د شکرې ناروغۍ درملنې اصلي لارښوونې په لاندې ډول دي:

- د مخدره توکو کارول ،

- ترسره شوي فزیکي فعالیت ،

- د ناروغ تعلیم او د ځان کنټرول (د شکر ناروغۍ ښوونځی) ،

- د شکرو د ناوخته اختلالاتو مخنیوی او درملنه.

د شکر ناروغي درملنه هدف نورمولوګلیسیمیا ترلاسه کول دي ، يعني د ناروغۍ خساره.

د شکر ناروغي ناروغ باید په بشپړه توګه د بورې ، شربت ، محافظت ، جوس ، پیسری ، بسکټ ، کیلې ، انګور ، نیټه ، الکول او ځینې نور محصولاتو څخه کار واخیستل شي.

د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو سره درملنه.

د شوګر ټیټ کولو عموما کاریدونکي درمل په دوه اصلي ډلو ویشل شوي: مشتق سلفونيلوورېز او بيګوانايډز.

د مخدره توکو د عمل میکانیزم سلفونيليوراس پیچلي او د دوی د مرکزي او پارسي عمل له امله. د پانقریبي ټاپوګانو کې د دوی مرکزي تاثیر د انسولین سراو هڅولو سره تشریح کیږي ، ګلیسیمیا ته د  حجرو په حساسیت کې وده ، کوم چې په نهایت کې د انسولین سراو کې پرمختګ لامل کیږي.

اضافي پانقراټيک اثر په ځيګر او عضلو کې د ګلوکوز کارول او د هغوی د ګلایکوژن په رامینځته کیدو کې د زیاتوالي لامل کیږي ، i.e. له ځيګر څخه د ګلوکوز محصول کميږي او د اندوجنس انسولین د کار اغیزې زیاتیږي.

بګوانایډز د انسولین په شتون کې د ګلوکوز ظاهري کارول ډیروي ، ګلوکوزواګینسیز کموي ، په معدې کې د ګلوکوز جذب کموي ، او همدارنګه د چاغۍ او ټایپ 2 ذیابیطس ناروغانو کې د وینې سیرم کې د انسولین وده زیاته کړي. سربیره پردې بګوانایډز یو څه عصبي اثر لري. د دوی اوږدمهاله کارول مثبته د لیپډ میټابولیزم باندې تاثیر کوي (د کولیسترول کمول ، ټرای ګلیسریډ).

کله چې د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو سره د درملنې غیر اطمینان وړ اثر وړاندیز شي د انسولین درملنه.

عمومي نښې د شکر ناروغانو د انسولین لپاره وړاندیز کیږي: 1) 1 ذیابیطس ، 2) کیټوآکسیډوس ، د شکر ناروغي کوما ، 3) د پام وړ وزن کمول ، 4) د وقتي ناروغیو پیښې ، 5) جراحي ، 6) حمل او شیده ورکول ، 7) د نورو میتودونو څخه د اغیزې نشتوالي. درملنه.

د انسولین طبقه بندي

د دورې په واسطه انسولینونه دي:

لنډ عمل - د 15-30 دقیقو وروسته د عمل پیل ، د اوسط وخت 5-8 ساعتونو ،

منځنۍ دوره - د 1.5-3 ساعتونو وروسته د عمل پیل ، موده - 12-22 ساعته ،

اوږد - د 4-6 ساعتونو وروسته د عمل پیل ، دوره - له 25 څخه تر 30 (36) ساعتونو پورې.

بویین (انسولپ ، الټراولنګ ، الټلیټ ، او داسې نور) ،

سور سور - د انسان ترټولو نږدې ، دا په یو امینو اسید کې توپیر لري (مونوسولین ، ایکټراپیډ ، انسولپ ایس پی ، او نور) ،

د بویین سور (iletin-منظم ، انسولین B) ،

انسان - د ای کولی او بیکر خمیر (هومولین ، مونوټارډ ، پروټوفان NM) څخه د جنیټیک انجینرۍ لخوا ترلاسه شوی.

