د ډایبېتېز مېلېټوس دوه ډوله اختلالات او پیچلتیاوې ، لومړی ډول: حاد او اوږد ، د دوی مخنیوی
د ډایبېټس میلیتس ځینې وختونه زموږ د وخت اصلي ناروغي بلل کیږي - هر کال د دې تشخیص سره د ناروغانو شمیر یوازې وده کوي. د نړیوال روغتیا نړیوال سازمان د راپور لپاره د 2016 لپاره ، د نړۍ د بالغ نفوس 8.5 almost - نږدې په دولسو خلکو کې یو یې - د وینې د شکرو ډیروالي سره مخ دي. په هرصورت ، عام خلک اکثرا نه پوهیږي چې دا ناروغي څومره جدي ده او د درملنې نشتوالي لامل څه دی. د پایلې په توګه ، ذیابیطس د زړه ناروغیو او سرطان سربیره د صنعتي هیوادونو د اوسیدونکو درې "وژونکي" څخه یو دی.
د ډایبېټس میلیتس: د ناروغۍ ډولونه او علایم
ډایبېټز یوه ناروغي ده چې په بدن کې د معلولیت لرونکي ګلوکوز میتابولیزم سره تړاو لري. انسولین ، یو هورمون دی چې په Pancreas کې ترکیب شوی ، د دې موادو جذب لپاره مسؤل دی. که د کوم دلیل لپاره انسولین کافی نه وي یا نسجونه دې ته ځواب ویل بند کړي ، نو بیا هغه بوره چې موږ یې د خواړو څخه ترلاسه کوو په رګونو کې راټولیږي او ځینې ارګانونه (د دوی ترمینځ د اعصابو نسج ، پښتورګي ، د معدې معدې میکسس مسمون او داسې نور دي). یو تناسب شتون لري: "د ډیری په مینځ کې لوږه." پداسې حال کې چې ځینې نسجونه پرته له ګلوکوز څخه رنځ وړي ، نور یې د دې ډیرښت لخوا زیانمن کیږي.
ډايبېتېز ولې پېښېږي؟ د دې پوښتنې روښانه ځواب لاهم شتون نلري ، په هرصورت ، ساینس پوهان هر کال د ناروغۍ پراختیا میکانیزمونه روښانه کوي. دا د ډاډ لپاره رامینځته شوی چې ناروغي په دوه لارو وده کوي:
- که چیرې د انسولین تولیدونکو حجرو مړینه پیښ شي (د معافیت غلطۍ له امله چې د انسان بدن نسجونه بهرني او له مینځه تللي ګ areل کیږي) ،
- که چیرې د بدن نسجونه د دې هارمون په وړاندې مقاومت وکړي - د انسولین مقاومت ، کوم چې د کاربوهایډریټ خوراکي توکو لوی مقدار سره تړاو لري (دا په موټرو خلکو کې لیدل کیږي).
په لومړي حالت کې ، ډاکټران د لمړی ډول ذیابیطس تشخیص کوي. دا لاهم د معالجې ناروغي ده ، کوم چې پرته د وخت له پاملرنې پرته د ناروغ مړینې لامل کیږي. دوهمه سناریو د ډایبېتېز مېلېټوس دوهم ډول لپاره ځانګړی دی ، د بوډي او چاغوالي ناروغي.
د دې رنځپوهنې سره د 10 patients څخه کم ناروغان د لومړي ډایبایټس سره رنځ لري. دا اکثرا په ځوانانو کې پیښیږي ، او نښې یې په چټکۍ سره څرګندیږي. د دوی ترټولو لومړني:
- په پرله پسې او ناوړه ګټه اخیستنه ،
- نه بې لوږې او تندې ،
- د ناڅاپي وزن کمول (ناروغ کولی شي یوازې په څو ورځو کې 10 کیلوګرامه له لاسه ورکړي) ،
- ضعف ، خوب ، تیز لید کمزوری ،
- د خولې څخه د محلول بوی.
دا ټولې نښې په رګونو کې د بورې له ډیرې اندازې سره تړاو لري: بدن هڅه کوي د ګلوکوز غلظت راټیټ کړي ، د پیشاب سره یې لرې کړي. که چیرې ناروغ د انسولین په انجیک کولو سره مرسته ونشي ، نو وژونکې پایلې به یې وي.
د ډایبېتېز دوه ډوله ناروغي د ناروغۍ اوږدمهاله کورس دی: هغه خلک چې د ډیرو کلونو لپاره د انسولین مقاومت لري ممکن له ناروغۍ خبر نه وي او درملنه یې ونه کړي. د پایلې په توګه ، کله چې دوی ډاکټر ته ګوري ، نو د دوی وضعیت به د امکان له مخې د زړه او وینې رګونو ، عصبي سیسټم ، سترګو ، پښتورګو او پوټکي اخته وي.
د لاندې نښو په واسطه د ډایبېتېز مېلېټوس دوه ډوله شتون ګumeي:
- ډیری وختونه دا ناروغي په لویانو چاقانو کې موندل کیږي ، له همدې امله ، پخپله د دې دوه ځانګړتیاو ترکیب د شکر لپاره د وینې منظم ازموینې لپاره یو فرصت دی.
- شدیدې نښې - تنده ، شوګر ، ضعف - ډیری احتمال به ونه لیدل شي ، د ناروغ اصلي شکایت به د پوټکي خارش او ضعیف وي ،
- د پوټکي انتاناتو ټپونه چې دمخه یې ندي پیښ شوي: فرونکلونه ، کاربونوکلونه ، په پښو کې زخمونه او د زخمونو ورو درملنه.
- اکثرا د دوه ډوله شکرو شک کولو لامل د اختلالاتو څرګندیدل دي: موټرباسټ ، پښو او ملاونو کې درد ، انجینا پیټوریس او داسې نور.
ټایپ 1 ذیابیطس
له هغه ورځې راهیسې چې ډاکټر تشخیص تایید کړ - د 1 ډایبېټس میلیتس - د یو کس ژوند د تجاوز وړ دی. له اوس څخه ، د دې لپاره چې د مرګ مخه ونیول شي ، هغه باید هره ورځ انسولین ټیټ کړي ، په خپل بدن کې یې د هورمون تولید کمولو لپاره تلافی کوي. سربیره پردې ، ناروغ به د خپل ژوند تر پای پورې د چلند مشخص مقررات مراعات کړي ، کوم چې د مناسب ډسپلین سره به هغه ته اجازه ورکړي چې د ناروغۍ اختلالاتو مخه ونیسي او په خوندي ډول زاړه عمر ته ژوند وکړي.
- ژوند . د وینې د ګلوکوز په کچو کې د انتقالي بدلون د مخنیوي لپاره (دواړه زیاتوالی او کموالی مرګونی دی او کولی شي د کوما لامل شي) ، د 1 ډایبېتېز ناروغ دې ته اړ دی چې په احتیاط سره تغذیه ، فزیکي او احساساتي فشار څارنه وکړي ، فشارونه ، ناروغۍ او نور عوامل په پام کې ونیسي چې اغیزه کولی شي. په هوساینه د وینې حساب کنټرول لپاره ، هر ناروغ د کور وینې ګلوکوز متره کاروي - یو اپریټ چې تاسو ته اجازه درکوي په کور کې د شکر غلظت اندازه کړئ. همدارنګه ، د شکر ناروغي په منظم ډول د ټسټ پټو په کارولو سره د ادرار ګلوکوز معاینه کوي او هره میاشت د دوی ډاکټر سره لیدنه کوي.
- درمل . د شکرې ناروغۍ لپاره اصلي درمل انسولین دی ، کوم چې د بار بار استعمال لپاره د سرینج قلم په ب .ه خپریږي. په معیاري ډول ، ناروغ دوه ورته وسایل لري: یو د اوږدې مودې هورمون لري (د پوټکي لاندې اداره کولو لپاره د ورځې 1-2 ځله) ، او بل - "لنډ - لنډ" انسولین دی ، چې د هر خواړو وروسته انجکشن اړین دي او په روغتیا کې د ځینې بدلونونو سره. سربیره پردې ، ناروغان د درملو کورسونه اخلي چې د ناروغۍ احتمالي پیچلتیا مخه نیسي (د بیلګې په توګه ، د اتیرسکلروسیز مخنیوي لپاره درمل یا د اعصابو ته زیان).
- خواړه د ډایبېټایټ 1 سره ، لازمي دي ، مګر دنده یې د رژیم اصلاح کول دي (د مغذي توکو درست تناسب مشاهده کول). ناروغان د ډوډۍ سیسټم (XE) په کارولو کاربوهایډریټونو ریکارډ ساتي ، اټکل کوي چې دوی د خواړو پرمهال څومره شوګر خوړل. دا د انسولین دوزونو غوره کولو لپاره اړین دی.
د شکرو ډایپایټ 2
دا نه یوازې درملو ته لاسرسي پورې اړه لري او نه خورا ډیر ، مګر پخپله د ناروغ په مزاج پورې اړه لري. د وینې د شکر ثبات لپاره یو شرط د ژوند کولو او رژیم په اړه د اندي کرینولوژست مشورې تعقیبوي. په هرصورت ، دا د ډیری ناروغانو عمر او عادتونو ته په پام سره اسانه ندي.
- خواړه - د دې ناروغۍ په درملنه کې ترټولو مهم عنصر. د شبو او نورو خواړو څخه انکار کول چې په کاربوهایډریټونو کې بډای دي د وینې ګلوکوز عادي کچې بحالوي (د ډایبېټیس میلیتس ناروغانو لپاره د منع شوي او منع شوي خواړو او خواړو په اړه معلومات د پیوازیر کلینیکي تغذیه سیسټم 9 جدول کې یوځای شوي). سربیره پردې ، د کم کالوری رژیم د وزن ضایع کیدو المل کیږي ، میټابولیزم ګړندی کوي او د انساینو ته د بدن د نسجونو او غړو حساسیت زیاتوي.
- ژوند . ماهرین یادونه کوي چې اکثرا په شوګر کې د وزن له لاسه ورکولو سره ، معافیت شتون لري (لنډمهاله نښې له لاسه ورکول). که چیرې د بورې کچه د ډیری کلونو لپاره ثبات وکړي ، نو ډاکټران کولی شي د بشپړ روغیدو په اړه وغږیږي. مګر د داسې یوې پایلې لپاره یو لازمي حالت د چاغوالي په وړاندې مبارزه ده. نو له همدې امله ، د شکر ناروغي باید په خپلو عادتونو له سره غور وکړي - هره ورځ فزیکي تعلیم ته د پام وړ وخت ورکوي ، سګرټ څښل پریږدي ، رژیم ته لاړشئ. د رنځپوهنې چاپیریال سره ، کوم چې د خپلواک وزن له لاسه ورکولو فرصت نه پریږدي ، د بټریټریک جراحي وړاندیز شوی - د معدې اندازه اندازه جراحي کمول.
- درمل . د رژیم لومړني رول سره سره ، د درملو درملنه د 2 ډایبېتېز ناروغانو ته د تغذیې تېروتنو له اغیزو څخه ساتي. موږ د شوګر کمولو درملو په اړه خبرې کوو ، کوم چې معمولا د ټابلیټ په ب formه پلورل کیږي. دوی د خواړو څخه د شکر جذب کمولو کې مرسته کوي ، ګلوکوز ته د نسجونو حساسیت ته وده ورکوي او د اندروکین پینکراس هڅوي. که چیرې دا طریقه غیر فعاله وي ، نو ډاکټر لاهم خپل وارډ ته د انسولین لپاره نسخه لیکي.
په عموم کې داسې انګیرل کیږي چې ډایبایټس معالجه نه کوي او هغه خلک چې د لوړ فشار ګلوکوز سره مینه لري د اوږد ، خوښ ژوند لږ چانس لري. په هرصورت ، دا داسې نده. ډیری وختونه ، ناروغان وايي چې دوی په خپله لاره کې د شکر ناروغۍ څخه مننه کوي چې دوی ته د دوی روغتیا لپاره مسؤلیت ورکوي ، د دوی بدنونه ښه حالت کې ساتي ، او دوی دې ته اړ کوي چې د زیان رسونکي خواړو ، الکول او تمباکو کارول پریږدي. البته ، ناروغي تل غمجنه وي ، مګر د درملنې لپاره معقول چلند د دې فرصت ورکوي چې ناروغي متحد کړي او د راتلونکو لسیزو لپاره ډیری جدي روغتیایی ستونزې له منځه یوسي.
