میټفارمین 5050:: د کارونې ، بیاکتنې او شننو لپاره لارښوونې

لیپت میزونه ، 500 ملی ګرامه ، 850 ملی ګرامه ، 1000 ملی ګرامه

یو ټابلیټ لري

چارنده توکی - میټفارمین هایډروکلورایډ (د 100 subst مادې په شرایطو کې) 500 ملی ګرامه ، 850 ملی ګرامه یا 1000 ملی ګرامه ،

بهرنیانو: نشایسته 1500 (په جزوي ډول پریجلیټینید شوی) ، پوویډون ، کراس کارمیلوز سوډیم ، مګنیزیم سټارایټ ، مایکروکریالین سیلولوز ،

شیل ترکیب Opadry II: پولی وینیل الکول (په جزوي ډول هایدرولیزید) ، میکروګول 50 33 poly ((پولیټینیل ګلیکول) ، د رنګ رنګ

شنه پوښ ​​شوي ټابلیټونه د خطر سره د بایکونیکس سطح سره (د 500 ملی ګرامه او 1000 ملی ګرامو درملو لپاره).

شنه پوښ ​​شوي ټابلیټونه پرته له خطرونو سره د بایکونیکس سطح سره (د 850 ملی ګرامه دوز لپاره).

Fآرماکوتراپيکیک ډله

د شکرې ناروغۍ درملنې معنی. د شفاهي کمولو درملو د شفاهي ادارې لپاره. بګوانایډز. میټفارمین.

کوډ ATX A10BA02

د فارماسولوژیک ملکیتونه

درملتون

د شفاهي ادارې وروسته ، دا په معدې کې ګړندۍ جذب کیږي. مطلق روژه بایو شتون 50 50-6060 is دی.

اعظمي غلظت (Cmax) د شاوخوا 2 ساعتونو وروسته رسیږي ، د خواړو سره ادغام Cmax 40 reduces کموي او د 35 دقیقو لخوا یې لاسته راوړنې ورو کوي. د پلازما غلظت د 1 μg / ml څخه ډیر نه دی.

د ویش حجم (Vd) 296-1012 لیتره دی. د پلازما پروټینونو سره اړیکه خورا اړینه ده ، دا کولی شي د وینې سره حجرو کې راټول شي.

نیم ژوند (T½) شاوخوا 6.5 ساعتونه دي (ابتدايي T½ له 1.7 څخه تر 3 ساعتونو پورې ، ټرمینل - له 9 څخه تر 17 ساعتونو پورې). رینل پاکول له 400 ml / min څخه ډیر دي.

دا د پښتورګو په واسطه اخراج کیږي ، په عمده ډول په بدلیدونکي ب inه کې (ګلوومیرولر فلټریشن او نلیون رطوبت) او د کولمو له لارې (تر 30٪ پورې).

د رینال ناکامي کې ، پاکول د کریټینین پاکولو په تناسب کې کمیږي. تر دې پورې چې وده کوي ، د درملو کمولو خطر شتون لري او په پلازما کې د میټفارمین غلظت ډیریږي.

درملتونونه

میټفورمین هایپرګلیسیمیا کموي ، د هایپوګلیسیمیا د پراختیا لامل نه کیږي. د سلفونیلوریا برعکس ، دا د انسولین سراوی نه هڅوي او په سالم اشخاصو کې د هایپوګلیسیمیک تاثیر لامل نه کیږي. دا د وینې پلازما کې خواړو وروسته د ګلوکوز لومړنۍ کچه او ګلوکوز کچه دواړه راټیټوي.

د میټفارمین هایپوګلیسیمیک اثر د درې میکانیزمونو له لارې احساس کیدی شي:

- په ګیروکلونجینیسیز او ګلاکوجینولوزیز د اخته کیدو له امله په ځیګر کې د ګلوکوز تولید کموي ،

- په انسټالین حساسیت زیاتوالي سره په غړو کې د لاسي ګلوکوز کارول او کارول ښه کول ،

- په کولمو کې د ګلوکوز جذب ځنډول.

میټفورمین د ګلوکوز ترکیب باندې اغیز کوي ، د ګلوکوز ترکیب باندې تاثیر کوي. د ممبر ګلوکوز ټرانسپورټرانو ټولو ډولونو ترانسپورتي ظرفیت ډیروي.

په ګلاسیمیا باندې د هغې د تاثیر په پام کې نیولو پرته ، میټفورمین د شحمو میتابولیزم باندې مثبته اغیزه لري: دا د کلسیم ، ټیټ کثافت لیپوپروټین او ټرای ګلیسریډ کموي.

