ستاسو ډاکټر ممکن له تاسو څخه د دریو اونیو ګلوکوز کنټرول ریکارډ غوښتنه وکړي.
د اوږدې مودې راهیسې انسولین مختلف نومونه لري ، مګر ډیری وختونه ناروغان دا کاروي. دا ډول درملو ته اړتیا نلري مخکې له دې چې اداره وکړي ، مایع روښانه رنګ او مستقلات لري تولید کونکي دا درمل په بیلابیلو ب severalو تولیدوي: د OpiSet سرنج قلم (3 ملی لیتره) ، سولټار کارتریجز (3 ملی لیتر) او د OptiClick کارتوسونو سره سیسټم.
په وروستي بodه کې ، 5 کارتوسونه شتون لري ، هر یو 5 ملی. په لومړي حالت کې ، قلم یو مناسب وسیله ده ، مګر کارتوسونه باید هر ځل بدل شي ، په سرینج کې نصب کول. په سولوټار سیسټم کې ، تاسو نشئ کولی مایع بدل کړئ ، ځکه چې دا د معقول وسیله ده.
دا ډول درملو د ګلوکوز په واسطه د پروټین ، لیپایډز ، کارولو او د سکلیټ عضلاتو او پوټکي نسج تولید زیاتوي. په ځیګر کې ، ګلاکوژین ته د ګلوکوز بدلون هڅول کیږي ، او د وینې شکر هم کموي.
لارښوونې وايي چې یو واحد انجکشن ته اړتیا لري ، او ډوز د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا ټاکل کیدی شي. دا به د ناروغۍ شدت او د ماشوم انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه ولري. د 6 ټیټ عمر لرونکي ماشومانو او لویانو ته د 1 ټایپ یا ټایپ 2 ذیابیطس تشخیص کولو سره وسپارئ.
دا پاه د انسولین بیلابیل ډولونه او د دوی ترمینځ توپیرونه بیانوي. ولولئ چې درملو ، اوږد ، لنډ او الټراشورټ عمل لپاره درمل شتون لري. مناسب میزونه د دوی سوداګریزې نښې ، نړیوال نومونه او اضافي معلومات ښیې.
د پوښتنو ځوابونه ولولئ:
د متوسط او اوږد انسولین ډولونه - پروټافان ، لیویمیر ، لانتوس ، توجیو ، او همدارنګه د نوي درملو تریسیبا پرتله کیږي. دا ویل کیږي چې څنګه دوی د خواړو دمخه د ګړندي عمل کولو انجیکونو سره ترکیب وکړي - لنډ انسولین یا یو له خورا لنډ انتخابونو همالاګ ، نووروپیډ ، اپیډرا.
د انسولین ډولونه او د دوی اغیز: یوه مفصله مقاله
تاسو به د انجیکشنونو څخه غوره پایله ترلاسه کړئ که تاسو دا د نورو وړاندیزونو سره یوځای وکاروئ. نور ولولئ یا. په ورځ کې hours 24 ساعته د 9.9-.5. mm ملي میتر / ایل مستحکم ګلوکوز ساتل ، لکه څنګه چې سالم خلکو کې ، واقعیا ده. پدې سایټ کې ټول معلومات وړیا دي.
ایا زه کولی شم د شکر ناروغۍ لپاره د انسولین انجیکشنونو پرته ترسره کړم؟
د شکر ناروغي چې په نسبي ډول معتبره ګلوکوز میتابولیزم لري ، د انسولین کارولو پرته عادي بوره ساتي. په هرصورت ، دوی باید د انسولین درملنه ماسټر کړي ، ځکه چې په هر حالت کې دوی باید د زکام او نورو ساري ناروغیو پرمهال انجیکشنونه ترسره کړي. د زیات فشار فشار دورې په جریان کې ، پانقراص باید د انسولین د ادارې لخوا وساتل شي. که نه ، نو د لنډې ناروغۍ وروسته ، د شکر ناروغي کولی شي ستاسو د ټول عمر لپاره خراب شي.
تیوري: لږترلږه اړین
لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، انسولین یو هورمون دی چې د پانقراټی بیټا حجرو لخوا تولید شوی. دا بوره کموي ، نسجونه د ګلوکوز جذبولو لامل کیږي ، کوم چې په وینه کې د هغې غلظت کمولو لامل کیږي. تاسو باید پدې هم پوهیږئ چې دا هورمون د غوړ جمع کول هڅوي ، د ایډپوز نسج ماتیدو مخه نیسي. په بل عبارت ، د انسولین لوړه کچه د وزن له لاسه ورکول ناممکن کوي.
انسولین په بدن کې څنګه کار کوي؟
کله چې یو څوک خواړه پیل کړي ، پانقراس د 2 - 5 دقیقو کې د دې هورمون لوی مقدارونه پټوي. دوی د خوړلو وروسته د وینې شکر ګړندۍ کولو کې مرسته کوي ترڅو دا د اوږدې مودې لپاره لوړ نه پاتې شي او د شکرو اختلالات وده کولو لپاره وخت نلري.
مهم! د انسولین ټولې چمتووالی خورا نازک دی ، په اسانۍ سره خرابیږي. ازموینه وکړئ او په دقت سره یې بشپړ کړئ.
همدارنګه په بدن کې هر وخت یو څه انسولین په خالي معده کې ګرځي او حتی کله چې یو څوک په څو ورځو کې په دوامداره توګه ستوریږي. په وینه کې د هورمون دغه کچه شالید بلل کیږي. که دا صفر وی ، نو ګلوکوز ته د غړو او داخلي ارګانونو بدلون به پیل شي. د انسولین انجیکشنونو اختراع کولو دمخه ، د 1 ډایبېتېز ناروغان له دې څخه مړه شوي. پخوانیو ډاکټرانو د دوی د ناروغۍ کورس او پای بیان کړ ځکه چې "ناروغ شوګر او اوبو ته ولوید." اوس دا د شکر په ناروغۍ اخته نه کیږي. اصلي ګواښ اوږدمهاله پیچلتیاوې وې.
ډیری د شکر ناروغي چې د انسولین درملنه کوي په دې باور دي چې د ټیټ وینې شکر او د هغې خطرناک نښې مخنیوی نشي کولی. په حقیقت کې ، کولی شي مستحکم عادي بوره وساتي حتی د شدید خودکار ناروغي سره. او حتی نور ، د نسبتا معتدل ډول 2 ذیابیطس سره. اړتیا نشته چې په مصنوعي ډول ستاسو د وینې ګلوکوز کچه لوړه کړئ ترڅو د خطرناک هایپوګلاسیمیا پروړاندې بیمه شي.
یوه ویډیو وګورئ چې دا مسله د ماشوم د پلار 1 سره د 1 ډایبېټیس ناروغۍ سره بحث کوي. د تغذیې او انسولین درملو کې توازن ساتلو څرنګوالي زده کړئ.
د خوړو انضمام لپاره د انسولین لوی دوز چمتو کولو لپاره ، د بیټا حجرې دا خواړه تولید کوي او د خواړو په مینځ کې راټولوي. بدبختانه ، د هر ډول شکرو سره ، دا پروسه په لومړي ځای کې ګډوډ کیږي. د شکر ناروغي په Pancreas کې د انسولین لږ یا هیڅ پلورنځي لري. د پایلې په توګه ، د خواړو وروسته د وینې شکر د ډیری ساعتونو لپاره لوړ پاتې کیږي. دا ورو ورو د اختلالاتو لامل کیږي.
د روژه ماتی اساس د انسولین کچې ته لازمي لارښود ویل کیږي. د دې د مناسب ساتلو لپاره ، د شپې او / یا په سهار کې د اوږدې مودې درملو درملونه وکړئ. دا هغه فنډونه دي چې لینټوس ، توجیو ، لیویمیر او تریسیبا نومیږي.
تریسیبا دومره مشهور درمل دی چې د سایټ ادارې پدې اړه ویډیو کلپ چمتو کړی.
د هورمون لوی خوراک ، کوم چې باید ژر تر ژره د خواړو ضمیمه کولو لپاره چمتو شي ، د بولوس په نوم یادیږي. بدن ته یې د ورکولو لپاره ، د خواړو دمخه د لنډ یا الټراشورټ انسولین انجیکشنونه. د اوږد او ګړندي انسولین یوځل کارول د انسولین درملنې بیس لاین - بولس رژیم بلل کیږي. دا تکلیف ګ consideredل کیږي ، مګر غوره پایلې ورکوي.
د لنډ او الټراشورټ انسولین چمتووالي په اړه ولولئ:
ساده شوي سکیمونه د ښه ذیابیطس کنټرول لپاره اجازه نه ورکوي. له همدې امله ، د سایټ سایټ دوی ته وړاندیز نه کوي.
څنګه سم ، غوره انسولین وټاکئ؟
دا امکان نلري چې ژر تر ژره د انسولین سره د شکری ناروغۍ ته زیان ورسوي. تاسو اړتیا لرئ څو ورځې په احتیاط پوهیدو لپاره څو ورځې مصرف کړئ ، او بیا د انجیکشنونو ته ورشئ. اصلي دندې چې تاسو به یې باید حل کړئ:
- زده کړئ یا.
- لاړ شه. د زیاتو وزن لرونکي شیدو ناروغانو ته هم اړتیا ده چې د مهال ویش مطابق ګولۍ واخلئ او د خوراک ورو ورو زیاتوالی سره.
- د 3-7 ورځو لپاره د بورې متحرکات تعقیب کړئ ، لږترلږه په ورځ کې 4 ځله د ګلوکومیټر سره اندازه کړئ - په سهار کې د ناري دمخه په خالي خښه کې ، د غرمې دمخه ، د ډوډۍ دمخه ، او حتی په شپه کې خوب کولو دمخه.
- پدې وخت کې ، د انسولین ذخیره کولو قواعد زده کړئ او زده کړئ.
- د ماشومانو د لومړي شکر ناروغۍ والدین د انسولین کمولو څرنګوالي ته اړتیا لري. ډیری بالغ شوگران هم ممکن دې ته اړتیا ولري.
- هم پوهیدل.
- مقاله ولولئ "، په درملتون کې د ګلوکوز ګولیو ذخیره کړئ او لاس په کار شئ.
- خپل ځان د 1-3 انسولین ، سرنجونو یا سرینج قلم ، د دې لپاره د درآمد وارد ګلوکومیټر او ازموینې سټرې چمتو کړئ.
- د راټول شوي ډاټا پراساس ، د انسولین درملنې درملنه غوره کړئ - دا وټاکئ چې کوم درمل کوم ډول درملو ته اړتیا لرئ ، په څو ساعتونو او کومو درملو کې.
- د ځان کنټرول یو لارښود وساتئ. د وخت په تیریدو سره ، کله چې معلومات راټول شي ، لاندې جدول ډک کړئ. د وخت په تیریدو سره توپیرونه حساب کړئ.
د هغه عواملو په اړه ولولئ چې د انسولین په وړاندې د بدن حساسیت باندې تاثیر کوي.
ایا د اوږد انسولین اداره د لنډ او الټراشورټ درملو کارولو پرته تقسیم کیدی شي؟
د اوږدې مودې انسولین لوی خوراکونه مه کاروئ ، په دې هیله چې د خواړو وروسته د بورې زیاتوالي مخه ونیسئ. سربیره پردې ، دا درمل مرسته نه کوي کله چې تاسو اړتیا لرئ ژر تر ژره د ګلوکوز کچه ښکته کړئ. له بلې خوا ، لنډ او الټرا - لنډ عمل لرونکي درمل چې د خواړو دمخه انجیکشن کوي نشي کولی په خالي معده کې د میټابولیزم تنظیم کولو لپاره د شالید ثبات کچه چمتو کړي ، په ځانګړي توګه د شپې. تاسو کولی شئ یوازې د شکرې ناروغۍ خورا کوچنۍ پیښې کې د یو درملو سره ترلاسه کړئ.
په ورځ کې یو ځل د انسولین کوم ډول ډول درمل ورکول کیږي؟
اوږدمهاله مخدره توکي لانټوس ، لیویمیر او تریسیبا ته په رسمي ډول په ورځ کې یو ځل اداره کیدو اجازه ورکړل شوې.په هرصورت ، دا په کلکه سپارښتنه کیږي چې لانتوس او لیویمر په ورځ کې دوه ځله انجیک وکړئ. په شوګرانو کې څوک چې هڅه کوي د دې ډول انسولین یو شاټ ترلاسه کړي ، د ګلوکوز کنټرول معمولا ضعیف وي.
تریبا نوې توسیع شوې انسولین دی ، هر یو انجکشن چې تر 42 ساعتونو پورې دوام لري. دا کولی شي په ورځ کې یو ځل وخوري ، او دا ډیری وختونه ښې پایلې ورکوي. ډاکټر برنسټین د لیویمر انسولین ته بدل شو ، کوم چې هغه د ډیری کلونو راهیسې کاروي. په هرصورت ، هغه په ورځ کې دوه ځله د تراشیبا انسولین تداوي کوي ، ځکه چې لیمیمر یې انجیکشن کاوه. او نورو ټولو شوگرانو ته هم دا مشوره ورکول کیږي.
د انسولین د اوږدې مودې چمتووالي په اړه ولولئ:
ځینې د شکرې ناروغي هڅه کوي چې د ورځې د خواړو دمخه څو ځله د انسټولین تیز انسولین معرفي کړي چې د اوږدې درملو لوی ډوز واحد واحد انجیکشن سره. دا ev. .روري dis. ast. .rousrous. results results results. .ast. to.... ﮐوي دې لارې ته مه ځه.
دا یوه لویه ستونزه ده. د دې څخه د مخنیوي یوازینۍ لار په لاره اچول دي ، ترڅو د انسولین اړین خوراک د 2-8 وختونو لخوا راټیټ شي. او ډوز ټیټ ، د هغې د عمل لږ تحلیل. دا مشوره نه کیږي چې په یوځل کې له 8 څخه ډیر واحدونه ټیټ کړئ. که تاسو لوړې اندازې ته اړتیا ولرئ ، نو دا د نږدې مساوي انجونو کې په 2-3 تقسیم کړئ. دوی یو له بل وروسته په مختلفو ځایونو کې جوړ کړئ ، له یو بل څخه لرې ، ورته سرنج سره.
په صنعتي کچه انسولین څنګه ترلاسه کول؟
ساینس پوهانو زده کړې چې د اسکیریچیا کولی په جینیتیکي ډول تعدیل شوی ای کولی د انسان لپاره مناسب انسولین تولیدوي. په دې توګه ، له 1970 راهیسې د وینې شکر ټیټولو لپاره یو هارمون تولید شوی. مخکې لدې چې دوی د عسیرچیا کولی سره ټیکنالوژي کې ماهر کړي ، د شوګر ناروغانو ځانونه د خنزیر او څارویو انسولین سره معرفي کړل. په هرصورت ، دا د انسان څخه یو څه توپیر لري ، او همدارنګه د نا مطلوب عیبونه یې درلودل ، له همدې امله په پرله پسې ډول او شدید الرجیک عکس العمل لیدل کیږي. د څارویو څخه اخیستل شوي هورمون نور په لویدیځ کې ، د روسیې فدراسیون او CIS هیوادونو کې ندي کارول کیږي. ټول عصري انسولین د GMO محصول دی.
کوم غوره انسولین دی؟
د ټولو شوګرانو لپاره د دې پوښتنې نړیواله ځواب نشته. دا ستاسو د ناروغۍ انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه لري. سربیره پردې ، د انسولین اړتیاو ته لیږد وروسته ، دوی د پام وړ بدل کیږي. خوراکونه به خامخا کم شي او تاسو ممکن اړتیا ولرئ له یو درملو څخه بل ته واړوئ. د دې کارولو سپارښتنه نه کیږي ، حتی که دا وړیا ورکړل شي ، مګر د اوږدې مودې عمل نور درملونه هم ندي. دلایل یې لاندې تشریح شوي. د اوږدې مودې انسولین وړاندیز شوي ډولونو جدول هم شتون لري.
د هغه ناروغانو لپاره چې د ټیټ کارب خواړه تعقیبوي ، د لنډ عمل کولو درملو () د الټرا لنډ لنډ درملو په پرتله خواړو دمخه د بولس انسولین په توګه غوره دي. د ټیټ کارب خواړه ورو ورو جذب کیږي ، او د الټراشورټ درمل ډیر ژر کار کوي. دې ته د عمل پروفایل سمون نه ویل کیږي. دا مشوره نه ده چې د خواړو دمخه هملاګ ټوپ کړئ ، ځکه چې دا لږ وړاندوینه کوي ، ډیر ځله د بورې د زیاتوالي لامل کیږي. له بلې خوا ، همالګ د بل چا په پرتله غوره د شوګر راټیټولو کې مرسته کوي ، ځکه چې دا د الټراسورټ نورو ډولونو په پرتله ګړندي عمل پیل کوي او په ځانګړي توګه لنډ انسولین.
د انجیکونو ترمینځ د 4-5 ساعتونو وړاندیز شوي وقفې ساتلو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ چې سهار وختي ناري وکړئ. د خالي معدې په سهار د معمولي شوګر سره ویښتو لپاره ، تاسو باید د ماښام ډوډۍ له 19:00 بجو وروسته وخورئ. که تاسو د سهار وختي ډوډۍ لپاره سپارښتنه تعقیب کړئ ، نو تاسو به په سهار کې په زړه پورې اشتها ولرئ.
د شکرې ناروغان چې د ټیټ کارب خواړه تعقیبوي د هغو ناروغانو په پرتله چې د معیاري رژیمونو له مخې درملنه کیږي د ګړندي انسولین خورا ټیټ خوراک ته اړتیا لري. او د انسولین کچه ټیټه وي ، هومره مستحکم دي او لږ ستونزې.
هملاګ او اپیډرا - د انسولین عمل څه شی دی؟
هملاګ او اپیډرا ، او همدارنګه نوو آرپیډ ، د الټراشورټ انسولین ډولونه دي. دوی ګړندي کار پیل کوي او د لنډ عمل کولو درملو په پرتله قوي عمل کوي ، او هملاګ د نورو په پرتله خورا ګړندی او پیاوړی دی. لنډ چمتووالی ریښتیني انساني انسولین دي ، او الټراشورټ یو څه بدلې شوې انلاګونه دي.مګر دې ته پاملرنې ته اړتیا نلري. ټول لنډ او الټراشورټ درمل د الرجی مساوي کم خطر لري ، په ځانګړي توګه که تاسو یې په ټیټ دوز کې مشاهده او وخورئ.
کوم انسولین غوره دی: هملاګ یا نوو آرپیډ؟
په رسمي ډول داسې انګیرل کیږي چې د لنډ لنډ چمتووالي همالګ او نوو آرپیډ ، او همدارنګه اپیډرا د ورته ځواک او سرعت سره عمل کوي. په هرصورت ، هغه وايي چې هملاګ د نورو دوو په پرتله خورا پیاوړی دی ، او یو څه ګړندي عمل پیل کوي.
دا ټولې درملنې د شکرې ناروغانو لپاره خواړو دمخه انجیکونو لپاره مناسب ندي چې تعقیب کیږي. ځکه چې ټیټ کارب خواړه ورو ورو جذب کیږي ، او د الټراشورټ درمل ژر تر ژره د وینې شکر ټیټوي. د دوی د عمل پروفایل کافي ندي. له همدې امله ، د خوړل شوي پروټینونو او کاربوهایدریټونو ترکیب لپاره ، دا غوره ده چې د لنډ عمل کولو انسولین وکاروئ - ایکټراپیډ NM ، همولین ریګولر ، انسومین ریپډ GT ، بایوسولین آر یا بل.
له بلې خوا ، هملاګ او نور الټراشورټ درمل ژر تر ژره د لنډو شیانو په پرتله لوړ بوره لوړوي. د شدید ډول 1 ډایبېټیس ناروغان ممکن په ورته وخت کې د 3 ډول انسولین کارولو ته اړتیا ولري:
- غځول شوی
- د خواړو لپاره لنډ
- د اضطراري قضیو لپاره الټراشورټ ، د لوړې بوره ګړندۍ سره
شاید یو ښه جوړجاړی به دا وي چې د هوملاګ او لنډ انسولین پرځای د نووپراپیډ یا اپیډرا د نړیوال درملنې په توګه وکاروئ.
یوازې سل کاله دمخه ، ډایبایټس یوه وژونکې ناروغۍ ګ .ل کیده. ډاکټران پوهیدل چې ناروغي څرنګه څرګندیږي ، او غیر مستقیم لاملونه یې بولي - د مثال په توګه ، یا. او یوازې د تیرې پیړۍ په دوهمه لسیزه کې ، ساینس پوهانو د هغه رول کشف او محاسبه کړ. دا د شکرې ناروغانو لپاره اصلي نجات وه.
د انسولین چمتووالي ډلې
د ډایبېټایټ ډول ډول درملنې اصلي اصول د ناروغ وینې ته د ترکیب شوي انسولین ځینې خوراکونو معرفي کول دي. د انفرادي اشارو په وینا ، دا هورمون د دوهم ډول ذیابیطس لپاره هم کارول کیږي.
په بدن کې د انسولین اصلي رول د کاربوهایډریټونو په میتابولیزم کې برخه اخیستل او په وینه کې د شکري مطلوب کچې رامینځته کول دي.
عصري درملتون د انسولین چمتووالی په کټګوریو ویشلی چې د هايپوګلیسیمیک (د وینې د شکر کچه راټیټولو) اغیزې په پام کې نیولو سره:
اوږدمهاله: مسلکي او فاسد
تر دې وروستیو پورې ، د اوږدمهاله انسولین چمتووالی په دوه فرعي ډلو ویشل شوي وو: منځنۍ او اوږد عمل. په وروستي کلونو کې ، دا د اضافي اوږدې مودې لپاره د انسولین پراختیا په اړه پیژندل شوی.
د درې واړو ډلو ګروپونو تر مینځ مهم توپیر د هایپوګلیسیمیک اثر دوره ده:
- د متوسطې مودې تاثیر 8-12 دی ، په یو شمیر ناروغانو کې - تر 20 ساعتونو پورې ،
- اوږدمهاله عمل - 20-30 (په ځینو مواردو کې 36) ساعتونه ،
- اضافي اوږد عمل - له 42 ساعتونو څخه ډیر.
دوامداره خوشې شوي انسولینونه معمولا د تعلیق په ب availableه شتون لري او د subcutaneous یا intramuscular ادارې لپاره دي.
په نورمال ډول ، په هغه چا کې چې ډایبېټس نلري ، انسولین په دوامداره توګه تولید کیږي. د انسولین اوږدمهاله چمتووالی په ورته ناروغانو کې د ورته پروسې رامینځته کولو لپاره رامینځته شوی ترڅو د ډایبېټس میلیتس اخته وي. په بدن کې د دوی اوږدمهاله کار د ساتنې درملنې سره خورا مهم دی. د ټپیانو شمیر کمول د ورته درملو بله مهمه جمع ده.
