واسوټینس H (واسټوینس H)

Vazotens N: د کارولو او بیاکتنو لارښوونې

لاتین نوم: واسوټینز ایچ

د ATX کوډ: C09DA01

فعال اجزا: لاسارټان (لوسارټان) + هایډروکلوروتیازاید (هایدروکلوروتیازاید)

جوړوونکی: اکټویس hf. (آیسلینډ) ، ایکټاویس ، ل. (مالټا)

تازه توضیحات او عکس: 07/11/2019

په درملتونونو کې قیمتونه: له 375 روبلو څخه.

ویزوټینز یو ګډ انټي هایټروپیتس درملو دی.

د خوشې کولو ب formه او ترکیب

د ډیزاین ب -ه - د فلم سره پوښ ​​شوي میزونه: ګردي ، بایکونیکس ، د ټابلیټ په دواړو خواو کې د ورستي خطراتو او خطرونو سره ، د خطرونو په یوه خوا کې د LH لیبل شتون لري ، په بل اړخ کې - "1" (ډوز 50 ملی ګرامه + 12.5 مګره) یا "2" (دوز 100 ملی ګرامه + 25 مګره) (د 7 ، 10 یا 14 پی سی په ت blاکې کڅوړه کې ، د ګولۍ پاکټ کې د 7 ټابلیټونو 2 یا 4 تاکونو ، یا 1 ، 3 ، 9 یا 10 ګولیو 10 ګازونه ، یا 1 یا د 14 ټابلیټونو لپاره 2 تسمې او د ویزوټینزا N د کارولو لپاره لارښوونې).

جوړښت 1 ټابلیټ:

• فعال اجزا: لاسارټان پوټاشیم - 50 یا 100 مګره ، هایډروکلوروټیازاید - په ترتیب سره 12.5 یا 25 ملی ګرامه
• استثنایی کونکي: کراسکارملولوز سوډیم ، مایکروکریالال سیلولوز ، مینیټول ، مګنیزیم سټارایټ ، پوویډون ، سپینه اوپادرای (هایټرو میلوز crome سي پي ، هایپوټرویلوز c سي پي ، ټایټانیوم ډای آکسایډ ، میکروګول ، هایدروکسایپرپول سیلولوز)

درملتونونه

ویزوټینس این د ګډ ترکیب یو فرعي درمل دی.

د فعالو موادو ملکیت:

• لاسارټان یو ځانګړی انجیوټینسین II ریسیپټرو ضد دی (فرعي نوع AT1). د وینې فشار کموي (BP) ، په بشپړ ډول د ویسکولر مقاومت (OPSS) ، د سږو جریان کې فشار ، په وینه کې د اډرینالین او الډوسټیرون غلظت ، وروسته ضربه کموي ، یو ډیوریتیک اثر لري. په هغه ناروغانو کې چې د زړه له ناکامۍ سره مخ کیږي ، دا د مایکارډاییټ هایپرټروفي پرمختګ مخه نیسي او د تمرین زغم زیاتوي. د کیناس II مخنیوی نه کوي - یو انزایم دی چې براډیکنین تباه کوي ،
• هایډروکلوروتیازایډ یو تیازایډیوریک دی. د سوډیم آئنونو د بیا جوړیدو کچه راټیټوي ، په پیشاب کې د بای کاربونټ ، فاسفټ او پوټاشیم ایونونو اخراج ته وده ورکوي.

په دې توګه ، ویزوټینس N د وینې جریان کموي ، د ویسکولر دیوال عکس العمل بدلوي ، په ګانګریا باندې اضطراب اغیز زیاتوي ، د ویسکانسټریکټرانو فشار فشار کموي ، په دې توګه د وینې فشار ټیټوي.

درملتون

د شفاهي ادارې وروسته ، لوسارټان په ګړندیتوب کې ډیر ګړندی جذب کیږي (GIT). دا د ټیټ بایو شتون ، برخې لخوا مشخص شوی

٪ 33٪ دا لومړی د ځيګر څخه تیریدو اغیزه لري. دا د کاربو آکسیلاسیون په واسطه میټابولیز کیږي ، په پایله کې د غیر فعال میتابولیتونو رامینځته کیږي او د درمل جوړولو اصلي میتابولیت (E-3174). د خوراک شاوخوا 99. د پلازما پروټینونو پورې تړاو لري. دننه د ویزوټینزا N په نیولو سره ، د لوسارتان اعظمي غلظت د 1 ساعت دننه ترسره کیږي ، فعال میتابولیت - 3-4 ساعتونه. نیم ژوند (T)_½) لوسارتان - 1.5-22 ساعته ، E-3174 - 3-4 ساعته. داسې ښکاري: د کولمو له لارې - د 60٪ دوز ، پښتورګو - 35٪.

د شفاهي ادارې وروسته ، هایډروکلوریتیازاید په چټک ډول د هاضمې په جریان کې جذب کیږي. په ځیګر کې میټابولیز ندي. ټ_½ - 5.8-14.8 ساعتونه. ډیری (

61٪) په پیشاب کې بدلیږي.

