Hyperinsulinemia نښې او تشخیص څه شی دی
په نورمال ډول ، د مختلف عناصرو متوازن مقدار په دوامداره توګه د انسان په بدن کې موندل کیږي. دوی ټول یو له بل سره نږدې تړاو لري ، او د دوی په کچه کې بدلونونه ممکن د جدي روغتیایی ستونزو پراختیا ته اشاره وکړي. نو یو له هغه نښو څخه چې باید په ثابتې ثبات کې ساتل شي د هورمونونو مقدار دی ، پشمول د انسولین. دا یو هورمون دی چې د پانقراص لخوا تولید شوی ، او د میټابولیک پروسو پلي کولو لپاره اړین دی. د دې په شمیر کې غیر معمولي زیاتوالي سره ، هایپرینسولینیمیا تشخیص کیږي ، د ورته ناروغۍ علتونه او علایم به په پام کې ونیول شي ، او موږ به دا روښانه کړو چې د دې درملنه او تشخیص څنګه ترسره کیږي.
یو شمیر دلیلونه شتون لري چې کولی شي په وینه کې د انسولین مقدار ډیروالي لامل شي ، او یو څو فاکتورونه چې کولی شي د داسې سرغړونې پراختیا کې مرسته وکړي.
نو په مستقیم ډول د انسولین حجم کې غیر معمولي زیاتوالی د دې د ډیر تولید ، د حجم کمیدو یا د انسولین اخیستونکو حساسیت لخوا توضیح کیدی شي. ځینې وختونه ورته ورته رنځپوهنه د ګلوکوز مالیکولونو ضعیف لیږد یا د انسټرایسولر کچې کې د سیګنال ضعیفه لیږد له امله وده کوي ، پدې حالت کې ګلوکوز نشي کولی حجرو ته ننوځي.
لکه څنګه چې د احتمالي عوامل په اړه ، ډاکټرانو دې پایلې ته رسیدلی چې د انسولین حجم زیاتیدو احتمال په خلکو کې د ځانګړي میراثي ځانګړتیاو سره مشاهده کیږي. نو په هغه ناروغانو کې چې د HLA انټيجنز لري ، هایپرینسولینیمیا ډیر ځله ثبت کیږي. سربیره پردې ، د شک ناروغۍ په تشخیص سره د ورته ناروغۍ وده امکان زیاتیږي.
احتمالي وړاندوینې عوامل هم د لوږې او اطمینان مرکزي مقرراتو کې ناکامي شاملوي. همدارنګه ، ارقام ښیې چې په بدن کې د انسولین مقدار غیر معمولي زیاتوالی د نارینه وو په پرتله ډیر ځله په میرمنو کې ثبت کیږي. ټیټ فزیکي فعالیت او د مختلف بد عادتونو شتون د سګرټ څښل ، الکول څښل او داسې نورو لخوا نمایش کیدی شي د ورته ستونزې پیښې کې مرسته وکړي.
همدارنګه ، د عمر سره د انسولین ډیریدو احتمال ډیریږي. او د دې رنځپوهنې او چاغوالي ترمینځ خورا روښانه اړیکه شتون لري. په هرصورت ، د دې جوهر کې اډپوز نسونه یو جلا او خپلواک اندروکرین عضله کیږي چې کولی شي ډیری فعال مادې تولید کړي او په ځان کې هورمونونه زیرمه کړي. او د اضافي غوړ ذخیره کول د انسولین نفوذ ته د غوړ حجرو معافیت لامل کیږي ، کوم چې په طبیعي ډول د هغې تولید ډیروي.
ځینې وختونه د انسولین کچې کې اختلالي زیاتوالی د ایتروسکلروسیس له شتون سره تړاو لري ، چې په پایله کې یې یو خطرناک حالت دی. ایتروسکلروسیز کولی شي د زړه د ناروغۍ لامل شي ، د مغز زیان ، د وینې رګونه ټیټ کړي ، او داسې نور.
ډاکټران وايي چې هغه عوامل چې د هایپرینسولینیمیا په وده کې مرسته کوي مینیوپز او د پولیسيسټک تخمدان سنډوم شامل دي.
د انسولین مقدار کې غیر معمولي زیاتوالی د شریان لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې هم لیدل کیدی شي او په هغو خلکو کې چې په دوامداره ډول هورمونونه ، تیازایډ ډیوریتیکس یا بیټا بلاکرونه اخلي.
په وینه کې د انسولین مقدار کې غیر معمولي زیاتوالي سره ، د روغتیا مختلف اختلالات رامینځته کیدی شي. ډیر ځله ، دا ډول رنځپوهنه ځان په ځان کې د غوړ د ځانګړو زیرمو څرګندیدو سره احساس کوي ، په بیله بیا د بدن په نیمايي برخه کې. د هایپرینسولینیمیا کلاسیکې نښې د دوامداره تندې څرګندیدو سره څرګندیږي ، او اکثرا - د وینې فشار ډیروالی.د Hyperinsulinemia ډیری ناروغان د عضلاتو درد ، سرخوږی ، ډیر اختلال ، جدي ضعف او حتی سستۍ شکایت کوي.
په ځینو مواردو کې ، د غیر معمولي لوړ انسولین تولید کولی شي د لید ضعیف ، تیاره کیدل او د پوټکي ډیر وچوالي لخوا څرګند شي ، د بدن د رګونو او اوږو په سطحه د اوږدې نښې څرګندیدل ، هډوکو کې قبضیت او درد.
د دې لپاره چې د د انسولین د اندازې د زیاتوالي لاملونه په دقت سره مشخص او د هغوی د سمون لپاره ترټولو کافي میتودونه غوره کړئ ، د بدن جامع معاینه ترسره کیږي. هغه ناروغان چې په ورته ستونزه شک لري ، په بدن کې د هورمونونو اندازه ټاکي. په ورته وخت کې ، نه یوازې د انسولین کچه ، بلکه نور هم ثبت شوي - TSH ، کورټیسول ، ACTH ، پرولاټین ، الډوسټرون او رینین. د فشار فشار شاخصونو ورځنۍ څارنه ترسره کیږي ، د بدن وزن ثبت کیږي ، الټراساؤنډ او د وینې یو شمیر ازموینې ترسره کیږي. د هایپرسنسلیمینیا تشخیص ممکن د ایټیسینکو - کشنګ سنډوم راجلبولو لپاره د پیټیوټري غدې CT سکین یا MRI ته اړتیا ولري.
په وینه کې د انسولین مقدار زیاتیدو سره ، ناروغانو ته د رژیم تغذیه ښودل کیږي ، کوم چې کولی شي د بدن وزن کم کړي. ډاکټر وړاندیز کوي چې د ورځني رژیم کالوري اندازه څو ځله راټیټ کړي او د کاربوهایډریټ مصرف شوي مقدار کې د پام وړ کمښت وکړي. دا د ورځې په اوږدو کې فزیکي فعالیت ډیرولو لپاره هم اړین دی.
لکه څنګه چې د درملو سمون لپاره ، درملونه په انفرادي ډول ټاکل شوي ، د پیژندل شوي رنځپوهنې پورې اړه لري. که چیرې ناروغ د ګلوکوز زیاتوالي په اړه اندیښمن وي ، نو هغه د هایپوګلیسیمیک اجنټ وړاندیز شوی ، د بیوګانیډیس او تیازولیدین لخوا نمایش کیږي. سربیره پردې ، درمل د وینې فشار مطلوب کولو لپاره ، د کولیسټرول راټیټولو ، اشتها کمولو او میتابولیزم ښه کولو لپاره کارول کیږي.
د هایپرینسولینیمیا درملنه په ځانګړي ډول د Endocrinologist او نور متخصص متخصصینو تر نظارت لاندې ترسره کیدی شي.
هایپرینسولینیزم (انسولینوما) د پانقراسیون ترټولو عام نیوورینډروکنه تومور (NEO) دی ، چې د دې نیوروینډروکین نیوپلاسمونو 70-75 (پورې کوي (په 1 ملیون نفوس کې 2-4 قضیې). د انسولین - محرم تومورونه اکثرا د عضلي هایپرینسولینیزم د پیچلي ځانګړتیا له مخې څرګندیږي ، د دې لامل چې په 5-7 cases مواردو کې هم د پانقرایټ اسیلټ حجرو neegenesis ، hyperplasia او neogenesis کیدی شي. په 10-15 cases قضیو کې ارګانیک هایپرینسولینیزم د 1 ډول سنډوم (Wermer's syndrome) څرګندونه ده. د وریمر سنډروم ، په پایله کې ، په 30 patients ناروغانو کې انسولینوما سره یوځای کیږي.
ډیری وختونه ، انسولینوماس په Pancreas کې موندل کیږي - په 95-99 cases قضیو کې ، د دې ټولو څانګو کې ورته عدد سره. په خورا لږه موده کې ، د اضافي انسټراوټریک انسولینوماس کولی شي په معدې ، ډیوډینم ، پوټکي ، ईलیم ، ټرانسورس کولون ، کوچني اوومینم ، ګیډی کڅوړې ، او د سپیلین دروازې کې ځای په ځای شي. د انسولین لخوا بیان شوي اندازهونه له 0.2 څخه تر 10 سانتي میتر یا ډیر قطر پورې توپیر لري ، مګر تر 70٪ پورې قطر یې له 1.5 سانتي مترو څخه ډیر نه وي ، له همدې امله د ټپیکلیک تشخیص مشکلات رامینځته کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، دا تومور واحد دی (یوازینی) ، او ګ multiple شمیر ټپونه د 15 patients څخه ډیر ناروغانو کې نه موندل کیږي. وژونکي انسولینوماس په 10-15 cases قضیو کې پیښیږي او ډیری وختونه ځيګر یا سیمه ایز لیمف نوډونو ته میټاساساس کیږي.
د تومور کلینیکي څرګندونې د هغې هورمونل فعالیت له امله دي ، دا د انسولین خورا ډیر محرم دی. په بدن کې یې اصلي دنده دا ده چې د وینې د ګلوکوز غلظت تنظیم کړي د حجرو غشاګانو له لارې د لیږدولو سره. سربیره پردې ، هورمون د K + او امینو اسیدونو غشا ترانسپورت باندې تاثیر کوي ، او د غوړ او پروټین میتابولیزم هم اغیزه کوي. د انسولین سراو لپاره اصلي فزیکولوژي محرک په وینه کې د ګلوکوز غلظت کې زیاتوالی دی.د دې د ګړندۍ محرمیت لپاره د ګلوکوز د حد غلظت 80-100 ملی ګرامه is دی ، او اعظمي خوشې کول د ګلوکوز غلظت کې 300-500 ملی ګرامه achieved ترلاسه کیږي.
د انسولینوماس ناروغانو کې ، د انسولین سرایت نه یوازې د تومور لخوا د هغې د اضافي ترکیب له امله رامینځته کیږي ، بلکه د p - حجرو راز راز فعالیت کموي ، کوم چې په وینه کې د ګلوکوز لږ تمرکز کې د انسولین خوشې کیدو مخه نه نیسي. پدې حالت کې ، د هورمون نورمال بیولوژیک ډول سره ، د پروینولین لوی مقدار رامینځته کیږي پداسې حال کې چې د C پیپټایډ راز نسبتا کوچنی دی ، کوم چې د C - پیپټایډ او انسولین ترمینځ تناسب کې د کمښت (نورم سره پرتله کیږي) لامل کیږي.
هایپرینسولینیزم په ځیګر او عضلو کې د ګلایکوژن راټولولو کې مرسته کوي. د پایلې په توګه ، د ګلوکوز ناکافي مقدار (ګلاکوجینولیز ناڅاپي) د وینې جریان ته ننوځي. د کاربوهایډریټونو سره د دماغ ضعیف عرضه د هغې انرژي لګښتونه نه چمتو کوي او په پایله کې د انسفلاوپټي لامل کیږي (په نورمال ډول د بدن لخوا مصرف شوي ټول ګلوکوز تر 20٪ پورې د دماغ په فعالیت کې مصرف کیږي). له هرڅه دمخه ، د کارتیکس حجرې اغیزه کوي ، تر دوی پورې مرګ. دماغ ته د ګلوکوز او اکسیجن نشتوالی ناکافي عرضه د اعصابو سیسټم خوشبويي کوي او د وینې کټولوژیمونو زیاتوالی ، کوم چې په کلینیکي ډول د ضعف ، خولې ، تاککارډیا ، اضطراب ، خارش ، افراطیت ټکان لخوا څرګند شوی. د اکسیډیټیک پروسو کمول او په مغز کې د هر ډول میتابولیزم هایپوګلیسیمیا پایله کې د وینې رګونو دیوالونو لخوا د نورمال ټون ضایع کیدو المل کیږي ، کوم چې دماغ ته د وینې جریان سره یوځای د اعصاب المل کیږي ، همدا رنګه په دماغ کې atrophic او degenerative پروسو.
دا باید په یاد وساتل شي چې هایپوګلیسیمیک شرایط د داخلي ارګانونو د نورو ناروغیو څرګندیدل او ځینې فعال شرایط کیدی شي. ډیری وختونه ، د هايپرینسولینیزم فعالیت (د ثانوي) سره د لوږې په وخت کې مشاهده کیږي ، د ضایع کیدو ضایع کیدو (رینل ګلوکوزوریا ، اسهال ، شیدې ورکول) یا د کاربوهایډریټ ډیرې کارونې سره (د exogenous انسولین اداره کول ، معافیت ناروغي د انسولین او د هغې اخیستونکو ته د انټي باډيونو له امله رامینځته کیږي) cachxia. اضافي پانکریټیک هایپوګلیسیمیا او د وینې انسولین غلظت ډیریږي کله ناکله د ځيګر زیان (د هیپاټایټس ، د ځګر سرطان) ، ځینې وژونکي تومورونه (د پښتورګي سرطان ، ادرینال غدود ، فبروسکارما) ، د هورمونل هورمونونو محرک کمیدل (ACTH ، کورټیسول) ،.
د ناروغۍ نښې نښانې د Whipple triad لخوا ب areه شوي ، په 1944 کې تشریح شوي:
- په خالي معدې کې د فاري فعالیت یا د فزیکي فعالیت څخه وروسته د شعور له لاسه ورکولو ، د بریدونو پراختیا
- د برید په جریان کې د وینې د شکر کمول (د 2.2 ملي لیتر / L لاندې).
Hyperinsulinemia لاملونه ، نښې ، درملنه ، تشخیص
په نورمال ډول ، د مختلف عناصرو متوازن مقدار په دوامداره توګه د انسان په بدن کې موندل کیږي. دوی ټول یو له بل سره نږدې تړاو لري ، او د دوی په کچه کې بدلونونه ممکن د جدي روغتیایی ستونزو پراختیا ته اشاره وکړي. نو یو له هغه نښو څخه چې باید په ثابتې ثبات کې ساتل شي د هورمونونو مقدار دی ، پشمول د انسولین. دا یو هورمون دی چې د پانقراص لخوا تولید شوی ، او د میټابولیک پروسو پلي کولو لپاره اړین دی. د دې په شمیر کې غیر معمولي زیاتوالي سره ، هایپرینسولینیمیا تشخیص کیږي ، د ورته ناروغۍ علتونه او علایم به په پام کې ونیول شي ، او موږ به دا روښانه کړو چې د دې درملنه او تشخیص څنګه ترسره کیږي.
