کېټوریا څه شی دی؟ کېټوریا څنګه په شوګر کې څرګند او درملنه کیږي؟
د روژې په جریان کې ، اوږد فزیکي کار ، او په هغه حالتونو کې چې حجرې کافي ګلوکوز نه ترلاسه کوي ، غوړ اسیدونه د ډیری نسجونو لخوا د انرژي اصلي سرچینې په توګه کارول کیږي. د نورو نسجونو برخلاف ، دماغ او د عصبي نسج نورې برخې په عملي توګه د انرژي سرچینې په توګه غوړ اسیدونه نه کاروي. په ځیګر کې ، د غوړ اسیدونو برخه د کیټون په بدنونو بدلیږي ، کوم چې د مغز ، اعصاب نسج ، او عضلاتو لخوا اکسیډ کیږي ، د ATP ترکیب لپاره کافی انرژي چمتو کوي او د ګلوکوز مصرف کموي. د کیټون په بدنونو کې β-هایډروآکسیبیټریټ ، acetoacetate او acetone شامل دي. لومړي دوه مالیکولونه په نسجونو کې اکسیډیز کیدلی شي ، د ATP ترکیب چمتو کوي. اکسیټون یوازې په وینه کې د کیټون بدنونو لوړ غلظت کې رامینځته کیږي ، او بیا په ادرار کې بهر کیږي ، هوا ایستل کیږي او بیا بدن ته اجازه ورکوي چې د اضافي کیټون بدنونو څخه ځان خلاص کړي.
په ځیګر کې د کیټون بدن ترکیب. په وینه کې د لږ انسولین / ګلوکاګون تناسب سره ، د غوړ ماتیدا د اډیپوس نسج کې فعال کیږي. غوړ اسیدونه د نورمال په پرتله لوی مقدار کې جگر ته ننوځي ، له همدې امله ، د ox-oxidation کچه لوړیږي. د دې شرایطو لاندې د CTK عکس العمل کچه راټیټه شوې ، ځکه چې آکسالواسیټټیټ د ګلوکوزجینسیز لپاره کارول کیږي. د پایلې په توګه ، د اسیتیل - CoA د رامینځته کولو کچه د دې د اکسید کولو لپاره د CTK وړتیا لوړه کوي. اسیلیل CoA د ځیګر مایټوکونډریا کې راټولیږي او د کیټون بدنونو ترکیب لپاره کارول کیږي. د کیټون بدن ترکیب یوازې د ځيګر مایټوکونډریا کې پیښیږي.
عکس -3--33. په مایټوکونډریا کې د کیټوون بدن ترکیب
هیپاټوسیټس. د کیټون بدنونو ترکیب لپاره تنظیمي انزیم (HMG-CoA ترکیب) د وړیا CoA لخوا مخنیوی شوی. - تعامل غیر انزیمیک دی چې په وینه کې د کیټون بدنونو لوړ غلظت سره.
په نسجونو کې د کیټون بدنونو اکسیډریشن.
کیټوکاسیډوس. په نورمال ډول ، په وینه کې د کیټون بدنونو غلظت 1-3 ملی ګرامه / dl (تر 0.2 ملی لیتر پورې) ، مګر د لوږې سره دا د پام وړ وده کوي. په وینه کې د کیټون بدنونو غلظت زیاتیدل د کیټونیمیا په نوم یادیږي ، او په پیشاب کې د کیټون بدنونو سرایت د کېټونیا په نوم یادیږي. په بدن کې د کیټون بدنونو راټولیدل د کیټوآکسیډیس لامل کیږي: د الکلین ذخیرې کمیدل (معاوضه ایډیډیسس) ، او په سختو قضیو کې د پی اچ شفټ ته (بې قید اسیدوسس) ، ځکه چې د کیټون بدنونه (اکټون پرته) د اوبو محلول ارګانیک اسید (pK) دي.
3،5) د جلا کولو وړ:
اسیدیوسس د شکر ناروغۍ میلیتس کې خطرناکو ارزښتونو ته رسي ، ځکه چې پدې ناروغۍ کې د کیټون بدن غلظت کولی شي 400-500 ملي ګرامه / dl ته ورسي. شدید اسیدیوسس د شکرې ناروغۍ کې د مړینې یو له مخکښو عواملو څخه دی. په وینه کې د پروټونونو راټولول د هیموګلوبین لخوا د اکسیجن تړل ګډوډوي ، د پروټینونو فعالې ډلې ایونایزم باندې تاثیر کوي ، د دوی جوړښت او فعالیت ګډوډوي.
په پیشاب کې کیټونونه لاملونه دي. د امیندوارۍ پرمهال په ادرار کې کیټونونه
د یو چا او د هغه ټولو اعضاو انرژي چمتو کولو لپاره ، بدن ګلایکوژن ماتوي او ګلوکوز تولیدوي. د مغز د فعالیت لپاره ، دا د انرژي عمده عرضه کونکی دی. بدبختانه ، د ګلاکوژان پلورنځي خورا محدود دي. کله چې دوی پای ته ورسیږي ، بدن نورو انرژي سرچینو ته مخه کوي - کیټونز. د سالم کس په پیشو او وینو کې ، په عملي ډول هیڅ شتون نلري. په شننه کې د دې موادو کشف موجوده رنځپوهنه په ګوته کوي.
عمومي ځانګړتیا
کیټونوریا یو داسې حالت دی کله چې په جواني کې د اکټون (کیټون) بدنونو اندازه په چټکۍ سره لوړیږي. دا ډول سرغړونه اکثرا د کیټونیمیا سره مل وي - د وینې مایع کې د کیټون بدنونو مینځپانګه.
نورمال حالت هغه وخت رامینځته کیږي کله چې د ورځې په جریان کې د 40 ملی ګرام څخه ډیر کیټون بدن د ادرار سره خارج کیږي. په ډایبېټیک کې ، دا شاخص 50 ملی ګرامه ته لوړ شوی.
په شوګر کې ، په ځګر کې د ګلایکوژان پلورنځي خورا کم شوي. د ځینې ارګانونو او نسجونو لپاره (د غړو په ګډون) د دې معنی د انرژي لوږه ده. هغه حجرې چې دا تجربه کوي په مرکزي عصبي سیسټم کې د میټابولیک مرکزونو د جوش سبب کیږي. دا د لیپولیسز ډیروالی لامل کیږي. د غوړ اسیدونو زیاتیدونکي جگر ته ننوځي ، د دې په مقابل کې د کیټون بدنونه په شدت سره رامینځته کیږي. د دوی د خورا لوړ غلظت له امله ، نسجونه د دوی اکسیډ کولو وخت نلري. کیټونیمیا پیل کیږي ، او د هغې په شالید کې ، ketonuria.
د کیټونوریا د شدت درې درجې شتون لري. هر یو د ځانګړو نښو لخوا ب byه کیږي.
دا ډول رنځپوهنه اکثرا د انسولین پورې تړلي د شکر ناروغۍ ناروغۍ کې پیښیږي ، له همدې امله د ډایبېتېز ډول په خطر کې دی.
کیټونوریا په بدن کې د ګلوکوز د شدید کموالي له امله رامینځته کیږي. دا د وینې شکر کې د تیز څاڅکي سره واقع کیږي. دا ډول سرغړونه د لاندې دلایلو لپاره پیښ کیدی شي:
- په غلط ډول د انسولین ټاکل شوی ډوز ،
- د انسولین نا وخته اداره کول ،
- د تايرايډ رنځپوهنه ،
- روژه نیول
- لوړ فزیکي فعالیت
- فشار
- حمل
- نشې
- د لوړ غوړ اخستل.
د ډایبېټس میلیتس د ketonuria یو له احتمالي علتونو څخه دی. دا حالت کولی شي نور رنځوال هم رامینځته کړي. دا سرطان ، وینې کمښت ، شدید انتانات ، زکام ، پیچرنګ ، تایروټوکسیکوس ، پانقراټیټس دي. د کیټونوریا تبه او ضعف اندامې خطر زیاتوي.
کیټونوریا د اسیتون سره شدید نشې معنی لري. پدې حالت کې ، درملنه باید ونه ځنډول شي.
په شوګر کې د کېټوریا نښې دي
په ډیری قضیو کې ، د کیټوریا وده په څو ورځو کې پیښیږي. ځینې وختونه دا څو ساعته وخت نیسي. دا ډول رنځپوهنه د ځینې نښو لخوا څرګندیږي:
- دوامداره تږي ، د څښاک وروسته د یو څه لپاره کمیدل ،
- وچ پوټکی
- د ډراماتیک وزن کمول ،
- د قوت او معلولیت له لاسه ورکول ،
- ګډوډي او د تمرکز نشتوالی ،
- د حافظې ضعف ،
- د هاضمي اضطراب له امله د معدې درد ،
- التهابي ، کانګې ،
- د زړه د ګډوډي ګډوډي (معمولا د زړه بدوالی) ،
- بې هوښه کیدل
- د اکټون ساه.
د رنځپوهنې د پراختیا لومړني مرحله د بار بار تشخیص سره مشخص کیږي. په راتلونکي کې ، پیشاب ممکن تقریبا په بشپړ ډول غیر حاضر وي.
نښې نښانې کولی شي د کیټونوریا شدت وټاکي:
- په نرمه ب Inه کې ، دا د تندې ، ګړندي او متناوب پیشاب ، په معدې کې تکلیف او د خولې څخه د اکټون بې هوشي بو لخوا څرګند کیږي.
- د معتدل کیتنوریا سره ، پیشاب کول د پام وړ کم شوي. د هاضمي سیسټم خپه دی ، د شدید معدې درد ، التهاب او اسهال لامل کیږي. د وینی فشار ټیټ کیږي ، او د زړه ټکان روښانه کیږي. فکر کول منع دي ، عصبي سیستم خراب فعالیت کوي ، ځکه چې عکس العمل ګډوډيږي.
- د شدید کیټونوریا سره ، پیشاب کول په پراخه کچه کم شوي یا په بشپړ ډول ورک شوي. د بورې کچه یوه جدي کچې ته رسي. ځیګر غټ شوی ، د اکټون ساه قوي کیږي. د غړو عضلات د پام وړ ضعیف دي ، زده کونکي کوم محرک ته ځواب نه وایي. ډیری وختونه یو انسان هوش له لاسه ورکوي. ساه اخیستل په ساه کې اوریدل کیږي ، الهامي نده ، مګر ژوره. د شدید وچوالي له امله پوټکی خلاصیدل پیل کوي. لعاب غیر حاضر دی ، غلیظ غشا وچیږي ، چې په سترګو کې د درد لامل کیږي.