مخنیوی

• د شدید شریان لوړ فشار ،
• د شدید رینل ضعیف QC (کریټینین تصفیه) m 30 ملیون / دقیقې ،
• د ځيګر شدید اختلال ،
• هایپوویلیمیا (د ډیوریزیک لوړه دوزونو شالید په شمول) ،
• آنوریا
• عمر تر 18 کالو پورې
• د حمل او شیدو ورکول
• لوسارتان ، هایډروکلوروټیازاید ، نورو سلفونامایډ ډیرویټیوټز یا د درملو کومې معاون برخې ته حساسیت.

اړونده (واسوټینس N باید د احتیاط سره وکارول شي):

• د وینې د اوبو الکترولیت توازن څخه سرغړونه (ډیهایډریشن ، هایپوکلوریک الکالوسیس ، هایپوناتریمیا ، هایپوکلیمیا ، هایپوومګنیسیمیا) ،
• دوه رینل شریان سټینوس یا د یو پښتورګي شریان سټینوس
• هایپرکلسیمیا ، هایپرورسیسیمیا او / یا ګاؤټ ،
• د شکری ناروغی
• د نښلونکی نسج سیستماتیک ناروغي (د سیسټمیک لیوپس اریथेټاموس پشمول)
• د حساسیت لرونکي اوږد تاریخ ،
• ساه لنډي ،
• د غیر سټرایډ ضد انفلاسیونري درملو (NSAIDs) یوځل کارول ، په شمول د COX-2 مخنیوی کونکي (سایکلوکسایجنیز -2).

اړخیزې اغیزې

کله چې وازټینزا H کاروئ ، ضمني اغیزې کیدی شي کله چې د پوټاشیم لوارټان او / یا هایډروکلوروتیازید اخلي.

احتمالي منفي غبرګونونه:

• د زړه د سیسټم څخه: د وینې فشار کې د پام وړ کمښت ،
• د هاضمې له لارې: په ندرت سره (1٪ ، د درملو برخې په توګه د لوارټان له امله) - اسهال ، هیپاټایټس ،
• د تنفسي سیسټم برخه: ټوخی (د لوارټاران د عمل له امله) ،
• د پوټکي او الرجیک عکس العملونه: urticaria ، انګیوډیما (د شونډو پړسوب ، peringnx ، larynx او / یا ژبه په شمول) چې کولی شي د تنفسي خنډ خنډ رامینځته کړي ، خورا ډیر نادر (د لوارسټان د عمل له امله) - واسکولیت ، پشمول د شینلن - جینکوچ ناروغي ،
• د لابراتوار پیرامیټونه: په ندرت سره - هایپرکلیمیا (سیرم پوټاشیم> 5.5 ملی لیتر / ل) ، د ځیګر انزایمونو فعالیت زیات شوی.

د لا لوړ فشار سره ، ترټولو عام اړخ اغیزه د خوب کول دي.

ډیر خوراک

د ډیر اندازې په صورت کې ، لوسارټان کولی شي د لاندې اختلالاتو لامل شي: د وینې فشار ، بریډی کارډیا ، تاچکارډیا کې د پام وړ کمښت.

د هایدروکلوریتیاسایډ ډیر مقدار د الیکټروالیټونو له لاسه څرګند کیدلی شي (هایپرکلوریمیا ، هایپوکلیمیا ، هایپوناتریمیا) ، او همدارنګه د ډیهایډریشن ، چې د ډیر ډیوریزس پایله ده.

که د وازوتینزا N اخیستو وروسته یوڅه لږ وخت تیر شي ، د معدې ناروغي معافیت سپارښتنه کیږي. سمپوټومیټیک او حمایوي درملنه وړاندیز شوې؛ د اوبو بریښنایی ګډوډي اصلاحاتو ته اړتیا ده. که اړتیا وي ، هیموډالیسس له بدن څخه د لوسارتان او د هغې فعال میتابولیت لرې کولو لپاره ترسره کیږي.

هایډروکلوروتیازاید

د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د ناروغ حالت وڅارئ ترڅو ژر تر ژره د اوبو - الکترولیت توازن څخه احتمالي سرغړونې کلینیکي نښې وپیژني ، کوم چې ممکن د وقتي اسهال یا التهاب د شاليد پروړاندې واقع شي. په داسې ناروغانو کې ، دا اړینه هم ده چې د وینې سیرم کې د الیکټروالیټونو کچه کنټرول کړئ.

د تایاسایډ ډیوریتیکس کولی شي د ګلوکوز رواداري سره مداخله وکړي ، کوم چې ممکن د هایپوګلیسیمیک اجنټ یا انسولین د خوراک تنظیم کولو ته اړتیا ولري.

هایډروکلوروتیازایډ ممکن د پیشاب کیلسيم خارج کم کړي ، او هم د سیرم کلسیم د کچې لږ اخته کیدو لامل ګرځی. که شدید هایپرکلسیمیا وموندل شي ، نوټ هایپرپرایټیروایډزم باید فرض شي.

تیازایدونه د کلسیم میتابولیزم باندې تاثیر کوي ، له همدې امله دوی کولی شي د پاراټرایډ غدو دندو د مطالعې پایلې تحریف کړي. پدې برخه کې ، د ازموینې په ورځ ، درمل باید لغوه شي.

هایډروکلوروتیازایډ کولی شي د وینې ټرای ګلیسریډس او کولیسټرول زیات کړي.

