حمل او شوګر: صحي ماشوم څنګه زیږولی شي؟

د ډایبېټس میلیتس د انسان په بدن کې میټابولیک اختلال دی چې د پانقراټيک کمبود ، د انسولین حساسیت ضعیف یا د دې عواملو ګډ تاثیر سره تړاو لري. د دې پوښتنې چې ایا د شکر ناروغۍ او امیندوارۍ کولی شي یوځای شي په نړۍ کې د ډیری مشهور انډروکرونولوژیسټانو لخوا بحث شوی. د دوی ډیری یې ډاډه دي چې دا دواړه مفاهیمونه باید یوځای نشي ، مګر ممانعتونه د ماشوم زېږولو ​​مسله نشي زغملی. تر ټولو غوره انتخاب د ماشومتوب راهیسې د ناروغ انجونو روزنې لپاره پیژندل شوی و. حتی د شکر ناروغۍ لرې ښوونځي شتون لري.

د شکر ناروغي باید پوه شي! بوره د هرچا لپاره عادي دي. دا کافي ده چې هره ورځ د خواړو دمخه دوه کیپسول واخلئ ... نور جزیات >>

عمومي طبقه بندي

دا ناروغي د ماشوم له زیږون دمخه په میرمنو کې رامینځته کیدلی شي ، او دا ډول رنځپوهنه به د لومړیتوب په نوم یادیږي. که چیرې د "شکر ناروغي" د امیندوارۍ په جریان کې راښکاره شوې وي ، نو بیا ورته شکر ناروغي د امیندوارۍ (د ICD-10 - O24.4 مطابق کوډ) دی.

د رنځپوهنې لومړی څراغ د ماشوم موضوعاتو لپاره لږ مناسب دی ، ځکه چې د ماشوم بدن د امیندوارۍ څخه د ګلوکوز غیر منظم کنټرول کیږي. دا د میټابولیک فشار د پراختیا لامل کیږي او کولی شي د پیدایښت عوارض او عیبونه څرګند کړي.

دوهم اختیار ډیر وفادار دی. د یوې قاعدې په توګه ، د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ میلیتس په دوهمه نیمایي کې پیښیږي ، پدې معنی چې د جنین ارګانونو او سیسټمونو ایښودو پرمهال ، د لوړې شکر کچې منفي اغیز نه درلود.

د ناروغۍ معتبر ب formه

له 2006 راهیسې د دیډوف د طبقه بندۍ له مخې ، په امیندواره میرمنو کې د امراضو ناروغي په لاندې ب formsو او څرګندونو کې شتون لري.

د رنځپوهنې لږه ب formه د 2 ذیابیطس ډول دی ، کوم چې د رژیم لخوا سم شوی او د عصبي اختلالاتو سره نه وي.

منځنۍ ب anyه د هر ډول ناروغۍ ده ، چې د شکر راټیټولو درملو کارولو ته اړتیا لري ، پرته له کوم پیچلتیا یا د دوی لومړني مرحلو سره:

• په پراخه مرحله کې retinopathy (د لید تجزیه کونکي retinal trophism اختلالات) ،
• د مایکروالیبیومینوریا (د پښتورګو د رګونو رنځپوهنه چې په پیشاب کې د لږ مقدار پروټین سره وي) nephropathy ،
• نیوروپتي (د عصبي نوډونو او حجرو ته زیان رسیدل).

په بوره کې د پرله پسې څاڅکو او کیټوآکسیډوس څرګندیدو سره جدي ب .ه.

1 یا 2 ډوله ناروغي د شدید اختلالاتو سره:

• رنټال ټرافیک رنځپوهنه ،
• د رینل عضلاتي ضعیف فعالیت ، د رینل ناکامي لخوا څرګند شوی ،
• د شکرې پښې
• د کورونری شریانونو سکلیروسیس ،
• نیوروپیتي
• د دماغي نزاکت حادثه
• د پښو د شریانونو واقعیت

د دې پورې اړه لري چې څنګه د بدن معاوضه میکانیزمونه د وینې د شکر کچه راټیټولو دنده ترسره کوي ، د امیندوارۍ څخه دمخه د شوټینګ میلیتس ډیری مرحلې شتون لري. هر یو یې خپل لابراتوار پیرامیټونه لري چې په میز کې ښودل شوي (په mmol / l کې).

د امیندوارۍ ب .ه

د ډایبېټس میلیتس ، چې د ماشوم زیږولو په موده کې رامینځته شوی ، هم یو جلا والی لري. د هغه لارې پورې اړه لري چې په کومو کې چې امکان لري په وینه کې د ګلوکوز مقدار شاخصونه په نورمال حد کې وساتي ، یوه ناروغۍ کولی شي توپیر شي چې د رژیم لخوا معاوضه کیږي او دا د رژیم درملنې او د انسولین کارول سم شوي.

د خساره ورکولو میکانیزمونو د کاري کچې له مخې ، د خساره ورکولو او شنډیدو مرحله شتون لري.

په امیندواره میرمنو کې د شکرې ناروغۍ پراختیا میکانیزم

د "خوږ ناروغي" ډول 1 د پانقراس په حجرو کې د تخریبي بدلونونو د شالید پروړاندې وده کوي ، چې د انسولین ترکیب لپاره مسؤل دی. دا به د میراثي شخړې د شالید پر وړاندې د خارجي عوامل منفي اغیزو په پایله کې رامینځته کیږي.

د ناروغۍ ډول 2 ، کوم چې د انسولین لپاره د بدن د حجرو او نسجونو حساسیت سرغړونې سره وي ، د خوارځواکۍ له امله رامینځته کیږي ، یو ناڅاپي ژوند. د امیندواره میرمنو د امیندوارۍ ذیابیطس د هغې پراختیایی میکانیزم کې د رنځپوهنې دوهم تغیر سره ډیر ورته دي.

پلاسنټا ، کوم چې د حمل په جریان کې د مور او ماشوم ترمینځ د دوامداره اړیکو پلي کولو لپاره اړین دي ، د پام وړ مقدار هورمونونه رامینځته کوي. دا حقیقت چې د میرمنو ادراینل غدود د کورټیسول لوی مقدار ترکیب کوي او له بدن څخه د انسولین ګړندي خارج له پیشاب سره (د انسولینیزس فعالیدل هڅول کیږي) د دې حقیقت لامل کیږي چې د بدن حجرې او نسجونه د انسولین په وړاندې لږ حساس کیږي. پانکریټیک حجرې نشي کولی د هورمون - فعال میتود اړین مقدار رامینځته کړي ، کوم چې د وینې ګلوکوز زیاتوالي او د ناروغۍ د حشراتي ب formه وده لامل کیږي.

د رنځپوهنې نښې

په امیندواره ښځه کې د شکری ناروغۍ کلینیک لاندې فاکتورونو پورې اړه لري:

• د ناروغۍ ب formه
• د خسارې مرحله
• څومره وخت ماتې شتون لري
• د اختلاطاتو وده
• د درملنې تاریخ کارول.

په ډیری قضیو کې ، د امیندوارۍ ب formه هیڅ څرګندتیا نلري (دیر التهاب) یا دا خورا لږ دي. د هایپرګلیسیمیا ځانګړتیاوې ځینې وختونه څرګندیږي:

• دوامداره تنده
• د پیشاب تولید زیات کړی ،
• په بدن کې د خواړو کافی اندازه کولو په اوږدو کې لوړه اشتها ،
• خارښ لرونکی پوټکی
• لکه د فرونوکولوسېز په څير ب .ې.

احتمالي پیچلتیاوې

د امیندوارۍ دمخه د شکر ناروغي سره حمل د مور او ماشوم ډیری پیچلتیاوې ورکوي ، او د ناروغۍ انسولین پورې تړلې ب manyه د ناروغۍ نورو ډولونو په پرتله ډیری ځله ډیری ورته شرایطو سره مخ کیږي. لاندې پیتولوژیکي پایلې ممکن وده وکړي:

• د سیزرین برخې ته اړتیا ،
• لوی میوه چې د پرمختیا معیارونه نه پوره کوي ،
• د زیږون پرمهال وزن له 4.5-5 کیلوګرام څخه ډیر ،
• ایرب فلج - د اوږو د نښو څخه سرغړونه ،
• د بیلابیل شدت شدت دمخه دمقابلې پراختیا ،
• په ماشوم کې نیمګړتیاوې او ولادتونه.
• وختي زیږون
• د نازېږېدلي ماشوم رنځ اخته سنډوم ،
• د حمل ختمیدل ،
• د جنيني ژوند په جریان کې یا د زیږون وروسته په لومړۍ میاشت کې د جنین مړینه.

