اموکلاو--5:: د استعمال لپاره لارښوونې

375 ملی ګرامه او 625 مګره د فلم سره پوښ ​​شوي میزونه

یو ټابلیټ لري

فعال توکي: اموکسیلین لکه د اموکسیلین ټریهایدریټ mg 250 mg ملي ګرامه ، د پوټاشیم کلواولینټ as 125 mg ملي ګرامه (د خوراک 5 375 ملي ګرامه لپاره) یا اماکسیلین د اماکسیلین ټریهایډریټ mg 500 mg ملي ګرامه په توګه ، کلاوولینک اسید د پوټاشیم کلواولینټ mg 125 mg ملي ګرامه (د خوراک لپاره 2525 mg ملي ګرامه) ،

بهرنی: کولیډیډ سیلیکون ډای اکسایډ ، کراسویډون ، کراسکارملولوز سوډیم ، مګنیزیم سټارایټ ، تالاک ، مایکروکریالین سیلولوز ،

د فلم د پوښ جوړښت: هایدروکسایپورویل سیلولوز ، ایتیل سیلولوز ، پولیسوربیټ ، ټرائیتیل سیټریټ ، ټایټانیوم ډای اکسایډ (E 171) ، تالک.

ټابلیټونه ، د سپینې یا نږدې سپین فلم فلم شیل سره کوټ شوي ، د بیکونیوفس سطح سره اکاټونل ب ،ه ، له یوې خوا "250/125" او په بل اړخ کې "AMS" کښل شوی (د 250 ملی ګرام + 125 مګره دوز لپاره).

ټابلیټونه ، د فلم سره پوښ ​​شوي ، سپین یا نږدې سپین ، بیولونیکس سطح سره اوول (د 500 ملی ګرام + 125 ملی ګرامه دوز لپاره).

د فارماسولوژیک ملکیتونه

درملتون

اموکسیلین او کلاوولینک اسید په بشپړ ډول د بدن په pH کې د اوبو په محلول کې منحل کیږي. دواړه برخې د شفاهي ادارې وروسته ښه جذب شوي. د خوړو په جریان کې یا د پیل په وخت کې اماکسیلین / کلاوولینک اسید واخستل غوره دي. د شفاهي ادارې وروسته ، د اموکسیلین او کلاوولینک اسید ژوی شتون نږدې 70٪ دی. د دواړو برخو پلازما کې د مخدره توکو د غلظت محرکیت ورته دی. د سیرم اعظمي اعصاب د ادارې وروسته 1 ساعت ته رسيږي.

د وینې سیرم کې د اموکسیلین او کلاوولینک اسید غلظت کله چې د اموکسیلین / کلاوولیک اسید ترکیبونو ترکیب کوي ورته ورته دي د اموکسیلین او کلاوولینک اسید د مساوي دوز د زباني جلا اداره سره مشاهده کیږي.

د کلاوولینک اسید شاوخوا 25 and او اماکسیسیلن 18٪ د پلازما پروټینونو سره تړل کیږي. د درملو د شفاهي مدیریت لپاره د توزیع مقدار نږدې 0.3-0.4 l / کیلوګرام اموکسیلین او 0.2 l / کیلوګرامه کلاوولینک اسید دی.

د رګونو د ادارې وروسته ، دواړه اماکساکلین او کلاوولینک اسید د ګیډۍ په کڅوړه کې وموندل شول ، د معدې د قفس فایبر ، پوټکي ، غوړ ، د غړو عضلې ، synovial او peritoneal مایع ، وینې او pus. اموکسیلین په غریب ډول د دماغي رګونو مایع ته ننوځي.

اموکسیلین او کلاوولیک اسید د پلاستیکي خنډ څخه تیریږي. دواړه برخې د شیدو شیدو ته هم ځي.

اموکسیکیلین یو څه برخه د غیر فعاله پینسلیک اسید په ب theه کې په لومړني مقدار کې د 10 - 25 amounts مقدار مقدار کې په پیشاب کې خارج کیږي. کلاوولیک اسید په بدن کې میټابولیز کیږي او په جواني او ملا کې بهر کیږي ، په بیله بیا د خولې هوا سره د کاربن ډای اکسایډ په ب .ه.