د انسولین پاکولو درجې لخوا (له سوماتوټاتین ، پانقراټيک پولیپټايډ ، ګلوکاګون او داسې نورو څخه):

دودیز (دودیز) - د پاکولو مقدار تر 1٪ پورې کیدی شي ، کوم چې د دوی لوړه معافیت ټاکي ،

مونوپیک (نیمه پاکوالی) - ناپاکۍ تر 0.1٪ پورې اړه لري ،

مونوکوپونټینټ (پاک شوی) - ټول انساني انسولینونه.

مونوپیک او مونوکمپونټ انسولینونه د عادي خلکو په پرتله ډیر مؤثره دي ، لږ ځله دوی د انټي باډیزونو جوړیدو لامل کیږي ، لیپوډیستروفي ، الرجیک عکس العملونه.

د انسولین درملنې تاکتیکونه

د انسولین د واحد او ورځني مقدار محاسبه د ګلاسیمیا او ګلوکوزوریا کچه په پام کې نیولو سره رامینځته کیږي. نور شیان مساوي دي ، د پښتورګو زیانونو په صورت کې د انسولین درملو په ټاکلو کې باید ځانګړې پاملرنه وشي ، ځکه چې د ګلوکوزوریا ټیټ ارقام تل دقیقا د ګلاسیمیا ریښتیني کچ منعکس نه کوي. سربیره پردې ، پښتورګي د انسولین د تخریب (ویجاړولو) ځای دی او که چیرې د دوی فعالیت ضعیف وي ، نو د انسولین اړتیا کميږي ، کوم چې د لازمي اصلاح تابع دی. که نه نو ، ناروغ ، دا به د هغه لپاره د انسولین معمول خوراکونو کې ښکاري ، ممکن شدید ، د ژوند ګواښونکي هایپوګلاسیمیا رامینځته کړي.

په پیل کې ، ناروغ ته اوسط ورځنی خوراک ټاکل شوی - دا یو ارزښت دی چې د انسولین لپاره ورځنۍ اوسط اړتیا منعکس کوي ، د ناروغ د بدن وزن او د ناروغۍ دورې پورې اړه لري.

د 1 د شکرو ناروغي ب Featuresه

د انسولین اوسط ورځنی خوراک ، یونیتس / کیلوګرامه

د لومړي کشف شوي ډایبایټس میتابولیک اختلالاتو لپاره معاوضې وروسته

د نامناسب خساره په صورت کې

د ناروغۍ دوهم کال او اوږده موده

کیټوکاسیډوس ، د ساري او ساري ناروغیو لاسرسي

اوس مهال ، دوی د انسولین اداره کولو بیسال - بولس میتود کاروي (د بیلګې په توګه ، د لنډ عمل کولو او اوږد عمل انسولین ترکیب) ، د انسولین فزیکولوژیک محرم تقلید کوي. پدې حالت کې ، د اوږدې مودې راهیسې انسولین د ورځې د 1/3 مساوي مقدار کې د ناري څخه دمخه اداره کیږي ، د ورځنۍ پاتې 2/3 برخه د لنډ عمل کولو انسولین په شکل اداره کیږي (دا د ناستې ، ډوډۍ او ډوډۍ دمخه د 3: 2: 1 په تناسب کې توزیع کیږي).

عاجل پاملرنهد هایپرګلیسیمیک کوما سره:

د شکرې ناروغي کوما د درملنې عمومي درملنه په لاندې ډول دي:

1) د انسولین کمبود له مینځه وړل او د کاربوهایډریټ میتابولیزم نورمال کول ،

2) د بدن مطلوب ګړندی ریهایډریشن ،

)) د نورمال اضافي او د داخلي حجرو الکترولیت ترکیب ،

)) په بدن کې د ګلوکوز (ګلاکوجن) ذخیرې بیا رغونه ،

5) د نورمال اسید اساس توازن بحال (COR) ،

)) د ناروغیو تشخیص او درملنه یا رنځپوهنې وضعیت چې د شکرې ناروغۍ لامل شوې ،

7) د معالجوي اقداماتو مجموعه چې د داخلي ارګانونو (زړه ، پښتورګي ، سږي ، او نور) د کارونو ساتلو او ساتلو لپاره دي.