مګر یو محدودیت شتون لري: د اوږدې مودې عمل کولو انسولینونه د شکرې ناروغۍ کوما لپاره یا د ناروغ په غیر عادي حالت کې نشي کارول کیدی.
اسوفان انسولین
دا فعال ماده په مخدره توکو کې کارول کیږي. اوسط اصطلاح کړنه استازی کولی شي د فرانسوي انسومان بازال GT په توګه وګ .ل شي. دا د 40 یا 100 واحدونو د انسولین مینځپانګې سره د تعلیق په صورت کې شتون لري. د یو بوتل حجم په ترتیب سره 10 یا 5 ملی لیتره دی.
د درملو اختصاص ناروغانو ته د هغه ښه زغم دی چې نورو انسولینونو ته د نه زغم یادونه شوې. سربیره پردې ، مخدره توکي د امید لرونکي او مور شيدو ورکولو میندو کې کارول کیدی شي (طبي څارنې ته اړتیا لري). آئسوفن انسولین په ورځ کې یو ځل اداره کیږي.
د 5 ملی لیتر پنځه بوتلونو د کڅوړې اټکل شوی قیمت - له 1300 روبلو څخه.
د انسولین ګالرینګین
دا درمل اوږد عمل په خپل ډول کې ځانګړی دی. حقیقت دا دی چې ډیری انسولین یو تش نوم لري. دا هغه شیبه ده کله چې په وینه کې د هارمون غلظت خپل حد ته رسي. د انسولین ګلیرینګین کارول داسې غوره شیبه له مینځه وړي: مخدره توکي یوشان او دوامداره کار کوي. درمل د یوې ورځنۍ ادارې لپاره دي.
یو سوداګریز نوم لانټوس دی. په فرانسه کې د subcutaneous انجیکشن لپاره د تعلیق په توګه تولید شوی. د درملو لګښت د 3 ملی لیتر 5 سرنجونو لپاره نږدې 3،500 روبل دی.
انسولین ډیلګډیک
دا د مخدره توکو نړیوال نوم دی. ډیر ښه تمرین . د کارپوه اټکلونو مطابق ، اوس دا په ټوله نړۍ کې بشپړ انلاګونه نلري. د سوداګرۍ نوم - "تریسیبا پینفیل" ، د اصلي هیواد - ډنمارک. د خوشې کولو فورمه - د 3 ملی لیتره ظرفیت سره کارتوس (د انسولین / ml 100 واحدونو) ظرفیت ، په یوه بکس کې - 5 کارتوسونه. د درملو اټکل شوی قیمت شاوخوا 7500 روبل دی.
درمل په هر مناسب ساعت کې په هرو hours 24 ساعتونو کې یو ځل اداره کیږي (نور باید دا په پام کې ونیول شي). د انسولین ډګلوډیک د بالغانو ناروغانو کې د شکر ناروغۍ درملنې لپاره دی ، پشمول د 65 کالو څخه ډیر عمر لرونکي. اوس دا په نرسینګ ، امیندواره میرمنو ، په بیله بیا ماشومانو او لویانو کې د ډایبایټس درملنې لپاره ندي کارول شوي.
د انجیکشن ډولونه
د شوګر ناروغ یو ناروغ دې ته اړ ایستل شي چې هره ورځ د هورمون ټیکسون واخلي ، او ډیری وختونه په ورځ کې څو ځله. هره ورځ معرفي شوي انسولین د وضعیت ثبات کې مرسته کوي. د دې هورمون پرته ، د وینې شکر نورمال کول ناممکن دي. د انجیکشن پرته ، ناروغ مړ کیږي.
د شکر ناروغۍ عصري درملنې ډیری ډولونه انجیکشن وړاندې کوي. دا دسپړلو دورې او سرعت کې سره توپیر لري.
د لنډ ، الټراشورټ ، ګډ او اوږد عمل درمل دي.
لنډ او د ادارې وروسته سمدلاسه کار پیل کوي. اعظمي غلظت له یو څخه تر دوه ساعتونو کې ترلاسه کیږي ، او بیا د انجیکشن اغیزه ورو ورو له مینځه ځي. په عموم کې ، دا ډول درمل شاوخوا 4-8 ساعتونو لپاره کار کوي. د یوې قاعدې په توګه ، دا ډول انجیکشن سپارښتنه کیږي چې د خواړو څخه سمدلاسه وروسته اداره شي ، له هغې وروسته د ناروغ په وینه کې د ګلوکوز غلظت وده پیل کوي.
اوږد انسولین د درملنې اساس جوړوي. دا د 10-28 ساعتونو لپاره فعالیت کوي ، د درملو ډول پورې اړه لري. د درملو د عمل موده په هر ناروغ کې توپیر لري ، د ناروغۍ دوران په ماهیت پورې اړه لري.
د اوږد عمل کولو درملو ب .ې
اوږدمهاله انسولین اړین دي ترڅو په ناروغ کې د خپل هورمون تولید پروسې په سمه توګه دقیقه تقلید وکړي. دوه ډوله دا ډول درمل شتون لري - درملو درملو درملو (شاوخوا 15 ساعتونو لپاره معتبر) او د الټرا اوږد سرپرست درمل (تر 30 ساعتونو پورې).
د مینځنۍ مودې درملنه د غوښتنلیک ځینې ب haveې لري. انسولین پخپله یو خړ سپین - سپین رنګ لري. د هورمون معرفي کولو دمخه ، تاسو باید یونیفارم رنګ ترلاسه کړئ.
د درملو اداره کولو وروسته ، د هورمون غلظت کې تدریجي زیاتوالی لیدل کیږي. په یو وخت کې ، د مخدره توکو د عمل څوکې راځي ، له هغه وروسته غلظت ورو ورو کمیږي او ورک کیږي. بیا یو نوی انجیکشن باید جوړ شي.
خوراک غوره شوی نو ځکه چې مخدره توکي کولی شي په اغیزمنه توګه د وینې د شکرو حالت کنټرول کړي ، د انجیکونو ترمینځ د تیز کودونو مخه ونیسي. کله چې د ناروغ لپاره د انسولین دوز غوره کول ، نو ډاکټر په پام کې نیسي چې د درملو د فعالیت کچه څومره وخت پیښیږي.
بله ب featureه د انجیکشن سایټ دی. د لنډ عمل کولو درملو برخلاف ، کوم چې په معدې یا مزو کې تزریق کیږي ، اوږد انسولین په ران کې ځای په ځای کیږي - دا تاسو ته اجازه درکوي په بدن کې د درملو اسانه جریان اغیز ترلاسه کړئ.
دا د درملو غلظت کې یو اسانه زیاتوالی دی چې د بیس انجیک په توګه د هغې اغیزمنتوب ټاکي.
څومره وخت انجیکشنونه کوي؟
د اوږد انسولین لپاره ډیری درمل شتون لري. ډیری یې د وريځي تسلسل او د فعالیت فعالیت شتون لخوا مشخص شوي ، کوم چې د ادارې وروسته شاوخوا 7 ساعته پیښیږي. دا ډول درمل په ورځ کې دوه ځله اداره کیږي.
ځینې درمل (ټریسیبا ، لانټس) په ورځ کې 1 ځله اداره کیږي. دا درمل د کار اوږدې مودې او تدریجي جذب سره مشخص کیږي ، پرته له دې چې په فعالیت کې یو چوکۍ وي - دا معرفي شوي هورمون د عمل په جریان کې په اسانۍ سره فعالیت کوي. د دې درملو بله ځانګړتیا دا ده چې دوی ورېځې وریځې نه لري او د ر colorې رنګ سره توپیر لري.
په مشوره کې ډاکټر به تاسو سره د ځانګړي ناروغ لپاره غوره درملو غوره کولو کې مرسته وکړي. متخصص به د مینځني یا اوږد عمل لومړني انسولین وټاکي او د غوره درملو نومونه به ووایی. دا سپارښتنه نه کیږي چې پخپله اوږد انسولین غوره کړئ.
د خوراک غوره کولو څرنګوالی؟
د شکرو ناروغي د شپې خوب نه کوي. له همدې امله ، هر ناروغ پوهیږي چې د درملو سم خوراک غوره کول څومره مهم دي چې د شپې آرام په جریان کې د شکر سپکونو مخه ونیسي.
د امکان تر حده دقیق د خوراک غوره کولو لپاره ، تاسو باید هره شپه دوه ساعته د وینې شکر اندازه کړئ.
مخکې لدې چې تاسو انسولین ، اوږد عمل وکاروئ ، نو سپارښتنه کیږي چې د شپې ډوډۍ رد کړئ. د شپې په جریان کې ، د بورې کچه اندازه کیږي ، او بیا ، د دې معلوماتو پراساس ، د انجکشن اړین دوز د ډاکټر سره بحث وروسته ټاکل کیږي.
د اوږدې مودې لپاره د عمل کولو درملو ورځني نورم ټاکل هم ځانګړې کړنالرې ته اړتیا لري. غوره انتخاب دا دی چې د ورځې په اوږدو کې خواږه رد کړئ د ساعت د کچې کچې اندازې سره. د پایلې په توګه ، د ماښام پورې ، ناروغ به دقیقا پوه شي چې د وینې شکر څنګه چلند کوي کله چې د اوږدې فعالې اغیزې سره انجیک کیږي.
د انجیکشنونو څخه احتمالي پیچلتیاوې
هر انسولین ، د عمل د مودې په پام کې نیولو پرته ، د یو شمیر اړخیزو تاثیراتو لامل کیدی شي. معمولا ، د اختلاطاتو لامل د خوارځواکۍ ، په ناسمه توګه ټاکل شوی دوز ، د درملو اداره کولو سکیم سرغړونه ده. پدې حالتونو کې ، د لاندې پایلو پراختیا ممکنه ده:
- په مخدره توکو باندې د الرجیک غبرګون څرګندونه ،
- د انجکشن په سایټ کې تکلیف ،
- د هایپوګلاسیمیا وده.
لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، هایپوګلیسیمیا کولی شي د پیچلي پیچلتیا لامل شي ، ترڅو د ډایبېټیک کومې پورې. ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي د درملنې ټولو لارښوونو په کلکه سره دې مخنیوی وکړئ.
د اختلاطاتو څخه څنګه مخنیوی وکړو؟
ذیابیطس یوه جدي ناروغي ده او د هغې سره جوړول سخت دي. په هرصورت ، یوازې ناروغ پخپله کولی شي آرامۍ ژوند تامین کړي. د دې کولو لپاره ، دا اړینه ده چې ټول اقدامات پلي شي چې دا به د پیچلو او ضعیف روغتیا څخه مخنیوي کې مرسته وکړي.
د 1 ډایبېټایټس درملنې اساس انجیکشن دی ، مګر پخپله درملنه خطرناکه ده. له همدې امله ، د اداره شوي درملو په اړه د هرې پوښتنې لپاره ، ناروغ باید یوازې د ډاکټر سره مشوره وکړي.
د صحي احساس لپاره ، تاسو اړتیا لرئ سم خواړه وخورئ. انسولین د وینې د شکرې ضایعاتو کنټرول کې مرسته کوي ، مګر ناروغ باید هره هڅه وکړي چې دوی وهڅوي. تر دې دمه ، ډاکټران ځانګړی رژیم وړاندیز کوي چې د ناروغ وضعیت ثبات کې مرسته کوي.
هر درمل چې د درملنې لپاره کارول کیږي باید د ډاکټر لارښوونو سره سم وکارول شي.
لانټس او لیویمر د پراخې تمرین شوي انسولین عصري ډولونه دي ، دوی هر 12-24 ساعتونو کې د لومړي 1 او ټایپ 2 ډایبایټس لپاره تزریق کیږي. د درملو انسولین چې د پروټافان یا NPH په نوم یادیږي لاهم کارول کیږي. د دې انسولین انجکشن شاوخوا 8 ساعته دوام لري. د مقالې لوستلو وروسته ، تاسو به زده کړئ چې څنګه د انسولین دا ټول ډولونه له یو بل سره توپیر لري ، کوم یو غوره دی ، نو ولې تاسو اړتیا لرئ چې دوی ته انجیکشن وکړئ.
لینټوس ، لیویمیر او پروټافان - ټول هغه څه چې تاسو اړتیا لرئ پوه شئ:
- د لانتوس ، لیویمیر او پروټافین عمل. د دې هر ډول انسولین ځانګړتیاوې.
- د اوږدې او تیزې انسولین سره د T1DM او T2DM لپاره د درملنې رژیمونه.
- د شپې په وخت د لینټوس او لیویمیر د خوراک محاسبه: د مرحلې لخوا لارښوونې.
- د انسولین درملولو څرنګوالی ترڅو د سهار په خالی معده کې بوره نورمال وي.
- له پروټافان څخه عصري پراخه شوي انسولین ته لیږدول.
- کوم انسولین غوره دی - لینټوس یا لیویمر.
- د اوږدې مودې انسولین د سهار دوز غوره کولو څرنګوالی.
- د انسولین ډوز د 2-7 وختونو کمولو لپاره خواړه او د وینې د شکرې نښې له مینځه وړي.
موږ په خالي معدې کې د سهار په اوږدو کې د وینې د شکرو د نورمال کچې لاسته راوړلو لپاره مفصله او مؤثره تخنیک هم چمتو کوو.
د شکر ناروغي باید د شپې او / یا په سهار کې د انسولین غزول وغواړي پرته لدې پرته چې ناروغ د خواړو دمخه د انسولین ګړندي ترلاسه کوي. ځینې د شکرې ناروغي یوازې د اوږد شوي انسولین درملنې ته اړتیا لري. نور د اوږدې مودې انسولین ته اړتیا نلري ، مګر دوی د خواړو وروسته د وینو سپیک د لنډولو لپاره لنډ یا ډیر لنډ انسولین انجیک کوي. لاهم نور دواړه د عادي شوګر ساتلو لپاره دواړه ته اړتیا لري ، که نه نو د شکر ناروغۍ به اخته شي.
ممکن د انسولین غزول ممکن نه وي ، مګر د خواړو دمخه د انسولین ګړندۍ کیدو ته اړتیا لیدل کیږي. یا برعکس - تاسو د شپې لپاره اوږد انسولین ته اړتیا لرئ ، او د بورې خوړلو وروسته ورځ معمول ده. یا د شکر ناروغ ناروغ به یو څه نور انفرادي حالت ومومي. پایله: که د اندوکرینولوژیټ ټولو ناروغانو ته د انسولین د ثابت خوراکونو سره ورته درملنه وټاکي او د دوی د وینې د شکر اندازه کولو پایلو ته ونه ګوري ، نو غوره به وي چې د بل ډاکټر سره مشوره وکړئ.
د دې په زړه پورې سایټ کې له تاسو څخه ډیره مننه ، د وړ کار او د خلکو لپاره پاملرنې لپاره څوک چې سم معلوماتو ته اړتیا لري. زه شاوخوا 2 میاشتې دمخه تاسو وموندلم او سمدلاسه په خوښۍ سره حیران وم ، ځکه چې ما پخپله 10 کاله دمخه ستاسو رژیم خوښ کړ. بیا زموږ ډاکټرانو د دې لپاره ما سخت وویست ... اوس ما پریکړه وکړه چې ستاسو مشورې تعقیب کړم. ما درلودل (او لاهم د هرڅه څخه لرې وو :() یو ناورین - د 20 کلونو ډول 1 ډایبایټس میلیتس ، په بشپړ ډول د پیچلو بشپړ "ګچې" سره ډیر خراب شوی ، حتی په لاره تګ هم ستونزمن شوی. زه 39 کلن یم. ګلیټ شوی هیموګلوبین 13٪ و. ما د معمول رژیم تعقیب کړ ، په سهار کې تل بدمعاش شوګر و ، د 22.0 پورته ، لومړی کار چې ما وکړ د لینټوس د شپې خوراک ستاسو د مشورې سره سم په دوه برخو وویشئ ، او سمدلاسه یوه پایله وه! له دوهمې ورځې څخه ، زه ورو ورو ستاسو رژیم ته راستوندم. اوس زه دا په کلکه مشاهوم. زما HbA1C په دوه میاشتو کې 6.5 to ته راټیټ شوی! هره ورځ مننه خدای او تاسو د دې لپاره. مګر ډیری غواړي ورته لاسته راوړي ، مګر نه پوهیږي چې دا څنګه وکړي. زه هڅه کوم هرڅوک د دې په اړه ووایی ، زه دا سایټ په پراخه کچه وده ورکوم - دا د ټولو ذیابیطس پوهانو لپاره د ارزښت وړ دی!
ولې اوږدمهاله انسولین ته اړتیا ده
د اوږدې مودې فعال انسولین لانټوس ، لیویمیر یا پروټافان د عادي روژې بوره ساتلو لپاره اړین دي. د انسولین لږ مقدار د انسان په وینه کې هر وخت گردش کوي. دې ته د انسولین شالید (بیسال) کچه ویل کیږي. پانقراسی بیسال انسولین په دوامداره توګه تحویلوي ، په ورځ کې 24 ساعته. همدا رنګه ، د خواړو په ځواب کې ، هغې سربیره په چټکۍ سره وینې ته د انسولین لویې برخې وراچوي. دې ته د بولس ډوز یا بولس ویل کیږي.
بولوس د لنډ وخت لپاره د انسولین غلظت زیاتوي. دا د دې امکان لري چې په چټکۍ سره زیاتو شوي شوګر وموندل شي چې د خواړو خواړو سره یوځای کیدو له امله پیښیږي. د لومړي ډایبایټس ناروغانو کې ، پانقراص یا هم باسل یا بولس انسولین نه تولیدوي. د انسولین اوږدمهاله انجیکشن د انسولین شالید چمتو کوي ، د انسولین غلظت د اسال تمرکز. دا مهمه ده چې بدن خپل پروټینونه "هضم نکړي" او د شکرې ناروغۍ ketoacidosis نه پیښ شي.
ولې د انسولین لانتوس ، لیویمیر یا پروفاان درملو اخته کوئ:
- د ورځې په هر وخت کې د وینې شکر معمول کړئ ، په ځانګړي توګه په سهار کې.
- د ډايبېتېز د ناروغۍ د سخت ډول 1 ډايبېتېز په بدلولو د مخنيوي لپاره
- د 1 ډایبایټس سره - د بیټا حجرو برخه ژوندي وساتئ ، لبلنه خوندي کړئ.
- د ډایبېټیک کیټوسایډوس مخنیوی یو شدید ، وژونکی پیچلتیا ده.
د اوږدې مودې انسولین سره د شکرې ناروغۍ درملنې بله موخه د ځینې پانقریبي بیټا حجرو د مرګ مخنیوي دی. د لانتوس ، لیویمیر یا پروټافان انجیکشن د پانقراص وزن کموي. د دې له امله ، لږ بیټا حجرې مړه کیږي ، له دوی څخه ډیر ژوندي پاتې کیږي. د شپې او / یا په سهار کې د اوږد شوي انسولین ټیټیدل دا امکان ډیروي چې د 2 ډایبېبایټس به د شدید ډول 1 ډایبایټس ته لاړ نشي. حتی د 1 ډایبېټیس ناروغانو لپاره ، که چیرې د بیټا حجرو برخه ژوندۍ وساتل شي ، د ناروغۍ لاره ښه کیږي. بوره نه پریږدي ، په کلکه له نورمال سره نږدې وساتي.
اوږدمهاله انسولین د خواړو دمخه د ګړندي عمل کولو انسولین په پرتله د بشپړ مختلف مقصد لپاره کارول کیږي. دا د خواړو وروسته د وینې د شکرې نښې نه غوړول دي. همدا رنګه ، دا باید ژر تر ژره د بورې راوړو لپاره ونه کارول شي که چیرې دا ناڅاپه په تاسو کې راپورته شي. ځکه چې د اوږدې مودې راهیسې انسولین د دې لپاره خورا ورو دی. د هغه خواړو جذبولو لپاره چې تاسو یې خورئ ، لنډ یا الټرا لنډ شین انسولین وکاروئ. ورته عادي ته د لوړ شوګر راوړل ګړندي دي.
که تاسو هڅه وکړئ هغه څه چې د انسولین پراخ شوي ډولونه د پراخه شوي انسولین سره دي ، نو د شکر ناروغۍ درملنې پایلې به خورا ضعیف وي. ناروغ به د وینې شکر کې دوامداره اضافه ولري ، کوم چې د اوږدې ستړیا او فشار لامل کیږي. د څو کلونو په جریان کې ، سخت اختلاطات به څرګند شي چې یو شخص به معلول کړي.
د لانتوس مالیکول او انساني انسولین ترمینځ څه توپیر شتون لري
د انسولین لاینټس (ګالرینګین) د جنیټیک انجنیري میتودونو په کارولو سره تولیدیږي. دا د Escherichia coli Escherichia coli باکتریا DNA (K12 strains) په ترکیب سره ترلاسه کیږي. د انسولین مالیکول کې ، ګارګین د A چین په 21 ځای کې ګلایسین سره اسپریګین ځای په ځای کړی ، او د B لړۍ 30 برخه کې د ارجینین دوه مالیکولونه اضافه شوي. د بی چین په C ټرمینوم کې د دوه ارګینین مالیکولونو اضافه کول د آی اسو الیکټریک نقطه د pH 5.4 څخه 6.7 ته بدل کړل.
د لینټس انسولین مالیکول - د لږ اسیدیک pH سره په اسانۍ سره تحلیل کیږي. په ورته وخت کې ، دا د انسان انسولین څخه کم دی ، د فرعي ټیشو فزیکولوژيکي pH کې محلول. د A21 اسپرګین بدلول د ګلایسین سره isoelectrically غیر جانبدار دی. دا د ښه انسجام سره د انسان د انسولین نتیجه وړیا وړیا چمتو کولو لپاره رامینځته شوې. ګولین انسولین د 4.0 په اسید pH کې تولیدیږي ، او له همدې امله دا منع ده چې د انسولین سره په غیر جانبدار pH کې تولید شي ، او همدارنګه د مالګینو یا ککړو اوبو سره یې پاکول.
د انسولین لانټس (ګالرګین) د دې حقیقت له امله اوږد اغیز لري چې دا د ځانګړي ټیټ پی اچ ارزښت لري. په pH کې بدلون د دې حقیقت لامل شوی چې دا ډول انسولین د subcutaneous نسجونو فزیکولوژیک pH کې لږ تحلیل کړي. لانټس (ګیلارګین) یو روښانه ، روښانه حل دی. د انسولین subcutaneous ادارې وروسته ، دا د subcutaneous خلا غیر جانبد فزیکولوژي pH کې کوچني پورونه جوړوي. د انسولین لانتوس باید د انجیکشن لپاره د مالګینو یا اوبو سره اوبه ونه شي ، ځکه چې د دې له امله ، د دې pH به نورمال حالت ته راشي ، او د انسولین اوږد عمل میکانیزم به ګډوډ شي. د لیویمیر ګټه دا ده چې داسې بریښي چې امکان لري کم شي ، که څه هم دا په رسمي ډول نه دی منل شوی ، نور یې لاندې ولولئ.
