د موډي ډایبېټس میلیتس: نښې او درملنه
د شکر ناروغي څه شی ده؟ دا د شکر ناروغۍ میراثي ب formه ده چې په ځوان عمر کې په بدن کې د انسولین تولید او په بدن کې د ګلوکوز میتابولیزم سره ناروغۍ پورې تړاو لري. ناروغي د ICD-10 لپاره E11.8 کوډ لري.
اوس مهال ، د MODY ډایبایټس اصطلاح (د ځوانۍ میډیورټي ډیسټبیټ ډیبیټز) د مونوجینک جوایټایټز - په ځوان کې مونګجینک ډیابیتیس - د پانقریټیک هارمون انسولین په سراو کې میراثي نیمګړتیاو تشریح کولو لپاره کارول کیږي ، کوم چې د 10 او 40 کلونو عمر ترمینځ پیښ کیدی شي.
, , , , , ,
ایپیډیمولوژی
د WHO په وینا ، د نارینه ناروغانو 1-2 غیر انسولین پورې تړاو لري د شکرو ډایپایټ 2 په حقیقت کې د ځوان منونژیک ډایبایټس لري. د کره اټکلونو له مخې ، په نړۍ کې په هر ملیون کې له 70 څخه تر 110 پورې خلک د MODY-شکرو ناروغۍ اخته دي.
د امریکن ډایبیټس ایسوسی ایشن د شمیرو له مخې ، په متحده ایالاتو کې ، د MYDY ذیابیطس د شکریت د تشخیص شوي ټولو قضیو 5٪ برخه جوړوي.
د بریتانیا اندوکرینولوژیسټانو په هیواد کې د شوګرانو د ټولټال شمیر 2٪ په ځوانانو کې د مونوژیک د شکری ناروغۍ تخمین اټکل کړی (چې شاوخوا 40 زره ناروغان). په هرصورت ، ماهرین یادونه کوي چې دا معلومات درست ندي ، او سربیره پردې ، د MODY 80٪ څخه ډیرې قضیې اوس مهال د ناروغیو عام ډولونو په توګه تشخیص شوي. د انګلستان د تشخیص آزموینې مرکز راپورونو کې ، یوه شمیره څرګندیږي - په هر ملیون کې 68-108 قضیې. د بریتانیا تر مینځ خورا عام ذیابیطس د 3 درمل (52٪ قضیې) او MODY 2 (32٪) دي.
په المان کې مطالعاتو دې پایلې ته رسیدلې چې تر 2٪ د ډایبېتېز مېلېټوس تر 5٪ پورې کشف شوې قضیې د احتمالي احتمال سره د MODY ډایبېټس فینوټایپونه دي ، او په 15 ناروغ عمر لرونکو ناروغانو کې دا شمیره 2.4٪ ده.
د ځینې راپورونو په وینا ، د اسیایی هیوادونو په ناروغانو کې د MODY - شوبای ناروغي خورا لوی کچه لیدل کیږي.
د کلینیکي احصایو په وینا ، د موډی - ذیابیطس 1 ، 2 ، او 3 ډیری وختونه تشخیص کیږي. او ډولونه لکه د MODY 8 (یا د شکریت پانکریټیک ایکسروسین ډیسکفکشن سنډروم) ، MODY 9،10، 11، 13 ، او 14 خورا ډیر نادر دي.
, , , , , , , ,
د میډیا د شکر ناروغۍ لاملونه
مطالعې د MODY د شکر ناروغۍ اصلي لاملونه پیژندلي ، او دا په جنیتیکي ډول د پانقریټیک بیټا - انډروکرین حجرو انسولین پټولو فعالیت سرغړونه ده ، چې د پانقرایټ په ټاپوګانو (د لینګرهانس ټاپو) کې متمرکز دی. رنځپوهنه د اوټوسومال ځواکمن اصل له مخې میراث پاتې کیږي ، دا په والدین کې یو کې د متل الیل په شتون کې. د دفاع وزارت د شکر ناروغۍ اصلي خطر عوامل په دوه یا ډیرو نسلونو کې د کورنۍ د شکر ناروغۍ تاریخ دی. دا ماشوم ته د جنیټیک اختلالاتو لیږد احتمال زیاتوي - د بدن وزن ، طرز ژوند ، توکم او نور پرته.
