د ډایبیټیک نیفروپیتي نښو او درملنه

د شکر ناروغۍ شتون د بې شمیره پیچلتیاو د رامینځته کیدو خطر معنی لري ، چې یو یې د ډایبېټیک نیفروپتي دی. سربیره پردې ، دا رنځپوهنه مخکښ دریځ غوره کوي ، د ناروغۍ پیل کیدو وروسته ډیر ژر نښې څرګندوي. وروستۍ مرحله د رینال پاتې کیدو ناکامي ده.

مګر که تاسو مخنیوي تدابیر تعقیب کړئ ، منفي نښې له پامه مه غورځئ او په وخت سره تشخیص وکړئ ، ناروغي تر هغه حده ممکن وځنډول شي. دا باید پوه شي چې رنځپوهنه د پام لاندې څه ده ، ځکه چې دا په خپلواکه ناروغیو نه پلي کیږي. د "ډایبېټیک نیفروپیتي" اصطلاح ډیری بیلابیل ستونزې د یو جوهر سره ترکیب کوي - د پښتورګو د وینې رګونو ته زیان رسوي ، کوم چې د ډایبېټیک میلایتس د شاليد پر وړاندې واقع کیږي.

ولې ناروغي وده کوي او څنګه درجه بندي کیږي

دا ډول پیچلې رنځپوهنه بشپړه تشخیص ته اړتیا لري ، چې د ادرار او وینې تحلیل پکې شامل وي ، د وینې رګونو او پښتورګو مختلف مطالعات. مګر لومړی ، تاسو باید د ناروغۍ پراختیا احتمالي علتونو ته پام وکړئ ، او دا چې په طبعي ډول څنګه په طب کې طبقه بندي کیږي.

دا باید په یاد وساتل شي چې د رنځپوهنې رامینځته کول په مستقیم ډول په وینه کې د ګلوکوز مقدار سره تړاو نلري. ځینې ​​وختونه ، د شکر ناروغۍ په شتون کې ، د ډایبېټیک نیفروپيټي پیښیږي ، لکه څنګه چې د پراختیا میکانیزم لپاره ، پدې کې هیڅ موافقه شتون نلري. ترټولو مشهورې تیوريانې په لاندې ډول دي:

• میتابولیک. د پرله پسې لوړ ګلوکوز کچې شالید پروړاندې ، یو لړ ژیو کیمیکل اختلالات رامینځته کیږي چې د رین د نسج حالت په منفي اغیزه کوي. د دې فاکتورونو لیست کې ګلایټ شوی پروټین شامل دي چې په لوی مقدار کې تولید کیږي ، هایپرلیپیډیمیا ، بایو کیمیکل اختلالات چې په کیپیلونو کې وده کوي ، د لوړې ګلوکوز کچې زهرجن اغیزې.
• هیموډینامیک. د ډایبېټیک پښتورګو نیفروپیتي وده د وینې جریان خرابیدو له امله دی. ترټولو لومړی ، د غړیو ګلوومولي کې ، د لومړني پیشاب نسل ګړندي کیږي ، او د پروټینونو خوشې کول شتون لري. له هغې وروسته ، نښلونکی نسج وده کول پیل کوي او د فلټر کولو لپاره د پښتورګو وړتیا کمه شوې.
• جینیاتیک. داسې انګیرل کیږي چې د ډیابټیک نیفروپیتي دمخه د موجوده جنیتیک فاکتورونو تر تاثیر لاندې رامینځته شوی چې د شکرې ناروغۍ کې دننه د میټابولیک یا هیموډینامیک ګډوډي له امله خپل شتون څرګندوي.

دا احتمال ډیر دی چې د پام لاندې د رنځپوهنې په جوړولو کې دا ټول میکانیزمونه ښکیل دي او د دوی تر مینځ یو مطابقت شتون لري.

دا مهم دی. لکه څنګه چې د ډلبندۍ لپاره ، د 1983 سیستماتیک کول ، د موګینسن په وینا د ناروغۍ مرحلو په پام کې نیولو سره ، په عمومي ډول منل شوي.

د رنځپوهنې وده د پښتورګو او د دوی د هایپرټرافي له لوړ فشار سره پیل کیږي ، منفي نښې نښانې د رنځپوهنې حالت په پیل کې نږدې لیدل کیږي. د یو څه وخت وروسته - له دوه څخه تر پنځو کلونو پورې - ساختماني بدلونونه رامینځته کیږي ، د هاي فایفلیډریشن سربیره ، د بیسال رینال جھلی او د نورو رنځپوهنې نښې نښانې لیدل کیږي. له پنځه کالو څخه ډیر وروسته ، قرباني مایکروالومینیمیا لري ، د GFR زیاتوالی - د ګیروومیلر فلٹریشن نرخ. سربیره پردې ، د ډایبېټیک نیفروپیتي خورا څرګند مرحلې ته حرکت کوي کله چې پروټینوریا ، سلیروسیس ، د 50 څخه تر 75 omer ګلومرولي وده کوي. دا حالت د ناروغۍ له پیل څخه 10-15 کاله وروسته پیښیږي. او په نهایت کې ، له 15 څخه تر 20 کلونو وروسته ، د ډایبېټیک نیفروپیتي وروستي مرحلې ته د لیږد یادونه کیږي ، کله چې ناروغ د یوریمیا شتون ولري ، بشپړ ګومیرولوسکلروسیس.

