د انسولین تریبا: بیاکتنه ، بیاکتنې ، د کارولو لارښوونې

ټریسیبا فلیکس ټچ یو اوږد عمل کوونکی انسولین دی چې د انسولین پورې تړلې د شکری درملنه کې کارول کیږي. په مقاله کې به موږ د "تریسیبا" د درملو کارولو لارښوونې تحلیل کړو.

پاملرنه! په اناتوميکه - درملنه کې کیمیاوي (ATX) ډلبندۍ کې ، "تریسیبا" د A10AE06 کوډ لخوا اشاره شوې. نړیوال غیر دولتي غیرقانوني نوم (ټریشیبا INN): انسولین دیګلودیک.

اصلي فعاله ماده:

تریسیبا هم استوګن لري.

فارماکوډینیکیکس او درمل جوړونکي: د عمل شرح

د وټرو مطالعاتو په وینا ، ID د انسولین ریسیپټورونو حرکت دی ، مګر دا د انسولین په څیر ودې فاکتور لپاره ریسیپټرو ته لږ ورته والی لري. د انسولین ریسیپټرې تقریبا په ټولو حجرو کې په مختلف مقدار کې موندل کیږي. د وینې سره حجرې یوازې څو سوه ریسیپټرې لري پداسې حال کې چې د ځيګر حجرې او غوړ حجرې څو سوه زره څرګندوي. د انسولین ریسیپټرې د حجرې په غشا کې موقعیت لري او له همدې امله د ټرانس میبرېن ریسیپټرې ګروپ پورې اړه لري.

د ID درملوکانیټیکس پرتله شوی ، په ځانګړي توګه د انسولین ګلیرین (IG) سره. د پلازما نیم ژوند اوسط 25 ساعته دی (د انسولین ګلیرینګ: 12 ساعته). د ID موده لږترلږه hours 42 ساعته وي. څنګه چې ID په کلکه د البومین سره تړاو لري ، نو د پلازما کچه نشي کولی د انسولین ګالرینګین کچو سره مستقیم اړیکه ونیسي. په هرصورت ، د دوه انسولین فعالیت د ګلوکوز انفیوژن نرخ کې ازمول کیدی شي. د مطالعې په وینا ، په هغو ناروغانو کې چې د لومړي ډایبېټس ناروغي لري ، ID د وینې جریان کې د ګلوکوز غلظت کموي.

د درملو کارولو لپاره نښې او ضد توکي

تریسیبا په ډیری قضیو کې د ګالرین سره پرتله کیده. په وروستي کلونو کې ، د دې مطالعاتو ځینې خپاره شوي. د دې ملټي سینټر یوه مطالعه په خلکو کې ترسره شوې چې د 1 کال لپاره د انسولین درملنه شوې وه. د 629 برخه اخیستونکو څخه ، 472 یوه پیژند پا .ه ترلاسه کړې او 157 یې IG ترلاسه کړی. په دواړو ډلو کې ، HbA1c د یوه کال په اوږدو کې په اوسط ډول 0.4 by کم شوی ، او په دواړو ډلو کې د HbA1c ارزښت له 7٪ څخه کم لاسته راوړل کیدی شي.

ورته څیړنه په خلکو کې ترسره شوې چې غیر انسولین پورې تړلي ډایبایټس لري. ناروغانو ته د 2 کالو لپاره تریشبه ورکړل شوې وه او په وینه کې د مونوسچریډونو غلظت په منظم ډول اندازه کیده. ساینس پوهان دې پایلې ته رسیدلي چې مخدره مواد په اغیزمنه توګه او د اوږدې مودې لپاره د IG په پرتله ګلاسیمیا کموي.

د بیګین برنامې تر نن ورځې ترټولو لوی مطالعې کې د ټایټ 2 ذیابیطس اخته 1،030 خلک شامل وو چې د معاینې دمخه انسولین نه و ترلاسه کړی. 773 کسانو ID ، 257 - IG ترلاسه کړی ، دوی ټولو هم میټفورمین اخیستی. د یو کال درملنې وروسته ، HbA1c د ID ګروپ کې 1.06 lower ټیټ و. اړخیزې اغیزې په دواړو ډلو کې یو شان وې ، مګر د رژیم هیپوګلیسیمیا د تریسیبا په ناروغانو کې موندل شوې.