د MODY - شکرو هر ډول لپاره ، ځانګړي رنځپوهنیز بدلونونه پیژندل شوي ، پشمول د مختلف امینو اسید ځای ناستې چې د ناروغۍ کلینیکي نښو او د هغې څرګندیدو عمر باندې تاثیر کوي. او پدې پورې اړه لري چې په کوم جین کې میراثي بدلونونه رامینځته شوي ، فینوټایپونه یا د MODY ډایبایټس ډولونه توپیر کیږي. تر نن ورځې تغیرات په دېرشو بیلابیلو جينونو کې پیژندل شوي: GCK، HNF1A، HNF4A، IPF1، HNF1B، NEUROD1، CEL، ABCC8، KCNJ11، INS، Pax4، KLF11، BLK.
نو د MODY-Diab1 لاملونه د HNF4A جین بدلونونه دي (د 4-الفا هپټوسایټ ځګر حجرو اتومي فکتور). او د MODY 2 ذیابیطس د ګلوکوکیناز انزیم جین (GCK) د غیر معمولي کیدو له امله وده کوي ، کوم چې ګلوکوز ته د ګلوکوز اړولو لپاره اړین دی. د HNF4A جین د وینې ګلوکوز په عکس العمل کې د Pancreas لخوا تولید شوي انسولین مقدار تنظیموي. په دې ناروغانو کې د مونوجینک ذیابیطس ناروغانو کې (د نوزیږو دورې څخه تر 16-18 کلونو پورې څرګندیږي) ، د وینې ګلوکوز کچه کولی شي 6-8 ملي لیتره / l ته لوړه شي ، ځکه چې ګلوکوز ته د پانکریټیک بیټا حجرو حساسیت کم شوی.
, , , ,
د شکریت ناروغي MODY 3 د هوموباک جین HNF1A کې تغیر سره تړاو لري ، کوم چې د اټومي فاکتور 1-الفا هپټوسایټس کوډ کوي. ډایبېټیس ځان په ځوانۍ کې څرګندوي ، د ګلوکوز (ګلوکوزوریا) لپاره د ټیټ گردۍ حد څرګندوي ، مګر د وینې د شکر کچه د عمر سره لوړیږي.
د ډایبېټز MODY 4 واقع کیږي کله چې د IPF1 جین بدلون (د پانقراص کې د انسولین 1 فکتور - هڅونکی کوډ ورکونه) او د دې بدن په کار کې د پام وړ فعال اختلالاتو سره وي. د ډایبېټز MODY 5 د HNF1B جین بدلون سره رامینځته کیږي (د هیپټوسیټیک اتومي عنصر 1-بیټا) ، MODY 6 د نیورجینیک توپیر عنصر 1 (نیورډ 1) لپاره د جین بدلون سره ، MODY 7 د KLF11 جین سره (کوم چې په پانکراتیک بیټا حجرو کې د انسولین څرګندتیا تنظیموي).
, , , , , ,
د مور د شکری نښې
د MODY شوبز کلینیکي نښې نښانې د هغې جینیاتیک فرعي نوعیت پورې اړه لري. د ناروغۍ ځینې ب --ې - د مثال په توګه ، موډی 1 - د هایپرګلیسیمیا عادي عکس لخوا څرګندیږي: پولیوریا (د پیشاب زیاتیدل) ، پولیډیپیسیا (تنده زیاته شوې) او د لابراتوار تایید شوي د لوړ وینې د شکرو نښې.
