د شکرې پښې > درملنه او مخنیوی

د ډایبېټیک فوټ سنډروم (د شکرې پښېانګلیسي د ډایبېټیک فوټ) - د ډایټابیک نیوروپیتي ، مایکرو او میکروګانیوپیتي ، اوسټیو ارتروپیتي شالید پروړاندې د اناتومي او فعالیتي بدلونونو پیچلتیا ، د پښو نرم نسجونو د صدمې او انفیکشن زیاتوالي کې مرسته ، د پاکوونکي - نکرټیک پروسې وده او پرمختللي قضیې کې د عضلېت المل کیږي. د ډایبېټیک فوټ سنډروم یو اجتماعي مفهوم دی چې د ډایبېټس میلیتس ناوخته پیچلتیاوې ډلې سره متحد کوي ، په کوم کې چې د ناروغ په پښو کې رنځپوهنیز بدلون د پاکولو - نیروټیک پروسو ، السرونو او اوستیوارټیکولر زخمونو په ب developه وده کوي چې د اعصاب ، وینې رګونو ، پوټکي او نرم نسجونو ، هډوکو کې د ځانګړو بدلونونو شالید پروړاندې واقع کیږي. او مفصلونه په ځینو مواردو کې ، مفهوم د شکر ناروغي پښه لکه څنګه چې یو خپلواک نورالولوژیک ب formه نه کارول کیږي ، مګر د دې اختصاري ناروغۍ (فاسد ، بلګمون ، ګینګرین او نور) ورته اشاره شوې.

ډلبندي

د ډایبېټیک فوټ سنډروم په شوګر کې د غړو پرې کولو اصلي لامل دی. د شکر ناروغي شاوخوا 8-10٪ ناروغان اغیزمن کیږي ، او له 40-50٪ څخه یې د خطر ډلو ته ټاکل کیدی شي. 10 ځله ډیر ځله ، د ډایبېټیک فوټ سنډروم په انفرادي کسانو کې وده کوي چې د دویم ډول ډایبایټس میلیتس لري. لږترلږه 47 patients ناروغانو کې درملنه د امکان څخه وروسته وروسته پیل کیږي. پایله د افراطیت کمول دي ، کوم چې د ناروغانو مړینه دوه چنده ډیروي او د ناروغانو درملنې او بیا رغونې لګښت درې چنده زیاتوي. د تشخیص تاکتیکونو ته وده ورکول ، کلینیکي ازموینې ، د ناروغانو درملنه کولی شي په ناروغانو کې د قطع کولو فریکوینسي د 43-85 by کم کړي.

د ډایبېټیک فوټ سنډروم په ډیرو ناروغانو کې د لومړي ډایبایټس میلیتس سره د ناروغۍ له پیل څخه 7-10 کلونو پورې وده کوي. سرچینه 2536 ورځې ندی ټاکل شوې په هغه ناروغانو کې چې د ډایبېتېز مېلېټوس دوه ډوله وي نو د ناروغۍ له پیل څخه پېښېږي. په 85 cases مواردو کې ، دا د بیلابیل شدت د فوټ السر لخوا نمایش کیږي. دا د شکری ناروغانو د ټول شمیر په 4-10٪ کې کشف شوی.

د ډلبندۍ سمون |د ډایبېټیک فوټ سنډروم پراختیا لاملونه او میکانیزمونه

د ډایبېټیک فوټ سنډروم د فکتورونو ترکیب سره د څرګندیدو په پایله کې وده کوي ، لکه:

د پرایفیرل پولی نیوروپیتي (د پښو بد شکل کیدو لامل کیږي ، کوم چې د حرکت او ولاړیدو پرمهال د هغه فزیکي حالت مخه نیسي ، او د حساسیت ټولو ډولونو کې کمښت (درد ، وایبریشن ، تودوخې ، تودوخې)) - د دې بدلونونو په پایله کې ، د پاکوونکي - نیکروټيک زخمونو خطر ډیریږي) ،
انجیو پیتي (د ډایبایټس میلیتس کې عصبي زیان ، چې دا په لازمي ډول د ایتروسکلروټیک پروسه ده - د پایلې په توګه ، د رګونو له لارې د وینې جریان ستونزمن کیږي او د انفرادي نسج برخو اسکیمیا پیښیږي) ،
نیوروسټرو ارتروپیتي (د اوسټیوپوروسس ، اوسټیوسکلروسیس ، د هنري پاicularو ویجاړول ، د هډوکو د انفرادي برخو ویجاړول ، رنځپوهنې تحلیل) ،
د پښو د رګونو د ناروغیو له مینځه وړل ،
د پښو زخمونه او بدنامي
انتانات ، په ځانګړي توګه فنګسي انتانات ،
په معافیت کې عمومي او ځایي کمښت.

د ډایبېټیک فوټ سنډروم کلینیکي څرګندونه

د شکرې په ناروغۍ د پښو د ستونزو په اړه نړیواله کاري ډله کټګورۍ پیژني چې د دې سنډوم نښې څرګندوي:

غړو ته د وینې تویول
د دوی حساسیت
د زخم عیب اندازه ،
د زیان ژورتیا
ساري پروسه.

د کلینیکي نښو ځانګړتیاو پورې اړه لري ، د ډایبېټیک فوټ سنډروم درې ګروپونه توپیر لري:

نیوروپاتیک ب .ه د نیوروپیتي پایله ده ، د نسجونو فشار ، د دوی خرابول ، انفیکشن او بوغمه. د پیپټیک السر د پښو په هغو برخو کې پیښیږي ، کوم چې د اعظمي حد حساب کوي. د ناروغۍ دا ب formه د شوګر د پښو په 70 cases قضیو کې تشخیص کیږي ، په عمده توګه د 40 کلونو څخه کم خلک کې د 5 کلونو یا ډیرو د ډایبایټیک تجربه سره ، ډیری وختونه الکول بندوي. د یوې قاعدې په توګه ، السر د لوړ فشار په ساحه کې ځای په ځای کیږي ، د هایپرریکټوسیس ځایونو کې ، په واحد کې ، د وقایوي ځایونو په ساحه کې ، د پښو شدید ضعیف ځایونو کې. Palpations بې درد دي. ناروغان د پارستیسیا شکایت کوي (په اغیزمنو سیمو کې زنګ وهل ، ټکول ، سوځیدنه) او د شپې سخت درد. د پښو پوټکی وچ ، ګرم دی ، د پښو د لرګیو شریانونو کې نبض محافظت کیږي ، حساسیت - درد ، تودوخې او وایبریشن - کم شوی ، د پښو او زنګون عضلات ضعیف شوي ، عضلې atrophied دي ، پښه یې خرابه شوې ، Osteoarthropathy ټاکل شوې.

اسکیمیک ب .ه د وینې رګونو د بندیدو او د هغه بنسټیزو انساجونو چې د وینې نه نه ترلاسه کیدو پایله ده. دا د 55 څخه پورته خلکو کې د 10٪ قضیو کې د هماغې قلبی رنځپوهنې (IHD ، شریان لوړ فشار ، اتیروسکلروسیز) او همدارنګه په ناوړه څکوونکو کې تشخیص کیږي. دا پخپله د بدن د یوې برخې cyanosis (نیلي) په څیر څرګندوي ، پدې سیمه کې درد. لکه څنګه چې پروسې پرمختګ کوي ، پوټکي کې یو عصبي نیمګړتیا رامینځته کیږي ، کوم چې په چټکۍ سره په عرض او ژور کې زیاتوالی مومي او په هغه ساحه کې خورا څرګندیږي چیرې چې د وینې جریان لږ وي. پوټکی رنګ ته ژیړ ، سینانوټک ، لوند او لمس دی. حساسیت خوندي شو. د پښو پراییریل شریانونو کې رپول په چټکۍ سره کم شوی یا غیر حاضر دی. د غړي په هغه برخو کې چیرې چې د وینې جریان په بشپړ ډول شتون نلري ، نسجونه مړه کیږي - ګینګرین وده کوي ، د غړو برخې برخې پرې کولو ته اړتیا لري.

مخلوط ب .ه د نیوروپیتیک او اسکیمیک ډولونو نښو ترکیب لخوا بizedه شوی او اعصاب او د وینې رګونو دواړو ته زیان سره څرګندیږي. مخکښ نښې نښانې په کوم پورې اړه لري چې د کوم رنځجنسي تړاو ډیر څرګند دی. د ناروغۍ دا ب especiallyه په ځانګړي توګه خطرناکه ده ، ځکه چې پدې حالت کې د درد سنډروم ضعیف یا غیر حاضر دی - ناروغان تل د مرستې په لټه کې نه راځي ("دا زیان نه رسوي") او ډاکټر ته یوازې هغه وخت راځي چې السر لوی شوی وي او نسجونو کې وده کړې وي. نه بدلیدونکی ، د مخدره توکو نه مینځګړیتوب بدلونونه.

د ډایبېټیک فوټ سنډروم تشخیص

په اصولو کې ، د دې تشخیص کولو لپاره ، دا ممکن کافی وي چې د ناروغ پښه د ډایبایټس میلیتس معاینه کړي او پورته ذکر شوي ځانګړتیاوې بدلون ومومي. په هرصورت ، د تشخیص روښانه کولو لپاره ، ناروغ ، د یوې قاعدې په توګه ، د اضافي معاینې میتودونه او د تنګی متخصصینو مشورې وړاندیز شوي.

کله چې تشخیص کول ، او همدارنګه د هرې بلې ازموینې سره ، ناروغ وړاندیز کیږي:

د ګلیسیمیک پروفایل او ګلایکوسیلیټ هیموګلوبین ټاکل ،
د وینې د شحمو (LDL ، HDL ، کولیسټرول ، ټرای ګلیسریډ) ټاکل
د پښو د زخمونو شاخص اندازه کول ،
د Endocrinologist مشوره ،
د جراحی سره مشوره (د نیورولوژیکي کسر ارزولو او د کمپریشن حساسیت د درشل اندازه کولو سره) ،
د نیورولوژیست مشوره ،
د عصبي ډاکټر سره مشوره (د عصبي رنځپوهنې کشف کولو لپاره د سترګو د ورځې لازمي ازموینې سره).

هغه ناروغان چې د پښو شدیدې نیمګړتیاوې لري د پیرونو اکسرې وړاندیز کیږي ، او ورپسې د اورتوپیدیک مشورې کیږي.

