انسولین ډیلګیدیک ، یو اوږدمهاله تجربوي درمل

فلاډلفیا ، PA جون 2012 انسولین ډګلوډیک ، د نوو نورډیسک لخوا رامینځته شوی نوی الټراسیون درمل ، د 2 ټایبایټس ناروغانو کې د شکري هایپوګلیسیمیا * پیښو کې د پام وړ کمښت ښودلی ، پداسې حال کې چې په ورته وخت کې د وینې د شکرو کنټرول د پام وړ ښه کوي. د 52 اونیو کلینیکي آزموینې په جریان کې انسولین ګالرینګین. د دې مطالعې پایلې ، مرحله 3a ، د متحده ایالاتو د شکر ناروغۍ ټولنې (ADA) 1 په 72 مه ساینسي ناسته کې وړاندې شوې.

څیړنې دا هم ښودلې چې د انسولین ګلیرینګین سره پرتله کول انسولین ډیلګیدیک کولی شي د هايپوګلاسیمیا 1 د شدید قضیو پیښې د پام وړ کم کړي.

"د خوب په جریان کې د مغز لرونکي هایپوګلیسیمیا یا هایپوګلیسیمیا د شکرو د ناروغانو لپاره یوه ځانګړې ستونزه ده ، ځکه چې د ورته قضیو وړاندوینه کول اکثرا ناممکن دي او د دوی پرمختګ مشخص کول دي ،" برنارډ زینمان وویل ، د مطالعې مشر او د مرکز مشر د سینا روغتون روغتون د شکر ناروغۍ پاملرنې متخصص او په ټورنټو پوهنتون کې د طب پروفیسور.

د دې تصادفي په جریان کې ، د مطالعې درملو په پرتله د پرتله کونکي غوره والی نشتوالي د ثابتولو لپاره خلاصه مطالعه ، د هدف ګلاسیمیک ارزښت ته د سمون ورکولو سره ، د انسولین ډیلګیدیک او انسولین ګلیجرین مؤثریت او خوندیتوب پرتله شوې. د انسولین دواړه چمتووالی په ورځ کې یوځل د diabetes30.. لویانو ناروغانو ته چې د دوه ډوله ډایبېتېز ناروغانو سره ورکړل شوي وو چې مخکې یې انسولین نه و اخیستی ، کوم چې د انټي انډیباټیک درملو سره د شفاهي درملنې پرمهال ضعیف ګلیسیمیک کنټرول درلود.

د مطالعې 1 پایلې:

n د شپې هایپوګلیسیمیا واقعات د پام وړ و - 36 - - - ټیټ کله چې د انسولین ګیالګین سره پرتله کول د انسولین ډیهایډول کارول (په هر کال د هر ناروغ د 0.39 قضیو په پرتله 0.25 قضیې ، مخ =0.04).

hyp د هایپوګلیسیمیا د تایید شویو قضیو ټوله فریکوینسي 1.52 قضیې وې په پرتله په هر کال کې د 1.85 قضیو سره کله چې د انسولین ډیګلیډیک او انسولین ګلیرین کارول کیږي ، په ترتیب سره ( مخ =0.11).

severe د شدید هایپوګلیسیمیا مجموعي پیښې په دواړو درملنې ډلو کې کوچنۍ وې ، مګر دا د انسولین ګولرین سره د انسولین Deworms سره د پام وړ ټیټ وو (په هر کال د هر ناروغ 0.023 قضیو په پرتله 0.003 قضیې ، مخ =0.02).

یو کال وروسته ، مطالعې د HbA کچو کې نسبتا کمښت ښودلی. ₁_ج کله چې انسولین کاروئ ، د انسولین ګالارګین پورې اړوند تخفیف (د -1.19 compared په پرتله -1.06.). **

· د ګړندۍ ګلوکوز کچه خورا لوړه شوې کله چې د انسولین ګلوګیرجن (-67.7 ملی ګرامه / dl په پرتله -59.5 ملی ګرامه / dl ، د درملنې پایله توپیر (EDT) -7.7 ملی ګرامه / ډیل ، p = 0.005).

د منفي پیښو عمومي پیښې کمې وې او په دواړو ډلو 1 کې ورته وې.

* د ټیټ وینې شکر په توګه تعریف شوي له 00:01 څخه تر 05:59 پورې مودې کې.

درمل جوړونه

د ډګلوډیک انسولین د عمل اصل د انسان هورمون په څیر دی. د شکر ټیټ اغیزه د غوړ او عضلاتو حجرو ریسیپټرو پابند کولو وروسته نسجونو لخوا د بورې کارول پروسې محرکوي او په ورته وخت کې د ځيګر لخوا د ګلوکوز تولید کچه ټیټولو پراساس دي.

د 24 ساعتونو دننه د حل یو واحد انجیکشن وروسته ، دا یونیفورم اغیزه لري. د اغیز موده د درملو د اندازې حد کې د 42 ساعتونو څخه ډیر دی. د یادونې وړ ده چې د درملو د اندازې د زیاتوالي او د دې د شکرې راټیټولو ټولیز تاثیر ترمنځ یو سلسله اړیکه رامینځته شوه.

د ځوانو او زړو ناروغانو تر مینځ د ډګلوډیک انسولین درملو کې د کلینیکي پلوه مهم توپیر ندی موندل شوی. همدارنګه انسولین ته د انټي باډي جوړښت د اوږدې مودې لپاره د ډیګلیډیک درملنې وروسته ونه موندل شو.

د مخدره توکو اوږدمهاله تاثیر د دې ماليکول ځانګړي جوړښت له امله دی. د Sc اداره کولو وروسته ، مستحکم محلول کیدونکي mutihexamers رامینځته کیږي ، کوم چې د subcutaneous ایډپوز نسج کې د انسولین لپاره یو ډول "ډیپو" رامینځته کوي.

ملټي هیکسامر ورو ورو تحلیل کوي ، په پایله کې د هورمون منیمور خوشې کوي. نو ، د وینې جریان کې د حل ورو او اوږد جریان پیښیږي ، کوم چې د عمل فلیټ ، اوږد دوام لرونکی پروفایل او د قوي شکر ټیټ اغیزه یقیني کوي.

په پلازما کې ، CSS د انجیکشن دوه یا درې ورځې وروسته ترلاسه کیږي. د مخدره توکو توزیع په لاندې ډول دي: د البومین سره د ډګلوډیک اړیکه -> 99.. که چیرې درمل په فرعي توګه اداره شي ، نو بیا د هغې د وینې ټولټالټ د هغه درملو سره متناسب دی چې د درملو درملو کې تنظیم شوي.

د درملو ماتیدل د انسان د انسولین قضیه کې ورته دي. په پروسه کې رامینځته شوي ټول میتابولیز فعال ندي.

د T1 / 2 د sc اداره کولو وروسته د ضمني نسج څخه د هغې د جذب وخت لخوا ټاکل کیږي ، کوم چې شاوخوا 25 ساعته وي ، پرته لدې چې د خوراک څخه.

د ناروغانو جنډر د انسولین Degludec درملو درملو اغیزه نلري. سربیره پردې ، په ځوان ، بوډا ناروغانو او د شکر ناروغۍ اخته جگر او پښتورګي فعالیتونو کې د انسولین درملنې کې ځانګړي کلینیکي توپیر شتون نلري.

د ماشومانو په اړه (6-11 کلن عمر) او ځوانان (12-18 کلن عمر) د لومړي ډایبایټس سره ، د انسولین ډګلوډیک درملتون د عادی ناروغانو په څیر ورته دی. په هرصورت ، د 1 ډایبېټس ناروغانو کې د درملو واحد انجیکشن سره ، د 18 کلونو عمر څخه کم عمر ناروغانو کې د درملو ټولټال دوز د زوړ شوګرانو څخه ډیر دی.

د یادونې وړ ده چې د ډګلوډیک انسولین دوامداره کارول د بیا تولید تولید باندې تاثیر نه کوي او د انسان په بدن باندې زهرجن تاثیر نلري.

او د ډیګلوډیک او انساني انسولین د میتوجینک او میټابولیک فعالیت تناسب ورته دی.

د کیمیاوي درملو ګروپ د انسولین ډیلګیدیک

د انسان انسولین انلاګ ، د اوږدې مودې بیسال انسولین چې د بیا کارونکي DNA ټیکنالوژۍ لخوا د فشار په کارولو سره تولید شوی د Saccharomyces servisiae.

د انسولین ډیلګیدیک درملو اغیزه ورته ورته د انسولین د انسولین ریسیپټرو سره د ځانګړي پابند کولو او متقابل عمل له لارې د انساني انسولین اغیز ته ورته احساس شوې.

د انسولین ډګلوډیک هایپوګلیسیمیک تاثیر د عضلاتو او غوړ حجرو ریسیپټرو پابند کولو وروسته نسجونو لخوا د ګلوکوز کارول ډیروالي او د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید په کچه کې یوځل کمیدو له امله دی.

ویډیو (د پلی کولو لپاره کلیک وکړئ).

د ناروغانو کې د انسولین ډیګلوډیک هایپوګلیسیمیک تاثیر 24 ساعته څارنې په جریان کې چې په ورځ کې یو ځل خوراک اخیستل شوی ، په لومړي او دوهم 12 ساعتونو کې یونیفورم اغیزه لیدل شوې.

د انسولین ډیلګډیک د عمل موده د درملنې دوز حد کې د 42 ساعتونو څخه ډیر دی.

د ډګلوډیک انسولین په دوز کې زیاتوالي او د دې عمومي هایپوګلیسیمیک تاثیر تر مینځ کرښه اړیکه ثابته شوې.

د عمر لرونکو ناروغانو او لویانو ناروغانو ترمینځ د انسولین ډیلدویک درملو کې د کلینیکي پلوه مهم توپیر شتون نلري.

هیڅ کلینیکي پلوه انسولین ته د انټي باډيونو مهم جوړښت د اوږدې مودې لپاره د ډیلګډیک انسولین سره درملنې وروسته ونه موندل شو.

جذب کول د انسولین ډیلګیدیک اوږد عمل د دې د مالیکول د جوړ شوي جوړښت له امله دی. د subcutaneous انجیکشن وروسته ، محلول مستحکم ملټي هیکسامرونه رامینځته کیږي چې د subcutaneous ایډپوز نسج کې د انسولین ډیپو رامینځته کوي. ملټي هیکسمر په تدریجي ډول اختلال کوي ، او د وینې د انسولین مونوومونه خوشې کوي ، چې په پایله کې په وینه کې د درملو ورو او اوږد خوشې کیږي ، چې د عمل اوږد فلیټ پروفایل او یو مستحکم هایپوګلیسیمیک تاثیر چمتو کوي.