د اموکسیکیلین / کلاوولیک اسید نیمایی له مینځه وړلو شاوخوا 1 ساعت دی ، او په اوسط ډول پاکولو نږدې 25 l / h دی. شاوخوا oxic-70٪ am اموساسییلین او-40-6565٪ کلاوولینک اسید په لومړی شپږ ساعتو کې د اموکسیلین / کلاوولینک اسید ټابلیټونو اخستو وروسته په ادرار کې بدلیږي. د مختلفو مطالعاتو په جریان کې ، وموندل شوه چې د اماکساکلین ---85٪ and او د کلاوولیک اسید 27--60٪. په 24 ساعتونو کې په ادرار کې خارج کیږي. د کلاوولینک اسید ترټولو لوی مقدار د غوښتنې وروسته په لومړیو 2 ساعتونو کې بهر کیږي.

د پروبینسیډ په عین وخت کې کارول د اموکسیکیلین خوشې کول ورو کوي ، مګر دا درمل د پښتورګو له لارې د کلاوولینک اسید اخراج باندې تاثیر نه کوي.

د اموکسیلین نیم ژوند د 3 میاشتو څخه تر 2 کلونو پورې ماشومانو کې ورته دی ، په زړو ماشومانو او لویانو کې هم. کله چې د ژوند په لومړیو اونیو کې خورا کوچني ماشومانو (دمخه دماشومانو په شمول) ماشومانو ته د درملو سپارښتنه کیږي ، درمل باید په ورځ کې دوه ځله نه تنظیم شي ، کوم چې په ماشومانو کې د رینجل لارې د ناپاکتیا سره تړاو لري. د دې حقیقت له امله چې د زاړه ناروغانو احتمال ډیر احتمال لري د رینال ضایع کیدو څخه رنځ وي ، درمل باید د دې ډلې ناروغانو ته په ډیر احتیاط سره وړاندیز وکړي ، مګر که اړتیا وي ، د رینال فعالیت څارنه باید ترسره شي.

په پلازما کې د اماکسیکولین / کلاوولیک اسید بشپړ پاکیدنه د رینال فعالیت کمولو لپاره مستقیم تناسب کې کمیږي. د امیواکسیلین تصفیه کې کمښت د کلواولینک اسید په پرتله ډیر څرګند شوی ، ځکه چې د اموکسیلین زیاته اندازه د پښتورګو له لارې خارج کیږي. نو ځکه ، کله چې د رینل ناکامي سره ناروغانو ته درملو وړاندیز کوي ، نو د اموزیسیلین ډیرو زیاتوالي مخه نیولو او د کلاوولینک اسید اړین کچې ساتلو لپاره د خوراک تعدیل اړین دی.

کله چې د جگر ناکامۍ سره ناروغانو ته درملو وړاندیز کول ، احتیاط باید وکارول شي کله چې د خوراک غوره کول او په منظم ډول د ځيګر فعالیت وڅارئ.

درملتونونه

اموکسیلین د پنسلین ګروپ نیمه مصنوعي انټي بیوتیک (بیټا لیټام اینټي بیوټیک) دی چې یو یا څو انزایمونه مخنیوی کوي (اکثرا د پیټیسډلین پابند پروټینونو په نوم پیژندل کیږي) د پیپټایډولوژیکنو بایوسینتیسس کې دخیل دي ، کوم چې د باکتريکي حجرو دیوال مهمه جوړښتي برخه ده. د پیپټایډوګلیان ترکیب مخنیوی د حجرو دیوال ضعیف کیدو لامل کیږي ، معمولا د حجرو د لیسیز او د حجرو مرګ وروسته.

اموکسیلین د بیټا لیټامازونو لخوا د مقاومت لرونکي باکتریا لخوا رامینځته شوی ویجاړ شوی ، او له همدې امله ، یوازې د اموکسیلین د فعالیت سپیکرم مایکرو ارګانیزمونه شامل ندي چې دا انزایمونه تولیدوي.

کلاوولیک اسید بیټا-لیټام له جوړښت سره د پینسیلن سره تړلی دی. دا ځینې بیټا لیټاماسونه مخنیوی کوي ، پدې توګه د اموکسیلین غیر فعال کیدو مخه نیسي او د دې فعالیت سپیکٹرم پراخوي. کلاوولیک اسید پخپله د کلینیکي پلوه د پام وړ انټيبیکټریل تاثیر نلري.

د لږترلږه مخنیوی غلظت (T> IPC) څخه پورته وخت تیرول د اماکسیکولین د تاثیر اصلي عامل ګ .ل کیږي.

