ګلیبین کلیمډ: د هایپوګلیسیمیک اجنټ کارولو لارښوونې
ګلیبینکلامیډ یو منځي هایپوګلیسیمیک درمل دی چې له مشتقاتو سره تړاو لري سلفونيليوراس. د ګلیبینکلیمایډ د عمل میکانیزم د محرک هڅول شامل دي انسولین β حجرې په پانکراسد انسولین خوشې کیدو سره. اکثرا ، موثریت د انسولین تولید دوهم پړاو کې څرګندیږي. دا د انسولین عمل ته د پردې نسج حساسیت ډیروي ، په بیله بیا د هدف حجرو سره د هغې اړیکې. سربیره پردې ، ګلیبینکلایډ د مایع - ښکته کولو اغیزې او د Thrombogenic ملکیتونو کمښت لخوا مشخص کیږي. وینه.
په بدن کې دننه ، د هاضمې له لارې د موادو ګړندۍ او بشپړ جذب یادونه وشوه. د پلازما پروټینونو سره اړیکه نږدې 95٪ سره مطابقت لري. میتابولیزم مخدره مواد په ځیګر کې ترسره کیږي ، چې په پایله کې یې غیر فعاله کیږي میتابولیتونه. اخته کول په عمده توګه د پیشاب او برخه - بیت ترکیب کې رامینځته کیږي ، د میتابولیتونو په ب .ه.
مخنیوی
درمل د دې سره د کارولو لپاره وړاندیز نه کیږي:
- حساسیتد ګلیبین کلیمډ یا سلفونامایډونه او تیاساید ډایوریټکس,
- د شکرې ناروغي یا کوما ،
- ketoacidosis,
- پراخه سوځېدنه
- د ټپونو او جراحي مداخلو ،
- د کولمو خنډ او معدې
- د خواړو malabsorption مختلف ډولونه ،
- پرمختګ هایپوګلاسیمیا ،
- امیندواری
- د شکرو1 ډول او داسې نور
اړخیزې اغیزې
د ګلیبینکلیمایډ سره په درملنه کې ، د ناغوښتل شوي نښو وده چې د اندوکرین ، هاضمي ، اعصاب ، پارفیرل او هیماتوپیوټیک سیسټمونو کار باندې تاثیر لري ممکن وده وکړي. نو ځکه ، دا پیښ کیدی شي: هایپوګلاسیمیاد شدت مختلف درجې التهاب ، اسهالد ځګر فعالیت کمزوری ، Cholestasis, سر دردضعف او ستړیا سرخوږی.
د الرجی او ډرماتولوژیک عکس العمل څرګندیدل په ب formه کې: د پوټکي ګرموالی ، خارش ، فوتوسنسیزیت او نور نښې هم ممکن دي.
د ګلیبینکلسیم د استعمال لپاره لارښوونې (طریقه او خوراک)
ګلیبینکلایډ د کارونې لارښوونې راپور ورکوي چې د درملو دوز انفرادي ډول ټاکل شوی او د عمر ، ناروغۍ شدت او کچې پورې اړه لري ګلیسیمیا. ټابلیټونه په شفاهي ډول نیول شوي ، په خالي معدې یا د خواړو څخه 2 ساعته وروسته.
د ورځنۍ اوسط دوز اندازه د 2.5-15 ملی ګرام په اندازې کې ټاکل شوې ، هره ورځ د 1-3 ځلې ادارې تعدد سره.
د 15 ملی ګرام څخه پورته ورځني خوراکونه په ندرت سره کارول کیږي ، د هیپوګلیسیمیک تاثیر کې د پام وړ زیاتوالي سره. زاړه ناروغان د درملنې په پیل کې د 1 ملی ګرامه ورځنی دوز وړاندیز کیږي. د یو درملو څخه بل ته ټول لیږدونې ، د خوراک مینځګړیتوب او داسې نور ، باید د متخصص تر نظارت لاندې ترسره شي.
ډیر خوراک
د ډیر خوراک په حالت کې ، د هايپوګلاسیمیا وده ممکنه ده ، کوم چې د لوږې احساس سره کیدی شي ، ضعف, اندیښنه, سر درد, سرخوږی, خوله کول, زړه ټکونکید غړو غړي د مغزو بوغمهد وینا او لید عوارض او داسې نور.
درملنه کې د بورې ، میوې جوس ، خوږه چای ، جوار شربت ، شات - په لږو پیښو کې عاجل خواړه شامل دي.
جدي قضیې حل ته اړتیا لريګلوکوز د رګ حل کې 50 continuous مسلسل انفیوژن ډیکټروز 5-10٪ ، پیژندنه ګلوکاګون په عصبي ډول ډیاز اکساید دننه سربیره پردې ، دا اړینه ده چې د ګلیسیمیا کچه کنټرول کړئ ، pH وټاکئ ، کریټینین ، یوریا نایتروجن ، بریښنایی.
متقابل عمل
د سیسټمیک انټي فنګل درملو سره ترکیب ، فلوروکوینولونونه ، ټیټرایژیکولینونه ، کلورامفینیکول ، H2- بلاکرونه ، بیټا بلاکرز ، د ACE مخنیوی کونکي او MAO,کلفایبریټ ، بیزافیبریټ ، پروبینیسیډ ، پارسیټامول ، ایتیانامایډ ، انابولیک سټرایډز ، پینټوکسفیلین ، اللوپورینول ، سایکلوفاسفایډ ، ریسرپین ، سلفونامایډ او انسولین د هایپوګلیسیمیا د وړتیا وړ
د باربیوټریټس ، فینوتیازینز ، ډای اوکسایډ, ګلوکوکوټریکوید او د تایرایډ هورمونونه ، ایسټروجنونه ، ګسټاګنس ، ګلوکاګونز ، ادرینومیمیتیک درمل, لیتیم مالګه د نیکټینیک اسید څخه اخستل شوي او سالوریتیک ممکن د هایپوګلیسیمیک اثر ضعیف کړي.
