سیپرو فلوکساسین (سیپروفلوکسین)

سیپروفلوکسین ټابلیټونه د فلوروکوینولون ګروپ یو انټي بټریټریټل ایجنټ دي. دوی د مختلف اخته رنځونو درملنې لپاره کارول کیږي چې د درملو فعال ماده لپاره د باکتریا له امله رامینځته شوي.

د خوراک ب formه ، ترکیب

سیپروفلوکسین ټابلیټونه د فلم له پلوه د انتیک کوټ سره پوښل شوي دي. دوی سپین رنګ او یو اسانه سطح لري. د درملو اصلي فعال اجزا سایروفلوکساسین دي. په یوه ټابلیټ کې د دې مینځپانګه 250 او 500 ملی ګرامه ده. همدارنګه ، دې ترکیب کې معاون اجزاوې شاملې دي ، چې پکې شاملې دي:

• د کولیډیډ سیلیکون انهاایډریټ.
• پوویډون.
• میتیلین کلسیم.
• مایکرو کریسټال سیلولوز.
• میګنیشیم سټارټ.
• د اسوپروپیل الکول.
• هایډروکسایپروپیل میتیل سیلولوز.
• پاک ټالیک.
• سوډیم نشایسته ګلاکلیټ.

سیپروفلوکسین ټابلیټونه د 10 ټوټو په ت blۍ کڅوړه کې بسته شوي. د کارت بورډ کڅوړه کې 1 تختې د میزونو سره شامل دي ، په بیله بیا د استعمال لپاره لارښوونې.

د درملنې اثر

د سیپروفلوکسین ټابلیټونو اصلي فعاله برخه د فلوروکوینولون ګروپ انټيبیکټریټل ایجنټونو پورې اړه لري. دا باکتري ضد اغیز لري ، چې د حساس باکتریا د مړینې لامل کیږي. دا عمل د باکتريکي حجرو انزایم DNA gyrase د کتلټیک فعالیت دفن کولو سره احساس کیږي. دا د DNA نقل دوه ځله ګډوډ او د باکتریایی حجرو د مړینې لامل کیږي. درمل د فعال (تقسیم) او غیر فعال باکتریاوي حجرو پروړاندې کافي فعالیت لري. دا د پام وړ ګرام مثبت (سټیفیلوکوسي ، سټرپټوکاسي) او ګرام منفي (ای کولي ، پیسودوناس ایرګینوس ، پروټیوس ، کلبیسیلا ، ییرسینیا ، سالمونلا ، شیګیلا ، ګونوکوکس) باکتریا پروړاندې باکتریا ضد اغیز لري. همدا رنګه ، درمل د ځانګړو باکتریاوو مړینې لامل کیږي چې د انسټریل سیل پرازیتونه شتون لري (د مایکوباکټیرم تپکلوز ، لیجونیلا ، مایکوپلاسما ، یوریا پلاسما ، کلیمیدیا). د سیپروفلوکساسین ټابلیټونو فعالیت د رنګ تریپونیما پروړاندې (د سیفلیس قوه ایجنټ) په بشپړ ډول نه پوهیږي.

دننه د سیپروفلوکسین ټابلیټ نیولو وروسته ، فعال اجزا په سیسټمیک دوران کې ښه جذب شوي او په مساوي ډول نسجونو کې ویشل شوي ، چیرې چې دا د درملنې اغیز لري.

سیپروفلوکسین ټابلیټونه د ایټیوټروپیک درملنې لپاره کارول کیږي (درملنه چې د ساري ناروغۍ عامل وژنه ده) د بیلابیلو انتاناتو لپاره چې د درملو فعال برخې ته حساس باکتریا له امله رامینځته کیږي:

• د پورتنۍ ، ټیټ تنفسي لار ماتې.
• د ENT ارګانونو انتشار ضد باکتریاوي پروسې.
• د ادرار د لارې او پښتورګو د جوړښتونو انتانات.
• ځانګړی او بې اهمیته ژنیتي ناروغي.
• د هاضمي سیسټم اخته پروسې ، په شمول د غاښونو او جباو.
• سوزیدونکي پروسو د هیتابوبیلري سیسټم د معدې او نورو تشو جوړښتونو کې ځای په ځای کیږي.
• انتانات او د پوټکي سوځیدونکي پروسیسونه ، د subcutaneous نسج او د مختلف محلي کولو نرم نسجونه.
• د عضلاتو انسټیټیوټ سیسټمونو جوړښتونو پاړسوب - پړسوب پروسې ، په شمول د اوسټیویلایټایټس.
• سپیسس (د باکتریا د وینې زیان) او پیریټونایټس (په پیریټونیم کې سوزیدونکی پروسه).

دا درمل د معافیت سیسټم کم فعالیت سره ناروغانو کې د ساري پروسو مخه نیولو لپاره هم کارول کیږي.

مخنیوی

سیپروفلوکسین ټابلیټونه د کورس په هر مرحله کې د امیندوارۍ په جریان کې ، د مور د شیدو تغذیه کولو په جریان کې ، د 18 کلونو څخه کم عمر ماشومانو کې ، او همدارنګه د سایپروفلوکسین یا د فلوروکوینولون ګروپ نورو استازو ته د نه زغملو په صورت کې مخنیوی کوي. د سیپروفلوکسین ټابلیټونو تجویز کولو دمخه ، ډاکټر ډاډ ترلاسه کوي چې هیڅ ډول contraindication نلري.

د سیپروفلوکسین ټابلیټونه په خالي معدې کې د شفاهي ادارې لپاره دي. دوی په بشپړ ډول تیر شوي ، نه ژاړي او په کافي اندازه اوبو سره مینځل کیږي. د خوراک تنظیم او خوراک د انفیکشن پروسې طبیعت او شدت پورې اړه لري. د ساري پروسې په غیر پیچلي کورس کې ، سیپروفلوکسین ټابلیټونه معمولا په ورځ کې 2 ځله د 250 ملي ګرام خوراک کې کارول کیږي. په پیچلي یا سخت کورس کې ، او همدارنګه هډوکو ته زیان ، تناسلي - په ورځ کې 500 ملی ګرامه 2 ځله. د زړو ناروغانو لپاره ، په بیله بیا د پښتورګو په فعالیت فعالیت کې د څرګند رابرسیره کیدو کمیدو پس منظر په مقابل کې ، د ځیګر خوراک کم شوی. د درملنې کورس دوران اوسط موده 7-10 ورځې دي ، د ساري پروسې د سخت کورس سره ، دا وده کولی شي. په ډیری قضیو کې ، ډاکټر د هر ناروغ لپاره په انفرادي ډول د درملنې کورس ، دورې او موده تنظیم کوي.

اړخیزې اغیزې

د سیپروفلوکسین ټابلیټونو اخیستو پس منظر پروړاندې ، د مختلف ارګانونو او سیسټمونو څخه د منفي رنځپوهنیزو عکس العملونو پراختیا ممکنه ده:

• د هاضمي سیسټم - التهاب ، د دوراني اندام سره ، اسهال ، په معده کې درد ، د pseudomembranous کولیټس وده.
• عصبي سیسټم - د سر درد ، د مختلف شدت ډیری وخت تیریدل ، د ستړیا احساس کول ، د خوب بیلابیل احساسات ، د شپې خوبونه ، بې هوښه کیدل ، لید لیدلوري ، سمعی یا لید لید.
• د زړه ناروغي سیسټم - د زړه درز (ټیچکارډیا) د تال ګډوډي (اریټیمیا) سره وده کړې ، د سیسټمیک فشار فشار کم شوی (د شریان لوړ فشار).
• د ادرار سیستم - د پیشاب اخراج څخه سرغړونه (ډیسوریا ، د پیشاب ساتنه) ، په پیشاب کې د کریسټال (کرسټالوریا) ، وینه (هیماتوریا) او پروټین (البومینوریا) ظهور ، په پښتورګو کې سوزیدونکي پروسې (ګلیومرولونفریټیس ، انټرسټیټیل نیفریت).
• د وینې او سره هډوکي میرو - په لیک کې د لیوکوسایټونو (لیوکوپینیا) کمیدل ، پلیټلیټونه (تروومبوسایټونیا) ، نیوټروفیلس (نیوټروپینیا) ، د ایوسینوفیلس (ایسوینوفیلیا) په شمیر کې زیاتوالی.
• Musculoskeletal سیسټم - د ګډ درد (Arthralgia) ، د Musculoskeletal سیسټم د جوړښتونو ligaments او tendons کمیدل ، د انفلاسیون پروسې او رنځپوهنې له امله.
• د لابراتوار شاخصونه - په وینه کې د کریټینین غلظت ، یوریا ، د ځیګر ټرانسامیناس انزایمونو (ALT ، AST) په فعالیت کې زیاتوالی.
• پوټکی او د هغې ضمیمه - د فوتوسنسیټیتیا (د ر lightا لپاره د پوټکي حساسیت ډیروالی) وده.
• الرجیک عکس العملونه - د پوټکي خارش ، خارش ، د بtleې سوځیدنې (urticaria) په څیر ځانګړتیاوې ، د مخ او بهرني تناسلي عضلو شدید پړسوب (انګیوئیدما ، د Quincke edema) ، د پوټکي زخمونه (سټینز - جانسن ، لییل سنډروم).

که چیرې د سیپروفلوکسین ټابلیټونو اخیستو پرمهال د منفي رنځپوهنیزي عکس العمل نښې څرګند شي ، نو تاسو باید د طبي متخصص سره اړیکه ونیسئ.

فارماولوژي

دا د باکتریا DNA ګیریز مخنیوی کوي (topoisomerases II او IV ، د اټومي RNA په شاوخوا کې د کروموزوم DNA سوپرویلینګ پروسې لپاره مسؤل دی ، کوم چې د جنتيکي معلوماتو لوستلو لپاره اړین دی) ، د DNA ترکیب اخته کوي ، د باکتریا وده او تقسیم ، د اعلان شوي مورفولوژیکي بدلونونو لامل کیږي (د حجرې دیوال پشمول او غشا) او د باکتریایی حجرو ګړندی مړینه.

دا د آرامۍ او ویش پرمهال په ګرام منفي مایکروجنیزمونو باکتریا ضد عمل کوي (ځکه چې دا نه یوازې د DNA ګیراز اغیزه کوي ، بلکه د حجرې دیوال لیسیس هم کوي) ، او یوازې د ویش دورې په جریان کې په ګرام - مثبت میکروبونو کې فعالیت کوي.

د میکروجرګانیزم حجرو ته ټیټ ټورسنټي په دوی کې د DNA gyrase نشتوالی لخوا تشریح شوی. د سایروفلوکساکین شالید په مقابل کې ، د نورو انټيبیکټریټرو درملو ته د مقاومت موازي پرمختګ شتون نلري چې د DNA ګیرس مخنیوی کونکي ډلې پورې اړه نلري ، کوم چې دا د باکتریا پروړاندې خورا مؤثره رامینځته کوي چې مقاومت لري ، د بیلګې په توګه ، امینوګلاکوسایډز ، پینسلینز ، سیفالوسورینز ، ټیترایکولینونه.

مقاومت په وټرو کې سایروفلوکساین ته اکثرا د باکتریا د توپوزومیرس او DNA ګیرس د ټکی بدلون له امله رامینځته کیږي او د ملټيجیک بدلونونو له لارې ورو ورو وده کوي.

واحد انحراف کولی شي د کلینیکي مقاومت پراختیا په پرتله حساسیت کې کمښت المل شي ، په هرصورت ، ګations شمیر بدلونونه په عمده ډول د کلینولوژي مقاومت پراختیا ته وده ورکوي ciprofloxacin ته او د کوینولوون درملو سره کراس مقاومت.

د ساپروفلوکسین سره مقاومت ، او ډیری نورو انټيبیکټریټرو درملو ته ، کولی شي د باکتریا حجرو دیوال د کمیدو په پایله کې رامینځته شي (لکه څنګه چې ډیری وختونه قضیه وي سيډوډووناس ايروګينووس) او / یا د مایکروبیل حجره (انفلوکس) څخه د تنفس فعالیت. په پلازمیډ کې ځای په ځای شوي د کوډینګ جین له امله د مقاومت وده راپور شوې Qnr. د مقاومت میکانیزمونه چې د پنسلوینز ، سیفلوسپورینز ، امینوګلیکوسایډز ، ماکرولایډز ، او ټیترایسلاین غیر فعال کیدو لامل کیږي شاید د سیروفلوکساسین انټي بټریک فعالیت کې مداخله ونکړي. د دې درملو په وړاندې مقاومت مایکرو ارګانیزم ممکن د سایروفلوکسین سره حساس وي.

د باکتري ضد درملو لږترلږه غلظت (MBC) معمولا له لږترلږه مخنیوي غلظت (MIC) څخه 2 ځله ډیر نشي.

لاندې د سیپرو فلوکساسین سره حساسیت ازموینې لپاره د بیا تولید وړ معیارونه دي ، د انټي بایټریکټلو اجنټانو لپاره حساسیت ټاکلو لپاره د اروپایي کمیټې لخوا تصویب شوی (یوکاسټ) د مایک حد ارزښتونه (مګرا / ایل) د سیپروفلوکسین لپاره کلینیکي شرایطو لاندې ورکړل شوي: لومړۍ ارقام د سیپروفلوکسین سره حساس میکروبونو لپاره دی ، دوهم یې د مقاومت لرونکو لپاره دی.

- انټروبیکټیریا ≤0,5, >1.