د اموکسیلین او کلاوولینک اسید پروړاندې مقاومت دوه اصلي میکانیزمونه په لاندې ډول دي:

د باکتریا بیټا لیټامازونو لخوا غیر فعال کول چې د کلاوولینک اسید لخوا فشار نه راځي ، په شمول د B ، C او D ټولګیو.

د پنسیلین پابند پروټینونو کې بدلون ، کوم چې د انټي بیکټریټل اجنټ اړیکې د هدف رنځور ته راټیټوي.

د باکتریا ناتوانه کیدنه یا د فلوکس پمپ میکانیزمونه (د ټرانسپورټ سیسټمونه) کولی شي د باکتریاو په ځانګړي توګه د ګرام - منفي باکتریاو مقاومت لامل یا ساتي.

د اموکسیکیلین / کلاوولیک اسید لپاره د MIC حدود ارزښتونه هغه دي چې د انټي انټيکروبیال حساسیت (EUCAST) ازموینې لپاره د اروپایي کمیټې لخوا ټاکل شوي.

د کارولو لپاره نښې

اموکلاو په لویانو او ماشومانو کې د لاندې ناروغۍ درملنې ته اشاره کیږي:

bac شدید باکتریایی سینوسایټس (په مناسب ډول تشخیص شوی)

c د subcutaneous نسج سوځیدنه

c د غاښونو شدید زخم د سب کمیټینیو انساج ته د انفلاسیون خپرولو سره. د انټي بایټریټرو درملو مناسب استعمال لپاره رسمي لارښوونې باید په پام کې ونیول شي.

خوراک او اداره

خوراکونه په تیاري کې د اموکسیلین / کلاوولینک اسید مینځپانګې پورې اړه لري ، پرته لدې چې ډوزونه د یوې برخې اجزاو پورې اړه ولري.

کله چې د انفرادي انتاناتو درملنې لپاره د اموکلاو دوز غوره کړئ ، لاندې باید په پام کې ونیول شي:

path شکمن ناروغي او د انټي بټیټریک درملو په وړاندې د دوی حساسیت ("احتیاطي" وګورئ)

the د ناروغۍ شدت او موقعیت

• د ناروغ عمر ، وزن ، او د پښتورګي فعالیت.

که اړتیا وي ، د اموکلاو نور خوراکونه کارول کیدی شي (د اموکسیلین لوړه خوراک او / یا د اموکسیلین او کلاوولینک اسید مختلف تناسب) په ګډون "احتیاطي لارښوونې" وګورئ).

د لویانو او ماشومانو لپاره چې 40 کیلوګرام یا ډیر وزن لري د اموکلاو - 375 ټوله ورځنۍ خوراک 750 ملی ګرامه اماکسیلین / 375 ملی ګرامه کلوراولیک اسید دی کله چې لاندې وړاندیزونو سره سم کارول کیږي. که چیرې د اماکسیلین لوړه ورځنۍ دوز کارول اړین وي ، نو د اموکلاو د نورو درملو کارولو سپارښتنه کیږي ترڅو د کلواولینک اسید غیر معقول لوړې ورځنۍ خوراکونو اخیستو مخنیوی وشي ("احتیاطونه" وګورئ).

لویان او ماشومان چې 40 کیلوګرامه وزن لري او له 1 ټابلیټ 250 ملی ګرامه / 125 ملی ګرام څخه زیات په ورځ کې درې ځله.

د 40 کلوګرام څخه کم وزن لرونکي ماشومان

د هغو ماشومانو لپاره چې د بدن وزن یې له 40 کیلوګرام څخه کم وي ، د اموکلاو - 375 ټابلیټونه بلل کیږي:

زاړه ناروغان د خوراک تنظیم کولو ته اړتیا نلري.

هغه ناروغان چې د معدې دندې فعالیت لري

د خوراک تنظیم کول د اماکسیلین د خورا زیات وړاندیز شوي خوراک پراساس دي.

په هغه ناروغانو کې چې د 30 ملی لیتر څخه لږ تر لږه د کریټینین پاکولو ارزښت (CRCl) لري ، د خوراک تنظیم کول اړین ندي.