د شکرې ناروغي کوما کې د سقوط سره د مبارزې لپاره ، کاتولوژیمینز او نور سمپیتوماتیک درمل باید ونه کارول شي. مخنیوی نه یوازې د دې حقیقت سره تړاو لري چې د کاټو پوهینونه د مقابل هورمون هورمونونه دي ، بلکه د دې حقیقت سره هم چې په ډایبېټیک ناروغانو کې د ګلوګګان سرایت باندې د دوی هڅونکي تاثیر د صحي اشخاصو په پرتله خورا پیاوړی دی.

هرڅومره ژر چې ناروغ یوې طبي ادارې ته وړل کیږي ، د درملنې پیل کولو دمخه ، دوی د وینې ګلوکوز کچه ټاکي (که امکان ولري د کیټون بدنونه ، او همدارنګه pH ، الکلین ریزرو ، الیکټرویټس او ریزیډ نایټروجن) ، د وینز مایکروپیتر تاسیس کولو سره غایب ترسره کوي. بیا ، د ګلوکوز کیټیتریک کول او د ګلوکوز او کیټون بدنونو کچه کې پیشاب کې عاجل عزم (د امکان په صورت کې هم پروټین او سره د وینې حجرې) ، د بای کاربونټ محلول سره د جبری ګاسټریک لایوج مجبور کړی.

کیټوآسیډوټیک کوما د انسولین درملنه یوځل د ریهایدریشن سره پیل کیږي ، ډیری وختونه د ماسپښین مرحلې کې. اوس مهال ، د نړۍ په ټولو هیوادونو کې ، زموږ د هیواد په شمول ، د انسولین "کوچني" یا "فزیک" ډوز د دې هدفونو لپاره کارول کیږي. په ketoacidosis کې د انسولین "کوچني" دوزونو کارولو لاملونه مطالعې ښیې چې د وینې انسولین کچه د 10-20 mU / ml لیپولوسیز ، ګلوکوزونوژینسز او ګلایکوجنیزس مخنیوی کوي ، او د 120-180 MU / ml غلظت کېتوجنیز مخنیوی کوي. د 5-10 U / h په اندازې کې د انسولین معرفي کول په وینه کې خپل غلظت رامینځته کوي ، اړین دی چې نه یوازې لپولوسیز ، ګلاکوجینولوزیز او ګلوکوجنیسیس فشار کړي ، بلکې د ketogenesis هم.

د انسولین د کوچنۍ خوړو خورا ترټولو مناسب دوام لرونکی انتشار انفیوژن. ساده انسولین د 0.9 s سوډیم کلورایډ محلول کې حل کیږي او د 5-10 په اندازه (لږترلږه 10-15) U / h کې اچول کیږي. د انفیوژن له پیل دمخه ، سپارښتنه کیږي چې د انسولین 10 واحدونه په عصبي ډول اداره شي. د یو ساعت لپاره دوامداره انفیوژن لپاره د انسولین اړین دوز 0.05-0.1 U / kg دی.

د انفیوژن اندازه او په ورته توګه ، د انسولین دوز د ناروغ په وینې سیرم کې د ګلوکوز مینځپړیتوب پورې اړه لري ، کوم چې په هر ساعت کې څارل کیږي. په وینه کې د ګلوکوز کمیدو مطلوب حد 3.89-5.55 ملي لیتر / h دی. وروسته له هغه چې د وینې ګلوکوز کچه 11.1-13.9 ملي متر / L ته راټیټ شي ، د انسولین انفیوژن کچه د 2-4 U / h لخوا راټیټه شوې ترڅو دا شاخص د 8.33-11.1 ملی لیتر / حد کې پاتې شي. l د وینې pH نورمال کولو لپاره ، بیا انسولین په 12 واحدونو کې په هر 4 ساعتونو یا 4-6 واحدونو کې په هرو 2 ساعتونو کې اداره کیږي.

