کله چې هغه معاینه شوه او سمدلاسه د شکر ناروغي وشوه
د شکری ناروغی - د اوږدې مودې ناروغي. د دوی د کار کولو وړتیا ساتلو او د اختلالاتو اختلالاتو پراختیا مخه نیولو لپاره ، دا ناروغان فعال او سیستماتیک طبي معاینې ته اړتیا لري. دا باید د هر ناروغ د عمر متوقع حد ته رسولو لپاره هڅه وکړي د شکری ناروغی (SD)، او د اوږدې ناروغۍ فرصت چمتو کولو لپاره د فعال ژوند کولو او کار کولو فرصت سره.
کلینیکي معاینه د ناروغانو لپاره چې د شدت د درجې د ټولو درجې ناروغانو لپاره وي ، او هغه خلک چې د خطر عوامل لري. دا کولی شي ، لږترلږه په ځینو قضیو کې ، د ناروغۍ څرګند شکلونو پراختیا یا د دې جدي سختو ب toو ته د لیږد مخه ونیسي.
د ښار او ولسوالیو پولی کلینیکونو د اینڈوکرونولوژیک دفتر د اندوکرینولوژیسټ او نرس لخوا چمتو شوی؛ په ډیری ولسوالۍ مرکزونو او ښاري سیمو کې ، معالجین ځانګړي شوي او د دې ستونزو حل کولو لپاره چمتو شوي. د انډروکرونولوژی کابینې د ډاکټر په دندو کې شامل دي: لومړني او کلینیکي ناروغان ترلاسه کول ، د ناروغانو ټولې طبي معاینې ترسره کول ، د بیړني نښو په شتون کې په روغتون کې بستر کول او په پلان شوي ډول.
د ډایبایټس میلیتس ، احتمالي همغږۍ ناروغیو اختلالاتو پیژندلو او درملنې لپاره ، د انډروکرونولوژی دفتر ډاکټر په اړوندو مسلکونو (اختیومیټریټیسټ ، نیورولوژیسټ ، ښځینه ډاکټر ، د غاښونو ډاکټر ، جراح) کې کارپوهانو سره نږدې همکارۍ کې کار کوي چې په ورته یا نورو موسسو کې کار کوي (ځانګړي روغتونونه او روغتونونه).
د داخل بستر ناروغان کارت (No. 30 فورمه) د نوي تشخیص شوی ډایبایټس میلیتس ناروغ لپاره چمتو شوی ، کوم چې په دفتر کې زیرمه شوی.
د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو د کلینیکي معاینې عمده دندې:
1. د ناروغ ورځني رژیم رامینځته کولو کې مرسته ، کوم چې پکې ټولې معالجې اقدامات شامل دي او د کورنۍ معمول ژوند ته خورا مناسب دی.
2. د حرفوي لارښود کې مرسته ، د ناروغانو ګمارلو لپاره وړاندیزونه او د اشارو په اساس ، د کار ازموینه ترسره کول ، دا د MSEC ته د ناروغ اړین اسناد چمتو او راجع کول دي.
د شدید اضطراري شرایطو مخنیوی.
4. د ډایبېټس میلیتس - عصبي اختلالاتو مخنیوي او درملنه.
د دې ستونزو حل په پراخه کچه ټاکي:
1) د ناروغانو کلینیک کې سیستماتیک شرایط د ټولو اړینو معالجوي اجنټانو سره (د هایپوګلیسیمیک اجنټانو ، د انسولین بیلابیل ډولونو کافي سیټ) لري
2) د ناروغۍ په جریان کې کافي کنټرول (د میټابولیک پروسو د خسارې حالت څارنه) او په وخت سره د شکرې ناروغۍ اختلاطاتو پیژندل (د معاینې ځانګړي میتودونه او متخصص مشوره).
3) د ناروغ فزیکي فعالیت ترسره کولو لپاره د ناروغانو لپاره د انفرادي سپارښتنو پراختیا ،
)) په بیړني حالتونو کې د وخت په بستر بستر درملنه ، د ناروغۍ تخریب او د شکرې ناروغۍ اختلالات پیژني.
)) ناروغانو ته د ناروغۍ دوران او د درملنې ځان اصلاح کولو څرنګوالي څرنګوالي روزنه.
د ناروغانو خارجي ناروغانو معاینه کول د ډایبایټس میلیتس نوعیت ، د ناروغۍ کورس شدت او ځانګړتیاو پورې اړه لري.
د ناروغانو د پلان شوي روغتون تمدید هم د دې پیرامیټونو له امله دی.
د شکرې ناروغۍ اخته ناروغان روغتون کې د بیړني روغتون لپاره عمده نښې (اکثرا دا د نوي تشخیص شوي ډایبایټسي میلیتس ناروغانو باندې پلي کیږي):
1. د ډایبېټیک کوما ، د پریکوماتوز ایالت (د پاملرنې او ریساسیشن څانګه ، د وروسته پاتې کیدو په نه شتون کې - د ملټي ډیسپلینري روغتون کې د اندوکرینولوژیک یا معالجوي روغتون د بیو کیمیکل پیرامیټونو سره چوکۍ د لابراتوار څارنې سره).
2. د کیتوس یا کیټوسایډوسیز (انډروکرونولوژیک روغتون) سره یا پرته د شکرې ناروغۍ شدید تحلیل.
.3 د ډایبیټس میلیتس تخریب ، د انسولین درملنې ناستې او / یا سمون ته اړتیا (د اندروینولوژیک روغتون).
4. د مختلف هایپوګلیسیمیک اجنټانو لپاره د الرجونو لپاره په هر ډول معاوضه ای حالت کې د شکر ناروغۍ میلیتوس ، د ملټي ویلینټ درملو الرجیز تاریخ (د اندوکرینولوژیک روغتون).
5. د بل ناروغۍ شتون کې د شکر ناروغۍ mellitus د تخریب بیلابیل درجې (شدید نمونیا ، د اوږدې Cholecystitis ، Pancreatitis ، او نور.) احتمال د ډایبېټیس څرګندول هڅوي کله چې کلینیک غالب شي ، او دا ناروغي لومړنۍ کیږي (معالجه یا په پروفائل کې نور) روغتون).
6. د انجییوپیتي څرګند څرګندونو په شتون کې د شکر ناروغۍ میلیتوس د تخریب مختلف درجې: په ریٹنا یا وټریوس مزاح کې هیمرج ، ټرافیک السر یا د پښو ګینګرین ، نور څرګندونه (په مناسب روغتون کې بستر کیدل).