د 40 کلوګرام څخه کم وزن لرونکي ماشومان

د هغو ماشومانو لپاره چې د بدن وزن یې له 40 کیلوګرام څخه کم وي او د 30 ملی لیتر څخه لږ د کریټینین پاکولو ارزښت ولري ، د اماکسلاوین -55 اداره د 2: 1 د اموکسیلین / کلاوولینک اسید نسبت سره سپارښتنه نه کیږي ، ځکه چې د دوز تنظیم کولو امکان شتون نلري. د داسې ناروغانو لپاره ، اموکلاو د اموسیسیلین / کلاوولینک اسید نسبت د 4: 1 سره سپارښتنه کیږي.

هغه ناروغان چې د ځيګر فعالیت خرابوي

درملنه په ډیر احتیاط سره ترسره کیږي liver د ځیګر فعالیت په منظم ډول څارل کیږي (د "مخنیوي" او "احتیاطي لارښوونې" وګورئ).

اموکلاو د شفاهي کارونې لپاره هدف درلود.

سپارښتنه کیږي چې تاسو د خواړو په پیل کې مخدره توکي وخورئ ترڅو د معدې اختلالات کم شي او د اموکسیلین / کلاوولینک اسید جذب ښه کړي.

ډیر خوراک

شاید د معدې ټریک څخه د نښو پراختیا ، او همدارنګه د اوبو بریښنایی توازن څخه سرغړونه. د اموکسیلین پورې اړوند کرسټالوریا قضیې لیدل شوي ، چې ځینې وختونه د رینال ناکامي لامل کیږي.

هغه ناروغان چې د معدې خراب فعالیت لري یا د لوړ خوراک درملنه ترلاسه کوي ممکن د قبضاتو رامینځته کړي. د معدې علاماتو لپاره ، د اوبو بریښنایی توازن بحالولو سره علامتي درملنه کیدی شي. اموکسیلین او د پوټاشیم کلواولینټ د هیموډالیسز له لارې خارج کیدلی شي.

د نورو درملو سره تعامل

د امونیسکلین د ټاکل شوي کورس د شالید پروړاندې د عینکوکومارول یا وارفرین سره د ساتنې درملنې ترلاسه کولو ناروغانو کې د نړیوال نورمال نسبت (INR) د زیاتوالي قضیې تشریح شوي. که اړتیا وي ، د مخدره توکو یوځای اداره د درملنې په پیل کې د امتوسیلین سره د درملنې پای ته رسیدو وروسته د پروتربومین وخت یا INR په احتیاط سره څارنه کوي. د خولې د انټيکواګولینټونو دوز تنظیم کول اړین دي.

پنیسیلین کولی شي د میتوټریکسټیټ اخراج کم کړي ، کوم چې د زیاتو زهرجاتو سره دی.

د پروبینسیډ یو وخت کارولو سپارښتنه نه کیږي. دا په رینل ټیوبونو کې د اموکسیلین سرایت کموي. د اموکلاو سره د پروبینسیډ یو ځای کارول کولی شي د اموکسیلین د وینې کچه لوړه کړي (مګر نه کلاوولینک اسید) او د دوی اوږدمهاله ساتنه.

د خوندیتوب احتیاط

مخکې له دې چې د اموکلاو سره درملنه پیل کړئ ، اړینه ده چې د پینسیلینونو ، سیفالوسپورینز یا نورو بیټا لیټام تیاریاتو په اړه د پخواني حساسیت عکس العملونو په اړه تفصيلي طبي تاریخ راټول کړئ.

جدي او په دوره یي وژونکي حساسیت تعاملات (د انفیفلاکټایډ عکس العملونه) د پینسیلین درملنې په جریان کې ولیدل شول. دا ډیری احتمال لري په هغه ناروغانو کې رامینځته شي چې د پنسلینونو سره حساسیت لرونکي عکس العمل لري او د atopy تاریخ سره. که چیرې الرجیک عکس العمل وده وکړي ، د اموکلاو درملنه بنده شوې او نور مناسب انټي بایټریک درملو وړاندیز کیږي.

اماکسیلین ته د انفلاسیون ناروغۍ ثابت حساسیت په قضیو کې ، د رسمي لارښوونو سره سم باید د اماکلاو څخه اموکسیلین ته اړول په پام کې ونیول شي.