ګلاسیمیا ، ګازونه او د وینې الیکټرولیتونه ، او همدا ډول ګلوکوسوریا او کیټونوریا په هر ساعت کې څارل کیږي. که د انفیوژن د لومړي ساعت په پای کې کچه د لومړني یو څخه 10 decrease کم نه شي ، نو اړینه ده چې د انسولین 10 PIECES یوځل اداره تکرار کړئ او په ورته کچه د رګونو انفیوژن ته دوام ورکړئ یا د انسولین انفیوژن کچه 12-15 PIECES / h ته لوړه کړئ.

په بدن کې د ګلوکوز بحال کول د شکر ناروغي کوما په درملنه کې وروستی ګام دی. لکه څنګه چې پورته ښودل شوي ، د ګلیسیمیا کمیدو سره 11.1-13.9 ملي لیتر / لیتر ته رسیږي ، د انسولین مقدار په چټکۍ سره کم شوی ، پداسې حال کې چې د 5 gl ګلوکوز محلول د رګونو مخنیوی پیل کیږي. په راتلونکي کې ، د انسولین درملنه یوازې د ګلوکوز معرفي کولو سره په لاره اچول کیږي ، نو له همدې امله په ګلیسیمیا کچه کې له 10-11 ملي میترول / ل څخه لوړ ، د انسولین 2-3 واحدونه د 5 gl ګلوکوز محلول هر 100 ملی لیتر لپاره اداره کیږي ، او د 10 ملی میتر / ایل څخه ښکته ګلاسیمیا سره - نور نه 1 واحد د 5 solution حل 100 ملی لیتر کې. د آی اسټونیک ګلوکوز محلول په -6--6 ساعتونو کې د m 500 m ملی لیتر په اندازې سره انفجار کیږي ، پداسې حال کې چې د ګلوکوز اندازه هره ورځ اداره کیږي appropriate 100 appropriate د مناسبې لابراتوار څارنې سره ، د پیچلي "ګلوکوز انسولین" درملنې ته اجازه ورکوي چې د وینې د ګلوکوز غلظت غلظت وساتي 9 -10 mmol / l د اوږدې مودې لپاره.

د هایپوګلیسیمیک کوما لپاره عاجل پاملرنه:

کله چې د هایپوګلیسیمیک کوما تشخیص تایید کړئ ، درملنه د 50 l ګلوکوز محلول 50 ملی لیتر د رګونو په واسطه معرفي کیږي (که چیرې دا د ناروغ خواړو تغذیه کول ناشوني وي) د 3-5 دقیقو لپاره ، د 5 یا 10 gl ګلوکوز محلول ډراپ انفیوژن تعقیب کیږي. په ځینو ناروغانو کې ، د شعور رغیدل د ګلوکوز اداره وروسته سمدستي پیښیږي ، په نورو کې دا یو څه وخت نیسي. د ګلوکوز عصبي اداره باید د انسولین د عمل یا متوقع هایپوګلیسیمیک درملو تمه شوي دورې پورې دوام وکړي چې دا کوما رامینځته کوي (د مثال په توګه ، که کوما د کلورپروپایډ اخیستو له امله رامینځته کیږي ، ګلوکوز باید د څو ورځو لپاره اداره شي). سربیره پردې ، د ګلوګاګن انټرماسکلرالي ډول 1 ملی ګرامه معرفي کولو سپارښتنه کیږي. د کوما مخه نیولو وروسته ، د شکر ټیټولو درملنه ، رژیم او د ناروغ تنظیم اصلاح کول باید ترسره شي.

د ډایبېټیک کوما څه شی دی؟

د شکرې ناروغي یو له عام پیچلتیاو څخه دی د ډیبیټیک کوما دی چې د پلازما ګلوکوز غلظت او د میټابولیک بدلونونو پراختیا سره تړاو لري. که څوک په وخت سره ونه پیژندل شي ، نو ممکن تغیرات بیرته نه راګرځي او د مرګ لامل شي.

