پانکراس
پانقراس له فلوجنیټیکي او له اناتومي پلوه له ځيګر ، ډیوډینوم سره نږدې تړاو لري. رنکاریاس - "د غوښې لپاره تری" ، "د معدې لپاره تکیا." دا د I-II لمبر ویربری په سطح کې په متناسب ډول موقعیت لري (په ښي خوا کې - د سر او د هک شکل ب processه د ډیوډینم سره نزدې ده ، په کی left اړخ کې - دم د سپیلین دروازې ته رسیږي). د سر کی left اړخ ته او د هغې ترشا غوره mesenteric رګونو شتون لري ، دلته غدود نری کیږي. دا ځای د استممس په نوم یادیږي ، کوم چې د بدن او لکۍ کی toو ته دوام ورکوي.
مخکینی او لاندینی برخه ، د غدود بدن او لکۍ د پیریتونیم پواسطه پوښل شوي ، ځینې وختونه د "کیپسول" په نامه یادیږي چې له هغه سره د نښلي عصبي سیپتې غدود ته ننوځي ، او د غدې پارینچیما په لایبولونو ویشي ، کوم چې د حجرو په ګروپونو ویشل شوي چې اکنی جوړوي. د عضلي او وینترې دوه پریمورډیا څخه تشکیل شوی ، پانقراص د دوه نلونو له لارې وچ شوی چې د سر په ساحه کې سره نښلوي. په تعقیب ، د ویرسنګ ډکټ د لوی دوه ژوی نپل (رپیلا وټیري) په امپوول کې جریان لري ، او سانټرینوف (د. سانټوریني) په خپله پخپله دوه پیښې کې دوه سانتي متره لوړ جریان لري.
په 7٪ قضیو کې ، نلکې سره نه وصل کیږي ، په ورته حالتونو کې d. سانټوریني بدن او لکۍ وچوي ، او د وارسنګ ډیکټ یوازې سر او د هک شکل بpedه لري.
پانقراص په وینه کې هورمونونه پټوي (انسولین ، ګلوکاګون ، سوماتوټاتین او ځینې پولیپټایډونه ، یو پروټیز مخنیوی).
د بای کاربونایټس لوی مقدار (تر 2000 ملی لیتره پورې) او پانقراټيک انزایمونه د ډیوډینوم لیمان ته خپریږي: ټریپسیسین ، اموټریپسين ، لیپیس ، امیلیس او نور. د دې حقیقت سربیره چې امیلاز هم د مالګیني غدې کې ، په ځګر کې ، او ځګر کې رامینځته کیږي. ټیوبونه ، په وینه او پیشاب کې د املایز غلظت ټاکل د پانقراس د کوم رنځپوهنې لپاره ترټولو عام ازمیښت دی.
Pancreas: جوړښت ، دندې ، ناروغۍ ، د هغوی تشخیص او درملنه
پانکراس (Pancreas) د هاضمي سیستم یو ارګان دی چې ژر تر ژره endo- او exocrine افعال ترسره کوي. نو ، د دې اصلي هدف د هاضمي انزایمونو لرونکي پانکریټیک جوس تولید ، او د اصلي هورمونونو انسولین او ګلوکاګون تولید دي ، او همدا رنګه یو څه اضافي هورمونونه ، د مثال په توګه ، ګیرلن چې د اشتها لپاره مسؤل دی او د خوړلو غوښتنه یې تشکیلوي. د خارجي او داخلي محرم دواړه غدود په توګه ، پانقراص نه یوازې د هاضمې پروسې کې ، بلکې په کاربوهایډریټ ، غوړ او پروټین میتابولیزم کې هم مهمه برخه اخلي.
د پانقراس لومړی ذکر په تالمود کې څرګند شو ، چیرې چې هاضمه شوي ارګان د "خدای ګوتی" نومیږي. په خپلو لیکنو کې ارسطو د پانقراص غړي د عضوي په توګه په پام کې نیولي چې د وینې لوی رګونو څخه ساتنه کوي ، او د دې نظر ملاتړ شوی ، په عجیب ډول ، تر XVII پیړۍ پورې. شاوخوا پنځه سوه کاله دمخه ، د ایټالیا طبیعت پوه ویسالیئس د غدو عضله تشریح کړه ، دا د وینې رګونو په توزیع کې مهم رول لوبوي. نن ورځ ، پانقراسیون په کافي اندازه مطالعه شوې ، کوم چې عصري ډاکټرانو ته اجازه ورکوي چې دقیق اغیزناک درملنه تشخیص او تجویز کړي.
په بالغانو کې پانقراص
د یو بالغ په بدن کې پانقراص ته مهم رول ورکول کیږي. هغه نه یوازې هضم کې برخه اخلي ، بلکې هورمونونه تولیدوي چې د ډیرو میټابولیک پروسو ساتلو لپاره. د غدې غړی اعضاء خورا حساس دی ، او له همدې امله د هغې په کار کې هر ډول سرغړونې په سمدستي توګه د یو شخص روغتیا او هوساینه اغیزه کوي.
د یوه بالغ د پانقراص وزن په اوسط ډول د 70-80 g ترمنځ توپیر لري. په هرصورت ، د دې اوږدوالی 15-22 سانتي متره وي.
په ماشومانو کې پانکراس
د نازېږېدلي ماشوم ودې شاوخوا -5--5 اوونیو کې ، د انسان پانقراص د mesenchyme او endoderm څخه جوړیدل پیلوي. دا هغه ځای ته نږدې موقعیت لري چیرې چې ځيګر به نور وده وکړي. میسیچیما یو جنینیک میکروب دی چې د نښلونکي نسج ، کنکال ، وینې او نرم عضلاتو جوړولو لپاره ډیزاین شوی. له دې څخه ، د پانقراس پرمختګ سره ، نښلونکی نسج رامینځته کیږي. اندوډرم بهرنی جراثیم شیټ دی چې د بدن لخوا د پوټکي اپیتیلیم او عصبي سیسټم رامینځته کولو لپاره کارول کیږي. د اندوډرم حجرې د پانقراص فاضله نلکې او برخې جوړوي چې د اکسروین فعالیت لپاره مسؤل دي.
لومړی ، پانقراص د جنیني کولمو یو کوچنی پروتوژن دی. لکه څنګه چې جنین وده کوي ، د اپیتیلیل حجرې د غدود عضوي اصلي برخې تقسیموي او جوړوي: سر ، بدن او دم. اینڈروکرین او اکسروین پینکریټیک دندې د هغې لخوا دمخه د امیندوارۍ لومړۍ درې میاشتنۍ پای کې ترسره کیږي. په ورته وخت کې ، اکینی څرګندیږي (د غړو جوړښت او فعال واحدونه) او نلکې. د پانقراټيک ټاپو حجرې د امیندوارۍ په نهمه اوونۍ کې په ګوته کیږي. د دوی تشکیل د امیندوارۍ تر پای پورې دوام لري.
د زیږون پرمهال ، د انسان پانقریج 3-5 سانتي میتر ته رسیږي او وزن یې یوازې 2-3 G دی. د نوي زیږیدلي بدن کې ، هاضمه ارګان د لویانو په پرتله لوړ موقعیت لري ، د XI-XII thoracic vertebrae په کچه کې. له هغې شیبې څخه چې ماشوم په بدن کې زیږیدلی وي ، پانقراص په فعاله توګه وده کوي ، کوم چې د 3-4 میاشتو عمر سره نږدې دوه چنده کیږي. په دریو کالو کې ، د اعضاؤ ډله نږدې 20 g ده ، په 10-12 کلونو کې - 30 g. په نو زیږیدلو کې لبلبي څه ناڅه ګرځنده ده ، چې د عضلي عضلو دیوال ته د عضلې د ثابتیدو نشتون له امله. د بالغ کس د بدن موقعیت ځانګړتیاوی ، پانقراص شاوخوا 6 کاله وخت نیسي.
د پانقراس اناتوميکي ب featuresې او فزيولوژي
دوه مهم غړی چې د حیاتي انزایمونو ترکیب لپاره مسؤل دي جګر او پانقراص دي. پانکریس د خړ ګلابي رنګ یو اوږد شوی ارګانیزم دی ، د پیرټونیم شاتني دیوال کې ځای په ځای شوی او لږ څه د کی hyp هایپوکونډریوم ساحې ته غزیدلی. درې برخې یې د دې جوړښت ته ځانګړي شوي: سر ، بدن ، دم.
