مایکسټارډ 30 HM > انسولین

د متوسطې دورې هایپوګلیسیمیک اجنټ. دا د حجرو په باندنۍ غشا کې د ځانګړي ریسیپټر سره معامله کوي او د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي. د غوړ حجرو او ځيګر حجرو کې د camP بایوسینتسیزس فعالولو یا مستقیم عضلي حجرو ته ننوتل ، د اسولین ریسیپټر پیچلي د رګونو پروسې هڅوي ، پشمول په شمول. د یو شمیر کلیدي انزایمونو ترکیب (hexokinase ، pyruvate kinase ، glycogen synthetase ، او داسې نور). په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې کموالی د هغې د رګونو د لارې د لیږد د زیاتوالي له امله دی ، پشمول د نسجونو جذب او جذب ته وده ورکول ، د ګلیکوجنیسیس محرک کول ، ګلاکوجنوژینسز ، د پروټین ترکیب ، د ځګر لخوا ګلوکوز تولید کم شوی ، او داسې نور.

د انسولین عمل موده اساسا د جذب د اندازې له امله ده ، کوم چې په پایله کې په ډیری فاکتورونو پورې اړه لري (په شمول د ډوز ، میتود او د ادارې ځای). د sc اداره وروسته د عمل پیل په 30 دقیقو کې دی ، اعظمي تاثیر یې په 2-8 ساعتونو کې وده کوي ، د عمل موده 24 ساعتونو پورې ده. اکثرا د لنډ عمل کولو انسولین چمتووالی سره ترکیب کې وړاندیز کیږي.

اړخیزې اغیزې

الرجیک عکس العملونه (urticaria ، angioedema - تبه ، د ساه لنډې ، د وینې فشار کمول) په ګډون سیمه ایز (هایپیرمیا ، پړسوب ، د انجکشن په سایټ کې د پوټکي خارش) ، د انجکشن په سایټ کې لیپوډیټروفي ، هایپوګلیسیمیا (د پوټکي سور ، د خولې ډیریدل ، خولېدل ، خفګان ، ټکان ، لوږه ، اروایی ، اضطراب ، په خوله کې پارستیسیا ، سرخوږی ، تنفسي کول) ، بې خوبۍ ، ویره ، خپګان لرونکی مزاج ، خارش ، غیر معمولي چلند ، د خوځښت ناامني ، د خبرو ضعف او لید) ، هایپوګلیسیمیک کوما.

د درملنې په پیل کې - پړسوب او معلولیت لرونکي انعکاس (لنډمهاله دي او د دوامداره درملنې سره ورک کیږي).

استعمال او خوراک

د ران په ساحه کې SC (د مخدره توکو خورا ورو او خورا یونیفورم جذب ځای)؛ د مخ د معدې دیوال ، تسکره یا د اوږه دالډوز عضله کې SC اجازه لري.

د درملو دوز په وینه کې د ګلوکوز غلظت پراساس په هر حالت کې د ډاکټر لخوا په انفرادي ډول ټاکل کیږي. د ورځنۍ اوسط دوز اندازه له 0.5 څخه تر 1 IU / کیلوګرامه د بدن وزن پورې اړه لري. درمل 30 دقیقې مخکې له خواړو څخه چې کاربوهایډریټ ولري اداره کیږي. د انجیک شوي حل حرارت درجه باید د خونې تودوخه وي.

د پوټکي پوټکي کې د انجیکشن ترسره کول په غړو کې د ننوتلو خطر کموي.

دا اړینه ده چې د اناتوميکل سیمې کې د انجیکشن سایټ بدل کړئ ترڅو د لیپوډیستروفي پرمختګ مخه ونیسي.

دا درمل د دواړه مانیوټراپي په توګه او د لنډ عمل کولو انسولین سره ترکیب کې کارول کیږي. د شدید درملنې سره ، مخدره توکي د ورځې د 1-2 وخت (ماښام او سهار اداره) د لنډ عمل کولو انسولین (د غرمې دمخه اداره) سره یوځای د بیسال انسولین په توګه کارول کیږي.