د اختلاطاتو پراختیا میکانیزم
د ډایبېټس میلیتس کې ، ګلوکوز ، کوم چې باید حجرو ته ننوځي (په ځانګړي توګه عضله او غوړ حجرې ، چې یوځای د ټولو حجرو شاوخوا 2/3 جوړوي) او دوی ته انرژي چمتو کوي ، په وینه کې پاتې کیږي. که چیرې دا په دوامداره توګه لوړ شي ، پرته له ګړندي "کودونو" څخه ، نو بیا د هغه موادو په توګه چې هایپوسسمولریت رامینځته کوي (د دې له امله مایع نسجونه پریږدي او د وینې رګونو ته جریان ورکوي) ، دا د وینې رګونو او د وینې رسولو ارګانونو دیوال ته زیان رسوي. دا څنګه "تدریجي" ، ناوخته پایلې رامینځته کیږي. کله چې انسولین په چټکۍ سره له لاسه ورکړل شي ، شدید پیچلتیاوې رامینځته کیږي چې بیړني طبي پاملرنې ته اړتیا لري ، پرته لدې دوی کولی شي په مرګ سره پای ته ورسوي.
د 1 ډایبېټیسټ سره ، انسولین ټیټ دی. که چیرې دا نیمګړتیا د یو چا د خپل هورمون انلاګ سره نه وي ډک شوې ، کوم چې انجکشن کیږي ، پیچلتیاوې خورا ګړندۍ وده کوي او د یو کس ژوند لنډوي.
د ډایبېټایټ 2 ډولونو د پراختیا په صورت کې ، پخپله انسولین شتون لري ، مګر دا د حجرو لخوا خراب احساس شوی چې احساس یې کولی شي د دې سره کار وکړي. دلته ، درمل د ټابلیټ درملو په مرسته ترسره کیږي ، کوم چې باید د انسولین لپاره اړین نسجونه "په ګوته کړي" ، په پایله کې میټابولیزم به د دې درملو د عمل مودې لپاره نورمال شي. دلته شدید پیچلتیاوې د پراختیا احتمال لږ دي. اکثرا دا پیښیږي چې یو سړی د خپل شکرو په اړه زده کړي نه د پیژندل شوي نښو لخوا کله چې تږی وي یا د اوبو مصرف له امله چې هغه باید د شپې تشناب ته لاړ شي ، او کله چې وروسته پیچلتیا وده ومومي.
د ډایبېټایټ 2 ډول کې ، د انسان نسج یوازې د خپل انسولین لپاره حساس نه دی. په انجیکونو کې د هارمون معرفي کول میټابولیزم نورمال کوي. نو ځکه ، که یو ځانګړی رژیم او د شکر راټیټ درمل نشي کولی د وینې شکر له 7 ملي میتر / ایل څخه ټیټ وساتي ، نو غوره دي چې غوره د Exogenous (خارجي خواړه) انسولین وټاکئ او په دوامداره توګه یې اداره کړئ د ژوند موده لنډولو لپاره او د بې کیفیته ضعف څخه یې کیفیت کم کړئ. البته ، دا ډول درملنه باید د یو تکثیر اینڈروکرونولوژست لخوا تجویز شي ، څوک چې لومړی باید ډاډ ترلاسه کړي چې رژیم واقعیا مرسته نه کوي ، او نه یوازې تعقیب کیږي.
شدید مشکلات
دا اصطلاح هغه شرایطو ته اشاره کوي چې د وینې ګلوکوز کې د ګړندي زیاتوالي یا کمیدو په پایله کې وده کوي ، کوم چې باید د مرګ څخه مخنیوي لپاره په لنډ وخت کې له مینځه یوړل شي. دوی په شرایطو ویشل شوي دي:
- هایپوګلاسیمیک (کله چې د بورې کچه ټیټه وي) چاته ،
- هایپرګلیسیمیک شرایط.
د هایپوګلاسیمیا لاملونه
ډیری وختونه ، دا شدید پیچلتیا د پایلې په توګه وده کوي:
- د انسولین ډیر مقدار (د مثال په توګه ، که چیرې د انسولین واحدونه په 100 ټکو پیمانه محاسبه شوي وي ، او د 40 واحدونو لخوا نښه شوي سرنج سره انجیک شوی وي ، دا معنی ده چې دا دوز 2.5 برابره ډیر دی) یا شکر ټیټ ټابلیټونه ،
- که چیرې یو څوک هیر شوی یا نه غواړي چې د انسولین ټیکولو وروسته ، یا خواړه وروسته خواړه وخوري ،
- په شوبز اخته یو کس کې د ماشوم زیږون په ګډون ، یوه معنوي فزیکي کړاو شتون درلود.
- د شکرو ناروغي هغه څوک چې الکول ولري څښاک وخوري
- د انسولین خوراک د درملو اخیستو پرمهال تنظیم شوی نه و چې سربیره پردې د وینې ګلوکوز کچه راټیټوي: بیټا - بلاکرز (اناپریلین ، میټروپرول ، کورویټول) ، کلسیم ، لیتیم ، سیلیسیلیک اسید ، ویټامین B2 ، فلوروکینولون انټي بیوټیک (لیویوفلوکسین ، آفلوکساسین) او د ټیترایسالین لړۍ.
هایپوګلیسیمیا اکثرا د امیندوارۍ په لومړۍ درې میاشتنۍ کې رامینځته کیږي ، د ماشوم زیږون وروسته ، د پښتورګو ناروغۍ په پایله کې د رینل ناکامي پراختیا سره ، د اډرینال کمښت یا د هايپوتايرایډ ایډیټ سره د ډیټابیس سره د دائمي هیپاټیټس یا هیپاټیسس د زیاتوالي په پایله کې.
هغه خلک چې د شکرې ناروغۍ اخته وي ، په ځانګړي توګه 1 ډول ، د هایپوګلیسیمیا نښو باندې په روښانه ډول پوهیدلو لپاره سمدلاسه د ساده او ژر هضم وړ کاربوهایډریټ (خواږو ، شکر ، شاتو) یو خوراک اخلي ځان سره مرسته کوي. بلکه ، که تاسو دا ونه کړئ پداسې حال کې چې سړی هوښیار وي ، د شعور ګډوډي به ژر تر ژره کوما ته وده وکړي ، کوم چې تاسو اړتیا لرئ یوازې د 20 دقیقو کې د دماغي کورټیکس مړ کیدو دمخه لرې کړئ (دا د انرژي مادې په توګه د ګلوکوز نشتوالی خورا حساس دی).
د هایپوګلاسیمیا نښې
هایپوګلاسیمیا خورا خطرناکه ده ، له همدې امله ، ټول روغتیایی کارمندان ښوول شوي چې د ګلوکومیټر په نشتوالي کې او یو څوک بې هوښه وموندل شي او پرته له شاهدینو څخه چې وکولی شي ووایی چې سړی څه ناروغ و ، هغه څه کولی شي ، لومړی کار یې دا و چې د قوي ګلوکوز حل خپل رګونو ته داخل کړي.
هایپوګلاسیمیا د څرګندیدو سره پیل کیږي:
- سخته ضعف
- سرخوږی
- لړزېدونکي لاسونه
- لوږه
- يخ خوله
- د شونډو بې حسي
- د پوټکي سور
که چیرې د وینې په ګلوکوز کې کمښت د شپې له خوا رامینځته شي ، نو یو شخص ته د شپې خوبونه پیښیږي ، هغه ژاړي ، یو څه د پوهیدو وړ نه وی ، خنډونه رامینځته کوي. که تاسو هغه راویښ نه کړئ او د خوږ حل مخه وڅښئ ، نو هغه به "ژور" ژور او ژور شي ، کوما کې ډوب.
د ګلوکومیټر سره د وینې ګلوکوز اندازه کول به وښیې چې د هغې کچه د 3 ملي لیتر / ایل څخه ټیټه ده (د "تجربې" سره شوبز د حتی په عادي شمیرو کې هم د نښو احساس پیل کوي ، 4.5-3.8 ملي لیتر / ل). یو مرحله بل پرځای ګړندي ځای په ځای کوي ، نو تاسو اړتیا لرئ پوه شئ (په مطلوب ډول - ستاسو معالج ، اینڈوکرونولوژست ، یا حتی د امبولانس لیږونکي ته د تلیفون تلیفون کارول) په 5-10 دقیقو کې.
که چیرې پدې مرحله کې تاسو خواږه اوبه ، چای ونه څښئ ، کاربوهایډریټ مه خورئ (خواږه میوه نه شمیرل کیږي ، ځکه چې دا ګلوکوز نلري ، مګر فروټکوز) د بورې ، شاتو ، میوو یا ګلوکوز په ب ،ه ، کوم چې د پوډر یا ګولیو په ب theه پلورل کیږي. ، راتلونکی مرحله وده کوي ، چیرې چې مرستې دمخه لاهم ستونزمن وي:
- یرغل یا ډیر سستښت ،
- لیونی ټکي
- د همغږۍ سرغړونه
- د دوه ګنده لید شکایت ، د سترګو په مخ کې د "بګ" یا "الوتنې" څرګندیدل ،
- د زړه ضربان شکایت کوي کله چې د نبض معاینه کوي ، د هغې لوړې فریکونسۍ هم څرګند کیږي.
دا مرحله ډیره لنډه ده. دلته خپلوان لاهم کولی شي یو څوک د لږ مقدار خوږو اوبو څښلو ته اړ کولو سره مرسته وکړي. مګر دا یوازې هغه وخت ترسره کیدی شي که چیرې د هغه سره اړیکه وي او احتمال چې هغه به حل حل کړي د هغه د ځنډ احتمال څخه لوړ دی. دا دقیقا د دې لپاره دی چې خواړه د "تنفسي ستوني" ته د رسېدو احتمال له امله دي چې تاسو باید خواږه یا بوره د ورته نښو سره مه ورکوئ ، تاسو کولی شئ یوازې لږ لږ مایع کې کاربوهایډریټونه تحلیل کړئ.
ناوړه نښې یې عبارت دي له:
- د شعور له لاسه ورکول
- دردونه
- پوټکی یې ژيړ ، یخ دی او له چپکیو خولې سره پوښلی.
پدې حالت کې ، مرسته یوازې د امبولانس ټیم یا کوم روغتیایی کارمند لخوا چمتو کیدی شي څوک چې د 40 gl ګلوکوز محلول 4-5 امپول سره د لومړنۍ مرستې کټ ولري. انجیکونه باید په رګ کې رامینځته شي ، او د داسې مرستې چمتو کولو لپاره حد اکثر 30 دقیقې وخت ورکول کیږي.که تاسو وخت نه لرئ پدې مودې کې انجیکشنونه رامینځته کړئ ، یا که تاسو د نورم ټیټو ډیرو ته لوړولو لپاره د 40 of ګلوکوز ناکافي مقدار ته ننوځئ ، نو د دې امکان شتون لري چې د شخص شخصیت به په راتلونکي کې د پام وړ بدلون ومومي: د دوامداره ناکافي او تحلیل څخه تر حیواني حالت پورې ("یو نبات") حالت ته. د کوما پرمختګ څخه 2 ساعتونو کې د مرستې چمتو کولو کې بشپړ ناکامي سره ، د فرد د مړینې چانس خورا لوړ دی. د دې لامل د انرژي لوږه ده ، کوم چې د مغز حجرو پړسوب او په هغوی کې د بواسیر ظهور لامل کیږي.
د هایپوګلیسیمیا درملنه په کور یا هغه ځای کې پیل کیږي چیرې چې سړی د ګلوکوز کمیدو سره "نیول شوی" و. درملنه په امبولانس کې دوام لري او د نږدې ملټي ډیسپلینري (چې د انډروکرونولوژی څانګه لري) روغتون د پاملرنې واحد کې پای ته رسیږي. په روغتون کې بیدل کول خطرناک دي ، ځکه چې د هايپوګلاسیمیا وروسته ، یو کس دواړه صحي نظارت او د انسولین د اخیستل شوي بیاکتنې ته اړتیا لري.