د MODY 1 ذیابیطس کې د انسولین نشتوالي له امله ، یو پرمختللي ب possibleه ممکنه ده د حجرو کاربوهایډریټ لوږه سره ډکه وي - ډایبېټیک ketoacidosis ، په کوم کې چې د pH توازن کې عدم توازن شتون لري او د وینې او انتشاراتي مایعاتو تیزابیت کې زیاتوالی ، د کوما د ګواښ سره عمومي میټابولیک اختلال.
په ورته وخت کې ، په ډیری قضیو کې ، د منونجیک ځوان ډایبایټس ممکن غیر مطلوب وي - لکه د MODY 2 او MODY 3 فینوټایپونو سره - او د فرصت په واسطه تشخیص کیږي کله چې یو څه لوړ ګلوکوز کچه وموندل شي کله چې ازموینه د بل دلیل لپاره اخیستل کیږي.
نو ، د شکریت کورس MODY 2 د نورو نښو په نشتوالي کې د وینې ګلوکوز کچه کې له معتاد زیاتوالي سره (له 8 ملي میترول / ل څخه نه) سره دی.
او د شکر ناروغي MODY 3 سره ، د معدې کاربوهایډریټ میتابولیزم او هایپرګلیسیمیا په ب inه کې لومړۍ نښې په بلوغت کې یا د یو څه وروسته وروسته څرګندېږي. سربیره پردې ، په وینه کې د بشپړه عادي کچې شوګر سره ګلوکوزوریا ته پاملرنه شوې او نیفروپتي ممکن د شکر ناروغۍ له کشف کیدو دمخه وده وکړي. د عمر سره ، د پانقریاتي بیټا حجرو ضایع کول او د ځيګر انسولین مقاومت خورا څرګند کیږي ، او په ناروغانو کې یو ټاکلی مرحله کې د زړه پورې انسولین اړین دي.
د MODY - شکرو 4 نښې نښانې په هر عمر کې پیښ کیدی شي (ډیر ځله تر 18 کلنۍ وروسته تر زوړ عمر پورې) او په شدید هایپرګلیسیمیا ، پانقراټيک نیمګړتیا (جزوي اینیسیسیس) ، او همدارنګه د مالابسورپشن سینډروم (د وزن له لاسه ورکولو ، ډیهایډریشن ، انیمیا ، او نس ناستې ، د غړو کمزوري ، خفګان ، او داسې نور).
د MODY 5 ډایبېتېس ترټولو ځانګړتیاي کلینیکي څرګندونو کې (په ناروغانو کې چې له 10 کلونو څخه ډیر عمر لري) ، ماهرین په پښتورګو کې د سیسټیک جوړښتونو شتون ، په وینه کې د یوریک اسید لوړه کچه ، د ځيګر ضعیف حالت او د تناسلي اناتوميکي نیمګړتیاوو په ګوته کوي.
اختلاطات او پایلې
د MODY ډایبېټس ډیری فینوټایپونه - د MODY 2 ډول پرته - کولی شي ورته لنډمهاله او اوږد مهاله پایلې او پیچلتیاوې رامینځته کړي چې د 1 او 2 ډایبېتېز ډولونو سره پیښیږي:
- ketoacidosis او د ډایبېټیک کومې ،
- د بواسیری او د بټنی د قطع کولو سره د زیان لید د اندیښنې لامل کیږي ،
- د ډایبېټیک انجیوپیتي (د وینې رګونو نازک کول ، د دوی مخنیوي تمایل) ،
- په غړو کې د احساس له لاسه ورکول (پولی نیوروپیتي) ،
- د شکرې پښې
- د معلولیت رنال فعالیت ،
- د ټرافیک پوټکي زخمونه او د ټیټ درمل لاندې نرم نسجونو خراب درملنه ،
- د زړه د اختلالاتو لوړ خطر.