که چیرې د شدید کیټونوریا سره یو کس ته سمدستي طبي پاملرنه ونه شي ، نو کیټونیمیک کوما ممکن پیل شي. د شکر ناروغۍ سره ، دا یو له خورا جدي پیچلتیاوو څخه دی چې کولی شي د مرګ لامل شي.
د ډایبایټس میلیتس کې کیټونوریا: د پراختیا لاملونه ، تشخیص
کیټونوریا د شکریت یوه عامه او خطرناکه پیچلتیا ده. دا د کاربوهایډریټ میتابولیزم د سرغړونې په پایله کې وده کوي ، کوم چې د ناروغ په وینه کې د کیټون مادې راټولیدو او په هغې کې د اکټون په کچه کې زیاتوالي لامل کیږي.
دا حالت د ناروغ لپاره لوی خطر کیدی شي ، ځکه چې دا د اسیدوسیس او کیټونیمک کوما اصلي لامل دی. نو ځکه ، د کیټونوریا درملنه باید د پیچلتیاو لومړني نښو کې پیل شي ، کوم چې به د ډیر جدي پایلو مخه ونیسي.
د دې کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ په دې اړه هرڅه وپوهیږئ څه شی په ketururia acidosis hyperketonemia د شکری او روژه کې دی ، او د دوی سره څنګه چلند وکړئ.
د وینې شکر کې ګړندي رالویدل د کیټوریا پراختیا لامل کیږي ، کوم چې په بدن کې د ګلوکوز شدید کمښت لامل کیږي. د ډایبېټس میلیتس کې ، دا حالت ډیری وختونه د انسولین ناسم انتخاب شوي ډوز پایله کې رامینځته کیږي. په سالم کس کې کیټوریا اکثرا د اوږدې لوږې یا د ډیر غوړ مصرف کولو پایله ده.
ګلوکوز ، لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، د انرژي اصلي سرچینه ده ، او کله چې دا کمه وي ، د بدن حجرې د انرژي تغذیه جدي جدي تجربه پیل کوي. د دې له مینځه وړو لپاره ، بدن د غوړ پروسس کولو لپاره پیل کوي ، کوم چې کله جذب کیږي ، د غوړ تیزابونو باندې مات او د ځيګر حجرو کې راټولیږي ، د کیټون بدن جوړوي.
په هرصورت ، د اکسیټون ډیر مقدار سره ، د بدن ذخیره خورا ګړندي له مینځه وړل کیږي ، کوم چې د وینې پاکولو پروسه ګډوډوي. د دې په پایله کې ، د اکټون اسیدونه نه یوازې د ناروغ په وینه کې راټول کیږي ، بلکه د هغه په پیشاب او نورو فزیکولوژیکي مایعونو کې هم رامینځته کیږي.
په پیشاب کې د کیټون بدنونو شتون د اکسیټون سره د بدن شدید مسمومیت په ګوته کوي او د ناروغ درملنه باید سمدلاسه پیل شي.
ځینې وختونه په شوګر کې کیټوریا یوازې په څو ساعتونو کې وده کوي ، مګر ډیری وختونه یې څو ورځې نیسي. لاندې علامات د دې حالت ځانګړتیا ده:
- د تندې دوامداره احساس ، کوم چې یوازې د مایع اخیستو وروسته لنډيږي ،
- ستړیا ، د فعالیت نشتوالی ،
- د تیز وزن کمول
- د معدې درد هاضمي خپه کیږي
- التهاب ، خواګرځی ،
- شدید سرخوږی ، د شکر ناروغي سره اخته کیدل ،
- وچ پوټکی ،
- د زړه بدوالی ، د زړه تالان ګډوډي ،
- په لومړني مرحله کې ، په پرله پسې ډول د تشو متیازو ، او بیا وروسته د ادرار نږدې بشپړ نه شتون ،
- د اکیټون بوی د ناروغ له خولې څخه راځي
- ګډوډ شعور ، په یو څه تمرکز کولو کې ناغیړي ، د حافظې ضعیفیت ،
- بې هوښه کیدل.
د کیټوریا په پراختیا کې ، درې اصلي مرحلې سره توپیر کیږي: نرم ، معتدل او سخت. د دوی هر یو د ځان نښو ځانګړی لیست لري ، کوم چې د ناروغ حالت شدت مشخص کولو کې مرسته کوي او هغه ته سم درملنه وړاندیز کوي.
نرمه ب formه د لاندې نښو لخوا څرګندیږي:
- لوی تږی.
- په پرله پسې ډول او متناوب تشخیص
- په معده کې درد
- د خولې څخه د اکټون بوی خورا لږ دی ، یوازې د پام وړ.
د مینځنۍ ب Forې لپاره ، ب characteristicsې لکه:
- د عصبي سیسټم خرابیدو له امله د فکر کولو او زیان لیدو مخه نیول ،
- د ر lightا یا د دې بشپړ نه شتون ته د زده کونکي کمزوري ځواب ،
- د خپل زړه خوږ احساس کول
- د وینی فشار کمیدل
- د هاضمي سیسټم اختلالات: کانونه ، اسهال ، په معده کې شدید درد ،
- په ادرار کې د پام وړ کمښت.
سخته ب formه د لاندې علاماتو لخوا څرګندیږي:
- د شعور له لاسه ورکول
- د عضلاتو انعکاس جدي سرغړونه ، کوم محرک ته د زده کوونکو تعامل نشتون ،
- د اکټون قوي بوی ، کوم چې په څرګند ډول احساس کیږي کله چې ناروغ تنفس کوي ،
- د ژور وچوالي او د پوټکي خلاصیدل ، د لعاب کموالی او په سترګو کې درد د مکروب غشا څخه د وچیدو له امله ،
- د ساه اخیستلو پرمهال ساه ګیري ، تنفس ډیر ژور کیږي ، مګر ډیر لږ ،
- لوی شوی جگر
- ادرار لږترلږه کیږی یا په بشپړ ډول ودریږی ،
- د وینې د شکر کچه یو له جدي کچې څخه لوړه ده او د 20 ملي لیتر / ایل یا ډیر اندازې ته رسي.
- د وینې اسیتون کې د پام وړ زیاتوالی ،
- د اسیتون اسیدونو په ادرار کې شتون.
پدې حالت کې ، د لازمي طبي پاملرنې نه شتون کې ، د ډایبېټس میلیتس یو ترټولو جدي پیچلتیا ، د کیټونیمیک کوما کولی شي فرولیک.
دا انسانانو ته لوی خطر پېښوي او که درملنه یې ونه شي نو د هغه د مرګ لامل کیدی شي.
کېټوریا څه شی دی؟
اکسیټون خورا فعال او خورا ډیر تیریدونکی ماده ده ، د هغې د مالیکولونو جوړښتي ب featuresو له امله ، دا په اسانۍ سره نشي کولی د کوم کیمیاوي تعامل په جریان کې مداخله وکړي.
او ورته تاثیرات چې د کور عملیات ترسره کولو پرمهال د اطمینان لامل کیږي (د موټرو رنګ رنګ کول) ، د مشروع اضطراب لامل کیږي کله چې دا په بدن کې کیمیاوي پروسو ته راځي. د ورته اسانۍ سره چې اکسیټون له جامو څخه غوړ داغ لرې کوي ، دا د بدن په عضوي مرکباتو کې لیپایډونه تحلیل کوي ، په بشپړه توګه د دې موضوع په اړه د هغه نظر سره علاقه نه لري ، او د دې وړ دی چې ډیری مختلف تکلیفونه وکړي.
په نورمال ، سالم بدن کې ، په وینه کې د اکټون شتون کولی شي د اصطالح له لارې څرګند شي: د مادې د نښو شتون ، د وینې لپاره دا 1-2 مګرا / 100 ملی لیتر دی ، د پیشاب لپاره - په ورځني حجم کې له 0.01-0.03 g څخه ډیر نه. په لنډه توګه ، دا ماده د اوږدې مودې لپاره نه د وینې ترکیب یا پیشاب کې پاتې کیږي ، له هغې سره ځي ، یا خوله کوي ، یا د سږو لخوا لرې شوي هوا سره.
په هرصورت ، په ځینو شرایطو کې ، موږ نور په بدن کې د موادو د نښو په اړه خبرې نه کوو ، مګر په هغې باندې د زهرجن تاثیراتو په اړه ، ځکه چې په وینه کې د هغې کچه او په پیشاب کې د هغې مینځپانګې د پام وړ لوړېږي (د کیټوونیمیا او کیټونوریا پیښې واقع کیدو لامل کیږي).
د رنځپوهنې لاملونه او نښې
کیټونوریا ، بدن ته مهم او بې ضرر نه وي کیدی شي د طبیعي لاملونو پایله وي:
- د جوړو د شيدو محصولاتو ته ډیر اضافه کول ، خواړه د ډیرو مشکلاتو سره د پروټینو او غوړ ماتول ، مګر د کاربوهایډریټ نشتوالي سره ،
- الکول څښل.
څنګه چې په وینه کې د کیټون بدنونه (د اکټوټین ، اسټوټوسیټیک او hydro-هایډروآکسیبیټریک اسیدونو سره مخ دي) په جګر کې د پروسو په پایله کې څرګندیږي (ګلایکوژان ماتیدل) ، په وینه کې د دوی جمع کول او په جواني کې ډیر د هغه د ضایع کیدو پایله کیدی شي.
نور دلایل (د ګلاکوجن لپاره د غوښتنې ډیروالی په ب )ه) کې د روژه یا اړوند شرایطو ټول اختیارونه شامل دي:
- لوږه د بې کیفیته کیفیت (یا نیرس) تغذیې ، یا داوطلبي لوږې ، یا د تغذیې سیسټم لازمي برخه (د ورزشکارانو ، غړو جوړونکو ، د کوم روحاني کورس پیروان) ترمینځ ،
- د آنکوولوژیک پروسې له امله روژه نیول (د معدې سرطان) ، د ساري ناروغۍ کورس ،
- ستړیا د درنې فزیکي کارګرتیا له امله
- په کولمو کې د جذب پروسې څخه سرغړونې په صورت کې د مغذي موادو ضایع کول ، او همدارنګه د معدې تحرک د هغه pylorus یا esophagus stenosis سره ناڅاپي ،
- د تکرار یا منظم سرګردانۍ له امله (د امیندواري میرمن کې بې خوبۍ التهابي چې د شدید ناوخته توکسیکوسیس پرمهال د ایکلمپسیا سره اخته وي) ، نسج.
د وینې د کمښت او د شکر ناروغۍ قضیې په ورته کټګورۍ کې راځي. په لومړي حالت کې ، د تغذیه شوي نسجونو لپاره کافي وړونکي حجرې شتون نلري ، په دویمه کې - د ګلوکوز بې ثباته کچه په ځګر کې د ګلاکوګن ډیپو څخه خپل تحرک ته اړتیا لري.