د هایپوګلاسیمیا مخنیوی
که تاسو شوګر لرئ ، نو د دې معنی نلري چې تمرین ستاسو لپاره برعکس دی. د دوی دمخه ، تاسو اړتیا لرئ د 1-2 ډوډۍ واحدونو لخوا مصرف شوي کاربوهایډریټ اندازه لوړه کړئ ، ورته شی د روزنې وروسته ترسره کولو ته اړتیا لري. که تاسو پلان لرئ چې کیمپ ته لاړ شئ یا فرنیچر حرکت ورکړئ ، کوم چې به له 2 ساعتونو څخه ډیر وخت ونیسي ، تاسو اړتیا لرئ د "لنډ" انسولین دوز کم کړئ چې د یوې ربع یا حتی نیمایي لخوا اداره کیږي. په داسې حالت کې ، تاسو اړتیا لرئ د ګلوکومیټر په کارولو سره د خپل وینې ګلوکوز کچه کنټرول کړئ.
د شکرې ناروغي خواړه باید پروټین ولري. دا مواد کولی شي ګلوکوز ته واړوي ، او دوی دا کار د اوږدې مودې لپاره ترسره کوي ، پرته له هایپوګلیسیمیا پرته شپه چمتو کوي.
الکول د شکر ناروغ ناروغ دی. د ورځې په جریان کې د اختیار ورکولو ترټولو ممکنه اندازه 50-75 ګرامه ده.
هایپرګلیسیمیک شرایط
پدې کې د کوما درې ډولونه شامل دي (او پخواني ، مخکې شرطونه):
- ketoacidotic ،
- لیکټیک اسیدوتیک
- هایپروسولر.
دا ټول شدید پیچلتیاوې د وینې ګلوکوز ډیروالي شاليد پروړاندې واقع کیږي. دوی په روغتون کې درملنه کیږي ، د ډیر پاملرنې واحد کې.
کیټوکاسیډوس
دا د 1 ډایبېتېز یو له عام پیچلتیاوو څخه دی. دا عموما وده کوي:
- د انسولین یا شکر ټیټولو ګولیو اخیستو څخه د اوږد تیریدو وروسته ، کوم چې معمولا د اشتها ، تبه ، التهاب یا کانګو په نه شتون کې پیښیږي ،
- پورتني درمل پخپله منسوخ کولو وروسته ، کوم چې عموما د ورته دلیلونو لپاره پیښیږي ،
- د شدید انفلاسیون ناروغیو وده ، په ځانګړي توګه د ساري ناروغۍ له امله رامینځته شوي ،
- د انسولین ناکافي خوراک ،
- د هرې اوږدې ناروغۍ شدت
- د انسولین اداره کول یا د شکر د راټیټیدو اجنټ ،
- د زړه حمله
- وهل
- صدمه
- د شاک حالت (د مایعاتو ضایع کیدو ، د وینې ضایع کیدو ، الرجونو - انفلیکسس ، د میکروبونو لوی راوتل کله چې د انټي بیوټیک لومړی ډوز اخلي) ،
- سیپسس
- هر یو ، په ځانګړي توګه عاجل ، عملیات.
د انسولین د تیز کموالي پس منظر په مقابل کې ، ګلوکوز (د انرژي اصلي سټراټیټ) حجرو ته ننوتل بندوي ، په وینه کې جمع کیږي. د دې تجربې څخه حجرې "انرژي لوږه" کوي ، کوم چې د بدن لپاره فشار دی. د فشار په ځواب کې ، "فشار هورمونونه" په لویه کچه وینې ته رسیږي: اډرینالین ، کورټیسول ، ګلوکاګون. دوی د وینې ګلوکوز نور هم زیاتوي. د وینې د مایع برخې حجم ډیریږي. دا د دې حقیقت له امله دی چې د osmotically فعاله ماده ، کوم چې ګلوکوز دی ، له حجرو څخه اوبه وینې ته رسوي.
د ګلوکوز یو مهم غلظت لاهم د وینې حجم ډیرولو سره خورا کم نشي ، نو پښتورګی د دې کاربوهایډریټ له مینځه وړلو کې دخیل دي. مګر دا دومره تنظیم شوي دي چې د ګلوکوز سره یوځای ، الیکټرویټس (سوډیم ، کلسیم ، پوټاشیم ، فلورین ، کلسیم) هم پیشاب ته ننوځي. دوی خپل ځان ته د اوبو په جذبولو سره بهر کیږي. د پایلې په توګه ، په بدن کې ډیهایډریشن رامینځته کیږي ، پښتورګي او مغز د ناکافي وینې رسولو سره مخ کیږي. "اکسیجن لوږه" د لاکتیک اسید رامینځته کولو لپاره سیګنال ورکوي ، په پایله کې د وینې pH اسیدیک اړخ ته اړول کیږي.
په ورته وخت کې ، بدن اړتیا لري چې ځان انرژي چمتو کړي ، له هغه ځایه چې که څه هم ډیر ګلوکوز شتون لري ، حجرو ته نه رسیږي. بیا دا د اډیپوس نسج کې د غوړ ماتول فعالوي. د غوړ څخه انرژي سره د حجرو رسولو "ضمیمه اغیزه" د کیټون (ایسټون) جوړښتونو کې په وینه کې څرګندیدل دي. دوی د وینې pH نور هم اکسیجن کوي ، او همدارنګه په داخلي ارګانونو باندې زهرجن تاثیر لري:
- په مغزو کې - د هوښیارتیا لامل کیږي ،
- په زړه کې - تال ماتول ،
- د هاضمې په پایله کې ، بې خوبۍ المل کیږي او د معدې درد د اپینډیټایټس سره ورته والی لري ،
- تنفس کول ، د پیښې لامل کیږي
د کیټوآسیډوس نښې
کیټوآسیډوس د 4 پرله پسې مرحلو په شکل وده کوي:
- کېتوس وچ پوټکی او مغز جھلی مشاهده کیږي ، تاسو ډیر تږی یاست ، ضعیف او سوکالی ډیریږي ، اشتها کميږي ، سر درد څرګندیږي. دا ډیر تشې رامینځته کیږي.
- کیټوکاسیډوس. یو سړی "په لاره روان وي" ، د ځای څخه بهر پوښتنو ته ځوابونه وايي ، د آیسټون بوی له هغه څخه په هوا کې اوریدل کیږي. د وینی فشار کميږي ، فلجیت زیاتیږي ، کانګې څرګندیږي. د ادرار مقدار کم شوی دی.
- پریکووما. د یو کس راویښول خورا ګران کار دی ، پداسې حال کې چې هغه ډیری وختونه په نسواري سره خلکو کې الړ کیږي. د کانګو په مینځ کې ، تاسو لیدلی شئ چې د ساه اخیستلو توری بدل شوی: دا په پرله پسې ډول شور او شور کیږي. په ګالونو کې یو تیاره ښکاري. د معدې لمس کول د دردناک عکس العمل لامل کیږي.
- کوما د شعور له لاسه ورکول. دا سړی ژیړ دی ، ګالونه یې ګلابي دي ، ساه یې شور ده ، هغه د آیسټون بوی لري.
د دې حالت تشخیص د لوړ وینې ګلوکوز کچې تعیین پر بنسټ دی ، پداسې حال کې چې د بورې او کیټون بدنونه په پیشاب کې ټاکل کیږي. وروستنی په کور کې پیژندل کیدی شي د ځانګړي ازموینې سټرې سره چې په پیشاب کې ډوب شوي.
تهيراپي د روغتون د پاملرنې څانګې کې ترسره کیږي او د لنډ عمل کولو درملو سره د انسولین کموالی ډکولو کې شامل دی ، کوم چې په دوامداره توګه اداره کیږي ، په کوچني درملو کې ، رګ ته. د درملنې دوهم "ویل" د هغه مایع هغه شخص ته راستنیدل دي چې هغه له لاسه ورکړی دی ، د آئن بډایه حلونو په ب ،ه کې ، په نخاعي ډول.
هیټروسمولر کوما
دا په سړو او میرمنو کې د ډایبایټس پایله ده ، معمولا لویان ، د ټایپ 2 ذیابیطس سره. دا په وینه کې د ګلوکوز او سوډیم راټولیدو په پایله کې رامینځته کیږي - هغه مادې چې د حجرو ډیهایډریشن او د عضلي بستر د ډیر جریان لامل کیږي چې د نسجونو څخه اخیستل شوي "مایع" سره.
د هايپروسولر کوما د کولمو او نس ناستې د پاړسوب او نس ناستې په پايله کې د کولمو د انفکشن ، مسموميت ، حاد Cholecystitis ، پانقرايټس ، د وينې ضايع کېدل ، او diuretic درملو له امله رامېنځ ته کېږي. پدې حالت کې ، باید د انسولین کمښت شتون ولري ، د ټپونو ، مداخلو ، هورمونونو لخوا زیاتوالی.
دا حالت په تدریجي ډول وده کوي - څو ورځې یا څو ورځې. په لومړي سر کې ، د شکر ناروغۍ میلیتس نښې ډیرې کیږي: تنده ، د پیشاب زیاتیدل ، او د بدن وزن کمول. د کوچني غړو عضلې راڅرګندېږي ، کوم چې ورو ورو لوړیږي او په خنډونو بدلیږي. حوض مات شوی ، مغز او کانګې څرګندیږي چې له امله یې
په لومړۍ ورځ یا وروسته ، شعور ګډوډ شو. په لومړي سر کې ، دا په فضا کې ګډوډي ده ، بیا دروغجن او درواغ. وروسته ، د سټروک یا انسفلایټس اخته کسانو ته ورته نښې رامینځته کیږي: ګوز. ، د بیان ضعف ، د سترې غیرې خوځښت. په تدریج سره ، یو شخص ډیر او ډیر "متزلزل" کیږي ، د هغه تنفس اکثرا سطحي وي ، او هغه د اکټون بوی نه کوي.
درملنه د انسولین ، مایع او الیکټرویټس کمبود ډکولو کې او همدارنګه د هغه حالت درملنه کې شامل دي چې د ډایبېټس هایپوسسمولر پیچلتیا لامل شوی. دا د روغتون د پاملرنې څانګې کې ترسره کیږي.
لیکټیک اسید کوم
دا پیچلتیا اکثرا په هغه خلکو کې وده کوي چې د ډایبېټایټ 2 ډولونه لري په ځانګړي توګه په لویانو کې (50 کلن او ډیر عمر لري). د دې لامل په وینه کې د لیکټیک اسید (لیکټایټ) مینځپانګې زیاتوالی دی. دا حالت د زړه د سیسټم او سږو ناروغیو لخوا اخته کیږي ، په کوم کې چې د نسجونو اکسیجن لوږه وده کوي.
رنځپوهنه ځان د ډايبېتېز مېلېټوس د تخريب په ډول څرګندوي:
- د تندې زیاتوالی
- ضعف ، ستړیا ،
- د پیشاب لوی مقدار.
تاسو کولی شئ د عضلاتو درد له امله د لیټیک اسیدوسیس شک وکړئ چې په دوی کې د لیټیک اسید راټولیدو له امله پیښیږي.
بیا ، خورا ګړندی (مګر په دقیقو کې نه ، لکه هایپوګلاسیمیا) ، د دولت څخه سرغړونه وده کوي:
- د شعور بدلون
- د ساه ایستلو تالاب کې بدلون ،
- د زړه د ګډوډي ګډوډي ،
- د وینی فشار کمول
پدې حالت کې ، مړینه د تنفس نیولو یا د زړه د ناکامۍ له امله رامینځته کیدی شي ، نو په روغتون کې بستر کیدل باید سمدستي وي.
تشخیص او درملنه
دا ډول هایپرګلیسیمیک کوما یوازې په روغتون کې توپیر کیدی شي پداسې حال کې چې په ورته وخت کې د یو چا سره د انسولین په اداره کولو کې مرسته کوي ، د مایع او الکترولیتونو لرونکي حلونه ، او همدا رنګه د سوډا او درملو الکینین محلول تایید شوي مقدار چې د زړه د فعالیت ملاتړ کوي.
ناوخته اختلالات
دا پایلې هم د پام وړ د ژوند کیفیت خرابوي ، مګر دوی دا په تدریج سره کوي ، په تدریج سره وده کوي.
اوږده اختلالات د رنځونو دوه لوی ډلې لري:
- د مختلف ارګانونو د واسکلري ټپونه.
- د عصبي سیسټم جوړښتونو ته زیان.
په عموم کې ، دا پیچلتیاوې د ناروغۍ پیل کیدو وروسته 20 یا ډیر کلونه وده کوي. دا دمخه پیښیږي ، د اوږدې مودې راهیسې په ګلوکوز کچه په وینه کې ساتل کیږي.
