د ذیابیطس متفاوت تشخیص
رینل ګلوکوزوریا د شوګر لپاره د رینال حد کې د کمیدو له امله ده. رینال ګلوکوزوریا په امیندواره میرمنو کې لیدل کیږي ، د پیلوینفریټیس ، ګلوومیرولوفرایټس ، انټریټیسټال نیفریټیس سره.
عمومي: پولیډیا ، پولیوریا ، ګلوکوسوریا.
- د وینې ګلاسیمیا روژه نیول
- د ګلوکوز رواداري ازموینه (TSH)
د پښتورګو شکرې سره
دا په گرداني ګلوکوزوریا پورې مربوط په ناروغۍ کې خورا نږدې دی او د انفرادي لیکوالانو لخوا د یو واحد سنډوم په توګه توضیح شوی. دا د تیوبلر اسیدوسس له امله رامینځته کیږي ، د پښتورګو په مینډولا کې د اوموټیک فشار کمیدل ، کوم چې ADH ته د انډیډیورټیک هورمون) حساسیت کمولو لامل کیږي.
سنډروم د ورته ناروغیو لپاره ځانګړی دی چې د رینل ګلوکوزوریا لامل کیږي ، د هایپرپیرتهایډیروډیزم لپاره ، د کوه سنډروم ، ځینې وختونه دا د تایروټوکسیکوسس سره پیښیږي.
عمومي: پولیوریا ، پولیډیا ، ګلوکوسوریا.
د ګلوکوز رواداري ازموینه (TSH)
منځته تر لوړ
د ګلوکوزوریا انحصار د کاربوهایډریټونو مقدار باندې معرفي شو
د ډایبیټیس انسایډیډس سره
دا د کافي محرمیت یا د ADH (انټيډیورټیک هورمون) اغیزې له امله د هايپوتالامو یا های پوتالامیک - پیټیوټریټریک نیوکلي ته زیان رسیدو له امله رامینځته کیږي.
عمومي: پولیوریا ، پولیډیا
د پیشاب ځانګړتیا
لوړ یا نورمال
5. د برونزو ډایبېټس سره د هیموکروماتیس سره (درې ځله: melasma - pigmented cirrhosis - د شکرو ناروغۍ).
د ډایبېټس میلیتس د رنګ د ضعیف میټابولیزم ناوخته پیچلتیا ده. لومړی ، پوټکی تیاره کیږي ، بیا سیرروسيس وده کوي ، او یوازې وروسته - د شکر ناروغي.
د شکرې ناروغۍ لپاره د درملو لومړني اصول لاسته راوړل دي د میټابولیک اختلالاتو عادي کول.
عصري د درملنې میتودونه په شکرې ناروغۍ کې شامل دي:)) د رژیم درملنه ،)) د انسولین یا شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو سره درملنه ،)) د فزیکي فعالیت ترسره کول ،)) د ناروغ روزنه او ځان نظارت ،)) د شکرې ناروغۍ مخنیوي او درملنه ،)) د غیر درملو درملو کارول: مساج ، ایکیوپنکچر ، د بوټو درمل ، پلازما فیرسيز ، د هايپربریک آکسیجن درملنه ، د اوتولوګس وینې الټرا وایلیټ آئریډیشن.
لپاره د کړنو ارزونه لاندې معیارونه د درملنې لپاره کارول کیږي:
کلینیکي - د تندې ورکیدل ، پولیوریا ، د ټولیز روغتیا ښه کول ، د بدن وزن ثبات ، د فعالیت بحالي.
لابراتوار - د روژه ګلیسیمیا کچه ، د ورځې په جریان کې د ګلاسیمیا کچه ، ګلوکوسوریا ، د ګلایکوسلاید هیموګلوبین او البولین غلظت.
5. د درجه بندي کنټرول پوښتنې او ازموینې.
5.1. د اضافی پانکریټیک فعالیت لپاره ، د موادو پټول ځانګړتیا لري:
.2... خطا ومومئ! پانقراص هورمونونه ترکیب نه کوي:
3) پانکریټیک پولیپټایډ ،
.3... په شکره کې د پانقراقي زیانونو ترټولو ځانګړتیاي اناتوميکي نښه ده:
1) ټاپو - د حجرو نفوذ ،
2) ټاپو - د حجرو نفوذ ،
is) د ټاپوګانو د حجرو نفوذ ،
4) د پانقراس د نښلونکي نسج نفوذ.
5.4. د IDDM لپاره ځانګړتیا نده:
1) د بدن وزن ډیر شوی
.5... د NIDDM لپاره ځانګړتیا نده:
1) د لوړ وینې انسولین مینځپانګه ،
2) د بدن وزن ډیر شوی ،
3) د انسولین اخیستونکو زیاتوالی ،
5.6. د IDDM په تشخیص کې ترټولو مهم نښې دا دي:
1) د وزن کمول ،
4) روژه ماتی hyperglycemia.
5.7. د NIDDM په تشخیص کې ترټولو مهم نښه دا ده:
1) د بدن وزن کې زیاتوالی ،
)) په والدین کې یوه کې شوګر ،
3) د خواړو وروسته هایپرګلیسیمیا ،
4) د HbA مینځپانګې کې زیاتوالی1s (ګلیټ شوی هیموګلوبین).
5.8. خطا ومومئ! د ډایبېټیک پولی نیوروپیتي د نښو لخوا څرګندیږي:
1) د ټیټ افراطونو د شپې هایپریلګیزیا ،
2) د یو تیاره جریان سره ادرار کول ،
3) د ټیټ افراطونو هايپوهایډرولیس ،
4) په پورتني او ټیټ افراطونو کې د ویښتو له لاسه ورکول.
5.9. خطا ومومئ! د ډایبېټیک retinopathy د نښو لخوا څرګندیږي:
1) د رګونو د لارې غزول ،
cap) د واillariesries micro microو میکرو microurینysرmsم ،
د palpebral فشور پراخه کول ،
4) د پوټکي قطع کول.
5.10. خطا ومومئ! د ډایبېټیک نیفروپیتي نښې نښانې لري:
2) لوی ګلوکوزوریا ،
6. د عملي مهارتونو لیست.
د انډروکرین سیسټم ناروغیو اخته ناروغانو تعقیب ، د شکر ناروغۍ میلیتوس وده کې د فاکتورونو تاریخ پیژندل ، د ډایبایټس میلیتس اصلي کلینیکي سنډرومونه پیژندل ، پولیډیپیسیا ، پولیوریا ، د بدن وزن کې بدلون ، د ډایبېټیک ریوبیسس ، هایپرګلیسیمیا ، ګلوکوزوریا. د معدې غړو اعصاب ، په ځانګړي توګه د پانقراص تعقیب او تعادل. یو لومړنی تشخیص ، د ناروغ په ناروغ کې د معاینې او درملنې لپاره پلان. د ګلوکوز لپاره د وینې او پیشاب ازموینو پایلو ارزونه ، د پانقراس د آثارو مطالعو ارزونه (الټراساؤنډ ، کمپیوټري ټوموگرافي). د ورته ناروغیو (رینل ګلوکوزوریا ، د شکر ناروغۍ انسایډیډز ، د ډایبایټیس میلیتس پای کې داخلي پروسې) سره اختصاري تشخیص ، د شکر ناروغۍ لپاره د درملنې ټاکل.
7. د زده کونکو خپلواک کار.
د ناروغ په تخت کې وارډ کې ، پوښتنه کول ، د ناروغانو عمومي ازموینه. د شکرې ناروغۍ د دې ب ofې پراختیا کې شکایاتو ، انامنیزس ، خطر عوامل پیژني. دا نښې او سنډرومونه په ګوته کوي چې د ناروغ د پوښتنې او ازموینې پراساس د شکر ناروغۍ تشخیص کې د تشخیص ارزښت لري. دا د ناروغۍ کلینیکي تاریخ سره سم د لابراتوار او اوزار ازموینې پایلو ته وړ ارزونه وړاندې کوي. د مطالعې خونه کې هغه پدې موضوع کې د ښوونې مرستې سره کار کوي.
د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس تشخیص. د ذیابیطس متفاوت تشخیص
په ډیرو مواردو کې د شکر ناروغۍ تشخیص د ډاکټر لپاره ستونزمن ندی. ځکه چې معمولا ناروغان په جدي حالت کې ناوخته ډاکټر ته مخه کوي. په داسې حالتونو کې ، د شکر ناروغۍ نښې دومره څرګندې دي چې هیڅ غلطي به ونلري. ډیری وختونه ، د لومړي ځل لپاره شوګرز ډاکټر ته راځي په خپله نه ، بلکه په امبولانس کې ، د ډایبېټیک کومې بې هوښه کیدل. ځینې وختونه خلک په ځان یا خپلو ماشومانو کې د شکر ناروغي لومړنۍ نښې ومومي او د ډاکټر سره مشوره وکړي ترڅو د تشخیص تصدیق یا تکرار شي. پدې حالت کې ، ډاکټر د بورې لپاره د وینې یو لړ ازمونې وړاندیز کوي. د دې ازموینو د پایلو پراساس ، شکره تشخیص کیږي. ډاکټر دا هم په پام کې نیسي چې ناروغ کومې نښې لري.
ویډیو (د پلی کولو لپاره کلیک وکړئ). |
له هرڅه دمخه ، دوی د شکر لپاره د وینې ازموینه کوي او / یا ګلایکټ شوی هیموګلوبین لپاره ټیسټ. دا تحلیلات کیدی شي لاندې وښیې:
- د وینې شکر نورمال ، سالم ګلوکوز میتابولیزم ،
- د ګلوکوز ضعیفه ضعیفه ناروغي
- د وینې شکر دومره لوړ شوی چې د 1 ډول یا ټایپ 2 ذیابیطس تشخیص کیدی شي.
د وینې د شکر ازموینې پایلې څه معنی لري؟
له 2010 راهیسې ، د امریکا د شکر ناروغۍ ټولنه په رسمي ډول د شکر ناروغۍ تشخیص لپاره ګلایکټ شوی هیموګلوبین لپاره د وینې ټیسټ کارولو سپارښتنه کړې (دا ازموینه پاس کړئ! وړاندیز وکړئ!). که چیرې د دې شاخص HbA1c> = 6.5 the ارزښت ترلاسه شي ، نو بیا د شکرو ناروغي باید تشخیص شي ، د تکرار ازموینې سره یې تایید کوي.
د ډایبېټس میلیتس ډول 1 او 2 متفاوت تشخیص
له 10 - 20٪ څخه ډیر ناروغان د لمړی ډول شکر په ناروغۍ اخته دي. نور ټول د ډایبېتېز ډول لري. په لومړي ډول د ډایبېټیس ناروغانو کې ، نښې شدیدې دي ، د ناروغۍ پیل ګړندی دی ، او چاغښت معمولا غیر حاضر وي. د ټایپ 2 ډایبایټس ناروغان اکثرا د متوسط او زوړ عمر چاقې خلک دي. د دوی حالت دومره شدید ندی.
د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس تشخیص لپاره ، د وینې اضافي معاینات کارول کیږي:
- د سي پیپټایډ باندې معلومول چې ایا پانقراسیون خپل انسولین تولیدوي ،
- د پانکریټیک بیټا - حجرو ته د خپل ځان پروړاندې انټيجنونه - دوی اکثرا په هغه ناروغانو کې موندل کیږي چې د اتوماتیک ټایپ 1 ذیابیطس لري ،
- په وینه کې د کیټون بدنونو باندې ،
- جینیاتی څیړنه.
موږ ستاسو د پام وړ توضیحي تشخیص الګوریتم د لومړي 1 او ټایپ 2 ذیابیطس میلیتس ته راوړو:
دا الګوریتم د "ذیابیطس" کتاب کې وړاندې شوی. د ترمیم کار لاندې تشخیص ، درملنه ، مخنیوی "د I.I.Dedova ، M.V. Shestakova ، م ، 2011
په ډایپټایټ 2 ډوله کې ، ketoacidosis او د ډایبېټیک کومې خورا نادر دي. ناروغ د شکر ناروغۍ ګولیو ته غبرګون ښیې ، پداسې حال کې چې د لومړي ډایبایټس ډول ډول ډول عکس العمل شتون نلري. مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې د XXI پیړۍ له پیل راهیسې د ډایبېتېز مېلېټوس ډیر "ځوان" شوی دی. اوس دا ناروغي ، که څه هم نادره ده ، په لویانو او حتی په 10 کلونو عمرونو کې موندل کیږي.
تشخیص کیدی شي:
- د ډایبېټایټ 1 ډول
- د شکرو ډایپایټ 2
- د شکرو ناروغي د لامل په ګوته کول.
تشخیص په تفصیل سره د شکر ناروغۍ اختلالات تشریح کوي چې ناروغ یې لري ، دا د لوی او کوچني وینې رګونو (میکرو او میکروګانیوپیتي) زخمونه ، او همدارنګه عصبي سیسټم (نیوروپیتي). مفصل مقاله ولولئ ، د شکر ناروغۍ حاد او اوږد اختلاطات. که چیرې د ډایبېټیک فوټ سنډوم شتون ولري ، نو دا یې یادداشت کړئ ، خپل شکل یې په ګوته کوي.
د شکرې ناروغۍ د اختلال اخته کول - په ښی او کی eye سترګو کې د retinopathy مرحله په ګوته کړئ ، که چیرې لیزر ریټینل کوګولیشن یا نور جراحي درملنه ترسره شوې وي. د ډایبېټیک نیفروپیتي - په پښتورګو کې اختلاطات - د پښتورګي د ناروغۍ مرحلې ، د وینې او ادرار معاینې مرحلې ته اشاره کوي. د ډایبېټیک نیوروپتي ب formه ټاکل شوې.
د وینې لوی لوی رګونو ټپونه:
- که چیرې د زړه ناروغي شتون ولري ، نو بیا د هغې ب indicateه په ګوته کړئ ،
- د زړه ناکامي - د دې NYHA فعال ټولګي په ګوته کړئ ،
- د دماغي ناروغیو اختلالات تشریح کړئ چې کشف شوي ،
- د ټیټ افراطیت د شریانونو اوږدمهاله ناروغۍ - په پښو کې دوران اختلالات - د دوی مرحله په ګوته کوي.
که چیرې ناروغ د وینې لوړ فشار ولري ، نو بیا دا په تشخیص کې یاد شوی او د لوړ فشار درجې په ګوته کیږي. د خراب او ښه کولیسټرول ، ټرایګلیسریډونو لپاره د وینې ازموینې پایلې ورکړل شوي. د نورو ناروغیو تشریح کړئ چې د شکر ناروغۍ سره مخ کیږي.
ډاکټرانو ته په تشخیص کې سپارښتنه نه کیږي چې په ناروغ کې د شکرې ناروغۍ شدت په ګوته کړي ، ترڅو د دوی فرعي قضاوت د مقصد معلوماتو سره ګډ نه کړي. د ناروغۍ شدت د پیچلتیاوو شتون او دا چې دوی څومره جدي دي لخوا ټاکل کیږي. وروسته له دې چې تشخیص ترتیب شي ، د وینې د شکر کچه په نښه شوې ، کوم چې ناروغ باید هڅه وکړي. دا په انفرادي ډول ترتیب شوی ، د عمر ، ټولنیز - اقتصادي شرایطو او د شکر ناروغي د ژوند اټکل پورې اړه لري. نور ولولئ "د وینې د شکر نورمونه".
هغه ناروغۍ چې ډیری وختونه د شکرې ناروغۍ سره یوځای کیږي
د شکرې ناروغۍ له امله ، په خلکو کې معافیت کم شوی ، له همدې امله زکام او نمونیا اکثرا وده کوي. په شوګرانو کې د تنفسي ناروغۍ په ځانګړي ډول ګرانه وي ، دوی کولی شي اوږد شي. د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبایټس ناروغان د نورمال وینې شکر لرونکي خلکو په پرتله د نري رنځ اخته کیدو ډیر احتمال لري. د شکرې ناروغي او نري رنځ دوه اړخیز بوج دي. دا ډول ناروغان د TB ډاکټر لخوا ژوندی څارنې ته اړتیا لري ځکه چې دوی تل د نري رنځ پروسې ته وده ورکولو خطر لري.
د شکر ناروغۍ اوږد کورس سره ، د پانقراص لخوا د هاضمي انزایمونو تولید کمیږي. معدې او کولمې خرابوي. دا ځکه چې ډایبېټس هغه رګونو باندې تاثیر کوي چې د معدې ټیټ تغذیه کوي ، او همدارنګه اعصاب چې دا کنټرولوي. نور د "ډایبېټیک ګاسټروپاریسس" مقاله ولولئ. ښه خبر دا دی چې ځيګر په عملي ډول د شکر ناروغۍ نه رنځ وړي ، او د معدې ټریټ ته زیان رسونکی دی که چیرې ښه خساره ترلاسه شي ، i.د وینې شکر مستحکم ساتل
د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبایټس کې ، د پښتورګو او پیشابونو کې د ساري ناروغیو خطر ډیر دی. دا یوه جدي ستونزه ده ، کوم چې په ورته وخت کې 3 لاملونه لري:
- په ناروغانو کې معافیت کم شوی ،.
- د اوټونومیک نیوروپیتي وده ،
- څومره چې په وینه کې ګلوکوز وي ، ډیر هوښیارتیاز میکروبونه احساس کوي.
که چیرې یو ماشوم د اوږدې مودې لپاره د شکر ناروغۍ درملنه ونکړي ، نو دا به د خرابیدو لامل شي. د شوګرې ناروغۍ ځوانو میرمنو لپاره د امیندوارۍ ډیر مشکل دی. که چیرې ممکنه وی چې امیندواره اوسئ ، نو د صحي ماشوم راوستل او زیږول یوه جلا مسله ده. د نورو معلوماتو لپاره ، مقاله وګورئ "په امیندواره میرمنو کې د شکر ناروغي درملنه."
سلام سیرګي. ما ستاسو سایټ لپاره لاسلیک کړی کله چې ، تیره اونۍ د ازموینو اخیستو وروسته ، زه د پریټیټایټس تشخیص شوی وم. د وینې ګلوکوز کچه - 103 ملی ګرامه / dl.
د دې اونۍ له پیل راهیسې ما د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم تعقیب کولو پیل وکړ (لومړۍ ورځ سخته وه) او 45 دقیقې تګ - هره ورځ 1 ساعت.
زه نن ورځ په ترازو کې ومومم - ما 2 کیلوګرامه له لاسه ورکړه. زه ښه احساس کوم ، زه یو څه میوه له لاسه ورکوم.