- سیډموناس spp. ≤0,5, >1.

- د Acinetobacter spp. ≤1, >1.

- سټیفیلوکوکس 1 ایس پی پی. ≤1, >1.

- سټرپټوکوکس نیومونیا 2 2.

- د هیموفیلس انفلونزا او موراکسیلا کیترالیس 3 ≤0,5, >0,5.

- د نیسییریا ګونوروهیا او نیسیریا مینینګیتیډیس ≤0,03, >0,06.

- حد ارزښتونه د مایکروجنیزمونو 4 ≤0.5 ،> 1 سره تړاو نلري.

1 سټیفیلوکوکس ایس پی. د سیپروفلوکساسین او آفلوکساسین حد اقل د لوړ خوراک درملو سره تړاو لري.

2 سټرپټوکوکس نیومونیا: ځنګلي ډول س: نیومونیا دا د سیپروفلوکسین سره حساس نه ګ .ل کیږي او له همدې امله د مینځګړیتوب حساسیت سره د مایکروجنیزمونو کټګورۍ پورې اړه لري.

3 فشار چې د حد تناسب حساس / معتدل حساس څخه پورته د MIC ارزښت سره فشارونه خورا نادر دي ، او تر دې دمه د دوی راپورونه ندي ترلاسه شوي. د ورته کالونیو په کشف کولو کې د پیژندنې او انټي مایکروبیل حساسیت لپاره ازموینې باید تکرار شي ، او پایلې باید د مرجع لابراتوار کې د کالونیو تحلیل سره تایید شي. تر هغه چې د تایید شوي MIC ارزښتونو سره چې د اوسني مقاومت حد څخه ډیر وي د کلینیکي غبرګون شواهد ترلاسه شي ، دوی باید مقاومت وګ consideredل شي. هیمو فیلس spp./ موراکسیلا spp.: د فشارونو پیژندنه ممکنه ده H. انفلونزا د فلوروکوینولونونو سره حساسیت سره (د سیپروفلوکسین لپاره MIC - 0.125-0.5 ملی ګرامه / ل). د تنفسي انتاناتو کې د ټیټ مقاومت کلینیکي اهمیت شواهد چې له امله رامینځته کیږي H. انفلونزانه

B څلورم ارزښتونه چې د مایکروجنیزمونو ډولونو سره تړاو نلري په عمده ډول د فارمکوکوینټیک / درمل جوړونې په اساس ټاکل کیږي او د ځانګړي نسلونو لپاره د MICs توزیع پورې تړاو نلري. دا یوازې هغه نسلونو ته د تطبیق وړ دي چې د نوعاتو لپاره د حساسیت حد ټاکل شوی نه وي ، او نه هغه نسل ته چې د حساسیت ازمونې سپارښتنه نه کیږي. د ځانګړو فشارونو لپاره ، د ترلاسه شوي مقاومت خپریدنه ممکن د جغرافیایی سیمې او د وخت په تیریدو سره توپیر ولري. پدې برخه کې ، دا مطلوب دی چې د مقاومت په اړه اړوند معلومات ولرئ ، په ځانګړي توګه د جدي انتاناتو درملنه کې.

لاندې د کلینیکي او لابراتوار معیارونو انسټیټیوټ څخه معلومات دي (CLSI) ، د MIC ارزښتونو (مګرا / L) لپاره د تولیدي معیارونو تنظیم کول او د توزیع ازموینې (د زون قطر ، ملي متر) د 5 μg ciprofloxacin لرونکي ډیسکونو په کارولو سره. د دې معیارونو په واسطه ، کوچني ژوندیزمونه د حساس ، مینځمهالي او مقاومت کونکي په توګه طبقه بندي شوي.

- مایک 1: حساس - 4.

- د تحول ازموینه 2: حساس -> 21 ، منځمهاله - 16–20 ، مقاومت لرونکی - نور باکتریا چې له کورنۍ سره تړاو نلري انټروبیکټیریا

- مایک 1: حساس - 4.

- د توزیع ازموینه 2: حساس -> 21 ، منځمهاله - 16–20 ، مقاومت - 1: حساس - 4.

- د توزیع ازموینه 2: حساس -> 21 ، منځمهاله - 16–20 ، مقاومت - 1: حساس - 4.

- د توزیع ازموینه 2: حساس -> 21 ، منځمهاله - 16–20 ، مقاومت کونکی - 3: حساس - 4: حساس -> 21 ، منځګړی - - ، مقاومت - -.

- مایک 5: حساس - 1.

- د توزیع ازموینه 5: حساس -> 41 ، منځمهاله - 28-40 ، مقاومت - 6: حساس - 0.12.

- د توزیع ازموینه 7: حساس -> 35 ، منځګړیتوب - 33–34 ، مقاومت کونکی - 1: حساس - 3: حساس - 1 د بیا تولید وړ معیار یوازې د کاشنیک درست شوي مولر - هینټون شوروت په کارولو سره د شوراب توزیع لپاره پلي کیږي (SAMNV) ، چې د تودوخې لپاره د (35 ± 2) ° C په حرارت درجه کې د هوا سره غوړ شوی وي انټروباکټیریا ، سیډوموناس ایروګینوسنور باکتریاوې چې په کورنۍ پورې اړه نلري انټروباکټیریا ، سټفیلوکوکس ایس پی. ، انټروکوکیس ایسپی. او د باکیلوس انتشاریس ، د 20-24 h لپاره د Acinetobacter spp.، 24 h لپاره د (د ناکافي ودې په صورت کې ، د نورو 24 ساعتونو لپاره تنظیم کړئ).

2 د بیا تولید وړ معیار یوازې د مولر - هینټن آګر په کارولو سره د ډیسکونو په کارولو سره د ازمایښت ازموینو باندې پلي کیږي (SAMNV) ، کوم چې د 16–18 ساعتونو لپاره د (35 ± 2) ° C په تودوخې کې د هوا سره غوړ دی.

3 د بیا تولید وړ معیار یوازې د ډیسک ډیسکونو په کارولو سره د حساسیت ټاکلو لپاره د توزیع ازموینو لپاره پلي کیږي د هیموفیلس انفلونزا او د هیمو فیلس پارینفلوینزا د هیموفیلس spp. (NTM) ، کوم چې د 20-24 ساعتو لپاره د حرارت درجه (35 ± 2) temperature C کې هوا سره غوړ شوي وي.

4 د بیا تولید وړ معیار یوازې د ازموینې چاپیریال په کارولو سره د ډیسکونو په کارولو سره د ازموینې ازموینو باندې پلي کیږي NTMکوم چې په 5 CO CO کې تیریږي₂ په حرارت درجه کې (35 ± 2) ° C د 16-18 ساعتونو لپاره

5 د بیا تولید وړ معیار یوازې د حساسیت ازموینې لپاره تطبیق کیږي (د زون لپاره ډیسکونه او د MIC لپاره ایګر حل) ازموینې د ګونوکوکل ایګر کارول او 1 established رامینځته شوې وده د 5 درجو (36 ± 1) ° C (37 ° C څخه پورته نه) حرارت کې کارول کیږي ٪ CO₂ د 20-24 ساعتونو کې

6 د بیا تولید وړ معیار یوازې د کاشنیک درست شوي مولر - هینټن شوروت په کارولو سره د شورو د مایع کولو ازموینې باندې پلي کیږي (SAMNV) د 5 sheep پسونو وینې اضافه کولو سره ، کوم چې په 5٪ CO کې غوړ شوی₂ په (35 ± 2) – C د 20–24 ساعتونو لپاره

7 د بیا تولید وړ معیار یوازې د کیشنیک درست شوي مولر - هینټن شوروت په کارولو سره ازموینو باندې پلي کیږيSAMNV) د ځانګړي 2٪ ودې ضمیمه اضافه کولو سره ، کوم چې د 48 ساعتونو لپاره د هوا سره (35 ± 2) ub C کې غوړ شوی.

د ویترو حساسیت کې سیپروفلوکساکین ته

د ځانګړو فشارونو لپاره ، د ترلاسه شوي مقاومت خپریدنه ممکن د جغرافیایی سیمې او د وخت په تیریدو سره توپیر ولري. پدې برخه کې ، کله چې د فشار حساسیت ازموینه وکړئ ، نو دا مطلوب دی چې د مقاومت په اړه اړوند معلومات ولرئ ، په ځانګړي توګه د شدید انتاناتو درملنه کې. که چیرې د مقاومت سیمه ایز پراخه کچه داسې وي چې لږترلږه د څو ډوله انتاناتو لپاره د سایروفلوکسین کارولو ګټه مشکوک وي ، د متخصص سره مشوره وکړئ. په وټرو کې د مایکروجنیزم لاندې حساس فشارونو پروړاندې د سیپروفلوکسین فعالیت وښودل شو.

د ایروبک ګرام مثبت مثبت مایکروجنیزمونه - د باکسیس انترسیس ، سټیفیلوکوکیس اوریس (میتیسیلین حساس) سټیفیلوکوکس سپرافیټیکس ، سټریپټوکوکس ایس پی پی.

د ایربیک ګرام منفي مایکروجنیزمونه - ایروناس ایس پی. ، موراکسیلا کیټرهال ، بروسللا ایس پی. ، نیسیرییا مینینګیتیډیس ، سیټروباکټر کوسیري ، پاسټیورلا ایس پي. ، فرانسسلایلا تالارینس ، سالمونلا ایسپی. ، هیموفیلس ډوکرای ، شیګیلا ایسپی. ، حیموسیب..

اناروبیک میکروبونه - موبایلونکس spp.

نور مایکرواورګانیزمونه - کلیمایډیا تراچوماتیس ، کلسیمیا نمونیا ، مایکوپلاسما هومینیس ، مایکوپلازمه نمونیا.

د لاندې مایکروجنیزمونو لپاره د ساپروفلوکسین مختلف ډول ډول حساسیت ښودل شوی: اکینیټوبیکټر باوماني ، بورخولیریا سیپسیه ، کیمپایلوبیسټر ایس پي. ، سیتروبیکټر فریونډي ، انټرکوکسیس فاکالیس ، انټروباکټر ایرجینز ، انټروباکټر کلاکیا ، ایسچریچیا کولی ، کليبیسلایلا نیومونیا ، کليبساییلا اورګانیسیراکاوریکایا پوډیموناس فلوروسینس ، سیرتیا مارسیسینز ، سټریټټوکوکس نیومونیا ، پیپټورسټیتوکوکس ایس پی. ، پروپیونایبټیریم اکسیس.

داسې انګیرل کیږي چې سیپروفلوکساکین په طبیعي ډول مقاومت لري. سټیفیلوکوکس اوریوس (میتیسیلین مقاومت لرونکی) سټینټروفوموناس مالټوفیلیا ، ایکټینومیسس ایس پی پی. ، انټروکوس فایسیم ، لیستیریا مونوسیتوجینس ، مایکوپلاسما ژنیتیم ، یوریاپلاسما اوریالیټیکوماناروبیک میکروګانیزمونه (په استثنا د موبیلاکوس ایس پی پی. ، پیپټوسټریپټوکوس ایس پی. ، پروپیونایبټیریم جواني).

سکشن. د 200 ملی ګرام سیپروفلوکساسین T د Iv ادارې وروسته_اعظمي 60 دقیقه ده ، سي_اعظمي - 2.1 μg / ml ، د پلازما پروټینونو سره اړیکه - 20-40.. د iv ادارې سره ، د سیپرو فلوکساسین درملتون د 400 ملی ګرامه پورې د اندازې حد کې لین و.

د iv ادارې سره په ورځ کې 2 یا 3 ځله ، د سایپرو فلوکساسین او د هغې میټابولائټونو رامینځته کیدل نه لیدل کیږي.

د شفاهي ادارې وروسته ، سیپروفلوکساسین په چټکۍ سره د هاضمې له لارې جذب کیږي ، په عمده ډول د ډوډینم او ججنوم کې. سره_اعظمي په سیرم کې د 1-2 ساعتونو وروسته ترلاسه کیږي او کله چې په ترتیب سره 250 ، 500 ، 700 او 1000 ملی ګرامه سیفرفلوکساسین 1.2 ، 2.4 ، 4.3 او 5.4 μg / ml واخیستل شي. جیو موجودیت شاوخوا 70-80٪ دی.

د C ارزښتونه_اعظمي او د ACU تناسب د ډوز سره. خواړه (د لبنیاتو محصولاتو څخه علاوه) جذب ورو کوي ، مګر C نه بدلیږي_اعظمي او ژور شتون.

د days ورځو لپاره کنجوټیوټا ته د انسولین کیدو وروسته ، د وینې پلازما کې د سایپوروکسلوز غلظت د کافي اندازې (C) څخه نه و._اعظمي د وینې پلازما کې د 250 ملی ګرامه په دوز کې د شفاهي ادارې وروسته نږدې 450 ځله لږ و.

توزیع. فعاله ماده په وینه پلازما کې په عمده ډول غیر ایونیز شوي ب presentه کې شتون لري. سیپروفلوکسین په آزاد ډول نسجونو او د بدن مایعاتو کې توزیع کیږي. وی_د په بدن کې 2-3 لیتره / کیلوګرامه ده.