انسولین ته د پرایفیرل ریسیپټرو حساسیت ډیروي او د حجرو لخوا د ګلوکوز کارول. دا په ځګر کې د ګلوکوزجینسیز مخه نیسي. په کولمو کې د کاربوهایډریټ جذب ځنډوي.

خوراک او اداره

میتودراپي یا د بل ترکیب هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره د ترکیب ترکیب.

په معمولي ډول ، لومړنی خوراک د خواړو په جریان کې یا له هغه وروسته په ورځ کې times- 500 ځله mg 500 mg ملی ګرامه یا 5050. ملی ګرامه میتفورمین دی. د 10-15 ورځو درملنې وروسته ، خوراک باید د سیرم ګلوکوز کچه اندازه کولو پایلو مطابق تنظیم شي. په دوز کې تدریجي زیاتوالی د هاضمې له لارې د غاړې اغیزې کمولو کې مرسته کوي.

اعظمي سپارښتنه شوی خوراک هره ورځ 3000 ملی ګرامه دی ، په 3 دوزونو ویشل شوی. د لوړې خوراکونو درملنه کې ، میټفورمین د 1000 ملی ګرامه په دوز کې کارول کیږي. د میټفورمین سره درملنې ته د لیږد په حالت کې ، دا اړینه ده چې د بل انټيټابیټیک ایجنټ اخیستل ودروي.

د انسولین سره په ترکیب کې د ترکیب ترکیب.

د وینې ګلوکوز کچه ښه کنټرول ترلاسه کولو لپاره ، میټفارمین او انسولین د ترکیب ترکیب په توګه کارول کیدی شي. په معمولي ډول ، لومړنی دوز د ورځې 2-3 500 mg ملي ګرامه یا Met Met50 ملي ګرامه میټفورمین دی ، پداسې حال کې چې د انسولین دوز د وینې ګلوکوز اندازه کولو د پایلو له مخې ټاکل کیږي.

په زړو ناروغانو کې د رینل ضعیف فعالیت ، له همدې امله ، د میټفارمین ډوز باید د رینال فن د ارزونې پراساس وټاکل شي ، کوم چې باید په منظم ډول ترسره شي.

د درملو ترکیب او د هغې درملتون ملکیتونه

مخدره مواد د واسکولر سیسټم دیوالونو نرمه عضلاتي عناصرو پولیپریشن ته وده ورکوي. د زړه او ویسکولر سیسټم عمومي حالت باندې د مخدره توکو مثبته اغیزه څرګنده شوه او د ډایبېټیک انجیियोپيټي پرمختګ مخه نیسي.

د میټفورمین سره د شکر ناروغۍ درملنه یوازې ستاسو د ډاکټر لخوا د ناروغ هراړخیزې معاینې وروسته وړاندیز کیدی شي. د درملو موده او د درملو کارول د ناروغ په بدن کې د ناروغۍ کورس ټولې ب theې په پام کې نیولو سره ټاکل کیږي.

د درملو فعاله ماده میټفرمین هایډروکلورایډ ده. یو ټابلیټ 850 ملي ګرامه فعال کیمیاوي مرکب لري. د اصلي مرکب سربیره ، د درملو ترکیب کې معاون کیمیاوي مرکبات شامل دي.

کیمیاوي مرکبات چې درمل جوړوي په لاندې ډول دي:

• کلسيم فاسفیټ ډباسیک ،
• د جوارو نشایسته
• لیکتوز
• پوویډون
• سوډیم بینزوایټ ،
• د طلسم پاؤډر
• مګنیزیم سټارټ ،
• سوډیم نشایسته ګلاکلیټ ،
• ټیټانیوم ډای اکسایډ
• هایدروکسایپوروییل میتیل سیلولوز ،
• ایتیل سیلولوز ،
• پروپیلین ګلایکول
• پولی پلیټین ګلایکول.

د میټفورمین اخیستل د انسان په بدن کې د هورمون په کچه اغیزه نه کوي ، مګر د هغې درملو کې بدلون سره مرسته کوي ، کوم چې د انسولین او وړیا ترمنځ د تناسب کمیدو له امله رامینځته کیږي ، د انسولین او پروسولین ترمنځ د انسان په بدن کې تناسب زیاتوالی. د درملو د عمل میکانیزم کې یو له خورا مهم مرحلو څخه د عضلاتو نسج حجرو لخوا د ګلوکوز کارول هڅونه ده.