د II ډایبایټس میلیتس کې ، درمل د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو سره ترکیب کیږي.

ځانګړي لارښوونې

درمل دننه / دننه نشي ننوتلی.

د انسولین په معرفي کیدو سره باید په منظم ډول په وینه کې د ګلوکوز غلظت وڅارل شي.

درمل غیر مناسب دی که چیرې ، د شړلو وروسته ، معطلي سپینه او یوشان ورېځې نه شي. د درملو معرفي کولو لپاره د انسولین پمپونو کارولو سپارښتنه نه کیږي.

هایپوګلاسیمیا د شوګر یا ځینې شوګر لرونکي محصولاتو سمدستي څښلو سره له مینځه وړل کیدی شي (ناروغ باید تل د بورې ، کینډي ، کوکیز یا میوو جوس څو ټوټې ولري).

خپلوانو ، ملګرو او سمدستي کار همکارانو ته د شکر ناروغۍ په اړه خبر ورکړئ ، د شدید هایپوګلیسیمیا په حالت کې د لومړنۍ مرستې قواعد تشریح کړئ.

د اړتیا په پرتله د انسولین ټیټ خوراک معرفي کولو سره ، د انسولین غوښتنه ، د رژیم ناکامي ، او د انسولین غیر منظم اداره کول ، هایپرګلیسیمیا او د ډایبېټیک کیټوسایډوسیز ممکن وده وکړي (پولیوریا ، پولیکوریا ، تندې ، د اشتها له لاسه ورکول ، التهابي ، خواګرځي ، خوب ، ضعف ، هایپیریا ، او پوټکی ، وچه خوله او په ساقه هوا کې د اکټون بوی). کله چې د Hyperglycemia لومړۍ نښې څرګند شي ، انسولین باید سمدلاسه اداره شي.

په زاړه ناروغیو کې (په شمول په لوی عمر کې د تایرایډ فعالیت ، ځيګر ، پښتورګي ، د ادیسن ناروغي ، هایپوپیټیوټریزم) د انسولین د خوراک تنظیم کول ممکن وي. د بخارۍ سره یوځای عفونتونه ، په فزیکي فعالیت کې زیاتوالی ، د معمول رژیم کې بدلون د انسولین اړتیا ډیروي.

د ایتانول غذایی توکی (د بیر ، شراب په شمول) کولی شي د هایپوګلاسیمیا لامل شي. په خالي معدې کې ایتانول مه اخلئ.

کله چې انساني انسولین ته واړوئ ، دا باید په پام کې ونیول شي چې د هایپوګلاسیمیا هربینګرز لومړنۍ نښې ممکن د تیرو درملو کارولو پرمهال د دوی په پرتله لږ څرګند شي. د دې مخکیني نښو طبیعت او شدت ممکن د کاربوهایډریټ میتابولیزم لپاره د دوامداره معاوضې په جریان کې بدلون ومومي (په هغه کې د شدید انسولین درملنې په جریان کې).

د امیندوارۍ په جریان کې او د شیدو ورکولو په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې د ډایبایټ لپاره معاوضه ساتلو لپاره دوز تنظیم کړئ.

د درملنې مودې په جریان کې ، پاملرنه باید وشي کله چې د موټرو چلول او په نورو احتمالي خطرناکو فعالیتونو کې دخیل کول چې د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز او د روانيومیټر تعاملاتو سرعت ته اړتیا لري (د هایپوګلیسیمیا په جریان کې ، دوی کمیدلی شي).

متقابل عمل

د درملو پلوه د نورو درملو حلونو سره مطابقت نلري.