د درملنې په جریان کې ، د سیسټمیک لیوپس اریتیماتوسس وده کول یا پرمختګ ممکن دی.

هایډروکلوروتیازایډ ممکن د هایپرورسیسیمیا او / یا ګاوټ رامینځته کیدو لامل شي. په هرصورت ، لوزارتان ، د ویزوټینزا N دوهم فعال اجزا د یوریک اسید مینځپانګه راټیټوي ، له همدې امله د ډیوریتیک له امله رامینځته شوي هایپرورسیمیا شدت کموي.

د ډیوریتیک درملنې شالید پروړاندې ، د حساسیت تعامل پیښیدل ممکن دي ، حتی په هغه ناروغانو کې چې د برانشيال دمې یا الرجیز تاریخ نلري.

د موټرو چلولو وړتیا او پیچلي میکانیزمونو باندې نفوذ

د انسان په ادراکي او رواني موټرو دندو باندې د ویزوټینزا N اغیزې مطالعې لپاره ځانګړي کلینیکي مطالعات ندي ترسره شوي. په هرصورت ، د درملنې په جریان کې ، چکر او خوب کول ممکن پیښ شي. د دې دلیل لپاره ، احتیاط وړاندیز کیږي کله چې د کار ترسره کول د زیاتو پاملرنې او عکس العمل ګړندۍ ته اړتیا ولري ، په ځانګړي توګه د درملنې په لومړي مرحله کې او د درملو دوز زیاتولو موده کې.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

کله چې د امیندوارۍ په دویم او دریم ربع کې کارول کیږي ، لوسارټان لکه د نورو درملو په څیر چې د رینین - انجیوټینسین - الډوسټرون سیسټم (RAAS) باندې تاثیر کوي ، کولی شي د پراختیایی عیب او حتی د جنین مړینې لامل شي.

هایډروکلوروتیازایډ د پلاستيکي خنډ څخه تیریږي ، د نخاعي رګونو کې ټاکل کیږي. کله چې د امیندوارۍ په جریان کې وکارول شي ، دا په جنین یا نوي زیږیدونکي کې د جواني خطر ډیروي ، په بیله بیا د تریومبوسایټونیا او د مور الیکتروليټ عدم توازن.

د وسوټینس این ګولۍ د امیندوارۍ په جریان کې مخنیوی کیږي. که حمل د مخدره توکو سره د درملنې پرمهال کشف شي ، نو تاسو باید ژر تر ژره یې لغو کړئ.

د تیاازیډ ډیوریتیک د مور شیدو ته تیریږی. یوې ښځې ته سپارښتنه کیږي چې د شیدو تغذیه بنده کړي که چیرې د شيدې ورکولو پرمهال د درملو درملنه په کلینیکي ډول جواز ولري.

د درملو تعامل

لاسارټان د نورو انټي هايپروسیتوټ اجنټونو (ډایوریتیکس ، سمپیتولوټیکټس ، بیټا بلاکرز) سره په ترکیب کې کارول کیدی شي. په ورته وخت کې ، د اغیز دوه اړخیزه پیاوړتیا یادونه شوې.

د هایدروکلوروتیازید ، اریتروماسین ، سیمیټایډین ، کیټوکانازول ، فینوباربیټال ، وارفرین ، ډیجاکسین د یوځل کارونې سره د کلینیکي پلوه د پام وړ درملو تعامل شتون نلري.

په ناروغانو کې د BCD کم شوي ناروغانو کې د ډیوریزیک لوی غزو سره د تیرو درملنو له امله ، درمل کولی شي د وینې فشار کې د پام وړ کمښت لامل شي.

د پوټاشیم سپیورینګ ډیوروټیکونو (امیلورایډ ، ټریامټیرن ، سپیرونولاکتون) ، پوټاشیم مالګو یا د پوټاشیم چمتوواليونو په ګډه کارولو سره ، د وینې سیرم کې د پوټاشیم په کچه کې زیاتوالی ممکن دی.

فلوکنازول او رفیمپیسین د لاسارټان فعال میټابولائټ پلازما کچه راټیټوي. د دې تعاملاتو کلینیکي اهمیت ندی ټاکل شوی.

لوسارټان د وینې پلازما کې د لیتیم مینځپانګې ډیروالي توان لري. پدې برخه کې ، د لیتیم چمتووالی یوازې د متوقع ګټو او احتمالي خطرونو محتاط ارزونې وروسته وړاندیز کیدی شي. کله چې دا ترکیب وکاروئ ، د لیتیم پلازما غلظت باید په دقیقه توګه وڅیړل شي.

د لوسارتان تاثیر کولی شي د NSAIDs لخوا کم شي ، په شمول د انتخابي COX-2 مخنیوی کونکي. په هغه ناروغانو کې چې د رینل ضعیف فعالیت سره وي ، په ځینو حالتونو کې ، دا ترکیب کولی شي د رینل فعالیت نور خرابیدو کې مرسته وکړي ، د شدید رینل ناکامي پراختیا پورې. دا تاثیر معمولا بیرته راګرځي.

د خوشې کولو ترکیب او ب formه

د 7 پی سی ایس په تسمې کڅوړه کې ، د بورډ 4 تاکونو په یوه کڅوړه کې ، یا د 14 پی سیانو په ت packۍ کڅوړه کې ، د بورډ 2 تاکونو په یوه کڅوړه کې.