سي_SS د وینې پلازما کې د انسولین ډیلګیدیک اداره کولو څخه 2-3 ورځې وروسته لاسته راځي.

توزیع. د انسولین ډګلوډیک اړیکه د پلازما پروټینونو (البومین) سره> 99٪ ده. د sc اداره اداره کولو سره ، د پلازما ټولې غلظت د درملو اندازې پورې اړه لري چې د درملو درملو په حد کې اداره کیږي.

میتابولیزم. د انسولین ډګلیډیک تخریب د انسان د انسولین سره ورته دی ، رامینځته شوي ټول میتابولیتونه غیر فعال دي.

نسل ورکول. ټ_1/2 د انسولین د انجیکشن انجیکشن وروسته ، ډګلوډیک د subcutaneous انساجو څخه د هغې د جذب اندازه لخوا ټاکل کیږي ، نږدې 25 ساعته دی ، او په دوز پورې اړه نلري.

د ناروغانو ځانګړې ډلې

د ډیلګډیک انسولین درملتونونو کې هیڅ کوم توپیر ونه موندل شو د ناروغانو جنسیت پورې اړه لري.

زاړه ناروغان ، د بیلابیل توکمونو ناروغان ، ناروغان د معدې رنځ یا معدې فعالیت لري. د کلینیکي پلوه هیڅ توپیر د زاړه او ځوان ناروغانو ترمینځ د ډیلګډیک انسولین درملو کې شتون نلري ، د بیلابیل توکمونو ناروغانو ترمینځ ، د معیوب رنځ او معدې فعالیت ناروغانو او صحي ناروغانو کې.

ماشومان او تنکي ځوانان د انسولین ډګلوډیک درملو درملتون ملکیتونه په 6/11 کلونو عمر لرونکي ماشومانو او لویانو کې (12-18-18 کلن) د لومړي ډایبایټیس میلیتس سره د بالغ ناروغانو په پرتله د پرتلې وړ دي. د 1 ډایبېټس میلیتس ناروغانو ته د درملو د یوې واحد ادارې پس منظر په وړاندې ، دا په ګوته شوي چې په ماشومانو او لویانو کې د درملو ټولټال افشا کول د لویانو ناروغانو په پرتله لوړ دي.

د preclinical خوندیتوب مطالعاتو څخه معلومات. د درملو د محافظت د مطالعاتو پراساس کلینیکي معلومات ، د خوراک تکرار ، بار بار ظرفیت ، کارسنژیک ظرفیت ، د تولید په فعالیت کې زهرجن تاثیرات ، انسانانو ته د ډیلګډیک انسولین کوم خطر نه څرګندوي. د انسان انسولین ته د ډیلګډیک انسولین د میتابولیک او میتوجینک فعالیت تناسب ورته دی.

په بالغانو کې شوګر.

د انډولیک انسولین په وړاندې د انفرادي حساسیت زیاتوالی ، د 18 کلونو څخه کم عمر لرونکي ماشومان ، د امیندوارۍ او شیدو تغذیه (په ماشومانو کې د درملو سره هیڅ کلینیکي تجربه شتون نلري ، میرمنې د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال).

د حمل او شیدو تغذیه په جریان کې د انسولین ډګلوډیک کارول د مخنیوي وړ دي ، ځکه چې د دې دورو په جریان کې د دې کارولو سره هیڅ کلینیکي تجربه نلري.

دا معلومه نده چې ایا د انسولین ډیلګډیک د میرمنو د شیدو په شیدو کې بهر کیږي.

د FDA جنین عمل کټګورۍ - سي

د ډیګلوډیک انسولین سره د درملنې په جریان کې راپور شوي خورا عام اړخ اغیز هایپوګلاسیمیا ده ، او حساسیت ممکن وده وکړي ، پشمول پدې کې سمدستي ډول ، د احتمالي ژوند د ګواښونکي ناروغ په شمول.

ټولې ضمني تاثیرات لاندې وړاندیز شوي ، د کلینیکي آزموینې معلوماتو پراساس ، د میډډرا او ارګان سیسټمونو مطابق ګروپ شوي. د اړخیزو تاثیراتو پیښې ډیری ځله (> 1/10) و ارزول شوې ، ډیری وختونه (> 1/100 څخه 1/1000 تر 1/10000 څخه تر ®

د انسولین ډګلیډیک: د اوږدمهاله درملو لګښت به څومره وي؟

د انسان بدن بشپړ فعالیت د انسولین پرته ناممکن دی. دا یو هورمون دی چې د ګلوکوز پروسس کولو لپاره اړین دی ، کوم چې د خواړو سره انرژي ته راځي.

د مختلف دلیلونو لپاره ، ځینې خلک د انسولین کمښت لري. پدې حالت کې ، بدن ته د مصنوعي هورمون معرفي کولو لپاره اړتیاوې شتون لري. د دې هدف لپاره ، اکثرا د انسولین ډګلوډیک کارول کیږي.

درمل یو انساني انسولین دی چې اضافي اوږد اثر لري. محصول د Saccharomyces cerevisiae فشار په کارولو سره د recombinant DNA بایو ټیکنالوژۍ له لارې تولید شوی.

د درملو ماتیدل د انسان د انسولین قضیه کې ورته دي. په پروسه کې رامینځته شوي ټول میتابولیز فعال ندي.

او د ډیګلوډیک او انساني انسولین د میتوجینک او میټابولیک فعالیت تناسب ورته دی.

د اوږدې مودې عمل کولو انسولین - ګولرګین یا ډګلوډیک

د نومبر په 7 ، 2017 کې د علا لخوا لیکل شوی. د درملنې خبرونو کې ځړول شوی

په سالم بدن کې ، انسولین په دوامداره توګه پټ شوی (اصلي اخراج) او هغه وخت تولید کیږي کله چې اړینه وي په وینه کې د ګلوکوز کچه ټیټه کړئ (د مثال په توګه ، د خواړو وروسته). که چیرې د انسان په بدن کې د انسولین نشتون شتون ولري ، نو هغه اړتیا لري چې د انجیکشن په واسطه انسولین وخوري ، دا د انسولین درملنه ده.

د اوږدې مودې (عمل کولو) انسولین رول ، کوم چې د قلم په ب producedه رامینځته کیږي ، د اصلي (دوامداره) پانکریټیک سرایت منعکس دی.

د مخدره توکو اصلي هدف د کافي اوږدې مودې لپاره په وینه کې د درملو لازمي تمرکز ساتل دي. له همدې امله دې باسال انسولین نومیږي.

دا هورمون معمولا په دوه ډوله ویشل کیږي: مخدره توکي (NPH) د اوږدې مودې عمل او شننې سره.

د شکرې ناروغانو لپاره ، د انسان NPH انسولین او د دې اوږد عمل اینالوګونه شتون لري. لاندې جدول د دې درملو ترمینځ اصلي توپیرونه ښیې.

د سپتمبر په 2015 کې ، نوی اباسګلر اوږدمهاله انسولین معرفي شو ، کوم چې تقریبا د هرځای کیدو لینټوس سره ورته دی.

د خواړو او مخدره توکو اداره (FDA ، د متحده ایالاتو FDA) - په 2016 2016. in کال کې د متحده ایالاتو د روغتیا څانګې ته محکمه یوه دولتي اداره نور اوږدمهاله د انسولین بل انلاګ تایجیو تصویب کړه. دا محصول په کورني بازار کې شتون لري او د شکر ناروغۍ په درملنه کې د دې اغیزمنتوب ثابتوي.

دا د مصنوعي انسولین یوه ب isه ده چې د انسان د انسولین ډیزاین باندې ب .ه شوې ، مګر د پروټامین (ماهي پروټین) سره بډایه شوې ترڅو خپل اغیز ورو کړي. NPH وریځ دی له همدې امله ، د ادارې دمخه ، دا باید په ښه ډول مخلوط کولو لپاره په احتیاط سره وګرځول شي.

NPH د اوږدې فعالې انسولین ارزانه ب formه ده. بدبختانه ، دا د هایپوګلیسیمیا او وزن لوړ خطر لري ، ځکه چې دا په فعالیت کې څرګند چوکۍ لري (که څه هم اغیز یې په تدریجي ډول دی او په انسجام کې په تیز ډول نه دی).

د لومړي ډایبایټس ناروغانو ته معمولا هره ورځ دوه NSH انسولین ورکول کیږي. او هغه ډول ناروغان چې د ډایبېټایټ 2 ډولونه لري په ورځ کې یو ځل انجیکشن کولی شي. دا ټول په وینه کې د ګلوکوز په کچه او د ډاکټر وړاندیزونو پورې اړه لري.

انسولین ، کیمیاوي برخې چې دومره بدلې شوې دي چې دوی د مخدره توکو جذب او اغیز ورو کوي ، د انساني انسولین مصنوعي انلاګ ګ consideredل کیږي.

لینټوس ، اباسګلر ، توجیو او تریسیبا یوه ګډه ځانګړتیا لري - د NPH په پرتله د عمل اوږدې مودې او د فعالیت لږ څرګند چوکۍ. پدې برخه کې ، د دوی مصرف د هایپوګلاسیمیا او وزن لوړیدو خطر کموي. په هرصورت ، د انلاګونو لګښت لوړ دی.

اباسګلر ، لینټوس ، او تریسیبا انسولین په ورځ کې یو ځل اخیستل کیږي. ځینې ناروغان هم په ورځ کې یو ځل لیویمیر کاروي. دا د 1 ذیابیطس ډولونو باندې تطبیق ندی د چا لپاره چې د مخدره توکو فعالیت له 24 ساعتونو څخه لږ وي

تریسیبا په بازار کې د انسولین خورا خورا ګران ب expensiveه ده. په هرصورت ، دا یوه مهمه ګټه لري - د هایپوګلاسیمیا خطر ، په ځانګړي توګه په شپه کې ، ترټولو کم دی.

د اوږدمهاله انسولین رول د پانقراس له لارې د انسولین اصلي محرمیت استازیتوب کوي. پدې توګه ، په وینه کې د دې هورمون یوشان کچه د خپل فعالیت په اوږدو کې ډاډه کیږي. دا زموږ د بدن حجرو ته اجازه ورکوي چې د 24 ساعتونو لپاره په وینه کې تحلیل شوي ګلوکوز وکاروي.