Retinopathy
دا یو پیچلتیا ده چې د ډایبېټس ناروغانو کې لږ یا لږ معتدل وي او د لید ضعیف کیدو لامل کیږي. د نورو ناوخته پایلو په پرتله ډیر ځله د ډایبېټیک retinopathy د معلولیت لامل کیږي ، او یو څوک د لید څخه بې برخې کوي. د یو ړوند کس لپاره ، د نورو دلیلونو لپاره ، 25 د ډایبېټیک واسکولر زیان په پایله کې ړوند دي.
د ریٹنا په رګونو کې د ګلوکوز اوږدمهاله لوړ غلظت د دوی تنګیدو لامل کیږي. کدري د دې حالت لپاره معاوضه هڅه کوي ، نو په ځینو ځایونو کې د کڅوړې په څیر پروتوسیرونه څرګندیږي ، چې له لارې وینه هڅه کوي اړین توکي د ریٹنا سره تبادله کړي. دا په بد ډول بدلیږي ، او ریٹنا د اکسیجن نشتوالي سره مخ ده. د پایلې په توګه ، د کیلشیم مالګې او لیپایډونه پدې کې زیرمه کیږي ، بیا د هغه ځای کې نښې او سیلونه جوړیږي. که پروسس لاهم پرمخ تللی وي ، د رټالل جلا کول ممکن د ړانده کیدو لامل شي. همدارنګه ، د ویتروس هیمرجز یا ګلوکوما کولی شي د ړندو لامل شي.
ناروغي ځان د ورو ورو خرابیدونکي لید سره څرګندوي ، د لید ساحو کې کمښت (دا په اړخونو کې خورا لږ څرګندیږي). دا غوره ده چې په لومړیو مرحلو کې یې وپیژنئ ، له همدې امله دا مهمه ده چې د سترګو ماهر کې معاینه وکړئ ، د سترګو الټراساؤنډ سکین ، په هرو 6-12 میاشتو کې د رټینل رګونو معاینه.
نیپروپیتي
دا پیچلتیا په ناروغانو کې پیښیږي په شکرو اخته ناروغانو کې او یو ځانګړی رینل ناروغي رامینځته کوي ، کوم چې په پای کې د اوږدې رینل ناکامي پراختیا لامل کیږي. ډیری وختونه هغه خلک چې د لومړي ډایبایټس اخته وي له دې څخه مړه کیږي.
د شکرې ناروغي اخته کیدو لومړۍ نښې د ناروغۍ له پیل څخه -10--10 years کاله وروسته د ادرار په تحلیل کې موندل کیدلی شي.
د دې پرمختګ کې ، نیفروپتي د 3 مرحلو څخه تیریږي:
- مایکروالومینوینیا نږدې هیڅ یو اړخیز احساسات شتون نلري blood د وینې فشار یوازې لږ څه وده کولی شي. په 24 ساعتونو کې راټول شوي پیشاب کې ، انزایم اموناساسای ، راډیویمیمون او امیونوټربیډیمیتریک میتودونه.
- پروټینوریا پدې مرحله کې ، په پروټین کې لوی مقدار پروټین له لاسه ورکوي. د پروټین کمښت چې دمخه په رګونو کې مایع درلوده د نسجونو کې د اوبو خوشې کیدو لامل کیږي. دا هغه ډول دی چې بوغمه وده کوي ، په ځانګړي توګه په مخ. همچنان ، په 60-80 people خلکو کې ، دواړه "پورتني" او "ټیټ" فشار زیاتوي.
- د اوږدې مودې پاتې راتلل د ادرار مقدار کميږي ، پوټکی وچ او پړسوب کیږي او د وینی لوړ فشار یې یادونه کیږي. اکثرا د مغز او التهاب قضیې شتون لري ، او شعور هم زیان لري ، چې له امله یې سړی لږ او ډیر حساس او انتقادي کیږي.
میکروګانیوپیتي
دا هغه حالت دی کله چې د ډایبایټس میلیتس په دوی کې د ایتروسکلروټیک پلاکونو پراختیا لپاره په لوی رګونو کې شرایط رامینځته کوي. نو هغه رګونو ته چې زړه ته وینې رسوي اغیزمن کیږي (بیا د انجینا پیټیریس او مایکارډیال انفکشن رامینځته کیږي) ، ټیټ افراطیت (دا د ګینګرین لامل کیږي) ، مغز (دا د انسفلاوپټي او سټروب د پراختیا لامل کیږي) ، معدې (د mesenteric Thrombosis وده کوي).
نو ، د ډایبېټیک انسیفیلوپیتي د پرمختګ ضعیف او د کار کولو وړتیا کمولو ، د مزاج بدلون ، د کمزوري پاملرنې ، فکر کولو او حافظې ، د سر درد روښانه کیدو سره څرګندیږي.
د ټیټ افراطیتونو میکروګینګپیتي د سهار په وخت کې د پښو حرکتونو کې د ستونزو له لارې څرګندیږي ، کوم چې بیا تیریږي ، د پښو عضلاتو ډیرو ستړیا ، په دوی کې د ساړې احساس او ډیر خولې کول. سربیره پردې ، پښې یې ډیرې سړې دي ، بې عیب دي ، د نوکانو سطح نرم او سپین دی. د دې مرحلې وروسته ، راتلونکی یو وده کوي ، کله چې یو څوک معلول پیل کړي ځکه چې په لاره تګ دردناک کیږي. دا دردونه په ارامه حالت کې واقع کیدی شي. په پښو ، پوټکی رنګ او نری کیږي. د دې پیچلتیا وروستی مرحله د پښو ، ګوتو ، ټیټ پښې ګینرین دی.
پښو ته د وینې په رسولو کې د لږ سخت اختلال سره ، اوږد ترافیک السر په دوی باندې څرګندیږي.
عصبي سیسټم ته زیان
دا ډول رنځپوهنه ، کله چې د مرکزي او پردې عصبي سیسټم برخې زیانمن کیږي ، د ډایبېټیک نیوروپتي په نوم یادیږي. دا یو له هغه فاکتورونو څخه دی چې د خطرناک پیچلتیا پراختیا ته وده ورکوي - د ډایبېټیک پښه ، کوم چې ډیری وختونه د پښو (پښو) د قطع کیدو لامل کیږي.
د ډایبیټیک نیوروپیتي پیښې روښانه توضیحات نلري. ځینې ساینس پوهان پدې باور دي چې د ګلوکوز کچه لوړه د اعصابو فایبرونو ته زیان رسوي او زیان رسوي ، پداسې حال کې چې دوهم - چې د اعصابو ترمینال د دوی د ناکافي تغذیې له امله د عصبي زیان له امله زیانمن کیږي.
نیوروپتي کولی شي ځان ته په مختلف ډول څرګند کړي ، د هغې نوع پورې اړه لري:
- د سینسوري نیوروپیتي د حساس حساسیت لامل کیږي ، د "غوثبایپس" یا یخني احساس ، په عمده ډول په ټیټ لوړو کې. لکه څنګه چې دوی پرمختګ کوي ، دا علایم لاسونو ته ځي (د "دستانو" ساحه کې) ، سینه او معدې. د سرغړونې او درد حساسیت له امله ، یو څوک ممکن د پوټکي ټپونه ونه ګوري ، کوم چې په شوګر کې د درملنې ضعیف درملنه کوي.
- د زړه ب formه ب restه په آرامۍ کې د ګړندۍ تیز رفتار له لارې څرګندیږي ، کوم چې فزیکي فعالیت سره د زړه تطابق څخه سرغړونه کوي.
- د معدې فارم. د esophagus له لارې د خواړو تیریدل اختلال کیږي ، د معدې حرکت متحرک یا ورو کیږي ، کوم چې د خواړو پروسس اغیزه کوي. د اسهال او قبض بدله ده.
- د urogenital ب occursه هغه وخت پیښیږي کله چې د sacral plexus اعصاب زیانمن کیږي. دا پخپله د ureters او کڅوړې د یووالي سرغړونې په توګه څرګندیږي ، د نارینه و په مینځ کې د رامینځته کیدو او انزال خرابیدل - وچ اندامونه.
- د پوټکي ب formه د خولې غدود ته د زیان رسیدو سره څرګندیږي ، د دې په پایله کې معقولات وچ شي.
نیوروپتي خطرناکه پیچلتیا ده ، ځکه چې یو څوک د خپل بدن څخه د نښو نښانو پیژندلو سرغړونې له امله د هایپوګلاسیمیا احساس بندوي.
نیوروپاتیک ب .ه
دا د ډایبېټیک پښو په 60-70 cases قضیو کې وده کوي it دا د پردې اعصابو ته د زیان رسیدو په پایله کې رامینځته کیږي ، کوم چې په عادي ډول د پښو یا لاس نسجونو ته د لیږد مخه نیسي.
دا پخپله په ساحو کې د پوټکي د ژور کیدو په توګه څرګندیږي (ډیری وختونه یوازې او یوازې د ګوتو په مینځ کې) ، هلته د سوزش څرګندیدل ، او بیا د ضعیف عیبونه. پښه پړسیدو ته ګرم او ګرم کیږي ، د پښې هډوکي او جوړښتونه هم متاثره کیږي ، له دې امله په ناڅاپي ډول فریکچر وده کوي. نه یوازې زخمونه ، بلکې ماتونه هم د درد حساسیت سرغړونې له امله تل د درد څرګندیدو سره ندي.
د ناوخته شکرې ناروغۍ اغیزو درملنې څرنګوالی
د شکرې ناروغۍ اختلاطاتو درملنه د "دریو ستنو" پراساس ده:
- د ګلوکوز په کچه کې کموالی ، د فزیکولوژي نورم په کچه یې راوړل او ساتل د 4.4 څخه ټیټ ندي ، مګر له 7 ملي میتر / ایل څخه لوړ ندي. د دې هدف لپاره ، انسولین کارول کیږي - لنډ او اوږد عمل (د 1 د شکر ناروغي په قضیه کې) یا د شوګر راټیټ شوي ټابلیټونه (د 2 ډول ناروغي لپاره).
- د میټابولیک پروسو لپاره خساره چې د انسولین کمښت په پایله کې "ګمراه شوي" دي. د دې هدف لپاره ، د الفا - لیپوک اسید چمتووالی وړاندیز کیږي (برلینشن ، ډیالیپون) ، عصبي چمتووالی: پینټوکسفیلین ، ایکټووګین ، نیکوتینیک اسید. د لوړه ایتروجنيک شاخص په شتون کې (دا د لپید پروفایل تحلیل لخوا ټاکل کیږي) ، د کولیسترول کمولو درمل وړاندیز کیږي: سټیټینز ، فایبریټس ، یا د هغې ترکیب.
- د یوه اختصاصي پیچلتیا درملنه:
- د retinopathy سره ، په ځانګړي توګه په لومړیو مرحلو کې ، د ریٹنا لیزر فوتوکوګولیشن د لید ضایع کیدو مخنیوي لپاره کارول کیږي. ویټریکومي هم ترسره کیدی شي - د وټریوس لرې کول.
- کله چې نیفروپتي درمل ورکړل کیږي چې د وینې فشار ټیټوي ("لیسینوپریل" ، "اینالاپریل") ، د لږ مالګې رژیم وړاندیز کیږي ، د کاربوهایډریټ مقدار کې زیاتوالی د انرژي لګښتونو پوښښ لپاره په رژیم کې وړاندیز کیږي. د دائمي رینال ناکامي پراختیا سره ، پیریټونیل یا هیموډالیسس د اشارو مطابق ټاکل کیږي. د پښتورګو لیږد ممکن حتی ترسره شي.
- نیوروپتي د B ویټامینونو سره درملنې ته اړتیا لري ، کوم چې له عصبي څخه تر عضلاتو پورې تګ راتګ ښه کوي. د پلس مرکزي عمل عضلاتو آرامۍ: ګابپینټین ، پریګابالین ، کاربامازپین.
- د ډایبېټیک پښې سره ، دا د ټپونو درملنه ، سیسټمیک انټي بیوټیکونه اخیستل ، د پوټکي ټیټ زیانونو لپاره ځانګړي بوټان اغوستل ، او د فزیکي فعالیت ترسره کولو لپاره اړین دي.