, , , , , , , ,
د MODY د شکری ناروغي تشخیص
تر نن نیټې ، د MODY - شوبیت تشخیص د دې حقیقت له امله پیچلی دی چې دقیق تشخیص یوازې د جنیتیکي ازموینې پر بنسټ رامینځته کیدی شي. د شکر ناروغۍ کورنۍ تاریخ ممکن یو غیر مستقیم نښه وي چې د شکرو ناروغي دا ډول په یو ځانګړي ناروغ اغیزه کوي.
- د شوګر لپاره د وینې ازموینه (په خالي معده کې ورکړل شوې) ،
- د ګلوکوز روادتیا لپاره د OTTG ازموینه (د ګلوکوز له بارولو وروسته) ،
- د HbA1c (ګلایکوسیلت هیموګلوبین) او C- پیپټایډ لپاره د وینې معاینه ،
- د انسټاین تولیدونکي بیټا حجرو ته د آټو انټي باډونو لپاره د وینې معاینه ،
- د بورې لپاره بوره
- د مايکروالبېمين ، امايلاز ، اسيتون ،
- د ټریپیسن لپاره د فایس تحلیل.
د MODY تشخیص ممکن د آلې تشخیص ته اړتیا ولري - د پانقراس الټراساؤنډ.
, , ,
د میډیا شکری درملنه
د مونوجینک ځواني شوګر ټول ډولونه د عمر لرونکي ناروغۍ دي ، او د MODY د شکر ناروغۍ درملنه د وینې د شکرو د کچې ساتل دي څومره چې امکان ولري معمول ته نږدې وي.
په اصولو کې ، د شکر ناروغۍ درملنه درملنه 2 درملنه ممکن په رژیم کې بدلونونو سره محدود وي ، نور ولولئ - د 2 ذیابیطس خواړه ټایپ کړئدا مؤثره فزیوتراپيک درملنه هم ده ، کوم چې د ډیزاین فزیکي فعالیت لري. په ګډه ، دا په وینه کې د ګلوکوز او کولیسټرول فزیکي پلوه د منلو وړ کچې ساتلو کې مرسته کوي ، کوم چې په پایله کې د پیچلتیا خطر کموي ، او همدارنګه د آکسیجن سره نسجونو مطمین کولو کې مرسته کوي او اضافي کالوری سوځوي (د چاقۍ په شتون کې).
د MODY-شکرو په درملنه کې ځینې پرمختګ (ډولونه MODY 1 ، MODY 3 او MODY 4) د سلفوني لورییا پر بنسټ د شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټانو سره د انسولین انجیکونو ځای په ځای کول دي. که څه هم د شکر ناروغۍ سره ، موډی 1 ، موډ 5 ، موډي 6 ، نور. د انسولین درملنه نشي مخنیوی کیدلی.
د سلفونيلورېز تعقیب - ګلایکلازیډ (نور سوداګریز نومونه - ډایامیکرون ، ګلیمیکرون ، ډایبیټون ، میډوکلازیډ) ، ګلیبینکلامایډ (انټي بټ ، ګلیمال ، ګلیبامایډ ، ګلوکوبین) ، ګلایکزید (ګلوینورم) ، ګلیمیژ ، ګلیميز ، ګلیميز ، ګلیميز ، ګلیميز ، ګلیميز پانقراس او د انسولین سرایت ته وده ورکوي. د MODY د شکر ناروغۍ په درملنه کې ، دا درمل د لومړي کرښې هایپوګلیسیمیک درملو پاتې دي.
د مثال په توګه ، ګلایکلایزایډ درمل (د 80 ملی ګرامه په ټابلیټونو کې) ، د اینڈوکرونولوژیسټانو په ورځ کې دوه ځله یو ګولۍ لیکي. مخدره توکو ته د الرجي څرګندیدل رد ندي. د مخنیوي په مینځ کې اشاره شوي: شدید انتانات ، شدید ځيګر او / یا د پښتورګو ناکامي ، د 18 کلونو څخه کم عمر ، حمل او تیریدل.