هغه وسیلې چې کولی شي پیشاب تیزه کړي ، د مثال په توګه: کلسیم کلورایډ ، امونیم کلورایدلوی خوراکونه ascorbic اسید کیدی شي د درملو اغیزه زیاته کړي. سره ترکیبونه رفیمپیسین غیر فعال کول ګړندي کړئ او د دې اغیزمنتوب کم کړئ.
ځانګړي لارښوونې
دا سپارښتنه کیږي چې د احتیاطي جگر او پښتورګو اخته ناروغانو ته د احتیاط سره درملنه وکړي ، د فخري شرایطو سره ، د اډرینل غدود یا تایرایډ غدو اخته رنځی فعالیت او د الکولو ناروغي.
د بشپړې معالجې پروسې لپاره ، په وینه کې د ګلوکوز کچه او ګلوکوز خارج کې محتاط څارنه اړینه ده.
که هایپوګلیسیمیا په شعور کې ناروغانو ته وده ورکوي ، نو بیا شکر یا ګلوکوز په شفاهي ډول اداره کیږي. د شعور له لاسه ورکولو په قضیو کې ، ګلوکوز په رګونو کې اداره کیږي ، او ګلوکاګون - په تدریجي ډول ، فرعي یا په نس کې.
کله چې شعور بحال شي ، ناروغ ته سمدستي خواړه په کاربوهایدریټ کې ورکول کیږي ترڅو د تکرار هایپوګلیسیمیا څخه مخنیوی وشي.
د ترکیب او خوشې کولو فورمې
په 1 ټب کې. د انټي بایټیک درملو د فعال اجزاو 1.75 ملی ګرامه ، 3.5 ملی ګرامه یا 5 ملی ګرامه لري ، کوم چې ګلیبینکلیمایډ دی.
همدارنګه په درملو کې شتون لري:
- پوویډون
- لیکتوز مونوهایډریټ
- د کچالو نشایسته
- میګنیشیم سټارټ
- پونسو 4R.
ټابلیټونه ګرد او رنګ ګلابي دي ، ممکن سپین وي. درمل په شیشې بوتل کې شتون لري چې 120 ټابلیټ پکې شامل دي ، د اضافي کاروونکي لارښود ضمیمه دی.
د شفا ملکیت
د یادونې وړ ده چې د مخدره توکو سوداګرۍ نوم د فعال اجزاو نوم سره مل دی. درمل دواړه په افرادو کې چې د ډایبېټس mellitus ډوله رنځ لري اخته دي ، او په بشپړ صحتمند خلکو کې. د عمل میکانیزم د Pancreas cells-حجرو لخوا د انسولین سراو ډیریدو پراساس دی چې د هغې د فعال محرک له امله. دا ډول تاثیر پورې اړه لري ، لومړی ، په منځنۍ کې د ګلوکوز په کچه چې د cells-حجرو شاوخوا وي.
د ګولۍ اخیستو وروسته ، فعال ماده په ګړندۍ توګه او نږدې بشپړ جذب کیږي. د خواړو سره ، د ګلیبینکلیمایډ جذب کې د پام وړ کمښت شتون نلري. د پلازما پروټینونو سره د اړیکو شاخص 98 is دی. په سیرم کې د موادو ترټولو لوی تمرکز له 2.5 ساعتونو وروسته مشاهده کیږي. د ګلیبینکلیمایډ غلظت کې کمښت د 8-10 ساعتونو وروسته ثبت کیږي او د ناروغ لخوا اخیستل شوي درملو په دوز پورې اړه لري. د له مینځه تللو نیم ژوند په اوسط ډول 7 ساعته دی.
د ګلیبینکلیمایډ میټابولیک بدلونونه د ځیګر په حجرو کې پیښیږي ، میتابولایټس رامینځته کیږي ، کوم چې په عملي ډول د فعال ماده د شوګر - ښکته کولو اغیزې کې برخه نه اخلي. د میټابولیک محصولاتو اخراج د پیشاب سره ترسره کیږي ، او همدارنګه په مساوي مقدار کې د صفرا سره ، د میتابولایټونو وروستی اخراج د 45-72 ساعتونو وروسته مشاهده کیږي.
په هغه اشخاصو کې چې د ځيګر فعالیت ضعیف وي ، د ګلیبینکلیمایډ ځنډول کېدل ثبت کیږي. په هغه ناروغانو کې چې رینل ناکامي سره مخ کیږي ، په مستقیم ډول په جواني کې د غیر فعالو میتابولیتونو ضایع کول معاوضه ډیروي.
د ټابلیټونو کارولو لارښوونې
بیه: له 56 څخه تر 131 روبله پورې.
د درملو اندازه په انفرادي ډول د ناروغ عمر ، ګلیسیمیا ، او همدارنګه د ناروغۍ د کورس شدت په پام کې نیولو سره ټاکل کیږي. سپارښتنه کیږي چې ګولۍ په خالي معدې یا د خواړو څخه 2 ساعته وروسته وخورئ.
په معمولي ډول ، د ورځني اوسط دوز اندازه 2.5 ملی ګرامه - 15 ملی ګرام ترمنځ توپیر لري. د ګولیو کارولو فریکوینسي 1-3 p ده. د ورځې په اوږدو کې
د 15 ملی ګرامه یا پورته ورځني خوراک اخیستل خورا لږ وړاندیز کیږي ، دا د درملو هایپوګلیسیمیک تاثیر خورا زیات نه کوي. زاړه خلکو ته وړاندیز کیږي چې هره ورځ د 1 ملی ګرام سره درملنه پیل کړي.
د یو انټيډیبیټیک درملو څخه بل ته لیږد یا د دوی په درملو کې بدلون باید د ډاکټر تر څارنې لاندې ترسره شي.
د خوندیتوب احتیاط
د درملنې درملنه باید د وینې د شوګر او پیشاب منظم نظارت لاندې ترسره شي.
د درملنې په جریان کې ، تاسو باید د الکولي مشروباتو اخیستو څخه ډډه وکړئ ، ځکه چې د هایپوګلیسیمیا وده ، او همدارنګه د ډیسکلفیرم په څیر څرګندونه خارج شوې نه ده.
