د میټفرمین هایډروکلورایډ کارولو څرنګوالی؟

میټفورمین هایډروکلورایډ یو بې رنګ یا سپینه کرسټالین پاؤډر دی ، کوم چې په اوبو کې خورا محلول کیږي او نږدې په ایټر ، اسیتون ، کلوروفورم کې تحلیل کیدونکی ، د 165.63 وزن لرونکی وزن لري. میټفورمین هایډروکلورایډ د بګوانایډ ګروپ څخه یو اورګاني هایپوګلیسیمیک درمل دی. میټفورمین هایډروکلورایډ د هایپرګلیسیمیا کچه ټیټه کوي ، پداسې حال کې چې د هایپوګلیسیمیا پرمختګ لامل نه کیږي. میټفورمین هایډروکلورایډ هايپوګلیسیمیک تاثیر نلري او په سالمو اشخاصو کې د سلفونیلوریس برعکس د انسولین سرایت نه هڅوي. میټفورمین هایډروکلورایډ انسولین ته د پرایفرل ریسیپټرو حساسیت ډیروي او د حجرو لخوا ګلوکوز کارول ډیروي. میټفورمین هایډروکلورایډ د ګلوکوزواګینیسیز او ګلیکوجینولوزیز مخه نیسي ، کوم چې د ځګر ګلوکوز تولید کمولو لامل کیږي. میټفورمین هایدروکلورایډ په کولمو کې د ګلوکوز جذب مخنیوی کوي. میټفورمین هایډروکلورایډ د ګلوکوز جھلی ترانسپورت ټولو ډولونو لیږد ظرفیت ډیروي. میټفورمین هایډروکلورایډ په ګلایکوژن ترکیب کې عمل کوي او د ګلایکوژن ترکیب هڅوي. میټفورمین هایډروکلورایډ د لیپډ میټابولیزم باندې هم مثبته اغیزه لري: دا د بشپړ کولیسټرول ، ټرای ګلیسریډیس او ټیټ کثافت لیپوپروټین غلظت کموي. د میټفرمین هایډروکلورایډ په کارولو سره ، د ناروغ د بدن وزن معتدل کم شوی یا مستحکم پاتې کیږي. کلینیکي مطالعې د میټفورمین هایډروکلورایډ تاثیر هم ښودلی ترڅو د پیټیټایټیس ناروغانو کې د ډایبایټس میلیتس پروفایلیسس په توګه وټاکي ، څوک چې د ظاهري ډول 2 ډایبایټس میلیتس پراختیا لپاره اضافي خطر عوامل لري او په کوم کې چې د ژوند طرز بدلون بدلون ته اجازه نه ورکوي د سیرم ګلوکوز کچې کنټرول ترلاسه کړي.
کله چې میټفارمین هایډروکلورایډ اداره کیږي په معدې کې خورا بشپړ او ګړندۍ جذب کیږي. د میټفورمین هایډروکلورایډ مطلق ژورنال شتون کله چې په خالي معدې کې اخیستل کیږي 50 - 60٪. د وینې سیرم کې د میټفورمین هایډروکلورایډ اعظمي حد کم شاوخوا 2 μg / ml (15 μmol) د 2 - 2.5 ساعتونو وروسته لاسته راځي. کله چې د خواړو سره میټفرمین هایډروکلورایډ واخلئ ، د درملو جذب کم شوی او ځنډول کیږي ، د درملو اعظمي غلظت 40 by کم شوی ، او د دې لاسته راوړنې کچه د 35 دقیقو لخوا سست کیږي. میټفورمین هایډروکلورایډ نږدې د پلازما پروټینونو پورې تړاو نلري او په نسجونو کې په چټکۍ سره توزیع کیږي. په وینې سیرم کې د میټفورمین هایډروکلورایډ انډولیزم غلظت له 1 څخه تر 2 ورځو پورې ترلاسه کیږي او د 1 μg / ml څخه ډیر نه وي. د میټفورمین هایډروکلورایډ توزیع حجم (د درملو د 850 ملی ګرامه واحد استعمال سره) له 296 څخه تر 1012 لیټره پورې دی. میټفورمین هایډروکلورایډ د وړو غدود ، پښتورګو او ځیګر کې د وړلو وړ دی. میټفورمین هایډروکلورایډ په جگر کې خورا ضعیفه میټابولیز دی او د پښتورګو لخوا بهر کیږي. په صحي اشخاصو کې د میټفورمین هایډروکلورایډ رینل پاکول نږدې 400 ملی لیتر / دقیقې (له 350 څخه تر 550 ملی لیتر / دقیقې) پورې دي (د کریټینین پاکولو څخه څلور ځله لوړ) ، کوم چې د مخدره توکو د نبض د رطوبت شتون په ګوته کوي. د میټفورمین هایډروکلورایډ نیم ژوند نږدې 6.5 ساعتونه دی (د وینې سیرم لپاره) او 17.6 ساعته (د وینې لپاره) ، دا توپیر د دې حقیقت له مخې ټاکل کیږي چې میټفارمین هایډروکلورایډ کولی شي د وینې په حجرو کې راټول شي. میټفورمین هایډروکلورایډ د پښتورګو له خوا په عمده ډول د نلی له رطوبت څخه بدلیږي (د ورځې په جریان کې 90)). په زړو ناروغانو کې ، د میټفورمین هایډروکلورایډ نیمایي ژوند ډیریږي او په وینه سیرم کې د درملو اعظمي غلظت ډیریږي. په پښتورګو کې پاتې راتلل ، د میټفورمین هایډروکلورایډ نیمایي ژوند ډیریږي ، رینل پاکول کمیږي ، او د مخدره توکو د بندیدو خطر شتون لري. د څارویو مطالعات په دوزونو کې د میتفرمین هایډروکلورایډ کاروي چې د انسانانو لپاره د مطلوب وړاندیز شوي درملو څخه درې چنده لوړ دي کله چې د بدن سطحې ساحې محاسبه کیږي کارسنجینیک ، ميوټجینک ، ټراټوژیک ملکیتونه او په زیږون باندې تاثیر نه څرګندوي.