په ماشومانو کې د شکرې ناروغي
د 1 ډول ناروغۍ راهیسې ، په کوم کې چې د انسولین کمښت شتون لري ، ډیری وختونه په ماشومتوب کې وده کوي ، په ماشومانو کې د شکر ناروغۍ اصلي پیچلتیاوې ketoacidosis او hypoglycemia دي. دوی په لویانو کې ورته ښکاري. د هایپوګلیسیمیا سره ، لړزیدونکی څرګندیږي ، بدن د یخ چپچنې خولې سره پوښل شوی ، ماشوم ممکن د خواړو غوښتنه وکړي.
ځینې وختونه لومړی نښې چې د ډایبایټس پیژندل کیږي د معدې درد او کانګې دي ، له همدې امله ماشوم په ساري یا جراحي روغتون کې بستر کیږي (درد یې د اپینډیټیسټس سره ورته ورته دی). سربیره پردې ، د بورې د کچې مشخص کولو وروسته ، او د ځینې اضافي ازموینو ترسره کولو وروسته ، د شکر ناروغۍ تشخیص رامینځته شوی.
د ماشومانو لپاره د حاد لاکتیک اسیدوتیک او هایپوسمولر پیچلتیاوې ځانګړتیا نلري ، خورا ډیر لږ وده کوي.
مګر په ماشومانو پورې اړوند ځانګړې پایلې شتون لري:
- د انسولین اوږدمهالی کمښت. دا د ناسم انتخاب شوي ډوز یا د هغې غیر رسمي کمیدو سره وده کوي. دا پخپله د ودې خنډ ، بلوغت ، وده ، د وینې رګونو سره د ستونزو لومړني څرګندیدو په توګه څرګندوي. درملنه: د خوراک بیاکتنه ،
- د انسولین اوږدمهاله ډوډۍ دا د اشتها د زیاتوالي ، چاغۍ ، د ځوانۍ وخت او د ګړندي ودې لخوا څرګندیږي. په سهار کې ، ماشوم د هایپوګلیسیمیا نښې نښانې احساس کوي (لوږه ، ضعف ، خوله ، ټکان ، د بد حالت حالت). درملنه: د خوراک بیاکتنه.
ناوخته اختلالات ، په ځانګړي توګه میکروانګیوپیتيز ، د 10 کلونو یا ډیر تجربو تجربه کولو سره د لوی 2 ذیابیطس ډولونو ځانګړتیاوې دي ، او په ندرت سره په ماشومانو کې وده کوي.
په ماشوم کې د شکرې ناروغي وده یو خطر دی چې هغه به مایکروانګیوپیتي وده کړي ، پښتورګو ته زیان ، زړه ، د جلد آتروسکلروتیک واسکولر زیان ، د انجینا پیټوریس او د رینل ناکامي په لوی عمر کې /
د شوبلو پایلو پراختیا مخه نیولو څرنګوالی
د شکرې ناروغۍ اختلالاتو اصلي مخنیوی په وینه کې د ګلوکوز او ګلاییټ شوی هیموګلوبین نورمال کچې ساتل دي. د دې کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ یو هایپوګلیسیمیک درملنه وکړئ ، د ډاکټر لخوا غوره شوی ، د لږ کارب خواړه تعقیب کړئ ، خپل وزن کنټرول کړئ ، د ژوند کیفیت په نوم بد عادتونه پریږدئ. تاسو دا هم باید په یاد ولرئ چې د وینې فشار باید د 130/80 ملي متر Hg له اندازې څخه زیات نشي.
د ورځنۍ مطالعې ترسره کول مهم دي: د وینې معاینې ، د پیشاب ازموینې ، د وینې رګونو ډوپلروګرافي ، فنډس معاینه ، د عصبي جراحانو مشورې ، د زړه ناروغۍ او نیوروپیتولوژیست د وخت د اختلالاتو کشف لپاره. د وینې د پتې کولو لپاره د اسپرین ورځني خوراک مه پریږدئ: دا کولی شي د زړه حمله ، د وینې لوی رګونو تومبیسس یا ضربې مخه ونیسي.
دا هم مهمه ده چې خپل بدن معاینه کړئ ، په ځانګړي توګه د زخمونو ، درزونو او زخمونو لومړني موندلو او درملنې لپاره غړو ته ځانګړې پاملرنه وکړئ. د شکرې د پښو د مخنیوي لپاره:
- د خپلو پښو ګرم کول نه د بریښنایی تجهیزاتو یا ګرم حمامونو سره ، بلکه د وړیو جرابونو سره ،
- راحت بوټان واغوندئ
- هره ورځ د پښو تمرینونه کول
- د فایلونو سره د نوکانو درملنه وکړئ ،
- د مینځلو وروسته ، خپل پښې په نرمه توګه د نرم موادو سره پاک کړئ ، خپل پوټکی د ویټامین کریم سره رطوبت وکړئ.
تاسو به د دې لوستلو سره علاقه ولرئ:
د روغتیا ساتلو څرنګوالی: د لوی ډاکټر نیکولای امسوف مشوره
په نارینه وو کې شوګر ، او تاسو باید پدې اړه پوه شئ
د شکرو لپاره الکول او نرم څښاک
د وینې شکر ساتلو لپاره د شکر ناروغۍ غوره ميوې
د ریوبوس چای ناقابل یقیني روغتیا ګټې
د کټاسټرفیک پراخیتا د برخو
د بورې مصرف او د روغتیا نړیوال سازمان
د انسولین پورې تړلي او غیر انسولین پورې تړلي ډایبایټس: توپیرونه
عصري طب دوه ډوله د شکرو ناروغي سره توپیر لري.
لومړی ډول د انسولین پورې تړاو لري.
د دې ناروغۍ سره ، پانقراص نشي کولی پخپله د هورمون انسولین تولید کړي. په دوهم ډول کې ، پانقراص کافی انسولین نه تولیدوي ، یا بدن دې موادو ته ځواب نه وایي. وروستی ډول د ډایبایټس بل ډول دی - د امیندوارۍ.
دا اکثرا په امید لرونکو میندو کې واقع کیږي او د ماشوم زیږون وروسته ورک کیږي. د ناروغ جنس او عمر هم یو څه معنی لري. که جنډر په ځانګړي ډول د لومړي ډایبایټس پراختیا باندې تاثیر ونه کړي ، په دویم حالت کې دا معمولا په میرمنو کې پیښیږي. ډیری وختونه دا د 40 کلونو وروسته پیښیږي.
د ټایپ 2 ذیابیطس ځانګړنې نښې
هیڅ څرګندې بهرنۍ نښې شتون نلري چې د دې ناروغۍ سره د ټایپ 2 ذیابیطس تشخیص لپاره وکارول شي. دا د دې ناروغۍ او ډول 1 ډایبېټس تر مینځ توپیر دی.
ناروغ د بدبختۍ احساس کوي ، کوم چې ځینې وختونه د ډیر کار او عالي فزیکي فشار لپاره منسوب کیږي. په حقیقت کې ، بدن لا دمخه د رنځپوهنې پروسه پرمخ وړي ، د دې په پایله کې میتابولیزم ګډوډ کیږي ، او زهرجن رامینځته کیږي.
دلته اصلي نښې دي چې ډیری ناروغان یې تجربه کوي:
- وچه خوله او دوامداره تنده ،
- خارښ لرونکی پوټکی
- دوامداره ستړیا او خوب
- د لید ستونزې: هرڅه ستاسو د سترګو په وړاندې روښانه کیدی شي ،
- په غړو کې غوړیدنه
- په پرله پسې ډول تشخیص کول
- د لوږې دوامداره احساس چې حتی د خواړو وروسته هم نه ځي.
یو څوک کولی شي په ډراماتیک ډول وزن ترلاسه کړي یا په بدل کې یې له لاسه ورکړي. اکثرا په هغه ناروغانو کې چې د ډایبېټایټ 2 ناروغي لري ، په ګیر ژوند کې ستونزې پیل کیږي. میرمنې ځینې وختونه په اندامونو اخته کیږي. د ناروغۍ بله نښه د پوستکي وچ او پوټکي دي.
څنګه چې یو څوک په جواني سره د مایع لوی مقدار له لاسه ورکوي ، د هغه غلظت نښې به وچ شي. پوټکی هم لچک له لاسه ورکوي ، د ځمکې طبیعي رنګ ترلاسه کوي. دا حتی خندا ښکاري ، په ځانګړي توګه په تخرګونو کې.
له هغه وخته چې د بهرني نښو په واسطه د شکر ناروغۍ تشخیص ستونزمن دی ، نو لابراتوار ازموینې ته اړتیا لیدل کیږي. له هرڅه دمخه ، دا د ګلوکوز زغم لپاره ازموینه ده ، مګر نور هم شتون لري.
د مثال په توګه ، د کیټون بدنونو لپاره د پیشاب ازموینه. مختلف لاملونه کولی شي د ډایبېټایټ 2 ډولونو پراختیا ته وده ورکړي.
د دوی په مینځ کې - د لوړ فشار فشار ، الکول او سګرټ ناوړه ګټه اخیستنه ، د ډیر وزن لرونکي ، د ژوند ژوند ، د ګړندي خوړو سره مینه. ناروغي د میراث له لارې لیږدول کیدی شي.
د انسولین کموالی دومره مهم ندی څومره چې د لومړي ډول ذیابیطس وي. د هغه په وینه کې ، دا ممکن له نورمال څخه ډیر وي ، مګر نسجونه پدې کې خپل حساسیت له لاسه ورکوي.
د بورې ازموینې او نور تشخیصي میتودونه
حتی د پورته نښو ذکر شوي ډیری نښو پیښو سره ، دا ډیر ژر کیږي چې د دوه ډوله شکرو ناروغۍ تشخیص کول. یوازې تحلیل کولی شي په سمه توګه ناروغي مشخص کړي.
د دې ترټولو ساده د شوګر لپاره د پیشاب او وینې ازموینه ده ، کوم چې په لابراتوار کې ترسره کیږي. د هغه چا لپاره چې صحتمند وي ، نورم د 3.3 څخه تر 5.5 ملی لیتر / L پورې ښودل کیږي. تشخیص باید په خالي معدې ترسره شي.
د ګلوکوز رواداري او د شکر ناروغۍ مرحلې ب detectه موندلو لپاره ، ناروغ ته د فشار فشار ټیسټ معاینه شوې. په داسې قضیو کې د وینې نمونه اخیستل څو ځله ترسره کیږي.
لومړی ، تشخیص په خالي معدې کې رامینځته کیږي ، بل ځل د خواږو شربت کارولو وروسته. کله چې د ګلوکوز کچه د ګلوکوز اندازه د 11 ملي لیتر / ل څخه لوړه شي ، نو ډایبېټیس تشخیص کیږي.
په جواني کې باید شوګر شتون ونلري. که دا وموندل شي ، موږ پایله کولی شو چې تشخیص د لومړي ځل لپاره ترسره کیږي ، یا د ناروغ لپاره درملنه باید تنظیم شي.
د ډایبېټایټ دوه ډوله جامع درملنه
ذیابیطس د دې درملنې څخه ویره لري ، لکه اور!
تاسو یوازې غوښتنه وکړئ ...
د ډایبېټایټ 2 ډولونه په مختلفو لارو کې درملنه کیږي. د دې ناروغۍ هر اړخیزه درملنه ښې پایلې راوړي.
ناروغ باید په دوامداره توګه د هغه حالت وڅاري: د وزن ، فشار ، او د وینې ګلوکوز څارنه. خواړه خورا مهم دي.
د رګونو او شریانونو سالم ساتلو لپاره ، تاسو باید د غوړ او غوړ لرونکي خواړو څخه مخنیوی وکړئ ، په بیله بیا د کولیسټرول لوړه خواړه (هګۍ ، کوچ). د مالګې او بوره کارول باید لږترلږه شي. که ناروغ احساس وکړي چې وزن یې ډیر شوی ، نو رژیم باید سمدستي بیاکتنه شي.
فزیکي فعالیت هم مهم رول لوبوي. په یو شخص کې ډیری ناروغۍ له بې ثباتۍ څخه راپورته کیږي ، نو تاسو اړتیا لرئ په فزیکي کار کې بوخت شئ ، عملي تمرین وکړئ. ډاډه اوسئ چې د ډاکټر سره منظم معاینه ترسره کړئ.
سربیره پردې ، ډاکټر درمل ورکوي چې د شکر کچه ټیټه کوي او د نسجونو په واسطه د انسولین تولید هڅوي. د شوګر راټیټولو درملونه سټارلیکس ، میټفورمین ، تیازولیدینونو مشتق او نور دي.