د نوي تشخیص شوی ډایبایټس میلیتس ناروغانو روغتونه ، په عموم ډول د 2 ډول ، د ناروغ د قناعت وړ عمومي حالت سره اړین ندي ، د کیټوسس نشتوالی ، په ګیلاسیا کې نسبتا ټیټ کچې (د 11-10 ملي لیتر / L په خالي معده کې او د ورځې په اوږدو کې) او ګلوکوزوریا ، د څرګند اختلال ناروغیو نشتوالی او د مختلف ډایبېټیک انجیوپیتي څرګندونه ، د انسایولین درملنې پرته د شوبز میلیتس معاوضې ترلاسه کولو احتمال د فزیکولوژیک رژیم یا د رژیم درملنې په ترکیب کې د ګمارنې سره. د بورې کمولو تختې (Tsp).
په خارج بستر بستر د شکرې راټیټولو درملنه د داخل بستر درملنې ګټې لري ، ځکه چې دا تاسو ته اجازه درکوي د شکر راټیټولو درملو نسخه کړئ ، او د هغه ناروغ عادي معمول په پام کې نیولو سره چې هره ورځ ورسره وي. د ورته ناروغانو درملنه د کافي لابراتوار کنټرول سره امکان لري ، د نورو متخصصینو لخوا د ناروغانو معاینه کول او د مختلف متخصصینو د رګونو حالت ارزولو لپاره د ناروغانو معاینه کول.
د څرګند ډایبټیس میلیتس ناروغانو روغتون کې د درملنې لپاره ، د کوم لپاره چې دوی دمخه درملنه ترلاسه کړې ، د طبي معاینې پلان سربیره ، لاندې شرایط اساس لري:
1. د ډایبېټیک یا هایپوګلیسیمیک کوما پراختیا ، دمخه حالت (د د پاملرنې څانګې یا د اندروکرونولوژیک روغتون کې).
2. د شکر ناروغۍ میلیتس تخریب کول ، د کیټوکاسیډوس پیښې ، کله چې د انسولین درملنې اصلاح کولو ته اړتیا وي ، په وده کې د شکر ټیټ ټابلیټونو ډول او ډوز ، ممکن TSP ته دوهم مقاومت.
د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې ، په ځانګړي توګه د 2 معتدل شدت ، د کیتوسیدوسس نښو پرته د کیټوسس سره (د قناعت وړ عمومي حالت ، د ګلیسیمیا او ورځني ګلوکوسوریا نسبتا ټیټ کچې د اکسیټون لپاره د ورځنۍ پیشاب عکس العمل د ټریس څخه ضعیف مثبت دی) ، امکان لري چې په خارج بستر کې د هغې د له مینځه وړو لپاره اقدامات پیل شي.
دوی د کیتوسس لامل له منځه وړلو لپاره کم شوي (د سرغړونکي رژیم بیرته راګرځولو او د شکر ټیټ درملو اخیستل ، د بیوګونایډونو منسوخ کول او د ناروغۍ درملنه پیل کول) ، وړاندیز کوي چې په موقتي ډول په رژیم کې د غوړ اندازه محدوده کړي ، د میوو او طبیعي جوس مصرف پراخه کړي ، الکلینګ ایجنټ اضافه کړي (الکلین څښاک ، پاکول) سوډا انیما). هغه ناروغان چې د انسولین درملنه ترلاسه کوي د لنډ فعال عمل انسولین اضافي انجکشن سره د 6 څخه تر 12 واحدونو کې په مطلوب وخت (ورځ ، ماښام) کې د 2-3 ورځو لپاره ضمیمه کیدی شي. ډیری وختونه ، دا اقدامات کولی شي د بستر بستر پر اساس د 1-2 ورځو دننه کیټوسیس له مینځه یوسي.
.3 د بیلابیل ځایي کولو او پولی نیورپیتیز د ډایبټیک انجیوپیتیس پرمختګ (د اړونده پروفایل روغتون - د سترګوولوژیک ، نیفروولوژیکل ، جراحي ، د انديکرونولوژست په مشورې سره ، د میټابولیک پروسو حالت پرته په پام کې نیولو سره). هغه ناروغان چې د شکرې ناروغي انګازیپيپي ، او په ځانګړي توګه retinopathy مرحله ، nephropathy د دائمي رینال ناکامي مرحلې نښې لري ، باید په روغتونونو کې په کال کې 3-4 ځله او ډیر ځله درملنه وشي ، د اشارو سره سم. د ډایبایټس میلیتس د تخریب په شتون کې ، دا سپارښتنه کیږي چې د اندروکرونولوژ روغتون کې د شکر ټیټ درملو دوز سم کړي ، پداسې حال کې چې پاتې کورسونه په ځانګړو څانګو کې ترسره کیدی شي.
.4 د هر ډول معاوضې حالت کې د ډایبېټس میلیتس او د جراحي مداخلې ته اړتیا (حتی د لږ جراحي سره ، جراحي روغتون).
5. د شکرې ناروغۍ په هر حالت کې د وقایې ناروغۍ وده او وده یا وده کول (د نمونیا ، حاد پانقریټایټس ، Cholecystitis ، urolithiasis ، او نور ، د مناسب پروفایل روغتون).
6. د شکر ناروغۍ میلیتس او امیندوارۍ (د اینڈروکرونولوژیک او زېږنتون څانګې ، شرایط او نښې په اړونده لارښوونو کې ترتیب شوې دي).
په روغتون کې ، د رژیم درملنې تاکتیکونه ، د انسولین خوراکونه ازمول کیږي ، اړتیا تثبیت شوې او د فزیکي تمریناتو یوه برخه غوره شوې ، د ناروغۍ درملنې او کنټرول لپاره وړاندیزونه ورکول کیږي ، په هرصورت ، د ډایبېټس میلیتس ناروغ په کور کې تیروي او د پولی کلینک ډاکټر تر نظارت لاندې دی. د ډایبېټس میلیتس د ناروغانو او د کورنۍ غړو لخوا ډیری هڅو او محدودیتونو ته اړتیا لري ، کوم چې دا اړینه کوي چې عادي ژوند ته لاړشئ یا یې ترمیم کړئ. د کورنۍ غړي پدې برخه کې ډیری نوې اندیښنې لري.