ټول اوږدمهاله انسولینونه د پوټکي لاندې ځایونو ته داخل کیږي چیرې چې د غوړ پرت شتون لري. د وران ورستنۍ برخه د دې اهدافو لپاره غوره ده. دا ځای د درملو ورو ، یوشان جذب ته اجازه ورکوي. د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا د ټاکل کیدو پورې اړوند ، تاسو اړتیا لرئ هره ورځ یو یا دوه انجیکونه وکړئ.

د اوږدمهاله انسولین ګټې او زیانونه

د انسولین ډول چې تاسو یې غوره کوئ یو شمیر فاکتورونو پورې اړه لري ، پشمول ستاسو طبي تاریخ ، د هایپوګلاسیمیا خطر ، او ستاسو د انسولین ورځني خوراکونو کنټرول.

که ستاسو هدف دا وي چې د انسولین انجیکشنونه د امکان تر حده ټیټ وساتئ ، د اباسګلر ، لانټوس ، توجیو یا ټریسیبا انلاګز وکاروئ. یو انجکشن (سهار یا ماښام ، مګر تل د ورځې په ورته وخت کې) د ساعت په اوږدو کې د انسولین یونیفورم کچه چمتو کولی شي.

تاسو ممکن هره ورځ دوه انجیکونو ته اړتیا ولرئ د مطلوب وینې هورمون کچه ساتلو لپاره کله چې NPH غوره کړئ. دا په هرصورت ، تاسو ته اجازه درکوي چې ډوز تنظیم کړئ د ورځې او فعالیت وخت پورې اړه لري - د ورځې په جریان کې لوړه او د خوب په وخت کې لږ.

د نورو درملو سره تعامل

په پا onه کې معلومات د معالج واسیلیوا E.I لخوا تایید شوي.

څنګه سم انلاین غوره کړئ
په درملتون کې ، درمل معمولا په مترادفاتو او ډولونو وېشل شوي دي. د مترادفاتو جوړښت کې یو یا ډیر ورته فعال کیمیاوي توکي شامل دي چې په بدن یې معالجه اغیزه لري. د آنلاینګ له مخې هغه درمل دي چې مختلف فعال مواد لري ، مګر د ورته ناروغیو درملنې لپاره دي.

د ویروس او باکتریا انتاناتو ترمینځ توپیرونه
ساري ناروغي د ویروس ، باکتریا ، فنګسي او پروتوزوا له امله رامینځته کیږي. د ویروسونو او بکتریا له امله د ناروغیو کورس اکثرا ورته وي. په هرصورت ، د ناروغۍ علت توپیر کول د سمې درملنې غوره کول دي چې دا به د ژر تر ژره ناروغۍ سره مقابله کې مرسته وکړي او ماشوم ته زیان ونه رسوي.

الرجی د پرله پسې زکام لامل دي
ځینې خلک له داسې وضعیت سره آشنا دي چیرې چې یو ماشوم اکثرا او د اوږدې مودې لپاره د عمده ساړه اخته وي. والدین هغه ډاکټرانو ته لیږي ، ازمونې کوي ، درمل اخلي ، او په پایله کې ، ماشوم لا دمخه د ماشومانو د رنځونوال سره راجسټر شوی چې اکثرا ناروغه کیږي. د پرله پسې تنفسي ناروغیو اصلي لاملونه ندي پیژندل شوي.

ارولوژی: د کلسیمایډیال د معدې ناروغي درملنه
کلیمایډیال یوریتراټس اکثرا د یورولوژیست په عمل کې موندل کیږي. دا د انټرا سیلولر پرازیت Chlamidia trachomatis لخوا رامینځته کیږي ، کوم چې د باکتریا او ویروس دواړو ملکیتونه لري ، کوم چې ډیری وختونه د انټي بایټریک درملنې لپاره اوږدمهاله انټي بیوټیک درملنې رژیمونو ته اړتیا لري. دا په نارینه او ښځینه کې د یوریترا غیر مشخص انفلاسیون لامل کیدو وړ دی.

آر پی.: انسولیني ډیلګډیکومی 100 PIECES / 3 ملی لیتر - لمبر 5
D.S. په ورځ کې 1 وخت.

هایپوګلیسیمیک. د انسولین ډیلګیدیک درملو اغیزه ورته ورته د انسولین د انسولین ریسیپټرو سره د ځانګړي پابند کولو او متقابل عمل له لارې د انساني انسولین اغیز ته ورته احساس شوې. د انسولین ډګلوډیک هایپوګلیسیمیک تاثیر د عضلاتو او غوړ حجرو ریسیپټرو پابند کولو وروسته نسجونو لخوا د ګلوکوز کارول ډیروالي او د ځیګر لخوا د ګلوکوز تولید په کچه کې یوځل کمیدو له امله دی.

په اونۍ کې 1 وخت په لومړیتوب کې په ورته وخت کې. ډوز په انفرادي ډول د وینې پلازما کې د ګلوکوز مینځپانګې سره سم محاسبه کیږي. د ټایبایټایټس ناروغان د تیز انسټالین انسولین چمتووالي اضافي انجیکونو ته اړتیا لري ترڅو د انسډولین (ډوډۍ دمخه) انسډولین اړتیا یقیني کولو لپاره.

- په لویانو کې شوګر.

- د انډولیک انسولین په وړاندې د انفرادي حساسیت وده
- تر 18 کلونو کم عمر لرونکي ماشومان
- د حمل او شیدو تغذیه موده (په ماشومانو کې د مخدره توکو کارولو سره هیڅ کلینیکي تجربه شتون نلري ، میرمنې د امیندوارۍ او تغذیه کولو پرمهال).

حل d / p / د 100 PIECES / 1 ملی لارو معرفي کولو ته: کارتریجونه 3 ملی لیتر 5 pcs.
د سکاټ ادارې لپاره حل شفاف ، بې رنګ دی.
1 ملی لیتر:
د 70/30 په تناسب کې د انسولین ډګلوډیک او انسولین اسپرټ ترکیب
(د انسولین ډګلوډیک 2.56 ملی ګرامه او د 1.05 ملی ګرام انسولین اسسټارټ سره مساوي) 100 IU *
اختصاص کونکي: ګلیسرول - mg 19 ملی ګرامه ، فینول - mg. mg ملی ګرامه ، میتاکریسول - 72.7272 ملی ګرامه ، زنک .4 27..4 μg (لکه د زنک اسیتایټ μ 92 μg) ، سوډیم کلورایډ 8.88 ملي ګرامه ، هایډروکلوریک اسید یا سوډیم هایډروکسایډ (د pH تنظیم لپاره) ، اوبه d / او - تر 1 ml پورې.

3 ملی لیتر (300 PIECES) - د قلمی ګلاس کارتریجونه (5) - د ال / PVC تسمې (1) - د بورډ پاکټ.
د حل pH 7.4.
* 1 PIECE د انډیډروډ سالیټس انسولین ډګلوډیک 0.056 ملی ګرامه او د هایډروس سالټیس انسولین اسسپارټ 0.0105 ملی ګرامه لري ، کوم چې د انسان انسولین 1 IU ، د انسولین ډیټیمیر 1 واحد ، انسولین ګلیرینګین یا بایفاسیک انسولین اسسپارټ سره تړاو لري.

په هغه پا onه کې چې تاسو یې ګورئ معلومات یوازې د معلوماتو هدفونو لپاره رامینځته شوي او په هیڅ ډول د ځان درملو ته وده نه ورکوي. سرچینه د روغتیا پاملرنې متخصصینو ته د ځانګړي درملو په اړه اضافي معلوماتو سره آشنا کول دي ، او پدې توګه د دوی مسلکي کیدو کچه لوړه کوي. د مخدره توکو کارول "انسولین ډیلګیدیک" پرته له ناکامۍ د یو متخصص سره مشورې چمتو کوي ، په بیله بیا د هغه غوره وړاندیزونه ستاسو د غوره شوي درمل کارولو میتود او خوراک په اړه.

د ډایبېټس میلیتس ، ډول 1 ، 2 ډول ، تشخیص ، درملنه ، د وینې شکر ، په ماشومانو کې د شکری ناروغي

ښه راغلاست ، د سایټ ګرانو لیدونکو! نن ورځ زموږ په پا onو کې به موږ د هر ذیابیطس د انسولین اخیستو لپاره خورا مهم ټکي په اړه وغږیږو. په دې وروستیو کې (د مارچ 2014) ، د مصنوعي هورمون یو له لوی تولید کونکي نوو نورډیسک د سوپر لینګ عمل نوی انلاګ معرفي کړ - ډیګلیټیک. دا ده په in 2014. in کال کې د لومړیتوب لرونکي د شکر ناروغۍ درملنه.

د پیل کولو لپاره ، د انسولین درملنې اړتیا کولی شي د هر ډول شکرو سره پیښ شي. سربیره پردې ، هغه ناروغان چې د T2DM سره ډیری وختونه "اوږد" انسولین کاروي. تر دې وروستیو پورې ، ګالیرګین (لینټوس) او ډیټیمیر (لیویمیر) ترټولو اوږد عمل درلود. د دوی کیفیت کار شاوخوا یوه ورځ دوام وکړ.

دیګلوټیک یو عالي - اوږد همکاره دی. د هغه د فعالیت موده د کار وخت 36 36--42 ساعتونه دی. په هرصورت ، دا یو بې کاره مخدره پاتې کیږي ، ښه جذب او د عمل سمدستي پیل لري. اوس مهال ، د مخدره توکو کارول یوازې د بالغ ناروغانو درملنه کې مطالعه شوې. ماشومانو او امیندواره میرمنو په محاکمو کې برخه نه درلوده!

ګ studies شمیر مطالعې (USA ، جاپان ، کاناډا ، هندوستان ، EU) ښودلې چې د نويوالي د subcutaneous ادارې پس منظر پروړاندې د ناروغۍ معاوضه نه یوازې دا چې د ګالرینګین سره د درملنې پرمهال د شکر ناروغۍ کورس ته ټیټ دی ، مګر حتی د سیالي کونکي شاخصونو څخه هم ډیر لږ دی. اصلي توپیر د بشپړ فلیټ پروفایل له امله د هایپوګلیسیمیا لږترلږه خطر دی.

داسې انګیرل کیږي چې د شکر ناروغۍ قابو کولو کنټرول په اونۍ کې یوازې 3 ځله د نوي حل په کارولو سره ترلاسه کیدی شي. دا طریقه به د ورځني انجیکونو شمیر ته د پام وړ کم کړي ، او د ناروغ ډول 2 ډایبېټس او د ناروغۍ ځینې نادر ډولونه به د دې وړتیا ولري چې د پام وړ د دوی ژوند کیفیت ته وده ورکړي ، د شکر ناروغۍ درملنې اغیزې کم کړي.

