د اوږدې پانکریټایټس جراحي درملنه

پانکریس د نخاعي کالم او د retroperitoneal ځای لوی رګونو سره نزدې دی ، سوزش د عضوي عضلو یو عام زیان دی. د حاد پانقراټیټس لپاره اضطراري عملیات د ناروغۍ په لومړي ساعتونو یا ورځو کې ترسره کیږي ، ځنډول شوي جراحي مداخلې د رنځپوهنې د ودې دوه اونۍ وروسته ښودل کیږي. مهالویش شوي عملیات د حاد پانقراټیټس د ناروغۍ مخه نیولو لپاره ترسره کیږي او یوازې د اعصاب اجزا په نشتوالي کې.

د مداخلې لپاره اشارې

د جراحي لپاره اشارې په لاندې ډول دي:

د پانکریټیک نیکروسس او پیریټونائټس سره حاد حاد
د 2 ورځو لپاره د مخدره توکو درملنه بې اغیزي کول ،
د رنځپوهنې پرمختګ سره شدید درد ،
د وینې جریان
مختلف نوپلاسمونه ،
د اخته کیدلو جریان
زخمونه (د خولې راټولونه) ،
کڅوړه په نري رنځ او نلکو کې ،
د درد سره
د شدید درد سره د پینکریټایټیسټ اوږد

جراحي درملنه د رنځولوژیک پروسه مستحکم کوي ، درد د جراحي وروسته د 2-3 ورځو لخوا راټیټیږي. د شدید همجنسي ناروغۍ مهم څرګندونه د انزایمونو نشتوالی دی.

د جراحي څخه دمخه ، پانقراص ته د زیان اندازه وټاکئ. دا اړینه ده چې د عملیاتو ترسره کولو لپاره میتود غوره کړئ. د روغتون جراحي کې شامل دي:

خلاصه لاره. دا لیپروټومی دی ، د بشپړ پاکولو پورې د دې قهوه د مایع جوړښتونو فوق او اوبو خلاصوي.
د لیپروسکوپیک ډرینج. د لیپروسکوپ کنټرول لاندې ، یو زخم خلاص شوی ، پاک نروکسی نسجونه لرې شوي ، او د اوبو ایستلو چینلونه مرحله کیږي.
داخلي اوبه کول یو زخم د معدې شاته خلاصیږي. دا ډول عملیات د لیپروتوومي یا لیپروسکوپي لاسرسي پواسطه ترسره کیدی شي. د عملیاتو پایله معدې ته د رامینځته شوي مصنوعي فستولا له لارې د ټپونو مینځپانګې خپریدل دي. ګیډ په تدریج سره له مینځه وړل کیږي (ډیر شو) ، د جراحي وروسته د مادانو خلاصیدل ژر تر ژره سخت کیږي.

تهيريپي د وينې ملکيتونو ته وده ورکوي ، د مايکرو سيرکوليټري اختلالاتو کمښت ليدل شوی دی.

د حاد پانقراټیټس لپاره جراحي وروسته تغذیه

د وروسته دوره کې ، ناروغ باید د تغذیې ځانګړي ځانګړي مقررات سره مطابقت ولري. د جراحي وروسته ، 2 ورځې ، بشپړ روژه اړینه ده. بیا ، تاسو کولی شئ رژیم ته دننه شئ:

هګۍ شوې
ډیر جوش شوی دلیه ،
د سبزیجاتو ښوروا
کوټي پنیر
کریکرونه.

د جراحي وروسته لومړۍ 7-8 ورځې ، خواړه باید متفاوت وي. خواړه باید د ورځې په جریان کې 7-8 ځله واخیستل شي. د خدمت کولو اندازه باید له 300 g څخه ډیر نه وي. لوښي باید پخلی شي یا پخه شي. پورسیج یوازې په اوبو کې اچول کیږي ، کریکر باید په چای کې پخې شي. ګټور سبزیجات خالص ، پوډینګ او جیلی.

د جراحي وروسته د 2 اونیو څخه ، ناروغ باید د هاضمي سیسټم رنځپوهنې لپاره ټاکل شوي رژیم ته غاړه کیږدي. هغه د 3 میاشتو لپاره وړاندیز کیږي. تاسو یې کارولی شئ:

د غوړ او کب د ټیټ غوړ لرونکي ډولونه ، چرګانو ،
د چرګ هګۍ (په ورځ کې له 2 پی سی څخه ډیر نه) ،
کوټي پنیر
خواږه کریم
د ګلاب ګلاب ،
د میوو څښل
سابه
مکھن یا د سبزیجاتو غوړ په پخلي کې د اضافو په توګه.

د جراحي وروسته د الکول څښل د مخنیوي لپاره ندي.

په روغتون کې رغیدنه تر 2 میاشتو پورې دوام لري ، پدې وخت کې هاضمه کول باید د فعالیت نورو شرایطو سره تطابق ولري ، کوم چې د انزایمیک پروسې پراساس دي.

احتمالي پایلې او پیچلتیاوې

د پانقراس د جراحي درملنې وروسته ، ځینې پایلې له پامه غورځول شوي:

په معده کې ناڅاپي وینه
په بدن کې د غیرعادي وینې جریان ،
د شکری ناروغۍ اخته ناروغان
ژور پیریټونایټس ،
د وينې بهېدنې اختلال
په ناروغۍ اخته سویډوسیسټ
د ادرار سیستم او ځیګر ناکافي کار کول.

د جراحي وروسته خورا عام پیچلتیا د پانقراص پاړسوب دی. نښې:

تبه
په معدې او ځیګر کې د شدید درد څرګندیدل ،
ټکان ته خرابوالی ،
لیوکوسټوس
په وینه او ادرار کې د امایلاز کچه لوړه شوې.

د پاشل پیریټونایټس نښه تبه ده.

د اوږدې پانکریټایټس جراحي درملنه معمولا نشي کولی په Pancreas کې دمخه پیښیدونکي degenerative بدلونونه له مینځه ویسي. پدې برخه کې ، ډیری جراحي مداخلې واقعیا یوازې د پانکریټایټس اختلاطاتو درملنې او د درد له مینځه وړلو لپاره لارښود کیدی شي. د عملیاتو د میتود غوره کولو په پروسه کې ، د غدې د پټ فعالیت فعالیت او د دې ټایل اپریټس ترټولو ممکنه ساتنه باید چمتو شي.

د اوږدې پانقراس د جراحي درملنې لپاره اشارې:

د عام غضب ډکټل د ترمینل برخې ټیوبر ستنوس ،
ډیوډونال سټینوسس ،
د پانقراټيک ډکټ اصلي جوړښت ،
پانکریټیک اسایټس (پلاوریسي) ،
سیګینٹل پورٹل هایپرټینشن ،
د رګونو خونریزي
د غیر محافظه کار درد سنډروم
شکمن پانکراسۍ سرطان

د اوږدې پانقراص ناروغۍ لپاره ترسره شوي جراحي مداخلو کې ، پخپله پانکریز او د دې په څنګ کې غړو ته په پراخه کچه مختلف عملیات شتون لري. د جراحي حجم د پانقراس او شاوخوا اعضاو کې د مورفولوژیکي بدلونونو نوعیت ، ځای او ځای په ځای کیدو سره ټاکل کیږي ، او ډیری وختونه د جراحي تخنیکونو ترکیب ته اړتیا لیدل کیږي.

د معدې او ډیسکونو او هم معدې باندې جلا عملونه د اوږدې پانقراټیټس په حالت کې ترسره کیږي ، کوم چې د پانقراص کې د ناخلاقي مورفولوژیک بدلونونو په نه شتون کې د کولیسیتیاسس یا د معدې یا پیډیاټيک السر پس منظر پروړاندې واقع کیږي. دا د لومړنۍ ناروغۍ د درملنې د اصولو سره سم ترسره کیږي او پدې کې د کولیک سیسټمټومۍ ، د معدې په نلونو کې مداخلت (د انديسکوپک یا جراحي) ، د معدې رامینځته کول ، یا د وګوټوومي یو ډول شامل دي.

د عضلي غدو ډوډ یا ډیوډینم د پانقراوجنیک سټونسیس په قضیه کې ، د شانټ مداخلو لپاره اشارې رامینځته کیږي: په لومړي حالت کې ، د Cholecystectomy سره ترکیب کې د RU لوپ باندې hepaticoyunoanastomosis تطبیق ته لومړیتوب ورکول کیږي ، په دویم کې د معدې معدې رامینځته کول ناشوني دي.

Splenectomy (معمولا د معدې د زړه د برخې ویروس رګونو غوړولو سره) د اوږدې پانقراټیټس لپاره ترسره کیږي ، کوم چې د سپینیک رګونو تومومبوسس لامل شوی او په پایله کې یې د حوصلې پورټال لوړ فشار رامینځته کیږي ، کوم چې پخپله د عصبي معدې د خونریزي سره کلینیکي څرګندیږي.

د پانقراس د ډکټال سیستم په پراخیدو او له هرڅه دمخه د جهيل د سلسلې د ډول په اساس د دې اصلي ډکټ ، د لونګوټینل پانقریجججواناسټاموسیس تطبیق ته یوه ګټه ورکول کیږي. د عملیاتو جوهر د پانقراس د مخکني سطح له لارې د لرګي اصلي ډیسک پراخه ممکنه تحلیل دی ، د هغې له سر څخه تر پای پورې ، بیا د ډیسک ایښودل د جوجوم لوپ سره د Ru په اوږدو کې جلا کیږي.

عکس 1. د لونګیټودینال پانقریججونوستومي (د عملیاتو سکیم). د اصلي پانقراټيک ډکټ پراخه تحلیل وروسته ، دا د جوجوم لوپ سره د Ru په اوږدو کې جلا کیږي.

د عضوي پانکریټایټس په نادره قضیو کې د بدن او تیغې یو جلا یا مهم زخم سره د مناسب حجم د پانقراص لرې لرې تعقیب - hemipancreatectomy ، د ضمني برخې اعراض - د انتخاب عملیات کیدی شي. د نامتو کیپیټایټ پانکریټایټس لپاره د عملیاتو د میتود انتخاب کولو پوښتنه ، کوم چې په ځانګړي ډول د غدې د ډکټال سیسټم پراخیدو سره نه وي ، دومره روښانه ندی حل شوی. پدې حالت کې ، د پانقراوټروډینال ترمیم ممکن دی ، په ځانګړي توګه که د پانکریټیک سر سرطان خارج نه وي.په دې وروستیو کلونو کې ، د پانکیریټایټس "کیپیټایټ" سره ، دوی د پانقراص سر څخه انفرادي ډول کارول پیل کړل چې نه یوازې د معدې ساتنه کوي ، بلکه د ډیوډینم هم. د تخنیکي پیچلتیا سره سره ، د دې عملیاتو ګټه د هاضمې فعالیت نږدې بشپړ ساتنه ده ، کوم چې بې له شکه د ناروغانو د ژوند کیفیت ښه کوي.

د پانقراس داخلي نخاعي لپاره د جراحي مرستې اندازه ، د اسایټس یا پیوریسي سره یوځای د پانقراقی ډکټال سیسټم حالت او د عیب موقعیت پورې اړه لري. د غدې دانې په سیمه کې د فستیوالونو سره ، د لرې واټن ارګانیزم د رنځپوهنې اناستوموسس سره ترسره کیږي. فستولاونه د پانقراص د سر یا بدن څخه راځی او معمولا د دې دضمی سیستم پراختیا سره د لمبولوژی پینکریټجوجونوانسټوموسس په کارولو سره د نلونو مناسب داخلی اوبو ایستلو ته اړتیا لری ، او د فستیسول خلاصې کتنې او سیوری کولو لپاره اړین ندی ، دا د انتانپریټریک لوړ فشار له مینځه وړو وروسته په خپله بند کیږی.

د اندوسکوپیک درملنې میتودونو پراختیا دا ممکنه کړې چې دا د دائمي پانکریټایټس ځانګړو ب formsو باندې پلي کړي. نو د اصلي پانقراټيک ډکټ د خولې انزال شوی سټینوسس سره ، د انديسکوپیک پیپیلوسفنټروټومي او ویروزونګوټی ترسره کیدی شي. د ډکټ په اوږدو کې د څو سختو شرایطو په صورت کې ، د انتانپریکریتیک فشار لوړولو لپاره یو اغیزمنه اقدام د ویرزنګ ډیکټ ډیرو لرې برخو کې د پیپلا د پاپیلا له لارې د پلاستيک سټینټ انډوسکوپیک نصب دی ، یعنی. د پانکریټوډوډینال پروسټیټکس ، د ویروزوګولیتیاس په شتون کې ، مداخله کولی شي د اکسټرا کورپورټ الټراساؤنډ لیټوتریپسي لخوا تکمیل شي.

د داخلي پانقراټيک فستولا موجودیت ، چې د اسایټس یا پیوریسي په واسطه څرګند شوی ، د ویروزنګ ډکټ اینڈوپروسټیټیک کارولو لپاره د نښې په توګه هم کار کوي ، وروسته له هغه چې فستولا ژر تر ژره نږدې شي. د انديسکوپک لاسوهنې مثبت اړخ د دوی ټیټ برید دی. په هرصورت ، د مصنوعي مصنوع اوږدمهاله ولاړیدو سره ، د دې خنډ په غیر مستقیم ډول پیښیږي ، چې د ناروغۍ بیا راژوندي کیدو لامل کیږي ، نو د مصنوعي مصنوعي وروسته د اوږدې مودې معافیت حساب کولو ته اړتیا نشته. په هرصورت ، د انديسکوپیک مداخله خورا لنډ ګټور پروسیژر ښکاري ځکه چې د لنډمهاله اقدام په توګه چې د جدي سخت جراحي مداخلې لپاره د جدي ناروغانو چمتو کولو لپاره دی.

عکس 2. په دائمي پینکریټایټس کې د پانقراټيک سر د جلا جلا بیا رغولو سکیم.

د پینکریټایټس ناروغانو کې د دوامداره درد درملنې لپاره او د پانقراس غیر مترقمه ډکشنال سیسټم ، د شاوخوا ارګانونو څخه د پیچلتیاو په نشتوالي کې ، د آټونومیک عصبي سیسټم کې جراحي مداخلې کله ناکله د رنځپوهنې درد پورې تړلي فشار مداخله کولو لپاره کارول کیږي. د دوی په مینځ کې ، سپلاینیکیکټومی (واحد او دوه اړخیز) او د قمري سلییاک پلیکس نوډ استخراج خورا عام وو. د دې عملیاتو اغیزمنتوب د بشپړ تحلیلي اثر او د دې لنډمهاله طبیعت له امله ټیټ دی. په دې وروستیو کلونو کې ، د افراطون مداخلې په توګه ، د انديسکوپک سپلانچینکیکټومی د توروسکوپيک لاسرسي او په نوم یادېدونکي "کیمیاوي سپلاینچیکټیکومي" له لارې ترسره کیږي ، کوم چې د الکول یا فینول د سلییاک ټرنک زون ته معرفي کولو سره ترسره کیږي ، یا د CT کنټرول لاندې لیږدول کیږي یا د معدې د پایبابو له لارې د عضلو د مخنیوي په توګه کارول شوي دي.

پانکریټایټس د پانقراصونو یو ډول التهاب دی چې په شدید یا اوږد شکل کې رامینځته کیږي. کله چې یو څوک ناروغي سره مخ شي ، نسجونه سوز کیږي او په سقوط پیل کوي. د پروسې د درولو لپاره ، دا اړینه ده چې د هاضمي نښې بشپړ آرام ترلاسه کړئ ، بیا یې په درملنه کې ښکیل شئ. ځینې وختونه ډاکټران باید د پانکریټایټس جراحي درملنه وکاروي.موږ موندلو چې د جراحي لپاره اشارې څه دي ، عملیات څنګه پیښیږي ، څه چې وروسته ناروغ ته انتظار وځي.

که چیرې اوږدمهاله پانکریټایټس ناڅاپي حاد حالت ته ورسي ، نو دا پدې معنی ندي چې جراحي به اړین وي. برید د معمول اقداماتو لخوا درملنه کیدی شي: د روژه ماتی سره هضم کمزوری کړئ ، بیا د درملنې رژیم تعقیب کړئ. بیا دردونه لرې کیږي.

ډیری وختونه د حاد پانقریاتي سوزش تشخیص سره ، ناروغ په روغتون کې بستر کیږي د درملنې کورس سره. ډاکټران ورته ډیره پاملرنه کوي:

د ناروغ انفرادي خصوصیات ،
طبي تاریخ
په تیرو وختونو کې د اختلالاتو شتون.

درملنه محافظه کاره چلند لري - په لومړي سر کې دوی د درملو او معالجوي رژیم له لارې د ناروغۍ څخه د خلاصون لپاره مناسب دي. دا پیښیږي چې ککړ ویجاړونکي میکانیزمونه خپل ځان څرګندوي - او عملیات یې نشي خپرولی. ورته سپارښتنه د 20 patients ناروغانو سره مخ کیږي.