د لوړ خطر ګروپونو کې هغه ناروغان شامل دي چې له 10-12 کلونو څخه ډیرو وختونو لپاره د شکر ناروغي لري ، دمخه پیریانټال مړینه لري ، او همدا رنګه هغه څوک چې یو یا ډیر جدي پیچلتیاوې لري او هغه ناروغان چې د ادرار د ناروغۍ انتان لري.

د زېږېدنې عوارض

د بدبختیو وده ، د زیږون ناسازګارۍ او غیر معمولي وده د ماشومانو ځانګړتیا ده چې مور یې د شکر ناروغي دمخه حملاتي ب formه لري. د رنځپوهنې نښې او نښې په عملي ډول له هغه څخه توپیر نلري چې د میندو څخه په ماشومانو کې د "خوږ ناروغۍ" پرته څرګندیږي:

• د یو یا دواړو پښتورګو نشتوالی ،
• د زړه والو نیمګړتیاوې
• د نخاع عضله:
• عصبي ټیوب عیبونه ،
• د غړو غیر منظم جوړښت ،
• د ناک سیټم رنځپوهنه ،
• د شونډو او تالو ویشل ،
• د مرکزي عصبي سیسټم څخه عوارض.

په ناڅاپي ډول سقط

په هغه میرمنو کې چې د امیندوارۍ دمخه حمل ګانو څخه رنځ وي ، د سقطي سقط امکان څو چنده لوړ دی. دا د جنین له جنتيکي غیر معمولي شراکتونو سره تړاو نلري ، د دې په وړاندې جنسي تیري په صحي میندو کې پیښیږي ، مګر د ځاني نشتون او د ماشوم د زیږون ناسازګارۍ پراختیا سره ، د ژوند سره متناقص ندي.

د شکرې ناروغۍ اميندوارۍ پلان

هغه میرمنې چې د ماشوم له زیږون دمخه د شکر ناروغۍ میلیتس تشخیص کوي باید پدې اړه پوه شي چې پدې حالت کې د امیندوارۍ پلان کول څومره مهم دي او په دوامداره توګه د وړ متخصص لخوا نظارت کیږي.

په پلان جوړونې کې د انیمنسیس ازموینه او راټولول شامل دي ، کوم چې لاندې ټکي پکې شامل دي:

• د ناروغۍ اختلاطاتو شتون ،
• د شکرو ب ofه اصلاح کول ،
• د ځان څارنې ډاټا په شخصي ډایرۍ کې ثبت شوې ،
• د ورته ناروغیو شتون ،
• کورنی تاریخ
• د میراثي رنځپوهنې شتون

لاندې ازموینې هم ترسره شوي:

• د وینی فشار اندازه کول ، د زړه د ماهر سره سلا مشوره ،
• د عصبي ډاکټر لخوا معاینه ، د retinopathy لومړني مرحلو درملنه ،
• د زړه د ناروغۍ کشف کولو لپاره ازموینه (ECG ، ایکوکارډیوګرافی) ،
• د وینې ژونکي کیمیا
• د تایرایډ هورمون شاخصونو توضيح ،
• د ناروغ د رواني روغتیا ارزونه.

سربیره پردې ، دا اړینه ده چې بد عادتونه پریږدئ که چیرې شتون ولري ، د هغه درملو بشپړ تحلیل چې د یوې میرمنې لخوا اخیستل کیږي ترڅو په راتلونکي ماشوم باندې منفي اغیزو مخه ونیسي.

مخنیوی

داسې شرایط شتون لري چې د ماشوم زیږولو لپاره مطلق یا نسبي contraindications دي. مطلق کسان پکې شامل دي:

• د پښتورګو شدید زیان ،
• د زړه ناروغي
• د لید تحلیل کونکی رنځپوهنه.

د شکرې ناروغي او حمل - پدې ترکیب کې ناغوښتل کیږي (په انفرادي ډول ګ consideredل کیږي) په لاندې حالتونو کې:

• د ښځې عمر تر 40 کالو ډیر دی
• په دواړه خاوندانو کې د شکرې ناروغي
• د شکرې ناروغۍ میله او د راحت حس کول ،
• د شکرو ناروغي او فعال نري رنځ ،
• د ماشومانو زیږون د ناروغۍ له امله د خرابۍ تاریخ سره.
• د امیندوارۍ په لومړۍ درې میاشتنۍ کې کېټوکاساسېس ،
• د پښتورګو اخته ناروغي ،
• د ژوند ټولنیز شرایط

د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغي تشخیص

د ښځینه ماهر - اینڈوکرونولوژیټ د امیندواره ښځه فزیک معاینه کوي ، د معدې اندازه ، د رحم د فنډس لوړوالی ، د میرمن قد او وزن ، او د حجاب اندازه اندازه کوي. د ناروغ وزن ارزونه یو مهم تشخیصي شاخص دی. د پایلو پراساس چې امیندواره ښځه په لومړي ازموینې کې ښیې ، دوی د میاشتو او اونیو لخوا د وزن اخیستو اجازه ورکولو مهال ویش جوړوي.

د لابراتوار تشخیصات په لاندې ازموینو کې شامل دي:

• عمومي کلینیکي ازموینې (وینه ، پیشاب ، ژونکيمیا)
• د وینې شحم او کولیسټرول ،
• د کنګولیشن شاخصونه
• د پیشاب کلتور
• پیشاب د زمینیټسکي په وینا ، د نیکیو پورینکو په وینا ،
• د ښځینه هورمونونو کچه ټاکل ،
• د پیشاب ایکیتون هوډ ،
• د البینوینوریا لپاره هره ورځ پیشاب.

یو له ځانګړو میتودونو څخه چې تاسو ته اجازه درکوي په امیندواره میرمنو کې د رنځپوهنې شتون وټاکئ د شفاهي ګلوکوز رواداري ازموینه ګ .ل کیږي. دا د ګړندي وینې نمونه اخیستل ، د هایپروسولر ګلوکوز محلول څښل او د وینې نمونې اخیستل (د 1 ، 2 ساعتونو وروسته) کې شامل دي. پایله د حجرو او بدن نسجونو حساسیت ښیې.

د امیندوارۍ په جریان کې د شکر ناروغۍ مدیریت او درملنه

لومړنی شرط د یوې میرمنې وړتیا ده چې د وینې د شکرې کچو څخه د خپل ځان څارنه وکړي په تعقیب یې په شخصي ډایري کې د معلوماتو ثبتولو سره. د حمل په جریان کې ، کلینیکي سپارښتنې په ورځ کې تر 7 ځله پورې د شاخصونو څارلو اړتیا په ګوته کوي. دلته د ازمونې پټي هم شتون لري چې په جواني کې د کیټون بدنونو کچه اندازه کړي. دا په کور کې کیدی شي.

د بریښنا حالت

د رژیم اصلاح کول او د شخصي مینو بیاکتنه تاسو ته اجازه درکوي چې د بورې کچه د منلو وړ حدونو کې وساتئ ، د میرمن لخوا د کیټوآسیډوسس وده او ډیر وزن اخیستل ودروي. ماهرین وړاندیز کوي چې د کاربوهایډریټ مصرف محدود مقدار د ورځني رژیم 35 to ته محدود کړي. شاوخوا 25 should باید د پروټین خواړو مصرف وي ، پاتې 40 - - غیر غوړ غوړ.

د امیندوارۍ تغذیه په لاندې ډول ده:

• ناری - د ورځني مقدار کالوري 10٪ ،
• د غرمې ډوډۍ - تر 30٪ پورې ،
• ډوډۍ - تر 30٪ پورې ،
• د اصلي خواړو تر مینځ ناست - تر 30٪ پورې.

د انسولین درملنه

که موږ د ناروغۍ دمخه حملاتي ب formه په اړه وغږیږو ، د حمل لومړۍ نیمایي د ډول 1 او ډول 2 ډایبایټس سره د انسولین اړین مقدار کې ورته دي ، مګر د 24 می اونۍ وروسته اړتیا د ناروغۍ انسولین - خپلواک ب formه سره وده کوي. د حمل په جریان کې ، غوره توب ايڪټراپید ، هومولین آر ، نووراپیډ ، هملاګ ته ورکول کیږي.