د کیټونوریا اخته کیدل ممکن یوه نښې وي:
- شدید زهرجن (سیسه ، فاسفوریک ، اتروپین نشې) ،
- اوږد تبه
- د جراحي وروسته د ژوند موده (په ځانګړي توګه د کلوروفرم انستیزیا وروسته).
د کیټوریا ایالت د کاربوهایډریټونو ته د ډیرې اړتیا له امله او د دوی لوړه درجه د تایروټاکسکوسیس او د مرکزي عصبي سیسټم د اضطراب او خارښت سره حالتونو سره څرګندیږي:
- د subarachnoid ځایی کولو هیمرجونه ،
- د سر زخمونه
- مخکنۍ حالت.
د حاد انتاناتو پیښیدل لکه د سرخ بخار ، انفلونزا یا د ډیرو سختو خلکو شتون (نری رنځ ، میننجیت) هم د اسیتونوریا لامل کیږي ، مګر دا پدې حالتونو کې د تشخیصي معیار ندی.
د ډایبیټس میلیتس کې کیټونوریا د ځانګړې پاملرنې مستحق دي - د هغې شتون د ناروغۍ وده یا حتی ډیر سخت شرایطو ته اشاره کوي (د اکټون بحران یا هایپرګلیسیمیک کومی).
د دې ټولو سره ، د انزول شوي اسیتونوریا شتون (پرته له ګلوکوزوریا سره معدې - په پیشاب کې د ګلوکوز ضایع کول) تاسو ته اجازه درکوي په خوندي ډول د شکر ناروغۍ د هغه لاملونو لیست څخه لرې کړئ چې لامل یې درلود.
د کېټوریا یو دلیل د دواړو اخیستل شوي او زیږیدونکي هایپرسنسولینیزم شتون شتون لري (یا هایپوګلیسیمیک ناروغي) - یو داسې حالت چیرې چې په وینه کې د ګلوکوز کمیدو سره د انسولین زیاتیدل د شکرې ناروغۍ نه رامینځته کیږي.
د کیټوریا نښو کې د انسان په رګونو کې د تیزټیسټون بوی شامل دي.
په لویانو کې یوځای نښې نښانې سستي ، ذهني فشار ، بې حسي دي.
- نه یوازې د خواړو څخه ، بلکه د اوبو څخه هم ډډه کول (د دوامداره توب له امله) ،
- د ډیهایډریشن نښې (د سر درد ، سستښت ، په پوټکي او ژبه کې وچ ضعف) ،
- د رواني فشار ، د هغې د ظلم سره ځای په ځای شوی ،
- په معده کې د سپاسیسټیک څرګندونه (معمولا د نخاعي سیمې کې) ،
- مغز
- کانګې چې د هر څښاک او خواړو سره وي
- د مخ د غیر صحي بخارۍ سره د پوټکي د بویه شالید پروړاندې د بدن د حرارت درجه کې زیاتوالی ،
- د آیسټون مکلف تنفس ، پیشاب او د کانګې ضایعات.
په امیندواره میرمنو کې ، د دې نښې څرګندیدل او وده (د کافي تغذیه او کافي فزیکي فعالیت سره) په ګوته کوي:
د اميندوارۍ ناروغۍ په اړه ویډیو:
په جنین باندې د زهرجن تاثیراتو له امله ، کیټونیمیا او کیټونوریا د ناروغ مدیریت او درملنې لپاره احتیاط غور او مناسب اقداماتو ته اړتیا لري (او لومړی د اوبو توازن ساتل).
د ماشوم په ځیګر کې د ګلایکوژن ذخیرې د بې پامۍ له امله ، د دوی کمیدل ګړندي کیږي ، چې د لوږې قضیې لامل کیږي د بدن نورو غوړ ماتولو اړتیا سره.
د دوی اکسیډیشن کمښت یا ناممکنیت د اسیتونیمیا المل کیږي د اکسیټونیک المل کیدو سره د التهاب شوي مادې د مشخص مشخص بوی سره التهاب رامینځته کیږي.
د پروټینونو او غوړ جذب جذب ګډوډي سربیره (کله چې په خواړو کې ډیر شي) ، د هغې ب canه کولی شي د ماشوم د لوړ فشار حالت پایله وي ، کوم چې کولی شي ژر تر ژره د اکټون بحران حالت ته واړوي.
مخکیني نښې یې عبارت دي له:
- خوب
- سستي
- تودوخه (د تودوخې لوړوالی) ،
- کولمو په معده کې.
د اسیتونوریا سره په ترکیب کې د اسیتونیمک اندام باقاعده استثنا ته اړتیا لري:
- د شکری ناروغی
- د کولمو انتان
- د دماغ تومورونه
- د ځيګر رنځپوهنه.
د ماشومتوب اسیتوریا نور لاملونه په لاندې ډول دي:
- د پانقریي نامکمل پرمختګ ،
- د خوراکي توکو ، رنګونو ، کیمیاوي اصلیت بویونو ، او همدارنګه انټي بیوتیکونو سره یا له هغه پرته اخیستل شوي خوراکي توکو کې شتون ،
- لوړ فکري او فزیکي فشار ،
- هیلمیتیک انفلاسیون ، ډیاټیسس (د طبیعي معافیت کچه ټیټه کول) ،
- د ژوند فشار لرونکي شرایطو ، هایپرټرمیا ، هایپووترمیا.
د نوی زیږیدلو کېټونوریا اساس تغذیه کوي یا د دې جدي ، جنیټیکي پلوه ټاکل شوي ترمیم شتون - لیوسینوس ، چې د 30 زره ماشومانو څخه په یوه کې پیښیږي او (د مرکزي عصبي سیسټم د شدید اختلالاتو له امله) معمولا په مرګ پای ته رسي.
د کیټونوریا تشخیص د ګړندي تشخیصي میتود کارولو سره اسان کیدی شي - د وایلینین سټینګ کله چې د ازموینې سټرې کاروي (تل په قطار کې درې وي) او د آمونیا حل سره نمونه - کله چې د کیټون بدن لرونکي پیشاب کې اضافه شي ، نو رنګ به یې سور روښانه شي.
د ډاکټر کوموروسکي څخه ویډیو:
د درملنې میتودونه
د ایسټونوریا له امله د ممکنه مختلف ډول پیچلو پیچلتیاو له امله ، ناروغ باید متمرکز وي ، کوم کوم متخصص باید مشوره وشي.
د دوامددې تندې او لوږې شتون ، ګړندي او ډیر تشخیص ، رواني فشار او د ډیهایډریشن نښو سره ، دا اړینه ده چې د اینڈروکرونولوژیسټ سره مشوره وشي ، د تبه شتون او د نښو نښانې د ساري ناروغۍ متخصص پاملرنې ته اړتیا لري.
د ایسټونوریا تعقیب الکول څښل د مخدره توکو سره د اړیکې لپاره یو دلیل دی ، پداسې حال کې چې د انستیزیا سره پخوانۍ جراحي د ریسسیسیټر مسؤلیت دی. د هایپرینسولینیزم یا تایروټروکسیکوسس نښې د اندروکرولوژیست لخوا د ازموینې اساس ګ serveل کیږي.
امیندواره میرمنې اړتیا لري چې د امیندوارۍ - ښځینه ناروغۍ متخصص څخه لیدنه وکړي ، هغه ناروغه میندې چې ناروغه ماشومان لري - د ماشومانو معالج. د دماغ زخمونو سره د سر زخمونه یا د زهري کیدو نښې - دا د نیورولوژست یا توکسولوژیک دفتر ته لاره ده ، که تاسو د وژونکي نیپلازم په اړه شک لرئ ، نو تاسو باید د انکولوژیست سره اړیکه ونیسئ ، او که کلینیک روښانه ندی نو معالج سره مشوره وکړئ.
د پیژندل شوي نښو پورې اړه لري ، ډاکټر د معاینې ترسره کولو لپاره به اړین ازموینې او اوزار ازموینې وړاندیز کړي. د ترلاسه شویو معلوماتو مجموعه به د درملنې مناسب حالت ټاکل کیدو اساس وي.
د درملنې میتودونو حد کې د خوب ، آرام او تغذیه دواړه اصلاح کول شامل دي ، په بیله بیا د حالت د آنکولوژیک لامل کې د حوض پیچلي عملیات. د اسیتونوریا د ډایبیټیک جنیسیس کې تداوي د اندي کرینولوژیست لخوا وړاندیز شوې چې د همجنسي رنځپوهنې (جگر ، معدې او نور) رامینځته کول په پام کې نیسي. ناروغ باید په منظم ډول د کنټرول مطالعې لپاره حاضر شي ترڅو د درملنې اغیزمنتیا وارزوي.
د کیټوریا لوړه کچه په روغتون کې بستر کیدو لپاره نښه ده.
د مایع بشپړولو لپاره ، دا د اورسول یا ریګډرون محلولونو ، یا د مميزو ، نورو وچو میوو ، د ګاز پرته الکلین اوبه حل کولو کې ګټورې دي.
که چیرې د التهاب له امله څښل ناممکن وي ، مایع په مورني ډول انجکشن کیږي (د رګونو له لارې ټپیږي) ، د سیروکال انجیکشن اجازه ورکوي چې کانګې لرې کړي.
د زهرجنو توکو لرې کولو هدف د شربتین (Sorbeks ، فعال چارکول) کارولو سره لاسته راوړل کیدی شي ، د پاکوونکی انیما تنظیم کول (د سره هایپرټرمیا سره ، 1 tbsp. اضافه کړئ په هر لیتر اوبو کې مالګه).
خواړه د متخصص تغذیه کونکي لخوا رامینځته شوي.
غوښه (فيل مرغ ، خرگوش ، غوښي) په پخه يا جوش شوي خواړه خوړل کيږي. د لومړي کورس په توګه ، بورش ، د سبزیجاتو سوپ ، دانو او د لږ غوړ ماهیو سپارښتنه کیږي.
د ټیرایټ عناصرو او ویټامینونو ری هایډریشن او تکرارولو د یوې وسیلې په توګه ، د میوو او سبزیجاتو جوس ، کمپوټونه (په غوره توګه د قنسلي کمپوټ) وړاندیز کیږي.
دا کارول سخت دي:
- خواږې
- غوړ (حتی د شوراب په ب inه) ،
- مصالحې
- ليمويي ميوي
- کیلي
دا باید په یاد وساتل شي چې د اسټونوریا د لاملونو تر مینځ باید واضح توپیر وشي - په جبري لوږه کې ، دا د مغز او د غړو عضلاتو ټول کټګوریو لپاره د انرژي یوازینۍ سرچینه ده.