کله چې د هایپوګلاسیمیا نښې څرګند شي ، نو دا به اړینه وي چې د ډیټسروز د شفاهي ادارې لخوا د ګلوکوز نشتوالي لپاره جبران شي. د بې هوښه حالت په حالت کې ، ډیکټروز په دوراني ډول اداره کیږي. د بیا راګرځیدو څخه مخنیوي لپاره ، دا د کاربوهایډریټونو سره د خواړو بډایه کولو ارزښت لري.
د خوشې کولو ب formه او ترکیب
د ډوز ب tabletsه - ټابلیټونه: فلیټ سلنډر ، د ویشلو لیکې سره سپینه یا سپین د ر grayا خړ یا زیړ سیوري سره (10 pcs. په تاکونو کې ، د 1 ، 2 ، 3 یا 5 کڅوړو کې د بورډ بکس کې ، 20 ، 30 یا 50 هر یو د پولیمر یا تیاره شیشو څخه جوړ کینونو کې ، د کارت بورډ بنډل 1 کې).
فعاله ماده ګلایبینکلادیډ ده ، په 1 ټابلیټ کې - 5 مګره.
د مرستندویه برخې: د لاکتوز مونوهایډریټ (د شیدو بوره) ، مګنیزیم سټارټ ، پوویډون (د مالیکول وزن ټیټ پولیټینپالیرولوډین طبي) ، د کچالو نشایسته.
درملتون
کله چې په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، ګلیبینکلیمایډ د معدې له لارې د شاوخوا 48–84 by لخوا جذب کیږي. د مادې اعظمي غلظت له انتظاميې نه وروسته 1-2 ساعتونو ته رسيږي. د توزیع حجم 9-10 لیتره دی. ګلیبین کلیمډ د 95-99٪ لخوا د پلازما پروټینونو سره تړلی. د دې ژوي شتون 100 is دی ، نو مخدره توکی سمدلاسه د خواړو دمخه اخیستل کیدی شي.
ګلیبینکلامایډ د پلاستيکي خنډ له لارې په سمه توګه ننوځي او تقریبا په جگر کې میټابولیز کیږي ، دوه غیر فعال میتابولیز جوړوي چې یو یې په سینه کې خارج کیږي ، او بل یې په جواني کې. د حذف کولو نیمایي ژوند له 3 څخه 10–16 ساعتونو کې توپیر لري.
د ګلیبینکلایډ کارولو لارښوونې: طریقه او خوراک
ټابلیټونه د خواړو څخه 20-30 دقیقې دمخه یا دوه ساعته مخکې په شفاهي ډول نیول کیږي.
ډاکټر په انفرادي ډول خوراک وړاندیز کوي ، د ډایبېټس شدت ، د ناروغ عمر او د ګلیسیمیا کچې پورې اړه لري.
د معمول اوسط ورځنی خوراک له 2.5 څخه تر 15 ملی ګرامه پورې دی ، د تنظیم وخت د 1-3 وختونو سره. په نادره مواردو کې ، درمل په ورځ کې له 15 ملي ګرام څخه ډیر خوراک کې کارول کیږي ، دا د هايپوګلیسیمیک تاثیر کې د پام وړ زیاتوالی نه اغیزه کوي.
د لویانو ناروغانو لپاره لومړنی خوراک هره ورځ 1 ملی ګرامه دی.
د درملو لومړنی دوز کله چې د لویانوسایډونو څخه بدلیږي هره ورځ 2.5 ملی ګرامه دی.
د بیګواینایډس لغوه کیدو وروسته د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونو لپاره معاوضه کولو لپاره ، د ګلیبینکلیمایډ خوراک ، که اړین وي ، په هر 5-6 ورځو کې د 2.5 ملی ګرامه لخوا لوړیږي. د ګلیبینکلیمایډ او بیګوانایډس سره ګډ درملنې ته لیږد باید د 4-6 اونیو کې دننه د ورته خسارې په نشتوالي کې پلان شي.
اړخیزې اغیزې
د درملو کارول کولی شي د لاندې اړخیزو تاثیراتو لامل شي:
- د انډروکرین سیسټم څخه: هایپوګلیسیمیا تر کوما پورې (درست نسخه ، د خوراک ریژیم سره تعقیب او رژیم د هغې پراختیا احتمال کموي) ،
- د عصبي سیسټم څخه: په ندرت سره - سرخوږی ، سرخوږی ، ستړیا ، پارسیس ، ضعف ، حساسیت اختلالات ،
- د هاضمي سیسټم څخه: په ایپیګیسټریک سیمه کې د سختۍ احساس ، خواګرځۍ ، اسهال ، په ندرت سره - کولیسټیس ، د ځیګر اختلال اختلالات ،
- د هیموپیوټیک سیسټم څخه: په ندرت سره - هیماتوپیوسیز ، د پانسیټوپینیا وده ،
- الرجیز عکس العملونه: خارښ ، د پوټکي خارش ،
- د توبرکولوژیک عکس العملونه: په ندرت - د فوتوسنسیزت.
ډاکټران د ګلیبینکلادیډ په اړه بیاکتنه کوي
درجه 2.1 / 5 |
موثریت |
قیمت / کیفیت |
اړخیزې اغیزې |
د ډایبېټس میلیتس درملنې لپاره وړاندیز شوي ډیری درملو څخه ، د یوې قاعدې په توګه ، د 2-1 ډول ، ناروغانو د ګلیبینکلیمایډ بې کفایتي په ګوته کړې. ما باید نور مخدره توکي ونښلول.
د مخدره توکو په اړه مبهم نظر. یو څوک دا مخدره لري ، یو څوک نه لري. په انفرادي ډول ، تاسو اړتیا لرئ دا مسله د خپل ډاکټر سره حل کړئ.