له کورنۍ سره مرسته وکړئ چې "د شکرې ناروغۍ سره ژوند وکړئ" زده کړئ - د کلینیک د ډاکټر د کار یوه خورا مهمه برخه. د بریالي درملنې لپاره یو لازمي حالت اړیکه او د ناروغ له کورنۍ سره د تلیفون مواصلاتو امکان دی. په کورنۍ کې د تغذیې ، طرز ژوند او رواني چاپیریال د ځانګړتیاو پوهیدل به ډاکټر سره مرسته وکړي ترڅو خپل وړاندیزونه د کورنۍ شرایطو ته څومره نږدې وي راوړي ، دا چې د پلي کولو لپاره یې اسانه کړي. په ورته وخت کې ، د تلیفون مواصلات به ناروغ ، د کورنۍ غړو ته په بیړنیو حاالتو کې اجازه ورکړي چې خپلې کړنې له ډاکټر سره همغږي کړي او پدې توګه د ناروغۍ تخریب کیدو مخنیوی وکړي یا د دې څرګندول کم کړي.
توپیر شوی سکرینینګ لازمي نه دی
که چیرې موږ په بالغ نفوس کې ، د 30 کلن عمر او یا هم د عمر حد مشخص کړي ، او په ګروپ کې - د 18 کلنۍ څخه ، موږ به په کال کې یو ځل یوازې د ګړندۍ ګلوکوز معاینه کړو ، موږ به وکولی شو وخت په وخت کې د شکر ناروغۍ کشف کړو او د ورته پیچلتیاوو مخه ونیسو چې موږ به ملیاردونه وژغورو . په ورته ډول د وینې فشار اندازه کولو سره ، د کولیسترول کچه ټاکل.
د طبي معاینې ګټې
ګلوکوز ته د بدن د منفي عکس العمل کشف تاسو ته اجازه درکوي په لومړي مرحله کې درملنه پیل کړئ ، ترڅو په ناروغۍ کې د پیشبیني ناروغۍ پراختیا مخه ونیسئ. په شکرې ناروغۍ کې د کلینیکي معاینې عمده دنده د خلکو د اعظمي شمیر ازموینه ده. د رنځپوهنې په ښکاره کولو سره ، ناروغ راجستر کیږي ، چیرې چې ناروغان د غوره برنامو لاندې درمل ترلاسه کوي او په منظم ډول د اندي کرینولوژیست لخوا معاینه کیږي. د ناروغ د پراخېدو سره په روغتون کې ټاکل کیږي. د پلان شوي طبي معاینې سربیره ، د ناروغ مسؤلیتونو کې دا ډول کړنې شامل دي چې د اوږد او بشپړ ژوندانه کې مرسته کوي:
بوره سمدلاسه کمه شوې! د وخت په تیریدو سره د شوګر ناروغي کولی شي د ناروغیو بشپړ ګروپ لامل شي ، لکه د لید ستونزې ، د پوټکي او ویښتو شرایط ، زخمونه ، ګینرین او حتی سرطاني تومورونه! خلکو د بورې کچې عادي کولو لپاره تل تجربه ښوولې. ولولئ پر.
- د ډاکټر لارښوونو سره موافقت
- د اړینو ازموینو مهال ویش
- خواړه
- اعتدال فزیکي فعالیت ،
- د انفرادي ګلوکومیټر په کارولو سره د بورې کنټرول ،
- ناروغي ته مسؤلي چلند.
د ډایبېتېز لږه ب everyه په هرو دریو میاشتو کې یو ځل د متخصص سره لیدنه شامله ده ، او د پیچلې ناروغۍ سره ، سپارښتنه کیږي چې په میاشت کې معاینه شي.
د شکرې ناروغۍ لپاره کلینیکي ازموینه د هغه خلکو پیژندل شامل دي څوک چې ناروغ دي او رنځپوهنه کې خورا خطر لري. ډاکټران په ورته ناروغانو کې د ګلوکوز روادتیا څارنې ته ډیر پام کوي:
- هغه ماشومان چې مور او پلار یې شکر لري
- هغه میرمنې چې لویانو (وزن یې -4--4. kg کیلو ګرامه) زیږیدلی وي ،
- امیندواره او مور د زیږون وروسته
- موټره ، موټره خلک
- د پانکریټایټس ناروغانو ، سیمه ایز پاخه ناروغۍ ، درماټولوژیکي رنځپوهنې ، سینه بغل.
هغه خلک چې د 40 کالو څخه ډیر عمر ولري باید د اندي کرینولوژیست لخوا مخنیوی ازموینو ته ځانګړې پاملرنه ولري. پدې عمر کې ، د ډایبېټایټ 2 څخه ویره کیږي. ناروغي په پټه وده کولی شي. په زړو خلکو کې ، د رنځپوهنې له امله رامینځته شوي پیچلتیاوې څرګندیږي. د کلینیکي ازموینې په جریان کې ، دا سپارښتنه کیږي چې په منظم ډول ازموینې ترسره کړئ ، د درملو کارولو او د رژیم ب featuresو په اړه مشوره ترلاسه کړئ.
د شکرو ناروغۍ لپاره د کلینیکي معایناتو جوهر
د شکرې ناروغانو ناروغانو اختصاصي کتنه کولی شي د انسان روغتیا په ښه حالت کې وساتي ، کاري ظرفیت او د ژوند کیفیت وساتي. طبي ازموینې په لومړیو مرحلو کې احتمالي پیچلتیاوې څرګندوي. د درملنې تدابیر د روغتون څخه بهر ترسره کیږي ، او ناروغ اړتیا نلري د ژوند تالون بدل کړي. په سمه توګه تنظیم شوې طبي معاینه کولی شي د جدي پیچلتیا مخه ونیسي (کیټوآسیډوس ، هایپوګلیسیمیا) ، د بدن وزن بیرته نورمال حالت ته راوړي ، او د ناروغۍ نښې لرې کوي. ناروغان کولی شي په بیالبیلو برخو کې د متخصصینو څخه وړاندیزونه ترلاسه کړي.
ډاکټرانو لیدنه وکړه
د شکرې ناروغي د اندي کرینولوژیست لخوا څارل کیږي. په لومړنۍ ازموینه کې ، د فزیک ، ښځینه ناروغۍ متخصص ، عصري درملنې او نیورولوژیسټ سره مشوره وکړئ. ناروغان د وینې او پیشاب ازموینې اخلي ، ایکس ری او الیکټروکارډیوگرام کوي ، قد ، د بدن وزن ، او فشار اندازه کوي. یو اوکولیسټ ، عصبي عضله او د ښځینه ماهر (د ښځو لپاره) ته سپارښتنه کیږي چې هرکال لیدنه وکړي. د شکرې ناروغۍ اختلالاتو پیژندلو سره ، متخصصین به د معاینې د پایلو پراساس درملنه لیکي. د ناروغۍ جدي به کې د جراح او اوټولرینګولوژیست مشوره لازمه ده.