69. کولیسټرول. له بدن څخه د ننوتلو ، کارولو او خارجیدو لارې. د سیروم کولیسټرول. د کولیسترول بایوسینتیسس ، د دې مرحلې. د ترکیب تنظیم.
کولیسټرول یو سټرایډ دی چې په څارویو ارګانیزمونو پورې اړه لري دا په ډیری انساني نسجونو کې ترکیب شوی ، مګر د ترکیب اصلي ځای ځیګر دی. په ځیګر کې ، د کولیسټرول له 50 than څخه ډیر ترکیب شوی ، په کوچنۍ کولمو کې - 15-20، ، پاتې کولیسټرول په پوټکي ، ادرینال کورتکس ، او ګونادونو کې ترکیب کیږي. په ورځ کې شاوخوا 1 جی کولیسټرول په بدن کې ترکیب کیږي ، 300-500 ملی ګرامه د خواړو سره خس کیږي (عکس 8-65). کولیسټرول ډیری دندې ترسره کوي: دا د ټولو حجرو غشاګانو یوه برخه ده او د دوی په ملکیتونو اغیزه کوي ، د بائل اسیدونو او سټرایډ هورمونونو ترکیب کې د لومړنۍ سبسټرېټ په توګه کار کوي. د کولیسټرول ترکیب د میتابولیک لارې کې مخکیني جوړونکي هم په یوبیوکینون بدل شي ، چې د تنفس زنځیر او ډولوچول یوه برخه ده ، چې د ګلایکوپروټینو په ترکیب کې دخیل دی. د دې هایډروکسیل ګروپ له امله ، کولیسټرول کولی شي د غوړو اسیدونو سره ایسټر جوړ کړي. د اتفاید کولیسټرول په وینه کې برلاسی دی او په یو څو ډولونو حجرو کې په لږ مقدار کې زیرمه کیږي چې دا د نورو موادو ترکیب لپاره د سټریټ په توګه کاروي. کولیسټرول او د هغې ایسټرونه هایدروفوبیک مالیکولونه دي ، نو دوی یوازې د مختلف ډول درملو برخې په توګه د وینې له لارې لیږدول کیږي. د کولیسټرول تبادله خورا پیچلې ده - یوازې د دې ترکیب لپاره ، شاوخوا 100 پرله پسې عکس العملونه اړین دي. په مجموع کې ، شاوخوا 300 مختلف پروټینونه د کولیسترول میتابولیزم کې دخیل دي. د کولیسټرول میتابولیزم اختلالات یو له خورا عام ناروغیو لامل کیږي - اتیروسکلروسیز. د ایتروسکلروسیس د اغیزو څخه مړینه (د مایککارډال انفکشن ، سټروک) د مړینې عمومي جوړښت کې رهبري کوي. ایتروسکلروسیس یو "پولیجنیک ناروغي" ده ، یعنی. ډیری فاکتورونه د هغې پراختیا کې دخیل دي ، چې خورا مهم یې میراث دی. په بدن کې د کولیسترول راټول د یو بل عام ناروغۍ پرمختګ ته لاره هواروي - د ګیټسټون ناروغي.
الف. د کولیسټرول ترکیب او د دې مقرراتو
د کولیسټرول ترکیب تعامل د حجرو په سیټوسول کې واقع کیږي. دا د انسان په بدن کې ترټولو اوږد میټابولیک لارې دي.
کیتنونه څه دي؟
د "کیټون" نوم د آلمان "اکټون" څخه راځي. کیټونز هغه مادې دي چې مالیکولونه د هایدروجن او دوه هایدروکاربن رادیکونو سره د اکسیجن عضوي مرکب لري. د کیټوونو ډیری ډولونه شتون لري. د مثال په توګه ، یوبیوکینون ، دا د زړه د کار لپاره خورا مهم دی. دوی د کیټون ګروپ لري ، ټول پیژندل شوي فروټکوز ، مینټینټ ، کوم چې د شفاهي پاملرنې محصولاتو برخه ده ، کارویون د خواړو صنعت کې کارول کیږي ، پروجیسټرون ، کورټیسون ، حتی ټیترایسکلین. زموږ څخه هر یو په پیشاب او وینه کې کیټونونه لري ، هره ورځ شاوخوا 20-50 ملی ګرامه مقدار مقدار جذبوي ، چې 70٪ یې په ضعیف بیټا هایدروکسایټریک اسید ، 36 36 په قوي اسیتوسیټیک اسید او 4٪ په اسیتون کې راولي. وروستی عنصر لږترلږه دی ، ځکه چې دا کولی شي د ساه اخیستلو پرمهال له بدن څخه خارج شي. د نمونې لانج ، قانوني او نور داسې نغدي اندازه نه ښیې. له همدې امله داسې انګیرل کیږي چې په سالم کس کې په پیشاب کې د کیټونونو نورم د دوی بشپړ نشتوالی دی.
کیټونوریا او کیټوکایډوس
په طب کې ، د کیټونز سره تړلي ډیری شرایط توپیر شوي. کله چې په وینه کې د دوی ډیری شتون ولري ، دوی د کیټونیمیا ، او په ادرار کې - د کیتنوریا په اړه خبرې کوي. د کیټون بدنونو کافي لوړ مینځپانګې سره ، PH ناڅاپي پیل کیږي او کیټوکاسیډوس وده کوي. که چیرې ډیری کیټونونه شتون ولري ، مګر په وینه کې الیکټروالی بدلونونه لاهم ندي پیل شوي ، دوی وايي کیتوس. کیټونوریا په هغه خلکو کې لیدل کیږي چې د ضعیف پروټین ، غوړ یا کاربوهایډریټ میتابولیک پروسو سره. دا حالت اکثرا په ماشومانو او امیدوارو میرمنو کې پیښیږي.
یو شمیر فاکتورونه شتون لري په کوم کې کېټون په جواني کې موندل کیږي. لاملونه په لاندې ډول دي:
- د دماغ غشا باندې عملیات ،
- د عصبي سیستم قوي هڅونه ،
- د غړو ګ multiple زیانونه ،
- سخت ساري ناروغي ،
- په بدن کې د ګلایکوژن اختلالات ،
زیاته فزیکي هڅونه
- ناسمه تغذیه (د څو ورځو لوږ تړ).
د ماشوم په ادرار کې کیټونونه
په 13 کلونو عمر لرونکي ماشومانو کې ، مګر ډیر ځله تر 10 کلونو پورې ، کیټونز کولی شي په لوی مقدار کې په پیشاب کې خارج شي. که چیرې دا د شکر ناروغۍ سره تړاو ونلري ، علت یې د اسید بیس توازن څخه سرغړونه ده. نښې
- د خولې څخه د اکټون قوي بوی ،
- ضعف ، ځینې وختونه بې هوښه کیدل ،
- سر درد (ناڅاپي پیښیږي) ،
- ځینې وختونه په معدې کې دردونه شتون لري.
د بریدونو په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې "سټیمول" ، "سیتراګرینین" ، خواږه څښاک (چای ، جوس ، شربت سره اوبه) ورکړل شي. د داسې ماشومانو تغذیه باید په کلکه رژیم ولري ، د غوړ خواړو ، مافنز په ځانګړي ډول د چاکلیټ اضافو ، خواړو میوو او سبزیجاتو ، کاربونیټ څښاکونو سره. کله چې برید تیریږي ، د ماشوم حالت لږ یا لږ ثبات کیږي. نامناسب تغذیه ، لوږه ، په ماشومانو کې اعصاب فشار ، او ځینې اخته ناروغي کولی شي د ماشومتوب غیر ذیابیطس کیټونوریا لامل شي.
په امیندواره میرمنو کې کیټونوریا
د امیندوارۍ په جریان کې په پیشاب کې کیټونز ممکن د لومړنۍ توکسیکوزیسیا مخکینۍ وي ، په بیله بیا د حمل ذیابیطس په نامه یوه ځانګړې ناروغي ، چې یوازې په امیندوارو میرمنو کې پیښیږي. دا پیښیږي کله چې د امید لرونکي مور په بدن کې د کاربوهایډریټ میتابولیزم سرغړونه وي او ډیری وختونه یوازې په لابراتوار ازموینو کې موندل کیږي. ښځه پخپله شاید هیڅ رنځپوهنیز بدلون احساس نکړي. په هرصورت ، دا ناروغي ، کوم چې په ډیری حاالتو کې د ماشوم زیږون وروسته پیښیږي ، کیدی شي د عادي شکر ناروغۍ میلیتس ، او همدارنګه د Endocrine رنځپوهنه وي. که چیرې تحلیل په پیشاب کې کیتوس وښودل ، امیندواره ښځه باید اضافي معاینات ترسره کړي ترڅو د ریښتیني شکرو او تایرایډ ناروغیو شتون خارج کړي. د مناسب متوازن رژیم رامینځته کول هم خورا مهم دي ، د ورځې لږ رژیم ، په بشپړ ډول د الکولي مشروباتو کارول ، زهرجن او زیان رسونکي توکي له مینځه وړو.
تشخیص
په ادرار کې د کېتونونو تشخیص دواړه د کلینیکي شرایطو لاندې او په کور کې ترسره کیدی شي. د لابراتوار مطالعاتو لپاره ، د ناروغ پیشاب او وینې ته اړتیا وي ، په کوم کې چې د اکسیټون مینځپانګه به د عمومي تحلیل په جریان کې مشخص شي.
د کور تحلیل لپاره ، تاسو کولی شئ پدې وروستیو کې څرګند شوي ازموینې سټرې وکاروئ ، کوم چې د اکټون اسیدونو تر اغیز لاندې خپل رنګ بدلوي. په ورته وخت کې ، د رنګ شدت د ناروغ حالت شدت په ګوته کوي ، کوم چې په واضح ډول د تخریباتو شمیر لخوا ښودل شوی.
د کور ازموینې ممکن لاندې پایلې وښیې:
د دې پټو قیمت نسبتا کم دی ، د 300 روبلو په سیمه کې. دوی نږدې په کوم درملتون کې پلورل کیږي او د ډاکټر نسخه پرته پلورل کیږي.
مګر دا باید په یاد ولرئ چې د کیټون بدنونو لپاره د کور ازموینې د لابراتوار تشخیصونه ندي بدلوي.
په ذیابیطس کې د کېټوریا درملنې لپاره اساس ستاسو د وینې شکر ټیټولو لپاره ستاسو د انسولین دوز زیاتول دي. د ورته معالجوي درملنې اختلاطاتو لږې ب .ې سره ، د یوې قاعدې په توګه ، دا د ناروغ حالت ښه کولو لپاره کافی دی.
په شدید کیټونوریا کې ، کله چې ناروغ تیزابیت رامینځته کړي ، نو عاجل طبي پاملرنې ته اړتیا لري. نو ځکه ، د شکرې ناروغۍ د دې اختلال درملنه یوازې د ډاکټرانو تر نظارت لاندې په روغتون کې ترسره کیږي.