د لاندیني شریانونو الټراساؤنډ ډوپلروګرافي او د رنګ ډوپلیکس نقشه کول د هغه مریضانو لپاره ترسره کیږي چې د پښو د لاجواب شریانونو کې د نبض نشتوالي یا د وقتي وقایې کلینیک سره تعقیب کیږي ، وروسته د واسکولر جراح سره مشوره کیږي.

ناروغان د پښو په ساحه کې د زخم سره د جلا کیدو زخم سره کرل کیږي وروسته د تخم کلتور حساسیت تعقیب سره انټي بیوټیک ته د ژور السر په صورت کې - د پښو راډیوګرافي.

د ډایبېټیک فوټ سنډروم درملنه

د دې رنځپوهنې لپاره د معالجوي اقداماتو پیچلتیا لاندې اړخونه لري:

په ښوونځي کې د ناروغانو روزنه "د شکرې ناروغي" ،
د ډایبایټس میلیتس لپاره معاوضه (د ناروغ لخوا ترلاسه شوي تایید اصلاح - د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو دوز زیاتوالی ، د انسولین لیکل یا د هغې خوراک زیاتول ، د رژیم په اړه مفصله توضیحات)
د انټي بیوټیک درملنه (د یوې قاعدې په توګه ، پراخه سپیکٹرم انټي بیوټیکونه کارول کیږي یا هغه چا ته چې حساس تخم باکتریايي کلتور کارول کیږي) ،
علامه علاج (د درد درمل) ،
سیمه ایز درملنه (د عیب شاوخوا پوټکي رغیدل ، د غړي او ژوړي - نوکروټک بوغمه له منځه وړل ، پخپله په السر کې سوزیدونکي بدلونونه) ،
د معافیت زیاتوالی - دواړه عمومي او ځایی.

په لومړني مرحله کې ، د زخم عیب لپاره محلي درملنه ، د پښې د اغیزې ساحې خلاصول ، د انټي بیوټیک (سیټټرایکسون) وړاندیز کول ، هغه درمل چې د وینې جریان ته وده ورکوي (ایکټویګین ، پینټوکسفیلین ، نورموفین) ، الفا - لیپوک اسید چمتووالی (برلیشن ، ایسپلپیون) ، لیزر درملنه وړاندیز کوي.

په ورستیو مرحلو کې ، درملنه په جراحي روغتون کې ترسره کیږي چیرې چې نکرتومي ، د زخم عیب اوډیډرموپلاسي او د وروستي استوګنې په توګه ، د غړو غوڅیدل ترسره کیدی شي.

د ډایبېټیک فوټ سنډروم درملنې لپاره نوي میتودونه شتون لري ، کوم چې د ورو ورو نیمګړتیاو ګړندي درملنې لامل کیږي او د بندیدو اړتیا کموي. بدبختانه ، ځینې له دې میتودونو څخه تراوسه کافي مطالعه نه ده شوې ، او ځینې یې یوازې په ټاکل شوي نړۍ کلینیکونو کې عملي شوي دي ، له همدې امله دوی پدې ناروغۍ هر ناروغ ته د لاسرسي وړ ندي. پدې میتودونو کې شامل دي:

د ودې عامل درملنه
د اکسټراسپوریریل شاک څپې درملنې ،
د ډډ سیل درملنه
پلازما جټ درملنه ،
د بایو میخانیکي میتود ، او داسې نور.

د ډایبېټیک فوټ سنډروم مخنیوی

د شکرې د السر د څرګندیدو د مخنیوي لپاره ، تاسو باید:

په کلکه د وینې ګلوکوز کچه کنټرول کړئ ،
د پوټکي د ټیټ افراطونو حفظ الصحې قواعد په پام کې ونیسئ (په ورځ کې دوه ځله وینځئ او وچ وچ (پاک نه کړئ!) پوټکی یوازې ګرمې اوبه واچوئ ، د سړې یا ګرمو اوبو سره اړیکه ډډه وکړئ)
هره ورځ د پښو پوټکي په احتیاط سره معاینه کړئ ترڅو د وخت په تیریدو سره د سکوفونو ، کالیوزونو ، درزونو ،
د تودوخې پیډونو کارولو څخه مخنیوی وکړئ
هره ورځ د جوارو او نورو بهرنیو شیانو بوټان چیک کړئ ، او همدارنګه داخلي زیان چې ممکن د جوارو ظهور کې مرسته وکړي ،
جامې مه اغونده
کلک ، کلک بوټان مه اغوئ ، او همدارنګه په بوټانو او یا په پښو پرته بوټان مه اغوئ.
پردې پښه مه ځه
پیچونه مه کاروئ
کله چې جوار څرګند شي ، هڅه مه کوئ د دوی سره پخپله چلند وکړئ ، مګر د متخصص مرسته ترلاسه کړئ ،
که کوم تکلیفاتي ټپونه پیښیږي ، هم د ډاکټر سره مشوره وکړئ.

کوم ډاکټر سره تماس ونیسي

د شکرې ناروغۍ د پښو د مخنیوي او درملنې لپاره ، دا اړینه ده چې د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا مشاهده شي. د لازمي اعصابو او د وینې رګونو حالت ارزولو لپاره ، ډاکټر به د نیورولوژیسټ ، عصبي ډاکټر او واسکولر جراح سره مشورې وټاکي. د اورتوپيډیست مرستې ته اړتیا ده چې د اورتوپيډیک insoles او نورو وسایلو غوره کولو لپاره چې د ډایبېټیک فوټ سنډوم سره د ناروغ ژوند ته وده ورکوي. د ګینګرین پراختیا سره ، جراحي ترسره کیږي.

د ناروغۍ تعریف. د ناروغۍ لاملونه

د شکرې پښې (د ډایبېټیک فوټ سنډروم ، CDS) د انفیکشن ، السر یا ژور نسجونو له مینځه وړو په ب inه کې د شکر ناروغۍ جدي اختلال دی ، کوم چې د پښو میکروسټریکټیک سرغړونې او د عصبي فایبرونو د تخریب له امله رامینځته کیږي.

د DS اصلي لامل د ډایبایټس میلیتس (DM) دی. او که څه هم د ډایبېټیک فوټ سنډروم د 7.0-8.0 mmol / l څخه د وینې د ګلوکوز کچه لوړېدو له لومړۍ ورځې څخه وده نه کوي ، هر ناروغ چې د ډایبېټیس تشخیص ولري باید د داسې جدي پیچلتیا څخه خبر وي.

SDS مختلف درجې ته وده کوي او په مختلف شکلونو کې:

د 5-7 کلونو وروسته په 60٪ ناروغانو کې د لومړي ډایبېټیس ناروغانو کې (د ګلوکوز کچه له 8 ملي میترول / ل څخه ډیر) ،
د 15 years 20 کلونو وروسته په 10٪ ناروغانو کې د غیر انسولین پورې تړلي ټایټ 2 ذیابیطس (د ګلوکوز کچه 8-9 ملي میتر / ل) - ډیری وختونه د بیلابیل ایټولوژیو آستیوپیتولوژي ، ټروما او د پښو dermatitis سره رامینځته کیږي.
د 10-15 کلونو وروسته ، 90٪ ناروغان د 2 ډایبایټس انسولین پورې اړه لري.

په CDS کې د زخم پراختیا اصلي "محرکات":

د نا آرامیو بوټانو اغوستل. د بوټانو هر ډول نیمګړتیاوې کولی شي د پښو ملا تړونو کې بار کې بدلون رامینځته کړي ، د پوټکي ټوخی کول یا خرابیدل ، ځایی مایکرو - اسکیمیا ، نفوذ کول یا نیکروسیس:
د بوټانو نامناسب اندازه (د اړتیا څخه کوچنی یا لوی)
اغوستې او / یا لوړ هیلونه ،
په داخل کې نښه
یوازینی نیمګړتیا
لوند بوټان
د فصل د بوټانو ناسم.
د بدن وزن ډیر شوی. د پښو ساحه ورکول ، د بدن وزن کې زیاتوالي سره (حتی د 1 کیلو ګرامه سره) ، د پښې هرې برخې باندې بار هم لوړیږي. ترټولو زیان منونکي سیمه د کښت سطح دی.
د پوټکي د اپیدرمیس (سطح) وده. دا پروسه په پوټکي کې د شکر ناروغۍ شالید پروړاندې پروړاندې اختلال میتابولیک پروسو له امله رامینځته کیږي (د پوټکي په پوړونو کې د ضعیف اپیډرمیس "کالوس" لاندې ، مایکروسریکول ګډوډ شوی ، کوم چې د مایکروسایسیمیا او نیکروسس لامل کیږي).
مایکروټراوما:
د څارویو چېچونه
انجونو د بوټو په اغزو سره ،
د پیډیکیور سره کټ کول ، وغيره.
د اصلي شریانونو سټینوس (کمیدل) او مخنیوی (مخنیوی). په پښو او پښو کې د وینې رسونې نشتوالي په پایله کې ، مایکرو اسکیمیا او د افراطیت د ګینرین رامینځته کیدو مایکرو اکسیمیا سره یوځای کیږي.

ډیری وختونه په SDS کې د زخمونو ډیری لاملونو ترکیب شتون لري.

د ډایبېټیک پښې نښې

د شکرې ناروغۍ د ودې لپاره پیل ټکی د شوبیا میلیتس د تشخیص نیټه نه ده ، مګر هغه وخت چې د شکر ناروغۍ لومړۍ نښې وموندل شوې (د وینې ګلوکوز ، وچه خوله او نورو کې یوځل وده).

د VDS نښې:

بې حسي ، تنفسي ، سوځیدنه ، په پښو کې پړسیدل او نور ناوړه احساسات ،
د پښو او پښو د ویښتو له لاسه ورکول ، په پښو
د پوټکي رطوبت کول (هایپرریمیا ، هایپرپګیټریشن ، سیانوس) ،

ډیری وختونه ، لرې افراطیت د ترافیک بدلونونو لخوا اغیزمن کیږي: د میټاتراسال هډوکو د سرونو په وړاندوینه کې د پښو ګوتې او نښې. د ترافیک السر رامینځته کیدو زون د هغې پیښې په علت پورې اړه لري.