سروې ګانې
د شکرې ناروغۍ لپاره د ازموینې لپاره شرایط د وزن له لاسه ورکول ، وچه خوله ، ډیرې تشې متیازې ، په پورتنۍ او ښکته برخو کې شیدې دي. د رنځپوهنې د ټاکلو لپاره یو ساده او ارزانه میتود د روژه پلازما ګلوکوز لپاره ازموینه ده. د تحلیل دمخه ، ناروغ ته مشوره ورکول کیږي چې د 8 ساعتونو لپاره خواړه ونه خوري.
د سالم کس لپاره ، د وینې د شکر نورمیت د 3.8-5.5 ملي لیتر / L دی ، که پایله یې د 7.0 ملي لیتر L سره مساوي یا لوی وي ، د شکر ناروغۍ تشخیص تایید شوی. تشخیص په هر وخت کې د ګلوکوز رواداري لپاره د ازموینې په واسطه روښانه شوی. د دې میتود سره د 11.1 mmol / L او لوړ لوړ شاخص د ناروغۍ نښه کوي. د امیندواره میرمنو تشخیص لپاره ، او همدارنګه د پیډایټایټس او ټایپ 2 ذیابیطس کشف لپاره ، د شفاهي ګلوکوز رواداري ازموینه رامینځته شوې.
د ناروغ لپاره دا مهمه ده چې په خپلواکه توګه د وینې د شکر کچه کنټرول کړئ.
کله چې د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو د درملنې ثبت مهم وي ، نو په وینه کې د ګلایکوسیلټ هیموګلوبین A1c یا HbA1c د کچې لپاره ازموینه مهمه ده. دا طریقه او په کور کې د شکر کچو ځان څارنه د درملنې سمولو لپاره اړین دي. په درملو ناروغانو کې ، سترګې او پښې باید په کال کې 1-2 ځله معاینه شي. د شکری ناروغۍ د زیان منونکي دې ارګانونو ناوړه حالت کشف کول مؤثر درملنه وړوي. د وینې د شکر کچه څارنه او د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي فعالیتونه بشپړ کول روغتیا او نورمال ، بشپړ ژوند خوندي کوي.
په ماشومانو کې د کلینیکي ازموینې ب .ه
د ګلوکوز رواداري سرغړونه د تحلیل په جریان کې موندل د ماشوم د درملنې راجستر وړاندیز کوي.د ورته محاسبې سره ، سپارښتنه کیږي چې په هرو 3 میاشتو کې د اینڈروکرونولوژست او په هرو شپږو میاشتو کې یو ځل د عصبي ناروغیو ډاکټر سره لیدنه وشي. لازمي اقداماتو کې د بدن وزن ، د ځيګر فعالیت ، د پوټکي انسجام ازموینه دوامداره څارنه شامله ده. د ناروغۍ نور څرګندونې څارل کیږي: د خوب بستر کول ، هایپوګلیسیمیا.
د تعقیب په جریان کې ، د شکر ناروغي لرونکي ماشومان هره میاشت د اندي کرینولوژیسټ لخوا لیدنه کیږي؛ په هرو شپږو میاشتو کې یوځل تاسو اړتیا لرئ د ښځینه ماهر (انجونو لپاره) ، عصبي ډاکټر ، عصبي ډاکټر او د غاښ ډاکټر. د معاینې په جریان کې ، قد او وزن ، د شکر ناروغي څرګندولو سره (پولیوریا ، پولیډپسیا ، د ساه ایستلو پرمهال د اکټون بوی) ، د پوټکي حالت ، ځيګر په منظم ډول څارل کیږي. نږدې پاملرنه په ماشومانو کې د انجیکشن سایټونو ته لارښوونه کیږي. په انجونو کې د تناسلي عضو د وولوايټس څرګندولو لپاره معاينه کيږي. دا مهم دي چې په کور او د رژیم خواړو کې د انجیکشن په اړه طبي مشورې ترلاسه کړئ.
ایا لاهم د شکر ناروغۍ درملنه ناممکن ښکاري؟
د دې حقیقت په قضاوت کولو سره چې تاسو اوس دا کرښې لوستلئ ، د لوړ وینې شکر سره مبارزه کې بریالیتوب لاهم ستاسو په غاړه نه دی.
او ایا تاسو دمخه د روغتون درملنې په اړه فکر کړی؟ دا د پوهیدو وړ ده ، ځکه چې ډایبېتس یوه خطرناکه ناروغي ده ، او که درملنه یې ونه شي نو د مرګ لامل کیدی شي. دوامداره تنده ، ګړندی پیشاب کول ، تیاره لید. دا ټول علامات تاسو ته لومړی پیژني.
مګر ایا د اغیزې پرځای د علت درملنه امکان لري؟ موږ سپارښتنه کوو چې د شکر ناروغۍ اوسنۍ درملنې په اړه مقاله ولولئ. مقاله ولولئ >>
د شکر ناروغۍ تعلیم
DM یو اوږد عمر لرونکی ناروغي ده په کوم کې چې شرایط نږدې هره ورځ پیښیږي چې د درملنې تعدیلاتو ته اړتیا لري. په هرصورت ، دا ممکنه نه ده چې د شکرې ناروغۍ ناروغانو ته ورځنۍ مسلکي طبي مرستې چمتو کړئ ، نو د ناروغیو کنټرول میتودونو کې ناروغانو ته روزنه ورکولو ته اړتیا ده ، په بیله بیا دوی د معالجې په پروسه کې فعال او وړ ګډون کول شاملوي.
اوس مهال ، د ناروغ تعلیم د هرډول ذیابیطس درملنې برخه ګرځیدلې ، د معالجې ناروغ زده کړې په طب کې د خپلواک لارښود په توګه ترتیب شوي. د بیلابیل ناروغیو لپاره ، د ناروغانو تعلیم لپاره ښوونځي شتون لري ، مګر ډایبایټس د زده کړې میتودونو پراختیا او ارزونې لپاره د دې بې بنسټه مشرانو او ماډلونو څخه دی. لومړنۍ پایلې چې د شکر ناروغۍ زده کړې اغیزمنتوب ښیې د 1970 په لومړیو کې څرګند شو.
د 1980-1990 لپاره د شوبلو ناروغانو مختلف کټګوریو لپاره د روزنې ډیری برنامې رامینځته شوي او د دوی اغیزمنتوب ارزول شوی. دا ثابته شوه چې د شکرې ناروغۍ او د ځان څارنې میتودونو سره د ناروغانو لپاره د طبي روزنې معرفي کول د ناروغۍ د تخریبیدو فریکوسیسي کموي ، کیټوآسیډوټیک او هایپوګلیسیمیک کوما شاوخوا٪٪ lower ، ټیټ غړي قطع کول شاوخوا 75 by.