په دوه-week اوونیو مطالعاتو کې ، په ټولیزه توګه 7 927 کسانو چې د ډایبېتېز ټایپ 2 سره برخه اخیستې وه. ګروپ 1 ID (سهار یا ماښام) ترلاسه کړ ، او دوهم - IG. درملو په مؤثره توګه ګلاسیمیا کمه کړې او د ناروغانو حالت یې ښه کړی.

نورې مطالعې ښودلې چې شناخت په کوچني مقدارونو (200 U / ml) کې د مختلف خوراک وقفې کې ورکول کیدی شي. حتی د ادارې په دوره کې د پام وړ بدلون سره (له 8 څخه تر 40 ساعتونو پورې) ، ID کولی شي د HbA1c ارزښتونو ته ورسیږي ، کوم چې د منظم اداره شوي IG ارزښتونو ځانګړتیاو سره توپیر نلري.

درمل د 6 کلن عمر لرونکي ماشوم لخوا د استعمال لپاره وړاندیز نه کیږي. دا هم ممنوع ده چې د فعال مادې سره حساسیت لرونکی درمل واخلئ.

اړخیزې اغیزې

د متحده ایالاتو د خواړو او درملو اداره (FDA) د یوې مطالعې په وینا ، هایپوګلیسیمیا اکثرا د شپې په ناروغانو کې پیښیږي. که چیرې "شپه" په جلا ډول تعریف شوي وي (له 2 څخه تر 6 ساعتونو یا له نیمې شپې څخه تر 8 ساعتونو پورې) ، نو بیا هیڅ مهم توپیر شتون نلري.

د درملنې پرمهال د زړه د پیښو په اړه ، لومړني تحلیل د ID او نورو درملو ترمینځ د پام وړ توپیر نه و ښودلی. په هرصورت ، د FDA لخوا یو بل تحلیل ، په کوم کې چې د زړه ناروغۍ خورا ډیر سخت تعریف شوي ، د IDs ترمینځ د زړه حملې ، سټروک او د زړه ناروغۍ مړینې لوړې فریکوینسي لپاره دوامداره رجحان ښودلی. په سویس کې ، د مخدره توکو رسمي معلومات د دې احتمالي ستونزې هیڅ نښه نه وړاندې کوي.

نور ناپسندیدونکي اغیزې ، لکه د انجیکشن سایټ کې محلي عکس العمل یا سیمه ایز لیپودیستروفي نادر دي.

ناروغان ممکن خورا سخت هایپوګلیسیمیا یا هایپرګلیسیمیا تجربه کړي (د درملو ناسم یا ناکافي اداره سره). دواړه شرایط کولی شي بدن ته ډیر یا لږ حد ته زیان ورسوي د هایپوګلیسیمیک یا هایپرګلیسیمیک بریدونو مودې پورې اړه لري. هایپرګلیسیمیا د بدن ډیری ارګانونو او سیسټمونو باندې منفي اغیزه کوي ، او په اوږد مهال کې د جدي پیچلتیا لامل کیږي.

د انسولین سره حساسیت د انسولین درملنې خورا نادر پیچلتیا ده. په ډیری قضیو کې ، د حل الرو نورو برخو سره حساسیت رامینځته کیږي ، او نه پخپله د انسولین لپاره. نښې د انجیکشن وروسته سمدلاسه پیښیږي. پدې کې خارش ، سوځیدنه او د پوټکي پړسوب د پړسوب سره شامل دي. ځینې ​​ناروغان ممکن وچه ټوخی او اسماټيکي نښې تجربه کړي.