د خپل ځان په اړه یو څه. زه هیڅکله بشپړ نه یم. د 167 سانتي مترو لوړوالی سره ، وزن له 55-57 کیلو څخه ډیر نه و. د مینوپز له پیل سره (په 51 کلنۍ کې ، زه اوس 58 کلن یم) ، وزن یې لوړیدل پیل کړل. اوس زما وزن 165 پونډه دی. تل تل یو ځواکمن شخص پاتې شوی دی: کار ، کور ، لمسیان. زه واقعیا آیس کریم خوښوم ، مګر لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، زه اوس د هغې په اړه خوب هم نشم کولی.
لور نرس ده ، هغه د رژیم او تمرین تعقیبولو ته هم مشوره ورکوي.
زه د وریکوز رګونه لرم او زه د ډایبایټس څخه ویره لرم.
د وړاندیز څخه مننه.
د وړاندیز څخه مننه.
د دې لپاره چې وړاندیزونه ورکړل شي ، تاسو اړتیا لرئ ځانګړي پوښتنې وپوښتئ.
د تایرایډ هورمونونو لپاره د وینې ازموینې واخلئ - T3 وړیا او T4 وړیا دی ، نه یوازې TSH. تاسو ممکن هايپوتايرايډيزم ولرئ. که داسې وي ، نو بیا باید درملنه وشي.
ستاسو سایټ خوښ شو! زه د 20 کالو راهیسې د پانقراصیت ناروغۍ توانمند یم. د یو بل سخت ځورونې وروسته ، په خالي معدې کې شوګر 5.6 وروسته د 7.8 خواړو وروسته ورو ورو په بله ورځ عادي حالت ته راستون کیږي ، که زه څه ونه خوم. ما ستاسو وړاندیزونه لوستل او واقعیا یې خوښ کړل! ډاکټرانو ته تلل بې ګټې دي! تاسو د خپل ځان لپاره پوهیږئ. ایا زه د ټایپ 2 ذیابیطس لرم؟ سربیره پردې ، ډیری فایبرس ټایلونه شتون لري ، زه 71 کلن یم ، مننه!
سلام ډاکټران د تیر کال راهیسې د 2 ډوله ډایبایټس تشخیص کوي. زه میټفرمین څښم. زه اوس د دریو اونیو لپاره ستاسو وړاندیزونو ته اطاعت کوم. د kg 71 کیلوګرام وزن څخه د cm 160 cm سانتي مترو په واټن کم شوی ، په دریو اونیو کې نږدې kg کیلو ګرامه. بوره هم په تدریج سره ثبات پیل کړی: په اونۍ کې د 140 څخه دا د سهار 106 او کله ناکله 91 ته راټیټ شوی. مګر. د دریو ورځو لپاره ، زه مهم نه احساسوم. زما سر سم د سهار په درد پیل وکړ او بوره بیا رالویدلې. په سهار کې ، شاخصونه 112 ، 119 شول ، نن ورځ دمخه دا 121 دی. او لاهم. پرون مې شوګر د خورا کوچني فزیکي بار وروسته اندازه کړ: د مدار په ټریک کې 15 دقیقې او په نیم ساعت کې په حوض کې ، بوره 130 ته لوړه شوه. څه شی کیدی شي؟ د ناستې لپاره د اینڈوکرونولوژیست ترلاسه کول نږدې ناممکن دي. په انټرنیټ کې ولولئ. ایا دا د شکری لومړی نوع کیدی شي؟ د ځواب په هیله.
سلام
زه years 37 کلن یم ، قد یې 190 190، ، وزن. 74. ډیری وختونه وچه خوله ، ستړیا ، په پښو باندې تاوونه شتون لري (ډاکټرانو د هیمرجیک پریکړه نده کړې یا بل څه).
پدې حالت کې ، بار بار تشوش شتون نلري ، زه د شپې نه راځم. په خالي معدې کې د رګ څخه وینه ورکړل ، ګلوکوز 4.1. ایا دا په پام کې نیول کیدی شي چې دا یقینا د شکرو ناروغي نه ده ، یا
د بار لاندې تحلیل کولو ته اړتیا لرئ؟ مننه
زه 34 کلن یم ، د دې کال په مارچ کې وزن د 67 او 75 کیلو تر مینځ توپیر کوي ، زه د انسولین واسولین پلس میټفورمین 1000 او ګلیکلازید 60 ټایپ 2 ډایبایټس اچوم. که څه هم زما مور او نیکه لري. زه په ورځ کې دوه ځله د 10-12 واحدونو لپاره انسولین لرم ، مګر د یو دلیل لپاره وضعیت تقریبا خورا خراب دی. ستړیا ، دوامداره خارښت او قهر ، د خوب نشتوالی ، د شپې پرمهال تشناب ته تکرار غوښتنه ، زه کولی شم دوه یا درې ځله راپورته شم ، بې حسي او اضطراب. ایا زه کولی شم د شکر ناروغي ډول په سمه توګه وپیژنم؟ د ازموینې پټه یوازې د شلو ورځو لپاره وړیا ده ، بیا دوه میاشتې زه د پیسو اندازه کولو پرته انسولین کوم x ataet د اخيستلو او آن په دې وخت کې په ځانګړې توګه په محرم ځایونه tormenting خارښ، او د پښو او د پښو ده ډیر نږدې krovi.posovetuyte څه لطفا پانګي :.
سلام سرګي ، راته ووایاست چې زما په وضعیت کې څنګه اوسئ. ګلیټ شوی هیموګلوبین (10.3) د T2DM سره تشخیص شوی. بوره اکثرا په چټکۍ سره راټیټیږي ، او زه په ترتیب سره بې هوښه کیږم.زه څنګه کولی شم د ټیټ کاربوهایډریټ رژیم ته لاړ شم که چیرې د وینې شکر اکثرا خورا ټیټ وي؟ زه پوهیږم که دا د سهار هایپوګلیسیمیا وي ، کله چې د شپې خواړو کې لوی وقف وي ، مګر د ورځې په جریان کې راوتل زما لپاره روښانه ندي ، ځکه چې زه ډیری وختونه او ډیری خواړه خورئ. زه ډارېږم چې داسې رژیم ته لاړ شم ، زه ویریږم چې زما حالت خراب شي.
د نورو ناروغیو سره د شکر ناروغۍ تشخیص
ډایبېټس میلیتس په روسیه کې ترټولو عام عادي ناروغي ده. نن ورځ دا د وګړو په مینځ کې دریم ځای نیسي ، دویم د زړه او سرطان ناروغیو څخه وروسته.
د شکر ناروغۍ اصلي خطر دا دی چې دا ناروغي کولی شي په لویانو او لویانو او ډیر ځوان ماشومانو باندې اغیز وکړي. پدې حالت کې ، د ناروغۍ په وخت تشخیص د شکرو د بریالي درملنې لپاره ترټولو مهم شرط دی.
عصري درمل د شکر ناروغۍ لپاره د تشخیص پراخه وړتیاوې لري. د ناروغ لپاره د سمې تشخیص رامینځته کولو لپاره خورا مهم اهمیت د توپیر تشخیص دی ، کوم چې د ذیابیطس ډول پیژندلو کې مرسته کوي او د درملنې سمه میتودولوژي رامینځته کوي.
د شکرې ناروغي ټول ډولونه ورته نښې لري ، لکه: د وینې شکر لوړ ، شدید تنده ، ډیر تشخیص او ضعف. مګر د دې سره سره ، د دوی تر مینځ د پام وړ توپیر شتون لري ، کوم چې د دې ناروغۍ په تشخیص او ورپسې درملنه کې سترګې نشي پټولای.
مهم عوامل لکه د ناروغۍ پراختیا اندازه ، د هغې د کورس شدت او د اختالطاتو احتمال د شوګر په ډول پورې اړه لري. سربیره پردې ، یوازې د شکرې ناروغۍ رامینځته کولو سره تاسو کولی شئ د هغې پیښې ریښتیني علت وپیژنئ ، کوم چې پدې معنی ده چې د دې سره د معاملې کولو خورا مؤثر میتودونه غوره کړئ.
نن په طب کې د شکرې پنځه عمده ډولونه شتون لري. د دې ناروغۍ نورې ب rareې نادره دي او معمولا د نورو ناروغیو د اختلاطاتو په ب inه رامینځته کیږي ، لکه د پانقراټیټس ، تومور یا د پانقراس ټپونه ، ویروس انتانات ، د جنیټیک سنډرومونه او نور ډیر څه.
د شکرو ډولونه:
- ټایپ 1 ذیابیطس
- د شکرو ډایپایټ 2
- د امیندوارۍ شکری
- سټرایډ ډایبېټس
- د شکری ناروغی
ډیری وختونه ، ناروغان د دوه ډوله ډایبایټس تشخیص کیږي. دا د دې ناروغۍ د ناروغۍ ټولې قضیې 90 over برخه جوړوي. دوهم ترټولو لوی خپریدل د 1 ذیابیطس ډول دی. دا نږدې 9٪ ناروغانو کې کشف شوی. د شکرو پاتې ډولونه له 1.5٪ څخه ډیر ناروغان حسابوي.
د ډایبېټیس اختصاصي تشخیص مرسته کوي په سمه توګه مشخص کولو کې چې ناروغ کوم ډول ناروغي لري.
دا په ځانګړي ډول مهم دی چې د تشخیص میتود تاسو ته اجازه درکوي د ډایبایټس دوه ترټولو عام ډولونه توپیر وکړي ، کوم چې که څه هم دوی ورته کلینیکي عکس العمل لري ، مګر په ډیری لارو کې د پام وړ توپیر لري.
د ډایبېټایټ 1 ډول د هغې د خپل هارمون ، انسولین د تولید جزوی یا بشپړ بندیدو ځانګړنه ده. ډیری وختونه ، دا ناروغي د معافیت سیسټم د جدي سرغړونې له امله وده کوي ، د دې په پایله کې انټي باډیزونه په انساني بدن کې څرګندیږي چې د دوی د پانکراس په حجرو برید کوي.
د پایلې په توګه ، د انسولین پټولو حجرو بشپړ ویجاړ دی ، کوم چې د وینې شکر کې د ګړندي زیاتوالي لامل کیږي 1 د ډایبېټس میلیتس اکثرا اکثرا د 7 څخه تر 14 کلونو پورې عمر لرونکي ماشومانو باندې تاثیر کوي. سربیره پردې ، هلکان ډیری وختونه د انجونو په پرتله پدې ناروغۍ اخته کیږي.
ټایپ 1 ذیابیطس یوازې په استثنایی مواردو کې د 30 کالو څخه ډیر عمر لرونکي خلکو کې تشخیص کیږي. معمولا ، د دې ډول شکرې ناروغۍ خطر 25 کاله وروسته د پام وړ کم شوی.
د ډایبېټایټ 1 ډول د لاندې متفاوت نښو لخوا بizedه کیږي:
- د وینې شکر اوږد مهاله لوړ شوي
- ټیټ سی پیپټایډ
- د انسولین ټیټ غلظت ،
- په بدن کې د انټي باډونو شتون.
د ډایبېټس میلیتس 2 د انسولین مقاومت په پایله کې رامینځته شوی ، کوم چې ځان د انسولین لپاره د داخلي نسجونو په حساسیت کې څرګندوي. ځینې وختونه دا په بدن کې د دې هورمون په سراو کې د جزوي کمیدو سره هم راځي.
د ډایبېتېز مېلېټوس دوه ډوله کې ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه لږ څرګندیږي. نو ځکه ، په ناروغانو کې د شکری ناروغۍ دویم ډول سره ، په وینه کې د اکټون په کچه کې زیاتوالی خورا نادر دی او د کیټوسایټس او کیټوکاسیډوس وده کولو لږ خطر شتون لري.
د ډايبېتېز مېلېټوس د نارينه وو په پرتله په ښځو کې ډېر ځله پېژندل کېږي. په ورته وخت کې ، له 45 څخه پورته عمر لرونکي میرمنې د ځانګړي خطر ډله ده. د شکرو دا ډول عموما د بالغ او زوړ عمر د خلکو ځانګړتیا ده.
په هرصورت ، پدې وروستیو کې د "ډایبېټایټ" ډول 2 ذیابیطس تمایل شتون لري. نن ورځ ، دا ناروغي د 30 کلونو څخه کم عمر لرونکي ناروغانو کې تشخیص کیږي.
د ډایبېټایټ 2 ډولونه د اوږدې پراختیا لخوا مشخص کیږي ، کوم چې تقریبا غیر ارثي وي. د دې دلیل لپاره ، دا ناروغي اکثرا په وروستي مرحلو کې تشخیص کیږي ، کله چې ناروغ مختلف پیچلتیاوې څرګند کړي ، د لید کمیدل ، د غیر معالجې السرونو څرګندیدل ، د زړه ، معدې ، پښتورګو او نور ډیر څه فعالیت.
د ډايبېتېز دوه ډوله نښې نښانې:
- د وینې ګلوکوز د پام وړ لوړ شوی ،
- ګلیټ شوی هیموګلوبین په څرګنده توګه لوړ شوی ،
- سی پیپټایډ لوړ یا نورمال دی ،
- انسولین لوړ دی یا نورمال ،
- د پانکریټیک - حجرو ته د انټي باډي نشتوالی.
نږدې diabetes diabetes سلنه ناروغان د دوهم ډول ډایبېتېز له ناروغانو څخه ډیر وزن لري یا په کلکه معتاد دي.
ډیری وختونه ، دا ناروغي په خلکو اغیزه کوي څوک چې د معدې ډول غوړ کې اخته وي ، په کوم کې چې د غوړ ذخیره په عمده توګه په معدې کې رامینځته کیږي.
د ډایبېټس میلیتس تشخیص سره ، متفاوت تشخیص د دې ناروغۍ نور ډولونه پیژندلو کې مرسته کوي.
د دوی تر مینځ خورا عام د امیندوارۍ ناروغۍ ، سټرایډ ډایبایټس او د شکر ناروغۍ انسایډیډز دي.
سټرایډ ډایبایټس د هرمونل درملو ګلوکوکورټیکوسټرایډونو اوږد دوامداره کارونې په پایله کې وده کوي. د دې ناروغۍ بل لامل د Itsenko-Cushing سنډروم دی ، کوم چې د اډرینال غدود اغیزه کوي او د Corticosteroid هورمونونو تولید زیاتول هڅوي.
د سټرایډ ډایبایټس د لومړي ډایبېټایټس په توګه وده کوي. دا پدې مانا ده چې د ناروغ بدن کې د دې ناروغۍ سره د انسولین تولید په جزوي یا بشپړ ډول ودریږي او د انسولین چمتووالي ورځني انجیکونو ته اړتیا لري.
د سټرایډ ډایبایټس درملنې لپاره اصلي حالت د هورمونل درملو بشپړ بندول دي. ډیری وختونه دا په بشپړ ډول د کاربوهایډریټ میتابولیزم عادي کولو لپاره دی او د شکریت ټولې نښې لرې کوي.
د سټرایډ ډایبېټس اختصاري نښې:
- د ناروغۍ ورو پرمختګ
- په نښو کې ورو ورو زیاتوالی.
- د وینې شکر کې د ناڅاپي نښو کمښت.
- د هایپرګلیسیمیا ناڅاپي پراختیا ،
- د هایپرګلیسیمیک کوما د پراختیا خورا کم خطر.
د امیندوارۍ ذیابیطس یوازې د امیندوارۍ پرمهال په میرمنو کې وده کوي. د دې ناروغۍ لومړۍ نښې ، د یوې قاعدې په توګه ، د امیندوارۍ په 6 میاشتو کې څرګندیږي. د امیندوارۍ شکره اکثرا په بشپړ ډول صحتمند میرمنې اغیزه کوي څوک چې د امیندوارۍ دمخه ، د لوړ وینې شکر سره ستونزه نه درلوده.
د دې ناروغۍ د پراختیا لامل هورمونونه دي چې د پلاسینټا پواسطه پټ شوي. دا د ماشوم عادي وده لپاره اړین دي ، مګر ځینې وختونه دوی د انسولین عمل مخنیوی کوي او د بورې عادي جذب سره مداخله کوي. د دې په پایله کې ، د یوې ښځې داخلي نسجونه انسولین ته حساس نه وي ، کوم چې د انسولین مقاومت پراختیا هڅوي.
د امیندوارۍ ذیابیطس اکثرا د ماشوم زیږون وروسته په بشپړ ډول له منځه ځي ، مګر دا په میرمنه کې د ټایپ 2 ډایبایټس خطر د پام وړ لوړوي.که د امیندوارۍ ذیابیطس د لومړۍ حمل په جریان کې په یوې میرمنې کې ولیدل شي ، نو د 30 30 احتمال سره به دا په راتلونکو کې وده وکړي. د شکرو دغه ډول اکثره وخت ناوخته امیندوارۍ پر میرمنو اغیزه کوي - له 30 کلنۍ څخه ډیر عمر لرونکي.
د امیندوارۍ د شکرو ناروغۍ خطر د پام وړ لوړ شوی که چیرې متوقع مور ډیر وزن ولري ، په ځانګړي توګه د چاغتیا لوړه درجه.
سربیره پردې ، د دې ناروغۍ وده د پولیسیستیک تخمدان سنډوم شتون سره اغیزمن کیدی شي.
د ډایبېټس انسیډیډس د هارمون وسوپریسن د شدید کمبود له امله وده کوي ، کوم چې له بدن څخه د مایع ډیر محرم کیدو مخه نیسي. د پایلې په توګه ، د دې ډول ډایبایټس ناروغان ډیر پیشاب او شدید تنده تجربه کوي.
د ویسوپریسین هورمون د های پوتالاموس لخوا د بدن یو له اصلي غدې څخه تولیدیږي. له هغه ځایه ، دا پیټیوټري غدې ته ځي ، او بیا د وینې جریان ته ننوځي او د دې جریان سره یوځای پښتورګي ته ننوځي. په نسج کې د عمل کولو سره ، رینال کوسوپریسین په بدن کې د مایعاتو بorه او د رطوبت ساتنه هڅوي.
د ډایبېټس انسیډیډس دوه ډوله دی - مرکزي او رینال (نیفروجینک). مرکزي ډایبېټیس په هايپوتالاموس کې د لمسي یا اختلال تومور د رامینځته کیدو له امله وده کوي ، کوم چې د واسروپریسین په تولید کې د چټک کمیدو لامل کیږي.
د رینالټ شکر ناروغي کې ، په وینه کې د ویسپریسین کچه نورمال پاتې کیږي ، مګر د پښتورګو نسج خپل حساسیت له لاسه ورکوي. د پایلې په توګه ، د رینل ټیوبونو حجرې د اوبو جذب کولو توان نلري ، کوم چې د شدید ډیهایډریشن پراختیا لامل کیږي.