د زده کړې پروسې هدف یوازې د شکر ناروغۍ ناروغانو کې د پوهې نشتوالي ډکول ندي ، بلکه د ناروغۍ سره د دوی په چلند او چلند کې د داسې بدلون لپاره انګیزه رامینځته کول دي چې ناروغ ته اجازه ورکوي په خپلواک ډول د ژوند بیلابیل شرایطو کې درملنه سمه کړي ، د میټابولیک پروسو معاوضې پورې اړوند ارقامو کې د ګلوکوز کچه ساتي. د روزنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د داسې رواني روشونو رامینځته کولو لپاره هڅه وکړو چې ناروغ پخپله د هغه روغتیا لپاره د مسؤلیت یوه مهمه برخه مسلط کړي. ناروغ پخپله د ناروغۍ بریالي کورس کې علاقه لري.
د ناروغۍ په پیل کې په ناروغانو کې د ورته انګیزې رامینځته کول خورا مهم بریښي د ډايبېتېز مېلېټوس ډوله (SD-1) لاهم عصبي پیچلتیاوې شتون نلري ، او سره د ډايبېتېز مېلېټوس دوه ډولهSD-2) دوی لا نه دي څرګند شوي. کله چې په ورستیو کلونو کې د تکراري روزنې دورانونو ترسره کول ، د شکرو ناروغانو کې پرمختللي ترتیبات تنظیم شوي.
د شکر ناروغۍ ناروغانو تعلیم لپاره میتودولوژي اساس په ځانګړي ډول ډیزاین شوي برنامې دي ، کوم چې جوړښت ورته ویل کیږي. دا پروګرامونه دي چې په علمي واحدونو ویشل شوي ، او په دوی کې دننه "تعلیمي مرحلو" ته ، چیرې چې د پریزنټشن حجم او ترتیب په واضح ډول تنظیم کیږي ، د هر "مرحلې" لپاره تعلیمي هدف ټاکل شوی. دوی د لید توکي او د زده کړې تخنیکونو اړین سیټ لري چې هدف یې د ضمیمه کولو ، تکرار کولو ، د پوهې او مهارتونو ادغام لپاره دی.
د روزنې برنامې د ناروغانو کټګوریو پورې اړوند په کلکه سره توپیر لري:
1) د 1 شکرو ناروغانو لپاره
)) د ناروغ لپاره د دوه ډوله شوګرانو ناروغانو ته خواړه یا د شکرې راټیټولو درملنه ترلاسه کوي ،
3) د دوه ډوله ډایبېټیس ناروغانو لپاره چې د اسولین درملنه ترلاسه کوي ،
)) د شکرې ناروغانو ماشومانو او مور او پلار لپاره ،
5) د شکرې ناروغانو لپاره د شریان لوړ فشار سره ناروغانو لپاره ،
6) د شکرې ناروغۍ اخته میرمنو لپاره.
د دې برنامو هر یو خپل ځانګړتیاوې او اساسي توپیرونه لري ، له همدې امله دا غیر معقول او حتی د منلو وړ ندي چې ګډ ترسره کړي (د بیلګې په توګه ، د ډول ډول ډایبېټس او ټایټ 2 ډایبایټیس ناروغانو) د ناروغ زده کړه.
د روزنې عمده ډولونه:
- ګروپ (له 7-10 څخه ډیرو کسانو ګروپونه) ،
- فرد.
وروستی اکثرا د ماشومانو په ښوونې او روزنې کې کارول کیږي ، په ورته ډول په لویانو کې د نوي تشخیص شوي ډایبایټس میلیتس ، په امیندواره میرمنو کې د شکرو ناروغۍ ، او په خلکو کې چې لید یې له لاسه ورکړی وي. د شکر ناروغي ناروغانو تعلیم دواړه په داخل کې ناروغ (5--7 ورځې) او د بستر بستر (ورځني روغتون) شرایطو کې ترسره کیدی شي. کله چې د 1 ډایبایټس میلیتس ناروغانو ته درس ورکول ، غوره توب باید د سټیشنري ماډل ته ورکړل شي ، او کله چې د ډایبېټز میلیتس - 2 ناروغ ناروغانو ته درس ورکړئ - خارج بستر. د روزنې پرمهال ترلاسه شوي پوهه پلي کولو لپاره ، ناروغانو ته باید د ځان کنټرول وسیلې چمتو شي. یوازې د دې شرایطو لاندې ، دا ممکنه کیږي چې ناروغ د هغه ناروغۍ په درملنه کې فعاله برخه واخلي او مطلوب پایلې ترلاسه کړي.
ځان کنټرول او د شکرو په درملنه کې د هغه رول
د وینې ګلوکوز ، پیشاب ، پیشاب ایکیتون د څرګند تحلیلي عصري میتودونو کارولو سره ، ناروغان کولی شي په خپلواکه توګه خورا مهم میټابولیک پیرامیټونه لابراتوار ته نږدې دقت سره ارزونه وکړي. لدې چې دا شاخصونه په ورځني شرایطو کې ناروغ ته پیژندل شوي ، دوی په روغتون کې د ګالیسومیک او ګلوکوسوریک پروفایلونو په پرتله د درملنې اصلاح لپاره خورا ارزښت لري.
د ځان کنټرول کولو هدف د میټابولیک پروسو مستحکم معاوضه ترلاسه کول ، د ویسکولر ناوخته اختلالاتو مخنیوی او د شکرې ناروغانو لپاره د ژوند کیفیت لوړ کیفیت لوړ کیفیت رامینځته کول دي.
د شکرې ناروغۍ لپاره معتبره معاوضه د دې اهدافو ترلاسه کولو لپاره د لاندې میتودونو پلي کولو سره ترلاسه کیږي:
1) د میټابولیک کنټرول لپاره د ساینسي پلوه میشته معیارونو شتون - د ګلیسیمیا ، لیپوپروټین کچه او نورو اهدافو ارزښتونه. (د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره ملي معیارونه) ،
2) د ډاکټرانو لوړه مسلکي کچې ناروغانو ته د ډایبایټس میلیتس (انډروکرونولوژیسټانو ، ډایبېټولوژیسټانو ، واسکولر جراحانو ، پوډیټرز ، اوکولیسټانو) او په ټولو سیمو کې کافي کارمندانو ته مرستې چمتو کوي. د ناروغانو لپاره د لوړ مسلکي پاملرنې شتون
3) ناروغانو ته د لوړ کیفیت جینیتیکي پلوه انجنونو ډول ډول انسولین چمتو کول ، د عصبي شکر کمولو درملو (د فیدرالي برنامې "ذیابیطس" لپاره فنډونو تخصیص پورې تړاو لري) ،
)) د شکرې ناروغۍ باندې د ناروغانو زده کړې لپاره د سیسټم رامینځته کول د دوی د ناروغۍ په ځان کنټرول کې (د شکرې ناروغانو لپاره د ښوونځي سیسټم).