د انسولین درملنې په پیل کې ، شدید تیاره لید پیښ کیدی شي ، په ځانګړي توګه که د ګلاسیمیا کچه په چټکۍ سره عادي شي. لید ناورین معمولا د 2-3 اونیو په اوږدو کې لرې کیږي.

خوراک او ډیر خوراک

خوراک باید په انفرادي ډول تنظیم شي ، لکه د نورو انسولینونو سره. په ډایپټایټ 1 ډول کې ، درملنه د لنډ عمل کولو انسولین سره ضمیمه کیږي. د ډایبېتېز مېلېټوس دوه ډوله کې ، درمل یوازې او یا د شفاهي هایپوګلاسیمیک اجنټانو سره په ګډه کارول کېدلی شي.

د امیندوارۍ میرمنو او د شیدو ورکولو پرمهال د درملو کارولو سپارښتنه نه کیږي ، ځکه چې د خوندیتوب مطالعات نه دي ترسره شوي.

متقابل عمل

ټریسیبا انسولین د درملو سره تعامل کوي چې د ګلوکوز میتابولیزم اغیزه کوي. ځینې ​​ممکن د انسولین اړتیا کمولو یا زیاتوالي لامل شي. مثالونه یې هورمونونه ، بیټا بلاکرز ، بیلابیل رواني درملونه ، سمپاتوليټیک درمل ، الکول او نور دي.

د تریسیبا اصلي انلایزونه:

د یوه تکړه ډاکټر او شوګر په هکله نظر.

ټریسیبا یو خورا مؤثره انټي انډیبیټیک درمل دی چې د ورځې په اوږدو کې کار کوي. په هرصورت ، د کارولو دمخه ، تاسو باید خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ ، ځکه چې درمل کولی شي د هایپوګلیسیمیا لامل شي.

میخاییل میخیلوویچ ، د شکر ناروغي

زه 1 ذیابیطس ډول یم زه له څو کلونو راهیسې مخدره مواد اخلم. زه کوم جدي منفي اغیزې نه احساسوم. ځینې ​​وختونه هایپوګلاسیمیا واقع کیږي ، مګر د شکر یو کیوب په مؤثره توګه یې ودروي.

نرخ (په روسیه کې)

په میاشت کې د 30 U انسولین هره ورځ شاوخوا 700 روسي روبل لګښت لري. وروستی لګښت سپارښتنه کیږي چې په هر انفرادي درملتون کې د پرچون پلورونکي یا درمل پلورونکي سره وپلټئ.

مهم! درمل د ډاکټر سره تر بحث وروسته اخیستل کیدی شي. درمل د نسخې سره سم په سختۍ سره توزیع کیږي.

ب theه او د درملو اصل

د تراسیب انسولین اصلي فعال اجزا د انسولین ډیلګډیک (ډګلوډیک) دي. نو ، لکه د لیویمیر ، لانټوس ، اپیډرا او نووراپیډ په څیر ، د تریسیب انسولین د انسان هورمون یو عنصر دی.

عصري ساینس پوهان توانیدلي چې دې درملو ته واقعیا ځانګړې ځانګړتیاوې ورکړي. دا د شکرومینسیس سیروسیسی فشار او د طبیعي انساني انسولین مالیکول جوړښت کې بدلونونو کې د بیا ترکیب کونکي DNA بایو ټیکنالوژۍ کارولو څخه ممکن رامینځته شوی.

د درملو کارولو لپاره هیڅ ډول محدودیتونه شتون نلري ، انسولین د ټولو ناروغانو لپاره مناسب دی. د لومړي او دوهم ډول ذیابیطس ناروغان کولی شي دا د خپل ورځني درملنې لپاره وکاروي.

په بدن باندې د تراسیب انسولین اغیزې اصولو ته په پام سره ، باید یادونه وشي چې دا به په لاندې ډول وي:

1. د درملو مالیکولونه د subcutaneous ادارې نه سمدلاسه وروسته په ملټيکیمراس (لوی مالیکولونو) کې یوځای کیږي. د دې له امله ، په بدن کې د انسولین ډیپو رامینځته کیږي ،
2. د انسولین کوچنۍ خوراکونه له ذخیرو څخه جلا کیږي ، کوم چې دا د اوږدې مودې اغیزې ترلاسه کولو لپاره امکان لري.