Dimethylbiguanide - د درملو فعال ماده Metformin (نور سوداګریز نومونه - Metformin هایډروکلورایډ ، Metospanin ، formmetin ، Glyformin ، Glycon ، Glycomet ، Glyminfor ، Siofor) - د ګلوکوز جوړیدو مخنیوی کوي او په ځیګر کې د ګلایکوژان پلورنځي کموي. میټفورمین د خواړو وروسته اخیستل کیږي - یو ټابلیټ (0.5-0.85 g) په ورځ کې دوه ځله.
دا درملو په ساري ناروغیو ، ځيګر او پښتورګو اخته ناروغیو ، د زړه د حادې پاتې کیدو ، او همدارنګه د 15 کلونو څخه کم عمر لرونکي او حامله ښځې کې مخنیوی کوي. د ډیمیتیل بیګوانایډ کارول کولی شي د زړه بدي ، الټون ، اسهال ، د معدې درد رامینځته کړي ، د اوږدې مودې کارونې سره د میګاوبلاستیک انیمیا خطر شتون لري.
هایپوګلیسیمیک اجنټ پییوګلیټازون (پییوګلیټ ، دیاب نورم ، ډیاګلیټازون ، امالویه) د ګلیټازونونو له ټولګي پورې اړه لري او په ځيګر عمل کوي ، د انسولین مقاومت کمولو کې مرسته کوي. په ورځ کې یو ځل یو ټابلیټ (15-30 ملی ګرامه) ته سپارل شوی. د دې درملو لپاره د مخنیوي لیست کې شامل دي: د 1 ذیابیطس میلیتس ډول ، د زړه سخت ضعیف ، حمل او شیدې ورکول. پییوګلیټازون د 18 کالو څخه کم عمر لرونکي ناروغانو لپاره وړاندیز نه کیږي. او د ضمني تاثیراتو په مینځ کې یې یادونه وشوه پرپولیسیسیمیا ، د وینې کمښت ، د سر درد او د غړو درد ، پړسوب ، د بلیروبین زیاتوالی او په کلسیم کې کمښت.
د موډي ډایبېټس میلیتس: نښې او درملنه
د اینڈروکرونولوژیسټ به د دې وړتیا ولري چې د ډیرو تمریناتو او تجربې پرته د عصري درملو کچې ته په پام سره د شکر ناروغۍ تشخیص او خپل ډول وټاکي. استثنا د ناروغۍ یوه ب isه ده لکه موډیټ ډایبیټس.
حتی هغه څوک چې مسلکي معالج ندي او هره ورځ د Endocrine سیسټم ناروغیو سره مخ نه کیږي ، نو معلومه ده چې د ډایبېټیس میلیتس دوه ډوله دي:
- د انسولین پورې تړلی - لومړی ډایبایټس ،
- غیر انسولین پورې تړلی ټایپ 2 ذیابیطس.
هغه ب Featuresې چې د لومړي ډول ناروغي پیژندل شوي: د هغې پیل په ځوانۍ یا ځوانۍ کې پیښیږي ، پداسې حال کې چې انسولین اړین دی چې سمدلاسه اداره شي او اوس د ژوند په اوږدو کې.
ناروغ نشي کولی هغه پرته ترسره کړي ، لکه څنګه چې هوا او اوبه پرته. او ټول ځکه چې د پانقراس حجرې ، د دې هورمون تولید لپاره مسؤل دي ، ورو ورو خپل دندې له لاسه ورکوي او مړه کیږي. بدبختانه ، ساینس پوهانو تراوسه د دوی د نوي نسل لپاره لاره نه ده موندلې.