د پانکریټایټس جراحي درملنه تل یوه وروستۍ لاره ده. ډاکټران په بشپړ ډول خبر دي چې داخلي ارګانونو باندې عملیات څومره قوي دي. دا ډول پروسیژرونه په خورا قضیو کې حل کیږي.

لومړني سوزش وخت په وخت د غدې د تخریب مرحلې ته ځي. دا دمخه ناممکن دی چې د تعدیل شوي وسیلو او محافظه کار میتودونو سره درملنه وشي ، په غدود کې د pus جوړول نور نشي بندیدلی ، او دا هم امکان نلري چې له بدن څخه یې لرې کړي.

د جراحي مداخلې لپاره نور شاخصونه عبارت دي له:

سخت درد ، انستیک مرسته نه کوي ،
د ناروغۍ نوره خپریدل ،
ميخانيکي ژيږي ،
د معدې مثانه کې ظاهري ب calcه ، د کلکولي یا تیږو ډکې.

د پانکریټایټس لپاره جراحي حتی په لومړیو مرحلو کې ترسره کیږي ، یو ټاکلی حل باید ځینې شاخصونه پوره کړي. جراحي مداخله د احتمالي پیچلتیاوو مخنیوي او د ناروغۍ مرحلې کې د پینکریټایټس د اوږدېدو مخه نیولو لپاره ده.

اختلاطات چې جراحي ته اړتیا لري

اوږدمهاله پانقراص دا وړتیا لري چې په خاموشۍ او بې هوښي ډول په بدن کې پرمخ لاړ شي ترڅو چې قوي برید واقع شي. داسې پیښیږي چې یو ناروغ د تشخیص شوي حاد فارم سره بشپړ بشپړ طبي معاینه وکړي ، چې په پایله کې یې:

وږی
د pseudocists ظهور ،
د پاکوونکي ټپونو ظهور ،
د پانقراص فوریس ،
د پانقراسیک اسایټس.

په هرې قضیې کې تشریح شوي ، جراحي لازمي کیږي. د پیچلتیاوو پرمختګ به بدن ته هیڅ ګټه ونه رسوي ، نو اړینه ده چې ژر تر ژره د پیچلتیاو سره معامله وکړو.

د پاکوالي ټپونو نښې

د هغه پیچلتیاوو څخه چې د فوري جراحي مداخلې ته اړتیا لري د پاکوونکي ټپونو څرګندیدل دي - د اختلاطاتو خورا عام ب commonه. د پیښې پیژندل ممکن د لاندې نښو لخوا رامینځته شي:

دوامداره تبه
د پانقراس په سیمه کې (د انفلاسیون سیمه ایز کول) ، پیلیشن کمیدنه څرګندوي ،
د سپینې وینې حجرې کی left اړخ ته حرکت کوي ،
هایپرګلیسیمیا کتل کیږي ،
ایکس رې د ګاز لرونکي cavities پیژني ،
الټراساؤنډ د مایعاتو څخه ډک کفایتونه پیژني.

هرڅومره ژر چې پیچلتیا وپیژندل شي ، د سالم نسج ساتلو احتمال خورا لوړ دی.

د جراحي لپاره مخنیوی

د جراحي مداخلې لپاره د اشارو سربیره ، دلته مخالفت شتون لري:

د وینی فشار کې تیز کود ،
ثابت شاک حالت چې ورسره معامله نشي کیدلی ،
د ادرار کمښت
په بدن کې د انزایمونو لوړه کچه ،
په ادرار کې لوړ ګلوکوز ،
په بدن کې د وینې ټیټ کچه ، د پخوانۍ بیرته راګرځولو لپاره ناکامه هڅې.

د ذکر شوي هرې علامې لپاره ، جراحي منع دي. په پیل کې ، دا اړینه ده چې ناروغ په ترتیب سره راوړو ، له ناخوښه رنځپوهنې څخه خلاص شو ، بیا جراحي مداخله ترسره کړو.

د ورته پیښې له امله ، ډاکټران ناروغ نږدې نږدې نظارت کوي ، بیلابیل ازمونې کوي او یوازې د تحقیق وروسته پریکړه کوي چې ایا جراح خدماتو ته اړتیا لري یا که اړتیا نلري.

عملیات څنګه دی

د حاد پینکریټایټس جراحي درملنه په دوه ورځو کې پیښیږي. په لومړي کې ، ناروغ په شدت سره چمتو کیږي ، په دویم کې ، جراحي مستقیم ترسره کیږي.

د حاد پینکریټایټس جراحي درملنه د ډاکټرانو دنده:

درد کم کړئ
د احتمالي پیچلتیاوو مخه ونیسئ
د غدې د فعالیت ساتل / ساتل ،
د pus او نورو ورستیدلو محصولاتو بدن لرې کړئ.

د اوږدې پانکریټایټس جراحي درملنه د ناروغۍ پرمختګ ودروي ، چې باثباته ب toه غوره کوي. اوږد پانکریټایټس به په بشپړ ډول لاړ نشي ، دا خورا ډیر لږ پیښیږي. هغه ناروغان چې یوځل د پانقراحي سوزش تشخیص شوي وي باید یو ځانګړی رژیم تعقیب کړي او د ژوند لپاره ګولۍ واخلي.

د عملیاتو په جریان کې ډیری پروسیژرې شتون لري: لاسوهنه د ناروغ په طبي تاریخ پورې اړه لري. رطوبتونه خامخا وچېږي. که چیرې جراح ډیوډینیم ته د معدې اختلل جریان وګوري ، نو یو کولیسسټسټومی ترسره کیږي.

د جراحۍ لپاره لومړیتوب د ناروغ حالت دی. که چیرې لویه خونریزي واقع شي ، نو ډاکټر پریکړه وکړه چې دلته ودریږي او په یوځل کې د ډیری ناروغیو درملنې په لټه کې نه وي. که اړینه وي ، نو ډاکټران له 8 څخه تر 10 پورې عملیات ترسره کوي ، کار پای ته رسیدو سره.

ریزیکشن څه شی دی؟

ځینې وختونه جراح باید بیا یو قضیه ترسره کړي - د پانقراس جزوی لیرې کول. دا د غدې په ځانګړې برخه کې د سوزش ځایی کیدو په صورت کې ترسره کیږي. که چیرې د انفلاسیون تمرکز لږ وي ، د نیکروسس فوکس هم لیرې کیږي. ډیری وختونه اړین دي چې د نسجونو لرې شي چې زیان یې خورا پراخه دی - د تخریب محصولاتو سره د بدن مسموم کیدو حالت او نورو نسجونو ته د سوزش خپریدو څخه مخنیوی. د اشارو په وینا ، تیاره لیرې شوې ده.

جراحي درملنه کله اړینه ده؟

دا بدن متخصصینو ته د جراحي په جریان کې او وروسته دواړو ته ډیر تکلیف ورکوي. کله چې د پانقراس له مینځه وړو ، جراحي باید یوازې د وړ ډاکټرانو لخوا ترسره شي او یوازې هغه مهال چې سخت اړین وي.

لاندې ناروغۍ د جراحي درملنې لپاره ډاټا کیدی شي:

د غړو ټپ
د اوږدې پانقراس د ناروغیو تکراریدل
وژونکي نیوپلازم ،
پانکریټیک نیکروسیس ،
حاد ویجاړونکی پانکریټائټس ،
pseudocists او د اوږدې سیسټم.

د جراحي مداخلې سره ستونزې څه کیدی شي؟

د پانقراس له مینځه وړلو لپاره عملیات ځینې ستونزې رامینځته کوي چې دواړه د دې فیزیولوژی او د ارګان موقعیت او جوړښت سره تړاو لري. دا په "نا آرامه ځای" کې موقعیت لري. سربیره پردې ، دا د ډیوډینیم سره د وینې ګډ جریان لري.

پانقراس د اعضاؤ سره نږدې موقعیت لري لکه د پښتورګو او معدې شحمو ، عام د وینې ډکټ ، ټیټ او پورتنۍ وینا کاوا.

په حاد پینکریټایټس کې د جراحي مشکلات د غدې د انزایمیک فعالیت سره تړاو لري. دا د دې حقیقت په واسطه تشریح شوی چې وروستی کولی شي پخپله د غړو نسجونه هضم کړي.

ګټور مقاله؟ لینک شریک کړئ

سربیره پردې ، جراحي مداخله د پایلو سره ډکه ده لکه د نسواني جوړښت او خونریزي. دا د دې حقیقت له امله واقع کیدی شي چې د پیرنچیمال نسج چې ارګان ترکیب شوی خورا نازک دی. له همدې امله ، دا سختول ګران دي چې دا ودرول شي.

د پانکریټایټس جراحي کله ترسره کیږي؟

د جراحي درملنې اړتیا د پانقراص ناروغیو له امله رامینځته کیږي کله چې د غړو انساجو سخت ټپونه مشاهده کړي. د یوې قاعدې په توګه ، عملیات په داسې قضیو کې ترسره کیږي چیرې چې بدیل انتخابونه یوازې د ناکامۍ لامل کیږي ، یا کله چې ناروغ خورا جدي او خطرناک حالت کې وي.

دا باید په پام کې ونیول شي چې د انساني بدن په ارګان کې هر ډول مداخله د هر ډول منفي پایلو څخه ډکه ده. میخانیکي لاره هیڅکله د ناروغانو رغیدو تضمین نه ورکوي ، مګر ، برعکس ، تل د عمومي روغتیا انځور د پراخه تنګ کولو خطر شتون لري. په لویانو کې د پانکریټایټس نښو او درملنه اکثرا یو بل سره تړاو لري.

سربیره پردې ، یوازې د لوړ تخصص متخصص ډاکټر کولی شي عملیات ترسره کړي ، او نه ټولې طبي ادارې نشي کولی د داسې متخصصینو ویاړ وکړي. نو ، د پانقراص په شتون کې جراحي غده په لاندې شرایطو کې ترسره کیږي:

د ناروغ وضعیت ، د ویجاړونکې ناروغۍ د شدید مرحلې لخوا په نښه شوی. د ورته عکس سره ، د Necrotic نوعیت ناروغ ناروغ غړي د نسجونو تخریب لیدل کیږي ، پداسې حال کې چې پاک کونکي پروسې اضافه کیدی شي ، کوم چې د ناروغ ژوند لپاره مستقیم ګواښ دی.
په حاد یا دائمي ب inه کې د پانقرایټس شتون ، کوم چې د پانقراص Necrosis مرحلې ته رسیدلی ، دا دی ، د ژوندیو نسجونو Necrotic تزریق.
د پانکریټایټیسټ اوږد طبیعت ، کوم چې د معافیت لنډ وخت سره د بار بار او حاد بریدونو لخوا یاد شوی.

د جراحي درملنې په نه شتون کې دا ټولې رنځپوهنې کولی شي وژونکې پایلې ولري. سربیره پردې ، د محافظه کارې درملنې هرې میتود به اړین پایله ونلري ، کوم چې د عملیاتو لپاره مستقیم اشاره ده.

جراحي څنګه ترسره کیږي؟

د پانکریټیک سرطان لپاره ، جراحي هم اړین دي. پاتې قضیې چې پکې جراحي درملنه اړینه ده پورته ذکر شوي. همچنان د پانقراټيک سيسټ سره ، جراحي يو لازمي پروسه ده. جراحي درملنه د عمومي انستیزیا او عضلاتو آرامۍ تر اغیز لاندې ترسره کیږي.

که چیرې د داخلي خونریزي نښې شتون ولري ، نو بیا پدې ارګان کې عاجل عملیات اړین دي. په نورو قضیو کې ، پلان شوی جراحي مداخله ترسره کیږي.

نو ، د پانقراحي جراحي په لاندې ډول ترسره کیږي:

لومړی ، غړی خلاص شو ،
د کڅوړې کڅوړه د وینې څخه آزاده شوې ،
سطحي پانقراټيکي ټوټې ټوټې شوي ،
هیماتوم پرانستل شو او بنداژ شو ،
که چیرې د یو ارګان ټوټې پیښ شي ، نو په هغې باندې تجاوزونه ځای په ځای کیږي ، او همدارنګه د پانقراټيک ډکټ په دې وخت کې ټیټ شوی ،
که اصلي سرغړونه د پانقراس په خوله کې وي ، نو بیا دا برخه د سپیل سره یوځای لرې کیږي ،
که چیرې د غړي سر زیان وي ، نو دا هم لرې کیږي ، مګر د ډیوډینم برخې سره ،
جراحي مداخله د کڅوړو کڅوړو پاکولو سره پای ته رسي.

د جراحي درملنې ځینې ډولونه

د پانقراټيک سيسټ په شتون کې ، جراحي د لومړي برخې لرې کول د غړي برخې سره شامل وي. د یوې قاعدې په توګه ، پدې حالت کې ، جراحي یو له خورا ستونزمنو څخه نه ګ .ل کیږي.

په پانقراص کې د تیږو سره ، جراحي د غړو د نسجونو په تحلیل سره پیل کیږي. همچنان ، د ډکټ دېوالونه دې کړنې ته رسیدلي دي. له هغې وروسته ، ډبرې لرې کیږي. که چیرې وروسته ورستې لوی شمیر شتون ولري ، نو بیا د ارګان اوږد مهاله تحلیل ترسره کیږي ، وروسته د تیږو لرې کول.

دا هم پیښیږي چې دوی د پانکریټیک سرطان تشخیص کوي. عملیات ترټولو سخت دی. په دم او بدن کې د تومور سره ، غده او سپینه لرې کیږي. په لکۍ او سر کې دژونکي نیوپلازم سره ، ارګان د ډیوډینم او تلی سره یوځای لرې کیږي.

د پانقراطیک درملنه - دا څه شی دی؟

دا ارګان په جزوي توګه لرې شوی ، مګر په بشپړ ډول ندي ، ځکه چې یو څوک پرته ژوند نشي کولی. د درملنې دې میتود ته د ریسیکشن په نوم یادیږي. د یوې قاعدې په توګه ، دوی دې ته د زیان رسونکي تومور سره ریسارټ کوي.

د غړي د لرې کولو لپاره ، د فری عملیات ترسره کیږي. هغه خورا خطرناکه او پیچلې ده.

د دې میتود سره جراحي مداخله د پینکریټیک نیکروسس لپاره ترسره کیږي ، یو داسې ټپ چې په کې د لرګي ډیری برخه زیانمنه شوې وي ، او د تومور لپاره.

د جراحي وروسته تشخیص مخلوط کیږي. البته ، د غړي ورک شوي برخې بیرته نه دي راوړل شوي.

کله چې د پانقراس دم لرې کول ، د پام وړ پایله د هاضمي اختلالاتو او د شکر ناروغۍ پراختیا پرته کافي امکان لري. مګر د سپیل د اضافي عملیاتو سره ، د معافیت کمیدو او د تومومبوسس رامینځته کیدو لوی خطر شتون لري.

د فری د جراحي وروسته ، احتمالي پایلو کې اخته پیچلتیاوې ، وینې تویدنه ، او نږدې اعصاب او د وینې رګونو ته زیان شامل دي.

د جراحي وروسته ، یو شخص د هورمونونو او انزایمونو کمبود لري. په هرصورت ، دا دوی وو چې د لیرې ارګان غړي لخوا تولید شوي و. پدې حالت کې ، ناروغ د بدیل درملنې وړاندیز کیږي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي لږ د غدود فعالیت بدل کړئ.

د پانقراس ټرانسپلانټ

دا عملیات خورا پیچلي دي. دا ترسره نه کیږي ، حتی که ناروغ د غده تومور سره تشخیص شي. وروستی یې خورا لږ لرې شوی. لومړی ، جراحي خورا ګران ګ consideredل کیږي ، او دوهم ، د ناروغ ژوندي پاتې کیدو لږ سلنه. څرنګه چې پانقراص یو جوړ شوی ارګان دی ، نو دا یوازې د ژوندي انسان څخه اخیستل کیدی شي.

د یخ وهلو وروسته ، ارګان یوازې شاوخوا څلور ساعتو لپاره ساتل کیدی شي. دا د پانقراټيک ټرانسپلانټ جراحي ترسره کولو پیچلتیا ده.

د دې فزیکولوژیک ځای کې د مرسته کونکي ارګان ځای په ځای کول ستونزمن دي. د هغې لیږد د ګیډی غار ته حرکت ورکولو او د iliac ، splenic او هیپټیک رګونو سره د نښلولو سره ترسره کیږي.

د دې کولو لپاره خورا ستونزمن دی ، او د شاک او شدید خونریزي له امله د ناروغ د مړینې لوړه احتمال شتون لري. له همدې امله ، د جراحي مداخلې دا میتود نه عملي کیږي.

د پانقراص نسج د لوړ انټيجنسیټیت له پلوه مشخص کیږي. او که مناسب درملنه ونلري ، د ډونر غدود به د جراحي درملنې وروسته یوازې څو ورځې پاتې وي. بیا به رد شي.

