لیسینوپریل - دا ګولی له کوم څخه دي؟ د کارونې لپاره لارښوونې ، انلاګونه ، بیاکتنې

د کارولو لارښوونې:

په آنلاین درملتونونو کې قیمتونه:

لیزینوپریل د انجیوټینسین بدلولو انزایم (ACE) مخنیوی کونکی دی چې د انجیوټینسین I څخه د انجیوټینسین II رامینځته کول کموي.

د خوشې کولو ب formه او ترکیب

د لیزینوپریل د ډوز ب formه - ټابلیټونه: فلیټ ، ګرد ، د beveled څنډو سره ، په یو اړخ کې د خطر سره (10 pcs. په تاکونو کې ، د کارت بورډ بنډل کې 2 ، 3 ، 4 ، 5 یا 6 پیکونه ، 14 pcs په تاکونو کې) د سیل بسته کول ، د 1 ، 2 ، 3 یا 4 بسته بسته کې د بورډ بنډل کې).

د درملو فعاله ماده د ډای هایډریټ په ب .ه لیسینوپریل ده. په مینځپانګه کې مینځپانګه ، د رنګ پورې اړه لري:

• تور نارنجي 2.5 مګره
• نارنج 5 ملی ګرامه
• ګلابي - 10 ملی ګرامه
• سپین یا تقریبا سپین - 20 ملی ګرامه.

د مرستندویه برخې: د لاکتوز مونوهایډریټ ، جوار نشایسته ، میتیلین کلسیم ، پوویډون ، مګنیزیم سټارایټ. د 2.5 او 5 ملی ګرامه په ټابلیټونو کې ، سربیره پردې ، د لمر وړانګې ژیړ رنګ شتون لري ، په 10 ملی ګرامه - ډای ایزوروبین کې ، د 20 ملی ګرامه - ټایټانیوم ډای اکسایډ په ټابلیټونو کې.

د کارولو لپاره نښې

• وختي (په لومړیو 24 ساعتونو کې) د مستقل هیموډینامیک پیرامیټرو ناروغانو کې د حاد مایکارډیال انفکشن درملنه (د دې شاخصونو ساتلو لپاره د ترکیب ترکیب برخې په توګه او د زړه د ناکامۍ او کی leftې ventricular dysfunction مخه نیسي).
• د زړه اختلالات (د پیچلي درملنې برخې په توګه) ،
• رینووسکولر او لازمي شریان لوړ فشار (د یو واحد درملو په توګه یا د نورو انټي هایټریټریټرو درملو سره ترکیب) ،
• د ډایبېټیک نیفروپیتي (په ناروغانو کې البومینوریا کمولو لپاره د لومړي ډول ډایبایټس میلیتس د نورمال فشار فشار سره او د دویم ډول ډایبایټیس میلیتوس ناروغانو کې د شریان لوړ فشار سره).

مخنیوی

• د وراثت ایډیوپیتیک اذیما یا کوینک اینجیوډیما ،
• د انجیویډیما تاریخ ، پشمول د ACE مخنیوی کاروونکو پایله کې ،
• د لاکتوز عدم برداشت ، د ګلوکوز - ګالیکټوز مالابسورپشن ، د شحمو کمښت ،
• د 18 کالو څخه کم عمره
• حمل
• د شيدو ورکول
• د درملو یا نورو ACE مخنیوي برخو برخو ته حساسیت.

اړوند (اضافي پاملرنې ته اړتیا ده):

• زوړ عمر
• Hypertrophic مخنیوی زړه کاردیوپروسې ،
• د وریځې بifې ستنوس ،
• د شریان فشار
• د زړه سختې ناکامي ،
• د زړه ناروغي
• د دماغو د ناروغۍ ناروغي (د دماغي نښو کمولو په ګډون) ،
• د هډوکي میرو hematopoiesis مخنیوی ،
• لومړني هایپرالډوسټرونیزم ،
• د شکری ناروغی
• د نښلونکي نسج سیسټمیک ناروغي (د سلیروډرما او سیسټمیک لیوپس ایریتیمتوس په ګډون)
• هایپرکلیمیا
• هیپوناتریمیا ،
• هایپووولیمیک شرایط (د اسهال او التهاب په شمول) ،
• دوه اړخیزه رینل شریان سټینوس یا د یو پښتورګو شریان سټینوسس ، د شدید رینال ناکامي (د کریټینین پاکول له 30 ملی لیتر څخه لږ لږ) ، د پښتورګو له لیږد وروسته حالت ،
• هیموډالیسس ، کوم چې د لوړ جریان ډایالیسز غشا کاروي (AN69).