تاسو باید غیر ضروري د انسولین اخیستل پیل نکړئ. دا به وروسته خورا سخت وي. د فزیکي فعالیت سره د دې موادو دوامداره مصرف کولی شي په پراخه کچه د ګلوکوز کچه راټیټ کړي او د هایپوګلیسیمیا پرمختګ لامل شي.
د میټر او ازموینې سټرې کارولو لپاره لارښوونې
ترټولو مهم وسیله چې هر سړی د شکر ناروغي ولري باید ګلوکومیټر وي. دا تاسو ته اجازه درکوي په وینه کې د ګلوکوز کچه اندازه کړئ او خواړه د دې شاخصونو سره سم تنظیم کړئ. تاسو کولی شئ دا په هر درملتون کې وپیرئ ، او ډیری بیمې شرکتونه د ورته وسیلې او ازموینې سټریپس پیرود لپاره تادیه کوي.
دلته د میټر کارولو لپاره ګړندی لارښود دی:
- دا اړینه ده چې د دې کارولو لپاره مقررات په دقت سره مطالعه کړئ ، او بیا خپل لاسونه په ښه ډول سره ومینځئ. له هرڅه دمخه ، دا هغه سیمې باندې پلي کیږي چیرې چې ناروغ به وینه واخلي. د یوې قاعدې په توګه ، دا له ګوتو څخه اخیستل شوی ، مګر د نوي نسل ګلوکومیټر تاسو ته اجازه درکوي د لاس هره برخه وکاروئ ،
- د پنبې بال باید د الکول سره وینځل شي. بیا د وچ کڅوړی یوه پټی د میټر ساکټ ته دننه کیږی ،
- دا اړینه ده چې هغه برخې پاک کړئ چې ورسره نمونه باید د پنبې وړیو سره پاک شي. اړتیا نشته انتظار وکړئ تر هغه چې وچ شي: دا به د بې ثباتۍ تضمین کې مرسته وکړي ،
- بیا تاسو انتظار وکړئ تر هغه چې وسیله د وینې یو قطره د ازموینې پټې ته واړوي ،
- د ځانګړي لینسیټ سره ، کوم چې تل پکې شامل وي ، تاسو اړتیا لرئ د وینې یو قطره واخلئ. بیا دا د ازموینې پټې کې کیښودل کیږي.
اوس دا یوازې د پایلې انتظار ته پاتې دی. کله چې نمونې پټې ته ننوځي او د میټر په واسطه کشف شي ، نو گنتی پیل کیږي. د انتظار وخت د وسیلې ډول پورې اړه لري. د زاړه نسل وسایل معمولا 20-30 ثانیې وخت نیسي ، نوي نوي له پنځه تر شپږ پورې کافي دي. کله چې پایله ترلاسه شي ، وسیله به چپ شي.
ګلوکومیټر اپیمیم اومیګا
په درملتونونو کې تاسو د دا ډول وسایلو پراخه لړۍ موندلی شئ. کله چې غوره کول ، تاسو اړتیا لرئ دواړه پخپله د وسیلې نرخ او د ازموینې مرحلو قیمت ته پاملرنه وکړئ. د نرخ لپاره ترټولو معتبر او مطلوب د اپیټیم اومیګا ګلوکومیټر دی.
د دې ګټو په مینځ کې - د مطالعې سرعت ، کوم چې د 5 ثانیو څخه ډیر نه وي ، د کار اسانه کول ، او همدارنګه د تیرو پنځوسو ازموینو په اړه د پایلو خوندي کولو وړتیا.
ترلاسه شوي معلومات د ثبت لپاره مطلوب دي. د دې حقیقت سره سره چې ډیری سمارټ وسیلې په حافظه کې د معلوماتو ذخیره کولو وړ دي ، د اشارو سره نوټ بوک ممکن د شکر ناروغ لپاره ډیر اسانه وي. د شکرې ناروغ لپاره د نمونې کولو فریکونسۍ باید د ډاکټر سره بحث شي.
د ډایبېتېز دوه لاملونه
د ډایبېتېز دوه ډوله ځانګړي لاملونه لا نه دي ټاکل شوي. د نړۍ پوهانو پدې اړه څیړنې ترسره کړې د ناروغۍ حساسیت او د انسولین لپاره د حجرو اخیستونکو شمیر سرغړونې لخوا د ناروغ څرګندیدل تشریح کوي: رسیپټورونه د انسولین ځواب ته دوام ورکوي ، مګر د دوی په شمیر کې کمیدل د دې عکس العمل کیفیت کموي. د انسولین د تولید سرغړونه نه پیښیږي ، مګر د حجرو وړتیا د پانقراس هورمون سره معامله کوي او ډاډ ترلاسه کوي چې د ګلوکوز بشپړ جذب له لاسه ورکړی.
د ډايبېتېز د شکرو د ناروغۍ څو لاملونه پېژندل شوي:
- په لویانو کې د بلوغت پرمهال د دوه ډوله شکرو ناروغۍ خطر ډیر دی د هارمون په کچه کې د بدلون له امله ،
- د احصایو له مخې ، میرمنې د نارینه وو په پرتله د غیر انسولین پورې تړلي د شکری ناروغۍ ډیروالی ښیې.
- ډیری وختونه دا ناروغي د افریقی امریکایی نژاد په استازیو کې موندل کیږي ،
- چاغوالي خلک د شکرو په ناروغۍ اخته وي.
ځینې وختونه ناروغي په نږدې خپلوانو کې لیدل کیدی شي ، په هرصورت ، د دې رنځپوهنې د میراث روښانه شواهد لاهم ندي ترلاسه شوي.
, , , , , , ,
د نورو عواملو سربیره د دوهم ډول ذیابیطس پراختیا کې همکاري ، د ناروغۍ ایتولوژی کې لوی رول د بد عادتونو لخوا لوبول کیږي: د فزیکي فعالیت نشتوالی ، ډیر څښل ، سګرټ څښل او نور. بار بار څښل هم د رنځپوهنې یو احتمالي دلیل ګ .ل کیږي. الکول کولی شي پانقراټيک نسجونو ته زیان ورسوي ، د انسولین سراو مخنیوی وکړي او حساسیت ته وده ورکړي ، د میټابولیک پروسې ګډوډوي ، او د ځيګر او پښتورګو ضعیف فعالیت لامل کیږي.
دا په تجربه سره ثابته شوې چې په هغه خلکو کې چې د الکولو څښل د یو اوږدمهاله فارم سره رنځ لري ، پانقراص په اندازې کې د پام وړ کم شوي ، او د بیټا-حجرو چې د هورمون انسولین تولید کوي atrophied دي.
د وینې ګلوکوز ټیټولو لپاره د ایتانول وړتیا د ناروغانو لپاره لوی خطر دی چې د ټایپ 2 ډایبایټونه لري. د احصایو په وینا ، د هایپوګلیسیمیک کوما 20٪ قضیې د الکول څښلو پایله کې راځي.
په زړه پورې ، د ناروغۍ پیښې ممکن د الکول مصرف شوي ډوز سره تړاو ولري. نو ، کله چې د لږ مقدار الکول وڅښئ (هره ورځ 6-48 g) ، د شکر ناروغۍ خطر کم کیږي ، او کله چې په ورځ کې له 69 G څخه ډیر الکولي مشروبات وڅښئ ، برعکس ، دا وده کوي.
د لنډیز لپاره ، کارپوهانو د الکول مصرف د وقایه کونکي نرخ مشخص کړ:
- وډکا 40 ° - 50 g / ورځ ،
- وچ او نیم وچ وچ شراب - 150 ملی لیتر / ورځ ،
- بیر - 300 ملی لیتر / ورځ.
د میږې شراب ، شیمپین ، مایعات ، کاکټیلونه او نور بوره لرونکي مشروبات منع دي.
هغه ناروغان چې د انسولین ترلاسه کوي باید د الکول اخیستو وروسته د هغې اندازه ټیټه کړي.
په تخریب شوي مرحله کې ، د هر ډول الکولي مشروباتو استعمال مخنیوی دی.
دا سپارښتنه نه کیږي چې په خالي معدې کې الکول وخورئ.
بیر ښه دي چې د ټیټ الکول درجې سره د ر lightا ډولونه غوره کړئ.
د الکول څښلو وروسته ، تاسو باید بیده کیدو څخه پرته وخورئ. د شوګر مقدار کې د تیز کمښت څخه ، هایپوګلیسیمیک کوما حتی د خوب په وخت کې هم پیښ کیدی شي.
الکول او د ټایپ 2 ذیابیطس په یوه معنی سره یوځای کیدی شي ، مګر پدې اړه فکر وکړئ چې ایا دا اړین دی؟
, , , , , ,
د شکرې ناروغۍ اختلاطات او پایلې
د دې ناروغۍ سره ، کاربوهایډریټ میتابولیزم ګډوډ کیږي ، او د ورته رنځپوهنې په پایله کې ، داخلي ارګانونه ناپاکه کیږي.
د ډایبېټایټس دوه ډولونو کې یو عام پیچلتیا د شکرې ناروغۍ ketoacidosis ده. دا د هغه حقیقت له امله پیښیږي چې د کیټون بدنونه یا د غوړ ماتیدو محصولات په بدن کې راټولیږي.
د پایلې په توګه ، یو څوک کولی شي په وقتي ډول شعور له لاسه ورکړي ، او په نادره مواردو کې د ډایبېټیک کوما پیښیږي. د نامناسب ټاکل شوي ډوز سره او په ځینو نورو قضیو کې ، هایپوګلاسیمیا وده کولی شي.
دماغ د نورمال فعالیت لپاره ګلوکوز ته اړتیا لري ، او مرکزي عصبي سیسټم د دې کمښت سره مخ دی. هایپرګلیسیمیا د شکرو ناروغۍ بله پیچلتیا کیدی شي کله چې په بدن کې ډیر ګلوکوز شتون ولري.
په ځینو مواردو کې ، نورې جدي روغتیایی ستونزې راپورته کیږي:
- د شکرې پښېپه کوم کې چې د یو شخص پښې اغیزې کیږي. ملاتړ ممکن څرګند شي ، ځینې وختونه د ګینګرین لامل کیږي ،
- د، کوم چې د بې خونده جریان پای دی ،
- د زړه حملهد کورونری رګونو ته د زیان له امله ،
- پولی نیوروپتید شکرو په نیمایي ناروغانو کې پیښیږي.
کله چې پیچلتیاوې په حاد شکل کې رامینځته شي ، ناروغان په روغتون کې بستر ته اړتیا لري. ناروغ ته درمل ، ویټامینونه وړاندیز شوي او که اړینه وي نو جراحي ترسره کیږي.
د ډایبېتېز دوه ډوله نښې
لومړني څرګندونې چې د دویم ډول ذیابیطس پرمختګ څرګندوي په لاندې ډول دي:
- د څښلو دوامداره هیله
- پیشو ډیر وختی ،
- د ولفس اشتها
- په یو طرف یا بل لوري کې د بدن وزن کې د بدلون څرګندونه ،
- د ستړیا او ستړیا احساس.
دوهم نښو کې شامل دي:
- ضعیف معافیت ، مکرر باکتريکي ناروغۍ ،
- د غړو په غړو کې لنډمهاله حسونه ، پرورټس ،
- لید ضعیف
- د خارش السر او تخریب رامینځته کول ، کوم چې درملنه یې مشکل وي.
د ډایبېټایټ 2 ډولونه د مختلف شدت اختیارونو سره پیښ کیدی شي:
- متوسطه درجه - د تغذیې د اصولو په بدلېدو سره ، یا هره ورځ د شوګر ټیټولو ایجنټ د اعظمي حد څخه د یو کیپسول په کارولو سره د ناروغ حالت ښه کول ممکن دي ،
- منځنۍ درجې - وده هغه وخت رامینځته کیږي کله چې هره ورځ د بورې دوه یا درې کیپسول کارول کیږي.
- جدي ب --ه - د شوګر کمولو درملو سربیره ، تاسو باید د انسولین معرفي کولو ته اړشئ.
د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالاتو ته د خساره ورکولو لپاره د بدن وړتیا پورې اړه لري ، درې مرحلې شتون لري:
- د جبران مرحله (بیرته اړول کیدونکی)
- د فرعي شرکتونو مرحله (تر یو څه حده بدلیدونکی)
- د تخریب مرحله (د کاربوهایډریټ میتابولیزم نه بدلیدونکي اختلالات).