د درملو دا ډوز ب formه د کارولو لپاره نامناسبه ده که چیرې لوړ خطر شتون ولري چې شکمن رنځوونکي د بیټا لیټام تیاریونو پروړاندې مقاومت ولري نه د بیټا لیټاماس لخوا مینځګړیتوب د کلاوولینک اسید مخنیوی اغیزې سره حساس وي. څرنګه چې په T> IPC (د لږترلږه مخنیوي غلظت) کې هیڅ شخصي معلومات شتون نلري ، او د پرتله کولو د زباني ډیزاین فارمونو ارزونې پایلې د پولې له پلوه اهمیت لري ، نو د دې فارم ب (ه (د اضافي اماکسیلین پرته) احتمالي ناسازګار دی چې د پینسیلین مقاومت ایس فیمونیا فشارونو له امله رامینځته کیږي.

په هغه ناروغانو کې چې د معدې رنځور فعالیت لري یا ممکن د قبضاتو رامینځته کړي. د اموکلاو درملنه د ساري نښو mononucleosis نښه ښیې ، ځکه چې د ناروغۍ د تطبیق وروسته ، د شرۍ په څیر خارښ لیدل شوي.

د اموکسیلین سره د درملنې په جریان کې د ایلوپورینول سره یوځای کارول ممکن د پوټکي الرجیک عکس العملونو احتمال ډیر کړي.

د مخدره توکو اوږدمهاله کارول کولی شي د انعطافي مایکروجنیزمونو د زیاتو تکثیر لامل شي.

د بخار سره د عمومي ایریټیما وده او د درملنې په پیل کې د پستولونو رامینځته کول د حاد عمومي شوي پراینټیمیټس pustulosis (OGEP) احتمالي نښې دي (وګورئ "اړخیزې اغیزې"). دا عکس العمل د اموکلاو سره درملنه پای ته رسولو ته اړتیا لري او د اماکسیلین تعقیبي اداره کې د مخنیوي نښه ده.

د ځګر د ناکامۍ سره د ناروغانو درملنه په ډیر احتیاط سره ترسره کیږي.

د ځيګر څخه ناوړه پیښې په عمده توګه په سړو او زړو ناروغانو کې لیدل شوي او په احتمالي توګه د اوږدې مودې درملنې سره تړاو لري. دا ناوړه پیښې په خورا لږ پیښو کې په ماشومانو کې لیدل شوي.

د ناروغانو په ټولو ډلو کې ، نښې او علایم معمولا د درملنې په جریان کې یا وروسته وده کوي ، مګر په ځینو مواردو کې دا د درملنې ودریدو څخه یوازې څو اونۍ وروسته څرګندیږي. معمولا دوی بیرته ستنیدونکي دي. د ځيګر جدي ناوړه پیښې رامینځته کیدی شي ، خورا ډیر لږ د وژونکي پایلو سره. دوی نږدې تل د جدي ناروغۍ اخته ناروغانو کې لیدل شوي یا ورته درملو اخیستل چې کولی شي جگر باندې تاثیر وکړي ("ضمیمې اغیزې" وګورئ).

د انټي بیوټیک پورې تړلي کولایټس قضیې چې د درملنې په جریان کې نږدې ټول انټيبیکټریټرو درملو سره لیدل شوي ، په شمول د اموکسیکیلین ، د معمول څخه ژوند ته تر خطر پورې توپیر کولی شي (وګورئ "اړخیزې اغیزې").

دا مهم دي چې د انټي بیوټیک درملنې د کورس بشپړیدو پرمهال یا وروسته د اسهال ناروغانو کې د دې تشخیص وړاندیز وکړئ. د انټي بیوټیک پورې اړوند کولایټس د ودې په حالت کې ، د اموکلیو درملنه سمدلاسه بنده شوې ، د ډاکټر سره مشوره وکړئ او مناسبه درملنه ترسره کړئ. پدې حالت کې ، د درملو کارول چې د peristalsis مخه نیسي د مخنیوي سره مخ دي.

د اوږدې درملنې په جریان کې ، د ارګان سیسټمونو مختلفو سیسټمونو د دوره یي ارزونې سپارښتنه کیږي ، پشمول د پښتورګو ، ځیګر ، او هیماتوپیوټیک ارګانونو په شمول.

په نادره مواردو کې ، د مخدره توکو اخیستو پرمهال ، د پروټروومبین وخت توضیح شوی. د انټيکیوګولینټس سره یوځای اداره کولو سره ، د کنګولیشن شاخصونو سمه څارنه اړینه ده. د انټي انتیوګولیټس مطلوب کچې ترلاسه کولو لپاره ممکن د شفاهي انټيکواګولینټونو دوز تنظیم کول اړین وي.

