د شکرو تشخیص
د ډایبېټس میلیتس یوه جدي رنځپوهنه ده ، کوم چې په وینه کې د شوګر غلظت اعظمي حد ته او د اوږدې مودې لپاره په دې حدودو کې ساتل کیږي. د دې وخت سره کشف تاسو ته اجازه درکوي چې د هغې شاليد پروړاندې جدي پیچلتیاوو پراختیا مخه ونیسئ ، او په ځینو مواردو کې حتی د ناروغ ژوند وژغورئ. په حقیقت کې ، د ډایبایټس میلیتس اکثرا د Hyperglycemic کوما پرمختګ لامل کیږي ، او د ناکافي یا نامناسبه طبي پاملرنې چمتو کول کولی شي د مرګ لامل شي. له همدې امله د شک ناروغي تشخیص باید سمدلاسه وروسته له هغه ترسره شي چې سړی د ناروغۍ لومړۍ نښې ولري ، نو په دې توګه د ښه والي په حالت کې د چټک تخریب په حالت کې ، هغه یا خپلوان یې لومړنۍ مرستې چمتو کولی شي.
لومړی ډول
دا بل نوم لري - د انسولین پورې تړاو لري. دا د 30 کلونو څخه کم عمر ماشومانو او ځوانانو کې تشخیص کیږي. دا د پانقراص اختلالاتو لخوا ب .ه کیږي ، کوم چې د انسولین ترکیب کمولو لامل کیږي ، کوم چې د بدن نسجونو او حجرو کې د ګلوکوز پروسس کولو او لیږد مسؤلیت لري. د دې ډول ډایبېټس میلیتس سره ، درملنه کې د انسولین انجیکونو کارول شامل دي ، په بدن کې د دې هورمون کمښت رامینځته کوي او د ورځې په اوږدو کې د دې مطلوب حالت ډاډمن کوي. د 1 د ډایبېتېز د ودې اصلي لامل د وراثت او جنیټکي حالت دی.
دوهم ډول
دا په اصل کې د 30 کلونو څخه زاړه خلکو کې تشخیص کیږي. پدې ناروغۍ کې ، په بدن کې د انسولین ترکیب ورته پاتې دی ، مګر د حجرو سره د هغې د سلسلې غبرګون یوه سرغړونه ده ، له همدې امله دا دوی ته د ګلوکوز لیږدولو وړتیا له لاسه ورکوي. درملنه کې د بورې کمولو درملو کارول او سخت رژیم شامل دي. د ډایبېتېز دوه ډوله لاملونه په لاندې ډول دي: د چاقۍ ناروغۍ ، د الکولو څښل ، معلولیت میتابولیزم او داسې نور.
د امیندوارۍ شکری
دا د Pancreas د ډیر فشار په جریان کې د وینې شکر کې د لنډمهاله زیاتوالي نښه ده ، په کوم کې چې د انسولین تولید ضعیف کیږي. په امیندواره میرمنو کې تشخیص شوی ، ډیری وختونه په دریم درې میاشتنی کې. دا ډول شکری ځانګړې درملنې ته اړتیا نلري. د ماشوم زیږون وروسته ، د بدن وضعیت بیرته عادي ته راځي او د وینې د شکر کچه نورمال کیږي. په هرصورت ، که چیرې یوه میرمن د امیندوارۍ په جریان کې د امیندوارۍ شکرې ناروغي ولري ، د هغې په ماشوم کې د ټایپ 2 ډایبایټس خطر څو چنده ډیریږي.
د 2 ذیابیطس تشخیص
د 90 ډایبېټایټس په 90٪ قضیو کې اسیمپټوماتیک دی ، نو ډیری خلک حتی احساس نه کوي چې دوی یو اوږد ناروغي لري. د دې له امله ، دوی ژر تر ژره د ډاکټر لیدلو ته اړتیا نلري ، او دوی دمخه له هغه لیدنه کوي کله چې ډایبېټس جدي وي او د جدي پیچلتیاوو سره ګواښ وي.
پدې حالت کې ، د ډایبېټایټ 2 ناروغۍ تشخیص د لابراتوار د وینې ټیسټونو لخوا ترسره کیږي. ترټولو لومړی ، په وینه کې د شکر کچه مشخص کولو لپاره د وینې معاینات باید ترسره شي. دا په خالي خالي ګیډۍ کې مصرف کړئ. په بدن کې د رنځپوهنې پروسو په نشتوالي کې ، د دې تحلیل په تصویب سره ، د وینې د شکر عادي کچه د 4.5-5.6 ملی لیتر / ل وموند. که چیرې دا شاخصونه د 6.1 mmol / l له حد حد څخه ډیر شي ، نو پدې حالت کې ، اضافي ازموینې ته اړتیا لیدل کیږي ، کوم چې دا به دقیق تشخیص رامینځته کړي.