په اندازې کې لوی او د بدن د نورمال فعالیت لپاره اړین ، اوسپنه دواړه خارجي او د رګ دندې ترسره کوي. د دې exocrine برخه معمولي پټ ډیپارټمنټونه او ډیکټل برخه لري. دلته ، پانکریټیک جوس تولیدیږي ، د خواړو هضم لپاره ډیزاین شوي ، د پروټینونو ، غوړ او کاربوهایدریټونو خرابیدل. د پانقراس اندوکراین برخه د پانقراټيک ټاپوګانو څخه جوړ دی چې د هورمونونو ترکیب لپاره مسؤل دي او په بدن کې د کاربوهایډریټ-غوړ میتابولیزم تنظیموي.
په بالغ کې ، د پانقراص سر د cm سانتي یا ډیرو عرضونو ته رسي ، د دې برخې ضخامت د -3.-3 - cm سانتي مترو تر منځ توپیر لري. د پانقراس پراخوالی تقریبا 1. 75.7575--2. cm سانتي مترو پورې دی. د غړي پړۍ کولی شي اوږدوالي 3.5. reach ته ورسیږي. سانتي متره او تقريبا 1.5 1.5 سانتي متره په بهر کې ، پانقراص د پتلي نښلونکې نسج کیپسول پواسطه پوښل شوي.
پانکراس کوم ځای دی؟
د دې لپاره چې په وخت کې د پانقراس غیر معمولي نښو پیژندلو وړ کیدو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ پوه شئ چې دا په کوم ځای کې او څنګه په سمه توګه په بدن کې موقعیت لري. نو ، پانقرایس د لومړي یا دوهم لمبر ورټیبرې په کچه ناوخته ځایی کیږي. پدې حالت کې ، د غړي پښه د هغې له سر څخه یو څه لوړه ده. په ساده ډول ، ارګان له ناف څخه تر 5-10 سانتي میتر پورې موقعیت لري. د اعضاؤ مشر د ډیوډینوم سره نزدې دی ، کوم چې دا د هارسشو په ب coversه پوښلی. پانقراص د پانقراس - ډیوډینال شریانونو له لارې د وینې سره چمتو کیږي. برعکس د وینې جریان د پورټل رګ له لارې ترسره کیږي.
د پانقراس تر شا ، نخاع ، ټیټ تشې او کی renې رینل رګونه ، او همدا رنګه aorta ځای په ځای کیږي. د هغې په مخ کې معده ده. د دې پوښتنې په ځواب کې چې د پانقراص موقعیت لري چیرې د پام وړ دي چې د هغې د بدن سطح په مخ / شا / ښکته برخو ویشل شوی دی:
- مخکی برخه د بل مهم هاضمی عضلی عضوی دیوال سره وصل دی - معده ،
- بیرته - د نخاع او معدې شریان سره په تماس کې ،
- ټیټ سطح د ډګروان د دوه اړخيزې برخې (دوهم برخې) ریښی لاندې موقعیت لري.
سربیره پردې ، د غړیو جوړښت کې ، د مخ / پورتنۍ / ښکته څنډې سره توپیر کیږي. د غدې دانې د اوږدوالي سره پلن دروازې ته رسي او په پورتنۍ او کی to اړخ کې موقعیت لري.
د پانقراس فعالیت
د هاضمې د غړو ترټولو مهم ارګان ملا مخلوط دنده لري. نو ، له یوې خوا ، پانقراص یو بل عبارت دی - له بلې خوا - د انټریکټري غده. Exocrine (exocrine) افعال د هاضمې انزایمونو (انزایمونو) تولید او د دوی duodenum کې د هغوی محرمیت دی. د پانقراټيک انزایمونو اصلي دنده د کاربوهایډریټونو / پروټینو / غوړ ماتول او جذب دي. لکه څنګه چې د پانقراس غدود ، پانقراس د انسولین ، ګلوګګون او نور حيض هورمونونه ترکیب کوي.
پانقراټيک هورمونونه د پښتورګو ، زړه او نورو غړو غړو عادي فعالیت لپاره اړین غوړ اسیدونه ماتوي. پانکریټیک هورمونونه د ځيګر لپاره لږ مهم ندي ، کوم چې دا د اضافي انرژي موادو په توګه کاروي.
د غدې عضله د اندو او ایکسروکرین افعال له یو بل څخه خپلواک دي. نو ځکه ، د مثال په توګه ، د ډایبایټس میلیتس سره ، په ناروغانو کې هاضمي اختلالات نه لیدل کیږي. همچنان ، په برعکس ، د غړیو نسجونو کې شدید انفلاسیون پروسې تل د تلپاتې هایپوګلیسیمیا پراختیا نه هڅوي. مګر دا د یادونې وړ ده چې په لبلبیا کې کوم رنځپوهنیز بدلونونه د کاربوهایډریټ غوړ او انرژي میتابولیزم باندې منفي اغیزه کوي.
پانکریټیک انزایمونه
د انزایمونو سره د هاضمې جوس تولید د پانقراس د اندروکین فعالیت دی. د اعضاؤ حجرې تش په نامه پروینزیمونه ترکیب کوي ، کوم چې تر یوې ټاکلې نقطې پورې غیر فعال وي. دوی هره ورځ شاوخوا 0.5-1 l هاضمي جوس تولیدوي. د دې خوشې کیدل هغه وخت پیښیږي کله چې خواړه معدې ته ننوځي. په ورته وخت کې ، هورمونونه ډیوډینیم کې خوشې کیږي ، کوم چې د پانکریټیک انزیمونه هم پخپله د غړي د نسجونو بهر فعالوي. د انزایم د تولید فعالیت په سیکټین او پانکریوزیمین پورې اړه لري ، کوم چې د کوچني کولمو د mucous membrain لخوا پټ شوی کله چې د معدې جوس دې ته ننوځي. پدې پروسه کې اصلي عصبي د هایدروکلوریک اسید دی چې په معدې کې جوس لري.
هغه اساسي انزایمونه چې د پانقراص ترکیب شوي او په هضم کې دخیل دي:
- امیلاز ، د کاربوهایډریټونو ماتېدو لپاره مسؤل دي چې بدن سره د خواړو سره ننوځي ،
- لیپاز ، د غوړ هضم لپاره ډیزاین شوي وروسته د دوی د پروسس وروسته د غوړ هضم لپاره ،
- ټریپسن او کیمټوپریسین ، کوم چې یو پروټین ماتوي چې د هاضمې لومړني مرحلې څخه تیریږي ، دمخه په معدې کې دي.
د یادونې وړ ده چې د ټریپزین په څیر داسې انزایم یوازې د پانقراص حجرو لخوا رامینځته کیږي. په ورته وخت کې ، لیپاز نه یوازې د پانقراس په واسطه تولید کیږي ، بلکې د ځګر ، سږي او کولمو لخوا هم تولید کیږي. او د امایلاز ترکیب یو څه برخه د سالی غدودونو لخوا نیول کیږي. لیپاز د اوبو محلول انزیم دی چې د بې طرفه غوړ ماتولو لپاره ډیزاین شوی. دا انزایم د انرژي میتابولیزم کې مهم رول لوبوي ، د پولیونسټریټ شوي غوړ اسیدونو لیږد او د ځینې غوړ محلول ویټامینونو جذب لپاره مسؤل دی.
د انزایمونو تولید لپاره "محرک" هغه خواړه دي چې بدن ته ننوځي. د پانقراټيک انزایمونو فعالیدل ، لکه څنګه چې مخکې ورته اشاره وشوه ، د پتې تر اغیز لاندې پیښیږي.
د پانقراس exocrine فعالیت: هورمونونه او د دوی رول
د بورې کچې کمول یا وده کول اصلي دنده ده چې انسولین او ګلوګګان ترسره کوي. د انسولین تولید لپاره ، د لانګارهان ټاپوګانو β-حجرې موقعیت لري ، چې عمدتا د غړي په دم کې موقعیت لري. انسولین په حجرو کې د ګلوکوز نفوذ چمتو کوي ، د دې جذب کې مرسته کوي او د وینې د شکر کمیتي شاخص کې کموالی. دوهم هورمون ، ګلوګګون ، برعکس ، شوګر زیاتوي ، د هایپوګلاسیمیا له مینځه وړو. دا د cells-حجرو لخوا تولید شوی ، کوم چې د لینګرهانس ټاپو هم جوړوي. د یادونې وړ ده چې د الفا حجرې نه یوازې د ګلوکوګان ترکیب لپاره مسؤل دي ، بلکه لیپوکین هم تولیدوي - یو داسې ماده چې ځیګر د غوړ له تخریب څخه ساتي.