هایپرګلیسیمیک

په ډایبېتېز کې د Hyperglycemic (hyperosmolar) کوما د لوړ وینې ګلوکوز (له 30 ملي لیتر څخه زیات) ، لوړ سوډیم (له 140 mmol / l څخه ډیر) ، لوړ osmolarity (د تحلیلي کیشنونو ، anion او غیر جانبدار موادو مقدار له 335 جومات / L څخه ډیر دی) .

څه شی هڅولی شي:

1. د درملو نا وخت مصرف کول چې د ګلوکوز کچه راټیټوي.
2. ستاسو د ډاکټر سره مشورې پرته غیر هایپوګلیسیمیک درملو غیرمستقیم ایستل یا ځای په ځای کول.
3. د انسولین لرونکي درملو اداره کولو غلط طریقه.
4. یوځای رنځپوهنه - صدمه ، پانکریټایټس ، حمل ، جراحي.
5. په رژیم کې د کاربوهایډریټ تثبیت - د ګلوکوز کچه لوړیږي.
6. د ځانګړو درملو کارول (ډایوریتیکس د ډیهایډریشن لامل کیږي ، په دې توګه د osmolarity ډیریدل ، ګلوکوکورټیکوایډز د وینې ګلوکوز زیاتوي)
7. تږی ، د لږ مقدار مایع سره. د ډیهایډریشن لامل کیږي
8. اوبه لرونکي ګندونه ، په مکرر ډول د نه خوړونکي کانګې - د ډیهایډریشن وده کیږي.

دا د ژوند او روغتیا لپاره خطرناک دی. د وینې د شکرو چټک زیاتوالي سره ، تاسو باید په سمدستي توګه د طبي مرستې په لټه کې شئ.

هایپوګلیسیمیک کوما

د شکرې ناروغي کوما لپاره د لومړنۍ مرستې رژیم.

دا په شوګر کې د کوما ترټولو عام ډول دی. دا د 3 ملي متر / L څخه ښکته د وینې ګلوکوز کې ناڅاپي کمیدل مشخص کیږي.

• د انسولین لوړه اندازه
• بریښنا ناکامي
• شدید جسمي فشار ،
• د شرابو لوړه اندازه اخستل ،
• ځینې ​​درمل (B-blockers، لیتیم کاربونیټ، کلفایبرټ، بيلز له لارې کلسیم).

ډیری وختونه پیښیږي ، مګر په اسانۍ سره د ګړندي کاربوهایډریټونو کارول (د بورې سره خواړه ، کینډي) بند شوي.

د ډایبېټیک ketoacidotic کوما

دا د ډایبیټس میلیتس کې ترټولو خطرناک کوما دی ، چیرې چې pH د 7.35 څخه ښکته راځي ، د ګلوکوز کچه 13 یا ډیرو ته لوړیږي ، او د کیټون بدنونو زیاتیدونکی مقدار په وینه کې شتون لري. هغه خلک چې د زیږون ناروغي لري ډیر احتمال لري چې رنځ وي. دلیل یې د انسولین د درملو غیر معقول انتخاب یا د دې اړتیا ته زیاتوالی دی.

1. د هایپوګلیسیمیک درملو ناکافي مقدار یا د انسولین یو خوراک ډډه کول.
2. د هایپوګلیسیمیک درملنې څخه انکار.
3. د انسولین چمتووالي ناسمه اداره.
4. یوځای رنځپوهنه - جراحي مداخلې ، ستړیا او نور.
5. د لوړ کارب غذا ، منظم خوراکي کول.
6. په څرګنده د لوړ وینې د شکرو غلظت سره سخت فزیکي کار.
7. شراب څښل
8. ځینې ​​درملونه (د هورمون ضد مخنیوی ، ډیوریتیکس ، مورفین ، لیتیم چمتووالی ، دوبټامین ، ادرینال او تایرایډ هورمونونه).