د پوستي عوارض څه شی کیدی شي؟

د یوې قاعدې په توګه ، د جراحي وروسته یوه ترټولو عام پایله د پوپراټوریټ پانکریټایټس دی. د دې ناروغۍ د پراختیا نښې به په لاندې ډول وي:

لیوکوسټوس
تبه
د شخص حالت چټک خرابیدل ،
د ایپیګیسټریک سیمه کې شدید درد ،
په وینه او ادرار کې د املاز لوړه کچه.

حاد پانقراټیټس اکثرا په هغه ناروغانو کې پیښیږي څوک چې د پانقراژ له جراحي وروسته د اصلي ډکټ یو شدید خنډ رامینځته کوي. دا د اعضاؤ بوغمه له امله پیښیږي.

د جراحي وروسته نور پیچلتیاوې د ډایبایټس میلیتس ، پیریټونایټس او وینې بهیدنه ، دورانې ناکامي ، د پانقراټيک نیکروسس او رینل - هیپاټيک ناکافي شامل دي.

د پوسټ اپرایټ درملنه څه شی دی؟

مناسب درملنه د متخصص لخوا وړاندیز شوی وروسته د ناروغ طبي تاریخ مطالعه کول.

د یوې قاعدې په توګه ، د جراحي وروسته ، ډاکټران تاسو ته مشوره ورکوي چې رژیم ته غاړه کیږدي ، یو ځانګړی نرم رژیم وګورئ ، د ځانګړي انزایم سپلیټونه وخورئ چې خواړه هضمولو کې مرسته کوي.

همداشان یو فزیکي درملنه او فزیوتراپي ده.

له هغه وخته چې د پانقراس له مینځه وړو وروسته اکثره په شوګر اخته کیږي ، دوی ته انسولین وړاندیز کیږي.

د جراحي وروسته خواړه

کلینیکي تغذیه د ناروغ د بیا رغونې مودې یوه له اصلي برخو څخه ده.

خواړه د دوه ورځو روژې وروسته پیل کیږي. په دریمه ورځ ، ناروغ ته اجازه ورکړل شوې چې له خولې شوي سوپونه ، له بورې پاک چای ، کریکرونه ، وريجې او د شونډو د شيدو لوبیا ، کاټيج پنیر ، یو کوچ کوچ او کوچني پروتین آملیټ وخوري.

مخکې له دې چې بستر ته لاړ شئ ، ناروغ کولی شي یو ګیلاس اوبه د شاتو یا جوی سره وڅښل شي.

د ناروغ لپاره لومړۍ اوه ورځې ، ټول خواړه باید تیاره شي. د دې مودې وروسته ، تاسو کولی شئ خواړه وخورئ.

د جراحي نه وروسته تشخیص

معمولا ، د ناروغ برخلیک څه شی د ناروغ په لومړني حالت ، د جراحي درملنې میتود ، د ډسپنسي پیښو کیفیت او سم تغذیه پورې اړه لري.

رنځپوهنهی حالت ، د دې له امله چې د پانقراس برخه لرې شوې ، د ناروغ وضعیت اغیزه کوي.

په سرطان کې د ارګان ریسیکشن سره ، د سورېدو احتمال ډیر دی. که چیرې کوم ناوړه نښې په ورته ناروغانو کې څرګند شي ، نو تاسو باید د متخصص پروسې خارجولو لپاره د متخصص سره مشوره وکړئ.

فزیکي او رواني فشار ، د درملنې پروسیجرونو سرغړونه او سم تغذیه ممکن د ناروغ بدن په خورا ښه لاره اغیزه ونلري. دا د پانقراقي ناروغیو د زیانونو پراختیا لامل هم کیږي. د جراح د ټولو ګمارنو د سمون ، ډسپلین او دقیقې څارنې څخه پدې پورې اړه لري چې یو شخص څومره او څنګه ژوند وکړي.

د پانقراټيژیک جراحي: ناروغ بیاکتنه

د جراحي درملنې قضیې مطالعه کولو سره ، موږ کولی شو ووایو چې ځوابونه خورا مثبت دي. اساسا موږ په Pancreas کې د وژونکي نیپلازم په اړه خبرې کوو. خپلوان او ناروغان پخپله وايي چې دوی د ویری سره سره ناروغۍ ته ماتې ورکړې.

پدې توګه ، جراحي مداخله ، د وړ متخصصینو مرستې څخه مننه ، د ناروغانو لپاره یو ډول ژوندی دی.

د پانکریټیک نیکروسیس په اړه د خلکو بیاکتنې هم شتون لري. لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، دا ناروغي د حاد پانقراټیټایټس غفلت شوې قضیه ده. د خلکو څخه د سرجنونو څخه مننه یو لوی شمیر چې دوی سره یې د ژوندي پاتې کیدو کې مرسته کړې په انټرنیټ کې لیدل کیدی شي.

دا له دې څخه تعقیب کیږي ، د دې حقیقت سربیره چې د پانقراټيژیک جراحي یو له پیچلي جراحي درملنې څخه ګ .ل کیږي ، دا د ناروغ څخه راوتلو کې مرسته کوي او په ورته روحیه کار ته دوام ورکوي. یوازې د وړاندیزونو او مشورې شمیرې مه هیروئ چې د ډاکټر لخوا ورکړل شوي. او بیا به تاسو د سالم او بشپړ کس په څیر احساس وکړئ.

د پانقراس د پانقراصیت ناروغي یوه جدي ناروغي ده په کوم کې چې غده زیانمن کیږي او په راتلونکي کې دا د میټابولیک بدلونونو لامل کیږي. نن ورځ موږ د دې ناروغۍ لاملونه په پام کې نیسو ، د دې سره څنګه چلند وکړو ، کوم میتودونه وکاروو.

د ناروغۍ لاملونه

زموږ په وخت کې د پانقراټيک پانکریټایټس تشخیص یو معمولي پیښه ده. مګر ولې خلک ورځ تر بلې په دې رنځ اخته دي؟ تاسو به په هرڅه پوه شئ کله چې تاسو دلایل ومومئ چې د دې ناروغۍ څرګندیدل هڅوي.

د الکولي مشروباتو ځورول.
نامناسب تغذیه ، د مالګې ، مساله لرونکي او غوړ خواړو بار بار کارول.
ډیر وزن
یوځای ناروغي ، لکه: Cholecystitis ، هیپاټایټس ، Cholelithiasis ، زخمونه ، د معدې ناروغي ، پړسوب.
پانکریټیک جراحي یا دې ته زیان.
سګرټ څښل
د خواړو حساسیت.
وراثت
د درملو اخیستل ، وروسته له هغه چې ناروغي څرګندیږي (ټیتریتکلینز ، سایټوسټاتیکس ، سلفونامایډز).

د حاد پانقراټیټس نښې

د ناروغۍ دې ب Withې سره ، د پانقراټيک جوس وړیا جریان ګډوډيږي ، دا د خپل انزیمونو لخوا هضم کیدو ته مخه کوي. د حاد پانقراقي پانقراس د تشخیص لپاره ، لاندې ځانګړتیاوې شتون لري:

سخت درد. دا د وجود د کی left اړخ کې واقع کیږي ، او یو څه وروسته وروسته دا ټوله معدې ته خپریږي.
التهاب او حتی کانګې هم کوي.
د وینی فشار غیر منظم دی.
د حقیقت پوهه سرغړونه ده.
د شاک حالت ممکن وي.

دا نښې په کور کې د ناروغۍ درملنې لپاره خورا جدي دي. نو ځکه ، په حاد پینکریټایټس کې ، یو امبولانس باید سمدستي وبلل شي.یو تجربه کونکی جراحي باید ناروغ معاینه کړي ، او پرته له دې چې د نورو درملنې او مشاهدې لپاره یې په روغتون کې وپیژني. امکان نلري چې د پانقراټيژیک جراحي ناروغي په شدید شکل کې مخنیوی وشي.

اوږد پانکریټایټس: په لومړي پړاو کې نښې او درملنه

د دې ډول ناروغۍ نښې دومره ویره نلري او عاجل پاملرنې ته اړتیا نلري. اوس موږ به په پام کې ونیسو چې د پینکریټایټایټ څه شی دی ، د دې ناروغۍ نښې او درملنه.

د پیل کولو لپاره ، دا اړینه ده چې په دوراني ډول سوزش کې دوه دورې توپیر کړئ:

نوښتګر
د پانقراس د څرګند زیان په موده کې.

لومړۍ دوره کولی شي ډیر وخت دوام وکړي - تر 10 کلونو پورې. د دې مودې لپاره نښې:

د درد سنډروم درد کولی شي په پورتنۍ او مینځنۍ معدې کې ځای په ځای شي ، کی theه لمبر سیمه او حتی د زړه سیمه کې. ډیری وختونه ، دا ډول ناوړه احساسات د خواړو وروسته 15-20 دقیقې پیښیږي.
التهاب ، کانګې کول ممکن دي.
پړسوب کول.
اسهال

لومړی توکی اکثرا په ناروغانو کې لیدل کیږي ، مګر پاتې ممکن نه پیښیږي. حتی که چیرې نښې څرګند شي ، نو د مخدره توکو په مرسته تاسو کولی شئ دا حالت ژر تر ژره کم کړئ.

د پانقریي زیان موده

دلته نښې د دې طبیعت څخه دي:

دردونه دومره څرګند ندي لکه څنګه چې په لومړي حالت کې.
پدې حالت کې ، د ډیسپپټیک سنډوم غالب کیږي: زړه سوځیدنه ، سږوالی ، خواګرځیدنه ، پړسوب.
د ملنډیژریشن سنډوم شتون لري. دا هغه وخت دی کله چې هغه ذرو ته د خواړو هضم سرغړونه وي چې جذب به یې شي.
د ملابسورپشن سنډوم شتون لري. پدې حالت کې ، په کوچني کولمو کې د جذب میکانیزم په بشپړ ډول ګډوډ شوی.

د بد بوی او بدبختي لپاره لاندې نښې نښانې ځانګړنې لري:

زړه راښکونکي ګlenې ګوoolې ،
وزن کمول
په ماښام کې لید کم شوی ،
د جواني خونریزي څرګندیږي
کنجاکتوییټس ، ستوماتیتس ، او د پوټکي خارش کیدلی شي
د وینې کمښت وده کوي
د دې حقیقت له امله چې دلته د کلسیم د جذب سرغړونه شتون لري ، د خوږو او هډوکو درد شتون لري ،
نیوروپسیچک ارولس ،
د سړې خولې څرګندیدل
په بدن کې لړزیدنه
وچ پوټکی
د دوامداره تږي احساس شتون لري.

د پینکریټایټیک جراحي مخنیوي لپاره اړینه ده چې د اوږدې پانقراټیټ درملنه وشي. تهيراپي بايد مناسب او معقول وي. یوازې د ټولو اړین ازموینو له پاسیدو وروسته ، او همدارنګه د ډاکټر سره مشوره کولو سره ، درملنه کیدی شي. اوس موږ به په پام کې ونیسو چې کوم ناروغ د ناروغۍ انځور روښانه کیدو لپاره ناروغ باید تشخیص وکړي.

د ناروغۍ پیژندنه

د تشخیص لاندې ډولونه به د ناروغۍ بشپړ انځور وړاندې کړي:

د الټراساؤنډ معاینه د پانقراټیټس لپاره د پانکریټیک الټراساؤنډ د تحلیل یو حتمي پروسه ده. دا ډول تشخیص ښیې چې دا په اندازې کې څومره زیاتوالی لري ، د جوړښت متفاوتیت ، د سیسټرو ممکنه شتون او د نلونو غزول ښیې. د دې مطالعې درستی ––-–– is ده. دا خورا لوړه پایله نده ، نو د لابراتوار ازموینې باید هم واخیستل شي.
ګutedل شوی او مقناطیسي ګونګ انځورونه. د تشخیص ډولونه ، لکه څنګه چې په لومړي قضیه کې ، څرګندوي چې د پانقراص اندازه څومره پراخه شوې. سربیره پردې ، د ورته مطالعاتو په مرسته ، وژونکي جوړښتونه ، pseudocists ، او د ګاونډیو ارګانونو زخمونه کشف کیدی شي.
د اندوسکوپیک retroreg Cholangiopancreatography. دا ترټولو سمه پروسه ده ، کوم چې نږدې 100 result پایلې ښیې. سربیره پردې ، د تشخیص دا ډول پورتنۍ خورا ارزانه دي. ریښتیا ، یو منفي شتون لري: دا میتود خورا خوندور ندی ، او په ځینو مواردو کې دردناک دی.

د معاینې لپاره کومې ازموینې باید ترسره شي؟

د ناروغۍ پیژندلو لپاره پورتني میتودونو سربیره ، ډاکټر د ورته مطالعاتو تیریدو لپاره لارښوونه کوي:

د وینې عمومي ازموینه د هغه پایلې د سوزش او احتمالي انیمیا نښې ښیې.
د وینې شکر وټاکلو لپاره د وینې مرسته.دا ډول تحلیل اړین دی ترڅو ومومي چې ایا ناروغ په ناروغ کې شتون لري.
یورینیالیس د پښتورګو ممکنه ناروغي ښیې.
یو الیکټروکارډیوگرام او ایکوکارډیوګرافي د زړه ناروغي خارجوي.

د پورتنیو ازموینو له تیریدو وروسته ، عکس به په څرګند ډول څرګند شي ، او د پانقراټيک پانکریټایټس تشخیص به رامینځته شي یا نه.

د ناروغۍ په درملنه کې د متخصصینو رول

د پانقراس د پانقراص ناروغۍ مناسبې درملنې ته اړتیا لري. نو ځکه ، ناروغ باید د یو ډاکټر لخوا مشوره ونه کړي ، مګر د څو لخوا ، نو د دې لپاره چې د هغه د حالت عمومي انځور وده وکړي ، او ډاکټرانو هغه ته مناسبه معالجه وړاندیز کړه.

ناروغ باید د داسې متخصصینو سره مشورې ته راشي:

د معدې معالج هغه د درملنې وړاندیز کوي.
جراح ته. د دې متخصص مرستې ته اړتیا ده که چیرې درد ونه دریږي یا کومې پیچلې وي.
اینڈوکرونولوژیسټ. دا اړینه ده که چیرې ناروغ د شکر ناروغي ولري.
د زړه ناروغي ته. د زړه ناروغۍ سیسټم احتمالي رنځونو لرې کولو لپاره د دې متخصص سره مشوره اړینه ده.

د درملنې پایله به د ډاکټرانو وړتیا پورې اړه ولري. له همدې امله ، تاسو اړتیا لرئ د دوی په برخو کې ترټولو غوره غوره کړئ. تاسو کولی شئ د ډاکټرانو تجربې په اړه وپوښتئ ، چې دوی څومره عملیات ترسره کړي ، ایا احصایه شتون لري. ستاسو روغتیا ستاسو په لاس کې ده. او د دې له امله چې متخصص څومره ماهر دی ، ستاسو د درملنې ګړندۍ او اغیزمنتوب او ګړندي رغونه به 80٪ پورې تړاو ولري.

د پانکریټایټس لپاره د مناسب تغذیې اصول. خواړه

د دې ناروغۍ سره ، دا مهم دي چې د تغذیې په اړه ځانګړي مقررات تعقیب کړئ. څنګه چې د ناروغ روغتیا به د اخیستل شوي خواړو کیفیت او مقدار پورې اړه ولري. لاندې اصول چې تاسو اړتیا لرئ پوه شئ:

تاسو اړتیا لرئ په ورځ کې لږ تر لږه 5-6 ځله خواړه وخورئ. تاسو اړتیا لرئ لږ لږ خواړه وخورئ.
غوره ده چې د پخلي شوي خواړه وخورئ. حقیقت دا دی چې د کڅوړې داسې خدمت کولو سره ، د معدې میکسس جھلی به عارض نشي.
پروټین (هره ورځ 150 ګرامه) باید په رژیم کې غالب شي. د غوړ مقدار باید په هره ورځ له 80 ګرامو څخه ډیر نه وي. کاربوهایډریټونه هم باید محتاط وي.
ممنو ډیره ګرمه ده یا په برعکس ، یخه خواړه.
د حالت د خرابوالي په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې لږترلږه یوه ورځ لپاره هر ډول خواړه په بشپړ ډول پریږدئ.

اوس په پام کې ونیسئ کوم خواړه د پانقراس حالت باندې ګټور اغیزه لري.

د محصول بuredې لیست

د یوې ناروغۍ اصلي حالت لکه د پانقراټيک پانکریټایټس غذا ده. دا د درملنې اصلي اصل دی. د رژیم جوهر څه شی دی؟ یوازې هغه خواړه او خواړه په کارولو کې چې د پانقراس مغز مغز مغز نه کوي. لاندې محصولات کولی شي او د هغه خلکو لخوا مصرف شي چې د دې ډول سوځیدنې سره مخ دي.