د ډایپایټ 2 ډول اکثرا په زړو خلکو کې وده کوي. د انسولین انجیکشن کولو پرته د ډیری کلونو لپاره د هغه سره ژوند کول خورا امکان لري. مګر د سخت رژیم او منظم تمرین تابع وي. د بورې کمولو درمل د ملاتړ کونکي اجنټ په توګه وړاندیز شوي ، مګر دوی تل اړتیا نلري.
ناروغي معاوضه کیدی شي. دا څومره بریالی دی یوازې د ناروغ غوښتنې او ارادې پورې اړه لري ، د هغه روغتیا عمومي حالت باندې هغه وخت چې تشخیص شوی و ، عمر او طرز ژوند.
ډاکټر یوازې ګمارنې کوي ، مګر څومره چې دوی ته درناوی وشي ، هغه نشي کنټرول کولی ، ځکه چې درملنه په خپلواک ډول په کور کې ترسره کیږي.
د ناروغۍ د داسې ب ofې وده لکه څنګه چې مودي ډایبېټس یو څه توپیر لري. دا څه دي ، دا څنګه پیژنو ، ځانګړتیاوې او ګواښ څه دي - لاندې لاندې.
غیر معیاري نښې او ب .ې
موډي شکره د رنځپوهنې خورا ځانګړی ب isه ده. د هغې نښې او کورس د لومړي یا دوهم ډول ډایبیتس ځانګړتیا معیارونو لاندې نه راځي.
د مثال په توګه: د مودي ډایبېټس معنی لري که چیرې په کوچني ماشوم کې ، پرته له کوم دلیل ، د وینې ګلوکوز غلظت 8.0 ملي لیتر / لیت ته ورسیږي ، پدیده په مکرر ډول مشاهده کیږي ، مګر نور هیڅ نه پیښیږي؟ همدا ده ، د شکرو نورې نښې نښانې نه لیدل کیږي.
دا حقیقت څنګه تشریح کړئ چې په ځینو ماشومانو کې د 1 ډایبېټس لومړني مرحله کولی شي تر څو کلونو پورې دوام وکړي؟ یا دا یو رجحان دی کله چې ځوانان د 1 ډایبایټس میلیتس تشخیص شوي د ډیرو کلونو لپاره د انسولین دوز زیاتولو ته اړتیا نلري ، حتی که دوی په ځانګړي ډول د دوی د وینې شکر نظارت نکړي؟
په نورو ټکو کې ، په ځوان ناروغانو او ماشومانو کې د انسولین پورې اړه لرونکی ډول 1 ډایبایټس اکثرا غیر مطلوب دی او نه دروند ، لکه په زړو ناروغانو کې د ټایپ 2 ډول. دا په دې قضیو کې دي چې څوک کولی شي د ناروغۍ یو ډول شک وکړي ، لکه موډی.
د ډایبېټس میلیتس د ټولو قضیو 5 څخه تر 7 سلنې پورې په موډیټ ډول تشخیص کیږي. مګر دا یوازې رسمي ارقام دي.
ماهرین وايي چې په حقیقت کې د شکر ناروغۍ دا ډول خورا ډیر عام دی. مګر دا د تشخیص د پیچلتیا له امله بې برخې پاتې دی. خولې شکره څه ده؟
د دې ډول ناروغي څه شی دی؟
د ځوانۍ میړتیا د شکر ناروغۍ - دا د انګلیسي لنډیز څنګه دی. کوم چې په ژباړه کې معنی لري په ځوان خلکو کې د شکر ناروغي. دا اصطلاح په لومړي ځل په 1975 کې د امریکایی ساینس پوهانو لخوا معرفي شو چې د ځګر ناروغیو اخته ناروغانو کې د ډایبېتېز یو ډول ، لږ پرمختللی ب formه تعریف کړي.