د 24 ساعتونو لپاره "د لانتوس یو انجیکشن مه کاروئ." دا میتود ښه کار نه کوي. لږترلږه په ورځ کې دوه ځله Prick Lantus. حتی غوره - د ماښام خوراک توزیع کول او د هغې برخه وروسته ، د شپې په نیمایي کې. پدې حالت کې ، ستاسو د شکر ناروغۍ کنټرول به د پام وړ وده وکړي.
د اوږد انسولین لیویمیر (ډیټیمیر) ب Featuresې
انسولین لیویمیر (ډیټیمیر) د اوږدې مودې عمل کولو انسولین بل ډول دی چې د لانتوس سیال دی ، کوم چې د نوو نورډیسک لخوا رامینځته شوی. د انسان انسولین سره په پرتله ، په لیویمر مالیکول کې امینو اسید د B سلسلې 30 موقعیت کې لرې شوی. پرځای یې ، د غوړ اسید پاتې شوني ، میرستیک اسید ، چې 14 کاربن اتومونه لري ، د B لړیو 29 موقعیت کې د امینو اسید لایسان سره وصل دی. د دې له امله ، د انجیکشن وروسته په وینه کې د انسولین لییمیر 98-99. البومین سره تړل کیږي.
لیویمیر ورو د انجیکشن سایټ څخه جذب کیږي او اوږد اغیز لري. د دې ځنډیدونکي تاثیر د دې حقیقت له امله ترلاسه کیږي چې انسولین د وینې جریان ډیر ورو ورو ننوځي ، او همدا رنګه چې د انسولین انلاګ مالیکولونه خورا ډیر ورو د هدف حجرو ته ننوځي. څنګه چې دا ډول انسولین د عمل معقول حد نه لري ، د شدید هایپوګلیسیمیا خطر د 69 by ، او د شپې هایپوګلیسیمیا - د 46٪ لخوا کم شوی. دا د 1 ډایبېټیس ناروغانو کې د 2 کلنې مطالعې پایلو لخوا ښودل شوی.
غوره ده چې په ورځ کې times- Le ځله لیویمر ته انجیکشن ورکړئ. د سهار په لمر ماښام د کنټرول لپاره یو ساعت 3-3 بجې وکړئ.
کوم اوږدمهاله انسولین غوره دی - لینټوس یا لیویمر؟
لانټس او لیویمیر د انسولین اوږدمهاله فعالیتونه لري ، د انسولین سره د شکر ناروغۍ درملنه کې وروستۍ لاسته راوړنه. دوی پدې کې ارزښت لري چې دوی پرته له چوaksو څخه د ثابت عمل پروفایل لري - د دې ډول انسولین پلازما غلظت ډایګرام د "الوتکې څپې" ب hasه لري. دا د بیسال (شالید) انسولین نورمال فزولوژیک غلظت کاپي کوي.
لانټس او ډاتیمیر د انسولین ثابت او اټکل وړ ډولونه دي. دوی په ورته ناروغانو کې نږدې ورته ورته عمل کوي ، په ورته ډول په ورته ناروغ کې په مختلف ورځو کې. اوس د ډایبېټکس اړتیا نلري مخکې له دې چې ځان ته د اوږد انسولین انجیکشن ورکړي ، هیڅ شی سره ګډ نکړي ، مګر مخکې لدې د "اوسط" انسولین سره د پروټافان لپاره نوره شخړه وه.
په لانټس کڅوړه کې لیکل شوي چې ټول انسولین باید د پاکټ له چاپیدو وروسته په 4 اونیو یا 30 ورځو کې وکارول شي. لیویمیر د 1.5 ځله اوږد ، تر 6 اونیو پورې ، او تر 8 اونیو پورې غیر رسمي غیر رسمي ژوند لري. که تاسو د ټایپ 1 یا ټایپ 2 ډایبایټس ته پابند یاست ، نو بیا احتمال به د اوږدې ورځنۍ خوړل انسولین درملو ته اړتیا ولرئ. له همدې امله ، لیویمیر به ډیر اسانه وي.
وړاندیزونه هم شتون لري (نه ثابت شوی!) چې لینټوس د انسولین د نورو ډولونو په پرتله د سرطان خطر ډیروي. یو احتمالي دلیل دا دی چې لینټوس د ودې هورمون ریسیپټرو لپاره عالي تړاو لري چې د سرطان حجرو په سطح کې موقعیت لري. په سرطان کې د لینټوس دخیلتیا په اړه معلومات ندي ثابت شوي ، د څیړنې پایلې متضاد دي. مګر په هر حالت کې ، لیویمیر ارزانه دی او په عمل کې هیڅ بد نه دی. اصلي ګټه دا ده چې لینټوس باید په بشپړ ډول سره تحلیل نشي ، او لیویمیر - که امکان ولري ، په غیر رسمي ډول. همچنان ، د کارولو پیل څخه وروسته ، لیویمیر د لینټوس په پرتله اوږد ذخیره کیږي.
لیویمیر په لانتوس لږ څه ګټې لري. مګر که تاسو لینټس وړیا ترلاسه کړئ ، نو په ارامه ډول یې واخلئ. یوازې په ورځ کې یو ځل نه ، مګر په ورځ کې 2-3 ځله.
د شکرې ناروغۍ او اندوکرینولوژیسټانو ډیری ناروغان پدې باور دي چې که لوی خوراکونه اداره شي ، نو هره ورځ د لینټس یو انجیکشن کافی دی. په هر حالت کې ، لیویمیر باید په ورځ کې دوه ځله انجیکشن شي ، او له همدې امله ، د انسولین لوی مقدارونو سره ، دا ډیر اسانه دی چې د لانتوس سره درملنه وشي. مګر که تاسو د 1 ډایبېتېز درملنې برنامه یا د ډایبېتېز دوه ډوله درملنې برنامه تعقیب کوئ ، هغه لینکونه چې لاندې ورکړل شوي دي ، نو بیا به تاسو په بشپړ ډول د انسولین لوی مقدار ته اړتیا ونلرئ. موږ په عملي ډول دومره لوی خوراکونه نه کاروو چې دوی د ټولې ورځې لپاره کار ته دوام ورکوي ، پرته د هغه ناروغانو سربیره چې د ډایبېټایټ 2 ناروغانو کې خورا ډیر معدې لري. ځکه چې دا یوازې تاسو ته اجازه درکوي د 1 ډول او د 2 ډایبېبایټس کې د وینې د شکرو ښه کنټرول ترلاسه کړئ.
موږ د 4.6 ± 0.6 ملی لیت / L وینې شکر ساتو ، لکه څنګه چې صحي خلکو کې ، په ورځ کې 24 ساعته ، د خواړو دمخه او وروسته د لږ بدلون سره. د دې مهمې موخې ترلاسه کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ په ورځ کې دوه ځله په کوچني خوراکونو کې غزول شوي انسولین داخل کړئ. که چیرې د شکر ناروغي د اوږدې مودې انسولین کوچنۍ اندازو سره درملنه وشي ، نو د لانتوس او لییمیر د عمل موده به ورته وي. په ورته وخت کې ، د لیویمیر ګټې ، کوم چې موږ پورته تشریح کړه ، دوی به خپل ځان څرګند کړي.
ولې د NPH - انسولین (پروټافان) کارول ناغوښتل دي
د 1990 مو کلونو پورې ، د انسولین لنډ ډولونه د اوبو په څیر پاک و ، او نور پاتې یې باد ، بخار پاک و. انسولین د برخو اضافه کولو له امله ورېځې کیږي چې ځانګړې ذرې جوړوي چې ورو ورو د یو کس د پوټکي لاندې تحلیل کیږي. تر دې دمه ، یوازې یو ډول انسولین ورېځې پاتې دی - د عمل اوسط موده ، کوم چې NPH-انسولین نومیږي ، دا هم پروتوفان دی. NPH د "هګیډورن غیر جانبدار پروټامین" نومیږي ، د څارویو یو پروټین.
بدبختانه ، NPH - انسولین کولی شي د معافیت سیسټم هڅوي ترڅو انسولین ته انټي باډي تولید کړي. دا انټي باډیزونه نه ویجاړوي ، مګر په لنډمهاله توګه د انسولین برخه وتړئ او غیر فعال یې کړئ. بیا دا محدود انسولین ناڅاپه فعال کیږي کله چې نور اړتیا نه وي. دا اثر خورا ضعیف دی.د عادي شکر ناروغانو لپاره ، د 2-3 ملی لیتر / L ډالرو بوره انحراف لږه اندیښنه لري ، او دوی ورته پام نه کوي. موږ هڅه کوو چې د بشپړ عادي وینې شکر وساتو ، يعني د خواړو دمخه او وروسته د 4.6 ± 0.6 ملی لیتر / ل. د دې کولو لپاره ، اجرا کړئ یا. زموږ په حالت کې ، د متوسط انسولین بې ثباته عمل د پام وړ ګرځي او عکس خرابوي.
د غیر جانبدار پروټامین هاګیډورن سره بله ستونزه شتون لري. انجیوګرافي د وینې رګونو معاینه ده چې زړه ته تغذیه کوي ترڅو ومومي چې دوی د اتیروسکلروسیز لخوا څومره اغیزمن کیږي. دا یو عام طبي پروسه ده. د دې ترسره کولو دمخه ، ناروغ ته د هیپرین انجیکشن ورکول کیږي. دا یو ضد ضد دی چې پلیټلیټونه د یو بل سره ودرولو او د وینې د رګونو سره د وینې رګونو بندیدو مخه نیسي. وروسته له دې چې پروسیجر بشپړ شي ، یو بل انجیکشن رامینځته کیږي - NPH د هپرین "بندولو" لپاره اداره کیږي. په لږه سلنه خلکو کې چې د پروتوفن انسولین درملنه شوې ، پدې وخت کې یو ډول حساسیت شتون لري چې حتی د مرګ لامل کیدی شي.
پایله دا ده چې که دا امکان ولري چې د NPH - انسولین پرځای یو څه نور وکارول شي ، نو غوره به دا وي. د یوې قاعدې په توګه ، د شکر ناروغي د NPH - انسولین څخه د انسولین انلاینز غزول شوي لیویمیر یا لانټس ته لیږدول کیږي. سربیره پردې ، دوی د وینې د شکر کنټرول غوره پایلې هم ښیې.
یوازینۍ طاق چیرې چې نن ورځ د NPH - انسولین کارول مناسب پاتې دي په متحده ایالاتو کې (!) کوچني ماشومان د 1 ډایبېټس سره. دوی د درملنې لپاره د انسولین خورا ټیټ خوراکونو ته اړتیا لري. دا خوراکونه دومره کوچني دي چې انسولین باید لږ شي. په متحده ایالاتو کې ، دا د ملکیت انسولین تحلیل حلونو په کارولو سره ترسره کیږي چې وړیا د جوړونکو لخوا چمتو شوي. په هرصورت ، د اوږدې مودې عمل انسولین انلاګونو لپاره ، دا ډول حلونه شتون نلري. له همدې امله ، هغه مجبور دی چې د NPH - انسولین ټیکنالوژي تجویز کړي ، کوم چې کولی شي په ورځ کې 3-4 ځله کم شي ، خپلو ځوانو ناروغانو ته.
په خالي معده کې د سهار بوی څنګه رامینځته کول معمول وي
فرض کړئ چې تاسو د شپې لخوا د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره اعظمي حد اقل دوز واخلئ. سره له دې ، په خالي معدې کې ستاسو د وینې شکر په دوامداره توګه له نورمال څخه لوړ وي ، او دا معمولا د شپې لخوا ډیریږي. دا پدې مانا ده چې تاسو د شپې لخوا د غزول شوي انسولین انجیکونو ته اړتیا لرئ. په هرصورت ، د دې ډول انجیکشنونو وړاندیز کولو دمخه ، تاسو اړتیا لرئ ډاډ ترلاسه کړئ چې ډایبټیک خوب ته له تګ څخه 5 ساعته دمخه خواړه لري. که د شپې په اوږدو کې د وینې شکر راپورته شي د دې حقیقت له امله چې د شکر ناروغ ناروغ ناوخته خواړه لري ، نو په شپه کې انسولین به مرسته ونه کړي. ډاډه اوسئ چې د سهار وختي ډوډۍ خوړلو صحي عادت رامینځته کړئ. په خپل ګرځنده تلیفون کې ماښام 5..30 at بجې یادداشت ولیکئ چې دا د شپې ډوډۍ خوړلو وخت دی ، او د ماښام ډوډۍ په p بجو - 30.. p بجې. بله ورځ د سهار د ماښام ډوډۍ وروسته ، تاسو به د ناري لپاره د پروټین خواړو وخورئ.
د سهار د سهار د تیریدو له امله ، د شپې لخوا د اوږدمهاله انسولین انجیکشن باید د سهار تر پورته کیدو دمخه د 8.5 ساعتونو څخه وروسته وړاندیز شي. د شپې لخوا د اوږدې مودې انسولین انجیکشن اغیزه د انجیکشن نه 9 ساعته وروسته خورا ضعیف کیږي. که چیرې د شکر ناروغۍ مشاهده شي ، نو د شپې لخوا د انسولین په شمول د هر ډول انسولین خوراکونه نسبتا کوچني ته اړتیا لري. په داسې حالت کې ، معمولا د لیویمر یا لینټس د ماښام انجیکشن اغیزه د شپې پای ته رسیدو دمخه ودریږي. که څه هم تولید کونکي ادعا کوي چې د دې ډول انسولین عمل اوږد دوام لري.
که ستاسو د ماښام تکثیر شوي انسولین ټوله شپه او حتی په سهار کې کار ته دوام ورکړي ، پدې معنی چې تاسو ډیر انجیکشن کړی ، او د شپې په مینځ کې بوره د نورمال څخه ټیټ دي. په غوره توګه ، د شپې خوبونه به وي ، او په بده توګه ، دا به ستونزمن وي. تاسو اړتیا لرئ د شپې په نیمایي کې ، د 4 ساعتونو وروسته راویښ کیدو لپاره الارم تنظیم کړئ ، او د وینې شکر د ګلوکومیټر سره اندازه کړئ. که دا د 3.5 ملي میترول / ایل څخه ټیټ وي ، نو د ماښام ډوز د غزول شوي انسولین دوه برخو ته ویشئ. د دې برخو څخه سمدلاسه نه ، مګر د 4 ساعتونو وروسته چک کړئ.
هغه څه چې تاسو اړتیا نلرئ:
- د ماښام ډوز د غزول شوي انسولین اندازه په احتیاط سره پورته کړئ ، له دې سره بیړه مه کوئ. ځکه چې که دا خورا لوړه وي ، نو د شپې په نیمایي کې به د شپې خوبونو سره هایپوګلیسیمیا وي.په سهار کې ، بوره په انعطافي ډول دومره لوړیږي چې دا "لوړیږي". دې ته سوموجي پدیده ویل کیږي.
- سربیره پردې ، د لینټوس ، لیویمیر یا پروټافان ډوډۍ مه راولوئ. دا به د ټیټ شوګر سره مرسته ونکړي که چیرې دا په خالي معدې کې لوړ شي.
- د 24 ساعتونو لپاره د لانټس 1 انجیکشن مه کاروئ. دا اړینه ده چې لینټوس لږترلږه په ورځ کې دوه ځله وخورئ ، او غوره د 3 ځله - د شپې ، بیا اضافه د سهار په 1-3 او سهار یا ماسپښین کې.
موږ یوځل بیا ټینګار کوو: که چیرې د اوږدې مودې انسولین خوراک په شپه کې په ډیرې اندازې سره زیات شي ، نو د روژه میده به راتلونکی سهار کم نه کړي ، بلکه زیاتوالی به یې.
د ماښام ډوز د غزول شوي انسولین درملو دوه برخو ویشلو لپاره ، یوه برخه یې د شپې په مینځ کې انجیکول کیږي ، خورا درست دی. د دې تنظیم سره ، د غزول شوي انسولین ټول ماښام خوراک د 10-15 by لخوا راټیټیدلی شي. دا د سهار د سهار د پیښې کنټرول غوره لاره هم ده او په خالي معده کې د سهار عادي وینې شکر ولرئ. د شپې انجیکشنونه به د لږترلږه ناراحتۍ لامل شي کله چې تاسو دوی ته عادی شئ. لوستل ،. د نیمې شپې په جریان کې ، تاسو کولی شئ په نیمه بې هوښه حالت کې د اوږد انسولین ډوز واخیستئ که تاسو د ماښام لپاره د دې لپاره هرڅه چمتو کړئ او بیا سمدلاسه بیرته ویده شئ.
د شپې لخوا د پراخه شوي انسولین د پیل خوراک حساب کولو څرنګوالی
زموږ حتمي هدف د لینټوس ، لیویمیر ، یا پروټافان دا ډول خوراکونو غوره کول دي ترڅو د روژه میده شکر په نورمال 4.6 ± 0.6 ملي لیت / L کې وساتل شي. دا په ځانګړي ډول ستونزمن دي چې په خالي معدې کې د سهار بوره معمول کړئ ، مګر دا ستونزه هم حل کیږي که تاسو هڅه وکړئ. د دې د حل کولو څرنګوالی پورته تشریح شوی.
د لومړي ډایبایټس ټول ناروغان د شپې او سهار په وخت کې د انسولین د غزیدونکي درملو ، او همدارنګه د خواړو دمخه د تیز انسولین انجیکونو ته اړتیا لري. دا هره ورځ 5-6 انجیکشنونه وګرځي. د شکری ناروغي په ناروغانو کې حالت اسانه دی. دوی ممکن لږ ځله انجیکشن ته اړتیا ولري. په ځانګړي توګه که ناروغ وګوري او سست نه وي. د ډایبېټایټ 1 ډول ناروغانو ته هم ویل کیږي چې ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته لاړ شي. پرته له دې ، تاسو به نشئ کولی چینا په سمه توګه کنټرول کړئ ، پرته له دې چې تاسو د انسولین خوراک محاسبه کړئ.
له هرڅه دمخه ، موږ د 3-7 ورځو لپاره په ورځ کې 10-12 ځله د ګلوکومیټر سره شوګر اندازه کوو چې پوه شي چې دا څنګه چلند کوي. دا به موږ ته معلومات درکړي چې څه وخت تاسو اړتیا لرئ انسولین ته انجیکشن کړئ. که چیرې د پانقراس د بیټا حجرو دنده په جزوي ډول ساتل شوې وي ، نو ممکن دا به ممکن وي چې دا یوازې په شپه یا یو څه جلا خواړو کې انجیکشن کړئ. که چیرې د 2 ذیابیطس ناروغ ناروغ د اوږد انسولین انجیکونو ته اړتیا ولري ، نو د لینټوس ، لیویمیر یا پروټافان څخه لومړی باید د شپې لخوا انجیکشن ته اړتیا وي. ایا په سهار کې د انسولین اوږد مهالې انجیکشنونه اړین دي؟ دا د میټر شاخصونو پورې اړه لري. ومومئ چې د ورځې په اوږدو کې ستاسو بوره څومره ګړندي ساتي.
لومړی ، موږ د غزول شوي انسولین پیل شوي مقدار محاسبه کوو ، او بیا په راتلونکو ورځو کې موږ دا تنظیم کوو تر هغه چې پایله یې د منلو وړ نه وي
- د 7 ورځو په جریان کې ، موږ د شپې په وخت کې د ګلوکومیټر سره بوره اندازه کوو ، او بیا وروسته په خالي معدې کې.
- پایلې په جدول کې ثبت شوې
- موږ د هرې ورځې لپاره حساب کوو: په سهار کې بوره د خالي معدې منفي د شپې د شپې شوګر.
- موږ هغه ورځې لرې کوو چې په هغې کې د شکر ناروغي د خوب څخه مخکې د 4-5 ساعتونو دمخه خواړه درلودل.
- موږ د څارنې مودې لپاره د دې زیاتوالي لږترلږه ارزښت وموند.
- د مراجع کتاب به ومومي چې څنګه د انسولین 1 UNIT د وینې شکر ټیټوي. دې ته د انسټولین حساسیت عامل عنصر ویل کیږي.
- د شپې لږترلږه زیاتوالی د شپې لخوا د انسولین لپاره حساسیت اټکل شوي کوفی لخوا تقسیم کړئ. دا موږ ته یو پیل شوی خوراک راکوي.
- په ماښام کې د اوږدې مودې انسولین محاسبه شوی خوراک. موږ د شپې په نیمه کې پاڅیدو او بوره چیک کولو لپاره الارم ترتیب کړ.
- که چیرې په شپه کې بوره د 3.5-3.8 ملي لیتر / L څخه ټیټ وي ، د انسولین ماښام خوراک باید ټیټ وي. میتود مرسته کوي - د سهار په 1-3 کې اضافي برخې ته د هغې یوه برخه لیږدولو کې.
- په لاندې ورځو کې ، موږ ډوز ډیروئ یا کم کړئ ، د مختلف انجیکشن وختونو هڅه وکړئ ، تر هغه چې د سهار بوره د 4.6 ± 0.6 ملی لیتر / L په نورمال حد کې وي ، تل د شپې هایپوګلیسیمیا پرته.
د شپې په وخت د لینټوس ، لیویمیر یا پروټافان د پیل شوي دوز محاسبه کولو لپاره د معلوماتو مثال
موږ ګورو چې د پنجشنبه لپاره ارقام باید له پامه وغورځول شي ، ځکه چې ناروغ ناوخته د شپې ډوډۍ پای ته رسوي.په پاتې ورځو کې ، د هرې شپې لږترلږه بوره د جمعې په ورځ وه. دا د 4.0 ملي میتر / L اندازه شوې. موږ لږترلږه وده کوو ، او نه اعظمي یا حتی اوسط. هدف د انسولین پیل کولو دوز لپاره دی چې د لوړې پرځای خورا ټیټ وي. دا سربیره پردې ناروغ د Nocturnal hypoglycemia پروړاندې بیمه کوي. بل ګام د میز له ارزښت څخه د انسولین په وړاندې د حساسیت اټکل شوي کوفیت موندنه ده.
فرض کړئ په هغه ناروغ کې چې د لومړي ډول ډایبېټس ناروغي وي ، پانقراص په بشپړ ډول د خپل انسولین تولید بند کړی دی. پدې حالت کې ، د یونټ غزول شوی انسولین به د وینې شکر نږدې 2.2 ملي لیتر / ایل ټیټ کړي په یو شخص کې چې 64 کیلو وزن لري. هرڅومره چې تاسو وزن وکړئ ، د انسولین عمل کمزورئ. د مثال په توګه ، د یو چا لپاره چې 80 کیلو وزن لري ، 2.2 ملي میتر / L * 64 کیلوګرام / 80 کیلو ګرامه = 1.76 ملي لیت / L به ترلاسه شي. موږ د لومړني ښوونځي د ریاضیاتو کورس څخه د تناسب د راټولولو ستونزه حل کوو.