د شکرې د پښې د ودې لاملونه او میکانیزمونه

د ډایبېټیک فوټ سنډروم کې اصلي رنځیژیک اړیکې د انجیوپیتي ، نیوروپتي او انتان دي. په ډایبایټس میلیتس کې د اوږدې مودې ناسمه نا مناسب هایپرګلیسیمیا د وینې رګونو کې د ځانګړو بدلونونو لامل کیږي (د ډیبیټیک میکروګینیوپیتي او مایکروګانیوپیتي) ، او همدارنګه د اعصاب اعصاب (د ډیبیټیک نیوروپتي).

انجیو پیتيز د وینې رګونو د نرموالي او بصیرت کمیدو لامل کیږي ، د وینې رګونو څخه زیاتوالی ، کوم چې د تخریب او نورمال ټرافیک نسج سرغړونې سره دی ، د اعصاب پای حساسیت له لاسه ورکوي.

د پروټینو ګلیکوسلیشن ډیروالی د ګډ خوځښت د کمیدو لامل کیږي ، کوم چې د غړو د هډوکو یوځل ب deه کیدو او په پښه کې د عادي بایومیکانیکل وزن سرغړونه ګ (ي (د ډایبېټیک اوسټیو ارتروپیتي ، چارکوټ فوټ).

د بدلی وینې جریان شالید په مقابل کې ، حساسیت او د نسجونو محافظتي فعالیت کم شوی ، کوم چې حتی د پښو کوچنۍ صدمه (معمولي زخم ، خنډونه ، درزونه ، مایکروفورس) د اوږدې مودې غیر معالجې ټرافیک السرونو رامینځته کیدو لامل کیږي.

د پیپټیک السر نیمګړتیاوې اکثرا د سټیفیلوکوسي ، کولیباسیلي ، سټریپټوکوسي ، اناروبیک مایکرو فلورا باندې اخته کیږي. باکتریایی هایالورونیډیس د شاوخوا انساجو څخه خلاصیږي ، د انتان او Necrotic بدلونونو خپرولو کې مرسته کوي کوم چې د subcutaneous غوړ ، د غړو عضلات ، او د هډوکي لیګیمانټس اپریټس پکې شامل دي.

د زخمونو انتاناتو سره ، د غړو د زخم ، بلغم او ګینرین رامینځته کیدو خطر ډیریږي.

د ډایبایټس میلیتس اخته ټولو ناروغانو کې د شکرې ناروغۍ د پراختیا احتمالي خطر سربیره ، د خطر ډیریدونکي ګروپ کې د پراییفرو پولی نیوروپيټي ، واسکولر اتیروسکلروسیس ، هایپرلیپیډیمیا ، کورونري زړه ناروغۍ ، شریان لوړ فشار ، الکول او سګرټ څښونکي شامل دي.

ځایی شوی نسجونه بدلیږي - د کوچنۍ پښې ستونزې بلل کیږي: د پښو د غاښونو پاکول ، د نوکانو فنګسي انتانات ، د پوټکي مایکوزونه ، جوار او جوارونه ، مات شوي هیلونه ، د پښو ناکافي حفظ الصحه د شکر ناروغۍ ژور زیان خطر زیاتوي.

د دې نیمګړتیاو لامل ممکن په ناسم ډول غوره شوي بوټان وي (ډیر ډیر تنګ یا سخت). د غړي حساسیت کمول ناروغ ته اجازه نه ورکوي چې احساس وکړي چې بوټان یې ډیر فشار لري ، ماته کیږي او پښه ټپي کوي.

د اختلاطاتو لاملونه

د وینې د شکرو اوږده کچه په بدن منفي اغیزه کوي. دا د بورې لوړه غلظت دی چې د وینې رګونو او هډوکي نسجونو تباه کیدو لامل دی.

سربیره پردې ، له زړه څخه د ټیټ افراطیت د لرې پاتې کیدو له امله ، وینه دوی ته په سمه توګه نه ځي ، د عصبي بدلونونو لامل کیږي. د بورې لوړې کچې د اعصاب پای ته زیان رسونکي دي.

حساسیت کم شوی ، یو شخص د پښو ښه احساس نه کوي ، د درد احساس نه کوي.

د ټایپ 1 او ټایپ 2 ذیابیطس مناسبه درملنه کولی شي د ویجاړیدو مخه ونیسي او د اعصاب پای ته ورسوي.

د ډایبېټیک فوټ سنډروم وده اصلي لامل نیوروپتي ده ، د عصبي فایبرونو ته زیان د وینې د ګلوکوز کچې لوړیدو له امله رامینځته کیږي.

سینسري نیوروپیتي د دې حقیقت لامل ګرځي چې د پوټکي حساسیت د لمس کولو ، خوځښت ، فشار ، تودوخې بدلونونو او نورو عواملو له لاسه وتلی وي.
د موټرو نیوروپتي د عضلاتو عضليت ، د پښو خرابوالي لامل کیږي.
د اوټونومیک نیوروپتي له امله ، پوټکی د خولې کولو وړتیا له لاسه ورکوي ، دا وچه کیږي او په اسانۍ سره درزونه.

د نیوروپتي دا ټول ډولونه نږدې تل د یو بل سره یوځای کیږي.

د چلولو پرمهال ، د پښې انفرادي برخې د ډیر فشار لاندې راځي. د دې له امله ، نرم نسجونه په تدریج سره له منځه ځي او د پیپټیک السر رامینځته کیږي.

ځینې وختونه د پوټکي د بشپړتیا سرغړونه ممکن د تیز څیز یا حرارتي سوځیدنې سره د میخانیکي ټپي کیدو عمل لاندې ګړندي رامینځته شي ، کوم چې ناروغ د نیوروپتي له امله احساس نه کوي. هم ، ذیابیطس د ایتروسکلروسیس وده ګړندۍ کوي ، له همدې امله په پښو کې د وینې جریان ګډوډ کیږي.

په شوګر کې د پوټکي د خارښت او زخمونو ډلبندۍ

د ځانګړی رنځپوهنې برخې اهمیت ته په کتو ، اسکیمیک (5-10٪) ، نیوروپاتیک (60-75٪) او د ډایبټیک فوټ مخلوط - نیوروسیکیمیک (20-30٪) ب formه توپیر لري. د ډایبېټیک فوټ اسکیميک ب Inه کې ، د لوی او کوچني رګونو د ماتې له امله غړي ته د وینې رسولو سرغړونه غالب ده.

د کورونري سنډوم د شدید دوامداره بوغمه ، وقفي وقفي ، پښې درد ، د پښو ګړندۍ ستړیا ، د پوټکي رنګه توب ، او داسې نورو سره پیښیږي.

نیوروپیتیک ډایبټیک پښه د لرې افراطیت عصبي سیسټم ته زیان رسولو سره وده کوي. د نیوروپاتیک فوټ نښې وچ پوټکي ، هایپرکیراټوسیس ، د افراطیت انهاایډروسیس ، د حساسیت بیلابیل ډولونو کې کمښت (تودوخې ، درد ، تکلیف ، او نور) ، د پښو د هډوکو خرابول ، فلیټ پښې ، ناڅاپي ټوټې دي.

د یو چا په پوټکي کوم بدلونونه په بدن کې داخلي ستونزې په ګوته کوي. د اپیډرمیس ظاهري ب Dه ډرماتولوژیسټان اکثرا لومړنۍ تشخیص کوي او ناروغ ځانګړي متخصص ته لیږي.

د ډایبېټس میلیتس یو ډول بهرني څرګندونې هم لري ، کوم چې باید د معالج یا د پوټکي ډاکټر سره د تماس لپاره سیګنال وي. هغه څه چې د شکرې ناروغۍ لري د ناروغي تشخیص دمخه د انسان په بدن باندې څرګندیږي یا ممکن پدې ناروغۍ کې مرسته کونکی فاکتور وي ، هر لوستی کس باید پوه شي.

د پوټکي ستونزو طبقه بندي د شک ناروغۍ نښې

د دې حقیقت پر بنسټ چې ډیر شوګر د وینې رګونو کې رسیږي ، رګونه او کیپیلري په لومړي ځای کې د بدلون تابع دي. د کاربوهایډریټ میتابولیزم پروسه ګډوډيږي ، کوم چې د اپیدرمل حجرو ته د خواړو په رسولو کې ناکامي لامل کیږي. پوټکی خپل لچک له لاسه ورکوي ، وچه کیږي ، پیل کیږي.

دا ډول بدلونونه ممکن د شکرو د ودې مختلف وختونو کې پیښ نشي ، ځکه چې د دې ناروغۍ هیڅ ډول ب isه نلري. ځینې وختونه یو سړی حتی د ګلوکوز جذب سره د ستونزې په اړه نه پوهیږي ، او په پوټکي کې د تودوخې سیګنال ورکوي.

د زخمونو د ډلبندۍ لپاره ډیری اختیارونه شتون لري چې د ډایبېټیک فوټ سنډوم تشکیلوي. په هرصورت ، له دې لارو څخه هیڅ یوه هم په عمومي ډول نه منل کیږي.

د مثال په توګه ، السر کولی شي د دوی ژورتیا سره طبقه بندي شي. د ټپ ژور ، د ناروغۍ مرحله خورا پرمختللي او لوړه احتمال چې کمیدل باید ترسره شي.

یو عامل عنصر چې پروګونیسس خرابوي د پیتو کې د وینې جریان ضعیف کیږي د اتیرسکلروسیز له امله چې د اسکیمیا په نوم یادیږي.

ستاسو د پښو د ستونزو اصلي لامل دی

او ومومئ چې څنګه د دې پیچلتیا څخه بیرته راوباسئ. دا د درملنې وړ دی ، د ړانده کیدو او د پښتورګو جدي ستونزو برعکس. که تاسو هڅه وکړئ ، تاسو کولی شئ په پښو کې د اعصابونو او وینې رګونو روغتیا بحال کړئ. د دې کولو څرنګوالی په ویډیو کې تشریح شوی. د ناروغانو بریالیتوب کیسې چې اداره یې کړې ترڅو د غوړ پرې کولو مخنیوی وکړي ، او په ورته وخت کې نور تکلیفونه ورکول کیږي.

