د حمل پرمهال ولې د ګلوکوز ازموینې ترسره کیږي

د ماشوم د زیږون پرمهال ، د ښځینه بدن د قوي فشار او بدلونونو سره مخ کیږي. دا ډول تعدیلات د انجلۍ هوساینې باندې منفي اغیزه کولی شي. ډیری وختونه ، ښځه په حیث حالت کې toxicosis ، د پښو پړسوب او د وینې کمښت لري.

سربیره پردې ، ممکن د کاربوهایډریټ میتابولیزم سره ستونزې شتون ولري ، یا لکه څنګه چې ورته ویل کیږي د اميندوارۍ ناروغۍ. نو ځکه ، د امیندوارۍ په جریان کې ، د انجونو لپاره مهمه ده چې د GTT ازموینې واخلئ ترڅو د پیچلو خطراتو کمولو لپاره.

ولې د حمل پرمهال ګلوکوز رواداري ازموینه ترسره کوي

ډیری وختونه ، یوه انجلۍ د وینې ګلوکوز ټیسټ ته راجع کیږي ، چې په زړه پورې موقعیت کې وي. پدې حالت کې ، ازموینه د GTT په توګه وړاندیز شوې. کله چې د ماشوم لیږدول ، په بدن باندې وزن ډیر کیږي ، د پایلې په توګه ، د جدي ناروغیو رامینځته کیدو خطر یا د اوږدې رنځ پیژندلو خطر وده کوي. په 15 women میرمنو کې موقعیت کې ، د امیندوارۍ ذیابیطس کشف شوی ، کوم چې د وینې ګلوکوز کې د پام وړ زیاتوالي لخوا مشخص شوی.

د ناروغۍ پرمختګ لامل په وینه کې د انسولین ترکیب سرغړونه ده. هورمون د پانقراس لخوا رامینځته کیږي ، دا د وینې پلازما کې د شوګر غلظت تنظیم کولو لپاره مسؤل دی. له حمل وروسته او څنګه چې ماشوم په رحم کې وده کوي ، بدن اړتیا لري د عضلو عادي فعالیت او د جنین بشپړ پرمختګ لپاره دوه چنده PTH تولید کړي.

که هورمون په کافي اندازه تولید نه شي ، نو بیا په وینه کې د ګلوکوز غلظت ډیریږي او د شکر ناروغۍ وده پیل کوي. د ناروغۍ پراختیا او اختلالاتو مخنیوي لپاره ، یوه ښځه اړینه ده چې په سیستماتیک ډول د ګلوکوز کچو لپاره ازموینې واخلي.

لازم یا نه

د نسایي - ښځینه ناروغیو ماهرانو د بیاکتنو له مخې ، د ماشوم زیږون پرمهال د PHTT پروسه لازمي ده. دا د دې حقیقت له امله دی چې مثبته پایله د ماشوم نورمال او بشپړ پرمختګ په ګوته کوي.

که پایله منفي وي ، ممکن منفي پایلې ولري. د بورې لوړې کچې د ماشوم د بدن وزن کې زیاتوالی سره مخ کیږي ، کوم چې به زیږدون ډیر پیچلي کړي. له همدې امله ، په پوزیشن کې هره انجلۍ اړ ده چې ازموینه ترسره کړي.

ازموینه څومره اوږده ده؟

د کړنلارې لپاره مطلوب موده د 6–7 میاشتې ګ–ل کیږي. ډیری وختونه ، ازموینه د حمل څخه 25-28 اونۍ کې اخیستل کیږي.

که انجلۍ د تشخیص لپاره اشاره ولري ، مطالعه په هر درې میاشتنۍ کې 1 وخت ورکول کیږي:

د حمل په لومړیو مرحلو کې ، د ګلوکوز رواداري ازموینه د 15 - 19 اونیو لپاره وړاندیز شوې.
په دوهم درې میاشتنۍ کې د 25-22 اونیو لپاره.
په دریم ربع کې ، د حمل څخه تر weeks 33 اونیو پورې.