د 7 پی سی ایس په تسمې کڅوړه کې ، د بورډ 4 تاکونو په یوه کڅوړه کې ، یا د 14 پی سیانو په ت packۍ کڅوړه کې ، د بورډ 2 تاکونو په یوه کڅوړه کې.

متقابل عمل

لاسارټان د نورو انټي هایپرټریټرو درملو اغیزه ډیروي. د هایدروکلوروتیازید ، ډیجاکسین ، غیر مستقیم انتیکوګولینټس ، سیمیټاډین ، فینوبربیتال ، کیټوکونازول ، ارییتروماکین سره هیڅ کلینیکي پلوه د پام وړ تعامل ندی یاد شوی. رفیمپیسین او فلوکنازول د فعال میټابولائټ کچې ټیټیدو راپور ورکړل شوی. د دې تعاملاتو کلینیکي اهمیت نه دی مطالعه شوی.

لکه څنګه چې د نورو درملو اداره کولو سره چې انجیوټینسین II یا د دې عمل مخنیوی کوي ، د پوټاشیم سپیریګ ډیوریتیکس (د بیلګې په توګه سپیرونولاکتون ، ټریامټرین ، امیلورایډ) ، یوځل اداره کول ، د پوټاشیم چمتووالی ، یا د پوټاشیم لرونکي مالګې بدیل کولی شي هایپرکلیمیا لامل شي.

په شمول NSAIDs انتخابي COX-2 مخنیوی کونکي کولی شي د ډیوریتیکس او نورو اینټي هایپروسیټینټ اجنټونو اغیز کم کړي.

په ځینو ناروغانو کې چې د معلولیت لرونکي رینال فنکشن لري چې د NSAIDs سره درملنه شوي (په شمول د COX-2 مخنیوی کونکي) ، د انجیوټینسین II ریسیپټرو ضد سره درملنه کولی شي د رینال فعالیت نور ناخوالې رامینځته کړي ، پشمول د شدید رینل ناکامي ، چې معمولا بیرته تکرار کیږي.

د لاسټارټین انټي هايپروسیتيټ اثر لکه د نورو انټي هايپروسینټ درملو په څیر ، د انډوماتاکین اخیستلو په وخت کې ضعیف کیدی شي.

لاندې درمل د دې وړتیا لري چې د تیاازیډ ډایورټیکونو سره په ورته وخت کې د دوی اداره کولو سره تعامل وکړي:

باربیوټریټس ، مخدره توکي ، ایتانول - د اورتوسټيټک فشار لوړول ممکن وي ،

هایپوګلیسیمیک اجنټونه (شفاهي اجنټان او انسولین) - د هایپوګلیسیمیک اجنټانو د خوراک تنظیم کول ممکن اړین وي ،

نور انټي هايپرټيننټس - د اغیزې اغیزه ممکنه ده ،

کولیسټرامین او کولیسټرپول - د هایدروکلوروتیازاید جذب کموي ،

کورټي کوسټرویډز ، ACTH - د الیکټروالیټ زیان ډیر شوی ، په ځانګړي توګه پوټاشیم ،

پریسور امینونه - شاید د فشار امینونو اغیزې کې یو څه کمښت وي ، نه د دوی په کارولو کې مداخله کوي ،

غیر عضله عضله آرام کونکي (د بیلګې په توګه ټوبیکورین) - دا امکان لري چې د عضلاتو آرامۍ عمل لوړ کړي ،

لیتیم تیاری - ډیوریتیکټز د رینل پاکولو لی + کموي او د لیتیم نشې کولو خطر زیاتوي ، له همدې امله ، په یوځل کې سپارښتنه نه کیږي ،

په شمول NSAIDs انتخاب کوکس - 2 مخنیوی کونکي - په ځینو ناروغانو کې ، په شمول د NSAIDs کارول د کاکس - 2 مخنیوی کونکي کولی شي د ډیوریتیک ، نایټوریوټیک او انټي هایپروټینس اغیز کم کړي.

د لابراتوار پایلو باندې تاثیر - د کلسيم اخراج باندې د تاثیر له امله ، تیازایډز کولی شي د پاراټرایډ د فعالیت شننو پایلو باندې تاثیر وکړي.

خوراک او اداره

دننه پرته له خواړو.

د معمول لومړني او ترمیم دوز 1 ټابلیټ دی. هره ورځ د هغه ناروغانو لپاره څوک چې نشي کولی پدې مقدار کې د وینې فشار مناسب کنټرول ترلاسه کړي ، نو دوز دوه ټابلیټونو ته لوړ کیدی شي. (50 ملی ګرامه / 12.5 ملی ګرامه) یا 1 ټابلیټ. (100 ملی ګرامه / 25 ملی ګرامه) هره ورځ 1 ځله. د اعظمي حد دوه ټابلیټونه دي. (50 ملی ګرامه / 12.5 ملی ګرامه) یا 1 ټابلیټ. (100 ملی ګرامه / 25 ملی ګرامه) هره ورځ 1 ځله.

په عموم کې ، اعظمي هایپولیتیک اثر د درملنې له پیل نه وروسته په 3 اونیو کې ترلاسه کیږي.