د الفا او بیټا حجرو سربیره ، د لینګرهانس ټاپوګان نږدې 1 del د ډیلټا حجرو څخه جوړ شوي او 5 PP د PP حجرو څخه جوړ شوي. مخکیني د غیرلن تولید لپاره مسؤل دي ، د اشتها هورمون ورته. دوهم یې پینکریټیک پولیپټایډ تولیدوي چې د 36 مختلف امینو اسیدونو لرونکی دی او د پانقراس راز راز فعالیت کنټرولوي. دا ډول پیچلې پروسې وړاندیز کوي چې ځیګر او پانقراص ، او همدارنګه یو شمیر نور ارګانونه یو له بل سره نږدې اړیکې لري ، او د پانقراص اختلالات بې له شکه د نورو سیسټمونو څخه ستونزې رامینځته کوي.
د درد ب .ه کول
د معدې معالج ته د عاجلې غوښتنې دلیل د پانقراس او د معدې په نورو برخو کې ټول ډول دردونه دي ، د کوم لامل چې یو شخص نشي کولی پخپله وټاکي. دا درد دی چې د مختلفو ناروغیو لومړنۍ نښه ده ، د بیلګې په توګه ، پانکریټایټس ، په نلونو کې ډبرې ، د نس ناکروزس ، او داسې نور.
د پانقراس سوځیدنه (د پانقراټیټس) معمولا په کی hyp هایپوکونډریوم کې د درد سره مل کیږي ، د زړه د خوږیدو ، ډیر خولې کیدو ، عمومي ضعیفیت ، اسهال او التهاب له خوا تکمیل کیږي. د حاد انفلاسیون پروسې پراختیا سره ، په پینکریز کې درد تلفظ کیږي او ویښتان کیدی شي. په ورته وخت کې ، دا د انټیسپاسمیک درملو سره د درد پوره کول ناممکن دي. د تمایل سره د ناستې موقعیت غوره کول ناروغ سره د هغې څرګندونې یو څه کمزورې کولو کې مرسته کوي. په حاد سوزش کې د پانقراص کې درد باید د اوسټیوچونډروسیس ، پایلونفرتیتیس او شینګلو نښو سره توپیر شي:
- د لمبر سیمې اوستیوچونډروسیس د دردناک احساساتو سره راځي کله چې د اغیزې شوې ساحې معاینه کوي ،
- د هرپیس ویسټیز له امله رامینځته شوي زرغون د پوټکي د خارښت په څیر هم څرګندیږي ،
- او د پایلونفرتیتس حمله کیدی شي د پښتورګو په ساحه کې د ر lightا ټایپ کولو سره وټاکل شي ، په کوم کې چې دردناک احساسات یوازې شدت کوي.
د پانقراس اوږدمهاله سوځیدنه ، د شدید برعکس ، ځان په نرم دردونو کې څرګندوي. دا معمولا د دې ناروغۍ کې د منع شوي خوراکي توکو اخیستو وروسته پیښیږي. ډیری وختونه د اوږدې پانقراټیټایټس درد ناروغ ته پیژندل کیږي ، کوم چې ډاکټر ته ناوخته لیدنه او د ناروغۍ فعال پرمختګ لامل کیږي.
د پانقراس سرطان
د هاضمي غړو په نسجونو کې د تومور جوړښتونه د دوی په خپریدو کې دریم ځای نیسي. د نارینه وو په مینځ کې د پینکریټیک سرطان د مړینې په کچه کې څلورم ځای لري ، په ښځو کې - پنځم. سربیره پردې ، په نارینه وو کې ، دا ناروغي 1.5 ځله ډیر ځله تشخیص کیږي. او دا د یوې قاعدې په توګه ، د 60-80 کلونو په جریان کې پیښیږي.
هغه عوامل چې د پانقراص سرطان پراختیا لپاره مناسب شرایط رامینځته کوي په لاندې ډول دي:
- د پانقراس اوږدمهاله سوځیدنه ،
- د شرابو څښل او سګرټ څښل ،
- د شکری ناروغی
- د مړو او غوړو خواړو ډیر مصرف ،
- په بدن د خارجي کارسينجونو سره مخامخ کېدل ،
- د تغذیی اساسي غوړیتوب ،
- په p53 جین کې تغیراتي بدلونونه ، K-ras oncogene.
دا د یادونې وړ ده چې شاوخوا 95 patients ناروغانو کې د پانکریټیک اډینو کارسینوما تشخیص شوی ، د K-ras کورنۍ د جینونو تغیر لیدل کیږي ، کوم چې د وژونکي حجرو وده کنټرولوي.
ډیری وختونه ، د پانقراټيک سرطان د هاضمې ارګان په سر کې ځایی کیږي. دا ځایی کول نږدې 80٪ قضیو کې ټاکل کیږي.د غدود په دم او بدن کې د تومورونو کشف ډیری نادره پیښې. د پانقراټيک ټولو نسجونو (د سرطان خپریدونکي) او د نیپلاسمونو ملټي کانټریک موقعیتونو ته زیان رسونکي زیانونه خورا ډیر نادر تشخیص دی.
په ډیرو مواردو کې ، د پانقرافي سرطان رامینځته کولو لپاره مواد د هاضمې ارګان د رطوبت نلونو اپیتیلیل حجرې دي. وژونکي جوړښتونه چې د اکینار حجرو او اسکواوم سیل سیل کارسنوما مشتمل دي هم موندل شوي دي. میټاسیسس د هیپټوډوډینل لاګمنټ retroeritoneal لمف نوډونو او لمفا نوډونو کې لیدل کیدی شي. د وینې رګونو له لارې ، میټاساسس کولی شي د هډوکي نسج ، ځيګر ، پښتورګو او ادراینل غدود ، سږو کې خپریږي.
د پانکریټیک سرطان نښې څنګه څرګندوي پخپله پدې پورې اړه لري چې تومور چیرته موقعیت لري او کومه اندازه ده.
- په لومړي مرحله کې ، د ناروغۍ پراختیا نښې ممکن عمومي ضعف ، ستړیا ، دستګیري اختلالات او د معدې تکلیف په نښه شي.
- لکه څنګه چې ناروغي وده کوي ، ناروغان ممکن په ایپیګیسټریم او ښي پورتنۍ کواډرینټ کې نرم درد تجربه کړي. ځینې وختونه دردناک احساسات د پوټکي په څیر کیدی شي ، په شا او ټیټ شات کې ورکول.
د پانکریټیک سرطان پورته نښې نښانې مشخص ندي. ورته نښې د پانقراس نورو ناروغیو سره هم لیدل کیدی شي ، د مثال په توګه ، د پانقراصیتس سره ، چې په حاد او زړو شکل کې پیښیږي.
که داسې نښې څرګندې شي ، ډاکټر سره مشوره وکړئ. کله چې د پانقراټيک سرطان ټاکنه ، دا مهمه ده چې تشخیص د بلیري ټریټ ناروغیو ، سومی نیپلاسم او پانقرایټس سره توپیر وکړو.
د پانقراطي سوزش
د پانقراص سوځیدنه - د پانقرایټایټس - یوه ناروغي ده چې د پارانچیما او نسجونو ته زیان رسیدو سره د ګانولر غړي شاوخوا ځای لري. د حاد اپینډیټایټس او کلسیمیسټایټس سره یوځای ، پانقراټیټس په پورتنۍ درې ناروغیو کې رامینځته کیږي چې اضطراري جراحي ته اړتیا لري. د پانقراس اناتوميکي بicalو او د دې دندو اهمیت له امله ، د انفلاسیون پروسې څخه رامینځته شوي پیچلتیاوې د ناروغ روغتیا او ژوند ته یو ځانګړی خطر پیښوي.
غیر فعال انزایمونه چې د پانقراص لخوا رامینځته شوي ، د پانقراص جوس سره یوځای ، د خواړو وروسته سمدلاسه کولمو ته د کولمو په اوږدو کې خوشې کیږي. انفلاسیون پروسه چې د غدې عضو په انساجو باندې تاثیر کوي د پانقراقي ډکټ لامین بندوي ، او په وینا یې ، پانقراص د انزایمونو ایستلو ظرفیت له لاسه ورکوي ، او دا په سمه توګه فعال کیږي. پدې توګه ، د پانقراټيک انزایمونه د پروټینونو ، غوړ او کاربوهایډریټونو هضم لپاره ډیزاین شوي د غړو حجرو له مینځه وړو لپاره پیل کوي.