د 2 ډایبایټس میلیتس ، په ځانګړي توګه د چاغوالي ناروغانو کې ، د فزیکي فعالیت او د رژیم درملنې ناتواني سره ، د مونوتوپیري په توګه یا د نورو شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو یا انسولین سره په ترکیب کې د 2 ډول د شکری ناروغۍ مخنیوی د پیشوګانې ناروغانو کې چې د پراختیا لپاره اضافي خطر عوامل لري د ډایبېتېز مېلېټوس دوه ډوله ټایپ کړئ ، او پدې کې په ژوند کې بدلون د کافي ګلاسیمیک کنټرول ترلاسه کولو اجازه نه ورکوي.
د میټفرمین هایډروکلورایډ او خوراکونو کارولو طریقه
میټفورمین هایډروکلورایډ په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، د میټفارمین هایډروکلورایډ خوراک او تنظیم د ډاکټر لخوا په انفرادي ډول ترتیب شوی.
په میتودراپي کې لویان او د میټفورمین هایډروکلورایډ ترکیب د نورو شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو سره د 2 ډایبایټس میلیتس لپاره: معمولا د میټفرمین هایډروکلورایډ لومړنی خوراک د ورځې یا د خواړو په جریان کې له 500 څخه تر 850 ملي ګرامه 2 څخه تر 3 ځله پورې دی ، دا سپارښتنه کیږي چې هر 10 څخه تر 15 پورې دوز تنظیم کړي ورځې د وینې سیرم کې د ګلوکوز کچه اندازه کولو پایلو پراساس ، په دوز کې ورو ورو زیاتوالی د هاضمي سیسټم څخه د میټفرمین هایډروکلورایډ منفي غبرګون کمولو کې مرسته کوي ، په څرګنده توګه د میتفرمین هایډروکلورایډ د ساتنې خوراک هره ورځ له 2 څخه تر 3 دوزونو کې 1500 - 2000 مګره دی ، د میټفورمین هایډروکلورایډ ترټولو وړاندیز شوی ورځنی خوراک 3000 ملی ګرامه دی ، په 3 دوزونو ویشل شوی ، کله چې د بل هایپوګلاسیمیک درملو څخه د لیږد پلان کوي ​​، تاسو باید د دې درملو اخیستل ودروي او کارول یې پیل کړئ. په پورتنۍ دوز کې میټفرمین هایدروکلورایډ.
لویان د انسولین سره د میتفرمین هایډروکلورایډ ترکیب کوي: د سیرم ګلوکوز کچه ښه کنټرول ترلاسه کولو لپاره ، د ټایټ 2 ډایبېټس میلیتس ناروغانو کې میټفورمین هایډروکلورایډ او انسولین د ترکیب درملنې په توګه کارول کیدی شي ، د میټفارمین هایډروکلورایډ معمول لومړنی خوراک 500 یا 850 ملی ګرامه 2-3 ځله دی. ورځ ، او د انسولین دوز د وینې سیرم کې د ګلوکوز مینځپانګې پراساس ترتیب شوی.
د 10 کالو څخه زاړه ماشومانو کې ، میټفرمین هایډروکلورایډ د مونوتراپي په توګه کارول کیدی شي او د انسولین سره په ترکیب کې ، د میټفورمین هایډروکلورایډ معمولي لومړنی خوراک د ورځې د خواړو په جریان کې یا وروسته یوځل 500 یا 850 ملی ګرامه دی ، د 10 - 15 ورځو وروسته د میټفورمین هایډروکلورایډ خوراک تنظیم کول اړین دي. د وینې سیرم کې د ګلوکوز د کچې اندازه کولو د پایلو پراساس ، د میټفورمین هایډروکلورایډ ترټولو وړاندیز شوی ورځنی خوراک 2000 ملی ګرامه دی ، چې د 2 څخه تر 3 دوزونو ویشل شوی.
میتوفرایډ د میټفورمین هایډروکلورایډ سره د پیټیټایټیس په قضیه کې: معمولا ورځنی خوراک 1000 - 1700 ملی ګرامه دی چې په دوه خوراکونو ویشل شوی ، د خواړو په جریان کې یا وروسته ، د میتفرمین هایډروکلورایډ اضافي کارونې اړتیا ارزولو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې په منظم ډول د وینې سیرم کې د ګلوکوز کچه څارنه وکړي.
میټفورمین هایډروکلورایډ د معدې رینال نیمګړتیا لرونکي ناروغانو کې کارول کیدی شي (د کریټینین پاکولو 45 - 59 ملی لیتر / دقیقې سره) یوازې د شرایطو په نشتوالي کې چې د لیټیک اسیدوسس خطر زیاتوي ، د میټفورمین هایډروکلورایډ لومړنی دوز په ورځ کې یو ځل 500 ملی ګرامه یا 850 ملی ګرامه دی ، اعظمي حد کې د میټفرمین هایډروکلورایډ خوراک 1000 ملی ګرامه دی ، چې په دوه دوزونو ویشل شوی. د پښتورګو فعاله حالت باید په هرو 3 تر months میاشتو کې په دقت سره وڅارل شي. که چیرې د کریټینین تصفیه د 45 ml / min څخه ښکته راټیټ شي ، نو د میټفارمین هایډروکلورایډ کارول باید سمدلاسه ودریږي.
زاړه ناروغان د پښتورګو د فعال حالت د احتمالي زیان له امله ، د میټفورمین هایډروکلورایډ ډوز باید د رینل فنکشن شاخصونو منظم نظارت لاندې رامینځته شي (د پلازما کریټینین غلظت په کال کې لږ تر لږه 2 څخه تر 4 ځله).
میټفورمین هایډروکلورایډ باید هره ورځ واخیستل شي ، پرته له مداخلت څخه. د درملنې پای ته رسیدو وروسته ، ناروغ باید ستاسو روغتیا پاملرنې چمتو کونکي ته پدې اړه خبر کړي.
د میټفورمین هایډروکلورایډ کارولو دمخه د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس تشخیص باید تایید شي.
د میټفورمین هایډروکلورایډ کارولو پرمهال ، دا اړینه ده چې په منظم ډول د پښتورګو فعاله حالت ، ګلوومیرولر فلټریشن ، او په وینه سیرم کې روژه او سیرم ګلوکوز وڅارئ. په ځانګړي توګه ، د سیرم ګلوکوز غلظت محتاط څارنه اړینه ده کله چې میټفرمین هایډروکلورایډ د نورو هایپوګلیسیمیک درملو (په شمول انسولین ، ریګګالیډیډ ، سلفونیلوریاز ، او نورو درملو) سره په ګډه کاروي.
لایټیک اسیدروسیز یو نادره ، مګر جدي (د اضطراري درملنې په نشتوالي کې د لوړ مړینې) پیچلتیا ده چې ممکن د میټفورمین هایډروکلورایډ کمیدو په پایله کې وده وکړي. اساسا ، د میټفرمین هایډروکلورایډ په کارولو سره لیټیک اسیدروسیس د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې رامینځته کیږي او شدید رینل ناکامي. نور اړوند خطر عوامل ، لکه کیټوسس ، د شکر ناروغۍ میلیتس ، اوږدې روژه ، د ځګر ناکامیدل ، الکول څښل ، او هر هغه حالت چې د شدید هایپوکسیا سره تړاو لري ، هم باید په پام کې ونیول شي. دا کولی شي د لاکتیک اسیدروسیس کمولو کې مرسته وکړي. دا اړینه ده چې د لاسرسي نښو پراختیا سره د لیټیک اسیدوسس خطر په پام کې ونیسو ، د بیلګې په توګه ، د غړو عضلات ، چې د معدې درد ، ډیسپپیټیک اختلالات ، شدید استنیا سره وي. لیټیک اسیدوسس د معدې درد ، د ساه لنډې تیزابیت ، د نور کوما سره هایپووترمیا لخوا ب .ه کیږي. د تشخیص لابراتوار پیرامیټرې د وینې pH کمښت (د 7.25 څخه کم) ، د پلازما کچه د 5 ملي لیتر څخه ډیر د Lacate ، د anion زیاتوالی او د lactate سره pyruvate تناسب دي. که چیرې میټابولیک اسیدوسس شکمن وي ، نو اړینه ده چې د میټفرمین هایډروکلورایډ کارول ودروي او سمدلاسه ډاکټر سره مشوره وکړي. د میټفورمین هایډروکلورایډ کارولو پرمهال ، دا اړینه ده چې په کال کې لږترلږه دوه ځله د لکټیټ پلازما کچه وټاکي ، او همدا ډول د مایالجیا پراختیا سره. د میټفورمین لاکیټ ډیریدونکي غلظت سره ، هایډروکلورایډ منسوخ شوی.
په هغه ناروغانو کې چې په دوامداره توګه د میټفرمین هایډروکلورایډ کاروي ، نو اړینه ده چې د کال په اوږدو کې یو ځل د ویټامین B12 غلظت مشخص شي ترڅو د هغې جذب کې د احتمالي کمیدو له امله. که میګلوبلاستیک انیمیا د میټفرمین هایډروکلورایډ کارولو پرمهال کشف شي ، د ویټامین B12 جذب کمولو احتمال باید (د میټفورمین هایډروکلورایډ اوږد استعمال سره) په پام کې ونیول شي.
ډیری وختونه ، د هاضمي سیسټم څخه منفي عکس العمل د میټفورمین هایډروکلورایډ کارولو لومړني دوره کې وده کوي او په ډیری قضیو کې په خپله خوښه تیریږي. د دوی د مخنیوي لپاره ، سپارښتنه کیږي چې د خواړو وروسته یا په جریان کې د ورځې دوه یا درې ځله میټفورمین هایډروکلورایډ واخلئ. د میټفورمین هایډروکلورایډ ورو ورو ډوز کول ممکن د درملو معدې تحمل ښه کړي.
د میټفورمین هایډروکلورایډ کارولو پرمهال ، دا امکان لري چې د هیپاټوبیلیري سیسټم اختلالات رامینځته کړي (په شمول د هیپاټایټس ، د ځيګر د فعال حالت نښې نښانې) چې د درملو له بندیدو وروسته په بشپړه توګه له لاسه ورکوي.
څرنګه چې میټفرمین هایډروکلورایډ د پښتورګو لخوا خارج کیږي ، نو د کریټینین تصفیه باید په کال کې لږترلږه یو ځل د عادي رینال فعالیت لرونکي ناروغانو کې وټاکل شي ، او په کال کې لږ تر لږه 2-4 ځله د زړو ناروغانو او ناروغانو کې د نورمال ټیټ حد کې د کریټینین تصفیه. د 45 ملی لیتر څخه لږ د کریټینین پاکولو سره ، د میټفورمین هایډروکلورایډ کارول متضاد دي. د زړو ناروغانو کې د پښتورګو فعال حالت د احتمالي زیان په صورت کې ځانګړې پاملرنه باید وشي ، د انټي هیټروټریټس درملو ډایورټیکونو ګډ استعمال سره ، غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو.
میټفورمین هایډروکلورایډ باید د پلان شوي جراحي عملیاتو څخه 48 ساعته دمخه ودرول شي او د بشپړیدو وروسته 48 ساعتونو څخه پرته دوام ومومي ، په دې شرط چې د معاینې په جریان کې د رینال فعالیت عادي وګ .ل شي.
هغه ناروغان چې د میټفورمین هایډروکلورایډ کاروي د زړه ضایعات لري د گرداني ناکامي او هایپوکسیا وده کولو خطر ډیر لري. هغه ناروغان چې د زړه له ناکامۍ سره مخ وي د زړه او پښتورګو فعالیت منظم څارنې ته اړتیا لري کله چې میټفرمین هایدروکلورایډ کاروي. د میټفورمین هایډروکلورایډ کارول د زړه ناکرارۍ کې د نه ثبات لرونکي هیموډینیمیک سره مخالفت لري.
په کلینیکي آزموینو کې چې یو کال دوام لري ، دا په ګوته شوي چې میټفارمین هایډروکلورایډ وده او بلوغیت باندې تاثیر نه کوي. مګر د اوږدمهاله مطالعاتو نشتوالي ته په پام سره ، سپارښتنه کیږي چې په ماشومانو کې د دې پیرامیټرو په ځانګړي ډول د بلوغت په جریان کې د میټفورمین هایډروکلورایډ وروسته اغیزې په دقت سره وڅیړئ. د 10 څخه تر 12 کلونو پورې عمر لرونکي ماشومان خورا احتیاطي څارنې ته اړتیا لري.
خپاره شوي معلومات ، په شمول د بازار موندنې وروسته ډاټا ، او همدارنګه د ماشومانو په محدود نفوس کې د کنټرول شوي کلینیکي آزموینو څخه ډاټا (له 10 څخه تر 16 کلنۍ پورې) ښودلې چې په ماشومانو کې منفي عکس العمل د شدت او طبیعت سره ورته دي چې د لویانو ناروغانو کې ورته وي.
د میټفرمین هایډروکلورایډ کارولو پرمهال ، ناروغان باید د ورځې په اوږدو کې حتی کاربوهایدریت سره خواړه تعقیب کړي. د میټفورمین هایډروکلورایډ کارولو پرمهال د ډیر وزن لرونکي ناروغان وړاندیز کیږي چې د منافقانه رژیم ته ادامه ورکړي (مګر په ورځ کې له 1000 کیلوکالرو څخه کم نه).
د میټفرمین هایډروکلورایډ کارولو پرمهال ، معیاري لابراتوار ازموینې چې د شکرې ناروغۍ کنټرول لپاره اړین دي باید په منظم ډول ترسره شي.
د مونوچراپی سره ، میټفورمین هایډروکلورایډ د هایپوګلیسیمیا لامل نه کیږي ، مګر کله چې د انسولین یا نورو هایپوګلیسیمیک درملو (د بیلګې په توګه ، ریګلینایډ ، سلفوني لوریه مشتق ، او نور) سره په ګډه کار واخیستل شي باید احتیاط وشي. د میټفورمین هایډروکلورایډ او انسولین سره د ترکیب درملنه باید پیل شي او په روغتون کې ترسره شي ترڅو چې د هر درملو کافي اندازه جوړه نه وي.
د میټفورمین هایډروکلورایډ استعمال سپارښتنه کیږي چې د تشخیص ناروغانو کې د 2 ډایبېټس میلیتس مخنیوی لپاره او د څرګند ډول 2 ډایبایټس mellitus پراختیا لپاره د اضافي خطر فکتورونو لکه د بدن ماس انډیکس 35 یا ډیر کیلو / میتر 2 ، عمر له 60 کلونو څخه کم عمر ، د امیندوارۍ شکره تاریخ ، لوړ ټرای ګلیسریډیس ، د لومړي درجې خپلوانو کې د شکر ناروغۍ کورنۍ تاریخ ، لوړ فشار ، ټیټ کولیسټرول لوړ کثافت لیپوپروټین.
د احتمالي خطرناکو فعالیتونو ترسره کولو وړتیا باندې د میټفورمین هایډروکلورایډ وړاندیز شوي دوزونو منفي اغیزو په اړه هیڅ معلومات شتون نلري چې د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز او د رواني متوت عکس العمل سرعت ته اړتیا لري. په هرصورت ، احتیاط باید وکارول شي کله چې د میټفرمین هایډروکلورایډ کارولو پرمهال د دې فعالیتونو ترسره کول ، په ځانګړي توګه کله چې د نورو هایپوګلیسیمیک درملو (ریګګلیانډ ، سلفوني لیوریا مشتقاتو ، انسولین) سره یوځای وکارول شي ، منفي عکس العملونه ، په شمول هایپوګلیسیمیا ، په کوم کې چې وړتیا خرابیږي ، امکان لري. احتمالي خطرناک فعالیتونه ترسره کړئ چې د تمرکز زیات تمرکز او د رواني متوت عکس العمل سرعت ته اړتیا لري (د کنټرول په شمول Lenie موټرو، ماشینونو). تاسو باید د منفي عکس العملونو په پراختیا کې د دې ډول فعالیتونو ترسره کولو څخه ډډه وکړئ ، په شمول د هایپوګلاسیمیا په شمول د درملو کارولو شالید پروړاندې.

