څنګه د مخدره توکو کارول وکاروئ؟
یو کیپسول لري:
کیپسول 100 مګره: فعاله ماده: ګاباپینټین - 100 ملی ګرامه ،
بهرنیان: لیکتوز مونو هایدریټ ، جوار نشایسته
د کیپسول شیل: ټایټانیوم ډای اکسایډ (E 171) ، جیلیټین.
کیپسول 300 مګره: فعاله ماده: ګاباپینټین - 300 ملی ګرامه ،
بهرنیان: لیکتوز مونو هایدریټ ، جوار نشایسته
د کیپسول شیل: د ټایټینیم ډای اکسایډ (E 171) ، د اوسپنې رنګ اکسایډ ژیړ (E 172) ، جیلیټین.
کیپسول 400 مګره: فعاله ماده: ګاباپینټین - 400 ملی ګرامه ،
بهرنی: لیکتوز مونو هایدریټ ، جوار نشایسته
د کیپسول شیل: ټایټانیوم ډای اکسایډ (E 171) ، ژیړ اوسپنه آکسایډ رنګ (E 172) ، سره د اوسپنې آکسایډ رنګ (E172) ، جیلیټین.
کیپسول 100 مګره: په سپینه کیپسول شیل کې سپین کرسټال پاؤر ، اندازه 3.
کیپسول 300 مګره: په ژیړ کیپسول شیل کې سپین کرسټالین پاؤډر ، اندازه 1.
کیپسول 400 مګره: په نارنجي کیپسول شیل کې سپین کرسټال پاؤډر ، اندازه 0.
د فارماسولوژیک ملکیتونه
درملتونونه
ګابپینټین د نیوروټرانسمیتر ګاما - امینوبټریک اسید (GABA) سره جوړښت کې ورته دی ، مګر د دې عمل میکانیزم د ځینې نورو درملو سره توپیر لري چې د GABA ریسیپټرو سره متقابل عمل کوي ، پشمول ویلپریټ ، باربیوټریټس ، بینزودیازپینز ، GABA ټرانسامینیز انابیټرز ، GABA agonists ، او GABAon نیول د GABA پروډرګ ډولونه: دا د GABAergic ملکیت نلري او د GABA پورته او میتابولیز باندې تاثیر نه کوي. لومړنۍ مطالعې ښودلې چې ګاباپینټین د ولټاژ پورې تړلی کلسيم چینلونو α2-δ subunit پورې تړلی او د کلسیم آئنونو جریان مخنیوی کوي ، کوم چې د نیوروپیتیک درد په پیښو کې مهم رول لوبوي. نور میکانیزمونه چې د نیوروپاتیک درد کې د ګاباپینټین په عمل کې شامل دي دا دي: د نیورونونو ګلوټامیت پورې تړلي مړینه کمول ، د GABA ترکیب کې زیاتوالی ، او د مونوامین ګروپ د نیوروټرانسمیتر خوشې کولو فشار. د ګاباپینټین په کلینیکي لحاظ د پام وړ غلظت د نورو عام درملو یا نیوروټرانسمیترونو ته اړتیا نلري ، پشمول د GABAA ، GABAA ، بینزودیازپین ، ګلوټامیټ ، ګلایسین یا N-methyl-D-aspartate رسیپټرې. د فینیتوټین او کاربامازپین په خلاف ، ګاباپینټین د سوډیم چینلونو سره متقابل عمل نه کوي.
درملتون
سکشن
د ګاباپینټین بایو شتون د خوراک سره متناسب ندي ، نو د زیاتوالي دوز سره دا کمیږي. د شفاهي ادارې وروسته ، په پلازما کې د ګاباپینټین اعظمي غلظت (Cmax) د 2-3 ساعتونو وروسته ترلاسه کیږي. په کپسولونو کې د ګاباپینټین مطلق جیو شتون نږدې 60٪ دی. خواړه ، د هغو په شمول د لوړ غوړ مینځپانګه ، د درملو درملنه اغیزه نلري. د پلازما څخه د ګاباپینټین له مینځه وړل د لاین ماډل په کارولو سره غوره بیان شوي.
توزیع
د فارماساکینیتیکیکس د تکرار کارول سره نه بدلیږي ، د توازن پلازما غلظت کولی شي د درملو د واحد دوز پایلو پراساس اټکل شي. ګاباپینټین په عملی ډول د پلازما پروټینونو پورې تړاو نلري (
- په لویانو کې د نیوروپاتیک درد درملنه (18 کاله یا ډیر) د 18 کالو څخه کم عمر لرونکي ناروغانو کې موثریت او خوندیتوب ندی رامینځته شوی.
- په لویانو او کوچنیانو کې له 12 کلنۍ څخه ډیر عمر لرونکي ماشومانو کې د ثانوي عمومي کولو پرته او په مرغیو کې د جزوي لنډو ناروغیو درملنه. د 12 کلنۍ څخه کم عمر ماشومانو کې د مونوتیراپی تاثیر او خوندیتوب ندی رامینځته شوی.
- په مرض کې د جزوي رنځونو درملنې کې د اضافي وسیلې په توګه په بالغ او 3 کلن عمر لرونکي ماشومانو کې د ثانوي عمومي کولو پرته او پرته. د 3 کالو څخه کم عمر ماشومانو کې د ګاباپینټین تکمیلي درملنې خوندیتوب او موثریت ندی رامینځته شوی.
اميدوارۍ او شيدې ورکول
د امیندوارۍ پرمهال د درملو خوندیتوب او موثریت په اړه هیڅ معلومات شتون نلري ، نو له همدې امله ، د امیندوارۍ پرمهال د ګاباپینټین کارول یوازې هغه وخت امکان لري چې مور ته مطلوب ګټې جنین ته احتمالي خطر توجیه کړي.
ګابپینټین د شیدو په شیدو کې بهر کیږي ، نو د درملنې پرمهال باید د شیدو تغذیه پریښودل شي.