د انسولین درملنې ترټولو لوی اړتیا د 24 څخه تر 30 پورې اونۍ پورې ځانګړتیا ده ، د 35 څخه وروسته دا د پام وړ کم شوی. ځینې ​​ماهرین د مخدره توکو اداره کولو لپاره د پمپ سیسټم کارولو امکان په اړه خبرې کوي. دا د هغو میرمنو لپاره مؤثره دي چې د ماشوم له زیږون دمخه پمپونه کاروي.

فزیکي فعالیت

د غیر انسولین پورې تړلې ډایبایټز د تمرین لپاره خورا حساس دي. داسې قضیې شتون لري کله چې د امیندوارې میرمنې مناسب فعالیت اجازه ورکړې چې د انسولین اداره کولو ځای ونیسي. د 1 ډول ناروغي د فشار لپاره دومره حساس نه ده ، او ډیر فعالیت ، په برعکس ، کولی شي د هایپوګلاسیمیا برید لامل شي.

په روغتون کې بستر کیدو ته اړتیا

د شکرې ناروغي دمخه د امیندوارۍ په شتون کې ، امیندواره ښځه په روغتون کې درې ځله روغتون ته وړل کیږي:

1. په 8-10 اونیو کې - د خساره میکانیزمونو کار مشخص کولو لپاره ، د پیچلتیا شتون روښانه کول ، یوه ښځه روزنه ، د رژیم سمون او درملنه ترسره کول.
2. په 18-20 اونیو کې - د ماشوم او مور څخه د رنځپوهنې ټاکل ، د اختلاطاتو مخنیوی ، د میټابولیک پروسو اصلاح کول.
3. په 35-36 اونیو کې - د ماشوم زیږون لپاره تحویل یا چمتو کولو لپاره.

د تحویل کولو موده او طریقه

د ناروغۍ هر ډول شکل سره د ماشوم زیږون لپاره ترټولو مناسب موده 37 اونۍ ده. د 36 مې اونۍ څخه ، لاندې شاخصونه هره ورځ څارل کیږي:

• ماشوم خوځیدونکی
• د زړه ټکان ته غوږ نیول
• د وينې جريان ازمونه.

یوه ښځه کولی شي د جنین د سر وړاندې کولو په صورت کې په خپل ځان زیږون وکړي ، که چېرته د شکرې ناروغي شتون ونلري ، د معمولي اندازې د کمیسون سره. وختي زیږون په لاندې شرایطو کې اړین دی:

• د ماشوم روغتیا خرابوالی ،
• د مور د لابراتوار پیرامیټرو خرابیدل ،
• د رینل ناکامي پرمختګ ،
• د لید شدت کې چټک کمښت.

د ناروغۍ لومړی ډول په عملي ډول د ماشوم د تغذیه کولو لپاره هیڅ ډول تضاد نلري ، که چیرې ماشوم پخپله د زیږون ټپونه یا پیچلتیا ونه لري. یوازینۍ ناپسندیدونکی اختیار د میندو رینال ناکامي پرمختګ دی.

ډول 2 د وروسته وروسته انسولین درملنې ته اړتیا لري ، ځکه چې هغه درمل چې د شکر کچه ټیټوي کولی شي ورته ورته د ماشوم بدن باندې تاثیر وکړي. د طبیعي تغذیه پای ته رسیدو وروسته ، تاسو اړتیا لرئ د لا درملنې تاکتیکونو بیاکتلو لپاره د اینڈوکرونولوژیسټ سره اړیکه ونیسئ.

په شکرې اخته ښځه کې حمل

که چیرې د یوې میرمنې روغتیا رنځ وي او د هغې د وینې شکر په دوامداره توګه بدلون ومومي ، د امیندوارۍ پرمهال جدي پیچلې کیدی شي. پدې کې خورا لوړ فشار شامل وي خطرناکه حالت ته لاره هواروي ، چې د پری پریلامیا په نوم هم پیژندل کیږي. همدارنګه ، حمل کولی شي د اضطراري سیزرین برخې سره پای ومومي د ماشوم لوی اندازې ، د انتاناتو ډیریدو خطر او د شکرې ناروغۍ له امله په عمومي روغتیا کې خرابوالی له امله. حتی د سقط یا د زیږون خطر هم شتون لري. د وینې د شکرو سخت کنټرول خورا مهم دی ځکه چې د ماشوم ارګانونه د امیندوارۍ په لومړیو اونیو کې رامینځته کیږي ، حتی مخکې لدې چې میرمن د هغې وضعیت په اړه ومومي.

په طبیعي توګه ، د امیندوارۍ پیل ډیری پوښتنې راپورته کوي؛ د موجوده شکرو د شالید پروړاندې ، ډیری فاکتورونه باید په پام کې ونیول شي چې کولی شي د جنین او د مور په بدن منفي اغیزه وکړي. له همدې امله ، تاسو اړتیا لرئ سمدلاسه د ښځینه ماهر سره اړیکه ونیسئ ، هغه ته یې خبر ورکړئ چې د شکرو ناروغي شتون لري.

د امیندوارۍ او ماشوم زیږون لپاره اصلي contraindications

د ټایپ 1 او ټایپ 2 ډایبایټس د یوې ښځې غړي ته جدي فشار راوړي. دا کولی شي نه یوازې امیندواره ښځه ، بلکې جنین هم ګواښ کړي. نن ورځ دا مشوره نه کیږي چې حامله شي او هغه خلکو ته زیږون ورکړي څوک چې لري:

• د انسولین په وړاندې مقاومت لرونکی ډایبایټس ، کیټوآسیډوس ته زیان لري.
• د تداوي درملنه
• د شخړو راسس.
• د زړه ناروغۍ ځینې ډولونه.
• د شدید رینال ناکامي.

د شکرو ډولونه

د شکرو ناروغي درې ډوله دي:

• لومړی ډول د انسولین پورې تړاو لري. دا په عمده ډول یوازې په ځوانانو کې وده کوي.
• دوهم ډول د غیر انسولین پورې تړلې بلل کیږي ، ډیری وختونه د 40 څخه پورته خلکو کې د بدن د لوی وزن سره موندل کیږي.
• د امیندوارۍ ذیابیطس یوازې د امیندوارۍ پرمهال پیښیږي.

د امیندوارۍ پرمهال د شکر ناروغۍ اصلي نښې

که چیرې شوګر د امیندوارۍ په جریان کې څرګند شي ، سمدلاسه یې کشف کول ناممکن دي ، ځکه چې دا ورو دی او څرګند کیدی نشي. اصلي ب featuresې پکې شامل دي:

• ستړیا.
• دوامداره تشې.
• د تندې زیاتوالی.
• د پام وړ وزن کمول.
• لوړ فشار.

معمولا ، لږ خلک دې نښو ته پاملرنه کوي ، ځکه چې دا د نږدې هرې امیندوارې ښځې لپاره مناسب دي. هرڅومره ژر چې ناروغ ښځینه ناروغ ته راشي ، او حمل یې څرګند کړ ، هغه باید د پیشاب او وینې ازموینې امر وکړي ، چې پایله یې د شکر ناروغۍ شتون یا نه شتون څرګندوي.

کوم خطرات کولی شي په امیندواره میرمنو کې 1 او ټایپ 2 ډایبایټس لامل شي؟

دا د پوهیدلو وړ ده چې د امیندوارۍ میرمنې لپاره د لومړي یا دوهم ډول امیندواري ډایبایټس کولی شي یو شمیر ناپسندیدونکي پایلې ولري ، لکه:

• د ګسټوسیسس څرګندیدل (د لوړ فشار فشار ، د پروټین پیشاب کې څرګندیدل ، د بوغمې څرګندیدل.)
• پولی هایډرمنیس.
• د وینې جریان خراب شوی.
• د جنین مړینه.
• په ماشوم کې د زیږون ناسازګارۍ.
• په ماشوم کې تغیر.
• د پښتورګو په فعالیت کې بدلون.
• په امیندواره ښځه کې لید ضعیف.
• د جنين وزن کې د پام وړ زیاتوالی.
• په رګونو کې سرغړونه.
• ناوخته توکسیکوسس.