د تریشبا ګټې

د انسولین په پام کې نیولو سره د نورو انسولینونو او حتی د دې انلاګونو په پرتله ډیرې ګټې لري. د موجوده طبي احصایو په وینا ، ټریسیبا انسولین د دې لارې د لږترلږه مقدار هایپوګلیسیمیا لامل کیدلی شي ، او بیاکتنې ورته وایی. سربیره پردې ، که تاسو دا ستاسو د ډاکټر لخوا ورکړل شوي لارښوونو سره په روښانه ډول وکاروئ ، نو د وینې د شکرو په کچه کې څاڅکي له عملي پلوه ایستل شوي.

دا په ګوته کول ارزښت لري چې د مخدره توکو ورته ګټې هم په پام کې نیول شوي:

• په 24 ساعتونو کې د ګلاسیمیا په کچه کې لږ توپیر. په بل عبارت ، د ډیهایډول سره د درملنې پرمهال ، د وینې شکر د ورځې په اوږدو کې په نورمال کچ کې وي ،
• د Tresib درملو د ځانګړتیاو له امله ، اینڈوکرونولوژټ کولی شي د هر انفرادي ناروغ لپاره ډیر دقیق خوراکونه رامینځته کړي.

د دې مودې په جریان کې کله چې د تریسیب د انسولین درملنه ترسره کیږي ، د ناروغۍ غوره خساره اوږدول کیدی شي ، کوم چې به د ناروغانو هوساینې ته وده ورکولو کې مرسته وکړي. او پدې درمل کې بیاکتنې اجازه نه ورکوي چې د دې لوړې موثریت شک وکړي.

دا د ناروغانو بیاکتنې دي چې دمخه یې مخدره توکي کاروي ، او په عملي ډول یې د غاړې عوارض نه لیدل کیږي.

مخنیوی

د نورو درملو په څیر ، انسولین هم څرګند ضد ضد درمل لري. نو ، دا وسیله په داسې حاالتو کې نشي پلي کیدی:

• د ناروغ عمر له 18 کالو څخه کم وي
• حمل
• د شيدو ورکول (د شيدو ورکول) ،
• د درملو یا د دې اصلي فعال ماده یوه له مربوطه برخو څخه انفرادي برداشت نه کول.

سربیره پردې ، انسولین د رګونو انجیک لپاره هم نشي کارول کیدی. د تریسیب انسولین اداره کولو یوازینۍ ممکنه لاره subcutaneous ده!

منفي عکس العملونه

درمل خپل منفي عکس العملونه لري ، د مثال په توګه:

• د معافیت سیسټم کې اختلالات (urticaria ، ډیر حساسیت) ،
• په میټابولیک پروسو کې ستونزې (هایپوګلیسیمیا) ،
• د پوټکي او subcutaneous نسجونو کې اختلالات (لیپوډیسټروفی) ،
• عمومي اختلالات (بوغمه)

دا عکس العملونه خورا لږ پیښیږي او نه په ټولو ناروغانو کې.

د منفي عکس العمل خورا څرګند او بار بار څرګندول د انجیکشن په ساحه کې سور کول دي.

د خوشې کولو طریقه

دا درمل د کارتوسونو په ب .ه شتون لري ، کوم چې یوازې د نووپین (تریسیبا پینفیل) سرینج قلم کې کارول کیدی شي ، د بیا تکرار وړ.

سربیره پردې ، دا ممکنه ده چې تریساب د ډسپوز وړ سرنج قلم (Tresib FlexTouch) په ب inه تولید کړئ ، کوم چې یوازې 1 غوښتنلیک چمتو کوي. دا باید د ټول انسولین اداره کولو وروسته ضایع شي.

د درملو دوز 200 یا 100 واحدونه په 3 ملی ګرامه کې دي.