خوراک او اداره

لیزینوپریل باید په ورځ کې 1 وخت په شفاهي ډول واخیستل شي ، پرته له دې چې خواړه وخوري ، مګر د ورځې په ورته وخت کې.

د لا لوړ فشار درملنه د 10 ملی ګرامه ورځني خوراک سره پیل کیږي. د ترمیم خوراک 20 مګره دی ، د ورځنۍ اعظمي حد 40 ملی ګرامه دی. د دوز زیاتوالي سره ، دا مهمه ده چې په پام کې ونیول شي چې یو مستحکم هیپټولوژي اثر د درملنې 1-2 میاشتو وروسته وده کوي. که چیرې د معالجې اغیزې د ورځیني اعظمي اندازه واخلئ کافي ندي ، نو د بل انټي هایټروپریسټ اضافی نسخه امکان لري. هغه ناروغان چې دمخه یې د دې درملو ټاکل کیدو څخه 2-3 ورځې دمخه ډیوریتیکس ترلاسه کړي ، دوی باید لغوه شي. که چیرې دا امکان نلري ، نو د لیزینوپریل لومړني خوراک باید په هره ورځ له 5 ملي ګرام څخه ډیر نه وي.

د رینینګیسکولر لوړ فشار او نورو شرایطو لپاره لومړنی دوز د رینین - انجیوټینسین - الډوسټرون سیسټم ډیری فعالیت سره هره ورځ 2.5-5 ملی ګرامه دی. درملنه د رینال فعالیت ، د وینې فشار (BP) ، سیرم پوټاشیم کنټرول لاندې ترسره کیږي. ډاکټر د وینې فشار پراساس د ساتنې خوراک ټاکي. په دائمي رینل ناکامي کې ، ورځنۍ دوز د کریټینین تصفیه (CC) پورې اړه لري ټاکل کیږي: د CC 30-70 ml / min - 5-10 ملی ګرامه سره ، د CC 10-30 ml / min - 2.5-5 ملی ګرامه سره ، د CC له 10 څخه کم سره. ml / دقیقې او ناروغان د هیموډالیسز څخه تیریږي - 2.5 ملی ګرامه. د ترمیم دوز د وینې فشار پورې اړه لري.

د زړه د ناکامۍ درملنه په ورځ کې د 2.5 ملی ګرامه دوز سره پیل کیږي (په ورته وخت کې د زړه ګلایکوسایډونو او / یا ډیوریتیکس سره). د 3-5 ورځو په وقفو کې ، دا په تدریج سره لوړیږي - د 2.5 ملی ګرام لخوا - تر څو چې په ورځ کې د 5-10 ملی ګرامه ساتنې خوراک رسیږي. د ورځنۍ اعظمي حد اعظمي حد 20 ملی ګرامه دی. که امکان ولري ، د لیزینوپریل اخیستلو دمخه باید د ډیوریتیک خوراک لږ شي.

په زړو خلکو کې ، یو اوږد اعلان شوی اوږدمهاله هايپولیتیک اثر اکثرا یادونه کیږي ، نو له همدې امله درملنه یې د 2.5 ملی ګرامه ورځني خوراک سره پیل کولو سپارښتنه کیږي. په حاد مایکارډیال انفکشن کې ، 5 ملی ګرامه په لومړي 24 ساعتونو کې وړاندیز کیږي ، په ورځ کې 5 ملی ګرامه ، په دوه نورو ورځو کې 10 مګره او بیا په ورځ کې یو ځل 10 ملی ګرامه ، د درملنې لږترلږه کورس 6 اونۍ دی. په سیسټولیک فشار کې د کمیدو په صورت کې 100 ملي متري RT ته. هنر. او دوز ټیټ 2.5 ملی ګرامه ته راټیټ شوی. د اوږدې مودې (له 1 ساعت څخه ډیر) د 90 ملي ملي RT څخه ښکته سیسټولیک فشار کې د کمیدو څرګندول. هنر. مخدره توکي منسوخ شوي د ټیټ سیسټولیک فشار لرونکي ناروغانو لپاره (120 ملي میګاپورټ. هنر. او لاندې) ، 2.5 ملی ګرامه د حاد مایوکارډی انفکشن وروسته یا د درملنې په پیل کې په لومړیو 3 ورځو کې وړاندیز کیږي.

د شکرې ناروغۍ لپاره لومړنی خوراک هره ورځ 10 ملي ګرامه دی. که اړتیا وي ، دا 20 ملی ګرامه ته لوړیږي: د I د ډایبایټس میلیتس ناروغانو لپاره ترڅو د 75 ملي ګرام څخه ښکته د ډیسټالیک فشار شاخص ته ورسیږي. هنر. ، او په هغه ناروغانو کې چې د II ډایبایټس میلیتس - 90 ملي متري RT څخه ټیټ وي. هنر. (فشار د ناستې حالت کې اندازه کیږي).