دا ناروغي د ژن بدلون په پس منظر کې رامینځته کیږي ، په پایله کې د Pancreas islet apparatus دندو سرغړونه ده. د جنتيکي کچې بدلون اکثرا په ځوانۍ ، ځوانۍ او حتی ماشومتوب کې پیښیږي. مګر د ناروغۍ تشخیص کولو لپاره ، په دقیق ډول د دې ډول یوازې د مالیکولر جنیټیک تحقیق میتود لخوا ممکن دی.
د دې لپاره چې د مودي شکری تشخیص شي ، نو په ځینو جینونو کې تغیر باید تایید شي. تر دې دمه ، 8 جینونه پیژندل شوي چې بدلون کولی شي ، کوم چې په بیلابیل ډولونو کې د دې ډول ناروغۍ پراختیا لامل کیږي. دا ټول په ترتیب سره نښو او کلینیکي پریزنټشنونو کې توپیر لري ، په درملنه کې مختلف تاکتیکونو ته اړتیا لري.
په کوم حالت کې پدې ډول ناروغۍ شک کیدی شي
نو ، په حقیقت کې کومې نښې او شاخصونه دي چې په ګوته کوي چې دا ځانګړی نادر او مشکل د تشخیص ډول تشخیص کول پیښیږي؟ کلینیکي عکس کولی شي د لومړي ډایبایټس پراختیا او کورس ته ورته وي. مګر په موازي ډول ، دا ډول نښې هم یاد شوي دي:
- د ناروغۍ ډیر اوږد (لږترلږه یو کال) معافي ، پداسې حال کې چې د تخریب دورې هیڅ نه لیدل کیږي. په طب کې ، دې پدیدې ته د "شهزادګۍ" په نامه هم ویل کیږي.
- د څرګندیدو سره ، هیڅ ketoacidosis شتون نلري.
- هغه حجرې چې انسولین تولیدوي خپل فعالیت یې ساتي ، لکه څنګه چې په وینه کې د C - پیپټایډ د نورمال کچې ثبوت.
- د انسولین لږترلږه اداره کولو سره ، خورا ښه خساره لیدل کیږي.
- د ګلییکید شوی هیموګلوبین شاخصونه د 8٪ څخه ډیر ندي.
- د HLA سیسټم سره هیڅ تړاو نلري.
- د بیټا حجرو او انسولین ته انټي باډیز نه موندل کیږي.
مهم: تشخیص یوازې هغه وخت رامینځته کیدی شي چې ناروغ نږدې خپلوان ولري چې د ډایبایټس میلیتس ، د "وږې" هایپرګلیسیمیا ، د امیندوارۍ ذیابیطس (د امیندوارۍ پرمهال) ، یا د حجرو ضعیف ګلوکوز زغم هم تشخیص شي.
په هغه قضیو کې د مودي شکرو شک کولو لپاره دلیل شتون لري چیرې چې د ټایپ 2 ډایبایټس میلیتس د 25 کلونو څخه کم عمر کې تایید شوی ، او د چاقۍ نښې پرته.
والدین باید په ځانګړي ډول پاملرنه وکړي که چیرې د دوی نښې نښانې ولري لکه د دوه کالو یا ډیرو لپاره:
- د لوږې هایپرګلیسیمیا (له 8.5 ملي میترولي / L څخه ډیر نه) ، مګر د نورو ځانګړتیا لرونکي پیښې پرته - د وزن ضایع کول ، پولیډیا ، پولیوریا ،
- د کاربوهایډریټ ضعف ضعیف.
ناروغان ، د یوې قاعدې په توګه ، په داسې قضیو کې کوم ځانګړي شکایتونه نلري. ستونزه دا ده چې که تاسو یوه شیبه له لاسه ورکړئ ، یو لړ پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي او د ډایبایټس میلیتس به تخریب شي. بیا به د ناروغۍ دوران کنټرول ستونزمن وي.
نو ځکه ، منظمې څیړنې ته اړتیا ده او ، په کلینیکي عکس کې د لږ بدلون سره او د نوي نښو څرګندیدو سره ، د وینې شکر ټیټولو لپاره درملنه پیل کړئ.