حاد پانقراټیټس
سوځیدنه ، کوم چې په پانقراص کې وده کوي او په شدید شکل سره پرمخ ځي ، د ناروغ روغتیا او ژوند لپاره ځانګړی خطر دی. حاد پانقراټیټس د نیروسیس او هیمرجز سره دی. دا د انزایمونو د وخت دمخه فعالیدو په پایله کې وده کوي چې د غړو حجرو له مینځه وړلو پیل کوي. هغه دلیلونه چې د داسې سرغړونې لامل کیږي:
- د لوی غوړ ، غوړ شوي ، مساله لرونکي خواړو یا الکولو کارول ،
- د ګیلسټون ناروغي ، په کوم کې چې د پانقراقي ډکټ خنډ رامینځته کیدی شي ،
- د میټابولیک او مخدره توکو زخمونه ،
- رینال ناکامي او ساري ناروغي ، د مثال په توګه ، هیپټایټ بی ،
- د جراحي عملیاتو په پایله کې د پانقراص ته زیان رسیدل.
د پانقراس د شدید انفلاسیون ناروغي لومړي دوه لاملونه خورا عام دي ، پاتې نور یې ډیر لږ شتون لري.
د حاد پانقریټایټس عمومي کلینیکي څرګندتیاوې د درد او ډیسپپټیک سنډروم دي ، په بیله بیا د Endo- او exocrine ناکافي نښې. د شدید سوزش کې درد په پورتنۍ پورتنۍ برخه کې ، کی the او ښیې خوا ته ځای ورکول کیږي. دا کمیس کیدی شي ، ټیټ شاته او کی lower اړخ غړي ته ورکړئ. د خواړو وروسته د درد شدت لیدل کیږي. دا د دې حقیقت له امله دی چې د خواړو په ترلاسه کولو سره ، پانقراص حتی ډیر انزایمونه تولید پیل کوي ، کوم چې کله چې پدې کې فعال شي حتی د اعضاؤ نسجونو باندې ډیر تاثیر کوي. له همدې امله ، د حاد پانقراټیټس برید سره ، دا خورا مهم دی چې ارامه پاتې شئ ، ترڅو د خواړو اخیستو څخه ډډه وکړئ. دا اړینه هم ده چې هغه ځای ته د سړې تودوخې پیډ یا د اوبو یو بوتل پلي کړئ چیرې چې پانکریس موقعیت لري. دا به د انفلاسیون پروسې یو څه لږولو کې مرسته وکړي. د حاد پانقراټیټایټ د برید نښو پیل کیدو سمدستي وروسته ، اړینه ده چې امبولانس ته زنګ ووهل شي.
د ډیسپټیټیک سنډروم نښو کې د زړه بدوالي ، تکرار اندام څرګندیدل شامل دي ، کوم چې نه راحته کیږي او ممکن د جواني اختلالات ولري ، او همدارنګه د خولې کول.
اوږدمهاله پانقراسیون
د احصایو له مخې ، په روسیه کې له 100000 څخه شاوخوا 27.4-50 خلک د اوږدې پانقراقی ناروغیو تشخیص کیږي. د ماشومانو په منځ کې ، ارقام لږ دي او په هر 100،000 خلکو کې 9-25 قضیې دي. نن ورځ په پرمختللو هیوادونو کې د اوږدې پانکریټایټس "نوښت" دی. که مخکې د دې تشخیص سره د ناروغانو اوسط عمر 50 کلن و ، نن ورځ 39 کلن دی. سربیره پردې ، د ناروغانو په مینځ کې 30 more ډیرې میرمنې وې.
د اوږدې پانکریټایټس په واسطه د پانقراس د پرمختللي انفلاسیون ناروغي ده ، په کوم کې چې د پارینچیما کې نه بدلیدونکي ویجاړونکي بدلونونه شتون لري ، او پدې ترتیب سره ، د اعضاؤ داخلي او خارجي راز فعالیت فعالیت دوامداره سرغړونه ده.
بد عادتونه لکه سګرټ څښل او د الکول ناوړه ګټه اخیستنه د پینکریټیک سوځیدنې خورا عام لاملونه دي. په بیلیري ټریټ ، معدې ، او ډیوډینیم کې د دائمي پانکراسایټس پراختیا او میکانیزمونو ترمنځ هم نږدې اړیکې شتون لري. هیڅ د پام وړ کم عوامل چې د پانقراقي ناروغۍ پراختیا هڅوي عبارت دي له:
- خوارځواکی ، خوراکی توکی ،
- په غذا کې د انټي اکسیډنټونو ، پروټین او ویټامینونو ضروري مقدار نشتوالی ،
- د ځینې درملو غیر منظم کنټرول
- په هاضمي سیستم کیمیاوي تاثیرات ،
- ژنیتکي حالت
اساسا ، د ناروغۍ کلینیکي عکس د درد او هاضمي اختلالاتو لخوا ښودل کیږي. هر سنډوم کولی شي ځان څرګند کړي ، یا یوازې په یوځای یا بل سره ترکیب کې. درد ممکن تکرار یا دوامداره وي. دا د معدې پورتنۍ او مینځنۍ برخې کې یا مینډ لاین کې ځایی کیدی شي. درد کولی شي بیرته راډیټ کړي او وخیم وي.
په اوږدمهاله پانکریټایټس کې درد خورا شدید دی او کولی شي د اوږدې مودې لپاره دوام وکړي. د خواړو وروسته ، دا شاوخوا نیم ساعت وروسته ډیر شدت کوي. مګر دا د یادونې وړ ده چې د خواړو وروسته د درد شدت د ټولو ناروغانو کې نه لیدل کیږي.
انفلايټري پانکرېټيک ناروغي ، چې په اوږدمهاله ب occursه پېښېږي ، کېدای شي د خواړو سره اړيکې د معدې ، خواګرځۍ او د زړه سوځۍ سره وي. همدارنګه ، په هغه ناروغانو کې چې د اوږدې پانقراټیټس ، اسهال ، سټریټیریا ، تودوخې ، د اشتها له لاسه ورکول او د وزن له لاسه ورکول واقع کیدی شي. د ناروغۍ وده په دوه مرحلو ویشل کیدی شي:
- لومړنی ، دوامداره ، د یوې قاعدې په توګه ، تر 10 کلونو پورې او د معافیت او بدیل دورې سره د ناروغۍ اخته کیدو سره.
- د exocrine ناکافي ، د پانکریټیک نسج ته زیان رسولو له امله وده کوي.
د یادونې وړ ده چې د پانقراس ناروغۍ اختلاطاتو پراختیا کې په هر پړاو کې ممکن وده وکړي.
د پانقراص کېدونکي اختلالات
د پانقراس په وده کې اختلالات مکرر پدیده ده. که شتون ولري ، دوه احتمالي سناریوګانې شتون لري. د عضوي په لومړي اناولي کې هیڅ ډول تکلیف نه راوړي او روغتیا ته زیان نه رسوي. تاسو کولی شئ یوازې هغه ومومئ کله چې د پانقراص معاینه کول. اکثرا دا پیښیږي کله چې ناروغ د هاضمي سیسټم د نورو ارګانونو په اړه د شکایتونو شتون کې ازموینې تیروي او نه یوازې. په دویم کې ، د پانقراص په وده کې غیر معمولي کیدی شي په راتلونکي کې د ځینې ناروغیو پیښو لامل شي.
یو غیر معمولي عدم انوولي اضافي غدود دی ، که نه نو ورته ویل کیږي. د دې تشکیل لپاره مواد پخپله د هاضمې ارګان نسج دی. مګر په ورته وخت کې ، اضافي غدود په نورو ارګانونو کې وده کوي ، د بیلګې په توګه ، په معدې ، ډیوډینم او داسې نورو کې د هغې ابعاد 0.5-6 سانتي متره وي. د "ډبل" غدې په جوړښت کې ، دم ، بدن او سر هم بهر ولاړ کیدی شي ، یا یوازې نلونه. د پانقراقي پرمختیا نور عضلیتونه په لاندې ډول دي:
- د حلقوي ب andه او تقسیم شوې پانقراص ،
- د غایطه اوبو نلونو دوه برابره کول ،
- د غدې د غړی جوړښت کې اضافي پیپلا ،
- پیدایی هایپوپلاسیه
د حلقې ب panه لرونکي Pancreas هم خورا لږ شتون لري. د دې ډول اختلالاتو سره ، د ډیوډینیم ټیټ برخې په جزوي یا په بشپړه توګه د پانقراص سر سره نسجونو سره اړیکه کې راځي. پدې حالت کې ، ډیوډینم تنگ کیږي ، کوم چې د جزوي ډیوډینال خنډونو پراختیا لامل کیږي ، په دائمي ب aه پرمخ ځي. ډیری وختونه ، د حلقوي ب panه لرونکي پانقراس د ازموینو یا جراحي مداخلو پروسې کې ټاکل کیږي. ځینې وختونه د خواړو وروسته ، ناروغان د ورته غیر معمولي ناروغۍ سره التهاب وده کوي ، په کوم کې چې صفرا ممکن هم خوشې شي.