خوراک او اداره
لومړنی خوراک هره ورځ 900 ملی ګرامه په درې برخو وېشل شوې دوزونو کې په مساوي مقدارونو کې دی ، که اړین وي د اغیزې پراساس ، ډوز په تدریجي ډول تر اعظمي حد پورې 00 mg00 mg ملي ګرامه / ورځ ته لوړیږي. درملنه سمدلاسه د 900 ملی ګرامه / ورځ (300 ملی ګرامه په ورځ کې 3 ځله) سره پیل کیدی شي یا د لومړیو 3 ورځو په جریان کې د لاندې سکیم سره سم په ورځ کې ډوز په ورځ کې 900 ملی ګرامه ته وده ورکول کیدی شي:
لومړۍ ورځ: په ورځ کې یو ځل 300 ملی ګرامه
دوهمه ورځ: 300 ملی ګرامه په ورځ کې 2 ځله
دریمه ورځ: 300 ملی ګرامه په ورځ کې 3 ځله
لویان او د 12 کالو څخه ډیر عمر لرونکي ماشومان : مؤثره خوراک - په ورځ کې له 900 څخه تر 3600 ملی ګرامه پورې. درملنه کیدی شي په لومړۍ ورځ د ورځې mg 300 mg ملي ګرامه د خوراک سره پیل شي یا د پورته ذکر شوي سکیم مطابق په تدریجي ډول mg 900 mg ملي ګرامه ته لوړه شي ("لویانو کې عصبي درد" برخه وګورئ). په تعقیب ، دوز په دریو ویشل شوي دوزونو کې اعظمي حد ته تر 3600 ملي ګرامه / ورځ پورې لوړیږي. د درملو درې چنده خوراک سره د خوراکونو تر مینځ اعظمي وقایه باید د 12 ساعتونو څخه ډیر نشي ترڅو د قبضاتو له بیا پیل څخه مخنیوی وشي. تر 00 mg00 mg ملی ګرامه / ورځو پورې دوزونو کې د مخدره توکو ښه برداشت یادونه وشوه.
د 3-12 کلونو عمر لرونکي ماشومان : د درملو لومړنی دوز له 10 څخه تر 15 ملی ګرامه / کیلوګرام / ورځ پورې توپیر لري ، کوم چې په ورځ کې 3 ځله په مساوي مقدار کې وړاندیز کیږي او په شاوخوا 3 ورځو کې یې اغیزمن کیږي. د 5 کالو او عمر لرونکو ماشومانو کې د ګاباپینټین مؤثره اندازه په 3 تقسیم شوي دوزونو کې په مساوي مقدارونو کې 25-35 مګرا / کیلوگرام / ورځ ده. د 3 څخه تر 5 کلونو ماشومانو کې د ګاباپینټین مؤثره خوراک 40 ملی ګرامه / کیلوگرام / ورځ په دریو تقسیم شوي دوزونو کې په مساوي مقدار کې. د اوږدې مودې کارونې سره په ورځ کې تر 50 ملی ګرامه / کیلوګرام پورې دوزونو کې د مخدره توکو ښه برداشت یادونه وشوه. د درملو دوزونو تر مینځ اعظمي وقایه باید د 12 ساعتونو څخه ډیر نشي ترڅو د قبضاتو له بیا پیل څخه مخنیوی وشي.
په پلازما کې د ګاباپینټین غلظت کنټرولولو ته اړتیا نشته. د کاتینا ® چمتووالی پرته له دې چې د دې پلازما غلظت یا په سیرم کې د نورو انتیکونولسانټس غلظت کې بدلون په پام کې ونیسي د نورو انټيکونولټس سره په ترکیب کې وکارول شي.
د رینال ناکامي لپاره د خوراک انتخاب
د رینال ناکامي ناروغانو لپاره ، د میز سره سم د ګاباپینټین دوز کمولو سپارښتنه کیږي:
د کریټینین تصفیه (ml / min) | ورځنی خوراک (مګرا / ورځ)* |
>80 | 900-3600 |
50-79 | 600-1800 |
30-49 | 300-900 |
15-29 | 150**-600 |
د نورو درملو سره تعامل
د ګاباپینټین او مورفین په یوځل کارولو سره ، کله چې مورفین د ګاباپینټین اخیستلو څخه دوه ساعته مخکې اخیستل شوی و ، د ګاباپینټین منحل کیدو سره د ګاباپینټین اوسط سیمه کې د ګاباپینټین اوسط سیمه کې د 44 by لخوا زیاتوالی راغلی ، چې د درد حد کې د زیاتوالي سره تړاو درلود ( کولډ پریسټر ازموینه). د دې بدلون کلینیکي اهمیت ندی رامینځته شوی؛ د مورفین درملتونونو ځانګړتیاوې ندي بدل شوي. د مورفین اړخیزې اغیزې کله چې ګاباپینټین سره اخیستل کیږي له هغه څخه توپیر نه درلود کله چې مورفین د پلیبوبو سره په ګډه وخورئ. ځانګړي لارښوونېد مورفین سره ګډ درملنې سره ، د ګاباپینټین غلظت کې زیاتوالی ممکن په ناروغانو کې رامینځته شي. پدې حالت کې ، دا اړینه ده چې د مرکزي عصبي سیسټم (CNS) د خفګان په توګه د ورته نښو خپرېدو پراختیا لپاره ناروغانو ته په دقت سره څارنه وکړو. پدې حالت کې ، د ګاباپینټین یا مورفین خوراک باید په کافي اندازه کم شي ("د نورو درملو سره تعامل" وګورئ). د ګاباپینټین او نورو انټیکونولټانو مشترک کارولو سره ، غلط - مثبت پایلې د امس N-Multistix SG® ټیسټ سټرېپونو په کارولو سره