د نسجونو غلظت د وینې پلازما په پرتله 2-12 ځله لوړ دی. د معدې غلظت د لعاب ، ټنسلز ، ځيګر ، ګیډي کڅوړه ، هډوکي ، کولمو ، معدې او د غاړو اعضاؤ (endometrium ، fallopian نلونو او تخمدانونو ، رحم) ، سیمي مایع ، پروسټاټ نسج ، پښتورګي او ادرار اعضاو ، سږو کې نسج ، برانشي رطوبت ، هډوکي نسج ، عضلې ، synovial مایع او هنري عضلاتي غلاف ، peritoneal مایع ، پوټکی. دا په لږ مقدار کې د دماغ دماغي مایع ته ننوځي ، چیرې چې د مینینجز د سوزش په نشتوالي کې د هغه غلظت د وینې پلازما کې د دې څخه 6-10 – دی ، او د سوځیدنې په صورت کې دا 14––٪ is وي. ساپروفلوکسین د پلاسینټا له لارې د سترګو مایع ، pleura ، peritoneum ، لمفا ته هم ننوځي. په وینې نیوټرفیلونو کې د سایپوفلوکساسین غلظت د وینې پلازما په پرتله 2-7 ځله لوړ دی.

میتابولیزم. سیپروفلوکسین په ځیګر کې بایوټرانسفارم شوی دی (15–30)). په ټیټ غلظت کې څلور سیپروفلوکسین میتابولیتونه په وینه کې موندل کیدی شي - ډایټایلایسیروفوزاکسین (M1) ، سلفوسیروفلوکساسین (M3) ، فورمیلاسیروفوزاکسین (M4) ، چې درې یې (M1 - M3) فعالیت ښیې په وټرو کې د ناډیلډیسک اسید فعالیت سره پرتله کول. د انټي بایټریک فعالیت په وټرو کې میټابولایټ M4 ، په لږ مقدار کې شتون لري ، د نورفلوکساسین فعالیت سره ډیر مطابقت لري.

نسل ورکول. ټ_1/2 3–6 ساعته دی ، د اوږدې رینل ناکامي سره - تر 12 ساعتونو پورې. دا په عمده توګه د پښتورګو له لارې د تیوبر فلټر کولو او سراوټولو پرته (50-70)) او د میتابولیتونو (10٪) په شکل سره پاتې کیږي ، پاتې نور د هاضمې له لارې. د تنظیم شوي دوز شاوخوا 1 په بیت کې خارج کیږي. د iv ادارې وروسته ، د ادارې وروسته لمړیو 2 ساعتونو په موده کې په ادرار کې غلظت د وینې پلازما په پرتله نږدې 100 ځله لوړ وي ، کوم چې د ډیری پیشاب د لارې انتاناتو لپاره BMD څخه د پام وړ لوړوي.

رینل پاکول - 3-5 ملی لیتر / دقیقې / کیلوګرامه ، ټول تصفیه - 8-10 ملی / من / کیلوګرامه.

په دائمي رینال ناکامي کې (CL creatinine> 20 ml / min) ، د پښتورګو له لارې اخراج کمیږي ، مګر په بدن کې جوانيدل د معدې د لارې د سایپوفلوکسین میتابولیزم او ضایع کیدو د معاوضې زیاتوالي له امله نه پیښیږي.

ماشومان. په ماشومانو کې یوې مطالعې کې ، د C ارزښتونه_اعظمي او ACC عمر خپلواک و. په C کې د پام وړ زیاتوالی_اعظمي او د تکراري ادارې سره AUC (د ورځې په ورځ کې 3 ځله د 10 ملی ګرامه / کیلوګرام خوراک) نده لیدل شوې. په 10 ماشومانو کې چې د شدید Sepsis سره د 1 کال څخه لږ عمر لري ، د C ارزښت_اعظمي د انفیوژن وروسته د mg. to ملی ګرامه / ل (د 4..6 څخه تر .3. mg ملی ګرامه / ل پورې) انفیوژن وروسته د mg ساعت په اوږدو کې د / 10 ملی ګرامه / کیلوګرام خوراک ، او له to نه تر years کلونو پورې ماشومانو کې - .2. mg ملی ګرامه / ل (له 4.7 څخه تر 11،8 ملی ګرامه / ل پورې پورې). د اړونده عمر ګروپونو کې د AUC ارزښتونه 17.4 (د 11،8 څخه تر 32 ملي ګرامه / h / l پورې دي) او 16.5 ملی ګرامه / h / l (له 11 څخه تر 23.8 ملی ګرامه / h پورې). دا ارزښتونه د لویانو ناروغانو لپاره راپور شوي حد سره مساوي دي چې د سیپروفلوکسین درملو درملو کاروي. په مختلف ماشومانو کې اخته ماشومانو کې د فارماسکوینټیک تحلیلونو پراساس ، اټکل شوی T T_1/2 نږدې 4-5 ساعتونه

د غوښتنې ب .ې

د سیپروفلوکسین ټابلیټونو تجویز کولو دمخه ، ډاکټر باید د درملو سمې کارونې ډیری ب featuresو ته پاملرنه وکړي ، کوم چې په بیان کې ښودل شوي:

• د ډیر احتیاط سره ، دا درمل په ناروغانو کې د اخته کیدو سره اخته کیږي ، د بیلابیل سرچینو تعقیبي ضبطونو شتون ، او همدا رنګه د مغزو شریانونو atherosclerotic زخمونو مخینه. په ورته وخت کې ، سیپروفلوکسین ګولۍ یوازې د روغتیایی دلیلونو لپاره وړاندیز شوي.
• د دې درملو سره د تداوۍ په جریان کې د اوږدې اسهال وده د اضافي مطالعې اساس دی ترڅو pseudomembranous کولیټس خارج کړي. که تشخیص تایید شي ، درمل سمدلاسه فسخ کیږي.
• کله چې په لیګامینټونو یا رنځونو کې درد څرګند شي ، نو درمل لغوه کیږي ، په ځانګړي توګه د زړو ناروغانو کې ، کوم چې د رنځپوهنې له سترو لوړ خطر سره تړاو لري.
• د سیپروفلوکسین ټابلیټونو اخیستو پرمهال د درنو فزیکي کار ترسره کولو سپارښتنه نه کیږي.
• سپارښتنه کیږي چې د دې درملو سره د درملنې په جریان کې په پوټکي د لمر وړانګو مستقیم افشا کیدو مخه ونیسئ.
• کله چې Ciprofloxacin ټابلیټونه وخورئ ، تاسو باید د کریستالوریا احتمال کمولو لپاره کافي اوبه مصرف کړئ.
• د درملو سره د درملنې په جریان کې د الکولو څښل خارجوي.
• د سیپروفلوکسین ټابلیټونو فعاله برخه کولی شي د نورو فارمولوژیکي ډلو درملونو سره اړیکه ونیسي ، نو که چیرې دوی وکارول شي ، نو حاضری ډاکټر باید پدې اړه خبرداری ورکړل شي.
• د درملنې په جریان کې ، د احتمالي خطرناک کار ترسره کولو په وخت کې باید ځانګړې پاملرنه وشي چې د پاملرنې زیات تمرکز او د رواني موټرو عکس العملونو لپاره کافي سرعت ته اړتیا ولري.

د درملتون په شبکه کې ، سیپروفلوکسین ټابلیټ نسخې دي. د دوی پخپله اداره د مناسب طبي نسخې پرته لرې شوې ، ځکه چې دا کولی شي د روغتیا منفي تاثیرات رامینځته کړي.

ډیر خوراک

د سیپروفلوکسین ټابلیټونو سپارښتنه شوي معالجوي درملو څخه د پام وړ زیاتوالي په صورت کې ، خواګرځۍ ، الټون ، سر درد ، سرخوږی ، د مختلف شدت د احساساتو ضعف ، د غړو عضلاتو ، مغشوشیت وده کوي. پدې حالت کې ، معدې او کولمو مینځل کیږي ، د کولمو شربتونه تجویز کیږي ، او د لازمي اړتیا په صورت کې هم د سمپټومیک درملنه ترسره کیږي ، ځکه چې د دې درملو لپاره ځانګړی انټيټوت شتون نلري.

سایپرلوکساکین انلاګ ټابلیټونه

په ترکیب کې ورته او د سیپروفلوکسین ټابلیټونو معالجې اغیزې د ایکسیفول ، سیپروبي ، سیپرینول ، سیپرولیټ چمتووالی دی.

د سیپروفلوکسین ټابلیټونو شیلف ژوند د تولید له نیټې څخه 2 کاله دی. دوی باید په بې ارزښته بسته بندي کې ، په تیاره ، وچ ځای کې ماشومانو ته د هوا تودوخې ته د لاسرسي وړ ، له + 25 ° C څخه لوړ نه وي.

د خوشې کولو ب formه او ترکیب

سیپروفلوکسین په لاندې فارمونو کې شتون لري:

• د، 250، ، mg 500 of یا 5050. ملی ګرامه ګولۍ ، د فلم لیږل د 250 ملی ګرامه د بایکونیکس ګردي میزونه ګلابي سطح لري. د 500 ملی ګرام کیپسول ب tabletsه ګولۍ ګلابي شیل لري او له یو لوري په خطر کې دي. د 750 ملی ګرامه کیپسول ب tabletsه ګولۍ نیلي رنګ لري. درمل په تاکونو (10 یا 20 ټابلیټونو) او د بورډ پاکټونو کې (1 ، 2 ، 3 ، 4 ، 5 ، یا 10 ګازونو کې په بسته کې) بسته کیدی شي. همچنان د سیپروفلوکسین ټابلیټونه په پلاستيکي کڅوړو کې بسته کیدی شي (هر یو 30 ، 50 ، 60 ، 100 ، یا 120 ټوټې) ، کوم چې په انفرادي ډول په پلاستيکي کانتینرونو کې بسته شوي دي. سربیره پردې ، درمل په پولیټینین کانټینر کې شتون لري (10 یا 20 ټابلیټونه) ، د کارت بورډ بکس کې ځای په ځای شوي ،
• د انفیوژن 10 ملی ګرامه / میتر لپاره د حل لپاره توجه وکړئ. بې رنګ شفاف یا ژیړ - شین مایع د 10 ملي لیتر بې رنګ شیشې شفاف شیشو شیشو کې اچول کیږي. مخدره توکي د بورډ پاکټونو کې بسته شوي (هر یو 5 بوتلونه) ،
• د انفیوژن حل 2 ملی ګرامه / میتر. شفاف رنګ ژیړ یا بې رنګ مایع په 100 ملی لیتر پلاستیکي بوتلونو کې اچول کیږي ، کوم چې په پلاستيکي کڅوړو او د کارت بورډ بکسونو کې بسته کیږي (په هر بکس کې 1 کڅوړه) ،
• د غوږ او سترګې 0.3 drops رالویږي. روښانه ، بې رنګ یا لږ ژیړ مایع په سپین پولیمر ډراپر بوتلونو (هر یو 5 ملی لیتر) کې اچول کیږي ، کوم چې د بورډ بکسونو کې ډک شوي (په هر بسته کې 1 بوتل).

د 1 ټابلیټ ترکیب پدې کې دی:

• فعاله ماده: سیپرو فلوکساسین - 250 ، 500 یا 750 ملی ګرامه ،
• استثنایی کونکي: نشایسته ، مایکرو کریسټال سیلولوز ، تالاک ، مګنیزیم سټارایټ ، کولیډایډ سیلیکون ډای اکسایډ (ایرسیل) ، هایډروکسایپروپیل میتیل سیلولوز 15 CPS ، سوډیم نشایسته ګلاکلیټ ، ډایټاییل فاټلایټ ، ټایټانیوم ډای اکسایډ ، ژیړ رنګه پولش ، کارموسین.

د انفیوژن لپاره د حل چمتو کولو لپاره متمرکز سره د 1 بوتل ترکیب پدې کې شامل دي:

• فعاله ماده: سیپروفلوکسین - 100 ملی ګرامه ،
• اختیاریان: ډایډیم ایډیټ ډای هایډریټ ، لیکټیک اسید ، سوډیم هایدروکساید ، هایدروکلوریک اسید ، د انجیکشن لپاره اوبه.

د انفیوژن لپاره 100 ملی لیتر محلول جوړښت کې شامل دي:

• فعاله ماده: سیپروفلوکسین - 200 ملی ګرامه ،
• اختیاریان: ډایډیم ایډیټ ، سوډیم کلسیم ، د انجیکشن لپاره اوبه.

د غوږ او سترګو د 1 ملی لیتر ترکیب پدې کې شامل دي:

• فعاله ماده: سیپروفلوکسین - 3 ملی ګرامه ،
• ماسیټولونه: منټیتول ، سوډیم اسیتیټ ټرای هایدریټ ، بینزالکونیم کلسیم ، ډایډیم اډیټ ډای هایډریټ ، ګلیشیل اسیتیک اسید ، پاکو اوبو.