د دې کولو لپاره ، لاندې پروسیجرونه ترسره کیږي:
- د لنډ انسولین دوز زیات کړئ ، او بیا په ساعت کې د وینې د شکر کچه چیک کړئ. په بدن کې د ګلوکوز کمبود لرې کولو کې مرسته کوي او په ورته وخت کې بوره نورمال کچ ته ټیټوي ،
- ناروغ ته د مالګینو انفیوژن فشار ورکړئ. دا د ډیهایډریشن سره مبارزه کې مرسته کوي ، کوم چې ډیری وختونه د تیزابیس ناروغانو کې پیښیږي د ډیرو ادرار په پایله کې د مایع ډیر ضایع کیدو له امله ،
- د ناروغ وینې ته د الیکټروالی حلونو معرفي کول. د بدن د اوبو مالګو انډول ساتلو کې مرسته کوي ،
- د اسید بیس حالت ښه کولو لپاره پروسیجرونه ترسره کول. دا اړینه ده چې د ناروغ په وینه کې د اکټون اسیدونو غلظت کم کړئ او بیرته یې عادي pH ارزښت ته راستون کړئ ،
- د انټي بیوټینټ او انټي بیوټیکونو کارول. پخوانۍ مرسته د وینې ضعف کمولو لپاره ، کوم چې د ډیهایډریشن په جریان کې مشاهده کیږي. او دوهم د ممکنه انفلاسیون پروسو مخه نیسي.
- ځینې وختونه د ګلوکوز محلول د درملنې پرمهال کارول کیږي. دا د بورې په کچه کې د کمیدو مخنیوي کې مرسته کوي کوم چې خورا قوي او هایپوګلیسیمیا دي.
د کیټوریا مناسب درملنې سره ، د پیچلتیا نښې ژر له منځه ځي ، او د ناروغ حالت په بشپړه توګه بيرته راځي. په راتلونکي کې ، د دې ډول حالت پراختیا مخه نیولو لپاره ، دا مهمه ده چې د انسولین دوز په سمه توګه محاسبه کړئ او تل د وخت په وخت کې د درملو انجیکشنونه جوړ کړئ. پدې مقاله کې ویډیو به د ستونزې موضوع ته دوام ورکړي.
د شکر ناروغۍ د تخریب حالت ، د انساني بدن نږدې ټولو سیسټمونو کې ژوند کې د نورم څخه بیلابیل انحراف سره. کیتوس ، کیټوآسیډوسیس او د شکرې ناروغي کوما ترټولو ژوند له ګواښ سره مخ کوي.د غوړ جگر نفوذ د کیټون بدنونو کېټینګ کې مرسته کوي (کیټونیمیا) - د غوړ میتابولیزم لاندې اکسیډیز محصولات (اکټوسیټیک ، بیټا هایدروکسایټریک اسید ، اکټون) ، د وینې ریزرو الکلینیټیټ کمیدو او د اسیدوسس پراختیا لامل کیږي ، کوم چې د نسج پروټینونو تخریب لامل کیږي. په پښتورګو کې د ګلوکوز له سره د جنبش سرغړونه او په پیشاب کې د کیټون بدنونو اخراج (د کېټونوریا) د رینل ټیوبونو کې د اوموټیک فشار زیاتوي ، د پولیووریا (په پرله پسې پیشاب) کې وده کوي ، کوم چې د ډیهایډریشن لامل کیږي. د کیټوآسیډوټیک شرایطو کلینیک د ډایبایټس میلیتس د تخریب کیدو نښو لخوا مشخص شوی ، د دې شدت چې د ناروغ په بدن او کیټوجنیزیس کې میټابولیک اختلالاتو پورې اړه لري. د ketonuria څو کچې سره توپیر کیدی شي ، د دې د تحلیل په جریان کې موندل شوي پیشاب کې د کیټون بدنونو مینځپانګې پورې اړه لري.
د لږ کیټوس سره ، د اسیتون نښې او د اسټون ضعیف مثبته مثانه عکس العمل مشاهده کیږي ، د کیټون بدنونو کچه 0.10-0.20 ملي لیتر / ایل دی ، د وینې پلازما کې د HCO2 آیوونونو غلظت معمول دی ، د شریان وینې pH معمول دی ، د ګلیسیمیا کچه معمول رینج کې ده. د ناروغ لپاره ، یا یو څه لوړ ، د ګلوکوزوریا کچه د ناروغ لپاره عادي یا یو څه لوړه ده. کلینیکي نښې نښانې شتون نلري یا د شکرې ناروغۍ mellitus د ر decا ضایع کیدو نښې نښانې وده کوي. د کیټوسس لامل له مینځه وړو لپاره ، اړینه ده چې یو رژیم په کلکه سره تعقیب کړئ چیرې چې غوړ د ناروغ له خواړو څخه خارج شوي وي او سپارښتنه کیږي چې د طبیعي جوس ، بې میوه لرونکي میوو ، بیرونو او الکلین څښاک کارولو ته پراختیا ورکړئ. د مخدره توکو درملنه لکه څنګه چې د ډاکټر لخوا وړاندیز شوي په خارج بستر حالت کې ترسره کیږي.
کله چې څرګندوي کیټوز معتدل ته شدید اکیتون ته د پیشاب ځواب ، د کیټون د بدنونو کچه 030.30-0.55 ملي لیتر / لیتره ده ، د وینې پلازما کې د HCO2 ایونونو غلظت نورمال دی یا یو څه کم شوی ، د شریان وینې pH نورمال دی ، د ګلیسیمیا کچه معمول څخه لوړه ده ، ډیری وختونه دننه 14-15 ملي میترول / ایل ، لوړه ګلوکوزوریا کچه ، معمولا د 30-40 g / L څخه پورته. ، د ناروغۍ د شدید تحلیل نښې نښانې په ګوته شوي: ضعف ، تنده ، وچه خوله ، پولیوریا. د شدید کیټوسیس حالت کې د ناروغ درملنه باید په انديکرینولوژیک یا معالجوي روغتون کې ترسره شي.
د ketoacidosis سره د اکسیټون ته د پیشاب غبرګون د تلفظ څخه تر تایید پورې ، د کیټون بدنونو کچه له 0.55 ملي لیترو څخه زیاته وي ، د وینې پلازما کې د HCO2 آئنونو غلظت کم شوی ، د شریان وینې pH نورمال یا د 7.35 څخه ښکته دی ، د ګلیسیمیا کچه له 15-16 ملي لیتر / l څخه پورته ده ، ځینې وختونه د ناروغ لپاره د عادي بدلونونو په لړ کې ، د ګلوکوزوریا کچه لوړه وي ، 50-60g / l یا ډیر ، د ډایبېټس میلیتس د څرګند تخریب نښې نښانې: اډینیمیا ، پولیډپسیا ، پولیوریا ، د اشتها کمیدل. د ناروغ درملنه د کیټوآسیډوسس په حالت کې په انډروکرونولوژیک یا معالجوي روغتون کې ترسره کیږي. رو Hospital Hospitalون izationization. ur ordergent order order. orderر... in .ر carriedره.......
د اکټون په اړه د PI پریکووم پیشاب غبرګون څرګند شوی ، د کیټون بدنونو کچه د 1.25 ملي لیتر / L څخه ډیر دی ، د وینې پلازما کې د HCO2 آئنونو غلظت کم شوی ، د ګلوسیمیا کچه له 16.3 mmol / l څخه ټیټه ده ، ځینې وختونه د آنلاین بدلونونو کې. د ناروغ لپاره عادي ، د ګلوکوزوریا کچه لوړه وي ، 50-60 g / l ، ډیری وختونه لوړ ، د ډایبېټس میلیتس د شدید تحلیل نښې نښانې پرمختګ دی: ادنیمیا ، خوب ، انورکسیا ، مغز ، ځینې وختونه د خواګرځي او معدې درد ، پولیوریا او پولیډیپیا وده کوي. د پریکووما ایالت کې د ناروغانو درملنه د پاملرنې واحد (ریسیسیټیشن) کې ترسره کیږي ، د هغې په غیر موجودیت کې - په اندوکرینولوژیک یا معالجوي کې. په بیړني ترتیب روغتون کې بستر کول. د وخت او کافي درملنې په نشتوالي کې ، د تایید شوي کیټوآسیډوسس حالت ، پریکووما کولی شي په کوما بدل شي.
ولې د کیټون جسدونه څرګندیږي؟
د ګلوکوز نشتوالي سره ، د غوړونو ماتیدل پیل کیږي ، د دې هدف د بدن انرژي زیرمو ډکول دي. د دې لپاره چې د تخریب پروسه د لوړ کیفیت لرونکې وي ، د آکسالواسیټیک اسید شتون لازمي دی. مګر دا د ګلوکوز څخه راځي. او له همدې امله ، بدن باید دا پخپله تولید کړي. مګر د ګلوکوز او اکسیلاسیټیک اسید پایلې د غوړ اسیدونو د بدلون پروسې کیفیت لپاره کافي ندي.
د پایلې په توګه ، د غوړ آکسایډریشن بل ډول پیل کیږي. کله چې دا د کیټون ډیری ډیری غړي جوړوي. په هرصورت ، د تنفس په جریان کې ، او همدارنګه د ادرار سره ، دوی له بدن څخه بهر کیږي.
ډیری لاملونه شتون لري چې ولې دا مرکبات په بدن کې جمع کیږي. ځینې یې مستقیم د انسان ژوند ګواښي. پدې کې شامل دي:
- جدي هایپووترمیا ،
- د ډیر وخت لپاره روژه نیول ،
- حمل
- فزیکي فعالیت
- فلو
- د پروټین خواړو غیر محدود مصرف ،
- سرطان
- د شکری ناروغی
- د وینې کمښت او ځینې نور دردناک شرایط.
که کیټوریا د ډایبایټس میلیتس شالید پروړاندې واقع کیږي ، نو تاسو باید سمدلاسه خواړه بدل کړئ. حقیقت دا دی چې ځینې وختونه پیښیږي کله چې په خواړو کې مصرف شوي غوړ او کاربوهایدریټونو کې توازن شتون ولري. متوازن رژیم به د سرغړونې احتمال کم کړي.
که چیرې پیشاب په کیټونوریا کې د جنین بوی ولري ، نو دا د شکرو په ناروغۍ کې د ګلوکوز اندازه ډیروالی په ګوته کوي.
کله چې اسیتون او اسیتیک اسید په پیشاب کې څرګند شي ، نو ډاکټران د ناروغۍ لیږد خورا جدي مرحلې ته رسوي ، په کوم کې چې د هایپرګلیسیمیک کوما خطر شتون لري.