په پیشاب کې د پروټین په تعین کې ثبت شوې. په ادرار کې د پروتین د ټاکلو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې د سلفوسیلیسیک اسید سره د اوریدنې یو ډیر مشخص میتود وکاروئ. د موټرو او میکانیزم چلولو وړتیا باندې تاثیر د کلینیکي مطالعاتو د پایلو په وینا ، داسې انګیرل کیږي چې د موټر چلولو او نورو میکانیزمونو وړتیا باندې د بیټاسټین اغیزه غیر حاضر یا مهمه ده ، ځکه چې پدې وړتیا باندې اغیزې کوم تاثیر نه دی موندل شوی. د خوشې کولو فورمهکیپسول 100 ملی ګرامه ، 300 ملی ګرامه ، 400 مګره. د کارولو لپاره نښېمرغۍ: له years 12 کالو څخه د ډیر عمر لرونکي ماشومانو (منیوتراپي) کې د ثانوي عمومي کیدو سره پرته او پرته برخه (د درملو) اضافه درملنه ، د 3 کلونو څخه لوی ماشومانو کې د مرغۍ مقاومت ب formه (اضافي درمل). د 18 کلونو څخه ډیر عمر لرونکي ناروغانو کې عصبي درد. د کارولو څرنګوالی: د درملو او درملو کورسدننه ، د خواړو په پام کې نیولو پرته. مرغۍ لویان او ماشومان د 12 کالو څخه ډیر عمر لري: د کاتینا لومړنی خوراک په لومړۍ ورځ کې 300 ځله د ورځې 3 ځله دی ، مؤثره اندازه یې 900-600 ملی ګرامه / ورځ ده. د ورځنۍ اعظمي اعظمي اندازه 00 3600 mg ملي ګرامه ده (د equal مساوي خوراکونو لپاره) د خوراکونو تر مینځ اعظمي وقایه کله چې په ورځ کې 3 ځله درمل وړاندیز کړئ باید د 12 ساعتونو څخه زیات نشي. د لاندې سکیم مطابق مقرر کول ممکن دي (د خوراک انتخاب مرحله). د 900 ملی ګرامه په خوراک کې: په لومړۍ ورځ - 300 ملی ګرامه هره ورځ 1 ځله ، په دویمه - 300 ملی ګرامه په ورځ کې 2 ځله ، په دریم کې - 300 ملی ګرامه په ورځ کې 3 ځله ، د 1200 ملی ګرامو په خوراک کې: 400 ملی ګرامه هره ورځ 1 وخت ، 400 ملی ګرامه په ورځ کې دوه ځله ، په ورځ کې په لومړۍ ، دوهمه او دریمه ورځ mg 400 mg ملی ګرامه په ورځ کې times ځله. د 3-12 کلونو عمر لرونکي ماشومان: مؤثر خوراک - د 25 مساوي / کیلوګرام / ورځ په 3 مساوي دوزونو کې. تاسو کولی شئ دا دوز د 3 ورځو دننه موثریت ته ډالۍ کړئ: په لومړۍ ورځ 10 ملی ګرامه / کیلوګرام / ورځ ، په دوهمه ورځ 20 ملي ګرامه / کیلوګرام / ورځ او په 30 ملی ګرامه / کیلوګرام / ورځ. د اوږدې مودې کلینیکي مطالعې کې ، د 40-50 مګرا / کیلوگرام / ورځې پورې په دوزونو کې د مخدره توکو برداشت ښه و. د سکیم کارول ممکن دي: د بدن وزن د 17-25 کیلو ګرامه سره - 600 ملی ګرامه / ورځ ، په ترتیب سره د 26-36 کیلوګرام - 900 ملی ګرامه / ورځ سره ، د 37-50 کیلو ګرامه سره - 1200 ملی ګرامه / ورځ ، د 51-72 کیلوګرام سره - 1800 مګرا / ورځ . په لویانو کې عصبي ناروغي: د کاټینا لومړنی خوراک په ورځ کې mg 300 mg ملي ګرامه times ځله دی ، که اړینه وي ، نو دوز په تدریج سره اعظمي حد 36 3600 mg ملي ګرامه / ورځ ته لوړیږي. ناروغان د رینلین فعالیت لري: د CC سره په ورځ کې له 60 ml / min - 400 مګره 3 ځله ، د CC له 30 څخه تر 60 ml / min - 300 مګرا 2 ورځو کې 2 ځله ، د CC سره د 15 څخه تر 30 ml / min - 300 مګره پورې هره ورځ 1 وخت ، د CC سره د 15 ml / min څخه لږ - هره ورځ په 300 ملی ګرامه. سپارښتنه کیږي هغه ناروغان چې د هیموډالیسس پرمخ وړي چې مخکې یې ګاباپینټین د 300-400 ملی ګرامه مقدار ساتونکي خوراک کې نه و ترلاسه کړی ، او بیا په هر 4 ساعتونو کې د هیموډالیزیس 200-300 مګره. عمومي معلوماتمرغۍ د عادي تکرار فشارونو یا د شعور اختلالاتو (Somnambulism ، د شپې خوب کول ، رنځ) لخوا بizedه کیږي. همچنان ، دا ناروغي د شخصیت بدلونونو او اخته ناروغۍ ورو ورو پرمختګ لخوا مشخص کیږي. ځینې وختونه دا ډول ناروغۍ د رواني روانی څرګندونه کوي چې په حاد یا زړو شکل کې پیښیږي. دوی د ورته احساساتي اختلالاتو سره کیدی شي لکه د بیلګې په توګه ویره ، تیښته ، لیوالتیا ، لوړه خوشحاله مزاج ، زړه راښکونکی ، مغالطي. په هغه پیښه کې چې د مرغۍ دورې وده د سومیتیک رنځپوهنې له امله وي ، بیا دوی د ناروغۍ ناروغۍ خبرې کوي. په طبي تمرینونو کې ، دوی ډیری وختونه د نامتو عارضي لوب مرګي سره مخ کیږي. پدې حالت کې اختلبي تمرکز په ځانګړي ډول د مغز لنډمهاله لوبیا کې ځایی کیږي. ایا مرګي درملنه کیدی شي؟ د دې ناروغۍ تشخیص او درملنه د مرغانو او نیورولوژیسټانو لخوا ترسره کیږي. ماهرین وايي چې امکان نلري چې ورته رنځپوهنه په بشپړ ډول له منځه یوسي. په هرصورت ، دلته یو څو درمل شتون لري چې کولی شي نیوروپاتیک درد مات کړي او د ناروغ ژوند کیفیت ښه کړي. یو ورته درمل کاټینا (300 ملی ګرامه) ده. لارښوونې ، بیاکتنې ، انلاګونه او د دې وسیلې نورې ب featuresې لاندې وړاندې شوي. جوړښت ، بسته بندي او د خوشې کولو ب formهد کاتینا درملو په کوم فارم کې پلورل کیږي؟ د ناروغانو بیاکتنې راپور ورکوي چې دا ډول وسیله یوازې په درملتونونو کې د کیپسول په ب foundه موندل کیږي. په پوښتنې کې د درملو دوز ممکن توپیر ولري. د 100 ملی ګرامو کیپسول (د 3 نمبر اندازه) سپین دي ، 300 ملی ګرامه (لمبر 1 اندازه) ژیړ دی ، او 400 ملی ګرامه (شمیره 0 اندازه) نارنجي دی. د درملو مینځپانګه یو سپینه کرسټال پاؤډر دی. کیپسول په ترتیب سره په تاکونو او د بورډ پاکټونو کې ځای په ځای شوي دي. د کاتینا په درملو کې فعاله اجزا څه شی دی؟ د کارپوهانو بیاکتنې راپور ورکوي چې د دې درملو لوړ تاثیر په مستقیم ډول د دې اصلي فعال اجزا پورې تړاو لري - ګاباپینټین. همدارنګه ، د غور لاندې د اجنټ ترکیب کې داسې اضافي برخې شامل دي لکه جوار نشایسته ، تالاک او لیکتوز مونوهایډریټ. لکه څنګه چې د کیپسول پوټکي شیل لپاره ، دا جلیټین ، ټایټانیوم ډای اکسایډ (E171) او ژیړ / سره اوسپنه اکسایډ رنګ لري. درمل جوړونې عملد کاټینا په څیر د انټي پییلیټیک ایجنټ څنګه کار کوي؟ د متخصصینو بیاکتنې ، په بیله بیا ضمیمه لارښوونې معلومات لري چې د ورته درملو اغیزمن اغیزې پدې کې د ګاباپینټین شتون له امله دی ، دا هغه ماده ده چې د جوړښت سره ورته د نیورټرانسمیټر GABA یا ورته ګاما-امینوبټریک اسید سره ورته ده. په هرصورت ، دا باید په یاد ولرئ چې د دې درملو عمل میکانیزم د نورو درملو اغیزو څخه توپیر لري چې د GABA اخیستونکو سره اړیکه لري. د لارښوونو سره سم ، ګاباپینټین د دې وړتیا لري چې د ولتاژ - خپلواک کیلسییم چینلونو α2-δ سبونیت ته پابند کړي ، او همدارنګه د Ca ionونو جریان مخنیوی کوي ، کوم چې د نیوروپیتیک درد یو لامل دی. نور ملکیتونهکاټینا ولې دومره مشهوره ده؟ د ډاکټرانو او ناروغانو بیاکتنې راپور ورکړ چې د دې درملو اخیستل د ناروغ عمومي حالت کې د پام وړ وده کوي. دا اساسا د دې حقیقت له امله دی چې د نیوروپیتیک درد سره ، د مخدره توکو فعاله ماده کولی شي د عصبي حجرو ګلوټامایټ پورې تړلي مړینه کم کړي ، د GABA ترکیب زیات کړي ، او همدارنګه د مونوامین ګروپ پورې اړوند نیورټرانسمیټرونو خوشې کیدو مخه نیسي. په معالجوي درملو کې ، درملنه په نیوروټرانسمیټر ریسیپټرو پورې نه تړل کیږي ، پشمول د بینزودیازپین ، ګلوټامیټ ، N-methyl-D-aspartate ، glycine ، GABAA او GABAA رسیپټرې. د کاربازازپین او فینیټین په څیر درملو برخلاف ، کاتینا (د دې لاندې لاندې بیاکتنې) د Na چینلونو سره اړیکه نه نیسي. د فارماسکوینټیک ب .هایا د کاټینا فعاله ماده (300 مګره) جذب شوې ده؟ لارښوونې او د ماهر بیاکتنې بیانوي چې ګاباپینټین د هاضمې له لارې جذب کیږي. د کیپسولونو د زباني ادارې وروسته ، په وینه کې د اصلي فعال اجزا اعظمي غلظت د 3 ساعتونو وروسته رسیږي.