هایپوګلیسیمیک تاثیر د سلفونامایډونو (د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو ، سلفونامایډونو په ګډون) ، د MAO مخنیوی کونکي (د فورازولیدون ، پروکارازین ، سیلګیلین په شمول) ، کاربونیک انهایدریس اناببیټرز ، ACE مخنیوی کونکي ، NSAIDs (سیلسیلیټونو په شمول) ، انابولیک لخوا وده شوې (سټینوزولول ، آکساندرولون ، میتانډروسټونولون په شمول) ، اندروجینز ، برووموکریټین ، ټیترایګلیسز ، کلفایبرټ ، کیټوکانازول ، میبینډازول ، تیوفیلین ، سایکلوفاسفایډ ، فینفلوراومین ، لی + تیاریانې ، پیریډوکسین ، کوینین ، اتین ، کلور.

د لیدلو glucagon، ودې هورمون، کورټيکوسټېرويډونه، شفاهي حمل، estrogens، thiazide او کړۍ diuretics، ريیس، د تايرايډ هورمونونه، heparin، sulfinpyrazone، sympathomimetics، danazol، tricyclics، کلونيدين، کلسيم antagonists، diazoxide، مورفين، چرس، د نیکوتین، phenytoin Hypoglycemic اغیزې، د اپینیفرین ، H1 - هسټامین ریسیپټر بلاکرونه.

بیټا بلاکرز ، زیرمه ، اکټرایټایډ ، پینټامیدین دواړه کولی شي د انسولین هایپوګلیسیمیک اثر لوړ او ضعیف کړي.

د ډیابایټولوژیسټ: "د وینې د شکر کچه ثبات لپاره."

د کارولو څرنګوالی: د درملو او درملو کورس

د پوټکي پوټکي کې د انجیکشن ترسره کول په غړو کې د ننوتلو خطر کموي.

دا اړینه ده چې د اناتوميکل سیمې کې د انجیکشن سایټ بدل کړئ ترڅو د لیپوډیستروفي پرمختګ مخه ونیسي.

د II ډایبایټس میلیتس کې ، درمل د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو سره ترکیب کیږي.

د خوراک فارم

د subcutaneous ادارې لپاره تعلیق ، 100 IU / ml

د درملو 1 ملی لیتر لري

فعاله ماده - په ژنیتیکي ډول د انسان انسولین 50.50 mg ملی ګرامه (100 IU) 1 ،

بهرنیان: زنک (د زنک کلوراید په ب )ه) ، ګلیسرین ، فینول ، میتریکول ، سوډیم هایدروجن فاسفیټ ډیهایډریټ ، پروټامین سلفیټ ، هایدروکلوریک اسید 2 M حل ، pH 7.3 ته سوډیم هایدروکسایډ 2 M حل ، د انجیکشن لپاره اوبه.

1 درمل 30٪ حل کېدونکي انساني انسولین او 70٪ اسوفان-انسولین لري

د سپینې معطلي ، کله چې ودریږي ، په شفاف ، بې رنګ یا تقریبا بې رنګ سپرنټینټ او سپین سپین کې طبقه کیږي. اوریدل په اسانۍ سره د نرم لړزېدو سره مقاومت کیږي.

د فارماسولوژیک ملکیتونه

درملتون

د انسولین چمتووالي د عمل موده عموما د جذب د اندازې له امله ده ، کوم چې په ډیری فاکتورونو پورې اړه لري (د بیلګې په توګه ، د انسولین په دوز ، میتود او اداره کولو ځای ، د subcutaneous غوړ پرت موټور او د شکرې ناروغۍ میلیتس). له همدې امله ، د انسولین درملو درملو د پام وړ داخلي او د انفرادي انفرادي بدلونونو تابع دي.

په پلازما کې د انسولین اعظمي غلظت (Cmax) د فرعي کټوازې ادارې وروسته 1.5 څخه تر 2.5 ساعتونو کې ترلاسه کیږي.

د پلازما پروټینونو پورې اړوند هیڅ څرګند پابندۍ نه پیژندل کیږي ، د انټي باډونو استثنا سره انسولین ته (که کوم وي).

د انسان انسولین د انسولین پروټیز یا انسولین پاکولو انزایمونو په واسطه پاک شوی ، او احتمال هم د پروټین ډیسلفایډ اسومراسیز په عمل سره. داسې انګیرل کیږي چې د انسان د انسولین مالیکول کې د ویجاړولو ډیری سایټونه شتون لري (هایډرولیسس) ، په هرصورت ، هیڅ یو میتابولیټ د تصفیې په پایله کې رامینځته شوی فعال ندی.