د شدید ډول 1 ډایبېټیس ناروغانو لپاره ، موږ دا ارزښت مستقیم اخلو. مګر د ناروغانو لپاره چې د ډایبېټایټس یا ټایپ 1 ذیابیطس اخته ناروغانو کې په نرمه ب inه ، دا به خورا لوړه وي. فرض کړئ چې ستاسو پانقراص اوس هم انسولین تولید کوي. د هایپوګلاسیمیا د خطر له مینځه وړو لپاره ، موږ به لومړی د "یوې اندازې سره" په پام کې ونیسو چې د پراخې شوې انسولین 1 یونټ د وینې شکر ټیټ د 4.4 ملی میتر / ل ټیټ ټیټوي او وزن یې 64 کیلوګرامه دی. تاسو اړتیا لرئ د خپل وزن لپاره دا ارزښت وټاکئ. تناسب جوړ کړئ ، لکه څنګه چې پورته مثال کې. د یو ماشوم لپاره چې وزن یې 48 کیلوګرامه دی ، د 4.4 ملي لیتر / L * 64 کیلوګرام / 48 کیلو ګرامه = 5.9 ملي لیتر / L ترلاسه شي. د یو ښه تغذیه شوي ناروغ لپاره چې د ټایټ 2 ډایبایټس لري د بدن وزن یې د 80 کیلوګرامه سره وي ، د 4،4 ملی میترول / l * 64 کیلوګرام / 80 کیلو = 3.52 ملی لیتر / لیتره وي.
موږ دمخه موندلي چې زموږ د ناروغ لپاره ، هره شپه د وینې شکر لږترلږه وده 4.0 ملي لیتر / ایل وه. د دې د بدن وزن 80 کیلوګرامه دی. د هغه لپاره ، د "محتاط" ارزونې له مخې د اوږد انسولین د 1 U ارزونه ، هغه به د وینې شکر د 3.52 ملي لیتر / L لخوا راټیټ کړي. پدې حالت کې ، د هغه لپاره ، په شپه کې د توسیع انسولین پیل دوز به 4.0 / 3.52 = 1.13 واحدونه وي. ترټولو نږدې 1/4 ټاکو ته ګیر شئ او 1.25 PEECES ترلاسه کړئ. د داسې ټیټ دوز په سمه توګه د انجیک کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ زده کړئ چې څنګه د انسولین ضعیف کړئ. لینټس باید هیڅکله کمزوری نشي. نو ځکه ، دا به 1 واحد یا سمدلاسه 1.5 واحدونه ټوټه شي. که تاسو د لینټوس پرځای لیویمیر وکاروئ ، نو بیا یې درست کړئ ترڅو دقیق 1.25 PEECES انجیک کړئ.
نو ، دوی د شپې لخوا د پراخه شوي انسولین پیل ډوز ورکړ. په راتلونکو ورځو کې ، موږ دا سمه کوو - زیاتوالی یا کمیدل تر هغه چې په خالي معدې کې د سهار بوره د 4.6 ± 0.6 ملی لیتر / ل کې مستحکم وي. د دې ترلاسه کولو لپاره ، تاسو به اړتیا ولرئ چې د لینټوس ، لیویمیر یا پروټافان خوراک د شپې لپاره جلا کړئ او برخه یې د شپې په نیمایي کې واخلئ. "په سهار کې بوره څنګه رامینځته کړئ" برخه کې پورته توضیحات ولولئ.
د 1 یا 2 ذیابیطس هر ډول ناروغ چې د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم کې دی مطالعه کولو ته اړتیا لري. او که تاسو لاهم د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته ندی تللی ، نو تاسو دلته څه کوئ؟ 🙂
د شپې لخوا د اوږد انسولین د خوراک اصلاح کول
نو ، موږ وموندله چې څنګه د شپې لخوا د غزول شوي انسولین اټکل شوي پیل حساب کړئ. که تاسو په ښوونځي کې ریاضي زده کړل ، نو تاسو یې اداره کولی شئ. مګر دا یوازې پیل و. ځکه چې د پیل کولو دوز امکان لري خورا ټیټ یا ډیر وي. د شپې په اوږدو کې د اوږد انسولین دوز تنظیم کولو لپاره ، تاسو د څو ورځو لپاره د خوب په وخت کې د خپلې وینې شکر کچه ثبت کړئ ، او بیا په خالي معدې کې. که چیرې په هره شپه د بورې اعظمي زیاتوالی له 0.6 ملي میتر / ل څخه لوړ نه وي - نو بیا خوراک سم دی. پدې حالت کې ، تاسو اړتیا لرئ یوازې هغه ورځې په پام کې ونیسئ په کوم کې چې تاسو له خوب کولو دمخه د 5 ساعتونو څخه دمخه خواړه درلودل. دمخه خواړه خوړل د شوګرانو لپاره یو مهم عادت دی چې د انسولین درملنه کیږي.
د شپې لخوا د پراخه شوي انسولین مطلوب خوراک غوره کولو څرنګوالی:
- تاسو اړتیا لرئ د خوب وخت څخه دمخه ، 4-5 ساعته دمخه خواړه وخورئ.
- که تاسو ناوخته ماښام وخورئ ، نو بیا ورته ورځ په شپه کې د انسولین د غزیدونکي درملو تنظیم کولو لپاره مناسبه نده.
- په اونۍ کې یو ځل په مختلفو ورځو کې ، د شپې په نیمایي کې خپل بوره وګورئ. دا باید لږترلږه 3.5-3.8 ملي لیتر / ایل وي.
- د ماښام ډوډۍ د غزول شوي انسولین ډیروئ که چیرې د خالي ورځو کې د سهار 2-3 ورځو شوګر کې د بورې شوګر د 0.6 ملي میتر / L څخه ډیر وي چې دا د خوب کولو دمخه پرون و.
- مخکینی ټکی - یوازې هغه ورځې په پام کې ونیسئ کله چې تاسو د ماښام ډوډۍ مخکې لرله!
- د لومړي ټایپ او دوه ډوله شوګرانو لپاره چې مطابقت لري. د شپې تر اوږدې مودې پورې د انسولین خوراک سپارښتنه کیږي چې په هرو دریو ورځو کې له 0.25 واحدونو څخه زیات نه شي. هدف دا دی چې د امکان تر حده ځان د بیمې له لارې هایپوګلیسیمیا څخه بیمه کړئ.
- مهم! که تاسو د انسولین د ماښام ډوز زیات کړی - راتلونکی 2-3 ورځې ، ډاډ ترلاسه کړئ چې د شپې په نیمایي کې خپل بوره وګورئ.
- څه که چیرې د شپې ناڅاپي ناڅاپه د نورمال څخه ټیټ شي یا د شپې خوبونه تاسو ځوروي؟ نو ، تاسو اړتیا لرئ د انسولین اندازه ټیټ کړئ ، کوم چې د خوب کولو دمخه انجیکشن کوي.
- که تاسو اړتیا لرئ د ماښام ډوډۍ د غزول شوي انسولین اندازه ټیټ کړئ ، نو سپارښتنه کیږي چې د هغې یوه برخه د سهار په 1-3 کې اضافي انجیک ته انتقال کړئ.
د شپې خوبونو سره د شپې هایپوګلیسیمیا یوه ناخوښه پیښه ده او حتی خطرناکه که تاسو یوازې ژوند وکړئ. راځئ چې د دې مخنیوي څرنګوالي په ګوته کړو کله چې تاسو یوازې د شپې لخوا د انسولین د غزولو انجیکشنونو سره ستاسو د شکر ناروغۍ درملنه پیل کوئ. الارم ترتیب کړئ ترڅو دا د ماښام ډزو څخه 6 ساعته وروسته تاسو ویښ کړي. کله چې تاسو بیدار شئ ، د وینې شکر د ګلوکومیټر سره اندازه کړئ. که چیرې دا د 3.5 ملي لیتر / لیتر څخه ټیټ وي ، یو څه کاربوهایډریټ وخورئ ترڅو هایپوګلیسیمیا شتون ونلري. د شکر ناروغۍ انسولین درملنې په لومړیو ورځو کې د شپې شکر وڅارئ ، او همدارنګه هرځله چې تاسو هڅه وکړئ چې د شپې لخوا د غزیدلي انسولین دوز زیات کړئ. حتی یوه داسې قضیه پدې معنی ده چې خوراک کمولو ته اړتیا لري.
د شکرې ناروغۍ مشاهده کونکي د 8 واحدونو څخه په کمه شپه کې د انسولین اوږد خوراک ته اړتیا لري. د دې قاعدې استثنا د هغه ناروغانو څخه دي چې د 1 یا 2 ډایبایټس ناروغي لري ، په سخت ډول چاقو سره ، د ډایبېټیک ګاسټروپاریس ، او همدارنګه هغه څوک چې اوس ساري ناروغي لري. که تاسو د 7 واحدونو یا لوړ مقدار کې په شپه کې اوږد انسولین تزریق کړئ ، نو بیا د هغې خواصونه د کوچني خوراکونو سره پرتله کیږي. دا ډیر اوږد دوام لري. هایپوګلیسیمیا ممکن حتی بله ورځ د ډوډۍ دمخه پیښ شي. د دې ستونزو څخه مخنیوي لپاره ، "" ولولئ او وړاندیزونه تعقیب کړئ.
که تاسو د لینټوس ، لیویمیر یا پروټافان لوی ماښام ډوډۍ ته اړتیا ولرئ ، دا دی ، دا د 8 واحدونو څخه ډیر دی ، نو بیا موږ د شپې په نیمایي کې وروسته له هغې سپارښتنه کوو. په ماښام کې ، د شکر ناروغي ټول اړین لوازمات چمتو کوي ، د شپې په نیمه کې د الارم ساعت تنظیموي ، په نیمه بې هوښه حالت کې د هغه زنګ ووهی ، او سمدلاسه بیا خوب کیږي. د دې له امله ، د شکر ناروغۍ درملنې پایلې خورا ښه شوي. دا د ناکرارۍ ارزښت لري چې د هایپوګلاسیمیا څخه مخنیوی وکړي او په سبا سهار د عادي وینې شکر ترلاسه کړي. سربیره پردې ، تکلیف به لږترلږه وي کله چې تاسو د بې درد انسولین انجیکونو تخنیک ماسټر کړئ.
ایا تاسو په سهار کې د انسولین اوږد انجیکونو ته اړتیا لرئ؟
نو ، موږ وموندله چې څنګه د شپې لپاره لاتونس ، لیویمیر یا پروټافان وهلو. لومړی ، موږ مشخص کوو چې ایا دا په بشپړ ډول ترسره کوي. که دا معلومه شي چې تاسو ورته اړتیا لرئ ، نو بیا موږ د پیل کولو مقدار حساب او شریک کوو. او بیا موږ دا سمه کوو تر هغه چې په سهار کې د چینی په خالي معدې کې بوره معمول 4.6 ± 0.6 ملی لیتر / l وي. د شپې په نیمایي کې ، دا باید د 3.5-3.8 ملي لیتر / L څخه ښکته نه شي. هغه څرګندونه چې تاسو یې زموږ په ویب پا onه کې زده کړل هغه دا چې د شپې په نیمه کې د انسولین اضافي شاټ واخلئ ترڅو د سهار وختي پیښې کنټرول کړئ. د ماښام ډوډۍ برخه دې ته لیږدول کیږي.
اوس راځئ چې د اوږدې مودې انسولین د سهار دوز په اړه پریکړه وکړو. مګر دلته مشکل راځي. په سهار کې د توسیع انسولین انجیکشنونو سره مسلو حل کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د ورځې له خواړو څخه تر ماښام پورې خواړه ولرئ. موږ لینټس لییمیر یا پروټافان په لاره اچوو ترڅو د عادي روژې قند وساتي. د شپې په جریان کې تاسو طبیعي خوب کوئ او خوب کوئ. او په ماسپښین کې په خالي معده کې بوره وڅارئ ، تاسو باید په هوش ډول له خواړو څخه ډډه وکړئ. بدبختانه ، دا د پراخه شوي انسولین د سهار دوز محاسبه کولو یوازینۍ ریښتینې لار ده. لاندې پروسه په تفصیل سره تشریح شوې.
فرض کړئ چې تاسو د ورځې په جریان کې بوره کې کود یاست یا دا په ثابت ډول لوړ ساتي.د لوی اهمیت یوه پوښتنه: ایا ستاسو بوره د خواړو په پایله کې یا په خالي معدې کې وده کوي؟ په یاد ولرئ چې اوږدمهاله انسولین د عادي روژه میده ساتلو لپاره اړین دي ، او ګړندي - ترڅو د خواړو وروسته د وینې شکر ډیریدو مخه ونیسي. موږ الټراشورټ انسولین هم کاروو چې ژر تر ژره عادي ته شوګر کم کړو که چیرې لاهم ټوپ شي.
د لنډ انسولین له خوړلو وروسته د وینې د شکرو غوړول ، یا په سهار کې د اوږدې انسولین انجیکشن کول ترڅو ټوله ورځ په معده کې عادي بوره وساتي په بشپړ ډول توپیر لري. له همدې امله ، دا خورا مهم دي چې ومومئ چې ستاسو بوره د ورځې په جریان کې څنګه چلند کوي ، او یوازې وروسته له هغې د ورځې لپاره د انسولین درملنې درملنه وړاندیز کړئ. نالوستي ډاکټران او د شکر ناروغي هڅه کوي د ورځې په اوږدو کې لنډ انسولین وکاروي چیرې چې اوږدې مودې ته اړتیا وي ، او برعکس. پایله یې د پام وړ ده.
دا د تجربې په واسطه اړینه ده چې ومومي چې ستاسو د وینې شکر څنګه د ورځې په جریان کې چلند کوي. ایا دا د خواړو په پایله کې لوړیږي یا په خالي معده کې هم؟ بدبختانه ، تاسو باید د دې معلوماتو ترلاسه کولو لپاره لوږه ولرئ. مګر تجربه بالکل اړینه ده. که تاسو اړتیا نلرئ چې د شپې لخوا د اوږدې مودې انسولین انجیکشنونو ته اړتیا ولرئ ترڅو د سهار وختي فاجع معاوضه کړئ ، نو امکان نلري چې ستاسو د وینې شکر به په خالي معدې کې د ورځې په جریان کې لوړیږي. مګر بیا هم تاسو اړتیا لرئ چیک او ډاډ ترلاسه کړئ. سربیره پردې ، تاسو باید یوه تجربه ترسره کړئ که تاسو د شپې لخوا د غزول شوي انسولین انجیکشن ترلاسه کړئ.
په سهار کې د لینټوس ، لیویمیر یا پروټافان د خوراک څرنګوالي غوره کول:
- د تجربې په ورځ ، ناری یا د غرمې ډوډۍ مه خورئ ، مګر پلان لرئ چې له خوب وروسته 13 13 ساعته ډوډۍ وخورئ. دا یوازینی وخت دی چې تاسو ته اجازه درکړل شي چې ناوخته خواړه وخورئ.
- که تاسو سیفور یا ګلوکوفج اوږد واخلئ ، نو بیا په معمول کې خپل معمول خوراک واخلئ.
- د ورځې په جریان کې ډیری اوبه وڅښئ you تاسو کولی شئ بوټي چای پرته له بوره وکاروئ. د وچولو لپاره لوږه مه ګورئ. کافي ، کوکو ، تور او شنه چای - دا غوره نه دي چې وڅښئ.
- که تاسو د شکر ناروغۍ درمل واخلئ چې کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي ، نو نن ورځ یې مه اخلئ او په عمومي ډول یې پریږدئ. ولولئ چې د شکر ناروغۍ ګولۍ کومې دي او کومې ښه دي.
- د وینې ګلوکوز میټر سره د خپلې وینې شکر اندازه کړئ هرڅومره ژر چې تاسو ویښ شئ ، بیا د 1 ساعت وروسته ، له 5 ساعتونو وروسته ، د 9 ساعتونو وروسته ، 12 ساعتونو او 13 ساعتونو دمخه د ماښام څخه. په مجموع کې ، تاسو به د ورځې په جریان کې 5 اندازه واخلئ.
- که چیرې د 13 ساعته روژه نیولو ساعتونو په جریان کې شوګر له 0.6 ملي میتر / ل څخه ډیر کړي او راښکته نه وي ، نو بیا تاسو په خالي معدې کې د سهار په اوږدو کې د انسولین د غزولو انجکشن ته اړتیا لرئ. موږ د دې انجیکونو لپاره د لینټوس ، لیویمیر یا پروټافان خوراک په ورته ډول محاسبه کوو لکه څنګه چې د شپې لپاره غزول شوي انسولین.
بدبختانه ، د اوږدې مودې انسولین د سهار ډوز تنظیم کولو لپاره ، تاسو باید په ورته ډول د نامکمل ورځې لپاره روژه ونیسئ او وګورئ چې د وینې شکر پدې ورځ کې څنګه چلند کوي. په اونۍ کې دوه ځله د لوږې ورځې ژوندی پاتې کیدل خورا ناخوښه دي. له همدې امله ، د ورته تجربې ترسره کولو دمخه راتلونکې اونۍ ته انتظار وکړئ ترڅو ستاسو د سهار اوږد انسولین دوز تنظیم کړئ. موږ تاکید کوو چې دا ټول تکلیف لرونکی پروسیجر باید یوازې د هغه ناروغانو لپاره ترسره شي چې د بشپړ عادي شکر 4.6 ± 0.6 ملی لیتر / ل څارنه کوي او هڅه کوي. که د -4 2-4 mmol / l انحراف تاسو ځوروي ، نو تاسو نشئ زغملی.
د ډایبېټایټ 2 ډول سره ، دا خورا احتمال لري چې تاسو د خواړو دمخه د ګړندي انسولین انجیکونو ته اړتیا ولرئ ، مګر تاسو په سهار کې د انسولین تمدید ته اړتیا نلرئ. په هرصورت ، دا د تجربې پرته وړاندوینه کیدی نشي ، نو د دې په ترسره کولو کې سست مه کوئ.
د انسولین لینټس او لییمیر پراخه شوی: پوښتنو ته ځوابونه
د یو کال لپاره ما وکولی چې زما د شکر ناروغۍ ښه کنټرول کړي ، د HbA1C 6.5 to ته راټیټ شوی. په ورته وخت کې ، زما د غځول شوي انسولین دوز هر وخت راټیټ شوی. اوس هغه هره ورځ 3-4 واحدونو ته رسیدلې. دې پایلې ته ورسیده کله چې خوراک لږ وي ، د لینټس د انجیکشن فعالیت د 12-18 ساعتونو وروسته ودریږي. ژمنه شوې 24 ساعته یقینا کافي ندي. ایا زه کولی شم په Lantus په ورځ کې دوه ځله انجیکشن وکړم یا اړتیا لرم چې بل انسولین ته لاړ شم؟
ګلیټ شوی هیموګلوبین 6.5 to ته راټیټ شوی - ښه ، مګر لاهم کار کولو لپاره شتون لري :). لینټس په ورځ کې دوه ځله چاقو وهلی شي.سربیره پردې ، موږ وړاندیز کوو چې هرڅوک دا د شکرې کنټرول ښه کولو لپاره ترسره کړي. د لینټوس پرځای لیویمیر غوره کولو لپاره ځینې دلیلونه شتون لري ، مګر دا خورا مهم دي. که لینټس وړیا درکړل شي ، مګر لیویمیر - نه ، نو بیا په آرامۍ سره په ورځ کې دوه ځله انسولین دننه کړئ چې دولت یې درکوي.
زه د ټایپ 1 ډایبټیز 42 کلن تجربه لرم. اوږده کارول شوي انسولین پروټافان + نوو آرپیډ. دوه کاله دمخه ، پروتوفینس د لانتوس په واسطه ځای په ځای شوی و. له هغې وروسته ، دا زما لپاره سخت شو چې د شکر ناروغۍ لپاره تلافی وکړم. د لوړې او ټیټې کچې نښې نښانې ورته رامینځته شوي. دا د اندیښنې وړ هم ده چې لانتوس او نوو آرپیډ په مناسب ډول مطابقت نلري ، ځکه چې دا د بیلابیل تولید کونکو څخه دوه ډوله انسولین دي.
لکه څنګه چې د لینټوس او نوو آرپیډ او د بیلابیل تولید کونکو څخه د انسولین نور ډولونو غیر مطابقت لپاره. دا احمقانه افواه دي ، د هیڅ شی لخوا تایید شوي ندي. د ژوند څخه خوند واخلئ پداسې حال کې چې تاسو وړیا درآمد شوي انسولین ترلاسه کوئ. که تاسو کورني ته لاړشئ ، نو بیا به تاسو دا وختونه د یادونو سره یاد کړئ. د "په اړه" دا زما لپاره خورا ستونزمن شوی چې د شکر ناروغۍ معاوضه کړي. " لاړ شئ او ټول هغه نور فعالیتونه ترسره کړئ چې زموږ په برخه کې ذکر شوي دي. زه په کلکه غوښتنه کوم چې لینټس لږترلږه دوه ځله ، سهار او ماښام دوه ځله انجیکشن کړئ ، او یوځل نه ، لکه څنګه چې هرڅوک یې خوښوي.
زه پدې وروستیو کې د روغتون څخه د ټایپ 2 ذیابیطس تشخیص سره رخصت شوی وم. اپیډرا او لانتوس وړاندیز شوي و. ایا دا ممکنه ده چې د خواړو دمخه یوازې د اپیډرا ټیکونو سره ترلاسه شئ ، او په شپه کې اوږد لینټس مه اخلئ؟
زه به ستاسو ځای کې یم ، برعکس ، په ډیر لیوالتیا سره لینټس وټکول ، او په ورځ کې دوه ځله ، او نه یوازې د شپې. پدې حالت کې ، تاسو کولی شئ د اپیډرا انجیکشن پرته ترسره کولو هڅه وکړئ. لاړ شئ او نور ټول فعالیتونه ترسره کړئ لکه څنګه چې ورته اشاره شوې. په اونۍ کې 1-2 ځله مصرف کړئ. که تاسو په احتیاط سره یو رژیم تعقیب کړئ ، واخلئ ، او نور ډیر څه وکړئ ، نو د 95 prob احتمال سره تاسو کولی شئ په بشپړ ډول د انسولین انجیکونو پرته ترسره کړئ. که چیرې پرته بوره ستاسو بوره لاهم د نورمال څخه پورته پاتې شي ، نو لومړی لینټس داخل کړئ. د ډایبېټایټس دوه ډوله ډوډۍ لپاره د خواړو دمخه د ګړندي انسولین انجیکشن یوازې په خورا سختو قضیو کې اړتیا لیدل کیږي ، که چیرې ناروغ د کم کاربوهایډریټ رژیم تعقیبولو کې خورا سست وي او عموما د رژیم سره مله وي.