د پلان کولو او حمل کولو پرمهال د وینې شکر

د شکرې ناروغې ښځې لپاره دا مهم دي چې د خپلې وینې شکر په منظم ډول وګوري ، حتی مخکې لدې چې امیندواره شي. ډاکټران وايي چې د وینې د شکرو کنټرول لپاره لازمي دي ، سربیره پردې سپارښتنه کیږي چې د امیندوارۍ پلان کولو دمخه د ګلاییکټ هیموګلوبین A1C یو ټاکلی کچې ترلاسه کړي. تاسو اړتیا لرئ ډاډ ترلاسه کړئ چې د وینې د شکر کچه نورمال سره نږدې ده نو دا د امیندوارۍ په وخت کې ده ، کله چې ماشوم د منفي فاکتورونو اغیزې خورا زیانمن کیږي. نو ، د امیندوارۍ دمخه د وینې شکر باید د خواړو څخه دمخه د 3.9 او 5.5 ملي لیترو / L ترمینځ او د خواړو څخه دوه ساعته وروسته 7.8 mmol / L لاندې وي. د هیموګلوبین A1C کچه باید شاوخوا 7 or یا ځینې وختونه ټیټه وي که د Endocrinologist لخوا وړاندیز شوی وي.

د امیندوارۍ په جریان کې ، د وینې د شکري مطلوب کچه د 3.3 څخه تر 5.0 ملي لیتر پورې وي ، کله چې یوه میرمن راویښ شي ، تراوسه یې نه خوري ، د 6.0 ملي لیتر / L لاندې د غرمې او ډوډۍ څخه دمخه ، یا د 7.8 mmol / L له لارې. له خواړه دوه ساعته وروسته د وینې د شکرو د کچې تکرار چیکونه ممکن نامناسبه وي ، مګر دا ستاسو د خپل روغتیا او د زیږیدلي ماشوم روغتیا لپاره هم مهم دي.

د ټایپ 1 ذیابیطس لپاره د حمل او ماشوم زیږون اصول

که چیرې په کار کې یوه میرمن د شکر ناروغي ولري ، نو هغه باید په ټوله دوره کې د متخصصینو لخوا په دوامداره توګه نظارت شي. دا پدې معنی ندي چې ښځه باید په روغتون کې بستر شي. تاسو یوازې اړتیا لرئ په دوامداره توګه ډاکټرانو ته مراجعه وکړئ او خپل د وینې ګلوکوز وڅارئ.

د ډایبېټایټ 1 ډول خورا عام دی او په ماشومتوب کې په خلکو کې کشف شوی. د امیندوارۍ په جریان کې ، دا ناروغي پخپله څرګندېږي او دیوالونو ته زیان رسیدلی ، میټابولیک اختلالات او د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه ده.

د شکرې ناروغۍ سره د امیندوارۍ اداره کولو اساسي اصول:

• ټاکل شوي متخصصینو ته دایمي لیدنې.
• د ډاکټر ټولو مشورو ته سخته غاړه ایښودل.
• د وینې د شکرو ورځنۍ څارنه.
• په ادرار کې د کیتوونونو مسلسل څارنه.
• په رژیم کې سخته پابندي.
• په اړین خوراک کې د انسولین اخیستل.
• د ازموینې پاس کول ، کوم چې د ډاکټرانو تر نظارت لاندې په روغتون کې روغتون لري.

یوه امیندواره ښځه په څو مرحلو کې په روغتون کې بستر کیږي:

1. لومړی په روغتون کې تر 12 اونیو پورې لازمي دی ، هرڅومره ژر چې ډاکټر امیندوارۍ په ګوته کړي. دا پروسیژر اړین دی چې احتمالي پیچلتیاوې او روغتیا ته راتلونکي ګواښونه وپیژني. بشپړه ازموینه په لاره اچول کیږي. د کوم اساس پر اساس ، د امیندوارۍ ساتلو یا د هغې د ختمولو مسله تصمیم نیول کیږي.
2. دوهم روغتون کې د بیا معاینې ، د اختلالاتو پیژندلو او احتمالي رنځپوهنې لپاره تر 25 اونیو پورې وخت نیسي. او همدارنګه د رژیم تنظیم کولو لپاره ، د انسولین کارول. یو الټراساؤنډ وړاندیز شوی ، وروسته له هغې چې امیندواره ښځه د جنین وضعیت څارلو لپاره په اونۍ کې دا معاینه کوي.
3. دریم روغتون په 32-34 اونیو کې ترسره کیږي ترڅو ډاکټران وکولی شي په سمه توګه د تحویل نیټه وټاکي. پدې حالت کې ، ښځه تر ماشوم زیږیدو پورې په روغتون کې پاتې کیږي.

که د امیندوارۍ په جریان کې کوم اختلاطات وموندل شي ، نو د ماشوم زیږون په مصنوعي ډول د سیزرین میتود لخوا ترسره کیږي. که حمل آرام وي ، هیڅ رنځ شتون نلري ، نو زیږدنه به طبیعي پیښ شي.

د ټایپ 2 ذیابیطس لپاره مناسب حمل او د ماشوم زیږون مدیریت

د تیرو قضیو په څیر ، امیندواره ښځه باید په منظم ډول د ډاکټر لخوا نظارت شي ، په ټولو لیدنو کې برخه واخلي او د ډاکټر مشورې تعقیب کړي.

د پورتني ټولو مکلفیتونو سربیره ، دا هم اړینه ده چې د هیموګلوبین کچه په هرو 9-. اوونیو کې اندازه کړي ، او په بدن کې د انتاناتو شتون موندلو لپاره د تحلیل لپاره پیشاب واخلي.

د امیندوارۍ شکری

امیندواره میرمنې ممکن د امیندواري ډایبایټس سره مخ شي چې د هورمونل بدلونونو له امله رامینځته کیږي. دا ستونزه د اميندوارو میرمنو نږدې 5 5 کې پیښیږي ، په 16-20 اونیو کې. دمخه ، ناروغي څرګند نشي ، ځکه چې نبض په بشپړ ډول نه دی رامینځته شوی.

دا لنډمهاله اغیز یوازې د امیندوارۍ پرمهال دوام کوي. د ماشوم زیږون وروسته ، ټول انحرافات له لاسه ورکوي. که کومه میرمن چې د امیندوارۍ په جریان کې د امیندوارۍ شکرې ناروغي لري بیا غواړي چې امیندواره شي ، ستونزه ممکن راپورته شي.

د کار موده د 38 اونیو وروسته نه ټاکل کیږي. د امیندوارۍ ناروغۍ میلیتس سره ، کار ممکن طبیعي پیښیږي. ماشوم د ماشوم زیږون په سمه توګه زغمي.

د سیزرین برخې میتود د نسجۍ نښو شتون کې کارول کیږي. دا د هایپوکسیا ، د جنین لوی اندازې ، په امیندواره ښځه کې یو نری رنځ وي او نور. د زیږون د ښه پرمخ تللو لپاره ، اړینه ده چې د وخت په اوږدو کې د ډاکټر سره مشوره وکړئ او ټول اړین وړاندیزونه تعقیب کړئ.

که چیرې یوه میرمن د امیندوارۍ په جریان کې د امیندوارۍ ذیابیطس ترلاسه کړي ، نو وروسته له زیږون څخه وروسته د 5-6 اونیو نه وروسته دا اړینه ده چې د شکر کچې لپاره د وینې ازموینه واخیستل شي.

د HS ډایبېټس اصلي نښې باید شامل وي:

• دوامداره تشې.
• دوامداره خارش
• وچ پوټکی.
• د جوش ظهور
• د شدید وزن له لاسه ورکولو سره د اشتها ډیروالی.

د حمل په جریان کې عمومي مشوره د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس سره د شرایطو پورې اړه لري

1. په لومړي درې میاشتنۍ کې ، تاسو اړتیا لرئ په دوامداره توګه د بورې کچه وڅارئ. پدې مرحله کې ، کچه تقریبا تل کمیږي ، نو د انسولین خوراک باید د معمول څخه لږ وي.
2. په دوهم درې میاشتنۍ کې ، خوراک باید زیات شي او متوازن رژیم.
3. په دریم ربع کې ، ګلاسیمیا څرګندیږي ، نو د انسولین دوز باید کم شي.

د امیندوارۍ میرمنو کې د لومړي 1 او ټایپ 2 ډولونو لپاره مخنیوي تدابیر

د یوې قاعدې په توګه ، د امیندوارۍ ذیابیطس د خواړو سره بند شوي. په ورته وخت کې ، دا خورا سپارښتنه کیږي چې د محصولاتو کالوري مینځپانګه په جدي ډول کمه نه کړي. ورځنی رژیم باید وي: 2500-3000 kcal. غوره ده چې د خواړو خواړه وخورئ او ډیری وختونه (په ورځ کې 5-6 ځله).