یو شمیر دلیلونه شتون لري چې کولی شي په وینه کې د انسولین مقدار ډیروالي لامل شي ، او یو څو فاکتورونه چې کولی شي د داسې سرغړونې پراختیا کې مرسته وکړي.
نو په مستقیم ډول د انسولین حجم کې غیر معمولي زیاتوالی د دې د ډیر تولید ، د حجم کمیدو یا د انسولین اخیستونکو حساسیت لخوا توضیح کیدی شي. ځینې وختونه ورته ورته رنځپوهنه د ګلوکوز مالیکولونو ضعیف لیږد یا د انسټرایسولر کچې کې د سیګنال ضعیفه لیږد له امله وده کوي ، پدې حالت کې ګلوکوز نشي کولی حجرو ته ننوځي.
لکه څنګه چې د احتمالي عوامل په اړه ، ډاکټرانو دې پایلې ته رسیدلی چې د انسولین حجم زیاتیدو احتمال په خلکو کې د ځانګړي میراثي ځانګړتیاو سره مشاهده کیږي. نو په هغه ناروغانو کې چې د HLA انټيجنز لري ، هایپرینسولینیمیا ډیر ځله ثبت کیږي. سربیره پردې ، د شک ناروغۍ په تشخیص سره د ورته ناروغۍ وده امکان زیاتیږي.
احتمالي وړاندوینې عوامل هم د لوږې او اطمینان مرکزي مقرراتو کې ناکامي شاملوي. همدارنګه ، ارقام ښیې چې په بدن کې د انسولین مقدار غیر معمولي زیاتوالی د نارینه وو په پرتله ډیر ځله په میرمنو کې ثبت کیږي. ټیټ فزیکي فعالیت او د مختلف بد عادتونو شتون د سګرټ څښل ، الکول څښل او داسې نورو لخوا نمایش کیدی شي د ورته ستونزې پیښې کې مرسته وکړي.
همدارنګه ، د عمر سره د انسولین ډیریدو احتمال ډیریږي. او د دې رنځپوهنې او چاغوالي ترمینځ خورا روښانه اړیکه شتون لري. په هرصورت ، د دې جوهر کې اډپوز نسونه یو جلا او خپلواک اندروکرین عضله کیږي چې کولی شي ډیری فعال مادې تولید کړي او په ځان کې هورمونونه زیرمه کړي. او د اضافي غوړ ذخیره کول د انسولین نفوذ ته د غوړ حجرو معافیت لامل کیږي ، کوم چې په طبیعي ډول د هغې تولید ډیروي.
ځینې وختونه د انسولین کچې کې اختلالي زیاتوالی د ایتروسکلروسیس له شتون سره تړاو لري ، چې په پایله کې یې یو خطرناک حالت دی. ایتروسکلروسیز کولی شي د زړه د ناروغۍ لامل شي ، د مغز زیان ، د وینې رګونه ټیټ کړي ، او داسې نور.
ډاکټران وايي چې هغه عوامل چې د هایپرینسولینیمیا په وده کې مرسته کوي مینیوپز او د پولیسيسټک تخمدان سنډوم شامل دي.
د انسولین مقدار کې غیر معمولي زیاتوالی د شریان لوړ فشار لرونکي ناروغانو کې هم لیدل کیدی شي او په هغو خلکو کې چې په دوامداره ډول هورمونونه ، تیازایډ ډیوریتیکس یا بیټا بلاکرونه اخلي.
په وینه کې د انسولین مقدار کې غیر معمولي زیاتوالي سره ، د روغتیا مختلف اختلالات رامینځته کیدی شي. ډیر ځله ، دا ډول رنځپوهنه ځان په ځان کې د غوړ د ځانګړو زیرمو څرګندیدو سره احساس کوي ، په بیله بیا د بدن په نیمايي برخه کې. د هایپرینسولینیمیا کلاسیکې نښې د دوامداره تندې څرګندیدو سره څرګندیږي ، او اکثرا - د وینې فشار ډیروالی. د Hyperinsulinemia ډیری ناروغان د عضلاتو درد ، سرخوږی ، ډیر اختلال ، جدي ضعف او حتی سستۍ شکایت کوي.
په ځینو مواردو کې ، د غیر معمولي لوړ انسولین تولید کولی شي د لید ضعیف ، تیاره کیدل او د پوټکي ډیر وچوالي لخوا څرګند شي ، د بدن د رګونو او اوږو په سطحه د اوږدې نښې څرګندیدل ، هډوکو کې قبضیت او درد.
د دې لپاره چې د د انسولین د اندازې د زیاتوالي لاملونه په دقت سره مشخص او د هغوی د سمون لپاره ترټولو کافي میتودونه غوره کړئ ، د بدن جامع معاینه ترسره کیږي. هغه ناروغان چې په ورته ستونزه شک لري ، په بدن کې د هورمونونو اندازه ټاکي. په ورته وخت کې ، نه یوازې د انسولین کچه ، بلکه نور هم ثبت شوي - TSH ، کورټیسول ، ACTH ، پرولاټین ، الډوسټرون او رینین. د فشار فشار شاخصونو ورځنۍ څارنه ترسره کیږي ، د بدن وزن ثبت کیږي ، الټراساؤنډ او د وینې یو شمیر ازموینې ترسره کیږي. د هایپرسنسلیمینیا تشخیص ممکن د ایټیسینکو - کشنګ سنډوم راجلبولو لپاره د پیټیوټري غدې CT سکین یا MRI ته اړتیا ولري.
په وینه کې د انسولین مقدار زیاتیدو سره ، ناروغانو ته د رژیم تغذیه ښودل کیږي ، کوم چې کولی شي د بدن وزن کم کړي.ډاکټر وړاندیز کوي چې د ورځني رژیم کالوري اندازه څو ځله راټیټ کړي او د کاربوهایډریټ مصرف شوي مقدار کې د پام وړ کمښت وکړي. دا د ورځې په اوږدو کې فزیکي فعالیت ډیرولو لپاره هم اړین دی.
لکه څنګه چې د درملو سمون لپاره ، درملونه په انفرادي ډول ټاکل شوي ، د پیژندل شوي رنځپوهنې پورې اړه لري. که چیرې ناروغ د ګلوکوز زیاتوالي په اړه اندیښمن وي ، نو هغه د هایپوګلیسیمیک اجنټ وړاندیز شوی ، د بیوګانیډیس او تیازولیدین لخوا نمایش کیږي. سربیره پردې ، درمل د وینې فشار مطلوب کولو لپاره ، د کولیسټرول راټیټولو ، اشتها کمولو او میتابولیزم ښه کولو لپاره کارول کیږي.
د هایپرینسولینیمیا درملنه په ځانګړي ډول د Endocrinologist او نور متخصص متخصصینو تر نظارت لاندې ترسره کیدی شي.
- ګډ درد
- ضعف
- سرخوږی
- وچه خوله
- خوب کول
- وچ پوټکی
- د غړو درد
- سخته تنده
- بې حسي
- کم لید
- چاقۍ
- سستي
- د پراخه نښه نښه
- د معدې د لارې اختلال
- د پوټکي تور کیدل
Hyperinsulinemia یو کلینیکي سنډوم دی چې د لوړ انسولین کچې او د وینې کم شکرو لخوا مشخص کیږي. د ورته رنځپوهنې پروسه کولی شي نه یوازې د بدن ځینې سیسټمونو په فعالیت کې ګډوډي لامل شي ، بلکه هایپوګلیسیمیک کومې ته هم رسوي ، کوم چې پخپله د انسان ژوند لپاره یو ځانګړی خطر دی.
د هایپرینسولینمیا پیدا کونکې شکل خورا ډیر لږ دی ، پداسې حال کې چې ترلاسه شوی کس تشخیص کیږي ، ډیری وختونه ، د 35-50 کلونو عمر کې. دا هم یادونه شوې چې میرمنې په ورته ناروغۍ اخته دي.
د دې کلینیکي سنډوم کلینیکي عکس خورا غیر مشخص دی ، او له همدې امله ، د دقیق تشخیص لپاره ، ډاکټر کولی شي دواړه د لابراتوار او اوزار د څیړنې وسیلې وکاروي. په ځینو مواردو کې ، متفاوت تشخیص ته اړتیا لیدل کیږي.
د هایپرینسولینیزم درملنه د درملو ، رژیم او تمرین پراساس ده. دا ستاسو په اختیار کې د معالجوي اقداماتو ترسره کولو څخه سخت منع دی.
Hyperinsulinemia ممکن د لاندې ایټولوژیک عواملو له امله وي:
- د انسولین ریسیپټرو حساسیت یا د هغوی شمیر کمول ،
- په بدن کې د ځانګړو رنځپوهنې پروسو په پایله کې د انسولین ډیر جوړښت ،
- د ګلوکوز ضعیف لیږد ،
- د حجرو په سیستم کې په سیګنال کې پاتې راتلل.
د ورته رنځپوهنې پروسې د پراختیا لپاره د عوامل وړاندوینې لاندې دي:
- دا ډول ناروغیو ته میراثي حالت
- چاقۍ
- د هورمونل درملو او نور "دروند" درملو اخیستل ،
- شریان لوړ فشار
- د
- د پولیسيسټک تخمدان سنډوم په شتون کې ،
- زوړ عمر
- د داسې ناوړه عادتونو شتون لکه سګرټ څښل او الکول څښل ،
- ټیټ فزیکي فعالیت
- د ایتروسکلروسیس تاریخ ،
- خوارځواکۍ.
په ځینو مواردو کې ، کوم چې خورا لږ لیدل کیږي ، د هایپرینسولینیمیا لاملونه نشي رامینځته کیدلی.
په انډروکرونولوژی کې د لاملونو پورې اړه لري ، د دې کلینیکي سنډوم یوازې دوه ډولونه توپیر لري:
لومړنۍ ب ،ه ، په پایله کې ، ورته فرعي برخو وېشل شوې:
دا باید په یاد وساتل شي چې د دې رنځپوهنې پروسې لومړنۍ ب aه د جدي کورس لخوا مشخص شوې او د جدي پیچلتیاو رامینځته کیدو لوړه خطر لري.
د کلینیکي سنډوم دوهم ډول هم په څو فرعي برخو ویشل شوی دی:
- غځیدلی
- فعال
- اړونده
پدې حالت کې ، ناڅاپي پیښې خورا لږ پیښیږي ، بلکه په احتیاط سره د حاضر شوي ډاکټر ټولې سپارښتنې تعقیبوي.
د پراختیا په لومړیو مرحلو کې ، د دې رنځپوهنې پروسې نښې نږدې په بشپړ ډول شتون نلري ، کوم چې د ځنډ تشخیص او نا وخت درملنې لامل کیږي.
لکه څنګه چې د کلینیکي سنډوم کورس خرابیږي ، لاندې نښې ممکن شتون ولري:
- دوامداره تنده ، مګر دا په خوله کې وچه احساس کوي ،
- د معدې چاقۍ
- سرخوږی
- د غړو درد
- کمزورتیا ، سستي ، سستي ،
- خوب
- د پوستکي تور کیدل او وچیدل ،
- د معدې د ناروغۍ اختلالات ،
- لید ضعیف
- ګډ درد
- په معدې او پښو د اوږدې نښې جوړیدل.
د دې حقیقت له امله چې د دې کلینیکي سنډوم نښې نښانې نه بلکه حساس دي ، نو تاسو باید ژر تر ژره د لومړني مشورې لپاره معالج / پیډیاټریشین سره اړیکه ونیسئ.
لومړنۍ ازموینې د عمومي متخصص لخوا ترسره کیږي. نورې درملنې د متخصصینو لخوا ترسره کیدی شي ، ځکه چې کلینیکي سنډوم د بدن مختلف بیلابیل سیسټمونو کې د ګډوډیو لامل کیږي.
د تشخیص برنامه کې ممکن د ازموینې لاندې میتودونه شامل وي:
- د وینې ګلوکوز ورځنی اندازه کول ،
- UAC او ټانک ،
- ur urlise
- الټراساؤنډ
- سکینګرافي
- د دماغ MRI.
د مطالعې د پایلو پراساس ، ډاکټر کولی شي سم تشخیص وټاکي او په وینا یې ، یو مؤثره درملنه وړاندیز کوي.
پدې حالت کې ، د درملنې اساس د رژیم خواړه دي ، ځکه چې دا تاسو ته اجازه درکوي د بدن اضافي وزن څخه ځان خلاص کړئ او پدې کې د اختلالاتو پیچلتیا مخه ونیسئ. سربیره پردې ، ډاکټر ممکن لاندې درمل وړاندیز کړي:
- هایپوگلیسیمیک
- کولیسټرول ټیټول ،
- د اشتها ختمول ،
- میتابولیک
- انټي هايپرټيننټس.
رژیم د حاضری ډاکټر لخوا په انفرادي ډول تجویز شوی او باید په دوامداره توګه مشاهده شي.
چمتو شوي چې د ډاکټر ټولې سپارښتنې به په بشپړ ډول پلي شي ، د اختلاطاتو مخه ونیول شي.
د پروفایلیسس په توګه ، د صحي ژوند ، او په ځانګړي توګه مناسب تغذیه په اړه عمومي وړاندیزونه باید تعقیب شي.
که تاسو فکر کوئ چې تاسو یې لرئ Hyperinsulinemia او د دې ناروغۍ ځانګړتیاوې نښې دي ، بیا ډاکټران کولی شي تاسو سره مرسته وکړي: د اندي کرینولوژیست ، معالج ، پیډیاټریشین.
موږ د خپل آنلاین ناروغۍ تشخیص خدماتو کارولو وړاندیز هم کوو ، کوم چې د معرفي شوي علاماتو پراساس احتمالي ناروغۍ غوره کوي.
د اوږدې مودې ستړیا سنډوم (عبب. سي ایف ایس) یو داسې حالت دی چیرې چې رواني او فزیکي ضعیف د ناپیژندل کیدو عواملو له امله رامینځته کیږي او له شپږو میاشتو یا ډیر وخت پورې دوام کوي. د اوږدمهاله ستړیا سنډروم ، چې نښې یې ګ someل کیږي تر یوې اندازې پورې د ساري ناروغیو سره تړاو لري ، د نفوس د ژوند ګړندۍ سرعت او د معلوماتو ډیروالي جریان سره هم نږدې تړاو لري چې په حقیقت کې سړي ته د راتلونکي لید لپاره زیان رسوي.