مخنیوی

حساسیت (د درملو معاون اجزاو په شمول) ، د ډایبېټیک پریکووما ، ډایبېټیک کوما ، د ډایبیټیک کیټوآسیډوس ، حاد یا اوږد میټابولیک اسیدوسس ، رینل ناکامي یا د معدې رین فنکشن (د 45 ملی لیتر څخه لږ د کریټینین تصفیه سره) ، د اوږدې یا کلینیکي پلوه څرګندیدل. حاد ناروغي چې کولی شي د نسج هایپوکسیا پرمختګ لامل شي (د بې ثباته هیموډینامیکز سره د زړه د ناکامۍ په شمول ، حاد د زړه ناکامي ، حاد مايکارډي انفکشن ، تنفسي ناکامي) ، حاد شرايط چې د معدې رالفض له خطر سره مخ دي (د ډايهايډريشن (د سر خوږ ، اسهال سره) ، جدي ساري ناروغي ، صدمه) ، ځيګر ناکامي ، د ځيګر خرابيدل ، پراخه جراحي عملیات او ټپونه کله چې د انسولین درملنه په نښه کیږي ، د شدید الکول مسموم کول ، الکول الکولین ، د لاټیک اسیدوسس (د تاریخ په شمول) ، د استعمال پرمهال کارول دوه ورځې دمخه او دننه دوه ورځې وروسته د ایکس رې یا رادیو سټوپ مطالعې سره د ایوډین لرونکي برعکس مینډیم معرفي کول ، د ټیټ کالوري رژیم سره تعقیب (په هره ورځ د 1000 کالوری څخه کم) ، تغذیه کول ، حمل ، تر 10 کلونو پورې عمر ، تر 18 کلونو پورې عمر (په پلي شوي پورې اړه لري) د خوراک ب )ه) ، هغه ناروغان چې سخت فزیکي کار ترسره کوي (د لیټیک اسیدوسس خطر ډیر شوی).

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د امیندوارۍ په جریان کې د نه مراعت شوي ډایبایټس میلیتس د زیږون مړینې د زیاتوالي خطر او د زیږيدنې ناسازګار پرمختګ سره تړاو لري. د معلوماتو محدود مقدار په ګوته کوي چې د امیندوارۍ په جریان کې د میرمنو لخوا د میټفورمین هایډروکلورایډ کارول په ماشومانو کې د زیږيدنې اختلالاتو خطر نه ډیروي. د امیندوارۍ پرمهال د میټفرمین هایډروکلورایډ کارولو په اړه کافي او سختې کنټرول شوې مطالعات نه دي ترسره شوي. کله چې د حمل پلان کول ، د حمل پیل د میټفارمین هایدروکلورایډ په کارولو سره د دویم ډول پیډایټایټس او ډایبایټس میلیتس حالت کې وي ، میتفورمین هایډروکلورایډ باید لغوه شي ، او د دویم ډول ډایبېټس میلیتس سره ، د انسولین درملنه وړاندیز شوې. د امیندوارۍ په جریان کې ، د سیرم ګلوکوز غلظت باید په هغه کچه وساتل شي چې نورمال ته نږدې وي ، کوم چې د جنین خرابوالي خطر کموي. میټفورمین هایډروکلورایډ د مور په شیدو کې بهر کیږي. په نوي زیږیدلو ماشومانو کې د مخدره توکو کارولو پر مهال د مور شیدو سره کوم منفي عکس العمل نه و لیدل شوی. مګر د معلوماتو محدود مقدار له امله ، د مور په شیدو تغذیه کولو پر مهال د میټفارمین هایډروکلورایډ کارول سپارښتنه نه کیږي. د میټفرمین هایډروکلورایډ سره د درملنې په جریان کې ، د مور تغذیه باید بنده شي.