په هرصورت ، د ډایبېټیک نیفروپیتي طبقه بندی کولی شي په پښتورګو کې د بدلونونو سره سم ترسره شي. پدې حالت کې ، د ناروغۍ پراختیا لاندې مرحلې ټاکل کیږي:

1. هایپلیپلیشن د پرمختګ لومړنۍ درجې د پښتورګو په ګومومولي کې د وینې جریان ، د پیشاب مقدار کې زیاتوالی ، او د غړو په اندازې کې یو څه زیاتوالي لخوا مشخص کیږي. د لومړۍ مرحلې موده پنځه کالو ته رسیدی شي.
2. مایکروالومینوینیا کله چې د ادرار معاینه وکړئ ، د البومین پروټینونو مقدار کې یو څه زیاتوالی راځي ، دا د 30 څخه تر 300 ملی ګرامه / ورځ پورې اړه لري. په هرصورت ، ستونزه دا ده چې عادي لابراتوار ازموینې د دې وړ ندي چې د ډایبېټیک نیفروپیتي ورته نښې ومومي. او که چیرې درملنه پدې مرحله کې نه وي پیل شوې ، مرحله یې شاوخوا لس کاله دوام کولی شي.
3. پروټینوریا پدې مرحله کې ، د پښتورګو له لارې د وینې پاکولو نرخ کې ژور کمښت شتون لري ، پداسې حال کې چې د رګونو د وینې فشار کې تیز ټوپونه ډیر تکرار کیږي. د البومین کچه کولی شي 200 ملی ګرامه / ورځې ته ورسیږي. د دې مرحلې پرمختګ د رنځپوهنې له پیل څخه وروسته په 10-15 کلونو کې پیښیږي.
4. په شکره کې د نیفروپیتي پیښې. د ډایبېټس میلیتس څرګند څرګندونو کې د مخه د ټیټ GFR کې د پام وړ کمښت دی؛ سکلیروټیک بدلونونه په رګونو کې مشاهده کیږي. دا رنځپوهنه وضعیت له هغه شیبې څخه 15-20 کاله وروسته تشخیص کیږي کله چې د ناروغۍ پراختیا لومړي مرحله یادونه وشوه.

وروستی مرحله د دائمي رینال ناکامي وده ده. دا د 20 څخه تر 25 کلونو وروسته مشاهده کیږي کله چې د شکر ناروغۍ په بدن اغیز کوي.

د ودې رنځپوهنې او تشخیص نښې

د ناروغۍ په لومړیو دریو مرحلو کې د ډایبېټیک نیفروپاتي نښې نښانې په بشپړ ډول غیرحاضر دي ، د دې په حجم کې پیشاب خارج کیږي مشکوک ندي. یوازې په نادره مواردو کې ، کله چې ناروغي د مایکرو - البومینوریا د ودې وروستي مرحلو کې وي ، قربانیان وخت په وخت فشار زیاتوي. پدې مرحله کې د ډایبېټیک نیفروپتي معلوماتي تشخیص د پیشاب ځانګړي تحلیلاتو ته اړتیا لري چې کولی شي د دې ترکیب کې د البومین مقدار وټاکي.

د پروټینوریا په مرحله کې ، د رنځپوهنې روښانه نښې څرګندیږي. د کافي "خبرې" نښه دا ده:

• دوامداره د وینی فشار
• پړسوب ، کوم چې لومړی په پښو ، مخ او تاثیراتو وروسته په ژورو کې مایع راټولوي ،
• د بدن وزن کې ژور کمښت شتون لري ، د اشتها کمیدل ، د دې په پایله کې بدن د ذخیرو مصرف پیل کوي ترڅو د پروټین نشتوالی رامینځته کړي ،
• لوګی څرګندیږی ، ضعیف زیاتوالی ،
• یو پیاوړی تږی او د زړه بدوالی شتون لري

د رنځپوهنې د ودې وروستي پړاوونو کې ، نوې نښې نه لیدل کیږي ، مګر ټولې لیست شوي نښې نه یوازې دوام لري ، بلکې وده یې هم کوي - پړسوب ډیر کیږي ، د وینې نښې په پیشاب کې یادونه کیږي. د بدن په رګونو کې د وینې فشار لوړیدل تر جدي کچې پورې لیدل کیږي.