د پرونۍ غړې ډوډۍ
دوهم چرګ یا د غوښې غوړ سوپ.
غوښه: چرګ ، ویل ، فیل مرغ. د چمتو کولو طریقه: ابول ، په تنور کې پخول. غوښه باید هیڅ فصل ونه لري.
تیمه شوې کب ، پخلي یا پخلي پخلي شوي پخلي.
د لبنیاتو محصولات د ټیټ غوړ مینځپانګې سره.
جوش شوي سبزیجات. که تاسو خام غواړئ ، نو یوازې په grated ب inه کې.
د پاستا مختلف ډولونه.
غوزان (د چرګانو غوښه ، وريجي ، اوټميل).
پخه شوې میوې (په ذهن کې مlesې او ناک).
جیلی.
ساتل شوې میوه ، جیلی ، ضعیف چای.

د هغه خواړو لیست چې د پانقراص په ناروغیو اخته دي

لومړني غوښه یا د کب کباب دا ، غوړ ، لوړ کالوری دی.
جوار باید له حبوباتو څخه ونه خوړل شي.
غوړ غوښه ، کب ، چرګان.
د سبزیجاتو څخه ، د رنګه ، رنګه ، کباب ، سوریل او پالک لپاره ممنوع.
تازه ډوډۍ یا کومه پیسري.
د ساسجونو مختلف ډولونه ، کنډ خواړه.
الکول څښاک.
آیس کریم.
قوي چای ، کافي.

د پورتني محصولاتو کارول به د منفي پایلو لامل شي ، کوم چې د "د پانقراص سوزش" (د پانقراصیتس ، په ساده ډول کیښودل) په نوم یادیږي. ستاسو د روغتیا سره د رولیټ لوبو لپاره نه ، هغه خواړه په یاد ولرئ چې له دې ناروغۍ سره د خواړو منع دي. په هرصورت ، خواړه ورکول دمخه د ناروغۍ په جریان کې د مثبتو پایلو 60 is دی.

د اوږدې پانکریټایټس درملنه

د دې ناروغۍ درملنه د پتې اندازه کمولو په هدف ده.د پانقراس د پانقراصیت درملنه ، چې درملنه یې یوازې د ځانګړو ټابلیټونو په کارولو سره کمه شوې ، لنډمهاله پایله به ورکوي. او که ، د دې سربیره ، ناروغ به سم خواړه وخوري ، رژیم تعقیب کړي ، نو دا به د بریالي رغیدو نږدې 100 almost تضمین وي.

مګر اوس راځئ چې په درملو کې واوسو چې د دې ناروغۍ سره مبارزه کې مرسته کوي.

نو ، درمل چې د غړو عضلاتو لرې کولو کې مرسته کوي:

دا د پانقراس لپاره ګولۍ دي. پانکریټایټس د لاندې انتيسپاډومیککس سره درملنه کیږي: No-Shpa، Spazmoverin، Spazmol.
د درملو چمتو کولو لپاره ماده "پاپاورین" ب .ه کوي.

لاندې درمل د معدې د جوس محيط کموي:

کیپسول اومیپرازول.
ټابلیټونه "رانټایډین" ، "فیموټادین".

لاندې درمل د هاضمې پروسه نورمال کوي او د پانقراحي فعالیت تنظیموي. "الههول" ، "پینکریټین" ، "فینیپینټول" - دا د پانقراسی ګولی دی. پانقراټیټس یوه جمله نده.

همدارنګه ، هغه درمل چې د پانقراټيک انزایمونو تولید منع کوي د پانکریټایټس درملنې لپاره وړاندیز شوي. د دې درملو په منځ کې ، د اپروټینین حل اکثرا کارول کیږي.

که شدید درد شتون ولري یا یو څوک خپل وزن له لاسه ورکړي ، نو بیا په روغتون کې بستر کول او نور درملنه په کلکه د متخصصینو تر نظارت لاندې ممکنه ده. جراحي مداخله وړاندیز شوې که چیرې پانقراص نور د درملنې تابع نه وي. درملنه ، د سختې ماتې سره خواړه به مرسته ونکړي. یوازې د هغې یوې برخې لرې کول به د نور تخریب څخه خوندي کړي.

دا باید ونه ویل شي چې د طبي درملنې وروسته ، بشپړ روغتیایی حالت پیښیږي. د ویلو لپاره د خواشینۍ خبره ده ، مګر د پانقراټيټس درملنه په بشپړه توګه نه کیږي. مګر د دې لپاره چې د پانقراص نوره ماتې نه وي ، نو اړینه ده چې درملنه وکړئ ، او همدا رنګه یو سخت خواړه تعقیب کړئ ، کوم چې پورته بیان شوي.

د حاد پانقراټیټس درملنه

دا ډول ناروغي په روغتون کې بستر کیدو ته اړتیا لري. په روغتون کې ، ناروغ لاندې درملنه وړاندیز کیږي:

د درملو یو رګونو کونکي انفیوژن چې د زهرجاتو او پانقریټیک انزیمونو وینې پاکولو کې به مرسته وکړي.
د درد درمل.
ګولۍ چې د غدې انزایمونه له مینځه وړي. د مثال په توګه ، کارډاکس ټابلیټونه.
د کانګو په وړاندې درمل
انټي بیوټیکونه.
د انټیسپاسموډکس.

سربیره پردې ، درملنه کې شامل دي:

تر 6 ورځو پورې د خولې له لارې د تغذیې بشپړ مداخله. دا اړینه ده نو د دې لپاره چې د پانقراس فعالیت په موقت ډول وځنډول شي.
د رګونو تغذیه.
د ادرار مصنوعي فعالول ترڅو زهرجن توکي ډیر احتمال ولري چې بدن له پیشاب سره پریږدي.
د کولمو لوبي

د پانقراصیت مخنیوی

د دې لپاره چې تاسو بیرته راګرځیدنه ونه کړئ ، او ناروغي به بیا تاسو ته زیان ونه رسوي ، اړینه ده چې لاندې مقررات مراعات کړئ:

سم خواړه وخورئ. د رژیم سره موافقت د پانقراس روغتیا ساتلو لپاره ترټولو مهم شرط دی.
په الکولي مشروباتو هر ډول بنديز ولګول شو.
سګرټ څښل بند کړئ.
فزیکي فعالیت کم کړئ. منډه وهل ، ټوپ وهل ، د حمامونو او سوناسونو لیدنه د پانقراس لپاره خراب دي. غوره اختیار د ساه تمرین او مساج دی.

د مقالې څخه ، تاسو زده کړل چې څه د پنکریټیک پانقرایټس په نوم ناروغي رامینځته کوي. دوی پریکړه کړې چې د دې ناروغۍ درملنې لپاره کوم میتودونه ، او همدا ډول د ناروغۍ پیژندلو څرنګوالی. موږ پوه شو چې سخت خواړه د ناروغ د ګړندي رغیدو کلي ده.

په حاد پانکریټایټس کې جراحي مداخله یا بیړنۍ یا بیړنۍ ده ، پروسیجر د برید په لومړي ساعتونو کې ترسره کیږي ، په بیله بیا د ناروغۍ څرګندیدو په لومړیو ورځو کې. په دې قضیه کې اشاره د انزایمیک یا حاد ډول پیریټونایټس دی ، کوم چې د ډیوډینم پاپلا د بندیدو له امله رامینځته کیږي. د جراحي مداخلې یو ځنډونکی ډول د Necrotic ساحو او retroperitoneal فایبر ردولو او خټکي مرحلې په جریان کې ترسره کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، دا په لسمې ورځ په ناروغ کې د حاد برید له پیل څخه وروسته پیښیږي.

د پانکریټایټس لپاره ټاکل شوي عملیات په ناروغ شوي غړي کې د سوځیدنې پروسو بشپړ خاتمې په جریان کې ترسره کیږي. پدې حالت کې هدف د ناروغۍ تکراري کورس مخنیوی دی. هر ډول اقدامات یوازې د بشپړ تشخیص وروسته نیول کیږي ، او سربیره پردې ، د ناروغ جامع معاینه. موږ به ومومو چې په کومو شرایطو کې جراحي مداخلې ته اړتیا لیدل کیږي ، او دا به هم ومومو چې څه ډول پیچلتیاوې او پایلې ممکن د رغیدو په موده کې رامینځته شي.

د جراحي درملنې ترسره کولو کې اصلي ستونزې

د پانکریټایټس پس منظر کې جراحي تل یو پیچلی وي ، په بیله بیا د پروسې وړاندوینه کول هم ستونزمن دي ، کوم چې د یو شمیر اړخونو پراساس دي چې د مخلوط رطوبت داخلي ارګانونو اناتومي سره تړاو لري.

د داخلي ارګانونو نسجونه خورا نازک دي ، نو د وینې جریان ممکن د کوچني لاسوهنې له امله رامینځته شي. د ناروغ د رغیدو پرمهال ورته پیچلتیا له پامه غورځول شوې نه ده.

سربیره پردې ، د غدې په نږدې سیمه کې حیاتي ارګانونه دي ، او د دوی لږ زیان کولی شي د انسان په بدن کې جدي ناراحتۍ لامل شي ، او نه جبرانیدونکې پایلې. راز ، په مستقیم ډول په اورګانيزم کې تولید شوي انزایمونو سره ، دا د دننه څخه تاثیر کوي ، کوم چې د نسجونو راټیټیدو لامل کیږي ، او د عملیاتو دوران یې د پام وړ پیچلی کړی.

په لویانو کې د پانقراص ناروغۍ نښې او درملنه

حاد پانقراټیټس د لاندې علایمو لخوا بizedه کیږي:

د ښي او کی hyp هایپوکونډریوم دواړو کې د ځایی کولو سره شدید معدې درد.
عمومي ناروغي
د بدن لوړ حرارت
التهاب او خواګرځیدل ، مګر د معدې خالي کولو وروسته ، آرام نه کیږي.
قبض یا اسهال
اعتدال dyspnea.
هچکی.
په وجود کې پړسوب او نور تکلیف
د پوټکي رنګ کې بدلون - د نصواري ب .و څرګندیدل ، ژیړیدل یا د مخ تیاره.

ناروغ په یوه وارډ کې ځای په ځای شوی چیرې چې ګړندي پاملرنه ترسره کیږي. په سختو قضیو کې ، جراحي ته اړتیا ده.

د درملو درملنه وړاندیز کړئ:

انټي بيوټيکونه
د انفلاسیون ضد درمل
انزایمونه
هورمونونه
کلسيم
کولراټیک درمل
د بوټو پر اساس پوښښ

له جراحي وروسته اختلاطات

د پانکریټایټس سره عملیاتو وروسته ، لاندې پیچلتیاوې احتمال لري:

د معدې د قفس په ساحه کې ، د اعصاب یا ژور مینځپانګې راټولول پیل کیږي ، په ساینسي ژبه کې څرګند شوی ، ناروغ د پیریټونایټس تشخیص شوی.
دا پیښیږي چې د پانقراس د فعالیت او د انزایمونو تولید پورې اړوند د همغږۍ ناروغیو خطر ډیر دی.
د اصلي چینلونو د بندیدو پروسه شتون لري ، کوم چې کولی شي د پانکریټایټس د لا زیاتوالي لامل شي.
د ناروغ غړي نرم نسجونه ممکن درملنه ونکړي ، او د پانقراټيکي بیارغونې مثبت متحرکات یې نشي لیدلی.
ترټولو خطرناک پیچلتیاوې د پینکریټیک او سیپټیک شاک سره د څو غړو ناکامي شامله ده.
د پانقراټیټس لپاره د جراحي وروسته منفي پایلو کې د پانقرافي فیسټولا سره د pseudocists څرګندیدل ، د ډایبایټس میلیتس وده او د exocrine ناکافي شامل دي.

د عملیاتو لپاره چمتووالی

د پانکریټایټایټس نوعیت سره سره ، که دا پیرنکیمال ، بیلیري ، الکولي ، محاسبي او داسې نور وي ، د چمتووالي اصلي پیښه مطلق لوږه ده ، کوم چې له بده مرغه د ناروغۍ د زیاتوالي لپاره د مرستې په توګه کار کوي. کوم عمليات د پانقراټيټس سره ترسره کيږي ، موږ به پرې نور غور وکړو.

د هاضمي په سیسټم کې د خواړو نشتوالی د پوسټیرایټیو پیچلتیا احتمال کموي. د عملیاتو په ورځ سمدستي ، ناروغ نه شي خوړل کیدی ، هغه ته د پاکوالي ینیما ورکړل شوې ، او بیا مخکې درملنه ترسره کیږي. وروستۍ پروسه کې د درملو اداره کول شامل دي ترڅو ناروغ ته انستیسیا ته د داخلې لاره اسانه کړي.دا ډول درمل په بشپړ ډول د طبي لاسوهنې ویره ډبوي ، د غدې د راز کمولو کې مرسته کوي او د الرجیک عکس العملونو پراختیا مخه نیسي. د دې هدف لپاره ، بیلابیل درمل کارول شوي ، چې د ټرینکویلائزرز او انټي هایټامینونو څخه تر کلینولوټیکس او انټي سایټیکټیک پورې دي.

لاندې د حاد پانقراټیټس لپاره جراحي تخنیکونه دي.

د پانکریټایټس لپاره د جراحي مداخلو ډولونه

د پانکریټایټس جراحي لاندې ډولونه شتون لري:

د غړو د غړو د راحتی کولو پروسیجر د درملنې پروسې په جریان کې ، جراح د دمې لرې کولو سرته رسوي ، او همدارنګه د پانقراس بدن. د ایکسینیم حجم د زیان د درجې لخوا ټاکل کیږي. دا ډول مینځګړیتوب په داسې قضیو کې مشوره ګ .ل کیږي چیرې چې زخم په ټول ارګان تاثیر نه کوي. د جراحي وروسته د پانکریټایټس لپاره خواړه خورا مهم دي.
د ضمني مقاطعې تعقیب په معنی ده د دم لرې کول ، د پانقراس ډیری سر او د هغه بدن. په هرصورت ، یوازې د ډیوډینم سره نږدې ځینې برخې ساتل شوي. دا پروسیژر په ځانګړي ډول د زخم د ټول ډول سره ترسره کیږي.
نیکروسیکسټریکومی د الټراساؤنډ کنټرول برخې په توګه ترسره کیږي ، او همدا ډول فلوروسکوپي. په ورته وخت کې ، مایع په ارګان کې کشف کیږي ، د ځانګړي تیوبونو له لارې د اوبو پاکولو اداره کوي. له هغې وروسته ، د حوصله مینځلو لپاره او د خالي استخراج ترسره کولو لپاره لوی کالیرین ډرینونه معرفي شوي. د درملنې وروستي مرحلې برخې په توګه ، لوی ډرینونه کوچني سره ځای په ځای شوي ، کوم چې د پوټریپراټیټ ټپ تدریجي شفا ورکولو کې مرسته کوي پداسې حال کې چې د مایع جریان ساتي. د پانکریټایټس جراحي لپاره اشارې باید په کلکه مشاهده شي.

د ډیری عام پیچلتیاوو څخه ، پاکوونکي ټپونه موندل کیږي. دوی د لاندې نښو لخوا پیژندل کیدی شي:

د فخري شرایطو شتون.
هایپرګلیسیمیا کی left اړخ ته د لیوکوسایټ فورمول د بدلون سره.
د الټراساؤنډ سکین په جریان کې د Pus سره د اغیزې شوې ساحې بشپړتیا.

په روغتون کې د ناروغانو روغتیا او څارنه

د پانکریټایټس لپاره جراحي وروسته ، ناروغ د پاملرنې پاملرنې واحد ته ځي. په لومړي سر کې ، هغه ډیر ساتل کیږي ، چیرې چې ورته مناسب پاملرنه کیږي ، او حیاتي شاخصونه هم څارل کیږي.

د ناروغ صحي په لومړیو 24 ساعتونو کې د پوسټیپریټیو پیچلتیاوې رامینځته کول خورا پیچلي کوي. د پیشاب ، د وینې فشار فشار ، او همدارنګه په بدن کې هیموټریکیت او ګلوکوز لازمي څارنه. د څارنې لپاره لازمي میتودونه د سینې ایکس رې او د زړه الیکټروکاریوگرام دي.

په دوهمه ورځ ، د یو نسبتا اطمینان بخش شرایطو تابع ، ناروغ جراحي څانګې ته لیږدول کیږي ، په کوم کې چې هغه د مناسب تغذیه او پیچلي درملنې سره د لازمي پاملرنې سره چمتو کیږي. د پانکریټایټس جراحي وروسته خواړه په احتیاط سره غوره شوي. د ورپسې درملنې سکیم په شدت پورې اړه لري ، او سربیره پردې ، د عملیاتو منفي پایلو شتون یا نه شتون پورې.

جراحیان یادونه کوي چې ناروغ باید د جراحي وروسته له یو نیم څخه تر دوه میاشتو پورې د طبي پرسونل تر نظارت لاندې وي. دا وخت عموما کافی دی چې د هاضمي سیسټم ته اجازه ورکوي چې ترمیمونو ته ورته شي ، او همدا رنګه خپل عادي کار ته راستون شي.