اشارې او د مخنیوي

معالج ، رنځورپال یا د Endocrinologist د تحلیل لپاره راجع کوي که چیرې ښځه لاندې انحرافات ولري:

که تاسو د 1-2 ډایبېټایټس پرمختیا شکمن یاست ،
که تاسو د امیندوارۍ شکره شک لرئ یا که دا په تیرو ازموینو کې تشخیص شوی وي ،
د شکرو نه دمخه
د میټابولیزم په سرغړونه کې ،
د ګلوکوز رواداری زیاتوالی ،
چاقۍ
د انتروکین سیسټم ناروغي

که چیرې یوه نجلۍ د شک یا ناروغۍ شتون سره تشخیص شي ، نو د لابراتوار پروسیجرونه نظارت کولو لپاره اړین دي او ، که اړین وي ، د رنځونو درملنه وکړي. په هغه حالت کې چې یوه ښځه لا دمخه د امیندوارۍ څخه دمخه شکر ناروغي درلوده ، ښځینه ماهر د وینې د شکرو کنټرول لپاره یوځل درې ځله د شوګر غلظت لپاره ورځنۍ ازموینه ټاکي.

ټولو متوقع میندو ته اجازه نشته چې دا پروسه ترسره کړي.

دا برعکس دی ازموینه اخیستل که ناروغ وي:

انفرادي رواداري یا ګلوکوز ته حساسیت ،
د معدې ناروغي
شدید انفلاسیون / ساري ناروغي
حاد توکسیکوسیا
د زیږون وروسته دوره
جدي حالت د دوامداره بستر استراحت ته اړتیا لري.

د دې معلومولو لپاره چې ایا د وینې ورکولو امکان شتون لري ، یوازې حاضر ډاکټر باید د یوې میرمنې د ښځینه ناروغۍ ازموینې وروسته او بشپړ طبي تاریخ راټول کړي.

د ازمونې چمتووالی

د ګلوکوز رواداري تشخیص ترسره کولو دمخه ، ډاکټر باید ناروغ ته لارښوونه وکړي او هغې ته ووایی چې څنګه د پروسې لپاره مناسب چمتو کول.

د وینې د وینې راغونډولو لپاره تیاري په لاندې ډول دي:

د وینې نمونه یوازې په خالي معدې کې اخیستل کیږي (انجلۍ باید د تحلیل دمخه 9-10 ساعتونه ونه خوري) ،
د تشخیص دمخه ، تاسو نشئ کولی چړکۍ اوبه ، الکول ، کافي ، کوکو ، چای ، جوس ونه څښئ - یوازې د څښاک پاکې اوبه اجازه لري ،
پروسیجر په سهار کې وړاندیز کیږي ،
د تحلیل دمخه ، تاسو باید د درملو او ویټامینونو اخیستو څخه ډډه وکړئ ، ځکه چې دا کولی شي د مطالعې په پایلو منفي اغیزه وکړي ،
د ازموینې یوه ورځ دمخه دا وړاندیز نه کیږي چې فزیکي او احساساتي فشار وکړي.

د لومړني روزنې اړتیاو سربیره ، یو ډاکټر کولی شي د یوې ښځې تغذیه تنظیم کړي:

د 3-4 ورځو لپاره تاسو نشئ کولی په خواړو کې برخه واخلئ ، د روژې ورځې تنظیم کړئ او رژیم بدل کړئ ،
په 3-4 ورځو کې تاسو اړتیا لرئ هره ورځ لږترلږه 150-200 g کاربوهایډریټ ،
د پروسیجر څخه 10 ساعته دمخه ، انجلۍ باید لږترلږه 55 G کاربوهایډریټ وخوري.

ګلوکوز څنګه ازمول کیږي

د لابراتوار ازموینې لنډیزونه باید ښځینه ناروغ ته ووایی. ټوله پروسیجر له 5-7 دقیقو څخه ډیر نه نیسي. د لابراتوار مرستیال د ښځې له رګ څخه د وینې نمونه اخلي او په ټیسټ ټیوب کې یې ځای په ځای کوي. د ازموینې پایله د ازموینې وروسته سمدلاسه پیژندل کیږي. که کچه لوړه شوې وي ، تشخیص یې د امیندوارۍ ناروغۍ ده. پدې حالت کې ، ناروغ ته یو ځانګړی رژیم ، د درملنې کورس او د وینې د شکرو کنټرول لپاره د مخنیوي تدابیر وړاندیز کیږي.