د درملو مطلق جیو شتون نږدې 60٪ دی. د خواړو په ورته وخت کې ادغام (د غوړو مینځپانګو لرونکي خواړو په ګډون) د ګاباپینټین درملو درملو باندې هیڅ تاثیر نلري. د درملو فعاله برخه د پلازما پروټینونو پورې تړاو نلري. د مرغیو په ناروغانو کې ، د سیرروسپینال مایع کې د هغې غلظت نږدې 20 is د پلازما ناروغانو کې دی. د ګاباپینټین اخراج د رینال سیسټم له لارې ترسره کیږي. په انساني بدن کې د دې برخې بیولوژیکي بدلون نښې ندي موندل شوي. ګابپینټین د دې وړ نه دی چې آکسایډیسونه هڅ کړي ، کوم چې د نورو درملو میتابولیزم کې دخیل دي. د مخدره توکو راویستل لاین دی. د دې نیمایي ژوند اخیستل شوي خوراک پورې اړه نلري او شاوخوا 5-7 ساعتونه دي. د ګاباپینټین پاکول په لویانو کې کم شوي ، او په ورته ډول په ناروغانو کې چې د معدې رنځور فعالیت لري. د درملو فعاله ماده د هیموډالیسز پرمهال له وینې څخه لرې کیږي. په ماشومانو کې د ګاباپینټین د پلازما غلظت په لویانو کې ورته دی. د کیپسول اخیستلو لپاره اشارېپه کوم حالت کې ناروغ ته د درملو وړاندیز کیدی شي لکه کاټینا (300 مګره)؟ لارښوونې او بیاکتنې راپور ورکوي چې لاندې شرایط د ذکر شوي درملو کارولو لپاره نښې دي:
د کیپسول اخیستو مخنیویتاسو کله باید کاټینا ونه خورئ؟ لارښوونې او بیاکتنې راپور ورکوي چې دا ډول درملنه د 3 کالو څخه کم عمر ماشومانو کې په کلکه مخنیوی لري. دا د کارولو لپاره هم منع دی کله چې د مخدره توکو اجزاو ته د لوړ حساسیت سره ناروغ لیدل کیږي. د خورا احتیاط سره ، درمل هغه خلکو ته وړاندیز کیږي چې د رینال ناکامي سره مخ وي. درمل "کاټینا": د کارولو لپاره لارښوونېد کارپوهانو بیاکتنې او د کارونې لپاره لارښوونې راپور ورکړئ چې د پوښتنې لاندې مخدره مواد یو خورا مؤثره او مشهور antiepileptic درمل دی. د خواړو په پام کې نیولو پرته د دې دننه راوړل جواز لري. ډوز کم کړئ ، درمل یې لغوه کړئ ، یا په اختیاري ډول یې د اختیاري درملو سره ځای په ځای کړئ ، ورو ورو د یوې اونۍ په جریان کې. د نیوروپاتیک درد سره ، د درملو لومړني ورځنی دوز (په لویانو کې) باید 900 ملی ګرامه وي (په دریو دوزونو کې). که ترلاسه شوې اغیزه ناکافي وي ، نو بیا خوراک په تدریج سره لوړیږي. د کاتینا ورځنی اعظمي اندازه 00 3600 mg ملی ګرامه ده. د کیپسول ادارې ترمینځ وخت وقف باید د 12 ساعتونو څخه ډیر نه وي ، ځکه چې د نیونو د تکرار لوړه خطره شتون لري. د 3-12 کلنو ماشومانو کې د جزوي قبضې پراختیا سره ، درمل د 10-15 ملی ګرامه / کیلو په لومړنۍ دوز کې وړاندیز شوی (په 3 درملو ویشل شوی). د 3 ورځو په جریان کې ، دوز ورو ورو ډیر شوی (ترټولو اغیزمنه پورې). د کاټینا اخیستل پیل کولو دمخه تاسو نور څه پوهیدلو ته اړتیا لرئ؟ د کارپوهانو په وینا ، اړینه نده چې د درملنې پرمهال د دې درملو غلظت نظارت کړئ. درملنه د پوښتنې وړ دي د نورو ضد ضدانو سره ترکیب کې. اړخیزې اغیزېد کاتینا درملو (300 ملی ګرامه) کوم اړخیز تاثیر کولی شي؟ بیاکتنې راپور ورکوي چې د دې مخدره توکو اخیستو وروسته ، دا ممکنه ده چې لاندې شرایط رامینځته کړئ (په ورته وخت کې یو یا ډیر):
د درملو تعاملایا زه کولی شم د نورو درملو سره د کاتینا کیپسول واخلم؟ د متخصصینو بیاکتنې په ګوته کوي چې د انټيسیډونو سره د دې درملو اخیستو پرمهال ، د هاضمي له لارې د ګاباپینټین جذب کم شوی. کله چې د فیلبامیټ سره په ګډه وکارول شي ، د وروستي نیمایي ژوند احتمال ډیر دی. پوهیدل مهم دي!په خلکو کې د اختلال اختلالاتو ناڅاپي بندیدل د جزيي فشارونو سره مخ کیږي. لدې امله ، که چیرې دا اړینه وي چې دوز کم کړئ ، ګاباپینټین لغوه کړئ یا د بدیل درملو سره ځای په ځای کړئ ، دا باید په تدریج سره تر یوې اونۍ پورې ترسره شي. کیپسول "کاتینا" د زخم ضبط کونکي ضبط درملنې لپاره مؤثره وسیله نه نمایش کوي. د نورو ضد ضد درملو سره د ذکر شوي درملو موازي کارول ډیری وختونه د ازموینې غلط - مثبت پایلې رامینځته کوي ، کوم چې په پیشاب کې د پروټین ټاکلو لپاره ترسره شوی و. نو ځکه ، د درملنې په جریان کې دا سپارښتنه کیږي چې د سلفوسیلیسیک اسید د ورښت لپاره یو مشخص میتود وکاروي. هغه خلک چې د معلولیت لرونکي رینال فعالیت لري ، او همدارنګه هغه څوک چې په هیموډالیسز کې دي ، اړتیا لري د درملو تنظیم تنظیم کړي. زاړه ناروغان ممکن د درملو دوز