د ډایبیټیک فوټ واګنر ټولګی مشهور دی. هغه د دې ناروغۍ 5 (واقعیا 6) مرحلې پیژني:

0 - د هډوکي خرابول ، دمخه زیان رسونکي زخم ،
1 - سطحی زخم - پوټکی زیانمن شوی ، مګر subcutaneous انساجو او عضلات لاهم ښکیل ندي ،
- - ژور زخم - زخم کې نښې ، هډوکي او بندونه څرګند دي ،
- - اوستیویلیلټیس - د هډوکي ، هډوکي میرو او شاوخوا نرم نسجونو Necrosis ، د pus لوی مقدار رامینځته کیدو سره ،
4 - ګینګرین ، د پښې د کوچنۍ ساحې لید لید ،
5 - ګینګرین په پښه کې خپریږي ، د ناروغ ژوند ژغورلو لپاره عاجل قطع کول اړین دي.

تشخیص ممکن اضافي معلومات هم په ګوته کړي. په ځانګړي ډول ، پولی نیوروپیتي د عصبي فایبرونو ذیابیطس زیان دی. د اعصاب حساسیت له لاسه ورکولو له امله ، شوګر د پښو ټپونه او زیانونه نه ګوري چې هغه د تګ پرمهال ترلاسه کوي. که د ټپونو درملنه ونشي ، نو میکروبونه په دوی کې ضرب کوي او ډیر ژر دا ګینګرین ته راځي.

د ډایبېټیک فوټ اسکیمیک ب --ه - دا تشخیص پدې معنی دی چې په پښو کې د وینې جریان د ایتروسکلروتیک تختو لخوا د وینې رګونو د بندیدو له امله اختلال کیږي. په داسې حاالتو کې ، زخمونه خورا ورو ځي. پښې ممکن یو نیلي رنګ ولري. ډیری وختونه د نوکانو ورو وده کیږي. د اسکیمیا ستونزه د پولی نیورپیتي سره یوځای کیدی شي.

د شکرې ناروغۍ د دې پیچلتیا پایلې څه دي؟

خورا ناخوښه پایله ګینګرین ده ، کوم چې د ګوتې ، پښې یا پښې پرې کولو ته اړتیا لري. ناروغه کیدی شي د نشې له امله هم مړه شي چې د رنځجنیک باکتریا له امله رامینځته کیږي.

د شکرې په ناروغۍ د پښو درملنه د مړینې ، غوڅوالی او معیوبیت څخه مخنیوي لپاره ده. په یاد ولرئ چې د پښې غوڅول د نړۍ پای نه دی.

د دې وروسته ، تاسو کولی شئ مصنوعي غړي واغوندئ او بشپړ ژوند پرمخ بوزي. د شکرو ناروغي کولی شي د ډیر جدي ، ریښتیني وژونکي اختلالاتو لامل شي.

د مثال په توګه ، د ړوندتیا یا رینل ناکامي ډایالیسس ته اړتیا لري.

په ماشومانو کې د شکری ناروغۍ: نښې ، تشخیص ، درملنه ، مخنیوی

په ماشومانو کې د شکری ناروغي یوه شدیده ناروغي ده. لاندې به تاسو ومومئ چې د هغه نښې او نښې څه دي ، د تشخیص تصدیق یا رد کولو څرنګوالی.

د درملنې مؤثره میتودونه په تفصیل سره بیان شوي. دا معلومات به تاسو سره مرسته وکړي چې خپل ماشوم د شدید او اوږدمهاله پیچلتیاوو څخه وژغورئ.

ولولئ چې والدین څنګه کولی شي خپلو ماشومانو ته نورماله وده او وده چمتو کړي. د مخنیوي میتودونو ته هم وګورئ - د ماشومتوب د شکرو ناروغۍ خطر څنګه کم کړئ که تاسو مور او پالر ولرئ.

نښې او نښې

د شکر ناروغي پښې اصلي نښې د پښو زخمونه دي چې د اوږدې مودې لپاره نه رغي. که زیان لرونکي باکتریاوې په دوی کې ضرب شي ، نو بیا دا زخمونه د یو غیر معمولي سړي لپاره واقعیا پیچلي ښکاري.

د سمې درملنې نه شتون کې ، انتان کولی شي د ګینګرین لامل شي. د پښې ، پښې یا ټوله پښې خلاصیدل به اړین وي.

که نه نو ، ناروغ د نشې څخه مړ کیږي. د زخمونو سربیره ، د شکرې پښې نښې په لاندې ډول دي:

زنګونه
د پښو د نوکانو او پوټکي فنګس انتانات
شونډې شوې ګوتې
رنګه نوکان
په پوټکي کې درزونه

ځینې وختونه د دې حقیقت له امله درد شتون لري چې بوټان په غلط ډول غوره شوي ، د پښو سوزولو لپاره ندي ډیزاین شوي.

د ایتروسکلروسیس له امله د وینې ضعف ضعیف کولی شي د وقفې اختلالاتو په نوم د درد رامینځته کیدو لامل شي. که تاسو د پښو درد په اړه اندیښمن یاست ، دلته د درد درملو په اړه لوستل.

په هرصورت ، په ډیری قضیو کې ، د ناروغ درد حساسیت د ډیابټیک نیوروپتي له امله له لاسه ورکړی. سور ، پړسوب - د نامناسب بوټانو سره د انتاناتو یا پوټکي رګونو نښې.

حتی دا پیښیږي چې د پښې لخوا د پښې د ککړ شوي ساحې تودوخې د شاوخوا نسجونو څخه 2 یا ډیر درجې لوړه وي. د وينې ميکروبي کېدل د تبې او يخنۍ لامل کيږي.

ځانګړنې نښې

لومړني مرحله د درد لامل نه کیږي. د اعصاب پای برخه ویجاړه شوې ، دوی د درد هڅونه نه لیږي ، نو خلک ناوخته د دوی د پښو سره ستونزې ګوري. د ډایبېټیک پښې لومړۍ نښې په شوګر کې پښو ته د ساده زیان په واسطه ښودل کیږي:

زنګونه
په ګوته د ملا تړونه
د پښو او نوکانو فنګس انتان -
د نوکانو ژړل (onychocryptosis) ،
د پښو وچ پوټکی
د ګوتو خرابول.

اسکیمیک ب .ه

په لومړیو کې ، د ډایبېټیک فوټ سنډروم اسکیمیک ب isه د پښو درد سره څرګندیږي کله چې ګرځیدل ، د پښو ګړندي ستړیا ، د لامب سره بدلیږي ، وروسته د پښې دوامداره اذیما وده کوي. پښه پړسیدلی او لمس ته یخ دی ، د پښو په شریانونو کې نبض ضعیف یا غیر حاضر وي. د پوټکي پوټکي شالید پر خلاف ، د هایپرپیګایټیشن ساحې اکثرا لیدل کیږي.

په معمولي ډول ، د جوارو شتون چې د اوږدې مودې لپاره په ګوتو ، هیلس ، د I او V میټاراسافلانګیال ګډو برخو ، پښو کې شفا نلري. په تعقیب ، دردناک زخمونه په خپل ځای کې وده کوي ، چې لاندې یې د تور نسواري رنګ سکرب پوښل شوي. د زحمت نه زیاته ګټه اخستل عصبي (وچ پوټکی Necrosis) دی.

د شکرې پښې تشخیص

په پیل کې تشخیص کې ، پخپله معاینه کول مهم دي. یو څوک باید د کور ورځنۍ تفتیش ترسره کړي او نظارت وکړي چې پښه څنګه ښکاري: وچې پښې ، رنګ ، د ګوتو خرابول. سربیره پردې ، د ډایبایټس میلیتس تشخیص سره ، یو کس باید د اینڈوکرونولوژیسټ ، ارتوپیډیست ، او یو واسکولر جراح لخوا معاینه شي.

د ډایبېټیک پښې لومړنۍ تشخیص د ازموینو لړۍ پورې اړه لري. د شکرو ناروغانو نظارت او څارنې لپاره یو الګوریتم رامینځته شوی:

لومړنۍ تفتیش:
- تاریخ اخیستل ، د علایمو تفصیل ،
- تفتیش
- پلټنه کوي.
د عصبي سیستم حالت تحلیل:
- د خوځښت حساسیت
- د درد حساسیت ، لمس او تودوخې ،
- د غړو عضلاتو ته د زیان درجو ،
- د الکترومیوګرافي په کارولو سره د اعصاب اعصاب حالت.
د وینې رګونو د حالت تحلیل:
- ډوپلرومیټری
- doppleroographicy.
د افراطیت ایکس رې (د زیان کچه په ایکس ری کې څرګند دی).
د لابراتوار ازموینې:
- د وینې بوره
- باکتريالوژيکي او د وينې عمومي عمومي شننه.

هغه ناروغان چې د ډایبېټیک پښو د لوړ خطر خطر لري باید نه یوازې د اینڈوکرونولوژټ - ډایبایټولوژیسټ کې ولیدل شي ، بلکه په پوډولوژیسټ ، واسکولر جراح ، ارتوپیډیسټ کې هم باید مشاهده شي. د بدلونونو په پیژندلو کې مهم رول ځان ازموینې ته ورکول کیږي ، چې هدف یې د وخت په وخت د نښو نښانې کشف کول دي چې د ډایبېټیک فوټ ځانګړتیا لري: د پوټکي رنګ بدلیدل ، سوځیدنه او درد څرګندیدل ، د ګوتو څنډې ، فنګل انتانات ، او داسې نور.

د ډایبېټیک پښو تشخیص د ډایبایټس میلیتس موده مشخص کولو سره د انامنیزیزم راټولول ، د پښو معاینه کول د پښو زخم - تعویذي شاخص او اضطراب ټاکل ، د تکثیر ، وایبریال او تودوخې حساسیت ارزونه کوي.

د ډایبېټیک فوډ سنډروم کې ځانګړې پاملرنه د لابراتوار تشخیصي ډیټا ته ورکول کیږي - د وینې ګلوکوز ، ګلایکوسیلټ هیموګلوبین ، کولیسټرول ، لیپوپروټین ، په جواني کې د قند او کیټون بدنونو نښې.

د ډایبېټیک فوټ اسکیميک ب Withه سره ، د ټیټ افراطونو د رګونو الټراساؤنډ ، د ایکس رایی برعکس انجیوګرافي ، او د پیریفرل CT آرتیراګرافي ترسره کیږي. که چیرې د اوسټیو ارتروپیتي شک وي ، نو په 2 وړاندیزونو کې د فوټ ایکس وړونکی ، ایکس ری او د الټراساؤنډ کثافت عمل ترسره کیږي. د پیپټیک السر شتون اړتیا لري چې د ماکرو فلوورا کې د جلا شوي پای او د السر څنډو کښت کولو پایلې ترلاسه کړي.