اړخیزې اغیزې

ترټولو عام اړخیزې اغیزې: ستړیا ، سر درد ، سرخوږی ، مغز ، اسهال ، وچ ټوخی.

• د زړه د ناروغۍ سیسټم: د وینې فشار کمیدل ، د بریډکارډیا ، تاککارډیا ، فلجیت ، د سینې درد ، د atrioventricular تعاملاتو ګډوډیدل ، د زړه د عیاشۍ نښې رامینځته کیدل یا خرابیدل ، ارتوسټیټیک لوړ فشار ، مایکارډیال انفکشن ،
• د مرکزي عصبي سیسټم: د پښو ، پورتېتیسیا ، اسټینیک سنډروم کې د شونډو او عضلاتو قابو کول ، د پام وړ پاملرنه ، ستړیا ، احساساتي ضعیفیت ، خوب ، ګډوډي ،
• د هاضمي سیسټم: د خوند تغیرات ، وچ خولې mucosa ، د معدې درد ، dyspepsia ، anorexia ، یرغل (کولیسټیټیک یا هیپاټوسیلولر) ، پانقرایټایټس ، هپاتیت ،
• د ژنیتورینري سیسټم: انوریا ، اولیګوریا ، پروټینوریا ، یوریا ، د رینل ضعیف فعالیت ، شدید رینل ناکامي ، د قوي کیدو کمښت ،
• تنفسي سیسټم: وچ ټوخی ، ډیسپنه ، برونکوسپاسم ،
• د هیماتوپیوټیک سیسټم: اګرانولوسیټوسیز ، نیوټروپینیا ، تروبوسیکوپینیا ، لیوکوپینیا ، انیمیا (اریټروپینیا ، د هیموګلوبین غلظت کم شوی ، هیماتوتریت) ،
• پوټکی: د فوتوسنتز حساسیت ، الپوسیه ، خوله زیاته شوې ، خارش ،
• الرجیک عکس العملونه: د افراطیتونو انګجیوډیما ، مخ ، شونډې ، ژبه ، ایپیګلوټیس او / یا larynx ، د پوټکي ګرمونه ، urticaria ، ESR ډیر شوی ، تبه ، eosinophilia ، د انټي انکلیډ انټي باډونو مثبته ازموینې پایلې ، leukocytosis ، د کولمو انجیویډیما ،
• نور: د ارسطو / جوانيزم ، مايالجيا ، واسکوليټس ،
• د لابراتوار شاخصونه: د هیپټیک ټرانسامیناسز فعالیت ، هایپربیریوبینیمیا ، هایپوناتریمیا ، هایپرکریټینینیمیا ، هایپرکلیمیا ، د یوریا غلظت ډیر شوی.

د ACE مخنیوی کونکي سره د رګونو د چمتو کولو (سوډیم اوریټومیټالټ) په یوځای کارولو سره ، د ناروغۍ یوه پیچلې تشریح شوې ، پشمول د زړه بدوالی ، کانګې ، د مخ فلشین ، شریان لوړ فشار.

ځانګړي لارښوونې

لیزینوپریل د کاریجینیک شاک او حاد مایکارډیال انفکشن کې متضاد دی ، که وسوډیلټر کولی شي د پام وړ هیموډینامیک پیرامیټونه خراب کړي ، د مثال په توګه ، کله چې سیسټولیک فشار د 100 ملي میتر Hg څخه ډیر نه وي. هنر.

د وینی په فشار کې یو څرګند کمښت پداسې حال کې چې د درملو اخیستل اکثرا د ډیورایټیکس ، اسهال یا التهاب ، هیموډالیسس کارولو او په خواړو کې د مالګې مقدار کمولو له امله رامینځته شوي وینه (BCC) کې د کمښت په صورت کې پیښیږي. هغه ناروغان چې د زړه له ناکامۍ سره مخ وي د وینې فشار کې د پام وړ کمښت خطر هم لري. ډیری وختونه دا په هغه ناروغانو کې موندل کیږي چې د Hyponatremia ، د رینال فعالیت ضعیف کیدو یا په لوړه خوړو کې د ډیوریتیک اخیستو په پایله کې د زړه د ناکامۍ شدید مرحلې سره مخ وي. د درملنې په پیل کې د ناروغانو بیان شوي کټګورۍ باید د جدي طبي نظارت لاندې وي ، د لیزینوپریل او ډایورټیکونو د درملو انتخاب باید د خورا احتیاط سره ترسره شي. ورته قواعد باید تعقیب شي کله چې درملو د زړه د ناروغۍ او دماغي ناروغیو کمښت ناروغانو ته وړاندیز کړئ ، په کوم کې چې د وینې فشار کې چټک کمښت کولی شي د سټروک یا مایوکارډی انتشار لامل شي. د درملنې پیل کولو دمخه ، سپارښتنه کیږي چې په وینه کې د سوډیم غلظت عادي کړي او / یا bcc بیا ډک کړي ، بیا په دقت سره د درملو لومړني دوز اغیز وڅارئ.