په رژیم کې باید تازه میوې او سبزیجات شامل وي ، او نه پکې شامل وي:

• خواږه (خواږه ، بنس ، پیس ، او نور) i.e. په اسانۍ سره د هضم وړ کاربوهایډریټونه. له دې امله چې دوی د وینې د شکرو په لوړه کچه کې ونډه لري.
• غوړ خواړه (غوړ ، غوړ ، غوړ غوښه ، کریم).
• پاک شوی بوره.
• مالګین خواړه.

د شکرو لپاره خواړه

څنګه چې په امیندوارۍ میرمنو کې د لومړي 1 او ټایپ 2 ذیابیطس وده اصلي لامل د انسولین نشتوالی دی ، نو په اسانۍ سره د هاضمې وړ هایډروکاربن کارول خورا ناغوښتل کیږي. د رژیم اصلي برخې:

• ډیر وڅښئ.
  امیندواره میرمنې باید هره ورځ لږترلږه 1.5 لیټره پاکه اوبه وڅښئ. خواږه شربتونه ، کاربونیټ شوي مشروبات د رنګ ، کیواس ، یوګورټ سره پرته او د مختلف اختصاص کونکو سره مه کاروئ. هر ډول الکول څښل.

• برخه لرونکی تغذیه.
  یوه امیندواره ښځه چې د 1 ډول او 2 ټایب ذیابیطس ولري باید لږترلږه په ورځ کې 5 ځله لږ خواړه وخوري. د پروټین خواړه باید د کاربوهایډریټ څخه جلا وخوړل شي. د مثال په توګه ، که تاسو د غرمې لپاره د چرګانو سره پاستا ولرئ ، نو بیا د شکر ناروغۍ سره ، تاسو باید لومړی د غرمې په وخت کې د پخلي شوي سبزیجاتو سره پاستا وخورئ ، او د غرمې لپاره یو چرګ د تازه کبیر سره.

• د سبزیجاتو سلاد د هر خواړو سره خواړه کیدی شي. میوې سپارښتنه کیږي چې د کاربوهایدریټ محصولاتو سره وخورئ.
• سوپس او نور لومړي کورسونه.
• دوهم کورسونه.

د دوهم کورس په توګه ، چرګ ، ټیټ غوړ کب ، غوښه یا میوه مناسب دي. سبزیجات د هرډول رژیم کې کیدی شي.

• د خواږو شیدو محصولات (خواږه کریم ، کاټي پنیر).
• سنیک (د ټیټ غوړ پیسټ ، هام ، پنیر).
• ګرم څښاک (د شیدو سره ګرم چای).
• جويي یا د شکرې ناروغي

د وینې د شکر کچه اندازه کولو لپاره ، امیندواره ښځه باید ګلوکومیټر ولري ، پدې سره هغه کولی شي پخپله ډاټا اندازه کړي او د انسولین دوز تنظیم کړي. د وینې معمولي شکر په خالي معدې کې له 4 څخه تر 5.2 ملی لیتر / لیتر پورې وي او د خواړو څخه یو څو ساعته وروسته له 6.7 ملي لیتر / لیتر څخه لوړ نه وي. که چیرې د رژیم په جریان کې د بورې کچه راښکته نه شي ، نو ډاکټران د انسولین درملنه وړاندیز کوي.

د پام وړ! امیندواره میرمنې باید د درملو ګولی ونه څښي ترڅو د دوی د وینې شکر ټیټ کړي. دوی کولی شي د جنین په پرمختګ منفي اغیزه وکړي. د انسولین د خوراک درست تحویل لپاره ، امیندواره ښځه باید په روغتون کې واچول شي. د پورتني ټولو ټکو څخه مخنیوی کیدی شي که چیرې د شکرې ناروغۍ لپاره ټول مخنیوي اقدامات ګټور وي.

هغه عوامل چې کولی شي په میرمن کې د ډول 1 او ټایپ 2 ډوله لامل شي

• یوه امیندواره ښځه له 40 کالو څخه ډیر عمر لري
• په نسبي ډول د شکرو ناروغي.
• امیندواره ښځه غیر سپینه ریس دی.
• د امیندوارۍ نه دمخه ډیر وزن
• سګرټ څښل.
• یو پخوانی زیږیدلی ماشوم د بدن وزن له 4.5 کیلوګرام څخه ډیر لري.
• مخکینی زیږیدنه د نامعلوم دلیلونو له امله د ماشوم په مرګ پای ته ورسیده.

په شوګر کې د ماشوم زیږون

په امیندوارو میرمنو کې چې د لومړي او ډایبایټس میلیتس دوه ډوله دي ، زیږون د معمول په پرتله یو څه توپیر لري. د پیل کولو لپاره ، د زیږون کانال د امیونټیک کڅوړې او انجیکشن هورمونونو په واسطه چمتو کیږي. البته ، د پروسې له پیل دمخه ، میرمنې ته د انستیتیک درمل ورکړل شوي.

په پروسه کې ، ډاکټران په احتیاط سره د ماشوم د زړه درجه او د مور د وینې شکر وڅاري. که کار لږ شوی ، نو اکسیټوسین امیندواره ښځه ته ورکول کیږي. کله چې د بورې کچه لوړه شي ، انسولین اداره کیږي.

که چیرې ، وروسته له دې چې د غاړې خلاص شوی وي ، او درمل ورکړل شوي وي ، مګر کار لږ شوی ، نو ډاکټران کولی شي د قضیو درمل وکاروي. که چیرې د رحم د خلاصیدو دمخه په جنین کې هایپوکسیا شتون ولري ، نو تحویل د سیسرین برخې لخوا ترسره کیږي.

مهمه نده چې څنګه زیږون کیږي ، د سالم ماشوم درلودو امکان خورا لوړ دی. اصلي شی ستاسو روغتیا څارنه کول ، د ډاکټرانو لیدنه او د دوی وړاندیزونو تعقیب کول دي.

د نوي زیږیدنې فعالیتونه

د زیږون وروسته ، ماشوم ته د بیا ژوندي کولو اقدامات ورکول کیږي ، کوم چې د ماشوم وضعیت او پاخه عمر پورې اړه لري ، هغه میتودونه چې د ماشوم زیږون پرمهال کارول شوي و.

په نوي زیږیدلي ماشومانو کې چې د شکر ناروغۍ میرمنو ته زیږیدلي ، د شکرې ناروغي اخته کول خورا عام دي. دا ډول ماشومان د متخصصینو ځانګړې پاملرنې او څارنې ته اړتیا لري.

د نوي زیږیدلو ماشومانو لپاره د بیا میشتیدنې تدبیرونه په لاندې ډول دي:

• د هایپوګلاسیمیا مخنیوی.
• د ماشوم حالت څخه محتاط څارنه.
• د سنډروم درملنه.

د ژوند په لومړیو ورځو کې ، د شکرې ناروغۍ اخته ماشوم لپاره خورا ستونزمن دی چې موافقت ومومي. ځینې ​​اختلالات واقع کیدی شي: د پام وړ وزن کمیدل ، د یخنۍ وده ، او نور.

ماشوم ورکول

د ماشوم زیږون وروسته ، البته ، هره مور غواړي چې تغذیه وکړي. دا د انسان شیدو کې دی چې د خوراکي توکو او مغذي توکو لوی مقدار لري چې د ماشوم وده او ودې ته په مناسب ډول تاثیر کوي. له همدې امله ، دا دومره مهم دي چې د امکان تر حده د شیدو تغذیه وساتو.

د مور له شیدو تغذیه کولو دمخه ، یوه مور باید د اندي کرینولوژیست سره مشوره وکړي. هغه به د انسولین ځانګړی خوراک نسخه کړي او د خواړو په وخت کې د رژیم سپارښتنې ورکړي. ډیری وختونه داسې قضیه شتون لري کله چې میرمنې د تغذیه کولو پرمهال د وینې شکر کموي. د دې څخه مخنیوي لپاره ، تاسو باید خواړه پیل کولو دمخه یو پیګ شيدې وڅښئ.

پایله

د شوګر په ناروغۍ اخته میرمنو کې حمل او زیږون یو جدي ګام دی. له همدې امله ، دا خورا مهم دي چې په دوامداره توګه متخصصینو څخه لیدنه وکړئ ، د دوی وړاندیزونه پلي کړئ او په خپلواکه توګه د دوی روغتیا وڅارئ. ډیر ویټامینونه وخورئ ، په تازه هوا کې ساه واخلئ او نور حرکت وکړئ. او همدارنګه د متوازن رژیم په اړه مه هېروئ.