د میټفورمین هایډروکلورایډ ضمني اغیزې

عصبي سیستم ، عصبي او حسی ارګانونه: د خوند خوندی کول.
د زړه سیسټم ، لمفاوي سیسټم او وینه (هیموستازیس ، د وینې جوړښت): میګاوبلاستیک انیمیا (د ویټامین B12 او فولیک اسید ناسازګارۍ پایله).
د هاضمي سیستم: التهاب ، اسهال ، خواګرځۍ ، د معدې درد ، د اشتها نشتوالی ، قحطي ، پیټ درد ، د معدې درد ، په خوله کې فلزاتي ذوق ، هپاتیت ، د ځګر فعال حالت.
تحول او تغذیه: لیکټیک اسیدوسس (خوب ، ضعف ، مقاومت لرونکي بریډیریا ، د لوړ فشار ، تنفسي اختلالات ، مایالجیا ، د معدې درد ، هایپوترمیا) ، هایپوګلیسیمیا ، د ویټامین B12 جذب کم شوی (د میټفورمین هایډروکلورایډ اوږد استعمال سره).
ارقام ، غلیظه غشا او ځنډنی نسجونه: د پوټکي عکس العمل ، د پوستکي خارښ ، erythema ، dermatitis ، خارښت.

د نورو موادو سره د میټفرمین هایډروکلورایډ تعامل

د شکرې ناروغۍ اخته ناروغانو کې د رینالژیکې ناکامۍ سره ، د ایوډین لرونکي رادیوپیک درملو په کارولو سره د رادیولوژیکي معاینات کولی شي د لاکتیک اسیدروسیس د پراختیا لامل شي. نو ځکه ، د میټفرمین هایډروکلورایډ کارول باید د پښتورګي فعلي حالت پورې اړه ولري 48 ساعته دمخه یا د X-ray ازموینې په وخت کې د ایوډین لرونکي رادیوپیک چمتووالي کارولو سره وڅیړل شي او د مطالعې وروسته 48 ساعتونو کې بیا پیل نشي ، پدې شرط چې د معاینې په جریان کې د پښتورګو فعاله حالت وپیژندل شي. نورمال د میټفورمین هایډروکلورایډ او ایوډین لرونکي رادیوپیک چمتوواليونو ګډه ګټه د دوه ورځو څخه لږ دمخه او د رادیوولوژی یا رادیوسټوپ مطالعاتو وروسته په دوه ورځو کې دننه مخنیوی کیږي.
د حاد الکول په نشې کې د میټفرمین هایډروکلورایډ کارولو سره ، د لاکتیک اسیدوسس وده خطر په ځانګړي توګه د ځيګر ناکامي ، خوارځواکۍ او د کم کالوری رژیم سره. د میټفورمین هایډروکلورایډ او الکول ګډ استعمال وړاندیز نه کیږي. پداسې حال کې چې د میټفرمین هایډروکلورایډ اخلي ، الکول او مخدره توکي چې ایتانول لري باید مخنیوی وشي. میټفورمین هایډروکلورایډ د الکول سره د مطابقت وړ ندي د لیټیک اسیدوسس خطر سره.
د میټفرمین هایډروکلورایډ او ډینازول ګډ استعمال سپارښتنه ندی شوی ترڅو د وروستي هایپرګلیسیمیک تاثیر مخه ونیول شي. که اړتیا وي ، د میټفارمین هایډروکلورایډ او ډینازول ګډ استعمال ، او د وروستي دریدو وروسته ، د سیرم ګلوکوز کچه کنټرول کې د میټفرمین هایډروکلورایډ ډوز تنظیم کول اړین دي. د میټفرمین هایډروکلورایډ او ډینازول ګډ استعمال په جریان کې ، باید احتیاط وکارول شي ، د سیروم ګلوکوز غلظت ډیر ځله څارنې ته اړتیا لیدل کیږي ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې.
کلورپازاین کله چې په لوی مقدار کې کارول کیږي (هره ورځ 100 ملی ګرامه) د انسولین خوشې کولو کمولو سره د وینې سیرم کې ګلوکوز مینځپانګه ډیروي. د میټفورمین هایډروکلورایډ او انټي پیسیواکټیکونو په ګډه کارولو سره او د وروستي مصرف مخه نیولو وروسته ، د سیرم ګلوکوز غلظت کنټرول لاندې د میټفرمین هایډروکلورایډ ډوز تنظیم کول اړین دي. د میټفرمین هایډروکلورایډ او انټي سیچوتیکونو مشترکه کارولو پرمهال ، پاملرنه باید وشي ، د سیروم ګلوکوز غلظت ډیر ځله څارنې ته اړتیا وي ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې.
ځایی او سیسټمیک ګلوکوکورټیکروسایډونه د ګلوکوز زغم کموي ، د سیرم ګلوکوز زیاتوي ، ځینې وختونه د کیتوسین لامل کیږي. د میټفورمین هایډروکلورایډ او ګلوکوکورټیکوسترویډونو ګډ کارولو سره او د وروسته پاتې کیدو وروسته ، د وینې سیرم کې د ګلوکوز غلظت کنټرول لاندې د میټفرمین هایډروکلورایډ ډوز تنظیم کول اړین دي. د میټفرمین هایډروکلورایډ او ګلوکوکورټیکوسترویډونو ګډ کارولو په جریان کې ، باید پاملرنه وشي ، د سیروم ګلوکوز غلظت ډیر ځله نظارت ممکن وي ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې.
د میټفورمین هایډروکلورایډ او لوپ ډیوریتیکس ګډ کارولو سره ، لیټیک اسیدروسیس ممکن د رینال فعالیت ضعیف فعالیت له امله رامینځته شي. میټفورمین باید د لوپ ډیوریتیکس سره ونه کارول شي که چیرې د کریټینین تصفیه له 60 ml / min څخه کم وي. د میټفارمین هایډروکلورایډ او لوپ ډیوریتیکز ګډ کارولو سره ، د سیرم ګلوکوز غلظت ډیر پرله پسې څارنې ته اړتیا لیدل کیږي ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې. که اړتیا وي ، د میټفارمین هایډروکلورایډ دوز د ګډ کارولو پرمهال او د هغې له ختمیدو وروسته تنظیم کیدی شي.
په صحي رضاکارانو کې د یو واحد ډوز سره د متقابل مطالعې ښودلې چې فروزیمایډ د پلازما اعظمي حد زیاتوي (د 22٪ لخوا) او د فارماسکوینټیک وکر غلظت لاندې ساحه - وخت (15)) د میټفورمین هایډروکلورایډ (د میټفارمین هایډروکلورایډ رینل پاکولو کې د پام وړ بدلون پرته) ، پداسې حال کې چې میټفورمین هایډروکلورایډ د پلازما اعظمي حد کموي (د 31 by لخوا) ، د فارماسکوینټیک وکر لاندې تمرکز - وخت (د 12) لخوا) او نیم ژوند (د 32 by لخوا) د فیروسمیډ (پرته د پام وړ) د ورید له پښتورګو چاڼیزو بدلون). د اوږدې مودې کارونې سره د فروزیمایډ او میټفرمین هایډروکلورایډ د متقابل عمل په اړه هیڅ معلومات نشته.
د والدیني ادارې لپاره بیټا-2-اډرینرجیک اګونیسټان د وینې سیرم کې د ګلوکوز غلظت زیاتوي ، د بیټا-2-اډرینرجیک ریسیپټرې هڅوي. د میټفورمین هایډروکلورایډ او بیټا 2-اډرینرجیک اګونیسټانو په ګډه کارولو سره ، دا اړینه ده چې د وینې سیرم کې د ګلوکوز غلظت کنټرول کړئ ، او که اړتیا وي ، د انسولین ټاکل سپارښتنه کیږي. د میتفرمین هایډروکلورایډ او بیټا 2-اډرینرجیک اګونیسټانو په ګډه کارولو سره ، د سیرم ګلوکوز غلظت ډیر پرله پسې څارنې ته اړتیا لیدل کیږي ، په ځانګړي توګه د درملنې په پیل کې. که اړتیا وي ، د میټفارمین هایډروکلورایډ دوز د ګډ کارولو پرمهال او د هغې له ختمیدو وروسته تنظیم کیدی شي.
د انټي هایټروپینسیټ درملو ، د انجیټینسین بدلولو انزایم انابیوټرونو سربیره کولی شي د وینې ګلوکوز کچه ټیټه کړي. که د انټي هايپروسیتي درملو او میټفورمین هایډروکلورایډ ګډ استعمال اړین وي ، نو د میټفارمین هایډروکلورایډ دوز ترمیم کولو لپاره باید پاملرنه وشي.
د انسولین ، سلفونیلوریې ډیرویټیو ، سیلیسلیټس ، اکاربروز سره د میټفارمین هایډروکلورایډ ګډ کارولو سره ، د هایپوګلیسیمیا وده ممکنه ده. که چیرې د دې درملو او میټفرمین هایډروکلورایډ کارولو ته اړتیا وي نو باید پاملرنه یې وشي.
Nifedipine ، کله چې په ګډه کارول کیږي ، د metformin هایډروکلورایډ جذب او اعظمي پلازما غلظت زیاتوي ، احتیاط اړین دی کله چې د Nifedipine او metformin هایډروکلورایډ سره یوځای شي. په صحي رضاکارانو کې په یو واحد دوز کې ، نایفیدیپین جذب جذب کړی ، د پلازما اعظمي حد زیاتول (د 20 by لخوا) او د فارماسکوینټیک وکر غلظت لاندې ساحه - د میټفارمین هایډروکلورایډ وخت (9)) ، پداسې حال کې چې د اعظمي پلازما غلظت ته رسیدو وخت او د میټفورمین هایډروکلورایډ نیم ژوند نه دی بدل شوی.
د کیشنیک درمل (په شمول د ډیګوکسین ، امیلورایډ ، مورفین ، پروکینامایډ ، کوینیدین ، ​​رینټیدین ، ​​کوینین ، ټری میتوپرم ، ټریامټرین ، وانکومایسین) د رینل ټیوبونو کې پټ شوي ، او کله چې یوځای کارول کیږي ، د تیوبلر ټرانسپورټ سیسټمونو لپاره میټفرمین هایډروکلورایډ سره سیالي کوي او اعظمي پلازما غلظت وده کولی شي. میټفارمین هایډروکلورایډ. که چیرې د دې درملو او میټفرمین هایډروکلورایډ کارولو ته اړتیا وي نو باید پاملرنه یې وشي.
کله چې یوځای کارول کیږي ، سیمیټډین د میټفرمین هایډروکلورایډ له مینځه وړو ورو کوي ، کوم چې د لیټیک اسیدروسیس خطر ډیروي.
میټفورمین هایډروکلورایډ ممکن د سیانوکوبالین جذب کم کړي (ویټامین B12).
د میټفورمین هایډروکلورایډ اغیز د ډیوریتیکس ، فینوتیازینز ، ګلوکوکورټیکوټرایډز ، ګلوکاګون ، ایسټروجینز (په شمول د شفاهي مخنیوي برخې) ، تایرایډ هورمونز ، فینیتوټین ، ایپینفرین ، کیلسیم ضد ، نیکوتینیک اسید ، اسونیازید ، سمپیتومیمیتیکس لخوا کمزوری کیږي.
د میټفورمین هایډروکلوریډ هایپوګلیسیمیک تاثیر د سلفونلوریه مشتقانو ، انسولین ، اکربوز ، غیر سټرایډ ضد التهاب ضد درملو ، آکسیټیټرای سکلین ، مونوامین آکسایډیس انابیوټرز ، انجیوټینسین بدلولو انزایم انابیوټرز ، سایکلوفروسیموایټ ، بیټکوفرینوایټیوټ لخوا وده شوې.
د میټفارمین هایډروکلورایډ او ایزیلسټران میډوکسومیل په ګډه کارولو سره ، هیڅ درملتون نه پوهیږي.