کومې درملنې ته اړتیا ده؟

درملنه به څومره اغیزمنه وي د پروسې شدت باندې پورې اړه لري. ناروغ د رغیدو زیاتوالي لپاره زخمونه ، تحویلي ، وړاندوینې نلري.

مګر حتی د حساسیت سره تړلي د پښو لومړني ستونزو کشف کولو وروسته ، دا مهمه ده چې جامع درملنه په مناسب وخت کې د سالم حالت بیرته راګرځولو په موخه پیل کړئ. د لوبي درملنې سره د شکر ناروغي پښو درملنه یوازې په لومړیو مرحلو کې او د ډاکټر په اجازه سره امکان لري.

د ډایبېټیک پښو درملنه په څو لارښوونو کې ترسره کیږي:

د ګلوکوز میتابولیزم کنټرول ،
د ټپونو جراحي درملنه ،
د انټي بیوټیکونو اخیستل
کله چې په لاره روان ، د اغیزمنه شوې سیمه ډکه کول
ورځنۍ تفتیش ، د پښو پاملرنې مقرراتو سره موافقت.

ځینې اړین ګامونه یوازې په ځانګړو طبي مرکزونو کې ترسره کیدی شي ، مګر اصلي درملنه یې په کور کې ده. په ښکاره ډول ، تاسو اړتیا لرئ هڅه وکړئ د ګلوکوز کچه څومره چې امکان ولري معمول ته نږدې راولو.

په نور تفصیل کې د "وینې شکر کمولو څرنګوالي" مقاله ولولئ. د اخته شوي زخم په شتون کې ، جراحي درملنه معمولا اړتیا وي.

تاسو د انجن بیوتیک اخیستو پورې محدود نشئ کولی د جراحي برخه اخیستنې پرته. هغه باید ټول غیر فعاله نسج لرې کړي.

ناروغانو ته هره ورځ ازموینه او د زخم ساتنه ورکول کیږي ترڅو چې بشپړ شفا نه وي. دا د متخصصینو لخوا ترسره کیږي څوک چې د شکر ناروغي پښو کې دفترونو کې کار کوي.

د بکتیریا ډیری بیلابیل ډولونه د ټپونو او پښو زخمونو لامل کیدی شي. لومړی ، د تحلیلونو په مرسته ، دوی مشخص کوي چې کوم میکروبونه ستونزې رامینځته کوي ، او بیا انټي بیوټیک وړاندیز کیږي چې د دوی پروړاندې اغیزناک وي.

نړیوال درمل د پراخې عمل نظارت سره د 50-60٪ قضیو کې هیڅ مرسته نه کوي. د انټي بیوټیک تفصيلي معلومات پدې پا onه کې نه خپریږي ترڅو ناروغان ځان درملو ته وهڅوي.

تر ټولو ناوړه ، که چیرته د ډیبیټ ناروغ د باکتریا لخوا برید وشي چې عصري درملو په وړاندې مقاومت رامینځته کړی.

لوند ګینګرین ، فلګیمون ، ژور زخمونه جدي پیچلتیاوې دي چې د ناروغ ژوند او خوندیتوب له ګواښ سره مخ کوي. د دوی د درملنې لپاره ، انټي بیوټیکونه معمولا باید د روغتون ترتیباتو کې د انجیکونو سره اداره شي.

بریا پدې پورې اړه لري چې د زخم درملنه په څومره دقت سره کیږي. په نرمو قضیو کې ، د انټي بیوټیک ګولۍ په کور کې د شکرې ناروغۍ د درملنې لپاره اخیستل کیږي.

ډاکټر باید د دوی خوراکونه په دقت سره تنظیم کړي ، دا حقیقت په پام کې نیولو سره چې د شکر ناروغي ممکن د پښتورګو اختلاطات ولري.

د رطوبت پانسمان متحرک کول

د ډایبېټیک پښو درملنې اصلي لارې عبارت دي له: د کاربوهایډریټ میتابولیزم او د وینې فشار اصلاح کول ، د اغیزې شوي غړي خلاصول ، د زخمونو محلي درملنه ، د سیسټمیک درملو درملنه ، او که غیر موثره ، جراحي درملنه.

د ټایپ 1 ډایبېټس میلیتس کې د ګلیسیمیا کچه مطلوب کولو لپاره ، د انسولین دوز تنظیم شوی ، د 2 ذیابیطس کې ، ناروغ د انسولین درملنې ته لیږدول کیږي. blood- بلاکرز ، د ACE مخنیوی کونکي ، د کلسيم ضد ، ډایوریتیک د وینې فشار نورمال کولو لپاره کارول کیږي.

د تکثیر - نیروټیک زخمونو شتون کې (په ځانګړي توګه د ډیبیټیک فوټ نیوروپیتیک ډول سره) ، دا اړینه ده چې د حرکت محدودولو سره د اغیزې شوي اعضاء راښکته کولو ډاډ ترلاسه کړئ ، کراکس یا ویلچیر ، ځانګړي ارتوپیدیک وسایلو ، insoles یا بوټونو په کارولو سره.

د ډایبېټیک پښو سنډوم کې د زخمونو نیمګړتیاوې د زخم سیستماتیک درملنې ته اړتیا لري - د نیټروټیک نسج خارج کول ، د انټيبیکټریل او انټيسیپټیک اجنټونو په کارولو سره پانسمان.

د ډایبېټیک فوټو لاملونه

د ډایبېټیک فوټ سنډروم وده اصلي لامل اوږد هایپرګلیسیمیا ده ، کوم چې په دوامداره توګه د وینې د شکر کچه کې ځان څرګندوي. دا د شکر ناروغۍ لپاره ضعیف معاوضه ده چې د ټولو ذیابیطس اختلالاتو ته وده ورکوي ، پشمول د پښو زیان.

په وینه کې د ګلوکوز لوړ غلظت د وینې رګونو دیوالونه تباه کوي ، چې د زړه سیسټم ته سخت زیان رسوي. په ځانګړي توګه وژونکي د تناسل دوران دوران سیسټم کې د شکر ناروغۍ اغیزه ده ، کوم چې په پورتني او ټیټ برخو کې د وینې رسولو مخه نیسي.

د دې په پایله کې ، د پښو نسجونه د اکسیجن او مغذي موادو شدید کمښت تجربه کوي ، کوم چې د دوی تدریجي Necrosis لامل کیږي. د وینې ناکافي جریان د اعصابو فایبرونو د تخریب لامل هم کیږي ، کوم چې د حساسیت غړي څخه بې برخې کوي او د مختلف زخمونو ، کټونو ، رګونو ، تخریباتو ، سوځیدنې او یخ وهلو لپاره ډیر حساس کیږي.

د شکرې ناروغۍ د پښو سنډوم لامل:

انګیوپیتي - د زړه د تکثیر رګونو ته زیان ،
عصبي ناروغي - د اعصاب پای پای ته رسیدل ،
نیوروسټرو ارتروپیتي - د هډوکو بیلابیل ناروغۍ: اوستیوپوروسس ، اوسټیوسکلروسیس ، ګډ زیان ، د هډوکو ماتیدا ، د رنځپوهنې ماتیدل ،
د پښې جدي ټپونه ، د دې خرابیدو لامل کیږي.
عصبي او فنګسي پوټکي ناروغي
په معافیت کې د پام وړ خرابیدل ، دواړه عمومي او ځایی.

د شکر ناروغۍ لپاره د بوټانو غوره کولو قواعد

د شکرې د پښو په مخنیوي کې ځانګړی اهمیت د بوټانو غوره انتخاب دی. حتی لږ لږ تکلیف کله چې اغوستل کولی شي د شکر ناروغۍ لپاره جدي پایلې لامل شي ، لکه د غیر معالجې السر رامینځته کول او د پښې خرابوالی.

کله چې د بوټانو غوره کول ، تاسو باید د طبیعي موادو څخه جوړ آرامۍ ماډلونو ته لومړیتوب ورکړئ چې پښو ته تنفس ته اجازه ورکوي. دا په شوګر کې خورا مهم اهمیت لري ، ځکه چې د تودوخې لیږد سرغړونه او ډیر خولې کول کولی شي د فنګسي انتاناتو رامینځته کړي.

سربیره پردې ، د پښو د خرابوالي مخنیوي او درملنې لپاره ، ناروغ کولی شي ځانګړي آرتروپيډیک insoles وکاروي چې پښو ته راحت او ساتنه چمتو کوي. دا ډول انسولونه د بیلابیل موادو څخه جوړ کیدی شي ، پشمول سیلیکون او جیل ، په بیله بیا د مساج کوټ او شکل حافظه هم لري.

څنګه سم بوټان غوره کړئ:

د شکرې ناروغانو لپاره بوټان باید لږترلږه سلګۍ ولري او غوره که چیرې دا ناڅرګنده وي. کامل اختیار د بې سیمه بوټانو دی ،
د بوټانو پلنوالی باید د ناروغ د پښې پلنوالی څخه یو څه لوی وي.
د شکرې ناروغانو لپاره ترټولو آرامۍ بوټان د لیسینګ یا ویلکرو سره بوټان دي ، کوم چې د دې حجم تنظیم کول اسانه کوي ،
د ډایبېټس لپاره بوټان باید د سره صلیب لپاره وتړل نشي ، مګر په موازي ډول ،
د ډایبېټیک لپاره بوټان غوره کول باید ماډلونو ته لومړیتوب ورکړي چې د قوي واحد سره د رول سره ،
د بوټانو پورتنۍ برخه او د هغې استر باید د نرم لچک لرونکي موادو څخه جوړ شي ،
کله چې د بوټانو پیرود کوئ ، د شکر ناروغي باید د اورتوپیدیک insole ضمیمه کولو لپاره اړین اضافي حجم شتون ته پاملرنه وکړي ،
ښه بوټان باید لږ تر لږه 1 سانتي متره نرم نرم راحته انسول ولري.
د نوي جوړه بوټانو پیرودلو ته لاړ د غرمې وروسته ښه دي. پدې مرحله کې ، د ناروغ پښې به یو څه پړسوب شي ، او هغه به وکولی شي په سمه توګه اندازه غوره کړي ،
که ناروغ د پښو څرګند حساسیت ولري ، نو بیا د اندازې غوره کولو لپاره تاسو باید په پښو کې بوټان اندازه نکړئ ، مګر دا غوره ده چې د فوټ سمونټ دننه کړئ مخکې له دې چې د کارت بورډ څخه کټ شوی وي ،
کله چې په ناروغ کې د پښو خرابوالي تشخیص کړئ ، نو اړینه ده چې د شخصي اورتوپیدیک insoles جوړولو لپاره د متخصصینو مرسته وغواړئ.