د بیا رغونې لپاره وړاندیزونو په توګه ، ناروغانو ته د رخصتیدو وروسته سپارښتنه کیږي چې بشپړ آرام ، او همدارنګه د بستر استراحت څارنه وکړي ، سربیره پردې ، دا ډول ناروغان د ماسپښین خوب او رژیم ته اړتیا لري. مساوي مهم په کور او کورنۍ کې فضا ده. ډاکټران یادونه کوي چې خپلوان او خپلوان د ناروغ ملاتړ ته اړتیا لري. دا ډول اقدامات به ناروغ ته دا وړتیا ورکړي چې د راتلونکی درملنې بریالۍ پایله کې ډاډه اوسي.

د روغتون وارډ څخه خارج کیدو دوه اونۍ وروسته ، ناروغ ته اجازه ورکول کیږي چې بهر ته لاړ شي ، او د ناڅاپي ګام سره لنډ حرکت وکړي. دا باید ټینګار وشي چې د رغیدو پروسې کې ، ناروغان د ډیر کار کولو څخه په کلکه منع شوي دي. د پانکریټایټس جراحي پایلې لاندې وړاندې شوي.

جراحي کله لازمي ده؟

د پانقراس سوځیدنه د انسان روغتیا ته سخت زیان رسوي. ځینې وختونه محافظه کاره درملنه آرام نه راوړي ، او ناروغي باید په جراحي ډول درملنه وشي. ډیری وختونه ، د پانقراص لپاره جراحي د ناروغ ژوند خوندي کولو لپاره ترسره کیږي.

د حاد پانقرایت ناروغي مخنیوي څه شی دی؟

زه څه کولو ته اړتیا لرم؟

څه باید مخنیوی وشي؟

مناسبه تغذیه.
د رژیم سره موافقت.
نورمال وزن وساتئ.
کافي فزیکي فعالیت.
د هاضمي سیسټم د ناروغیو وخت په وخت درملنه (د معدې او ډیوډینم ، ځيګر او ګیډی کڅوړه) ، د ګیسټروټروولوژیسټ لخوا مشاهده ، د ټولو ډاکټرانو وړاندیزونو سره موافقت.

د حاد پانقراسی ناروغیو د بیا راپورته کیدو مخنیوی :

د لومړنۍ حاد پانقراص ناروغۍ دمخه کشف او مناسب درملنه.
د لومړني حاد پانقراص په روغتون کې بشپړ درملنه ، تر هغه چې ټولې نښې نښانې نه وي تېرې شوي او ټول شاخصونه عادي حالت ته راستانه شوي.
د ګیټروټینولوژیسټ لخوا څارنه د لومړني حاد پانقراقی ناروغیو وروسته.

غوړ ، غوړ شوی ، مساله لرونکی خواړه ، ډیری مصالحې.
فاسټ خواړه.
سیستماتیک خوراکي
غیر منظم ، خوارځواکۍ.
ډیر وزن.
ټیټ فزیکي فعالیت ، د کډوالي ژوند.
الکول
ډاکټر ته ناوخته څرګندیدل ، د هاضمي سیسټم د ناروغیو نا وخت درملنه.

Postoperative تهيريپي

د ورته په څیر ، د پانقراټیټس پروړاندې جراحي وروسته د درملنې الګوریتم د ځانګړي فاکتورونو لخوا ټاکل کیږي. د درملنې نسخې ورکولو لپاره ، ډاکټر د مداخلې وروستۍ پایله ، د غدې د بیا رغونې درجې ، د لابراتوار ازموینو پایله او د اوزار تشخیصونو سره د ناروغ روغتیا تاریخ په دقت سره معاینه کوي.

که چیرې د پانقرافي انسولین ناکافي تولید شتون ونلري ، نو د انسولین درملنه ممکن اضافي توصیه شي. مصنوعي هورمون د انسان په بدن کې د ګلوکوز له مینځه وړو او نورمال کولو کې مرسته کوي.

سپارښتنه کیږي چې درملو وخورئ ترڅو د انزایمونو مطلوب اندازې ته وده ورکړي ، یا دمخه یې درلودل. دا ډول درمل د هاضمې ارګانونو فعالیت ته وده ورکوي. په هغه حالت کې چې دا درمل د درملنې په ترکیب کې شامل نه وي ، ناروغ ممکن نښې رامینځته کړي لکه د ګاز زیاتوالي سره د خولې ، اسهال او زړه سوځیدنې سره.

د پانقراص جراحي درملنه کې نور څه شامل دي؟

سربیره پردې ، ناروغان د خواړو ، معالجې تمریناتو او فزیوتراپي په ب .ه اضافي فعالیتونه وړاندیز کیږي. یو متوازن ډول رژیم د رغیدو په موده کې غالب میتود دی. د غذایی موادو سره موافقت کول د عضلی تعقیب وروسته دوه ورځی روژه نیسی ، او په دریمه ورځ د خواړو پریښودل اجازه لری. پدې حالت کې ، د لاندې محصولاتو خوړل روا دي:

د کریکرونو او ماسش شوي سوپ سره بوره پاک چای.
د شیدو یا بورکوایټ سره په شیدو کې لاسی د پخلی کولو په جریان کې ، شیدې باید د اوبو سره ډکه شي.
ابیم آملیټ ، یوازې پروټین سره.
پرون وچه ډوډۍ.
هره ورځ تر پنځلسو ګرامه کوچ
د ټیټ غوړ پنیر پنیر.

ویده کیدو دمخه ، ناروغانو ته وړاندیز کیږي چې یو ګیلاس د ټیټ غوړ کیفیر وڅښئ ، کوم چې کله ناکله د شاتو اضافه کولو سره د ګلاس ګرمو اوبو سره ځای په ځای کیدی شي. او یوازې لس ورځې وروسته ناروغ ته اجازه ورکول کیږي چې په خپل مینو کې ځینې کب یا د غوښې محصولات شامل کړي.

د پانقراټیټس لپاره د پانکریټیک جراحي طبي تشخیص

د پانقراص د جراحي وروسته د یو کس برخلیک د ډیری عواملو لخوا ټاکل کیږي ، کوم چې د عملیاتو دمخه حالت ، د معالجې او ډسپینسري اقداماتو کیفیت سره د دې پلي کولو میتودونه شامل دي ، او سربیره پردې ، د ناروغ پخپله مرسته او داسې نور.

یوه ناروغي یا رنځپوهنهیز حالت ، که څه هم دا د پانقراص یا سیسټم د التهاب حاد ب isه ده ، په پایله کې د طبي انحصار څخه کار اخیستل شوی ، د یوې قاعدې په توګه ، د یو کس عمومي هوساینې ته ادامه ورکوي ، او همدا ډول د ناروغۍ پیژندنه.

د مثال په توګه ، که چیری ریسرچ د سرطان له امله ترسره شی ، نو بیا د راګرځیدو لوړه خطره شتون لری. د داسې ناروغانو د پنځه کلنۍ بقا په اړه اټکل مایوس کونکی دی او تر لسو سلنې پورې.

حتی د ډاکټر وړاندیزونو سره یو څه لږ موافقت ، د مثال په توګه ، فزیکي یا رواني ستړیا ، په بیله بیا په رژیم کې نرمۍ ، کولی شي د ناروغ وضعیت منفي اغیزه وکړي ، د اضطراب لامل کیږي ، کوم چې کولی شي وژونکي پایلې لامل شي.

په دې توګه ، د ناروغ د ژوند کیفیت ، او همدارنګه د پانقراس د جراحۍ وروسته د هغې موده په مستقیم ډول د ناروغ ډسپلین او د ټولو طبي نسخو سره موافقت پورې اړه لري.

ایا پانقراټیټس عملیات کوي؟ موږ وموند چې هو.

ایا دا امکان لري چې د ډاکټر د راتلو دمخه د حاد پانقراص لپاره لومړنۍ مرستې چمتو کړي؟

زه څه کولو ته اړتیا لرم؟

څه نشي کولی؟

ناروغ د هغه خوا ته واچوئ. که چیرې هغه په شا پروت وي او کانګې پیل شي ، نو کانګې کولی شي تنفسي برخې ته ننوځي.
يخنۍ پورتنۍ برخې ته سړه واچوئ: یخ په تولیه کې نغښتی ، د تودو اوبو سره د تودوخې پیډ ، یو تولیه د سړو اوبو سره لوند شوی.
سمدلاسه امبولانس ته زنګ ووهئ. وړاندوینې په کلکه په دې پورې اړه لري چې ناروغ څومره ژر روغتون ته ورسول شي او د ډاکټر مرستې ترلاسه کړي.

خواړه ، څښاک ورکړئ. په حاد پینکریټایټس کې لوږې ته اړتیا ده.
معدې فلش کړئ. دا به ګټې نه راوړي ، مګر یوازې اندامونه ډیروي.
درد لرونکي درمل ورکړئ. دوی کولی شي عکس بوی کړي ، او دا به د ډاکټر لپاره خورا ستونزمن وي چې سم تشخیص وکړي.

ایا د حاد پانقریټایټس لپاره مؤثره درملنه شتون لري؟

هیڅ ډول درملنه نشي کولی په روغتون کې د بشپړ درملنې ځای ونیسي. سربیره پردې ، د درملو بوټو او نورو وسیلو غیر فعال کارولو سره ، تاسو ناروغ ته زیان رسولی شئ ، د هغه د حالت شدت نور هم ډیر کړئ. خپل ځان درمل کول او امبولانس ته زنګ وهل ، تاسو وخت ضایع کولی شئ.

کوم ډول ناروغۍ ممکن د حاد پانقریټیت سره ورته وي؟

هغه ناروغۍ چې ممکن د حاد پانقریټیت سره ورته وي :

حاد Cholecystitis - د ګیډي پړسوب سوزش. دا په تدریج سره پیل کیږي. دا د ښیې ریب لاندې د درد دردونو ب theه کې ځان څرګندوي ، کوم چې د اوږې تیغې لاندې ، ښی اوږو ته ورکول کیږي ، د پوټکي ژیړتیا ، التهابي ، کانګې.
د معدې زخم یا ډیوډینال السر له مینځه وړل - یو داسې حالت چیرې چې د سوري له لارې د غړو په دیوال کې واقع کیږي. د پورتنۍ معدې کې شدید شدید درد شتون لري (کله ناکله دا د "خنجر اعتصاب" سره پرتله کیږي) ، خواګرځۍ ، یو ځل کانګې کول. د معدې عضلې ډیر تنګ کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، مخکې لدې ، ناروغ دمخه د زخم تشخیص شوی.
د کولمو خنډ . دا حالت ممکن د مختلف دلایلو له امله وي. دا پخپله په کولیک کې د تدریجي زیاتوالي په توګه څرګندیږي ، د معدې درد درد کوي ، د حوض نشتوالی ، د یو ناخوش بوی سره اندامونه.
د کولمو انفکشن . هغه وخت پیښیږي کله چې د وینې جریان ګډوډ شي mesenteric رګونه کولمو ته خواړه ورکول. د شدید درد لرونکي معدې درد شتون ، خواګرځۍ ، کانګې ، او هیڅ سټول شتون نلري. معمولا ، دا ډول ناروغان دمخه د زړه د ناروغۍ سره مخ وو.
حاد اپینډیټایټس - د ضمیمه سوځیدنه (ضمیمه )په معدې کې درد په تدریج سره وده کوي ، کوم چې بیا دې ښیې ښکته برخې ته اړوي ، متل شتون لري ، د معدې عضلاتو فشار. د بدن تودوخه ممکن یو څه لوړه شي.
مایکارډیال انفکشن . دا معمولا د کنټرول شاته د درد لخوا مشخص کیږي ، مګر دا په اتفاقی ډول پیښ کیدی شي ، د مثال په توګه ، د شدید معدې درد په ب .ه. ناروغ ژیړ کیږي ، د ساه لنډۍ څرګندیږي ، یخ ، چپچنۍ خوله. وروستۍ تشخیص د ECG وروسته ترسره کیږي.
ډایفراګاماتیک هرنیا . ډایفراګامات هرنیا هغه حالت دی چیرې چې د معدې او / یا کولمو یوه برخه د ډایفرام له لارې سینې ته راپورته کیږي. معمولا تختول د فزیکي ستړیا په جریان کې پیښیږي ، په سینه او معدې کې شدید درد شتون لري ، کوم چې په اوږه کې اوږدېږي ، د سکوپلا لاندې. ناروغ خپل خوا ته پروت دی او خپل زنګونه یې خپلې سینې ته نیسي ، د وینې فشار ټیټ کیږي ، هغه ژيړ کیږي ، سړه خوله ښکاري. کله چې معدې ټوټې شي ، کانګې واقع کیږي.
د خواړو څخه زهرجن انتان . یوه ناروغي چې پکې د باکتریا زهرونو انتان واقع کیږي ، معمولا د خواړو له لارې. د معدې درد ، نس ناستې ، یو عام خرابیدل شتون لري.
کم لوبر نیومونیا - د سږو ټیټ برخو کې سوزش. د بدن تودوخې لوړیږي ، درد په سینه کې پیښیږي ، ځینې وختونه په معدې کې. وچ ټوخی څرګندیږي ، کوم چې د 2 ورځو وروسته لوند کیږي. د ساه لنډۍ پیښیږي ، د ناروغ عمومي حالت خرابیږي.

د حاد پانقراټیټس لپاره د اتلانټا درجه بندی څه شی دی؟

د اتلانتا د حاد پانقراصیت نړیوال کټګورۍ:

په Pancreas کې د رنځپوهنې پروسې	1. حاد پانقراټیټس : کوچنۍ درجه سخته درجه. 2.حاد انتشاریتی پانقراټیټ (په پانقراص کې د رطوبت راټولید): 3.پانکریټیک نیکروسیس (د پانقراص نسج مړینه): په ناروغۍ اخته شوی بې بنسټه (تعقیم). 4.جعلي پانقراټيټي ګسټ . 5.د پانقراص زخم (زخم) .
د پانقراس نسج حالت	د غوړ پانقریټ نیکروسس ، بوغمه د هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس.
د پانقراټيک نسج کې د نیروکسیس خپریدل	ځایی زخم - د یوې محدودې ساحې اعصاب ، ضمنی ټپ - د پانقراس د لویې برخې عصبي ناروغي ، ټوله ماتې - د بشپړ پانقرایس ناروغۍ.
د ناروغۍ کورس	بدبخته . د اډیمیټس حاد حاد پانقرایټس سره مطابقت لري. په خپله یا د محافظه کار درملنې په پایله کې تیریږي. پرمختګ کونکی . د غوړ او هیمرججیک پانکریټیک نیکروسیس سره اړیکه. ډیر جدي ب ،ه ، اکثرا د جراحي مداخلې ته اړتیا لري.
د ناروغۍ دورې	1. دوراناني ګډوډي ، صدمه. 2. د داخلي ارګانونو د کار سرغړونه. 3. اختلاطات.

حاد پوسټیپریټایی پانقراټیټ څه شی دی؟

د پوسټیپریټایی پانکریټایټس نښې ، تشخیص او درملنه د نورو ډولونو سره ورته ده. د ډاکټر لپاره اکثرا مشکل وي چې د لاندې عواملو له امله سمدلاسه تشخیص رامینځته کړي :

دا روښانه نده چې ایا درد پخپله د جراحي له امله رامینځته شوی ، یا د پانقراص زیان سره ،
د درد وژونکي او سیډیټیوټز کارولو له امله ، نښې یې دومره څرګندې ندي
د عملیاتو وروسته ، ډیری پیچلتیاوې واقع کیدی شي ، او دا د تل له امکان څخه لرې خبره ده چې سمدلاسه پوه شي چې نښې یې د پانقراص سره تړاو لري.

د پانقراطي سوزش مختلف ډولونو لپاره اشارې

د حاد پانقراټیټس لپاره جراحي په دې حالت کې ترسره کیږي:

د معدې زخم ټپونه یا ټپونه ،
د اخته يرغۍ اخته کس د بلیري ټریک انتان له امله رامینځته کیږي.
روښانه تشخیص ،
پانکریټیک نیکروسیس یا هیمرجیک پانکراسیتیس ،
وینه توییدنه ، غوړیدنه ، د کولمو پاکیدل.

د ناروغۍ په دائمي ب inه د جراحي لپاره اشارې:

ويرسنګوليتيايس (د غدې په نلکو کې تيږې) ،
د پانقراټيک نلکو بدبختي ،
د ځګر ، معدې ، ډیوډینمیم ناروغیو سره اوږدمهاله پاناکریټایټس.
د مسلسل درد سنډروم سره د پینکریټایټیسټ اوږد
د پانقراس شکمن شکمن ،
پګړۍ او مرۍ
ډیوډینوسټاسیز.

د اوږدې ب inې د پانکراسیتي جراحي درملنه په شرایطو سره ویشل شوې:

پانقراټيژیک جراحي ،
د معدې او ډیوډینمم جراحي
د میترونو پاکول ،
په خودمختاري عصبي سیستم کې مداخلې.