د کیټون جسدونه له کوم ځای څخه راځي؟
لکه څنګه چې دمخه یادونه وشوه ، دا د بدن لخوا په لږ مقدار کې رامینځته کیږي. په نورمال ډول ، پښتورګي د دوی د اخراج د فعالیت مسؤلیت لري.
په هرصورت ، ځینې وختونه د کیټون بدنونه په بدن کې په زیاتوالي کې شتون لري. دا د میتابولیک پروسو د سرغړونې له امله دی. په ځینو مواردو کې ، دوی د جراحي وروسته په بدن کې ښکاري د عملیاتي زخم له امله د پروټین ماتیدو له امله. د پیشاب سربیره ، اسیتون او اسیتیک اسید په وینه کې راټولیږي. دا حالت کېټونیمیا بلل کیږي.
په ذیابیطس کې د ketonuria لپاره درملنه
د درملنې اصلي تمرکز د وینې شوګر کمول دي. د فعالیت ثبات لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د انسولین دوز زیات کړئ. دا ډول درملنه مشوره ورکول کیږي که چیرې رنځپوهنه ځان په نرمه ب manه څرګند کړي.
کله چې کیټونوریا وروستي مرحلې ته ځي ، نو کیټوکایډوس وده کوي. پدې حالت کې ، ناروغ عاجل طبي پاملرنې ته اړتیا لري. لاندې فعالیتونه اړین دي:
- د لنډ انسولین دوز زیات کړئ. پدې حالت کې ، دا اړینه ده چې په هر ساعت کې د وینې د شکر کچه چیک کړئ.
- د مالګې محلول کې توی کړئ (څپڅپ) دا د اسیدوسس پروړاندې د ډیهایډریشن لپاره اړین دی.
- په وینه کې د الیکټروالی حلونه معرفي کړئ. دا پروسیجر د اوبو - مالګې توازن بحالوي.
- د اسید بیس حالت ته وده ورکړئ (د هوموسټاسیس پیرامیټر). دا ډول پروسیجرونه په وینه کې د اکټون اسیدونو غلظت کموي او د هغې د pH کچه نورمال کوي.
- د وینې ضعف کم کړئ چې د ډیهایډریشن پس منظر پروړاندې واقع کیږي. د دې هدف لپاره ، ناروغ انټيکولونو ته اړتیا لري.
- ترڅو د انفلاسیون پراختیا مخه ونیسي. د انټي بایټریټریلو درملنه د دې کار سره کاپي کوي.
که چیرې د وینې شکر خورا ټیټ وي یا ورته خطر شتون ولري ، نو ناروغ ممکن ګلوکوز حل ته اړتیا ولري. دا به د هایپوګلاسیمیا څخه مخنیوي کې مرسته وکړي.
که د کیټونوریا درملنه په وخت او سم ډول پیل شي ، نو د ناروغ حالت په چټکۍ سره ثبات راځي. پدې حالت کې ، پیچلتیاوې په بشپړ ډول یا ژر تر ژره مخنیوی کیدی شي.
د کیټونوریا سره ، تاسو باید سخت خواړه تعقیب کړئ. په هیڅ حالت کې تاسو باید وږی نشئ ، مګر د رژیم څخه ځینې خواړه باید لرې شي. د تغذیې لپاره یو استثنا د ځان لپاره په پیشاب کې د کیټوونز ډیروالي څخه ځان ساتل دي:
- سوپ په مشروم ، هډوکي یا کب کبابونو کې
- غټ
- د سیند ماهي (د زینډر او پای ممکن) ،
- غوړ لرونکی خواړه
- سګرټ څښل
- اچار او اچار،
- ليمويي ميوي ، د خوږ ډولونو مlesې ، کيلي ، کيلي ، چري ،
- مرخیړی
- هګۍ ، ټماټر ، مرچ ،
- پالک ، ربرب ، سوریل ،
- لوبیا
- ساسونه
- تور چای ، کافي او سوډا.
د ورته رژیم سره ذیابیطس باید ستونزې ونلري ، ځکه چې د هغه ناروغي د ځانګړي محدودیتونو سره ځانګړي تغذیه لري.
مخنیوی
د شکرو سره ، احتمالي پیچلتیاوې باید مخنیوی وشي. د کیټونوریا په قضیه کې ، ترټولو مهم د مخنیوي تدابیر د انسولین مناسب کارول دي. دا پدې مانا ده چې خوراک باید د ډاکټر لخوا تجویز شي. د بورې کچې منظم نظارت به تاسو ته اجازه درکړي په وخت سره د درملو دوز تنظیم کړئ که اړین وي. په ورته وخت کې د انسولین اخیستل هم مهم دي.
د مخنیوي موخو لپاره ، دا اړینه ده چې سالم ژوند ولري. د مناسب تغذیې سربیره ، دا معتدل فزیکي فعالیت معنی لري ، په تازه هوا کې ګرځي او د دائمي ناروغیو وخت او بشپړ درملنه.
کیټونوریا د شکریت د پیچلتیاوو شالید پروړاندې واقع کیږي. مخنیوي اقدامات به د دې خطر کمولو کې مرسته وکړي. که چیرې رنځپوهنه مخنیوی ونه شي ، نو درملنه باید سمدستي پیل شي ، د مرستې لپاره ډاکټرانو ته.
کیټونز ، شوګر او حمل
د شکرو د شتون یوه لازمي شاخص په جواني کې د کیټونو سره د ګلوکوز کشف دی. که چیرې دا دوه مادې په لومړي درې میاشتنۍ کې وموندل شي ، ډیر احتمال شتون لري چې ښځه ریښتیني ذیابیطس لري ، کوم چې د امیندوارۍ دمخه شتون درلود. دا حالت د تمه کېدونکې مور او وده کونکي جنین دواړه لپاره ډیر نا مناسب دی. دا یوه ښځینه د پولی هایډرامونیوز ، پیچلي زیږونونه ، د عصبي ناروغیو ، هایپوګلاسیمیا ، د نازېږېدلي ماشوم منجمد ، د امیندواري پای ، ژر او ناوخته ګیټوسس ، جدي توکیوسکوز سره ګواښ کوي. یو ماشوم د مختلف عصبي ناروغیو سره زیږیدلی شي. د ناروغۍ میراث په 1.3٪ ماشومانو کې لیدل کیږي ، که د انسولین پورې تړلې مور ، او په 6.1٪ کې - که چیرې پلار ناروغ وي. که چیرې د امیندوارۍ په جریان کې کیټونز په پیشاب کې وموندل شي ، او د عادي شکر ناروغۍ تشخیص تایید شي ، نو امید لرونکې مور باید د ډاکټر لخوا وړاندیز شوی درملنه ترسره کړي او سخت رژیم ته لاړ شي.
د تشخیص میتودونه
په پیشاب کې د کیټونونو تشخیص کولی شي په لابراتوار او کور کې ترسره شي. قانوني ازموینه عموما شتون لري. د دې پلي کولو لپاره ، یو ځانګړی پټی د الکلین مادې سره سینډیټ شوی او سوډیم نایټروپروسایډ د 1 دقیقو لپاره په پیشاب کې ساتل کیږي. د حامل حل حل ځانګړتیاوې داسې دي چې که چیرې په ادرار کې د کیټوونز تناسب ډیر شي ، نو دا رنګ له سپین څخه نسواري سره بدلوي. روښانه رنګ ، ډیر کیتنونه پکې شامل دي. د دوی شمیره ، دا ازموینه یوازې نږدې ښیې. د نورو کره شمیرو لپاره ، د وینې ازموینه اخیستل کیږي. مګر په قانوني ازموینه کې لوی ګټه شتون لري - دا په خپلواکه توګه بې شمیره وختونه ترسره کیدی شي. دا د شکر ناروغانو ، امیندوارو میرمنو ، ماشومانو ته د اسیتونیمیک سنډروم سره اخته کړئ. کله چې د سلفایډریریل ګروپ چمتووالی (کیپټوپریل ، کیپوټین او نور) سره درملنه وکړئ ، ازموینه پخپله توجیه نه کوي او ممکن غلط نتیجه ورکړي.
درملنه او مخنیوی
د کیتوسس درملنه په کور کې کیدی شي. د ناروغ لپاره اصلي پیښه یو سخت خواړه دي. د ورکړل شوي درملو معنی د "کوکربوکسیلاز" ، "لازمي" ، "سپیلین" ، "میتیوینین" دي. نو ځکه چې په جواني کې کېټونز وده نه کوي ، د لاندې محصولاتو کارول منع دي:
- په هډوکي ، کب ، مرخیړ بوره کې سوپ یا بورشټ ،
- د سیند ماهي (پرته د پای او پای پای) ،
- غوړ خواړه ، پشمول د کاټیج پنیر او پنیر ،
- خواږه مlesې ، د لیمو میوه ، چیری ،
- ځینې سبزیجات (رومي بانجاني ، مرچ ، بانجان ، سوریل ، پالک ، ریبرب) ،
- ساس (میئونیز ، کیچپ ، ادیکا) ،
- کریم کیک ، چاکلیټ ، مفن ،
- کافي ، کاربونيټ څښاک ، تور چای.
محصولات باید محدود وي:
- ځینې میوې (کیلې ، کیوی) ،
د پرمختللي کیتوس او کیټوآسیډوسیس سره ، درملنه په داخل بنه توګه ترسره کیږي. د دې شرایطو څخه مخنیوی په سم تغذیه او د ورځې لږ وخت رژیم کې شامل دی ، او د شکریت ناروغانو لپاره - د انسولین انجیکونو په وخت سره او په ادرار کې د کیتنونو منظم څارنه کې.
په جواني کې د کیټون بدنونه - دا څه معنی لري؟ په ادرار کې د کېتوسن واقعاتو نښې.
د کیټون بدنونه یا کیټونز د غوړ اسیدونو عناصرو ترکیب دی: بیټا هایدروبټریک اسید ، اسیتوټیسټیک اسید او اسیتون چې د ځګر لخوا تولید شوي او د دوی د نیمګړتیا له امله په ادرار کې خارج کیږي.
په ټولو صحتمند خلکو کې ، اسیدونه په اوبو او کاربن ډای اکسایډ کې ماتېږي. په ځینې رنځپوهنه کې ، په عمده ډول د ډایبېټس میلیتس کې ، د انسولین تولید ټیټیږي ، د دې په پایله کې امینو اسیدونه او غوړ اسیدونه په بشپړ ډول اکسیډیز ندي. غیرکسایډ شوي پاتې شوي د کیټوون بدنونه دي.
په پیشاب کې کیټونونه یوځای ټاکل کیږي ، او د پښتورګو لخوا هره ورځ تر 50 ملی ګرامه پورې اندازه کیږي ، کوم چې نورم دی.