رنځپوهنه د اکسيري ازموینې له لارې ټاکل کیدی شي. جراحي درملنه د معدې مینځپانګې جریان سرغړونې او کلینیکي څرګندونو ته په ګوته کیږي چې د ناروغانو روغتیا ته د پام وړ ناراحتۍ یا زیان رسولو لامل کیږي.
د پانقراټيک بدلونونو تحلیل
د پانقراټيک ډول ډول بدلونونه ، د الټراساؤنډ لخوا ټاکل شوي ، ډیری وختونه د ځانګړي ناروغیو نښې دي. نو:
- کله چې د نسجونو کثافت کې د تودوخې کمیدل وموندل شي ، نو د دوی اذیما ټاکل شوې ، کوم چې د پانقراصیت پرمختګ څرګندوي ،
- د تغیر بدلیدل ، هغه پیښې چې د غوړ سره د صحي پانقراټيک نسجونو د بدلیدو له امله وي ، په لویانو ناروغانو یا خلکو کې د شکری ناروغۍ تشخیص سره لیدل کیدی شي ،
- په هغه ناروغ کې د پانقراټيک نسج فایبروسس په ټاکلو کې چې معاینه شوې ، دوی کولی شي د هاضمې ارګان سوزونه تشخیص کړي.
په پینکریز کې د اعتدال متفاوت بدلونونه د پرله پسې فشارونو ، غیر معقول او غیر منظم تغذیې له امله هم پیښ کیدی شي. د دوی له مینځه وړو لپاره ، ډاکټر ناروغ ته سپارښتنه کولی شي هغه فاکتورونه لرې کړي چې د هغه له ژوند څخه د پانقراص کې بدلونونه راوپاروي.
د پانکراس په تلفظ کې بدلونونه کولی شي د اعضاؤ په انساجو کې سوزونکې پروسو ته اشاره وکړي ، کوم چې د یوې قاعدې په توګه ، د دردناک احساساتو سره وي. د دقیق تشخیص کولو لپاره ، ناروغ جامع معاینه ګمارل شوې. ډیری وختونه په لبلبل کې د څرګند تغیراتو لامل پانکریټایټس دی. پدې حالت کې ، ناروغ د انفلاسیون ضد درملو کارولو سره درمل وړاندیز کیږي. ځینې وختونه د ستونزې د حل لپاره جراحي مداخلې ته اړتیا وي.
په Pancreas کې د اوږد مهال تغیراتو بدلونونه موندل ممکن د فایبروسس ، پانقرایټایټس یا لیپوټومیسیس وده په ګوته کړي. په Pancreas کې فوکل او ډیسټروفیکیک بدلونونه اکثرا د ډبرو او سیسټرو شتون نښه وي ، د تومور پروسې پرمختګ. په تشخیص کې خورا مهم اهمیت په Pancreas کې د ایکوګرافیک او ایکوسکوپیک ډفیوز بدلونونو ټاکل دي:
- د داسې بدلونونو په موندلو او د پانقراس په نسبت یو څه زیاتوالي سره ، د حاد پانقراقیانو پراختیا فرض کیدلی شي ،
- د ایکوژیکیټیټیټیټیټیشن راټیټیدل او د عضلی نورمال اندازه کیدای شی د دائمی پانکریټایټس موجودیت په ګوته کړي ،
- د جواني دانو زیاتوالی او د پانقراس نورمال اندازې د لپوماتیسس نښې دي.
- د ایکوژنسیټی ډیروالی ، د غړی په اندازې کې کموالی یا د هغې کثافت زیاتوالی د فایبروسس ممکنه پراختیا په ګوته کوي.
د پارینچیما د تودوخې مهرونو سره ، د دوی موقعیت پورې اړه لري ، ناروغ کولی شي د پانقراص ناروغیو او همدارنګه د نورو ارګانونو ناروغیو سره تشخیص شي چې ورسره پارینچیما تعامل کوي.
پدې حالت کې ، د پانقراټيک نسج پړسوب او د اعصاب پروسه او همدارنګه د سوځیدنې پروسه لیدل کیدی شي.
د پانقراس ناروغي څرنګه تشخیص کیږي؟
د پانقراس څخه د کوم اختلالاتو نښو څرګندیدو سره ډاکټر ته لیدنه پیل کیږي ، د یوې قاعدې په توګه ، د ناروغ سره سروې او ازموینې سره. پدې حالت کې ، متخصص لومړی د پوټکي او مغز جھلی رنګ ته توجه راجع کوي ، او دا هم ټاکي چې څنګه او چیرې دردناک احساسات ځان څرګندوي. د دردناک څرګندونې ځایی کول پدې پورې اړه لري چې د هاضمې ارګان کومې برخې د رنځپوهنې پروسو لخوا اغیزمن کیږي:
- د ښی هایپوکونډریوم درد د حوصلی په اوږدو کې درد په ګوته کوي چې رنځپوهنیز پروسه د پانقراص سر کې نسجونو کې وده کوي ،
- په هایپوکونډریوم کې کی the اړخ کې د ناف څخه پورتنی درد تاسو ته اجازه درکوي چې وټاکي چې ناروغي د هاضمې عضله پای باندې تاثیر کړې ،
- په پورتنۍ معده کې د کم درد درد د سر ، بدن او دمې عضلې سمدلاسه د رنځپوهنې پروسې ته زیان رسیدو نښه ده.
کله چې د پانقراقي ناروغیو تشخیص وکړئ ، نو اړینه ده چې د لیږدونکي کولون ته زیان خارج کړئ. تفاوت تشخیص د فلج کولو پواسطه ترسره کیږي. د دې کولو لپاره ، ډاکټر په پاملرنې سره هغه ساحې ګوري چېرته چې درد څرګندیږي ، د سوپین حالت او کی left اړخ کې. که چیرې درد کم شي کله چې ستاسو په څنګ کې پروت وي ، موږ کولی شو داسې پایلې ته ورسېږو چې د رنځپوهنې پروسې د پانقراس باندې اغیزه کړې.
د لابراتوار تشخیص میتودونه
د شک لرونکي پانقري ناروغیو اصلي ازمونې د وینې په سیرم کې د پانقراټيک انزایمونو کچه ټاکل دي. همدارنګه ، ناروغانو ته د وینې عمومي ازموینه وړاندیز شوې. د پانقراټيک زخمونو سره ، داسې تحلیل د سپینې وینې حجرو کې زیاتوالی ښیې. سربیره پردې ، ټاکل کیدی شي:
- د انزایمونو د فعالیت مطالعه چې د ځيګر لخوا تولید شوي ،
- د بلیروبین کچه ټاکل ، هغه زیاتوالی چې کېدای شي د پانقراصیت برید حمله په ګوته کړي ،
- د RAVA ټیسټ په کارولو سره ur urlise ، کوم چې د امایلاز شتون ټاکي ،
- د کیموتریپسین ، ټریپسن او غوړ د مینځپانګو لپاره د فایس تحلیل.
د وینې د شکر ازموینه تاسو ته اجازه درکوي د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالات وټاکي.
څه د پانقراقي درد لامل کیږي؟
ډیری ناروغۍ شتون لري چې د انسان په بدن برید کوي ، په دې کې د پانقراقي ناروغیو دي. که چیرې په ښي اړخ کې دوامداره درد وي - دا د دې حقیقت لپاره یو سیګنال دی چې ګانډ د سرغړونو سره کار کوي.
د چاپیریال ضعیف شرایط ، د خواړو ضعیف کیفیت ، په مچیو او څښاک کې د مختلف رنګونو شتون د بدن حالت باندې منفي اغیزه کوي ، مګر جگر او پانقراسیس لومړی ضربه اخلي.