د رحم د شریان ناروغۍ درملنې کې ، د بستر استراحت باید چمتو شي ، که اړین وي ، د مایع (مالګین) رګونو اداره وړاندیز شوې. انتقالي شریان لوړ فشار د لیسینوپریل ضد نه دی ، مګر ممکن د درملو کمولو یا بندیدو ته اړتیا ولري.

د حاد مایوکارډیل انفیکشن ناروغانو کې د رینال فعالیت کم شوی (د 177 μmol / L څخه ډیر د پلازما کریټینین غلظت او / یا له 500 ملی ګرامه / 24 ساعتونو څخه پروټینوریا) د لیزینوپریل کارول مخنیوی دی. د دې درملو سره د درملنې په جریان کې د رینل ناکامي (د پلازما کریټینین غلظت د 265 μmol / L څخه ډیر یا د لومړنۍ کچې څخه 2 ځله لوړ) پراختیا سره ، ډاکټر پریکړه کوي چې ایا درملنه بنده کړي.

د افراطیت ، مخ ، ژبه ، شونډو ، ایپیګلوټیس او / یا لیریانکس انګیزوډیما نادر دي ، مګر د درملنې په جریان کې هر وخت پیښ کیدی شي. پدې حالت کې ، درملنه باید سمدلاسه ودریږي او د ناروغ محتاط څارنه باید رامینځته شي ترڅو چې علامات په بشپړ ډول بیرته راشي. Laryngeal edema وژونکي کیدی شي. که چیرې لارینکس ، ایپیګلوټیس یا ژبه پوښل شوي وي ، نو د هوایی لارې خنډ ممکن دی ، نو له همدې امله ، بیړنۍ مناسبه درملنه او / یا تدابیر د هوا د لارې ناروغۍ تضمین کولو لپاره لازمي دي.

کله چې د ACE مخنیوی کونکو سره درملنه وشي ، د اریانولوسیټوسیس وده کولو احتمالي خطر شتون لري ، نو د دې لپاره اړینه ده چې د وینې عکس کنټرول کړئ.

د هیپټیتیک ټرانسامیناسس د فعالیت د زیاتوالي په صورت کې یا د کولیستیسیس نښو څرګندیدو په صورت کې ، درمل باید ودرول شي ، ځکه چې د کولیسټیټیک حوض اخته کولو خطر شتون لري ، د بشپړ جگر Necrosis ته وده ورکول.

د درملنې ټوله دوره باید د الکولي مشروباتو کارولو څخه ډډه وکړي ، او په ګرم موسم کې هم محتاط اوسي او کله چې فزیکي تمرینونه ترسره کوي ، لکه د ډیهایډریشن او د وینې فشار ډیر کمیدل ممکن دي.

د ایپیډیمولوژیکي مطالعاتو په وینا ، د انسولین یا شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره د ACE مخنیوی کونکي په ورته وخت کې کارول کولی شي د هایپوګلیسیمیا د ودې لامل شي ، په ځانګړي توګه د ترکیب لومړنۍ اوونیو په جریان کې ، او همدارنګه د معدې رنځور فعالیت سره ناروغانو کې. د دې دلیل لپاره ، د شکر ناروغۍ ناروغان باید په احتیاط سره ګلاسیمیا وڅاري ، په ځانګړي توګه د لیزینوپریل کارولو لومړۍ میاشت.

د مرکزي عصبي سیسټم څخه د غاړې اغیزو په صورت کې ، سپارښتنه کیږي چې د موټرو چلولو او احتمالي خطرناک کارونو ترسره کولو څخه ډډه وکړي.

د درملو تعامل

بیټا بلاکرز ، ډیوریتیکټس ، د سست کیلشیم چینل بلاکرز او نور انټي هایپروسیټیک درمل د لیسینوپریل هایپولیتیک اغیز لوړوي.

د پوټاشیم چمتووالی په ورته وخت کې د کارولو سره ، د مالګې بدیلونه چې د پوټاشیم یا پوټاشیم سپیرنگ ډیوریتیکس (امیلورایډ ، ټریامټیرین ، سپیرونولاکتون) لري ، د هایپرکلیمیا وده خطر په ځانګړي توګه په ناروغانو کې چې د معدې رینل فعالیت لري. د دې دلیل لپاره ، یوازې یو ډاکټر باید ورته ترکیب لیکي ، او درملنه باید د رینال فعالیت او د سیرم پوټاشیم غلظت تر څارنې لاندې ترسره شي.