5) په کور کې د مختلف کلینیکي او بایو کیمیکل پیرامیټونو مشخص کولو لپاره د ځان کنټرول وسیلې چمتو کول.
د نړیوالو مطالعاتو پراساس ، اوس مهال د ډایبایټس میلیتس ناروغانو پاملرنې لپاره ملي معیارونه رامینځته کړي او د میټابولیک پروسو معاوضه کولو لپاره معیارونه. ټول متخصصین د دې معیارونو سره سم روزل شوي او درملنه کوي. ناروغان د ګلیسیمیا ، ګلوکوزوریا ، فشار فشار ، چې د ناروغۍ په جریان کې له یو ځل څخه زیات ښوونځي ته ځي د هدف له ارزښتونو سره آشنا کیږي: "ډایبېټیس د ژوند لاره ده".
د شکرې ناروغانو لپاره په ښوونځي کې د تعلیم ترټولو مهمه لاسته راوړنه د ناروغانو لپاره د هڅونې رامینځته کول دي چې د خورا مهم پیرامیټونو په ځان نظارت کولو سره د دوی د ناروغۍ درملنه کې برخه واخلي ، په عمده توګه کاربوهایډریټ میتابولیزم.
د وینې ګلوکوز ځان څارنه
د وینې ګلوکوز باید په خالي معدې کې د خسارې کیفیت د ورځنۍ ارزونې لپاره وټاکل شي ، وروسته وروسته دوره کې (د خواړو وروسته) او د شپې وقفې څخه دمخه. پدې توګه ، ګلیسیمیک پروفایل باید د ورځې په جریان کې د ګلیسیمیا 6 تعریفونه ولري: په سهار کې له خوب وروسته (مګر د ناري څخه دمخه) ، د غرمې دمخه ، د ډوډۍ دمخه او د خوب کولو دمخه. د پوسرینټال ګلیسیمیا د ناڅاپي ، غرمې او ډوډۍ وروسته 2 ساعته وروسته ټاکل کیږي. د ګلیسیمیا ارزښتونه باید د خساره معیارونو سره پوره کړي چې د ملي معیارونو لخوا وړاندیز شوي.
د ناروغ لخوا د ګلوکوز غیر ټاکل شوې پریکړه باید د هایپوګلاسیمیا ، تبه ، د اوږدې یا حادې ناروغۍ زیاتوالي ، او همدارنګه په رژیم او الکولو کې غلطیو سره ترسره شي.
دا باید د ډاکټر لخوا په یاد وساتل شي او ناروغانو ته یې تشریح کړئ چې د وینې ګلوکوز زیاتوالی د ناروغ د هوساینې لپاره فرعي معیارونه نه پوره کوي.
د ډایبېټایټز دوهم ډول او د ډایبېټایټز ناروغانو کې چې د انسولین درملنه ډیروي نو باید هره ورځ د وینې ګلوکوز اندازه کړي ، د خواړو دمخه او وروسته دواړه ، ترڅو د انسولین اداره شوي دوز کافي اندازه وارزوي او که اړین وي ، سم یې کړئ.
د دوه ډوله شکرو ناروغانو لپاره(حتی د انسولین نه ترلاسه کول) لاندې د ځان څخه نظارت کولو برنامه وړاندیز کیږي:
- ښه تاوان لرونکي ناروغان په اونۍ کې 2-3- times ځله د ګلیسیمیا ځان څارنه کوي (په خالي معدې ، دمخه د خواړو دمخه او شپې) - په مختلفو ورځو یا ورته ټکو کې د یوې ورځې لپاره ، په اونۍ کې 1 ځله ،
- ضعیف معاوضه شوي ناروغان روژه ګالیسیمیا ، د خواړو وروسته ، اصلي خواړو څخه دمخه ، او هره ورځ د شپې لخوا کنټرولوي.
د وینې ګلوکوز کچې اندازه کولو تخنیکي وسیلې: اوس مهال ، ګلوکومیټر کارول کیږي - د مصرف وړ ټیسټ سټرې سره د پورټ وړ وسایل. عصري ګلوکومیټرونه په ټوله وینه او د وینې پلازما کې ګلوکوز اندازه کوي. دا باید په یاد وساتل شي چې په پلازما کې شاخصونه د ټولې وینې سره یو څه لوړ دي ، د لیکونو جدولونه شتون لري. د عمل د میکانیزم له مخې ګلوکومیټرونه د عکس-کالوریومیتریک باندې ویشل شوي ، چې لوستلو یې د ټیسټ پټې د وینې ضخامت پورې اړه لري ، او الیکټرو کیمیکل چې له دې نیمګړتیا څخه بې برخې دی. د عصري نسل ډیری ګلوکومیټر بریښنایی دی.
ځینې ناروغان د ګلیسیمیا نږدې اندازې ارزونې لپاره د لید ازموینې سټیپونه کاروي ، کوم چې ، کله چې د توضیح کولو وخت بدلولو وروسته دوی ته د وینې یو قطره تطبیق شي ، نو خپل رنګ بدلوي. د معیارونو له کچې سره د ازموینې پټې رنګ پرتله کولو سره ، موږ کولی شو د ګلیسیمیا ارزښتونو وقفو اټکل وکړو ، کوم چې اوس مهال تحلیل ترلاسه کوي. دا میتود لږ درست دی ، مګر لاهم کارول کیږي ځکه چې ارزانه (د ډایبایټس میلیتس ناروغان د ځان کنټرول وسیلو سره وړیا چمتو شوي ندي) او د ګلیسیمیا په کچه نږدې معلومات چمتو کوي.
د وینې ګلوکوز ، د ګلوکومیټر لخوا ټاکل شوی ، دم ګړۍ ګلیسیمیا په ګوته کوي ، ټاکل شوې ورځ. د خسارې کیفیت ته د بیرته راستنیدونکي ارزونې لپاره ، د ګلییکید شوی هیموګلوبین تعیین کارول کیږي.
د پیشاب ګلوکوز پخپله څارنه
په پیشاب کې د ګلوکوز مطالعه وړاندیز کوي چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره د خسارې هدف ارزښتونو ته رسیدو سره (کوم چې اوس په څرګنده د رینل تختو څخه ټیټ دی) ، اګلیکوسوریا پیښیږي.