فعاله ماده د ځګر په نسج کې د وینې دوران ته وده ورکوي او د ګلوکوز پروسس ګلوکوجین کې ګړندۍ کولو کې مرسته کوي. د میټفورمین 5050 mg ملي ګرامه کارول د وینې فایبرنوالیتیک ملکیتونو ته وده ورکوي. دا د نسج پلازموژان فعالونکي مخنیونکي فشار له امله دی.

د فعال ماده جذب د معدې ټیټ لامین څخه ترسره کیږي او یو شاخص دی چې له 48 څخه تر 52٪ پورې وي. د فعال اجزا نیمایي ژوند شاوخوا 6.5 ساعتونه دي. فعال ماده په خپل اصلي شکل کې د انساني بدن څخه بهر کیږي. فعاله برخه د وینې پلازما پروټین کمپلیکسونو سره معامله نه کوي. د مخدره توکو راټولول د لعاب غدود ، عضلاتو نسج ، پښتورګو او ځیګر کې واقع کیږي. د پیشاب جوړونې په پروسه کې د پښتورګو لخوا د بدن څخه ویستل.

د ادرار سیستم په فعالیت کې د اختلالاتو پراختیا سره ، درمل په پښتورګو کې راټولیږي.

د درملو کارولو لپاره نښې او ضد توکي

د استعمال لپاره اصلي نښې په لاندې ډول دي:

1. د ټایټایټ 2 ناروغۍ میلیتوس شتون د کیټوآسیډوسیز څرګند تثبیت پرته ،
2. د رژیم شتون د رژیم درملنې څخه اغیزمن کیدو نشتوالي کې ،
3. د انسولین درملنې سره د ترکیب 2 ډایبایټس درملنه ، په ځانګړي توګه د چاقۍ اندازه کې ، چې د هورمون انسولین ته د ثانوي مقاومت څرګندیدو سره وي.

د ډایبېټایټ 2 ډوله درملنه کې د درملو کارولو اصلي مخنیوي په لاندې ډول دي:

• د ډایبېټیک ketoacidosis ، ډایبېټک پریکووما یا کوما په بدن کې پراختیا ،
• د پښتورګو ضعیف فعالیت ،
• د ناروغ بدن کې د شدید ناروغیو رامینځته کیدل او وده کول د رینال ضعیف فعالیت خطر سره - د ډیهایډریشن ، تبه ، هایپوکسیا ، د پښتورګو انتاني ناروغۍ ، د برونکوپلمونري ناروغیو وده ،
• د حاد او زړو ناروغیو وده چې کولی شي د نس ناستې هایپوکسیا پرمختګ وبولي ،
• په بدن کې جراحي مداخلې او ناروغ جدي جسماني ټپونه ترلاسه کوي ،
• د ځيګر په فعالیت کې د اختلالاتو پیښې او پرمختګ
• ناروغ اوږد الکولین یا حاد الکول مسمومیت لري ،
• په بدن کې د لاکتیک اسیدروسیس وده ،
• د لږ کالوري رژیم ته اړتیا ،
• د حمل دوره ،
• د شيدو ورکولو موده
• ناروغ د درملو برخو ته حساسیت لري.

دا د میټفورمین کارول 2 ورځې دمخه او 2 ورځې وروسته د بدن د رادیوسټوپ ازموینې څخه وروسته د ایوډین لرونکي برعکس کیمیاوي مرکب کاروي.

د درملو کارولو لارښوونې

د دې لپاره چې پوه شئ چې څرنګه درمل په سمه توګه واخلئ ، تاسو باید خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ. ناروغ باید د میټفارمین کارولو لپاره لارښوونې مطالعه کړي.

د درملو دوز یوازې د حاضرونکي اینڈروکرونولوژیسټ لخوا ترتیب شوی. ډاکټر د هر ناروغ لپاره خوراک په انفرادي ډول اندازه ټاکي ، د بدن معاینې په جریان کې ترلاسه شوي پایلې په پام کې نیسي او د ناروغ د بدن ځانګړتیاوې په نظر کې نیولو سره. د درملو دوز چې ناروغ یې باید وڅښي د ناروغ په بدن کې د وینې پلازما کې د ګلوکوز په کچې پورې اړه لري.

د میټفارمین په سمه توګه د اخیستو لپاره ، لومړنی خوراک باید هره ورځ له 500 څخه تر 1000 ملی ګرامه پورې وي ، چې د 1-2 ټابلیټونه دي. د داخلې 10-15 ورځو وروسته ، د اندروکرونولوژیسټ د پریکړې سره سم چې ناروغ یې څارنه کوي ، په دوز کې نور زیاتوالی ممکن دی که چیرې دا د ناروغ په بدن کې د لوړې ګلوکوز مینځپانګې لخوا اړین وي.