اوس مهال ، په اروپايي اتحادیه ، متحده ایالاتو ، کاناډا او یو شمیر نورو هیوادونو کې د مخدره توکو کارول اجازه لري. په حیرانتیا سره ، وروستی د دې اصلي اختراع کونکو - بریتانیا لخوا د مخدره توکو پلور اجازه ورکړه. دوی په پام کې ونیول چې د درملنې لګښت خورا لوړ دی ، نو دا سپارښتنه نه کیږي چې د ناروغانو پراخه لړۍ ته هورمون وړاندیز وکړي.

یو بیلګه به په روسیه کې هم څرګند شي د سوداګرۍ نوم لاندې Tresiba، درمل به د کالوګا په ښار کې په یوه فابریکه کې واچول شي. البته ، دا تمه کیږي چې د وړیا نسخو په اساس ، کورني شیدی ناروغي به دا ډیر ژر ترلاسه کړي ، تر نن پورې. مګر د دوی پخپله نوښت ، د حاضر شوي ډاکټر سره په همغږۍ کې ، دا به امکان ولري چې په نږدې راتلونکي کې درملنه پیل کړي.

زموږ سایټ به د شکر ناروغۍ درملنې کې وروستي خبرونه له نږدې وڅاري او تاسو ته به خبر درکړي کله چې پوه شو چې د نوي درملو د ازموینې دریم پړاو بشپړ شوی ، i.e. دا به په بشپړ ډول هرچا ته د لاسرسي وړ وي.

د اپریل 17 ، 2015 اضافه شوی: نو په کورني کلینیکونو کې د تریشې صادرولو لومړی عمل څرګند شو. اوس مهال ، د تجربوي برنامې لاندې ، شوګرانو کې چې مخکې لانټوس ترلاسه کړی و هغه ته لیږدول کیږي. که مطلوب ، درمل کولی شي په یو څو لګښتونو کې په ډیری درملتونونو کې وپیرل شي. لکه څنګه چې د جوړونکي لخوا ویل شوي ، تاثیر په ترتیب سره تر 36 ساعتونو پورې دوام لري ، په لینټس کې ترلاسه شوي نږدې ډوز کې انجیکشن په هر 1.5 ورځو کې یو ځل یا د یو ساعت یا دوه وخت دمخه بدلون سره ترسره کیږي.

د انسولین ډګلوډیک - د 1 ډول او ټایپ 2 ډایبایټس کارولو څرنګوالی

د انسولین ټولې انجیکشنونه د عمل په جریان کې په 2 ډلو ویشل شوي دي.

ګډ درملو ته وده ورکول کیږي ، په 2 مرحلو کې فعالیت کوي.

ډګلیوډیک یو اوږد عمل مصنوعي انسولین دی ، چې د لومړي 1 او ټایپ 2 ډایبایټس لپاره کارول کیږي.

دا د جنتيکي انجينرۍ عصري ټکنالوژۍ څخه مننه جوړه شوې.

ټریسیبا فلیکس ټچ (د دې انسولین لپاره سوداګریز نوم) دا مهال د فعال مادي سره یوازینی درمل دی - انسولین ډیلګیدیک.

د بالغانو ناروغانو کې د لومړي ډایبایټس کارولو لپاره وړاندیز شوی.

ځینې وختونه ډاکټران اړ کیږي چې په ورته شرایطو کې یو درمل لیکي:

د شفاهي درملو ناکافي اثر سره ، د دوامداره ټیټ کچې کچې ساتلو کې پاتې راتلل ،
د شفاهي درملو کارولو سره مخالفت
د شکرو لوړه کچه او اختلاطي علایم لري
مايکارډيال انفکشن
کورونري انجیوګرافی ،
د دماغي بواسیر ،
شدید ساري اختلالات
د جراحي نه وروسته

د ډایبېټایټ 2 ډولونو درملنه د رژیم او ګولۍ کارولو سره پیل کیږي.

زموږ د لوستونکو لیکونه

زما انا د اوږدې مودې راهیسې د شکر ناروغۍ ناروغي درلوده (ډول 2) ، مګر پدې وروستیو کې د هغې په پښو او داخلي ارګانونو کې پیچلتیاوې روانې دي.

ما په ناڅاپي ډول په انټرنیټ کې یوه مقاله وموندله چې لفظي زما ژوند یې وژغوره. دا زما لپاره ګرانه وه چې عذاب وګورم ، او په خونه کې بد بوی زه لیونی و.

د درملنې په جریان کې ، نانی حتی خپل حالت بدل کړی. هغې وویل چې د هغې پښې نور زیان نه کوي او زخمونه پرمختګ نه کوي next راتلونکې اونۍ موږ د ډاکټر دفتر ته ځو. مقالې ته لینک خپور کړئ

د درملو ګټې په پام کې ونیسئ:

په اسانۍ سره د بدن لخوا زغمل کیږي ،
د پاکولو ښه کچه
هایپواللیژیریت.

درمل ګلیسیمیا 24-40 ساعته تنظیموي. د سمې دوز سره د شوګر غلظت ډیریږي.

په in 2019. in کال کې بوره څنګه ساتل کیږي

دا یو ګران بيه درمل دی چې د غاړې اغیزو لامل کیږي. منفي پایلې اکثرا د ادارې د قواعدو سرغړونې وروسته رامینځته کیږي ، د خوراک بدلونونه ، په غلط ډول د درملنې غوره رژیمونه غوره شوي.

دا د خورا غښتلي عمل مصنوعي هورمون دی. دا په ورځ کې 1 ځل د پوټکي لاندې ایستل کیږي ، دا سپارښتنه کیږي چې په عین وخت کې انجیکشن وکړئ ، رژیم وګورئ. د ټایپ 2 رنځپوهنه کې ، دا د مونوتوپیري په توګه او د PHGP سره یا د بولس انسولین سره په ترکیب کې کارول کیږي.

د 1 ډول ناروغي په قضیه کې ، دا د لنډ او الټراشورټ عمل مصنوعي هورمونونو سره په ترکیب کې کارول کیږي ترڅو د پراډیل انسولین اړتیا پوره کړي. د درملو دوز د متخصص لخوا ټاکل کیږي ، د ناروغ اړتیاوې په نظر کې نیولو سره. د ګلیسیمیا کچه نورمال کولو لپاره ، تاسو کولی شئ د درملو دوز تنظیم کړئ چې په خالي معدې کې د ګلوکوز کچه په پام کې ونیسي.

خوراک بدلیږي کله چې ناروغ په فزیکي فعالیت کې په شدت سره بوختیا پیل کړي ، رژیم بدلوي یا هغه اختلاري اختلالات لري.

د ډایبېټایټز دوه ډوله لپاره - هره ورځ 10 واحدونه ، د وخت په تیریدو سره ، د انډروکرونولوژیسټ خوراک په انفرادي ډول بدلوي.
د ډایبېټایټز 1 ډول لپاره - په ورځ کې یو ځل د پراینال انسولین سره ترکیب کې کارول کیږي ، کوم چې د خواړو سره مینځل کیږي. ډاکټر درملو ته د بدن غبرګون نظارت کوي ، انفرادي خوراک غوره کوي.

کله چې د انسولین پر اساس درملو بدل کړئ ، د نوي درملو کارولو په لومړیو څو اونیو کې د بورې کچه په کلکه کنټرول کیږي.

د انعطاف وړ ډوزینګ اصول د شکر ناروغۍ اړتیاو مطابق کارول کیږي. درمل د ورځې په مختلف وختونو کې د لږترلږه 8 ساعتونو وقفې سره اداره کیدی شي. هغه خلک چې په وخت سره د مصنوعي هورمونونو انجیکول هیروي باید ژرترژره یو خوراک تنظیم کړي وروسته له دې چې دوی دا یادونه وکړي ، نو خپل پخوانۍ کړنلاره یې بحال کړئ.

د دیګلوډیک انسولین درملتونونو ځانګړتیاو کې هیڅ توپیر شتون نلري ، د جنډر پورې اړه لري. د داخلي ارګانونو د ناروغیو سره عمر لرونکي شوګران باید د ډیر احتیاط سره درمل وکاروي. د لویانو او ځوانو شوګرانو ترمینځ د انسولین دیګلوډیک درملو کې د کلینیکي پلوه مهم توپیرونه شتون نلري.

انسولین د لویانو په توګه د ماشومانو او لویانو بدن اغیزه کوي. د درملو ورته ډوز سره ، 1 ډایبېبایټیسټان توانیدلي وتوانیږي چې په ماشومانو کې د درملو دوز بشپړ تاثیر د لویانو په پرتله ډیر دی.

موږ زموږ د سایټ لوستونکو ته تخفیف وړاندیز کوو!

د درملو اجزاو ، کم عمره ماشومانو ، امیندواره او شیدو ورکوونکو میندو ته د عدم برداشت سره مه کاروئ. په ماشومانو او میرمنو کې د امیندوارۍ او شيدو ورکولو سره د مخدره توکو کارولو سره هیڅ کلینیکي تجربه شتون نلري. ډاکټران نه پوهیږي چې دا درمل د مور د شیدو له لارې لیږدول شوي.

ډګلیډیک یو بدلون شوی مصنوعي هورمون دی چې د ناروغانو درملنې لپاره کارول کیږي چې د شکرو مختلف درجې لري. دا د جنتيکي انجينرۍ عصري ټکنالوژۍ پر بنسټ رامينځته شوی. د داسې درملو څخه مننه ، د بورې مقدار په نورمال ډول ساتل کیږي ، کوم چې کولی شي د پام وړ د ناروغانو ژوند کیفیت ښه کړي. ښه مخنیوی کیدی شي پداسې حال کې چې په وینه کې د بوره مستحکم کچې ساتل پرته له سخت بدلون څخه.

د شکرو ناروغي تل د وژونکي اختلاطاتو لامل کیږي. د وینې ډیر شوګر خورا خطرناک دی.

الیګزانډر مییسنیکوف د دسمبر په 2018 کې د شکرې ناروغۍ درملنې په اړه توضیحات ورکړل. بشپړ ولولئ

اونپکو ، V.D. د ډایبایټس میلیتس / V.D. ناروغانو لپاره کتاب اونپکو. - مسکو: رightsا ، 2001 .-- 192 مخ.
رادکویچ وی. د شکری ناروغی: مخنیوی ، تشخیص ، درملنه. مسکو ، 1997.
بالابولکین ایم آی ، کلبینوا E.M. ، کریمینسکایا V.M بنسټیز او کلینیکي تایرایډولوژي ، درمل - ایم ، 2013. - 816 مخ.