په وینه کې د شکر کچه مشخص کولو لپاره د وینې ازموینې سربیره ، ناروغان د ګلوکوز او اکټون غلظت معلومولو لپاره یو یورولوسیز هم اخلي. په نورمال ډول ، دا مواد باید په انساني پیشاب کې شامل نه وي ، مګر دا په T2DM کې څرګندیږي ، او د دوی کچه مستقیم د ناروغۍ دوران شدت پورې اړه لري.
د ګلوکوز رواداري ازموینې ته هم اړتیا ده. دا په 2 مرحلو کې ترسره کیږي. په لومړي ، وینه په سهار کې اخیستل کیږي (په خالي معدې کې) ، په دویمه - د خواړو څخه 2 ساعته وروسته. که چیرې په بدن کې هیڅ رنځیولوژیکي پروسې شتون ونلري ، نو د خواړو خوړلو وروسته د وینې د شکر کچه باید له 7.8 ملي لیتر / ل څخه ډیر نه وي.
د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره دا ازمونې لومړني دي. که چیرې دوی دقیق تشخیص کولو لپاره په بدن کې غیر اختلالات ومومي ، نو ډاکټر اضافي معاینه وړاندیز کوي.
اضافي مطالعه
له هغه وخته چې T2DM اکثرا د ډایبېټیک نیوروپتي او rhinopathy په ب inه اختلالاتو سره وي ، د لابراتوار وینې ازموینو سربیره ، د سترګوولوژیست او dermatologist سره سلا مشوره لازمي ده. دا کارپوهان د فنډس او پوټکي حالت ارزوي ، او د نورو پیچلتیاوو پراختیا مخه نیولو لپاره وړاندیزونه هم کوي. د یوې قاعدې په توګه ، د شکر په ناروغانو کې ، په بدن باندې ډیری ټپونه او زخمونه څرګندیږي ، کوم چې ډیری وختونه سوريږي. دا ډول شرایط د ډاکټرانو ځانګړې پاملرنې ته اړتیا لري ، ځکه چې دا اکثرا د غړو د قطع کیدو اړتیا ته لار هواروي.
تفصیلي تشخیصونه
د ډایبېټس میلیتس یو خورا پیچلی ناروغي ده چې درملنه یې نشي کولی. په هرصورت ، ورکړل شوي چې دا تل د شدید نښو لخوا نه څرګندیږي ، د دقیق تشخیص کولو لپاره ، د نښو او بدن تفصيلي مطالعه اړینه ده. پدې حالت کې ، توپیر تشخیص ژغورنې ته راځي.
دا تاسو ته اجازه درکوي چې ناروغ ته د بدن وضعیت ډیر درست ارزونه ورکړئ ، په بیله بیا نه یوازې د رنځپوهنې شتون ، بلکې د دې ډول هم مشخص کړئ. پدې حالت کې ، ډاکټران د مشکوک ناروغۍ په وخت کې د مشاهدو شالید پراساس کلینیکي آزموینې ترسره کوي.
دا باید په یاد وساتل شي چې د کلینیکي آزموینو په جریان کې ، په وینه کې د ګلوکوز غلظت ته نه ، بلکه د انسولین کچې ته ځانګړې پاملرنه کیږي. په داسې شرایطو کې کله چې د دې هورمون شاخص د جواز نورمونو څخه ډیر وي ، او د وینې د شکر کچه په مطلوب حالت کې پاتې وي یا یو څه نورم څخه لوړه وي ، نو پدې حالت کې ډاکټر هر دلیل لري چې د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس تشخیص وکړي.
د شکر ناروغۍ لپاره دوامداره ازموینې او د ناروغ حالت څارنه کولی شي دا ناروغي له نورو رنځپوهنو څخه توپیر کړي چې ورته کلینیکي عکس العمل لري. د دوی په مینځ کې د پښتورګو او د شکر ناروغي ډوله ډایبېټیس ، او همدا ډول ګلوکوسوریا دي. یوازې د ناروغۍ ډول په سمه توګه مشخص کولو سره ، ډاکټر به وړ وړ درملنه وړاندیز کړي ، کوم چې به د ناروغ عمومي حالت او د هغه د ژوند کیفیت ښه کړي.