د ناروغۍ تشخیص

د ډایبېټیک نیفروپتي مناسبه درملنه دقیق تشخیص ته اړتیا لري ، کوم چې به د ذیابیطس ډول ، د هغې مرحلې او د کورس موده په نظر کې ونیسي. د ایزوټیمیا ، مایکروالبیومینوریا او پروټینوریا شتون باید په پام کې ونیول شي. د پام لاندې د رنځپوهنې سمه تشخیص لاندې مطالعات لري:

1. د مایکروالبیومینوریا پیژندنه درې ځله ترسره کیږي.
2. د ورځنۍ پیشاب نمونه کولو یا د عمومي پیشاب تجزیه کولو وروسته ، البومینوریا ارزول کیږي.
3. د ادرار سیستم وضعیت تحلیل شوی دی.
4. د یوریا او کریټینین شاخصونه ټاکل شوي ، د ګومومولر فلٹریشن نرخ محاسبه کیږي.

د ډایبېټیک نیفروپیتي سره ، په وروسته مرحلو کې تشخیص مشکل ندی ، دا کولی شي په جواني کې پروټین شتون ولري ، د فلټریشن ټیټه کچه ، او د شریان لوړ فشار پراختیا.

کله چې د تشخیصي اقداماتو ترسره کول ، یو څوک باید د ورته رنځپوهنې توپیر کولو اړتیا په یاد وساتي ، د ورته نښو او ازموینې پایلو سره. نو ، د خطا خطر د اوږدې پییلونفراټیټس ، د پښتورګو نري رنځ ، حاد ګلوومیرولوفراټیټس ، یا سینه بغل شتون کې ډیریږي. ځینې ​​وختونه د ګمان تشخیص تصدیق د تشخیصي رینال بایپسي ته اړتیا لري. د دې نسخې لپاره د نښو لیست کې د پروټینوریا رامینځته کول شامل دي مخکې لدې چې پنځه کاله مخکې د لومړي ډول شوګر ناروغۍ رامینځته کیدو څخه تیریږي. همدارنګه ، بایپسی د دوامداره مایکرو یا میکروهیماتوریا سره ترسره کیږي ، د نیفروټیک سنډروم ناڅاپي څرګندیدل. که چیرې د نورو سیسټمونو یا ارګانونو ځانګړتیاوې شتون نلري.

د ناروغۍ درملنه څنګه کیږي

د ډایبېټیک نیفروپیتي د پراختیا لومړني مرحلو کې ، د درملنې هدف د ګلوکوز نورمال کچې ساتل دي پداسې حال کې چې په ورته وخت کې د شریان لوړ فشار له مینځه وړل. په هرصورت ، د پروټینوریا مرحلې ته رسیدو سره ، د درملنې تدابیر ډیزاین شوي ترڅو د پښتورګو د فعالیت خرابیدو او د رنځ اخته کیدو دوامداره پاتې کیدو مخه ونیسي. د دې مقصد لپاره کارول شوي درمل شامل دي:

• د ACE مخنیوی کونکي. د دې درملو په مینځ کې ، خورا مشهور انلاپریل ، لیسینوپریل ، او فوسینوپریل دي ، کوم چې تاسو ته اجازه درکوي فشار فشار تنظیم کړئ او د انجیوټینسین بدلولو انزایم دی. دې درملو په ناروغانو کې د رنځ ښه فعالیت محافظت ښودلی ترڅو د تشخیص شوي ډول 1 ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې. مخنیوی کونکي کولی شي په جواني کې د پروټین ضایع کیدو زیان راټیټ کړي. دوی د زړه د رنځونو رامینځته کیدو خطر هم کموي.
• درمل چې په وینه کې هایپرلیپیډیمیا کنټرولوي - موږ د غوړ د لوړې کچې په اړه خبرې کوو. پدې کې سمواستاټین او ورته ورته درمل شامل دي.
• ډیوریتیکسونه چې درملو لکه Furosemide یا indapamide لري.
• د وینې کمښت د اوسپنې بشپړونکو سره درملنه کیږي.

د لوړ فشار فشار سره ، تاسو ممکن اړتیا ولرئ په یوځل کې ډیری درمل واخلئ ، پداسې حال کې چې د دوی لپاره اصلي اړتیا لږترلږه د غاړې تاثیراتو شمیر دی.

دا مهم دی. کله چې په یوځل کې ډیری درمل واخلئ ، درمل چې پښتورګو ته زیان رسوي باید لرې شي - په ځانګړي توګه ، دا قاعده غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو باندې پلي کیږي.