د شکرې ناروغۍ او د شکرې ناروغۍ متناسب تشخیص
ممکن دا ډایبیټس نه وي: متفاوت تشخیص
زموږ څخه ډیری د شکر ناروغۍ اصلي نښې پیژني - د یوې قاعدې په توګه ، دا تږی او ډیر تشخیص دی. لږ ښه پیژندل شوي د وزن زیاتوالی ، ستړیا ، وچ پوټکی او په پوټکي کې بار بار pustular rashes دي. ډیری وختونه ، دا نښې د لابراتوار ازموینې لپاره نښې دي.
ایا تاسو پدې نښو پوهیږئ؟
دا باید په یاد وساتل شي چې په طب کې د "شوګر" رنځپوهنې دوه ډولونه شتون لري: SD-1 (لومړی ډول ، د انسولین پورې تړاو لرونکی) او SD-2 (دوهم ډول ، غیر انسولین پورې تړاو لرونکی).
- لومړی ډول یې په وجود کې د انسولین نږدې بشپړ نشتون لخوا مشخص شوی چې د پانقریبي بیټا حجرو کې د دې ترکیب د سرغړونې له امله د اتوماتیک تبعیض څخه تیریږي.
- د CD-2 پراختیا سره ، ستونزه د سیلولر اخیستونکو حساسیت سرغړونه ده: یو هارمون شتون لري ، مګر بدن یې په سمه توګه نه پوهیږي.
په رنځجنز کې مهم توپیرونه
د رنځپوهنې ډولونه څرنګه توپیر کړو؟ د 1 او ډول 2 ډایبېټیس اختصاري تشخیص په لاندې جدول کې ترسره کیږي.
لومړی جدول: د توپیر لرونکي شکر ناروغۍ تشخیص:
مهم! د ناروغۍ ټولې اصلي نښې نښانې (پولیوریا ، پولیډیپیسیا ، پروریټس) د IDDM او NIDDM لپاره ورته دي.
د دوه ډوله ډایبېټیس اختصاري تشخیص لکه د IDDM په څیر ، د اصلي سنډرومونو مطابق ترسره کیږي.
د شکرو سربیره ، پولیوریا او پولیډیپیا ممکن د دې ځانګړتیا ولري:
- د شکری ناروغی
- د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي او د رینال پاتې کیدو ناکامي ،
- لومړنی هایپرالډوسټرونیزم ،
- هایپرپرایټرویډیزم
- عصبي پولیډسی
لوی تنده - د ګلیسیمیا کچه درستولو لپاره د بدن لخوا هڅه
د هایپرګلیسیمیا سنډروم لپاره ، د لومړي ډول او د ټایپ 2 ډایبایټس متفاوت تشخیص په لاندې ډول ترسره کیږي:
- د Itsenko-Cushing ناروغۍ / سنډروم ،
- ستروئید ډایبېب
- اکرمګالی
- هیموکروماتیس ،
- DTZ ،
- فایروکوموسیتوما
- اوږدمهاله پانقاو
- د ځيګر او پینکریا ځینې ناروغي ،
- المونیم هایپرګلیسیمیا
هایپرګلیسیمیا - د شکر ناروغۍ اصلي لابراتوار شاخص
د ګلوکوزوریا سنډروم په پراختیا سره ، د دوه ډوله ډایبېټیس او IDDM متفاوت تشخیص د لاندې ناروغیو سره ترسره کیږي:
- المونیمی ګلوکوزوریا ،
- امیندواره ګلوکوسوریا ،
- زهرجن زخمونه
- رینال شکری.
دا په زړه پوری ده.غلط مثبت پایلې کله چې د ګلوکوز لپاره د ادرار معاینه کوي نو لیدل کیدی شي کله چې د ویټامین سي لوی مقدار وخوري ، اسیتیلسیلیسیلیک اسید ، سیفالوسپورینز.
د ډایبایټس او ډایبېټیس انیسپیډس اختصاصي تشخیص د اینڈروکرونولوژیسټانو لپاره خورا ډیره علاقه ده. د دې حقیقت سربیره چې د دې رنځپوهنې نښې ورته دي ، د دوی پرمختیا میکانیزم او رنځورپالنه خورا ډیر توپیر لري.
دا ټول د ویسوپریسین هورمون په اړه دي
د ډایبېټس انسیډیډس د هارمون های پوتالاموس واسوپریسین د شدید کمبود سره تړاو لري ، کوم چې د اوبو نورمال توازن ساتلو لپاره مسؤل دی.
په های پوتالامو کې پټیدو ، واسوپریسین پیټویټري غدې ته لیږدول کیږي ، او بیا د بدن په اوږدو کې د وینې جریان سره ، پښتورګو کې خپریږي. پدې کچه ، دا په نیفران کې د مایعاتو نوي جذب او په بدن کې د هغې محافظت ته وده ورکوي.
د علت پورې اړه لري ، د ډایبېټس انیسپیډس کولی شي مرکزي او نیفروجینک (رینال) وي. لومړی اکثرا د دماغي صدماتو زخمونو ، های پوتالاموس یا پیټیوټري غدې نوپلاسمونو پر وړاندې وده کوي. دوهم د بیلابیل ټیوبولوپیټیاس پایله ده او د پښتورګو نسج هورمون ته حساسیت.
او د شکر ناروغۍ ، او په پوښتنې کې رنځپوهنه په کلینیکي ډول د تندې او ډیر پیشاب لخوا څرګندیږي؟ مګر د دوی تر منځ توپیرونه څه دي؟
دوهم جدول: د شکرې ناروغۍ او شوګر ناروغي - د توپیر تشخیص:
د پولیووریا مرحلې په جریان کې د رینال ناکامي حالت کې ، ناروغان ډیری وختونه د ډیر ځنډ څخه د تشخیص شکایت کوي ، کوم چې ممکن د هایپرګلیسیمیا وده په ګوته کړي. په هرصورت ، پدې قضیه کې ، متفاوت تشخیص به مرسته وکړي: د ډایبېتېز دوه ډوله میلیتس او IDDM د لوړ وینې شکر او ګلوکوسوریا هم ځانګړتیا لري ، او په بدن کې د مایع پاتې کیدو (د بوغمې) له امله د رال کمیدو نښې ، د rel کمیدل. د پیشاب کثافت.
د اډرینال غده اختلالات او نور د اډروکرین اختلالونه
لومړنی هایپرالډوسټرونیزم (د کنس سنډروم) یو کلینیکي سنډوم دی چې د ادرینال غدود لخوا د هارمون ایلډوسټرون ډیر تولید لخوا مشخص کیږي.
د دې نښې نښانې خورا عادي دي او د دریو سنډومونو لخوا څرګندیږي:
- د سي سي سي ماتې ،
- عصبي عوارض
- د رینال ضعیفه فعالیت
د CVS ماتې ، په ابتدايي ډول د شریان لوړ فشار لخوا نمایش کیږي. د نیوروموسکلر سنډروم د هایپوکلیمیا سره تړاو لري او د غړو عضلاتو ضعیفیت ، قبضیت ، او لنډمهاله فلج کیدو لخوا څرګندیږي.
د نیفروجینک سنډروم په واسطه ښودل شوی:
- د پښتورګو په وړاندې وړتیا کې کمښت ،
- نکتوریا
- پولیوریا
د شکرو د دواړه ډولونو برخلاف ، ناروغي د کاربوهایډریټ میتابولیزم سره ندی.
اډرینل غدود کوچني مګر مهم غدود دي
د ایتسینکو - کوشنګ ناروغي / سنډروم بله د نیورونډوکرېن ناروغي ده چې د اډرینال غده کې دخالت لري چې په توپیر تشخیص کې دخیل دي دا د ګلوکوکوټریکوټرویډز ډیر محرم کیدو سره دی.
کلینیکي د لاندې نښو لخوا څرګند شوې:
- چاغښت د یو ځانګړي ډول په واسطه (ډیر وزن په عمده توګه د بدن په پورتنۍ نیمه برخه کې زیرمه کیږي ، مخ د سپوږمۍ ب becomesه کیږي ، او غالونه یې د روښانه تیاره سره پوښ شوي) ،
- د ګلابي یا کرمسن سټریا ظهور ،
- د مخ او بدن د ویښتو ډیری وده (په شمول د میرمنو) ،
- د عضلاتو فشار
- شریان لوړ فشار
- د انسولین حساسیت کمزوری ، هایپرګلیسیمیا ،
- د معافیت ضعف.
د دې ناروغۍ سره د ناروغ یو ځانګړی ډول
په تدریجي ډول د انسولین مقاومت او د هایپرګلیسیمیا نښو رامینځته کول کولی شي ډاکټر ته د دوهم ډول ذیابیطس تشخیص په اړه توصیه کړي: پدې حالت کې ، توپیر تشخیص د پورته ذکر شوي اضافي نښو ارزونې سره رامینځته کیږي.
سربیره پردې ، د Hyperglycemia نښو څرګندیدل د ځینې نورو endocrine ناروغیو (لومړني هایپرتایرویډیزم ، فیوچراوموسیتوما) ، او نورو سره ممکن دي. توپیر. د دې ناروغیو تشخیص د لابراتوار پرمختللي ازموینو پراساس ترسره کیږي.
د پانکریټیک نسج اوږدمهاله سوز زخم د دوی د سکلیروسیس سره د فعال فعال حجرو تدریجي مرګ لامل کیږي. ژر یا وروسته ، دا د اعضاؤ ناکامي او د هایپرګلیسیمیا پراختیا لامل کیږي.
پانقراص - نه یوازې اکسیرین ، بلکې د اندروکرین عضله
د سینډروم دوهم نوعیت د ناروغ د شکایاتو پراساس شک کیدی شي (په ایپیګیسټریوم کې ګنډل ، شا ته غوړ ، مغز ، د غوړ تلی خواړو خوړلو وروسته التهاب ، د سټرو مختلف اختلالات) ، او همدارنګه په لابراتوار او اوزار ازموینې (په وینه کې د انزایم الفا - امیلاز په کچه کې زیاتوالی ، ECHO - د الټراساؤنډ په واسطه د سوځیدنې نښې ، او نور).
پام وکړئ! په جلا توګه ، دا اړینه ده چې داسې شرایط روښانه کړئ لکه ایلیمینټري هایپرګلیسیمیا او ګلوکوزوریا. دوی په بدن کې د اضافي کاربوهایډریټ مصرف په ځواب کې وده کوي او ، د یوې قاعدې په توګه ، د لنډ وخت لپاره دوام لري.
پدې توګه ، د ډایبېټز اصلي سنډرومونو متفاوت تشخیص د ډیری ناروغیو سره ترسره کیږي. یوازې د کلینیکي معلوماتو پراساس تشخیص یوازې ابتدايي ګ beل کیدی شي: دا باید د بشپړ لابراتوار او اوزار ازموینې څخه د معلوماتو پراساس وي.
سلام زه 45 کلن یم ، یوه ښځه ، هیڅ کوم ځانګړي شکایتونه شتون نلري. پدې وروستیو کې شوګر شو شوی - 8.3. ما وینه ورکړه په خالي معده کې نه ، شاید همدا لامل وي.
یو څه وروسته ، ما پریکړه وکړه چې بیا به تحلیل ته لاړ شم. د پایلې روژه رګ هم لوړ شوی - 7.4 ملي لیتر / ایل. ایا دا واقعیا شوګر دی؟ مګر زه په بشپړ ډول هیڅ ډول نښې نلرم.
سلام په لابراتوار ازموینو کې هایپرګلیسیمیا اکثرا د شکر ناروغۍ وده په ګوته کوي. ډاډه اوسئ چې په شخصی ډول د اینڈوکرونولوژیسټ سره مشوره وکړئ ترڅو پریکړه وکړئ چې ایا اضافي معاینه ترسره کړئ که نه (لومړی ، زه به تاسو ته مشوره درکړم چې د HbAc1 لپاره د وینې مرسته وکړئ ، د پانقراس الټراساؤنډ).
ماښام مو پخیر ماته ووایاست ، ایا کوم معتبر نښې شتون لري چې زما د شکری په ټاکلو کې مرسته وکړي. پدې وروستیو کې مو ولیدل چې ما د ډیری خواږو خوړل پیل کړل. دا ممکن د روغتیا ستونزې نښې نه وي.
سلام د خواږو لپاره خوښی کول د شکر ناروغۍ څرګندونه نه ګ .ل کیږي. د فزیکولوژی له نظره ، دا ډول اړتیا ممکن د انرژي ډیر کار ، فشار ، هایپوګلیسیمیا نشتوالي ته اشاره وکړي.
د شکرو په ناروغۍ ، په بدل کې ، ښیې چې:
- وچه خوله
- سخته تنده
- په پرله پسې او ناوړه ګټه اخیستنه ،
- کمزورتیا ، فعالیت کم شوی ،
- ځینې وختونه - د پوټکي څرګندونه (شدید وچوالي ، د سرطاني ناروغیو).
که تاسو ورته نښې ولرئ ، زه وړاندیز کوم چې تاسو ساده ازموینه وکړئ - د بورې لپاره وینه ورکړئ. د دې لپاره عموما منل شوی نورم د 3.3-5.5 ملی لیتر / ایل دی.
د لویانو سره ، هرڅه لږ یا لږ روښانه دي. او په ماشوم کې د شکرو ناروغۍ څرنګوالی؟ ما اوریدلي چې په ماشومانو کې ناروغي خورا سخته ده ، د کوما او مړینې پورې.
سلام په حقیقت کې ، ماشومان د ناروغانو یوه ځانګړې کټګورۍ ده چې د طبي کارمندانو او د مور او پلار اړخ لخوا نږدې پاملرنې ته اړتیا لري.
لومړی شی چې په ماشومتوب کې ناروغۍ ته پاملرنه راجلب کوي تنده ده: ماشوم د پام وړ ډیر څښل پیل کوي ، ځینې وختونه حتی کولی شي د شپې ویښ شي ، د اوبو غوښتنه کوي.
د ډايبېتېز دويم عام "ماشومتوب" نښه په پرله پسې ډول پیشاب او فشار ورکول دي. په کڅوړه کې یا تشناب ته نږدې تاسو کولی شئ له ادرار څخه چپچینې نښې وګورئ ، که ماشوم ډیپرې واغوندي ، ځکه چې په جواني کې د قند کچه لوړه ده ، نو دا کولی شي پوټکي ته ودرېږي.
بیا ، د وزن کمیدل د پام وړ کیږي: ماشوم ژر تر ژره کیلو له لاسه ورکوي حتی د ښه اشتها سره سره. سربیره پردې ، د حیرانتیا نښې څرګندیږي: ماشوم سست ، ستړی کیږي ، په ندرت سره په لوبو کې برخه اخلي.
دا ټول باید د خبرتیا والدین خبرداری ورکړي. دا ډول نښې نښانې سمدستي معاینې او طبي مشورې ته اړتیا لري.
ډیری وختونه خلک د "شوګر" ناروغۍ د سختو نښو سره درملنه کیږي ، کوم چې د تشخیص کولو پروسه پیچلې نه کوي.ډیری وختونه ، د شکر ناروغۍ تشخیص په لومړیو مرحلو کې اړین دی ، کله چې کلینیکي عکس روښانه وي. د تایید یا رد کولو لپاره ، او همدارنګه د رنځپوهنې د ډول مشخص کولو لپاره ، په لابراتوار کې د وینې او پیشاب ازموینه کارول کیږي. ډیر تفصيلي مطالعات کولی شي د نورو ، ورته میتابولیک اختلالاتو څخه ذیابیطس توپیر وکړي.
د ډایبایټس میلیتس (DM) د ناروغانو شمیر په چټکۍ سره وده کوي ، نو د مهمې نښو پوهیدل مهم دي چې په وخت کې د اړینو مطالعاتو تیریدو لپاره. د ناروغۍ لومړۍ نښې وچې خولې ، بار بار پیشاب کول او د بدن عمومي حالت کې ګډوډي د ګړندي ستړیا په توګه رامینځته کیږي ، د ضعیف اشتها پرته وزن له لاسه ورکول ، او ورو ورو ټپونه رغیدل دي.
دا ډول رنځپوهنه د 35 کالو څخه کم عمر لرونکو خلکو کې موندل کیږي او د انسولین پورې تړلې ګ consideredل کیږي ، ځکه چې د پراختیا میکانیزم د انسولین د تولید سرغړونې لخوا ټاکل کیږي ، په پینکریا کې د ګلوکوز ماتولو لپاره اړین هورمون. د ډایبېټایټ 1 ډول په ناڅاپي ډول وموندل شو او ډیری وختونه د ډایبېټیک کومې سره سمدلاسه پیل کیږي. دا په درد سره وزن له لاسه ورکوي ، د پوټکي خارش او جوش څرګندیږي.
د لمړی ډول ډایبایټس برعکس ، د شکر ناروغۍ خلک د 40 څخه وروسته د شکر ناروغۍ تشخیص کیږي. د ناروغۍ پیل د ډیر وزن او میتابولیک اختلالاتو دمخه کیږي. د ډايبېتېز مېلېټوس په تدريج او تقريباer بې هوښه کې څرګندېږي. په لومړي سر کې ، ناروغي خورا لږ ټاکل کیږي. د 5-6 کلونو وروسته ، نښې خورا څرګندې کیږي: ګړندۍ ستړیا ، تنده او ضعف شتون لري ، او لید یې خرابیږي.
د سنډروم ارزونه مهمه ده چې د شکر ناروغۍ سره مخ وي - نیوروټیک ، انجیوپیتیک ، یا ګډ. د یو عادي "شوګر" ناروغۍ لپاره ، توپیرونه په وینه کې د انسولین کچې ته خورا ډیر توجه کوي ، نه د بورې. د هورمون د لوړې کچې سره ، ګلوکوز یا خو نورمال یا لوړ وي ، بیا د شکرو ناروغۍ تایید شوې. د بورې نشتوالی سره ، مګر د اضافي انسولین سره ، هایپرینسولینیمیا وده کوي - یو پیشبیني حالت.
د شکر ناروغۍ تشخیص د شکر تعریف سره د وینې ازموینې پراساس ترسره کیږي. د شکر ناروغۍ تشخیص د سهار په خالي بیده او د ورځې په جریان کې له یوبل خواړه وروسته ترسره کیږي. د کاربوهایډریټ بار سره په ازموینې کې مهم معلومات. د وینې سیرم کې د ګلوکوز کچه کنټرول لپاره په لابراتوار یا کور کې ټاکل کیږي. د ټسټ پټو یا د وینې ګلوکوز متره وکاروئ. هغه نورمونه چې د کوم ډول په واسطه 1 او دوهم ډول ذیابیطس توپیر کیږي په جدول کې ورکړل شوي:
فدیف ، P.A. د شکر ناروغۍ میلیتس / P.A. فدیوف. - م .: سوله او تعلیم ، 2015. - 208 مخ.