د کارولو لپاره لارښوونې وړاندیز کوي چې تاسو د درملو 1500-2000 مګره د ساتنې دوز په توګه وکاروئ ، کوم چې د 3-4 ټابلیټونه دي ، او د اخیستلو لپاره یې اعظمي اعظمي اندازه په ورځ کې 3000 ملی ګرامه ده.

په زړو ناروغانو کې د ډایبېټس میلیتس د درملنې په قضیه کې ، د طبي وسیلې لخوا کارول شوي دوز باید په ورځ کې له 1 g یا 2 ټابلیټونو څخه زیات نشي.

ټابلیټونه باید د خواړو په جریان کې یا سمدلاسه وروسته ژوولو پرته په شفاهي ډول واخیستل شي. درمل باید د لږ مقدار مایع سره واخیستل شي. په بدن کې د غاړې اغیزو پراختیا مخه نیولو لپاره ، ورځنۍ دوز سپارښتنه کیږي چې د 2-3 دوزونو ویشل شي.

له هغه وخته چې د مخدره توکو اخیستو سره ، د لاکتیک اسیدوسس رامینځته کیدو احتمال ډیر دی ، نو د ډایبېټابیس میلیتس درملنې لپاره کارول شوی دوز کم شوی که چیرې ناروغ جدي میتابولیک اختلالات ولري.

په ورځ کې له 40 واحدونو څخه د نه زیات خوراک کې انسولین سره یوځای اداره کولو په حالت کې ، د درملو دوز سیستم بدلیږي. په درملنه کې چې هره ورځ د 40 واحدونو څخه زیات د انسولین ورځني خوراک ته اړتیا وي ، د خوراک تنظیم باید د خورا احتیاط سره ونیول شي. د درملو انتخاب باید پدې حالت کې په روغتون کې د حاضر شوي ډاکټر لخوا د دوامدار نظارت لاندې ترسره شي.

میټفورمین یوازې په خلکو کې د ګلوکوز غلظت کموي پرته لدې چې روغ کس کې د دوی ملکیتونه وښیې.

په بدن باندې د مخدره توکو تاثیر

د درملو اوږده کارولو سره ، په بدن کې د ویټامین B12 جذب سره تړلي اختلالاتو کې احتمالي پیښې.

د مخدره توکو اوږد استعمال سره ، د ځګر د نسجونو او پښتورګو فعاله حالت څارلو ته باید ځانګړې پاملرنه وشي.

کله چې د مخدره توکو کارول ، لاندې اړخیزې اغیزې کیدی شي:

1. د معدې د لارې فعالیدو څخه ، اختلالات ممکنه دي ، د مغز احساس کول ، التهب ، په معدې کې درد ، د اشتها کمیدل یا کمول ، په خوله کې د فلزي ذوق څرګندیدل.
2. د پوټکي څخه د پوټکي د تودوخې په ب inه کې د الرجیک عکس العمل احتمال شتون لري.
3. د انډروکرین سیسټم د دې وړتیا لري چې د هایپوګلیسیمیک شرایطو رامینځته کولو سره د درملو کارونې ته ځواب ووایی. ډیری وختونه ، دا ډول وضعیت د درملو د ناکافي درملو پایله کې رامینځته کیږي.
4. په نادره قضیو کې د میټابولیک پروسو تیریدو په برخه کې ، کله چې د ناکافي خوراکونو اخیستل په بدن کې د لیټیک اسیدروسیس پراختیا احتمال ولري. که چیرې دا حالت پیښ شي ، د درملو بندول اړین دي.
5. دورانى سيسټم وړتيا لري چې د megaloblastic انيميا په ځينو قضيو کې جوړښت سره درملو ته ځواب ووايي.

بدن ته د لوړ خطر له امله ، په انسان کې د رینال ناکامي شتون کې د میټفرمین کارول باید بند شي یا دا باید د طبي نظارت لاندې ونیول شي او په یو کوچني خوراک کې.

پدې حالت کې ډیری اینڈوکرونولوژیسټانو وړاندیز کوي چې د مخدره توکو بشپړ بندول ، او دا په خورا لږ مقدار کې واخلئ ، ځکه چې د بورې مینځپانګې څارنه خورا ارزښت لري.

حقیقت دا دی چې د وینې د شکرو زیاتوالی کولی شي په بدن کې ډیر جدي اختلالات رامینځته کړي چې کولی شي د وژونکي پایلو احتمال ډیر کړي.

ځانګړي لارښوونې کله چې میټفارمین کاروي

کله چې د حمل پلان کول یا کله چې پیښیږي ، درمل باید بند شي. د امیندوارۍ په حالت کې ، د حمل د مودې لپاره د درملو کارول د انسولین درملنې لخوا ځای په ځای کیږي.