ګلیبینکلامایډ ناروغ بیاکتنې
په دې وروستیو کې ، زما پلار د ډایبېتېز دوه ډوله ناروغ شو. هغه د لوړې تخریب له امله په روغتون کې بستر و. هلته 14 وو. د وینې شکر. د انډروکرونولوژیست د میټفورمین او ګلیبینکلایډ کارولو وړاندیز وکړ (زه د درملو سوداګریز نومونه په یاد نه لرم). زما پلار دمخه د دریو میاشتو لپاره مخدره توکي کاروي. یوځل یوځل د درملو کارولو پیل کولو وروسته ، ما د دوامدار مغزي شکایت کول پیل کړل ، مګر ، د هغه په وینا ، دا د دې حقیقت په پرتله دومره مهم ندی چې درمل واقعیا د ګلوکوز کچه په 6-7 ساتي (موږ په دوامداره توګه ګلوکومیټر کاروو) ، نو زما پلار د اطمینان احساس کوي.
زما شوګر 5 کلن دی. په لومړي سر کې دوی د میټفارمین سره درملنه وشوه ، مګر دا خورا ښه کار نه کوي - هیڅ اړخیزې اغیزې شتون نلري ، مګر د شوګر نورمال کولو کې کوم ځانګړي بریاوې شتون نلري. او دا د دې حقیقت سربیره چې ما دوه ځله دوز پورته کړی. بیا دوه کاله دمخه ما ګلیبینکلایډ وړاندیز شوی و ، په میټفورمین کې یې اضافه کړ ، او وروسته لدې شیان د ښه والي لپاره بدل شوي. لاهم هیڅ اړخیزې اغیزې شتون نلري ، مګر دوی عادي احساس کوي او بوره عموما د 7 څخه لږ وي.
نه ډیر وخت دمخه ، زه پدې ناروغۍ اخته یم ، شاوخوا 3-4 کاله ، په ناڅاپي ډول د طبي معایناتو کې وموندل ، ما حتی فکر نه کاوه چې زه کولی شو ډایبیټس واخلم. اوس زه د ایسینسوټکي ښار او طبي کړنلارو ته منظم لیدونکی یم. مګر زه ګلیبینکلایډ هم اخلم ، په هرصورت ، دا درمل دلته ما ته پدې ښار کې وړاندیز شوي و ، دوی وویل چې دا ډیر اغیزناک دی او زما سره به مرسته وکړي. ما نور مخدره توکي کارولي چې په غیر مستقیم ډول د وینې شوګر کموي. په لومړي سر کې ، زه د نس او نس ناستې په ب .ه اړخیزې اغیزې درلودې ، مګر د اوږدې مودې کارونې وروسته ، دوی ورکیدل پیل کړل ، ظاهرا ، په درملو کې روږدي کیدو روان و. مګر خورا مهم ، د بورې کچه د پام وړ کمه شوې کله چې مخدره توکي واخلئ ، کوم چې د ورځې په اوږدو کې د ګلوکومیټر او ښه روغتیا لخوا ثبت شوی و.
زه له 15 کالو څخه ډیر د شکر ناروغۍ ناروغي یم. ما د بورې کمولو مختلف درملو هڅه کړې ، مګر ګلیبینکلادیډ لاهم زما لپاره ترټولو مناسب دی. د زړه بدوالي او د اشتها کمښت په ب Sideه اړخیزې اغیزې په لومړیو اونیو کې وې ، بیا هرڅه کار وکړ. دا د زیاتوالي سره ښه بوره کموي او تاسو ته اجازه درکوي چې دا نورمال وساتئ. یوازینۍ تکلیف - تاسو باید په دوامداره توګه بوره اندازه کړئ. مګر زما لپاره دا له اوږدې مودې راهیسې یو معتبر معمول ګرځیدلی دی.
لنډ تشریح
د دې کیمیاوي جوړښت کې د شکر ټیټ درمل منبع ګلیبینکلیمایډ د سلفونيلووریا مشتقاتو دوهم نسل پورې اړه لري. د دې درملو ټولو درملو "تخریب" سره (او په کلینیکي تمریناتو کې دا د 1969 راهیسې کارول کیږي) ، د دې اعتبار او پوهه کولی شي ګړندي وساتي. او نه یوازې په پوټکي کې چیرته ځئ ، بلکه د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره ترټولو مشهوره درملنه ده. په لابراتوار او کلینیکي آزموینو کې ، ګلیبینکلیمایډ لاهم د انټي بایټابیک درملنې کې د نوي درملتونولوژیکي فعال میتودونو او روشونو اغیزمنتیا ارزولو لپاره معیار دی ، پداسې حال کې چې د نوي ګټور ملکیت ښودنه. د ګلیبینکلیمایډ د هایپوګلیسیمیک فعالیت میکانیزم او د دې ډلې نور درمل هم په خورا مفصل ډول مطالعه شوي چې په بشپړ ډول په مالیکولونو ویشل شوي: مخدره مواد د پوتاشیم کانالونو ته د حجرې مخه نیسي ، کوم چې پخپله حجرو کې د کلسيم ایونونو ته داخلیدو کې مرسته کوي ، کوم چې په پایله کې د انسولین سره د ګرانولونو د تخریب لامل کیږي. د وینې او انتفاعي مایع کې د وروستني خپریدل. د ټولو سلفونيلوريا مشتقاتو په منځ کې ، ګليبينکلايمايډ په cells حجرو کې د اړوندو ريسيپټرو لپاره خورا څرګند تړاو لري او د ټولو سلفوني ايلوريا مشتقاتو تر منځ قوي هايپوګليسيميک اثر دی. د انسولین خوشې کول خورا پراخه دي ، د درملو منل شوی خوراک لوی دی.د دې ټولګي ټول درمل هم اضافي پانقراټيک اغیزې لري ، د پردې نسجونه د انسولین لپاره ډیر حساس کوي او د اډیپوز او عضلاتو نسجونو لخوا ګلوکوز لوړوي.
دا شرایط د نسجونو په واسطه د ګلوکوز اضافي جذب کې مرسته کوي (لوستل: د ګلیسیمیا ټیټ کول).