زما پلار بوډا دی ، د دوه ډوله ډایبایټس تشخیص شوی و ، او لییمیر د انسولین وړاندیز شوی و. بدبختانه ، په کورنۍ کې هیڅ څوک نه پوهیږي چې څنګه انجیکشن ورکړي. څنګه وخورئ؟ د معدې کومه سیمه؟ ایا زه اړتیا لرم چې د الکولو سره د انجیکشن سایټ پاک کړم؟ انجکشن باید په بشپړ ډول داخل شي یا یوازې ټیپ؟
د ورځی په جریان کی کوم وخت غوره دی چی لیویمر ته انجیکشن ورکړو؟ اوس زه د خپل سهار ډوز په 7.00 ، او د ماښام انجیکشن په 21.30 کې انجیکشن کوم.
د اوږد شوي انسولین انجیکونو تجربه کولو سره ، تاسو کولی شئ په سهار کې خپل بوره په خالي معدې کې ښه کړئ. که تاسو یو "متوازن" رژیم وخورئ ، د کاربوهایډریټونو سره ډیر شوی ، نو تاسو باید د لیویمیر لوی مقدارونه وکاروئ. پدې حالت کې ، د 22.00-00.00 کې د قیمت کولو ماښام ډوز هڅه وکړئ. بیا د دې عمل چوکۍ به د سهار په 5.00-8.00 کې وي ، کله چې د سهار د سهار وختي پیښې د امکان تر حده څرګند شي. که تاسو ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته واړوئ او ستاسو د لیویمیر خوراکونه لږ وي ، نو سپارښتنه کیږي چې د 2 وخت ادارې څخه هره ورځ 3 یا حتی 4 انجیکونو ته لاړشئ. په لومړي سر کې ، دا تکلیفونکی دی ، مګر تاسو ژر تر ژره دې ته روږدی شئ ، او د سهار بوره تاسو خورا ډیر خوښوي.
زه د 4 کلونو لپاره د 1 ډایبېټیسټ تجربه لرم. زه د انسولین لانتوس او نوو آرپیډ سره درملنه کوم. ډاکټران په کلکه د یو شرکت - لینټوس + اپیډرا یا لیویمیر + نووورپیډ څخه اوږد او لنډ انسولین ته د سپارلو وړاندیز کوي. دوی وايي چې زه د انسولین سره حساسیت رامینځته کولو لوړه احتمال لرم. او که چیرې په یوځل کې د دوه ډوله تولیداتو سره حساسیت شتون ولري ، نو بیا به نور ښه انسولینونو ته د تللو لپاره هیڅ اختیار شتون ونلري.
ستاسو ډاکټران په ښکاره ډول د هیڅ کولو لپاره بور شوي دي. که چیرې په 4 کلونو کې تاسو د انسولین سره حساسیت رامینځته نکړ ، نو بیا ډیر احتمال شتون نلري چې ناڅاپه څرګند شي. زه لاندې ته پام لرم نه یوازې د وینې شکر وده کوي ، بلکه د هر ډول الرجي امکان هم کموي. ځکه چې نږدې ټول محصولات چې کولی شي د الرجي لامل شي ، موږ له رژیم څخه خارج کوو ، پرته د چرګانو هګیو.
یو عصبي ډاکټر چې د لیزر کوګولیشن ترسره کوي ما ته مشوره نه راکوي چې لانتوس ته لاړ شم. هغه وايي چې هغه په سترګو بد تاثیر لري ، د retinopathy پرمختګ ګړندی کوي.ایا دا ریښتیا ده؟ زه د 27 کلونو لپاره 1 ډوله ډایبېټز تجربه لرم.
نه ، ریښتیا ندي. داسې ګنګوسې وې چې لینټوس سرطان هڅوي ، مګر دوی تایید شوي ندي. د پروټافان څخه لیویمیر یا لینټوس ته وړیا احساس وکړئ - د انسولین توزیع شوی غزول. لږ لاملونه شتون لري چې ولې د لینټوس په پرتله لیویمیر غوره کول غوره دي. مګر که لینټس وړیا ورکړل شي ، مګر لیویمیر - نه ، نو په کلکه یې د لوړ کیفیت انسولین وړیا کړئ. یادونه موږ سپارښتنه کوو چې لینټوس په ورځ کې دوه څخه درې ځله انجیکشن کړئ ، او یو ځل نه.
اوس زه هره ورځ په 22 ساعتونو کې لینټوس 15 واحدونه وخورم. مګر زه احساس کوم چې د 16.00 وروسته وروسته په وینه کې دمخه کافی شاليد انسولین شتون نلري. له همدې امله ، زه غواړم د یوې معرفي څخه دوه ځله اداره ته واړم. څنګه خوراک دوه انجیکونو ته تقسیم کړئ؟
تاسو خپل عمر ، قد ، وزن ، د شکر ناروغي ډول او موده په ضایع کې نه کوئ. ستاسو د پوښتنې لپاره روښانه وړاندیزونه شتون نلري. تاسو کولی شئ په نیمه کې 15 واحدونه وویشئ. یا ټوله دوز د 1-2 واحدونو لخوا کم کړئ او دمخه یې په نیمه کې وویشئ. یا تاسو کولی شئ په ماښام کې د سهار په پرتله ډیر څه واخلئ ترڅو د سهار وختي پیښې تخریب کړئ. دا ټول انفرادي دي. د وینې د شکرو بشپړ ځان کنټرول ترسره کړئ او د هغې پایلو لخوا لارښود شئ. په هر حالت کې ، هره ورځ له یوه لینټس انجیکشن څخه دوه ته بدلول سم دي.
لور 3 کلنه ، 1 ذیابیطس ټایپ کړئ. اوس موږ د پروټافان انسولین درملنه کوو او هرڅه زموږ لپاره مناسب دي ، د شکر ناروغۍ جبران ښه دی. مګر موږ به اړ شو چې لانتوس یا لیویمیر ته واړو ، ځکه چې د پروټافان وړیا خپرونه به ډیر ژر پای ته ورسیږي. مشوره وکړئ چې دا څنګه سم ترسره کړي.
ستاسو پوښتنې ته کوم واضح ځواب شتون نلري. د دې پایلو سره سم چلول او چلول. دا یوازینۍ لار ده چې په دقيق ډول د پراخه او ګړندي انسولین درملو غوره کړئ. زه ستاسو پاملرنې ته وړاندیز کوم. دوی سمبال کړل وروسته له دې چې دوی سم رژیم ته واړوه په بشپړ ډول د انسولین څخه کودتا وکړه.
د غزول شوي انسولین لیویمیر ټیکولو دمخه ، موږ سهار او ماښام بوره اندازه کوو. بیا موږ دا یو ساعت وروسته بیا اندازه کوو - او نږدې تل بوره لوړه وي. ولې د انسولین ټیکونو وروسته راپورته کیږي؟ په هرصورت ، دا باید په مقابل کې کم شي.
اوږدمهاله انسولین ، کوم پورې چې لیویمر تړاو لري ، هدف نه لري چې د وینې شکر ژر تر ژره راټیټ کړي. د دې کارولو مقصد په بشپړ ډول مختلف دی. ستاسو په حالت کې بوره د خواړو تر اغیز لاندې راپورته کیږي چې پدې وروستیو کې یې خوړل شوي. دا پدې مانا ده چې د خواړو دمخه د ګړندي انسولین دوز په سمه توګه نه ټاکل کیږي. او ، ډیری احتمال ، اصلي لامل غیر مناسب خواړه خوړل دي. زموږ یا ولولئ. بیا د "" سرلیک لاندې ټولې مقالې په دقت سره مطالعه کړئ.
په مقاله کې ، تاسو په تفصیل سره زده کړل چې لینټوس او لییمیر ، اوږدمهاله انسولین ، او په اوسط ډول د NPH - انسولین پروټافان څه دي. موږ وموندل چې ولې دا سمه ده چې د شپې او سهار د اوږد شوي انسولین انجیکشنونه وکاروئ ، او د کوم هدف لپاره دا سم ندي. اصلي شی چې پوهیدلو ته اړتیا لري: د اوږدېدو عمل کول انسولین د عادي روژې وینې شکر ساتي. دا د خواړو وروسته په بوره کې د کود مړ کولو لپاره ندی.
د غز شوي انسولین کارولو هڅه مه کوئ چیرې چې لنډ یا الټرا لنډ ته اړتیا وي. مقالې ولولئ "" او "". ستاسو د شکری ناروغۍ په سمه توګه د انسولین سره درملنه وکړئ که تاسو غواړئ د دې پیچلتیاوو څخه مخنیوی وکړئ.
موږ ولیدل چې څنګه د شپې او سهار د اوږد شوي انسولین مناسب خوراک محاسبه کړو. زموږ وړاندیزونه له هغه څه سره توپیر لري چې په مشهور کتابونو کې لیکل شوي او هغه څه چې په "شوبز ښوونځي" کې تدریس کیږي. د وینې د شکرو له محتاطانه ځان څخه د څارنې په مرسته ، ډاډ ترلاسه کړئ چې زموږ میتودونه ډیر وخت لري ، سره له دې چې خورا اغیزمن دي. په سهار کې د اوږد شوي انسولین خوراک محاسبه او تنظیم کولو لپاره ، تاسو باید ناشته او د غرمې ډوډۍ پریږدو. دا خورا ناراض دی ، مګر ، افسوس ، بله ښه میتود شتون نلري. د شپې لخوا د پراخه شوي انسولین د خوراک محاسبه او تنظیم کول اسانه دي ، ځکه چې په شپه کې ، کله چې تاسو خوب کوئ ، تاسو په هیڅ حالت کې نه خورئ.
- د انسولین لینټس ، لیویمیر او پروفاان ته د یوې ورځې لپاره په خالي معدې کې عادي بوره ساتل اړین دي.
- الټراشورټ او لنډ انسولین - د زیاتو شوي شوګر قابو کول چې د خواړو وروسته پیښیږي.
- د خواړو دمخه د انسولین د ګړندي درملو پرځای د پراخه شوي انسولین لوړو درملو کارولو هڅه مه کوئ!
- کوم انسولین غوره دی - لینټوس یا لیویمر؟ ځواب: لیویمیر لږې ګټې لري.مګر که تاسو لینټس وړیا ترلاسه کړئ ، نو په ارامه ډول یې واخلئ.
- د ډایبېتېز دوه ډوله کې ، لومړی د شپې او / یا په سهار کې د انسولین غزول وغواړئ ، او بیا د خواړو دمخه انسولین ګړندي کړئ ، که اړین وي.
- دا سپارښتنه کیږي چې له پروټافن څخه لینټوس یا لیویمر ته واړوئ ، حتی که تاسو د خپلو پیسو لپاره نوي غزول شوي انسولین هم واخلئ.
- د ټایپ 1 یا ټایپ 2 ذیابیطس ته اړولو وروسته ، د انسولین د ټولو ډولونو خوراکونه 2-7 ځله کم شوي.
- مقاله ګام په ګام لارښوونې چمتو کوي چې څنګه د شپې او سهار د اوږدې مودې انسولین خوراک محاسبه کړو. دوی وپلټئ!
- سپارښتنه کیږي چې د سهار د سهار د پیښې ښه کنټرول لپاره د لینټوس ، لیویمیر یا پروټافان اضافي انجکشن د سهار په 1-3- 1-3 at بجو واخلئ.
- د شکر ناروغي ناروغان ، څوک چې د خوب له وخته مخکې -5- hours ساعته ډوډۍ خوري او سربیره پردې د سهار په 1-3-. بجو پورې اوږد شوی انسولین تزریقوي ، د سهار په معمولي بوره کې په خالي معده کې.
زه هیله لرم چې دا مقاله ستاسو لپاره ګټوره وي. که امکان ولري ، مشوره کیږي چې د NPH - انسولین اوسط (پروټافان) د لینټوس یا لیویمیر سره ځای په ځای کړئ ترڅو د شکر ناروغۍ درملنې پایلو ته وده ورکړئ. په نظرونو کې ، تاسو کولی شئ د انسولین د پراخو ډولونو سره د شکر ناروغۍ درملنې په اړه پوښتنې وپوښتئ. د سایټ اداره ځواب ورکولو لپاره ګړندي ده.
سلام ، زه 23 کلن یم ، قد 165 سانتي متره ، وزن 53 کیلوګرامه ، د 1 ذیابیطس. د همغږۍ ناروغیو څخه ، هايپوتايرايډيزم. زه په لینټس کې 12 واحدونه اخلم ، همالاګ 1 واحد د غرمې لپاره او L-thyroxine 75 ملی ګرامه په خالي معدې کې. ما د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم تعقیب کړ ، او په قطار کې د 2 شپې لپاره ما هایپوګلیسیمیا درلوده (2.6) ، که څه هم ټوله ورځ د بورې کچه د 4.1-4.6 او د خوب په وخت کې 4.6 وه. پدې برخه کې ، پوښتنه دا ده چې څنګه د هایپوګلیسیمیا څخه مخنیوی وشي؟
40 کلن ، قد 173 ، وزن 78-79 کیلوګرامه. د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ. زه د 22 کالو راهیسې په انسولین کې ژوند کوم. البته ، پیچلتیاوې شتون لري: پښتورګي ځینې وختونه رنځوي (پیلوونفرتیتس) او د پښو رګونه یې اوس ښه حالت کې ندي.
د 23 واحدونو لپاره په سهار او ماښام کې لیویمیر انسولین ، د ورځې په جریان کې 3-4 ځله نوروراپيډ (د 4 څخه تر 6 واحدونو پورې) ضرب کوي. زه غواړم پوه شم چې ایا دا امکان لري چې خپل ځان زما له لیویمیر څخه لینټوس ته انتقال کړم؟ څنګه د لینټوس خوراک محاسبه کړئ ، که چیرې دا په ورځ کې یو ځل اداره شي؟ روغتون ته د تګ لپاره وخت نشته ، کار اجازه نه ورکوي.
سلام ، زه 57 کلن یم ، سړی. زه وده نه پوهیږم. وزن یې 151 کیلوګرامه لوی دی. زه له ډیرې مودې راهیسې د ډایبېټایټ 2 سره ناروغ یم. د پیچلتیاو څخه - غیر پروټینراژیک ریټینوپیتي ، پولی نیروپیتي. زما پښې ما ډیر نه ځوروي. همدارنګه د زړه ناروغي د انجینا پیټوریس. CHF 2 ، FC 3. په ورځ کې د ګلاکلایزید MV 120 ملی ګرامه ، میټفورمین 3.0 g ترلاسه کړل. ګلیسیمیا د 8-9 ملي لیتر / ایل وه. زه نه غواړم هیڅ شی بدل نکړم ، د کلینیک د اینڈروکرونولوژست وړاندیزونو سره سره. اکثرا کاربونسلونه. د انډروکرونولوژیست ما د جراحي څانګې په یو روغتون کې انسولین ته لیږدولی. په لینټس 30 واحدونو کې د شپې ، انسانو 3 واحدونه 14 ځله ګړندي او میټفارمین 2 ځله. په ریښتیا ، زه خواړه نه تعقیبوم. په هرصورت ، د انسولین شوګر سره خورا خراب دي: په خالي معدې 9-10 ملي میترول / L کې ، په تصادفي اندازه کې 10.7-12.0 mmol / L ، د خوب وخت دمخه 11.0 mmol / L. زه باید څه وکړم؟
د اوږدې مودې انسولین اخته ماشومانو کې د شکری ناروغۍ لپاره د خسارې ورکولو مسله. زما 6 کلنه لور د 1 ډایبایټس تشخیص شوې ، یوه میاشت دمخه تشخیص شوی. کله چې دوی له روغتون څخه رخصت کړل شول ، دوی د سهار 8 بجې د لیویمیر 1 IU او د خواړو لپاره نووروپایډ ته د 0.5-1 واحدونو لپاره وړاندیز وکړ. په شپه کې ، اوږدمهاله انسولین نه و تجویز شوی ، ځکه چې حتی د لیویمیر د 0.5 واحدونو لږترلږه دوز څخه ، بوره په شپه کې هایپوګلیسیمیا ته راټیټ شوي.
د څو اونیو لپاره هرڅه سم و ، مګر په وروستي ورځو کې ، بوره 2 ساعته وروسته د خواړو څخه 4 ملي میتر / ل ته راوتل پیل کړل. دا ټول د رژیم ، فزیکي فعالیت او ورځني معمول کې بدلون پرته. حتی که شوګر د خواړو وروسته 6.0-7.0 دوه ساعته وو ، نو بیا د نورو 30 دقیقو وروسته دا لاهم 4 ملي لیتر / ایل ته راټیټ شو.
زما مور هم د 13 کلونو لپاره د شکر ناروغي لري. موږ د هغې سره مشوره وکړه او لومړی یې د سهار لیویمیر دوز 0.5 واحدونو ته راټیټ کړ ، مګر دې ډیر څه ونه کړل. بیا دوی پریکړه وکړه چې په بشپړ ډول د لیویمیر لرې کړي. یوازې د نوو آرپیډ انجیکشنونه د خوړل شوي XE مقدار لپاره پاتې وو. د پایلې په توګه ، د بورې وروستۍ 3 ورځې ، موږ یو مثالی 5.5-7.5 ملي میتر / L لرو. حتی د فزیکي تعلیم وروسته ، دوی د 4.8 mmol / l څخه ښکته نه ژیړي.
پوښتنه دا ده. شاید لیویمیر باید په بشپړه توګه نه ویستل شوی ، او په ساده ډول د شوګر او فزیکي فعالیت کمولو لپاره ګړندۍ کاربوهایډریټ ورکړل شي؟ دا مسخره ده چې د اوږدې مودې انسولین په لغوه کولو سره ، زه به بیا د پانقراص فشار ورکړم او د انسولین پاتې راټولول به بند شي. زه ویریږم چې دا زیان ونه لري. راته ووایه ، مهرباني وکړئ څه وکړئ؟
سلام زه 57 کلن یم ، 90 کیلوګرام وزن ، قد 165 سانتي متره. د 9 کلونو لپاره 2 ډایبایټس ټایپ کړئ. اختلاطات - پولی نیوروپتی ، retinopathy ، خورا زخم پښې. زه په سهار او 22 ساعتونو کې د شکر ناروغۍ او میتفورمین اخلم. په سهار 9-11 کې بوره. ډاکټر نور د 10 قطعې پروټفن امر وکړ چې د شپې په 22 بجو د چاقو وهونکي وي. روژه 5.5-6.که زه په سهار کې ټول ګولونه واخلم ، نو زه د ورځې په جریان کې هایپوګلیسیمیا لرم. ډاکټر وړاندیز کوي چې هرڅه واخلئ او په سهار کې ډیر کاربوهایدریټ وخورئ. زه هڅه کوم چې له شکرو پرته ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته لاړ شم - شوګر 6.5 لري. مګر ځینې وختونه زه خواړه ماتوم ، زه واقعیا ډوډۍ غواړم. بیا ، د ورځې په جریان کې ، بوره 10 ته ځي. زه باید څه وکړم؟ شاید تاسو کولی شئ پروتوفان سهار او ماښام تقسیم کړئ او میټفرمین واخلئ؟ ماته ووایاست ، ځکه چې زما ډاکټر د شکر ناروغۍ ختمولو وړاندیز نه کوي. په وروستي 3 میاشتو کې ګیلایټ شوی هیموګلوبین د 8.2 of وروسته بیا انسولین ندی ټیټ کړی. مننه
زه 34 کلن یم ، قد 168 سانتي متره ، وزن 69 کیلوګرامه. د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ ، 5 میاشتې دمخه تشخیص شوی. تراوسه کوم پیچلتیاوې شتون نلري ، یوازې هايپوتايرايډيزم دمخه 15 کلن دی. ډاکټر د سهار په 07.00 12 IU کې د اوږدې مودې انسولین وړاندیز وکړ ، د ماښام په 19.00 8 IU کې متوازن رژیم سره. ما د لږ کاربوهایډریټ رژیم ته بدل کړ. زه د 3 ورځو لپاره هڅه کوم ، مګر دا کار نه کوي - په دوامداره توګه هایپوګلیسیمیا له 1.2 څخه تر 2 ملي میتر / ل پورې. شپه او ورځ. نن ورځ ، دمخه پراخه شوي انسولین په سهار او ماښام کې 2 واحدونو ته راکم شوي. په سهار کې په خالي معدې بوره 4.1 کې ، د ناڅاپي وروسته د 2 ساعتونو څخه وروسته - 3.2. د سبزیجاتو سره وخورئ - د غرمې بوره 3.1 څخه 2 ساعته دمخه. زه څه غلط یم؟ زه اجازه لرونکي خواړه پروتین خورم. 350 gr ګرامه ، کاربوهایډریټ هره ورځ 30 gr ګرامه.
سلام 26 کلن ، قد 174 سانتي متره ، وزن 67 کیلوګرام ، 1 ډایبایټس. هیڅ ډول پیچلتیاوې شتون نلري. زه د اکټراپیډ 8.00-8 واحدونه ، پروټافان 12 واحدونه ، 13.00-6 واحدونه ایکټراپیډ ، 18.00-8 واحدونه ایکټراپیډ ، 23.00 10-12 واحدونه پروټافان منم. د شپې انسولین سره لوی ستونزه په سهار کې لوړه بوره ده. ما ډیری لارې هڅه کړې. ما په هرو hours ساعتونو کې بوره اندازه کړې او دلته د 23.00-6.8 ملي میتر ، 3.00-5.2 مليمول ، 6.00-10 ملي میتر ، 8.30-14 ملي میتر نږدې پایلې دي. د هغه سره په جنګ ستړي. ډاکټران وايي چې ډوز زیات کړي. کله چې زه دا وکړم - سمدلاسه په شپه کې هایپوګلیسیمیا. زه ستاسو د پروټان په اړه مقاله لولم او زه غواړم یو بل انسولین ته لاړ شم ، مګر ډاکټران یې حوصله کوي. راته ووایه ، مهرباني وکړئ ، زه باید څنګه یم؟ زه لا دمخه نا امید یم په ماسپخین کې بوره نورمال ده ، زه د بورې اندازه کولو وروسته انسولین اخلم او کنټرول یې کوم. زه ماشومان غواړم ، مګر د داسې شکرو سره دا واقعیا ندي! مرسته.
سلام ، ماته ووایاست ، ایا دا امکان لري چې د لیمیمر د سهار او ماښام دوز په 2 انجیکونو ویشئ؟ راځئ چې په 21.30 ، په 3.30 ، 9.30 ، او 15.30 کې چاقو ووایو. لیویمر د ماښام په 21.50 او په سهار کې 6.30 بجې په چاقو وهلې. اوس زه احساس کوم چې زه نه د ماښام یا په سهار کې غځیدلی. که چیرې ډوز زیات شي ، نو د هایپوګلاسیمیا تکرار قضیې. Novorapid په سمه توګه ټاکل شوی. د 2006 راهیسې 1 ذیابیطس ټایپ کړئ ، هیڅ پیچلتیا نلري ، اوس امیندواري 30 اونۍ ده ، زه 30 کلن یم. ګلایټ شوی هیموګلوبین د 26 اوونیو حمل کې 6.0 was و.