عمليات د اعدام شرایطو پورې اړه لري:

لومړني. دا د یوې پیښې وروسته د پیریټونایټس حاد حاد پانقراټیټس د ویجاړونکي Cholecystitis ، غیر محافظه کاره درملنه کې د ناروغۍ له پیل څخه ترسره کیږي.
ناوخته د انفلاسیون پروسې له پیل راهیسې شاوخوا یوه میاشت وروسته ، د پانقراس د مغز ، نسج د ملاتړ سره.
درول شوی. دوی د بیرته راګرځیدو څخه مخنیوي لپاره دي ، د پینکریټایټس حملې وروسته یوه میاشت یا ډیر وخت تیروي.

کوم ډول عملیات ترسره کیږی؟

د دائمي پانقراس د عملیاتو لپاره د شته څو ډوله عملیاتو څخه ، لاندې په عمل کې کارول کیږي:

د پانکریټیک ډکټ اوږدولیتي انستوموسۍ (د پانقراوژجوانال اناستوموسیس). دا ډول جراحي مداخله د 8 ملي ګرام قطر لرونکي قطر سره غوره شوې ، کوم چې د غدې اصلي ډکټ ته د پراخه زیان سره پیښیږي.
د پانقراس تعامل:

کیډل پاتې. دوراني پانقراص ته د زیان رسولو په حالت کې پداسې حال کې چې د ډکټ پیټینسي ساتل کیږي ، دا ډول جراحي مداخله ترسره کیږي ، دا د splenectomy سره یوځای کول (د سپیلین لرې کول). که چیرې د ویرسنګ ډکٹ پیټینسي ضعیف وي ، نو عملیه د ډکٹ سیسټم داخلي ډرینج لخوا ضمیمه کیږي.
ټوله د اوږدې پانکریټایټس سره ترسره کیږي چې دم ، بدن او د سر برخې ته زیان سره. تقريبا all ټول غدود د سپیل سره یوځای لرې کیږي ، یوه کوچنۍ برخه یې په ډیوډینیم کې پاتې ده.
پانکریټوډیډنال. دا ډول عملیات د غدې سر او د عام غضب ډکټ ته زیان رسولو سره ترسره کیږي. د دې ډول عملیاتو ګټه د انسولین د اوسپنې تولید امکان ساتلو کې دی. د غدې د بدن د پخوانۍ برخې V V شکل برخې د نسج تر پای پورې ترسره کیږي. دوی د کوچني کولمو څخه یو لوپ رامینځته کوي ، په دې سره د پانکریټیک انزایمونه ډوډیوم ته سپارل کیږي. عملیات کولی شي په ډیری عملیاتو کې درد کم کړي.
بشپړه ډیوډونوپینکریټیکټومی. دا عملیات د اشخاصو لپاره په ګوته شوي چې د پارینچیما پراخه غشا لرونکي زخم لري او د ډیوډینم د دیوال غشا سره یوځای شوي. معمولا this دا په هغو ناروغانو کې دوهم عملیات دی چې د پراخ زوړ پانقراټیټس ناروغي لري. د پانقریټیک نیکروسس جراحي یو ډیر سخت وروسته دوره لري ، چې په پایله کې یې ډیری مړینې کیږي.

د ریسیکشن په پرتله د پانکریټوژیجوستومیتیا ترسره کول اسانه دي، د عضوي وظیفوي زیان نه رسوي ، د لږ عصر وروسته پیچلتیاو لامل کیږي ، د مړینې کوچنۍ کچه لري.

پاملرنه! د الکوليک پانکریټایټس لپاره جراحي مداخله غدې او د هغې فعالیت نه بیارغوي. پدې حالت کې د عملیاتو اصلي هدف د درد له مینځه وړل دي.

د حاد پانقراټیټس جراحي درملنه

حاد پانقراټيک پانکریټائټس د لاندې پانکراسیک نیروسیس اختلاطاتو کې په جراحي ډول درملنه کیږي:

پیریټونایټس
خلاصول
کولنګيټايټس ، د کتکوليس سره د ډوډیونل پاپلا بندول ،
د تخفیف ځایونو کې وینه
کوچنۍ کولۍ

لاندې عمليات عملي کيږي:

د تشخیص لپروسکوپي. د پخوانۍ معدې دیوال کې ، ډیری کوچني چیری د وسیلو او تفتیش لپاره ایښودل کیږي. معدې د کاربن ډای اکسایډ څخه ډکه ده. دوی د پارینچیما ، ابهامیت مړه سایټونو لرې کول ترسره کوي. د انټي بیوټیک لوی دوز اداره کیږي ترڅو د پوسټیټراټیټ انفیکشن خطر کمولو لپاره. زخمونه غوړ کیږي ، د انټي سیپټیک سره درملنه کیږي. که چیرې د پروسې په جریان کې اړین کار ترسره نشو ، نو لیپروټوومي سمدلاسه ترسره کیږي.
Laparocentesis د الټراساؤنډ ماشین تر څارنې لاندې مینځپانګې لرې کولو لپاره د اسایټس سره ترسره شوی. یو نخاع د نخاع څخه د 2-3 سانتي میتر په اوږدو کې رامینځته کیږي ، پوټکي ، subcutaneous غوړ او peritoneal غړي له مینځه وړل کیږي. وروستی پنکچر د ټروکار سره ترسره کیږي ، دا د رټري خوځښت سره د معدې غار کې معرفي کیږي. مایع ورو ورو بهر کیږي ، په 5 دقیقو کې نږدې 1 لیتر. وروسته له دې چې په کلک باندې سخت بنداژ پلي شي ، معدې د ګز بنداژ سره قوي کیږي ترڅو فشار وساتي.
Laparotomy د معدې عملیات د یو عبوري برخې سره ترسره کیږي ، یا برخه په سمه هایپوچونډریوم کې ترسره کیږي. د کڅوړو کڅوړه پرانيستل شوې ، پینکریوس ته لاسرسی چمتو شوی. د ګسټروالیک لیګمنټ جلا شوی ، د غدود مخکیني سطح معاینه کولو لپاره هکونه ترتیب شوي. مړه شوي ساحې د تیږو سره لرې شوي یا ستاسو د ګوتو سره لرې شوي. د ورځې په جریان کې ، د ډک کولو کڅوړې دوامداره لاوی ترسره کیږي ، د کوم لپاره چې 2 لیډ او د اوبو ویالې ایستل کیږي. د کڅوړو کڅوړه د جلا جلا سیسټرو سره وتړل شي او د معدې لارښود د بیا رغونې سیسټم چمتو کولو لپاره بحال شوی.
لمبوټومي. د عمومي انستیزیا لاندې د فلګیمون پارانټریکټریک فایبر سره ترسره کړئ. د شاقې محوری خطو په اوږدو کې د ریبونو سره موازي ، یو چیچ د عضلاتو څخه تر 7-7 سانتي مترو پورې جوړ شوی دی. عضلې خپریږي ، فلیګمون خلاصیږي او د سلیکون نالی اوبو نلونه په cm. cm سانتي متره قطر کې ایښودل شوي او پاشل شوي توکي لرې کیږي. ډرینج ټاکل شوی. د حوزې روغتیا ساتنه په یوه ورځ کې ترسره کیږي.

د دې پورې اړه لري چې د پانقراصیتس سره عملیات ترسره کیږي (لږترلږه حمله کونکي یا معدې) د رغیدو موده او د وروسته دورې نیولوژی پورې اړه لري. لږترلږه حمله کونکي جراحي معمولا د جراحي وروسته پیچلتیا نه رامینځته کوي او د کارواتری په پرتله د ناروغانو لخوا د زغملو اسانه ده.

د پانقراص په عملیاتو کې ستونزې

د پانقراټیټس لپاره د پانکریټیک جراحيکه د ناروغ ژوند خوندیتوب پدې پورې اړه لري. د 6 څخه تر 12٪ ناروغانو پورې د پانقراص لپاره جراحي مداخله پلي کړئ.

پانقراس یو ډیر اټکل شوی ارګان دی چې احتیاطي او حتی نرمه اداره کولو ته اړتیا لري. د دقت سره دا ویل ناممکن دي چې د عملیاتو په جریان کې به هغه څه ډول سلوک وکړي ، سربیره پردې ، نامناسبه موقعیت د عملیاتو دوران پیچلتیا کوي.

پانکریس په ورته وخت کې ډیری مهم "پوستونو" ته نږدې موقعیت لري:

د معدې شریان
د بائل عام عضله.
پښتورګو ته.
پورتنۍ او ښکته تشې شریانونه
غوره مینیسټرک رګونه او شریانونه

مهم! پانقراس د وینې د عمومي جریان سره د ډیوډینم سره اړیکه نیسي ، کوم چې عملیات پیچلي کوي. د پانقراټيک نسجونه د زیان لپاره بې ثباته دي ، وروسته د غدې فستولا په جراحي کې اکثرا رامینځته کیږي ، خونریزې واقع کیږي.

د پانقراټيژي جراحي پیچلې ده او د دوی مړینه خورا لوړه ده. د پانکریټیک نیکروسیس لپاره د جراحي وروسته خورا مایوس کونکی تشخیص. البته چې د عملیاتو په مهالویش ، د ناروغ عمومي روغتیا ، د هغه عمر پورې اړه لري.

د سرطان لپاره د جراحي وروسته ضعیف تشخیص. د دې ډول ناروغانو احتمال ډیر احتمال لري. روغتیا ته د مسؤلانه چلند سره ، د ډاکټر لارښوونې تعقیب ، د رژیم تعقیب کول ، تشخیص ډیر خوشبین دی.

پوپریټیووی پانکریټایټس

پانکریس یو ارګان دی چې د میخانیکي زیان سره خورا حساس دی. بدبختانه ، د پانقراص ، معدې ، ویتر پیپلا کې جراحي مداخلې کولی شي پوسټریپټایټ پانکریټایټس پیل کړي. ډیری وختونه په معدې او ډیوډینم کې د ستونزمنو عملیاتو په جریان کې پیچلتیا پیښیږي.

مهم! د جراحي څخه وروسته پانقراټیټس اکثرا د Cholecystitis ، Cholangitis او Choledocholithiasis اوږد کورس سره واقع کیږي. دا ناروغي د اډیماتوس یا تخریب کونکي پانکریټایټس په توګه تشخیص کیږي.مړینه خورا لوړه ده - د پوپایټریو پانکریټایټس نیمایي قضیې د ناروغ په مرګ پای ته رسي.

د هغه ناروغانو بیاکتنه چې په پانکراس کې جراحي ترسره کړې د رژیم او طبي نسخو تعقیب اهمیت په ګوته کوي.

د حاد پانقراقی ناروغیو ډولونه او لاملونه

حاد پانقراټیټس یوه ناروغي ده چې پانقراص باندې تاثیر کوي. په ډیری قضیو کې ، ناروغي د الکولي مشروباتو ناوړه ګټه اخیستنې له امله وده کوي ، معمولا قوي او ضعیف کیفیت. د انفلاسیون پروسه د مخفي فعالیتونو ډیروالي له امله ګړندی وده کوي. د انزایمونو څخه ډیر د بدن پټول چې د خپل انساج هضم لامل کیږي.

په نورمال ډول ، انزایمونه یوازې هغه وخت فعال کیږي کله چې هغوی کولمو ته ننوځي. د ناروغۍ سره ، د فعالولو پروسه پخپله ارګان کې پیښیږي. د ناروغ شدید مرحله په لاندې ډول ویشل شوې:

جراحي ، کله چې متمرکز په څرګنده توګه څرګند شو ، مګر په ناروغۍ اخته نه شو ،
ژاړونکی (د purulus foci په جوړولو سره).

د الکول په څښاک سربیره ، پانقراټیټس د دې له امله رامینځته کیږي:

د معدې د ناروغیو
انتاني ناروغي ، ساري ناروغي
زهرجن درمل
خوارځواکۍ
د معدې غار زخمونه ، معدې ، په شمول د هغه چې د انديسکوپي په جریان کې ترلاسه شوي.

د پانکریټیک جراحي لپاره ناروغ چمتو کول

په Pancreas کې جراحي مداخلې جدي او خطرناک دي ، له همدې امله دوی د ناروغ چمتووالی ته اړتیا لري:

په اوږدمهاله پانکریټایټس کې ، چمتووالي د درملنې تمرکز کوي. دا پیښیږي چې یو څوک معالجه کیږي ، او جراحي درملنه ځنډول کیږي.
د ټپ یا پاکوونکي پانقراص سره ، د چمتو کولو لپاره لږ وخت شتون لري.

د عملیاتو دمخه ، دا اړینه ده چې د اغیزمنو اعضاوو دندې بیا راوباسي او د نشې کچه راټیټه کړي.

طبي کارمندان باید د عملیاتو لپاره تاسو چمتو کړي.

د پانکریټیک انزیمونو مطالعه د درملنې مؤثره تاکتیک غوره کولو کې مرسته کوي. په وقفي دوره کې ، ناروغان ښودل شوي:

د لوږې اعتصاب (د جراحي په ورځ).
د درملو اخیستل چې د بدن د زړه او تنفسي سیسټمونو هڅوي د اوبو الیکترول توازن کې د هایپوکسیا او ګډوډي مخنیوي لپاره کار کوي.
د خوب کولو ګولۍ ، انټي هسټامینونه وړاندیز کول.
د انټي هایپرټریټس درملنه ترسره کول که چیرې یو څوک لوړ فشار ولري.

د جراحي ډولونه او دوی څنګه ځي

د حاد پانقراټیټس جراحي په دې پورې اړه لري چې په ډلو ویشل شوي:

حجم چې جراحي پوښي. د غړیو ساتنې عملیاتو په جریان کې ، نسج ساتل کیږي. کله چې بیا مقایسه شي ، د غړیو برخه لرې کیږي. که چیرې جزوی لیرې کول مرسته ونکړي ، پانکریټیکټومي ترسره کیږي ، ټول ارګان له مینځه وړل کیږي.
د مداخلې میتود. عملیات کولی شي خلاص ، لږترلږه برید کونکي وي ، د لپروسکوپي یا وینې بې کاره کارولو سره.

د عضو ساتنه جراحي په جریان کې:

خلاص ، خلاصول خلاصول ، خلاصول ، هیټوماس ، کڅوړه کڅوړه ،
کیپسول د شدید ژړا سره اختلال کړئ ،
ضايع شوي نسج.

څیړنه د اعضا څانګې کې ترسره کیږي چیرې چې تومور ، سیسټټ یا د نیروټیک ساحه شتون لري. د مثال په توګه ، د سر ریسیکشن د وینې ډکټ د مخنیوي لپاره ترسره کیږي. د خنډونو لرې کول کوچني کولمو ته د جلا شوي ډکټ هیمنګ کولو لپاره پخېږي.

که چیرې ارګان نرم شوی وي ، د پراخه وژونکي تومور یا سیسټر لخوا اغیزمن شوی ، دا په بشپړ ډول لیرې کیږي.

خلاص عملیات د پیریټونایټس په حالت کې رامینځته کیږي ، کوم چې د پانقراس د پړسوب او د کولمو د لاسوهنې له امله د ډیوډینم فشار کموي.

خلاص جراحي مداخلو کې د اعضاؤ د مړو برخو لرې کول ، مینځل ، د معدې قفس ډبول او retroperitoneal ځای شامل دي. دا ډول عملیات ستونزمن او خطرناک دي ، له همدې امله ، که د غدو مړی برخه کوچنۍ وي ، او ارګان پخپله فعالیت کوي ، نو جراحیان د درملنې لپاره لږ تر لږه حمله کونکي یا بې وینه درملنه میتود غوره کوي:

د غدې غیر ناڅرګند پوټکي سره ، پنکور ترسره کیږي: فلج د اغیزې شوي ارګان څخه لرې کیږي.
د بدن اوبه کول د مایع جریان یقیني کوي. پانقراس پاک او پاک شوی دی.
لیپروسکوپي ، په جریان کې جراح په معدې کې کوچني شیونه ترسره کوي ، د دوی له لارې د ویډیو تفتیش او ځانګړي وسایل معرفي کوي ، تاسو ته اجازه درکوي د ځانګړي سکرین له لارې د عملیاتو پرمختګ وڅارئ. د لپروسکوپي هدف د کولمو ډیسک خوشې کول ، آن کولمو ته د پانقراټيک جوس وړیا تېرولو په وړاندې د خنډونو لرې کول دي.

که پانقراص په تومور باندې اخته شوی وي ، نو ډاکټران یې بې وینه مداخله کوي:

سایبر چاقو یا راډیو راډیو ،
کریسوسیری
د لیزر جراحي
الټراساؤنډ.

ډیری لاسوهنې د پروب په کارولو سره ترسره کیږي چې ډوډیوم کې ننوځي.

د جراحي درملنې ستونزې

د ډاکټرانو په منځ کې ، پانقراص د نرم ، غیر متوقع ارګان په توګه شهرت ترلاسه کړی. د پانکریټایټس لپاره جراحي اکثرا وژونکي وي ، د درملنې عصري میتودونو سره سره.

د زیانمن Pancreas ګنډل ستونزمن دي. نو ځکه ، د وروسته دوره کې ، فستولا ممکن د حوض ځای کې تشکیل شي ، او داخلي خونریزي ممکن خلاص شي.