څرنګه چې د شيدو جوړښت کې د درملو اجزاو او فعاله مادې احتمالي نفوذ په اړه هیڅ معلومات شتون نلري ، کله چې د مور شیدې ورکول ، د مخدره توکو کارول باید بند شي. که چیرې د شیدو ورکولو په وخت کې د میټفورمین کارولو لپاره عاجل اړتیا شتون ولري ، نو د مور شیدو تغذیه باید بند شي.

د مخدره توکو کارول د 18 کالو څخه کم عمر ماشومانو او لویانو لپاره منع دی.

ډاکټران د زاړه ناروغانو درملنې کې د درملو کارولو وړاندیز نه کوي ، چې عمر یې 60 کلونو ته رسیدلی او په بدن باندې د فزیکي فشار ډیریدو پورې اړوند دروند کار ترسره کوي. دا سپارښتنه د دې حقیقت له امله ده چې دا ډول ناروغان په بدن کې د لاکتیک اسیدوسس وده خورا احتمال لري.

د میټفورمین اخیستو په حالت کې ، دا د سلفونيلووریا څخه اخیستل شوي اجنټانو سره یوځای کیدی شي. د مخدره توکو د ورته ګډ مقدار سره ، په بدن کې د ګلوکوز شاخص حالت ځانګړې پاملرنه اړینه ده.

د مخدره توکو اخیستو په جریان کې د الکول او ایتانول لرونکي درملو څښل منع دي. د الکولو سره په ورته وخت کې د میټفورمین اخیستل کولی شي د شکر ناروغۍ ناروغ کې د لیټیک اسیدوسس وده رامینځته کړي.

کله چې د مخدره توکو کارول ، دا د وسایطو او میکانیزم چلولو اجازه لري ، ځکه چې د هغې اداره د موټر چلولو وړتیا اغیزه نلري.

د میټفرمین لګښت ، د هغې انلاګونه او ناروغ د مخدره توکو کارولو په اړه بیاکتنه

لاندې درمل د میټفورمین بیلګې دي:

• باګومیټ ،
• ګیلیکون
• ګلیمنفور ،
• ګلیفارمین
• ګلوکوفج ،
• ګلوکوفیج لانګ ،
• لانجرین
• میتادین
• میټاسپینین
• میټفګګما 500 ، 850 ، 1000
• میټفارمین
• میټفارمین ریکټر ،
• میټفارمین تیوا ،
• میټفارمین هایدروکلورایډ ،
• نووا میټ
• نوووفرمین ،
• سیفور 1000 ،
• سیفور 500 ،
• سیفور 850 ،
• سوفامیټ
• فورمین ،
• فارمین پلووا.

د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره د ناروغانو لخوا د درملو کارولو په اړه بیاکتنې ښیې چې دا درمل په بدن اغیزمن اغیز لري ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي په بدن کې د ګلوکوز غلظت کنټرول کړئ.

د درملو په اړه ډیری بیاکتنې شتون لري چې په بدن کې مثبت بدلونونه په ګوته کوي کله چې میټفورمین یا د دې انلاګونو اخلي او د شوګر په درملنه کې د مثبت متحرکاتو څرګندیدل. ډیری وختونه ، هغه ناروغان چې د شکر ناروغۍ میلیتس او چاقۍ ناروغۍ اخته وي په خپلو بیاکتنو کې په ګوته کوي چې د درملو درملنې پروسې کې د میټفارمین کارول د بدن وزن د پام وړ کم کړی.

د هیواد په درملتونونو کې د مخدره توکو قیمت په سیمه او د مخدره توکو په بسته کولو پورې اړه لري.

په هیواد کې د میټفورمین تیوا 850 ملی ګرامه درملو قیمت په اوسط ډول په هر ګیډۍ کې 100 روبل دی چې 30 ټابلیټونه لري.

د میټفارمین کینن 1000 ملی ګرامه په څیر یو درمل په اوسط ډول د هرې بسته 270 روبلو هیواد کې لګښت لري ، کوم چې 60 ګولی لري.

د درملو لګښت په لویه کچه پورې اړه لري چې په ګیډۍ کې څو ټابلیټونه دي. کله چې د درملو پیرود ، نو دا باید په یاد وساتل شي چې د هغه رخصتۍ یوازې ستاسو د ډاکټر لخوا نسخې باندې ترسره کیږي.

په دې مقاله کې ویډیو کې ، ډاکټر مایسنیکوف به په شوګر کې د میټفورمین د عمل اصول په اړه وغږیږي.