ډیر خوراک

د 85 g په دوز کې د میټفرمین هایډروکلورایډ کارولو سره ، د هايپوګلیسیمیا وده نه وه شوې ، مګر پدې حالت کې لیټیک اسیدروس وده کړې ، کوم چې د مغز ، خواګرځۍ ، اسهال ، تبه ، د معدې درد ، د غړو درد ، ګړندي تنفس ، سرخوږی ، ضعیف شعور ، د کوما پراختیا . د میټفورمین هایډروکلورایډ یا د خطر پورې اړوند عوامل د پام وړ اضافي خوراکونه کولی شي د لاکتیک اسیدروسیس پرمختګ لامل شي.
درملنه: کله چې د میټفرمین هایډروکلورایډ لوی مقدار واخلئ ، د معدې هاضمه کول لازمي دي ، که د لاکتیک اسیدوسس نښې څرګند شي ، د میټفرمین هایډروکلورایډ درملنه باید سمدلاسه ودریږي ، ناروغ باید په بیړني ډول روغتون ته لاړ شي او د لیټټیټ غلظت مشخص شي ، د میټفرمین هایډروکلورایډ لرې کولو ترټولو مؤثره اقدام د هیموډیلیسس ، او علامت دی. درملنه ، دا اړینه ده چې په سیرم کې د ګلوکوز ، کریټینین ، یوریا ، لاکاتټ ، الکترولیت غلظت کنټرول کړئ Otke وینې. هیڅ ځانګړی ضد درمل نشته.

د فعال مادي میتفرمین هایډروکلورایډ سره د مخدره توکو لپاره د سوداګرۍ نومونه

باګومیټ
ګلیفارمین
ګلیفارمین پرولوګی
ګلوکوفاج®
ګلوکوفاج - اوږد
ډای اسپورا
Diaformin® OD
لانجرین®
میتادین
میټاسپینین
Metfogamma® 500
Metfogamma® 850
Metfogamma® 1000
میټفارمین
میټفارمین زینټیوا
میټفارمین کینن
میټفارمین اوږد
میټفارمین MV-Teva
میټفارمین نوارټیس
میټفارمین سنډوزی
میټفارمین ریکټر
میټفارمین ټیوا
میټفارمین هایډروکلورایډ
نووا میټ
نوووفرمین®
سیفورو ®®.
سیفورو 850
سیفوری ®®..
سوفامیټ
ب®ه
فارمین پلووا

ګډ درملونه:
ویلډګلیپټین + میټفورمین هایدروکلورایډ: ګالووس میټ ،
ګلیبینکلایډ + میټفورمین هایډروکلورایډ: باګومیټ پلس Gl ، ګلیبومیټ ، ګلوکووانس ، ګلوکونرم® ، میټګلیبي ، میټګلیبي ځواک ،
ګلاکلیزایډ + میټفورم هایډروکلورایډ: ګلیمیکومبی ،
ګلیمیپیرایډ + میټفورمین هایډروکلورایډ: امیریل M،
لیناګلیپټین + میټفورمین هایډروکلورایډ: ګینټادیټو ،
میټفارمین هایډروکلورایډ + روزیګلیټازون: ابندامیټ ،
میټفورمین هایډروکلورایډ + ساکسګلیپټین: کومبغلیز پروولونګ ،
میټفورمین هایډروکلورایډ + سیبوترمین + مایکرو کرسټالین سیلولوز: ریډوکسین میټ ،
میټفورمین هایډروکلورایډ + سیتګلیپټین: جنومیت.

د موادو چمتو کول او ملکیتونه

میټفورمین په لومړي ځل په 1922 کې د ایمیل ورنر او جیمز بیل لخوا په N ، N-dimethylguanidine ترکیب کې د محصول په توګه په ساینسي ادب کې تشریح شوی. په 1929 کې ، سلاټا او چیس په خرگوانو کې د شوګر ټیټ اغیزه وموندله ، په نښه یې کړه چې هغه د لویانوډایډونو ترټولو پیاوړی کس و چې دوی یې مطالعه کړې. دا پایلې هیر شوې ، لکه څنګه چې د نورو ګاناډین انلاګونو کار و ، لکه سنتالین ، د انسولین شهرت په جریان کې.

د میټفارمین سره علاقه ، په هرصورت ، د 1940 مو کلونو په وروستیو کې بیرته راستون شو.په 1950 کې ، وموندل شو چې میټفورمین ، د ورته ورته نورو مرکبونو برعکس ، په څارویو کې د وینې فشار او د زړه درجه کم نه کوي. په ورته کال کې ، د فیلیپین ډاکټر یوسیبیو ګارسیا میټفارمین کاروي (کوم چې هغه یې بولي فلوومین) د انفلونزا درملنې لپاره. هغه یادونه وکړه چې مخدره توکی د ناروغانو په درملنه کې "د وینې شکر لږترلږه فیزولوژیک کچې ته راټیټوي" او غیر زهرجن و. ګارسیا پدې هم باور لري چې میټفورمین باکتریاسټیک ، انټي ویروال ، انټي میټریل ، انټيپریټیک ، او انالجزیک تاثیرات لري. په 1954 کې د مقالو په لړ کې ، پولنډ درملپوه جانسوز سوپنیفسکي ونه توانیده د دې ډیری تاثیرات تایید کړي ، پشمول د وینې شکر کموي ، مګر هغه په ​​انسانانو کې ځینې انتفاعي اغیزې ولیدل.

په سالپټیریر روغتون کې ، فرانسوي ډایبېټولوژیست ژان سټرین د ګیلګین د شکر ټیټولو ملکیتونه مطالعه کړل (چې د وزې له درملتون څخه الکولایډ جلا دی) ، د جوړښت له پلوه د میتفورمین سره تړاو لري ، او د لنډې مودې کارول یې د انټيډایبټیک ایجنټ په توګه نظارت کړی مخکې له دې چې سنتالینونه رامینځته شي. وروسته ، په پاریس کې د آرون لابراتوارونو کې د کار کولو پرمهال ، هغه د میټفارمین او څو ورته بیوګانیډونو د شکر راټیټولو فعالیت بیا معاینه کړ. سټرن لومړنی کس و چې په انسانانو کې د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره میټفارمین کارولو هڅه وکړه ، هغه د "ګلوکوفاګس" (انج.) په نوم جوړ کړی.ګلوکوفا"-" ګلوکوز خورونکی ") د دې مخدره توکو لپاره او په 1957 کې یې پایلې خپرې کړې.