د معالجوي ایجنټ په توګه ، ځانګړي خواړه په فعاله توګه کارول کیږي ، د خواړو سره اخیستل شوي حیواني پروټین محدودوي. دا باید د خواړو د کالوري مینځپانګې 15-18 exceed څخه زیات نشي چې یو سړی د 24 ساعتونو لپاره خوري. د شکرې ناروغۍ درملنې لپاره ، دا به اړ شي چې د ورځې په جریان کې د مصرف شوي مالګې اندازه په چټکۍ سره راټیټ کړي. د puffiness کمولو لپاره ، سمه پریکړه به د کمولو په لور د څښاک صحي بیاکتنه وي.

د غذا سپارښتنې

په هغه حالت کې کله چې ناروغ د پروټینوریا مرحله رامینځته کړي ، ښه تنظیم شوي تغذیه په بشپړ تداوي کې بدلیږي. موږ د ټیټ پروټین رژیم په اړه خبرې کوو ، کله چې د ناروغ هر کیلو ګرام وزن لپاره ، د پروټین اندازه باید د 0.7 ګرامه / کیلو څخه ډیر نه وي. د مالګې ورځنۍ نرخ دوه یا دوه نیم ګرامه ته راټیټ شوی. دا طریقه به فشار کم کړي او د شدید اذیما څخه به خلاص شي. په رژیم کې شامل دي:

1. د غوړ غوښه.
2. د مالګې نه پاک ډوډۍ.
3. بکوایټ ، د غاړې پخلی په توګه د غوړ.
4. کمپوټونه ، طبیعي لینګبري ، راسبيري او د سټرابیري جوس.
5. د بوټو decoctions ، رنګونه او د بوټو چای.
6. د لبنیاتو څښاک او د ټیټ غوړ پخلي
7. لوبیا کب ، کوم چې د خدمت کولو دمخه پخلی کیږي.
8. د سبزیجاتو غوړو او شیدو باندې سوپونه.

د منع شوي خواړو لپاره ، د مالګې او پروټین سربیره ، دا اړینه ده چې ساده کاربوهایډریټ لرونکي خواړه وخورئ. مالګه او مرینډیز ، مساله لرونکي خواړه ، سګرټ شوي غوښې او د اوړو محصولات باید له خواړو څخه لرې شي. د ډایبېټیک نیفروپیتي په رامینځته کولو کې منع شوی عنصر الکول او ساتنه ده.

په ځینو قضیو کې ، درملنه د امینو اسیدونو کیټون انلاګونه اخیستل شامل دي. د دوی شتون اړین دی ، دې ته په پام سره چې د انسان بدن د دې وړتیا لري چې له پلورنځیو څخه د پروټینونو ماتیدل پیل کړي.

بدیل درملنه

نیفروپیتي ، د نورو رینولوژیکو ناروغیو سره خورا جدي ناروغي ګ consideredل کیږي ، او له همدې امله دا مشوره نه کیږي چې پدې حالت کې د دوديز درملو سره درملنه وشي. په هرصورت ، وروسته له دې چې د درملو دودیز درملنه ترسره شي یا د رنځپوهنې مرحله دمخه وي ، تاسو کولی شئ د بوټو چمتووالي وکاروئ ، د خپل ډاکټر سره مشورې وروسته:

• بدیل درملنه ، د لینګون بیري په شمول ، مؤثره دي - دوی د معافیت سیسټم پیاوړی کوي او پیشاب ته وده ورکوي. لینګونبیري باید په مساوي برخو کې د بورې سره ځمکه ولري ، په یخچال کې پټول شوي ، مخکې په بانکونو کې ځای په ځای شوي و. پایله لرونکی مخلوط باید د اوبو سره نري شي او د کمپوټ په توګه وڅښل شي.
• Puffiness په ښه توګه د هندواelsو پوټکو لخوا لرې شوي ، کوم چې باید په اوبو کې پخه شي. پایله یې بوره د چای پرځای څښل کیږي.
• بیریري د حاد یا اوږدې رینال نیفریت سره مرسته کوي. د کښت لوی چمچ باید 200 ملی لیتره اوبه ډکې شي ، جوش او اچول کیږي ترڅو پورې چې د ټولو مایع دریمه برخه بخار شي. درمل د خواړو وروسته ، 15 دقیقو انتظار وروسته واخلئ. په ورځ کې د هرکلی کولو شمیره درې ده.

دا خورا ساده ترکیبونه دي ، کوم چې په ځانګړي شرایطو کې واقعیا اغیزمن کیدی شي. تاسو کولی شئ د ککړتیاو ، مختلف فایټو فصلونو د ډیری برخو سره چمتو کولو لپاره د بلیک بیري ریښې وکاروئ ، په شمول د لیسوریس ، برچ پا leafه ، کامفري او نور درملو نباتات.