د ډایبیټیک فوټ پروفیلیکسیس

د شکرې ناروغۍ د پښو مخنیوي لپاره اساس د شکر ناروغۍ میلیتس سمه درملنه ده ، د وینې د شکرو د کچې منظم څارنه. دا غوره دی که چیرې په بدن کې د ګلوکوز کچه د امکان تر حده نورمال سره نږدې وي او د 6.5 ملي لیت / L څخه ډیر نه وي.

د دې کولو لپاره ، ناروغ باید هره ورځ انسولین انجیک کړي یا د شکر راټیټ درمل واخلي. سربیره پردې ، د وینې د شکر کچه اغیزمنه اصلاح لپاره ، ناروغ باید سخت ټیټ کارب خواړه او په منظم ډول تمرین وکړي.

مساوي مهم د مناسب پیر پاملرنه ده ، کوم چې باید د هغه څه څخه خورا توپیر ولري چې په عام خلکو کې منل شوي. د دې حفظ الصحې پروسیژرونو سره ، دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې د پښو حساسیت د شوګر په ناروغانو کې د پام وړ کم شوی ، د دې معنی چې دوی نشي کولی په مناسب ډول د درد یا تودوخې درجه وارزوي.

سربیره پردې ، د لوړې شکر کچه لرونکي خلک باید حتی د دوی د پښو پوټکي ته د لږ زیان مخه ونیسي ، ځکه چې د شکر ناروغۍ سره ، ټپونه خورا ښه ب andه کوي او په اسانۍ سره انتان کیږي. دا کولی شي د ترافیک السرس او نسج نیکروسس رامینځته کولو المل شي ، او په راتلونکي کې د غړو له لاسه ورکولو لپاره.

د پښو پاملرنې قواعد:

د شکر ناروغۍ سره د پښو مینځل باید هره ورځ ګرمې اوبه او صابون ولري. خپل پښې د واش کالي سره مه خورئ ، که نه نو دا د ټپونو لامل کیدی شي.
پښې د نرم پاک تولیه سره پاک کړئ ، په نرمۍ سره اوبه وچ کړئ. د ګوتو ترمینځ پوټکی په بشپړه توګه وچول مهم دي ، ځکه چې دا هغه ځای دی چې ډیری وختونه زخم پکې څرګندیږي ،
د شکرې ناروغانو ته توصیه نه کیږي چې ګرم یا یخ حمام وخورئ ، یا د دوی پښې لوړې کړئ یا د تودوخې پیډ سره ګرم کړئ. که پښو حساسیت له لاسه ورکړی وي ، نو مخکې له دې چې حمام ته ورشئ تاسو باید د لاس په واسطه د اوبو تودوخې معاینه کړئ.
هره ورځ یوازې پاک جرابې ، جرابې یا ټایټونه واغوندئ. پدې حالت کې ، تاسو باید جرابونه پرته له ګنډو او ټینټ لچک پرته واخلئ. جرابې باید ثابتې وي ، په شمول د شنډ شوي یا درانه سوري پرته ،
حتی په کور کې د شکرې ناروغانو لپاره جرابې واغوندئ ، یا حتی غوره ، نرم چپلې. د شکرې ناروغانو ته سپارښتنه نه کیږي چې په پښو ودرېږي تر څو د دوی د پښو یوازیني زیان ونه رسي. په ګرمه سطحه حرکت کول ، لکه ګرم شګه ، په ځانګړي ډول زیان رسونکی دی ،
بوټان باید تل د فصل سره مل وي. د ډایبېټیک پښې باید د کنګل کیدو یا خولې کیدو اجازه ونلري ،
تاسو اړتیا لرئ یوازې د آرامۍ بوټانو غوره کافي واحد سره وټاکئ. بوټانو ته باید اجازه ورنکړل شي چې سټینګ یا مسح شي. تړل شوي بوټان باید تل د جرابونو سره اغوستل شي ،
سينډلونه یا سینڈل غوره دي چې هیڅ نه اغوستل. په ځانګړي ډول د بوټانو خطرناک ډولونه چې د پټې سره د ګوتو او دوهم ګوتو تر مینځ تیریږي ،
مخکې لدې چې تاسو خپلو بوټانو ته واچوئ ، تاسو باید تل انوسول تنظیم کړئ او ډبرې او نور اضافي شیان لرې کړئ چې کولی شي ستاسو پښه ماته کړي او د زخم لامل شي ،
دا اړینه ده چې د پښو پوټکي حتی د لږ لږ زیان څخه ساتنه وکړئ. کله چې جوار یا جوار څرګند شي ، تاسو باید د دوی سره پخپله چلند ونه کړئ ، مګر غوره به وي چې د ډاکټر مرسته ترلاسه کړئ ،
د زخمونو درملنه د برید کونکي اجنټانو سره مه کوئ لکه آیوډین ، روښانه شنه یا الکول. غوره به دا وي چې دا د میرامېسټین ، کلوریکسایډین یا ډای اکسیدین سره غوړ کړئ ، او بیا د ټپ په ساحه کې پاکې جامې واغوندئ ،
خپل نوکان په ډیر احتیاط سره پرې کړئ. دا باید په مستقیم کرښه کې ترسره شي ، د کیل د کونج پرې کولو هڅه مه کوئ. که د نوک پلیټ تیاره شي ، نو د پرې کولو دمخه باید د فایل سره پروسس شي ،
هره ورځ د شکر ناروغۍ لپاره د ځانګړي کریم سره پښې غوړوي ، کوم چې د پوټکي حالت ښه کولو کې مرسته کوي ، د وینې جریان زیاتوي او پښې یې د انتاناتو څخه ساتي ،
هر ماښام ، د احتمالي زیان لپاره پښو په احتیاط سره معاینه کړئ ، لکه جوار ، کوچني ټپونه او کټونه.

تمرین او مالش

د شکر ناروغۍ لپاره په منظم ډول د پښو مساج کول په پښو کې د وینې جریان معمول کولو کې مرسته کوي ، د عضلاتو فشار کموي او ګډ حرکت ته وده ورکوي ، کوم چې دوی له تخریب څخه ساتي. د پښو مالش کول یا په خپلواک ډول یا د متخصص خدماتو ته د ریسارټ کولو سره ترسره کیدی شي.

د شکرې د پښو د مخنیوي لپاره مالش باید د نرم خوځښت سره ترسره شي ، د پوټکي له مینځه وړلو څخه مخنیوی. د پوټکي ته زیان رسولو لپاره ، د مالش په جریان کې ، دا اړینه ده چې د مساج غوړ یا کریم وکاروئ.

وروسته له دې چې مساج بشپړ شي ، تاسو اړتیا لرئ خپلې پښې په ګرمو اوبو سره ومینځئ ، د نرم تولیه سره وچ وچ کړئ ، غوړ د کریم سره کړئ چې د شکر ناروغي پښو پرمختګ مخه ونیسي او پاک جرابې واغوندي.

منظم فزیکي تمرین کولی شي د شکر ناروغۍ کې د پښو روغتیا هم ګټه پورته کړي. د پښو لپاره چارج کولو بشپړ سیټ شتون لري ، کوم چې عضلات قوي کوي ، ګډ نسجونه بیرته راوړي ، حساسیت ډیروي او د وینې جریان ډیروي.

د پښو لپاره د تمرینونو سیټ:

په چوکۍ کې کښیني ، خپلې پښې ستاسو مخې ته اوږد کړئ او په خپلو پښو یې واچوئ. اوس جرابې ستاسو په لور وخورئ ، او بیا ستاسو څخه لرې شئ.
هم په کرسۍ ناست ، خپل زنګونونه وخورئ او هغه ستاسو مخې ته کېږدئ. بل ، تاسو اړتیا لرئ جرابې جلا کړئ ، تر کومه چې امکان لري ، او بیا د کمولو لپاره. پدې حالت کې ، بوټان باید یوځای ونیول شي.
یوه پښه پورته کړئ او په وزن یې وساتئ ترڅو د پښو سرکلر حرکتونه وکړي ، لومړی د ساعت ساعت په لور ، او بیا د ساعت په مقابل کې.
په نوبت سره د پښو ګوتې وباسئ او ناترق کړئ.

د ډایبېټیک فوټ په څیر د داسې خطرناک پیچلتیا څخه مخنیوي لپاره ، د هغه مخنیوي چې خورا جدي هڅو ته اړتیا لري ، نو اړینه ده چې ټول بد عادتونه په بشپړ ډول پریښودل شي. له هرڅه دمخه ، دا د سګرټ څښلو اندیښنه لري ، کوم چې د دوران سیسټم باندې جدي ضربه رسوي.

سګرټ څښل د واسکولر اتیروسکلروسیز او تروومبوفلیبټیس د پراختیا یو اصلي دلیل دی ، کوم چې په بدن کې د وینې دوران ضعیفوي. د حتی لږ سګرټ څښل ورځني سګرټ څښل د وینې رګونو د بندیدو کې مرسته کوي ، په ځانګړي توګه په ټیټ پښو کې او د شکر ناروغي پیر رامینځته کولو کې همکاري کوي.

الکولیک مشروبات د ډایبایټس میلیتس کې هم خورا زیانمنونکي دي ، ځکه چې دا د وینې شکر د سپکیدو لامل کیږي. د مثال په توګه ، د وینې د شکرو بې ثباته کچه د شکرو په ناروغۍ کې د ټولو پیچلتیاوو پراختیا لامل کیږي ، پشمول د شکرې ناروغۍ د پښو سنډوم.

پدې مقاله کې د ویډیو یو کارپوه به د مخنیوي میتودونو او د شکر ناروغي پښو طبیعت په اړه وغږیږي.

ولې د شکرې ناروغي پښه وده کوي؟

د ډایبېټیک پښو وده د 15-22 کلونو لپاره د اوږدې مودې ډایبایټس میلیتس ناروغۍ تعقیب کیږي او د نورو پیچلتیاو شتون چې د ټایپ 2 یا ټایپ 1 ذیابیطس ضعیف معاوضې له امله څرګندیږي.