پورتنۍ ټولې د جدي پایلو لامل کیدی شي ، پانکریټائټس پورې. انساني ارګانونه د ځان بې لارې کیدو او ځان معالجې کولو لپاره یو ټاکلی حاشیه لري ، که تاسو وضعیت خراب نکړئ ، نو هرڅه کولی شي پرته له کومې پایلې او یا په نسجونو کې یو لږ بخارونکی پروسه ترسره کړي.
ټول هغه فاکتورونه چې د پانقراص د کاري ناروغیو پیښو کې مرسته کوي په دوه لوی ډلو ویشل کیدی شي:
د پانقراقي ناروغیو اصلي لاملونه دا دي:
- په وینه کې د غوړ زیاتوالی.
- د پانکریټیک جوس ډیر تولید.
- د تنباکو سګرټ څښل او د شرابو کارول.
- د ویروس او باکتریایی اصل انتانات چې د پانقراص حمله کوي ، د دې په فعالیت کې ګډوډي رامینځته کوي.
- د پتاسو سوځیدنه ، په هغې کې ډبرې جوړیږي ، کوم چې کولی شي د پانقراص اصلي ډنډ وتړي ، او د هغې په فعالیت کې ګډوډي لامل کیږي.
- د ځانګړو درملو کارول چې هاضمه هڅوي ، او د بدن ناسم چلند لامل کیږي.
د ناروغۍ ایټولوژي په پام کې نیولو پرته ، په ابتدايي ډول سوزش په هایپوچونډریئم کې د درد له لارې څرګندیږي.
د پانقراقي ناروغیو وده د هاضمي اختلالاتو لامل کیږي.
د وسیلې تشخیص
د پانقراقي ناروغیو په تشخیص کې وسیله ازموینه لازمي ده. الټراساؤنډ ډیری ځله کارول کیږي ، کوم چې د اعضاؤ نسجونو جوړښت ، د هغې د شکلونو روښانه کیدو ته اجازه ورکوي ، د فاضله اوبو نلونو حالت ارزونه کوي او د معدې په کڅوړه کې ډبرې کشفوي. سربیره پردې ، د ایکس وړانګې د غړي اندازه اندازه کولو لپاره کارول کیدی شي. شمیرل شوي او مقناطیسي ریزونانس امیجنگ په انفرادي ډول ټاکل شوي. دا ډول مطالعات کولی شي تشخیص روښانه کړي ، د معدې په قهوه کې د پانکریټیک نیکروسس وده او د مایع زیرمو رامینځته کول وټاکي.
د ناروغۍ اصلي ډولونه
په ډیری ناروغیو کې چې په پانقرایت باندې برید کوي ، اصلي یې توپیر کیدی شي.
که د پانقراټيک جوس ترکیب پروسه مستحکم وي ، مګر په ډیوډینیم کې د هغې محصول ضعیف وي ، د پانقراس ځان هضم پیل کیږي - دا شدید پانقراټیټس دی.
د غدې پیرنچیما سوځي او په کیپسول فشار راوړي. ناروغي خورا ګړندي وده کوي ، کوم چې د شدید درد سره وي. ډیری وختونه د ناروغۍ لامل د الکول یا غوړ لرونکي خواړو ډیر مصرف کول دي ، په ګیډۍ کې د تیږو شتون.
د شدید پانقرایټس سربیره ، ممکن اوږدمهاله وي ، کوم چې په څو ډولونو ویشل شوي:
- د الکول څښل ، د درملو اوږد استعمال سره چې د غدې په فعالیت اغیزه کوي ، نامناسب رژیم ، میټابولیک اختلالات ، لومړني پانکریټایټس کیدی شي ،
- دوهم پانقراټیټس د نورو ناروغیو له امله رامینځته کیدونکی پیچلتیا کیدی شي
- وروسته ټروماتیک پانکریټایټس یوه ناروغي ده چې د ټپونو یا اندوسکوپیک پروسیجرونو پایله کې وده کوي.
هرڅه چې د پانقراپيټي ډول دی ، د دې اصلي څرګندتیا یو دی - د انزایمونو ناکافي exocrine غدود محلول چې خواړه هضموي. د الټراساؤنډ سکین سره په روغتون کې تشخیص شوی.
د دې ناروغۍ څخه د بدن لپاره پایلې خورا جدي دي - د ټول بدن په فعالیت کې سرغړونه ، په ځانګړي توګه د اندوکرین او هاضمي سیسټمونه.
راتلونکی ډول ناروغي یا هم زیږیدلی یا ترلاسه کیدلی شي - د پانقراص سیسټم. د زخمونو په پایله کې ، حاد او هم د اوږدې پانقراص ناروغۍ ، چې د "اخیستل شوي" په نامه یو سست څرګندیدای شي. نیوپلاسمونه د ایکینوکوکال انتاناتو په پایله کې رامینځته شوي - پرازیتیک سیسټرو یو بل سره ولاړ دي. چینجي د ناروغ څارویو سره د نږدې اړیکې یا د ناپاکو اوبو څښلو له لارې ناروغۍ کیدی شي. په پانقراس کې تومورونه دوه فطرت لري - په هورمونول ډول فعال او غیر فعال.
په فعال ډول تومورونه عبارت دي له:
هسټینوما یو تومور دی چې د هایډروکلوریک اسید د تولید هڅولو سره د ډیوډونال السر او ججنوم السر پرمختګ هڅوي.
انسولینوما د پانقراټيک - حجرو تومور دی چې د انسولین ډیروالي محبوبوي.
ګلوکوګانوما د حجرو یو تومور دی چې د dermatitis ، وینې کمښت او شوګر په څیر څرګندیږي.
دوی خورا ګړندي تشخیص شوي ، پرته له کوم ستونزو ، کوم چې د دوی د دریمې ډلې څرګندونو له امله وي ، چې د ورته ناروغیو پیل او پراختیا پکې شامل وي.
د تومور دوهم ډول یوازې یو نوم لري - دا د پانکریټیک سرطان دی. که تومور د سر په برخه کې څرګند شو ، نو دا معمولا د میخانیکي نوعیت له یخنۍ سره وي. په نورو قضیو کې ، د ایپیګیسټریک درد ، د وزن کمیدل ، هاضمه پری کول ممکن دي.
د تومورونو ټول ډولونه ، د هغوی د ماهیت په پام کې نیولو پرته ، د جراحي مداخلې له لارې له بدن څخه د لرې کولو سره درملنه کیږي.
د پانقراس ناروغۍ درملنه
که تاسو ناڅاپه د حاد پانقراټیټ برید ولرئ ، نو تاسو باید د څو ورځو لپاره خواړه رد کړئ: د خواړو کموالی به د جوس تولید کم کړي ، له غدې څخه بوجۍ راوباسي.
د یادونې وړ ده چې د ناروغۍ د پراخېدو دمخه اشتها کميږي یا په بشپړ ډول له لاسه ورکوي. پدې ورځو کې ، سپارښتنه کیږي چې اوبه وڅښئ سوډا په دې کې تحلیل شوي او د ګلاب بیری غوړ.
که چیرې په معدې کې درد شتون ولري ، شدید کانګې وي ، یا دوامداره درد چې د اوږدې مودې لپاره نه تیریږي ، نو تاسو باید د ډاکټر سره مشوره وکړئ - دا د ناروغیو احتمالي نښې دي لکه اپینډیټس ، السر یا د ډیوډینم کې خنډ.
په حاد پینکریټایټس کې ، په روغتون کې بستر کول او د متخصصینو تر نظارت لاندې درملنه لازمي ده. د درملنې لاندې میتودونه کارول کیږي:
- په بدن کې د مایع کموالي څخه مخنیوي لپاره یو ډراپر.
- درد کموي.
- مطلب چې د انزایمونو تولید نورمال کوي.
د درملنې په لومړي مرحله کې ، درمل په رګونو کې اداره کیږي ، او بیا ګولۍ وړاندیز کیږي.
ترټولو مشهور او اغیزمن درمل دي:
په ندرت سره ، اسپرین او پارسیټامول په درملنه کې کارول کیږي. ممکن انتخاب شتون ولري کله چې ډیفین هایډرایومین ، اتروپین ، یا پلاټفیلین وړاندیز شوي وي.