, , , ,
اړوند ویډیوګانې
په ویډیو کې د ډایبېټس میلیتس ډول 1 ، 2 ډول نښو او نښو په اړه:
د 2 ډول غیر انسولین پورې تړلې د شکری ناروغۍ بشپړه درملنه ناشونې ده ، مګر که په سمه توګه درملنه وشي نو سړی به روغ احساس وکړي. یو مناسب ټاکل شوی رژیم ، فزیکي فعالیت ، صحي ژوند به د ناخوښۍ نښو څخه پاکولو او پیچلتیاوو مخنیوي کې مرسته وکړي.
اختلاطات او پایلې
د ویسکولر سیسټم د ډایبېټایټ 2 ډولونو اختلالاتو کې خورا خطر لري. د عصبي رنځپوهنې سربیره ، یو شمیر نورې نښې نښانې رامینځته کیدی شي: د ویښتو ضایع کول ، وچ پوټکی ، د نوکانو حالت خرابیدل ، د وینې کمښت او تروومبوسایټینیا.
د شکرې ناروغۍ جدي اختلالاتو کې ، لاندې باید روښانه شي:
- پرمختللی ایتروسکلروسیز ، د کورونري وینې رسولو سرغړونه ، او همداشان د غړو او دماغ نسجونو باندې سرغړونه کوي.
- وهل
- د معلولیت رنال فعالیت ،
- ریٹنا ته زیان
- د اعصابو فایبر او نسجونو کې تخریب پروسې ،
- ښکته پښو ته د تخریب او زیان اړونکی زیان ،
- ساري ناروغي (باکتریايي او فنګسي انتانات چې درملنه یې ګران دي) ،
- هایپوګلیسیمیک یا هایپرګلیسیمیک کوما.
, , , , ,
پایلې
د دې حقیقت له امله چې د شکر ناروغۍ میلیتس کې درملنې اقدامات معمولا د تحلیل حالت مخنیوي او د خسارې حالت ساتلو لپاره وي ، موږ به د پایلو ارزولو لپاره د دې مهم مفاهیمو سره ځان پوه کړو.
که چیرې د ناروغ د وینې د شکر کچه د نورمال څخه یو څه لوړه وي ، مګر پیچلتیاوو ته هیڅ تمایل نلري ، نو دا حالت د خسارې په توګه ګ isل کیږي ، دا دی چې بدن لاهم د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلال سره مقابله کولی شي.
که چیرې د بورې کچه د جواز ارزښتونو څخه خورا لوړه وي ، او د پیچلتیاوو پراختیا ته لیوالتیا په روښانه ډول ولیدل شي ، نو بیا دا حالت تحلیل کیږي: بدن نور نشي کولی د طبي مرستې پرته مقابله وکړي.
د کورس دریمه ، منځمهاله نسخه هم شتون لري: د ضمیمه کولو حالت. د دې مفکورو د دقیقه جلا کولو لپاره ، موږ لاندې سکیم کار کوو.
, , , , , , , , ,
د ډایبېټایټ 2 ډولونو لپاره تاوان
- بوره په خالي معدې کې - تر 6.7 ملی لیتر / ل پورې پورې ،
- د خواړو وروسته د 2 ساعتونو لپاره بوره - تر 8.9 ملي لیتره / ل پورې پورې ،
- کولیسټرول - تر 5.2 ملي لیتر / ل پورې پورې ،
- په پیشاب کې د بورې مقدار 0 is دی ،
- د بدن وزن - په نورمال حد کې (که د فورمول "وده مائنس 100" مطابق محاسبه شي) ،
- د وینی فشار شاخصونه - له 140/90 ملي میتر RT نه لوړ. هنر.
, , , , , , , , ,
د 2 ذیابیطس فرعي معاوضه
- په خالي معده کې د بورې کچه - تر 7.8 ملي لیتر / ل پورې پورې ،
- د خواړو وروسته د 2 ساعتونو لپاره د بورې کچه - تر 10.0 ملی لیتر / ل پورې پورې ،
- د کولیسټرول شاخصونه - تر 6.5 ملي مترو / ل پورې ،
- په پیشاب کې د بورې مقدار له 0.5٪ څخه کم دی ،
- د بدن وزن - د 10-20 by لخوا زیاتوالی ،
- د وینی فشار شاخصونه - له 160/95 ملي متري RT نه زیات. هنر.
د شکرې ناروغۍ تخریب شوی ډول
- په خالی معده کې د بورې کچه - له 7.8 mmol / l څخه ډیر ،
- د خواړو وروسته د بورې کچه - له 10.0 mmol / l څخه ډیر ،
- د کولیسټرول شاخصونه - له 6.5 ملي مترو / ل څخه زیات ،
- په پیشاب کې د بورې مقدار له 0.5٪ څخه ډیر دی ،
- د بدن وزن - د نورم څخه 20 than څخه ډیر ،
- د فشار فشار شاخصونه - له 160/95 او پورته څخه.
د دې لپاره چې د خساره حالت ته له خساره څخه لیږد مخه ونیسي ، نو د کنټرول میتودونه او سکیمونه په سمه توګه کارول ضروري دي. موږ د منظم ازموینې په اړه خبرې کوو ، دواړه په کور او لابراتوار کې.
مثالی اختیار دا دی چې په ورځ کې څو ځله د بورې کچه وپلټئ: په سهار کې په خالي معدې ، د ناري ، ډوډۍ او ډوډۍ وروسته ، او همدارنګه د خوب دمخه لږ دمخه. د چکونو لږترلږه شمیره د سهار له ناري څخه دمخه او سمدلاسه مخکې بیده کیدو څخه وي.
په جواني معاینه کې د بورې او اکټون شتون باید په هرو weeks اونیو کې یو ځل وڅارل شي. د تخریب شوي حالت سره - ډیر ځله.
دا ممکنه ده چې د 2 ډوله شکرو پایلو مخه ونیسئ که چیرې د ډاکټر لارښوونې په کلکه تعقیب شي.
د شکر ناروغۍ سره ، تاسو کولی شئ بشپړ ژوند ژوند وکړئ که تاسو د تغذیې او ژوند کولو ځانګړو قواعدو پابند یاست ، او همدا رنګه ستاسو د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي درملو اخیستل ، یوازې د درملنې تنظیم په تعقیب.
په احتیاط سره خپل حالت وڅارئ ، په منظم ډول ستاسو د وینې سیروم شکر کچه او د وینې فشار معاینه کړئ ، او خپل وزن وڅارئ.
, , , , , , , ,
د 2 ذیابیطس تشخیص
د رنځپوهنې کلینیکي نښې لا دمخه د دې نظر لامل کیدی شي چې یو څوک د ډایپایټ 2 ډول لري. په هرصورت ، دا د تشخیص تایید کولو لپاره کافي ندي؛ د لابراتوار تشخیصي پروسیجرونه باید هم ترسره شي.
د دې ډول تشخیص اصلي دنده د cell-سیل فعالیت سرغړونه په ګوته کول دي: دا د خواړو دمخه او وروسته د بورې کچه لوړه ده ، په جواني کې د اکټون شتون او داسې نور. ځینې وختونه د لابراتوار ازمونې ممکن د ناروغۍ د کلینیکي نښو په نشتوالي کې هم مثبت وي: په داسې حاالتو کې ، دوی د ژر خبرې کوي. د شکرو ناروغي.
د سیرم شکر کچه د آټو تجزیه کونکو ، د ازموینې سټرې یا د وینې ګلوکوز مترو په کارولو سره ټاکل کیدی شي. په هرصورت ، د نړیوال روغتیا سازمان د معیارونو سره سم ، که چیرې د وینې شکر شاخصونه ، دوه ځله ، په مختلف ورځو کې ، له 7.8 ملي لیتر / لیتره څخه ډیر وي ، د شکر ناروغۍ تشخیص تایید شوي ګ consideredل کیدی شي. د امریکایی ماهرانو لپاره ، نورمونه یو څه توپیر لري: دلته دوی د 7 ملي میتر / لیتر څخه ډیر شاخصونو سره تشخیص رامینځته کوي.
د 2 ساعتونو د ګلوکوز رواداري ازموینې پروسه کارول کیږي کله چې د تشخیص د دقت په اړه شک شتون ولري. دا پروسیجر څنګه ترسره کیږي:
- د مطالعې دمخه د دریو ورځو لپاره ، ناروغ هره ورځ شاوخوا 200 g کاربوهایډریټ خواړه ترلاسه کوي ، او تاسو کولی شئ مایع (پرته له بورې) وڅښئ ،
- ازموینه په خالي معدې باندې ترسره کیږي ، او لږترلږه لس ساعته د وروستي خواړو څخه تیریږي ،
- وینه د رګ یا ګوتې څخه اخیستل کیدی شي ،
- له ناروغ څخه وغوښتل شول چې د ګلوکوز محلول (یو ګیلاس اوبو 75 g)
- د وینې نمونه اخیستل 5 ځله ترسره کیږي: لومړی - د ګلوکوز کارولو دمخه ، همدا ډول نیم ساعت ، یو ساعت ، یو ساعت او یو نیم ساعت او 2 ساعته وروسته د حل لارې کارولو څخه.
ځینې وختونه دا ډول مطالعه په خالي معدې او د ګلوکوز کارول 2 ساعته وروسته د وینې نمونې په ترسره کولو سره کمه شوې ، دا یوازې دوه ځله.
د شوګر لپاره د پیشاب ازموینه د عام ناروغۍ تشخیص لپاره لږ کارول کیږي ، ځکه چې په جواني کې د شکرو مقدار تل د وینې په سیرم کې د ګلوکوز مقدار سره مطابقت نه لري. سربیره پردې ، په پیشاب کې بوره کیدی شي د نورو دلایلو لپاره څرګند شي.
یو ځانګړی رول ممکن د کیټون بدنونو شتون لپاره د ادرار آزموینو لخوا لوبول شي.
د ناروغ سړی باید د ناکامۍ پرته څه وکړي ، د وینې د شکر کنټرول سربیره؟ د وینی فشار تعقیب کړئ او وخت په وخت د وینې د کولیسټرول ازموینه وکړئ. په ټوله کې ټول شاخصونه کولی شي د ناروغۍ شتون یا نه شتون ، او همدارنګه د رنځپوهنې حالت لپاره د خساره کیفیت په ګوته کړي.
د دوهم ډول ذیابیطس ازموینې د اضافي تشخیصونو سره هم ترسره کیدی شي کوم چې د پیچلتیاوو پراختیا پیژندلو لپاره فرصت چمتو کوي. د دې هدف لپاره ، ناروغ ته سپارښتنه کیږي چې د ECG ، خارجي یورولوژی ، فنډس معاینه لرې کړي.
, , , , , , , , ,
د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره درملنه
د ناروغۍ پراختیا لومړني مرحله کې ، دا ځینې وختونه کافي دي چې د تغذیې اصول تعقیب کړي او په ځانګړي فزیکي تمریناتو کې دخیل وي پرته د درملو کارولو څخه. دا مهمه ده چې د بدن وزن بیرته عادي حالت ته راوړو ، دا به د کاربوهایډریټ میتابولیزم سره مرسته وکړي او د شکر کچه ثبات کړي.
د رنځپوهنې د ورستیو مرحلو درملنه د درملو ټاکلو ته اړتیا لري.
د ډایبېتېز مېلېټوس ناروغان اکثره وخت د داخلي استعمال لپاره انټيډیباټیک درملو وړاندیز کوي. د ورته درملو استقامت په ورځ کې لږترلږه 1 ځله ترسره کیږي. د وضعیت شدت پورې اړوند ، ډاکټر کولی شي یو درملنه نه ، بلکه د درملو ترکیب وکاروي.