اصلي لاملونه چې د دې رنځپوهنې ظهور کې برخه اخیستل دي:

د ټیټ افراطیت د وینې رګونو ماتې - اوږد مهاله هایپرګلیسیمیا د مختلف کیلیبرونو د وینې رګونو کې د جوړښت بدلونونو لامل کیږي.
د ډایبېټیک انګیوپیتي او نیوروپتي - په رګونو کې تغیرات د هغوی د لچک ، کمښت ، او همدارنګه د وینی استحکام او د وینې رګونو کمیدو لامل کیږي. د ویسکولر رنځپوهنې په پایله کې ، یو کمښت شتون لري ، او بیا د اعصاب پای پای ته رسیدو حساسیت بشپړ زیان. دا پروسې د ګډ خوځښت د کموالي لامل کیږي ، کوم چې په پښه کې د غلط باریدو لامل کیږي. په راتلونکي کې ، د دې خرابوالی او د شکر ناروغي اوسټیو ارتروپټي یا چارکوټ پښه وده کیږي.
باکتریاوي ناروغي - په نرم نسجونو کې د نیورټروفیک بدلونونو شالید پروړاندې ، د کم معافیت سره په ترکیب کې ، د پوټکي هر ډول زخم د عصبي پروسې المل کیږي چې درملنه یې ستونزمن وي او د اوږدې مودې لپاره درملنه نه کوي. ډیری وختونه ټپونه د سټیفیلوکوکس یا انیروبیک انفیکشن اخته کیږي ، کوم چې د پروسې خپریدو او د نیروکسیز رامینځته کیدو لامل کیږي. پدې حالت کې ، د زخم ، بلګیمون یا ګینګرین خطر شتون لري.

د نیل پلیټونو په هیلونو یا فنګس زخمونو کې مغز لرونکي نیلونه ، جوار ، درزونه هم کولی شي د ډایبایټیک فوټ پرمختګ رامینځته کړي.

لومړۍ نښې او علایم

د پښو یا نیل پلیټونو پوټکي کې د هر ډول بدلون څرګندیدل ، په بیله بیا د حساسیت کمول ، د شکر ناروغۍ اختلالاتو پراختیا په اړه نامناسب علامه ده.

د شکرې ناروغي د پښې وده لومړۍ نښې:

د حساسیت ټولو ډولونو کمول یا نه شتون (تکلیف ، درد ، تودوخې) ،
په پیژندل شوي او دمخه آرامۍ بوټانو کې تکلیف ،
د جوارو او جوارو جوړښت ،
د رنګه کیل د ظهور ،
د نوک پلیټ تیاره کیدل ،
د ښکاره دلیل لپاره د پښو پړسوب او رنګ ورکول ،
وچ پوټکی ، سره جوانې
په پښو کې ناڅاپي احساسات د زړه بدوالي ، بې حسي ، د "کرینل کریپ" احساساتو په ب .ه.

د شکرې ناروغۍ د پښو د کلینیکي څرګندونو یوه ځانګړتیا دا ده چې په ټیټ برخو کې د غیر معالجې کالیوزونو ، د پوټکي درزونو یا زخمونو شتون. که چیرې انتان پیښ شي ، پروسه د پاکوالي رطوبت له لارې پیچلې کیږي ، د یو ناخوالي بوی سره.

په پښه کې دوراني درد ، د بار په واسطه سخت شوی ، بدیل محاصره ، د فعال خوځښت په وړاندې خنډ کیږي. په پښه کې د وینې جریان سرغړونه د غړو پړسوب هڅوي ، د دې په پایله کې د پښې پوټکی یو تور رنګ او ځانګړی چمک ترلاسه کوي. بې حسي ، په غړو کې لمبېدل تل پاتې کیږي.

په نادره مواردو کې ، د نامناسبه یا ناکافي درملنې سره ، پروسه د چارکوټ فوټ پراختیا لخوا پیچلې کیدی شي ، په کوم کې چې د پښو او ټخونو ګډو کوچني جوړښتونو ته پرمختګ ویجاړ دی. دا رنځپوهنیزه پروسه غیر انتاني او یو اړخیزه ده.

د ډایبېټیک فوټ طبقه بندي

د ځانګړو کلینیکي نښو خپریدو پورې اړوند ، لاندې شکلونه د ډایبټیک پښو په طبقه بندي کې توپیر لري:

اسکیمیک ب .ه (تر 10٪ قضیو پورې) - مخکښې نښې په پښو کې د وینې جریان سرغړونه ده چې د مختلف کیلیبرونو وینې رګونو ته زیان رسوي. د ناروغۍ کلینیک کې ، نښې نښانې د پښو دوامداره پړسوب ، په پښو کې درد ، په وقتي ډول نزاکت ، د پښو ګړندي ستړیا ، د پوټکي بې لارې کول دي. په پښه کې د نبض ضعیف یا نشتون شتون لري ، په بیله بیا دوامداره سپړنه او د یخ احساس. حساسیت ساتل کیږي.
نیوروپاتیک ب .ه (تر 75٪ قضیو پورې) - د پښو عصبي زیانونه د پښو پوټکي وچیدو او رامینځته کیدو په توګه رامینځته کیږي ، حساسیت کم شوی ، د خولې کمیدل ، د فلیټ پښو وده او د پښو خرابول. د ناروغۍ د دې ب Aو یوه ځانګړتیا دا ده چې په پښو کې د سکفونو او ژورو درزونو شتون ، په هغې یا د ګوتو تر مینځ ځایونو کې د السر څرګندیدل دي. پوټکی ګرم دی ، په پردی شریانونو کې نبض محافظت کیږي. د پښو خرابیدل ، د غړو عضلاتو سره مل کیږي ، یادونه کیږي.
مخلوط نیورویسیکیمیک ب .ه (تر 30٪ قضیو پورې) - د اعصاب پای او د پښو عصبي شبکې ته د زیان نښې. دا ب aه خطرناکه ب featureه لري - د درد نشتوالی ، کوم چې ډاکټر ته د ناروغانو د ځنډ لیدنې پایله ده. د لوی السر شتون او په نسجونو کې د نه بدلیدونکي پروسو پرمختګ د رنځپوهنې محافظه کاره درملنه بې اغیزې کوي.

واګنر ایف. د ډایبایټیک فوټ طبقه بندی:

د صفر مرحله - د ناروغۍ بیروني څرګندونه د پښو د پوټکي سور ب ofه کې یادول کیږي ، سره د پیل کولو سره ، د جوارو شتون او د پښو خرابول ،
مرحله 1 - په پوټکي کې د سطحي السرسي پروسې ب appearanceه کول ،
دوهم پړاو - د هډوکي نسج ته زیان پرته د ژور زخمونو وده ،
مرحله 3 - د هډوکو دخیل کیدو سره د السر پروسې پرمختګ
څلورم پړاو - د محدود طبیعت د وحشي پروسې رامینځته کول ،
مرحله 5 - د پراخه ډله ایز پروسې پرمختګ.

محافظه کاره

د ډایبېټیک پښو محافظه کاره درملنه د کاربوهایډریټ میتابولیزم د لازم اصلاح سره پیل کیږي ، چې هدف یې د وینې ګلوکوز نورمال ساتل دي. د 1 ډایبېبایټس لپاره د اشارو په وینا ، د انسولین دوز تنظیم کول ترسره کیږي. په 2 ذیابیطس کې ، د شکر ټیټولو درملو + ډیروالی د انسولین درملنې نسخه.

د فشار فشار شاخصونه هم د سمون تابع دي ، د نورمال کولو لپاره چې د لاندې ډلو درملو کارول کیږي:

بیټا-بلاکرز - نیویبولول ، کارویدیلول ،
د ACE مخنیوی کونکي - بوریپریل ، کیپټریل ،
د کلسيم ضد - کورینفر ، نیکارډیپین ،
ډیوریتیکس - هایپوتازایډ ، انډاپامایډ.

د ناروغۍ مرحلې پورې اړه لري ، د ډایبېټیک فوټ سنډوم لپاره د درملنې تنظیم به توپیر ولري. د ډایبېټیک فوټ په لومړیو مرحلو کې ، د درملنې اقدامات یې د درد سنډروم مخه نیولو ، نخاع کمولو ، او همدارنګه د نسج تغذیه ښه کولو لپاره دي. د دې مقصد لپاره ، لاندې درمل وړاندیز شوي:

د انټیسپاسموډیکس او عضلاتو آرامۍ چې درد کموي - پاپاورین ، ډروټاورین ،
واسکولر اجنټونه یا انجیو پروټیکټرونه چې په نسجونو کې مایکروکلرول او میټابولیزم ښه کوي - پینټاکسفییلین ، وینوروټون ،
انټي اکسیډنټونه چې کاربوهایډریټ میتابولیزم ته وده ورکوي او د اکسیډیټیو پروسو بې اغیزي کوي - لیپوک اسید ، توکوفیرول ،
درمل چې د عصبي دیوال بیرته راګرځوي - ټروکسیرټین ، ډیټرایکس ،
پراخ سپیکٹرم انټي بیوټیکونه - سیفالوسورینز ، ماکرولایډز ،
د بې لارې کولو درملنه - د مختلف حلونو رګونو اداره ،
ارام درمل
د ویټامین درملنه.

د فوټ پاکوونکي - نیکروټيک زخمونو سره عالي اهمیت دا د ځایی درملنې سره یوځای کول دي. د دې هدف لپاره ، ځانګړي ارتوپیدیک بوټان یا insoles ، crchches ، ویلچیر د اغیزمن غړي څخه فشار کمولو لپاره کارول کیږي.

د زخمونو د ضعیف عوارض محلي درملنه کې د مختلف انټيبیکټریل ، انټي سیپټیک اجنټانو او ځانګړي هایدروجلې پانسمان کارول شامل دي. دا د السر په شاوخوا کې جوارو او جوارو لرې کولو لپاره هم اړین دي ، کوم چې د زخم په پښو کې وزن کموي.

جراحي

د ډایبېټیک پښو جراحي درملنه کارول کیږي که چیرې د محافظه کار درملنې څخه هیڅ اغیز ونلري ، او همدارنګه د فوټ ګینګرین پراختیا کې حیاتي نښو لپاره او پروسې ټیټې پښې ته رسیدلي.