که چیرې ناروغ شدید درد تجربه کړي او تعلیق او جیلونه د معدې زخمونو مخنیوي لپاره وکارول شي ، کوم چې کولی شي د هایدروکلوریک اسیدونو تولید کم یا بې طرفه کړي. په پراخه کچه کارول شوي کانټراولک ، اوسیډ ، اومیپرازول دي. کله چې په روغتون کې درملنه کیږي ، نو نور درمل وړاندیز کیږي:
د پانکریټیک انزایم تولید کمولو لپاره ، اپروټینین او کانټریکال کارول کیدی شي. کله چې بحران تېر شو ، ناروغ انزیم درملنې ته اړتیا لري ، کوم چې د ورته درملو په مرسته د پینکریټین ، میزیم ، کریون لخوا ترسره کیږي.
څنګه چې دا د پوټکي پروټینونو پر بنسټ والړ دي ، نو د خلکو لپاره یو څه ضد شتون لري چې حساسیت لري. په ماشومانو کې ، د مثال په توګه ، د دې درملو سره حساسیت کولی شي د کولمو مخنیوي لامل شي.
د غاړې تاثیراتو او پیچلتیاو د پیښې مخنیوي لپاره ، د دې درملو انلاګونه کارول کیدی شي - یونیینزیم ، سومیلاز ، پیپیس.
د درملنې وړاندیزونه
انزایماتیک درمل د خواړو وروسته اخیستل کیږي ، یوازې حاضر ډاکټر کولی شي د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول یو خوراک وړاندیز کړي. درملنه یې معمولا اوږده وي ، کله ناکله ژوندی وي.
په ځانګړي توګه په جدي قضیو کې ، کوم چې د پانقراټيک نلکو د بندیدو له امله رامینځته کیدی شي ، د سیسټپ یا کلسیمیتیسس په ب .ه کې د نیوپلازم څرګندیدل ، جراحي مداخله ممکن اړین وي. دا خورا ناپسندیدونکی دی ، ځکه چې پانقراص یو حساس ، نازک ارګان دی ، مګر ځینې وختونه شتون لري کله چې تاسو کولی شئ پخپله د gallbladder یا د غدې برخې لرې کولو سره د ناروغ ژوند وژغورئ ، د مثال په توګه ، کله چې پانکریټیک نیکروسیس وده کوي.
د ناروغۍ وروسته او د درملنې په جریان کې د بیارغونې لپاره ، د سم تغذیې سره سمون کول خورا مهم دي. ډیری وختونه ، د درملنې غوره طبي کورس د رژیم له پامه غورځولو سره منفي کیږي. دا په ساده ډول اړین دی چې د اخیستل شوي خواړو کیفیت او مقدار تر مینځ توازن وساتئ او هره ورځ مصرف شوي مصرف شوي کالوری څارنه وکړئ. کالوري مصرف شوي باید له مصرف شوي څخه ډیر نشي. سمه پریکړه د جلا ډوډۍ خوړلو لپاره ده ، دا د ډیر څښاک کولو لپاره په کلکه منع دی.
خواړه لکه ساسیج ، اچار ، جوش شوی غوښه ، اسپیک باید د تل لپاره هیر شي. آیس کریم ، کیک ، قوي چای او کافي ، هر ډول الکول او مساله منع دي.
په جواز محصولاتو کې د بخار ډشونه شامل دي - کوډ ، پای ، بریم او پای پای ، آملیټ ، چرګ ، خرگوش ، فیل مرغ. په عموم کې ، خواړه باید د حاضری ډاکټر لخوا توصیه شي.
د پانقراس جوړښت او دندې پدې ویډیو کې په دې مقاله کې بیان شوي.
د پانقراس ازمونه: الټراساؤنډ
د یوې قاعدې په توګه ، د هاضمي سیسټم الټراساؤنډ د دې لپاره وړاندیز شوی:
- په ایپیګیسټریوم کې د اوږدې یا ډیری ځله تکرار درد څرګندونه ،
- د ایپیګیسټریک سیمه د پړسوب په وخت کې درد ،
- حاد یا اوږدمهاله سوځیدنه ،
- شکمن سیسټرو ، هیماتوم ، غوڅ شوي یا تومورونه ،
- د معدې وروسته دیوال کې بدلون ،
- د ډیوډینال لوپ خرابول.
د الټراساؤنډ مطالعه تاسو ته اجازه درکوي په مختلفو اټکلونو کې د پانقراص حالت ارزونه وکړئ. سربیره پردې ، د پانقراس الټراساؤنډ د ناروغۍ د پراختیا تحرک ارزولو لپاره فرصت چمتو کوي. مګر دا د یادونې وړ ده چې د عضلي ځانګړي اناتوميکي جوړښت له امله د پانقراس الټراساؤنډ یو مناسب وخت وخت غواړي.
د پانقراس نورمال اکاوسټریکچر د ځګر د اکوسټریکچر سره ورته دی د کوچني بازیو سره چې په مساوي ډول د عضلې په ټوله سیمه کې ویشل شوي. دا د یادونې وړ ده چې په بدن کې د عمر پورې اړوند بدلونونه د پانقراس اکوسټریکچر لوړوي. د پانقراس په اکوسټریکچر کې تغیرات ، د الټراساؤنډ لخوا ټاکل شوي ، ممکن د مختلف رنځپوهنې پروسو پرمختګ په ګوته کړي. د مثال په توګه ، د ارګان کم شوي اکوسټریکچر او اذیما سره ، حاد پانقراټیټس تشخیص کیدی شي. د اکوستریکچر او heterogeneity زیاتیدل د اعضاؤ اوږد پړسوب یا سرطان په ګوته کوي.
د ډکټ د ازموینې پرمهال نورمال شاخصونه باید د 1.5-2 ملي میتر څخه زیات نشي. د ډکټ پراخه کول 2.5-5 ملي میتر ته د انفلاسیون پروسې کې یادول کیدی شي ، کوم چې په دائمي ب inه واقع کیږي.
شمیرل شوی ټوموگرافي
د پانقراس د جوړښت ترټولو دقیقې ارزونې لپاره ، کمپیوټري ټوموگرافي کارول کیږي. کله چې د ورته مطالعې ترسره کول ، ناروغ په میز کې پروت دی چې د ځانګړي سکینر سره تړاو لري. وروستنی د دې پورې اړه لري چې کوم ارګان د تفتیش تابع وي. د کمپیوټري ټوموگرافي سکینر د ایکس وړانګو ته هغه ساحې ته لار ښیې چیرې چې پانکریس موقعیت لري. پایله لرونکی عکس د کمپیوټر په سکرین کې ښودل شوی.
که چیرې د پانقراس په نسجونو کې د تومورونو شتون شک وي ، کله چې کمپیوټري ټوموگرافي ترسره کوي ، برعکس پینټ کارول کیږي ، په شفاهي ډول نیول شوي یا د رګونو له لارې اداره کیږي. CT د وژونکي نیپلاسم یا د پانقراټيک نسج سوزش ټاکلو لپاره اړوند دی.
د مقناطیسي ریزونانس امیجنگ
د پانکریټیک ناروغیو تشخیص لپاره یو له خورا مؤثره تشخیصي اقداماتو څخه د MRI سکین دی. د مقناطیسي ریزونانس امیجینګ په عمده توګه د تومورونو مشخص کولو لپاره کارول کیږي ، د دوی اندازه ، ځایی کول او نور ځانګړتیاوې د درملنې لپاره مهم دي. د دې میتود په واسطه د ارګان مطالعه د 10-30 دقیقو دننه نیسي. د ایم آر آی په پروسه کې د پیچلي رنځونو شتون کې د تفصيلي عکس ترلاسه کولو لپاره ، اضافي برعکس استازی وکارول شي.
د پانقراس ناروغۍ درملنه
د پانقراس ناروغي ، د ستونزو کچې ته په پام سره ، په وخت سره درملنې ته اړتیا لري. دا یا خوړل کیدی شي ، یا د جراحي له لارې درمل یا درملنه اخلي. د مثال په توګه ، د حاد پانقراټیټس حمله بیړني روغتون ته اړتیا لري ، او په معافیت کې د پینکریټایټایټس په کور کې د رژیم له لارې درملنه شامله ده.
د درملو درملنه
د تفصيلي معاینې وروسته د ځینې پانقراقي ناروغیو درملنې لپاره ، ناروغ ممکن توصیه شي:
- د انټیسپاسموډیک درمل ، د مثال په توګه ، بارالګین ، پاپاورین او No-Shpa ،
- Ibuprofen او Acetaminophen ، د معتدل دردناک څرګندولو لپاره اړوند ،
- انجيلسيکس ، د مثال په توګه ، پارسيټامول او يا اسپرين ،
- د انټي هايټامينز او د انټيکولينرجک درملو (ډيفن هايډرامين ، اتروپين ، او داسې نور) ،
- د درد کمولو لپاره انټيسیډ تعلیقونه او جیلونه ، د معدې او ګیټریک mucosa ته زیان رسوي ،
- د انزایم چمتووالی چې د پانکریټیک انزایمونو تولید کموي (کونټریکال ، اپروټینین) ،
- د هاضمه انزایم چمتووالی ، د مثال په توګه ، پانکریټینیم ، فستال ، پانزینوروم او نور.