کیټوآسیډوټیک کوما تل د بیا میشته کیدو سره طبي مداخلې ته اړتیا لري ، که نه نو یو څوک مړ کیږي.

په نښو کې توپیرونه

جدول: د نښو مقایسوي ځانګړتیا.

د ډایبېټس میلیتس کیټوسایډوتیک او هایپرګلیسیمیک کوما په تدریجي ډول وده کوي ، یو څوک کولی شي د خولې څخه د تیز بو بوی ظاهرا یا د عضلاتو ځواک کمیدو ته پاملرنه وکړي. هایپوګلیسیمیک په چټکۍ سره وده کوي ، نو ناروغ باید تل هغه سره خواږه ولري ، کوم چې باید وخوړل شي کله چې ټکان څرګند شي.

د Hyperglycemic کوما لپاره لومړنۍ مرستې

د ډاکټرانو راتګ دمخه تاکتیکونه:

1. د هغې خوا ته واچوئ ، ژبه یې سمه کړئ.
2. معلومه کړئ چې که دمخه د ډایبایټس میلیتس شتون درلود یا حالت د لومړي ځل لپاره رامینځته شوی.
3. که امکان ولري ، د انسولین چمتو کولو اداره کولو دمخه او 20 دقیقې وروسته د وینې شکر اندازه کړئ. د انسولین 5-10 واحدونه په فرعي ډول دننه کړئ.
4. کله چې تنفس بند شي د خولې لخوا مصنوعي تنفس پلي کړئ.
5. د اضطراب سره غړي اراموي

د هایپوګلیسیمیک کوما لپاره عملونه

د لومړنۍ مرستې د چمتو کولو مرحلې:

1. د هغې خوا ته واچوئ ، ژبه یې سمه کړئ.
2. کوښښ وکړئ چې د څښاک توکی محلول محلول ورکړئ (3 tbsp. په 100 ملی لیتر اوبو کې) یا د ګلوکوز محلول (درملو درملو) په لاره کې دننه کړئ.
3. کله چې تنفس ودریږي ، د بیا احیا کولو اقدامات ترسره کړئ - د خولې لخوا مصنوعي تنفس.
4. هڅه وکړئ دا ومومئ چې ایا یو څوک شوګر لري یا که حالت په ناڅاپي ډول رامینځته کیږي.

د کیټوسیډوټیک کوما سره څه وکړي

1. ناروغ د هغه خوا ته واچوئ ، ژبه یې سمه کړئ.
2. د انسولین 5-10 IU دننه کړئ.
3. کله چې تنفس بند شي ، د خولې په واسطه مصنوعي تنفس وکړئ.
4. د زړه اندازه ، د وینې فشار ، د وینې شکر نظارت کړئ.

د کیټوسیډوټیک کوما سره عاجل پاملرنه د انفیوژن درملنې ته راځي (د درملو رګونو اداره) ، نو دا د ډاکټرانو پایله ده.

که د کوما ډول تعریف شوی نه وي

1. ومومئ چې ناروغ د شکر ناروغي لري.
2. د ګلوکوز کچه چیک کړئ.
3. د یو ډول کوما نښو نښانو شتون لپاره یو شخص معاینه کړئ.

کوما یو خطرناک حالت دی ، دا امکان نلري چې په کور کې ځانګړي معالجې ترسره کړي. په ډایبېټولوژی کې ، په داسې قضیو کې څه باید ترسره شي په بیړني الګوریتم کې راپور شوي ، د کوما هر ډول لپاره دوی مختلف دي ، مګر دا یوازې ترسره کیدی شي که چیرې طبي تعلیم شتون ولري.