دولزینکووا N.A. شوگر د ناروغانو او د هغوی عزیزانو لپاره کتاب. SPb. ، د خپرولو کور "پیټر" ، 2000،151 پا pagesې ، د 25،000 کاپیو جریان.
پیټر ج. واټکنز ډایبېټس ، بینوم - ، 2006. - 136 سی.
اجازه راکړئ خپل ځان معرفي کړم. زما نوم الینا ده زه د 10 کالو څخه ډیر وخت لپاره د اندوکرینولوژیست په توګه کار کوم. زه باور لرم چې زه دا مهال زما په ساحه کې مسلکي یم او زه غواړم چې سایټ ته د ټولو لیدونکو سره مرسته وکړم ترڅو پیچلي حل کړي او نه ورته دندې. د سایټ لپاره ټول توکي راټول شوي او په احتیاط سره پروسس شوي ترڅو د امکان تر حده ټول اړین معلومات ورسوي. د هغه څه پلي کولو دمخه چې په ویب پا onه کې تشریح شوي ، د متخصصینو سره لازمي مشورې تل اړین دي.
د شکرو ډولونه
د شکرې ناروغي ټول ډولونه ورته نښې لري ، لکه: د وینې شکر لوړ ، شدید تنده ، ډیر تشخیص او ضعف. مګر د دې سره سره ، د دوی تر مینځ د پام وړ توپیر شتون لري ، کوم چې د دې ناروغۍ په تشخیص او ورپسې درملنه کې سترګې نشي پټولای.
مهم عوامل لکه د ناروغۍ پراختیا اندازه ، د هغې د کورس شدت او د اختالطاتو احتمال د شوګر په ډول پورې اړه لري. سربیره پردې ، یوازې د شکرې ناروغۍ رامینځته کولو سره تاسو کولی شئ د هغې پیښې ریښتیني علت وپیژنئ ، کوم چې پدې معنی ده چې د دې سره د معاملې کولو خورا مؤثر میتودونه غوره کړئ.
نن په طب کې د شکرې پنځه عمده ډولونه شتون لري. د دې ناروغۍ نورې ب rareې نادره دي او معمولا د نورو ناروغیو د اختلاطاتو په ب inه رامینځته کیږي ، لکه د پانقراټیټس ، تومور یا د پانقراس ټپونه ، ویروس انتانات ، د جنیټیک سنډرومونه او نور ډیر څه.
د شکرو ډولونه:
- ټایپ 1 ذیابیطس
- د شکرو ډایپایټ 2
- د امیندوارۍ شکری
- سټرایډ ډایبېټس
- د شکری ناروغی
ډیری وختونه ، ناروغان د دوه ډوله ډایبایټس تشخیص کیږي.دا د دې ناروغۍ د ناروغۍ ټولې قضیې 90 over برخه جوړوي. دوهم ترټولو لوی خپریدل د 1 ذیابیطس ډول دی. دا نږدې 9٪ ناروغانو کې کشف شوی. د شکرو پاتې ډولونه له 1.5٪ څخه ډیر ناروغان حسابوي.
د ډایبېټیس اختصاصي تشخیص مرسته کوي په سمه توګه مشخص کولو کې چې ناروغ کوم ډول ناروغي لري.
دا په ځانګړي ډول مهم دی چې د تشخیص میتود تاسو ته اجازه درکوي د ډایبایټس دوه ترټولو عام ډولونه توپیر وکړي ، کوم چې که څه هم دوی ورته کلینیکي عکس العمل لري ، مګر په ډیری لارو کې د پام وړ توپیر لري.
د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ
د ډایبېټایټ 1 ډول د هغې د خپل هارمون ، انسولین د تولید جزوی یا بشپړ بندیدو ځانګړنه ده. ډیری وختونه ، دا ناروغي د معافیت سیسټم د جدي سرغړونې له امله وده کوي ، د دې په پایله کې انټي باډیزونه په انساني بدن کې څرګندیږي چې د دوی د پانکراس په حجرو برید کوي.
د پایلې په توګه ، د انسولین پټولو حجرو بشپړ ویجاړ دی ، کوم چې د وینې شکر کې د ګړندي زیاتوالي لامل کیږي 1 د ډایبېټس میلیتس اکثرا اکثرا د 7 څخه تر 14 کلونو پورې عمر لرونکي ماشومانو باندې تاثیر کوي. سربیره پردې ، هلکان ډیری وختونه د انجونو په پرتله پدې ناروغۍ اخته کیږي.
ټایپ 1 ذیابیطس یوازې په استثنایی مواردو کې د 30 کالو څخه ډیر عمر لرونکي خلکو کې تشخیص کیږي. معمولا ، د دې ډول شکرې ناروغۍ خطر 25 کاله وروسته د پام وړ کم شوی.
د ډایبېټایټ 1 ډول د لاندې متفاوت نښو لخوا بizedه کیږي:
- د وینې شکر اوږد مهاله لوړ شوي
- ټیټ سی پیپټایډ
- د انسولین ټیټ غلظت ،
- په بدن کې د انټي باډونو شتون.
د شکرو ډایپایټ 2
د ډایبېټس میلیتس 2 د انسولین مقاومت په پایله کې رامینځته شوی ، کوم چې ځان د انسولین لپاره د داخلي نسجونو په حساسیت کې څرګندوي. ځینې وختونه دا په بدن کې د دې هورمون په سراو کې د جزوي کمیدو سره هم راځي.
د ډایبېتېز مېلېټوس دوه ډوله کې ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه لږ څرګندیږي. نو ځکه ، په ناروغانو کې د شکری ناروغۍ دویم ډول سره ، په وینه کې د اکټون په کچه کې زیاتوالی خورا نادر دی او د کیټوسایټس او کیټوکاسیډوس وده کولو لږ خطر شتون لري.
د ډايبېتېز مېلېټوس د نارينه وو په پرتله په ښځو کې ډېر ځله پېژندل کېږي. په ورته وخت کې ، له 45 څخه پورته عمر لرونکي میرمنې د ځانګړي خطر ډله ده. د شکرو دا ډول عموما د بالغ او زوړ عمر د خلکو ځانګړتیا ده.
په هرصورت ، پدې وروستیو کې د "ډایبېټایټ" ډول 2 ذیابیطس تمایل شتون لري. نن ورځ ، دا ناروغي د 30 کلونو څخه کم عمر لرونکي ناروغانو کې تشخیص کیږي.
د ډایبېټایټ 2 ډولونه د اوږدې پراختیا لخوا مشخص کیږي ، کوم چې تقریبا غیر ارثي وي. د دې دلیل لپاره ، دا ناروغي اکثرا په وروستي مرحلو کې تشخیص کیږي ، کله چې ناروغ مختلف پیچلتیاوې څرګند کړي ، د لید کمیدل ، د غیر معالجې السرونو څرګندیدل ، د زړه ، معدې ، پښتورګو او نور ډیر څه فعالیت.
د ډايبېتېز دوه ډوله نښې نښانې:
- د وینې ګلوکوز د پام وړ لوړ شوی ،
- ګلیټ شوی هیموګلوبین په څرګنده توګه لوړ شوی ،
- سی پیپټایډ لوړ یا نورمال دی ،
- انسولین لوړ دی یا نورمال ،
- د پانکریټیک - حجرو ته د انټي باډي نشتوالی.
نږدې diabetes diabetes سلنه ناروغان د دوهم ډول ډایبېتېز له ناروغانو څخه ډیر وزن لري یا په کلکه معتاد دي.
نښه | د 1 ذیابیطس ټایپ کړئ | د شکرو ډایپایټ 2 |
د میراثي ناروغۍ حالت | نادر | عام |
د ناروغ وزن | له نورمال څخه | ډیر وزن او چاقۍ |
د ناروغۍ پیل | شدید پرمختګ | ورو پرمختګ |
د ناروغ عمر په پیل کې | ډیری وختونه له 7 څخه تر 14 کلونو پورې ماشومان ، له 15 څخه تر 25 کلونو پورې ځوانان | بالغ خلک 40 and کاله یا ډیر عمر لرونکي |
نښې | شدیدې نښې | د نښو ښکاره څرګندونه |
د انسولین کچه | ډیر ټیټ یا ورک دی | لوړ |
د پی پیټایډ کچه | ورک شوی یا په لویه کچه کم شوی | لوړ |
cells-حجرو ته انټي باډي | ر .ا ته راشئ | غیر حاضر دي |
ketoacidosis ته لیوالتیا | لوړ | ډیر ټیټ |
د انسولین مقاومت | ندی مشاهده شوی | تل شتون لري |
د هایپوګلیسیمیک اجنټانو تاثیر | غیر اغیزمن | ډیر اغیزناک |
د انسولین انجیکونو ته اړتیا | ژوندی | د ناروغۍ په پیل کې ورکیدل ، وروسته وده کول |
د شکرې ناروغۍ کورس | د وخت په تیریدو سره | مستحکم |
د ناروغۍ موسمي حالت | په مني او ژمي کې وده | ندی مشاهده شوی |
یورینیالیس | ګلوکوز او اکټون | ګلوکوز |
د ډایبېټس میلیتس تشخیص سره ، متفاوت تشخیص د دې ناروغۍ نور ډولونه پیژندلو کې مرسته کوي.
سټرایډ ډایبېټس
سټرایډ ډایبایټس د هرمونل درملو ګلوکوکورټیکوسټرایډونو اوږد دوامداره کارونې په پایله کې وده کوي. د دې ناروغۍ بل لامل د Itsenko-Cushing سنډروم دی ، کوم چې د اډرینال غدود اغیزه کوي او د Corticosteroid هورمونونو تولید زیاتول هڅوي.
د سټرایډ ډایبایټس د لومړي ډایبېټایټس په توګه وده کوي. دا پدې مانا ده چې د ناروغ بدن کې د دې ناروغۍ سره د انسولین تولید په جزوي یا بشپړ ډول ودریږي او د انسولین چمتووالي ورځني انجیکونو ته اړتیا لري.
د سټرایډ ډایبایټس درملنې لپاره اصلي حالت د هورمونل درملو بشپړ بندول دي. ډیری وختونه دا په بشپړ ډول د کاربوهایډریټ میتابولیزم عادي کولو لپاره دی او د شکریت ټولې نښې لرې کوي.
د سټرایډ ډایبېټس اختصاري نښې:
- د ناروغۍ ورو پرمختګ
- په نښو کې ورو ورو زیاتوالی.
- د وینې شکر کې د ناڅاپي نښو کمښت.
- د هایپرګلیسیمیا ناڅاپي پراختیا ،
- د هایپرګلیسیمیک کوما د پراختیا خورا کم خطر.
د امیندوارۍ شکری
د امیندوارۍ ذیابیطس یوازې د امیندوارۍ پرمهال په میرمنو کې وده کوي. د دې ناروغۍ لومړۍ نښې ، د یوې قاعدې په توګه ، د امیندوارۍ په 6 میاشتو کې څرګندیږي. د امیندوارۍ شکره اکثرا په بشپړ ډول صحتمند میرمنې اغیزه کوي څوک چې د امیندوارۍ دمخه ، د لوړ وینې شکر سره ستونزه نه درلوده.
د دې ناروغۍ د پراختیا لامل هورمونونه دي چې د پلاسینټا پواسطه پټ شوي. دا د ماشوم عادي وده لپاره اړین دي ، مګر ځینې وختونه دوی د انسولین عمل مخنیوی کوي او د بورې عادي جذب سره مداخله کوي. د دې په پایله کې ، د یوې ښځې داخلي نسجونه انسولین ته حساس نه وي ، کوم چې د انسولین مقاومت پراختیا هڅوي.
د امیندوارۍ ذیابیطس اکثرا د ماشوم زیږون وروسته په بشپړ ډول له منځه ځي ، مګر دا په میرمنه کې د ټایپ 2 ډایبایټس خطر د پام وړ لوړوي. که د امیندوارۍ ذیابیطس د لومړۍ حمل په جریان کې په یوې میرمنې کې ولیدل شي ، نو د 30 30 احتمال سره به دا په راتلونکو کې وده وکړي. د شکرو دغه ډول اکثره وخت ناوخته امیندوارۍ پر میرمنو اغیزه کوي - له 30 کلنۍ څخه ډیر عمر لرونکي.
د امیندوارۍ د شکرو ناروغۍ خطر د پام وړ لوړ شوی که چیرې متوقع مور ډیر وزن ولري ، په ځانګړي توګه د چاغتیا لوړه درجه.
د شکری ناروغی
د ډایبېټس انسیډیډس د هارمون وسوپریسن د شدید کمبود له امله وده کوي ، کوم چې له بدن څخه د مایع ډیر محرم کیدو مخه نیسي. د پایلې په توګه ، د دې ډول ډایبایټس ناروغان ډیر پیشاب او شدید تنده تجربه کوي.
د ویسوپریسین هورمون د های پوتالاموس لخوا د بدن یو له اصلي غدې څخه تولیدیږي. له هغه ځایه ، دا پیټیوټري غدې ته ځي ، او بیا د وینې جریان ته ننوځي او د دې جریان سره یوځای پښتورګي ته ننوځي. په نسج کې د عمل کولو سره ، رینال کوسوپریسین په بدن کې د مایعاتو بorه او د رطوبت ساتنه هڅوي.
د ډایبېټس انسیډیډس دوه ډوله دی - مرکزي او رینال (نیفروجینک). مرکزي ډایبېټیس په هايپوتالاموس کې د لمسي یا اختلال تومور د رامینځته کیدو له امله وده کوي ، کوم چې د واسروپریسین په تولید کې د چټک کمیدو لامل کیږي.
د رینالټ شکر ناروغي کې ، په وینه کې د ویسپریسین کچه نورمال پاتې کیږي ، مګر د پښتورګو نسج خپل حساسیت له لاسه ورکوي.د پایلې په توګه ، د رینل ټیوبونو حجرې د اوبو جذب کولو توان نلري ، کوم چې د شدید ډیهایډریشن پراختیا لامل کیږي.
د شکرې ناروغۍ او د شکرې ناروغۍ متناسب تشخیص
نښه | د شکری ناروغی | د شکری ناروغی |
تږي | په کلکه ویل کیږي | څرګندول |
24 ساعته د ادرار محصول | له 3 څخه تر 15 لیتره | له 3 لیټرو څخه ډیر نه |
د ناروغۍ پیل | ډیر تیز | تدریجي |
ډاډ ترلاسه کول | ډیری وختونه شتون لري | ورک دی |
د وینې لوړ شکر | نه | هو |
په ادرار کې د ګلوکوز شتون | نه | هو |
د پیشاب کثافت | ټیټ | لوړ |
د وچ حالت سره په تحلیل کې د ناروغ وضعیت | د پام وړ خراب | نه بدلیږي |
د وچې تحلیل کې د پیشاب مقدار خارج کیږي | نه بدلیږي یا یو څه کمیږي | نه بدلیږي |
په وینه کې د یوریک اسید غلظت | له 5 ملي میترو څخه زیات / ل | یوازې په جدي ناروغۍ کې زیاتوالی |
لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، د ډایبېټس ټول ډولونه خورا ورته دي او د تشخیص تشخیص مرسته کوي چې د ذیابیطس یو ډول له بل څخه توپیر وکړي. دا د درملنې سمه ستراتیژۍ رامینځته کولو او د ناروغۍ پروړاندې بریالۍ مبارزه لپاره خورا مهم دی. پدې مقاله کې ویډیو تاسو ته وایی چې څرنګه د شکری ناروغي تشخیص کیږي.
خپله بوره په ګوته کړئ یا د وړاندیزونو لپاره جنډر وټاکئ د موندلو موندنه ونه موندل شوه موندنه ونه موندل شوه
د شکرو ناروغي څنګه تشخیصیږي؟
د ډایبېټس میلیتس تشخیص او د هغې توپیر (ډول ټاکل) د لابراتوار او کلینیکي شاخصونو پر بنسټ والړ دی.
دا ډول ناروغي روښانه نښه لري - د وینې د شکر کچه کې ثابت زیاتوالی. په هرصورت ، د دې ناروغۍ مختلف ډولونه مشخص کولو لپاره ، نور پیرامیټونه باید تنظیم شي.
ترټولو معتبر ځانګړي لابراتوار میتودونه دي چې د ناروغۍ ماهیت ، د هغې نوع او د پراختیا درجه په دقیقه توګه پیژني.
د ناروغۍ مختلف ډوله ځانګړي مشخصات
اوس مهال ، د شکرو لاندې ډولونه توپیر لري:
د دې ډول ناروغۍ سره ، د وینې لوړ شوګر د انسولین کمښت له امله دی. دا هورمون دی چې پخپله ګلوکوز سره د بدن مختلف حجرو ته د ننوتلو کې مرسته کوي. دا ماده پخپله د پانقراس په بیټا حجرو کې تولیدیږي. د دې ډول ډایبایټس کې ، د نامناسب فاکتورونو سره د رسیدو له امله ، دا ډول حجرې له مینځه وړل کیږي.
دا هغه څه دي چې د انسولین مالیکول ورته ښکاري.
د دې په پایله کې ، غدې نور نشي کولی د نورمال ژوند لپاره کافي مقدار کې انسولین تولید کړي. دا ډول نیمګړتیا د وینې د شکرو په کچه کې د ثابتې زیاتوالي لامل کیږي.
هغه دلیل چې د دې حجرو مړینې لامل کیدی شي تیرو عفونتونه ، دوامداره فشار ، او همدارنګه د بدن اتومات پروسې وي.
احصایې ښیې چې د دې ناروغۍ دا ډول ناروغۍ په 10-15 with ټولو ناروغانو کې کشف شوې.
د دې ډول ناروغۍ سره ، پانقراټيک حجرې په نورمال ډول فعالیت کوي. دوی په بدن کې کافي اندازه طبیعي انسولین تولیدوي. په هرصورت ، په ناروغ کې د انسولین پورې تړلي مختلف نسجونه دې هارمون ته په مناسب ډول ځواب ویلو ته مخه کوي. دا سرغړونه د دې حقیقت لامل کیږي چې ناروغان د انسولین لوړ خوراکونه ومومي ، او د بورې کچه هم خورا لوړه ده.