پدې توګه ، ګلیبینکلایډ ، د یو شمیر معیارونو سره سم ، سیالي کوي. له هرڅه دمخه ، دا هغه موثریت دی چې د غوښتنې د اوږدې مودې تمرین لخوا ثابت شوی. درمل د شکرو د ځنډیدو تاثیراتو مخه نیسي ، پشمول د مایککارډال انفکشن او مایکروواسکلر پیچلتیاوې. ګلیبینکلیمایډ په بریالیتوب سره د نورو درملو سره یوځای شوی ، د بیلګې په توګه میټفورمین ، او که چیرې د ناروغۍ خساره ترلاسه نه شي ، نو ښه پایلې د میټفارمین + ګلیبینکلایډ + ګلیټازون ترکیب ترکیب څخه ترلاسه کیدی شي. ګلیبینکلیمایډ په بریالیتوب سره د زړو ناروغانو کې د همغږي ناروغیو "ګلدست" سره کارول کیږي. او څه مهم دي (او زموږ د ډیری هیوادوالو لپاره - خورا مهم) ، درمل د ټولنیز - اقتصادي لید څخه شتون لري. دا د شکرو په وړاندې مبارزه کې د هغې ډیری ډیرو عصري "همکارانو" څخه ارزانه دي.
کله چې ګلیبینکلیمایډ وخورئ ، نو اړینه ده چې د هایپوګلیسیمیک عکس العمل احتمالي خطر له امله د ګلوکوز کچه په دقت سره وڅیړئ. که هایپوګلیسیمیا ناروغ "پوښلی" وي څوک چې مخدره توکي اخیستي وي ، نو بیا اړتیا ده چې سمدستي ډاډ ترلاسه کړي چې ګلوکوز خپل بدن ته ننوځي (زباني یا انجیکشن ، د هغه د شعور حالت پورې اړوند). په بدیل توګه ، هر وخت کې په ګړندي کاربوهایډریټ کې خواړه لرونکي خواړه وساتئ.
درمل جوړونه
زباني هایپوګلیسیمیک اجنټ ، د دوهم نسل لپاره سلفونيلوورای مشتق. د پانقراس د cells - حجرو پواسطه د انسولین سرایت هڅوي ، د انسولین خوشې کول زیاتوي. اساسا د انسولین سراو دوهم پړاو په جریان کې عمل کوي. انسولین ته د تزریق نسجونو حساسیت ډیروي او د حجرو په نښه کولو لپاره د دې پابندۍ درجې ته وده ورکوي. دا هایپوپلیډیمیک تاثیر لري ، د وینې د ټرمبوجینک ملکیتونه کموي.
د درملو متقابل عمل
د سیسټمیک عمل اینټیمیکوټیک درمل ، ایتونامایډ ، فلوروکینولونز ، MAO او ACE مخنیوی کونکي ، H2-blockers ، NSAIDs ، د ټیترایسلاین درمل ، پاراسټامول ، انسولین ، انابولیک سټرایډ درمل ، سایکلوفاسفایډ ، β-اډرینرجیک بلاکرز ، کلپابریټ ، ګروپینی مین ، ایلوپورینول ، پارسیټامول ، او همدارنګه کلورامفینیول کولی شي د هایپوګلیسیمیا شدت زیات کړي.
COCs ، باربیوټریټس ، ګلوګیګون ، سالوریټیکس ، د لیتیم مالګې پر اساس تیاریانې ، ډای اکسایډ ، نیکوتینیک اسید ډیرویټیوټس ، فینوتیازینونه ، او همدا رنګه اډرینومومیټیک درمل د ګلیبینکلیمایډ هایپوګلیسیمیک تاثیر کموي.
هغه مطلبونه چې پیشاب ته تیزاب ورکوي د درملو اغیزې ډیروي.
ریفامپیسین د فعال مادي غیر فعال کولو ته وده ورکوي او د دې درملنې اغیزې کموي.
خوراک او اداره
خوراک په انفرادي ډول ټاکل شوی. دننه ، د خواړو څخه 20-30 دقیقې دمخه ، د مایعاتو ډیری څښل. لومړنی خوراک 2.5 ملی ګرامه / ورځ دی. که اړتیا وي ، نو دوز د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره معاوضه ترلاسه کولو لپاره په اونۍ کې په تدریجي ډول د 2.5 ملی ګرامه لخوا لوړیږي. د ترمیم ورځنی خوراک 5-10 ملی ګرامه دی ، اعظمي حد یې 15 ملی ګرامه دی. د زړو ناروغانو لپاره ، لومړنی خوراک 1 ملی ګرامه / ورځ دی. د ادارې تعدد په ورځ کې 1-3 ځله دی.