د واسودیلټرانو ، باربیوټریټس ، ټرای سی ایلیک ضد ضد ، فینوتیازین او ایتانول په ورته وخت کې کارولو سره ، د لیسینوپریل انټي هایپروسیټیک اغیز لوړ شوی. انټاسیډز او کولیسټرامین د معدې له لارې خپل جذب کموي.

د نانټرویډ ضد انفلاسیون درملو (د انتخاب سایلوکسایجنیز - 2 مخنیوی کونکو په شمول) ، اډرینوسټیمولینټس او ایسټروجین د درملو هیپټولیز تاثیر کموي.

د لیزینوپریل په یوځل کارولو سره ، دا د بدن څخه د لیتیم اخراج سستوي ، له دې امله د دې کارډیټاکسیک او نیوروټوکسیک اغیزې وده کوي.

د میتیلډوپا سره ګډه کارول کولی شي د هیمولیسز پرمختګ لامل شي ، د غوره سیرټونین ریپټیک مخنیوی کونکو سره - شدید هایپوونټرایمیا ته ، د سایټوسټاتیک ، پروکینامایډ ، ایلوپورینول - تر لیوکوپینیا پورې.

لیزینوپریل د خولې عضله آرامۍ عمل ته وده ورکوي ، د خولې مخنیوي اغیزمنتوب کموي ، د کوینایډین اخراج کموي ، د سالیلایټس نیوروټوکسیکیت زیاتوي ، د زباني هايپوګلیسیمیک درملو اغیزې کمزورې کوي ، ایپینفرین (اډرینالین) ، نوری پیینفریین (د نوریت درملو اغیزې) رامینځته کوي. .

د زرو تیاریونو سره د لیزینوپریل په یوځل کارولو سره ، دا امکان لري چې د مخ هایپیریا ، مغز او کانګې ، او د شریان فشار لوړ شي.

احتمالي ضمني اغیزې

په هر حالت کې ، دا د پام وړ دی چې د لیزینوپریل ټابلیټونه په دقت سره واخلئ. لارښوونې د ممکنه غاړې تاثیراتو پیښې په ګوته کوي:

• سر درد ، سرخوږی ،
• التهاب ، اسهال ،
• ستړیا ،
• وچ ټوخی

په ندرت سره د درملو ورته اړخیزې اغیزې لیدل شوي:

1. خوب ، ګډوډي.
2. د سينې درد ، د ساه لنډې ، د برانکوسپاسم.
3. بریډیکارډیا
4. د وینی فشار ناڅاپي کمیدل.
5. د خولې زیاته کیدل.
6. د غړو درد ، لړزې ، دردونه
7. د ویښتو ډیریدل
8. د الټرا وایلیټ وړانګو لپاره حساسیت.
9. الرجیک عکس العمل
10. د وینې شمارلو کې بدلون.

د درملو کارولو دمخه ، خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ. هغه به ستاسو لپاره سم خوراک وټاکي. دا به د ضمني اغیزو خطر کمولو کې مرسته وکړي.

درمل جوړونې عمل

لیزینوپریل د پرایفیرل رګونو ته وده ورکوي او د الډوسټرون اډرینال سرایت هڅوي. د ټابلیټونو کارولو څخه مننه ، د هورمون انجیوټینسین واساکونټریکټر اثر د پام وړ کم شوی ، پداسې حال کې چې په ایلډوسټرون کې کمښت د وینې پلازما کې لیدل کیږي.

د مخدره توکو کارول د وینې فشار ټیټولو کې مرسته کوي ، او د بدن موقعیت په پام کې نیولو پرته (ولاړ ، درواغ). لیزینوپریل د اضطراب ټیچکارډیا (د زړه درز زیاتیدل) له پیښې مخنیوی کوي.

د درملو اداره کولو په جریان کې د وینې فشار کمښت حتی د وینې پلازما کې د رینین خورا ټیټ مینځپانګې سره رامینځته کیږي (یو هارمون چې په پښتورګو کې رامینځته کیږي).

د درملو ملکیتونه

د دې درملو تاثیر د هغې د شفاهي ادارې وروسته یو ساعت کې د پام وړ کیږي.د لیزینوپریل اعظمي اغیز د ادارې 6 ساعته وروسته لیدل کیږي ، پداسې حال کې چې دا اغیزه د ورځې په اوږدو کې دوام لري.

د دې درملو ګړندي بندیدل د وینې فشار ګړندۍ زیاتوالي لامل نه کیږي ، زیاتوالی ممکن د هغه کچې په پرتله لږ ارزښت ولري چې د درملنې له پیل دمخه و.