سلام زه د 1999 راهیسې 1 ډایبایټس لرم ، عمر یې 47 کاله دی ، وزن یې 63.5 کیلو ګرامه دی. د پیچلتیاو څخه - پولی نیوروپیتي (هیلس). هغه په روغتون کې د انسولین (لینټوس ، هملاګ) اصلاح کوله. رژیم تر دې دمه "متوازن" دی ، زه یوازې د کم کاربوهایډریټ سره پیژنم. مګر حتی که څه هم ، زه فکر کوم چې د لینټوس خوراک شریکول اړین دي. په ماښام کې یو انجیکشن ، په 22-00 یا یا د شرایطو له مخې وروسته - 14 واحدونه. د سهار بوره سګرټ 4 واحدونو ته راټیټیږي ، او د ماښام شکري له 10 څخه تر 17 پورې رسیږي ، او لوړې یې اکثرا د احساساتو عکس العمل کیږي. ډوډۍ عموما په 18-30 - 19-00 کې ده ، زه ډیری وخت ناوخته ویده کیږم ، کله ناکله د سهار سره نږدې ، بیا شاوخوا 24-00 کې ناست دی: چای ، کریکر ، د پخلي شوي غوښې یوه ټوټه. زه پوره ډاډه نه یم چې زه به انتخاب په سم ډول محاسبه کړم. تر دې دمه ما احساس وکړ چې تاسو کولی شئ د ماښام په 9 واحدونو او د شپې په 5 واحدونو (یا په سهار کې؟) ویشلو هڅه وکړئ. تاسو څه وړاندیز کوئ؟
سلام زه د یو کال لپاره د شکر ناروغي لرم. ډاکټر د مایکسټارډ 30 NM منسوب کړ. زه په ورځ کې دوه ځله په سهار د 8 ساعتونو 16 واحدونو او په ماښام کې 17 ساعتونو 14 قطعو کې ځورونه لرم. د 14 په اوږدو کې د وینې شکر ، لاندې نه راځي. زه ښه احساس کوم ایا دا امکان لري چې د دوز زیاتوالی او ایا کوم پیچلتیاوې به وي؟ که امکان ولري ، نو دا څنګه سم ترسره کړئ؟ شاید انسولین مناسب نه وي؟ دمخه مننه
زه 34 کلن یم ، قد 177 سانتي متره ، وزن 82 کیلوګرامه ، 1 ډایبېټس. زه باید هره ورځ د دوه انجیکونو سره پیل وکړم؟
ماته ووایاست ، ایا پیچلي کیدی شي که تاسو د پروتوفین څخه لینټوس ته واړوئ؟ ماشوم د 3 کلونو لپاره ناروغ دی ، لومړی ډایبایټس.
سلام ، زه 37 کلن یم ، قد 178 سانتي متره ، وزن یې 83 کیلوګرامه. ټایپ 1 ذیابیطس ، نیم کال دمخه تشخیص شوی. زه هڅه کوم د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم سره ودروم.زه یوازې وروسته بیرته راګرځم کله چې په ورځ کې یو ځل زه د مکھن سره د 30 ګرامه کاربوهایډریټ لپاره د تودوخې لږ مقدار وخورم. بوره عموما 4.3-6.5 وي. د انسولین مسله همولین-NPH ده. د دې کیفیت په اړه قضاوت څه دی؟ د پروټافین څخه ناوړه ، په معنی؟ د لانټس او لیویمیر سره پرتله کولو کې هم علاقه لري. ستاسو د سایټ او موږ ته ستاسو د پاملرنې لپاره دمخه مننه.
زه 57 کلن یم ، قد 160 سانتي متره ، وزن 80 کیلوګرامه. د II ډایبایټس ډول. زه د 14 کلونو لپاره ناروغ یم. سهار د 8.2 په خالي معدې کې بوره ، بیا د ورځې په جریان کې له 5.9 څخه تر 7.9 پورې ، د ماښام 10 بجو ، د شپې شاوخوا 6. زه په سهار کې د لینټس 38 یونټ اونګلیز ، سیفور واخلم. په ماښام کې سیفور ، زه په 18 بجو ډوډۍ خورم. زه څنګه شوګر تنظیم کړم؟ ایا لانتوس په دوه استقامتونو ویشلی شي؟ مګر په کوم شمیر کې؟ یا یو خوراک اضافه کړئ؟ او ایا هغه کولی شي د ماښام لپاره د لانتوس انجیکشنونه برداشت کړي؟
سلام ، سرجي.
یوځل بیا زما پوښتنې پاتې دي ، کوم چې زه په نظرونو کې سایټ کې پوښتم ، پرته له ځوابونو ...
زه هیله لرم چې دا ځل به ځواب ترلاسه کړم ، په ځانګړي توګه له دې چې پوښتنه مهمه ده.
د دې حقیقت سربیره چې ما د کم کاربوهایډریټ رژیم ته بدل کړی ، زه ګلیفورمین او سپلیمونو ته دوام ورکوم ، ما پریکړه وکړه چې اوږد انسولین انجیکشن کړم.
اینڈوکرونولوژیټ د معافیت لپاره لیویمیر لیکلی ، که څه هم په سرنج قلم کې.
ډاکټر ما ته تشریح کړه چې تاسو اړتیا لرئ په شپه کې د 10 واحدونو دوز سره پیل وکړئ. زه په سهار 7.1 بوره لرم ، ځینې وختونه لږ.
پدې مقاله کې ، که زه په سمه توګه پوهیدلی شم ، ایا تاسو د شاوخوا زما شاخصونو مثال لخوا د 1.25 واحدونو دوز وړاندیز کوئ؟ د سهار او ماښام شوګر ترمینځ توپیر 4 ملي لیتر دی ، زه حتی لږ لرم ، او وزن یې 80 کیلوګرامه دی.
یا کوم ځای چې زه په یو څه نه پوهیږم ، یا ....
مهرباني وکړئ ماته ووایاست مننه
سلام زه د انډروکرونولوژست یم ، او ستاسو د مقالې لوستلو وروسته ، زه په ډیر قهر یم! دا حقیقت چې دا په بشپړ ډول غیر معمولي د انسولین رژیمونو وړاندیز کوي غصب دی! او ریښتیني ناروغان یې لوستلی شي! دا معلومات غلط دي او بیاکتنې ته اړتیا لري!
ماسپخین مو پخیر
زه 26 کلن یم ، قد 164 سانتي متره ، وزن 59 کیلوګرامه. زه د 14 کلونو لپاره د 1 ډایبېټیسټ سره ناروغ یم. پدې وروستیو کې زه ستاسو سایټ ته راغلم او اوس زه د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم تعقیبوم. شوګر د پام وړ وده کړې. اوس زه د لانتوس خوراک تنظیم کوم. د سهار لمر ماښام پدیده زما د ټولې ناروغۍ په جریان کې شتون لري. دا زما لپاره نامعلوم پاتې دی - لینټس د ماښام په 21 بجو او بیا په بله 1-3 شپه کې؟ او بیا د سهار په 8 بجو؟ یا ایا د لومړي ماښام ډوز باید د 21 څخه دمخه واخیستل شي؟ یا دا وخت باید په امپراتورۍ او زما لپاره په شخصی ډول تنظیم شي؟ دا مهال په لینټس کې 23 ساعتونو 16 واحدونو په چاقو وهل. شوګر په 23 کې - د 4-6 دننه ، په 3 شپې کې ممکن هایپوګلیسیمیا وي ، د سهار په 5.30 بجو - 7-8 ، د سهار په 8 - 10 - 13. معمولا د سهار په 5.30 بجو زه د همالګ نور 1-2 واحدونه اضافه کوم.
ماسپخین مو پخیر
زه 50 کلن یم ، د 1 ډایبېتېز سره زه د 1 کال لپاره ناروغ یم ، قد 167 سانتي متره ، وزن 55 کیلوګرامه.
ما ته ووایاست ، مهرباني وکړئ ، د وینې کوم ټیسټ باید وټاکل شي ترڅو په سمه توګه وټاکل شي کوم انسولین (کوم تولید کونکی) باید انجیکشن وکړم؟
اوس زه پروټوفین او ایکټراپیډ ته لاړم ، مګر د سرینج قلم سره انجیکشن وروسته ، سور پاتې کیږي.
سلام زما میړه 31 کلن دی ، هغه د دریو کلونو لپاره اوس مهال 1 ډایبایټس لري. ما ستاسو سایټ ولید او پریکړه یې وکړه چې د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته لاړ شم. تر دې دمه ، لږ تجربه. یوه اونۍ هم نه ده تیره شوې. موږ لاهم د خواړو دمخه د انسولین خوراک په سمه توګه نه شو غوره کولی ترڅو شوګر ونه گرځي ، مګر هیڅ شی نه - موږ یې اداره کولی شو. مخکې ، هغه ته نوورپایډ ورکړل شوی و ، مګر اوس دوی انسانو ریپډ GT ورکړی او ویلي یې دي چې نورورپید ته به نور نه ورکول کیږي. غزول شوی انسولین لانټوس دی. زه په بشپړ ډول نه پوهیږم چې ایا د انسانو ګړندي لنډ ده یا لنډ الټرا لنډ لنډ انسولین؟ او ایا دا امکان لري چې د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم سره الټرا شارټ انسولین وکارول شي؟ زه لولم چې تاسو یو لنډ وړاندیز کوئ ، مګر ما ته داسې بریښي چې دوی موږ ته الټرا راکوي. مهرباني وکړئ مشوره وکړئ چې څه وکړئ که دا الټراس انسولین وي او ایا دا ستاسو د رژیم سره مطابقت لري؟ او بله پوښتنه: ډاکټرانو وویل چې که تاسو لانټس جوړ کړی ، نو تاسو نشئ کولی څه وخورئ او کافي یا چای وڅښئ - ایا همداسې ده؟ میړه تل لیټس وکړ مخکې لدې چې بستر ته لاړشي سمدلاسه خوب ته لاړشئ ، مګر داسې ښکاري چې دا غلط دی ، ځکه چې هغه کولی شي په 2 بجو بستر ته لاړ شي. هغه ډیری ځله انسټینټ کافي څښي ، له همدې امله ځینې وختونه هغه ناوخته انجیک ورکوي. د ځواب په هیله.
د ورځې مهمه موده ، زه 25 کلن یم ، قد 165 ، وزن 56 ، د 12 کلونو راهیسې د لومړي ډول ډایبایټس ناروغ وم (سمدلاسه د انسولین په اړه) د انسولین نووراپیډ 2 واحدونو په 1 Xe او لیوییر 16 واحدونو کې. د شپې په 00.00 او سهار کې 15 واحدونه. په 10.00 کې.ستاسو په ویب پا onه کې د ډیری مقالو لوستلو وروسته ، ما احساس وکړ چې زه د انسولین خورا لوړه اندازه لرم ، زه د اوږدېدو اندازه په کره توګه محاسبه کوم ، ځکه چې ډیری وختونه د سهار بوره راپورته کیږي (د سهار د سهار له پیښې پرته ، زه هپی نه لرم ، زه ډیری وختونه بوره اندازه کوم) په ځانګړي ډول که زه دا په وخت ترسره کړم (په سهار کې) ) زه به سباناری ونه کړم او زه به د انسولین درملنه ونه کړم. سربیره پردې ، که زه یوازې د خواړو پرته ټوکه وکړم ، بوره کم نه کیږي ، مګر برعکس حتی وده کولی شي ، خواړه په عجیب ډول دا پروسه پیل کوي. زه د خوب کولو څخه دمخه 4-6 ساعتونه خواړه خورم ، زه هرڅه وزن لرم. زه نشم کولی توضیح ومومم او ډاکټرانو هیڅ ونه ویل. زه غواړم د اوږدېدو 3 واحد انجیکونو ته لاړ شم ، لکه څنګه چې تاسو مشوره ورکوئ. مهرباني وکړئ ما ته ووایاست چې زه په ماښام 00.00 بجو او د سهار په لسو بجو کار کوم ، نو زه د شپې څه وخت ټوکې کوم او څنګه د دې ماښام خوراک ویش؟ او ایا دا د ارزښت وړ دی چې د سهار انجیکشن د 9 یا 8 ساعتونو لخوا واړوئ (که څه هم دا زما لپاره غوره وخت دی ، مګر که دا سم وي)؟ په درنښت ، کرینه.
زه لیمیمیر په هر 6 ساعتونو کې د 6 واحدونو 4 برخو ویشم. یوازې بشپړ عمل ، مننه. زه ستاسو په سایټ کې د فبروري په 7 ، 2016 کې راغلی وم ، د 2 ورځو لپاره یې مطالعه کړې او پریکړه یې کړې چې ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته لاړ شم. نن د فبروري 16 ، 2016 دی ، هغه اونۍ چې زه ستاسو په رژیم کې یم ، بوره هیڅکله نه ده لوړه شوې)) زه د سهار په سهار کې ستونزه لرم ، دا هم حل شوې. تاسو ته لوی درناوی.
ماسپخین مو پخیر له هرڅه دمخه ، زه غواړم ووایم چې ستاسو د کار لپاره مننه. موږ یوازې د سایټونو سره اشنا شو. د مسالې جوهر: ماشوم 3 G 9 میاشتې. 1.5 میاشتې دمخه ، دوی د شکر ناروغي تشخیص کړه. دوی د اسونو په درملو کې پروټافان او نووراپیډ وړاندیز کړل! په کور کې ، د تغذیې په مرسته ، دوی وړ و چې د 2 r څخه ډیر خوراکونه کم کړي. مګر بوره یو څه ټوپ کوي. موږ غواړو لیویمیر او ایکټراپیډ ته لاړ شو. مګر په بشپړ ډول ټول ډاکټران چې د لیږد په اړه اړیکه نیول شوي و نه وړاندیز کوي. دا حقیقت ډیر مغشوشونکی دی. مخکې لدې ، دوی د لیږد لپاره 100 tun سره جوړ شوي و ، اوس ، که ریښتیا ووایاست ، د شک یو تخم کرل شوی. ولې دوی د دې په خلاف دي؟ دوی وايي په نوو نورډیسک کې لیویمیر هغه کار نه کاوه چې دوی یې کول غوښتل (سیالي لینټس). یوازې 1 کس موږ ته وویل چې لاړ شه او هغه ملګری - د شرکت نوو نورډیسک یو کارمند.
جمع ، موږ بله ستونزه لرو - 7 میاشتې دمخه ، موږ د پرتیس ناروغۍ تشخیص کړې. ماشوم درواغ (مګر دا د 1-2 کلونو لپاره دی.
څه وکړي مرسته وکړئ!
P.S. لینټس ولې یوازې 6 کلن دی؟
ښه ماسپخین ، زما زوی ، 8 کلن ، 5 میاشتې دمخه د 1 ډول ډول ډایبایټس تشخیص شوی و ، موږ لینټوس په ورځ کې 2-3 واحدونه اخلو ، او د شپې ډوډۍ لپاره ځینې وختونه 1 یونټ نورورپید. موږ هڅه کوو چې د ټیټ کارب خواړو رعایت وکړو ، مګر تر دې دمه له میوو څخه. تمایل چې په خالي معده کې بوره په ماښام کې لوړیږي ، پرته له خواړو. د ډوډۍ دمخه ، ممکن 140 وي. بل ، نوورپیډ خپله دنده ترسره کوي او د ماښام ډوډۍ وروسته 2 ساعته وروسته 105 - 120 ، په 3 شپې کې دا بیا 130-40 ته پورته کیږي او سهار 105-120. نو موږ لانس په یاد دی؟ مګر په ښوونځي کې په سهار کې دا 70-80 ته راټیټیږي ، او دا د زړه له ناڅاپي وروسته دی ، پرته له نوروراپیډ. د لینټس انجیکشن کولو غوره لاره څه ده؟ په 2 خوراکونو ووېشئ ، یو په سهار او دوه د شپې. زه غواړم هرڅه په ډیر قابلیت سره ترسره کړم ترڅو د پانقراحي زیرمو خوندي ساتلو لپاره
ښه ورځ په عموم کې ، یو خورا ښه سایټ .. حتی زه د 40 کلونو لپاره د لومړي ډول ډایبایټس ناروغ وم ، زه ډیر نوي او ګټور ومومم. دوه ټکي. په دوره یي ډول ، په 1 او 2 مقالو کې ، د شکر ناروغي ډولونه یو بل سره تشریح کیږي ، ځینې وختونه دا روښانه نده چې د کوم ډول سپارښتنې لپاره لیکل شوي ، که دواړه د مقالې په لومړي پاراګراف کې ذکر شوي وي ، او یوازې په دوهم پراګراف کې دوهم ډول. د لومړي په اړه ، نه یوه کلمه. مګر دا مهم دی. بل کوم چې ما په بشپړ ډول بهر ایستلی دی. دقیق وخت په ګوته کولو کې پاتې راتلل لکه "د خوب کولو څخه دمخه د 8.5 ساعتونو دمخه ډوډۍ وخورئ" یا "په سهار کې بوره اندازه کړئ." حقیقت دا دی چې زما د ژوند مهالویش یو څه ورته ښکاري. زه د سهار په 5-6 بجو بستر ته ځم. او زه پورته کېږم - په 12 DAYS کې. ایا دا امکان لري چې یو څه په ساده ډول د وخت وقفې په ګوته کړئ. د مثال په توګه: د سهار انسولین باید په 7.00 کې ترسره شي. ماښام - په 3.00 بجو. بوره په 5.00 اندازه کړئ. او داسې نور. څوک چې مهالویش لري زما په څیر لیږدولی شي - دوی به یوازې په سم وخت کې حساب شي. مګر کله چې په ناڅاپي ډول "سهار" ، "د شپې" او "کله چې دوی راویښ شول" ، "وروسته له دې چې وخوړل" - دا د هرچا لپاره مختلف نظرونه دي ... دا مغشوشونکی دی. ډیر دقیق وخت اشارو ته اړتیا لرئ.
سلام ، زه 52 کلن یم.د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ ، د 12 کلونو تجربه ، وزن 58 کیلوګرامه. د انسولین درملنه: اپیډرا او لیویمیر. 8-00 اپیډرا او لیویمیر. units واحدونه ،
13-00 اپیډرا 5 واحدونه ،
18-00 اپیډرا 3 واحدونه
22-00 لیویمیر 5 واحدونه
زه خواړه تعقیبوم ، فزیکي ترسره کوم. تمرینونه ، زه د یو کال راهیسې نورډک حرکت کوم ، زه هره ورځ په هره هوا کې ګرځي ، د 19-00 پورې ډوډۍ لرم ، په 21-00 کې زه د 5-6 ملي لیتر څخه د وینې شکر اندازه کوم ، مګر په سهار کې تر 17 ملی میتر پورې. اوس زه د سهار شاوخوا 6 بجو راپاڅیږم ، زه په 2 ټوټو کې اپیډرا ټوکې کوم. د سهار تر 11 بجو پورې بوره نورمال کیږي ، او بیا هرڅه بیا تکرار کیږي. ډوز د اینڈوکرونولوژیټ سره بدل شوی او وخت لومړی کار کوي ، او بیا په کودتا پیل کوي. ستاسو د مشورې په تمه زه ستاسو د سایټ له لارې په سایټ کې راغلم ، یو څو مقالې مې لوستې ، زما د "غوره" ناروغۍ په اړه نوي څه زده کړل. زه غواړم د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم هڅه وکړم ، مګر کی kidney پښتورګي په اندازه کې 74 x 43 ملي میتر ته راټیټ او کم شوی ، ایا د ورته ستونزې تجربه کول امکان لري !؟ دمخه مننه امید
سلام ، زه 23 کلن یم ، وزن 66-67 کیلوګرامه ، د شکر ناروغي تجربه 1.5 کاله ، لینټس برخه په 22.00 14 واحدونو کې. څنګه خوراک وویشئ او په کوم وخت کې یې باید وخورئ؟ په 22.00 او 8.00 کې؟
39 کلن. یوځل چې تشخیص تایید شي ، د 11.04 څخه د ټیټ کارب خواړه کې. هغه هره ورځ په سهار کې منډه وهله ، فزیکي یې زیاته کړه. فعالیت د ګړندي روژه 11.5 - 11.7 وه. هغه د 11 ورځو لپاره د ډایبایټس نیمه ګولۍ وڅښله ، د هغه ښي اړخ نږدې سمدلاسه ټپي کیدو پیل وکړ ، یوې ربع ته بدل شو او په 5.05 کې په بشپړ ډول ودرید ، ځکه چې د LADA سره تشخیص شوی - د GAD او ICA ته انټي باډیز شتون لري ، C- پیپټایډ 1.76 ، انسولین 5.0.
د 3 اونیو لپاره ، په 5-6 یو ځل مناسب تغذیه کې ، ما 6 کیلو وایستله. بوره کمه شوې او د 2.05 څخه (pah 3 ځله) ارزښتونه له 7.8 څخه ډیر ندي لیدلي. ډاکټر وړاندیز وکړ چې "د شکر ناروغۍ څلورمه برخه پاتې شي" وړاندیز رد کړ او له ما یې وغوښتل چې سمدلاسه انسولین ته انتقال کړم ، ځکه چې یو څه تازه تر نیټې ډاکټر ما لیویمر ته وویل ، مګر ما دا یوازې په 05/31 ترلاسه کړ ، مګر د اوس لپاره ما ګینسولین N راکړ ، کوم چې ما نه و ازمویلی ، پریکړه یې وکړه چې لیویمیر ته انتظار وباسم. د نږدې یوې میاشتې لپاره ، یوازې د ټیټ کارب خواړه او فزیکي فعالیت ما د 4.6-7.4 شکرو کې ساتلی و. سربیره پردې ، دا ګړندۍ شوګر و چې تل لوړ و - 6.2 - 7.4 ، پداسې حال کې چې دا هم ډیری وخت 5.8 - 5.9 لیدل شوی. د دې حقیقت سره سره چې د ورځې او ماښام 2 ساعته وروسته د بورې خوړل تقریبا معمول دي.
د می په 31 پیل کول ، د 2 لیونیمیر. په 23.00 کې په شمیرو کې توپیر احساس نکړ او یوه ورځ وروسته یې د 1 واحد اضافه کول پیل کړل. هره ورځ دمخه 7 واحدونو ته رسي. او نن سهار زه 6.3 اراده کوم. پرون د 6 واحدونو وروسته. په 23.20 وخت کې د سهار ارزښت په 6.30 کې 6.9 و.
زه د ماښام 6 بجې - 6.30 ماښام ډوډۍ لرم ، مګر په 8.30 بجو - سهار 9 بجې زه د څارویو پروټین پرته دوهم ر lightا ډوډۍ چمتو کوم - د kvash سره بکسوایت. کباب یا چوغندر زه 23.30 - 0.00 ته خوب ته ځم ، په 6.30 بجو.