د زړو ناروغانو لپاره د لومړني دوز ځانګړي انتخاب ته اړتیا نشته.

ځانګړي لارښوونې

دا د نورو انټي هایپرټریټوی درملو سره یوځای تجویز کیدی شي.

د زړو ناروغانو لپاره د لومړني دوز ځانګړي انتخاب ته اړتیا نشته.

درمل کولی شي د وینې پلازما کې د وینې پلازما کې د یوریا او کریټینین غلظت زیات کړي په یو ناروغ پښتورګي شریان سټینوسز یا رینل شریان سټینوس اخته ناروغانو کې.

هایډروکلوروتیازاید کولی شي د شریان لوړ فشار او د اوبو بریښنایی انډولیز توازن لوړ کړي (په BCC ، hyponatremia ، هایپوکلوریمک الکالوسیس ، hypomagnesemia ، hypoklimia کې کمښت) ، د ګلوکوز زغم ضعیف ، د ادرار کالسيم اخراج کموي او د پلازما کولیسټرول کې د لنډمهاله زیاتوالي لامل کیږي ، په وینه کې د کیلشیم غلظت زیاتوي او ټرای ګلیسریډیس ، د هایپرورسیسیمیا او / یا ګاؤټ رامینځته کول.

د امیندوارۍ د II او III درې میاشتو په جریان کې د رینین - انګیوټینسین سیسټم کې مستقیم عمل کول د مخدره توکو اخیستل د جنین مړینې لامل کیدی شي. که حمل پیښیږي ، د مخدره توکو ایستل په ګوته کیږي.

د موټر چلولو په وړتیا او نورو میکانیزمونو د تاثیر په اړه هیڅ معلومات نشته.

د کارولو لپاره نښې

دا درمل د ناروغانو لپاره وړاندیز کیږي چې ډیری ستونزې لري:

1. شریان لوړ فشار. دا درمل د هغه ناروغانو لپاره په نښه کیږي چې د لوړ فشار سره وي. د "ویزوټینس" درملو اخیستو پرمهال دا اړینه ده چې په منظم ډول د وینې فشار شاخصونه وڅارئ.
2. د زړه اختلال د ورته رنځپوهنې په پرمختګ سره ، په زړه کې د زړه ککړتیا کمیږي. په ډیری قضیو کې ، ناروغي د لویانو لخوا تجربه کیږي.

د "وازټینس" درمل د نورو درملو سره ترکیب کې وړاندیز کیږي. درمل د ACE مخنیوی کونکو سره د اخیستو پرمهال ښه زغمل کیږي. ډاکټر به لازمي د درملنې موثریت او د بدن انفرادي ځانګړتیاوې په پام کې ونیسي.

درمل د زړه د ناکامۍ لپاره وړاندیز شوی

څنګه واخلئ او په کوم فشار ، خوراک

"ویزوټینز" ناروغانو ته د لوړ فشار فشار سره وړاندیز کیږي. مخدره مواد په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، پرته له خواړو. تاسو اړتیا لرئ هره ورځ 1 ځله ګولی وڅښئ.

که ناروغان د لوړ فشار سره تشخیص شوي وي ، نو درملنه یې د لږترلږه خوراک سره پیل کیږي. ناروغ د 50 ملی ګرام لوسارټان وړاندیز کیږي. که اړتیا وي او د ډاکټر شاهد مطابق ، خوراک 100 ملی ګرامه ته لوړ شي. بیا دا شمیره په 2 دوزونو ویشل شوې ده - په سهار او ماښام کې.

هغه خلک چې د زړه له ناکامۍ سره مخ دي باید لږترلږه درملنې دوزونه واخلي. لومړنی خوراک په ورځ کې یو ځل 12.5 ملی ګرامه دی. که چیرې ناروغ درملنه په ښه توګه برداشت کړي ، د 7-10 ورځو وروسته خوراک لوړیږي.

درمل جوړونه

ویزوټینز درملو ته د انټي هایټروپیسټیک درملو ته اشاره کوي - د انجیوټینسین 2 ریسیپټورونو ځانګړي مخالفان. دا د کیناس انزایم فشار نه کوي ، کوم چې بریډیکینین تباه کوي. درمل یو ډایورټیک تاثیر لري ، په پلازما کې د اډرینالین ، الډوسټرون مینځپانګه اغیزه نه کوي.

د مخدره توکو د عمل له امله ، د مایککارډال شریانونو Hypertrophy وده نه کوي ، د فزیکي فعالیت سره زغم د زړه له ناکامۍ سره وده کوي. د ټابلیټونو د واحد خوراک وروسته ، فشار کميږي ، اغیز له 6 ساعتونو وروسته خپل اعظمي حد ته رسیږي او یوه ورځ دوام کوي. د درملو اغیزمنتوب د درملنې په 3-6 اونیو کې څرګند شوی. د ځیګر د سیرس سره ، د فعال موادو غلظت ډیریږي ، نو د خوراک تنظیم کولو ته اړتیا ده.