د 1 د شکری ناروغي تشخیص
د ډایبېټایټ 1 ډول د شدید نښو لخوا ب byه کیږي ، پدې کې شامل دي:
- ستړیا ،
- خوب
- تږي او وچه خوله
- ډیر تشخیص
- د فعال وزن له لاسه ورکولو شاليد پروړاندې د لوږې احساس ،
- لید لید کې کمښت ،
- اضطراب
- مکرر مزاج بدلوي.
که دا نښې شتون ولري ، تاسو باید ډاکټر ته لاړ شئ او بشپړه معاینه ترسره کړئ. مګر لومړی ، تاسو اړتیا لرئ د شکر ناروغۍ لپاره خپل تحلیل ترسره کړئ. دا په کور کې د ځانګړي وسیلې په کارولو سره ترسره کیږي - ګلوکومیټر. دا په ثانیو کې د وینې د شکرو عزم چمتو کوي. ډاکټر ته د لیدنې دمخه (یوه ورځ دمخه) ، دا تحلیل باید په هر 2-3 ساعتونو کې ترسره شي ، د څیړنې ټولې پایلو په ډایرۍ کې ثبت کول. پدې حالت کې ، مهم ټکی د ازموینو او خواړو خوړلو نښې دي (د خواړو وروسته ، د وینې د شکر کچه لوړیږي او د څو ساعتونو لپاره دوام لري).
د لومړنۍ ناستې په جریان کې ، ډاکټر ناروغ ته معاینه او مرکه هم کوي ، که اړینه وي ، د تنباکو متخصصینو مشورې ټاکي (عصبي عضله ، عصبي ناروغي او نور). هغه د ناروغۍ کلینیک هم ټاکي - ډاکټر د ناروغ نښې روښانه کوي چې هغه ځوروي ، او د معاینې پایلو سره پرتله کوي ، وروسته لدې هغه لومړنۍ تشخیص کولی شي. پدې حالت کې ، د تشخیصي معیارونو کې د اصلي (کلاسیک) شتون او اضافي نښې شامل دي.
د روښانه کولو لپاره به لا نورو تفصيلي ازموینې ته اړتیا وي. لکه څنګه چې په تیرو قضیو کې ، د لابراتوار تشخیص لازمي دی.
د لومړي ډایبایټس لپاره ازموینې کې دا هم شامل دي:
- د وینې د شکرو هوډ
- د بیو کیمیکل وینې ازمونه ،
- فیکل ازموینه ،
- د ادرار عمومي تحلیل.
که چیرې د ازموینو د پایلو سره سم ، د وینې د قند کچه لوړه په پیشاب کې د ګلوکوز او اسیتون د شتون د شالید پروړاندې مشاهده شي ، د پانقراس د مطالعې لپاره ټولې نښې څرګندیږي. د دې لپاره ، د پانقراص او ګیسټروټینروسکوپي الټراساؤنډ ترسره کیږي. دا د ازموینې میتودونه د پانقراس حالت بشپړ ارزونه وړاندې کوي او د معدې له لارې نورې ستونزې پېچلې کوي ، کوم چې رنځپوهنه یې لامل شوې.
که چیرې د تحقیق په جریان کې وموندل شي چې د پانقراص انسولین تولید ترکیب نه ترسره کیږي ، نو د 1 د شکرو تشخیص شوی دی. مګر څنګه چې دا ناروغي ، لکه د T2DM په څیر ، ډیری وختونه په پیچلي ب proه پرمخ ځي ، اضافي تشخیص ترسره کیږي. د عصبي ډاکټر سره مشوره لازمي ده ، چې په جریان کې د لید له پلوه پیچلتیاوې پیژندل ممکن دي ، کوم چې د دوی د نور پرمختګ او ړانده کیدو مخنیوي کې مرسته کوي.
له هغه وخته چې ناروغان د لومړي ډایبایټس میلیتس لري د عصبي سیسټم اختلال لري ، نو عصبي پیژندل شوی وړاندیز شوی. د ناروغ د معاینې په جریان کې ، ډاکټر د نیورولوژیسټ (هامر) یوه ځانګړې سیټ کاروي ، په کوم کې چې هغه د ناروغ انعکاسات او د هغه مرکزي عصبي سیسټم عمومي حالت ارزوي. د کومې غیر معمولي حالت په صورت کې ، اضافي درملنه وړاندیز کیږي.