میټفورمین په 1958 کې د برتانیا ملي فارم کې شتون درلود او په لومړي ځل په انګلستان کې وپلورل شو.

د میټفورمین کې پراخه علاقه یوازې په 1970 کې د مخدره توکو جریان څخه د نورو لویګانیډز وتلو وروسته بیرته راژوندي شوه. میټفورمین په 1972 کې په کاناډا کې تصویب شو ، او په متحده ایالاتو کې دا د FDA لخوا یوازې په 1994 کې د ټایپ 2 ډایبایټس درملنې لپاره تصویب شو. د برسټول - مایر سکیبب لخوا جواز ورکړل شوی ، ګلوکوفج د میټفارمین لپاره لومړی سوداګریز نوم و چې په متحده ایالاتو کې د مارچ په 3 ، 1995 کې پلورل کیږي. جنراتورونه اوس په څو هیوادونو کې شتون لري ، او میټفورمین په نړۍ کې ترټولو عام وړاندیز شوي انټي بایټیک درمل دي.

د موادو ترمیم چمتووالی او ملکیتونه |میټفارمین څه شی دی؟

"میټفورمین" او د هغې انلاګونه - د هایپوګلاسیمیک درملو چې د شکر ناروغۍ درملنه کې وړاندیز شوې - په عموم ډول دوهم ډول دی ، مګر په ځینو مواردو کې ، درمل اخیستل شوی او لومړی ډول دی. په 1957 کې د هغې له معرفي کیدو راهیسې ، میټفورمین د شکر ناروغۍ په درملنه کې مخکښ درمل پاتې شوی ، په ځانګړي توګه د چاقۍ ناروغۍ. انسولین د غوړ جمع کول هڅوي ، او میټفورمین ، په بدن کې د انسولین مینځپانګه کموي ، د دې له مینځه وړلو کې مرسته کوي. دا د دې عمل له امله دی چې ډیری خلک Metformin د رژیم ګولۍ په توګه کاروي.

د ټابلیټونو جوړښت "میټفورمین"

د ټابلیټونو ترکیب کې فعال مادي میتفورمین هایډروکلورایډ شامل دي ، کوم چې د طبیعي موادو څخه جوړ شوی چې د فرانسوي لایلیک او اوزو ریښو څخه ترلاسه کیږي. د مخدره توکو استثمارونکي عبارت دي له: تالک ، جوار نشایسته ، مګنیزیم سټارایټ ، ټایټانیوم ډای اکسایډ ، همدارنګه پوویډون K90 ، کروس پوویډون او میکروګول 6000.

د میټفارمین لپاره اشارې

ترټولو لومړی ، "میټفورمین" - ټابلیټونه چې د ټایټ 2 ډایبایټس میلیتس لپاره وړاندیز کیږي پرته له دې چې د ketoacidosis (د انسولین نشتوالي له امله د کاربوهایډریټ ضعیف میټابولیزم) تمایل ولري. دا درمل په ځانګړي ډول د چاغو ناروغانو لپاره په ګوته کیږي ، که چیرې د رژیم درملنه اغیزمنه نه وي. همدارنګه ، د چاغوالي سره ، دا د انسولین سره په ترکیب کې وړاندیز کیدی شي.

د ډایبایټس میلیتس په څیر تشخیص سره ، میټفورمین ګولۍ دواړه د یو خپلواک درمل په توګه توصیه کیږي ، او د نورو ډلو د شوګر کمولو درملو سره ترکیب کیږي ، که موږ د دوهم ډول په اړه وغږیږو. په لومړي ډول کې ، دا د انسولین اصلي درملنې اضافه کولو په توګه وړاندیز کیږي.

وروستي ساینسي مطالعاتو ښودلې چې میټفورمین هم د شکری ناروغۍ پورې اړوند د آنکولوژي په درملنه کې په بریالیتوب سره کارول کیږي.

میټفارمین عمل

میټفورمین انسولین ته د حجرو حساسیت ډیروي. د وینې ګلوکوز او د کولیسترول کچه راټیټوي. د درملو فعال اجزا د غوړ آکسایډریشن پروسې فعالوي ، اجازه نه ورکوئ چې کاربوهایډریټ جذب شي ، او پدې سره په بدن کې د غوړ د راټولو مخه ونیسئ.

انسولین د غوړ ذخیره کولو پروسه پیلوي ، په ځانګړي توګه د ستونزو په سیمو کې (په ځانګړي توګه معدې کې). نو ځکه ، ډیری خواړه د خواړو لرې کولو پراساس دي چې له خواړو څخه د بورې کچه لوړه کوي. میټفورمین د انسولین لخوا رامینځته شوي لوږه هم فشاروي.

د خوشې کولو فورمه او ډوز

"میټفورمین" - د 500 ، 850 او 1000 ملی ګرامه لیپت شوي تختې چې هر یو د 10 ټوټو په تورو کې شتون لري سپین دي. درملنه په ورځ کې د 500-1000 ملی ګرامه څخه پیل کیږي ، دا د 1-2 ټابلیټونه دي. خوراک ، په وینه کې د بورې کچې پورې اړه لري ، د درملنې لومړي 10-15 ورځو وروسته په تدریجي ډول لوړیږي ، مګر په هره ورځ باید له 3000 مګ څخه ډیر ونه نیول شي. د ساتنې خوراک 1000-2000 ملی ګرامه (3-4 ټابلیټونه) دی. د "میټفورمین" لارښوونې هم د لویانو خلکو لپاره په ورځ کې له 1000 ملی ګرامو څخه د زیاتو دوز اخیستلو وړاندیز نه کوي.

ټابلیټونه د خواړو په جریان کې یا وروسته بشپړ نیول کیږي ، په اوبو سره مینځل کیږي. ځینې ​​وختونه پوښتنه راپورته کیږي چې ایا ټابلیټ ("میټفارمین") په نیمایي کې ویشل کیدی شي؟ که موږ د 500 ملی ګرامه د دوز په اړه وغږیږو ، نو بیا دا مشوره نه کیږي ، ځکه چې ټیټ دوز مطلوب تاثیر نه کوي ، او دا وړاندیز نه کیږي چې جھلی مات کړي که چیرې ټابلیټ پوښي. که چیرې د هغې د اندازې له امله تیرول په اسانۍ سره ستونزمن وي ، نو دا په دوه برخو ویشل کیدی شي او په برخو کې اخیستل کیږي - مګر سمدلاسه ، له یوې برخې وروسته بل.

څنګه چې میټفورمین کولی شي په معدې کې اخته کړي ، نو ورځنی خوراک باید په یوځل ونه خوړل شي ، مګر د ورځې په اوږدو کې په دوه یا دریو دوزونو کې ، د خوړو سره. که جدي میټابولیک ګډوډي ولیدل شي ، نو دوز باید کم شي.

په هغه حالت کې چې تاسو باید ورته درملو په ورته وخت کې واخلئ کله چې تاسو میټفورمین (ټابلیټونه) اخلئ ، د لارښوونې په اړه معلومات پکې دي چې کوم درمل د میټفورمین سره یوځای کیدی شي او کوم چې نشي کولی. دا د میټفارمین سره د مختلف درملو تعامل په اړه د خپل ډاکټر سره مشوره کولو لپاره هم اړین دي.

په ډیری قضیو کې ، ناروغان د درملو انالیزونو کې لیوالتیا لري - ارزانه یا ډیر مؤثره ، پشمول که چیرې دوی د شکر ناروغۍ لپاره ګولیو ته اړتیا ولري. "میټفارمین" ډیری انلاگونه لري چې د عمل ورته اصول لري. له هرڅه دمخه ، دا ګلوکوفاج او سیفور دي ، د میټفورمین یو خورا مشهور بدیل دی ، په بیله بیا یو شمیر نور درمل چې ورته فعال ماده لري د پایلې په توګه دوی په بدن کې ورته عمل کوي او ورته کارونې لپاره ورته نښې لري. میټفارمین ټابلیټونه. د انالګونو بیاکتنې په انټرنیټ کې لوستل کیدی شي ، تاسو کولی شئ د پایلو د موندلو او غوره درملو غوره کولو لپاره د کارولو لارښوونې هم پرتله کړئ.