تنظیم کولو ته هم اړتیا ولري ، ځکه چې د ناروغانو پدې کټګورۍ کې احتمالي د رینل پاکولو کمول. د ځوانو ناروغانو ، او همدارنګه د 12 کالو څخه کم عمر ماشومانو کې د کاټین درملو په مرسته د مرغیو د درملنې خوندیتوب او تاثیر نه دی رامینځته شوی. د داسې درملو سره د درملنې پرمهال ، الکول منع دي. د درملو "کاټینا": د ډاکټرانو او ناروغانو بیاکتنه ، انلاګونهپه پوښتنې کې د درملو مقیاسات دا دي: ایپلیرنټین ، ګاباګامه ، ګابپینټین ، نیورټین ، تبنتین ، کونوالیس ، اګیپینټین. د ماهرینو په وینا ، د کاټینا درمل یو ډیر اغیزناک انټي پییلیپټیک درمل دی ، کوم چې په ځانګړي ډول د هغو خلکو لپاره مشهور دی څوک چې د ایپلیس په جریان کې په منظم ډول د قبضاتو او قبضاتو سره مخ کیږي. لکه څنګه چې د ناروغانو لپاره ، دوی په بشپړ ډول د ډاکټرانو نظر ملاتړ کوي. په هرصورت ، منفي بیاکتنې اکثرا د مثبتو بیاکتنو په مینځ کې موندل کیږي. د ډیری ناروغانو په وینا ، په پوښتنې کې د درملو ترټولو مهم کمښت د هغې ډیر لګښت (د ورته درملو په پرتله) دی. ماهرین استدلال کوي چې مخدره مواد ، فعال ماده چې ګاباپینټین دی ، د استعمال لپاره خورا لږ ضد ضد توکي لري ، او همدارنګه د عصبي سیسټم لخوا رامینځته شوي اړخیزې اغیزې. د فارمونو او ترکیب خوشې کولد کیپسول ډیری ډولونه په پلور کې دي ، د فعال برخې مینځپانګې پورې اړوند دي - ګاباپینټین (100 ملی ګرامه ، 300 ملی ګرامه ، 400 مګره). ماده د نیوروپاتیک درد اصلي علت مستقیم تاثیر لري - د کلسیم د ایونونو جریان. ژر او مؤثره دوره او د مرغۍ نورې نښې له منځه وړي. د کارولینا کارول لپاره لارښوونې: د داخلې لپاره خوراکونه او مقرراتګولی اخیستل په خوړلو پورې اړه نلري. تاسو اړتیا لرئ په لاندې ډول ومنو: د نیوروپاتیک درد لپاره ، د 12 کلن عمر لرونکو ناروغانو لپاره سپارښتنه شوی دوز په ورځ کې درې ځله 300 ملی ګرامه دی. په ځینو قضیو کې ، خوراک ممکن په ورځ کې 3600 ملی ګرامه ته لوړ شي. د جزوي قبضیت سره ، د 12 کلنۍ عمر ناروغان ښودل شوي چې په ورځ کې 900-600 مګره وخوري. درملنه په ورځ کې درې ځله د 300 ملی ګرامه لږترلږه دوز سره پیل کیدی شي. اعظمي اندازه 4800 ملي ګرامه / ورځ ده. د 3 څخه تر 12 کلونو پورې ماشومانو لپاره ، دوز 10-15 ملی ګرامه / کیلوگرام / ورځې ته کم شوی. استقبال باید په 3 ځله وویشل شي. تاسو کولی شئ ورو ورو خوراک 50 ملی ګرامه / کیلوگرام / ورځې ته لوړ کړئ. د درملنې په جریان کې ، اړتیا نشته چې په وینه کې د فعال ماده غلظت څارنه وکړئ. د ډوز تنظیم کول اړین ندي پداسې حال کې چې د نورو ضد ضد توکو کارول. درملتونونه او درملتونونهکاتینا یو ضد ضد درمله ده چې عمل یې د نیوروپاتیک درد ماتولو لپاره دی. اصلي برخه - ګاباپینټین ، کوم چې د محصول برخه ده ، د کلسيم ایونونو جریان باندې عمل کوي ، کوم چې په مستقیم ډول د نیوروپاتیک درد نښو پیښو کې دخیل دی. د ناروغ په بدن د فعال اجزا د اغیزې له امله ، ګنګوسې ، د مرغیو نښې او د درد سنډرومونه ژر تر ژره تیریږي. مخدره مواد د پښتورګو له لارې بهر کیږي. په دې توګه ، درمل "کیټانا" یو انالجزیک ، انټي کانولسینټ او انټي کانولسینټ تاثیر لري. اړخیزې اغیزېالرجیک عکس العملونه: اریتیما ملټفارم ، سټینز - جانسن سنډروم.
ماشومان ، د امیندوارۍ او تغذیه کولو په جریان کېپه امیندواره میرمنو کې د مخدره توکو کارولو په اړه هیڅ معلومات شتون نلري ، له همدې امله ، ګاباپینټین باید یوازې د امیندوارۍ پرمهال وکارول شي که چیرې مور ته متوقعه ګټه جنین ته احتمالي خطر توجیه کړي. ګاباپینټین د مور په شیدو کې بهر کیږي ، د مور په ماشوم تغذیه کولو باندې د هغې اغیزه معلومه نده ، نو د همدې لپاره ، د مور د تغذیه کولو پرمهال ، د مور تغذیه باید پریښودل شي. د درملو متقابل عملد سیمیټاډین د ګډ کارونې په حالت کې ، د ګاباپینټین په رالین بهر کې یو څه کمښت ممکن دی ، مګر دا پدیده شاید کلینیکي اهمیت نلري.