لوسارټان په ګړندۍ توګه په معدې کې جذب کیږي ، د 33 b ژیو شتون شتون لري. ماده یو ساعت وروسته اعظمي غلظت ته رسيږي ، فعال میټابولائټ - د 3-4 ساعتونو وروسته. د لوسارټان نیم ژوند نیم ساعت دی ، میتابولیت 6-9 ساعته دی. د دوز دریمه برخه په ادرار کې خارج کیږي ، او پاتې برخه د ملخانو سره.

د ویزوټینزا N په ترکیب کې یو ډیوریتیک هایډروکلوروتیازایډ شامل دی ، کوم چې د تایزاید ډول ماده ته اشاره کوي. دا د سوډیم آئنونو تخفیف کموي ، د ادرار فاسفیت ضایع کیږي ، بای کاربونټ. د وینې جریان کولو مقدار کمولو سره ، فشار کم کیږي ، د واسکولر دیوال عکس العمل بدل کیږي ، د واساکونیسټریکټرانو فشار فشار کميږي ، او په ګانګریا باندې د اضطراب اثر ډیرږي.

خوراک او اداره

په ورځ کې یو ځل د وازټینز ګولۍ اخیستل کیږي. د لوړ فشار سره ، ورځنی دوز 50 ملی ګرامه دی ، ځینې وختونه دا په 1-2 دوزونو کې 100 ملی ګرامه ته لوړیږي. په زړه کې ناکامۍ کې ، لومړنی خوراک په ورځ کې یو ځل 12.5 ملی ګرامه دی. خوراک هره اونۍ د 12.5 ملی ګرامه لخوا لوړیږي ترڅو په ورځ کې یو ځل 50 ملی ګرامه ته ورسیږي. د ډیوریتیکس په یوځل اداره کولو سره ، لومړنی دوز هره ورځ 25 ملی ګرامه ته راټیټ شوی.

د ځګر فعالیت ضعیف حالت کې (د کریټینین تصفیه کمیدل) په صورت کې ، دوز کم شوی ، په زوړ عمر کې ، د پښتورګو ناکامي ، ډایالیسس سره ، اصلاح نه کیږي. اعظمي اغیز د 3 اونیو درملنې وروسته څرګندیږي. په ماشومانو کې ، درمل نه کارول کیږي. د لارښوونو څخه د دې کارونې لپاره ځانګړي لارښوونې:

1. د درملو وړاندیز کولو دمخه ، د ډیهایډریشن سمون ترسره کیږي ، یا تاسو اړتیا لرئ په ټیټ دوز کې درمل وکاروئ.
2. وسیله کولی شي په رینال سټینوسس سره په وینه کې د یوریا غلظت زیات کړي.
3. د درملنې په جریان کې ، دا اړینه ده چې په وینه کې د پوټاشیم کچه کنټرول کړئ ، په ځانګړي توګه په لویانو کې ، ځکه چې دا ډول ناروغان د هایپرکلیمیا وده خطر لري (د وینې پلازما کې د پوټاشیم کچه لوړه شوې).
4. د امیندوارۍ پرمهال د مخدره توکو کارول کولی شي د پراختیایی عیب یا جنین مړینې لامل شي. د شيدو ورکولو سره ، د واسوټینز کارول منع دي.

د پلور او ذخیره کولو شرایط

ویزوټینس نسخې درملو ته اشاره کوي ، چې د تودوخې په 30 درجو کې د 2 کلونو څخه زیات د ماشومانو د لاسرسي څخه ساتل کیږي.

د بیلابیل ترکیبونو سره د انټي هایپروسینټ اجنټ کولی شي مخدره توکي ځای په ځای کړي. د وازټینز انلاګونه:

• لوریسټا - ټابلیټونه د لوارسټان پراساس ،
• لوزاپ د ټابلیټ چمتووالی دی چې د فعال مادي په توګه لوسارټان لري.

نړیوال غیرقانوني نوم

د مخدره توکو INN لوسارټان دی.

د واسوټین تریپي اکثرا د هغو خلکو لپاره تجویز کیږي چې د زړه د فشار فشار سره مخ وي.

په نړیواله کچه د ایکسکس په درجه بندۍ کې ، دا درمل C09CA01 کوډ لري.

د فارمونو او ترکیب خوشې کول

د ویزوټینز اصلي فعال اجزا د پوټاشیم لاسارټان دي. د درملو اضافي اجزاو کې شامل دي د کراس کارمیلوز سوډیم ، مینټیتول ، هایپوټرویلیز ، مګنیزیم سټارایټ ، تالاک ، پروپیلین ګلایکول ، او نور. د ویزوټینزا N ترکیب ، د لوارسټان سربیره ، هایدروکلوروتیازید هم لري.

واسوټینس د ټابلیټونو په ب inه شتون لري د 25 ، 50 او 100 ملی ګرامو دوز سره. تختې په ب inه ب .ه شوي دي. دوی د سپینې شیل پوښل شوي او د دوز پراساس "2L" ، "3L" یا "4L" ډیزاین شوي. دا د 7 یا 10 پی سی ایس په تالونو کې بسته شوي دي. د کارت بورډ بکس کې 1 ، 2 ، 3 یا 4 تاکونه او د لارښوونې پا sheetه د درملو په اړه معلومات لري.

واسوټینس د ټابلیټونو په ب inه شتون لري د 25 ، 50 او 100 ملی ګرامو دوز سره.

درمل جوړونې عمل

د درملو فزیکولوژیک ملکیت د ویزوټینز د څرګند هایپوستیکي فعالیت له امله دی ، اصلي فعال اجزا چې د 2 ډول انجیوټینسین ریسیپټرو ضد دی. د واسوټینز درملنې سره ، د درملو فعاله ماده د OPSS کمولو کې مرسته کوي. درمل د وینې پلازما کې د الډوسټرون او اډرینالین غلظت کموي. دا درمل ګډ تاثیر لري ، د سږو جریان او د سږو دوران کې فشار نورمال کولو کې مرسته کوي.

سربیره پردې ، د مخدره توکو فعال اجزا د زړه او رګونو سیسټم باندې تاثیر کموي او یو روښانه تشخیصي اثر لري. د پیچلي اغیزې له امله ، د واسوټینز سره درملنه د میوکاردیل هایپرټروفي خطر کموي. دا درمل د زړه د ناکامۍ شدیدې نښې لرونکي ناروغانو کې د تمرین زغم زیاتولو کې مرسته کوي.

درمل د دوه ډوله کیناز ترکیب مخنیوی نه کوي. دا انزایم په بریډیکینین باندې تخریبي اغیزه لري. کله چې دا درمل وخورئ ، د فشار فشار کمول د 6 ساعتونو وروسته مشاهده کیږي. په راتلونکي کې ، د مخدره توکو د فعال مادي فعالیت ورو ورو د 24 ساعتونو څخه راټیټیږي. د سیستماتیک کارونې سره ، اعظمي اغیز د 3-6 اونیو وروسته مشاهده کیږي. پدې توګه ، درمل اوږد سیستماتیک کارونې ته اړتیا لري.

د پاملرنې سره

که چیرې ناروغ د ځیګر او پښتورګو د ضعیف فعالیت نښې ولري ، نو د ویزوټینس سره درملنه د ډاکټر ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري. سربیره پردې ، ځانګړې پاملرنې د شینلین جینکوچ ناروغۍ اخته خلکو په درملنه کې د ویزوټینونو کارولو ته اړتیا لري. پدې حالت کې ، د درملو دوز منظم تنظیم کول اړین دي چې د جدي پیچلتیاو رامینځته کیدو خطر کم کړي.

واسوټین څنګه واخلو؟

دا درمل د شفاهي ادارې لپاره دي. د معالجې تاثیر ترلاسه کولو لپاره ، ناروغ باید په سهار کې 1 ځله ټاکل شوی خوراک واخلي. خواړه د درملو جذب اغیزه نه کوي. د وینې فشار ثبات او په نورمال کچه ساتلو لپاره ، ناروغان ښودل شوي چې هره ورځ د 50 ملی ګرامو په دوز کې ویزوټینزا اخلي. که اړینه وي ، نو دوز هره ورځ 100 ملی ګرامه ته لوړ کیدی شي.

که چیرې ناروغ د زړه ضعیفې نښې ولري ، نو د واستوټینز په دوز کې تدریجي زیاتوالي وړاندیز کیږي. لومړی ، ناروغ هره ورځ د 12.5 ملی ګرامه په دوز کې درمل وړاندیز کیږي. شاوخوا یوه اونۍ وروسته ، دوز 25 ملی ګرامه ته لوړیږي. د مخدره توکو اخیستو 7 ورځو وروسته ، د هغې دوز هره ورځ 50 ملی ګرامه ته لوړیږي.

که چیرې ناروغ د ځیګر ضایع کیدو نښې ولري ، نو د وازټینس سره درملنه د ډاکټر ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري.

د مرکزي عصبي سیستم

تقريبا 1 patients ناروغان چې د واستوټين درملنې لاندې دي د تنفسي نښو ، سر خوږ او سرخوږي لري. د خوب ګډوډي ، د سهار خوب کول ، احساساتي ضعیفیت ، په ناڅاپي حالتونو کې د اتاکسیا نښې او د پردې عصبي درملنې د واسوټینز سره د درملنې په جریان کې واقع کیدی شي. د ذوق زیان او لید ضعیف. سربیره پردې ، د زیان منونکي حساسیت خطر شتون لري.

د جینیټورینري سیسټم څخه

د وسوټینزا اخیستل کولی شي د ادرار د لارې انتاني ناروغیو پراختیا لپاره شرایط رامینځته کړي. په نادره مواردو کې ، ناروغان د مکرر تمرین کولو او د رینال د کار د خرابیدو شکایت لري. په نارینه وو کې ، د واستوټینز درملنې سره ، د حوثي کموالی او د نابرابري وده ممکن مشاهده شي.

شاید د وچ پوټکي ظهور.

د زړه سیسټم څخه

د اوږد واستوټینز درملنې سره ، ناروغ ممکن د اورتوسټیټیک فشار لوړ کړي. د انجینا او تای کارډیا بریدونه امکان لري. په نادره مواردو کې ، د درملو اخیستل د وینې د کمښت لامل کیږي.

ډیری وختونه ، د وسوټینز کارول د حساس الرجی عکس العمل لامل کیږي ، چې د خارښ ، خارش ، یا د پوټکي خارښت لخوا څرګند شوي. په ندرت سره د انجیوډیډیا پراختیا مشاهده کړې.