که ارقام له نورمال څخه ښکته وي ، بیا ناروغ ته د انحراف د لاملونو پیژندلو لپاره اضافي اقدامات وړاندیز شوي. د اضافي مطالعې سره ، یوې ښځې ته د 80 g د ګلوکوز غلظت سره اوبه لرونکي حل ورکول کیږي ، دا اړینه ده چې په 5 دقیقو کې وڅښئ. د دوه ساعته وقفې وروسته ، وینه بیا واخیستل شوه. د لابراتوار معاون تشخیص کوي ، او که پایله نورم ښیې ، نو پیښه د 1 ساعت وروسته تکرار کیږي. که د 3 ازموینو وروسته شاخص بدل نشي ، نو بیا به ډاکټران تشخیص کړي چې د امیندوارۍ څخه هیڅ شک نشته.

هغه شاخصونه چې د امیندوارۍ شکری په ګوته کوي

انجلۍ په پوزیشن کې د شکر ناروغۍ تشخیص شوی که چیرې ، د مطالعې پایلې سره سم ، د پایلو لاندې لیکلې نسخه ترلاسه کیږي:

د لومړي تحلیل په جریان کې د پلازما ګلوکوز غلظت له 5.5 ملي لیتر / ل څخه لوړ دی.
د 2 پروسیژرو وروسته ، کچه 12 ملی لیتر / ل ته لوړه شوه.
د 3 ازموینو وروسته ، کچه د 8.7 mmol / L پورته ده.

دقیقا نتیجه د لابراتوار پیښې 2 غونډو وروسته د لابراتوار معاون لخوا تشخیص شوې. که تحلیل د لومړۍ ورځې څخه څو ورځې وروسته ترسره شو او پایله ورته پاتې شوه ، نو بیا تشخیص تایید شو.

که چیرې تشخیص تایید شي ، نو بیا انجلۍ د درملنې انفرادي کورس ګمارل شوی. تاسو باید د ډاکټر ټولو وړاندیزونو اطاعت وکړئ او ځانګړي مقررات تعقیب کړئ. تمه شوې مور به اړتیا ولري چې رژیم تنظیم کړي ، فزیکي فعالیت کم کړي او په سیستماتیک ډول د وضعیت څارلو لپاره متخصص څخه لیدنه وکړي. د ناروغۍ شدید شکل کې ، د لابراتوار اضافي تدابیر او د درملو اداره وړاندیز شوې.

د دې تشخیص سره ، یوه ښځه باید د زیږون وروسته شپږ میاشتې وروسته د ګلوکوز دوهم ازموینه وکړي. دا اړینه ده چې په بدن کې د جدي پیچلو رامینځته کیدو خطرات کم کړئ ، ځکه چې د وروسته وروسته وختونو کې دا خورا ضعیف دی.

ایا زه باید عموما د ازموینې سره موافق شم

ډیری میرمنې د ګلوکوز رواداري ازموینې څخه ویره لري ، ویره لري چې دا جنین ته زیان رسوي. پخپله کړنالره ډیری وخت انجلۍ ته د پام وړ تکلیف ورکوي. له هغه وروسته چې خوله ، ستړیا ، خوب او کمزوري اکثرا often راپورته کیږي. سربیره پردې ، پیښه ډیری وختونه شاوخوا 2-3 ساعته وخت نیسي ، پداسې حال کې چې هیڅ شی نشي خوړل کیدی. له همدې امله ، امید لرونکې میندې د دې په اړه فکر کوي چې ایا د ازموینې سره موافقه وکړي.