په ماشوم کې د ادرار اسیتون زیاتوالی
په ماشومانو کې ، دا حالت د لویانو په پرتله ډیر ځله موندل کیږي. پدې حالت کې ، کیټونوریا تل نه تشخیص کیږي. د ماشومانو په پیشاب کې د کیټون بدنونو زیاتوالی د اسیټونیمیک بحران یوه نښه ده ، کوم چې د نامناسب چاپیریال وضعیت له امله ورځ تر بلې عام کیږي ، چې د ماشوم معافیت کموي.
سربیره پردې ، په پیشاب کې د کیټون بدنونو مقدار زیاتوالی ممکن لاملونه لکه تبه ، ویروسي ناروغۍ او انتانات ولري. نامناسب تغذیه او فشار هم کولی شي په ادرار کې د اکسیټون بوی لامل شي. په ماشومانو کې ، حالت د انټي بیوټیکونو اخیستو لپاره د عکس العمل په توګه ممکن دی. دا د معافیت سیسټم زیانمن کوي ، او جگر نشي کولی د کیټون بدنونو لرې کولو سره مقابله وکړي.
پوهیږئ چې ماشوم د لاندې معیارونو سره سم ، په پیشاب کې د اسیتون ډیروالی لري.
- د خوړلو او څښاک وروسته کانګې کول
- د اشتها له لاسه ورکول. ماشوم نه غواړي خواړه وڅښي ، د مغز احساس کوي ،
- د خاوری درد
- د بدن ډیهایډریشن. ماشوم ژیړ ، وچ پوټکی ، ضعف ، غیر صحي ر ،ا ، وچه او پوښ شوې ژبه لري ، د مایع لږ مقدار خوشې شوی ،
- عصبي سیسټم ته زیان رسیدل: غیر فعال کول ، احتجاج کول ، سستیدل او خوب کول ،
- تودوخه
- د پیشاب بوی دی ، د خولې څخه اندامونه
- لوی شوی ځیګر.
په خطر کې له یو کال څخه تر 12 کلونو پورې ماشومان دي. د عمر سره ، دا ډول کړکېچونه ورک کیږي.
که د پیشاب بویه د اکسیټون بوی کشف شي ، نو سمدستي طبي پاملرنې ته اړتیا ده. هغه به دا انګیرنه تایید یا رد کړي چې دا کیټونوریا دی.
د ډاکټر څښلو دمخه ، هڅه وکړئ چې ډیر وڅښئ. په هرو 10 دقیقو کې ، د وچو میوو یو چمچ ډوډۍ وڅښئ ، لاهم اوبه یا د کیمومائل انفیوژن.
د پاکولو انیما به مرسته وکړي. د خونې په حرارت درجه کې یو لیټره اوبو کې لوی چمچ مالګه حل کړئ. د نتیجې مایع سره ، انیما رامینځته کړئ. دا به د تودوخې کمولو کې مرسته وکړي او اضافي اکسیټون لرې کړي.
دا د هغه شرایطو له مینځه وړلو او پیژندلو لپاره مهم دي چې کیټووریا لامل شوي. وروسته لدې چې ناروغ معاینه او تشخیص کیږي ، درملنه یوازې د ډاکټر تر څارنې لاندې ترسره کیږي. د ناروغۍ علت پورې اړه لري ، درملنه توپیر لري.
د کیټوریا تشخیص یو رژیم ته اړتیا لري. جوش شوي ، پخه شوي یا پخه شوي ویل ، خرگوش یا چرګان ، د ټیټ غوړ مچھلی د رژیم پرمهال غوره انتخاب دی. د سوپ څخه ، سبزیجاتو ته ترجیح ورکړئ. دانو ، سبزیجاتو او میوو ، د میوو څښاک ، د میوو څښاک ، جوس ته هم اجازه ورکړل شوې.
غوړ غوښه او په هغې کې غوړونه ، جوګورټ ، خواږه ، څښل شوي ، مساله لرونکي او قهوه شوي خواړه ، کیله او لیمو میوه منع دي.
که تاسو د ketonuria نښې ومومئ ، خپل ډاکټر سره مشوره وکړئ. هغه به معاینه ترسره کړي ، نښې یې وګوري ، علتونه یې په ګوته کړي او دقیق تشخیص به وکړي. پخپله درمل مه اخلئ او پرته له ډاکټر سره مشورې پرته هیڅ درمل مه کاروئ.
د امیندوارۍ په جریان کې Acetone
د امیندوارۍ په جریان کې په پیشاب کې د کیټون بدن اکثرا د لومړي ټیرمیسټر کې د تاکسیس سره کشف کیږي. سربیره پردې ، دوی کولی شي په پیشاب کې وټاکل شي ، حتی که یوه ښځه له فزیکي پلوه ښه احساس وکړي ، پدې حالت کې کیټونز د توکسیکیسیا مخکینۍ برخه ده.
که چیرې د کیټون جسدونه په پیشاب کې وموندل شي ، نو مهم دي چې سم رژیم تنظیم کړئ او په وخت سره درملو اخیستل پیل کړئ (د ځیګر انزایمونه ، درمل چې د ځيګر فعالیت بیرته راولي).
په دویم او دریم درې میاشتنۍ کې د کیټونونو کشف کول د تغذیې غلطیو (د یوې میرمنې د ډیر وزن څخه مخنیوي لپاره د رژیم څخه کاربوهایدریټ نه جلا کوي) او د جدي اندوکراین ناروغیو پراختیا سره - د امیندوارۍ شکره ، تایروټوکسیکوسس سره تړاو لري.
د اميندوارۍ ناروغۍ (ناروغي چې مستقیم د حمل په پایله کې رامینځته شوې) سره ، کیټونوریا په دریم درې میاشتنۍ کې مشاهده کیږي. په هرصورت ، د ګلوکوز کچه ټاکل کولو لپاره د آزموینو په کارولو سره شکر ناروغي دمخه تشخیص شوې. د پیشاب د عمومي تحلیل له لارې ، په پیشاب کې د کیټوونونو کچه څارل کیږي ، کوم چې د کیټوآکسیډیس د لومړني تشخیص لپاره مهم دی ، کوم چې مور او نازېږېدلي ماشوم لپاره یو خطرناک خطر دی.
په ماشومانو کې کیټونوریا
کیټونوریا د یو کال څخه کم عمر ماشومانو کې خورا عام دی او ځانګړي کلینیکي اهمیت نلري. د ماشوم په ادرار کې د کیتوزونو کشف کول ، او په عمومي حالت کې د خرابیدو سره: د التهاب څرګندیدل ، د بخار نښې ، تبه - د ماشوم په بدن کې جدي سرغړونه په ګوته کوي. کیټونوریا ، پدې حالت کې ، د اوږدې مودې معدې پایله ده ، ممکن د نس او تغذیې غلطۍ په ګوته کړي.
د ماشوم په پیشاب کې د کیټون بدنونه د ورته نښو سره په خپلواکه توګه ټاکل کیدی شي لکه د پیشاب څخه او د ماشوم له خولې څخه په ځانګړي توګه په سهار کې. که چیرې ماشوم یو څه لږ ښکاري ، نو تاسو کولی شئ د هغه حالت پخپله په کور کې په پیشاب کې د اسیتون نښو سره تنظیم کړئ. تاسو باید هغه ته یو ډیر څښاک وړاندیز وکړئ: معدني اوبه پرته له ګاز یا د کشمش غوړ. د ماشوم ګلوکوز - مالګې حلونو ته هم ورکړئ ترڅو د اوبو بریښنایی توازن بحال کړي.
په دې اساس ، یو رژیم د 5 ورځو لپاره ساتل کیږي. دا د خواړو کولو اجازه لري: کریکر ، د ټیټ غوړ چرګ غوړ ، په اوبو کې د وریجو لوبیا ، د کچالو ، گاجر او پاستا څخه د سبزیجاتو سوپ.
که د ماشوم حالت د پام وړ خراب شي: هغه د خواړو یا څښلو څخه انکار کوي ، سست ښکاري ، د هغه له خولې څخه د اکټون قوي بوی لري - تاسو باید سمدستي د ډاکټر سره مشوره وکړئ.
په بالغانو کې تشې متیازو کېټونز ډیری وختونه د شکرو ناروغي په ګوته کوي. پدې حالت کې ، ناروغ په وینه کې د ګلوکوز کچه مشخص کولو لپاره د وینې ازموینه وړاندیز شوې ، کوم چې په ډایبېټس کې له نورم څخه پورته ټاکل شوي.
په بالغانو کې کیټونوریا د الکول الکول ، اوږدې لوږې ، کاربوهایډریټ څخه پاک رژیم ، د الکولو مسمومیت سره ټاکل کیدی شي. او همدارنګه د نورو endocrine ناروغیو سره: تایروټوکسیکوسیز ، اډرینال تومورونه او پیټیوټري غدې چې د هايپروسیسټیک سټرایډ تولید لامل کیږي (پدې حالتونو کې ، د ناروغانو معاینه کولو لپاره اضافي میتودونه ټاکل شوي).
د سالم کس لپاره نورم
په نورمال ډول ، هره ورځ تر 50 ملی ګرامه کیټونز په جواني سره خارج کیږي ، کوم چې د لابراتوار ازموینو لخوا نه موندل کیږي. په عمومي کلینیکي پیشاب کې ازموینې کې ، د کیټون جسدونه د KET سمبول لخوا ښودل شوي. تحلیل نورمال ګ isل کیږي که چیرې په ادرار کې کیټونیز ونه موندل شي.
په پیشاب کې کیټونونه د دوه تشخیصي میتودونو لخوا ټاکل کیږي: لانج ټیسټ او لیستراډ ټیسټ ، کوم چې د شاخص لرونکي موادو کارولو پراساس دي چې د ناروغ فیزولوژیکي مایع کې د اکټون مینځپانګې ته غبرګون ښیې. د ایزټون ازموینه پخپله په کور کې ترسره کیدی شي this د دې لپاره ، ځانګړي تشخیصي پټې په درملتونونو کې پلورل کیږي چې رنګ بدلوي کله چې د اکټون سره اړیکه ونیسي.
که موږ د کیټون بدنونو شمیرو ارزښتونو په اړه وغږیږو ، نو د دوی کمیتي مینځپانګه له 0 څخه تر 0.05 ملي میتر / L پورې اړه لري.