کټټرال ټونسلايټس (حاد ټنسيلوفرينګيټس) يو رنځپوهنيز پروسه ده چې د رنځجنيک مايکرو فلورا له امله رامېنځ ته کېږي ، او د ستون د مغزو د پورتنۍ پرتونو اغيز کوي. دا ب ،ه ، د طبي اصطلاحاتو په وینا ، د erythematous هم ویل کیږي. د انجینا د ټولو ډولونو څخه ، دا یو اسانه ګ consideredل کیږي ، مګر دا پدې معنی ندي چې درملنې ته اړتیا نلري. د کیټریال زخم د درملنې څرنګوالی یوازې د جامع تشخیص ترسره کولو وروسته د یوه وړ ډاکټر لخوا سمه ویل کیدی شي. دا د یادونې وړ هم ده چې د انټي بیوټیک درملو تل د ناروغۍ درملنې ته اړتیا نلري.
هايپرويټامينيس هغه ناروغي ده چې د بدن د داخليدو لپاره د ويټامينونو لوی مقدار لامل ګرځي. پدې وروستیو کې ، ورته رنځپوهنه خورا پراخه شوې ، ځکه چې د ویټامین سپمونو کارول خورا مشهور کیږي.
په نارینه وو کې د ډایبېټس میلیتس د انډروکرین سیسټم ناروغي ده ، د هغې شالید پراساس چې د انسان په بدن کې د مایعاتو او کاربوهایډریټونو تبادله سرغړونه ده.دا د پانکریټیک ناروغۍ لامل کیږي ، کوم چې د یو مهم هورمون - انسولین تولید مسؤل دی ، په پایله کې شوګر ګلوکوز ته نه اړیږي او په وینه کې جمع کیږي.
Q بخار یو شدید طبیعي فوکل اخته ناروغي ده ، د ریکټیسټیوز ګروپ پورې اړه لري ، نور نومونه لري (د برنیټ ناروغي ، Q-بخار ، کوکسیلاسیس). ریکټیسیوز ځانګړی باکتریا پکې شامل دي چې د چاپیریال پروړاندې مقاومت لري او بوی لرونکی جوړښت ، کوم چې کله اخته کیږي د ناروغیو لامل کیږي.
د تمرین او تجاوز له لارې ، ډیری خلک کولی شي پرته له درملو څخه ترسره کړي.
ډیدوف I. ، جورجینز وی. ، سټروسټینا V. ، کرونزین پی. ، آنټیسفوروف M. ، برګر. زه څنګه کولی شم د شک ناروغۍ درملنه وکړم. د شکرو ناروغانو لپاره څوک چې انسولین نه ترلاسه کوي. د USSR د طبي علومو اکاډمۍ د آل یونین Endocrinological ساینسي مرکز. د پوهنتون طبي کلینیک ، دوسلدورف ، جرمني ، 7 pages7 مخونه. د دوران او د خپرونې کال ندی په ګوته شوی (په احتمال سره دا کتاب په in 1990. in کې خپور شوی و).
اونپکو ، V.D. د ډایبایټس میلیتس / V.D. ناروغانو لپاره کتاب اونپکو. - مسکو: رightsا ، 2001 .-- 192 مخ.
برجر ایم. ، سټارسټینا ای جی ، جورګینس و. ، ډیدوف I. د انسولین درملنې تمرین ، پسرلیر ، 1994.
اجازه راکړئ خپل ځان معرفي کړم. زما نوم الینا ده زه د 10 کالو څخه ډیر وخت لپاره د اندوکرینولوژیست په توګه کار کوم. زه باور لرم چې زه دا مهال زما په ساحه کې مسلکي یم او زه غواړم چې سایټ ته د ټولو لیدونکو سره مرسته وکړم ترڅو پیچلي حل کړي او نه ورته دندې. د سایټ لپاره ټول توکي راټول شوي او په احتیاط سره پروسس شوي ترڅو د امکان تر حده ټول اړین معلومات ورسوي. د هغه څه پلي کولو دمخه چې په ویب پا onه کې تشریح شوي ، د متخصصینو سره لازمي مشورې تل اړین دي.
هایپرینسولینیمیا څه شی ده: نښې او تشخیص. هایپرینسولینیمیا څه شی دی او ولې خطرناک دی؟
Hyperinsulinemia یو رنځپوهنهی حالت دی په کوم کې چې د وینې انسولین کچه لوړه ثبت کیږي. دا ممکن د ریسیپټر نیمګړتیاو ، د انسولین غیر معمولي جوړښت ، او د ګلوکوز ترانسپورت خرابیدو له امله وي. د ناروغۍ کشف کولو لپاره ، هورمونل مطالعات ، الټراساؤنډ ، CT ، MRI کارول کیږي. درملنه یې د تمرین ، رژیم ، او درملو له لارې د بدن وزن معمولي کول دي.
د پیښې علتونه
څلور عمده دلایل شتون لري چې د هایپرینسولینیمیا لامل کیږي:
- د غیر عادي انسولین جوړول.
- د انسولین د اخیستونکو کمیدل یا حساسیت.
- د ګلوکوز مالیکولونو ناببره لیږد.
- د حجرو په سیسټم کې د سیګنال ضعیف کول (د GLUT4 ریسیپټر کار نه کوي او ګلوکوز حجره ته نشي ننوتلی).
د وړاندوینې عوامل
په خلکو کې د انسولین کچه لوړېدو احتمال ډیریږي:
- د وراثت پریښودو سره. دا وموندل شوه چې د HLA انټيجنز سره خلک ډیر احتمال لري چې هایپرینسولینیک وي. همدارنګه ، د ناروغ کیدو لوړه احتمال که چیرې نږدې خپلوان د شکر ناروغي ولري.
- د لوږې او اطمینان مرکزي مقرراتو سرغړونې سره.
- د ښځینه جندر
- د ټیټ فزیکي فعالیت سره.
- د بد عادتونو شتون (سګرټ څښل ، څښل).
- زوړ عمر.
- اوبدل. د ایډپوز نسج یو خپلواک انډروکرین ارګان دی. دا مختلف فعال مادې ترکیب کوي او د هورمونونو ذخیره ده. د بدن د اضافي غوړ شتون د انسولین اغیزو ته د دوی معافیت المل کیږي. د دې له امله ، د دې تولید زیاتیږي.
- د ایتروسکلروسیس له شتون سره. دا د زړه د ناروغۍ ، دماغ زیان ، د ټیټ افراطیت عصبي ناروغۍ لامل کیږي.
- د وینې د دوران په موده کې.
- د پولیسيسټک تخمدان سنډوم سره.
- د شریان لوړ فشار سره.
- په دوامداره توګه هورمونونه ، تیازایډ ډایورټیکونه ، بیټا بلاکرونه اخلي.
ټول پورته عوامل په حجرو کې د سګنلونو لیږد باندې تاثیر کوي. د انسولین کچه لوړېدو لپاره نور درې دلایل نادر دي.
احتمالي پایلې
- د شکری ناروغی
- چاقۍ
- هایپوګلیسیمیک کوما.
- د زړه او وینې رګونو ته د زیان رسیدو خطر ډیریږي.
په لومړیو مرحلو کې ، هایپرینسولینیمیا ځان څرګند نه کوي. په راتلونکي کې ، دا ډول شکایتونه څرګند کیدی شي:
- د بدن او پورتنۍ بدن کې د غوړ جمع کول ،
- د وینی لوړ فشار
- تږي
- د غړو درد
- سرخوږی
- ګډوډي
- ضعف ، سستي.
د انسولین لوړ فشار ممکن د جنیټیک سنډروم یا نادره ناروغیو سره تړاو ولري. بیا ورته نښې څرګندیږي: ضعیف لید ، تیاره او وچ پوټکی ، په معدې او کولمو د اوږدې نښې څرګندیدل ، قبضیت ، د هډوکو درد.
تشخیص
څنګه چې ناروغي د بدن ټولو سیسټمونو باندې تاثیر کوي او د ډیری ناروغیو (زړه ، د وینې رګونو) سره تړاو لري ، نو یو هراړخیز معاینه ترسره کیږي. پدې کې شامل دي:
- د هورمونونو کچه ټاکل - انسولین ، کورټیسول ، تایرایډ هڅونکی ، پرولاټین ، ACTH ، الډوسټرون ، رینین.
- د وینی فشار ورځنی څارنه.
- د بدن ماس انډیکس ټاکل او د کمر محور تناسب په کولیو کې.
- د مایکروالومینوینیا د ټاکلو لپاره یورینالیسز.
- د پانقراس الټراساؤنډ ، ځيګر ، پښتورګي.
- د بایو کیمیکل وینې ازموینه - بشپړ کولیسترول ، ټرای ګلیسریډز ، ټیټ او لوړ کثافت لیپوپروټینونه ، روژه ګلوکوز او د تمرین سره.
- CT ، د پیټیوټري او اډرینال غدود MRI د Itsenko-Cushing سنډوم خارجولو لپاره.
Hyperinsulinemia نه یوازې د اینڈوکرونولوژیسټ لخوا مشورې ته اړتیا لري ، بلکه د زړه کارولوژیست ، تغذیه کونکي ، رواني درملونکي لخوا هم مشورې ته اړتیا لري.
د درملنې میتودونه
د درملنې اصلي برخه خواړه دي. دا د بدن اضافي وزن کمولو هدف دی. د کار ډول (ذهني یا فزیکي) پورې اړه لري ، د خواړو کالوري مینځپانګه څو ځله کمه شوې. په رژیم کې د کاربوهایډریټ مینځپانګه کم کړئ. دوی د میوو او سبزیجاتو سره ځای په ځای کیږي. د ورځې په اوږدو کې فزیکي فعالیت زیات کړئ. خواړه باید په هرو 4 ساعتونو کې په کوچنیو برخو کې پیښ شي.
د فزیکي فعالیت زیاتوالی د چلولو ، لامبو وهلو ، ایروبکس ، یوګا له امله وړاندیز شوی. جامد بریښنایی حالت کولی شي وضعیت خراب کړي او د لوړ فشار بحران المل شي. د روزنې شدت باید ورو ورو وده وکړي. په یاد ولرئ چې یوازې خواړه ورکول او ورزش کولی شي د پرمختګ لامل شي.
په ماشومتوب کې د Hyperinsulinemia درملنې ب featuresې شتون لري. څنګه چې وده کونکی بدن د ودې لپاره مغذي توکو ته اړتیا لري ، نو رژیم دومره سخت ندی. په رژیم کې اړینه ده چې ملټي ویټامین کمپلیکس او ټریس عناصر (کلسیم ، وسپنه) شامل کړي.
د درملنې کمپلیکس کې د اوږدې مودې کارونې لپاره درمل شامل دي:
- د ګلوکوز کچې لوړېدو سره هایپوګلیسیمیک اجنټونه (بیګوانایډز ، تیازولیدین).
- د انټي هايپټرنېټس چې د وینې فشار نورمال کوي او د اختلاطاتو خطر کموي (د زړه حمله ، سټروب). د درملو وړاندیز شوي ګروپونه: د ACE مخنیوی کونکي ، سرټانز ، د کلسیم ضد. د درملنې هدف د سیسټولیک فشار د 130 ملي ملي ګرام څخه لږ فشار ، او ډیسټالیک فشار د 80 ملي امیګیر څخه ټیټ دی.
- د کولیسترول کمول - سټیټینز ، فایبریټونه.
- د اشتها کمولو درملو د سیرټونین ریپټیک انابیوټرز دي ، د معدې انزایم مخنیوی کونکي چې غوړ ماتوي.
- میټابولیک - الفا لیپوک اسید ، کوم چې د ګلوکوز کارول ښه کوي او اضافي کولیسټرول لرې کوي.
مخنیوی
تاسو کولی شئ د ساده وړاندیزونو په پلي کولو سره د ناروغۍ پراختیا مخه ونیسئ: غوړ او شکر لرونکي خواړه مه کاروئ ، کافي شنه سبزۍ او میوه وخورئ ، لږترلږه 30 دقیقې په ورځ کې حرکت وکړئ ، او بد عادتونه سره مبارزه وکړئ.
په پایله کې ، دا باید وویل شي چې هایپرینسولینیمیا د شکریت میلیتوس ، سټروک او د زړه حملې لپاره د خطر یو مهم فاکتور دی. د دې رنځپوهنې پیژندنه د مناسب درملنې انتخاب لامل او پیژندلو لپاره بشپړې معاینې ته اړتیا لري. خپل روغتیا ته پاملرنه وکړئ!
د نورم څخه ډیر څه یا په وینه کې د انسولین کچې مطلق زیاتوالی.
د دې هورمون زیاته برخه د شوګر مینځپانګې خورا قوي زیاتوالي لامل کیږي ، کوم چې د ګلوکوز کمښت لامل کیږي ، او همدا رنګه د مغز اکسیجن لوږه لامل کیږي ، کوم چې د عصبي فعالیت ضعیف لامل کیږي.
دا ناروغي په ښځو کې خورا عام ده او د 26 څخه تر 55 کلونو عمر کې پیښیږي. د هایپوګلیسیمیا بریدونه ، د یوې قاعدې په توګه ، د کافي اوږدې روژې وروسته ځان په سهار کې څرګندوي. ناروغي کولی شي فعال وي او دا د ورځې په ورته وخت کې ځان څرګندوي ، په هرصورت ، د ادارې وروسته.
Hyperinsulinism کولی شي نه یوازې د اوږدې لوږې لامل شي. د ناروغۍ څرګندولو کې نور مهم فاکتورونه ممکن مختلف فزیکي فعالیتونه او رواني تجربې ولري. په میرمنو کې ، د ناروغۍ تکرار نښې یوازې د وخت دمخه پیښیږي.
د Hyperinsulinism نښې لاندې لري:
- دوامداره لوږه
- خوله زیاته شوې
- عمومي ضعف
- تاککارډیا
- رنګارنګ
- پارستਥੀیا
- ډیپلوپیا
- د ویره یو نه هیریدونکی احساس
- رواني فشار
- د لاسونو لړزې او د غړو لړزې
- ناخوالې کړنې
- dysarthria.
په هرصورت ، دا علایم لومړني دي ، او که تاسو دوی درملنه ونکړئ او لاهم پدې ناروغۍ سترګې پټې کړئ ، نو پایلې به یې خورا جدي وي.
مطلق هایپرینسولینیزم د لاندې علایمو په واسطه څرګندیږي:
- ناڅاپي د هوش له لاسه ورکول
- کوما د هیپوترمیا سره ،
- کوما د هایپوریفلیکسیا سره ،
- د ټانک دردونه
- کلینیکي دردونه
دا ډول فشارونه معمولا د ناڅاپي هوش له لاسه ورکولو وروسته پیښیږي.
د برید له پیل څخه مخکې ، لاندې نښې څرګندیږي:
- د حافظې موثریت کم شوی
- احساساتي بې ثباتي
- نورو ته بشپړه بې پامۍ ،
- د عادت مسلکي مهارتونو له لاسه ورکول ،
- پارستਥੀیا
- د پرامایډ کموالي نښې ،
- رنځپوهنه
د نښې له امله ، کوم چې د لوږې دوامداره احساس لامل کیږي ، یو شخص ډیری وختونه ډیر وزن لري.