د کارپوهانو په وینا ، پروسیجر باید ترسره شي ، دا د دې څخه انکار کولو لپاره وړاندیز نه کیږي. په هرصورت ، دا GTT دی چې د پیچلتیاو پراختیا پیژندلو کې مرسته کوي او په وخت کې د دوی برلاسي کې مرسته کوي. د شکر ناروغي وده کولی شي د امیندوارۍ پیچلې کړي او د ماشوم زیږون پرمهال ستونزې رامینځته کړي.

په امیندواره ښځه کې د ګلوکوز کچه باید څه وي او هغه څه چې د نورم څخه د هغه انحراف سره ګواښ کوي ، ویډیو به ورته ووایی.

کله او ولې واخلئ

د ګلوکوز رواداري ازموینه ، یا د Osalivan ازموینه ، "د بورې بار" ، GTT - دا ټول د یوې شننې نومونه دي ترڅو د بدن لخوا د ګلوکوز اخیستلو درجې مشخص کړي. دا څه شی دی او څه ته ساده ژبه ویل کیږي؟ په بل عبارت ، دا د امیندوارۍ ناروغۍ لومړنۍ تشخیص دی ، کوم چې د احصایو له مخې ، نږدې 14٪ امیندواره میرمنې اغیزه کوي.

د دې ناروغۍ خطر کم کیدی نشي. یو څوک په غلطۍ سره باور لري چې دا یوازې د لوی جنین زیږیدنې ته لاره هواروي ، او د پایلې په توګه ، ستونزمن زیږونونو ته. مګر درد د درد او توقف مخه نه نیسي. هغه ماشومان چې میندې د امیندوارۍ په ناروغۍ اخته دي د شوګر د جنسي درملنې نښو رامینځته کړي - دا هغه وخت دی کله چې د پولی سیسټمیک اختلال رامینځته کیږي ، د اندروکرین او میټابولیک اختلال وده کوي. ولې راتلونکې میندې د خطر سره مخ دي؟

په زړه پورې موقعیت کې ، د پانقراټيک انسولین تولید پروسه ګډوډ کیږي. بلکه ، هرڅه د معمول په څیر پرمخ ځي ، مګر د جنین د ژور ودې شرایطو کې ، دا کافي ندي. مګر دا ماده د بورې د کچې تنظیم لپاره مسؤل دي. که چیرې محلي ډاکټر دا توضیح کړي ، نو د مور په اړه هیڅ پوښتنې شتون نلري چې ولې GTT باید ونیول شي او ایا دا اړین دی.

څومره وخت باید زه خپل د بورې بار واخلم؟ لومړی ځل چې یوې مطالعې ته راجع کول یوې میرمنې ته له 24 څخه تر 28 اونیو کې ورکول کیږي ، مګر ټول په انفرادي ډول. د مثال په توګه ، که چیرې دویمه حمل وي ، او د لومړۍ ناروغۍ په جریان کې ولیدل شي ، دوی کولی شي په -18 16 او 24 weeks اوونیو کې په ake 24 اوونیو کې د بیرته ستنیدو سره لابراتوار مرستیال ته واستول شي. شاید ، تشریح کړئ چې ولې ازموینې پدې حالت کې دوه ځله ترسره کیږي د ارزښت وړ ندي.

په هرصورت ، دا د قانون څخه یوازینۍ استثنا نه ده. دلته یو نامتو خطر ډلې شتون لري ، چیرې چې د ښې مقالې نماینده ګان راځي ، چې د انسولین کمښت رامینځته کولو امکان لا دمخه لوی دی. دا پدې اړه دي:

ډیر وزن - که د مور د بدن ډله ایز شاخص له 30 څخه ډیر وي ، نو هغې ته به په کلکه سپارښتنه وشي چې په 16 اونیو کې تحلیل وکړي ،
ورته میندې هماغسې کیږي چې په خپل جواني کې بوره لري.
څوک چې د شکرې ناروغۍ سره نږدې خپلوان لري
په کوم کې چې پلازما ګلوکوز له 5.1 ملي میتر / ایل لوړ وي ،
څوک چې د لوی جنین شک لري یا په تیرو وختونو کې یو لوی ماشوم زیږیدلی (د 4 کیلو څخه ډیر وزن) ،
د هغې ریښې مینځني ختیځ یا سویلي آسیا ته ځي.