د ډایبېټیک کومې لپاره لومړنۍ مرستې

یو له خورا ناوړه عصري ناروغیو څخه د شکری ناروغي ده. ډیری حتی نه پوهیږي ، د نښو څرګندولو نشتوالي له امله ، چې دوی شوګر لري. ولولئ: د شکر ناروغۍ مهمې نښې - کله باید څارنه وکړئ؟ په بدله توګه ، د انسولین نشتوالی کولی شي خورا جدي اختلالات رامینځته کړي ، او د مناسبې درملنې نشتوالي کې ، د ژوند لپاره ګواښ پیښ کیږي. د شکرو خورا جدي پیچلتیاوې کوما دي. د ډایبېټیک کوما کوم ډول پیژندل کیږي ، او پدې حالت کې ناروغ ته لومړنۍ مرستې چمتو کول څنګه دي؟

د شکرې ناروغي کوما - اصلي لاملونه ، د ډایبېټیک کومې ډولونه

د شکرې ناروغۍ د ټولو پیچلتیاوو څخه ، یو حاد حالت لکه د ډایبېټیک کومې دي ، په ډیری حالتونو کې ، بیرته ستنیدونکی دی. د مشهور باور له مخې ، د ډایبېټیک کوما د هایپرګلیسیمیا حالت دی. دا د وینې شکر خورا ډیر دی. په حقیقت کې ، د شکرې ناروغي کوما په مختلف ډوله وي:

1. هایپوګلیسیمیک
2. هایپرسمولر یا هایپرګلیسیمیک کوما
3. کیټوکایډوتیک

د ډایبېټیک کوما لامل په وینه کې د ګلوکوز مقدار کې چټک زیاتوالی ، د شکر ناروغۍ لپاره نامناسبه درملنه او حتی د انسولین زیات مقدار دی ، په کوم کې چې د بورې کچه د نورمال څخه ټیټ کیږي.

د هایپوګلیسیمیک کوما نښې ، د هایپوګلیسیمیک کومې لومړنۍ مرستې

هایپوګلیسیمیک شرایط ځانګړتیا لري د ډیری برخې لپاره ، د ډایبېټایټ 1 ډول لپاره، که څه هم دا په هغه ناروغانو کې پیښیږي څوک چې په میزونو کې درمل اخلي. د یوې قاعدې په توګه ، د حالت پراختیا د مخکې لخوا پرمخ ځي په وینه کې د انسولین مقدار کې چټک زیاتوالی. د هایپوګلیسیمیک کوما خطر د عصبي سیسټم او مغز په ماتې کې (نه بدلیدونکی) دی.

د هایپوګلیسیمیک کوما لپاره لومړنۍ مرستې

د لږې نښې سره ناروغ باید په بیړني ډول د بورې یو څو ټوټې ، شاوخوا g cookies g ګرامه کوکیز یا table- 2-3 چمچو جام (شات) ورکړي. د یادولو وړ ده چې د انسولین پورې اړه لرونکي ډایبایټس سره تاسو باید تل یو څه خواږه ولرئ "بوس کې".
د سخت نښو سره:

• ګرمه چای د ناروغ خولې ته واچوئ (شیشه / 3-4 د چمچو شکر) که چیرې هغه تیر شي.
• د چای انفیوژن دمخه ، دا اړینه ده چې د غاښونو ترمینځ یو ساتونکی دننه کړئ - دا به د جبهاتو له سخت فشار څخه مخنیوي کې مرسته وکړي.
• په دې اساس ، د پرمختګ درجه ، د کاربوهایډریټونو لرونکي ناروغ خواړه خواړه (میوې ، د اوړو پخلي او حبوبات).
• د دوهم برید څخه مخنیوي لپاره ، په سبا سهار د 4-8 واحدونو لخوا د انسولین دوز کم کړئ.
• د هایپوګلیسیمیک عکس العمل له مینځلو وروسته ، ډاکټر سره مشوره وکړئ.

که کوما وده وکړي د شعور له لاسه ورکولو سرهبیا دا لاندې تعقیبوي:

• په رګونو کې د ګلوکوز 40-80 ملی لیتره معرفي کړئ.
• ژر تر ژره یو امبولانس ته زنګ ووهئ.

د هایپوسولر کوما لپاره لومړنۍ مرستې

• ناروغ په سمه توګه تنظیم کړئ.
• ډکٹ معرفي کړئ او د ژبې بیرته ستنول خارج کړئ.
• د فشار تعدیلات رامینځته کړئ.
• د رګونو 10-10 ملی لیترو ګلوکوز (40٪ حل) معرفي کړئ.
• په حاد نشې کې - سمدلاسه امبولانس ته زنګ ووهئ.