معلومات: یادونه شوې چې په ښځو کې د شکرو ناروغۍ دا ډول غیر معمولي ډول د نارینه وو په پرتله ډیر عام دی. دا د قاعدې په توګه ، په خورا سخت شکل کې پرمخ ځي. د دې پديدې لپاره نه په ساينسي ډول تاييد شوي وضاحتونه شتون لري.
د مودي ډایبېټس ډولونه
په دې پورې اړه لري چې جین بدلون کړی ، د ناروغۍ بیلابیل ډولونه شتون لري. دا ټول په مختلفو لارو پرمخ ځي. دوی په ترتیب سره ، موډی -1 ، موډی -2 ، او داسې بلل کیږي. ترټولو نرمه ب .ه د مودي - 2 ذیابیطس ده.
په دې حالت کې د هایپرګلیسیمیا روژه په ندرت سره د 8.0 higher څخه لوړه ده ، پرمختګ ، او همدا ډول د کیټوآکسیډوس پراختیا ، ټاکل شوې نده. د شکرو نورې ځانګړتیاوې نه لیدل کیږي. دا تاسیس شوې چې دا ب formه د فرانسې او هسپانیې د وګړو تر منځ خورا عام ده.
په ناروغانو کې د جبران وضعیت د انسولین لږ مقدار سره ساتل کیږي ، کوم چې نږدې هیڅکله زیاتوالي ته اړتیا نلري.
د اروپا په شمالي هیوادونو کې - انګلینډ ، هالینډ ، جرمني - موبي - 3 ډیر عام دي. د ناروغۍ په جریان کې دا تغیر خورا عام ګ isل کیږي. دا په وروسته عمر کې وده کوي ، معمولا د 10 کلونو وروسته ، مګر په ورته وخت کې په چټکۍ سره ، اکثرا د شدید پیچلتیا سره.
د مودي - 1 په څیر ورته رنځپوهنه خورا لږ لیدل کیږي. د دې ب ofې د شکرو ټولو قضیو کې ، مودی - 1 یوازې 1 is دی. د ناروغۍ دوران جریان لري. د مودي - 4 ناروغۍ بدلون د 17 کلونو عمر څخه وروسته په ځوانانو کې وده کوي. مودی -5 د نرم کورس یادونه کوي او د دوهم اختیار پرمختګ نه شتون. مګر دا اکثرا د ناروغۍ لکه د ډایبېټیک نیفروپتي لخوا پیچل کیږي.
د درملنې میتودونه
څرنګه چې د پانقراقي رنځپوهنې دا ډول په فعال پرمختګ کې توپیر نلري ، نو د درملنې تاکتیکونه ورته د 2 ډایبېټیسټ میلیتس ته ورته دي. په لومړي مرحله کې ، د ناروغ حالت کنټرول لپاره ، لاندې اقدامات کافي دي:
- یو متوازن ، سخت خواړه
- کافي تمرین.
په ورته وخت کې ، دا په عمل کې تایید شوی چې دا په سمه توګه ټاکل شوی او په منظم ډول ترسره شوي فزیکي تمرینونه دي چې غوره پایلې ورکوي او ګړندي ، ښه تاوان کې برخه اخلي.
لاندې طریقې او تخنیکونه هم کارول کیږي:
- د تنفس تمرینونه ، یوګا.
- د خواړو خواړه چې بوره کموي.
- د دوديز درملو ترکیبونه.
هر ډول میتود غوره شوی ، دا باید تل د حاضر شوي ډاکټر سره موافق وي. کله چې خواړه او د خلکو ترکیبونه کافی نه وي ، دوی د شکر ټیټ خواړو او د انسولین درملنې ته مخه کوي. معمولا دا د بلوغت پرمهال اړین کیږي ، کله چې هورمونل پس منظر په ډراماتیک ډول بدلون ومومي.