زما ډله اوس د 178 ودې سره 84 کیلوګرامه ده. ستاسو د سایټ منطق تعقیب کول ، 7 واحدونه. ایا لیویمیرا باید زما شوګر د 7 * 63.25 * 2.22 / 84 = 11.6 لخوا راټیټ کړي؟ د دې حقیقت سره سره چې زما پینکریز لاهم د نورم په ټیټ حد کې کار کوي. نن ورځ زه خپل ځان 8 واحدونه ټیکوم. زه په خوله کې نه راځم. په عموم کې ، دلته یو څه غلط دي. په سهار کې زما هدف دا دی چې بوره له 6.0 څخه لږ وي ، لږترلږه 5.9 ، مګر زه نه پوهیږم چې څومره واحدونه. زه به دا لاره ترلاسه کړم. یا زه کوم غلط کار کوم؟
سلام زه 35 کلن یم قد 174. وزن 55.5 کیلوګرامه. ما د 11 MM / L خوړلو وروسته لوړه بوره وموندله. ګلیسیل هیموګلوبین 5.5 ملي متر / L ته تېر شوی. د پیپټایډ 3 سره. زه په رژیم کې یم. هیڅ شی بده نه کوي. له سومیټیک څخه اینڈومیټریوسیس شتون لري. د تخمدان د ناروغۍ لپاره عمليات د ګړندۍ بوره 4.8-5.0mM / L. د یو ساعت وروسته خواړو وروسته 5.5-6mM / L. ایا زه دا فرټ ډایبایټس یا 1 ډول لرم؟ زه څنګه د انسولین سره معامله کولی شم؟ د سایټ او ستاسو مشورې لپاره مننه.
د لینټوس سره دلته د غیر معمولي هایپوګلیسیمیا شتون درلود ، دا 2 ځله تنظیم کړئ: 23:00 - 2-3 واحدونه او په 04:00 - 4-5 واحدونو کې. په کلینیک کې دوی لیویمیر ته لیږدول شوي: په 12:00 - 6 واحدونو کې ، بیا یې د 09:00 - 6 واحدونو هڅه وکړه. دا معلومه شوه چې ډوز کوچنی دی ، د ماښام لپاره کافي ندي. هغې د دې په څیر لیویمیر تنظیم کول پیل کړل: 01:00 - 2 واحدونه او 12:00 -4-5 واحدونه. د شپې او سهار شکرو نورمال نه ساتل کیدی شي. مهرباني وکړئ د مشورې سره مرسته وکړئ!
سلام زما زوی ، 10 کلن ، قد 140 سانتي میتر 30 کیلوګرامه. د ډایبېټایټ 1 ډول د 4 کلونو لپاره ناروغ دی. موږ لیویمیر د سهار په 7 بجو او د ماښام 8:30 بجو په 21.00 کې ترلاسه کړ اوس دوی موږ ته لانتوس راکوي او دوی وايي چې دا د 14 واحدونو لپاره 1 ځړول. زه ستاسو په سایټ کې لولم چې دا په هره ورځ 2 ځله انجیکونو کې ویشل کیدی شي. د لیمیمیر سره بوره په نورمال حد کې ښه دي. ایا موږ لانټس ته لاړ شو؟ د ځواب په هیله.
په سایټ کې د معلوماتو لپاره ډیره مننه. ما د لږ کاربوهایډریټ رژیم ته بدل کړ. زه هڅه کوم چې د انسولین یو خوراک معلوم کړم. پدې برخه کې ، زه یوه پوښتنه لرم. تاسو لیکئ: "راتلونکی ګام د میز له ارزښت څخه د انسولین حساسیت تخمیني تخمیني موندنه ده." زه دا میز چیرته موندلی شم؟
سلام)
45 کلن زوړ وزن 65 کیلو ډول 1 ډایبایټس 4.5 کاله
که د لنډ انسولین عمل تر 5 ساعتونو پورې دوام وکړي. او زه به د 3 ساعتونو وروسته خواړه وخورم. نو بیا به د انسولین یو خوراک له بل سره پراخه شي؟
په بشپړ ډول روښانه ندی (
مننه)
سلام زه مسلکي ورزش کونکی یم ، زه د ډایبېټایټ 1 سره ناروغ یم ، 20 کلن. تل د انسولین اکټراپیډ او پرتوفن عادي احساس شوی ، مګر شکري په دوامداره توګه ټوپ شوي او ډیری وختونه جپیسونه شتون لري ، د ډاکټر په سپارښتنه ما دوی نورورپوډ ته بدل کړل او د بورې لیوریمر نورمال نور هم نږدې کیږي. مګر ما په یو څه غلط احساس کولو پیل وکړ ، ما په ارامه خوب کولو پیل وکړ ، په 1 میاشت کې 3 کیلوګرامه له لاسه ورکړه ، په جم کې پایلې خورا ډیر راټیټ شوې ، ما په هرو 2 ساعتونو کې د بورې هایپوګونه معاینه کړل ، ما له 6 څخه ټیټ نه ساتلی او د اکټراپ او prtfan وروسته 10 څخه لوړ نه دی. دا یوازې زما لپاره مثالی دی. شاید دا انسولین یو ډول بيلز له St-va ولري او دا نه.
مهرباني وکړئ وړاندیز وکړئ چې څه وکړئ. ځکه ګډون کونکی ډاکټر وايي چې غوره به دا وي چې په نوروروپیډ او لیویمیر کې پاتې شم ، مګر زه به ډیر ژر سیالي او پایلې ولرم.
لوبیږي.
د uv سره. ATP
زه 11 کاله دمخه د ټایپ 2 ډایبایټس تشخیص شوی وم ، زه 78 کلن یم ، قد 150 سانتي متره ، 80 کیلو ګرامه ، 85 کیلوګرامه وه. زه اوس منم. په سهار کې دابیتون 60 60 ملي ګرامه ، دوه ګولۍ او په ماښام کې ins 12 انسولین. او یوازې یوه اونۍ دمخه ما د ګلییکید هیموګلوبین 8.0 پاس کړ. زما ډاکټر لیوومیر انسولین د 12 واحدونو لپاره او په ماښام کې د 14 واحدونو لپاره وړاندیز وکړ ، ما هڅه وکړه چې د خوړلو دمخه په سهار کې یو ځل انسولین انجیکشن کړم او زه یې یو خطرناک الرجی پیل کړم. د سوپرسټین لخوا خوندي شوی. د اوبو سربیره ، هغې هیڅ ونه کړل. زه اکثرا ډاکټر ته نه شم تللی ، ځکه چې زه بیا هم د نخاع جراحي وروسته خراب یم. پوښتنه: ایا د لیوومیر فلیکس قلم انسولین د سهار له ناڅاپي وروسته کیښودل کیدی شي؟
ریښتیا ، ذیابیطس ناروغي نه ده ، مګر ژوند که هو ، نو بیا په ورځ کې 3 ځله لږ کاربوهایډریټ خواړه دي ، کوم چې د ژوند په اوږدو کې دوام لري ، سره له دې چې د فعال ژوند طرزالعمل او د تیز کاربوهایډریټ بشپړ رد سره سره ، د ټوله ورځ لپاره د لوږې احساس او بار بار انجیکشنونه ، نورم دی؟ بیا د ژوند معنی څه ده ، که چیرې د لوی صلیب لاندې هرڅه تل په کور کې کار ونه کړي؟ لوی ډاکټرانو تشریح کړئ ،
څوک چې احتمال یې هیڅکله داسې احساسات نه وي تجربه کړي لکه خلک د لومړي ډول ډایبایټس اخته خلک ، او یوازې د دوی د باور وړ تیوري سره "لوبیږي". ستاسو ژوند ستاسو روغتیا دی ، په ځواب کې نه راځي. ځوان نسل ته تشریح کړئ. مننه
ماسپخین مو پخیر ما ته د لومړي ډایبېتېز ورکړل شو. زه 26 کلن یم ، 160 وده کوم ، وزن 45 کیلوګرامه. ګلایولیز هیموگلوبین -6.1 ، سي پیپټایډ - 189. سپارل شوي لینټس - 8 واحدونه. د سهار بوره د 4.2 څخه تر 6.0 پورې ځي ، هره ورځ بوره له 8 څخه پورته نه لوړیږي ، او د ماښام بوره لوړه ده ، دا 16 ته لوړیږي. زه په رژیم کې یم. درملنه کې څه غلط دی؟
ماته ووایاست ، مهرباني وکړئ ، کله چې د لینټوس د پیل خوراک حساب کړئ ، پداسې حال کې چې موږ د اونۍ ودې څارنه کوو ، نو انسولین نه کاروئ؟ پدې وخت کې د لنډ انسولین په اړه څه؟
سرغړونه کار نه کوي. ما د 6 لیویمیر سرنجونه ترلاسه کړل. پنځه تومانچې له څو ټپیانو وروسته ودریدې. ځینې د درملو لپاره ډنډونو ته ننوځي ، ځینې نور د انجیکشن لپاره. د انجیکشن لپاره د وقفې په حالت کې ، زه ستنه ماته کړه او د سرنج پستون په عمودي موقعیت کې د هیتر سره په نښه کړ. بیا تاسو کولی شئ د سرینج څخه یو څه درمل واخلئ. مګر ، پرته لدې چې ماته هغه برخه راکړئ چې اړتیا ورته لرم ، سرنج یو ځل بیا غلا کوي. زه باید څو ځله انجیکشن وکړم. څه وکړي څنګه عیب سرنجونه پریږدو؟
سرګي ، ښه راغلاست! لومړی ، زه غواړم تاسو ته ووایم ، ستاسو د کار لپاره ډیره مننه ، تاسو واقعیا مرسته کړې! خدای دې تاسو ته ښه روغتیا درکړي! زه 34 کلن یم ، وزن یې 86 کیلو ګرامه. ، قد 176 سانتي متره دی. یو کال دمخه ، هغه د 2 ډایبېټایټس تشخیص شوی و ، وزن یې 121 کیلوګرامه و. په یوڅنډه کې ، نړۍ نړېدلې ، په یو څو میاشتو کې زه ستاسو سایټ ته رسیدلی او شیان ښه شوي ، بیا مننه! مهرباني وکړئ دا حالت راته ووایاست: بوره په خالي معده کې روژه ده 5.3 نو زه یې نه لرم ، نه فزیکي تعلیم نه ګولۍ دا ټیټ نه کوي ، ما د ډوډۍ په جریان کې ګلوکوفج اوږد 500 او 1000 هڅه کړې ، د سهار د ناري لپاره بدلولو هڅه مې کړې ، پایله یې نه وه بدله شوې. د خواړو وروسته ، دا 6.0 ، 6.2 ملي میتر ته لوړیږي ، یوازینۍ استثنا د الکول وروسته ده ، که تاسو وڅښئ ، د مثال په توګه ، په ماښام 250-300gr. ویسکی ، بیا په سهار کې 4.6 ، 4.8 ، او د 5.3 خوړلو وروسته ، که څه هم بله ورځ دا په خالي معدې کې 5.7 ، 5.9 ته لوړیږي او د درې ورځو لپاره ورته دوام کوي.راته ووایه چې څه شی دی؟ ولې زه نشم کولی زما چینی 5.3 لاندې ټیټ کړم؟ له وړاندې څخه مننه!
سلام سیرګي! ستاسو د خبر پاtersو لپاره مننه. زه ورو ورو مقالې لوستلو. زه غواړم مشوره واخلم ، که څه هم لږه هیله شتون لري. زه به توضیح کړم چې ولې. زما په مور کې 2 ذیابیطس ټایپ کړئ. هغه 75 75 کلنه ده ، له شاوخوا years 40 کلونو راهیسې ناروغه ده. تر دې کال پورې ، ګلوکوان په میزونو کې و. هغه په ندرت سره ډاکټرانو سره لیدنه کوي ، یوازې زما په ټینګار. د سر سره ستونزې وې. هغه خواړه نه اوري. که ډارول شوی وي ، نو دا کولی شي د 1 ورځې لپاره ونیسي ، او بیا یې ماتوي. بوره په قوي توګه وده کول پیل شوي (تر 23 واحدونو پورې) او ډاکټر په سمدستي ډول انسولین (لیویمیر) ته لیږدول شوی. ما هغه د 10-12 واحدونو خوراک واخیست. - په سهار کې شوګر 4-8 واحدونو ته کمیدل پیل کړل ، په ماسپښین کې 14-18ed. خوراک 6 واحدونو ته کم شوی. ډاکټر وویل چې دا ناممکن دی او د سهار انجیکونو ته لیږدول شوی ، هغې وویل چې تر هغه پورې چې بوره نورمال حالت ته راستون شي نو دوز ته وده ورکړئ. اوس زه خوراک 18 واحدونو ته لوړ کړم. سهار په سبزۍ کې په خالي معدې 15 شکر. بوره ، له 2 ساعتونو وروسته - 11 واحدونه. ، په 2 ساعتونو --19 واحدونو کې د غرمې وروسته ، او په ماښام کې د ماښام ډوډۍ څخه مخکې (18.00) - 20 واحدونه .. زه نه پوهیږم څه وکړم. مور له ما څخه لرې نه ژوند کوي ، مګر هغه نشي کولی پخپله انجیکشنونه ترسره کړي. د انجیکشنونو سربیره ، هغه د مینینیل ټابلیټونه اخلي - په ورځ کې 2 ځله ، ګالووس - په ورځ کې 1 ځله ، میتفارمین - 2 ځله. زه غواړم لږترلږه یو څه شوګر نورمال کړم ، زه د هغې نورمال خواړه وخورم ، مګر زه نشم کولی دا په بشپړ ډول تعقیب کړم (زه کار کوم). ډاکټر د لنډ انسولین په اړه خبرې وکړې (زما لپاره دا عموما یو ناورین دی). زه باید څه وکړم ، په کوم لوري باید حرکت وکړم؟ دا خورا ګرانه ده چې مور دې یو څه وکړي. د لوی لیک لپاره بخښنه غواړم ، مګر زه په یو څه ګډوډي او حتی مایوسه کې یم.
سلام سیرګي!
له هرڅه دمخه اجازه راکړئ د زړه له شکرې ناروغانو ، د هغوی خپلوانو او ملګرو سره یوځای شم چې تاسو ته د داسې مهم او ورته لاسرسي معلوماتو سره د دې واقعې ځانګړې سایټ لپاره خورا مننه کوم! خدای دې برکت درکړي او درته سجده!
سږکال ، زه د خپل کوچني زوی سره د کیټوکاسیډوس ، ګلایک جیم. د 17 with ، شکر 20 ملي میتر / لیټر برید سره د جدي پاملرنې واحد ته راغلم. ښه ، کیسه معیاري ده: حواس ته راوړل شوي ، د لومړي 1 ذیابیطس تشخیص شوی ، انسولین یې اچولی ، د انجیکونو ورکول یې ښوولي ، XE ګ countedل شوی او په 15 مه ورځ دوی په کور کې 8.3 mmol / l د بورې سره په خالي معده کې لیکلي ، وروسته د 11.4 mmol / l خواړه ... بوره د 22.2-26.1 ملي لیتر / l څخه 2.7-2.4 mmol / l ته راټیټه شوې ، سره له دې چې موږ ټول په پام کې نیول شوي انسولین په پام کې نیولي: هره ورځ 1 ځله د لینټس 7 واحدونه او 10-14 واحدونه. ایکټراپید د اصلي خواړو دمخه 3 ځله مخکې (د انسولین پرته 3 سپیکونو سره) ، او په ترازو کې د XE په احتیاط سره محاسبه شوی.
زموږ کورنۍ د دې کلمې لفظي او علامتي معنی کې له روغتونونو او ډاکټرانو څخه خورا لرې ده. د تیرو 10 کلونو راهیسې موږ په 40 کلو میتره لرې د کوچني کاریلین په کلي کې ژوند کوو. د پیټروز واډسک ښار څخه. مګر ، حتی کله چې دوی د ازبکستان پلازمینه تاشکند کې او بیا وروسته د اوریګون په پلازمینه سلیم کې اوسېدل ، دوی ډاکټرانو ته نه و ورتلل ، دوی واکسین ونه کړ ، حتی د 14 ماشومانو څخه یې درې وروستي یې په کور کې په کور کې زیږیدلي ...
کله چې ماشوم ناروغه شو (هغه ډیر څښاک وکړ ، ډیر تشناب ته یې ورساوه ، ژر وزن یې له لاسه ورکړ) ، زه نشم پوهیدلی چې هغه ته څه پیښیږي ، ځکه چې. زما په ژوند کې هیڅکله د ورته علایمو سره مخ نه و او نه پوهیدم چې څه تمه یې وکړم. د ځواب په لټه کې ، ما خپل ژوندي خدای ، عیسی مسیح ته دعا کول پیل کړل ، او هغه ماته روښانه کړه چې لامل یې د لوړ وینې شکر و. زه د هغه مرستې لپاره خورا منندوی وم! مګر اوس باید څه وکړو.
موږ اوریدلي چې په کور کې د بورې چک کولو لپاره ځینې لارې شتون لري ، مګر زموږ د کلي د څو تنو اوسیدونکو لټون او پوښتنې هیڅ لامل نه کوي. هیڅوک نه ، د خدای شکر دی ، د شکرو ناروغي درلوده.
زاړه ماشومانو ما ته یو زوړ کتابچه راوړه. په هغه لاره کې چې ما لپاره د پوهیدو وړ نه و ، دوی ما د ګرځنده تلیفون له لارې د څو ساعتونو لپاره انټرنیټ سره وصل کړل ، چیرې چې ما په یاندکس کې یوه پا openedه پرانستې او نږدې سمدلاسه د ایوان کورنۍ سره د مرکې په اوږدو کې راغلی. (موږ ستاسو څخه ستاسو د بدبختۍ او بریا شریکولو لپاره ډیره مننه کوو! خدای دې تاسو او ستاسو ګران زوی او ستاسو ټولې کورنۍ ته برکت درکړي! زه غواړم ستاسو له کورنۍ سره په شخصي ډول خبرې وکړم ... مګر څنګه. هرڅه چې وو زما په زړه کې د خدای لخوا ما ته نصیحت کول ، دا تایید شوه او څرګنده شوه چې څه باید وکړم.
عیسی مسیح ته پاک! زه له هغه سره مینه لرم! هغه ډیر مهربان او تل مرستې ته چمتو دی! او هغه موږ سره ګناهکارانو سره ډیره مینه لري!
موږ پریکړه وکړه چې لابراتوار ته وینه ورکړو ، له هغه ځایه موږ سمدلاسه روغتون ته ورسیدو ، چیرې چې زه د 15 ورځو لپاره وم ، د ټولو په مینځ کې چې زه یې پیژندلم او پوهیدل یې درلودم ، نه غوښتل چې ژر تر ژره کور ته راشم او ستاسو سایټ ته بیرته راستون شم. هرڅه په اسانۍ سره لوستل ، پوهیدل او په ژوند کې د پلي کولو پیل کول دي ، د ایوان غوره مثال تقلید کول!
زما لور تانیا ستاسو د سایټ د خبر پاterه کې ګډون کړی ، او د دې څخه مننه موږ خوندور او صحي ترکیبونه ترلاسه کړل ، په بیله بیا تاسو سره د اړیکې کولو فرصت!
البته ، د سایټ موادو سره ځان پیژندل ، موږ سمدلاسه د کاربوهایډریټ کم خواړه ته مخه کړه ، بوره یې کمه کړه ، او په وینا یې ، د انسولین خوراکونه ، کوم چې موږ د هغه مرستې لپاره د خدای څخه مننه کوو او ستاسو د بې ارزښته او ارزښتناک کار لپاره!
په مبهم ډول ، د مقالو د لا ډیرې مطالعې سره ، پوښتنې څرګندې شوې چې زه سم ځواب غواړم.
1. د شپې انسولین محاسبه کول که چیرې په سهار کې بوره تل د ماښام په پرتله ټیټه وي؟
2. تاسو لاندې شمیرې ورکړئ:
ناری - 6 ګرامه کاربوهایډریټ او 86 ګرامه پروټین ،
د غرمې ډوډۍ - 12 ګرامه کاربوهایدریټ او 128 ګرامه پروټین ،
خواړه - 12 ګرامه کاربوهایډریټ او 171 ګرامه پروټین.
ایا د عمر او نورو شاخصونو په پام کې نیولو پرته ، د یوې ورځې لپاره ورته اندازه ده؟ یا زموږ په قضیه کې - د عمر 9 کلن ، قد 130 سانتي. وزن 25.5 کیلو ګرامه - د کوم شی بدلولو ته اړتیا لرئ؟ او ایا د دې تر څنګ ناشونې د منلو وړ دي ، که تاسو غواړئ وخورئ؟
3. د دې څرنګوالي معلومولو لپاره چې څومره "ورو" کاربوهایډریټ به د 86g ، 128g څخه راشي. او 171g. د پروټین محصول؟ او ایا دوی باید حساب شي؟
.4 چیرې چیرې اوږدې انسولین ټیک کړئ (لنډ ، کله چې تاسو په معدې کې چاقو ته اړتیا لرئ)؟
حمل 25 اونۍ. د امیندوارۍ ناروغۍ د شپې شوګر 6،2-6،8 کې ، د سهار په خالي معدې 5،9-6،7 زه هڅه کوم د کم کارب خواړه + گاجر او میوې تعقیب کړم چې ستاسو د سایټ لخوا اجازه ورکړل شوې وي. ډاکټر لیویمر په لومړي اونۍ کې 4 واحدونو کې وړاندیز وکړ ، په دوهم 6 واحدونو کې ، په دریمه اونۍ کې 8 واحدونو کې. پایله یې وده نه کوي. ایا زه سم یم که زه د خوب څخه مخکې او شپې مخکې په هر انجیک کې 8 واحدونه وویشم؟
سلام 33 کلن ، وده 180. وزن 59. د 2013 + هایپوتايرایډیزم وروسته د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ. درملنه: eutiroks 100mg. ، لیویمیر 9ed ، ایکټراپیډ - د خواړو لپاره. زه د نومبر د 2017 راهیسې ستاسو په سایټ کې د NuP او وړاندیزونو اطاعت کوم. کولیا لیویمیر 03:00 -3ed ، 08: 00-3ed ، 22: 00-3ed. زه د شوګر 5.4 ، 03: 00 = 4.6 ، 07: 00-4.8 ، ناری (خواړو بولس ایکټراپیډا 2 واحدونو) 40g سره ویده کیږم. پروټین ، 2-4g. کاربوهايدريتونه. بوره د 2 ساعتونو وروسته 6.4. ټیټ اکټرا 0.5ed ته ټیټ اصلاح. د 2 ساعتونو وروسته ، بوره 5.3 - د غرمې وخت ، د اکرټراپیډ 1.5ed. بیا د غرمې ډوډۍ 65g. پروټین ، 9g کاربوهایډریټ. بوره د 2 ساعتونو وروسته 4.8. د خواړو څخه دمخه ، بوره 4.5 ، د خواړو بولس 2ed اکټراپیډا ، د شپې خواړو لپاره 65g. پروټین ، 9g. کاربوهايدريتونه. بوره د 2 ساعتونو وروسته 5.2. او هره ورځ د دې سکیم مطابق. زما پوښتنه دا ده چې څنګه په بوره کې د سهار کود څخه مخنیوی وشي. ما د یو څخه ډیر اختیار هڅه کړی: د لنډ انسولین دوز زیات شوی. د لنډ انسولین خوراک کم کړی. د الټراشټ نوورپایډ بیه وه ، ډیر - لږ. د پروټینو مقدار زیات او کم شوی. د ناري لپاره د ډبرو سکرو مګر هیڅ مرسته نه کوي. یو انتخاب = ناشته مه کوئ. مګر زه غواړم د سهار خواړه وخورم ، په ځانګړي توګه که زه په ماښام ډوډۍ وخورم. زه څنګه کولی شم له ځان سره مرسته وکړم؟ دمخه مننه
سلام ، زه 62 کلن یم ، قد 168 ، وزن 70 ، د 20 کلونو راهیسې 1 ډایبایټس ، له 42 کلونو څخه ډیر عمر لرم ، ګلیټ شوی هیموګلوبین 6.8. هايپوتايرايډيزم ، تایروکس m 75 ميګاګراف.