اختلاطات
لومړني برید د برید وروسته د لنډې مودې وروسته پیښیږي ، پدې کې شامل دي:
دا د یو کس د زړه د غړو او مغز میتابولیزم کې د خورا تیز کمښت له امله دی. یوه جدي قضیه کولی شي د هایپوګلیسیمیک کوما وده رامینځته کړي.
وروسته پیچلتیاوې د کافي اوږدې مودې وروسته څرګندیږي. معمولا د څو میاشتو وروسته ، یا له دوه څخه تر دریو کلونو وروسته. د ناوخته پیچلتیاوو نښې د پارکنسنزم ، حافظه کمزوري کول او وینا کول دي.
په ماشومانو کې ، په 30 cases مواردو کې د ولادت هایپرینسولینیزم د مغزو د دائمي هایپوکسیا لامل کیږي. نو په ماشومانو کې Hyperinsulinism کولی شي د بشپړ ذهني ودې کمیدو لامل شي.
Hyperinsulinism: درملنه او مخنیوی
د دلایلو پورې اړه لري چې د هایپرینسولینیمیا څرګندیدو لامل شوي ، د ناروغۍ درملنې تاکتیکونه ټاکل شوي. نو ، د عضوي جنیسیس په حالت کې ، جراحي درملنه وړاندیز شوې.
دا د نیپلازم په وړتیا ، د پانقراس جزوي بیاکتنه ، یا بشپړ پانکریټکټومي کې شامل دی.
د یوې قاعدې په توګه ، د جراحي مداخلې وروسته ، ناروغ انتقالي هایپرګلیسیمیا لري ، له همدې امله ، د درملو تعقیب او د ټیټ کارب خواړه ترسره کیږي. نورمال کول د عملیاتو نه یوه میاشت وروسته پیښیږي.
د نه منلو وړ تومورونو په قضیو کې ، palliative درملنه وړاندیز کیږي ، کوم چې د هایپوګلیسیمیا مخنیوي لپاره دی. که چیرې ناروغ زیانمن نیپلازم ولري ، نو بیا سربیره پردې کیموتراپي ته اړتیا لري.
که چیرې ناروغ فعال هایپرینسولینیزم ولري ، نو بیا لومړنۍ درملنه د دې ناروغۍ په هدف کیږي چې لامل یې درلود.
د کوما وروستي پرمختګ سره د ناروغۍ شدید بریدونو کې ، درملنه د پاملرنې په جدي واحدونو کې ترسره کیږي ، د ډیټوکسفیکیشن انفیوژن درملنه ترسره کیږي ،اډرینالین ټپی شوی او. د ضبط کیدو په حالت کې او د سایکوموټرو ډیر اندازې سره ، سیډیټیوټز او ټرینکویلائزر انجیکشنونه په ګوته شوي.
د شعور له لاسه ورکولو په صورت کې ، ناروغ باید د 40 gl ګلوکوز حل ته دننه شي.
اړوند ویډیوګانې
هایپرینسولینیزم څه شی دی او څنګه د لوږې له دوامداره احساس څخه ځان خلاصولو لپاره ، تاسو دا ویډیو موندلی شئ:
موږ کولی شو د هایپرینسولینیزم په اړه ووایو چې دا یوه ناروغي ده چې کولی شي د جدي پیچلتیا لامل شي. دا د هایپوګلیسیمیا په ب .ه پرمخ ځي. په حقیقت کې ، دا ناروغي د شکر ناروغۍ برعکس ده ، ځکه چې پدې سره د انسولین ضعیف تولید یا د هغې بشپړ نشتوالی شتون لري ، او د هایپرسنسولینیزم سره دا وده یا مطلق کیږي. اساسا ، دا تشخیص د وګړو د ښځینه برخې لخوا رامینځته شوی.
هایپرینسولینیزم د وینې د شکرو کمښت لخوا د انسولین سراو د مطلق یا نسبي زیاتوالي په پایله کې مشخص کیږي. دا ناروغي ډیری وختونه د 40 څخه تر 50 کلونو پورې عمر لري. ناروغان د لوږې ، بې خوبۍ ، سرخوږۍ ، سر درد ، هوساینې ، تاککارډیا ، د غړو غړو او ټول بدن لړزېدو ، د لوازمو رګونو غزیدل ، خوله کول ، او رواني اختلالاتو احساس رامینځته کوي. د هایپوګلیسیمیا برید د شدید فزیکي فعالیت یا اوږدې مودې لوږې سره تړاو لري. سربیره پردې ، پورته تشریح شوې پدیده خورا قوي کیږي ، په عصبي سیسټم کې بدلون ، سستي ، خفګان ، د ژور تنفس حالت او په نهایت کې ، کوما چې د مړینې لامل کیدی شي که چیرې ناروغ وخت په وخت رګ کې ګلوکوز تزریق نه کړي. پدې حالت کې ، ګلاسیمیا 60-20 ته راټیټیږي او د مګرا٪ چینی څخه کم.
اکثرا ناروغان د رواني ډاکټرانو لخوا مشاهده او درملنه کیږي.
ناروغي د وپل ټریډ لخوا مشخص شوې (وګورئ). د ناروغۍ سره ، د دوامداره خواړو څښلو له امله د ناروغانو وزن ډیریږي.
د عضوي او فعال هایپرینسولینیزم تر مینځ توپیر. د هایپرینسولینیزم ترټولو عام لامل په برنټ ټایل اډینوما دی. یو تومور ممکن د پانقراس له هاخوا څخه وده وکړي. د لینګرهانس د ټاپوګانو سرطان لږ عام دی. د انسولر اپریټم هایپرپلاسیه ممکن د انسولین ډیروالي محرمیت سره وي. په ورته وخت کې ، هایپرینسولینیزم د پانقراص عضوي زیانونو پرته رامینځته کیدی شي. دا ب functionه فنکشنل هایپرسنسولینیزم ته ویل کیږي. دا شاید وده ومومي ځکه چې د کاربوهایډریټ ډیر مصرف د وګوس اعصاب خرابوي او د انسولین سرایت ته وده ورکوي.
هایپرینسولینیزم د مرکزي عصبي سیسټم ځینې ځانګړیو ناروغیو سره هم وده کولی شي ، د ځيګر فعاله ناکامي ، اوږدمهاله اډرینال کمښت ، اوږدمهاله کاربوهایډریټ تغذیه ، د کاربوهایډریټ له لاسه ورکولو په صورتونو کې ، د پښتورګو ذیابیطس ، پانکریټایټس ، او داسې نورو سره.
د ناروغۍ عضوي او فعال ډولونو ترمنځ توپیر لپاره ، ګلیسیمیا د ورځې په جریان کې د بورې بار او انسولین او اډرینالین ټیسټونو سره بیا ټاکل کیږي. ارګانیک هایپرینسولینیزم د انسولین ناڅاپي او ناکافي تولید له امله رامینځته کیږي ، کوم چې د تنظیمي هایپوګلیسیمیک میکانیزمونو لخوا نه تادیه کیږي. فعال هایپرینسولینیزم د ګیروکوز یا ضعیف نیورونډوکرائن هایپوګلیسیمیک سیسټم د ناکافي تحویلۍ له امله د نسبي هایپرینسولینیزم د ودې له امله رامینځته کیږي. فعاله هایپرینسولینیزم اکثرا د کاربوهایډریټ میتابولیزم سره د مختلفو ناروغیو په کلینیک کې لیدل کیږي. د کاربوهایډریټ میتابولیزم تنظیموونکي سیسټمونو سرغړونه د وینې جریان کې د ګلوکوز ناڅاپي ننوتلو سره هم پیژندل کیدی شي ، لکه د معدې ناروغانو کې د هایپوګلیسیمیک ضبط سره.
د هایپرسونلینیزم سره د هایپوګلیسیمیا وده د مرکزي عصبي سیسټم د نښو پراساس دی. د دې نښو نښانې په ناروغۍ کې ، په ګلاسیمیا کې کمښت ، د لوی انسولین زهرجن تاثیر ، دماغ مغز او هایډریمیا رول لوبوي.
تشخیص هایپرینسولینیزم د آیټلیټ اپاراتوس د تومور پر اساس د لاندې معلوماتو پراساس دی. ناروغان د ضبطۍ تاریخ لري چې ډیری خولې ، لړزې ، او د هوساینې له لاسه ورکولو سره. تاسو کولی شئ د خواړو او قبضاتو ترمینځ اړیکه ومومئ چې معمولا د ناري دمخه یا د خواړو څخه 3-4 ساعته دمخه پیل کیږي. د ګړندي د وینې شکر کچه معمولا 70-80 ملي ګرامه is وي ، او د برید په جریان کې دا 40-20 ملی ګرامه ته راټیټیږي. د کاربوهایډریټ نفوذ لاندې ، برید په چټکۍ سره ودریږي. د وقتي مودې په جریان کې ، تاسو کولی شئ د ډیکټروز معرفي کولو سره برید ته زور ورکړئ.
د تومور له امله هایپرینسولینیزم باید د هایپوټیتیوټریزم څخه توپیر شي ، په کوم کې چې اشتها شتون نلري ، ناروغان وزن له لاسه ورکوي ، اصلي میتابولیزم د 20 below څخه ښکته دی ، د وینې فشار ټیټ کیږي ، او د 17-کیټوټیسټرویډونو رطوبت کمیږي.
د اډیسن په ناروغۍ کې ، د هایپرینسولینیزم برعکس ، د وزن کمیدنه ، melasma ، Adynamia ، د 17-ketosteroids او 11-هایدروکسایټرویډونو په اخراج کې کمښت ، او د اډرینالین یا Adrenocorticotropic هورمون اداره کولو وروسته د تارن ازموینه منفي ده.
په ناڅاپي هایپوګلیسیمیا ځینې وختونه د هايپوتايرایډیزم سره پیښیږي ، په هرصورت ، د هايپوتايرایډیزم ځانګړتیاوې نښې - د میکسوز بوغمه ، د تایرایډ غدې کې د میډابولیزم کمیدل او د راډیو اکټیو آیوډین راټولول - او د وینې کولیسټرول زیاتوالی - د هایپرټینولیزم سره ناخبر دي.
د ګیرک ناروغي سره ، له ځيګر څخه د ګلاکوکوین متحرک کولو وړتیا له لاسه ورکوي. تشخیص کیدی شي د ځیګر د زیاتوالي ، د قند د غوږ کمیدو ، او په وینه کې د شکري او پوټاشیم په کچه کې د زیاتوالي نشتوالي له مخې د اډرینالین ادارې وروسته ترسره شي.
د هیپټامالیک سیمې سرغړونې سره ، چاغښت ، جنسي فعالیت کې کمښت او د اوبو مالګه میتابولیزم اختلالات په ګوته شوي.
فعال هایپرینسولینیزم د اخراج په واسطه تشخیص کیږي. د تومور څخه اخیستل شوي هايپیرسولینیزم برعکس ، د فنجن هايپیرسولینیزم بریدونه په منظم ډول پیښیږي ، تقریبا د ناشته کیدو څخه مخکې هیڅکله پیښیږي. د ورځې په اوږدو کې روژه نیول ځینې وختونه د هایپوګلیسیمیک برید لامل هم نه ګرځي. بریدونه ځینې وختونه د فکري تجربو سره تړاو لري.
مخنیوی فعاله هایپرینسولینیزم د دې لامل کیدونکي اصلي ناروغیو مخنیوی دی ، د تومور هایپرسنسولینیزم مخنیوی نه دی پیژندل شوی.
درملنه etiopathogenetic. دا سپارښتنه هم کیږي چې تاسو د کاربوهایډریټونو او پروټینونو په پام کې نیولو سره متوازن خواړه وخورئ ، په بیله بیا د کورټیسون اداره کول ، د اډرینکو کارټکوټروپیک هورمون. دا اړینه ده چې له فزیکي فشار او رواني زیانونو څخه مخنیوی وشي ، برومایډز او سپک مضافات وړاندیز شوي دي. د باربیوټریټز کارول چې د وینې شکر ټیټ کړي سپارښتنه نه کیږي.
د عضوي هایپرینسولینیزم سره ، تومور چې د سینډروم پرمختګ لامل کیږي باید لرې شي. د عملیاتو دمخه ، یو کاربوهایډریټ ذخیرې د خوړو وړاندیز کولو سره رامینځته کیږي چې د کاربوهایدریتونو او پروټینونو لوی مقدار لري. یوه ورځ د جراحي څخه دمخه او په سهار کې د جراحي څخه دمخه ، 100 ملی ګرامه کورټیسون عضلاتو ته داخل کیږي. د عملیاتو په جریان کې ، د 50 gl ګلوکوز محلول یو څاڅکی انفیوژن رامینځته شوی چې 100 ملی ګرامه لري.
د عضوي هایپرینسولینیزم لپاره محافظه کاره درملنه غیر موثر ده. په میټیسټیسس سره په انډولیز اډینوماتیس او اډینوکارنیومونو کې ، الوکسان د ناروغ د بدن د وزن 1 کیلو په 30-50 ملی ګرامه نرخ کې کارول کیږي. الوکسان د 50 solution حل په ب inه چمتو شوی چې د رګونو د انفیوژن په وخت کې چمتو کیږي. د درملنې په جریان کې ، د درملو 30-50 g کارول کیږي.
د فعال هایپرینسولینیزم سره ، اډرینکوورتیکټروپیک هورمون په هره ورځ 40 واحدونو کې کارول کیږي ، کورټیسون په لومړۍ ورځ - 100 ملی ګرامه په ورځ کې 4 ځله ، دوهم - 50 ملی ګرامه په ورځ کې 4 ځله ، بیا هره ورځ 50 ملی ګرامه د 1-2 میاشتو لپاره په 4 ویشل شوي دوزونو کې.
د پیټیوټري طبیعت هایپوګلیسیمیا سره ، ACTH او کورټیسون هم کارول کیږي.
د هایپوګلیسیمیک بحرانونو درملنه په 40-40 ملی لیتر کې 40 gl ګلوکوز محلول په رګ کې د 20-40 ملی لیتر عاجل اداره کول دي.که چیرې ناروغ شعور له لاسه ورنکړي ، نو هغه باید په شفاهي ډول هره 10 دقیقه 10 ګرامه بوره ورکړل شي تر هغه چې شدید نښې له لاسه وتلې وي. د پرله پسې بحرانونو سره ، ایفیډرین په ورځ کې 2-3 ځله اداره کیږي.
هایپرینسولینیزم یوه ناروغي ده چې د انسولین کچې زیاتوالي او په انسانانو کې د وینې د شکرو کمیدو پورې تړاو لري. د ناروغۍ نښې نښانې: عمومي ضعف ، چکر وهل ، د اشتها ډیروالی ، زلزلې او رواني اعتصاب. د پیدایښت ب veryه خورا کمه ده ، د شاوخوا 50 زره نوي زیږیدونکو څخه په یوه کې. ډیری وختونه ، د ناروغۍ ترلاسه شوې ډول د 35-50 کلونو عمر لرونکو میرمنو کې ټاکل کیږي.