تختې ، غلظت ، د انفیوژن لپاره حل

سایروفلوکسین د لاندې پیچلي او پیچلي انتانونو درملنې لپاره کارول کیږي چې د مایکروژیمونو له امله رامینځته کیږي چې د فعال موادو سره حساس دي:

• د تنفسي عفونت اخته ناروغۍ ، په شمول د سینه بغل په شمول د انتروبیکټر Spp. ، Klebsiella spp. ، Escherichia coli ، Proteus spp. ، Heemophilus spp. ، pseudmonas aeruginosa ، Legionella spp. ، Staphylococcus spp. موریکسیلا کټریل.
• د سینوس انتانات (په ځانګړي توګه سینوسایټس) او منځني غوږ (د مثال په توګه ، اوټایټس میډیا) ، په ځانګړي توګه که دا ناروغي د ګرام - منفي مایکروجنیزمونو له امله رامینځته کیږي ، پشمول د سټیفیلوکوکس spp. او سیډوموناس ایروګینوس ،
• د سترګو انتان (پرته له ګولیو)
• د پښتورګي ناروغي
• ژنیتي انتانات ، په شمول د ګونریا ، پروسټاټایټس ، اډینکسایټس ،
• د معدې غار باکتریایی انتانات (د بلری ټریټ انتان ، د معدې ټریټ ، پیریټونائټس) ،
• سیپسس
• نرم نسجونه او د پوټکي انتانات (پرته له ټابلیټونو) ،
• د معافیت کم شوي ناروغانو کې د انتاناتو یا انتاناتو مخنیوي (د نیوټروپینیا ناروغان یا هغه ناروغان چې معافیت ترلاسه کوي) ،
• د ناروغانو کې د انتان د کنټرول اخته کیدو درملنه د معافیت کمښت سره.
• د پلمونري انترکس درملنه او مخنیوی د باسیلس انترسیس له امله رامینځته شوی (پرته له ټابلیټونو).

د غوږ او سترګو څاڅکي

کله چې په سترګو کې د سترګو څاڅکي وکاروئ ، درمل د سترګو لکه اخته او سوزیدونکي ناروغیو درملنې لپاره کارول کیږي:

• سباکوټ او حاد کنجوټیوټایټس ،
• د پسه
• بلیفاریټس
• کیراټانکوانټویټیټس
• کیریټایټس
• اوږد داکراسیسټیتس ،
• د باکتريايي قرنیه زخم ،
• د بهرنیو جسدونو یا ټپی کیدو وروسته انتان اختلالات
• میبومایټ (وربشی).

کله چې په سترګو کې جراحي کې د سترګو څاڅکي کارول ، درمل د ساري اختلاطاتو دمخه او وروسته معاینه کولو لپاره کارول کیږي.

کله چې په غوږ کې د غوږ څاڅکي کاروئ

• د وروسته عفونت اختلالاتو درملنه ،
• اوټایټس خارجی

250 ، 500 یا 750 ملي ګولۍ

درمل په شفاهي ډول اداره کیږي - په خالي معدې کې ، د کافی مقدار مایع سره. خوراک د ناروغۍ شدت ، د بدن حالت ، د ناروغۍ نوعیت ، وزن ، د پښتورګو فعالیت او د ناروغ عمر پورې اړه لري. لاندې خوراکونه معمولا سپارښتنه کیږي:

• د پیشاب د لارې او پښتورګو د اختلاطي ناروغیو لپاره - په ورځ کې mg 250 mg ملي ګرامه دوه ځله ، او د پیچلو ناروغیو لپاره - mg 500 mg ملي ګرامه ،
• د تنفس د ټریټ معتدل ناروغۍ سره - په ورځ کې 2 ځله ، 250 مګره ، او د شدید - 500 ملی ګرامه لپاره ،
• د سوزاک سره - یو ځل 250–500 ملی ګرامه ،
• د رنځ اخته ناروغیو ، کولیس او انتانیټس (جدي ب ،ه ، ډیر تبه) ، اوسټیویلایټس ، پروسټاټایټس - په ورځ کې دوه ځله ، هر یو 500 ملی ګرامه. د بینال اسهال سره ، سپارښتنه کیږي چې په ورځ کې 2 ځله 250 ملی ګرامه درمل وخورئ.

د درملنې موده د ناروغۍ شدت په پام کې نیولو سره ټاکل کیږي ، په هرصورت ، درملنه باید لږترلږه د 2 ورځو لپاره دوام ولري وروسته له دې چې نښې ورک شي. د درملنې معمول موده د 7-10 ورځو پورې ده.

د انفیوژن 2 ملی ګرامه / میتر لپاره حل

مخدره مواد په رګ سره اداره کیږي. د انفیوژن حل باید ورو ورو په لوی رګ کې داخل شي ترڅو د انفیوژن په سایټ کې د اختلاطاتو پراختیا مخه ونیسي. حل یوازې یا د مطابقت وړ انفیوژن حلونو سره اداره کیږي (د رنګر حل ، 0.9 s سوډیم کلورایډ محلول ، 10٪ یا 5٪ ډیکټروس حل ، 10٪ فروټکوز حل ، 5٪ ډیکټروز حل ، 0.225 یا 0.45 سوډیم کلورایډ حل) ٪).

د 200 ملی ګرامه په دوز کې د انفیوژن موده 30 دقیقې ده ، د 400 ملی ګرامه - 60 دقیقو په دوز کې. د ادارې تعدد په ورځ کې 2-3 ځله دی.

د درملنې موده د کلینیکي کورس ، شدت او د ناروغۍ درملنې پورې اړه لري. درمل د کلینیکي نښو له منځه وړلو وروسته د نورو 3 ورځو لپاره وړاندیز کیږي.

د درملنې اوسط موده:

• غیر پیچلي حاد سوزاک سره - 1 ورځ ،
• د پښتورګو ، معدې اعضاؤ ، تشخیصي نښو - تر 7 ورځو پورې
• د ضعیف معافیت سره - د نیوټروپینیا ټوله دوره ،
• د osteomyelitis - پرته له 60 ورځو څخه ډیر
• د کلسیمیا spp سره. یا سټرپټوکوکس spp. انتانات - لږترلږه 10 ورځې ،
• د نورو انتاناتو سره - 7-14 ورځې.

د درملو دوز د ناروغۍ ډول پورې اړه لري.

• د تنفسي جهاز انتاناتو سره - په ورځ کې 2-3- times ځله ، هر یو 400 400 mg ملی ګرامه ،
• د ژنیتورینري سیسټم شدید غیر پیچلي انتاناتو کې - په ورځ کې 2 ځله ، 200 یا 400 مګره ،
• د جینیټورینري سیسټم پیچلي انتاناتو سره - په ورځ کې 2-3 ځله ، هر یو 400 مګره ،
• د پروسټاټایټس ، اډنیکسایټس ، اورکایټس ، اپیډیډیډیټیس سره - په ورځ کې 2-3 ځله ، هر یو 400 ملی ګرامه ،
• د اسهال سره - په ورځ کې 2 ځله ، هر یو 400 ملی ګرامه ،
• د نورو انتاناتو سره - په ورځ کې 2 ځله ، هر یو 400 ملی ګرامه ،
• په ځانګړي توګه د شدید ژوند ګواښونکي انتاناتو سره (په ځانګړي توګه د سټیفیلوکوکس ایسپی. ، سټروډوکوس ایسپی. ، سیډوموناس ایسپی.) په ځانګړي ډول د سږو د سیسټیک فایبروسس سره د عفونت عفونیت سره ، د مفصلونو او هډوکو انتاناتو سره. د سیپټیسیمیا ، پیریټونایټس سره - په ورځ کې 3 ځله ، هر یو 400 ملی ګرامه ،
• د سږو انترکس د مخنیوي او درملنې کې - په ورځ کې 2 ځله ، 400 مګره.

د غلظت انفیوژن حل چمتو کول

د کارولو دمخه ، د غلظت 1 ویاړ توکي باید د کافي اندازې انفیوژن حل سره لږترلږه 50 ملی لیتر ته ضایع شي (د رنګر محلول ، 0.9٪ سوډیم کلورایډ محلول ، 10٪ یا 5٪ ډیکټروز حل ، 10٪ فروټکوز محلول ، 5٪ ډیکټروز حل) ، د سوډیم کلورایډ 0.225 یا 0.45 of حل.

حل باید ژر تر ژره وکارول شي ځکه چې ر lightا ته د سیپروفلوکسین حساسیت له امله او همدارنګه د دې بې ثباتۍ ساتلو لپاره. نو ځکه ، بوتل باید یوازې د کارولو دمخه د بکس څخه لرې شي. د مستقیم لمر ر ofا په صورت کې ، حل د 3 ورځو لپاره مستحکم کیدو تضمین دی. کله چې حل په ټیټ تودوخې کې ذخیره کړئ ، یو تودوخه کیدی شي رامینځته شي ، کوم چې د خونې په تودوخې کې منحل کیږي ، نو ځکه نو وړاندیز نه کیږي چې د انفیوژن حل کنګل کړئ یا په یخچال کې وساتئ. یوازې یو روښانه ، روښانه حل وکاروئ.

که د نورو انفیوژن حلونو / چمتووالو سره مطابقت تایید نشي ، سیپروفلوکسین باید په جلا توګه اداره شي. د نه مطابقت وړ نښې: د ورښت ، تودوالي یا وريځي حل.درمل د ټولو حلونو سره مطابقت نلري چې له 3.9 څخه تر 4.5 پورې په pH کې کیمیاوي یا فزیکي ډول بې ثباته دي (د بیلګې په توګه ، د هپیرین ، پینسلین حلونه) ، او همدارنګه د هغو حلونو سره چې pH د الکلین اړخ ته بدلوي.

د سترګو او غوږ څاڅکي

• حساسیت تعاملات
• سوځول
• خارښ
• هایپیریمیا او د کنجکتیووا لږه نرمي یا د تیمپانیک جھلی او بهرني پلټنې کانال په ساحه کې ،
• مغز
• فوتوفوبیا
• د پټو پړسوب ،
• په سترګو کې د بهرني بدن احساس ،
• لیکمیشن
• سمدلاسه وروسته د انسولیت - په شفاهي قهوه کې یو ناڅاپي بعد ،
• په هغه ناروغانو کې چې کارنیایی السر لري - یو سپین کرسټال ریالیټ ،
• لید لید کم شوی ،
• کیراټوپیتي
• کیریټایټس
• کورنیا نفوذ یا د کورنيال ځایونو څرګندیدل ،
• د.

ځانګړي لارښوونې

سایپروفلوکسین د سټراټیټوکوکس نیومونیا لخوا رامینځته شوي انتاناتو درملنې لپاره وړاندیز نه کیږي ، ځکه چې درمل د رنځور پروړاندې مؤثره ندي. د نورو انتاناتو په صورت کې ، مخکې له دې چې سییروفلوکساسین وړاندیز کړئ ، تاسو باید ډاډ ترلاسه کړئ چې دا د اړوندو مایکروجنیزمونو فشارونو پروړاندې مؤثر دی.

د درملو سره د اوږدې درملنې په جریان کې ، د وینې ، ځيګر او پښتورګو د فعالیت منظمې عمومي تحلیل وړاندیز کیږي.

د سیپروفلوکسین او درملو یوځل د رګونو اداره کولو په قضیه کې چې د عمومي انستیزیا لپاره کارول شوي باربيټوریک اسید ډیرویټیټیوز ګروپ څخه ، دا اړینه ده چې په دوامداره توګه د وینې فشار ، د زړه درجه ، او الیکټروکارډیوگرام څارنه وکړي.

د کریسټالوریا پراختیا مخه نیولو لپاره ، د وړاندیز شوي ورځني دوز څخه ډیر نه منل کیږي. دا اړینه هم ده چې د ادرار د اسیدیک تعامل ساتنه او د کافي اندازې مایع مصرف یقیني کړي.

د ذهني عکس العملونو خطر شتون لري حتی د سایروفلوکسین د لومړي کارولو په پایله کې. په نادره مواردو کې ، رواني غبرګونونه یا اضطراب کولی شي ځان وژونکي افکارو او ځان زیان رسونکي چلند ته وده ورکړي (د بیلګې په توګه ، د ناکامه او بریالي ځان وژنې هڅې). پدې حالت کې ، تاسو باید سمدستي د درملو اخیستل ودروئ او د ډاکټر سره مشوره وکړئ. هغه ناروغان چې د ضبط تاریخ لري او د مرغۍ تاریخ لري ، د عضوي دماغ زیان ، او عصبي ناروغیو د منفي عکس العملونو د خطر له امله ، سیپروفلوکسین باید د روغتیا دلایلو لپاره وړاندیز شي.

ساپروفلوکسین ، لکه د نورو فلوروکوینولونونو په څیر ، کولی شي د ضبط چمتووالي لپاره زمینه ټیټه کړي او د قبضیت لامل شي. که دا پیښ شي ، تاسو باید د مخدره توکو کارول ودروي.

د فلوروکوینولون اخیستو ناروغانو په درملنه کې (د سایروفلوکسین په شمول) ، د سینسوریموټر یا سینسيري پولی نیوروپتي ، ډایسیسټیسیا ، هایپیتسیا او ضعف قضیې ثبت شوې دي. د نښو په صورت کې لکه سوځیدنه ، درد ، بې حسي ، ټکان ، کمزوري ، ناروغ باید د درملو اخیستل ودروي او ډاکټر سره مشوره وکړي.

د سیپروفلوکسین کارولو پرمهال ، د مرغیو حالت پرمختیا قضیې راپور شوي.

که چیرې اوږدې ، شدید اسهال د درملنې وروسته یا په جریان کې واقع شي ، نو اړینه ده چې د pseudomembranous کولیټس تشخیص خارج کړئ ، کوم چې د درملو سمدستي بندول او د کافي درملنې ټاکل اړتیا لري.

د سیپروفلوکسین سره د درملنې په جریان کې ، د ژوند د ګواښونکي جگر ناکامي او د ځګر نیکروسس قضیې په ګوته شوې. که تاسو د ځيګر ناروغۍ نښې لرئ (انورکسیا ، تیاره پیشاب ، یخونه ، د بدن نرمي ، خارښ) ​​تاسو باید د مخدره توکو اخیستل ودروئ.