اجازه راکړئ خپل ځان معرفي کړم. زما نوم الینا ده زه د 10 کالو څخه ډیر وخت لپاره د اندوکرینولوژیست په توګه کار کوم. زه باور لرم چې زه دا مهال زما په ساحه کې مسلکي یم او زه غواړم چې سایټ ته د ټولو لیدونکو سره مرسته وکړم ترڅو پیچلي حل کړي او نه ورته دندې. د سایټ لپاره ټول توکي راټول شوي او په احتیاط سره پروسس شوي ترڅو د امکان تر حده ټول اړین معلومات ورسوي. د هغه څه پلي کولو دمخه چې په ویب پا onه کې تشریح شوي ، د متخصصینو سره لازمي مشورې تل اړین دي.

فعاله ماده

د انسولین ډګلوډیک + د انسولین اسپارټ

subcutaneous حل

د درملو 1 ملی لاری لري:

فعاله ماده: د 70/30 په تناسب کې د انسولین ډګلوډیک / انسولین اسپرټ 100 واحدونه (د انسولین ډګلوډیک / 1.05 انسولین اسسپارټ 2.56 مګراف سره) ،

بهرنیان: ګلیسرول .0 19. mg ملی ګرامه ، فینول mg. mg ملی ګرامه ، میتاکریسول 72.72 mg ملی ګرامه ، زنک .4 27..4 μg (لکه د زنک اسیټایټ 92..0 μg) ، سوډیم کلورایډ 8.88 ملي ګرامه ، هایدروکلوریک اسید / سوډیم هایډروکسایډ (د pH تعدیل لپاره) ) ، تر 1 ملی لیت پورې د انجیکشن لپاره اوبه.

د حل pH 7.4 دی.

یو سرنج قلم د 300 PEECES سره مساوي 3 ملی لیتر لري.

د انسولین رایزودګ یو واحد د هایډروس سالټیس انسولین ډګلوډیک 0.056 ملی ګرامه او د هایډروس سالیټس انسولین اسپرټ 0.0105 ملی ګرامه لري.

د انسولین رایزودګ (U) یو واحد د انسان د انسولین له یوې نړیوالې واحد (ME) ، د انسولین ګلیرینګین واحد ، د انسولین ډیټیمیر واحد یا د دوه پړاونو انسولین اسسپارټ یونټ سره مطابقت لري.

روښانه بې رنګ حلونه.

درملتون

د ریزودګ فلیکس ټچ چمتووالی یو ګډ تیاری دی چې د سپر انلاګ عمل (انسولین ډیګلوډیک) د انسولین انسولین یو محلول انلاګ او د انسولین اسټارټ (د انسولین اسپرټ) یو ډیر محلول محلول محلول لري چې د ساکچارومیس سریوسیا فشار سره کار کوي.

د انسولین ډګلوډیک او د انسولین اسپرټ په ځانګړي ډول د انسان د اختصاص انسولین ریسیپټر پورې تړاو لري او د دې سره په متقابل عمل کې د دوی درملو اغیزه ورته ورته د انساني انسولین اغیز سره درک کوي. د انسولین هایپوګلیسیمیک اثر د نسجونو لخوا د ګلوکوز کارول ډیروالي وروسته د عضلاتو او غوړ حجرو ته د انسولین پابند کیدو له امله دی ، او د ځګر لخوا د ګلوکوز تولید په کچه کې یوځل کمښت.

د درملو Ryzodeg FlexTouch د اجزاو درملو درملو اغیزې په روښانه ډول توپیر لري (شکل 1) او د درملو عمل عمومي پروفایل د انفرادي برخو د عمل پروفایلونه منعکس کوي: د لوړ سرعت انسولین اسسپارټ او د سپرینګ عمل د انسولین تخریب.

د درملو رییسډیګ فلکس ټچ اساس برخه چې د اوږدمهاله عمل (انسولین ډیګلوډیک) لري وروسته د فرعي کټوانس ډیپو کې محلول ملټي هیکسمونه رامینځته کوي ، له هغه ځایه چې د انسولین ډلوډیډک حرکت ورو ورو داخلیږي ، د عمل او مستحکم هایپوګلیسیمیک تاثیر پروفایل چمتو کوي. دا تاثیر د انسولین اسپرټ سره په ترکیب کې ساتل شوی او د ګړندي عمل کولو انسولین اسپارټ منومر جذب جذب نه اغیزه کوي.

د ریزودیګ فلیکس ټوچ درمل په چټکۍ سره عمل کوي ، د انجیکشن وروسته سمدستي د انسولین اړتیا چمتو کوي ، پداسې حال کې چې د بیسال برخې د عمل فلیټ ، مستحکم او الټرا اوږد پروفایل لري چې د بیسال انسولین اړتیا چمتو کوي. د ریزودګ فلکس ټچ د یو خوراک د عمل موده له 24 ساعتونو څخه ډیر وي.

1. شکل ته مراجعه وکړئ. د ګلوکوز انفیوژن نرخ اوسط پروفایل د 1 ډایبایټیس میلیتس لپاره د 0.8 U / kg یو واحد دوز اداره کولو وروسته د Ryzodeg متوازن غلظت دی (د مطالعې 3539).

د ریزودګ فولکس ټچ ډوز زیاتوالي او د دې عمومي او اعظمي هایپوګلیسیمیک تاثیر تر مینځ کرښه اړیکه ثابت شوې. د درملو ریزودګ فولکس ټچ متوازن غلظت د مخدره توکو اداره کولو څخه د 2-3 ورځو وروسته ترلاسه کیږي.

د زاړه او بیوزله ناروغانو کې د ریزودګ فلیکس ټچ چمتووالي درملو درملو کې هیڅ توپیر شتون نلري.

د کلینیکي وړتیا او خوندیتوب

د "هدف لپاره درملنې" په منظمه کې د ریزوډګ پنځه نړیوال تصادفي ، کنټرول شوي ، خلاص ، کلینیکي آزموینې د 26 یا 52 اونیو لپاره ترسره شوي چې د 1360 ناروغانو سره د ډایبایټس میلیتس (362 ناروغان د ټایپ 1 ذیابیطس ناروغانو او 998 ناروغانو کې د ټایپ 2 ذیابیطس) سره دي.

د ټایټ 2 ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې د PHGP سره په ترکیب کې د Ryzodeg د یوې ادارې دوه نسبتي مطالعات ترسره شوي چې د PHGP سره ترکیب کوي.

د ریزودګ اداره د PHGP سره په ترکیب کې د ورځې دوه ځله د بایفاسیک انسولین اسپارټ 30 اداره کولو سره پرتله شوې چې د 2 ټایب ذیابیطس ناروغانو کې دوه مطالعې کې د PHGP سره ترکیب کوي.

په ورځ کې یو ځل د ریزودګ اداره د انسولین اسپارټ سره یوځای د انسولین ډیټیمر له ادارې سره د ورځې 1 یا دوه ځله د ډایبېتېز ناروغۍ اخته ناروغانو کې د انسولین اسپارټ ترکیب سره پرتله شوې.

هدف ته د ناروغانو درملنې کې په ټولو مطالعاتو کې د HbA1C شاخص کمولو پورې اړوند د Ryzodeg درملو په پرتله د درملو پرتله کولو بریا نشتوالی ثابت شوی.

د ډایبېټایټس په ناروغانو کې چې هیڅکله د انسولین درملنه نه ده ترلاسه کړې ، او هغه ناروغان چې دمخه یې د انسولین درملنه ترلاسه کړې ، د PHGP سره په ترکیب کې ریزوډیګ د انسولین ګلیرینګین په پرتله ورته ګلایسیک کنټرول چمتو کوي.

ریزوډیګ د انسولین ګلیرینګین په پرتله د نیکټورونال هایپوګلیسیمیا ټیټ فریکوینسي سره ښه پراینډیال ګلیسیمیک کنټرول چمتو کوي (د هایپوګلیسیمیا قسط پیژندل شوی چې د سهار د 0 ساعتونو او 6 ساعتو ترمینځ پیښیږي ، د پلازما ګلوکوز غلظت د اندازه کولو پایلې لخوا تصدیق شوي 3.1 mmol / l یا د دې ثبوت) چې ناروغ د دریمې ډلې مرستې ته اړتیا لري).

په ورځ کې دوه ځله د ریزوډګ اداره د بایفاسیک انسولین اسپرټ 30 سره پرتله په ورته ګلاسیمیک کنټرول (HbA1c) چمتو کوي ، چې په ورځ کې دوه ځله اداره هم شوې.

Ryzodeg درمل په خالي معدې کې پلازما کې د ګلوکوز غلظت کمولو کې غوره مثبت تحرک چمتو کوي.

د ریزودګ چمتووالی په کارولو سره ، د 5 ملي میتروال / L ارزښت لرونکي پلازما ګلوکوز ارزښتونه په ناروغانو کې په چټکۍ سره ترلاسه شوي د ناروغانو په پرتله چې د بایفاسیک اسپرټ 30 انسولین سره درملنه کیږي. د رایژیډګ درمل ډیر ځله هایپوګلیسیمیا لامل کیږي (په شمول د شپې وخت).

د 1 ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې ، د ریزوډیګ سره درملنه په ورځ کې یو ځل د انسولین اسپارټ سره یوځای د نورو خواړو دمخه ورته ګلاسیمیک کنټرول ښیې (HbA1c او روژه لرونکی پلازما ګلوکوز) د انسټولین ډیټیمیر اساس بولوس ریژیم سره پرتله کوي. او د هر خواړو سره انسولین اسپرټ.

د "هدف لپاره شفا" اصولو له مخې پلان شوي د 26 هفتې خلاصې آزموینې ترلاسه شوي میټا تحلیل سره چې د 2 ټایب ذیابیطس ناروغانو کې دخیل دي ، د ریزودګ درمل چې په ورځ کې دوه ځله اداره کیږي ، په عمومي ډول د تایید شوي هایپوګلیسیمیا قضیې لږ پیښې ښیې ( عکس 2) او د بایفاسیک اسپرټ 30 انسولین سره په پرتله د تصدیق شوي نیټورونال هایپوګلیسیمیا قضیې 3 شکل (عکس 3) پایلې ښیې چې رایژیډګ د هایپوګلیسیمیا ټیټ خطر سره د روژه پلازما ګلوکوز غلظت کموي. په د څيړنې په بهير او له 16 اونیو (1 جدول) د ساتنې دوزه emy.