هایپرینسولینیزم د ناروغ پوښتنې په پروسه کې تشخیص کیږي کله چې د ناروغۍ کلینیکي نښې څرګند شي ، وروسته له هغه چې عملي ټیسټونه ترسره کیږي ، د وینې ګلوکوز سنتریت د پانقراس په متحرک ، الټراساؤنډ یا ټوموگرافي کې مطالعه کیږي ، دماغ ترسره کیږي.
د پانقراټيک جوړښتونه یوازې په جراحي ډول درملنه کیدی شي. د ایکسپرینسیریټیک رنځپوهنې سره ، درملنه د اصلي ناروغۍ له مینځه وړلو او د هغې رواني څرګندونې دي. ناروغ ته ځانګړی رژیم ټاکل شوی.
که په وخت سره درملنه غیرحاضر وي ، نو ناروغ ممکن په هایپوګلیسیمیک کوم کې راښکته شي.
په ماشومانو کې زیږیدلی هایپرونسولینیزم ډیر لږ لیدل کیږي. د اناولي لاملونه په لاندې ډول دي:
- د نازېږېدلي ماشوم د جوړېدو په پروسه کې بېلا بېلې لارې چارې ،
- جینیاتی بدلونونه
- د زیږون پرمهال.
د ناروغۍ ترلاسه شوې ب twoه دوه ډولونه لري:
- پانکریټیک مطلق لور ته ځي.
- غیر پانقراحي. په انسولین کې د لږ زیاتوالي لامل کیږي.
لومړۍ ډوله د رحم او اختلال تومور د ودې له امله رامینځته کیږي.
لاندې فاکتورونه د غیر پانقراټيک ب ofه باندې تاثیر کوي:
- د خواړو څښاک سرغړونه ، اوږدې روژې ، د اسهال له امله د التهاب لوی ضایع کول ، التهاب یا د سګرټ څښلو پرمهال ،
- د ځګر په فعالیت کې رنځپوهنه اختلالات (،) په بدن کې د میټابولیزم سره ستونزې رامینځته کوي ،
- د درملو ناسمه استعمال چې په ډایبېټس کې د وینې شکرو ځای نیسي ،
- د اندروکين سيستم ناروغي ،
- د انزایمونو نشتوالی چې د ګلوکوز میتابولیزم اغیزه کوي.
د هایپرینسولینیزم تشخیص د بورې کچې پورې اړه لري. ګلوکوز د مرکزي عصبي سیسټم اصلي تغذیه ده ، دا دماغ په عادي ډول کار کولو ته اړوي. که په وینه کې د انسولین کچه لوړه شي او ګلایکوجن په ځیګر کې راټول شي ، د ګلاکوجینولوزیز پروسې مخه نیسي ، دا د ګلوکوز کچه کمیدو لامل کیږي.
د وینې د شکرو غلظت کمول د میتابولیک پروسو مخه نیسي ، دماغ مغزو ته د انرژي رسولو کموي. د ریډوکس پروسې ګډوډيږي او حجرو ته د اکسیجن تحویل کمیږي ، چې د ستړیا ، خوب کیدو لامل کیږي ، عکس العمل ورو کوي او لامل کیږي. د نښو ډیروی په پروسه کې ، ناروغي کولی شي قابو اچوونکي بریدونه رامینځته کړي ، او.
ډلبندي
د ناروغۍ د نظریې له نظره پیدایشونکی هایپرینسولینیزم په لاندې ډولونو ویشل کیدی شي:
- لنډمهاله ب .ه. دا په ماشومانو کې پیښیږي څوک چې د امیندوارۍ څخه پرته د امیندوارۍ ناروغۍ اخته میندو ته زیږیدلي وي.
- دوامداره ب .ه. دا نوعه په نوي زیږونونو کې تشخیص کیږي. د رنځپوهنې به د انسولین مقرراتو حجرو او د دې غیر منظم کنټرول خپرېدو سره تړاو لري.
د ناروغۍ مورفولوژیک دوامداره ب canه په لاندې ډولونو ویشل کیدی شي:
- د شنډ ډول. دا څلور ډولونه لري چې په مساوي ډول د اوټوسومل ریسیسی او اوټوسومل واکمن ډول میراث مطابق توزیع شوي.
- فوکل قسم. په عموم کې ، کلونیکي تخفیف او د انسولر اپریټس یوازې برخې برخې هایپرپلاسیه. یو سومیټیک بدلون رامینځته شوی.
- ډوله ډول. دا د دې ناروغۍ لپاره غیر شعبتي نښو لخوا څرګند کیږي.
ډیری وختونه کارول شوي طبقه بندي کول ، کوم چې د ناروغۍ لاملونو پراساس دي:
- لومړنی - پانکریټیک ، عضوي یا مطلق هایپرینسولینیزم. د تومور پروسې پایله. په 90 cases مواردو کې ، انسولین د نرم طبیعت د تومورونو له امله ټوپ کوي او په نادره ډول په وژونکي ډول کې (کارسنوما). د ناروغۍ عضوي ډول خورا ستونزمن دی.
- دوهم - فعال هایپرسنسولینیزم (نسبي یا غیر لوازمو) د هغې ب appearanceه د مقابل هورمونون هورمونونو کموالي ، عصبي سیسټم او جگر کې رنځپوهنې پروسو پورې تړاو لري. د هایپوګلیسیمیا بریدونه د لوږې ، د خوږو درملو سره د درملو ډیر مقدار ، او ډیر تمرین له امله رامینځته کیږي.
د ناروغۍ ډول او ډول تعریف د تشخیصي فعالیتونو په جریان کې ترسره کیږي.
سمپوټومیټولوژي
د هایپرینسولینیزم نښې نښانې د وینې ګلوکوز ټیټولو پورې اړه لري. د برید پیل کول ځانګړتیاوې دي:
- د اشتها لپاره شدیده اړتیا ، د لوږې قوي احساس ،
- خوله ډیریږي
- عمومي ناروغي او ضعف احساس کیږي
- پراخه شوی.
که ناروغ عاجل پاملرنه چمتو نه کړي ، لاندې نښې پکې شاملې دي:
- په فضا کې د واقفیت له لاسه ورکول ،
- په لاس او پښو کې بې هوښه کیدل ، بې هوښه کیدل او اختلال.
ورپسې علامې د ورته نښو لخوا شدید کیږي:
- ویره
- اضطراب
- خارش
- دردونه
- لید ضعیف
- ناروغ هوش له لاسه ورکوي او کوما کې راځي.
یو شخص باید هرڅومره ژر چې امکان ولري خواړه وخوري ترڅو د حالت پیچلتیا مخه ونیسي ، او دا د وزن زیاتوالي لامل کیږي.
Hyperinsulinism د پراختیا درې درجې لري:
- اسانه سند. دا هیڅ وقتي دوره نلري او د دماغي کورټیکس اغیزه نلري. ناروغي په میاشت کې یو ځل ډیر نه خرابیږي او د درملو کارولو یا د خوږو خواړو مصرفولو سره په چټکۍ سره ودریږي.
- منځنۍ درجې. دا په میاشت کې له یو ځل څخه ډیر د قبضاتو شتون لخوا مشخص کیږي. ناروغ ممکن هوش له لاسه ورکړي او کوما ته ستون شي. د بریدونو ترمینځ دوره کې ، ضعیف حافظه ، بې احتیاطي ، او رواني وړتیا کې کمښت یادونه شوې.
- سخته درجه. دا د شعور له لاسه ورکولو او دماغي کورټیکس کې د نه تغیر کېدونکي بدلونونو سره د پرله پسې اضطراباتو سره تړاو لري. په وقتي دوره کې ، په حافظه کې کمښت ، د غړو لړزې ، د مزاج تیز تیز او د خارښ لامل کیږي.
د وخت سره سمپوهنیزي څرګندونو ته ځواب ویل خورا مهم دي ، ځکه چې د ناروغ ژوند پدې پورې اړه لري.
احتمالي پیچلتیاوې
Hyperinsulinism کولی شي جدي او نه بدلیدونکي پایلې لامل شي چې د ناروغ له ژوند سره موافق ندي.
د ناروغۍ اصلي پیچلتیاوې:
- د زړه حمله
- کوما
- د حافظې او خبرو سره ستونزې ،
تشخیص به د ناروغۍ شدت او د هغې پیښې په لامل پورې اړه ولري. که چیرې تومور کشف شي ، نو تمرکز یې له مینځه وړی ، او ناروغ په 90٪ قضیو کې روغ کیږي. د نیپلازم ناوړه حالت او د عملیاتو ترسره کولو ناکامي سره ، د ژوندي پاتې کیدو کچه ټیټه ده.
د Hyperinsulinism درملنه
د تاکتیک تاکتیکونه د هایپرینسولینیمیا په لامل پورې اړه لري. د عضوي جنیسيس سره ، جراحي درملنه په ګوته کیږي: د پانقراص جزوي یا بیا د بشپړ پانکریټیکټومي ترکیب ، د نیپلازم تطبیق. د جراحي حجم د تومور موقعیت او اندازې لخوا ټاکل کیږي. د جراحي وروسته ، عارضي هایپرګلیسیمیا معمولا یادونه کیږي ، د طبي اصلاح او د کم کاربوهایډریټ مینځپانګې رژیم ته اړتیا لري. د شاخصونو نورمال کول د مداخلې یوه میاشت وروسته پیښیږي. د نه منلو وړ تومورونو سره ، palliative درملنه د هایپوګلاسیمیا د مخنیوي په هدف ترسره کیږي. په وژونکي نیپلازم کې ، کیموتراپي علاوه شوې.
فعال هایپرسنسولیزم اساسا د اصلي ناروغۍ درملنې ته اړتیا لري چې د انسولین د تولید ډیروالي لامل شوی.ټولو ناروغانو ته متوازن غذا وړاندیز شوی چې د کاربوهایډریټ مصرف کې لږ کمښت سره (هره ورځ 100-150 ګرامه. فیصده). پیچلي کاربوهایدریټونو ته لومړیتوب ورکول کیږي (د جوارو ډوډۍ ، دورم غنم پاستا ، د غلو ټوله دانې ، مغز). خواړه باید متفرقه وي ، په ورځ کې 5-6 ځله. د دې حقیقت له امله چې وخت په وخت بریدونه په ناروغانو کې د ویرونکي حالتونو پراختیا لامل کیږي ، د ارواپوه سره مشوره وړاندیز کیږي. د هایپوګلیسیمیک برید پراختیا سره ، په اسانۍ سره د هاضمې وړ کاربوهایډریټونو کارول (خوږ چای ، قهوه ، سپینه ډوډۍ) په ګوته شوي. د شعور په نشتوالي کې ، د 40 gl ګلوکوز حل حل رګونو اداره کول اړین دي. د جنجالونو او جدي رواني متیو حرکت سره ، د ټرانقیلوزر او سیډیټیوټیکس انجیکشنونه په ګوته شوي. د کوما د ودې سره د هایپرینسولینیزم د شدید بریدونو درملنه د ډیټوکسفیکیشن انفیوژن درملنې ، ګلوکوکورټیکوایډز او اډرینالین معرفي کولو سره د ګړندي پاملرنې واحد کې ترسره کیږي.
وړاندوینه او مخنیوی
د هایپوګلاسیمیک ناروغۍ مخنیوي کې د 2-3 ساعتونو وقفې سره متوازن رژیم ، د کافي اوبو څښل ، بد عادتونه پریښودل ، او د ګلوکوز کچه کنټرول شامل دي. په بدن کې د میټابولیک پروسو ساتلو او ښه کولو لپاره ، د رژیم سره په مطابقت کې د اعتدال فزیکي فعالیت سپارښتنه کیږي. د هایپرینسولینیزم اخته کول د ناروغۍ مرحلې او د انسولینمیا لاملونو پورې اړه لري. په 90 cases مواردو کې د سومی نیپلاسمونو لرې کول رغونه چمتو کوي. غیر معقول او وژونکي تومورونه د نه عوارض عصبي بدلونونو لامل کیږي او د ناروغ حالت ثابت څارنه ته اړتیا لري. د هایپرینسولینیمیا فعال طبیعت سره د رواني ناروغۍ درملنه د نښو د بیرته کیدو او ورپسې رغیدو لامل کیږي.
ایټولوژي او رنځ ناروغي
د عالي عملي اهمیت څخه د انسولوما له امله د هایپرسنسولینیزم اصلي بinه ده ، ډیری وختونه واحد ، لږ ځله څو ځله.
په هورمونیزه توګه فعال انسولومونه د بشپړتیا او توپیر مختلف درجې د انسولر اپریټس د بیټا حجرو څخه سرچینه اخلي. په ندرت سره ، دوی د ایتوپیک انسول عناصرو څخه د پانقراس بهر وده کوي. د انسولوما وده معمولا د هايپریسولینیزم شدت کې زیاتوالي سره وي ، که څه هم د دې د فعالیت په زیاتوالي سره شرایط د خساره هایټروفي او د پاتې انسولیو هایپوفکشن لپاره رامینځته کیږي. د ناروغۍ پراختیا په ناگزیر ډول د کاربوهایډریټونو لپاره د بدن اړتیا ډیروالي لامل کیږي ، ځکه چې څنګه د ګلوکوز کارول زیاتیږي ، د هغې رامینځته کیدو سرچینې له مینځه ځي ، په ځانګړي توګه په نسجونو کې ګلایکوژن ذخیره ، او هایپوګلیسیمیا هم ډیریږي ، کوم چې د بدن مختلف کارونو سرغړونې لامل کیږي. عصبي سیسټم په ځانګړي ډول اغیزمن شوی - په فیلجنیټیک ډول ترټولو ځوان سایټونه. د هایپوکسیا په وده کې د کاربوهایډریټ کمښت او د دماغ عصبي سیسټم نورو برخو ته وده ورکول د اعصابو سیسټم هسټو کیمیکل مطالعاتو کې ښودل شوي. په مغز کې د ګلایکوژان چټک کمیدل د دماغ د نسجونو لخوا د اکسیجن په کارولو کې ژور خنډ رامینځته کوي ، کوم چې کولی شي پدې کې د نه بدلیدونکي بدلون لامل شي. د انسولین شدید شاک او اوږد هایپوګلیسیمیک کوما اکثرا د مرګ لامل کیږي. د هایپوګلیسیمیا د حملې څخه په خپله خوښه وتل د خساري میکانیزمونو له امله رامینځته کیږي په کوم کې چې په ځانګړي توګه د بدن اډرینوکارټیټوټروپیک هورمون ، کورټیکوایډز او اډرینالین دخیل دي. ګلوکوګون د پانقریټیک الفا حجرو او د معدې او کولمو mucosa ورته حجرو پواسطه پټ شوی ، په څرګند ډول ، هم د ناڅاپي هایپوګلاسیمیا د خسارې په پروسه کې برخه اخلي (د دوی د فعالیت په لوړولو سره).نو ، که چیرې د هایپروپنکشن انسولوما د ناروغۍ په ایټولوژي کې مهم وي ، نو د هایپوګلیسیمیک برید وده په نمونه کې راځي: لومړی مرحله د تومور لخوا د اضافي انسولین تولید دی ، دوهم د هایپوسلیسینیمیا له امله هایپوګلیسیمیا ده ، دریم د مغز کې د ګلوکوزیو کمیدل پیل کیږي ، او دریم د مغزو کمیدل دي. د عصبي سیسټم افعال ، د اضطراب په واسطه څرګند شوي ، او د دماغ په نسجونو کې د ګلایکوژان ذخیره کولو ډیر کمیدو سره - کوما.