په هغه ناروغانو کې چې د ځيګر ناروغي لري او د سیپروفلوکسین ، الکلین فاسفیتس فعالیت اخلي ، د هیپټیک ټرانسامینیز ممکن په لنډ وخت کې زیاتوالی ومومي ، یا د کولیسټیک جواني ممکن وده وکړي. هغه ناروغان چې د جدي ګریوس مایستینیا ګریوس سره رنځ لري باید د سایپرو فلوکسین وړاندیز وکړي چې د احتیاط سره وي ، ځکه چې نښې یې خورا خرابیږي.

د درملنې مودې په جریان کې ، دا اړینه ده چې د لمر مستقیم ر inا کې پاتې کیدو مخه ونیول شي ، او همدارنګه د الټراوائلټ وړانګو نورې سرچینې.

کله چې د معالجې له پیل نه وروسته په لومړیو 2 ورځو کې دننه د Ciprofloxacin واخلئ ، هلته د رنځ اخته کیدو قضیې شتون درلود ، په بیله بیا د ټنډ نښې ماتیدل (ډیری وختونه د اچیلیس تندر ، په شمول دوه اړخیز). د رنځونو پړسوب او له منځه تلل هم له درملنې څو میاشتې وروسته ثبت شوي وو. په زړو ناروغانو کې ، د رنځ ناروغي ناروغانو کې د ګلوکوکوټریکوټرویډونو سره یوځای درملنه ترلاسه کیږي ، د رنځ اخته کیدو خطر شتون لري. د تندرونایټس لومړنۍ نښې تشخیص کولو په حالت کې (سوزش ، په ګډ کې دردناک پړسوب) د سیپروفلوکساکین کارول باید بند شي ، پداسې حال کې چې د فزیکي فعالیت څخه ډډه کول ، ځکه چې د ټنډون ماتیدو خطر شتون لري. درمل باید د کنډول ناروغیو اخته ناروغانو درملنې لپاره د احتیاط سره وکارول شي د کوینولون کارولو سره تړاو لري.

د شدید انتاناتو د درملنې په حالت کې ، د اناروبیک باکتریا له امله رامینځته شوي عفونتونه ، او سټیفیلوکوکل انفیکشن ، سیپروفلوکساکین باید د مناسب انټي بایټریک درملو سره په ګډه وکارول شي. د نیسییریا ګونوروایا د فلوروکینولون مقاومت لرونکي سټینونو ته د رسیدو له امله رامینځته شوي انتاناتو لپاره ، د فعال مادې په وړاندې مقاومت په اړه سیمه ایز معلومات باید په پام کې ونیول شي او د لابراتوار ازموینو په جریان کې د ناروغۍ حساسیت تایید شوی.

سیپروفلوکسین د QT وقفو کې زیاتوالی اغیزه کوي. ورکړل شوي چې میرمنې د نارینه وو په پرتله پرتله کولو کې د QT اوږد اوسط وخت لري ، دوی د مخدره توکو سره ډیر حساس دي چې د QT اوږدې مودې لپاره هڅوي. د زاړه ناروغانو درمل هم د حساسیت زیاتوالي لخوا مشخص شوي چې د QT وقفې د اوږدېدو لامل کیږي. د پورتنۍ پیښې سره په تړاو ، دا اړینه ده چې په لاندې قضیو کې د احتیاط سره سایپرلوکساکین وکاروئ:

• یوځای د درملو سره چې د QT وقایه غځوي (د بیلګې په توګه د دریم او IA ټولګیو انټي هیرایټیمیک درمل ، tricyclic antidepressants ، antipsychotic and macrolides) ،
• د هغه ناروغانو په درملنه کې چې د اریتمیمیا د احتمالي زیاتوالي احتمال لري لکه pirouette یا د QT وقفې وده کول (د مثال په توګه ، د QT وقفې د زیږون سنجوم سره ، د هایپوومګنیسیمیا او هایپوکلیمیا په شمول) د الیکټروالیټونو غیر منظم توازن.
• د زړه ناکامۍ ، بریډی کارډیا ، مایکارډیال انفکشن) ناروغانو کې د زړه ناروغیو سره.

د سیپروفلوکسین لومړی کارونې وروسته ، د انفلیکټیک عکس العمل نښې پیښې ، د انافیالیک شاک په ګډون ، ثبت شوې دي. دا د درملو سملاسي بندول او مناسب درملنې ته اړتیا لري.

د حل د رګونو اداري سره ، د انجیکشن سایټ کې سیمه ایز عکس العمل ممکن دي (درد ، پړسوب). دا عکس العمل ډیر عام دی که د انفیوژن موده له 30 دقیقو څخه لږ وي. د انفیوژن پای ته رسیدو وروسته ، عکس العمل ژر تر ژره تیریږي ، پرته له دې چې د Ciprofloxacin راتلونکي ادارې لپاره contraindication وي (که چیرې د پیچلي کورس سره نه وي).

سایروفلوکساکین د CYP450 1A2 isoenzyme معتدل مخنیوی کونکی دی ، نو ځکه باید احتیاط وکارول شي که چیرې دا درمل د ورته انزایم له لارې میتابولیز سره وکارول شي (په ګډون د میتیلکسینټین ، تیوفیلین ، ډولوکسټین ، کافین ، رزینیرول ، کلزاپین کین ، عضله) ځانګړي منفي غبرګونونه.

د وټرو ازموینو کې لابراتوار کې ، سیپروفلوکساکین د مایکوباکټیریم spp وده وده کوي. دا کولی شي په هغه ناروغانو کې د سایپروفلوکساسین وړاندیز شوي د ناروغۍ تشخیص کې غلط منفي پایلې لامل شي.

د ګلوکوز -6 - فاسفټ ډیهایډروجنیز کمبود سره ، د درملو ترلاسه کولو ناروغانو کې هیمولوټیک عکس العملونه لیدل شوي. د دې کټګورۍ درملنې لپاره د سیپروفلوکساکین کارول یوازې د احتمالي ګټو سره ممکن دي چې د دې کارولو احتمالي خطر څخه ډیر وي. پدې حالت کې ، دا اړینه ده چې د ناروغ څارنه یقیني کړو.

کله چې د سوډیم محدودیت سره د ناروغانو درملنه وکړئ (رینل ناکامي ، د زړه ضعیف ، نیفروټیک سنډروم) ، نو دا اړینه ده چې په سیپروفلوکسین کې موجود سوډیم کلورایډ غلظت په پام کې ونیسئ.

د سترګو څاڅکي د انټراوکلر انجیکشن لپاره ندي. د نورو سترګو چمتووالي کارولو په قضیه کې ، د ادارې وقفه باید د 5 دقیقو یا ډیر څخه مشاهده شي. د سیپروفلوکسین کارول باید ودرول شي که چیرې د حساسیت نښې شتون ولري. ناروغ ته باید خبرداری ورکړل شي چې د څاڅکو په حالت کې ، د اخته کیدو هایپیریا وده وکړي (پدې حالت کې ، تاسو باید د مخدره توکو کارول پریږدئ او د ډاکټر مشوره وغواړئ). د سیپروفلوکسین څاڅکو سره د درملنې په جریان کې ، سپارښتنه کیږي چې د نرم تماس لینز اغوستل رد کړي. د انسټالینشن دمخه د سخت تماس لینز کارولو په حالت کې ، دوی باید لرې شي او یوازې د 20 دقیقو وروسته د مخدره توکو ایستل.

اميدوارۍ او شيدې ورکول

د امیندوارۍ پرمهال ، مخدره توکي منع دي.

له هغه وخته چې سیپروفلوکساکین د مور شیدو ته تیریږي ، درمل باید د نرسنګ میندو په درملنه کې ونه کارول شي. که اړتیا وي ، د درملنې پیل کولو دمخه د شیدو ورکولو په وخت کې د سایپرلوکساسین ټاکل ، تاسو باید د مور شيدې تغذیه کړئ.

په ماشومتوب کې کارول

دا درمل اجازه نلري چې د 18 کالو څخه کم عمر ماشومانو کې د انتاناتو درملنې لپاره وکارول شي ، پرته د لاندې قضیو څخه:

• د سیسټیک فایبروسس د اخته کیدو درملنې لپاره - په ورځ کې 3 ځله 10 ملی ګرامه د بدن 1 کلوګرام وزن (د درملو اعظمي اندازه 400 مګره ده) ،
• د سږو انترکس د درملنې لپاره - په ورځ کې 2 ځله 10 ملی ګرامه د بدن 1 کلوګرام وزن (د درملو اعظمي اندازه 400 مګره ده). د سیپروفلوکساسین درملنې موده 2 میاشتې ده.

درملنه باید د تایید شوي یا شک شوي انتان وروسته سمدستي پیل شي. د مفصلونو د غړو او شاوخوا نسجونو د ضعیف فعالیت خطر سره په اړیکه کې ، درملنه باید د یو ډاکټر لخوا ترسره شي چې په ماشومانو کې د شدید متخصص ناروغیو درملنه کې تجربه لري. درمل باید د خطر او ګټې تناسب ارزولو وروسته تجویز شي.

کله چې په ماشومانو کې سایروفلوکساکین وکاروئ ، نو د ارتوپرافي وده اکثرا ثبت شوې.

د رینل د فعالیت ضعیف حالت کې

هغه ناروغان چې د شدید رینل ضعف لري د درملو نیم ډوز ټاکل کیږي.

کله چې په شفاهي ډول واخیستل شي ، د سیپروفلوکسین خوراک په لاندې ډول دی:

• د کریټینین پاکولو سره له 50 ml / min څخه زیات ، د معمول خوراک رژیم مشاهده کیږي ،
• د 30-50 ملی لیتر / دقیقې کریټینین پاکولو سره - هر 12 ساعتونو کې ، هر یو 250-500 ملي ګرامه ،
• د کریټینین پاکولو سره د 5–29 ملی لیتر / منټ - په هر 18 ساعتونو کې ، هرډول 250-500 ملی ګرامه ،
• د هغه ناروغانو لپاره چې د هیمو یا پیروټونیل ډایالیسز څخه تیریږي ، د پروسیجر وروسته ، په هر 24 ساعتونو کې 250–500 ملی ګرامه.

د رګونو د ادارې سره ، د سیپروفلوکسین خوراک په لاندې ډول دی:

• د رینل معتدل ناکامي سره (CC 30-60 ml / min / 1.73 m 2) یا د وینې پلازما کې د کریټینین غلظت سره د 1.4-1.9 ملی ګرامه / 100 ملی لیتر حد کې ، ورځنی خوراک باید له 800 ملی ګرام څخه ډیر نه وي ،
• د شدید رینال ناکامي کې (CC تر 30 ml / min / 1.73 m 2 پورې) یا د وینې پلازما کې د 2 ملی ګرامه / 100 ml څخه زیات د کریټینین غلظت سره ، د درملو ورځنی خوراک باید 400 ملی ګرامه څخه زیات نشي.

د هیموډالیسس ناروغانو لپاره ، د رګونو اداره کولو سره ، خوراک ورته دی. سایپرلوکساکین د ډایالسیټ سره د ننه په دننه کې د 50 ملی ګرام مقدار کې په 1 لیټره ډایلسیټ کې اداره کیږي. فریکوینسي - هره ورځ په 6 ساعتونو کې 4 ځله.

د درملو تعامل

د سیپروفلوکسین او فینیتوټین یو ځای کارول کولی شي د وینې پلازما کې د وروستي غلظت کمولو یا زیاتوالي لامل شي ، له همدې امله سپارښتنه کیږي چې د اړوندو درملو غلظت نظارت کړي. په هیپاټوسایټونو کې د مایکروسومل آکسیډریشن پروسو د فعالیت کمیدو له امله ، درمل نیم ژوند اوږدوي او د تیوفیلین او نورو xanthines غلظت زیاتوي (پشمول کافین).

د سالم رضاکارانو په شمول مطالعاتو ښودلې چې په ورته وخت کې د لیډوکوین لرونکي درملو او سیپروفلوکسین سره یوځل کارول 22٪ لخوا د لیډوکوین پاکول کموي کله چې د رګ په واسطه اداره کیږي. حتی که لیډوکوین په ښه ډول زغمل کیږي ، د سیپروفلوکسین سره همکاري ممکن ضمني اغیزې ډیروي.

په ورته وخت کې د شفاهي هایپوګلیسیمیک درملو (د ډیری وختونو لپاره سلفونیلوریا چمتووالی ، د مثال په توګه ګلیمیپیرایډ ، ګلیبینکلامیډ) سره د سایپرلوکساسین کارولو په حالت کې ، د وروستیو اغیز ممکن وده ومومي.

د سیپروفلوکساسین او غیر مستقیم انتیکوګولینټونو په ورته وخت کې د رګونو اداره کول د پروټروومین وخت زیاتوي.

د سیټروفلوکسین سره یوځای کارول د ویټامین K مخالفینو سره د مثال په توګه (د مثال په توګه ، ایزنکوومارول ، وارفرین ، فلینډون ، فین پروکومون) کولی شي د دوی انټيکیوګولانټ تاثیر زیات کړي. د دې اغیز شدت د متناسب انتاناتو ، د ناروغ عمومي حالت او عمر لخوا اغیزمن کیږي ، نو دا ستونزمن کار دی چې د INR په زیاتوالي کې د درملو اغیزې درجې ارزونه وکړي. سپارښتنه کیږي چې د IR په منظم ډول مکرر څارنه د ویټامین K ضد او سیپروفلوکسین ګډ کارولو په صورت کې ترسره شي ، او همدارنګه د ترکیب پای ته رسیدو وروسته د لنډ وخت لپاره.