د جراحي خطر د غړي د ب toو له امله دی:

اوسپنه مهم ارګانونو سره نږدې کیږي:

د غشی ډیکټ
ډیوډینم (د وینې عمومي جریان کې غړي)
د معدې او عالي mesenteric aorta ،
غوره mesenteric رګ ، وینکا کاوا ،
پښتورګي.

د جراحي وروسته

که چیرې د پانکراس په اړه عملیات بریالي وو ، نو د وروسته دورې په پیل کې د ناروغ لپاره پاملرنه خورا ډیر اهمیت لري. دا څومره موثر دی ، دا پدې پورې اړه لري چې آیا سړی به روغ شي که نه.

د عملیاتو څخه یوه ورځ وروسته ، د ناروغ حالت په کلکه د پاملرنې واحد کې کنټرول کیږي. ډاکټران:

د فشار فشار شاخصونه اندازه کیږي.
تیزابیت ، د وینې شکر چیک کړئ.
د ادرار معاینه وکړئ.
hematocrit (د وینې د زیړو حجرو شمیر) کنټرول شوی.
الیکټروکارډیوګرافي وکړئ او د سينې ایکس رې.

که چیرې د ناروغ وضعیت مستحکم وي ، د عملیاتو وروسته په دوهمه ورځ ، هغه به د جراحي څانګې ته لیږدول شي چیرې چې دوی به پاملرنې تنظیم کړي - جامع درملنه او رژیم.

د طبي پرمختګ سره سره چې ناروغانو ته اجازه ورکوي پرته له وینې څخه عملیات وکړي ، د جراحي پایله د درملنې ترټولو خطرناک ډول څخه پاتې کیږي.

خارجیدل دمخه نه پیښیږي د هاضمي سیسټم په نورمال ډول فعالیت کوي ، او ناروغ به د دې وړتیا ولري چې د نورمال ژوند لارښود رهبري کړي ، د طبي وړاندیزونو مشاهده به وکړي.

درمل او پروسیجرونه

د رژیم درملنې سربیره ، جامع درملنه کې شامل دي:

په منظم ډول د درملو ، انسولین ، انزایم سپلیمنټونو څښل.
فزیوتراپي ، د درملنې تمرینونه. هرې پروسې او فزیکي فعالیت باید ستاسو د ډاکټر سره موافق وي.

د بیا رغونې مودې په جریان کې د فزیوتراپي تمریناتو او پروسیجرونو اهداف:

د بدن عمومي فعالیت نورمال کول ، تنفس ، د زړه دندې.
د موټرو فعالیت بحالی.

د حاد پانقراټیټس جراحي درملنې اختلاطات

د حاد پانقراټیټس لپاره د جراحي پروسې خطر د پیچلي شرایطو سره تړاو لري چې د وروسته دوره کې پیښیږي. د اختلاطاتو نښې:

شدید درد.
د یو کس د عمومي حالت ګړندی خرابیدو پورې چې شاک یې درلود.
په وینه او پیشاب کې د امایلاز لوړ کچې.
تودوخه او یخنۍ د زخم احتمال نښه ده.
د سپینې وینې حجرو شمیر کې زیاتوالی.

اختلال د پوسټیپریټایی پانقراټیټس په نوم یادیږي ، کوم چې د پیپټیک السر ناروغي یا په غدې کې د سست اوږد پروسې بدمرغي هڅوي.

یو حاد پوستی حالت د ډکٹ د خنډ له امله وده کوي ، کوم چې د اعضاب بوغمه رامینځته کوي. ځینې جراحي پروسې د خنډ لامل کیږي.

د پورتنیو شرایطو سربیره ، عملیات شوی ناروغ ډیری وختونه:

خونريزي خلاصه کيږي
پیریټونایټس پیل کیږي ،
دورانى ناکامي ، گرداني هيپتيک ،
د شکرو ناروغي خورا بده ده
د نس ناکروسس واقع کیږي.

د جراحي درملنې او تشخیص اغیزمنتوب

د جراحي مداخله به څومره اغیزمنه وي د وخت په وخت تشخیص او درملنه کې د لومړنۍ دورې څخه قضاوت کیدی شي. کله چې دا د پینکریټایټس اوږدې ناروغۍ ته راځي ، اکثرا د مداخلې دمخه درملنه دومره بریالۍ وي چې دا تاسو ته اجازه درکوي چې جراحي ځنډي کړئ.

نور فاکتورونه چې د عملیاتو بریا ټاکي او تاسو ته اجازه درکوي په راتلونکي کې د ناروغۍ دوران اټکل کړئ:

د جراحي پروسې دمخه د یو شخص عمومي حالت.
میتود ، د جراحي مداخلې حجم.
د پوسټراپراټیټیک پاملرنې کیفیت ، د داخل ناروغانو پراخه درملنه.
د رژیم سره موافقت.
د ناروغ فعالیتونه

که یو څوک په بدن فشار نه راوړي ، تغذیه څارنه کوي ، صحي ژوند غوره کړي ، نو بیا چانس چې معافیت به یې ډیر شي.

د حاد پانقرایت ناروغي څه اټکل لري؟

غوره تشخیص د اډیټیماس شکل سره مشاهده کیږي. معمولا ، دا ډول حاد پانقراټیټس پخپله حل کوي ، یا د درملو درملنې تر اغیز لاندې. له 1٪ څخه لږ ناروغان مړه کیږي.

د پانکریټیک نیکروسیس لپاره وړاندوینې ډیرې جدي دي. دا د 20--40 patients ناروغانو مړینې لامل کیږي. د پیچلي پیچلتیاوې خطرونه نور هم زیاتوي.

د عصري ټیکنالوژۍ په راتلو سره ، د حاد پانقراټیټس د ناروغانو تشخیص ښه شوی. نو ، کله چې لږترلږه برید کونکي ټیکنالوژي وکاروئ ، نو مړینه 10٪ یا لږ ده.

د اوږدې پانقراص ناروغۍ او حاد تر مینځ څه توپیر دی؟

د اوږدې پانکریټایټس پرمختیا میکانیزم ، او همدارنګه حاد ، لاهم په بشپړ ډول نه پوهیږي. که په حاد شکل کې ، د غدې نسج ته زیان په عمدي ډول د خپل انزیمونو سره رامینځته کیږي ، نو په دائمي ب inه کې ، د غدې نسج د داغ نسج لخوا ځای په ځای کیږي.

اوږدمهاله پانقراټیټس اکثرا په څپو کې پیښیږي: د ځورونې په جریان کې ، نښې ډیری څرګندیږي ، او بیا پیښیږي بخښنه د حالت ښه والی.

د یوې قاعدې په توګه ، د پینکریټایټایټس درملو سره درملنه کیږي. د ځانګړو نښو په شتون کې باید جراحی ته لاره هواره شي.

ایا د وینې پاکوالی په حاد پینکریټایټس کې کارول کیږي؟

په حاد پینکریټایټس کې د پلازما پیژند لپاره اشارې :

سمدلاسه روغتون ته د داخلېدو وروسته. پدې حالت کې ، تاسو کولی شئ په ایډیټماس مرحله کې د شدید پانقراټیټس "ونیسئ" او د ډیر جدي سرغړونو مخه ونیسئ.
د پانکریټیک نیکروسیس پرمختګ سره.
د شدید انفلاسیون غبرګون سره ، پیریټونایټس ، د داخلي ارګانونو ضعیف فعالیت.
د جراحي څخه دمخه - د مخدره توکو څخه مخنیوی او د احتمالي پیچلتیاوو مخنیوي لپاره.

په حاد پانقرایټایټس کې پلازمافیریسي ته زیان رسوي :

حیاتي ارګانونو ته سخت زیان.
وینه تویدنه نه شی بند کیدلی

معمولا ، په حاد پانقراټیټس کې د پلازما فیرسیس په جریان کې ، د وینې پلازما حجم 25-30 the له ناروغ څخه لرې کیږي او د ځانګړي حلونو سره ځای په ځای کیږي. د پروسې دمخه ، د سوډیم هایپوکلورایټ محلول په رګونو کې اداره کیږي. د پلازما فیرس په جریان کې ، وینه د لیزر سره مسموم کیږي. په ډیرو سختو قضیو کې ، ناروغ کولی شي د 50-70 total د ټول پلازما حجم له مینځه یوسي ، د دې پرځای چې تازه منجمد شوي ډونر پلازما اخته کیږي.

ایا په حاد پینکریټایټس کې لږترلږه حمله کونکي درملنه امکان لري؟

لږترلږه حمله کونکي مداخلې د دوديزې شیطان جراحي څخه ګټې لري. دوی هم مؤثره دي ، مګر د نسجونو صدمه لږه شوې. د لږترلږه حمله کونکي جراحي تخنیکونو معرفي کولو سره ، د حاد پانقراټیټس درملنې پایلې د پام وړ وده کړې ، ناروغان لږ ځله مړه شوي.

د حاد پانکریټایټس وروسته بیا رغونه څه شی دی؟

که چیرې ستونزې شتون ونلري ، نو ناروغ د 1-2 اونیو لپاره په روغتون کې دی. د رخصتیدو وروسته ، دا اړینه ده چې د 2-3 میاشتو لپاره فزیکي فعالیت محدود کړئ.

که د عملیاتو وروسته ناروغ پیچلتیاوې ولري ، د داخل ناروغانو درملنه به اوږد وي. ځینې وختونه حاد پانقراټیټس کولی شي د معلولیت لامل شي ، ناروغ ممکن I ، II یا III ګروپ ته معرفي شي.

سناتوریمونه او ریزورټونه چې د ورته ناروغانو لپاره مناسب دي :

د عملیاتو ډولونه

د ایتوپیتوژیټیک میتودونه ډاکټر سره مرسته کوي ترڅو د عملونو الګوریتم ته وده ورکړي کله چې د پانقراص خپریدونکی زخم شتون ولري.

2010 03 12 د پانقرایټس باندې جراح

د پانقریي جراحي

د روغتون جراحي د جراحي مداخلې ډیری میتودونه توپیر کوي. عموما کارول شوي میتودونه:

ډیسټرل ریسیکشن. یو څه حذف کیدنه وړاندې کوي. پدې حالت کې ، یوازې د بدن بدن او لکۍ خارج کیږي. دا ډول مداخله په هغه قضیو کې لازمي ده چیرې چې انفیکشن د پانکریټایټس کې د نسجونو ځینې ځانګړې برخې باندې اغیزه کړې.
ضمني لیرې کول. د دې جراحي مداخلې سره ، بیاکتنه نه یوازې په بدن او لکۍ ، بلکه د سر په ځینو برخو هم ترسره کیږي. یوازې یوه کوچنۍ سیمه ساتل شوې ، کوم چې د ډیوډینیم سره نږدې نږدې موقعیت لري.
د. په حاد پانقراټیټس کې دا ډول عملیات یوازې د الټراساؤنډ نږدې څارنې لاندې ترسره کیږي. د پانقراټيک مایع جوړښتونه پنکچر شوي او مینځپانګې د اوبو ایستلو په کارولو سره وچیږي.

د لیپروټومیک او اندوسکوپیک میتودونو په کارولو سره زیان ته رسیدل ممکن دي. دوهم چلند د لومړۍ په پرتله لږ تیښته ده.

عصبي اختلاطات

د حاد پانقراټیټس لپاره جراحي وروسته خورا عام پیچلتیاوې:

پیرویټونټیز. هغه وخت پیښیږي کله چې فایبر په ناروغۍ اخته شي. په retroperitoneal ځای کې د پاکوونکی - نیکروټیک خلکو خپریدل د مرګ لامل کیدی شي. دا پایله د لیپروتوومي په اړه د غلط طریقې سره هم امکان لري.
د هیرسچپرنګ د ناروغۍ وده. د لوی کولمو د رنځ کونکي اوږدې مرحلې کورس سره ، د پانقراص ځینې برخې ټوټې کول دوامداره قبضیت لامل کیږي.
پانکریټیک شاک. یو شدید رنځپوهنه پروسه ، د اینڈوټوکسینونو سره د تماس سره ، کوم چې د غړي پاتې برخې Necrosis لامل کیږي. دا د وینې د مایکرو سرکلر ملکیتونو کمولو هڅوي. پدې حالت کې ، د وینې فشار ټیټ کیږي. د پانکریټیک نیکروسیس غیر اختصاصي طبیعت سره ، اینڈوټوکسین د غدود د خپل انزایمونو په توګه عمل کوي ، کوم چې په جریان سره ارګان باندې تاثیر کوي ، چې د انفلاسیون تمرکز رامینځته کیدو لامل کیږي.

د اوږدې پانکریټایټس جراحي درملنه د معدې معالجې لخوا د محافظت درملنې غیر موثریت سره اشاره شوې. د احصایو له مخې ، د پینکریټایټس (CP) 40 سلنه ناروغان د معالجې درملنې او د اختلاطاتو اختلالاتو ته د اضطراب له امله د روغتون جراحي څانګې کې ناروغان کیږي. جراحي میتودونه د رنځپوهنې پروسه ثبات کوي - د پانکریټایټس پرمختګ ورو کوي.

کله د جراحي پانقراص لپاره جراحي ترسره کیږي؟

د پانکریټایټایټس وده او په ناروغۍ اوږدمهاله کورس ته لیږد د غدې د نسجونو مورفولوژیک جوړښت سرغړونه ده. ډیری وختونه سیسټس ، ډبرې ، د پانقراس د اصلي ډکټ سټینوس یا د غضلي قضیو رامینځته کیږي ، د عضلې د سر اندازه کې د پام وړ زیاتوالی د سوزش (یا "کیپټایټ" ، پانقرایټس) له امله کله چې د نږدې نږدې غړو اعضاؤ فشار راځي:

ډیوډینم
اینټرم
د غشی نلونه
د پورټل رګ او د هغې सहायक حوزې.

په داسې قضیو کې ، ناروغ په جراحي څانګه کې په روغتون کې بستر کیږي ، که چیرې دا په تیرو مرحلو کې غیر موثره و ، او د ناروغ وضعیت د پام وړ خراب شو ، یا د ژوند ګواښونکي پیچلتیا راپورته شوه. انحطاط څرګند دی:

زیاتیدونکی درد
د peritoneal خارښت د نښو څرګندیدل ،
زیاتوالی
په ادرار کې زیاتوالی.

جراحي درملنه د سختو نښو له مخې ترسره کیږي ، ځکه چې د پانقراص باندې کوم تاثیر کولی شي وضعیت نور هم خراب کړي.

د پانکریټایټس اوږد کورس د ناروغ نږدې نږدې موجود موجود نښو څخه څرګندیږي چې د غړو د نسجونو سوزش او فایبروسس له امله.

جراحي مداخله اکثرا په لاندې حالتونو کې د ناروغۍ لومړني مرحلو کې (1-5 ورځو) کارول کیږي:

که کوم
د سخت درد سره ،
د خنډ اخته کیدو سره ،
په شتون او ډیوکټونو کې.

په نادره مواردو کې ، بیړني عملیات ترسره کیږي کله چې CP واقع کیږي:

د pseudocyst cavity یا معدې لارې ته شدیده وینه ورکول ،
د ګیډی ماتیدل

په ډیری قضیو کې ، د CP لپاره جراحي درملنه د بشپړ تشخیص وروسته پلان شوي په توګه ترسره کیږي.

په Pancreas کې د بنسټیز درملنې میتودونو پلي کولو لپاره ځینې مقابل لاری شتون لري:

د وینی فشار کمیدونکی پرمختګ ،
آنوریا (د پیشاب بشپړ محصول نشتون) ،
لوړ هایپرګلیسیمیا ،
د وینې جریان کې د حجم بیرته راګرځیدو کې ناکامي.

د جراحي لپاره اشارې

د اوږدې پانکریټایټس لپاره جراحي په لاندې قضیو کې ښودل شوي:

د معدې درد کې د درد نښو انعکاس (مقاومت) د درملو تاثیراتو ته.
سوځیدونکی پانکریټایټس (کله چې د اوږدې مودې سوځیدنې پروسې له امله ، د عضلي انساجو ګ andې ګو scې او نښې څرګندیږي ، د پانقراص اندازه او اندازه یې د پام وړ لوړیږي ، مګر دندې یې په چټکۍ سره کمېږي) ،
د پانقراټيک ډکټ متعدد فشارونه (سختونه)
د رګونو د لارې انتان سپانسی
د اصلي رګونو کمپرسیشن (پورټل یا غوره میسیټریک رګ) ،
اوږدمهاله موجود سیډو - سیسټر ،
د پانقراقي نسجونو کې تحرکونکي بدلون ، د وژونکي نیپلازم شک شک رامینځته کوي (د CP په شتون کې د سرطان خطر 5 ځله ډیریږي) ،
شدید ډیوډونال سټینوس.

د جراحي درملنې موثریت

د جراحي پایله د درد له مینځه وړل دي ، د بدن سوزش او رالیدو محصولاتو سره د نشې څخه خلاصیدل ، د نورمال Pancreatic فعالیت بحالي. جراحي درملنه یو مؤثره مخنیوی دی: فستولا ، سیسټ ، اسایټس ، پیوریسی ، مختلف پاک زخمونه.