د هایپرینسولینیزم رنځپوهنه اناتومي
د عمومي انسولول نسج هایپرپلاسیه سره ، پانقراص په څرګندیدو کې له نورمال څخه مختلف نه ښکاري. په میکروسکوپي ډول ، انسولومونه معمولا په اندازې کې کوچني وي ، د یوې قاعدې په توګه ، د دوی قطر یوازې 1-2 سانتي میتر ته رسیږي ، په ندرت سره 5-6 سانتي. لوی تومورونه اکثرا یا په هورمونیز ډول غیر فعال ، ضعیف فعال ، یا وژونکي وي. وروستی یې معمول ډول نري رنځ دي ، کولی شي 500-800 g ته رسي. دمخه انسولوماس معمولا یو څه سره یو له بل سره متفاوت وي (ډیر خنډ ، مګر تل نه) او د پانکرییس څخه رنګ کې یو سپین ، خړ ګلابي یا نسواري رنګ ترلاسه کوي.
ډیری انسولوماس (75)) د پانقراس په کی side اړخ کې موقعیت لري او په عمده ډول د هغې دم کې ، کوم چې د غدې په دې برخه کې په لوی شمیر ټاپوګانو پورې اړه لري. انسولوماس تل د واضح تعریف شوی کیپسول نلري او په ډیری تومورونو کې دا په جزوي یا حتی بشپړ غیر حاضر دی. د انسولین خاصیت نه یوازې د کیپسول په ممکنه غیر موجودیت کې موقعیت لري ، بلکې د سیلولر ډولونو په بیلابیلو ب liesو کې ، د دوی د اصلي اصل سره سره (د بیټا حجرو څخه). دا د سومی یا وژونکي تومورونو کمولو لپاره معمول مورفولوژیک معیارونه رامینځته کوي ، او د وروستي پرمختګ په پیل کې ، د آئیلټ هایپرپلاسیه او بلاسټوما پراختیا ترمنځ حدود ټاکلو لپاره معیارونه ناکافي دي.
تر دې دمه تشریح شوي انسولوماس څخه ، لږترلږه 9 mal وژونکي دي او ځینې یې دمخه د میټاساسس سره راغلي دي. ښایسته تومورونه ډیری ځله د الیولر او ټریکیکولر جوړښت کې وي ، لږ ځله ټیوبلر او پیپلوماتس. دا کوچني مربع یا سلنډر پورې اړه لري ، او ډیری وختونه د ګوټ ګوټ حجرې (له نورمال څخه atypical پورې) د رنګ یا الیوولر سایټوپلازم سره ، د مختلف اندازو نیوکلي سره. انتشارال نسج د هایالنوسیس نښې لري او د تومور سټراوما کې د کمپیوټري یا ملټي کامیرال جوړښتونو ، بواسیر او ډیژیریټیو پروسو رامینځته کول دي. په وژونکي تومورونو کې ، د حجرو ایټاپیزم وده کوي ، هایپرکوماټوسیس ، میتوسیس څرګندیږي ، د سرطان بهر د تومور حجرو له جواني کیدو سره د ننوتلو او د وینې او لیمف رګونو رګونو کې د نفوذ د ودې نښې شتون لري.
د Hyperinsulinism نښې
د وروستۍ دورې نښې او د شدید هایپوګلیسیمیا دورې نښو ترمینځ توپیر. د Hyperinsulinism د کلینیکي عکس العمل اصلي نښې د Hyperinsulinism نښې دي ، چې د انسولین سره د درملنې له عمل څخه پیژندل شوي ، چې د وروسته پاتې کیدلو سره مشاهده کیږي. دا ټول د هایپوګلیسیمیا درجو او د بدن په غبرګون پورې اړه لري. لږې نښې یوازې د اشتها د زیاتوالي ، د لوږې احساس ، په سهار کې د یو څه ضعف احساس ، او همدارنګه په خواړو او فزیکي فشار کې د اوږدې وقفې وروسته څرګندیږي. د هایپوګلیسیمیا د زیاتوالي سره ، سرخوږی ، ډیری وختونه د مخ څښل او خوله ، خفګان ، ژړا ، ذهني جوش ، د عصبي حالت سره د یو انسان حالت ته رسیدل ، د افق قهر کول ، د مغشوشیت سره د مرغیو طبیعت ضبط کول ، او بیا د شعور له لاسه ورکول. د هایپوګلیسیمیا د زیاتوالي سره ، د عصبي سیسټم ژور خپګان او شدید کوما د لږ پام وړ ساه اخیستلو او د زړه د فعالیت ضعیف کیدو سره رامینځته کیږي.د هایپوګلاسیمیا سره ژور سجدې حالت د شدید سقوط یا شاک سره ورته والی لري ، مګر د بشپړ عضلاتو فلج او د شعور له لاسه ورکولو سره دی.
د هایپرینسولینیزم یوه ځانګړنه د وینې د شکرو کمیدل دي چې شمیر یې یوازې له 50 ملي ګرام٪ څخه ډیر دی. دا شمیرې معمولا د 50-70 ملی ګرامه range څخه نیولې د خوراکي توکو د اخیستلو وخت او د فزیکي فشار دورې پورې اړه لري ، چې د ناروغۍ برید په جریان کې تر یوې درجې یا بل پورې کمیږي. په وینه کې شکر په 50-60 ملی ګرامه At کې ضبط ګ areل کیږي ، معمولا د برید په جریان کې ، بوره 40-20 ملی ګرامه، ته راټیټیږي ، او ځینې وختونه 15-10 او حتی 3-2 ملی ګرامه٪ ته رسیږي. د وروستي ارقامو سره ، د کوما کلینیکي عکس خپل خورا بشپړ څرګندونه وموندله. مګر دا د رګونو په واسطه د ګلوکوز اړین مقدار انجیک کولو لپاره کافی دی ، لکه څنګه چې د ناروغ شعور سمدلاسه روغ شوی ، هغه داسې دی لکه د ژورې خوب څخه ویښ.
اکثرا په هغه ناروغانو کې چې د هایپرینسولینیزم چاقۍ ناروغي لیدل کیږي او په بهر کې دوی د ګلانو ، سالم خلکو تاثیر ورکوي. دا په ځانګړي توګه د هغو کسانو لپاره ریښتیا دي چې ژر تر ژره د بورې اخیستو مخنیوي ارزښت ګوري او په لومړي سر کې د هایپوګلاسیمیا د حملې هاربینجر د دې یو څه اندازه خوري. که نه نو ، د ناروغ غیر شعوري کړنې اکثرا په عامه ځایونو کې د برید په پیل کې پیښیږي اکثرا دوی رواني ارګانونو ته لارښوونه کوي. د سم او مناسب وخت پاملرنې نشتوالي کې ، ناروغان یا مړ کیږي یا معلول کیږي. د هایپرینسولینیزم خورا جدي پایلې په مرکزي عصبي سیسټم کې ژور بدلونونه دي ، چې د حافظې ضعیفیت ، منفي فعالیت ، بې نظمي ، بې احساسۍ او نور دوامداره رواني اختلالات ، او همدا رنګه عمومي ډیسټرافي لامل کیږي. نو ځکه ، یوازې ژر تشخیص او مناسبه درملنه کولی شي بشپړ رغونه یقیني کړي.
د هایپرینس هایپرینسولیزم اکثرا په نارینه او ښځینه وو کې پیښیږي ، مګر ډیر ځله په ځوان او متوسط عمر لرونکو خلکو کې. په لومړي سر کې ، ناروغي په نښو کې دومره ضعیفه ده چې په سهار کې د هایپوګلیسیمیا بریدونه لږ وي او له فزیکي فشار وروسته معمولا د ناروغ پام ورته نه وي. د لوږې یا ضعیف احساس سره یوځای ، دا بریدونه د دې لامل نه کیږي چې ناروغ د ناروغۍ مفکوره ولري ، په ځانګړي توګه له دې چې دا علایم د خوړلو وروسته ژر له لاسه ورکوي. ناروغ لومړی شدید هایپوګلیسیمیک برید ته مخه نه کوي ، کوم چې معمولا د فزیکي اندازې وروسته د خواړو په ځنډ سره څرګندیږي. د هایپرینسولینیزم په زیاتوالي سره ، د شدید هایپوګلیسیمیا بریدونه ډیری پیښیږي ، دوی پخپله تیریدل خورا ګران دي او د هایپوګلیسیمیک ناروغۍ انځور مخ په څرګندیدو دی. اوږد او ډیر سخت لیدلوري لا دمخه بهر مرستې ته اړتیا لري او په عصبي سیسټم کې لږ یا ډیر ژور ځایونه پریږدي. یوازې د حملې د پراختیا د فعال مخنیوي او د هايپو ګلیسیمیا ګړندۍ بندیدو سره د هايپیرسولینیزم پرمختللي برید سره موږ کولی شو د یوې ښې پایلو او په وروستۍ موده کې د ناروغۍ لیږد تمه وکړو.
د هایپرینسولینیزم توپیر تشخیص
د ناروغۍ پیژندنه د ناروغۍ طبي تاریخ ژورې مطالعې ته اړتیا لري ، د ناروغ محتاط مشاهده او ځانګړي مطالعات. دا باید په یاد ولرئ چې د هایپوګلیسیمیک کوما سره د هایپوګینسالینیزم له امله د ناروغ څخه د اسیټون بوی شتون نلري ، لکه څنګه چې د ډایبېټیک کومې قضیه ده. د ځانګړي اهمیت څخه د برید په جریان کې د رګونو ګلوکوز سره ازموینه ده ، په بیله بیا د ناروغۍ وروستي دورې کې په ناروغانو کې د فزیکي ستړیا پرمهال د لوږې سره ازموینه د وینې د شکر وکر سره یوځای نظارت سره. د خواړو په مصرف کې د ضایع کیدو سره ، معمولا امکان لري د هایپوګلیسیمیک برید لامل شي ، کوم چې باید د ګلوکوز د رګونو اداري لخوا ودریږي. د ګلوکوز بوډ او اډرینالین سره نمونې هم ځینې تشخیصي ارزښت لري.د ګلوکوز بوډ اکثرا انسولوما ته د ګلاسیمیک وکر کې یو څه وده ورکوي ، کوم چې خورا لږ نورم ته رسیږي ، لکه څنګه چې د اډرینالین اداره کوي. وکر په چټکۍ سره خپل اصلي کچې ته راستون کیږي یا حتی د اصلي ارقامو څخه ښکته راځي. د هایپرینسولینیزم سره کافي نه پیژندل د غلط تشخیص لامل کیږي - د مغزو تومور ، نشئ کول ، د دماغي نری رنځ اخته کول ، رواني ناروغۍ او نور ناروغۍ. د هایپرینسولینیزم د اختصاصي تشخیص مشکل د ډیینفاسفایل اصل د هایپوګلیسیمیا سره ، په هیپاټایټس کې د هایپوګلیسیمیا سره ، پانقراټیټس نه یوازې د سمې درملنې په ټاکل کیدو کې ځنډ لامل کیدی شي ، بلکه د خورا جدي پایلو سره غیر معقول کارولو لامل هم کیږي.
د هایپرسنسولینیزم اخته کیدل
د اندوګینس هایپرسنسولینیزم جراحي درملنه ، چې د انسولوما په راډیکال ډول لرې کولو کې برخه لري ، غوره پایلې ورکوي ، د هایپوګلیسیمیک شرایطو لږ تاثیر څرګند دی. د ناروغۍ په پیل کې ، تشخیص په بشپړه توګه مناسب دی ، او په وروستیو مرحلو کې ، په ځانګړي توګه کله چې د هایپوګلیسیمیک بریدونو له مینځه وړلو ځنډ وځنډول شي ، دا د روغتیا او ژوند پورې اړوند ضعیف دی. د هایپوګلیسیمیا د حملې عاجل له منځه وړل او په ځانګړي توګه د کاربوهایډریټ لرونکي خواړو خوراکي رژیم لخوا د دې بریدونو مخنیوی ، بدن د نسبي هوساینې حالت کې ساتي او د هایپوګلیسیمیک ناروغۍ ناوخته دوره کې ، که څه هم دوی چاقۍ کې ونډه لري. سربیره پردې ، د ناروغۍ پایله خورا ټیټ کیدی شي او د هایپرسنسولینیزم جراحي درملنه حتی د ناروغۍ اوږد کورس سره هم ښه وده کوي. د هایپوګلاسیمیک ناروغۍ ټولې نښې ورکې کیږي ، او چاغښت هم تیریږي. د زیاتو هایپوګلاسیمیا سره د بروقت مرستې نشتون کې ، د ناروغ ژوند ته تل خطر رامینځته کیږي.
چمتو او ایډیټ شوی لخوا د: جراح
Hyperinsulinism - یو کلینیکي سنډروم د انسولین کچې زیاتوالي او د وینې د شکرو کمښت لخوا مشخص شوی. هایپوګلاسیمیا د ضعف ، سرخوږی ، اشتها ډیري ، ټکانونه ، او رواني اعتصاب لامل کیږي. د وخت درملنې په نه شتون کې ، هایپوګلیسیمیک کوما وده کوي.
د وضعیت د لاملونو تشخیص د کلینیکي عکس ب featuresو ، د کاري ازموینو ، متحرک ګلوکوز ازموینې ، د پانقراس د الټراساؤنډ یا ټوموگرافیک سکینګ پر اساس والړ دی. د پانکریټیک نیپلاسم درملنه جراحي ده.
د سینډروم د پراخې کچې بدلون سره ، د لاندې ناروغۍ درملنه ترسره کیږي ، یو ځانګړی رژیم ټاکل کیږي.
هایپرینسولینیزم (هایپوګلیسیمیک ناروغي) یو زیږیدلی یا لاسته راوړل شوی رنځپوهنهی حالت دی چیرې چې مطلق یا نسبي پای ته رسیدونکي هایپرینسولینیمیا وده کوي. د ناروغۍ نښې لومړی د شلمې پیړۍ په پیل کې د امریکايي ډاکټر هیرس او کورني سرجن اوپل لخوا تشریح شوې.
د زیږیدلي هايپرېسولینیزم خورا لږ لیدل کیږي - په 50 زره نوي زیږیدلو کې 1 قضیه. د ناروغۍ ترلاسه شوې به د 35-50 کلونو عمر کې وده کوي او ډیر ځله په میرمنو اغیزه کوي.