په مریضانو کې چې رینل نیمګړتیاوې وي ، د خوراک تنظیم کول د ناکافي کچې سره سم لازمي دي (وګورئ "ډوز او اداره").

په کم ناروغیو اخته ناروغانو کې ، کرسټالوریا په ندرت سره لیدل کیده ، په عمده ډول د رنځ درملنې شالید پروړاندې.د لوړې خوراک اماکسیلین درملنې په جریان کې ، د مایع کاسین اړونده کرسټالوریا کمولو لپاره د مایعاتو کافی اندازه وړاندیز کیږي. په ناروغانو کې چې په کڅوړه کې کیتیر نصب شوی وي ، دا اړینه ده چې په منظم ډول د هغې ناروغۍ څارنه وکړئ. د ګلوکوزوریا درملنې په جریان کې ، د ګلوکوز کچه د ګلوکوز آکسایډز سره د انزیمیک میتودونو په کارولو سره ارزول کیږي ، ځکه چې غیر انزیمیک میتود ځینې وختونه غلط - مثبت پایلې ورکوي. په اموکلاوا کې د کلاوولینک اسید شتون کولی شي د اریتروسایټ غشا ته د IgG او البومین غیر مشخص پابند لامل شي ، کوم چې کولی شي د Coombs ازموینې غلط مثبت پایلې لامل شي.

په هغه ناروغانو کې چې د درملو ترلاسه کولو کې د Aspergillus لپاره د انزایم پورې تړلي امیونوسوربینټ کاسې (ELISA) مثبتې قضیې شتون لري ، کوم چې وروسته د Aspergillus لخوا رامینځته شوي انتاناتو نشتوالي مشخص کوي. د غیراسپرګیلیک سره کراس غبرګونونه

پولی اسکارایډس او پولیفوریانوز په Aspergillus د ELISA ازموینې برخې په توګه. د آموکلاو اخیستل په ناروغانو کې د مثبت ازموینې پایلې باید د احتیاط سره تشریح شي او د نورو تشخیصي میتودونو لخوا تایید شي.

د ماشومانو لپاره خوراکونه

د کوچني ناروغانو لپاره ، د اموکسیکلاو ورځنی دوز تل په لارښوونو کې د میز پراساس محاسبه کیږي:

• تر 3 میاشتو پورې ، اموکسیکلاو د ورځې 30 ملی ګرامه / 1 کیلوګرامه د بدن وزن کې سپارښتنه کیږي ، چې په هره ورځ د 3 خوراکونو ویشل کیږي ،
• د 3 میاشتو څخه تر 12 کلونو پورې ، ورځنۍ دوز د 20 ملی ګرامه / 1 کیلو وزن د معدې ناروغۍ لپاره یا د شدید انتاناتو لپاره 40 مګرا / 1 کیلوګرام فارمول له مخې محاسبه کیږي ، د درملو پایله حجم په 3 برخو ویشل کیږي او په منظم وقفو کې ورکول کیږي ،
• د 12 کلن څخه ، ماشومان کولی شي د لویانو خوراکونه واخلي.

د ماشومانو د درملنې موده معمولا د 5-7 ورځو څخه زیات نشي. دا د لویانو نیمایي برخه ده. که اړتیا وي ، نو ډاکټر ممکن د انټي بیوټیک درملنې کورس وغزوي.

اموکسیکلاو بیاکتنې کوي

د اموکسلاوف په اړه ډیری بیاکتنې مثبت دي. د درملو اخیستو سره سمدلاسه وروسته ، نښې ضعیف کیږي ، اړخیزې اغیزې یې لږې یا غیرحاضرې دي. په جلا جلا قضیو کې ، زاړه ناروغان او هغه کسان چې د پښتورګو په ناروغیو اخته دي د بوغمې شکایتونه رسولي ، کوم چې د غړو ناکافي ښه فعالیت په ګوته کوي. دا وضعیت نورمال نه ګ .ل کیږي ، په ځانګړي توګه کله چې تاسو په پام کې ونیسئ چې کلاوولینک اسید د دوی لخوا خارج کیږي. په ورته وخت کې ، درمل خپل تاثیر زیاتوي ، ممکن د ډیرډز نښې څرګند شي. د دې د پیښیدو څخه مخنیوي لپاره ، مخنیوي تدابیر باید ونیول شي - ډیر مایعات وڅښئ او په وقتي ډول یو ډاکټر وګورئ.