د میټفارمین آنلاینګ په لاندې ډول دي:

• باګومیټ ،
• Hexal
• ګلیکون ،
• ګلیمینفور ،
• میټاسپینین
• "میټفګیمما" (500 ، 850 ، 1000) ،
• نووا میټ
• نوووفرمین ،
• سوفامیټ
• "فارمین" او ځینې نور.
• سیفور (500 ، 850 ، 1000) - یو الماني درمل چې په شفاهي ډول اخیستل کیږي ، یو هایپوګلیسیمیک تاثیر لري ، د انسولین انجیکونو لپاره غوره بدیل.

لکه څنګه چې د ګلوکوفیج لپاره ، دا د میټفورمین څخه ډیر ګران دی ، مګر کله چې دا واخیستل شي ، ناروغان د معدې سیسټم اختلالاتو سره مخ کیدو احتمال 50 سلنه لږ دي. "ګلوکوفیج" د شکری ناروغۍ دوهم ډول لپاره نښه شوی ، دا په خپلواکه توګه او د نورو درملو سره یوځای کارول کیږي. تغیر "ګلوکوفا اوږد" د اعتبار موده غزیدلې.

اساسا ، دا ټول درمل بدن ته د توسع کولو ورته اصول لري ، ځکه چې د دوی په اساس دوی یو فعال ماده لري.

د رژیم تکمیلات هم شتون لري چې د وینې ګلوکوز کچه ټیټولو کې مرسته کوي:

• "وجر" (هم کولیسترول کموي ، د معافیت سیسټم فعالوي ، د ویروس او باکتریا انتاناتو مخه نیسي) ،
• "سپیرولینا" (د زیاتو وزنونو په وړاندې مبارزه کې د میټابولیک اختلالاتو لپاره ګټور) ،
• ګلوبیري (د شکرې ناروغي اختلالاتو خطر کموي) او نور.

په هرصورت ، د رژیم تکمیلات نشي کولی د مخدره توکو بشپړ بدیل وګ consideredل شي ، دوی د اصلي درملنې اضافه کولو په توګه کارول کیدی شي. سربیره پردې ، د غذایی رژیم اخیستو دمخه ، تاسو اړتیا لرئ پدې اړه ډاکټر سره مشوره وکړئ.

د شکرې ناروغي لپاره "میټفورمین"

"میټفورمین" نن ورځ یو له غوره انټي باډيټیک درملو څخه دی. دا د ډایبېتېز مېلېټوس په درملنه کې خورا مؤثر دی ، دا د انسولین سره په ترکیب کې اخیستل کیدی شي ، او دا وینه په وینه کې د ګلوکوز مقدار پورې اړه لري.

د شکر ناروغۍ په درملنه کې ، دا په ګلوکوزنیسیس فشار کوي پرته له دې چې په وینه کې د انسولین کچه اغیزه وکړي. دا په ځیګر کې د وینې جریان هم وده کوي ، له دې امله ګلوکوز ژر تر ژره په ګلاکوجن بدل کیږي.

د شکری ناروغۍ دوهم ډول درملنه کې ، میټفورمین د ژوند لپاره وړاندیز کیدی شي. که چیرې دا د نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره په ترکیب کې وړاندیز شوی وي ، نو اړینه ده چې د هایپوګلاسیمیا څخه مخنیوي لپاره د ګلوکوز کچه وڅارئ. د درملو جلا خوراک سره ، هایپوګلاسیمیا وده نه کوي.

سربیره پردې ، دا د چاغوالي ناروغانو په درملنه کې کارول کیږي ، کوم چې ډیری وختونه د شکر ناروغۍ سره مخ کیږي ، ځکه چې دا اشتها فشاروي او په هاضمه کې د خواړو څخه د ګلوکوز جذب کموي.

په لومړي ډول کې ، دا درمل د انسولین او نورو ذیابیطس درملو لپاره د ضمیمې په توګه کارول کیږي separately په جال توګه ، دا یوازې د 2 ډول ډایبېټس لپاره اخیستل کیدی شي. د میټفورمین سره د درملنې په پیل کې ، د نورو هایپوګلیسیمیک اجنټانو اداره باید بنده شي.

د میټفورمین سره درملنه د میټابولیک سنډروم او ضعیف لپډ میټابولیزم شتون کې هم ګټور اغیزه لري.

میټابولیک سنډروم د بدن یو حالت دی په کوم کې چې یو شمیر فاکتورونه یوځای کیږي: کاربوهایډریټ میتابولیزم زیانمن کیږي ، ناروغ د زړه د فشار فشار ، چاقۍ ناروغۍ او نور اخته کیږي. سنډروم د زړه د ناروغیو د ډیریدو خطر سره مخ کیږي. د دې وضعیت په زړه کې د انسولین مقاومت دی ، کوم چې د وروستي ساینسي مطالعاتو په وینا ، د ډایبېټس او واسکولر زیان سره نږدې تړاو لري.

لکه څنګه چې د لیپډ میټابولیزم اختلالاتو لپاره ، د مطالعاتو په پایله کې وموندل شوه چې د ټرای ګلیسریډیسس ، کل کولیسترول او LDL کچه ټیټه شوې که تاسو میټفورمین د شکرې ګولۍ واخلئ. د دې درملو په اړه د ساینس پوهانو څرګندونې د کاربوهایډریټونو په وړاندې د زغم مخنیوي سربیره د 2 ډوله شکرو په مخنیوي کې د هغې اغیزمنتوب په اړه هم معلومات لري.

د وزن له لاسه ورکولو لپاره "میټفارمین"

د شکرې ناروغانو کې د درملو ځانګړي ملکیت او د ثابت وزن له لاسه ورکول د دې حقیقت لامل شوي چې میټفورمین د هغو کسانو په منځ کې شهرت موندلی چې غواړي خپل وزن له لاسه ورکړي.

د دې حقیقت سره سره چې مخدره توکي پروسس کوي چې د اضافه غوړ سوځولو او د نوي غوړ زیرمو رامینځته کیدو مخه نیولو کې مرسته کوي ، دا باید د هغو خلکو لپاره په پاملرنې سره وکارول شي کوم چې د شکر ناروغي ندي ، او یو شمیر شرایط په پام کې ونیول شي.

له هرڅه دمخه ، دا باید په یاد ولرئ چې مخدره پخپله غوړ نه سوځي ، مګر یوازې د دې ډیر کارولو کې مرسته کوي که چیرې دا د فعال فزیکي فعالیت او ځانګړي رژیم سره هم وي. "میټفورمین" - ټابلیټونه معجزې ملکیتونه ندي ، مګر یوازې یو اضافي وسیله. حتی د ډاکټرانو په مینځ کې هیڅ داسې نظر شتون نلري چې څوک کولی شي میټفورمین ګولۍ واخلي: د دې درملو څخه د بدن ګټې او زیانونه باید په هر حالت کې په انفرادي ډول و ارزول شي. ځینې ​​ډاکټران دا سپارښتنه کوي ترڅو ناروغ ژر تر ژره خپل وزن له لاسه ورکړي ، نور یې بدن ته ډیر زیان رسوي. له همدې امله ، کله چې د میټفورمین په مرسته وزن له لاسه ورکول ، د سمې پریکړې کولو لپاره لومړنۍ ازموینې او د متخصص سره مشوره اړینه ده.

بل ، تاسو اړتیا لرئ یو شمیر contraindication ته پام وکړئ. د مثال په توګه ، که تاسو د انسولین چمتو کولو پرته 1 ډول یا 2 ډول ډایبایټس ولرئ ، تاسو کولی شئ میټفورمین لیکئ او یوازې د انډروکرونولوژیسټ په مرسته د وزن له لاسه ورکولو ستونزې حل کړئ.

په هیڅ حالت کې تاسو باید د پښتورګو ، زړه ، نبض ناکامي ، ځيګر ناروغۍ ، د وینې کمښت لپاره درمل واخلئ.

مخدره توکي نشي کارول کیدی کله چې بدن ضعیف وي - د عملیاتو ، ټپي کیدو ، جدي ناروغیو وروسته ، دا باید د شدید انتاني ناروغیو په جریان کې مخنیوی وشي.

د "میټفورمین" اخیستل منع دي که تاسو د ټیټ کالوري رژیم ته اطاعت وکړئ.

اصلي پروسې چې په بدن کې د میټفارمین درملنې شالید پروړاندې پیښیږي او د وزن له لاسه ورکولو کې مرسته کوي عبارت دي له:

• ګړندی غوړ اکسیډریشن
• د کاربوهایډریټ جذب کم شوی
• د عضلاتو نسجونو لخوا غوره ګلوکوز اخیستل
• لوږه کمه شوې ، په پایله کې د بدن وزن کم شوی.