هایپوګلیسیمیک ناروغي د شدید نښو نشتوالي (معافیت) او د پرمختللي کلینیکي عکس دورې سره (د هایپوګلیسیمیا بریدونه) سره پیښیږي.
د Hyperinsulinism لاملونه
پیدایی رنځپوهنه د ژونکو په بدن کې د رګونو د ودې غیر معمولي ، د نازېږېدلي ماشوم وده او د بدلون له امله رامینځته کیږي.
د ترلاسه شوي هایپوګلیسیمیک ناروغۍ لاملونه په پانقراسیون باندې ویشل شوي ، چې د مطلق هایپرسنسلیمینیا ، او غیر پانقراټيک پرمختګ لامل ګرځي ، چې د انسولین کچه کې د نسبي زیاتوالي لامل کیږي.
د ناروغۍ پانقریټیک ب malه په وژونکي یا میوه نیپلاسمونو ، او همدا ډول د پانقراټي بیټا حجرو هایپرپالسیا کې رامینځته کیږي. غیر پانقراټيک ب formه په لاندې شرایطو کې وده کوي:
- په رژیم کې سرغړونه.اوږدې لوږې ، د مایعاتو او ګلوکوز ضایع کیدو ضایع کول (اسهال ، خواګرځۍ ، سګرټ څښل) ، د کاربوهایډریټ خواړو مصرف پرته شدید جسمي فعالیت د وینې د شکرو د ګړندي کمیدو لامل کیږي. د تصفیه شوي کاربوهایډریټونو اضافي مصرف د وینې شکر زیاتوي ، کوم چې د انسولین فعال تولید هڅوي.
- د مختلف ایټولوژیو جگر ته زیان رسیدل (سرطان ، غوړ هیپټوسیس ، سیرروسيس) د ګلایکوجن کچو کمیدو لامل کیږي ، میټابولیک ګډوډي او هایپوګلیسیمیا.
- د شکرو کمولو درملو غیر منظم کنټرول کول د شکر ناروغۍ میلیتس لپاره (د انسولین ډیرویټیټیوز ، سلفونیلوریاس) د درملو هایپوګلیسیمیا لامل کیږي.
- د انډروکرین ناروغۍ د contrainsulin هورمونونو (ACTH ، کارټیسول) کچې کمیدو لامل ګرځي: پیټوریټری بویزم ، مکسیدیما ، د ادیسن ناروغي.
- د ګلوکوز میتابولیزم کې د انزایمونو نشتوالی (د هیپټیک فاسفوریلاز ، رینال انسولینیز ، ګلوکوز -6-فاسفیتس) د اړونده هایپرینسولینیزم لامل کیږي.
ګلوکوز د مرکزي عصبي سیسټم اصلي مغذي زیرمه ده او د مغز عادي فعالیت لپاره اړین دی. د انسولین لوړې کچې ، په ځیګر کې د ګلایکوژن راټول او د ګلاکوجینولیزم مخنیوی د وینې ګلوکوز کمیدو لامل کیږي. هایپوګلاسیمیا د مغزو په حجرو کې د میټابولیک او انرژي پروسو مخنیوی لامل کیږي.
د سمپاټوډیډرینال سیسټم تحرک پیښیږي ، د کاټو پوهینونو تولید زیاتیږي ، د هایپرسنسولینیزم برید وده کوي (ټیچکارډیا ، خارش ، د ویرې احساس). په بدن کې د ریډوکس پروسو سرغړونه د دماغي کورټکس حجرو لخوا د اکسیجن مصرف کمولو او د هایپوکسیا وده (خوب ، سست ، بې هوشي) لامل کیږي.
نور د ګلوکوز کمبود په بدن کې د ټولو میټابولیک پروسو سرغړونې لامل کیږي ، دماغ جوړښتونو ته د وینې جریان ډیروی او د لاسي جریانونو نخاع ، کوم چې کولی شي د زړه حملې لامل شي.
کله چې د دماغ لرغوني جوړښتونه په رنځپوهنیز پروسه کې دخیل وي (میډولا واولاګونټا او مډبرین ، وروليئس پل) قابو ایښودونکي ایالتونه ، ډیپلوپیا ، په بیله بیا تنفسي او د زړه اختلال وده کوي.
Hyperinsulinemia او د هغې درملنه
Hyperinsulinemia د بدن یو غیر صحي حالت دی چې په وینه کې د انسولین کچه له نورمال ارزښت څخه پورته کیږي.
که پانقراص د اوږدې مودې لپاره ډیر انسولین تولید کړي ، دا د هغې خرابیدو او نورمال فعالیت ګډوډیدو لامل کیږي.
اکثرا ، د هایپرینسولینیمیا له امله ، د میټابولیک سنډروم (میټابولیک اختلال) وده کوي ، کوم چې کولی شي د شکریت هاربینګ وي. د دې مخنیوي لپاره ، دا مهمه ده چې د دې اختلالاتو سمولو لپاره د مفصلې معاینې او د میتود انتخاب لپاره د ډاکټر سره په وخت مشوره وکړئ.
په وینه کې د انسولین ډیروالي لاملونه دا ډول بدلونونه دي:
- د غیر معمولي انسولین د پانقراص جوړښت ، چې د هغې د امینو اسید ترکیب کې توپیر لري او له همدې امله د بدن لخوا نه پیژندل کیږي ،
- انسولین ته د اخیستونکو (حساس پای) په کار کې ګډوډي ، له دې امله دوی نشي کولی په وینه کې د دې هورمون مناسب مقدار وپیژني ، او له همدې امله یې کچه تل له نورم څخه پورته وي ،
- په وینه کې د ګلوکوز ترانسپورت پر مهال مداخلې ،
- د حجرو په کچه د مختلفو موادو پیژندلو سیسټم کې "خرابېدل" (سیګنال چې راتلونکی اجزا ګلوکوز نه تیریږي ، او حجره یې نه پریږدي).
په میرمنو کې رنځپوهنه د نارینه وو په پرتله خورا عام ده ، کوم چې د پرله پسې هورمونل بدلونونو او بیا تنظیمونو سره تړاو لري. دا په ځانګړي توګه د عادلانه جنسي استازو په اړه ریښتیا دي څوک چې د اوږدې ناروغي ناروغي لري.
غیر مستقیم عوامل هم شتون لري چې د دواړو جنسونو خلکو کې د هایپرینسولینمیا وده امکان زیاتوي:
- فرعي ژوند
- د بدن اضافي وزن
- زوړ عمر
- فشار لوړول
- atherosclerosis
- جینیاتی اضافه
- سګرټ څښل او د شرابو کارول.
د ودې په لومړیو مرحلو کې په دوامداره کورس کې ، دا حالت ممکن هیڅ احساس ونشي. په میرمنو کې ، Hyperinsulinemia (په ځانګړي توګه په پیل کې) د PMS دورې په جریان کې په فعاله توګه څرګندیږي ، او څنګه چې د دې شرایطو نښې ورته دي ، نو ناروغ ورته ځانګړې پاملرنه نه کوي.
په عموم کې ، د هایپرسنسلیمینیا نښې د هایپوګلاسیمیا سره ډیر عام دي:
- کمزورتیا او ستړیا
- اروایی - احساساتي بې ثباتي (بې هوښیاري ، سرښندنه ، اوښکې) ،
- په بدن کې لږ لړزه
- لوږه
- سر درد
- سخته تنده
- د وینی لوړ فشار
- د تمرکز کولو توان نه لري.
په وینه کې د انسولین زیاتوالي سره ، ناروغ وزن اخیستل پیل کوي ، پداسې حال کې چې هیڅ خواړه او تمرین د دې له لاسه ورکولو کې مرسته نه کوي. پدې حالت کې غوړ په کمر کې ، د معدې شاوخوا او د پورتني بدن کې جمع کیږي.
دا د دې حقیقت له امله دی چې په وینه کې د انسولین ډیروالی د دې سبب کیږي چې د غوړ - ټرای ګلیسریډونو یو خاص ډول رامینځته کړي.
د دوی لوی شمیر په اندازې کې د ایډپوز نسج ډیروي او سربیره پردې ، د وینې رګونو باندې منفي اغیزه کوي.
د Hyperinsulinemia په جریان کې د دوامداره لوږې له امله ، یو څوک ډیر خوراک پیل کوي ، کوم چې د چاقۍ لامل کیدی شي او د ټایپ 2 ډایبایټس لامل کیږي.
د انسولین مقاومت څه شی دی؟
د انسولین مقاومت د حجرو حساسیت څخه سرغړونه ده ، له همدې امله دوی په نورمال ډول د انسولین درکولو ته مخه کوي او ګلوکوز جذب نشي کولی.
په حجرو کې د دې اړین مادي جریان تضمین لپاره ، بدن په دوامداره توګه اړ دی چې په وینه کې د انسولین لوړه کچه ساتي.
دا د لوړ فشار لامل کیږي ، د غوړ ذخیره کول او د نرم نسجونو پړسوب.
د انسولین مقاومت نورمال میټابولیزم ګډوډوي ، د دې له امله د وینې رګونو کم شوي ، د کولیسترول تختې په دوی کې زیرمه کیږي. دا د شدید زړه ناروغۍ او د وینې لوړ فشار لوړیدو خطر ډیروي. انسولین د غوړ ماتیدل مخنیوی کوي ، له همدې امله ، د هغې په لوړه کچه کې ، یو شخص په شدت سره د بدن وزن ترلاسه کوي.
یوه تیوري شتون لري چې د انسولین مقاومت په سختو شرایطو کې د انساني بقا لپاره محافظتي میکانیزم دی (د بیلګې په توګه ، د اوږدې لوږې سره).
هغه غوړ چې د نورمال تغذیې په جریان کې ځنډیدلی باید په نظریاتي توګه د تغذیې کمښت په جریان کې ضایع شي ، پدې توګه یو شخص ته فرصت ورکوي چې پرته له خواړو څخه اوږد شي.
مګر په عمل کې ، پدې حالت کې د عصري کس لپاره هیڅ ګټور ندي ، ځکه چې په حقیقت کې دا په ساده ډول د چاقۍ او غیر انسولین پورې تړلې د شکری ناروغۍ پرمختګ لامل کیږي.
د Hyperinsulinemia تشخیص د نښو د مشخصیت نشتوالي او دا حقیقت له امله چې دوی سمدستي نه څرګندیږي یو څه پیچلي دي. د دې حالت پیژندلو لپاره ، لاندې د ازموینې میتودونه کارول کیږي:
- په وینه کې د هورمونونو کچه ټاکل (انسولین ، پیټیوټري او تایرایډ هورمون)
- د تناسلي اجنټ سره د پیټیوټري غدې MRI د تومور د مینځه وړلو لپاره ،
- د معدې د غړو الټراساؤنډ ، په ځانګړي توګه د پانقراص ،
- د میرمنو لپاره د حوصلي ارګانونو الټراساؤنډ (د جنتيکولوژیکي اختلالاتو رامینځته کول یا جلا کول چې ممکن په وینه کې د انسولین ډیروالي لاملونه وي) ،
- د وینی فشار کنټرول (د هولټر مانیټر په کارولو سره هره ورځ څارنه)
- د وینې ګلوکوز منظم نظارت کول (په خالي معده او د بار لاندې).
په لږ لږ شک لرونکي نښو کې ، تاسو اړتیا لرئ د اینڈروکرونولوژیسټ سره اړیکه ونیسئ ، ځکه چې د وخت په وخت د رنځپوهنې کشف د دایمي پاتې کیدو چانس ډیروي
Hyperinsulinemia: لاملونه ، نښې ، درملنه ، رژیم
Hyperinsulinemia باید د یوې ناروغۍ په توګه وپیژندل شي چې پخپله په وینه کې د انسولین د لوړې کچې په توګه څرګندیږي.دا رنځپوهنه وضعیت کولی شي د شوګر کچه کې د کود او د شکرې ناروغۍ پراختیا لپاره مخکینۍ شرط رامینځته کړي. بله ناروغي د دې ناروغۍ سره نږدې تړاو لري - پولیسیسټوس ، چې د ضعیف یا ضعیف فعالیت سره دی:
- تخمدانونه
- ایډرینال کورټیکس
- پانکراس
- پيټويټري غدود
- های پوتالاموس
سربیره پردې ، د ایسټروجن او اندروجن سره سره د انسولین ډیر تولید شتون لري؛ دا ټولې نښې او نښې څرګندوي چې د ناروغ په بدن کې هایپرینسولینیمیا پیل کیږي.
د روغتیایی ستونزو په پیل کې ، یو میتابولیک سنډوم وده کول پیل کوي ، کوم چې د یو چا په وینه کې د شکري په کچه کې بدلونونو لخوا مشخص کیږي. دا حالت د خواړو وروسته مشاهده کیږي ، کله چې د ګلوکوز کچه لوړه شي او د هایپرګلیسیمیا لامل شي ، او دا ممکن د داسې حالت لکه د هایپرینسولینیمیا پراختیا پیل وي.
دمخه د خواړو وروسته یو څه وخت ، دا شاخص په چټکۍ سره راټیټیږي او دمخه هایپوګلیسیمیا هڅوي. ورته میتابولیک سنډروم د شکر ناروغۍ وده پیل ده. په دې قضیه کې پانقراص د انسولین ډیر تولید پیل کوي او له هغې وروسته ضایع کیږي ، چې دا لامل کیږي په بدن کې د دې هورمون کمښت.
که چیرې د انسولین کچه لوړه شي ، نو بیا د وزن زیاتوالي مشاهده کیږي ، کوم چې د مختلف درجې معیوبیت لامل کیږي. د یوې قاعدې په توګه ، د غوړ پرت په کمر او معدې کې رامینځته کیږي ، کوم چې هایپرینسولینیمیا په ګوته کوي.
د دې حقیقت سره سره چې د دې حالت لاملونه پیژندل شوي ، او نښې یې له پامه غورځول ګران دي ، دا لاهم په عصري نړۍ کې پیښیږي.
پولیسیستیک او هایپرسنسلیمینیا څرنګه څرګندیږی؟
Hyperinsulinemia د دیر کورس لخوا بizedه شوی ، مګر په ځینو حالتونو کې ناروغان ممکن د غړو عضلاتو ضعیفیت ، تودوخې ، سرخوږی ، ډیر تږي ، ناکافي غلظت ، سستي او دوامداره ستړیا وګوري ، دا ټولې نښې له لاسه ورکول ستونزمن دي ، سربیره پردې ، تشخیص د دوی سره ډیر تولیدي پرمخ ځي.
که موږ د پولیسیسټوس په اړه وغږیږو ، د هغې عمده نښې نښانې د حیض ، چاقۍ ، هیرسټیزم او اندروجینک الپوسیه (ګنډنه) غیر موجودیت یا بې نظمۍ لخوا څرګندیږي ، او هر ډول څرګندونې به انفرادي درملنې ته اړتیا ولري.