جدول 1. د تایید شوي هایپوګلاسیمیا قضیې باندې د معلوماتو میټا تحلیل پایلې کله چې د مطالعې په جریان کې د ورځې دوه ځله اداره کیږي او د 16 اونیو څخه د خوراک ساتلو په جریان کې

تحلیلونه	د اړونده تعدد 95 Est CI مطالعې موده جوړه شوې	د نسبتا فریکوینسي 95 C CI د خوراک ساتلو موده جوړه شوې
د تایید شوي هایپوګلیسیمیا درملو ټول شمیر Ryzodeg (په ورځ کې 2 ځله) / بای فاسیک انسولین لکه 30 برخې (په ورځ کې 2 ځله)	0,81	0,69
0,67, 0,98	0,55, 0,87
د نیټورینال تایید شوی هایپوګلیسیمیا درمل Ryzodeg (په ورځ کې دوه ځله) / بای فاسیک انسولین اسپرټ 30 (په ورځ کې 2 ځله)	0,43	0,38
0,31, 0,59	0,25, 0,58

په بسته بندۍ کې عکس 2 وګورئ. د هایپوګلیسیمیا تایید شوې قضیې ، د ریزوډګ چمتو کول (په ورځ کې 2 ځله) د بایفاسیک انسولین اسپرټ 30 (په ورځ کې 2 ځله) سره پرتله کول ، د دوه 26 اونیو لپاره د جمع فعالیت په شرایطو کې ، د خلاصې آزموینې سره په ناروغانو کې د "درملنې نښه" اصول مطابق پلان شوي. د شکرو ډایپایټ 2

figure ګ .ه وګورئپه بسته بندۍ کې. د هایپوګلیسیمیا د شپې قضیې تایید شوي ، ریزوډیګ (په ورځ کې 2 ځله) د بایفاسیک انسولین اسپرټ 30 (په ورځ کې 2 ځله) سره پرتله کوي ، د دوه 26 اونیو لپاره د جمع فعالیت په شرایطو کې ، په خلاص ډول آزموینې په ناروغانو کې د "درملنې" اصولو مطابق ډیزاین شوي. د ډایبېټایټ 2 سره.

د اوږدې مودې لپاره د رایژیډګ سره درملنه وروسته انسولین ته د کلینیکي پلوه د انټي بډونو رامینځته کولو مهم نه و.

درمل جوړونکي:

جذب کول

د subcutaneous انجیکشنونو وروسته ، د محلول مستحکم ډګلوډیک انسولین ملټي هیکسمر رامینځته کیږي ، کوم چې په subcutaneous انساجو کې د انسولین ډیپو رامینځته کوي ، او د وینې جریان کې د انسولین اسپارټ مونوومونو ګړندۍ خپریدو سره مداخله نه کوي.

ملټي هیکسمر په تدریج سره اختلال کوي ، او دګلوډیک انسولین مونوومونه خوشې کوي ، چې په پایله کې یې په وینه کې د درملو ورو دوام لري.

د وینې پلازما کې د عالي کار عمل (انسولین ډګلوډیک) د برخې متوازن غلظت د ریزودګ درملو اداره کولو څخه 2-3 ورځې وروسته لاسته راځي.

د انسولین اسپارټ جذب ګړندۍ شاخصونه په درملو Risedeg کې زیرمه شوي. د انسولین اسپرټ درملتونکوینټیک پروفایل د انجیکشن څخه 14 دقیقې وروسته څرګندیږي ، د اعظمي حد اعظمي 72 دقیقو وروسته مشاهده کیږي.

توزیع

د سیرم البومین لپاره د ډیلګډیک انسولین تړاو د انسان په وینه پلازما کې د پلازما پروټین> 99٪ پابند ظرفیت پورې اړه لري. په انسولین اسپرټ کې ، د پلازما پروټین پابند ظرفیت ټیټ دی (

د ټریسیبا فلیکس ټچ حل r / c 100me / ml 3ML n5 سرنج قلم

روښانه بې رنګ حلونه. په کټ کې د انجکشن انجکشنونه ندي شامل شوي. ستنې په جلا توګه وپلورل شوې.

د فلیکس ټچ سرینج قلمونه د نووفین - نووفین 30G 8 ملي متري نمبر 100 یا نووفین 31G 6 ملي متري 100 ستنو سره په ترکیب کې کارول کیږي. د ستنې پرته د سرنج قلمونو کارول ناممکن دي.

د درملو 1 ملی لیت کې شامل دي: فعال ماده: انسولین ډیلګیدیک 100 IU (3.66 ملی ګرامه) ، اختصاص کونکي: ګلیسرول 19.6 ملی ګرامه ، فینول 1.5 ملی ګرامه ، میتاکریسول 1.72 ملی ګرامه ، زنک 32.

7 μg (د زنک اسیتیټ 109.7 μg ب ofه کې) ، هایډروکلوریک اسید / سوډیم هایډروکسایډ (د pH تنظیم کولو لپاره) ، تر 1 ملی لیت پورې د انجیکشن لپاره اوبه ، د حل pH 7.6 دی. یو سرنج قلم د 3 ملی لیتر محلول لري ، د 300 PIECES سره مساوي.

د سرینج قلم تاسو ته اجازه درکوي تر هر واحد انجکشن ته تر 80 واحدونو پورې د 1 واحد زیاتوالي ته ننوځي.

عمومي معلومات او نښې

دا ډول خالص انسولین د درمل جوړولو شرکت نوو نورډیسک لخوا تولید شوی ، او دا د سوداګرۍ نوم Tresiba لاندې راجستر شوی. درمل په 2 ډوز فارمونو کې شتون لري:

د شنډولو وړ قلم سرینگونو کې حل (د انسولین نوم "ټریسیبا فولکسټچ") ،
د انفرادي بیا کارونې وړ انسولین قلمونو لپاره په کارتوسونو کې حل (ټریسیبا پینفیل).

ډیری وختونه ، دا درمل د ناروغانو لپاره کارول کیږي چې د انسولین پورې تړلي ډایبایټونه ولري.

د پوټکي لاندې ښکته کیدو وروسته ، په جینیتیکي ډول پرمختللی انسولین مالیکول مستحکم پیچلې جوړوي ، کوم چې د دې هورمون یو ډول ډیپو دی.

دا ډول مرکبات نه بلکه ورو مات شوي ، له دې امله چې انسولین په دوامداره توګه اړین خوراک کې وینې ته ننوځي. درمل معمولا په ورځ کې 1 وخت اداره کیږي ، ځکه چې اغیز یې لږترلږه 24 ساعتونو لپاره دوام لري.

دا مهمه ده چې د درملو موده د ناروغ عمر ، جنسیت او توکم پورې تړاو نلري. حتی په ناروغانو کې چې د ځيګر او پښتورګو ضعیف فعالیت لري ، دا ډول انسولین د اوږدې مودې لپاره فعالیت کوي او په کلینیکي لحاظ اغیزناک دی.

دا درمل ځینې وختونه د ټایپ 2 ذیابیطس ناروغانو کې د ترکیب ترکیب برخې په توګه هم کارول کیږي. که چیرې پانکراس له مینځه تللی وي یا دندې یې سختې معلولیت ولري ، د شوګر کمولو ټابلیټونو سربیره ، ناروغ ممکن د انسولین درملنې ته اړتیا ولري.

د هورمون لپاره ډیری سوداګریز نومونه شتون لري چې د دې هدف لپاره کارول کیدی شي ، او ټریشبا یو له دوی څخه دی. د درملو کارول د وینې ګلوکوز کچه نورمال کولو کې مرسته کوي ، د بدن عمومي فعالیت او د ژوند کیفیت ښه کوي.

د ټایپ 2 ذیابیطس کې د پانقراقي اختلالاتو په لومړیو مرحلو کې د درملو کارول دا ممکنه کوي چې د لږترلږه درملو او لنډ انجیکشن موده سره تحویل شي.

د انسولین ډګلیډیک: مستحکم تاثیر او د هایپوګلاسیمیا کم خطر

د اوږدې مودې عمل کولو انسولین چمتو کول کمین (degludec) نوو نورډیسک هم کولی شي په مؤثره توګه کنټرول کړي د وینې بوره په د شکرې ناروغيهمدا رنګه د سیالي کونکي درمل Lantus (Lantus) شرکت سانوفي (سانوفي) ، د ډیر ثابت خوراک سره. د مطالعې لپاره د اروپا اتحادیې په وینا د شکری ناروغی (د ذیابیطس مطالعې لپاره اروپایی اتحادیه ، EASD) ، انسولین ډګلوډیک (ډیلګډیک) په ناروغانو کې د وینې شکر کې د پام وړ کمښت ترلاسه کوي. د شکرو ډایپایټ 2حتی د څلویښت ساعتونو لپاره د یو واحد خوراک سره. نوو نورډیسک راپور ورکوي چې د انسولین ډیلګیدیک به د ناروغانو لپاره خورا اسانه وي ، ځکه چې دا د ورځې په هر وخت کې اخیستل کیدی شي ، برعکس د لینټس درمل د انسولین ګالرین سره ، کوم چې باید په یو ټاکلي وخت ونیول شي.

یوې نوې مطالعې ښودلې چې د هیموګلوبین A1c کچه ، د وینې ګلوکوز کنټرول شاخص دی ، د انسولین ډیلګلوډکس په مرسته د 26 اونیو په جریان کې 1.28 7 څخه 7.2٪ ته راټیټ شوی ، کوم چې د نړۍ ترټولو غوره پلورونکي انسولین درمل سره پرتله شوی.

په هغه ناروغانو کې چې د درملو شرکت نوو نورډیسک اخلي ، د پلازما ګلوکوز کچه هم خورا ګړندۍ راټیټه شوې ، او په هغه ناروغانو کې چې د Lantus درمل اخلي ، دا یوازې د مطالعې پای سره کم شوی.

دواړه درمل په ورځ کې یو ځل اخیستل شوي ، مګر نوو نورډیسک په کلینیکي محاکمو کې هم مطالعه کوي چې د انسولین ډویلیډیک درې ورځني دوز تاثیر لري.

د انګلستان د نیویارک هیل میډیکل ښوونځي څیړنیز پروفیسر سټیفن اټکین په وینا ، دا څیړنه ښیې چې ګلایسیمیک کنټرول د تخفیف شوي انسولین سره رامینځته کیدی شي ، حتی که خلک په ناڅاپي ډول ځنډوي. استقبال انسولین، یا دا د ورځې په بل وخت کې واخلئ.