د ګاباپینټین او والپرویک اسید ، فینیتوټین ، فینوباربیتال ، کاربازازین ترمنځ هیڅ متقابل عمل نه دی لیدل شوی. د غوښتنې ب .ېد شکر ناروغي ناروغان باید د هایپوګلیسیمیک درملو دوز تنظیم کولو لپاره ډاکټر سره مشوره وکړي. د کاټن د غوښتنلیک په جریان کې ، د ناروغ په رواني حالت کنټرول اړین دی ، ځکه چې درملنه کولی شي د اضطراب او ځان وژونکي مزاج پراختیا لامل شي. دا خورا مهم دي چې ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي د خوراک ریژیم څارنه وکړئ ترڅو د شدید منفي عکس العمل مخه ونیسي. د مخدره توکو ناڅاپي بندیدل ممکن د اختلافي حالت لامل شي. که چیرې د دوز کمولو لپاره اړین وي ، تاسو باید د یو مناسب سکیم کار کولو لپاره د ډاکټر سره مشوره وکړئ. هغه ناروغ چې درمل اخلي د موټرو چلولو سپارښتنه نه کیږي. ورته وسیلېد کاتینا بشپړ انلایزونه:
انټي پییلیټیک درملو کې شامل دي:
درملتونونهد کاټینا فعاله ماده ګاباپینټین دی ، دا هغه ماده ده چې په جوړښت کې د نیوروټرانسمیټر ګاما - امینوبټریک اسید (GABA) ته ورته ده. په هرصورت ، د دې عمل میکانیزم د ځینې نورو درملو اغیزو سره توپیر لري چې د GABA اخیستونکو سره تعامل کوي ، پشمول باربيټیوټریټس ، GABA اپټایک انابایټرز ، GABA agonists ، ویلپرویټ ، GABA transaminase inhibitors ، benzodiazepines او GABA پروډرګ ډولونه ، ځکه چې gabapentin GABAergic نلري ملکیتونه ، په میټابولیزم او د GABA نیول نه اغیزه کوي. د لومړنیو مطالعاتو په وینا ، ګاباپینټین ډالر پورې تړاو لري2د ولټاژ پورې تړلي کلسيم چینلونو سبینایټ او د کلسيم ایونونو جریان مخنیوی کوي ، کوم چې د نیوروپیتیک درد یو لامل دی. سربیره پردې ، د نیوروپاتیک درد سره ، ګاباپینټین د عمل نور میکانیزمونه لري ، نوم: دا د نیورونونو ګلوټامیټ پورې تړلې مړینه کموي ، د GABA ترکیب زیاتوي او د مونوامین ډلې neurotransmitters خوشې کیدو مخه نیسي. په کلینیکي لحاظ د پام وړ غلظت کې ، درمل د نورو عام درملو او عصبي ټرانسمیټرونو ریسیپټرو ته پابند نه وي ، پشمول بینزودیازپینز ، ګلوټامیت ، ګلایسین ، N-methyl-D-aspartate ، GABAالف او GABAپه. د کاربامازپین او فینیتوټین برعکس ، ګاباپینټین د سوډیم چینلونو سره متقابل عمل نه کوي. د Katena کارولو لارښوونې: میتود او خوراککیپسول باید د خواړو په پام کې نیولو پرته ، په شفاهي ډول واخیستل شي. ډوز کم کړئ ، کاتینا لغوه کړئ یا د بدیل اجنټ سره ځای په ځای کړئ باید ورو ورو وي ، لږترلږه د یوې اونۍ لپاره. په بالغانو کې د نیوروپیتیک درد سره ، لومړنی ورځنی خوراک 900 ملی ګرامه - 300 ملی ګرامه په ورځ کې 3 ځله دی. که چیرې اغیزه کافی نه وي ، نو خوراک ورو ورو لوړیږي. د ورځنۍ اعظمي حد اعظمي اندازه 00 3600 mg ملی ګرامه ده. تاسو کولی شئ سمدلاسه د 900 ملي ګرامه ورځني خوراک سره درملنه پیل کړئ یا ورو ورو د دریو ورځو په جریان کې د لاندې سکیم مطابق دا لوړه کړئ:
په لویانو او ځوانانو کې د 12 کلنۍ څخه د کوچني برخې اخیستو سره ، کاتینا د ورځني خوړو 900–3600 ملی ګرام اندازې کې مؤثره ده.تاسو کولی شئ سمدلاسه د 900 ملی ګرام (300 ملی ګرامه په ورځ کې 3 ځله) د ورځنۍ دوز سره درملنه پیل کړئ یا ورو ورو د پورته ذکر شوي سکیم مطابق په لومړیو دریو ورځو کې دا لوړه کړئ. په راتلونکي کې ، که اړینه وي ، د ډوز زیاتوالي ته دوام ورکړئ ، تر 3600 ملی ګرامه پورې د ورځني حد اکثر خوراک (په مساوي برخو کې په 3 ویشل شوي دوزونو کې) د درملو ترمینځ وخت باید له 12 ساعتونو څخه ډیر نه وي ، ځکه چې د نوو نیول کیدو خطر شتون لري. تر 00 4800. ملي ګرامه پورې په ورځني خوراکونو کې د ګاباپینټین ښه زغم یادونه شوې. د 3-12 کلنو ماشومانو کې د جزوي اختلالاتو سره ، کټانا د 10-15 ملي ګرامه / کیلو په لومړني ورځنۍ دوز کې په 3 ویشل شوي دوزونو کې وړاندیز کیږي. د شاوخوا 3 ورځو په جریان کې ، خوراک ورو ورو لوړیږي تر هغه چې اغیزناک ته ورسیږي. په 5 کلونو عمر لرونکي ماشومانو کې دا معمولا 25–35 ملی ګرامه / کیلو ګرامه / ورځ وي ، په ماشومانو کې چې د 3-5 کلونو عمر لري - 40 ملی ګرامه / کیلو ګرامه / ورځ (په مساوي برخو کې په 3 دوزونو کې). د اوږدې مودې کارولو سره ، په ورځني خوراکونو کې تر 50 ملي ګرامه / کیلوګرامه پورې د ګاباپینټین ښه زغم یادونه وشوه. د دې لپاره چې د قبضاتو تکرار مخنیوی وشي ، د خوراکونو ترمینځ وقفه باید له 12 ساعتونو څخه زیاته نشي. د درملنې پرمهال د درملو غلظت کنټرولولو ته اړتیا نشته. کاتینا د نورو انتیکونولیسټانو سره په ترکیب کې کارول کیدی شي ، پرته له دې چې په سیرم کې د مخدره توکو غلظت بدل شي. د رینال ناکامي سره ناروغانو کې ، د کاتینا ورځنی خوراک د کریټینین تصفیه (CC ، ml / min) پورې اړه لري:
* هره ورځ بله ورځ کااتینا 300 ملی ګرامه نسخه کړئ. هغه ناروغان چې دمخه یې ګابپینټین نه دی کارولی او په هیموډالیسز کې دی Katena د 300-400 ملی ګرامه په مقدار درملو کې ټاکل کیږي ، بیا 200-300 ملی ګرامه د هیموډالیسیز ناستې هر 4 ساعتونو کې کارول کیږي. اميدوارۍ او شيدې ورکولد امیندوارۍ پرمهال د ګاباپینټین خوندیتوب ندی رامینځته شوی ، نو کاټینا یوازې هغه وخت ټاکل کیږي چې د راتلونکی درملنې تمه شوې ګټې یقینا د احتمالي خطرونو څخه لوړ وي. ګاباپینټین د شیدو شیدو ته ورځي therefore نو ځکه ، د تغذیه کولو پر مهال تغذیه باید بنده شي. په ماشومتوب کې کارولکیټین د کارولو په مقابل کې برعکس دی:
د عمر محدودیتونه په ځانګړي عمر کې د اشارو په اساس د کتینا د کارونې اغیزمنتیا او خوندیتوب په اړه د معلوماتو نشتوالي له امله دي. د کیتن په اړه بیاکتنېد بیاکتنې په وینا ، کتینا یو مؤثره انټي پییلیپټیک دی. زیانونه د کاربامازپین لرونکي چمتووونکو سره په پرتله لوړه بیه لري ، په هرصورت ، د دوی په خلاف ، ګاباپینټین لږ کم contraindication لري او د بیاکتنې په وینا ، د عصبي سیسټم څخه لږ اړخیزې اغیزې لامل کیږي. د خوشې کولو ترکیب او ب formهد کیټین درمل د کیپسول ب .ه ټابلیټونو په ب .ه دي چې ژیړ رنګ لري او پوډري ترکیب لري. د مخدره توکو اجزاء: د پورتنۍ پرت جوړښت: اړخیزې اغیزېکاټینا درمل کولی شي د بدن د ناوړه عکس العمل څرګندیدو لامل شي ، کوم چې په لاندې علامتي نښو کې څرګند شوي: د میتود او غوښتنلیک ب featuresېد کاټین درمل د ګولیو په ب .ه دي چې د خولې او عصبي درد لپاره په شفاهي ډول کارول کیږي. د درملو کارولو لپاره وړاندیزونه د کارولو لپاره اوسني لارښوونو کې موندل کیدی شي ، کوم چې د کاټینا سره راځي. سربیره پردې ، د درملو اندازه او موده د حاضر شوي ډاکټر لخوا ټاکل کیدی شي ، څوک چې د معاینې ترسره کولو ، ازموینې راټولولو او د ستونزې دقیق علت رامینځته کولو وروسته درمل انفرادي ډول وړاندیز کوي. تاسو نشئ کولی په ناڅاپي ډول د محصول کارول ودروي ، تاسو اړتیا لرئ د یوې اونۍ په جریان کې په تدریجي ډول یې ورکړئ. په ورته ډول ، تاسو باید د دې وسیلې کارولو څخه بل ورته درملو ته واړوئ. درمل باید د نورو انټي پییلیټیک درملو سره په ورته وخت کې ونه کارول شي ، ځکه چې دا ممکن په جواني کې د پروټین مادو کچه اغیزمن کړي. هغه ناروغان چې د پښتورګو په ناروغیو اخته دي ، په بیله بیا هغه ناروغان چې د مصنوعي پښتورګو اپریټس په مرسته درملنه کوي ، د درملو ځانګړې استعمال ته اړتیا لري. سربیره پردې ، زاړه ناروغان د خوراک تنظیم کولو ته اړتیا لري ، ځکه چې پدې ناروغانو کې د پښتورګو کار ممکن کم شي ، او له همدې امله د وتلو وخت ډیر شوی. یو درمل په عصبي سیسټم او د رواني متونو عکس العمل باندې تاثیر لري ، له همدې امله ، د درملو درملنې په جریان کې ، ناروغان باید د موټرو چلولو څخه ډډه وکړي ، او همدارنګه د هغه کار ترسره کولو لپاره چې د پاملرنې زیات تمرکز ته اړتیا لري. درمل باید هیڅکله ماشومانو ته ونه تجویز شي چې عمر یې له درې کالو څخه کم وي. د درې کالو عمر وروسته ، درمل باید ماشومانو ته د حاضر شوي ډاکټر لخوا پریکړه وشي. په هرصورت ، ټول خطرونه باید په پام کې ونیول شي. د نورو درملو سره تعاملد کاټین درمل د لاندې درملو سره په یو وخت نشي اخیستل کیدلی: ډیر خوراکد درملو ډیر مقدار کولی شي د یو څه ناخوالو سمپوماتیک نښو لامل شي: د کاتینا په ب Theه مخدره توکي په ترکیب او درمل جوړولو کې یو شمیر فعال انلاګونه لري: د ذخیره کولو شرایطسپارښتنه کیږي چې درمل په هغه ځای کې زیرمو کړئ چې د ماشومانو څخه جال دی او مستقیم ر sourcesا سرچینې په تودوخې کې د 25 درجې سانتي ګراد څخه ډیر نه وي. د درملو شیلف ژوند د مخدره توکو د تولید له نیټې څخه درې کاله کیږي. د ختمیدو نیټې او ذخیره کولو وروسته ، درمل نشي کارول کیدی او باید د سینټیري معیارونو سره سم تصفیه شي. د فارمسي جواز LO-77-02-010329 د جون 18 ، 2019 نیټه |