نیم ژوند (T½) د subcutaneous انساج څخه د جذب اندازه لخوا ټاکل کیږي. په دې توګه ، T½ د جذب اندازه ده ، نه د پلازما څخه د انسولین لرې کولو اصل اقدام څخه (د وینې جریان څخه د انسولین T½ یوازې یو څو دقیقې دی). مطالعې ښودلې چې T½ د 5-10 ساعتونو په اړه دی.

درملتونونه

مایکسټارډ NM NM Penfill a دوه ګونی چلونکی انسولین دی چې د ساکچارومیس سیرویسی فشار سره د recombinant DNA بایو ټیکنالوژۍ لخوا تولید شوی. دا د حجرو په بیروني سایتوپلازمیک جھلی کې د ځانګړي ریسیپټر سره معامله کوي او د انسولین ریسیپټر پیچلي جوړوي. د CAMP بایوسینتس د فعالولو له لارې (د غوړ حجرو او ځيګر حجرو کې) یا ، په مستقیم ډول حجرو ته ننوځي (عضلې) ، د انسولین ریسیپټریک پیچلي د رګ د لارې پروسې هڅوي ، پشمول په کې. د یو شمیر کلیدي انزایمونو ترکیب (hexokinase ، pyruvate kinase ، glycogen synthetase ، او داسې نور). د وینې ګلوکوز کې کموالی د هغې د رګونو د ټرانسپورټ د زیاتوالي ، د نسجونو جذب او انسجام ، د لیپوجینیسیس محرک ، ګلاکوجینجنیزس ، د پروټین ترکیب ، د ځګر لخوا د ګلوکوز تولید په کچه کې کموالی ، او نورو له امله رامینځته کیږي.

د Mikstard® 30 NM Penfill® درملو اغیز د ادارې وروسته نیم ساعت کې پیل کیږي ، او اعظمي اغیز یې د 2-8 ساعتونو په مینځ کې څرګند کیږي ، پداسې حال کې چې د عمل ټوله موده شاوخوا 24 ساعته وي.

خوراک او اداره

د انسولین ګډ چمتووالی معمولا په ورځ کې یو یا دوه ځله ورکول کیږي که د چټک لومړني او اوږد اغیزو ترکیب ته اړتیا وي.

د درملو دوز انفرادي ډول غوره شوی ، د ناروغ اړتیاوې په پام کې نیولو سره. معمولا ، د انسولین اړتیاوې د 0.3 او 1 IU / کیلوگرام / ورځو ترمنځ دي. د انسولین ورځنۍ اړتیا ممکن د انسولین مقاومت لرونکي ناروغانو کې لوړه وي (د بیلګې په توګه د بلوغت په جریان کې ، او همدارنګه د چاقۍ ناروغانو کې) ، او په هغه ناروغانو کې چې د انسډولین پاتې شیان تولید لري.

که چیرې د شکرې ناروغان غوره ګلیسیمیک کنټرول لاسته راوړي ، نو بیا د دوی په مینځ کې د شکر ناروغۍ اختلالات ، د یوې قاعدې په توګه ، وروسته څرګندیږي. پدې برخه کې ، یو څوک باید د میتابولیک کنټرول غوره کولو لپاره هڅه وکړي ، په ځانګړي توګه دوی په وینه کې د ګلوکوز کچه په احتیاط سره څاري.

درمل 30 دقیقې دمخه د خواړو یا سنبلو څخه چې کاربوهایډریټ لري اداره کیږي.