کله چې د نورو انټي مایکروبیلونو سره یوځای شي (امینوګلیکوسایډز ، میترونیدازول ، کلینډامیسین ، بیټا لیټام اینټي بیوټیک). سیپروفلوکسین د سټیټازیډیم او ایزلوسیلین په ترکیب کې په بریالیتوب سره کارول کیدی شي ترڅو د سیوډموناس spp لخوا رامینځته شوي انتاناتو درملنه وکړي. کله چې د بیټا لیټام انټي بیوټیکونو سره یوځای شي (د بیلګې په توګه ، ازلوسیلین او میسلوسیلین) ، درمل د سټراټوکوکل انتاناتو لپاره کارول کیدی شي. د وینکوماسین او اکسوزاولوپینسییلینونو سره یوځای ، سیپروفلوکسین د سټیف انتاناتو لپاره کارول کیږي. درمل د کلینډامیسین او میترونیدازول سره په ترکیب کې د انروبیک انتاناتو کې مؤثره دي.

کله چې د سایکروسافروسین سره سیفرفلوکساسین وکاروئ ، د وروسته پاتې نیفروټوکسیک تاثیر وده کیږي ، او د سیرام کریټینین غلظت کې زیاتوالی یادونه کیږي. کله چې په اونۍ کې دوه ځله د داسې ناروغانو درملنه وکړئ ، نو دا اړینه ده چې د رینال فعالیت څارنه وکړئ.

د سیپروفلوکسین او غیر سټرایډ ضد انفلاسیون درملو (د اسیتیل سلاسیلیک اسید پرته) د ګډ کارولو سره ، د قبضاتو احتمال ډیریږي. په ورته وخت کې د یوریکورسیک درملو او سیپروفلوکسین سره یوځای کارول خارج ته وده ورکوي (تر 50٪ پورې) او د وروستي پلازما غلظت ډیروي.

Ciprofloxacin د وینې پلازما کې د Tizanidine (Cmax) اعظمي محرک 7 ځله ډیریږي (د دې شاخص د اندازې اندازه 4 times21 ځله ده) او د غلظت وخت درملتونکوینټیک وکر لاندې ساحه 10 چنده وده کوي (د ACC حد د 6-24 وختونو) ، کوم چې د سستیدو خطر لري او د وینې فشار ټیټوي. له همدې امله ، د تزانیدین لرونکي درملو او سیپروفلوکسین سره یوځای کارول متناقض دي.

د درملو انفیوژن حل د درملو او انفیوژن حلونو سره په درملو کې مطابقت نلري ، کوم چې په اسیدیک چاپیریال کې له فزیکي او کیمیاوي پلوه بې ثبات دي (د انفیوژن لپاره د سیپروفلوکسین pH pH 3.9–4.5 دی). دا د IV محلول د pH 7 سره حلونو سره مخلوط کولو لپاره منع دی. کله چې سیپروفلوکساکین او درمل وکاروي چې د QT وقفې ته وده ورکوي (tricyclic antidepressants ، antipsychotic درمل ، د III یا IA ټولګیو انټيټرایډیک درمل ، macrolides) ، احتیاط اړین دی.

د پروبینسیډ او سیپروفلوکسین یو ځای کارول د وینې پلازما کې د وروستۍ غلظت زیاتوالي لامل کیږي ، ځکه چې د پښتورګو لخوا د هغې د اخراج اندازه راټیټیږي.

د اومیپرازول او سیپروفلوکسین سره یوځای کارولو سره ، په پلازما کې د درملو اعظمي غلظت ممکن یو څه راټیټ شي ، او د محرک "توجه - وخت" لاندې ساحه هم راټیټه شي.

د سیپروفلوکسین او میتوتریکسټیت په ورته وخت کې کارول کولی شي د وروستي رینال میټابولیزم ورو کړي ، کوم چې د وینې پلازما کې د هغې غلظت او د میتوتریکسټیت د اړخیزو تاثیراتو ډیریدو خطر سره دی. سپارښتنه نه کیږي چې په عین وخت کې سیپروفلوکسین او میتوتریکسټ وکاروئ.

د CYP450 1A2 isoenzyme (د مثال په توګه فلووواکامین) او duloxetine د قوي انبیاوټرونو په یوځل کارولو سره ، د Duloxetine Cmax او AUC زیاتوالی لیدل کیدی شي. د سایروفلوکسین سره د ډولوکسټین سره د احتمالي تعامل په اړه د معلوماتو نشتوالي سربیره ، ورته تعامل خورا احتمال لري که چیرې دوی په یوځل وکارول شي.

د سیپروفلوکسین او روپینیرول یو ځای کارول په ترتیب سره په ترتیب سره د 84 او 60 by لخوا د AUC او Cmax ډیروالي لامل کیږي. دا سپارښتنه کیږي چې د روپینیرول ضمني اغیزې وڅارئ کله چې د سیپروفلوکسین سره یوځای کارول کیږي ، او همدارنګه د ترکیب پای ته رسیدو وروسته د لنډ وخت لپاره.

د سیپروفلوکسینین (یوځل د 7 ورځو لپاره 250 ملی ګرامه) او کلزاپین کارول یوځای د بل سیروم غلظت د التهاب او N-desmethylclozapine په ترتیب سره 29 او 31 by لخوا د زیاتوالي خطر لامل کیږي. دا اړینه ده چې د کلزاپین د درملو تنظیم تنظیم کړئ کله چې د سیپروفلوکسین سره یوځای کارول کیږي ، او همدارنګه د ترکیب پای ته رسیدو وروسته د لنډ وخت لپاره.

د سیپروفلوکسین (500 ملی ګرامه) او سیلډینافیل (50 ملی ګرامه) یوځل کارول کولی شي د وروستي AC او Cmax دوه چنده زیاتوالي لامل شي. د دې ترکیب هدف یوازې د احتمالي ګټو او احتمالي خطرونو ترمنځ اړیکو ارزولو وروسته رامینځته کیږي.

د Ciprofloxacin Analogues دي لشاروخ Ciprofloxacin، بسیج، Betatsiprol، Kvintor، Infitsipro، Nirtsil، Oftotsipro، Tseprova، Rotsip، Protsipro، Tsiprobid، Tsiprobay، Tsiproksil، Tsiprodoks، Tsiprolet، Tsiprolaker، Tsipromed، Tsiprolon، Tsiprofloksabol، Tsiprolan، Tsifroksinal، Ekotsifol، Tsifratsid ، ډیجیټل.

د ذخیره کولو شرایط او شرایط

په ټابلیټونو کې د درملو شیلف ژوند 3 کاله دی.

ټابلیټونه باید د تودوخې تر 30 ° C پورې د ماشومانو له لاسرسي څخه په وچ او تیاره ځای کې زیرمه شي.

د متمرکز شیلف ژوند 2 کاله دی.

غلظت باید په داسې تیاره ځای کې وساتل شي چې د تودوخې تر 25 ° C پورې ماشومانو ته د لاسرسي وړ نه وي. یخ مه کوئ.

د حل د شیلف ژوند 3 کاله دی.

حل باید د تودوخې تر 25 ° C پورې د ماشومانو له لاسرسۍ بهر وساتل شي. یخ مه کوئ.

د غوږ او سترګو څاڅکو لپاره اصطلاح 3 کاله ده.

درمل د بوتل خلاصولو وروسته د 4 اونیو په اوږدو کې کارول کیدی شي.

په درملتونونو کې د سیپروفلوکسین قیمت

د سیپروفلوکسین 250 ملی ګرامه (په هر پیک کې 10 ګولۍ) شاوخوا 20 روبل دی.

د سیپروفلوکسین 500 ملی ګرامه (په هر پیک کې 10 ټابلیټونه) نږدې 40 روبل دی.

د انفیوژن (100 ملی لیتر) لپاره د حل په ب .ه کې د سیپروفلوکساکین قیمت شاوخوا 35 روبل دی.

د سترګو څاڅکو (5 ملی لیتر) په ب inه کې د سیپروفلوکساکین قیمت نږدې 25 روبل دی.

په ساپروفلوکساسین بیاکتنه

د ټابلیټونو په ب inه کې د سیپروفلوکساسین په اړه بیاکتنې خورا جنجالي دي: ځینې کارونکي مخدره توکي اغیزمن بولي ، نور یې د هغې په کارولو کې ټکي نه ګوري. د بیاکتنې لوی اکثریت اړخیز تاثیرات یادوي.

د سترګو څاڅکي بیاکتنې مثبت دي.

د ډاکټرانو په وینا ، سیپروفلوکسین لاندې ګټې لري:

• ښه زغم
• د شدید انتاناتو تجرباتي انټي بایټریټری تهيري لپاره د روغتون چاپیریال کې د کارولو امکان ، او همدارنګه د ټولنې لخوا اخیستل شوي او نږدې هر ځای کې د روغتون انتاناتو درملنې لپاره ،
• د لوړ باکتري ضد او antimicrobial فعالیت ،
• اوږد نیم ژوند او د انټي بیوټیک وروسته اغیز (تاسو ته اجازه درکوي په ورځ کې یوازې دوه ځله درمل واخلئ).

په متن کې خطا وموندله؟ دا وټاکئ او Ctrl + Enter فشار ورکړئ.

د موادو سایپرلوکساسین کارول

غیر پیچلي او پیچلي انتانات د سیپروفلوکسین سره حساس د مایکروجنیزمونو له امله رامینځته کیږي.

د تنفس د لارې انتانات ، په شمول حاد او اوږدمهاله (په حاد مرحله کې) برونچایټس ، برونچایټاسیس ، د سیسټیک فایبروسس اخته پیچلتیاوې ، د سینه بغل له امله رامینځته شوی کلبسیلا spp. ، انتروبیکټر Spp. ، پروټیوس Spp. ، ایشیریا کالی. سیډوموناس ایریوګینوسا ، هیمو فیلس spp. ، موراکسیلا کیترالیس ، لیجونیلا ایس پی پی. او سټیفیلوکوسي ، د ENT ارګانونو انتانات ، پشمول وچ غوږ (اوټایټس میډیا) ، پاراناسال سینوس (سینوسایټس ، د حاد په شمول) ، په ځانګړي توګه د ګرام منفي مایکروجنیزمونو له امله رامینځته کیږي سيډوډووناس ايروګينووس یا سټیفیلوکوسي ، د ژنیتورینري سیسټم انتانات (د سیسټایټس ، پییلونفریټیس ، اډنیکسایټس ، اوږد باکتریا پروسټاټایټس ، ارچایټس ، اپیډیډیټیم ، غیر پیچلي ګونوریا) په شمول ، د معدې معدې انتانات (د میټروانیدازول سره یوځای). پیریټونایټس ، ګلوډلیډر او د بیلیری ټریټ انتان ، د پوټکي او نرم نسج انتانات (په ناروغۍ اخته شوي زخمونه ، ټپونه ، سوځیدنې ، فلجیمون) ، هډوکي او ګډ انتانات (اوسټوميیلیتس ، سیپټیک ارتوت) ، سیپیسس ، ټایفایډ تبه ، کیمپیلوبټریوسیس ، شیګیلوسیس ، مسافر اسهال ، د معافیت یا پروفایلیکیسس ناروغي د معافیت ناروغانو کې ناروغۍ (هغه ناروغان چې معافیتي درملو اخلي یا د نیوټروپینیا ناروغان) ، د معافیت ناروغانو کې د کولمو انتاني تخفیف ، د سږو انترکس درملنه او درملنه. rskoy ټپونو (انتان د بکیلس انتشاریس) ، لخوا د رامینځته شوي عوارضو مخنیوي نیسیریا مینینګیتیډیس.

د پیچلتیاو لپاره درملنه د سيډوډووناس ايروګينووس، د 5 څخه تر 17 کلونو پورې ماشومانو کې د سږو سیسټیک فایبروسس سره ، د سږو انتشارکس مخنیوی او درملنه (انفیکشن د بکیلس انتشاریس).

د مفصلونو او / یا شاوخوا نسجونو څخه د ممکنه منفي پیښو له امله (وګورئ "اړخیزې اغیزې") ، ډاکټر باید په ماشومانو او لویانو کې د شدید انتاناتو درملنه کې د تجربې سره درملنه پیل کړي او د ګټې خطر تناسب محتاط ارزونې وروسته.

د سترګو د استعمال لپاره. د کارنیل السر درملنه او د سترګو پخوانۍ برخې انتانات او د هغې ضمیمې په لویانو کې د سیپروفلوکسین سره حساس باکتریا له امله رامینځته کیږي ، نوي زیږیدلي (د 0 څخه تر 27 ورځو پورې) ، نوي زیږیدونکي او نوي ماشوم (له 28 ورځو څخه تر 23 میاشتو پورې) ، ماشومان (له 2 څخه تر 11 پورې) کلن او ځوانان (له 12 څخه تر 18 کلونو پورې)

د غوښتنې بندیز

جدي دماغي ارټریروسکلروسیس ، د دماغي نزاکت تصادم ، د QT وقفو د اوږدیدو خطر یا د pirouette ډول arrhythmias پراختیا خطر (د بیلګې په توګه ، د QT وقته زیږدلی ، د زړه ناروغي (د زړه ضعیف ، مایوکارډی انفکشن ، بریډی کارډیا)) ، د هايپاکمیا سره د مثال په توګه ) ، د ګلوکوز 6-فاسفټ ډیهایډروجنیز کمښت ، د درملو یوځل کارونې چې د QT وقایې ته پراختیا ورکوي (د IA او III ټولګیو انټي هییترمیک درملو په شمول ، tricyclic antidepressants ، macrolides ، نیور oleptics) ، د CYP1A 2 isoenzyme د مخنیویانو سره یوځل کارول ، د methylxanthines په شمول ، theophylline ، caffeine ، duloxetine ، Clozapine ، ropinirole ، olanzapine ("احتیاطونه" وګورئ) ، هغه ناروغان چې د تندر زیان سره مخ شوي تاریخ لري. د کوینولون کارولو سره ، رواني ناروغۍ (فشار ، رواني ناروغي) ، د اعصابو سیسټم مرکزي ناروغي (اخته ناروغي ، د ضبط کیدو حد کم شوی (یا د توقیف تاریخ)) د عضوي دماغ زیان یا ټکان ، مایستینیا ګریوس ګریوسد شدید رینال او / یا جگر ناکامي ، پرمختللی عمر.