د ملیتونو ښځې چې هلته ژوند کوي د دې ناروغۍ پراختیا ته وړاندوینه کوي.

چمتووالی او پخپله کړنلاره

د GTT لپاره چمتووالی بې اهمیته دی. د دې ورځې څخه دمخه د 3 ورځو دننه ، مور د معمول په توګه ، د خواړو لپاره وړاندیز کیږي. په بل عبارت ، ډاډ ترلاسه کړئ چې هره ورځ د کاربوهایډریټ تناسب لږترلږه 150 g دی

دا مشوره ورکول کیږي چې د شپې خواړه باید لږترلږه 30 g ، یا حتی 50 G کاربوهایډریټ ولري. اصلي شی دا دی
هغه پخپله د 8-14 شپې ساعتونو کې وروسته نه و. مګر قانون د څښاک اوبو په اړه نه پلي کیږي. که تاسو وغواړئ نو دا په شپه کې آرام وکړئ.
یوه ورځ دمخه ، په ترکیب کې د بورې سره درملو څښلو سپارښتنه نه کیږي. دا د انټيټیسیوس شربتونو ، ویټامین پیچلتیاو کې ، د اوسپنې لرونکي درملو په ګډون کې کیدی شي. ګلوکوکورټیکوسټرایډ درملو ، ډایوریتیکس ، رواني درمل ، ضد درمل ، ځینې هورمونونه هم په پایله اغیزه کولی شي ، نو دوی باید د اوس لپاره هم پریښودل شي.

د GTT لپاره چمتو کولو غوره لاره څه ده؟ د پیښې یوه ورځ وړاندې ، که امکان ولري ، له احساساتي او فزیکي فشار څخه مخنیوی وکړئ. سګرټ څښل ، د الکولي مشروبات څښل هم ناممکن دي ، په هرصورت ، په سهار د ځان سره د یوې پیالې کافي سره ځان سپړنه ، دا په ځانګړي توګه د میرمنو لپاره ریښتیا ده چې د فشار له امله یې نشي کولی دا ترسره کړي.

د ګلوکوز رواداري ازموینه څنګه ترسره کیږي؟ په حقیقت کې ، پدې کې هیڅ پیچلي ندی ، ځکه چې دا د رګ څخه د وینې عادي ازموینه ده. دوی دا کوي ، پایله یې ترلاسه کوي ، او که دا له نورم څخه پورته وي ، دوی د امیندوارۍ ناروغۍ تشخیص کوي او امیندواره ښځه خوشې کوي. تحلیل څنګه واخلئ که پایله یې ټیټه وي؟

اوس د دې "شوګر بار" وار دی. تمه کونکی مور ته 75 ګلو ګلوکوز وړاندیز کیږي کوم چې په 250 ملی لیتر ګرمو اوبو (شاوخوا 37 - 40 درجو) کې منحل کیږي. د کاکټیل خوند یو شان دی ، مګر تاسو نشئ انکار کولی. یوازینی شی چې ښځه یې کولی شي هغه د کوچني لیمو جوس په اضافه کولو سره له هغه څخه د ځوانۍ لرې کول دي. دې ته زباني ازموینه ویل کیږي او دا پخپله خپل قواعد هم لري: تاسو اړتیا لرئ له 3 څخه تر 5 دقیقو کې د ګلوکوز سره اوبه وڅښئ.

د شیشې خالي کولو یو ساعت وروسته ، وینه بیا واخیستل شوه ، او بیا نمونه د 60 نورو دقیقو وروسته ترسره کیږي. په ټوله کې ، دا معلومه شوه چې وینه د 1 ساعت وقفې سره د بورې بار بار دوه ځله اخیستل کیږي. که پایلې ښه وي ، نو نور 60 دقیقې انتظار وکړئ او وینه بیا واخلئ. دې ته د 1 ، 2 ، 3 ساعته O'Salivan ازموینه ویل کیږي. په هرصورت ، په انفرادي لابراتوارونو کې دوی کولی شي د څلورم ځل لپاره وینه واخلي یوازې خوندي وي.