په امیندواره میرمنو کې د شکری ډولونه

له هغه ځایه چې د انسولین تولید سرغړونه ده ، تاسو ډیری جدي پیچلتیاوې ترلاسه کولی شئ چې مور او جنین ته زیان ورسوي ، ډاکټران په ځانګړي ډول د شوګر په ناروغانو کې د حمل دوران ته ډیر احتیاط کوي.

په ښځینه کې د ماشوم زیږیدو پرمهال ، د شکرو ناروغۍ یو ډول مشخص کیدلی شي. د رنځپوهنې وروستۍ ب exه بهر نه څرګندیږي ، مګر تاسو کولی شئ د ګلوکوز لپاره د وینې ازموینې پایلو په واسطه د ناروغۍ په اړه زده کړئ.

بل حالت هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د امیندوارۍ په جریان کې د شکرې ناروغي خطرناکه ب womenه په میرمنو کې رامینځته کیږي چې د وراثۍ یا نورو ناروغیو سره مخ کیږي. په عمومي ډول ، پدې ګروپ کې دا رواج دی چې د داسې اختلال عوامل لرونکي ناروغان شامل کړئ:

1. بد وراثت
2. ګلوکوسوریا
3. ډیر وزن

همدارنګه ، د شکر ناروغۍ ګواښونکی ب formه رامینځته کیدی شي که چیرې یوې میرمنې دمخه لوی وزن (4.5، kg کیلو ګرامه) سره ماشوم زیږولی وي.

په کار کې ځینې میرمنې د ډایبایټس میلټیټس اخته کوي it دا د وینې او پیشاب ازموینو پایلو لخوا تایید کیږي. که د ناروغۍ دوران لږ وي ، د وینې جریان کې ګلوکوز د 6.66 ملي لیتر / لیتر څخه ډیر نشي ، او د کیټون جسدونه په جواني کې نه موندل کیږي.

د اعتدال شکرو سره ، د وینې د شکر غلظت به 12.21 ملي لیتر / لیتر ته ورسیږي ، او په پیشاب کې د کیټون بدنونه په لږ مقدار کې شتون لري ، مګر ممکن داسې نه وي. دا حالت په بشپړ ډول له مینځه وړل کیدی شي که تاسو وړاندیز شوي درملنې رژیم تعقیب کړئ.

د ډایبېټس جدي ب formه خورا خطرناک ده ، دا د 12.21 ملي میتر / لیتر څخه د ګلوکوز سره تشخیص کیږي. د دې سره ، د ناروغ په پیشاب کې د کیټون بدنونو کچه په چټکۍ سره وده کوي. د څرګند شکرو سره ، د دې حالت پیچلتیاوې شتون لري:

• ریٹنا زیان
• فشار لوړول
• د پښتورګو رنځپوهنه
• د زړه ناروغي د شکری ناروغي ده ،
• په ډایبېتېز کې ترافیک السر

کله چې د وینې د شکر کچه لوړه شي ، دا د ګلوکوز ریینل حد کمولو پوښتنه ده. د امیندوارۍ په جریان کې ، هورمون پروجسټیرون په فعاله توګه تولید کیږي ، دا یوازې د شوګر لپاره د پښتورګو پارامتیا ډیروي. له همدې امله ، نږدې په ټولو میرمنو کې چې د شکر ناروغي لري ، ګلوکوسوریا کشف شوې.

د خطرناکو پیچلتیاو سره مخ کیدو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ هره ورځ د شکر کچه کنټرول کړئ ، دوی دا د ګړندي وینې ازموینې څخه مننه کوي. پایله باید تکرار شي که چیرې د 6.66 ملي لیتر / لیتر څخه پورته یوه شمیره ترلاسه شي. سربیره پردې ، د ګلوکوز رواداري ازموینه ترسره کیږي.

د ډایبېټس میلیتس د ګواښ سره ، لازمي دي چې د ګلایسیک ، ګلایکوسریک پروفایل لپاره تکرار ازموینې ترسره شي.

ټرازيټورني ډايبېتېز پاتې کېدل دي:

1. هغه میرمن چې له 40 کالو څخه ډیر عمر لري (د امیندوارۍ د شکر ناروغۍ خطر د 30 کلنۍ میندواره میرمنو په پرتله دوه چنده لوړ دی).
2. تمه لرونکې میندې د شکرې ناروغۍ سره د نږدې خپلوانو سره.
3. د "سپین" ریس نه استازي.
4. امیندواره میرمنې د امیندوارۍ دمخه د بدن د لوړ ماس انډیکس (BMI) سره ، او همدارنګه هغه څوک چې په ځوانۍ کې په شدت سره اضافي پونډ ترلاسه کوي او پداسې حال کې چې ماشوم ته انتظار کوي.
5. سګرټ څکول.
6. هغه میندې چې تیرو ماشوم زیږیدلي د وزن له 4.5 کیلوګرامو څخه ډیر. یا د نامعلومو وجوهاتو له امله د مړ ماشوم درلودو تاریخ درلودل.

په ماشوم د مور ګلوکوز اغیزه څه ده؟

ماشوم په مور کې د ګلوکوز له کموالي یا ډیر فشار سره مخ دی. که چیرې د بورې کچه لوړه شي ، نو بیا ډیر ګلوکوز جنین ته ننوځي. د پایلې په توګه ، یو ماشوم ممکن د زېږېدنې غلطي ولري. مګر د ګلوکوز خورا لږ مقدار هم خطرناک دي - پدې حالت کې ، د انټراټورین وده ممکن وځنډول شي. دا په ځانګړي توګه خراب دی که چیرې د وینې د شکر کچه راټیټ شي یا ډیرې لوړې شي - نو بیا د سقط احتمال د څو لسیزو ځله ډیریږي.

سربیره پردې ، د امیندوارۍ یا معمول ذیابیطس سره ، د ګلوکوز ډیر اکمالات د ماشوم بدن کې راټولیږي ، چې په غوړ بدل شي. یعنی ، ممکن ماشوم ډیر لوی زیږیدلی وي ، کوم چې د ماشوم زیږون پرمهال هومرس ته د زیان خطر ډیروي. همدارنګه ، په داسې ماشومانو کې ، پانقراص د مور څخه د ګلوکوز کارولو لپاره د انسولین لوی مقدار تولیدوي. نو ځکه ، د دوی د وینې شکر ټیټ کیدی شي.

د شکرې ناروغۍ لومړۍ نښې

په دې اساس ، امید لرونکې مور باید د امیندوارۍ پلان کولو لپاره خورا مسؤلیت لرونکی چلند وکړي او د ماشوم انتظار کولو په وخت کې د هغې روغتیا په احتیاط سره وڅیړي. د ټاکل شوي طبي پاملرنې ته اړتیا ده که چیرې لاندې نښې څرګند شي:

• وچه خوله
• پولیوریا (ډیر ځله ادرار کول) ،
• دوامداره تنده
• د وزن کمول او ضعف د اشتها د ډیریدو سره یوځای کیږي ،
• خارښ لرونکی پوټکی
• فرونکولوسېز.

تغذیه او د درملو درملنه

که چیرې ډاکټران دې نتیجې ته ورسیږي چې حمل ساتل کیدی شي ، نو د دوی اصلي هدف دا دی چې د شکرې ناروغۍ لپاره په بشپړ ډول معاوضه شي. دا پدې مانا ده چې امید لرونکې مور به اړتیا ولري د رژیم 9 شمیره ته لاړ شي ، کوم چې بشپړ پروټین پکې شامل وي (په هره ورځ تر 120 g پورې) پداسې حال کې چې د کاربوهایډریټ مقدار 300-500 g او غوړ 50-60 g پورې محدودوي. هر راز شخړه په بشپړ ډول خارج شوې محصولات ، شات ، جام او بوره. د دې کالوري مینځپانګه کې ورځني رژیم باید د 2500-3000 kcal څخه زیات نشي. په هرصورت ، دا خواړه باید متوازن وي او د ویټامینونو او منرالونو لوی شمیر ولري.

سربیره پردې ، د خوړو اخستل او د انسولین انجیکشن پورې اړوند یو سخت ټاکل شوی وخت انحصار باید مشاهده شي. د شکرې ناروغۍ ټولې امیندوارې میرمنې باید انسولین ترلاسه کړي ، ځکه چې پدې حالت کې د شفا ضد انټيبايټیک درمل نه کارول کیږي.