که لیزینوپریل د ناروغانو لخوا کارول کیږي چې د زړه له ناکامۍ سره مخ وي ، د ډیجیټلیز او ډیوریتیک درملنې سره په موازي ډول ، دا لاندې اغیز لري: دا د پرایفیر رګونو مقاومت کموي ، د زړه ضربان زیاتوي (د زړه درز زیاتولو پرته) ، په زړه کې بار کموي ، او جسمي فشار ته د بدن برداشت زیاتوي .

درمل د پام وړ د رګونو د لارې تحرک ښه کوي. د دې درملو جذب د معدې له لارې رامینځته کیږي پداسې حال کې چې په وینه کې د دې اعظمي غلظت د ادارې وروسته له 6 څخه تر 8 ساعتونو پورې مشاهده کیږي.

د کارولو لپاره لارښوونې

لیزینوپریل (اشارې وړاندیز کوي د درملو بیلابیل خوراکونه اخیستل) په ټابلیټونو کې شتون لري چې پکې 2.5 ملی ګرامه ، 5 ملی ګرامه ، 10 مګره او 20 میتره فعاله ماده شتون لري. په ورځ کې یو ځل د لیزینوپریل لارښوونې واخلئ ، غوره په ورته وخت کې.

د لا لوړ فشار لپاره د درملو کارول باید هره ورځ د 10 ملي ګرام څخه پیل شي ، وروسته لدې چې هره ورځ 20 ملي ګرامه د ترمیم خوراک ته انتقال شي ، پداسې حال کې چې په ډیری حاالتو کې ، د 40 ملی ګرامه اعظمي ورځنی دوز اجازه ورکول کیږي.

د لیسینوپریل په اړه بیاکتنې په ګوته کوي چې د درملو بشپړ درملنې اغیزې کولی شي د درملنې له پیل څخه 2-4 اونۍ وروسته وده وکړي. که چیرې د درملو اعظمي دوزونو پلي کولو وروسته تمه شوې پایلې ترلاسه نه شي ، نو د انټي هایټروټریټیک درملو اضافي مصرف سپارښتنه کیږي.

هغه مریضان چې ډایوریټکس اخلي ، د لیسینوپریل کارول پیل کولو څخه 2-3 ورځې دمخه ، تاسو باید د هغوی اخیستل ودروئ. که چیرې د کوم دلیل لپاره د ډیوریتیکس منسوخ کول ناممکن دي ، د لیزینوپریل ورځنی خوراک باید 5 ملی ګرامه ته راکم شي.

په شرایطو کې د رینین - انجیوټینسین - الډوسټرون سیسټم د زیاتو فعالیت سره چې د وینې مقدار او د وینې فشار تنظیموي ، لیسینوپریل د ورځني دوز 2.5-5 ملی ګرامه کارولو وړاندیز کوي. د ورته ناروغیو لپاره د درملو ساتلو خوراک په انفرادي ډول د وینې فشار ارزښت پورې اړه لري.

د ناروغیو سره څرنګوالی

په رینل ناکامي کې ، د لیزینوپریل ورځنی خوراک د کریټینین تصفیه پورې اړه لري او په ورځ کې له 2.5 څخه تر 10 ملی ګرامه پورې توپیر کولی شي.

دوام لرونکي شریان لوړ فشار د اوږدې مودې لپاره هره ورځ 10-15 ملی ګرامه اخیستل شامل دي.

د زړه د ناکامۍ لپاره د درملو اخیستل په ورځ کې 2.5 ملی ګرامه سره پیل کیږي ، او د 3-5 ورځو وروسته دا 5 ملی ګرامه ته لوړیږي. د دې ناروغۍ لپاره د ساتنې دوز هره ورځ 5-20 ملی ګرامه دی.

د ډایبېټیک نیفروپیتي لپاره ، لیزینوپریل په ورځ کې له 10 ملي ګرام څخه تر 20 ملي ګرامه پورې د سپارلو وړاندیز کوي.

د حاد مایکارډیال انفکشن کارول پیچلي درملنه شامله ده او د لاندې سکیم مطابق ترسره کیږي: په لومړۍ ورځ - 5 ملی ګرامه ، بیا ورته دوز په ورځ کې یو ځل ، وروسته له هغه چې د درملو اندازه دوه چنده کیږي او په هرو دوه ورځو کې یو ځل اخیستل کیږي ، وروستی مرحله 10 مګره ده په ورځ کې یوځل لیسینوپریل ، نښې د درملنې موده ټاکي ، د حاد مایکارډیال انفکشن لپاره لږترلږه 6 اونۍ وخت نیسي.