د ډایبېټس میلیتس پراختیا سره ، د ECG ترسره کولو لپاره دلیل شتون لري. څنګه چې د دې ناروغۍ سره د وینې ترکیب ګډوډ کیږي ، د زړه د سیسټم کار هم ناکام کیږي. ECG د ټولو ناروغانو لپاره سپارښتنه کیږي چې هر 6-10 میاشتو کې د T2DM یا T2DM تشخیص ولري.
که چیرې ډاکټر د 1 ذیابیطس میلیتس تشخیص وکړي ، نو هغه باید په وینه کې د شکري کچه په ګوته کړي چې ناروغ یې باید هڅه وکړي ، ځکه چې دا ارقام د هرچا لپاره انفرادي دي (په عمر او اړوند ناروغیو پورې اړه لري) ، او همدارنګه ټول پیچلتیاوې چې د تشخیص په جریان کې پیژندل شوي.
د هایپرګلیسیمیک کوما تشخیص
هایپرګلیسیمیک کوما یو جدي رنځیولوژیک حالت دی چې د ناروغ سمدستي روغتون ته اړتیا لري. پدې حالت کې ، د نرسنګ تشخیص تشخیص شوی ، د کوم چې تشکیل د موجوده کلینیکي څرګندونو په پام کې نیولو سره ترسره کیږي. پدې کې شامل دي:
- ټیټ فشار
- د زړه درزا کمول ،
- د پوټکي سور
- د خولې څخه د اکټون بوی ،
- وچ پوټکی
- کمزوری ، خوب ،
- "نرم" د سترګو بالونه.
وروسته لدې چې ناروغ د ناروغ ناروغ څانګې ته وړل کیږي ، هغه ته ژر تر ژره د وینې او پیشاب ازموینه ورکول کیږي ترڅو د شکر کچه وټاکي. د دې غلظت د نورمال څخه ډیر لوړ دی. په هغه حالت کې چې ناروغ ریښتینی هایپرګلیسیمیک کوما ولري ، نو د وینې او پیشاب ترکیب کې نور غیر معمولي توبونه به ونه موندل شي. که چیرې ناروغ د کېټوسایډوډیک کوما رامینځته کړي ، د پیشاب په لابراتوار ازموینو کې د کیټون بدنونو ډیری شوی مواد وموندل شي.
دلته مفهومونه هم شتون لري لکه هایپروسمولر کوما او هایپرلاکټیکسیډیمک کوما. دا ټول یو شان کلینیکي عکس لري. توپیرونه یوازې د لیدو وړ دي کله چې د لابراتوار ازموینې ترسره کول. نو ، د مثال په توګه ، د هایپروسمولر کوما سره ، د پلازما اوسولولریت (له 350 څخه ډیر moso / l) کشف شوی ، او د هایپرلاکټاډیک کوما سره ، د لیټیک اسید کچه کې زیاتوالی.
څنګه چې کوما مختلف ډولونه لري ، نو درملنه یې هم په بیلابیلو لارو ترسره کیږي. او پدې حالت کې ، د سم تشخیص کولو لپاره ، لاهم تفصيلي معاینې ته اړتیا نشته. د ژیو کیمیکل وینې ازموینه به کافی وي. یوه مفصله مطالعه د کوما نښو له مینځه وړلو او د وینې د شکر کچه نورمال کولو وروسته ترسره کیږي. دا تاسو ته اجازه درکوي چې د هغې پیښې علتونه وپیژنئ او په راتلونکي کې د دې پراختیا مخه ونیسئ. پدې حالت کې ، مطالعې کې د تشخیصي ټول میتودونه شامل دي چې د لومړي ډول ذیابیطس کشف کولو لپاره کارول کیږي.
د ډایبېټس میلیتس یو جدي ناروغي ده چې د ناروغ ژوند خورا پیچلي کوي. د دې د ودې په پیل کې ، دا اسیمپټوماتیک ډول پرمختګ کوي ، او دا یوازې د کلینیکي او بیو کیمیکل وینې ازموینې له لارې تشخیص کیدی شي. او هرڅومره ژر چې ناروغي وموندل شي ، د درملنې لپاره به یې اسانه وي. له همدې امله ، ډاکټران په کلکه سپارښتنه کوي چې د دوی ټول ناروغان په هرو -12- months months میاشتو کې د وینې او ادرار معاینات وکړي ، حتی که په عمومي حالت کې هیڅ خرابي هم نه وي.