د شکرو نښې نښانې
د شکرې کیفیتي توپیر تشخیص د ناروغ د عمومي حالت مطالعې ته اړتیا لري. لاندې علایم د دې ناروغۍ ځانګړتیا ده:
- دوامداره تنده
- د پیشاب زیاتول
- د اشتها زیاتوالی ، د وزن له لاسه ورکولو سره ،
- د پام وړ او ګړندی وزن اخیستل
- سر درد
- شریان لوړ فشار
- ستړیا ،
- د خوب ګډوډي ،
- عمومي ضعف
- په کورنۍ کې د شکرو ناروغي
- ډیر خوله کول
- فزیکي فعالیت کم کړی
- د پوټکي خارش ،
- پارچه ایستاد
- کانګې يا کانګې کول
- لوړ ټرای ګلیسریډس ،
- د لوړ کثافت لیپوپروټین ټیټې کچې ،
- د پرله پسې ساري ناروغیو شتون.
د تشخیص نښه - د وینې شکر
د یو چا ناروغۍ اصلي نښه د وینې د شکر کچه کې ثابت زیاتوالی دی. د دې سلنې موندلو لپاره ، ناروغانو ته د وینې ټیسټ وړاندیز کیږي. د موادو نمونه اخیستل اړین دي په خالي معدې کې. د پلازما ګلوکوز پیرامیټر تحلیل مشخص کولو لپاره ، په خالي معدې کې اخیستل شوي ، په طب کې د لنډ لنډیز کارول - GPN.
د وینې معاینه د تشخیص مهمه برخه ده.
که دا شاخص په هر لیتر کې له 7 ملي میتر څخه زیات وي ، نو دا د شکر مینځپانګې زیاتوالی په ګوته کوي. د دې تحلیل پایله نه یوازې د شکر ناروغۍ له امله رامینځته کیدی شي ، لنډمهاله زیاتوالی کولی شي ساري ناروغۍ ، فشار لرونکي وضعیت یا ټپي کیدو لامل شي. د ناروغۍ کیفی تعریف لپاره ، د شکر ناروغۍ تشخیص اړین دی.
د ناروغۍ د ټاکلو لپاره ، ناروغان وړاندیز کیږي:
- د ګلایکوسیلټ هیموګلوبین کچه تحلیل - دا په تیرو 3 میاشتو کې په ناروغ کې د ګلیسیمیک کچې اوسط پیرامیټر ارزولو کې مرسته کوي ، دا مطالعه په اوږدمهاله کې د اختلالاتو پراختیا وړاندوینې لپاره مهم دی.
- د فرکټوسامین د کچې تحلیل - دا ازموینه په تیرو 20 ورځو کې د ګلیسیمیا اوسط کچه ټاکي ،
- په پیشاب او وینې کې د کېتونونو تحلیل - دا څیړنه د دې ناروغۍ شدید اختلالاتو پیژندلو لپاره کارول کیږي.
اضافي تشخیصي ازموینې
د شکرې ناروغۍ تشخیص لپاره ممکن د شفاهي ګلوکوز رواداري ازموینه (PHTG) وړاندیز شي. دا میتود د دې لوړ شوګر کچې اصلي لامل موندلو کې مرسته کوي.
دا ازموینه په لاندې ډول ترسره کیږي:
- په خالي معده کې د وینې لومړني نمونه اخیستل کیږي ،
- ناروغ ته د 75 g ګلوکوز اوبه ورکول کیږي ،
- د دوه ساعتو وروسته ، د وینې نمونه ایښودل ترسره کیږي ،
- په ځینو مواردو کې ، دوی د حل مصرف وروسته هر 30 دقیقې ازمول کیدی شي.
کله چې ، د ازموینې په پایله کې ، د 2 ساعتونو وروسته ، GPN په هر لیتر کې 11.1 ملي لیتر کچې څخه لوړ دی ، دا د بدن لخوا د ګلوکوز ورو جذب جذب په ګوته کوي.
په داسې قضیو کې ، سپارښتنه کیږي چې دا ډول ازموینې څو ځله تکرار کړي. یوازې کله چې تاسو ورته پایلې ترلاسه کوئ او په مکرر تحلیلونو کې تاسو کولی شئ د شکر ناروغۍ ادعا وکړئ.
د تشخیص د روښانه کولو لپاره ، د پیشاب ورځنۍ ازموینې هم ترسره کیږي.
د C پیپټایډ آسونه
دا ډول ازموینه به دا مشخص کولو کې مرسته وکړي چې ایا په لبلب کې حجرې د کافي اندازې انسولین تولید کولو وړ دي. د لومړي ډول ناروغۍ لپاره ، دا ډول شاخص به د پام وړ کم شي. د ناروغۍ د دوهم ډول لپاره ، دا تحلیل به نورمال وي یا حتی ډیریږي ، که څه هم د ناروغۍ پرمختللي ډولونو کې (د اوږدې مودې کورس سره) دا هم کم کیدی شي.
جینیاتي تحلیل
دا ازموینه تاسو ته اجازه درکوي چې دې ناروغۍ د اختلال میراثي نښې وټاکئ. د یو شمیر جینیاتیک مارکرونو نمونې شتون لري چې دا ممکنه کوي چې د ناروغۍ احتمال په سمه توګه دې ناروغۍ ته پیژني.
د جنتيک وینې معاینه.
د ناروغۍ ډولونو تشخیص لپاره ، لاندې مطالعات د مینځپانګې پیژندلو لپاره هم کارول کیږي:
- په وینه کې انسولین - دا ازموینه دې هارمون ته د نسجونو حساسیت ټاکي ،
- پروینولین - دا شننه د پانقراص حالت روښانه کوي ،
- غرلن ، لیپټین ، اډی پونیکټین او ریزسټین. دا ډول مطالعات د چاغوالي احتمالي علتونه پیژني ، او همدارنګه د ایډپوز نسج هارمونل فعالیت ارزوي ،
د ناروغانو لپاره ، د وینې ځانګړي ازموینې د کچې مشخص کولو لپاره وړاندیز کیدی شي:
- د یوریا پروټینونه - ازموینه تاسو ته اجازه درکوي چې د پروټین میتابولیزم کچه مطالعه کړئ او ورته ناروغۍ وپیژنئ ،
- بریښنایی او کریټینین. دا مطالعه تاسو ته اجازه درکوي د پښتورګو د فعالیت ارزونه وکړي ،
- کولیسټرول ، ټرای ګلیسریډونه ، او همدارنګه کم یا لوړ کثافت لیپو پروټینونه.دا تحلیل دا ممکنه کوي چې د ایتروسکلروسیس شدت کچه وټاکي ، او په ورته وخت کې - د زړه ناروغیو لپاره د خطر عوامل وپیژني.
دا د تشخیص تخنیکونه د غوښتنلیک خپل ساحې لري. د دوی اړتیا د اندي کرینولوژیست یا حاضر ډاکټر لخوا ټاکل کیږي.
د ناروغۍ نورې ځانګړتیاوې
د دقیق تشخیص کولو لپاره ، د ناروغ په اړه ټول معلومات باید په پام کې ونیول شي. تحلیل د یو کس له ټولو علایمو او فزیولوژيکي پیرامیټرو څخه جوړ شوی دی. ټول ورته پارامترونه او معلومات معاینه کیږي.
لاندې فاکتورونه د داسې ناروغۍ 1 ډول لپاره ځانګړتیا لري:
- د ناروغ عمر تر years 30 کالو ډیر دی
- د وزن کمول ، سره له دې چې د نورمال یا حتی وده شوې تغذیه ،
- د ناروغۍ خورا تیز پیل او پراختیا ،
- یو ځانګړی بوی چې د خولې څخه په دوامداره توګه راڅرګندېږي (د اسیتون خوند). دا نښې په وینه کې د کیټون بدنونو ته اشاره کوي.
د ناروغۍ 2 ډول لپاره ، لاندې شرایط ځانګړتیا لري:
- ناروغ د 40 کالو څخه ډیر عمر لرونکی
- د ناروغ مرحوم (ناقابل معافي) کورس ،
- ناروغي ورو ورو وده وکړه او د اوږدې مودې لپاره اسیمپومیټیک و.
ډیری وختونه دا ډول ناروغۍ په ناڅاپي ډول وموندل شي کله چې خلک د نورو ناروغیو ډاکټرانو ته مخه کوي. دا ځانګړتیا ده چې دا "نورې" ناروغۍ د شکر ناروغۍ له امله رامینځته شوي.
د ډایبېټس ډوله درست تعریف دا امکان لري چې د درملنې مناسب ستراتیژي رامینځته کړي. د شکر ناروغۍ د لوړ کیفیت متفاوت تشخیص تاسو ته اجازه درکوي ناروغي کنټرول کړي او د دې ناروغۍ اخته خلکو ژوند کیفیت ښه کړي.
د شکرو ناروغۍ څرنګوالی توپیر کړئ
Type. لومړی ډایبېب یا د انسولین پورې تړلې ډایبایټس - د پانقراطي اختلال سره رامینځته کیږي ، کله چې انسولین په بدن کې رامینځته شي او د منظم انجیکونو لخوا د هغې اندازه اړین وي.
2. د 2 ډایبېب یا د غیر انسولین پورې تړاو لرونکی ډول - انسولین تولید کیږي ، مګر د بدن لخوا په بشپړ ډول د پوهیدو مخه نیسي.
د شکرو هر ډول خپل ځانګړتیاوې او د کورس ځانګړتیاوې لري د کوم په واسطه چې ناروغي شک کیدی شي. مګر یو تشخیص یوازې د لابراتوار تشخیص وروسته رامینځته کیدی شي.
د خارجي نښو لخوا د شکر ناروغۍ کشف
د شکرو د دواړه ډولونو لپاره عام نښې نښانې د تندې دوامداره احساس او بار بار تشو متل دي. دا ځانګړنې نښې د ممکنه رنځپوهنې شتون په ګوته کوي. د وینې د ګلوکوز زیاتوالی د بدن د نشې لامل کیږي ، کوم چې د پوټکي خارش ، ځان په بشپړ روغتیا کې خرابوالی ، د ضعف ظهور او د اشتها ډیروالی څرګندوي.
د ډایبېټایټ 1 ډول د دې په واسطه مشخص کیږي:
an په کم عمره کې د ناروغۍ شدید پیل ،
weight د پام وړ لوړې اشتها سره د وزن کموالي ،
m د معافیت سرغړونه ، چې د پرله پسې زکام او د هغه پیچلي پیچلتیاوو ، د پوټکي Necrotic زخمونو ، د خولې او تناسلي مقیاساتو د مغزاتو مکررې مکرر زخمونو څخه څرګندیږي ،
a د اکټون د ځانګړي بوی څرګندیدل ، کوم چې د ګلوکوز ماتیدو طبیعي دورې سرغړونې نښه نښه وي.
لاندې علایم د دوه ډوله شکرو لپاره ځانګړی دي:
40 د بدن د فزیکولوژیک عمر له امله 40 کاله وروسته د ناروغۍ پیل کول ، خوارځواکي ،
• خورا لږ نښې او یو لوی اسیپټومیټیک کورس ،
the د معافیت سیسټم کوچني اختلالات ،
diabetes د شکرو دغه ډول په عمده ډول په میرمنو اغیزه کوي.
که چیرې د شکرې ناروغۍ اخته کیدو په اړه بهرنۍ نښې او شکونه څرګند شي ، نو اړینه ده چې د لابراتوار تشخیص ترسره کړئ - پرته له دې ، د وینې د شکرو کچه مشخص کول ناممکن دي.
1. د وینې ګلوکوز تشخیص
په صحي ناروغ کې د ګړندۍ کیشې وینې کې ، د ګلوکوز غلظت د خواړو وروسته 5.5 ، 7.8 ملي لیت / L دوه ساعته دی. د شکر ناروغۍ سره ، روژه ګلوکوز 6.1 دی ، د 2 ساعتونو وروسته دا 11.1 ملي لیتر / ایل کیږي.د وینې د وینې لپاره ، دا شاخصونه به په ترتیب سره د 7 او 11.1 mmol / l سره مساوي وي.
دلته یو رنځپوهنه هم شتون لري چې د "ګلوکوز ضعیفه ضعیفه ضایع کول" بلل کیږي ، یو شرط چې د پیشوګانو ناروغي بلل کیږي. د دې سره ، د کیپلري وینې شکر به 6.1 وي ، د 2 ساعتونو 7.8 وروسته ، مګر 11.1 ملي لیت / ایل. پدې حالت کې ، سخت رژیم ، د وینې د شکرو کمولو او د کاربوهایډریټ میتابولیزم نورمال کولو لپاره مؤثر اقدامات اړین دي.
3. د ګلوکوز رواداري ازموینه
GTT د کاربوهایډریټ میتابولیزم مطالعې لپاره ځانګړی میتود دی. د ازموینې دمخه ، ناروغ وینه اخلي (په خالي معده کې) د ګلوکوز کچه مشخص کولو لپاره. بیا دوی اوبه د بورې سره د یو کیلو 1.75 g په اندازه د څښلو لپاره اوبه ورکوي (له 75 g څخه ډیر نه).
د سرطاني وینې د شکري کچې اندازه کول په 30 دقیقو کې ترسره کیږي ، او د "شکر وکرونه" د ترلاسه شوي شاخصونو سره سم جوړیږي. په صحي ناروغانو کې ، د ګړندي شکر کچه 5.5 او ټیټ mmol / L دي.
د زیاتوالي چوکاټ د شوګر بار وروسته 30-60 دقیقې پیښیږي (مګر زیاتوالی باید د لومړني معلوماتو 50٪ څخه ډیر نه وي). د 2 ساعتونو وروسته ، د ګلوکوز کچه بیا د 7.8 ملي لیتر / L لاندې راټیټیږي ، ورو ورو ابتدايي کچې ته نږدې کیږي.
د ډایبېټس میلیتس کې ، د ګلوکوز لومړنی ارزښت 6.1 ملي لیتر / ایل دی. چوکۍ ناوخته ده او د بورې کچه 11.1 ده. د ګلوکوز غلظت د 2 ساعتونو وروسته اصلي ډاټا ته نه راځي او لوړې ته دوام ورکوي.
.4 د معافیت لرونکي انسولین تشخیص د لومړي ډول 1 ذیابیطس لپاره د تشخیصي ارزښت څخه دی.
5. په پیشاب کې د اکټون کشف کول د کیټوآسیډوس په نامه د پیچلتیا د پراختیا نښه ده. دا په ځانګړي ډول د انسولین پورې تړلي د شکری ناروغۍ لپاره ریښتیا ده.
څنګه ستاسو د وینې شکر په مؤثره توګه راټیټ کړئ
البته ، اصلي درملنه ، د تشخیصي پایلو ترلاسه کولو وروسته به د ډاکټر لخوا وړاندیز شي.
د اضافي فنډونو په توګه چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم ګړندی بحالي کې برخه اخلي ، تاسو کولی شئ د "انټيډایبیټیک برنامه" لړۍ وکاروئ.
دا د نوي ترکیب پرمختګ او د بوټو مختلف اجزاو په بدن باندې د مثبتو اغیزو په اړه پوهه کارولو سره د لوک ترکیبونو پراساس رامینځته شوي.
د phytopreparations "مکسیبیر بیري" ، "آپیل ورځ" ، "وټاسپیکتر- S" ، "وټاسپیکټر B-B" د مدغم کارونې په مرسته:
body بدن د ډیري بوره او د هغې خرابیدو محصولاتو څخه پاک کیږي ،
• میټابولیک پروسې به ګړندي کړي ،
vir د معافیت سیسټم مقاومت د ویروسونو او انتاناتو ته وده ورکوي ،
• د معدې د لارې فعالیت به وده وکړي ، د کولمو مایکرو فلورا او پانقریض ، ځيګر او د بلاری سیستم به بیرته راشي ،
o رواني - ټولنیز حالت نورمال کیږي ،
• حافظه ، د توجه تمرکز کولو وړتیا او د عکس العمل سرعت به بیرته راشي ،
““ ګړندي ”کاربوهايدريتونو ته اړتيا کمه شي او په نتيجه کې ، اضافي وزن ،
i د بدن په حجرو کې د زړه د سیسټم حالت او د انرژي میتابولیزم به وده وکړي.
د "انټيډیبیټیک پروګرام" د درملو په مرسته ، دا ممکنه ده چې نه یوازې د شکرې ناروغۍ اخته کیدو مخه ونیسي ، بلکه د ټول ارګانیو حالت او فعالیت کې د پام وړ وده وکړي.
د ډایبېټیک کیټوآسیډوسیز او کیټوآکسیډوتک کوما متفاوت تشخیص
د حاد مایکروکاریل انفکشن ، یوریمیک ، کلورو هایډروپینیک ، هایپروسولر او هایپوګلیسیمیک کومې ب apې سره د ډایبېټیک کیټوکاسیسیس د توپیر تشخیص سربیره ، دا باید د معدې قفس ، وږې کیټوسس ، او الکوليک کېټوسایډوس د حاد جراحي رنځپوهنې څخه توپیر شي.
تیزه بیلی د تشخیص مشکلات د شکرې ناروغۍ شتون کې د حاد جراحي رنځپوهنې په وده سره رامینځته کیږي. د معدې په قهوه کې د ناورین په پایله کې د میټابولیزم شدید تخریب د کیتوس او کیټوکاسیډوس د پراختیا سره دی ، کوم چې خورا ډیر ستونزمن کار دی چې د pseudoperitonitis سره توپیر وکړي چې د ketoacidosis په پایله کې رامینځته شوی.
د ketoacidosis ، leukocytosis او د وینې amylase زیاتوالی له امله تشخیص نور هم پیچلی کوي. سربیره پردې ، د سایډوپیریټونیتیس ناروغ کې د شکرې ناروغۍ او غیر معقول تشخیصي لابراتوومي شالید پروړاندې پروړاندې د حاد جراحي رنځپوهنې په شتون کې د جراحي مداخلې څخه انکار کول د ناروغ لپاره هم ورته وژونکي پایلې ولري.
پدې ناروغانو کې د تشخیصي لټون په جریان کې ، د حاد جراحي ناروغیو ځانګړي نښې نښانې چې د حاد معدې وده رامینځته کوي باید په فعاله توګه وپیژندل شي.
د مثال په توګه ، په حاد اپینډیټایټس کې د درد ځانګړی مهاجرت ، د ډیفراګم له گنبد پورته د ګیسریکټیک السر سره د ګازو وړیا شتون ، او داسې نور.
د pseudoperitonitis په ګټه د معدې درد او peritoneal نښې غیر متضاد طبیعت دی.