د CP د جراحي درملنې موثریت د پانقراقي رنځپوهنې یوه ب aه او دوه اصلي ستونزې سره تړاو لري ، په مستقیم ډول پورې اړه لري چې تاسو څنګه د دوی برلاسي اداره کوئ:

د پانقراټيک نسج کې رنځپوهنیز بدلونونه شدید ، پراخه او نه بدلیدونکي دي. یو بریالی عملیات باید په راتلونکي کې د اوږد ، ځینې وختونو لپاره د عمر د بدیل درملنې لخوا تعقیب شي او د مشروع سخت رژیم سره غاړه ایښودل وي. دا سپارښتنه د بریالي درملنې لپاره یو مهم شرط دی ، پرته له دې چې د جراحي درملنې اغیزمنتیا صفر ته راټیټه شي.
په ډیری قضیو کې ، HP لري. که چیرې د ګlyو پیچلي پیچلي جراحي مداخلو لړۍ وروسته ، د الکول څښل ودروي ، د جراحي درملنې موثریت به لنډمهاله وي.

د جراحي لپاره چمتووالی او د جراحي مداخلو ډولونه

د پانکریټایټس ټولو ډولونو لپاره ، پرته لدې چې د دې ایټولوژي او ب (ې (الکولي ، بلاري ، سیډوټومر ، pseudocystic، inductive) یا کورس (حاد یا زوړ) ، د جراحي لپاره د چمتووالي اصلي ټکی لوږه ده. دا د وروسته عوارضو خطر کموي. د همدې لپاره ، د عملیاتو دمخه یوه ورځ ، دا اړینه ده چې هر ډول خواړه رد کړئ ، په ماښام کې او په سهار کې د پاکولو لوی انیما ترسره کیږي. د جراحي په ورځ ، مخکې له مخکې درملنه ترسره کیږي ، کوم چې د انستیزیا لپاره د ناروغ معرفي کول اسانوي. د هغې هدف:

ناروغ ته اطمینان ورکړئ او د جراحي ویره لرې کړئ ،
د الرجیک عکس العملونو پراختیا مخه ونیسئ ،
د پانقراص او معدې محيط کموي.

د درملو مخنيوی

د مخنیوي لپاره ، د بیلابیلو ډلو مخدره توکي کارول کیږي (ټرینکویلائزرز ، انټي سیچوتیکس ، اینټي هایټامینز ، انټي کولینرجکس).

سربیره پردې ، یو ناروغ د ډیرو کلونو لپاره په CP کې اخته د خورا هاضمي اختلالاتو له امله په کلکه ضایع کیږي.له همدې امله ، د عملیاتو دمخه ، ډیری ناروغان د پلازما ، پروټین حلونو ، د مالګې په شکل کې مایع یا 5 gl ګلوکوز حل حل معرفي کیږي. په ځینو مواردو کې ، د اشارو په وینا ، د وینې یا سره د وینې حجرې لیږد د هیموګلوبین ، پروټروبین شاخص ، او د پروټین کچه لوړولو لپاره ترسره کیږي.

د اوږدې ژبې سره د ډیوډینیم لیمین کې د وینې د جریان د بندیدو له امله ، هایپو- یا د ویټامین کمښت وده کوي. دا د محلولینو کې د حل کیدو وړ درملو باندې د حل کېدونکي مرکبونو د وړتیا نشتوالي له امله دی - دا پروسه د بیت د ګډون سره ترسره کیږي. په داسې حالتونو کې ، ویټامینونه په کلنۍ او ژبنۍ توګه اداره کیږي.

د پلان شوي عملیاتو لپاره چمتووالی کې مهم رول لوبوي لخوا د:

میټیوینین ، لیپوکین (په ټابلیټ کې وړاندیز شوی د 10 ورځو لپاره په ورځ کې 0.5 x 3 ځله).
سیریپر - په اونۍ کې په ورځ کې یو ځل په 5 ملی لیتر کې د رګونو له لارې اداره کیږي.

جراحي پروسيجرونه

د پانکریټایټس لپاره جراحي مرستې په ګوته شوي پیچلتیا پورې اړه لري او ممکن:

د انديسکوپک مداخلې درملنه ،
د لپاروټومي مداخله.

د جراحي کلاسیک لیپروټومي میتود د یوې پیړۍ لپاره کارول کیږي. دا په قضیو کې ترسره کیږي:

د پانقراټيکي نسجونو په لویه کچه تجزیه ،
د عضو ساتنه - کله چې د عضوي یوې برخې تماشوو ،
(یو له تعدیلاتو څخه د فري میتود لخوا د پانکریټیک سر برخې لرې کول دي).

د لیپروټومي په کارولو سره د لاسرسي په واسطه د جراحي وروستي ډول لږترلږه برید کونکی دی. په وروسته دوره کې د شکرو ناروغۍ خطر خورا لږ دی ، او مړینه یې د 2٪ څخه کم ده. مګر د عملیاتو وروسته د لومړي کال په جریان کې ، د درد سنډروم بیرته راستنیدنه په 85 in کې مشاهده کیږي ، د 5 کلونو لپاره درد د عملیات شوي ناروغانو په 50 in کې دوام لري.

د ارګان ساتنې عملیات (کله چې د یوې ارګان کوچنۍ اغیزمنه برخه لرې شي ، د بیلګې په توګه ، د ډیوډینم - محافظت لرونکي پانسریکیک ریس ریسیکشن د سپیلین محافظت سره دمګړی ریسیکشن ، د جزوي تخفیف سره د بدن توضیحات) ښې اوږدې مودې پایلې ښیې - د درد علامه په ناروغانو کې٪ disapp٪ کې غائب کیږي ، د ناروغانو of 69 return نورمال کار ته.

د پانقراحي پراخه جراحي د جراحي مداخلې ترټولو خطرناک ډول دی (د پانقراټيک سر pyloroplasty ریسیکشن ، بشپړ Pancreatectomy). دوی په ندرت سره کارول کیږي ، په استثنایی حالتونو کې ، د لوړې ناروغۍ ، مړینې او د پیچلتیاو د فریکوینسي له امله. ترسره شوی:

د CP اوږد مهاله کورس سره د بدرفتۍ شک سره ، کله چې د پانقراټيک نسج د راوتلو زخم شتون ولري ،
د پورټال هایټریټینشن سره چې د سپینیک رګ د غټ شوي پینکریو سره د فشار له امله رامینځته کیږي ،
د بشپړ تخفیف او د پانکریټیک نسجونو سکیټریکریل شکست سره.

Pancreatectomy ، د جراحانو په وینا ، یوازې د پانقراص د سر او بدن د سرطان په قضیو کې توجیه کیږي. د ژوند د ګواښونکي پیچلتیاوو د لوړ خطر سربیره ، ناروغ اړ دی چې د ژوند لپاره انزیم ځای په ځای کولو او د انسولین درملنه وکړي ، کوم چې د CP لپاره ورته عملیات غیر عملي کوي.

د پنځه کلنې بقا 2 is ده.

د اندوسکوپیک مداخلې درملنه

د انديسکوپیک میتود د CP د ځایی پیچلتیاو لپاره کارول کیږي:

pseudocyst
د Pancreas اصلي ډکټ محدود کول (سخت) ،
د پانقراس په غلاف یا د مثانې کڅوړې کې د تیږو شتون.

دوی د پانقراحي لوړ فشار پراختیا ته لار هواروي او د انديسکوپیک مداخلې تخنیکونو ته اړتیا لري.

سپنټروټومي ترټولو غوښتنه شوې پروسه ده. په ډیری قضیو کې ، د دې سره مل کیږي:

د پانقراس د اصلي ډکټ بدله د endoprosthesis ،
د کا stoneي په شتون کې - د هغې د استخراج (لپټوکسټریکشن) یا لیتو ټریپسي په واسطه ،
د سیسټم اوبه کول.

کله چې د اینڈوپروسټیسس نصب شي ، نو دا په هر 3 میاشتو کې ځای په ځای کیږي. په داسې حالتونو کې ، د انفلاسیون ضد درملنه د 12-18 میاشتو لپاره ترسره کیږي.

د دې تخنیک اختلاطات: وینه تویول ، د پانقریټیک نیکروسیس وده ، کولنګیتس. د بریالي لاسوهنې په صورت کې ، دا په بله ورځ د خوړلو اجازه لري.د یوې ورځې وروسته ، ناروغ رخصت کیدی شي.

لپروسکوپیک طرزالعمل

مخکې د ځانګړي ډول د تشخیصي اهدافو لپاره کارول شوی و. په وروستي لسیزه کې ، دا کړنلاره معالجه ده. د دې پلي کولو لپاره نښې:

(عصبي)
تبي
خلاصول
ځایی تومور جوړښتونه.

د تشخیص میتود په توګه ، دا د یخچال لپاره رامینځته کیږي (د دې ایټولوژي رامینځته کولو لپاره) ، د ځیګر مهم توسعه ، اسکاټس - که چیرې د نورو څیړنیزو میتودونو لخوا د دې شرایطو دقیق دلایل رامینځته کول ممکن نه وي ، د دوامداره ګ organ شمیر غړو ناکامي ، د 3 ورځو لپاره د پیچلي درملنې لپاره مناسب ندي. د پانکریټایټس سره ، میتود دا امکان رامینځته کوي چې د ناروغۍ مرحله وټاکي او پخپله غدود او ځان ته نږدې ارګانونو ته د تاوان اندازه وټاکي.

دا د کلاسیک جراحي مداخلې په پرتله یو شمیر پام وړ ګټې لري. پدې کې شامل دي:

اړوند بې درد
د وینې کمیدل او د اختلاطاتو خطر ،
د بیا رغونې په وخت کې د پام وړ کمښت ،
د پخوانۍ معدې دیوال د زخم نشتون ،
د پروسیجر وروسته د کولمو پارسیز کمول او د اشتها ناروغۍ نور پراختیا نه شتون.

د تشخیصي او معالجې دواړه اهدافو لپاره لپروسکوپي د لومړني محوطیت او انالجیا سره ترسره کیږي. د تشخیص کولو هدف لپاره ، دا یوازې په هغه قضیو کې کارول کیږي چیرې چې د غیر ناڅاپي ازموینې میتودونه (د الټراساؤنډ OBP او ZP ، CT) غیر معلوماتي بریښي. دا تخنیک د لپارروسکوپ تفتیش د ننوتلو لپاره د تخمدان پخوانۍ دیوال کې یو کوچنی شیره (0.5-1 سانتي متره) رامینځته کولو کې او د معاون جراحي وسیلو (لاسوهنو) لپاره یو یا ډیر جوړوي. نیوموپیریټونیم رامینځته کړئ - د معدې غار ډک کړئ د کارځای ډای اکسایډ سره. د لیپروسکوپ تر کنټرول لاندې ، لاسي توکي Necrotic سیمې لرې کوي ، که اړین وي ، (د هغه د اناټومي موقعیت څخه پانقراس لرې کول - retroperitoneal ځای - د معدې غار ته).

د لپروسکوپ په مرسته ، غدې پخپله ، نږدې ارګانونه معاینه کیږي ، د اومیټل برسا حالت ارزیابي کیږي.

که د لپروسکوپي په پروسه کې دا معلومه شي چې د دې میتود سره د کشف شوې ستونزې حل کول ناممکن دي ، د عملیاتي میز کې د قفس عملیات ترسره کیږي.

د جراحي وروسته د داخل ناروغانو پاملرنې او د ناروغ بیا رغونه

د جراحي وروسته ، ناروغ د پاملرنې پاملرنې واحد ته لیږدول کیږي. دا د ناروغ لپاره پاملرنې او حیاتي نښو څارلو لپاره اړین دی ، د پیچلتیاو رامینځته کولو لپاره عاجل اقدامات چمتو کوي. که چیرې عمومي حالت اجازه ورکړي (د اختلاطاتو نه شتون کې) ، په دوهمه ورځ ناروغ عمومي جراحي څانګې ته ننوځي ، چیرې چې لازمي جامع درملنه ، پاملرنې او د رژیم تغذیه دوام لري.

د جراحي وروسته ، ناروغ د 1.5-2 میاشتو لپاره طبي څارنې ته اړتیا لري. دا دوره د هاضمې پروسې او د پانقراس د فعالیت پیل لپاره اړین دی ، که دا یا خپله برخه خوندي شوې وي.

د روغتون څخه خارج کیدو وروسته ، ټول وړاندیزونه باید تعقیب شي او د درملنې تنظیم یې مشاهده شي. دا مشتمل دی:

په بشپړه سوله کې
د ماسپښین خوب کې
په سخت خوراک کې.

د رژیم تغذیه باید نرم او جلا وي ، د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي او تنظیم شي. د بیا رغونې په مختلفو وختونو کې ، رژیم توپیر لري ، مګر د Pezzner په وینا د 5 جدول جدول کې دي. دا د تغذیې عمومي اساسات لري: یوازې د جواز محصولاتو کارول ، د فرختیا (ډیری وخت شتون لري: په ورځ کې 6-8 ځله ، مګر په کوچنیو برخو کې) ، د تودوخې او ځمکني خواړو کارول ، د کافي اندازه مایع. په ډیری قضیو کې ، خواړه د ژوند لپاره وړاندیز کیږي.

له روغتون څخه رخصت کیدو 2 اونۍ وروسته ، رژیم پراخ شو: د ارام قدم سره قدم وهلو ته اجازه ورکول کیږي.

د عصبي درملنې او د ناروغ خواړه

په وروسته دوره کې د ناروغ نور مدیریت د ګیسټروټینولوژیسټ یا معالج لخوا ترسره کیږي.محافظه کاره درملنه د طبي تاریخ ، جراحي مداخلې ، د هغې پایله ، عمومي روغتیا ، د څیړنې معلوماتو بشپړې مطالعې وروسته وړاندیز شوې. په اړین دوزونو کې ، د انسولین او ځای په ځای شوي انزایم درملنه د لابراتوار کنټرول لاندې کنټرول لاندې کارول کیږي ، د درملو درملو میتودونه (انالجیزیا ، درمل چې د تودوخې کموي ، حوض نورمال کوي ، د معدې جریان کموي).

پیچلي درملنه کې شامل دي:

خواړه -
د فزیوتراپي تمرینونه
د فزیوتراپیوټیک درملنې نورې لارې.

د جراحي وروسته د رغیدو پروسې

د جراحي وروسته تشخیص په ډیری فاکتورونو پورې اړه لري ، چې پدې کې شامل دي:

هغه دلیل چې د جراحي درملنې لامل شوی (د سسټ یا پانقراټي سرطان د لومړنۍ ناروغۍ شدت کې د پام وړ توپیر دی) ،
د اعضاو زیان او د جراحي اندازه
د لومړني درملنې دمخه د ناروغ وضعیت (د نورو ناروغیو شتون) ،
په وروسته دوره کې د همجنسي رنځپوهنې موجودیت (د پیپټیک السر یا اوږد السرسی کولیټس ، کوم چې د پانقراص د فعالیت اختلالات رامینځته کوي ، د تایپسین او لیپاس کچې کمیدو شاليد پروړاندې د امایلاز فعالیت کې زیاتوالی) ،
د روان پوستي او ډسپینسري پیښو کیفیت ،
د طرز ژوند او تغذیه ته غاړه ایښودل.

د تغذیې ، فشار (فزیکي او رواني) په اړه د ډاکټر وړاندیزونو هر ډول سرغړونه کولی شي وضعیت خراب کړي او د اضطراب لامل شي. د الکوليک پانکریټایټس سره ، د الکول دوامداره کارول د تکرار تکرارونو له امله په ژوند کې د چټک کمښت المل کیږي. له همدې امله ، د جراحي وروسته د ژوند کیفیت په لویه کچه په ناروغ پورې اړه لري ، د ډاکټر ټولو نسخو او نسخو سره موافقت.

نیکولای ، یوریویچ کوخنینکو N.Yu. ، آرټیمیفا N.N. اوږد پانکریټایټس او د دې جراحي درملنه. م: LAP لامبرټ اکاډمیک خپرونه 2014
شلیموف ا.ا. د پانقراس جراحي م: طب ، 1964
آیواسکین V.T. ، مایو آی.وی. ، اوکلوبيستین A.V. ، کوچریوي ، یو ، ا ، ټرخمانوف A.S ، شټپولین A.A ، شفرین او ، لاپینا T.L. ، اوسیپینکو M.F. ، سیمانکوف V.I. ، خالینف I. B. ، الکسیینکو S. A. ، الکسیفا O. P. ، Chikunova M. V. د دائمي پانقراقی ناروغیو تشخیص او درملنې لپاره د روسیې ګیسټروینټرولوژیکي ټولنې وړاندیزونه. د ګیسټروټینولوژی ، هیپټولوژی او کولیپروکولوژی روسی ژورنال. 2014. وولټ 24 ، ګ 4ه 4 مخونه 70-97.

د پانکریټایټس لپاره د جراحي ب Featuresې