ډیری وختونه ، د تخمدان اختلالات به د جواني دانې ، خولې ، په معدې کې د اوږدې نښې ، پړسوب او د معدې په غار کې درد سره وي. سربیره پردې ، یوه ښځه کولی شي لاندې څرګندونې او علایم ومومي:
- ژر مزاج بدل شو ،
- د خوب په وخت کې تنفس نیول (اپینا) ،
- اضطراب
- ډیر خارش
- خپګان
- خوب
- بې حسي
که چیرې ناروغ ډاکټر ته لاړ شي ، نو لومړی ځای به د الټراساؤنډ ماشین باندې تشخیص وي ، کوم چې کولی شي په ډیری رحم کې د ډیری سیسټیک جوړښتونو ، تخمدان کیپسول موټی کیدو ، د اډو میټریل هایپرپلیسیا پایله ولري. دا ډول پروسې به د ټیټ معدې او ستوني کې دردناک احساساتو سره وي ، او د دوی لاملونه باید په پام کې ونیول شي.
که تاسو د پولیسيسټیک وخت سره درملنه ونه کړئ ، نو یوه ښځه کولی شي خورا جدي پیچلتیاوې لرې کړي:
- د پای ټیسټ سرطان ،
- هایپرپلاسیه
- چاقۍ
- د سینې سرطان
- لوړ فشار
- د شکری ناروغی
- تومومبوسس
- وهل
- Thrombophlebitis.
د دې سربیره ، د ناروغۍ نورې پیچلتیاوې رامینځته کیدی شي ، د بیلګې په توګه ، مایکارډیال انفکشن ، سقط ، د وخت دمخه زیږون ، تروومبوسیمولیزم ، او همدا شان ډیسلاپیډیمیا.
په شمیر کې خبرې کول ، د ماشوم زیږیدنې عمر 5 څخه تر 10 سلنې میرمنې د پولیسیسټیک تخمدانونو تابع دي ، سره له دې چې د دې پیچلتیا لاملونه پیژندل شوي.
هایپرینسولینیمیا او پولیسیسټیسس څنګه درملنه کیږي؟
که چیرې یوه ښځه دا ناروغي ولري ، نو اړینه ده چې هغې ته انفرادي رژیم چمتو کړئ ، کوم چې به د حاضر ډاکټر لخوا بشپړ شي او بشپړ درملنه به وکړي.
پدې حالت کې اصلي دنده د وزن عادي نښه ته راوړل دي.
د دې دلیل لپاره ، کالوري هره ورځ خواړو ته 1800 کالوری محدودوي ، پدې حالت کې د لوړ وینې شکر سره رژیم به د یو ډول درملنې په توګه عمل وکړي. دا مهمه ده چې د امکان تر حده مصرف محدود کړئ:
- غوړ
- مساله
- مصالحې
- مساله لرونکی خواړه
- الکول څښاک
خواړه په ورځ کې times ځله په کمه اندازه نیول کیږي. د درملنې په توګه ، د هورمون درملنه ، مساج او هایډراپي درملنه کیدی شي. ټولې پروسیژرې باید د ډاکټر نږدې نظارت لاندې ترسره شي.
هایپرینسولینیمیا څه شی دی او ولې خطرناک دی؟
ډیری اوږدې ناروغۍ اکثرا د شکر ناروغي دمخه پیښیږي.
د مثال په توګه ، په ماشومانو او لویانو کې Hyperinsulinemia په نادر حالت کې موندل کیږي ، مګر د هورمون ډیر تولید په ګوته کوي چې کولی شي د شوګر په کچه کې کمښت رامینځته کړي ، د اکسیجن لوږه او د ټولو داخلي سیسټمونو بې کاره کول. د انسولین تولید فشار راوستلو په هدف د معالجوي اقداماتو نشتوالی کولی شي غیر منظم کنټرول شوي شکرې ناروغۍ ته وده ورکړي.
د رنځپوهنې لاملونه
په طبي اصطلاح کې Hyperinsulinism د کلینیکي سنډوم په توګه ګ .ل کیږي ، چې د هغې پیښې د انسولین کچې د ډیرو زیاتوالي پس منظر پروړاندې واقع کیږي.
پدې حالت کې ، بدن په وینه کې د ګلوکوز ارزښت کموي. د بورې نشتوالی کولی شي مغز ته اکسیجن لوږه راوګرځوي ، کوم چې د عصبي سیسټم ضعیف فعالیت لامل کیدی شي.
په ځینو مواردو کې Hyperinsulism د ځانګړي کلینیکي څرګندونو پرته پرمخ ځي ، مګر ډیری وختونه ناروغي د شدید الکولو لامل کیږي.
- پیدایشونکی هایپرینسولینیزم . دا د جنتيکي وړاندوینې پر بنسټ والړ دی. ناروغي د رنځپوهنې پروسو د شالید پروړاندې وده کوي چې د پانقراص کې پیښیږي چې د هورمونونو عادي تولید مخنیوی کوي.
- دوهم Hyperinsulinism . دا به د نورو ناروغیو له امله وده کوي چې د هورمون ډیر محرم کیدو لامل شوی. فعال هایپرینسولینیزم څرګندونه لري چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې اختلالاتو سره یوځای کیږي او د وینې ګلوکوز غلظت کې ناڅاپي زیاتوالي سره کشف کیږي.
اصلي عوامل چې کولی شي د هورمون کچه کې زیاتوالي لامل شي:
- پانقریي حجرې د غیر معمولي ترکیب سره غیر مناسب انسولین تولید کوي چې د بدن لخوا نه ګ perceivedل کیږي ،
- ضعیف مقاومت ، د هورمون غیر منظم تولید په پایله کې ،
- د وینې جریان له لارې د ګلوکوز په وړلو کې انحراف ،
- ډیر وزن
- atherosclerosis
- د ميراثي ناروغي
- انورکسیا ، کوم چې عصبي طبیعت لري او د بدن د ډیر وزن په اړه جنوني فکر سره تړاو لري ،
- د معدې غار کې د انکولوژیک پروسې ،
- متوازن او بې وخته تغذیه ،
- د خواږو کارول ، د ګلیسیمیا ډیروالی لامل شوی ، او په پایله کې ، د هورمون محرمیت ډیر شوی ،
- د ځګر رنځپوهنه
- د ګلوکوز غلظت کمولو لپاره غیر منظم کنټرول شوي انسولین درملنه یا د درملو ډیر مصرف ، کوم چې د درملو هایپوګلیسیمیا ظهور لامل کیږي ،
- د اندروکین رنځپوهنه ،
- د انزایم درملو ناکافي مقدار چې په میټابولیک پروسو کې دخیل دي.
د هایپرسنسولینیزم لاملونه ممکن د اوږدې مودې لپاره ځان څرګند نه کړي ، مګر په ورته وخت کې دوی د بشپړ ژوندي موجود په کار باندې زیان رسونکي تاثیر لري.
د خطر ګروپونه
د خلکو لاندې ډلې ډیری وختونه د هایپرینسولینیمیا په پراختیا اغیزه کوي:
- هغه میرمنې چې د پولیسيسټک تخمدان ناروغي لري ،
- خلک چې د دې ناروغۍ لپاره جینیاتیک میراث لري ،
- عصبي سیستم اختلال لرونکي ناروغان ،
- ښځې د وینې د ورځې څخه مخکی ،
- زاړه خلک
- غیر فعال ناروغان
- میرمنې او سړي د هورمون درملنه یا د بیټا بلاکر درمل ترلاسه کوي.
ناروغي څه خطرناک ده؟
هر رنځپوهنه کولی شي اختلالات رامینځته کړي که چیرې په وخت سره اقدام ونه شي. Hyperinsulinemia استثنا نه ده ، له همدې امله ، دا د خطرناکو پایلو سره هم مخ کیږي. ناروغي په شدید او اوږدمهاله ب proه پرمخ ځي. غیر فعال کورس د دماغ فعالیت ضعیف کیدو لامل ګرځی ، په منفی توګه رواني اروماتیک حالت اغیزه کوي.
- د سیسټمونو او داخلي ارګانونو په فعالیت کې ګډوډي ،
- د شکری ناروغی
- چاقۍ
- کوما
- د زړه د سیسټم په کار کې انحراف ،
- انسیفالوپیټی
- پارکینسونیزم
Hyperinsulinemia چې په ماشومتوب کې پیښیږي د ماشوم په پرمختګ منفي اغیزه کوي.
د ناروغۍ درملنه
تهيراپي د ناروغۍ د کورس په ځانګړتیاو پورې اړه لري ، له همدې امله ، دا د زیاتوالي او معافیت په موده کې توپیر لري. د بریدونو څخه د خلاصون لپاره ، د درملو کارول اړین دي ، او پاتې وخت یې کافي دی چې د رژیم تعقیب او د اصلي رنځپوهنې (ذیابیطس) درملنه وکړئ.
د لا زیاتوالي سره مرسته:
- کاربوهایدریټ وخورئ یا خوږ اوبه ، چای ،
- د دولت ثبات لپاره د ګلوکوز محلول داخل کړئ (اعظمي مقدار - 100 ملی لیتر / 1 وخت) ،
- د کوما له پیل سره ، تاسو اړتیا لرئ د رګونو ګلوکوز ترسره کړئ ،
- د سمون په نشتوالي کې ، د اډرینالین یا ګلوګګون انجیکشن باید ورکړل شي ،
- دسړکونو لپاره دسرحدونو تطبیقول.
په جدي حالت کې ناروغان باید روغتون ته یوړل شي او د ډاکټرانو تر نظارت لاندې درملنه کیږي. د غدې د عضوي زخمونو سره ، ممکن د عضوي ترکیب او جراحي مداخلې ته اړتیا وي.
د Hyperinsulinemia لپاره خواړه د ناروغۍ شدت په پام کې نیولو سره غوره کیږي. په ورځني رژیم کې تر (450 G پورې) د کاربوهایډریټونو زیاتیدونکی مقدار د قبضاتو مخه نیول او د مشکل مخه نیول دي. د غوړ او پروټین خواړو مصرف باید د نورمال حدود کې وساتل شي.
د ناروغۍ په نورمال کورس کې ، د کاربوهایډریټونو اعظمي مقدار چې د ورځې خواړو سره ترلاسه کیږي باید له 150 G څخه ډیر نشي. خواږه ، مچۍ او الکول باید له رژیم څخه خارج شي.
د Hyperinsulinemia څرګندتیا کمولو لپاره ، دا مهمه ده چې په دوامداره ډول د شوګر ناروغۍ څارنه وکړئ او اصلي وړاندیزونه تعقیب کړئ:
- لږ او متوازن خواړه وخورئ
- په دوامداره توګه د ګلاسیمیا کچه چیک کړئ ، که اړین وي نو تنظیم کړئ ،
- د څښاک سم رژیم وګورئ
- د سالم او فعال ژوندانه رهبري وکړئ.
که چیرې د انسولین ډیر تولید د ځانګړي ناروغۍ پایله درلوده ، نو د قبضاتو د پراختیا اصلي مخنیوی د رنځپوهنې درملنې ته کم شوی ، کوم چې د دوی څرګندیدو اصلي دلیل په توګه عمل کوي.
هایپرینسولینیزم یوه ناروغي ده چې د انسولین کچې زیاتوالي او په انسانانو کې د وینې د شکرو کمیدو پورې تړاو لري. د ناروغۍ نښې نښانې: عمومي ضعف ، چکر وهل ، د اشتها ډیروالی ، زلزلې او رواني اعتصاب. د پیدایښت ب veryه خورا کمه ده ، د شاوخوا 50 زره نوي زیږیدونکو څخه په یوه کې. ډیری وختونه ، د ناروغۍ ترلاسه شوې ډول د 35-50 کلونو عمر لرونکو میرمنو کې ټاکل کیږي.
هایپرینسولینیزم د ناروغ پوښتنې په پروسه کې تشخیص کیږي کله چې د ناروغۍ کلینیکي نښې څرګند شي ، وروسته له هغه چې عملي ټیسټونه ترسره کیږي ، د وینې ګلوکوز سنتریت د پانقراس په متحرک ، الټراساؤنډ یا ټوموگرافي کې مطالعه کیږي ، دماغ ترسره کیږي.
د پانقراټيک جوړښتونه یوازې په جراحي ډول درملنه کیدی شي. د ایکسپرینسیریټیک رنځپوهنې سره ، درملنه د اصلي ناروغۍ له مینځه وړلو او د هغې رواني څرګندونې دي. ناروغ ته ځانګړی رژیم ټاکل شوی.
که په وخت سره درملنه غیرحاضر وي ، نو ناروغ ممکن په هایپوګلیسیمیک کوم کې راښکته شي.
په ماشومانو کې زیږیدلی هایپرونسولینیزم ډیر لږ لیدل کیږي. د اناولي لاملونه په لاندې ډول دي:
- د نازېږېدلي ماشوم د جوړېدو په پروسه کې بېلا بېلې لارې چارې ،
- جینیاتی بدلونونه
- د زیږون پرمهال.
د ناروغۍ ترلاسه شوې ب twoه دوه ډولونه لري:
- پانکریټیک مطلق لور ته ځي.
- غیر پانقراحي. په انسولین کې د لږ زیاتوالي لامل کیږي.
لومړۍ ډوله د رحم او اختلال تومور د ودې له امله رامینځته کیږي.
لاندې فاکتورونه د غیر پانقراټيک ب ofه باندې تاثیر کوي:
- د خواړو څښاک سرغړونه ، اوږدې روژې ، د اسهال له امله د التهاب لوی ضایع کول ، التهاب یا د سګرټ څښلو پرمهال ،
- د ځګر په فعالیت کې رنځپوهنه اختلالات (،) په بدن کې د میټابولیزم سره ستونزې رامینځته کوي ،
- د درملو ناسمه استعمال چې په ډایبېټس کې د وینې شکرو ځای نیسي ،
- د اندروکين سيستم ناروغي ،
- د انزایمونو نشتوالی چې د ګلوکوز میتابولیزم اغیزه کوي.
د هایپرینسولینیزم تشخیص د بورې کچې پورې اړه لري. ګلوکوز د مرکزي عصبي سیسټم اصلي تغذیه ده ، دا دماغ په عادي ډول کار کولو ته اړوي. که په وینه کې د انسولین کچه لوړه شي او ګلایکوجن په ځیګر کې راټول شي ، د ګلاکوجینولوزیز پروسې مخه نیسي ، دا د ګلوکوز کچه کمیدو لامل کیږي.
د وینې د شکرو غلظت کمول د میتابولیک پروسو مخه نیسي ، دماغ مغزو ته د انرژي رسولو کموي. د ریډوکس پروسې ګډوډيږي او حجرو ته د اکسیجن تحویل کمیږي ، چې د ستړیا ، خوب کیدو لامل کیږي ، عکس العمل ورو کوي او لامل کیږي. د نښو ډیروی په پروسه کې ، ناروغي کولی شي قابو اچوونکي بریدونه رامینځته کړي ، او.