کله چې د انامنیسس راټولول ، نو دا اړینه ده چې د معدې رنځپوهنې نښو او د شکرې ناروغۍ تخریب په ترتیب کې په پام کې ونیسو. په هرصورت ، د دې معیار ارزښت باید ډیر ارزښت ونلري.
په شک لرونکي مواردو کې ، سم تشخیص اکثرا یوازې د لیپروسکوپي او د کیتوسایډوسیز آزمونې درملنې وروسته رامینځته کیدی شي ، کوم چې د جراحي لپاره د ناروغ چمتوو پرمهال ترسره کیږي.
د کافي ریډایډریشن او انسولین درملنې په پایله کې ، په څو ساعتونو کې ، د pseudoperitonitis نښې نښانې بیرته راخیستل کیږي ، او د حاد جراحي رنځپوهنې نښې لا څرګندیږي. په هر حالت کې ، د شکرې ناروغۍ اخته ناروغ کې د معدې جراحي ترسره کولو پریکړه باید په څانګه کې ترټولو تجربه لرونکي جراح لخوا ترسره شي.
د کیټوآسیډوسیس او حاد معدې جراحي رنځپوهنه کې د معدې سینډروم خورا ځانګړي کلینیکي څرګندونې په جدول کې وړاندې شوي. ..
د ketoacidosis او ریښتیني حاد معدې کې د معدې سینډروم لپاره د تشخیص معیارونه
د څیړنې میتودونه
د شکرې ناروغۍ موندلو لپاره ترټولو عام مشخص ازموینه د شریان وینې کې د ګلوکوز غلظت معلومول دي. ازموینه د ګلوکومیټر یا ځانګړي ټیسټ سټیپونو په کارولو سره ترسره کیږي. د وینې نمونې څو ځلې ترسره کیږي:
- په خالي معدې کې - د 3.5-5.5 mmol / l ګلوکوز نورم ،
- د خواړو وروسته - د ګلوکوز کچه باید د 11.2 ملي لیتر / ل څخه ډیر نه وي.
د ګلوکوز رواداري ازموینه هم په لاره اچول کیږي ، بل نوم یې د ټیسټ لوډ دی. ناروغ په خالي معدې کې د ګلوکوز محلول څښي ، او یو ساعت وروسته د وینې ګلوکوز کچه ټاکل کیږي.
د بل ساعت وروسته ، د کنټرول اندازه کول رامینځته کیږي ، د ګلوکوز کچه باید د 7.8 ملي لیتر / ایل څخه زیاته نشي.
که چیرې شاخص لوړ وي ، نو بیا موږ کولی شو د ضعیف ګلوکوز رواداري په اړه وغږیږو ، کوم چې په راتلونکي کې کولی شي په شکر ناروغۍ بدل شي.
کله چې د ډایبېټس میلیتس تشخیص ، شاخصونه یو څه توپیر لري:
- په خالي معدې کې - تر 6.1 ملي لیتر پورې L ګلوکوز نورم ،
- کله چې د زغم ازموینه ترسره کوئ ، د ګلوکوز کچه باید د 11.1 mmol / l څخه لوړه نه وي.
همدارنګه ، د شکر ناروغۍ تشخیص لابراتوار کې د ګلوکوز لپاره هره ورځ د پیشاب ازموینه شامله ده. د سالم کس په پیشو کې هیڅ ګلوکوز نشته. په ځینو مواردو کې ، د اکټون کچه مشخص کولو لپاره د پیشاب اضافي ازموینه ترسره کیږي. که تحلیل د تخریب محصولاتو (اکټون) لوړه کچه ټاکي ، نو دا د ناروغ جدي حالت په ګوته کوي.
د ډایبېټیس تشخیص د C - پیپټایډ تجزیه کولو سره ترسره کیږي. د دې پیپټایډ شتون یا نشتون یو ډول ناروغي په ګوته کوي - د انسولین پورې تړلې د ډایبایټس میلیتس یا غیر انسولین پورې تړلې د ډایبایټسي میلیتس.
دا تحلیل لازمي دي که د ګلوکوز تحلیل حد اقل وښودل. همدارنګه د C- پیپټایډ معاینه اړینه ده چې د انسولین درملو درملو وړاندیز وکړي که چیرې دا معلومه شي چې ډایبېټس د انسولین پورې اړه لري.
سربیره پردې ، تحلیل باید په منظم ډول ترسره شي ترڅو د شکرې ناروغۍ معافیت مشخص کړي.
دا غوره ده چې ژر تر ژره د شکر ناروغۍ تشخیص کړئ ترڅو چې پیچلتیاوې په بدن باندې زیان رسونکي تاثیر ولري.
د وینې د شکرو زیاتوالی د عمومي وینې ازمونې سره په ناڅاپي ډول کشف کیدی شي. که چیرې غلظت یو څه لوړ شي ، نو دا حالت د پیډایټایټس په نوم یادیږي. پدې حالت کې ، تاسو باید د ډاکټر سره مشوره وکړئ او مناسبې سپارښتنې ترلاسه کړئ ترڅو د شکر ناروغۍ پراختیا مخه ونیسي.
د ګلوکوز رواداري ازموینې لپاره چمتووالی
د تشخیص لپاره په سمه توګه پایلې ورکولو لپاره ، د ګلوکوز رواداري تحلیل کولو دمخه ، تاسو اړتیا لرئ:
- د ازموینې څخه 3 ورځې دمخه ، په ورځ کې 125 ګرامه ته د کاربوهایډریټ مصرف کم کړئ ،
- وروستی خواړه - د وینې نمونې کولو څخه 14 ساعته دمخه (په خالي معدې کې) ،
- فزیکي فعالیت - د تحلیل څخه 12 ساعته دمخه ،
- سګرټ څښل - د وینې نمونې څخه دوه ساعته دمخه ،
- د درملو لغوه کول (هورمونول ، د زیږون کنټرول پشمول) - د وتلو اصطلاح د ډاکټر لخوا ټاکل شوې.
د حیض په جریان کې ، د ګلوکوز رواداري ازموینې سپارښتنه نه کیږي.
د اختلاطاتو تشخیص
له هغه وخته چې د شکر ناروغۍ تعریف خورا ناوخته دی ، کله چې مختلف پیچلتیاوې څرګند شي. د دوی د مهال ویش پیژندلو لپاره اضافي معاینات اړین دي.
د سروې نمونه
- د retinopathy او cataract له مینځه وړو لپاره ، تاسو باید کارنیا او فنډوس وګورئ
- د کورونري ناروغۍ مخنیوي یا موندلو لپاره ، ECG باید ترسره شي ،
- د پښتورګو د ناکامۍ مخنیوي لپاره د پیشاب یوه مفصل ازموینه.
د شکرو د 1 او 2 ډولونو توپیر لرونکی تشخیص
د ډایبېټس میلیتس یوه ناروغي ده چې په دوه ډوله ویشل شوي ، د دوی رنځیدونکي ناروغۍ کې توپیر لري. په دې اساس ، درملنه به هم توپیر ولري. د دې لپاره چې یو څوک په کوم ډول ناروغۍ اخته وي ، توپیر لرونکی تشخیص شتون لري. د اسانتیا لپاره ، د ځانګړتیاو ویش ځینې وختونه د توپیرونو میز رامینځته کوي.
د شکرو ډولونه تشخیص کړئ
دا باید په یاد وساتل شي چې په طب کې د "شوګر" رنځپوهنې دوه ډولونه شتون لري: SD-1 (لومړی ډول ، د انسولین پورې تړاو لرونکی) او SD-2 (دوهم ډول ، غیر انسولین پورې تړاو لرونکی).
- لومړی ډول یې په وجود کې د انسولین نږدې بشپړ نشتون لخوا مشخص شوی چې د پانقریبي بیټا حجرو کې د دې ترکیب د سرغړونې له امله د اتوماتیک تبعیض څخه تیریږي.
- د CD-2 پراختیا سره ، ستونزه د سیلولر اخیستونکو حساسیت سرغړونه ده: یو هارمون شتون لري ، مګر بدن یې په سمه توګه نه پوهیږي.
په رنځجنز کې مهم توپیرونه
د رنځپوهنې ډولونه څرنګه توپیر کړو؟ د 1 او ډول 2 ډایبېټیس اختصاري تشخیص په لاندې جدول کې ترسره کیږي.
لومړی جدول: د توپیر لرونکي شکر ناروغۍ تشخیص:
نښه | SD-1 | SD-2 |
د ناروغانو عمر | د 30 کلونو څخه کم عمر لرونکي ، ډیری وختونه ماشومان | د 40 کالو څخه ډیر عمر لرونکی ، ډیری وختونه زاړه |
اوسنی | ګړندی ، ګړندی پرمختګ. د پیچلتیاوو پراختیا ځانګړنه ده | ورو ، تقریبا asymptomatic |
د بدن وزن | معمولا ټیټ (د مغذي توکو ناسم جذب له امله) | عموما ډیر ، لیدل شوي چاقۍ |
پراخه والی | 10-15% | 85-90% |
مهم! د ناروغۍ ټولې اصلي نښې نښانې (پولیوریا ، پولیډیپیسیا ، پروریټس) د IDDM او NIDDM لپاره ورته دي.
سنډرومونه او ناروغي
د دوه ډوله ډایبېټیس اختصاري تشخیص لکه د IDDM په څیر ، د اصلي سنډرومونو مطابق ترسره کیږي.
د شکرو سربیره ، پولیوریا او پولیډیپیا ممکن د دې ځانګړتیا ولري:
- د شکری ناروغی
- د پښتورګو اوږدمهاله ناروغي او د رینال پاتې کیدو ناکامي ،
- لومړنی هایپرالډوسټرونیزم ،
- هایپرپرایټرویډیزم
- عصبي پولیډسی
لوی تنده - د ګلیسیمیا کچه درستولو لپاره د بدن لخوا هڅه
د هایپرګلیسیمیا سنډروم لپاره ، د لومړي ډول او د ټایپ 2 ډایبایټس متفاوت تشخیص په لاندې ډول ترسره کیږي:
- د Itsenko-Cushing ناروغۍ / سنډروم ،
- ستروئید ډایبېب
- اکرمګالی
- هیموکروماتیس ،
- DTZ ،
- فایروکوموسیتوما
- اوږدمهاله پانقاو
- د ځيګر او پینکریا ځینې ناروغي ،
- المونیم هایپرګلیسیمیا
هایپرګلیسیمیا - د شکر ناروغۍ اصلي لابراتوار شاخص
د ګلوکوزوریا سنډروم په پراختیا سره ، د دوه ډوله ډایبېټیس او IDDM متفاوت تشخیص د لاندې ناروغیو سره ترسره کیږي:
- المونیمی ګلوکوزوریا ،
- امیندواره ګلوکوسوریا ،
- زهرجن زخمونه
- رینال شکری.
. غلط مثبت پایلې کله چې د ګلوکوز لپاره د ادرار معاینه کوي نو لیدل کیدی شي کله چې د ویټامین سي لوی مقدار وخوري ، اسیتیلسیلیسیلیک اسید ، سیفالوسپورینز.
د ډایبایټس او ډایبېټیس انیسپیډس اختصاصي تشخیص د اینڈروکرونولوژیسټانو لپاره خورا ډیره علاقه ده. د دې حقیقت سربیره چې د دې رنځپوهنې نښې ورته دي ، د دوی پرمختیا میکانیزم او رنځورپالنه خورا ډیر توپیر لري.
دا ټول د ویسوپریسین هورمون په اړه دي
د ډایبېټس انسیډیډس د هارمون های پوتالاموس واسوپریسین د شدید کمبود سره تړاو لري ، کوم چې د اوبو نورمال توازن ساتلو لپاره مسؤل دی.
په های پوتالامو کې پټیدو ، واسوپریسین پیټویټري غدې ته لیږدول کیږي ، او بیا د بدن په اوږدو کې د وینې جریان سره ، پښتورګو کې خپریږي. پدې کچه ، دا په نیفران کې د مایعاتو نوي جذب او په بدن کې د هغې محافظت ته وده ورکوي.
د علت پورې اړه لري ، د ډایبېټس انیسپیډس کولی شي مرکزي او نیفروجینک (رینال) وي. لومړی اکثرا د دماغي صدماتو زخمونو ، های پوتالاموس یا پیټیوټري غدې نوپلاسمونو پر وړاندې وده کوي. دوهم د بیلابیل ټیوبولوپیټیاس پایله ده او د پښتورګو نسج هورمون ته حساسیت.
او د شکر ناروغۍ ، او په پوښتنې کې رنځپوهنه په کلینیکي ډول د تندې او ډیر پیشاب لخوا څرګندیږي؟ مګر د دوی تر منځ توپیرونه څه دي؟
دوهم جدول: د شکرې ناروغۍ او شوګر ناروغي - د توپیر تشخیص:
نښه | د شکرو ناروغي | |
بوره | بې بنسټه | |
تږي | دا اعتدال څرګند شوی | نه زغمونکی |
د ورځني پیشاب مقدار | د 3 l څخه کم | تر 15 l پورې |
د ناروغۍ پیل | تدریجي | ناڅاپي ، ډیر تیز |
ډاډ ترلاسه کول | ورک دی | امکان لري |
هایپرګلیسیمیا | + | — |
ګلوکوسوریا | + | — |
د پیشاب کثافت | ډیر شوی | ډیر ټیټ |
وچه امتحان | د ناروغ حالت نه بدلیږي | د ناروغ وضعیت د پام وړ خرابیږي ، د ډیهایډریشن نښې څرګندیږي |
د عمر توپیرونه
د عمر پورې اړوند د ډایبایټس میلیتس ډول 1 او 2 تشخیص. د ناروغۍ لومړي ډول د ځوان خلکو ناروغي ده. د انسولین کمښت د 20-25 کلونو عمر کې څرګندیږي. د انسولین مقاومت ، کوم چې د رنځپوهنې دوهم حالت کې موندل کیږي ، زاړه عمر ته نږدې رامینځته کیږي. د دې ناروغۍ ډیری برخې کې د رنځ کونکو ډیری د 50-60 کلونو عمر ته رسیدلی.
د پښتورګي اوږدې ناروغي
د پولیووریا مرحلې په جریان کې د رینال ناکامي حالت کې ، ناروغان ډیری وختونه د ډیر ځنډ څخه د تشخیص شکایت کوي ، کوم چې ممکن د هایپرګلیسیمیا وده په ګوته کړي.
په هرصورت ، پدې قضیه کې ، متفاوت تشخیص به مرسته وکړي: د ډایبېتېز دوه ډوله میلیتس او IDDM د لوړ وینې شکر او ګلوکوسوریا هم ځانګړتیا لري ، او په بدن کې د مایع پاتې کیدو (د بوغمې) له امله د رال کمیدو نښې ، د rel کمیدل. د پیشاب کثافت.
CRF - د پښتورګو ناروغي یو عام پیچلتیا
پانکریټایټس او نور معدې ناروغي
د پانکریټیک نسج اوږدمهاله سوز زخم د دوی د سکلیروسیس سره د فعال فعال حجرو تدریجي مرګ لامل کیږي. ژر یا وروسته ، دا د اعضاؤ ناکامي او د هایپرګلیسیمیا پراختیا لامل کیږي.
پانقراص - نه یوازې اکسیرین ، بلکې د اندروکرین عضله
د سینډروم دوهم نوعیت د ناروغ د شکایاتو پراساس شک کیدی شي (په ایپیګیسټریوم کې ګنډل ، شا ته غوړ ، مغز ، د غوړ تلی خواړو خوړلو وروسته التهاب ، د سټرو مختلف اختلالات) ، او همدارنګه په لابراتوار او اوزار ازموینې (په وینه کې د انزایم الفا - امیلاز په کچه کې زیاتوالی ، ECHO - د الټراساؤنډ په واسطه د سوځیدنې نښې ، او نور).
پام وکړئ! په جلا توګه ، دا اړینه ده چې داسې شرایط روښانه کړئ لکه ایلیمینټري هایپرګلیسیمیا او ګلوکوزوریا. دوی په بدن کې د اضافي کاربوهایډریټ مصرف په ځواب کې وده کوي او ، د یوې قاعدې په توګه ، د لنډ وخت لپاره دوام لري.
پدې توګه ، د ډایبېټز اصلي سنډرومونو متفاوت تشخیص د ډیری ناروغیو سره ترسره کیږي.یوازې د کلینیکي معلوماتو پراساس تشخیص یوازې ابتدايي ګ beل کیدی شي: دا باید د بشپړ لابراتوار او اوزار ازموینې څخه د معلوماتو پراساس وي.
د شکری ناروغي
سلام زه 45 کلن یم ، یوه ښځه ، هیڅ کوم ځانګړي شکایتونه شتون نلري. پدې وروستیو کې شوګر شو شوی - 8.3. ما وینه ورکړه په خالي معده کې نه ، شاید همدا لامل وي.
یو څه وروسته ، ما پریکړه وکړه چې بیا به تحلیل ته لاړ شم. د پایلې روژه رګ هم لوړ شوی - 7.4 ملي لیتر / ایل. ایا دا واقعیا شوګر دی؟ مګر زه په بشپړ ډول هیڅ ډول نښې نلرم.
سلام په لابراتوار ازموینو کې هایپرګلیسیمیا اکثرا د شکر ناروغۍ وده په ګوته کوي. ډاډه اوسئ چې په شخصی ډول د اینڈوکرونولوژیسټ سره مشوره وکړئ ترڅو پریکړه وکړئ چې ایا اضافي معاینه ترسره کړئ که نه (لومړی ، زه به تاسو ته مشوره درکړم چې د HbAc1 لپاره د وینې مرسته وکړئ ، د پانقراس الټراساؤنډ).
ایا دلته موسم شتون لري؟
د ډایبېټس میلیتس یو ساري ناروغي نده او موسمي حالت باید ونه موندل شي ، کوم چې د دوهم ډول ناروغۍ سره مشاهده کیږي. په هرصورت ، ځینې ویروس انتانات ، د مني - ژمي په مني کې خورا عام ، کولی شي پانقراص ته زیان ورسوي ، په پایله کې د انسولین پورې تړلې (1) ډایبېټیس رامینځته کیدی شي.
ځان تشخیص
ماښام مو پخیر ماته ووایاست ، ایا کوم معتبر نښې شتون لري چې زما د شکری په ټاکلو کې مرسته وکړي. پدې وروستیو کې مو ولیدل چې ما د ډیری خواږو خوړل پیل کړل. دا ممکن د روغتیا ستونزې نښې نه وي.
سلام د خواږو لپاره خوښی کول د شکر ناروغۍ څرګندونه نه ګ .ل کیږي. د فزیکولوژی له نظره ، دا ډول اړتیا ممکن د انرژي ډیر کار ، فشار ، هایپوګلیسیمیا نشتوالي ته اشاره وکړي.