د امریکا د شکر ناروغۍ اتحادیې په 71 کلنی کنفرانس کې ، چې د جون په میاشت کې د سان ډیاګو ، کالیفورنیا کې ترسره شو ، د نوي انسولین دوه مطالعاتو پایلو بحث شوی. د پایلو په وینا ، د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس ناروغانو کې انسولین ډیګلایډیک ګلاسیمیک کنټرول ښه کوي پداسې حال کې چې د ګالرینګین انسولین په پرتله د نیپال زیږیدونکي هایپوګلیسیمیا خطر کموي.

د انسولین دیګلودیک - بیسال انسولینکوم چې د فرعي کټ مټ اداري وروسته ، حل کېدونکي ملټي هیکسمرونه جوړوي ، کوم چې د اوږدې مودې لپاره د عمل پروفایل رامینځته کوي. د II مرحلې مطالعاتو پایلې ، دمخه په 2011 کې لانسیټ کې خپاره شوي ، وړاندې شوي.

د ټایپ 2 ذیابیطس په درملنه کې Degludek

په یوه څیړنه کې د 2 ټایب شکری ناروغانو کې شامل دي (د څیړنې ډلې مشر پروفیسر الن ج ګاربر و ، د بایټرو درملو کالج ، هوسټن ، ټیکساس کې د ډایبایټس ، اندوکرینولوژي او میټابولیزم څانګې څخه).

دا د انسولین ګالرګین په پرتله د ډیلګډیک کارولو اغیزمنتیا او خوندیتوب پرتله کوي.

دواړه انسولین په ورځ کې یو ځل وړاندیز شوي ، د خواړو دمخه د انسولین اسپارټ سره ترکیب کې ، یا د میټفارمین یا پیجلیټازون سره ترکیب کې.

کلینیکي آزموینه خلاصه وه ، چې یو کال یې دوام درلود ، او پدې کې 2 992 ناروغان شامل وو چې د اوسط ګلیټ شوي هیموګلوبین کچه .3..3٪ وه چې د oral نه تر٪ 10 پورې یې د HbA1C کچه ساتلې وه چې لږ تر لږه months میاشتو لپاره د انسولین کارولو لږترلږه د 3 میاشتو لپاره د زباني درملو یا ترکیب سره. له دوی پرته

ناروغان په 3: 1 تناسب کې په ترتیب سره تنظیم شوي ګروپونو ته چې ډیزلوډیک انسولین یا ګولرینګین انسولین ترلاسه کوي. د بیسال انسولین خوراک د ګړندۍ پلازما ګلوکوز کچې سره سم تنظیم شوی و تر هغه چې هدف هدف ته ورسید (تر 5 ملي لیترو کم).

څیړنه د دواړو ډلو د 80٪ څخه ډیر ناروغانو لخوا بشپړه شوې وه. د 12 میاشتو وروسته ، د ګلیټ شوی هیموګلوبین کچه په اوسط ډول د ډیلګیدیک ګروپ کې 1.2 by او د 1 لخوا ټیټه شوې.

په ګالرینګ ګروپ کې 3 ((توپیر د احصایې له پلوه مهم ندی) ، د نیمایي ناروغانو HbA1C (7٪ څخه کم) هدف کچې ته رسیدلی.

په دوه ګروپونو کې د ګړندۍ پلازما ګلوکوز کچه کې کمښت د پام وړ توپیر نه درلود (په اوسط ډول ، د ډګلیډیک ګروپ کې د 2.4 ملي میتر او په ګالریګین ګروپ کې د 2.1 ملي لیتر لخوا).

د ډلو ترمینځ یوازې یو مهم توپیر وموندل شو: د ډیلګیک کارولو کار د دې لامل شو چې د شپې هایپوګلیسیمیا خطر کې د پام وړ کمښت راوستل شي (د ADA تعریف سره سم پلازما ګلوکوز له 3.1 ملي میتر یا جدي هایپوګلیسیمیا څخه کم).

د ډګلیوډیک ډلې د ګالرینګین ګروپ په پرتله د دې پیښو په فریکوینسي کې 25 decrease کمښت ښودلی (په کال کې د 1 ناروغ په 1.8 قسطونو کې 1.4 نسخه ، p = 0.0399).

سربیره پردې ، د ټولو تایید شوي هایپوګلیسیمیک پیښو فریکوینسي د ګالرینګین ګروپ (11.1 د 13.6 قضیو / ناروغ کال په مقابل کې ، p = 0.0359) په پرتله کم شوي.

د یو کال وروسته ، اوسط ورځنی خوراک د انسولین ضعیف لپاره 1.46 IU / کیلوګرام او د انسولین ګلیرین لپاره 1.42 IU / کیلوګرامه وه ، په دواړه ډلو کې د نږدې 50:50 بیسال او بولس انسولین توزیع سره. د ضمني اغیزو فریکوینسي ورته وه.

د 1 ډایبېتېز په درملنه کې انسولین ډیلګیدیک

دوهمه مطالعه د انګلستان په شیفیلډ پوهنتون کې د پروفیسر سیمون هیلر لخوا ترسره شوه. د مطالعې ډیزاین ورته و ، مګر پدې کې ناروغان شامل وو د ډایبېټایټ 1 ډول. ډیليګیډیک او ګلیرین دواړه په ورځ کې یوځل په فرعي توګه په لاره اچول شوي ، د خواړو دمخه انسولین اسپرټ.

د 629 خلکو سره د ډایبېټایټ 1 ډول په اوسط ډول د HbA1C کچه د 7.7 with سره ، لږترلږه د یو کال لپاره د بولوس په ریژیم کې انسولین ترلاسه کول ، د تخفیف او ګلیګرین ګروپونو کې په 3: 1 تناسب کې تصادف شوي.

یو کال وروسته ، د HbA1C کچه په دواړو ډلو کې 0.4 by کمه شوې. نږدې 40 patients ناروغان د HbA1C (7٪ څخه کم) د هدف کچې لاسته راوړي ، د اوسط روژه پلازما ګلوکوز کچه د ډیلګیدیک ګروپ کې 1.3 mmol / L لخوا کمه شوې ، او په ګارګین ګروپ کې 1.4 mmol / L لخوا کم شوی.

په ډیګلیډیک ګروپ کې ، ناروغانو ډیر لږ وخت نیولی ترڅو هدف ګړندۍ پلازما ګلوکوز کچې ته رسیدو لپاره لږ وخت ونیسي (له 5 ملي لیتر / L څخه کم) ، په ډیلګډیک ګروپ کې میډیا 5 اونۍ وه ، پداسې حال کې چې په ګالرینګ ګروپ کې دا 10 اونۍ و (p = 0.002).

د تایید شوي نیټورینال هایپوګلیسیمیا فریکوینسي د ګالجین ګروپ په پرتله د ډګلوډیک ډلې کې ټیټه وه (د 4.4 په پرتله د 5.9 قسطونو / ناروغ کال ، p = 0.021) ، په هرصورت ، د ډلو ترمینځ د هایپوګلیسیمیا مجموعي فریکوینسي کې د پام وړ توپیرونه شتون نلري (42.5 د 40.2 قسطونو / ناروغ کال په پرتله) .

د مطالعې له پیل یو کال وروسته ، په اوسط ډول د ورځني انسولین خوراک 0،75 U / کیلو په ډیګلیډیک ګروپ کې ، او 0،82 U / kg په ګیلریجین ګروپ کې ، په بیسال / بولس انسولین ویشل تقریبا په 50: 50 دواړو ډلو کې. د اړخیزو تاثیراتو پیښې ورته وې.

ډاکټر هیلر ، د څیړنې ډلې مشر ، پدې باور دی چې د کلینیکي آزموینې پایلو تایید کړې چې د اوږدېدو عمل کولو انسولین نوې انلاګ کولی شي د هایپوګلاسیمیا خطر کم کړي ، په ځانګړي توګه په شپه کې ، چې د ډیری ناروغانو او د هغوی کورنیو لپاره خورا مهم دی. د ډیلګیدیک کارول کولی شي د ورته ناروغانو د ژوند کیفیت ښه کړي.

Degludec او انعطاف منونکې رژیم

د فلوریډا د میامي پوهنتون څخه د ډاکټر Luigi Menghini ټیم د انسولین Dewlydes انعطاف وړ درملو په اړه معلومات وړاندې کړل.

څیړونکو وموندله چې په ورځ کې د ډیلګیوډیک واحد انجیکشن کولی شي د ډیری وخت په اوږدو کې تجویز شي - د ګلیسیمیک کنټرول زیان رسولو پرته د مخکینۍ دوز څخه 8 څخه تر 40 ساعتونو پورې ، د ګالرینګین برعکس ، کوم چې هره ورځ ورته وخت کې اداره ته اړتیا لري. د مطالعې 26 اونۍ وروسته ، د HbA1C کچه په دواړو ډلو کې 1.2 by کمه شوې ، د هایپوګلاسیمیا د عمومي او شپې اخته کیدو فریکونسۍ په دواړو درملو ډلو کې ورته وو.

دا په ځانګړي توګه د خلکو لپاره مهم دی چې د شخصي (خوب ، ناوخته بیرته راستنیدل ، او داسې نورو) او مسلکي دلایلو (د شفټ کار ، د شپې وخت ، او داسې نورو) لپاره د انجیکشن وخت بدلولو ته اړتیا لري.

د انجیکشن وخت کې د پام وړ توپیر کولو امکان د ناروغ اطاعت او ممکن ممکن اوږدمهاله پایلې ته وده ورکړي. ګلایسیک کنټرولپه هرصورت ، دا انګیرنه په نورو مطالعاتو کې تایید ته اړتیا لري.

د امریکا د شکر ناروغۍ اتحادیه (ADA) 71 ساینسي علمي ناستې: خلاصې 0074-OR ، د جون 25 ، 2011 ، خلاص 0070-OR وړاندې شوی ، د جون 25 ، 2011 ، خلاص 0035-LB ، د جون 24 ، 2011 وړاندې شوی.

د تریسیبا د ټاکلو لپاره اشارې

دا درمل د دواړه ډوله ډایبېتېز لپاره د هورمون ځای په ځای کولو درملنې لپاره د ګړندي انسولین سره په ترکیب کې کارول کیږي. د 2 ډول ناروغي سره ، یوازې لومړي انسولین په لومړي مرحله کې وړاندیز کیدی شي.

په پیل کې ، د روسیې لارښوونو د استعمال لپاره د تریشیبا کارول یوازې د لویانو ناروغانو لپاره اجازه ورکړه.

د مطالعې وروسته چې د وده کونکي ارګانیزم لپاره د هغې خوندیتوب تصدیق کوي ، لارښوونو کې بدلونونه راغلي ، او اوس دا اجازه ورکوي چې دا درمل د 1 کلن عمر څخه ماشومانو کې وکارول شي.