دا ممکنه ده چې د مهالویش دمخه پروسیجر پای ته ورسول شي که چیرې ، یوځل بیا ، د تحلیل پایلې په امیندواره ښځه کې د امیندوارۍ ذیابیطس شتون څرګندوي. دا باید په یاد ولرئ چې د ازموینې پرمهال څښل ، خواړه ، چل کول وړاندیز نه کیږي ، دا ټول کولی شي فعالیت باندې تاثیر وکړي. په مثبته توګه ، تاسو اړتیا لرئ ناست اوسئ او په آرامۍ سره دې پای ته انتظار وکړئ.

مهرباني وکړئ په یاد ولرئ چې په ځینو لابراتوارونو کې دوی کولی شي د ګلوکومیټر سره د ګلیسیمیا کچه دمخه وټاکي. د دې کولو لپاره ، د ځانګړي وسیلې په کارولو سره ، وینه د ګوتې څخه راټولیږي ، او بیا د ټیسټ سټرو ته لیږدول کیږي. که پایله له 7.0 ملي میترول / L څخه کمه وي ، مطالعه د رګ څخه وینې اخیستلو سره دوام لري.

څرنګوالی

د پایلو کوډکول باید یوازې د متخصص لخوا ترسره شي. ښه ، که چیرې په خالي معده کې په وینه کې د ګلوکوز کچه له 5.1 ملی لیتر / ل څخه ټیټه وي ، نو دا معمول دی. که چیرې د 7.0 than څخه ډیر شاخص تنظیم شي ، نو څرګند شوبای ناروغي په ګوته کیږي.

پایلې دننه:

5.1 - 7.0 mmol / l کله چې د لومړي ځل لپاره نمونه کول ،
10.0 mmol / l یو ساعت وروسته د بورې بار ،
8.5 - 8.6 ملی لول / l د ګلوکوز څښاک دوه ساعته وروسته ،
7.7 ملي میترول / L له 3 ساعتونو وروسته د امیندوارۍ شکره په ګوته کوي.

په هر حالت کې ، تاسو باید مخکې له مخکې مایوسه او تشویش ونه کړئ. حقیقت دا دی چې غلط - مثبت پایلې هم امکان لري. دا هغه وخت دی چې هیڅ ناروغي شتون نلري ، که څه هم د تحلیل پایلې د هغې شتون ته اشاره کوي. دا یوازې هغه وخت نه پیښیږي کله چې د چمتووالي مقرراتو ته پام نه وي. په ځيګر کې اختلالات ، د انتروکراین رنځپوهنه ، او حتی په وینه کې د پوټاشیم ټیټه کچه هم کولی شي یو متخصص ګمراه کړي ، چې شاخصونه یې اغیزمن کوي.

د هغو کسانو بیاکتنې

لاندې د ګلوکوز ازموینې شوې میندې بیاکتنې دي:

"ما په 23 اونیو کې ازموینه وکړه. زه نه غواړم ، مګر چیرته لاړ شم. کاکټیل ډیر ځورونکی دی (مګر زه اساسا د خوږو څخه بې خبره یم). "له وروستي کټارې وروسته ما له ځانه سره وویشت ، خو کور ته د تګ پرمهال مې یو څه سپین واوښت."

"ما دا ازموینه په تادیه شوي لابراتوار کې هم واخیسته. بيه شاوخوا 400 روبل وه. په یو ځای کې دوی د لږ وزن لرونکي اختیار وړاندیز وکړ ، کله چې دوی د بار وروسته یوځل وینه واخلي ، مګر ما انکار وکړ. ما پریکړه وکړه چې هرڅه د مقرراتو سره سم ترسره کړم. "

د دې حقیقت سره سره چې د امیندوارۍ ذیابیطس خطرناک دی ، تاسو باید له دې څخه ډیر ویره ونلرئ ، په دې شرط چې دا په خپل وخت سره کشف شي. په ډیری قضیو کې ، مور ته مشوره ورکول کیږي چې یوازې رژیم تنظیم کړي او د امیندواره میرمنو لپاره فټنس ته لاړ شي.