شاخص 0.5 څه معنی لري؟
د ډایبېټیک کیټوسایډوس تشخیص لپاره ، په وینه کې د کیټونیز غلظت مشخصولو لپاره د وینې ځانګړې ازمونې کارول کیږي. د دې لپاره ، په وینه کې د بیټا هایډروکسایبیټریک اسید د مینځپانګې لپاره ازموینه کارول کیږي. د 0 څخه تر 0.5 ملي میترول / L پورې په حد کې د دې مینځپانګه معمول ده ، په هرصورت ، د 0.5 ملي میترول / L ارزښت د پولې کرښې په توګه ګ isل کیږي او د ډایبېټیک کیټوسایډوس ممکنه پراختیا په ګوته کوي. د همدې لپاره ، کله چې د 0.5 ملي لیتر L / غلظت کې د بیټا هایډروکسایبیټریک اسید کشف کړئ ، دوهم مطالعه لازمي ده. که د ورپسې تحلیل شاخصونه کم شي ، نو موږ کولی شو د عادي پایلو په اړه وغږیږو.
که غلظت له 1.5 پورته وي؟
په وینه کې د کېټون بدن غلظت د 1.5 ملي میترول / L کچې څخه لوړ د ډایبېټیک کیټوکاسیډوس پرمختګ ته اشاره کوي ، کوم چې د ډایبېټیس میلیتس ناروغانو کې د انسولین اوږدمهاله کموالی او د ناروغ ژوند ته ګواښ پیښوي.
کله چې د بیټا هایډروآکسیبیټریک اسید مینځپانګه د 1.5 ملي لیتر / L یا لوړ مقدار کې وي ، ناروغ د انسولین د دوز تعقیب تعدیل سره سمدستي روغتون ته اړتیا لري. که نه نو د شکرې د کومې د ودې خطر شتون لري.
د شکرې ناروغانو کې د کیټونوریا پایلې د ډایبېټیک کیټوکاسیډوس وده ده ، کوم چې د وخت په تیریدو یا ناکافي درملنې سره ، د شکرې ناروغي کوما شي.
کیټونوریا ، چې په امیندواره میرمنو او ماشومانو کې د تزکوس پایله ده ، په بیله بیا د لوږې ، رژیم ، تبه ، اخته شرایطو ، د درملو په نشتوالي کې د الکول نشو ته وده ورکولو سره د ناروغ ژوند ته جدي ګواښ پیښوي.
د اوږد کیټونوریا پس منظر په مقابل کې ، مړینه د زړه او تنفس نیول ، د دماغي بوغمه له امله رامینځته کیدی شي.
د شکرو لپاره په پیشاب کې کیټونونه: دا څه معنی لري
د ډایبېټس میلیتس پیچلي کورس سره ، په وینه کې د اکټون کچه لوړېدو له امله ، په پیشاب کې د کیټونونو کچه لوړیږي. دې حالت ته کیټوآسیډوسیس ویل کیږي. دا د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې د ګډوډیو له امله وده کوي او نږدې پاملرنې ته اړتیا لري ، ځکه چې دا کولی شي د کیټوکاډیټیک کوما د پراختیا لامل شي. پدې مقاله کې ، موږ به تاسو د کیټوآکسیډوس د پراختیا لاملونو ، د هغې نښې او د درملنې اصول معرفي کړو.
په پیشاب کې کیټون (یا کیټون بدنونه) د عضوي موادو یوه ډله ده چې د غوړو د ماتېدو او ګلوکوز خوشې کیدو پر مهال په ځیګر کې ترکیب کیږي. دا د اکټون ، hydro-هایډروآکسیبیټریک او اسیتوناسټیک اسید لرونکی دی.
په نورمال ډول ، دا ترکیبونه په چټکۍ سره ضایع کیږي ، او یو کوچنی برخه د پښتورګو له لارې بهر کیږي. په هغوی کې دومره لږ شمیر شتون لري چې حتی د ورځني تحلیل په جریان کې ندي موندل شوي.
کله چې په پیشاب کې د کېتونونو شتون خطرناک نه وي
د شکرې ناروغانو کې ادرار کېتو کولی شي د ټیټ کارب خواړه رعایت نه کولو له امله رامینځته شي. که چیرې د دې شالید پر خلاف ، د ناروغ د وینې شکر 13 ملي لیتر / لیتر یا لوړې نه لوړېږي ، نو د ورته ازموینې پایلې د درملنې وړاندیز کولو لپاره دلیل ندي.
سپارښتنه کیږي چې ناروغ ډیری ځله د ګلوکومیتر په کارولو سره د ګلوکوز کچه وڅاري او په سمه توګه د انسولین اداره کړي. که دا وړاندیزونه تعقیب نشي ، د کیټوونز کچه وده کولی شي او د کیټوکاسیډوس پرمختګ ته لار هواره کړي.
ولې ketoacidosis وده کوي
د ډایبېټیک ketoacidosis د کاربوهایډریټ میتابولیزم د زیان منونکي پایله ده. کاربوهایډریټونه چې د ناروغ بدن ته ننوځي نشي کولی د شکرو شراب څښلو مرکزونو کې تجزیه شي ، او د انسولین کمښت د دې حقیقت لامل کیږي چې حجرې نشي کولی د انرژي سرچینې په توګه ګلوکوز جذب کړي. د پایلې په توګه ، بدن د غوړ زیرمو څخه زیرمې کاروي او په شدت سره یې پروسس کوي. د دې له امله ، غوړ او پروټین په بشپړ ډول اکسیډیز ندي او اکسیون جوړوي ، کوم چې په وینه کې جمع کیږي ، او بیا په ادرار کې څرګندیږي.
په پیشاب کې کیټون د لومړي ډول ذیابیطس سره څرګندیږي کله چې په وینه کې د ګلوکوز کچه 13.5-16.7 ملي مترو / L ته لوړه شي یا کله چې ګلوکوزوریا له 3٪ څخه لوړه شي. د وخت درملنې په نه شتون کې کیټوکاسیډوس کولی شي د کیټوکاډیټیک کوما پراختیا هڅوي.
د یوې قاعدې په توګه ، د ډایبېټس میلیتس کې کېټوسایډوس د وخت نا وخت تشخیص یا د نامناسب چلند پایله ده:
- د انسولین ناکافي اداره
- د انسولین اداره کولو څخه انکار ،
- کله ناکله له لاسه ورکړل شوي انجیکونه
- د وینې د ګلوکوز کچه غیر معمولي کنټرول ،
- د انسټرول ناسم تنظیمول ، د میټر شاخصونو پورې اړه لري ،
- د کاربوهایډریټ بډایه خواړو مصرف یا د ساري ناروغۍ پراختیا له امله د انسولین اضافي اړتیا څرګندیدل ،
- د انسولین اداره چې په ناسمه توګه ذخیره شوې یا ختمه شوې ،
- د انسولین پمپ یا د انسولین قلم اختلال.
لاندې شرایط کولی شي د هر ډول ډایبایټس کېټوټوډایډیسس وده کې مرسته وکړي:
- حاد انتانات یا انفلاسیون پروسې ،
- ټپونه
- حمل
- د انسولین ضد عاملین نیول: ګلوکوکورټیکوسترویډز ، ډایوریټکس ، د جنسي هورمون درمل ،
- جراحي
- د درملو اخیستل چې انسولین ته د نسجونو حساسیت کموي: انټي سایټیکټیکونه ، او داسې نور.
- د ډایبېټایټ دوه ډوله تخریب پرمهال د انسولین سراو کمول.
ځینې وختونه د کیټوآکسیډوس د پراختیا لامل د ډاکټرانو تیروتنې دي:
- په دوهم ډول ذیابیطس کې د انسولین نا وخت اداره کول ،
- د وخت نا وخت تشخیص شوی ډایبایټس.
په پیشاب کې د کیټونونو ظهور څرنګوالی
په تشو متیازو کې د کیتوسن موندلو لپاره لاندې میتودونه کارول کیدی شی:
- په لابراتوار کې د پیشاب تحلیل - پایلې د "+" په توګه ټاکل شوې (+ - د کیتوزونو د موجودیت په اړه یو کمزوری مثبت عکس العمل ، ++ یا +++ - یو مثبت عکس العمل چې په پیشاب کې د کیټوونونو شتون په ګوته کوي ، ++++ - یو شدید مثبت عکس العمل ښیې په پیشاب کې د لوی شمیر کیتنونو موجودیت)
- د ازموینې سټرې - ازموینه د څو ثانیو لپاره په پیشاب کې ډوبه شوې ، او پایله یې د پټې او رنګ سره پرتله کولو له مخې تشریح کیږي.
په کور کې ، د ازموینې مرحلو په نشتوالي کې ، تاسو کولی شئ د امونیا سره په پیشاب کې د کیټونز شتون په اړه معلومات ترلاسه کړئ. د دې څاڅکی باید په ادرار کې اضافه شی. په روښانه رنګه سرخ رنګ کې دا رنګینګ به د اسیتون شتون په ګوته کړي.
په ډیری مواردو کې ، د ډایبېټیک کیټوسایډوس وده د څو ورځو په اوږدو کې وده کوي ، او ځینې وختونه په 24 ساعتونو کې.
په پیل کې ، ناروغ د هغه نښو په اړه اندیښنه پیل کوي چې د وینې د شکرو زیاتوالي او د انسولین نشتوالي په ګوته کوي:
- سخت تږي
- په پرله پسې ډول تشخیص ،
- ضعف
- غیر معقول وزن له لاسه ورکول ،
- وچ پوټکی او ګړندی غشا.
د درملنې په نشتوالي کې ، د تیزابیت زیاتوالی او د کیتوسس وده وده کوي:
- د خولې څخه د اکټون بوی ،
- التهاب او خواګرځی
- د کشمول ساه (ژوره او شورماشور)
د دې حالت شدت د عصبي سیسټم برخه کې ګډوډي رامینځته کوي:
- سستي او سستي ،
- سر درد
- خارش
- خوب
- پریکووما او کیټوآسیډوټیک کوما.
د ketoacidosis درملنه باید د دې په لومړي نښه کې پیل شي ، چې شتون یې د وینې او پیشاب ازموینو پایلو لخوا ښودل شوی.
په لومړني مرحله کې د ډایبېټیک کیټوسایډوسیز ناروغ (د شعور ساتل او د شدید همجنسي رنځپوهنې نشتوالی) د درملنې یا انډروکرونولوژي په څانګه کې بستر شوی. او ناروغان په ډیر جدي حالت کې - د پاملرنې څانګې کې.
د سم درملنې پلان جوړولو لپاره ، څانګه په دوامداره توګه حیاتي نښې څاري.
لاندې تدابیر د درملنې پلان کې شامل دي:
- د انسولین درملنه
- د ډیهایډریشن له منځه وړل ،
- د تیزابیت له منځه وړل ،
- د ورک شوي الیکټرولیتونو بیا ډکول ،
- د ناروغیو درملنه چې د شکر ناروغۍ پیچلي کورس لامل شوی.