په روغتون کې بستر کول او د تحویل وضعیت

د دې حقیقت له امله چې د امیندوارۍ په جریان کې د انسولین اړتیا بدلون ته اړتیا لري ، لږترلږه 3 ځله د شکر ناروغۍ میندې متوقع میندې په روغتون کې بستر کړئ:

1. ډاکټر ته د لومړي لیدنې وروسته.
2. د امیندوارۍ په 20-24 اونیو کې ، کله چې د انسولین اړتیا اکثرا بدلون مومي.
3. په -3 32--36 اوونیو کې ، کله چې د ناوخته زهرجن خطر موجود وي ، د ماشوم وضعیت ته دقیقه څارنه غواړي. په وروستي روغتون کې بستر کیدو په جریان کې ، د سپارلو وخت او میتود په اړه پریکړه کیږي.

د روغتون څخه بهر ، دا ډول امیندوارې میرمنې باید د اندي کرینولوژیست او د ماشوم زیږنتون تر سیستماتیکې څارنې لاندې وي. د رسولو د مودې انتخاب یوه له خورا ستونزمنو مسلو څخه ګ .ل کیږي ، ځکه چې د ځای ناستي وده وده کوي او د جنین مرګ ګواښ دی. وضعیت د دې حقیقت له امله پیچلی دی چې په مور کې د شکرو ناروغي ماشوم اکثرا د څرګند فعالیت معلولیت لري.

د متخصصینو ډیری اکثریت لومړني تحویل لازمي ګ considerي (له 35 څخه تر 38 اونۍ پورې موده ترټولو غوره ګ consideredل کیږي). د وړاندې کولو میتود په انفرادي ډول په هر حالت کې غوره شوی ، د ماشوم وضعیت په پام کې نیولو سره ، مور او د ماشوم تاریخچه. په نږدې 50 cases مواردو کې ، میرمنې د شکرې ناروغي د سیزرین برخه ورکول کیږي.

د دې په پام کې نیولو سره چې ایا امیندواره ښځه به پخپله زیږون وکړي ، یا دا چې ایا د جزیی په جریان کې به د زیږون پرمهال د انسولین درملنه بنده نه کړي. سربیره پردې ، د ورته میندو څخه نوي زیږیدونکي ، که څه هم دوی د بدن لوی وزن لري ، د ډاکټرانو لخوا وخت دمخه ګ consideredل کیږي ، ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري. له همدې امله ، د ژوند په لومړي ساعتونو کې ، د متخصصینو پاملرنه د تنفسي اختلالاتو ، اسیدیسس ، هایپوګلیسیمیا پیژندلو او مبارزه کولو لپاره ده او مرکزي عصبي سیسټم ته زیان رسوي.

تغذیه د ډاکټرانو تر نظارت لاندې

دا مهم دي چې په دوامداره ډول د شوګر څارنه وشي ، د ډاکټر لخوا وڅارل شي ، د ګلیسیمیا کچه نږدې څارنه وکړي. دا اړینه ده چې نه یوازې د ښځینه ماهر څارنه وکړئ ، بلکه د اینڈوکرونولوژیسټ ، ځینې وختونه د تغذیه ورکولو سره مشوره هم وشي ، ترڅو تغذیه تنظیم او د بدن وزن کنټرول شي. که چیرې شوګر د حمل دمخه وټاکل شي ، نو ښځه لا دمخه د تغذیې ب featuresو په اړه پوهیږي: دا مهمه ده چې په منظم ډول وخورئ ، مګر د ډیر خوراک نه. ډیری خلک کولی شي خواړه وځنډوي کله چې دوی د کوم بل شی سره بوخت وي ، د شکر ناروغۍ سره دا د منلو وړ ندي ، په ځانګړي توګه د امیندوارۍ په جریان کې. تغذیه د شکر ناروغۍ درملنې لوی برخه ده او د وینې د شکر ثابت ثبات ساتلو لپاره اړین دی. که څه هم یوه ښځه باید خواړه پریږدي ، دا د دې معنی هم نلري چې تاسو کولی شئ په یخچال کې برید وکړئ. که تاسو د شکر ناروغۍ له امله ډیر وزن لرئ ، نو ښځه ممکن د امیندوارۍ په جریان کې د کالوري اندازې کې سمون ته اړتیا ولري. مغذي مواد باید خوندي شي او "مصنوعي کاربوهایدریټونه" لکه غلې دانې ، کوکیز ، سنیکس او چپس باید مخنیوی وشي. تاسو باید هڅه وکړئ د پیچلي کاربوهایډریټونو سره خواړه وخورئ ، لکه د اوړو ، میوو او سبزیانو ، او همدارنګه صحي غوړ پکې شامل کړئ ، لکه ایوکاډوز او مغز لرونکي.

په دې خاطر چې ماشوم ته زیان ونه رسوي

دا مهمه ده چې د شکرو درملو په اړه د خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ چې تاسو یې باید دوام ورکړئ. ډیری درمل چې د شکرې ناروغۍ لپاره اخیستل کیږي جنین ته زیان نه رسوي؛ دوی کولی شي د حمل په جریان کې اخیستل شي. دا ممکن د شکرې ناروغۍ لپاره د درملو ریژیم بدلولو لپاره اړین وي ځکه چې د انسولین مقاومت بدلیږي. ماشوم په فعاله توګه وده کوي ، د مور بدن میتابولیزم بدلیږي ، نو د سست سکیم په انفرادي ډول غوره شوی. تاسو اړتیا لرئ خپل ډاکټر ته د بوټو یا رژیم متمماتو په اړه ووایاست؛ دا ممکن د ماشوم او مور لپاره پخپله ناامنه وي.

د شکرو ډولونه

درمل د شکرې ناروغي درې ډوله لري:

1. د انسولین انحصار ډایبایټسدې ته هم د ډایبېټایټ 1 ډول ویل کیږي. دا وده کوي ، معمولا په ځوانۍ کې ،
2. غیر انسولین پورې تړلی شوګر، په ترتیب سره ، د ډایبایټس دوه ډوله. دا د 40 څخه پورته عمر لرونکي خلکو کې پیښیږي ډیر وزن لري ،
3. امیندواره د امیندوارۍ په جریان کې شوګر.

د امیندواره میرمنو تر مینځ خورا عام 1 ډول دی ، د ساده دلیل لپاره چې دا د زیږون عمر عمر میرمنې اغیزه کوي. د ډایبېتېز دوه ډوله ناروغي ، که څه هم پخپله کې خورا عام ده ، په امیندوارو میرمنو کې خورا لږ عام ده. حقیقت دا دی چې میرمنې د شکر ناروغۍ ډیر وروسته له مینځه ځي ، یا حتی کله چې پیښیږي پیښ کیږي. د امیندوارۍ ذیابیطس خورا ډیر نادر دی ، او د هر ډول ناروغۍ په پرتله خورا لږ ستونزې رامینځته کوي.

د امیندوارۍ ناروغۍ

دا ډول ډایبېټس یوازې د امیندوارۍ پرمهال وده کوي او په بشپړ ډول د ماشوم زیږون وروسته تیریږي. د دې دلیل په لرګیو کې د هورمونونو خپریدو له امله په پانقراسیون کې د زیاتوالي بوج دی ، چې دا عمل د انسولین سره مخالف دی. په عادي ډول ، پانقراص هم د دې وضعیت سره کاپي کوي ، په هرصورت ، د وینې شکر کچه د پام وړ پورته ځي.

د دې حقیقت سربیره چې د امیندوارۍ ناروغۍ خورا خورا نادره ده ، دا مشوره کیږي چې د خطر عوامل او نښې وپیژندل شي ترڅو په خپل ځان کې دا تشخیص خارج کړي.

د خطر عوامل په لاندې ډول دي:

• چاقۍ
• پولیسیستیک تخمدان سنډوم ،
• د حمل دمخه یا په پیل کی په پیشاب کی شکره
• په یوه یا ډیرو خپلوانو کې د شوګر شتون
• په تیرو امیندواریو کې د شکری ناروغي.

په یو ځانګړي حالت کې څومره فاکتورونه شتون لري ، د ناروغۍ وده خطر خورا ډیر دی.