د وروستي ټکي په اړه ، دا د پام وړ ارزښت لري چې دا ډول درمل د سور پوټکي پروټینونو پر اساس جوړیږي ، کوم چې کولی شي په ځینو ناروغانو کې د الرجیک عکس العمل لامل شي. پدې حالت کې د اختلالاتو مخنیوي لپاره ، د بوټو چمتو کول وړاندیز شوي ، چې پکې د وريجو فنګس یا پاپین شامل دي. د نورمال پانکریټیک دندو ساتلو لپاره ، د پیلوکارپین ، مورفین ، ویټامین ای ، میګنیشیم سلفیټ ، او نور سره درمل ورکړل کیدی شي.
جراحي درملنه
د پانقراس جراحي درملنه یوه پیچلې پروسه ده چې د ډاکټرانو له پلوه لوړې کچې مهارت ته اړتیا لري. د غدې غړی د ډیری د وینې رګونو او د فاضله اوبو نلونو لخوا محاصره شوی ، او د نښلونکی نسج حجم لږترلږه دی. د جراحي مداخلې تاکتیکونه د ناروغۍ نوعیت پورې اړه لري او د دې درملنې لپاره کوم ځانګړي اقدامات باید ترسره شي. د مثال په توګه ، که چیرې د لرګي په جزوي او بشپړه توګه لیرې کولو لپاره اړین وي ، نو جراحي درملنه د معدې قفس د پورتنۍ لیږد مرحلې له لارې ترسره کیږي. د T شکل ب inه شیره یا غوره میډین لیپروټومي هم کارول کیدی شي.
د فستولا درملنه: جراحي
Fistula یو تشکیل دی چې د سیسټرو دفن کولو سایټونو ، ټپونو ، ساحو کې څرګندیږي چیرې چې مخکې بایوپسي ترسره شوې وه یا جراحي ترسره شوې وه. ارګان ته د لاسرسي لپاره ، یو اوږد عرض یا انتقالي لیپروټومي ترسره کیږي. دا مهمه ده چې د شیطان مینځنۍ برخه د فستولا په موقعیت کې راشي. فستولا په اډه کې ایستل شوی پدې حالت کې ، د فټسول کورس کورس ته زیان ندی رسیدلی. د دې د لرې کولو پرمهال د بدن د بدن یا لکۍ په ساحه کې د نښو د ځای په ځای کیدو سره ، د پانقراص یوه برخه پخپله هم معاف کیږي.
د حاد پانقراټیټس لپاره جراحي
د حاد پانقراصیتب برید سره ، د هغې د پیل څخه لومړۍ ورځ پریکړه کونکی دی. که چیرې پدې وخت کې ناروغ د کارول شوي درملنې کې مثبت رجحان ونلري ، نو ډاکټر ممکن د عملیاتو ترسره کولو پریکړه وکړي. که اړتیا وي ، د تشخیص نور توضیحات د تشخیص لابراتوسپي ترسره کیدی شي. د دې پایلې په وینا ، درملنه کیدی شي تنظیم شي:
- که د عضلي پړسوب وموندل شي ، عملیات په ځنډ سره یا له مخې لغوه کیږي ،
- د هیمرجیک سایټونو او د مړو نسجونو برخو کې ، ترټولو مناسب به د رډیکال نییکریکومي ترسره کول وي.
که چیرې د بشپړ غدود عضو نسج د Necrosis لخوا اغیزمن شوی وي ، نو ټول پانکریټیکټومي ترسره کیږي.
جزوی او بشپړ لیرې کول
د هاضمې غړي بشپړ یا جزوي لرې کول د دې انساج ته د پراخه زیان سره ترسره کیږي. د دې لپاره ، کی left اړخیزه هیمپینکریټریکټومی یا بشپړ پانکریټیکټومی کارول کیدی شي. په لومړي ډول عملیاتو کې د بدن یا پښې له مینځه وړل شامل دي. د داسې عملیاتو وروسته ، د شکر ناروغۍ وده خطر نلري. دوهم ډول عملیاتو کې د اعضا بشپړه لرې کول شامل دي. د جراحي وروسته ، د هورمون انسولین اصلي سرچینې نشتوالي له امله ، شوګر وده کوي.
د پانقراس ناروغي مخنیوی
د پانقراقي ناروغیو مخنیوی په لومړي سر کې د ژوند څخه د دوی د ودې لپاره د خطر فکتورونو لرې کولو کې شامل دی. نو ، د مخنیوي اصلي تدبیرونه د بد عادتونو پریښودل شامل دي (سګرټ څښل ، الکول څښل) ، ستاسو رژیم تنظیم کول او ، د پانقراحي ستونزو په لومړي څرګند کې ، د رژیم تعقیب کول. البته ، دا مهم دي چې سمدلاسه د معدې معالجې سره مشوره وکړئ کله چې د هاضمي اختلالاتو لومړۍ نښې څرګندی شي.
د پانقراس روغتیا او رژیم
د کوم رنځپوهنې پروسو سره چې پانقراس پکې ژوند کوي ، رژیم د مؤثره درملنې لپاره لومړنی شرط دی.سربیره پردې ، د یو ځانګړي رژیم اطاعت یو غوره مخنیوي اقدام دی چې کولی شي د پام وړ د هاضمې د ناروغیو د رامینځته کیدو خطر کم کړي. دا د دې حقیقت له امله دی چې د پانقراس له خوا پټ شوي د پانقراټيک انزایمونو شمیر د هغه خواړو ډول پورې اړه لري چې په یوه خواړه کې مصرف کیږي. متخصصین جلا تغذیه وړاندیز کوي ، کوم چې د هاضمې په سیسټم کې وزن کموي. که چیرې سرغړونه په بدن کې پیژندل شوي لکه د پانقراص په څیر ، رژیم هم د خوراکي توب له مینځه وړو بشپړ اغیزه کوي. د منع شوي محصولاتو څخه یو د پام وړ ارزښت لري:
- غوړ او مساله لرونکي خواړه
- لوښي پخلي
- الکول څښاک
- ساسج او نیم تولید شوي محصولات ،
- قوي چای او تور کافي ،
- خواږه جوس ، کیک او نور د مچیو محصولات چې د هاضمې لپاره ستونزمن وي.
د پانقراس د ناروغیو لپاره د رژیم شرایط د کارولو اجازه لري:
- ضعیف چای ، ممکن د لیمو اضافه کولو سره ، یو څه اندازه بوره یا د دې بدیلونه ، شیدې ،
- د ګلاب شونډې ، میوې او د جوس جوس جوړیږي چې اوبه اوبه شوي او بوره نلري ،
- د شیدو-شیدو څښاک (جوی ، کیفیر) ، د لږ غوړ لرونکي پنیر ، شیدې ، پوډر ، او نور.
- د سبزیجاتو سوپ ، په غوره توګه د لږ کوچ یا کوچ غوړ کریم سره پوښ شوي ،
- د لومړۍ او دوهم ټولګي د اوړو په کارولو سره چمتو شوي د غنمو ډوډۍ ، کریکر ، نه کوچ کوچنۍ بسکټ ،
- د غوړ ټیټ غوړ ډولونه (لوبیا ، فیل مرغ ، خرگوش ، چرګ) ،
- نری کب
- خالص کباب ، سیمولینا ، وریجې ، اوټمیل ،
- د پروټین آملیټونه لږترلږه زرد مواد سره ،
- هغه سبزیجات چې نشایسته ، ګلخانه ، گاجر ، زوکیني ، چوغندر ، کدو ، شنه نخود لري.
- غیر اسیدیک بیری او میوې ، ترجیح ورکړل شوې شوګر મુક્ત ، پخې مlesې ،
- پوښل شوي میوې او بیري کمپوټونه ، جیلیونه ، میوزونه.
ټول پخلی باید ابلی یا پخلی شي. تاسو کولی شئ کڅوړه د مکھن (په ورځ کې اعظمي حد 30 G) او د سبزیجاتو تیلو (اعظمي حد 10-15 g) ډک کړئ.