ترټولو عام ضد انټي بایټیک درمل:
- ټالببوټامایډ (پرامایډیکس) - د پانقراص باندې عمل کولو توان لري ، د انسولین سراو فعالوي. د بوډا ناروغانو لپاره ترټولو مناسب چې د دویم ډول ذیابیطس د معاوضې او فرعي شرکتونو حالت سره دی. احتمالي ضمني اغیزې د الرجیک عکس العمل او لنډمهاله یرغل شامل دي ،
- ګلیپیزاید - د زاړه ، ضعیف او شنډ شوي ناروغانو درملنه کې د احتیاط سره کارول کیږي د ناکافي اډرینال او پیټیوټري فعالیت سره ،
- مینیل - د اخیستونکو حساسیت لوړوي چې انسولین پوهیږي. د خپل پانقراټيک انسولین تولید زیاتوي. درمل باید د یو ټابلیټ سره پیل شي ، که اړین وي ، په اسانۍ سره د ډوز زیاتول ،
- میټفورمین - په بدن کې د انسولین کچه اغیزه نه کوي ، مګر وړیا وړ دی ترڅو د انسولین وړیا انسولین ته د حد انسولین تناسب کمولو سره د فارماکوډینامیک بدل کړي. ډیری وختونه د ډیر وزن او چاقۍ ناروغانو لپاره وړاندیز کیږي. د ناروغانو درملنه کې د معدې خراب فعالیت سره نه کارول کیږي ،
- اکربوز - په وړو کولمو کې د کاربوهایدریټ هضم او جذب منع کوي او پدې برخه کې د کاربوهایډریټ خواړو اضافه کولو وروسته د وینې د شکرو غلظت کموي. یو درمل باید د انفلونزا د اوږدې ناروغۍ لپاره تجویز نه شي ، او همدارنګه د حمل پرمهال ،
- د مګنیزیم چمتووالی - د پانقراس په واسطه د انسولین تولید هڅوي ، په بدن کې د بورې کچه تنظیموي.
د مخدره توکو ترکیب هم اجازه لري ، د مثال په توګه:
- د ګلیپیزایډ سره میټرمافین کارول ،
- د انسولین سره د میتامورفین کارول ،
- د تیازولیدیډیون یا نیټلینایډ سره د میتامورفین ترکیب.
بدبختانه ، په اکثریت ناروغانو کې د ډایبېټس میلیتس ناروغانو کې ، پورتني درملونه ورو ورو خپل تاثیر له لاسه ورکوي. په داسې شرایطو کې ، تاسو باید د انسولین فنډونو کارولو ته لاړشئ.
د ډایبېتېز مېلېټوس 2 انسولین کېدای شي په لنډمهاله توګه وړاندیز شي (د ځینې دردناک شرایطو لپاره) یا په دوامداره توګه ، کله چې د ټابلیټ درملو سره تیری درملنه غیر موثر وي.
البته ، د انسولین درملنه باید یوازې هغه وخت پیل شي کله چې یو ډاکټر درمل وړاندیز کوي. هغه به اړین خوراک غوره کړي او د درملنې تنظیم پلان کړي.
انسولین د دې لپاره ټاکل کیدی شي چې د امکان تر حده د وینې د شکري کچې خساره اسانه کړي ترڅو د ناروغۍ اختلالاتو پراختیا مخه ونیسي. په کوم حالت کې ډاکټر کولی شي د درملو درملنه د انسولین درملنې ته انتقال کړي:
- د بدن وزن بې محاسبه چټک زیان سره ،
- د ناروغۍ پیچلي څرګندونې پراختیا سره ،
- د شوګر ټیټ درملو درملو معمول سره د رنځپوهنې لپاره د ناکافي خساره سره.
د انسولین چمتووالی د حاضر شوي ډاکټر لخوا ټاکل کیږي. دا کیدی شي ګړندی ، منځمهاله یا اوږد اوږد انسولین وي ، کوم چې د متخصص لخوا وړاندیز شوي د درملنې رژیم سره سم د subcutaneous انجیکشن لخوا اداره کیږي.
تمرینونه
د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره د تمرینونو هدف د وینې د شکر ثبات اغیزه کول ، د انسولین عمل فعال کول ، د زړه او تنفسي سیسټمونو فعالیت ښه کول ، او فعالیت هڅول دي. سربیره پردې ، تمرین د واسکولر رنځپوهنې غوره مخنیوی دی.
تمرینونه د شکرو ټولو ډولونو لپاره توصیه کیدلی شي. د زړه ناروغۍ پراختیا یا د شکر ناروغۍ سره د زړه حملې وده سره ، جمناسټیک تمرینونه بدل کیږي ، دې ناروغیو ته په پام سره.
د فزیکي فعالیت سره مخالفت کول شامل دي:
- د وینې لوړ شوګر (له 16.5 ملي لیترو څخه زیات)
- د ادرار اسیتون
- مخکنۍ حالت.
په ناروغانو کې فزیکي تمرینونه څوک چې په بستر کې پاتې وي ، مګر د تخریب په مرحله کې ندي ، په سوپین حالت کې ترسره کیږي. پاتې ناروغان د ولاړ یا ناست کیدو پرمهال صنفونه ترسره کوي.
کلاسونه د پورتنۍ او ټیټ افراطي غړو او د وزن پرته تنې د غړو لپاره معياري تمریناتو سره پیل کیږي. بیا د مقاومت او وزن په کارولو سره طبقه وصل کړئ ، د توزیع کونکي ، ډمبیلز (تر 2 کیلو پورې) یا فټنس بال په کارولو سره.
د ساه اخیستلو تمرینونو څخه ښه اغیزه لیدل کیږي. د واک چلول ، بایسکل ځغلول ، ګیر کول ، د حوض فعالیتونه ، او سکیینګ هم ښه راغلاست ویل کیږي.
دا خورا مهم دی چې ناروغ ، څوک چې پخپله فزیکي زده کړې بوخت وي ، خپل حالت ته پاملرنه وکړي. د لوږې ، ناڅاپي ضعف ، غړو کې لړزېدلو احساساتو پراختیا سره ، تاسو باید تمرین پای ته ورسئ او ډاډه اوسئ چې وخورئ. د نورمال کیدو وروسته ، بله ورځ اجازه ورکول کیږي چې صنفونه بیرته پیل شي ، په هرصورت ، لږ څه د وزن کمول.
, , , , , , , ,
د وینې د شکر درملو اخیستو سربیره ، د شکر ناروغۍ لپاره تغذیه اخیستنه خورا مهمه ده.ځینې وختونه د ناروغې کوچنۍ ب onlyې یوازې د رژیم لخوا کنټرول کیدی شي ، پرته لدې چې د درملو کارولو ته لاره هواره کړي. د درملنې غوره پیژندل شوي جدولونو کې ، د 2 ډایبېبایټس لپاره خواړه د رژیم 9 شمیره تعریف شوي. د دې رژیم نسخې په بدن کې د ضعیف میټابولیک پروسو بحالي لپاره دي.
د ډایبېټایټ 2 ډول لپاره خواړه باید متوازن وي او د خواړو کالوري مصرف په پام کې ونیول شي. د ورځني غوره حرارت اندازه د بدن وزن پورې اړه لري:
- نورمال وزن - له 1600 څخه تر 2500 kcal پورې ،
- ډیر وزن - له 1300 څخه تر 1500 کیلوکال پورې ،
- د II-III درجې چاقۍ - له 1000 څخه تر 1200 kcal پورې ،
- د IV درجې چاقۍ - له 600 څخه 900 kcal پورې.
مګر تاسو نشئ کولی تل ځان په کالوری کې محدود کړئ. د مثال په توګه ، د پښتورګو ناروغیو ، شدید ارسطیمز ، رواني اختلالاتو ، ګائوټ ، جدي جگر ناروغیو سره ، خواړه باید مغذي وي.
دا سپارښتنه کیږي چې ګړندي کاربوهایډریټونه پریږدي ، د غوړ او مالګې اندازه محدود کړئ.
, , , , , , , , ,
معلولیت
ایا د ټایپ 2 ډایبایټس لپاره معلولیت ټاکل یا نه کول د طبي او ټولنیزو ماهر سازمان لخوا پریکړه شوې ، چیرې چې ناروغ د هغه د حاضری ډاکټر لخوا راجع کیږي. دا ، تاسو کولی شئ د ډاکټر څخه تمه وکړئ چې پریکړه وکړي چې تاسو د معلولیت لپاره غوښتنه وکړئ ، مګر تاسو پخپله پدې ټینګار کولی شئ ، او ډاکټر حق نلري چې تاسو انکار وکړي.
یوازې دا حقیقت چې تاسو د شکر ناروغۍ ناروغ یاست تاسو ته د معلولیت ترلاسه کولو فرصت نه درکوي. دا دریځ یوازې د بدن د ځینې دندو سرغړونې په صورت کې ورکول کیږي ، کوم چې د ناروغ بشپړ ژوند فعالیت محدود کولو توان لري. د معلولیت معیارونه په پام کې ونیسئ:
- ګروپ III د معتدل اختلالاتو شتون سره د ناروغۍ متوسط او معتدل کورس لپاره چمتو شوی چې د بشپړ حرکت یا کار کولو وړتیا خنډوي. که چیرې شوګر د خساره په جریان کې وي او تاسو انسولین ونه کاروئ ، نو د معلولیت اجازه نشته ،
- ګروپ II ناروغانو ته نسبتا شدید اختلالات چمتو کوي (د III III درجې retinopathy ، گردۍ ناکامي ، د II درجې نیوروپتي ، انسیفالوپتي ، او داسې نور).
- ګروپ I شدید ناروغانو ته د بشپړ ړانده کیدو ، فلج کیدو ، جدي رواني اختلالاتو ، د زړه د درز کمښت ، او د غوڅ پاتې غړو شتون سره چمتو کیدی شي. په ورځني ژوند کې دا ډول ناروغان د بهر مرستې پرته نشي کولی.
د معلولیت ګروپ د ماهر متخصصینو لخوا تشخیص کولو وروسته ورکړل شوی (تش په نامه کمیسیون) ، څوک چې پریکړه کوي چې د څومره وخت لپاره دې ډلې ته دنده وسپاري ، او د بیا رغونې د لازمو اقداماتو لپاره پر اختیارونو هم خبرې وکړي.
د متخصص کمیټې ته د معلولیت په اړه یو معیاري اپیل باید لاندې ټکي ولري:
- د پیشاب او وینې د عمومي مطالعې پایله ،
- د خواړو دمخه او وروسته د وینې سیرم شکر تحلیل پایله ،
- د اکټون او شوګر لپاره د ادرار معاینه ،
- رینال او هیپټیک بایو کیمیا
- ECG
- د عصبي ډاکټر ، نیوروپاتولوژیسټ ، درملونکي ، جراح پایله.
د عمومي اسنادو څخه تاسو ته اړتیا لرئ:
- د ناروغ په استازیتوب لیکل شوی بیان ،
- پاسپورټ
- هغه سمت چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی ،
- یو طبي کارت چې ستاسو د ناروغۍ بشپړ تاریخ لري ،
- د تعلیم سند
- د کاري کتاب کاپي
- د کاري شرایطو شرح.
که تاسو د معلولیت د بیا تنظیم لپاره غوښتنه کوئ ، نو یو سند چې تاسو پکې معلول یاست هم اړین دي ، او همدا رنګه د بیارغونې برنامې چې تاسو ته مخکې ټاکل شوي و.
, , , ,
پرته لدې چې تاسو معلولیت درکړل شوی وي که نه ، تاسو کولی شئ وړیا د انسولین درملو او نورو ګټو لپاره د ټایپ 2 ذیابیطس لپاره غوښتنه وکړئ.
تاسو نور کوم حقدار یاست:
- وړیا سرنجونه او د بورې کمولو درملو ترلاسه کول ،
- د وینې د شکر اندازه کولو لپاره د ګلوکوز ټیسټونو او وسایلو غوره امر ،
- په ټولنیز بیارغونه کې برخه اخیستل (د کار شرایطو اسانه کول ، په بل مسلک کې روزنه ، روزنه) ،
- د سپا درملنه.
که تاسو معلول یاست ، نو تاسو به نغدي ګټه ترلاسه کړئ (تقاعد).
دوی وايي چې ډایبېټیس ناروغي نه ده ، بلکې د ژوند لاره ده. له همدې امله ، ناروغان باید رنځپوهنه کې تطابق ولري ، تغذیې ته پاملرنه وکړي ، د بدن وزن وڅاري ، په منظم ډول د دوی وضعیت وڅاري او ازموینې واخلي. ښه ، د ډایبېټایټ 2 ناروغۍ واقعیا پیچلې ناروغي ده ، او یوازې د ځان په وړاندې ستاسو پاملرنه چلند کولی شي تاسو سره مرسته وکړي تر هغه پورې چې ممکنه وي د بشپړ او فعال ژوند ژوند وکړئ.