د نوزولوژیکي ډلو مترادفات
د ICD-10 سرلیک | د ICD-10 مطابق د ناروغیو مترادفات |
---|---|
E11 غیر انسولین پورې تړلی د شکری ناروغی | د کیټونوریک ډایبایټس |
د کاربوهایډریټ میتابولیزم تخریب | |
غیر انسولین پورې تړلی د شکری ناروغی | |
د شکرو ډایپایټ 2 | |
د شکرو ډایپایټ 2 | |
غیر انسولین پورې تړلی شوګر | |
غیر انسولین پورې تړلی د شکری ناروغی | |
غیر انسولین پورې تړلی د شکری ناروغی | |
د انسولین مقاومت | |
د انسولین په مقابل کې مقاومت | |
کوما لیکټیک اسید ډایبېټیک | |
کاربوهایډریټ میتابولیزم | |
د شکرو ډایپایټ 2 | |
د II ډایبایټس ډول | |
په بالغ کې د ډایبېټس میلیتس | |
په زوړ عمر کې د ډایبېټس میلیتس | |
غیر انسولین پورې تړلی د شکری ناروغی | |
د شکرو ډایپایټ 2 | |
د II ډایبایټس میلیتس ډول |
په ماسکو کې د درملو قیمتونه
د درملو نوم | لړۍ | لپاره ښه | د 1 واحد لپاره قیمت. | د هر بسته قیمت ، مسح. | درملتونونه |
---|---|---|---|---|---|
ګلیبین کلیمډ ټابلیټونه 3.5 ملی ګرامه ، 120 pcs. |
خپل نظر پرېږدئ
د اوسني معلوماتو غوښتنې شاخص ، ‰
مهم او اړین درمل ثبت شوي
ګلیبینکلامایډ راجسټریشن سندونه
LP-003742 LP-000933 FS-000940 LS-002499 P N014959 / 01-2003 LSR-008753/09 LS-000992 LS-002056 LS-001139 P N002907 / 01 P N001630 / 01-2002 P N013959 / 01-2002 P N012149 / 01-2000 P N012093 / 01-2000 P N011705 / 01-2000 P N011400 / 01-1999 S-8-242 N011172 010027 95/370/3 82/374/1
د شرکت رسمي ویب پا Rه RLS ®. د مخدره توکو اصلي توکي او د روسی انټرنیټ د درملتون تخفیف توکي. د درملو کټګورۍ Rlsnet.ru کاروونکو ته لارښوونو ، نرخونو او توضیحاتو توضیحاتو ، رژیم متمماتو ، طبي وسایلو ، طبي وسایلو او نورو محصولاتو ته لاسرسی چمتو کوي. د فارمولوژیکي لارښود کې د خوشې کولو ترکیب او ب onه ، فارماسولوژیکي عمل ، د کارولو لپاره نښې ، contraindication ، ضمني اغیزې ، د مخدره توکو تعامل ، د درملو کارول طریقه ، درملو شرکتونو معلومات شامل دي. د درملو لارښود په مسکو او نورو روسي ښارونو کې د درملو او درملو محصولاتو قیمتونه لري.
دا د RLS-Patent LLC له اجازې پرته د معلوماتو لیږد ، کاپي کول ، خپرول منع دي.
کله چې د سایټ پاrو www.rlsnet.ru پا publishedو باندې خپاره شوي معلوماتو موادو حواله کول ، د معلوماتو سرچینې ته لینک اړین دی.
ډیری نور په زړه پوري شیان
ټول حقونه خوندي دي.
د موادو سوداګریز استعمال ته اجازه نشته.
معلومات د طبي متخصصینو لپاره دي.
د درملو تعامل
د اوږدمهاله سلفونامایډونو ، بیټا بلوکرز ، ایلوپورینول ، انابولیک اجنټانو ، سیمیټایډین ، سایکلوفاسفایډ ، کلفایبرټ ، اسوبرین ، مونوامین آکسیډیس انابیټرز (MAOs) ، سیلیسلایټس ، ټیټرای سایالونو ، او کلورففینیکل کولی شي د هايپوګالی اغیزې رامینځته کړي.
ګلیبینکلیمایډ ممکن کم شي او په ورته وخت کې په کلوروپرمازین ، باربیوټریټس ، ډای اکسایډ ، فینووتیازینز ، فینیتوټین ، اکټازولیمایډ ، ګلوکوکورټیکویډز ، ګلوګګان ، سمپایتومیمیتیک درملو ، انډومیتاسین ، لوړ خوراک نیکوتینیتز ، سالوریتیکیتس ، او درملتونونو اخیستل خطرناکه وي. ، د تایرایډ هورمونونه ، د جلغوزیو لوړه اندازه.
ګلیبینکلایډ اینالوګونه عبارت دي له: ګلیبیکس ، ګلیبیامید ، ګیلیمل ، ګلیډانیل ، بیټاناز ، انټي بټ ، مانین ، مانینیل ، مانیګلایډ.
د ملاقات لپاره اشارې
د شکری ناروغی دوهم ډول یو پرمختللی ناروغی ده چی روانو درملنو ته اړتیا لری. حتی د ښه ګلیسیمیک کنټرول شرایطو کې ، د بیټا حجرو فعالیت په تدریجي ډول په ناروغانو کې خرابیږي او په انساولین تولید حجم په دوی کې کمیږي. د پرله پسې لوړ شوګر سره ، د حجرو ویجاړولو پروسې ګړندۍ کیږي. د انسولین سراو کې لومړي بدلونونه د تشخیص په وخت کې کشف کیدی شي. په ځینو ناروغانو کې ، دوی د بورې کچې ته د پام وړ تاثیر نه کوي ، او د شکر ناروغۍ لپاره د تاوان لپاره ، یوازې مناسب تغذیه ، میټفارمین او فزیکي تعلیم کافی دي.
د شکرې ناروغي ، په کوم کې چې صحي بیټا حجرې نشي کولی د ځان لپاره او د وژل شوي ورو brothersو لپاره کار وکړي ، نو باید راز پټۍ لیکي. دوی د انسولین ترکیب هڅوي ، چې حجرې یې ډیر فعال کار کوي.
کله چې ګلیبینکلامایډ تجویز شی:
- درمل یو له خورا پیاوړو سیکریټوژیو څخه ګ isل کیږي ، نو دا د شکرو ناروغانو لپاره د دوی د خپل انسولین د پام وړ کم ترکیب سره اشاره کیږي ، لکه څنګه چې د تشخیص په وخت کې د خورا لوړ ګلاسیمیا لخوا ثبوت شوی. د شکرې ناروغۍ اختلالاتو سره ، سمدلاسه وده نه کیږي ، ګلوکوز ورو ورو د شاوخوا 2 اونیو په اوږدو کې کمیږي. د شکرې ناروغي د کوچني هایپرګلیسیمیا سره د شکرو ناروغۍ د تشخیص وروسته سمدلاسه درمل نه لیکي.
- ګلیبینکلیمایډ د نورو اجنټانو سربیره د درملنې شدت لپاره اشاره شوې. دا له اوږدې مودې راهیسې ثابته شوې چې د شکرو راټیټولو څو درمل چې له مختلف اړخونو څخه د هایپرګلیسیمیا لاملونو باندې تاثیر کوي د یو په پرتله خورا ډیر اغیزناک دي. د میټابولیک کنټرول ښه کولو لپاره ، ګلیبینکلیمایډ د انسولین او کوم ډول شوګر راټیټولو ټابلیټونو سره یوځای کیدی شي ، پرته د PSM او خټو لپاره.