د subcutaneous ادارې لپاره. په هیڅ حالت کې باید د انسولین ځنډونه د رګونو له لارې اداره شي. د مایکسټارډ 30 NM Penfill® معمولا په لاندې برخو کې د فرعي داخلي دیوال په ساحه کې اداره کیږي. که چیرې دا اسانه وي ، نو انجیکونه په ران ، ګلوټیل سیمه یا د اوږه د ډیلټایډ عضلاتو په ساحه کې هم کیدی شي (subcutaneously). د مخکیني معدې دیوال سیمې ته د مخدره توکو معرفي کولو سره ، نورو برخو ته د معرفي کولو په پرتله ګړندي جذب ترلاسه کیږي. د پوټکي پوټکي کې د انجیکشن ترسره کول په غړو کې د ننوتلو خطر کموي. دا اړینه ده چې په اناتوميکه ساحه کې د انجکشن سایټ په دوامداره توګه بدل کړئ ترڅو د لیپوډیستروفي خطر کم کړئ.

د مایکسټارډ 30 NM Penfill® سره د کارولو لارښوونې ناروغ ته ورکړل شي.

د مخدره توکو کارولو دمخه Mikstard® 30 NMپنسل®لازمه ده:

بسته بندي چیک کړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې د انسولین سم ډول غوره شوی.

کارتریج تل چیک کړئ ، په شمول د ربړ پسټون. که کوم زیان وموندل شي ، یا که د ربړ د پسټون او نښه شوي سپین ټیپ تر مینځ تشه ولیدل شي ، نو دا کارتریج نشي کارول کیدی. د نورو لارښوونو لپاره ، د انسولین ادارې لپاره د سیسټم کارولو لارښوونې وګورئ.

د انفیکشن څخه مخنیوي لپاره تل د هر انجیک لپاره نوې ستنه وکاروئ.

د کا cottonی صابون سره د ربر جھلی غیرفعاله کړئ.

د مخدره توکو مایکسټارډ®30 اینیمپنسل®په لاندې قضیو کې نشي کارول کیدی

د انسولین پمپونو (پمپونو) کې

که چیرې د کارتریج یا ننوتلو وسیله لیک شي ، یا که چیرې خراب شوی وي یا زخم شوی وي ، ځکه چې د انسولین لیک خطر شتون لري

که هایپوګلاسیمیا پیل شي (د وینې شکر ټیټ).

که چیرې انسولین په سمه توګه نه وی ذخیره شوی ، یا که کنګل شوی وی

که چیرې دا په یوشان ډول سپین او وريځي بیا له استوګن کیدو نه وروسته راشي.

دمخه Mikstardst 30 NM Penfill® کارولو څخه:

لیبل چیک کړئ ترڅو ډاډ ترلاسه کړئ چې تاسو د انسولین سم ډول کار کوئ.

محافظتي خولۍ لرې کړئ.

ستنې او مایکسټارډ 30 NM Penfill® یوازې د شخصي استعمال لپاره دي.

د مخدره توکو میکسټارډ 30 NM Penfill® کارولو څرنګوالی

مخدره مایکسټارډ 30 NM Penfill® د subcutaneous ادارې لپاره دی. هیڅکله انسولین د رګونو یا سټرایژیکولر په واسطه مه کاروئ. تل په اناتوميکه سیمه کې د انجیکشن سایټونه بدل کړئ ترڅو د انجکشن سایټ کې د سیلونو او زخمونو خطر کم کړئ. د انجیکونو لپاره ترټولو غوره ځایونه دي: نټونه ، مخکینۍ ران یا اوږه.

د ناروغ لپاره لارښوونې چې څنګه د انسولین اداره کول

د انسولین انجیکشن سیسټم کې د Penfill® کارتریج نصبولو دمخه ، کارتریج لږترلږه 10 ځله پورته او ښکته کړئ د پوستونو a او b ترمینځ ، لکه څنګه چې په شکل کې ښودل شوي ، نو د کارتریج دننه شیشې بال لږترلږه 20 ځله حرکت کوي. د هر انجیکشن دمخه ، لږترلږه 10 داسې خوځښتونه باید جوړ شي. دا انحصارات باید تکرار شي تر هغه چې مایع په مساوي ډول سپین او وريځي شي. سمدلاسه انجیکشن وکړئ.