د ketoacidotic کوما لپاره عاجل پاملرنه ، په شوګر کې د ketoacidotic کوما نښې او لاملونه

فکټورونهکوم چې د انسولین اړتیا ډیروي او د کیټوآسیډوټیک کومې پراختیا کې مرسته کوي معمولا:

• د شکرو ناروغۍ ناوخته تشخیص.
• نالوستي تجویز شوي درملنه (د درملو دوز ، بدیل ، او نور).
• د ځان کنټرول له مقرراتو څخه غفلت (د الکول څښل ، د رژیم اختلالات او د فزیکي فعالیت نورمونه ، او داسې نور).
• ژور انتانات
• فزیکي / رواني ټپونه.
• په حاد شکل کې واسکولر ناروغي.
• عملیات.
• د ماشوم زیږیدنه / حمل.
• فشار.

کیټوآسیډوټیک کوما - نښې

لومړۍ نښې ب:

• په پرله پسې ډول پیشاب کول.
• تږي ، مغز
• خوب ، عمومي ضعف.

د ښکاره خرابیدو سره:

• د خولې څخه د اکټون بوی.
• شدید معدې درد.
• سخت خواګرځی
• شور او ژور ساه اخستل.
• بیا راځي مخنیوی ، بې هوښۍ شعور او په کوما کې گرځي.

کیټوآسیډوټیک کوما - لومړنۍ مرستې

له هرڅه لومړی باید یو امبولانس ته زنګ ووهئ او د ناروغ ټولې حیاتي دندې چیک کړئ - ساه اخیستل ، فشار ، فشار ، شعور. اصلي دنده د زړه ټکان او تنفس ملاتړ کول دي ترڅو چې امبولانس راشي.
د دې ارزولو لپاره چې آیا یو څوک هوښیار دی، تاسو کولی شئ په ساده ډول: له هغه څخه کومه پوښتنه وکړئ ، لږ څه په ګالونو ووهئ او د هغه غوږونو غوږ والۍ یې وباسئ. که چیرې کوم عکس العمل شتون ونلري ، سړی په جدي خطر کې دی. نو ځکه ، د امبولانس زنګ وهلو کې ځنډ ناممکن دی.

د شکرې ناروغۍ کوما لپاره د لومړنۍ مرستې عمومي قواعد ، که چیرې د دې ډول تعریف شوی نه وي

لومړی شی چې د ناروغ خپلوان باید د ابتدايي سره وکړي او په ځانګړي ډول د کوما جدي نښې دي سمدلاسه امبولانس زنګ ووهئ . د شکر ناروغي ناروغان او د دوی کورنۍ معمولا د دې علایمو سره آشنا وي. که چیرې ډاکټر ته د تګ امکان نه وي ، نو په لومړي علاماتو کې تاسو باید:

• په انسټامیسکولر ډول د انسولین درملنه - 6-12 واحدونه. (اختیاري).
• د خوراک زیاتوالی بل سهار - 4-12 واحدونه / په یو وخت کې ، د ورځې په اوږدو کې 2-3 انجیکونه.
• د کاربوهایډریټ مصرف باید منظم شی.، غوړ - نه ایستل.
• د میوو / سبزیجاتو زیاتوالی.
• د الکلین معدني اوبو مصرف کړئ. د دوی په نشتوالي کې - د څښاک سوډا اختلل شوي چمچ سره اوبه.
• د سوډا محلول سره انیما - د ګډوډ شعور سره.

د ناروغ خپلوان باید د ناروغۍ ځانګړتیاوې په دقت سره مطالعه کړي ، د شکر ناروغۍ ، د شکر ناروغۍ عصري درملنه او په وخت سره لومړنۍ مرستې - یوازې وروسته بیړنۍ لومړنۍ مرستې به مؤثره وي.