زه د شوګر کنټرول لپاره Dex کاروم. شوګر ډیر کود دی ، 40 کاله دمخه دوی وویل چې د لیبل ډایبېټس.
په وروستي کلونو کې ، لیویمیر او نوو - ریپټ ټیسټ شوي. د 4-6-6 بجو د شوګر اضافې کمولو او هایپوګلیسیمیا څخه مخنیوي په امید کې ، هغه د لیمیمر پرځای ټریسب ته لاړه. د دوه ورځو لپاره زه انسولین ټریبا انجیکشن کوم. بدبختانه ، د اینڈوکرونولوژیسټ وویل چې ټریسا د لیویمیر په څیر دی ، پرته له وضاحت. ما له انټرنیټ څخه زده کړل چې دوی په ورځ کې یو ځل هغه انجیکشن کوي. او زه په ورځ کې 2 ځله لیونیمر انجیکشن کوم.
پوښتنې دا دي:
- د لیمیمر خوراکونه و: د سهار 9 + د شپې 9 ، زه باید د درملو لپاره کوم خوراک واخلم؟ نن ورځ د سهار په 1 وخت کې 10 تریشېبا ایښودل شوي ، ډیر د پیل او پرته
ما معلومات خطر نه کاوه ، زه هرڅه د لنډ انسولین سره سم کوم ،
- کله چې ټټر وهل ، په سهار ، ماښام یا د شپې؟
- په سر کې هیڅ سکیم / عمل پلان شتون نلري ،
- د لیویمیر او تریشبا تر مینځ توپیر باندې هیڅ پوهاوی شتون نلري ، زما لپاره به تراسیب غوره وي.
- د هیپ څخه په سر کې شدید درد ، مهرباني وکړئ: د سر میټابولیزم لپاره د څښلو لپاره کوم ملاتړ کوونکی دی (زما پخپله درملنه: ګلایسین ، ګینګو ، میکسیډول)
مهرباني وکړئ ووایاست چې څه وکړم؟ اوس بې حیایی ده
هیڅ څوک د موندلو لپاره ندي ، پدې وروستیو کې د دې سایټ لوستل پیل کړل
دمخه مننه
په سالم بدن کې ، انسولین په دوامداره توګه پټ شوی (اصلي اخراج) او هغه وخت تولید کیږي کله چې اړینه وي په وینه کې د ګلوکوز کچه ټیټه کړئ (د مثال په توګه ، د خواړو وروسته). که چیرې د انسولین نشتوالی د انسان په بدن کې واقع شي ، نو هغه اړتیا لري چې د انجیکشن په واسطه انسولین داخل کړي ، دا د انسولین درملنه ده.
د اوږدې مودې (عمل کولو) انسولین رول ، کوم چې د قلم په ب availableه شتون لري ، د اصلي (دوامداره) پانکریټیک سرایت منعکس دی.
د مخدره توکو اصلي هدف د کافي اوږدې مودې لپاره په وینه کې د درملو لازمي تمرکز ساتل دي. له همدې امله دې باسال انسولین نومیږي.
دا هورمون معمولا په دوه ډوله ویشل کیږي: مخدره توکي (NPH) د اوږدې مودې عمل او شننې سره.
راتلونکی نسل اوږدمهاله انسولین
د شکرې ناروغانو لپاره ، د انسان NPH انسولین او د دې اوږد عمل اینالوګونه شتون لري. لاندې جدول د دې درملو ترمینځ اصلي توپیرونه ښیې.
د سپتمبر په 2015 کې ، نوی اباسګلر اوږد عمل کول انسولین معرفي شو ، کوم چې تقریبا د هرځای کیدو لینټوس سره ورته دی.
اوږدمهاله انسولین
نړیوال نوم / فعاله ماده | د مخدره توکو تجارتي نوم | د عمل ډول | د اعتبار موده |
د انسولین ګلیګرین ګالینګین | لانتوس لانس | 24 h | |
ګلګارین | اباسګلر اباسګلر | اوږدمهاله انسولین - یو بیلګی | 24 h |
د انسولین ډیټیمر ډیمټیر | لیویمیر لیویمیر | اوږدمهاله انسولین - یو بیلګی | h 24 h |
د انسولین ګالرینګین | توجیو توجو | اضافي اوږدمهاله بیسال انسولین | > 35 ساعته |
Degludec | ټریبا ټریبا | ډیر اوږد عمل کول انسولین - یو انلاګ | > 48 ه |
NPH | هومولین این ، انسولټارډ ، انسومن باسال ، پولیګین این | منځنۍ دوره انسولین | 18 - 20 ح |
د خواړو او مخدره توکو اداره (FDA ، د متحده ایالاتو FDA) - په 2016 2016. in کال کې د متحده ایالاتو د روغتیا څانګې ته محکمه یوه دولتي اداره نور اوږدمهاله د انسولین بل انلاګ تایجیو تصویب کړه. دا محصول په کورني بازار کې شتون لري او د شکر ناروغۍ په درملنه کې د دې اغیزمنتوب ثابتوي.
د NPH انسولین (NPH نیوټل پروټامین هاګډورن)
دا د مصنوعي انسولین یوه ب isه ده چې د انسان د انسولین ډیزاین باندې ب .ه شوې ، مګر د پروټامین (ماهي پروټین) سره بډایه شوی ترڅو خپل اغیز ورو کړي. NPH وریځ دی له همدې امله ، د ادارې دمخه ، دا باید په ښه ډول مخلوط کولو لپاره په احتیاط سره وګرځول شي.
NPH د اوږدې فعالې انسولین ارزانه ب formه ده. بدبختانه ، دا د هایپوګلاسیمیا او وزن لوړ خطر لري ، ځکه چې دا په فعالیت کې څرګند چوکۍ لري (که څه هم اغیز یې په تدریجي ډول دی او په انسجام کې په تیز ډول نه دی).
د لومړي ډایبایټس ناروغانو ته معمولا هره ورځ دوه NSH انسولین ورکول کیږي. او هغه ډول ناروغان چې د ډایبېټایټ 2 ډولونه لري په ورځ کې یو ځل انجیکشن کولی شي. دا ټول په وینه کې د ګلوکوز په کچه او د ډاکټر وړاندیزونو پورې اړه لري.
اوږدمهاله د انسولین انلاګونه
انسولین ، کیمیاوي برخې چې دومره بدلې شوې دي چې دوی د مخدره توکو جذب او اغیز ورو کوي ، د انساني انسولین مصنوعي انلاګ ګ consideredل کیږي.
لینټوس ، اباسګلر ، توجیو او تریسیبا یوه ګډه ځانګړتیا لري - د NPH په پرتله د عمل اوږدې مودې او د فعالیت لږ څرګند چوکۍ. پدې برخه کې ، د دوی مصرف د هایپوګلاسیمیا او وزن لوړیدو خطر کموي. په هرصورت ، د انلاګونو لګښت لوړ دی.
اباسګلر ، لینټوس ، او تریسیبا انسولین په ورځ کې یو ځل اخیستل کیږي. ځینې ناروغان هم په ورځ کې یو ځل لیویمیر کاروي.دا د 1 ذیابیطس ډولونو باندې تطبیق ندی د چا لپاره چې د مخدره توکو فعالیت له 24 ساعتونو څخه کم وي.
تریسیبا په بازار کې د انسولین خورا خورا ګران ب expensiveه ده. په هرصورت ، دا یوه مهمه ګټه لري - د هایپوګلاسیمیا خطر ، په ځانګړي توګه په شپه کې ، ترټولو کم دی.
څومره وخت انسولین دوام لري
د اوږدمهاله انسولین رول د پانقراس له لارې د انسولین اصلي محرمیت استازیتوب کوي. پدې توګه ، په وینه کې د دې هورمون یوشان کچه د خپل فعالیت په اوږدو کې ډاډه کیږي. دا زموږ د بدن حجرو ته اجازه ورکوي چې د 24 ساعتونو لپاره په وینه کې تحلیل شوي ګلوکوز وکاروي.
د انسولین درملولو څرنګوالی
ټول اوږدمهاله انسولینونه د پوټکي لاندې ځایونو ته داخل کیږي چیرې چې د غوړ پرت شتون لري. د وران ورستنۍ برخه د دې اهدافو لپاره غوره ده. دا ځای د درملو ورو ، یوشان جذب ته اجازه ورکوي. د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا د ټاکل کیدو پورې اړوند ، تاسو اړتیا لرئ هره ورځ یو یا دوه انجیکونه وکړئ.
د انجیکشن فریکوینسي
که ستاسو هدف د انسولین انجیکشنونه د امکان تر حده ټیټ ساتل وي ، نو د اباسګلر ، لانټوس ، توجیو یا ټریسیبا انلاګز وکاروئ. یو انجکشن (سهار یا ماښام ، مګر تل د ورځې په ورته وخت کې) د ساعت په اوږدو کې د انسولین یونیفورم کچه چمتو کولی شي.
تاسو ممکن هره ورځ دوه انجیکونو ته اړتیا ولرئ د مطلوب وینې هورمون کچه ساتلو لپاره کله چې NPH غوره کړئ. دا په هرصورت ، تاسو ته اجازه درکوي چې ډوز تنظیم کړئ د ورځې او فعالیت وخت پورې اړه لري - د ورځې په جریان کې لوړه او د خوب په وخت کې لږ.
د بیسال انسولین کارولو کې د هایپوګلاسیمیا خطر
دا ثابت شوی چې د اوږدې مودې عمل کولو انسولین انلاګونه د NPH په پرتله د هایپوګلیسیمیا (په ځانګړي توګه د شپې سخت هیپلیګسیمیا) لامل کیږي. کله چې د دوی کارول ، د ګلیټید هیموګلوبین HbA1c ټاکل شوي ارزښتونه احتمال شتون لري.
داسې شواهد هم شتون لري چې د اسوفلان NPH په پرتله د اوږدې مودې لپاره د انسولین انلاګونو کارول د بدن وزن کمولو لامل کیږي (او په پایله کې د مخدره توکو مقاومت کمول او د درملو عمومي اړتیا).
د اوږدې مودې عمل کولو ډول مې ډایبېټس
که تاسو د لومړي ډایبایټس څخه رنځ لرئ ، نو ستاسو پانقراص نشي کولی کافي انسولین تولید کړي. له همدې امله ، د هر خواړو وروسته ، تاسو باید اوږد عمل لرونکي درمل وکاروئ کوم چې د بیټا حجرو لخوا د انسولین لومړني محرک نقل کوي. که تاسو انجکشن له لاسه ورکړئ ، د شکرې ناروغۍ ketoacidosis وده خطر لري.
کله چې د اباسګلر ، لینټوس ، لیویمیر او تریسیبا تر مینځ انتخاب کول ، تاسو اړتیا لرئ د انسولین ځینې ب knowې وپیژنئ.
- لینټوس او اباسګلر د لیویمیر په پرتله یو څه ارامه پروفایل لري ، او د ډیری ناروغانو لپاره ، دوی 24 ساعته فعال دي.
- لیویمیر ممکن هره ورځ دوه ځله واخیستل شي.
- د لیویمیر په کارولو سره ، خوراکونه د ورځې وخت سره سم محاسبه کیدی شي ، پدې توګه د شپې له مخې هایپوګلاسیمیا خطر کموي او د ورځې وخت کنټرول ښه کوي.
- توجیو ، تریسیبیا درملو په اغیزمنه توګه د لانتوس په پرتله پورتنۍ نښې کموي.
- تاسو باید د درملو ضمني تاثیرات هم په پام کې ونیسئ لکه ګړندي. دا غبرګونونه نسبتا نادر دي ، مګر دا پیښ کیدی شي.
- که تاسو اړتیا لرئ چې د اوږدې مودې فعال انسولین انلاګونو څخه NPH ته واړوئ ، په یاد ولرئ چې د خواړو وروسته د درملو دوز شاید شاید کمولو ته اړتیا ولري.
د دوهم ډول ډایبایټس لپاره اوږدمهاله انسولین
د II د ډایبایټس درملنه معمولا د سم خواړو او شفاهي درملو (میټفورمین ، سیفور ، ډیبیټون ، او نور) په معرفي کیدو سره پیل کیږي. په هرصورت ، داسې شرایط شتون لري کله چې ډاکټران د انسولین درملنې کارولو ته اړ ایستل کیږي.
ډیر عام یې لاندې لیست شوي دي:
- د شفاهي درملو ناکافي اغیزه ، د نورمال ګلیسیمیا لاسته راوړلو کې ناکامي او ګلایکټ شوی هیموګلوبین
- د زباني ادارې لپاره مخالفتونه
- د لوړ ګلاسیمیک نرخونو سره د شکر ناروغۍ تشخیص ، د کلینیکي نښو زیاتوالی
- د مایککارډال انفکشن ، کورونري انجیوګرافي ، سټروک ، حاد انتان ، جراحي پروسیجرونه
- حمل
د انسولین پروفایل اوږد عمل کول
لومړنی خوراک عموما 0.2 واحدونه / کیلوګرام وزن لري. دا کیلکولیټر د انسولین مقاومت پرته د خلکو لپاره معتبر دی ، د عادي جگر او پښتورګو فعالیت سره. د انسولین خوراک یوازې ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی (!)
د عمل د مودې سربیره (ترټولو اوږد یې ډګلیډیک دی ، لنډه یې د انساني جنیټیک انجنیري انسولین - اسوفان دی) ، دا درمل هم په ب inه کې توپیر لري. د انسولین NPH په قضیه کې ، د توزیع کولو مرحله د وخت په اوږدو کې توزیع کیږي او د انجیکشن وروسته د 4 او 14 ساعتونو ترمینځ واقع کیږي. د انسولین ډیټیمر اوږد عمل کولو فعال انلاګ د انجیکشن وروسته د 6 او 8 ساعتونو تر مینځ خپل حد ته رسوي ، مګر دا لږ او ډیر څرګند کیږي.
د انسولین ګلیرینګین له همدې امله باسیل انسولین نومیږي. په وینه کې د دې غلظت خورا ټیټ دی ، نو د هایپوګلاسیمیا خطر خورا ټیټ دی.
د الزیمر ناروغي: لاملونه او درملنه. څه چې تاسو اړتیا لرئ پوه شئ
ټولو ته ښه ورځ! لکه څنګه چې ما دمخه په خپله وروستۍ مقاله کې لیکلي "د هورمون انسولین - د کاربوهایډریټ میتابولیزم لومړی وایولین" ، د انسان انسولین د ساعت په شاوخوا کې تولیدیږي. د انسولین سرایت په بیسال او محرک ویشل کیدی شي.
په هغه شخص کې چې د انسولین مطلق کمښت ولري ، د درملنې هدف د فزیوولوژیکي محرم اټکل کول څومره چې ممکن وي نږدې دواړه ، اساس او محرک وي. پدې مقاله کې زه به تاسو ته ووایم چې څنګه د بیسال انسولین سم خوراک غوره کړئ. زموږ د شکر په ناروغانو کې ، د "شالید کچه ساتل" مفهوم کارول کیږي ، او د دې لپاره باید د اوږدې مودې عمل انسولین کافي اندازه شتون ولري.
اوږدمهاله انسولین
نو نن ورځ موږ د بیسال پس منظر او خوراکونو په اړه وغږیږو ، او په راتلونکې مقاله کې به تاسو ته ووایم چې څنګه د خواړو لپاره د خوراک غوره کولو لپاره ، دا د محرک محرم اړتیا پوښلو لپاره.
د باسال سرایت د انحصاري کولو لپاره ، اوږد عمل انسولینونه کارول کیږي. د شکرو په ناروغانو کې د اخته کیدو په صورت کې ، څوک د "اساسی انسولین" ، "اوږد انسولین" ، "اوږد انسولین" ، "بیسال" او داسې نور ټکي موندلای شي چې د دې ټولو معنی ده چې د اوږدې مودې عمل کولو انسولین کارول کیږي.
اوسمهال ، دوه ډوله د اوږدې عمل کولو انسولینونه کارول کیږي: منځنۍ موده ، چې تر 16 ساعتونو پورې دوام کوي ، او الټرا اوږد دوام لري ، کوم چې له 16 ساعتونو څخه ډیر دوام کوي. په مقاله کې ما دمخه پدې اړه لیکلي.
په لومړي کې شامل دي:
- همولین NPH
- پروټافان HM
- انسومان بازال
- بایوسولین این
- ګینسولین این
په دویم کې شامل دي:
لانتوس او لیویمیر له نورو سره توپیر لري نه یوازې دا چې دوی د عمل بیلابیل دوره لري ، مګر پدې کې دوی بشپړ شفاف دي ، پداسې حال کې چې د لومړي ډلې څخه انسولین یو سپک رنګ لري ، او د کارولو دمخه دوی اړتیا لري ترڅو د لاسونو تر مینځ تاو کړي ترڅو حل حل شي. په ورته ډول وريځي دا توپیر د انسولین تولید په مختلفو لارو کې دی ، کوم چې زه به د ځینې نورو وختونو په اړه په هغه مقاله کې خبرې وکړم چې دوی ته یوازې د مخدره توکو په توګه وقف شوي.
دوام ورکول؟ د منځنۍ دورې انسولینونه چوکۍ دي ، یعنی ، د دوی عمل کشف کیدی شي ، که څه هم د لنډ عمل کولو انسولین په څیر نه اعلان کیږي ، مګر لاهم یو لوړ دی. پداسې حال کې چې د دوهمې ډلې څخه انسولین بې پایه ګ consideredل کیږي. دا ب featureه ده چې اړتیا ورته باید په پام کې ونیول شي کله چې د بیسال انسولین د خوراک غوره کول. مګر عمومي مقررات لاهم د ټولو انسولینونو لپاره ورته پاتې دي.
نو ، د اوږدې مودې انسولین خوراک باید وټاکل شي ترڅو د خواړو تر مینځ د وینې د شکر کچه وساتي. د 1-1.5 ملي مترو / L په درشل کې د اتار چلو اجازه ورکول کیږي. دا دی ، د سم انتخاب شوي خوراک سره ، د وینې ګلوکوز باید په برعکس وده یا کم نه شي. دا ډول ثابت شاخصونه باید د ورځې په اوږدو کې وي.
زه دا هم غواړم اضافه کړم چې اوږدمهاله انسولین په ران یا تیتر کې ترسره کیږي ، مګر په معدې یا مټ کې نه ، ځکه چې تاسو ورو او اسانه جذب ته اړتیا لرئ ، کوم چې یوازې دې زونونو کې د انجیکونو په واسطه ترلاسه کیدی شي. د لنډ عمل کولو انسولین د معدې یا لاسو ته ننوتل کیږي ترڅو ښه پوټکی ترلاسه کړي ، کوم چې باید د خواړو جذب چوکۍ کې وي.
د شپې اوږدمهاله انسولین ډوز
سپارښتنه کیږي چې تاسو د شپې له خوا د اوږد انسولین د خوراک انتخاب پیل کړئ. که تاسو دا نه دي کړي ، وګورئ چې د شپې د وینې ګلوکوز څنګه چلند کوي. اندازه کول د هر 3 ساعتونو پیل لپاره - په 21:00 ، 00:00 ، 03:00 ، 06:00. که چیرې په یوه ټاکلې موده کې تاسو د وینې د ګلوکوز شاخصونو کې د کمیدو یا په مقابل کې ، زیاتوالي په لور لوی بدلونونه لرئ ، نو د دې معنی دا ده چې د انسولین دوز خورا ښه نه دی ټاکل شوی.
پدې حالت کې ، تاسو اړتیا لرئ پدې برخه کې نور جزئیات وګورئ. د مثال په توګه ، تاسو د شپې له خوا د شوګر 6 ملي میتر / ایل سره په 00:00 - 6.5 ملي لیتر / ایل کې بهر ځئ ، او په 3:00 بجو دا ناڅاپه 8.5 ملي لیتر / L ته لوړیږي ، او په سهار کې تاسو د لوړې بورې کچې سره راځي. وضعیت داسې دی چې د شپې انسولین کافي ندي او اړتیا ده چې ورو ورو لوړې شي. مګر یو ټکی شتون لري. که چیرې د شپې پرمهال دومره زیاتوالی او حتی لوړ وي ، نو دا تل د انسولین نشتوالي معنی نلري. په ځینو مواردو کې ، دا ممکن دیر هایپوګلیسیمیا وي ، کوم چې ورته کیک بیک ورکړی - د وینې ګلوکوز ډیروالی.
د دې لپاره چې پوه شئ ولې بوره په شپه کې لوړیږي ، تاسو اړتیا لرئ په هر ساعت کې دې وقفې ته وګورئ. په بیان شوي وضعیت کې ، تاسو اړتیا لرئ د شپې په 00:00 ، 01:00 ، 02:00 او 03:00 بجو وګورئ. که چیرې پدې وقفه کې د ګلوکوز کچه کې کمښت شتون ولري ، نو امکان لري چې دا د رول بیک سره پټ "پرو بینینګ" و. که داسې وي ، نو بیا د اساسي انسولین دوز باید برعکس کم شي.
سربیره پردې ، تاسو به زما سره موافق یاست چې خواړه چې تاسو یې خورئ د لومړني انسولین ارزونه اغیزه کوي. نو ، د دې لپاره چې د باسل انسولین کار په سمه توګه و ارزول شي ، باید د لنډ عمل کولو انسولین او ګلوکوز شتون ونلري چې په وینه کې خواړه سره راځي. له همدې امله ، د غیر انسجام انسولین ارزولو دمخه ، سپارښتنه کیږي چې د شپې ډوډۍ پریږدي یا دمخه خواړه وخورئ ترڅو خواړه او لنډ انسولین روښانه عکس له مینځه نه وړي.
نو ځکه ، د شپې ډوډۍ لپاره وړاندیز کیږي چې یوازې کاربوهایډریټ خواړه وخورئ ، پداسې حال کې چې د پروټینونو او غوړ څخه علاوه. څنګه چې دا مواد خورا ډیر ورو جذب کیږي او تر یوې اندازې پورې کولی شي د شوګر کچه لوړه کړي ، کوم چې ممکن د شپې بیسال انسولین د فعالیت په سمه ارزونه کې مداخله وکړي.