په رګونو کې جراحي تاسو ته اجازه درکوي د ناروغۍ پرمختګ ودروي او د نسج عادي تغذیه بیرته راولي ، کوم چې د پوټکي نیمګړتیا ګړندۍ کیدو لامل کیږي. د ډایبېټیک فوټ سنډروم درملنې لپاره ترټولو عام کارول شوي جراحي میتودونه دي:

د بای پاس جراحي - د ټرانسپلانټ په کارولو سره د وینې جریان لپاره اضافي کاري دوره رامینځته کول.
د بالون انجیوپلاسټي - په خپل تنګ شوي رګونو کې د ځانګړي بالون معرفي کول ، کوم چې په میکانیکي توګه د دې د پراختیا او د وینې جریان بحالي کې مرسته کوي. له دې وروسته ، سټینټونه په بحري رطوبت کې دننه کیږي ، دا د فلزي چوکاټ دی چې د کڅوړې د تنګیدو مخه نیسي.
سیمپټیټومی - په لمبر نخاع کې د ځینې اعصابو لرې کول ، د عضلاتي نخاع لپاره مسؤل دي. دا تخنیک د جراح لپاره تخنیکي فعالیت کې ستونزمن دی او په ندرت سره یوازې د ځینې اشارو لپاره کارول کیږي.

د ورته والیومیتریک جراحي مداخلو سربیره ، په پښو باندې د ټپونو درملنه کې ، "کوچنۍ" جراحي کارول کیږي ، دا د سکروپلیل سره د Necrotic نسجونو ، جوارو ، کارنونو لرې کول دي. دا ډول عملیات د ټپ پاکولو او د زخم انتان د خپریدو مخنیوي لپاره اړین دي.

د داسې مداخلې وروسته ، د وینې جریان د عصبي جراحي په کارولو سره سم کیږي. مګر که چیرې د ګینګرین خپریدو پروسه ودروي نشي ، نو بیا ټوله پښه غوڅه شوې.

نوې درملنې

د شکرې په ناروغۍ د پښو د درملنې دوديزو میتودونو سربیره ، ډاکټران د درملنې وروستي میتودونه پلي کوي چې پکې شامل دي:

د شاک څپې درملنه - د ټپ درملنه د اکوسټیک فشارونو په کارولو سره ترسره کیږي ،
د ډډ حجرو کارول
د پلازما جټ میتود - د زخم درملنه د بیم سره کیږي چې د ionized پلازما پکې شامل وي ،
د ټپونو ژور میکانیکي درملنه.

د ډایبېټیک پښو لپاره د درملنې انتخاب به تل د متخصص لخوا ټاکل کیږي ، د هدف معتبرې ارقام په پام کې نیولو سره ، د رنځپوهنې پروسې د پراختیا مرحله او د بدن انفرادي ځانګړتیاوې.

د پښو پاملرنه

د شکرې ناروغۍ ناروغان باید نه یوازې په وینه کې د ګلوکوز کچه وڅاري ، بلکې د دوی پښو ته هم پاملرنه وکړي ، ځکه چې ډایبېټیس جدي پیچلتیاوې ورکوي چې کولی شي د معلولیت لامل شي. د مخنیوي لپاره یو شرط د پښو پاملرنه ده چې لاندې تدابیر لري:

دا د کور شرایطو په ګډون ، په هرځای کې د بې پردې پښو تګ څخه په کلکه منع شوی دی. دا به د مختلف زیانونو څخه مخنیوی وکړي ، ځکه چې حتی کوچنی پارسیسس یا په پښه کې انجیکشن کولی شي په یوه لوی ستونزه بدل شي.
که پښې په دوامداره توګه یخ شي ، نو اړینه ده چې وړۍ جرابې وکاروئ. په ورته وخت کې ، لچک لرونکي باید ټیټ پښه ټینګ نکړي ترڅو د ازادې جریان مخه ونیسي. د فوټ ګرمو کارول منع نه دي ، ځکه چې د کم حساسیت سره د پښو پوټکي سوځیدنه امکان لري.
ډاډه اوسئ چې هره ورځ خپلې خونې د خونې د تودوخې اوبو سره وینځئ ، وروسته د بشپړ مسح سره تعقیب کړئ ، په ځانګړي توګه د ځیرکو ځایونو کې.
د پښو ورځنی غوړ د ځانګړي کریمونو سره چې یوریا پکې شامل وي ، د ګوتو ترمینځ پروسس کولو پرته.
د اوبو پروسیژرونو وروسته د پښو ډیر خولې کولو سره ، د تالکوم پاؤډ یا ماشوم پاؤډ کارول سپارښتنه کیږي.
پوټکي ته د زیان رسیدو څخه مخنیوی لپاره د کینچی یا قول اردو سره د نوکانو پرې کول له پامه غورځول شوي دي. پدې حالت کې ، د شیش نویل فایل د نوکانو پروسس کولو لپاره کارول کیږي ، د نیل پلیټ کونجونو ته ځانګړي پاملرنې سره.
د پښو ، وچو جوارو یا جوارو درملنه باید یوازې د پومیس یا کاسمیټیک فایلونو په مرسته ترسره شي. د پښو ابتدایی تیاره کول ، د جوارو لرې کولو لپاره د ځانګړي حلونو او پلاسټرونو کارول خارج شوي ندي.

معالجوي جمناسټیک

د شکرې ناروغانو لپاره فزیکي تمرینونه اړین دي ، ځکه چې دا نه یوازې په وینه کې د ګلوکوز غلظت کمولو کې مرسته کوي ، بلکه د بدن دفاع هم ډیروي. له هرڅه دمخه ، دا په لاره روان دی. سربیره پردې ، لاندې سپورتونه مثبته نتیجه ورکوي:

سکیینګ
لامبو
د بیډمنټن لوبه
د میز ټینس لوبه.

د درملنې ځانګړي جمناسټیک تمرینونه باید یوازې د فزیکي درملنې ډاکټر لخوا وټاکل شي ، د ناروغ عمومي حالت او د شکر ناروغۍ میلیتس اختلاطاتو پراختیا مرحله په پام کې نیولو سره. د تمرین درملنې پیچلي پلي کول په ورو حرکت کې ترسره کیږي ، په تدریجي ډول د ټولګیو بار او وخت ډیرول.

د معالجوي جمنازیک پیچلتیا کې یو ښه اضافه د مزاج پروسیژرې دي ، کوم چې د متخصص لخوا هم ټاکل شوي. د شکر ناروغۍ درملنې ته دا لاره د ناروغ روغتیا ته وده ورکولو په شرایطو کې ښه پایله ورکوي.

د ارتوپیدیک بوټان

د شکرو ناروغانو لپاره بوټان باید ځانګړي اړتیاوې پوره کړي ، ځکه چې دا په پراخه کچه د ژوند کیفیت کې کمښت مخه نیسي ، کوم چې د شکرې ناروغۍ اختلالاتو مخنیوی دی. ارتوپیدیک بوټان خپل ځانګړتیاوې لري ، کوم چې په لاندې ب manه څرګند شوي:

د پښو په ساحه کې د سختې برخې نشتوالی ،
کلک (یوازینی)
په بوټانو کې د سیلونو نشتوالی ،
د اورتوپیدیک insoles لپاره د بوټانو دننه اضافي حجم ، کوم چې د متخصص لخوا غوره شوي ترڅو د رنځپوهنې پروسې نوعیت په پام کې ونیسي ،
د بوټانو تولید لپاره د لوړ کیفیت خام توکي ، پشمول د دوی جذب کونکي موادو سره د داخلي سطح بشپړول ترڅو د ډایپر رش څخه مخنیوي لپاره.

په وخت سره درملنه پیل شوه ، د شکرې ناروغۍ د پښو سنډروم لومړني څرګندونې لپاره د ټولو ډاکټرانو سپارښتنو سخت پلي کول ، د ژوند کیفیت او د کار کولو وړتیا دواړه په اړه مثبت تشخیص وړاندې کوي. مګر که چیرې پروسې د ژور زخمونو رامینځته کیدو سره خورا سخت کورس ته لاړ شي ، نو اټکل به نا مناسب وي ، ځکه چې په ډیری قضیو کې دا ډول سرغړونې د ناروغ معیوبیت لامل کیږي.

د ډایبېټیکې پښې رنځ وړونکی

د SDS پراختیا میکانیزم لاندې رنځپوهنیزه ترتیب دی:

د هارمون انسولین ناکافي تولید
هایپرګلیسیمیا (په وینه کې ګلوکوز ډیر شوی) ،
د وینې ، آکسیجن او نورو ټیټ عناصرو د واسکول دیوال له لارې د مایکروکروکولیسیون مخه ،
د عصبي فایبرونو او اخیستونکو ویجاړول ،
د پښو د نسجونو مایکرو او میکرویسیمیا
د ټرافیک السرونو پیښې.

پدې توګه ، د SDS سره ، د ټیټ غړي ټولو نسجونو ته زیان پیښ کیږي.

په ډایبېټیک کې د انسولین کموالي په پایله کې ، په وینه کې د ګلوکوز مقدار لوړیږي. دا په بدل کې ، د کوچني او لوی دواړو رګونو حالت منفي اغیزه کوي:

امونولوژیک مواد د وینې رګونو په دیوالونو کې راټولیږي ،
غشا به په زړه ب becomeه شي
د رګونو luman کموي.

د دې بدلونونو په پایله کې ، د وینې جریان ګډوډ کیږي او د وینې کوچني ټوټې جوړېږي. په بدن کې دا بدلونونه په حجرو کې د کافي عناصرو او اکسیجن کافي اندازې ننوتلو مخه نیسي او په دې توګه د میټابولیک ګډوډي لامل کیږي. د نسجونو اکسیجن لوږه د حجرو ویشلو پروسه ورو کوي او د دوی رالویدو لامل کیږي.

د وینې ګلوکوز زیاتوالی د اعصابو فایبرونو ته هم زیان رسوي - حساسیت کموي.

ټولې ویجاړونکې پروسې چې د پښو نسجونو کې پیښیږي د دې حقیقت لامل ګرځي چې پوټکي ته کوم زیان یو اسانه پروسې رامینځته کیږي ، او درملنه یې اوږده ده. د پښو حالت خرابولو لپاره کولی شي په انفکشن کې شامل شي ، کوم چې کولی شي د ګینګرین رامینځته کیدو لامل شي - د نس ناستې.