کله چې د درملو وړاندیز کوي ، نو دا باید په پام کې ونیول شي چې دا د بیټا حجرې هڅوي چې د ډیر شدت سره کار وکړي. د څیړنې په وینا ، دا ډول محرک د دوی د ژوند وخت کې د لږ کمیدو لامل کیږي. څنګه چې ګلیبینکلیمایډ په خپله ډله کې ترټولو قوي دی ، نو دا ناغوښتل شوی اثر د نورو عصري PSM په پرتله د دې لپاره خورا څرګند دی. که چیرې یو ذیابیطس د امکان تر حده پورې د انسولین ترکیب وساتي ، نو د ګلیبین کلیمډ درملنه باید وځنډول شي تر څو ضعیف درملو د شکرو کنټرول پای ته ونه رسوي.
ګلیبینکلسیم څنګه عمل کوي
د ګلیبینکلیمایډ د عمل میکانیزم په ښه توګه پوه شوی او د درملو لارښوونو کې په تفصیل سره بیان شوي. ماده د KATF چینلونه بندوي چې د بیټا سیل جھلی باندې موقعیت لري ، کوم چې په حجرو کې د پوټاشیم بندیدو لامل کیږي ، د غشا قطبي کول او د کلسیم د ایونونو نفوذ کموي. په حجره کې د کلسیم د غلظت زیاتوالی له دې څخه انتیسول مایع او بیا په وینه کې د انسولین خوشې کولو پروسه هڅوي. ګلوکوز د وینې رګونو څخه نسجونو ته د انسولین وړلو له امله کم شوي. ګلیبینکلیمایډ د نورو PSM په پرتله خورا فعال فعالیت کوي د بیټا سیل رسیپټرونو پورې تړاو لري ، نو له همدې امله دا د غوره شوګر کمولو اغیز لري.
د درملو ځواک د ډوز په ډیریدو سره ډیریږي. د ګلیبینکلیمایډ تاثیر په ګلاسیمیا پورې اړه نلري ، مخدره مواد د ګلوکوز ډیر او د ناکافي درملو سره کار کوي ، نو کله چې دا واخلئ ، تاسو اړتیا لرئ د امکان تر حده محتاط اوسئ او شوګر اندازه کړئ کله چې د هايپوګلاسیمیک په څیر ورته نښې پیښیږي.
د اصلي هایپوګلیسیمیک سربیره ، اضافي پردې اغیزې د ټول PSM ځانګړتیا ده. د لارښوونو سره سم ، ګلیبینکلایډ د عضلاتو حجرو او غوړ انسولین مقاومت لږ څه کموي ، کوم چې د ګلوکوز اضافي کمیدو کې مرسته کوي.
د مخدره توکو اغیزې په جلا توګه مطالعه شوې. دا معلومه شوه چې ګلیبینکلسیم د دې وړتیا لري چې د KATF چینلونه نه یوازې د بیټا په حجرو ، بلکه د زړه حجرو باندې هم بندي کړي - کارډیومیوسایټس. په تیوریک ډول ، دا ډول عمل کولی شي په شوګر کې د زړه حملې اغیزې خرابې کړي. په کلینیکي آزموینو کې ، دا اړخ تاثیر نه دی تایید شوی. سربیره پردې ، د انټيټایرایډیمیک یو څرګند تاثیر په ګلیبینکلایډ کې وموندل شو ، کوم چې د اسکیمیا د حاد دوران کې مړینه کموي. د ډاکټرانو په وینا ، ډیری یې د زړه د ناروغۍ تشخیص لپاره د ګلیبین کلیمډ درملو وړاندیز کولو څخه ویره لري ، سره له دې چې د څیړنې معلوماتو سره.
ګلیبینکلامایډ چمتووالی
ډیری د شکرې ناروغي د منینیل درملو لخوا ګلیبین کلیمډ سره پیژني ، کوم چې په جرمني کې د برلین - کیمیا لخوا تولید کیږي. دا درمل اصلي دی ، د دې په ګډون په پراخه کچه مطالعې ترسره شوې چې د ګلیبینکلامایډ اغیزمنتوب او خوندیتوب مطالعه کړې. منینیل 3 د خوراک اختیارونه لري. د 1.75 او 3.5 ملی ګرام ټابلیټونو کې ، فعاله ماده په ځانګړي مایکرونیز ب formه کې دی ، کوم چې د درملو ټیټ دوز سره ګلاسیمیا کمولو ته اجازه ورکوي. 5 ملی ګرامه مینیینیل کې کلاسیک ګلیبینکلامایډ شامل دی.
په روسیه کې انلاګونه دي:
- د اوزون شرکت څخه د فارماسینټیز - ټیومین او ګلیبین کلیمډ څخه سټیګلین (راجستر شوی اتل په اتلو LLC پورې اړه لري). دا درمل ورته ډوزونه لري ، مګر صنعت کارانو په هیڅ انتخاب کې د مایکرو ګینسیز ګلیبینکلایډ شتون ندی روښانه کړی.
- ګلیبینکلامایډ ټابلیټونه د موسخیمپرمپیرپیرټي ، فیرمستندرډ - لیکسریستوا ، بایوسینتیسس ، ویلینټا درملتون لخوا جوړ شوي د 5 ملی ګرامه واحد ډوز لري. دوی د 2.5 ملی ګرامه نیم ډوز ترلاسه کولو لپاره ویشل کیدی شي.
د یادونې وړ ده چې دا یوازې په شرایطو کې کورني an مطابق توضیحات دي ، ځکه چې تصدۍ بهر ګلیبینکلایډ بهر پلوري ، په هند کې. یوازینی استثنا د سټیټګلن دی ، په 2017 کې ثبت شوی. ګلیبین کلیمډ د دې لپاره په روسیه کې د براټسخیم سینټیز شرکت کې تولیدیږي.