که چیرې ناروغ اګلیکوسوریا ولري ، نو بیا د ګلاسیمیا د ټاکلو لپاره د ګلوکومیټر یا لید ازموینې مرحلې په نه شتون کې ، پیشاب ګلوکوز باید په اونۍ کې دوه ځله وټاکل شي. که چیرې د ادرار ګلوکوز کچه 1 increased ته لوړه شي ، نو اندازه کول یې باید هره ورځ وي ، که ډیر - په ورځ کې څو ځله. په ورته وخت کې ، روزل شوی ناروغ د ګلوکوزوریا لاملونه تحلیل کوي او د دې له مینځه وړلو هڅه کوي ، ډیری وختونه ، دا د رژیم او / یا انسولین درملنې اصلاح کولو سره ترلاسه کیږي. د ګلوکوزوریا ترکیب له 1٪ څخه ډیر او د خراب روغتیا لپاره د بیړني طبي پاملرنې اساس دی.
کیټونوریا خپل ځان کنټرولوي
په پیشاب کې د کیټون بدنونه باید د کاربوهایډریټ میتابولیزم (پولیډیسیسیا ، پولیوریا ، وچ مغز مغز ، او داسې نورو) د کلینیکي نښو سره وټاکل شي او د مغز ، قاعدې - د کیټوسس کلینیکي نښې. د مثبتې پایلې سره ، طبي مرستې اړین دي. په پیشاب کې د کیټون غړي باید د اوږد موجود هایپرګلیسیمیا (12-14 ملي میترول / L یا ګلوکوسوریا 3)) سره تشخیص شي ، د نوي تشخیص شوی ډایبایټس میلیتس سره (لومړی ډاکټر سره لیدنه) ، د کلینیکي نښو په صورت کې چې د اوږدې یا حاد ناروغۍ د زیاتوالي ، تبه ، او په رژیم کې هم غلطي (د غوړ خواړو خوړل) ، د الکولو څښل.
1) په ډیرو مواردو کې د ډایبېټس میلیتس ناروغ کې کیټوریا د وینې د شکرو د لږ زیاتوالي سره لیدل کیدی شي.
2) د کیټوریا شتون کولی شي د ځګر ناروغیو ، اوږدې لوږې ، او په هغه ناروغانو کې چې د شکر ناروغۍ اخته نه وي.
ډیری وختونه د خارج ناروغانو باندې ټاکل کیږي ، د ځان کنټرول کولو پیرامیټونه د کاربوهایډریټ میتابولیز شاخصونه دي: روژه نیسي او د خواړو وروسته ګلیسیمیا ، په پیشاب او کیټوریا کې ګلوکوز.
په اوسني وخت کې د میټابولیک پروسو تاوان هم د وینې فشار کچه ده ، د بدن ماس انډیکس. ناروغان باید هره ورځ په کور کې د وینې فشار نظارت کولو له لارې لارښود شي ، په ورځ کې 1-2 ځله (د وینې فشار لوړیدو انفرادي ورځنۍ چوکاټونه په پام کې ونیسي) او د فشار ارزښتونو سره د هدف ارزښتونو سره پرتله کول ، او د بدن وزن اندازه کول (اندازه کول).
د ځان کنټرول په جریان کې ټول معلومات لاسته راوړل ، په ورځ کې د خواړو ګلیسیمیک پروفایل مقدار او کیفیت په اړه معلومات ، د وینې فشار کچه او په دې وخت کې د انټي هایپرټریټینګ درملنه ، فزیکي فعالیت باید د ځان لخوا کنټرول لارښود کې د ناروغ لخوا ثبت شي. د ځان کنټرول لارښود د دوی د درملنې ناروغانو لخوا د ځان اصلاح کولو اساس او د ډاکټر سره د هغې وروسته بحث لپاره خدمت کوي.
د شکرو ناروغانو لپاره حرفوي لارښود
د ډایبایټس میلیتس اوږد مهاله اوږدمهاله کورس د ناروغ ټولنیز ستونزو باندې یو مهم تاثیر پریږدي ، په عمده ډول په کار ګمارنه. د ولسوالۍ اندوکرینولوجیسټ د ناروغ مسلکي حالت په ټاکلو کې لوی رول لوبوي ، په ځانګړي توګه ځوان چې مسلک غوره کوي. سربیره پردې ، د ناروغۍ ب ،ه ، د ډایبېټیک انجیو پیتيونو شتون او شدت ، نورې پیچلتیاوې او د ناروغۍ رامینځته کول اړین دي. د شکرو ټولو ډولونو لپاره عمومي لارښوونې شتون لري.
سخت احساس چې د احساساتو او فزیکي فشار سره تړاو لري د نږدې ټولو ناروغانو لپاره متضاد دی. د شکرې ناروغۍ ناروغانو ته سپارښتنه نه کیږي چې په ګرمو دوکانونو کې کار وکړي ، د سختې یخنۍ په حالت کې ، او همدارنګه د تودوخې چټک بدلون ، د کیمیاوي یا میخانیک سره کار کول ، په پوټکي او مغز مغز باندې تاثیر کونکي اغیزې. د ډایبېټس میلیتس ناروغانو لپاره ، مسلکونه ژوند ته د ډیریدونکي خطر سره تړاو لري یا په دوامداره توګه د خپل خوندیتوب ساتلو اړتیا ته اړتیا لري (پیلوټ ، د سرحد ساتونکی ، چت ورکونکی ، چت وهونکی ، بریښنایی ، کلیمبر ، لوړې کچې نصب کونکی) مناسب ندي.
هغه ناروغان چې د انسولین ترلاسه کوي د عامه او درانه بار وړلو ټرانسپورټ چلوونکي نشي کیدی ، د لوړوالي په اوږدو کې د حرکت ، میخانیکې کولو کار ترسره کړي. ناروغانو ته د خصوصي موټرو چلولو حق د هایپوګلاسیمیا له تمایل پرته په دوامداره توګه معاوضه شوي مستې شوګرانو ته انفرادي حق ورکول کیدی شي ، په دې شرط چې ناروغان د دوی د ناروغۍ درملنې اهمیت باندې کافي پوهه ولري (WHO ، 1981).د دې محدودیتونو سربیره ، د انسولین درملنې ته اړتیا لرونکي افراد په غیر مسلکي کاري ساعتونو ، سوداګرۍ سفرونو پورې اړوند مسلکونو کې مخنیوی کوي.