نښې د امیندوارۍ په جریان کې د شکری ناروغي ، د یوې قاعدې په توګه ، نه اعلانیږي ، او په ځینو مواردو کې دا په بشپړ ډول غیر مغز لرونکی دی. په هرصورت ، حتی که چیرې نښې په کافي اندازه تشریح شي ، نو د شکرو شک کول ستونزمن دي. د خپل ځان لپاره قضاوت وکړئ:

• سخته تنده
• لوږه
• په پرله پسې ډول د تشو متیازو
• دروند لید

لکه څنګه چې تاسو لیدلی شئ ، نږدې دا ټولې نښې اکثرا د معمولي حمل په جریان کې موندل کیږي. له همدې امله ، دا دومره اړینه ده چې منظم او وخت په وخت د بورې لپاره د وینې معاینه وکړئ. د کچې زیاتوالي سره ، ډاکټران اضافي مطالعات وړاندیز کوي. د امیندوارۍ په وخت کې د شکری ناروغي More

د امیندوارۍ کورس ب Featuresې

د امیندوارۍ په پیل کې ، د امیندوارۍ میرمنو کې د هورمون ایسټروجن تر تاثیر لاندې ، د کاربوهایډریټ زغم کې ښه والی شتون لري. پدې برخه کې ، د انسولین ترکیب ډیر شوی. پدې موده کې ، د انسولین ورځنی خوراک ، په طبیعي ډول ، باید کم شي.

د 4 میاشتو څخه پیل کول ، کله چې پلیټینټا په پای کې رامینځته کیږي ، دا د ضد هورمون هورمونونو تولید پیل کوي ، لکه پرولاټین او ګلایکوجن. د دوی تاثیر د انسولین سره مخالف دی ، په پایله کې د انجیکونو مقدار باید بیا ډیر شي.

هم پیل کوي له 13 اونیو څخه دا اړینه ده چې د وینې شکر کنټرول پیاوړی کړئ ، ځکه چې پدې موده کې د ماشوم پینکریز پیل کیږي. هغه د خپلې مور وینې ته ځواب ویل پیل کوي ، او که چیرې هغه ډیره بوره ولري ، پانقراص د انسولین انجیکشن سره غبرګون ښیې. د پایلې په توګه ، ګلوکوز تجزیه کیږي او په غوړ کې پروسس کیږي ، پدې معنی چې نازېږېدلی ماشوم په فعاله توګه د غوړ مقدار لاسته راوړي.

سربیره پردې ، که چیرې د بشپړ امیندوارۍ په جریان کې ماشوم ډیری ځله د مور د وینې "خوندور" سره مخ شي ، نو امکان لري چې په راتلونکي کې هغه هم د شکر ناروغۍ سره مخ شي. البته ، پدې موده کې ، د شکر ناروغۍ لپاره معاوضه ساده اړینه ده.

مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې په هر وخت کې د انسولین خوراک باید د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا وټاکل شي. یوازې یو تجربه لرونکی متخصص کولی شي دا په ګړندي او دقیق ډول ترسره کړي. پداسې حال کې چې خپلواکې تجربې کولی شي ناوړه پایلې ولري.

د حمل په پای کې د کانټینسولین هورمونونو د تولید شدت یوځل بیا ټیټیږي ، کوم چې د انسولین په دوز کې کموالی راوړي. لکه څنګه چې د ماشوم زیږون لپاره ، دا امکان نلري چې اټکل وکړي چې په وینه کې د ګلوکوز کچه به څه وي ، نو د وینې کنټرول په هر څو ساعتونو کې ترسره کیږي.

د شکرې ناروغۍ لپاره د حمل اصول

طبیعي خبره ده چې په ورته ناروغانو کې د حمل مدیریت به په بل ډول حالت کې د امیندوارۍ له مدیریت څخه اساسا توپیر ولري. د امیندوارۍ په جریان کې د شکرې ناروغۍ د ښځو لپاره اضافي ستونزې رامینځته کوي. لکه څنګه چې د مقالې له پیل څخه لیدل کیدی شي ، د ناروغۍ سره تړلې ستونزې به د پلان کولو مرحله کې یوه ښځه ځوروي.

لومړی ځل چې تاسو به په اونۍ کې د ښځینه ډاکټر سره لیدنه وکړئ ، او د کوم اختلالاتو په صورت کې ، لیدنې به ورځني کیږي ، یا ښځه به په روغتون کې بستر شي. په هرصورت ، حتی که هرڅه سم شي ، تاسو لاهم باید څو ځله په روغتون کې دروغ یاست.

لومړی ځل په روغتون کې بستر کول په لومړیو مرحلو کې تر 12 اونیو پورې ټاکل کیږي. د دې مودې په جریان کې ، د ښځې بشپړه معاینه ترسره کیږي. د امیندوارۍ لپاره د خطر عوامل او د مخنیوي مخنیوی. د ازموینې د پایلو پراساس ، پریکړه کیږي چې ایا حمل وساتي یا یې پای ته ورسوي.

دوهم ځل چې ښځه اړتیا لري په 21-25 اونیو کې روغتون ته لاړ شي. پدې وخت کې ، دوهمه ازموینه اړینه ده ، چې په جریان کې احتمالي پیچلتیاوې او رنځپوهنې پیژندل شوي ، او درملنه یې وړاندیز شوې. په ورته موده کې ، ښځه د الټراساؤنډ سکین لپاره لیږل کیږي ، او وروسته له هغې دا اونۍ مطالعه ترسره کوي. دا د نازېږېدلي ماشوم حالت څارلو لپاره اړین دی.

دریم روغتون د 34-35 اونیو لپاره دی. سربیره پردې ، په روغتون کې ښځه لا دمخه د زیږون دمخه پاتې ده. او بیا ، قضیه به پرته له معاینې څخه ترسره نه کړي. د دې هدف د ماشوم وضعیت ارزول او پریکړه کول دي چې کله او څنګه زیږون پیښیږي.

څنګه چې ډایبېټیس پخپله طبیعي زیږون کې مداخله نه کوي ، نو دا اختیار تل خورا مطلوب پاتې کیږي. په هرصورت ، ځینې وختونه شوګر د اختلالاتو لامل کیږي ، له دې امله د ناممکن کار دی چې د بشپړ میندې حمل لپاره انتظار وکړئ. پدې حالت کې ، د کار پیل هڅونکی دی.

یو شمیر وضعیتونه شتون لري چې ډاکټران اړ کوي چې په پیل کې د سیسرین برخې اختیار باندې تمرکز وکړي ، پدې حالتونو کې شامل دي:

• لوی میوه
• د حوصله پریزنټشن
• په مور یا نازېږدلي ماشوم کې د شکرې ناروغۍ اختلالات ، په شمول سترګو کې.

په شوګر کې د ماشوم زیږون

د ماشوم زیږون پرمهال هم خپل ځانګړتیاوې لري. له هرڅه دمخه ، تاسو باید لومړی د زیږون کانال چمتو کړئ. که دا ترسره شي ، نو د ماشوم زیږون معمولا د امونیوټیک مایع په ویشلو سره پیل کیږي. سربیره پردې ، د کار د ودې لپاره اړین هورمونونه اضافه کیدی شي. پدې قضیه کې لازمي جز انستیزیا ده.

دا لازمي ده چې په وینه کې د شکر کچه او د جنین زړه ټکان د CTG په کارولو سره وڅیړئ. د امیندواره میرمنې د کار کولو په پام کې نیولو سره ، اکسیټوسین په رګونو کې اداره کیږي ، او په بورې کې د تیز کود سره - انسولین.

د لارې په واسطه ، په ځینو قضیو کې ، ګلوکوز د انسولین سره موازي اداره کیدی شي. پدې کې هیڅ شیطاني او خطرناک ندی ، نو اړتیا نشته چې د ډاکټرانو لخوا د داسې اقدام سره مقاومت وشي.

که چیرې د آکسیټوکسین اداره کولو او د غاړې د خلاصیدو وروسته ، کارګر بیا له سره ورک شي یا د نازېږېدلي ماشوم هایپوکسیا پېښېږي ، نو د زېږنتون کارکونکي ممکن د عضلې فشار ته راشي. که هایپوکسیا حتی د سرویک خلاصیدو دمخه پیل شي ، نو بیا ، ډیری احتمال ، تحویل به د سیسرین برخې لخوا رامینځته شي.

په هرصورت ، د دې په پام کې نیولو پرته چې زیږدنه به طبیعي پیښیږي ، یا د سیزرین برخې په واسطه ، د صحي ماشوم څرګندیدو چانس خورا لوړ دی. اصلي شی دا دی چې خپل بدن ته پاملرنه وکړئ او په وخت کې ټولو منفي بدلونونو ته ځواب ووایی ، په بیله بیا د ډاکټر نسخه په کلکه مشاهده کړئ.