د امیندوارۍ او د یو کال پورې د ماشومانو وده د انقباض اغیزې لاهم ندي مطالعه شوي ، له همدې امله ، د تراسیب انسولین د دې کتګوریو ناروغانو لپاره ندي تجویز شوی. که چیرې یو ذیابیطس دمخه د حلولویک یا د حل نورو برخو ته شدید الرجي عکس العملونه په ګوته کړي ، نو دا هم مشوره کیږي چې د تریسیبا سره د درملنې څخه ډډه وکړي.

د کارولو لپاره لارښوونې

د انسولین اداره کولو مقرراتو باندې پوهیدو پرته ، د شکر ناروغۍ لپاره ښه تاوان امکان نلري. د لارښوونو په تعقیب کې پاتې راتلل د شدید پیچلتیا لامل کیدی شي: ketoacidosis او شدید هایپوګلیسیمیا.

د درملنې خوندي کولو څرنګوالی:

د ډایبېټایټ 1 ډول سره ، مطلوب خوراک باید په طبي مرکز کې وټاکل شي. که چیرې ناروغ دمخه اوږد انسولین ترلاسه کړی وي ، کله چې تریسیبا ته لیږدول کیږي ، نو دوز لومړی ځل بدلیږي ، بیا دا د ګلیسیمیک معلوماتو پراساس تنظیم کیږي. درمل په بشپړ ډول د 3 ورځو په اوږدو کې خپل اغیز څرګندوي ، نو لومړی سمون یوازې د دې وخت تېرولو وروسته اجازه لري ،
د 2 ډول ناروغي سره ، د پیل ډوز 10 واحدونه دي ، د لوی وزن سره - تر 0.2 واحدونو پورې. په یو کیلو بیا دا په تدریج سره بدلیږي تر هغه چې ګلیسیمیا نورمال نه وي. د یوې قاعدې په توګه ، ناروغان د چاقۍ ناروغۍ ، فعالیت کمیدل ، قوي انسولین مقاومت ، او د اوږدې مودې شنډ شوي ډایبایټیس میلیتس د Tresiba لوی خوراکونو ته اړتیا لري. لکه څنګه چې دوی درملنه کیږي ، دوی په تدریج سره کم کیږي ،
د دې حقیقت سره سره چې تریسیبا انسولین د 24 ساعتونو څخه زیات کار کوي ، دا په ورځ کې یو ځل په ټاکل شوي وخت کې انجکشن کیږي. د راتلونکی دوز عمل باید تر یوې اندازې له مخکیني یوه سره پراخه شي ،
درمل یوازې په فرعي ډول تنظیم کیدی شي. د انترامسکولر انجکشن نا مطلوب دی ، ځکه چې دا کولی شي د بورې کمیدل ، د رګونو ناروغي ژوند تهدید وي ،
د انجکشن سایټ د پام وړ ندی ، مګر معمولا ران د اوږدې انسولین لپاره کارول کیږي ، ځکه چې لنډ هورمون په معدې کې داخل کیږي - څنګه او چیرې چې د انسولین تزریق شي ،
د سرینج قلم یو ساده وسیله ده ، مګر دا غوره ده که چیرې حاضر شوي ډاکټر تاسو سره د دې اداره کولو قواعدو سره اشنا کړي. یوازې په قضیه کې ، دا مقررات په لارښوونو کې ورته دي چې په هر کڅوړه کې ضمیمه شوي ،
د هرې معرفي کولو دمخه ، تاسو اړتیا لرئ ډاډ ترلاسه کړئ چې د حل ظاهري ب changedه نه ده بدله شوې ، کارتریج سمه ده ، او ستنه د لاسرسي وړ ده. د سیسټم روغتیا چیک کولو لپاره ، د 2 واحدونو خوراک د سرنج قلم کې ټاکل شوی. او پسټون فشار ورکړئ. یو شفاف ډراپ باید د ستنې سوري کې څرګند شي. د تراشیبا فلیکس ټچ اصلي ستنو لپاره نووو ټویسټ ، نووفایین او د نورو تولید کونکو څخه د دوی انلاګونه مناسب دي ،
د حل د معرفي کولو وروسته ، ستنه د څو ثانیو لپاره له پوټکي نه لرې کیږي نو ترڅو چې انسولین لیک نه پیل شي. د انجکشن سایټ باید تودوخه یا مساج نشي.

تریشیبا د شوګر راټیټولو ټولو درملو سره کارول کیدی شي ، په شمول د انسان او انلاین انسولین ، او همدارنګه د دوه ډوله ډایبېټس لپاره وړاندیز شوي تختې.

اړخ اثر

د تراسیبا د شکری ناروغۍ درملنې او د خطر ارزونې احتمالي منفي پایلې:

اړخ اثر

د پېښې احتمال ،٪

ځانګړنې نښې

هایپوګلیسیمیا

> 10

ټرامپ ، د پوټکي ناخوالې ، خولې ، اعصاب ، ستړیا ، د تمرکز کولو ناکامي ، شدید لوږه.

د ادارې په برخه کې عکس العمل

هایپوګلیسیمیا

هایپوګلاسیمیا د تراسیب انسولین د زیات مقدار پایله ده. دا د یاد شوی خوراک ، د ادارې په جریان کې غلطیو ، د تغذیې غلطیو له امله د ګلوکوز نشتوالی یا د فزیکي فعالیت لپاره غیر محاسب شوي لامل کیدی شي.

معمولا ، نښې نښانې لا دمخه د لږ هایپوګلیسیمیا مرحلې کې احساس کیږي. پدې وخت کې ، بوره ژر تر ژره د خوږ چای یا جوس ، ګلوکوز ګولیو سره راپورته کیدی شي.

که د بیان ډایبایټس یا ځایي حالت ، د لنډ مهاله شعور ضایع کول د شکر ناروغۍ میلیتس سره پیل شي ، دا د هايپوګلیسیمیا جدي مرحلې ته لیږد په ګوته کوي.

پدې وخت کې ، ناروغ نور نشي کولی په خپله پخپله د شوګر ډراپ سره مقابله وکړي ، هغه د نورو مرستې ته اړتیا لري.

د کوما څخه مخنیوي لپاره د هایپوګلیسیمیا لپاره لومړنۍ مرستې چمتو کولو څرنګوالی

د ذخیره کولو قواعد

ټول انسولین خورا نازک چمتووالی دي storage د ناسم ذخیره کولو شرایطو لاندې دوی خپل تاثیر له لاسه ورکوي. د خرابیدو نښې نښانې دي فلیکس ، غوټکي ، تخریبونه ، په کارتوس کې کرسټالونه ، وريځي حل. دوی تل شتون نلري ، اکثرا خراب شوي انسولین د بهرني نښو سره توپیر نشي کولی.

د کارولو لارښوونې د 8 سانتي ګراد څخه ښکته په حرارت درجه کې مهر شوي کارتوسونه ذخیره کولو وړاندیز کوي. د شیلف ژوند 30 اونیو پورې محدود دی ، په دې شرط چې د ذخیره کولو قواعد تعقیب شي. د درملو کنګل کول باید اجازه ورنکړل شي ، ځکه چې انسولین د پروټین نوعیت لري او د صفر څخه ښکته حرارت درجه کې له مینځه وړل کیږي.

د لومړي کارولو دمخه ، ټریسیبو لږترلږه 2 ساعتونو لپاره له یخچال څخه لرې کیږي. د کارتریج سره پیل شوي سرنج قلم کولی شي د 8 اونیو لپاره د خونې په تودوخه کې وساتل شي.

د شکرې ناروغانو په وینا ، درمل له دې مودې وروسته سمدلاسه مؤثره کیږي ، او ځینې وختونه لږ دمخه. تریسیبا انسولین باید د الټرو وایلیټ او مایکروویو وړانګو څخه خوندي شي ، لوړ حرارت (> 30 ° C).

د انجیکشن وروسته ، ستنه د سرنج قلم څخه لرې کړئ او کارټریج د کیپ سره وتړئ.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

د فارماسولوژیکي ملکیت Tresiba Penfill® درمل د اوږدې مودې لپاره د انسان انسولین یو بیلګی دی ، چې د ساکرومیسیس سریویسی فشار سره د recombinant DNA بایو ټیکنالوژۍ میتود لخوا تولید شوی.

د انسولین ډګلوډیک په ځانګړي ډول د انسان د داخلي انسولین ریسیپټر پورې تړاو لري او د دې سره متقابل عمل کوي ، د هغه د درملو اغیزې د انسان انسولین اغیزې سره ورته احساس کوي.

د ډګلوډیک انسولین هایپوګلیسیمیک تاثیر د نسجونو لخوا د ګلوکوز کارول ډیروالي وروسته د عضلاتو او غوړ حجرو ته د انسولین تړلو وروسته او د ځيګر لخوا د ګلوکوز تولید په کچه کې یوځل کمیدو له امله دی.

درمل ټریسیبا پینفلی د اضافي اوږدې مودې لپاره د انسان انسولین اساس عنصر دی ، د فرعي کټینګ انجیکشن وروسته دا په محلول ډیپو کې محلول ملټي هاکسامر تشکیلوي ، چې له هغه ځایه د وینې جریان کې د ډیلګډیک انسولین دوامداره او جذب جذب کوي ، د عمل او مستحکم هایپوګلیسیمیک اغیزې یو ډیر اوږد ، فلیټ پروفایل چمتو کوي. شکل 1). د ناروغانو کې د درملو هایپوګلیسیمیک تاثیر 24 ساعته څارنې دورې په جریان کې چې د ورځې لپاره یوځل د ډیلډیډ انسولین دوز اداره شوی ، د تریسیبا پینفیل درملو ، د انسولین ګلیرین په مقابل کې ، په لومړي او دوهم 12 ساعتونو کې د عملونو ترمینځ د توزیع اندازه وښودله ( AUCGIR ، 0-12h ، SS / AUCGIR ، ټول ، SS = 0.5).

شکل 1. د 24 ساعتونو اوسط ګلوکوز انفیوژن نرخ پروفایل - 100 PIECES / ml 0.6 PIECES / کیلوگرام (1987 مطالعه) متوازن ډګلیډیک انسولین غلظت.

د درملو تریسیبا پینفیلی د عمل موده د درملنې دوز حد کې د 42 ساعتونو څخه ډیر دی. په وینه پلازما کې د درملو متوازن غلظت د درملو اداره کولو څخه 2-3 ورځې وروسته لاسته راځي.