ځوان ناروغان باید داسې مسلک ونه غوره کړي چې د رژیم (کاک ، پیسري شیف) په کلکه مشاهده کولو کې مداخله وکړي. مطلوب مسلک یو هغه دی چې د کار او آرامۍ منظم بدیل لپاره اجازه ورکوي او د فزیکي او رواني ځواک لګښتونو کې توپیرونو سره تړاو نلري. په ځانګړي ډول په احتیاط او انفرادي ډول ، یو څوک باید په خلکو کې د مسلک بدلولو امکانات و ارزوي څوک چې په ځوانۍ کې ناروغه شوي وي ، او دمخه رامینځته شوي مسلکي موقعیت سره. پدې حالتونو کې ، له هرڅه دمخه ، دا اړینه ده چې د ناروغ روغتیا حالت او شرایط په پام کې ونیسو چې هغه ته اجازه ورکوي څو د ډیرو کلونو لپاره د شکر ناروغي معتبره ساتنه وکړي.
کله چې د معلولیت په اړه پریکړه وکړئ ، د شکر ناروغۍ ب ،ه ، د ډایبېټیک انجیو- او پولی نیورپیتي شتون ، او ورته ناروغۍ په پام کې نیول کیږي. لږ شکرې ناروغي معمولا د دایمي معلولیت لامل نه وي. ناروغ ممکن په فزیکي او فزیکي کار بوخت وي ، نه د لوړ فشار سره. د عادي کاري ورځې رامینځته کولو په ب inه د کار ځینې بندیزونه ، د شپې بدلونونو څخه لرې کیدل ، موقتي لیږد بلې دندې ته د مشاور او کارپوه کمیسیون لخوا ترسره کیدی شي.
په هغه ناروغانو کې چې د شکرې ناروغۍ معتبري میلیتوس لري ، په ځانګړي توګه د انجیو پیتو اضافه کولو سره ، کاري ظرفیت اکثرا کم کیږي. نو ځکه ، دوی باید د اعتدال فزیکي او احساساتي فشار سره کار کولو وړاندیز وکړي ، پرته د شپې بدلون ، سوداګرۍ سفرونو ، او اضافي کاري بارونو څخه. محدودیتونه په ټولو کارونو کې پلي کیږي چې دوامداره پاملرنې ته اړتیا لري ، په ځانګړي توګه په ناروغانو کې چې انسولین ترلاسه کوي (د هایپوګلیسیمیا احتمال). دا اړینه ده چې په صنعتي ترتیب کې د انسولین انجیکشنونو او د رژیم رعایت احتمال تضمین کړئ.
کله چې د ټیټ وړتیا دنده ته لیږدول یا د تولید فعالیت حجم کې د پام وړ کمښت سره ، ناروغان ټاکل شوي چې د III ډلې معلولیت ولري. د ذهني او سپک فزیکي کارګرانو خلکو لپاره د کار کولو وړتیا خوندي ده ، اړین محدودیتونه د طبي ادارې د مشورتي او کارپوه کمیسیون پریکړې سره پلي کیدی شي.
جدول 14. په DM-1 کې د معلولیت ریاست کلینیکي ماهر کټګورۍ
د شکر ناروغۍ تخریب سره ، ناروغ ته د معلولیت پا sheetه ورکول کیږي. دا ډول شرایط ، ډیری وختونه پیښیږي ، د درملنې ضعیف دی ، کولی شي د ناروغانو دایمي معلولیت او د II II معلولیت رامینځته کولو اړتیا رامینځته کړي. د شدید شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې د معلولیت یو مهم محدودیت نه یوازې د هر ډول میټابولیزم سرغړونې له امله رامینځته کیږي ، بلکه د انګیو او پولی نیوروپیټي لاسرسي او ګړندي پرمختګ ، او همدا رنګه ناروغۍ هم رامینځته کوي.
جدول 15. په DM-2 کې د معلولیت ریاست کلینیکي ماهر کټګورۍ
د نیفروپتي ، retinopathy ، atherosclerosis ګړندی پرمختګ کولی شي د لید ضایع کیدو المل شي ، د شدید رینال ناکامي ، د زړه حمله ، سټریک ، ګینګرین وده ، دا ده چې دایمي معلولیت او د معلولیت ډلې II ته لیږدول یا د طبي او ټولنیزو کارپوهانو کمیټې پریکړې لخوا.
د ډایبېټیک retinopathy یا د شکرې ناروغۍ له امله د لید ضعیفه ناروغانو کې د معلولیت درجې ارزونه د لید د غړو ناروغیو په اړه د ځانګړي طبي او ټولنیزو ماهر کمیسیون کې د ماهر optometrist له مشورې وروسته ترسره کیږي. اوس مهال ، د فدرالي برنامې "ذیابیطس میلیتس" (1996-2005) کې د دولت په کچه د اختیار ورکولو په تړاو ، د شکر ناروغۍ یو ځانګړی خدمت رامینځته شوی. د ولسوالۍ د کلینک د شکر ناروغۍ اصلي دنده د شوبلو ناروغانو درملنه او په دوی باندې کلینیکي څارنه ده.
د سروې دمخه پوښتنلیک سیسټم ته اړتیا ده
دا یو ثابت اثر دی: کله چې موږ د یو چا ازموینه کوو ، هغه د هغه څه فکر کولو او تحلیل پیل کوي چې هغه به هیڅکله د ډاکټر سره خبرې کول یاد نکړي. د مثال په توګه ، د ادرار کولو پوښتنلیک کې پوښتنې شتون لري: "تاسو په ورځ کې څو ځله پیشه کوئ؟ ایا د شپې پاڅیږې؟ څو ځله؟ "کله چې یو ډاکټر دودیزه پوښتنه کوي" تاسو د څه شی په اړه شکایت کوئ؟ "، لږ خلک به په یاد ولري چې دوی په شپه کې 2-3- 2-3 ځله پیشاب ته پورته کیږي ، او دا ممکن د شکر ناروغۍ لومړنۍ نښه وي. یا ، د مثال په توګه ، داسې پوښتنه شتون لري: "ایا د پیشاب جریان هم ورته شدید دی یا تاسو څو ځله فشار اچولی ځکه چې سست دی؟"
د پوښتنلیکونو پراساس انفرادي سکرینینګ ته اړتیا لري
د مخنیوي ازموینې اغیزمنتیا کې یو بل مهم فاکتور: کلینګین باید وخت ولري چې د شخص احتیاط معاینه کړي ، لږترلږه 30 ، او غوره تر 60 دقیقې (تاسو اړتیا لرئ تحلیل او محاسبه وکړئ څومره وخت چې ډاکټر واقعیا د یو ناروغ بشپړ معاینه کولو ته اړتیا لري). فزیکي معاینه د اساساتو اساس دی ، او نن موږ په هغه باندې یو لاس واړاو.