د دې درملو سره د غیر منظم وزن له لاسه ورکولو سره ، اړخیزې اغیزې ډیریږي ، په ځانګړي توګه که تاسو د لارښوونو لخوا اجازه ورکړل شوي په پرتله لوی خوراک واخیست. د معدې معدې ستونزې سربیره ، تاسو کولی شئ ضعیف ، ضعیف ، سست ، لیټیک اسیدوسس او نور جدي رنځپوهنه رامینځته کړئ.

همچنان ، کله چې میټفورمین وخورئ ، تاسو باید خواړه تعقیب کړئ. دا خواږه ، پاستا ، کچالو ، روحونه خارجوي. خواړه باید منظم وي ، تاسو باید وږی نشئ ، مګر په ورته وخت کې ، د تغذیه کولو ارزښت باید په هره ورځ 2500 کیلو څخه ډیر نشي. د دې مودې په جریان کې ، تاسو اړتیا لرئ څومره چې امکان ولرئ عادي ساده اوبه وڅښئ.

د دې حقیقت سره سره چې میټفورمین په درنو فزیکي تمریناتو کې دخیل کولو اړتیا له مینځه وړي ، دا پدې معنی ندي چې د کوم فزیکي فعالیت مخه ونیول شي. د سهار تمرینونه ، بیروني فعالیتونه ، د مخدره توکو سره په ترکیب کې دوامداره فزیکي فعالیت به د ډیر غوړ څخه ډیر ژر خلاصولو کې مرسته وکړي. امید مه کوئ چې میټفورمین به ستاسو په برخه کې د کوم اضافي هڅو پرته ستاسو لپاره هرڅه وکړي!

په مخدره توکو کې برخه مه اخلئ او دا اصول "هرڅومره غوره" ولرئ: که تاسو میټفورمین (ټابلیټونه) واخلئ نو باید د دوز څخه ډیر نشي. د کارولو لپاره لارښوونې د محصول په اعظمي اندازه روښانه لارښوونې وړاندې کوي ، که نه مشاهده شي ، دا کولی شي بدن ته د پام وړ زیان ورسوي. سربیره پردې ، دا مخدره توکي له دریو میاشتو څخه ډیر نشی نیول کیدی ، نو تاسو اړتیا لرئ یوڅه وخورئ.

اوس تاسو کولی شئ د هغو ډیری بیاکتنې ومومئ څوک چې د میټفرمین رژیم ګولۍ اخیستې. بیاکتنې خورا متفاوت دي: یو څوک د ډیر غوړ څخه ژر خلاص شو او د ډیر وخت لپاره ، یو څوک د بد عادتونو یا اړخیزو اغیزو لخوا مخنیوی شوی. مګر په عموم کې ، موږ کولی شو هغه پایلې ته ورسوو چې هغه کسان چې میټفورمین د معاینې وروسته ، د ډاکټر تر څارنې لاندې اخیستلو کې مرسته کړې ، پداسې حال کې چې اړین رژیم ساتي او د فزیکي تمرینونو غفلت نه کوي.

میټفورمین ته مخنیوی

د میټفورمین درملنې پیل کولو دمخه ، پرته لدې چې تاسو د شکرو ناروغي لرئ یا غواړئ خپل وزن له لاسه ورکړئ ، تاسو اړتیا لرئ د ځان د مخنیوي اغیزمن لیست سره وپیژنئ او ډاکټر سره مشوره وکړئ.

په مخنیوي کې رینال ، زړه ، د سږو ناکامي ، د ځیګر شدید رنځ او د بایلري ټریک ، د تنفسي ارګانونو اوږدمهاله رنځونه شامل دي. مخدره توکي د ټراماتیک او پوسپوپراټیټ وروسته دوره کې نشي نیول کیدی ، او همدارنګه د بیا رغونې په دوره کې د مایککارډال انفکشن وروسته. استقبال "میټفورمین" په ساري او التهابي پروسو او د هر ډول اخته کیدونکو ناروغیو ، د وینې د کمښت سختې ب formsې سره مخالفت لري.

مخدره مواد د امیندوارۍ او شیدو ورکولو پرمهال منع دي. کله چې میټفورمین اخیستو پرمهال د امیندوارۍ یا د هغې پیښې پلان کول ، درمل باید پریښودل شي او د انسولین درملنې ته بدل شي. د مور شيدې ورکول ، که چیرې د میټفورمین سره درملنې ته اړتیا وي ، باید لغوه شي ، ځکه چې د مور په شیدو د درملو د اغیزې په اړه هیڅ معلومات شتون نلري ، مګر حتی د درملو یوه کوچنۍ برخه چې شیدو ته رسیدلی د ماشوم لپاره خطرناک دی ، ځکه چې 18 کلن عمر یې د مخنیوي توکو په منځ کې دی کلن. "میټفورمین" د 18 کالو څخه کم عمر ماشومانو او لویانو لپاره ندي وړاندیز شوی.

همچنان ، "میټفورمین" د الکولو او حاد شراب څښاک لپاره نه شي نیول کیدی. په عموم کې ، تاسو باید د الکول او ایتانول لرونکي درملو اخیستو څخه ډډه وکړئ که تاسو میټفورمین وخورئ. حقیقت دا دی چې د ایتانول او میتفورمین ترکیب حتی په کوچني دوزونو کې د لیټوټوسټوسس چټک پرمختګ هڅوي ، تر یوې وژونکې پایلې پورې.

دا خطرناک دی چې د دوامداره ټیټ کالوري او "وږی" رژیمونو سره "میټفورمین" واخلئ.

دا د 60 کالو څخه ډیر عمر لرونکي خلکو ته نشي لیږدول کیدی شي که چیرې دوی په درنو فزیکي کارونو بوخت وي ، نو د دې لپاره چې د لیټیک اسیدروسیس پرمختګ مخه ونیسي.

د درملنې په جریان کې ، ناروغان د رینال فعالیت نظارت کولو ته اړتیا لري ، د پلازما لیټایټ ، سیرم کریټینین کچه څارنه کوي.

د درملو ضمني اغیزې

"میټفارمین" یو شمیر ضمني تاثیرات هڅوي. د همدې لپاره ، د معالجې پرمهال ، دا اړینه ده چې د خپل بدن حالت په دقت سره وڅیړئ او که تاسو شکایتونه لرئ ، سمدلاسه د یوه ډاکټر سره مشوره وکړئ ، په ځانګړي توګه که تاسو مخدره توکي وخورئ د اشارو او ډاکټر نسخه سره سم ندي ، مګر پخپله.

له هرڅه دمخه ، درمل د معدې د لارې خرابۍ لامل کیږي. پدې حالت کې ، دا ډول ناخوښي څرګندونه لکه:

• مغز
• سخت اندامونه
• دوامداره اسهال
• ارواپوهنه
• د اشتها له لاسه ورکول
• د فلزي خوند په خوله کې ب inه ،
• د معدې درد څرګندیدل.

ناروغ ممکن د تنفسي ناکامي ، تاککارډیا ، ګرمو او پوټکي پاکیدو شکایت وکړي ، اکثرا د خارښ سره.

یو نادر مګر خطرناک اړخ اغیز د لیټیک اسیدروسیس دی. د لیکټیک اسیدوسس سره ، لیکټیک اسید د وینې جریان ته ننوځي ، د ناروغۍ لومړۍ نښې نښانې ضعیفیت ، خوب کول ، ستړیا ، د مغز زیاتیدل ، او التهاب دي.

د مخدره توکو اوږد استعمال سره ، د ځيګر ضایعات ممکن دي.

که تاسو لږترلږه یو له دې څرګندونو څخه ګورئ ، نو تاسو باید سمدستي د یوه ډاکټر سره مشوره وکړئ ، هغه ته ووایاست چې تاسو د میټفورمین ټابلیټونه اخلئ. پدې حالت کې بدن ته ګټه او زیان ممکن غیر مساوي وي ، تاسو ممکن نشئ درملو واخلئ او تاسو اړتیا لرئ د درملنې یا وزن له لاسه ورکولو لپاره بل انتخاب ومومئ.

"میټفورمین" - د ډایبېټایټ 2 ډوله لپاره ترټولو اغیزمنه ګولۍ. "میټفورمین" د وزن کمولو کې هم مرسته کوي ، مګر دا په یاد ساتلو ارزښت لري چې دا درمل درملنه نه ده ، دا به د ټیټ کارب خواړه او فزیکي فعالیت ځای ونلري. درملنه "میټفورمین" باید په وینه کې د ګلوکوز کچه څارلو او د خواړو په ګډون د بد عادتونو ردولو سره وي. که تاسو غواړئ د دې سره وزن له لاسه ورکړئ ، جم مه پریږدئ ، سم خواړه وخورئ او دا مه هیروئ چې دا د خورا جدي درملو لومړی دی ، دا د ډایبېټس سره مبارزه لپاره ډیزاین شوی ، نو تاسو اړتیا لرئ دا په احتیاط سره واخلئ او یوازې د ډاکټر سره مشورې وروسته.