د شکرو په ناروغۍ ، په بدل کې ، ښیې چې:
- وچه خوله
- سخته تنده
- په پرله پسې او ناوړه ګټه اخیستنه ،
- کمزورتیا ، فعالیت کم شوی ،
- ځینې وختونه - د پوټکي څرګندونه (شدید وچوالي ، د سرطاني ناروغیو).
که تاسو ورته نښې ولرئ ، زه وړاندیز کوم چې تاسو ساده ازموینه وکړئ - د بورې لپاره وینه ورکړئ. د دې لپاره عموما منل شوی نورم د 3.3-5.5 ملی لیتر / ایل دی.
په ماشوم کې د شکرو نښې
د لویانو سره ، هرڅه لږ یا لږ روښانه دي. او په ماشوم کې د شکرو ناروغۍ څرنګوالی؟ ما اوریدلي چې په ماشومانو کې ناروغي خورا سخته ده ، د کوما او مړینې پورې.
سلام په حقیقت کې ، ماشومان د ناروغانو یوه ځانګړې کټګورۍ ده چې د طبي کارمندانو او د مور او پلار اړخ لخوا نږدې پاملرنې ته اړتیا لري.
لومړی شی چې په ماشومتوب کې ناروغۍ ته پاملرنه راجلب کوي تنده ده: ماشوم د پام وړ ډیر څښل پیل کوي ، ځینې وختونه حتی کولی شي د شپې ویښ شي ، د اوبو غوښتنه کوي.
د ډايبېتېز دويم عام "ماشومتوب" نښه په پرله پسې ډول پیشاب او فشار ورکول دي. په کڅوړه کې یا تشناب ته نږدې تاسو کولی شئ له ادرار څخه چپچینې نښې وګورئ ، که ماشوم ډیپرې واغوندي ، ځکه چې په جواني کې د قند کچه لوړه ده ، نو دا کولی شي پوټکي ته ودرېږي.
بیا ، د وزن کمیدل د پام وړ کیږي: ماشوم ژر تر ژره کیلو له لاسه ورکوي حتی د ښه اشتها سره سره. سربیره پردې ، د حیرانتیا نښې څرګندیږي: ماشوم سست ، ستړی کیږي ، په ندرت سره په لوبو کې برخه اخلي.
دا ټول باید د خبرتیا والدین خبرداری ورکړي. دا ډول نښې نښانې سمدستي معاینې او طبي مشورې ته اړتیا لري.
د ذیابیطس متفاوت تشخیص
ډیری وختونه خلک د "شوګر" ناروغۍ د سختو نښو سره درملنه کیږي ، کوم چې د تشخیص کولو پروسه پیچلې نه کوي.
ډیری وختونه ، د شکر ناروغۍ تشخیص په لومړیو مرحلو کې اړین دی ، کله چې کلینیکي عکس روښانه وي.
د تایید یا رد کولو لپاره ، او همدارنګه د رنځپوهنې د ډول مشخص کولو لپاره ، په لابراتوار کې د وینې او پیشاب ازموینه کارول کیږي. ډیر تفصيلي مطالعات کولی شي د نورو ، ورته میتابولیک اختلالاتو څخه ذیابیطس توپیر وکړي.
د شکرو نښو او کورس
د ډایبایټس میلیتس (DM) د ناروغانو شمیر په چټکۍ سره وده کوي ، نو د مهمې نښو پوهیدل مهم دي چې په وخت کې د اړینو مطالعاتو تیریدو لپاره.د ناروغۍ لومړۍ نښې وچې خولې ، بار بار پیشاب کول او د بدن عمومي حالت کې ګډوډي د ګړندي ستړیا په توګه رامینځته کیږي ، د ضعیف اشتها پرته وزن له لاسه ورکول ، او ورو ورو ټپونه رغیدل دي.
د شکری ناروغی
د دقیق تشخیص کولو لپاره ، دا اړینه ده چې په وینه کې د انسولین کچې شاخص باندې تمرکز وکړئ.
د سنډروم ارزونه مهمه ده چې د شکر ناروغۍ سره مخ وي - نیوروټیک ، انجیوپیتیک ، یا ګډ.
د یو عادي "شوګر" ناروغۍ لپاره ، توپیرونه په وینه کې د انسولین کچې ته خورا ډیر توجه کوي ، نه د بورې. د هورمون د لوړې کچې سره ، ګلوکوز یا خو نورمال یا لوړ وي ، بیا د شکرو ناروغۍ تایید شوې.
د بورې نشتوالی سره ، مګر د اضافي انسولین سره ، هایپرینسولینیمیا وده کوي - یو پیشبیني حالت.
د توپیر لپاره معیارونه کوم دي؟
د شکر ناروغۍ تشخیص د شکر تعریف سره د وینې ازموینې پراساس ترسره کیږي. د شکر ناروغۍ تشخیص د سهار په خالي بیده او د ورځې په جریان کې له یوبل خواړه وروسته ترسره کیږي.
د کاربوهایډریټ بار سره په ازموینې کې مهم معلومات. د وینې سیرم کې د ګلوکوز کچه کنټرول لپاره په لابراتوار یا کور کې ټاکل کیږي. د ټسټ پټو یا د وینې ګلوکوز متره وکاروئ.
هغه نورمونه چې د کوم ډول په واسطه 1 او دوهم ډول ذیابیطس توپیر کیږي په جدول کې ورکړل شوي:
شاخص | د SD ډول ، mmol / l | |
1 | 2 | |
په خالي معده کې | 3,5—5,5 | تر 6.1 پورې |
د خواړو وروسته | 11,2 | 9,0 |
د کاربوهایډریټ بار وروسته | له 7.8 نه لوړ | 11,1 |
ډاکټران د ګلوکوز لپاره د پیشاب تحلیل پایلې په پام کې نیسي.
اشاره په تشې کې د ګلوکوز په ټاکلو سره د شکرو تشخیص دی. په صحي برخه کې ، شاخص باید صفر وي. د لا ډیرې ارزونې لپاره ، د اکټون ازموینه ترسره کیږي.
په بایفلوډ کې د دې موادو میتابولیتونو زیاتوالی د ناروغۍ جدي پراختیا په ګوته کوي. د توپیر لپاره ، په C پیپټایډ کې د وینې مطالعه مهمه ګ .ل کیږي. د دې شتون یا نشتون سره دوی د شکر ناروغۍ نوعیت ، د خسارې کچه قضاوت کوي.
پایله به د رنځپوهنې په انسولین پورې تړلې ب inه کې د انسولین اندازه وټاکي.
د انزایم پورې وابسته امیونوسوربینټ خیره به وښیې: C- پیپټایډ د 1 ډایبېټایټس سره ټیټ دی ، او د 2 ډول سره دا نورمال یا یو څه لوړ دی. ماده د پانقراس احتمالي وړتیاوې ښیې.
د ناروغۍ د لومړي او دوهم ډول تشخیص تشخیص د ورته نښو سره سم جوړ شوی لکه وزن ، عمر او د کورس طبیعت. پرتله کول په جدول کې ورکړل شوي:
شاخص | د SD ډول ، mmol / L | |
1 | 2 | |
وزن | ټیټ شوی | له نورم څخه پورته ، تر چاقۍ پورې |
د عمر کلونه | تر 35 پورې | د 40 وروسته |
د پرمختګ طبیعت | تیز ، ګړندی | د تیاره انځور سره سست |
ب Featuresې | د ژوند د انسولین انحصار | په لومړیو مرحلو کې ، د انسولین انحصار نه لیدل کیږي ، وروسته وروسته وده کیږي |
د بدن او پیشاب څخه د اکسیټون دوامداره بد بوی |
ورته ناروغۍ
د داسې رنځونو سره توپیر مهم دی:
ډاکټر اړتیا لري چې وخت په وخت د تفاوت زهرجن څخه رنځپوهنه توپیر کړي.
- د اټسینکو - کوشنګ ناروغي ،
- د پښتورګي سوځیدونکې رنځپوهنه ،
- د ځګر او Pancreas ناروغي ،
- سخت نشه
- هیموکروماتیس ،
- زهرجن توزیع کول
- فایروکوموسیتوما
د شکر ناروغۍ تشخیص په امیندواره میرمنو کې د سټرایډ ، رینال ، ډایبایټس انسایډیډز او شوګر سره ترسره کیږي. سټرایډ د ګلوکو کارټیکایډونو منظم مدیریت په پایله کې وده کوي. یو توپیر لرونکی نښه د مخدره توکو تر وتلو وروسته د دولت عادي کول دي.
اميدوارۍ ډايبېتېز عموما د 6 مياشتو په عمر کې د هورمونونو تر اغيزې لاندې وده کوي. هغه میرمنې چې چاغښت لري د ډیر خطر سره مخ دي. بې شکرې په بدن کې د انټيډیورټیک هورمون نشتون لخوا مشخص کیږي. هغه د ادرار تنظیمولو مسولیت لري. رینال نښو کې قبضیت ، کانګې ، او تبه شامل دي.
پدې حالت کې ، د پوټاشیم مقدار کې زیاتوالی به په وینه کې یاد شي.
د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس میلیتس مختلف تشخیص: اصلي معیارونه
د هرې ناروغۍ لپاره د مناسب درملنې وړاندیز کولو لپاره ، تاسو باید تل دقیق تشخیص رامینځته کولو لپاره د تشخیصي تدبیرونه ترسره کړئ.
ځینې وختونه اړین دي چې د څو رنځپوهنې ترمینځ توپیر تشخیص شي. دا د دې حقیقت له امله دی چې ډیری ناروغۍ کولی شي ورته نښې ولري ، کلینیکي عکس.
د سمې پایلې ورکولو لپاره ، د ډایبېټیس 1 او 2 ډولونو توپیر تشخیص باید ترسره شي.
رنځپوهنه ب .ه
د ډایبېټس میلیتس نن ورځ یو له عام عام رنځونو څخه دی. د دې اصلي نښه په ګلاسیمیا کې اوږد او ثابت زیاتوالی دی ، دا د وینې شکر دی.
له یوې خوا ، موږ د تحلیل پایله لرو چې دا حقیقت منعکس کوي ، دا دی ، تشخیص د پوهیدو وړ دی. مګر د پروسې د درست عکس لپاره ، یوه پایله کافي ندي ، ځکه چې له بلې خوا ، تاسو باید پوه شئ چې د داسې پروسې دوه اصلي ډولونه توپیر لري.
د کافي درملنې ترسره کولو لپاره د شکرې ناروغۍ دقیق ډول مشخص کول خورا مهم دي.
د ناروغۍ ایتوپیتوژیټیک میکانیزم د بدن حجرو سره د شکر ټیټ کولو سیسټم د نورمال تعامل ضایع کول دي. اکثرا ، دا د انسولین لپاره د حجرو له عکس العمل څخه سرغړونه ده ، یا د هغې په تولید کې کموالی. دا باید په پام کې ونیول شي چې د شکرو مختلف ډولونو سره دا میکانیزم هم توپیر لري ، مګر پایله تل ورته وي - مسلسل هایپرګلیسیمیا.
لومړی ډول
د ډایپټایټ 1 ډول په تولید شوي انسولین کې د کموالي له امله رامینځته کیږي. دا هورمون بوره ته اجازه ورکوي د حجرو داخلي چاپیریال ته ننوځي. د انسولین تولید د پانقراس په لکۍ کې رامینځته کیږي ، د لانټا هانز په ټاپو کې موقعیت لرونکي بیټا حجرو کې.
د ډایبېټس لومړی ډول د دې حقیقت لخوا مشخص شوی چې د مختلف پروسو تر اغیز لاندې ، کوم چې ډیری وختونه اتومات کیږي ، د ورته حجرو تخریب د دوی د خپل معافیت له امله رامینځته کیږي. دا د دې حقیقت لامل کیږي چې بدن د هورمون کمښت تجربه کوي ، کوم چې د دوامداره هایپرګلیسیمیا لخوا ښودل کیږي.
د احصایو په وینا ، نن ورځ د دې ناروغۍ سره د ټولو ناروغانو کې د لومړي 1 ډایبایټس ناروغانو تناسب شاوخوا 15 is دی ، پداسې حال کې چې ډیری خلک ځوانان دي.
دا هم ولولئ. د سټرایډ ډایبایټس د پراختیا او کورس ب Featuresې
دوهم ډول
د ډايبېتېز مېلېټوس د انسولين د تولیدونکو حجرو د عادي فعالیت له مخې ځانګړی شوی دی. دا دی ، بدن تل د دې هورمون کمښت تجربه نه کوي.
په هرصورت ، هغه حجرې چې باید ورته حساس وي په جزوي توګه دا وړتیا له لاسه ورکوي. د دې له امله ، بدن باید د انسولین ډیروالی رامینځته کړي ، پداسې حال کې چې دا تل کافي ندي.
یعنی ، دا شیبه د انسولین او د وینې د شکرو د غلظت د زیاتوالي سره مشخص کیږي.
د وخت په تیریدو سره ، پانقراسیون تشخیص شوی ، نو د انسولین بدیل درملنه باید تجویز شي. دا ډول ډایبایټس دویم ډول بلل کیږي ، دوهم ډول د انسولین پورې تړاو لري.
د رنځپوهنې د دې ډول وده پراختیا د خوارځواکۍ ، خراب عادتونو ، فزیکي غیر فعالتیا ، چاقۍ او الکول مصرف له امله ده. د شوګر په ټولو ناروغانو کې ، 80 80 over له دویم ډول ناروغي څخه رنځ وړي.
هایپرګلیسیمیا د تشخیصي معیار په توګه
د شکرې ناروغۍ تشخیصولو لپاره اصلي معیار دوامداره هایپرګلیسیمیا ده. د دې نښې مشخص کولو لپاره ، تاسو باید د شکر مینځپانګې لپاره د وینې ازموینه واخلئ. دا غوره ده چې دا ازموینه په خالي معدې ترسره کړئ ، بیا دا ډیر معلومات لري. دا په نورم کې د ګلاسیمیا د وروسته ځنډ زیاتوالي له امله دی ، کوم چې کولی شي د ناروغۍ تشخیص پیچلی کړي.
که تاسو د 7.0 mmol / L څخه ډیرې پایلې ترلاسه کړئ ، نو تاسو کولی شئ د شکرو شتون شکمن شئ. تاسو نشئ کولی دا تشخیص یوازې د دې ازموینې په پایله کې رامینځته کړئ ، ځکه چې دا ډول حالت ممکن د یو شمیر نورو لاملونو له امله وي ، لکه:
- سخت فشار
- له ټپي کیدو وروسته حالت
- ساري پروسې
د رنځپوهنې موجودیت مشخص کولو لپاره ، لازمي دي چې اضافي تشخیصي اقدامات ترسره شي.
د ازموینې اضافي میتودونه
د ازموینې اضافي میتودونو څخه ، د ګلوکوز رواداري ازموینه اصلي یوه ګ .ل کیږي. دا د شکر ناروغۍ شتون ټاکلو لپاره د سرو زرو معیار هم دی. ازموینه په لاندې ډول ترسره کیږي:
- روژه ګلیسیمیا اندازه کیږي
- د تحلیل سمدلاسه وروسته ، د کاربوهایډریټ بار ترسره کیږي - 75 ګرامه ګلوکوز ،
- د وینې شکر ازموینه په هر ساعت کې تکرار کیږي
- په ځانګړي توګه د جدي تشخیصي قضیو کې ، په هر 30 دقیقو کې ګلاسیمیا ټاکل اړین دي.
هم ولولئ د زیږون ناروغي څه شی ده؟
د 2 ساعتونو وروسته د 11.1 ملي لیتر / ل څخه د پایلو په ترلاسه کولو سره ، ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې د څو ورځو وروسته ازموینه تکرار کړي. د ګلوکوز رواداري ازموینې دوه پرله پسې مثبتو پایلو ته رسیدو سره ، د شکر ناروغۍ تشخیص رامینځته شوی.
د رنځپوهنې د ډول تشخیص
د تشخیص روښانه کولو لپاره ، او همدارنګه د شکر ناروغي مشخص کولو لپاره ، څو اضافي ازموینې ترسره کیږي.
- سي پیپټایډ. دا ازموینه ښیې چې ایا د انسولین تولید په بیټا حجرو کې پیښیږي. د لومړي رنځپوهنې سره ، د تحلیل کم شوی پایله ترلاسه کیږي. دوهم ډول د نورمال ارزښتونو یا یو څه زیاتوالي لخوا مشخص کیږي. دا مهمه ده چې په پام کې ونیول شي چې د ناروغۍ اوږد کورس سره ، او همدارنګه د هغې پرمختللي ب withو سره ، د C - پیپټایډ کچه کې کمښت ممکن د پام وړ وي.
- بیټا حجرو ته د انټي باډيونو ټاکل. که دوی شتون ولري ، پدې کې شک نشته چې ناروغ د ناروغۍ لومړی ډول لري.
- ځینې وختونه جینیاتي تحلیل ترسره کیږي ترڅو دې رنځپوهنې ته د جنیتیکي تعصب شتون مشخص کړي.
د تشخیص نور معیارونه
د درست ډول د ډایبایټس نوعیت رامینځته کولو لپاره ، اړینه ده چې د ناروغ په اړه د اعظمي اندازې معلومات راټول کړئ ، د رنځپوهنې کلینیکي څرګندونې ، او همدارنګه د هغه انفرادي او فزیکولوژيکي ځانګړتیاوې په پام کې ونیسئ.
نو د لومړي ډول ډایبیتیتس میلیتس اکثرا د لاندې علایمو لخوا بizedه کیږي:
- په ځوان عمر کې پیل وکړئ ، معمولا تر 30-35 کلونو پورې عمر لرئ ،
- ناروغي تل ناڅاپي ، ناڅاپه پیل کیږي
- ناروغان ډیر وزن له لاسه ورکوي ، حتی په پام کې نیولو سره چې دوی عادي یا د معمول څخه ډیر خوري ،
- د خولې څخه د اکټون بوی شتون لري ، چې د شکر ناروغۍ تخریب په ګوته کوي.
د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس معمولا د ورته ب byو لخوا توپیر کیږي.
- د ناروغۍ پیل د 40 کلونو عمر څخه وروسته.
- د ناروغۍ اسیمپوټومیټیک پیل ، د ورو مګر ثابت پرمختګ سره. ډیری وختونه ، ډاکټران په بشپړ ډول مختلف پروسو د درملنې په جریان کې ، ناڅاپي لخوا رنځپوهنه کشف کوي.
- ډیری وختونه په هغه ناروغانو کې پیښیږي چې ډیر وزن لري.