د Tresib معرفي کولو لپاره اساسي قواعد

لکه څنګه چې دمخه یادونه وشوه ، درمل باید په ورځ کې یو ځل اداره شي.

جوړونکی یادونه کوي چې د تراسیب انسولین انجیکشن باید په ورته وخت کې ترسره شي.

که چیرې د شکر ناروغي ناروغ د لومړي ځل لپاره د انسولین چمتووالی وکاروي ، نو ډاکټر به یې په هرو 24 24 ساعتونو کې یو ځل د 10 واحدونو خوراک وړاندیز کړي.

په راتلونکي کې ، په خالي معدې کې د وینې شکر اندازه کولو د پایلو پراساس ، دا اړینه ده چې په سخت انفرادي حالت کې د Tresib انسولین مقدار لیکو.

پدغو شرایطو کې چیرې چې د انسولین درملنه د ډیر وخت لپاره ترسره شوې ، د اینڈروکرونولوژیسټ به د درملو دوز وړاندیز کړي کوم چې به د باسال هورمون سره برابر وي چې مخکې کارول کیده.

دا یوازې په هغه حالت کې ترسره کیدی شي چې د ګلایټ شوی هیموګلوبین کچه په هغه کچه وي چې له 8 څخه ټیټه نه وي ، او بیسال انسولین د ورځې په جریان کې یو ځل اداره شوی و.

که چیرې دا شرایط په کیفي ډول پوره نه شي ، نو پدې حالت کې ممکن د تریسیب لږ خوراک ته اړتیا وي.

ډاکټران پدې نظر دي چې دا به په مناسب ډول کوچني حجم وکاروي. دا د دې دلیل لپاره اړین دی چې که تاسو انالاګونو ته ډوز لیږدئ ، نو بیا هم د درملو لږ مقدار به د نورمال ګلیسیمیا لاسته راوړلو لپاره اړین وي.

د انسولین د مطلوب حجم وروسته تحلیل په اونۍ کې 1 ځله کیدی شي. سرلیک د دوه تیرو روژو اندازه کولو اوسط پایلې پراساس دی.

پام وکړئ! ټریبا د دې سره په خوندي ډول پلي کیدی شي:

د درملو ذخیره کولو ب Featuresه

تریسیبا باید د 2 څخه تر 8 درجو پورې د تودوخې په یخ ځای کې زیرمه شي. دا ممکن ښه ریفریجریټ وي ، مګر له فریزر څخه په فاصله کې.

هیڅکله د انسولین منجمد مه کوئ!

د ذخیره شوي اشارې میتود د سیل شوي انسولین لپاره مناسب دی. که چیرې دا دمخه په کارول شوي یا اضافی پورټ ایبل سرینج قلم کې وي ، نو بیا ذخیره د خونې تودوخې کې ترسره کیدی شي ، کوم چې باید د 30 درجې څخه زیات نشي. په خلاص فارم کې د شیلف ژوند - 2 میاشتې (8 اونۍ).

د لمر وړانګو څخه د سرینج قلم ساتل خورا مهم دي. د دې کولو لپاره ، یو ځانګړی کیپ وکاروئ چې د تراسیب انسولین ته زیان رسولو مخه ونیسي.

د دې حقیقت سره سره چې مخدره توکي د نسخې وړاندې کولو پرته په درملتون شبکه کې اخیستل کیدی شي ، دا پخپله نسخه کول خورا ناممکن دي!

د ډیرې اندازې قضیې

که چیرې د انسولین ډیر مقدار شتون ولري (کوم چې تر دې دمه نه دی راجسټر شوی) ، ناروغ کولی شي ځان سره مرسته وکړي. هایپوګلاسیمیا د لږ مقدار شوګر لرونکي محصولاتو کارولو له لارې له مینځه وړل کیدی شي:

• خواږه چای
• د میوو جوس
• غیر ذیابیطس چاکلیټ

د هایپوګلاسیمیا د مخنیوي لپاره ، دا مهمه ده چې تل له تاسو سره خواږهۍ ولرئ.