متقابل عمل

درمل چې د QT وقفې د اوږدېدو لامل کیږي. احتیاط باید د سیپروفلوکساکین کارولو پرمهال وکارول شي ، لکه د نورو فلوروکوینولونو په څیر ، په هغه ناروغانو کې چې د QT وقفې د اوږدېدو لامل کیږي (د بیلګې په توګه ، IA یا III انټيټریټیمیک درمل ، tricyclic antidepressants ، macrolides ، antipsychotic) ("احتیاطونه" وګورئ).

تیوفیلین. د سیپروفلوکسین او تیوفیلین درملو سره یوځای کارول کولی شي د وینې پلازما کې تیوفیلین غلظت کې د نه بخښونکي زیاتوالي لامل شي او په همدې اساس د تیوفیلین هڅول شوي ناوړه پیښو څرګندیدل ، په خورا نادره مواردو کې ، دا اړخیزې اغیزې ناروغ لپاره ژوند کولی شي. که چیرې د سیپروفلوکسین او تیوفیلین درملو یوځای کارول ناگزیر وي ، نو سپارښتنه کیږي چې په دوامداره توګه د وینې پلازما کې تیوفیلین غلظت څارنه وکړي ، او که اړینه وي نو د تیوفیلین دوز راټیټ کړئ.

د xanthine نور مشتقونه. د سیپروفلوکسین او کافین یا پینټوکسفیلین (اوکسینټفیلین) په یوځل کاریدل کولی شي په سیرم کې د xanthine ډیرویټیټیو غلظت زیاتوالي لامل شي.

Phenytoin. د سیپروفلوکسین او فینیتوټین په یوځای کارولو سره ، د وینې پلازما کې د فینیتوټین په مینځپانګه کې بدلون (زیاتوالی یا کمښت) لیدل شوی. د فینیتوټین غلظت کمولو سره اختلالاتو مخنیوي لپاره ، او همدارنګه د فینیتوټین کثافاتو پورې اړوند منفي پیښو مخنیوي لپاره کله چې سیپروفلوکساکین ودرول شي ، نو سپارښتنه کیږي چې په ټوله دوره کې د وینې پلازما کې فینیتوټین مینځپانګې په شمول ناروغانو کې سایپروفلوکسین ونیسي. یوځل کارول او د ترکیب تداوي بشپړیدو څخه لږ وخت وروسته.

NSAIDs. د کوینولوونونو د لوړو دوزونو ترکیب (د DNA ګیرس مخنیوی کونکي) او ځینې NSAIDs (د اسیتیل سلاسیلیک اسید پرته) د قبضیت لامل کیدی شي.

سایکلوسپورین. د سیپروفلوکسین او درملو په یوځل کارونې سره چې د سایکلواسپورین درلودونکی دی ، د پلازما کریټینین غلظت کې لنډمهاله انتقالي زیاتوالی مشاهده شوی. په داسې حالتونو کې ، دا اړینه ده چې په اونۍ کې دوه ځله په وینه کې د کریټینین غلظت مشخص کړئ.

زباني هایپوګلیسیمیک اجنټان او انسولین. د سیپروفلوکسین او شفاهي هایپوګلیسیمیک اجنټونو په ورته وخت کې کارولو سره ، په ځانګړي توګه سلفونيلووریاس (د بیلګې په توګه ګلیبینکلسیم ، ګلیمیپیریډ) ، یا انسولین ، د هایپوګلیسیمیا وده ممکن د هایپوګلیسیمیک اجنټانو د عمل د زیاتوالي له امله وي (وګورئ "اړخیزې اغیزې"). د وینې د ګلوکوز کچه کچې پاملرنې ته اړتیا ده.

پروبینسیډ. پروبینسیډ د پښتورګو لخوا د سایپرلوکساسین د اخراج اندازه ورو کوي. په ورته وخت کې د سیپرو فلوکساسین او درملو کارول چې پروبینسیډ لري د وینې په سیرم کې د سایپوفلوکساسین غلظت زیاتوي.

میتوټریکټ. د میتوتریکسټیت او سیپروفلوکسین سره یوځای کارولو سره ، د میتوتریکسټیت رینل ټیوبولر ټرانسپورټ ممکن سست شي ، کوم چې ممکن د وینې پلازما کې د میتوتریکټایټ غلظت سره وده وکړي. پدې حالت کې ، د میتوټریکسیټ د غاړې اغیزو احتمال ډیریدی. پدې برخه کې ، هغه ناروغان چې دواړه میتوتریکسټ او سیپروفلوکسین ترلاسه کوي باید له نږدې وڅارل شي.

تزانیدین. د کلینیکي مطالعې په پایله کې چې صحي رضاکاران پکې شامل دي په ورته وخت کې د سیپروفلوکساسین او درملو کارول چې tizanidine لري ، په وینه پلازما کې د تزانیدین غلظت زیاتوالی په ګوته شوی - С_اعظمي 7 ځله (د 4 څخه تر 21 ځله پورې) او AUC - 10 ځله (له 6 څخه تر 24 ځله پورې). په سیرم کې د تیزانیدین غلظت په زیاتوالي سره ، هیپوتیتین (د وینې فشار ټیټ کول) او د زړه بدوالي (خوب ، سستیدل) ضمني اغیزې تړاو لري. په ورته وخت کې د سیپروفلوکساکین او درملو کارول چې تزانیدین لري یو بل سره توپیر لري.

اومیپرازول د سیپروفلوکسین او اومیپرازول لرونکي درملو په ګډه کارولو سره ، په C کې یو څه کمښت به یادونه وشي_اعظمي په پلازما کې سیپروفلوکساکین او په ACC کې کمښت.

ډولوکسټین په کلینیکي محاکمو کې ، دا په ګوته شوې چې د CYP1A 2 isoenzyme (لکه د فلوواکسامین) د Duloxetine او قوي انابیتارانو په یوځل کې کارول کولی شي د AUC او C ډیروالي لامل شي._اعظمي duloxetine. د سایروفلوکسین سره د احتمالي متقابل عمل په اړه د کلینیکي معلوماتو نشتوالي سره سره ، امکان لري چې د سایپروفلوکسین او ډولوکسټیټین سره یوځای کارولو سره د ورته تعامل احتمال وړاندوینه وکړي.

روپیرینول. د یوځل بیا د روپینرول او سیપ્રرو فاکساکین کارول ، د اسوینزیم CYP1A 2 اعتدال مخنیوی کونکی ، د C زیاتوالی لامل کیږي._اعظمي او په ترتیب سره د 60 او 84 by لخوا روپینرول ACC. د روپینیرول اړخیزې اغیزې باید وڅارل شي کله چې د سیپروفلوکسین سره یوځای کارول کیږي او د ترکیب درملنې بشپړیدو وروسته د لنډ وخت لپاره.

لیډوکوین. د سالم رضاکارانو په شمول یوه مطالعه کې وموندل شوه چې په ورته وخت کې د لیډوکوین لرونکي درملو کارول او سیپروفلوکساکین ، د اسوینزایم CYP1A 2 معتدل مخنیوی کونکی د iv ادارې سره د 22 by لخوا د لیډوکوین پاکولو کمیدو لامل کیږي. د لیډوکوین ښه زغم سره سره ، د سیپروفلوکسین سره یوځای کارولو سره ، د متقابل عمل له امله ضمني اغیزې ممکن وده ومومي.

کلوزاپین. د 7 ورځو لپاره د 250 ملی ګرامه په دوز کې د کلزاپین او سایپرلوکساکین په یوځل کارونې سره ، د کلوازاپین او N-desmethylclozapine په سیروم غلظت کې په ترتیب سره 29 او 31 by لیدل شوي. د ناروغ وضعیت باید و ارزول شي ، او که اړینه وي نو د Ciprofloxacin سره د ګډ استعمال په جریان کې او د ترکیب تداوي بشپړیدو وروسته په لنډ وخت کې.

سلینافیل. په صحي رضاکارانو کې د 50 ملی ګرامه په دوز کې د سایپرلوکساکین کارولو او سلیډینافیل کارولو سره ، په C کې زیاتوالی یادونه شوې_اعظمي او د sildenafil دوه ځله ACC. پدې برخه کې ، د دې ترکیب کارول یوازې د ګټې / خطر تناسب ارزولو وروسته ممکن دی.

د ویټامین K مخالفین د سیپروفلوکسین او ویټامین K مخالفانو ګډه کار کول (د بیلګې په توګه warfarin ، acenocumarol ، fenprocoumon ، fluindione) کولی شي د دوی ضد ضد اغیزې ډیروالي لامل شي. د دې اغیز اندازه ممکن د انقباض انتاناتو ، عمر او د ناروغ عمومي حالت پورې اړه ولري ، نو دا ستونزمن کار دی چې په INR کې زیاتوالي سره د سایپروفلوکسین تاثیر ارزونه وشي. دا اکثرا د سایپرلوکساسین او ویټامین K ضد توکو په کارولو سره د INR کنټرولولو لپاره کافی دی ، او همدارنګه د ترکیب تداوي بشپړیدو وروسته د لنډ وخت لپاره.

کیشنیک درمل. د سیپروفلوکسین او کیټیټیک درملو یوځل د اور انتظامي اداره - معدني سپلیمونه چې د کلسیم ، مګنیزیم ، المونیم ، اوسپنې ، سکریلفټ ، انټاسډز ، پولیمریک فاسفیټ مرکبونو (د بیلګې په توګه سکپلر ، لانټینم کاربونیټ) او درملو کې چې د لوی بفر ظرفیت لري (د بیلګې په توګه ډیانوسین) مګنیزیم ، المونیم یا. کلسيم - د سیپروفلوکسین جذب کموي. په داسې حاالتو کې ، سایپرو فلوسیشن باید د دې درملو اخیستو څخه 1-22 ساعته دمخه یا 4 ساعته وروسته ونیول شي.

د خواړو او لبنیاتو محصولات. د سیپروفلوکسین او شیدو تولیداتو یا څښاکونو یوځل د اوري ادارې اداره کول باید د منرالونو سره پیاوړي وي (د مثال په توګه شیدو ، جوی ، کلسیم - جوس) باید مخنیوی وشي ، ځکه چې د سیپروفلوکسین جذب کمولی شي. په عادي خواړو کې شتون لرونکی کلسیم د سایروفلوکسین جذب د پام وړ اغیزه نه کوي.

د سیپرو فلوکساسین نظری ډولونو په کارولو سره د متقابل عمل ځانګړې مطالعات نه دي ترسره شوي. د ونې په پلازما کې د سایپرو فلوکساسین ټیټ غلظت په پام کې نیولو سره وروسته له هغه چې په کانجوکټیوال قفطي کې دننه واوسو ، د درملو ترمینځ تعامل د سیپروفلوکسین سره په ګډه کاریدل امکان نلري. د نورو ځایی افطاریک تیاریونو سره د ګډ کارونې په حالت کې ، د دوی د کارونې ترمنځ وقفه باید لږترلږه 5 دقیقې وي ، پداسې حال کې چې د سترګو مرۍ باید وروستی وکارول شي.

احتیاطي سیپروفلوکسین

جدي انتانات ، سټیفیلوکوکال انتانات او انفیکشن د ګرام - مثبت او اناربیک باکتریا له امله رامینځته شوي. د شدید انتاناتو ، سټاف انتاناتو او انارو ناروغیو درملنه کې چې د انیروبیک باکتریا له امله رامینځته کیږي ، سیپروفلوکسین باید د مناسب انټيبیکټریل اجنټونو سره په ترکیب کې وکارول شي.

د سټرپټوکوکس نیومونیا له امله انتانات. سیپروفلوکسین د هغه ناروغۍ درملنې لپاره وړاندیز نه کیږي چې له امله یې رامینځته کیږي سټرپټوکوکس نیومونیا، د دې ناروغۍ په تړاو د هغې د محدود تاثیر له امله.

د جنیټل ټریک انتان د ژنیتکي انتاناتو لپاره د امکان له مخې د فشارونو له امله رامینځته کیږي د نیسییریا ګونوروهیاد فلوروکوینولونونو په وړاندې مقاومت ، د سایروفلوکسین پروړاندې مقاومت په اړه معلومات باید په پام کې ونیول شي او د ناروغۍ حساسیت باید د لابراتوار ازموینو لخوا تایید شي.