د دې رنځپوهنې یوه سمه ترسره شوې توپیر تشخیص تاسو ته اجازه درکوي چې سم درملنه وړاندې کړئ ، د ناروغ لپاره سم تاکتیکونه او رژیم رامینځته کړئ. دا اقدامات به د شکرې ناروغۍ اخته کس د ژوند کیفیت کې د پام وړ وده وکړي.
د ابتدايي څرګندونو نوعیت
د ناروغۍ مختلف ډولونو څرګندونه هم مختلف ښکاري. د انسولین شدید کمښت په لومړي مجسم کې لیدل شوی د شدید شرایطو لامل کیږي لکه هایپرګلیسیمیک یا کیټوآسیډوټیک کوم.
پدې حالت کې د 1 ډایبېټیس تشخیص ستونزمن ندی.
د انسولین مقاومت ، د دوهم اختیار سره شتون لري ، ورو وده کوي ، او د ناروغۍ لومړنۍ څرګندونې د ناروغۍ پیل څخه یو څه وروسته کشف کیږي.
کلینیکي عکس
د لمړی ډول شکرې اختصاصي تشخیص دا دی چې ناروغان د ډیر وزن لرونکي ندي ، او په ځینو مواردو کې دا حتی کم کیدی شي. دوهم اختیار د ناروغانو لوی اکثریت کې د چاقۍ لخوا مشخص کیږي.
د انسولین پورې تړلې فورمې نښې څرګندې دي:
- دوامداره تږي او وچه خوله
- خواړو ته زیاته اړتیا ،
- پیشاب ډیر ځله تکرار کیږی ، د ادرار حجم زیاتیږی ،
- د شدید ضعف او خارش په اړه اندیښنه ،
- زکام اکثرا وده کوي ، د پوټکي زخمونه ډیر خراب کیږي ،
- ذهني وړتیاوې کمې شوي.
د دوه ډوله ډایبېټس میلیتس متفاوت تشخیص - خورا ورو او په پټه توګه وده کوي:
- اصلي شکایت دمخه غیر غیر منطقي ستړیا ده ،
- ناروغ ممکن د څو کلونو لپاره نسبتا اطمینان احساس کړي ،
- کله چې د سرطاني زیان سره تړلي پیچلتیاوې رامینځته شي سمپومیټولوژي خورا څرګند کیږي.
په ماشومانو کې د شکر ناروغۍ تشخیص په عمده ډول د دوی د فعالیت او رواني فعالیت له کچې سره تړاو لري. که چیرې یو ماشوم د لنډ وخت لپاره لږ ګرځنده شي ، د ښوونځي فعالیت کمیږي ، او پدې وروستیو کې د ویروس انتان واقعیت و - دا د ناروغۍ 1 ډول په اړه فکر کولو ارزښت لري.
د نسبتا اوږدې مودې لپاره دوهم اختیار د ماشوم فعالیت او استخباراتو باندې اغیزه نلري ، له همدې امله د دې تشخیص ډیر مشکل دی.
د لابراتوار شاخصونه
د ډایبېټس میلیتس - توپیر تشخیص هم د لابراتوار معلوماتو پورې اړه لري.
د ګلوکوز کچه د 1 او 2 ډول توپیر تشخیص کې نښې ندي ، ځکه چې په دواړه حالتونو کې دا په پراخه کچه توپیر کولی شي.
دا په وینه کې د انسولین مینځپانګې مشخص کولو لپاره خورا مؤثره دي - په لومړي نسخه کې ، یو سخت کمښت به ولیدل شي ، په دویم کې - یو نورمال یا لږ څه مینځپانګه.
اختلاطات
د انسولین پورې تړلې ډول ناروغي د مختلف کوما په ب .ه کې د لومړني ، حاد پیچلتیاوو پراختیا لخوا مشخص کیږي. په دوهم اختیار کې ، د ارګانونو - زړه ، سترګو ، عصبي سیسټم ، او پښتورګو - ته د زیان رسولو په ب .ه کې د ناوخته پیچلتیاوو پراختیا وده کوي.
د ناروغۍ لپاره د سمې درملنې غوره کولو لپاره ، دا اړینه ده چې خپل ډول په سمه توګه تنظیم کړئ - دا متفاوت تشخیص ته اړتیا لري.
د شکرو تشخیص تشخیص څنګه ترسره کیږي؟
د ډایبېټس میلیتس (ډی ایم) ، پرته د نوعیت څخه ، یوه جدي ناروغي ده چې لازمي درملنې ته اړتیا لري. او د دې درملنې لپاره چې کافي وي ، نو اړینه ده چې څرنګوالی یې په روښانه ډول وټاکئ او د ورته علایمو سره د نورو ناروغیو شتون امکان خارج کړئ. دا د هغه څه توپیر تشخیص دی چې موږ یې وروسته په اړه وغږیږو.
کله چې د ډایبایټس میلیتس تشخیص کړئ ، توپیر تشخیص (DD) تل اړین ندي.
ډیری وختونه ، د ناروغۍ نښې څرګندیږي ، په ځانګړي ډول د 1 ډایبېټس سره - پدې حالت کې ، د ګلوکوز لپاره د وینې ساده ازموینه کافی ده.
که چیرې شاخصونه له نورم څخه ډیر وي ، نو د لومړي ډول ډایبېټیس تشخیص کیږي او درملنه یې سمدستي پیل کیږي ، او یوازې وروسته د اضافي تشخیصي تدابیر په پام کې نیول کیږي.
دا د ډایبېټایټ 2 سره ډیر مشکل دی - نښې یې دومره څرګندې ندي ، د ناروغۍ ډیری نښې عمر یا نورو رنځپوهنې ته منسوب کیدی شي ، نو له دې امله مهم دی چې ورته ورته نښې نښانې سره ناروغۍ لرې کړئ. او پدې حالت کې ، د ډایبېټایټ 2 ډوله شک سره ، توپیر تشخیص ترسره کیږي.
دا د هغو نامعلومو تشخیص لرونکو ناروغانو لپاره هم اړین دي څوک چې په کوما کې طبي ادارو کې پای ته رسیږي یا په ناروغیو اخته وي چې د دوی څرګندونو کې د ټایپ 1 یا ټایپ 2 ذیابیطس سره ورته دي. متفاوت تشخیص (DD) تاسو ته اجازه درکوي چې نه یوازې د شکر ناروغي ډول رامینځته کړي ، بلکه د دې کورس ب (ه (نیوروټیک ، انجیوپیتیک یا مشترکه) ، کوم چې د سمې درملنې ټاکل لپاره هم مهم دی.
DD یوازې هغه وخت د اعتماد وړ کیدی شي کله چې ناروغ د انسولین چمتووالی ونه نیسي. که نه نو پایلې به یې ناسمه وي.
دا یا د ډایبېټس څرګندېدل د نورو ناروغیو ځانګړتیا هم ده. نو ځکه ، دا د امتیاز تشخیص پروسې کې خورا مهم دی چې لاندې ناروغۍ لرې کړئ:
د تندې د زیاتوالي او د ادرار زیاتیدو نښې:
- اوږدمهاله پایلونفرتیتس ، د پښتورګو ناکامي ، رینالټ شکره او نور د رین رنځپوهنه ،
- Polydipsia او د نیوروجینک طبیعت پولیوریا ،
- د اډرینل هارمون ایلډوسټرون تولید زیات کړی ،
- فایروسیسټیک اورسټیټس ،
- د ډایبېټیس انسیډیډس (د پیټوریټری غدو رنځپوهنه).
د هایپرګلیسیمیا د نښې له مخې:
- د ادرینال هورمونونو ډیر تولید (BIC) ،
- د کشنګ سنډروم
- ستروئید ډایبېب
- اکرمګالی
- په نسجونو او ارګانونو کې د اوسپنې غیرمعمولي جمع ،
- د بازیدوا ناروغي
- د انډروکرین سیسټم د غړو تومور پروسې ،
- د نیوروجینک طبیعت
- هایپرګلیسیمیا د کاربوهایډریټ خواړو ډیر مصرف له امله رامینځته کیږي ،
- د پانقراس او ځيګر مختلف رنځونه.
په پیشاب کې د ګلوکوز موجودیت د نښو له مخې:
- پورتنۍ ناروغۍ ، د هایپرګلیسیمیا لخوا رامینځته شوي ،
- امیندواره ګلوکوسوریا ،
- پښتورګي ډايبېتېز او د پښتورګو نورې ناروغۍ ،
- مسموم کول
- د درملو اخیستل چې د لنډمهاله اړخ اغیزې په توګه ګلوکوزوریا لامل کیږي.
د 1 د شکری ناروغي تشخیص
د ټایپ 1 ډایبایټس د څرګند کلینیکي عکس سره خورا لږ نادر ناروغي ده ، کوم چې ، د یوې قاعدې په توګه ، په مناسب عمر کې پیښیږي. که تاسو د دې ناروغۍ نښې ولرئ ، د وینې ګلوکوز ازموینه د تشخیص لپاره کافي ده.
د لومړي ډول ډایبایټس لومړنۍ نښې دي:
- د عمر محدودیتونه - تر 30 کلونو کم عمر ،
- د ناروغۍ ناڅاپي پیل
- د مناسب وزن یا حتی د تغذیې سربیره ، د وزن کمیدل ،
- په ساقه شوې هوا کې د اکټون بوی ، چې په وینه کې د کېټون د غړو موجودیت په ګوته کوي.
په هرصورت ، په ځینو مواردو کې ، په ځانګړي توګه کله چې دا د کوچني ماشومانو خبره کیږي ، چې د محرک په وړاندې معافیتي عکس العمل خورا ناڅاپي دی ، اضافي څیړنې باید ترسره شي ترڅو د تشخیص نهایی کړي.
لومړی ، د ورځني پیشاب تحلیل د 1 ډایبېټایټس تشخیص کې مرسته کوي ، او دوهم دا د ګلوکوز رواداري ازموینه ده چې په لاندې ترتیب سره ترسره کیږي:
- د وینې د شکرې روژه نیول.
- د "بورې" محلول استقبال کول (په هر 250-200 ملی لیتر اوبو کې 75 ګرامه وچ ګلوکوز).
- د حل د اخیستلو نه دوه ساعته وروسته د وینې ازموینې تکرار کړئ.
د شوګر کچه د 11.1 ملي لیتر / ایل یا لوړې کچې د شکرو ناروغۍ شتون په ګوته کوي. ځینې وختونه ، د ازموینې په ترتیب کې ، وینه د نیم ساعت وقفې سره څو ځله د تحقیق لپاره اخیستل کیږي. ازموینه د یو څه وخت وروسته تکرار شوې ترڅو د هر ډول پیښو څخه خارج شي ، د عوامل اغیزې چې په ناروغۍ پورې تړاو نلري.
که چیرې د لابراتوار ازموینې معتدل هایپرګلیسیمیا وښیې ، او د شکر ناروغۍ نورې نښې نښانې یو څه څرګندیږي ، او همدارنګه کله چې د لومړي ډایبایټس نښې په ځوان عمر کې څرګندیږي (کوم چې د دې ډول ناروغۍ لپاره ځانګړی ندی) ، د C - پیپټایډ کچې لپاره د وینې ټیسټ کارول کیږي. دا تحلیل ښیې چې ایا پانکریس انسولین تولیدوي ، پدې معنی چې دا د ډایبایټس ډول مشخص کولو کې مرسته کوي - په لومړي ډول کې د C - پیپټایډ کچه ټیټه شوې.
د DD ډول 1 ډایبایټس په چوکاټ کې ، پانکریټیک سیل انټيجنونو ته د آټو انټي باډونو شتون لپاره هم تحلیل ترسره کیدی شي. د داسې شتون شتون د 1 ذیابیطس ډول ته اشاره کوي. او په نهایت کې ، د لومړي ډایبایټس ډی ډي لپاره بل اضافي میتود د جینیاتي تحلیل دی ، پدې پروسه کې د کوم جنیتیک نښه کونکي چې ناروغۍ ته میراثي تمایل ټاکي.
که چیرې د شکر ناروغۍ څرګندونې شتون ونلري ، مګر د وینې ټیسټ د ګلوکوز کچه د 7 ملي میترول / L څخه پورته ښیې ، د دوهم ډول ناروغۍ شک کولو لپاره دلیل شتون لري. اضافي فاکتورونه چې د شکرو د دوهم ډول احتمال په ګوته کوي په لاندې ډول دي:
- تر 40 کالو ډیر عمر لري
- فرعي ژوند
- ډیر وزن
- د ژنیتورینري او / یا د زړه د سیسټم ناروغي ، د لید غړي ، پوټکي ، کوم چې خپلواک کیدی شي یا د ټایپ 2 ډایبایټس اختلالات وي.
د توپیر تشخیص لپاره (د دوهم ډول ذیابیطس تشخیص تصدیق) لپاره لاندې مطالعات ترسره کیږي:
- د وینې او پیشاب عمومي کلینیکي مطالعات د بیلابیل سوزیدونکي ، ساري ناروغیو احتمال پریښودو لپاره چې کولی شي د هایپرګلیسیمیا لامل هم شي.
- د شفاهي ګلوکوز رواداري ازموینه ، کوم چې د ناروغۍ په صورت کې به د 11.1 mmol / L څخه ډیر کچه وښیې.
- د سی پیپټایډ د کچې معلومول ، کوم چې به د معمول یا حتی لوړ 2 ډایبېټس کې لوړ شي. د ډایبېټایټ 2 ډول کې د دې شاخص کمول یوازې د یوې جدي پاملرنې وړ ناروغۍ مرحله کې پیښیږي ، کله چې له مینځه وړل شوي وسپنه د انسولین تولید کموي.
د DD ذیابیطس com
کوما یو خطرناک حالت دی چې کولی شي په هر وخت کې د شکرو ناروغ ناروغ کې وده وکړي.
د ډایبیټیک کومس څلور ډولونه شتون لري - هایپوګلیسیمیک ، کیټوکایډیټیک ، هایپوروزومولر او لیټاکاډیمیک. د دوی هر یو خپل خپل دلایل ، ب featuresې او د درملنې میتودونه لري (ځینې وختونه مخالف).
نو ځکه ، د کومفا څخه د ناروغ بریالي لیرې کولو لپاره درست توپیر تشخیص خورا مهم دی.
په دې قضیه کې DD د لاندې ب featuresو په اساس ترسره کیږي:
- هغه نښې چې د بدن د ډیهایډریشن موجودیت او درجې په ګوته کوي - د پوټکي نرموالي او وچیدل او د مغز غړي د سترګو د غړو کمیدل ،
- د تیزابیت څرګندونه - د ساه ایستلو ځانګړتیا ، په ساقه شوې هوا کې د اکټون بوی شتون یا نه شتون ،
- د CVS د فعالیت شاخصونه - فشار ، د زړه درجه ،
- د ډیورسیز شاخصونه - زیاتوالی ، کم شوی یا غیر حاضر شتون ،
- د عصبي سیسټم نښې - د فلجیت بریدونه ، خولې کول ، د وینې فشار لوړیدل ، لړزېدل ، خفګان ، دردونه او داسې نور.
د معلوماتو کمښت سره ، کوم چې د وضعیت لپاره معمول دی کله چې ناروغ کوم کوما کې طبي ادارې ته ننوځي ، حتی دا مهمه ده چې د ناروغ عمر وارزول شي - هایپوسسمولر او لیټاساډیمیک کوما په ندرت سره په ځوان یا متوسط عمر کې وده کوي.
په ډیری قضیو کې ، په کلینیکي ترتیب کې د لومړني DD وروسته ، د لابراتوار تشریح تشریح ترسره کیږي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي د تشخیص تصدیق او توضیح د لاندې شاخصونو پراساس:
- د وینې شکر ، د کیټون بدنونه ، سوډیم او لکټیټ
- د تیزاب اساس د وینې توازن.
تجربه لرونکي پاراډیککس ناروغ ته د زنګ وهلو په ځای کې د ډیابټیک ملګریانو لومړني DD ترسره کوي ، او د دې دقت په اړه د شکونو په نه شتون کې حتی طبي مرکز ته رسیدلو دمخه د بیړني اقداماتو یو لړ پلي کول پیلوي. ترټولو مهم ، د نورو ټولو څخه د ناروغ لپاره ترټولو خطرناک هایپوګلیسیمیک کوم کوما تشخیص کول ، کوم چې د دوی د فطرت له مخې هایپرګلیسیمیک دی.
د DD ذیابیطس پښه
د ډایبېټیک فوټ DD پروسې کې ، دا مهم دي چې لومړی د ټیټ افراط پوټکي ته د نورو زیان احتمال خارج کړئ چې د شکر ناروغۍ سره تړاو نلري. که چیرې د ډایبټیک پښو تشخیص تایید شي ، نو د ناروغۍ ب determineه مشخص کول اړین دي:
- نیوروپاتیک. د پښو حساسیت نشتوالی ، بې حسی او خارښت ، په ځانګړي توګه د شپې لخوا څرګند شوی. په ورته وخت کې ، پښې ګرمې دي ، پوټکی نورمال رنګ لري ، د زیاتو بارونو په ځایونو کې د پوټکي ساحې قوي شوي ، د سټراټم کورینوم موټره کیږي. د ګوتو ، پښو او پښو تخفیف ، پړسوب وده کوي. پدې ورته سیمو کې ، بې درد السر سیمه ایز شوي دي ، او لوند ګینګرین وده کولی شي.
- اسکیمیک. د شکرې پښې د دې ب formې سره ناروغان د وقتي وقایې سره مخ کیږي. د ټیټ افراطیت پوټکی ، د پښو څخه پیل کیږي ، نیلي ، اتروسفیک سره ژیړ دی او د درزیدو خطر لري. د ګوتو خرابول ، د ګوتو او هیلونو دردناک نیکروسیس ، وچ ګینګرین وده کولی شي.
د شکرې د پښې سمه توپیر تشخیص تاسو ته اجازه درکوي په وخت سره درملنه پیل کړئ ترڅو د جدي پیچلتیاوو مخه ونیسئ چې کولی شي د غوړیدو لامل شي.
بې له شکه ، د شکرې اختلال تشخیص او د هغې پیچلتیا ناروغ ته د وخت او مناسب پاملرنې چمتو کولو ، د جدي شرایطو پراختیا مخه نیولو ، او د ژوند کافي کیفیت تضمین لپاره خورا مهم دی. عصري طبي ساینس د ورته تشخیص ترسره کولو لپاره ټول اړین وسایل او تخنیکونه لري ، تاسو یوازې اړتیا لرئ په وخت سره طبي مرکز سره اړیکه ونیسئ.