ټول منینیل انلاګونه د بایوکیوالینس لپاره ازمول شوي او ورته ترکیب لري. د ناروغ بیاکتنې په ګوته کوي چې دا درمل هماغه ډول مؤثره دي ، مګر لاهم د شکر ناروغي د دې اصلي شهرت غوره ګ ratherي ، د دې د لوړې شهرت او د ټیټ نرخ له امله.
د بیاکتنو په واسطه قضاوت کول ، د ګلیبینکلایډ او میټفارمین ترکیب هم خورا مشهور دی. دواړه مضامین د ګلوکوانز ، ګلیمیکوم ، ګلوکونرم د دوه برخو درملو یوه برخه ده. میټګلیب ، ګلیبومیټ او نور.
د چا لپاره ښه راغلاست ویل کیږي
لارښوونې په لاندې قضیو کې د ګلیبینکلایډ ټابلیټونو اخیستل منع کړي:
- که چیرې درمل یا د هغې انلاګز دمخه الرج درلوده ،
- کله چې ډایبېټیک د بیټا حجرې نلري (لومړی ډول ډایبېبایټس ، د پانقراطیک ریسیکشن) ،
- د کیټوآسیډوس سره د شکرې ناروغۍ شدید تحلیل حالت کې یا د جدي ټپونو او ناروغیو له امله د تخریب د لوړې خطر سره ،
- د شدید رینال او هیپاټيک ناکافي سره ،
- د لیکټوز عدم برداشت په صورت کې ، کوم چې په درملو کې د مرستندویه موادو په توګه شتون لري ،
- د امیندوارۍ په جریان کې ، د شيدو ورکولو ،
- په شکرې اخته ماشومانو کې.
د خورا احتیاط سره ، دا اړینه ده چې د هورمونول اختلالاتو ، الکولوزم ، هاضمي ناروغیو ، په زوړ عمر کې ، په لوړه تودوخه کې درملنه ترسره شي.
ګلیبینکلامایډ انلاګونه او متبادلات
د ګلیبینکلیمایډ نږدې انلاګونه د سلفونیلوریز نور مشتقونه دي. په اوس وخت کې ، ګلاکلیزایډ ، ګلیمیپیرایډ په پراخه کچه کارول کیږي ، لږ ځله ګلایسډون.
ترټولو ارزانه ګلیبینکلامایډ ټابلیټ ځای نیسي:
PSM | د سوداګرۍ نوم | د تولید هیواد | د بسته کولو قیمت ، مسح. |
ګليکزايډ | ډایبیټون | فرانسه | 310 |
ګلیکلازاید | روسیه | 120 | |
ډایبیټالونگ | 130 | ||
ګلیډیاب | 120 | ||
ګلیمیپیرایډ | ډایامریډ | روسیه | 190 |
ګلیمیپیرایډ | 110 | ||
ګلیسیډون | ګورورنوم | جرمني | 450 |
ګلیپټینز ، کوم چې د انسولین ترکیب هم هڅوي ، خورا ګران ګلیبینکلامایډ انلاګونه دي. ګلیپټینز د جانوي ، اونګلیزا ، زیلیویه ، ګالووس ، ترازینټي برخه ده ، د دوی درملنه لږترلږه 1،500 روبل لګښت لري. هره میاشت دا درمل په عملي ډول د هایپوګلیسیمیا لامل نه کیږي ، د بیټا حجرو په ویجاړولو کې برخه نه اخلي ، مګر ګلوبینکلیمایډ ژر تر ژره شوګر کم نه کړئ. د بیاکتنې په وینا ، ګلیپټینز په پیل کې خورا لوړ ګلاسیمیا سره غوره پایلې ورکوي.
په درملتونونو کې قیمت
منینیل چې مایکرونیز ګلیبینکلاماډ لري د 130-160 روبلو لګښت لري. د ګولی سره 120 ګولی. منینیل 5 ملی ګرامه به ارزانه وي ، د کڅوړې قیمت شاوخوا 120 روبل دی. د کورنیو انلاګونو قیمت حتی ټیټ دی: د 26 روبل څخه. د 50 ټابلیټونو یا 92 روبل لپاره. د 120 تختو لپاره. پدې توګه ، حتی په اعظمي اندازه کې ، د درملنې قیمت له 100 روبلو څخه ډیر نه وي. هره میاشت
ګلیبینکلیمایډ درمل د روسیې په هره سیمه کې په وړیا توګه ترلاسه کیدی شي ، که چیرې ناروغ د شکر ناروغۍ میلیتس ولري ، او هغه د اندي کرینولوژیست سره راجسټر شي.
په ګلیبنکلامیډ کې بیاکتنې
ډیری وختونه ، د ګلیبینکلیمایډ بیاکتنه د درملنې رژیمونو بحث دی چې د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې کارول کیږي. ډیری ناروغان راپور ورکوي چې دا درمل د منوټراپي په توګه اخلي ، په هرصورت ، ځینې خلک دا د ترکیب درملنې برخې په توګه وړاندیز کوي ، دا د اضافي هایپوګلیسیمیک درملو سره ترکیب دی. ځینې وختونه ناروغان د ګلیبینکلیمایډ د ډیر یا ناکافي تاثیر له امله پوښتنې لري.
ماهرین پدې باور دي چې د دې درملو هدف باید انفرادي وي ، او د درملنې ریژیم باید د ناروغۍ په هر حالت کې وټاکل شي.لدې امله ، د غیرحاضر سپارښتنو مطابق د ګلیبینکلیمایډ اخیستل خورا ستونزمن دي او کیدی شي روغتیا ته زیان ورسوي. ډیری فاکتورونه باید په پام کې ونیول شي ، د بیلګې په توګه ، په مختلف شرایطو کې د ناروغ د وینې شکر کچه. یوازې پدې حالت کې ، دا انګیرل کیدی شي چې د مخدره توکو اخیستل به د ناروغ روغتیا کې د پام وړ وده وکړي.