د زړه سرغړونه. سیپروفلوکساکین د QT وقفې اوږدوالی اغیزه کوي (وګورئ "اړخیزې اغیزې"). په پام کې نیولو سره چې میرمنې د نارینه وو په پرتله د QT وقفې اوږد اوسط موده لري ، دوی د مخدره توکو سره ډیر حساس دي چې د QT وقفو د اوږدېدو لامل کیږي. په زړو ناروغانو کې ، د درملو عمل ته حساسیت هم شتون لري ، چې د QT وقفې غزولو لامل کیږي. له همدې امله ، سایروفلوکساکین باید د درملو سره ترکیب کې د احتیاط سره وکارول شي چې د QT وقفو ته وده ورکوي (د بیلګې په توګه ، د ټولګي IA او III انټيټریټیمیک درمل ، tricyclic antidepressants ، macrolides او antipsychotic درمل) ("متقابل عمل" وګورئ) ، یا په هغه ناروغانو کې چې د QT وقایې اوږدېدو یا پراختیا وده کوي pirouette ډول arrhythmias (د مثال په توګه ، د کنګینټ QT وقایوي اوږدېدو سنډروم ، غیر منظم بریښنایی عدم توازن ، لکه هایپوکلیمیا یا هایپوومګنیسیمیا ، او همدارنګه د زړه ناروغۍ لکه د زړه ناکامۍ ، inf میوکاردیل شریان ، بریډی کارډیا).

په ماشومانو کې کارول. دا وموندل شوه چې سیپروفلوکساکین ، د دې طبقې د نورو درملو په څیر ، په څارویو کې د لویو ارګانونو درد رامینځته کوي.

د 18 کالو څخه کم عمر ماشومانو کې د سیپروفلوکساکین کارولو په اړه د اوسني خوندیتوب ډیټا تحلیل ، چې ډیری یې سیسټیک فایبروسس لري ، د کارپلاژ ته زیان او د سایپوفلوکساکین سره د جوړو ترمینځ اړیکه نه وه رامینځته کړې. د نورو ناروغیو درملنې لپاره د 5 څخه تر 17 کلونو عمر لرونکي ماشومانو کې د سایروفلوکساکین سپارښتنه نه کیږي ، پرته له دې چې د سیسټیک فایبروسس اختلالات سيډوډووناس ايروګينووس، او همدا رنګه د نبض انتراکس درملنه او مخنیوی (د شک یا ثابت انتان وروسته د بکیلس انتشاریس).

حساسیت ځینې ​​وختونه د سایپرلوکساکین د لومړي دوز اخیستو وروسته ، حساسیت ممکن وده وکړي ، په شمول حساسیت لرونکي عکس العملونه ، کوم چې باید سمدلاسه د ګډون کونکي ډاکټر ته راپور شي (وګورئ "اړخیزې اغیزې"). په نادره مواردو کې ، د لومړي کارونې وروسته ، انفیلیکټیک عکس العمل د انفیلیکټیک شاک پورې پیښ کیدی شي. پدې قضیو کې ، د سیپروفلوکسین کارول باید سمدلاسه ودریږي او مناسبه درملنه باید ترسره شي.

د معدې تراکم. که چیرې شدید او اوږد اسهال د سایروفلوکسین سره د درملنې په جریان کې یا وروسته پیښ شي ، د pseudomembranous کولیټس تشخیص باید له پامه وغورځول شي ، کوم چې د سمدستي سیپروفلوکسین بیرته ایستل او د مناسبې درملنې ګمارنې ته اړتیا لري (د ورځې په ورځ کې 4 ځله د 4 ملی ګرام دوز کې زباني وینومایسین) (وګورئ "اړخیزې اغیزې").

د درملو کارول چې د کولمو خوځښت فشاروي د مخنیوي ضد دي.

د هیپاټوبیلیري سیسټم. د سیپروفلوکسین په کارولو سره ، د ځیګر Necrosis او د ژوند ګواښونکي جگر ناکامي قضیې شتون لري. که چیرې د ځيګر ناروغۍ نښې شتون ولري لکه انورکسیا ، یرغمي ، تیاره پیشاب ، خارش ، په معدې کې درد ، سیپروفلوکسین باید بند شي (د "ضمني عوارض" وګورئ).

په هغه ناروغانو کې چې سایپروفلوکسین اخلي او د ځيګر ناروغي ترې تیریږي ، د هیپاټيک ټرانسامیناسز ، الکلین فاسفټیس یا کولیسټیک جریان په فعالیت کې لنډمهاله زیاتوالی لیدل کیدی شي (وګورئ "اړخیزې اغیزې").

Musculoskeletal سیسټم. ناروغان د شدید سره د مایستینیا ګریوس ciprofloxacin باید د احتیاط سره وکارول شي ، لکه څنګه چې د نښو زیاتوالی ممکن دی.

کله چې سایروفلوکسین واخلئ ، ممکن د تندرونیتس او رنځ اخته کیدو قضیې شتون ولري (په عمده ډول د اچیلز) ، ځینې وختونه دوه اړخیز دي ، دمخه د درملنې له پیل څخه وروسته په لومړیو 48 ساعتونو کې. د تندر سوزش او ټوخی کیدی شي حتی څو میاشتې وروسته د سایپرلوکساسین له مینځه وړلو څخه پیښ شي. په زړو ناروغانو او ناروغانو اخته ناروغانو کې چې په ورته وخت کې د کورټیکوسټروئیدونو سره درملنه کیږي ، د رنځ اخته کیدو خطر شتون لري.

د ټنډونایټس لومړنۍ نښو کې (په مشترکه دردناک پړسوب ، سوزش) ، د سیپروفلوکسین کارول باید بند شي ، فزیکي فعالیت باید رد شي ، ځکه چې د خندا د ماتیدو خطر موجود دی ، او ډاکټر سره مشوره وکړئ. سیپروفلوکسین باید د مریضانو کې د احتیاط سره وکارول شي د کنډون ناروغیو تاریخ سره د کوینولون کارولو سره تړاو لري.

عصبي سیستم. سیپروفلوکسین ، لکه د نورو فلوروقیوانولونو په څیر ، کولی شي اعتراف رامینځته کړي او د اختلال چمتووالي لپاره حد ټیټ کړي. د مرغیو ناروغانو او د مرکزي عصبي سیسټم ناروغیو لاندې ناروغانو کې (د مثال په توګه ، د ضبط حد کې کمښت ، د دورې تاریخ ، د دماغ دماغ زیان ، یا فالج) ، د CNS منفي عکس العمل د خطر له امله ، سیپروفلوکسین باید یوازې هغه وخت وکارول شي کله چې تمه کیده کلینیکي تاثیر د اړخیزو تاثیراتو احتمالي خطر څخه ډیر دی.

کله چې د سایپرلوکساکین کارولو ، د ایپيپلیټیکس وضعیت راپور ورکولو راپور ورکړ شوی (وګورئ "اړخیزې اغیزې"). که چیرې جنجال پیښیږي ، د سیپروفلوکسین کارول باید بند شي. رواني غبرګونونه حتی د فلوروکینولونونو لومړي کارونې وروسته هم پیښ کیدی شي ، پشمول د سایروفلوکساسین. په نادره مواردو کې ، خپګان یا رواني غبرګون کولی شي ځان وژونکي فکرونو او ځان زیان رسونکي سلوک ته وده ورکړي ، لکه د ځان وژنې هڅې ، په شمول. ژمن شوی (وګورئ "اړخیزې اغیزې"). که ناروغ د دې عکس العملونو څخه یو ته وده ورکړي ، تاسو باید د سیپروفلوکسین اخیستل ودروئ او خپل ډاکټر ته خبر ورکړئ.

هغه ناروغان چې فلوروکوینولون اخلي ، د سایپرو فلوکساسین پشمول د حسی یا سینسوریموټر پولینیوروپتی ، هیپسټیسیا ، ډیسیستیسیا یا ضعف قضیې راپور ورکړی. که نښې نښانې لکه درد ، سوځیدنه ، پړسوب ، بې حسي ، ضعف واقع شي ، ناروغان باید د سایپرلوکساکین سره دوام ورکولو دمخه خپل ډاکټر ته خبر ورکړي.

پوټکی. کله چې د سایپروفلوکسین واخلئ ، د فوتوسنسیشن عکس العمل ممکن پیښ شي ، نو ناروغان باید د مستقیم لمر رlightا او UV ر withا سره اړیکه ونیسي. درملنه باید بنده شي که چیرې د فوتوسنسیزشن نښې وموندل شي (د بیلګې په توګه ، په پوټکي کې بدلون د لمر سوځیدنې سره ورته وي) (وګورئ "اړخیزې اغیزې").

سایټروکوم P450. دا معلومه ده چې سیپروفلوکساکین د اسوینزیم CYP1A 2. معتدل مخنیوی دی. احتیاط باید د سیپروفلوکسین او درملو کارولو پرمهال وکارول شي ، پشمول د دې اسینوزیم سره میتابولیز. میتیلکسینیتینونه ، په شمول د تیوفیلین او کافین ، ډولوکسټین ، روپینیرول ، کلزاپین ، اولانزاپین ، په شمول د وینې سیرم کې د دې درملو غلظت زیاتوالی ، د سیپروفلوکسین لخوا د دوی میتابولیزم منع کیدو له امله ، کولی شي د ځانګړي منفي عکس العمل لامل شي.

ځایی عکس العمل د سایپرو فلوکساسین په معرفي کولو کې / د ځای ځای پړسوب عکس العمل ممکن د انجیکشن سایټ کې رامینځته شي (بوغمه ، درد). دا عکس العمل ډیر عام دی که د انفیوژن وخت 30 دقیقې یا لږ وي. عکس العمل د انفیوژن پای ته رسیدو وروسته ژر تیریږي او د راتلونکي ادارې لپاره ضد نه وي ، مګر دا چې لاره پیچلې وي.

د دې لپاره چې د کریسټالوریا پراختیا مخه ونیسئ ، وړاندیز شوې ورځنۍ دوز باید ډیر نشي ، د کافي مایعاتو څښل او د تیزابیت لرونکي پیشاب غبرګون ساتل هم اړین دي. د باربيټوریک اسید ډیرویټیټیوز ګروپ څخه د سیپرو فلوکساسین او عمومي انستیتیکونو د یو وخت iv اداره کولو سره ، د زړه شرح ، د وینې فشار فشار دوامداره څارنه ، ECG اړین دي. په وټرو کې سیپروفلوکسین ممکن د باکتریالوژیکي ازموینې سره مداخله وکړي د مایکوباکټیرم تیوب، د هغې ودې فشار کول ، کوم چې کولی شي د سایپروفلوکسین اخیستو ناروغانو کې د دې ناروغۍ تشخیص کې غلط منفي پایلې لامل شي.

د سیپروفلوکسین اوږد او بار بار کارول کولی شي د مقاومت لرونکي باکتریا یا فنګس انتاناتو اخته ناروغانو سره د سپرنفیکشن لامل شي.

د وسایطو او میکانیزمونو چلولو وړتیا باندې تاثیر. د درملنې مودې په جریان کې ، احتیاط باید وکارول شي کله چې د موټرو او میکانیزمونو چلولو ، او همدارنګه په نورو احتمالي خطرناک فعالیتونو کې دخیل کیدو لپاره چې د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز او د رواني متوت عکس العمل سرعت ته اړتیا لري. د عصبي سیسټم څخه د ناغوښتل شوي عکس العملونو پراختیا سره (د بیلګې په توګه ، چکر وهل ، قحطي) ، یو څوک باید د موټر چلولو او نورو فعالیتونو کې ښکیلتیا څخه ډډه وکړي چې د رواني موټرو تعاملاتو ته د پاملرنې زیاتیدونکي تمرکز او سرعت ته اړتیا لري.

د 1 کلنۍ څخه کم عمر ماشومانو کې د سیپروفلوکسین سره کلینیکي تجربه محدوده ده. د ګونوکوکل یا کلسیمډیټ ایټولوژی سره د نوي زیږیدلو ماشومانو په اوفټیلیمیا کې د سایروفلوکساسین کارول د ناروغانو په دې ډلې کې د کارولو په اړه د معلوماتو نشتوالي له امله سپارښتنه نه کیږي. د نوي عفونتیا ناروغانو ناروغان باید مناسب ایټیټروپیک درملنه ترلاسه کړي.

د سیپروفلوکساکین ناتوانه کارولو سره ، د rhinopharyngeal تیریدو احتمال باید په پام کې ونیول شي ، کوم چې د پیښې د تکرار زیاتوالي او د باکتریا مقاومت شدت کې زیاتوالي لامل کیدی شي.

په هغه ناروغانو کې چې کارنیایی السر لري ، د سپینې کرسټال کرښې څرګندونه شوې ، کوم چې د درملو پاتې شوني دي. پریپایټ د سیپروفلوکسین نور کارولو سره مداخله نه کوي او د دې معالجې اغیزه نه کوي. د وقایې ظاهرا د تداوۍ له پیل څخه وروسته د 24 ساعتونو څخه تر 7 ورځو پورې موده کې مشاهده کیږي ، او د هغې بقا ممکن د جوړیدو وروسته سمدلاسه او د درملنې له پیل څخه وروسته په 13 ورځو کې رامینځته شي.

د تماس لینز اغوستل د درملنې پرمهال سپارښتنه نه کیږي.

د سیپروفلوکساکین د سترګو کارولو وروسته ، د لید لید په روښانه کولو کې کمښت ممکن دی ، له همدې امله ، سمدلاسه کارولو وروسته ، د موټر چلولو او په داسې فعالیتونو کې ښکیل کیدو سپارښتنه نه کیږي چې ډیر پام او د سایکوموټر تعاملاتو سرعت ته اړتیا ولري.