خوراک او اداره

دننه. په ورځ کې یوځل ، د خواړو مصرف پرته. د شریان د لوړ فشار په قضیه کې ، ناروغان نور انټي هایټروپسیټیک درمل نه ترلاسه کوي په ورځ کې یو ځل 5 ملی ګرامه وړاندیز کیږي ، د ساتنې اندازه یې 20 ملی ګرامه / ورځ ده. د ورځنۍ اعظمي حد 40 ملی ګرامه دی. بشپړ تاثیر معمولا د 2 څخه تر 4 اونیو وروسته د درملنې له پیل څخه وده کوي. د ناکافي کلینیکي اغیزې سره ، د نورو انټي هایپرټریټوی درملو سره د درملو ترکیب ممکن دی.

که چیرې ناروغ د ډیوریتیکس سره لومړنۍ درملنه ترلاسه کړي ، نو د ورته درملو کارول باید د لیسینوپریل له پیل څخه 2-3 ورځې دمخه ودرول شي. که چیرې دا امکان نلري ، نو د درملو لومړني خوراک باید په هره ورځ له 5 ملی ګرام څخه ډیر نه وي. پدې حالت کې ، د لومړي دوز اخیستلو وروسته ، طبي څارنه د څو ساعتونو لپاره سپارښتنه کیږي (اعظمي اغیز یې شاوخوا 6 ساعتونو وروسته ترلاسه کیږي) ، ځکه چې د وینې فشار کې د پام وړ کمښت واقع کیدی شي.

د زړه ناکرارۍ کې - یو ځل د 2.5 ملی ګرامه سره پیل کړئ ، وروسته له 3 څخه تر 5 ورځو وروسته د 2.5 ملی ګرامه د خوراک زیاتوالي سره. د ورځنۍ اعظمي حد 20 ملی ګرامه دی.

حاد مایکارډیال انفکشن (د مستحکم هیموډینامیکز سره په لومړي 24 ساعتونو کې د ترکیب ترکیب برخې په توګه): په لومړي 24 ساعتونو کې - 5 ملی ګرامه ، بیا د 1 ورځې وروسته 5 ملی ګرامه ، دوه ورځې وروسته 10 مګره او بیا په ورځ کې یو ځل 10 ملی ګرامه. د درملنې کورس لږترلږه 6 اونۍ دی.

په زاړه کې ، یو ډیر څرګند اوږد مهاله هایپولیتیک اثر اکثرا لیدل کیږي ، کوم چې د لیسینوپریل ضایع کیدو د کچې کمیدو سره تړاو لري (د 2.5 ملی ګرامه / ورځ سره درملنه پیل کولو سپارښتنه کیږي).

په هغه ناروغان چې د معدې فنکشن لري خوراک د QC ارزښتونو پورې اړه لري.

70 - 31 (ml / دقیقې) (سیرم کریټینین)

اړخ اثر

د زړه د سیسټم څخه: د وینی فشار کم شوی ، اریټیمیاز ، د سینې درد ، په ندرت سره - اورتوسټیټیک فشار ، ټیچکارډیا.

د عصبي سیسټم څخه: سرخوږی ، سرخوږی ، ستړیا ، خوب کول ، د غړو او شونډو د غړو غوڅیدل ، په ندرت سره - د آستینیا ، فشار ، ګډوډۍ ، بې خوبۍ ، کانګې.

د هاضمي سیستم څخه: التهاب ، خواګرځي ، اسهال ، تبې ، د اشتها کمیدل ، د خوند بدلون ، د معدې درد ، وچه خوله.

حساسیت: انجیوئیدیما (د پوټکي سیمه ایزیما ، د تخمدني نسجونو / / یا د mucous membranes په ترکیب کې یا پرته له ترکیب سره) ، د پوټکي خارښت ، خارښ.

نور: "وچ" ټوخی ، د قوت کمیدل ، په ندرت سره - تبه ، پړسوب (ژبه ، شونډې ، غړي).

ډیر خوراک

په انسانانو کې د لیزینوپریل د اندازې په اړه کلینیکي معلومات شتون نلري.

ممکنه نښې: د شریان فشار

درملنه: ناروغ ته باید د پورته پښو سره افقی موقعیت ورکړل شي ، که اړین وي ، مالګین په رګونو کې مینځل کیږي ، هیموډالیسس ترسره کیږي.

د نورو درملو سره تعامل

الکول ، ډایوریتیکس او نور انټي هایپروسیتوټ اجنټونه (د بلوکانو α- او ren- اډرینرجیک ریسیپټرې ، کلسيم ضد ضد ، او نور) د لیسینوپریل هایپولیتیک تاثیر قوي کوي.

د نونسټیرول ضد انفلاسیون درملو ، ایسټروجینز ، اډرینوسټیمولینټونه د درملو هایپوسټیټیک اثر کموي.