د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال کارول

د امیندوارۍ په جریان کې د وسوټینزا کارولو موثریت او خوندیتوب په بشپړه توګه نه دی مطالعه شوی. پدې حالت کې ، د امیندوارۍ په دویم او دریم ربع کې په جنین باندې د مخدره توکو د فعال مادې منفي اغیزې ثبوت شتون لري. دا د یو ماشوم د شدید بدکارۍ او د رګونو د مړینې خطر زیاتوي. که چیرې درملنه اړینه وي ، نو ممکن د مور له خواړو څخه ډډه وشي.

د اوږد واستوټینز درملنې سره ، ناروغ ممکن د اورتوسټیټیک فشار لوړ کړي.

د واستوټینو لپاره قیمت

په درملتونونو کې د مخدره توکو قیمت له 115 څخه تر 300 روبلو پورې دی ، د خوراک پورې اړه لري.

د درملو یو خورا مشهور انلاګز لوزاپ دی.
کوزار د وازټینز درملو یو انلاګ دی.
ورته درملو پریسټران دی.
د ویزوټینز درملو انلاګ د لوریستا دی.لوزریل د وازوتینز د درملو یو له مشخص انلاګونو څخه دی.

د زړه ناروغی

ګریګوری ، 38 کلن ، مسکو

زما په طبي تمرین کې ، زه ډیری وخت د هغه ناروغانو لپاره چې د شریان لوړ فشار سره اخته وي د وازټینز کارولو وړاندیز کوم. د ګډ هایپوسټیټیک او ډیوریتیک اغیزې له امله ، درمل نه یوازې د وینې فشار نورمال کولو کې مرسته کوي ، بلکه د فزیکي فعالیت سره د ناروغ زغم زیاتوي او د بوغمې شدت کموي. مخدره توکي حتی د زړو ناروغانو لخوا هم زغمل کیږي. سربیره پردې ، دا د اضافي انټي هايپروسینټ درملو په کارولو سره په پیچلي درملنه کې د شمولیت لپاره مناسب دی.

ارینا ، 42 کلنه ، روستوف - ډان.

زه د 15 کلونو څخه ډیر وخت لپاره د زړه ناروغۍ کارمند یم ، او هغه ناروغان چې د لوړ فشار فشار شکایت کوي ډیری وختونه وازټینس وړاندیز کوي. د دې درملو تاثیر په ډیرو مواردو کې د نورمال فشار ساتلو لپاره کافي دی پرته لدې چې ډیوریتیکس کارولو اړتیا ته اړتیا ولري. دا درمل د ناروغانو لخوا ښه زغمل کیږي او په ندرت سره د غاړې عوارض لامل کیږي. د دې څخه مننه ، تاسو کولی شئ دا په مؤثره توګه په اوږد کورسونو کې وکاروئ.

ایګور ، 45 کلن ، اورینبرګ

ډیری وختونه زه د زړه ناروغۍ اخته ناروغانو لپاره د واسوټینزا کارولو وړاندیز کوم. درمل تاسو ته اجازه درکوي چې په نرمۍ سره د وینې فشار نورمال شي او د ټیټ پښو د بوغمې شدت کم کړئ. وسیله د نورو رنځورانو سره ښه ځي چې د دې رنځپوهنې حالت کې درملنه کې کارول کیږي. زما د ډیری کلونو تمرینونو په جریان کې ، ما هیڅکله د وازټینز په کارولو سره په ناروغانو کې د غاړې تاثیراتو ظهور سره مخ نه دی.

کله چې د درملو کارول ، د پیچلي میکانیزمونو اداره کولو لپاره باید پاملرنه وشي.

مارګریټا ، 48 کلن ، کامینسسک - شاټینسکي

زه د 15 کالو څخه ډیر وخت لپاره د لوړ فشار فشار ستونزې سره اشنا یم. په لومړي سر کې ، ډاکټرانو د وزن کمولو وړاندیز وکړ ، په منظم ډول په تازه هوا کې حرکت کول او سم خواړه خوړل ، مګر ستونزه ورو ورو لا پسې خرابه شوه. کله چې فشار په 170/110 کې مستحکم پاتې شي ، نو ډاکټرانو د درملو وړاندیز پیل کړ. وروستی 3 کاله زه د ویزوټینس سره درملنه کوم. وسیله ښه اغیزه ورکوي. زه دا په سهار کې اخلم. فشار ثبات لري. د پښو پړسوب ورک شو. هغه د ډیر خوشحاله کیدو احساس وکړ. حتی د خښتو زاړه اوس د ساه لنډۍ پرته ورکړل شوي.

انډري ، 52 کلن ، چیلیبینسک

هغه د فشار لپاره بیلابیل درمل واخیستل. د شاوخوا یو کال لپاره ، د زړه ناروغي د وازټینز کارولو وړاندیز وکړ. وسیله ښه اغیزه ورکوي. تاسو اړتیا لرئ دا په ورځ کې 1 وخت واخلئ. فشار یوازې د 2 اونیو مصرف وروسته بیرته عادي حالت ته راستون شو. اوس زه دا درمل هره ورځ اخلم. ما هیڅ کوم اړخیزې اغیزې ونه لیدلې.