د ډیوریتیکس سره په ورته وخت کې کارولو سره ، د پوټاشیم اخراج کې کموالی.

کله چې د لیتیم لرونکي درملو کارول ، دا ممکنه ده چې له بدن څخه د لیتیم ایستل وځنډول شي او په وینا یې ، د دې د زهرجن تاثیر خطر ډیر کړي. دا اړینه ده چې په دوامداره توګه په وینه کې د لیتیم کچه څارنه وکړئ.

د بیټا بلاکرز ، سست کیلشیم چینل بلاکرز ، ډیوریتیکس او نور انټي هایپروسینټیک درملو سره ګډه کارول د هایپوټیسټیک اغیز شدت لوړوي.

انتاسیډز او کولیسټیرامین په معدې کې د لیسینوپریل جذب کموي.

د غوښتنې ب .ې

د احتیاط سره ، لیسینوپریل باید د زړه د شریان ناروغۍ یا د دماغي ناروغیو ناروغانو کې وکارول شي ترڅو د ناروغانو په دې کټګورۍ کې د وینې فشار کې د چټک کمښت مخه ونیول شي.

د احتیاط سره ، لیسینوپریل ناروغانو ته وړاندیز کیږي چې د رینل معلولیت فعالیت ولري ، د پښتورګو لیږد وروسته ، دوه رینل شریان سټینوسس یا د یو پښتورګو شریان سټینوسس سره ، د شریان لوړ فشار ، ناکافي دماغي جریان ، د آټومیون سیستماتیک ناروغیو ، او نورو سره.

د عصبي شریان لوړ فشار د وینې فشار ثبات وروسته د درملو نور استعمال لپاره ضد نه دی. د وینې فشار کمیدو سره ، دا اړینه ده چې دوز راټیټ کړئ یا د لیزینوپریل یا یو ډیوریتیک اخیستل ودروي.

په هغه ناروغانو کې چې د زړه له سختې ناکامۍ سره مخ کیږي ، د ACE مخنیوی کارونکي کولی شي د بیرته راګرځیدو نیمګړتیا لامل شي. په یو شمیر ناروغانو کې د شریان لوړ فشار سره ، د دوه ګوني رینل شریان سټینوسس یا د یو پښتورګو شریان سټینوس سره په ترکیب کې ، د یوریا نایتروجن او کریټینین پلازما کچه ممکن لوړه شي.

په نورمال یا ټیټ فشار کې د زړه د ناکامۍ سره ناروغانو کې ، د لیزینوپریل اخیستل ممکن د وینې فشار نور کمیدو لامل شي ، مګر دا د درملنې د درولو لامل نه دی.

د جراحي مداخلو په جریان کې د انستیزیا لپاره د هايپولیتیک اثر سره درملو کارولو سره ، د رینین معاوضه خوشې کول ممکن دي. د دې میکانیزم له امله د شریان لوړ فشار د د وینې د جریان د زیاتوالي سره له مینځه وړل کیږي.

د پښتورګو ناکامي ، د شکر ناروغۍ میلیتس ، د پوټاشیم اسپیور ډیوریتیکس (سپیرونولاکتون ، ټریامټیرن ، امیلورایډ) او پوټاشیم مالګې سره ناروغانو کې د هایپرکلیمیا ممکنه وده. د پورتني درملو سره د لیزینوپریل ګډ کارولو سره ، په وینه کې سیروم کې د پوټاشیم غلظت منظم مراقبت اړین دی.

د لیسینوپریل په نیولو ناڅاپي بندیدو سره ، د درملو اخیستو دمخه د هغې کچې سره پرتله د وینې فشار کې کوم ګړندی یا د پام وړ زیاتوالی شتون نلري.

د لیزینوپریل تاثیر او خوندیتوب د ناروغ عمر څخه خپلواک دی.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

لیسینوپریل د امیندوارۍ او شیدو له الرې تغذیه کیږي (د مور شيدې ورکول).

د امیندوارۍ II او III درې میاشتنۍ کې د مخدره توکو کارول کولی شي د امونیتیک مایع مقدار کمولو ، د انوریا څرګندیدل ، د شریان لوړ فشار او د نازېږېدلي ماشوم د هډوکو تشکیل سرغړونې لامل شي.

د موټر چلولو او میکانیزمونو سره کار کولو وړتیا باندې تاثیر.

د درملنې په جریان کې ، یو څوک باید د احتمالي خطرناک فعالیتونو ترسره کولو او ډیزاین کولو څخه ډډه وکړي چې تمرکز ته اړتیا لري او د رواني متونو عکس العمل ګړندۍ ته اړتیا لري ، ځکه چې چکر وهل ممکن وي ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې.