هایپرګلیسیمیک کوما د شکرو ناروغي ده

هغه لاملونه چې کوما ته لاره پیدا کوي:

د انسولین غلط مقدار.

د نه جوړی شوی شکری.

.3 د انسولین کارول ختم شوي.

4. د کنګل انسولین معرفي کول.

5. د رژیم سره سرغړونه یا نه اطاعت.

.7 متضاد ناروغي.

8. حمل او جراحي.

د کوما د پیل اساس دا دی: د انسولین کمښت ، د وینې ګلوکوز د زیاتوالي په پایله کې. د هایپرګلیسیمیا په پایله کې ، د رینل ټیوبونو کې د اوبو او الکټرولیتونو بیا ترکیب زیانمن شوی ، د وینې ضعیف کیږي ، د وینې ضعف ډیریږي ، د تومومبوسس تمایل ، ګلوومیرول فلٹریشن کمیږي.

د انسولین کموالي شالید پروړاندې ، د ځګر حجرې په فعاله توګه د غوړ اسیدونو اکسیډ کوي. د اکسید ضد خوراکي توکي جوړوي (د کیټون بدنونه)

1. هایپرسمولر (ډیهایډریټینګ) کوما.

د دې کوما اصلي دلیل د انسولین نشتوالي سره تړاو لري ، چې په پایله کې د وینې شکر وده کوي. که چیرې د وینې د شکر کچه د رینل د حد څخه زیاته شي ، نو بیا شکره په پیشاب کې خارج کیږي او له بدن څخه اوبه راوباسي ، کوم چې د بار بار او ډیروالي تشو (Polyuria) پواسطه څرګندیږي ، او دا په خپل وار سره د بدن ډیهایډریشن لامل کیږي ، چې ځان څرګندوي. تږي د اوبو سره یوځای ، معدني مواد هم خارج کیږي ، کوم چې د خوسکي عضلاتو او د غړو عضلاتو کې ګډوډي لامل کیږي. کله چې تنده د پیشاب سره د اوبو ضایع نکړي ، دا د بدن د ډیهایډریشن لامل کیږي ، کوم چې د عمومي ضعف پواسطه څرګندیږي ، نو مخنیوی وده کوي او په نهایت کې د شعور له لاسه ورکول (کوما). دا په دې ډول د هایپوسولر (ډیهایډریټینګ) کوما وده کوي. د کوما دا ډول اکثرا د II په ډایبېټس کې لیدل کیږي ، په زاړه عمر کې ، ډیری وختونه د ساري ناروغیو د شالید پروړاندې ، کله چې ناروغ د کوما لپاره مناسب مخنیوي اقدامات ونه کړي.

2. کیټوکاډیټیک کوما.

کیټوآسیډوټیک کوما اکثرا د انسولین پورې تړلي ډایبایټس کې موندل کیږي ، i. زه یې لیکم. دا معمولا د څو ساعتونو په اوږدو کې وده کوي او د وینې شکر کې د پام وړ زیاتوالي سره. د کوما د ودې لومړنۍ دوره کې ، ټوخی ، کانګې او د معدې درد څرګندیږي. د مطلق انسولین کمښت له امله ، د اډیپوز نسجونو ماتیدل فعاله کیږي ، کوم چې د کیټون بدنونو رامینځته کیدو المل کیږي ، په ځانګړي ډول د اکټون. اکیټون په جواني او خارج شوي هوا کې خارج کیږي ، او په دومره مقدار کې چې د هغې بوی کولی شي په آرامه ناروغ هوا کې په اسانۍ سره احساس شي. په وینه کې د اکټون لوړ مینځپانګه د وینې تیزابیت ډیروي (په نامه سره تیزابیت وده کوي) ، کوم چې ژور او شور ساه ایستلو ته لاره هواروي ، د دې له امله چې بدن د اضافي اکسیټون څخه آزاد کیږي. د ځانګړي درملنې پرته ، میټابولیک اختلالات پرمختګ کوي او ناروغ هوش له لاسه ورکوي ، i. ketoacidotic کوما وده کوي.

د هایپرګلیسیمیک کوما پراختیا تدریجي ده. له شېبې څخه لومړۍ نښې د شعور له لاسه ورکولو پورې څرګندیږي ، یوه ورځ یا حتی اونۍ تیریږي. له همدې امله لاندې موارد توپیر لري:

1. پریکووما (د کوما مخکښو وخت)

2. د کوما پیل کول.

3. مستقیم کوما.

1. پریکوما د ډایبېټس میلیتس د تخریب کونکي نښې څرګندوي: پولیوریا ، پولیډیپسیا ، د وزن کمیدنه ، خواګرځي او کانګې ، عمومي ضعف. تږي ، وچه خوله ، خارښت لرونکی پوټکی په وینه کې د کیټون بدنونو زیاتوالي سره ، پریکووما کوما ته ځي چې پیل کیږي.

2. د کوما پیل کول. اندام قوي کیږي (سربیره پردې ، کان د کافي ځمکې په څیر ښکاري د وینې د ناپاکتیا شتون له امله). پولیوریا او پولیډیپسیا. په ساه هوا کې ، د اکټون بوی نیول شوی. د ایلیم پارسیس سره د معدې ضایع کیدو له امله د بدن درد. د ډیهایډریشن پیښې ډیرې څرګندیږي.

3. کوما. پوټکی وچ ، یخ ، فلج دی ، د خارښت له نښو سره ، نرم.

د هایپرګلیسیمیک کوما نښې:

تکرار ، متناوب پیشاب او تنده ،

ګړندی (د ورځې په جریان کې) د وزن کمیدل (د ډیهایډریشن او د زړو نسجونو سقوط له امله) ،

د خوسکي غړي او د غړو عضلي کمیدل (په پیشاب کې د معدني مالګو له لاسه ورکولو په پایله کې) ،

د پوټکي او تناسلي ساحې خارش ،

التهاب ، خواګرځیدل او د معدې درد ،

په سا ایستل شوې هوا کې د اکټون بوی (ورته نسو ته د نیل پالش لرې کولو بوی) ،

د شعور له لاسه ورکول (په کاما کې کاما).

کله چې د شکر ناروغي ناروغي رامینځته کړي ، په بیله بیا معده ، الټون او د معدې درد ، نو دا اړینه ده چې نه یوازې د "معدې معدې" ، بلکې د هایپرګلیسیمیک کومې لومړۍ نښې هم وګ .و. د کوما پیل په اسانۍ سره د اکسیټون لپاره شوګر او پیشاب لپاره د وینې ازموینې پایلو لخوا ټاکل کیږي ، پداسې حال کې چې لاندې درملنې رژیم باید په پام کې ونیول شي.

د هایپرګلیسیمیک کوما درملنه.

د Hyperglycemic کوما وده د ژوند لپاره خوندي نه ده او له همدې امله په روغتون کې د بیړنۍ قوي طبي درملنې ته اړتیا لري. مګر حتی په روغتون کې ، دا تل امکان نلري چې د هایپرګلیسیمیک کومې څخه ناروغ لرې کړئ. د هایپرګلیسیمیک کومې مخنیوي لپاره ، تاسو باید لاندې فعالیتونه په خپلواک ډول ترسره کړئ.

د خراب شوي میټابولیزم اصلاح کول.

د ساده (غیر دوام لرونکي) انسولین په مرسته ، تاسو کولی شئ لومړی د خپل میټابولیک اختلال پخپله سمولو لپاره هڅه وکړئ. د دې لپاره ډیری اختیارونه شتون لري.

a) قانون 0-8 یونیتس.

پدې حالت کې ، سپارښتنه کیږي چې په لاندې ډول پرمخ بوځي:

د اوږدې مودې (اوږدې مودې) انسولین معمول خوراک بدل نشي ، دا د معمول په څیر اداره کیږي ،

په هرو hours ساعتونو کې ، د وینې شکر ټاکل کیږي (د ګلوکومیټر یا ازموینې سټرې په کارولو سره) ،

که 2 ساعته وروسته د ساده انسولین راتلونکی خوراک اداره کړئ (8 یونټ واچوئ) ، د وینې د شکر کچه لوړېدو ته دوام ورکوي (ووایاست ، تر 245 ملی ګرامه پورې) ، نو تاسو باید ساده انسولین بیا تولید کړئ ، مګر په تنظیم شوي دوز کې (زموږ په مثال کې 8 + 4 = 12 واحدونه) ، د 1 مقرر شوي قاعدې سره سم. او داسې نور ، تر هغه وخته پورې چې د هایپرګلیسیمیک کومې رامینځته کیدو خطر وي ، i.e. په حقیقت کې ، تر هغه چې د دې کوما لومړنۍ نښې له منځه لاړې شي او د وینې شکر نورمال نه وي.

د وینې د شکر تنظیم کول

0 واحدونه ساده انسولین

(6-9 mmol / l) + د ساده انسولین 1 PIECE

(9-12 ملي میترول / ل) + د ساده انسولین 2 واحدونه

(12-15 ملي میترول / ل) + د ساده انسولین 4 PIECES

(له 15 ملي میترول / ل څخه ډیر) + د ساده انسولین 8 PIECES

که چیرې اکیتون په پیشاب کې وموندل شي (لکه څنګه چې د اړونده ازموینې مرحلو پواسطه ټاکل شوی) ، د انسولین دوز د 0-8ED قانون سره سم محاسبه کیږي. دا د دې حقیقت له امله دی چې د کیټوکاسیډوس د شالید پروړاندې د انسولین حساسیت (د دې یوه نښه چې د اکټون خوشې کول دي) په چټکۍ سره کمیږي.

د انسولین درست خوراک باید د 8 واحدونو څخه ډیر نشي ، دا معنی نه ده چې د انسولین راتلونکی دوز د تیر واحد سره په پرتله د 8 واحدونو څخه ډیر شي ، دوه ساعته دمخه معرفي شو. د کاربوهایډریټ اندازه.

هرڅومره ژر چې د وینې شکر له 200 ملي ګرامه 10 (10 ملي میترول / L) څخه ښکته وي ، نو اړینه ده چې د کاربوهایډریټونو اخیستل پیل کړئ. پدې حالت کې ، د مثال په توګه ، کیلې خورا مناسب دي ځکه چې نه یوازې د کاربوهایډریټونو ، بلکې د پوټاشیم د دوی لوړ مینځپانګې له امله. خواږه چای د ټوخی او کانګو لپاره وړاندیز شوی. د "وږی کیټوس" د پراختیا مخنیوي لپاره ، د کاربوهایډریټ ورځنی مقدار باید خواړه سره لږترلږه 6 XE (72 g) وي او د دوی مصرف په مساوي ډول د ورځې په اوږدو کې توزیع شي.

سربیره پردې ، علامتي درملنه ترسره کیږي.

هایپرګلیسیمیا څه شی دی؟ نښې

یوازې صحتمند خلک څوک چې د ډایبېټس میلیتس ناروغي نلري ممکن د هغه د لوړ فشار څخه خبر نه وي ، ځکه چې د شکرې ناروغانو لپاره پخپله دا هره ورځ د دوی لپاره یو واقعی خطر دی. رنځپوهنه په وینه کې د ګلوکوز ډیر دی ، کوم چې د اوږدې مودې لپاره د انسولین لخوا نه دریږي (یا د درملو په مرسته اداره کیږي). د انفرادي انحرافونو سره سره ، اوسط نورم د وینې د 3.3-5.5 ملی لیتر / L غلظت ګ consideredل کیږي ، او پدې ارزښت کې کوم پام وړ زیاتوالی د هایپرګلیسیمیا د پراختیا لامل کیږي.

د هایپرګلیسیمیا نښې له ډیرې مودې راهیسې مطالعه شوي او په احتیاط سره بیان شوي ، او هر ذیابیطس او د هغه نږدې خلک باید د دوی لیست سره لیست ولري ، ځکه چې یوازې د راتلونکی سنډوم پیژندنه کولی شي وضعیت سم کړي. لږ هایپرګلیسیمیک سنډروم ځان د تندې احساس ، تکرار پیشاب ، سر درد ، ضعف او ستړیا له لارې څرګندیږي. که چیرې د ډایبایټس میلیتس کې د هایپرګلیسیمیا نوعیت اوږد وي ، یا د هایپرګلیسیمیک بحران په غیر منظم ډول رامینځته شي ، لاندې علامات یې تشریح شوي کلینیکي عکس کې اضافه کیږي:

وزن کمول
لید ضعیف
د زخمونو یا قطعاتو ضعیف معالجه ،
په پوټکي د وچوالي او خارش احساس ،
اوږدې سستۍ ساري ناروغۍ ،
ایریټیمیا ،
ژور ، نادر او شور ماشور تنفس.

د وضعیت نور وده کول ممکن د بې هوښۍ شعور ، ډیهایډریشن ، کیټوآسیډوس ، او حتی کوما هم ولري چې د هایپرګلیسیمیک کوما په نوم پیژندل کیږي.

د پیښې علتونه

د Hyperglycemia لاملونه مختلف کیدی شي ، مګر اصلي او خورا عام یې د ډایبېټس میلیتس دوهم ډول دی ، په کوم کې چې د انسولین او د بدن حجرو تعامل پروسه ګډوډ کیږي ، یا انسولین په بشپړ ډول نه تولیدیږي. لکه څنګه چې تاسو پوهیږئ ، کوم خواړه محصول ، د خپل ګلیسیمیک شاخص درلودل ، په وینه کې د ګلوکوز کچه ډیروي (دا په ځانګړي توګه د ګړندۍ هاضمې وړ کاربوهایډریټ ځانګړتیا لري). د بدن عکس العمل د هورمون انسولین تولید دی ، کوم چې د حجرو غشاګانو له لارې د شوګر لیږد مسؤل دی ، کوم چې په پای کې په وینه کې د شوګر غلظت کموي.

د ناروغۍ په لومړیو مرحلو کې ، د ډایبېټس میلیتس کې هایپرګلیسیمیا د دې هورمون لپاره د نسج انسولین مقاومت پایله ده ، کوم چې په پیل کې په مناسب مقدار کې تولید کیږي. په هرصورت ، هرکال ، د ودې رنځپوهنه د پانقراټيکي بیټا حجرو د کمیدو لامل کیږي کوم چې د انسولین ترکیب کوي او د پانقراوژیک کمښت لامل کیږي ، په کوم کې چې شکره د انسولین پورې تړلې ب toه ته بدلون ورکوي. په لومړي او دوهم مرحلو کې ، هایپرګلیسیمیا سنډروم د خواړو سره ترلاسه شوي نسجونو لخوا د شکري د ډیر هضم کیدو پایله ده.

د 2 ډایبایټس میلیتس ناروغانو کې ، د ناروغۍ نښې نښانې په اعتدال یا جدي بosedه کې تشخیص کیږي - د روژه لرونکي Hyperglycemia ، کوم چې یوازې د محصولاتو خوړلو وروسته شدید کیږي. د انسولین پورې تړلې د شکر ناروغۍ ژوند د هر برتن ګالیسیمیک شاخصونو باندې د کنټرول تابع دی او په بدن کې د انسولین یا نورو هایپوګلیسیمیک درملو منظم مدیریت سره. په دې توګه ، د هایپرګلیسیمیک بحران ډیری عام لاملونه ورته ښکاري:

د خواړو کارول چې د "ګړندي" کاربوهایډریټ زیات مقدار لري ،
د ورځې په کلکه ټاکل شوي وخت کې هایپوګلیسیمیک درملو پریښودل ،
د انسولین د درملو یا د هغې ضمیمو غلط محاسبه ،
د ضعیف فزیکي فعالیت له امله اوږدې مودې
لږ معمول ، د زړه د حملې یا سټرو له امله فشار.

د هایپرګلیسیمیا ډولونه

د هایپرګلیسیمیا ډولونه د سنډوم د شدت په اساس طبقه بندي کیږي: تر 8.2 ملي لیتر / L پورې متوسط ګ ،ل کیږي ، تر 11.0 ملي لیتر پورې - L پورې - او له دې شاخص څخه پورته او تر 16.5 ملي لیتر پورې نښه کیږي ، ناروغ د شدید سره تشخیص کیږي. هایپرګلیسیمیا د وینې د شکرو نور اضافه کول لومړی کوما دی ، او بیا وروسته هایپرګلیسیمیک کوم.

د ډایبټایټیک هایپرګلیسیمیا قضیې پیژندل شوي ، یو له هغه څخه بیلابیل دی: ډیر او غیر منظم خواړه (د بیلګې په توګه ، د بلیمیا سره) په وینه کې د ګلوکوز واحد تمرکز په جدي توګه لوړوي. که چیرې پیښه په طبیعت کې لنډمهاله وي او پخپله د بدن لخوا بې طرفه شي ، عارضي هایپرګلیسیمیا ، کوم چې د حمل ځانګړتیا هم ده ، تشخیص کیږي. د دې لامل د املاکو ګلاسیمیا او په رحم کې د جنین پیچلي اړیکې دي ، په کوم کې چې د امیندواري میرمن پانقراص کې تولید شوي انسولین کچه د دواړو لپاره کافی ندي. په داسې شرایطو کې ، د یوې ښځې رژیم اصلاح کول او په ځینو مواردو کې د انسولین چمتووالی لنډ کورس ته اړتیا لیدل کیږي.

هایپرګلیسیمیا هم د زړه د حملې یا ټکر له امله وده کولی شي ، یا د ساري او التهابي ناروغیو پایله شي ، کله چې په بدن کې د خپل انسولین عمل د تولید ضد هورمون - کیټولوژیمز یا ګلوکوکورټیکوډونو مخه ونیسي. په نهایت کې ، د درملو هایپرګلیسیمیا شتون لري چې د مختلف درملو لخوا رامینځته کیږي چې مستقیم د ګلوکوز غیر منفي کولو لپاره د انسولین وړتیا باندې تاثیر کوي:

بیټا بلاکرونه
د تیایاډ ډایوریټکس ،
کورټي کوسټرویډونه
نیاکسین
پروټیز مخنیوی
ځینې ضد ضد.

هایپرګلیسیمیک کوما

که په وینه کې د ګلوکوز غلظت د 16-17 ملي لیتر حد څخه لوړ شي ، ناروغ کوما ته ځي: د انسولین کمښت په پایله کې هغه انساجات چې ګلوکوز ته اړتیا لري رنځیږي ، ځکه چې له دې هورمون پرته شوګر نشي کارول کیدی. یو متناقض حالت شتون لري: د هایپرګلیسیمیا سربیره ، حجرې د ګلوکوز نشتوالي تجربه کوي ، کوم چې جگر د هغې د اضافي تولید - ګلوکونجینسیز سره عکس العمل ښیې. په ورته وخت کې ، ارګان د اضافي کیټون بدن ترکیب کوي ، کوم چې د غړو او غړو لپاره د سونګ توکو په توګه کار کوي ، مګر د دوی ډیر د کیټوکاسیډوس پرمختګ وده کوي.

قصابانو د شکر په اړه بشپړ حقیقت وویل! ذیابیطس به په 10 ورځو کې لرې شي که تاسو دا په سهار وڅښئ. more نور ولولئ >>>

د دې وضعیت احتمالي پرمختګ د هایپوسولر کوما دی ، یو خورا میتابولیک ګډوډي د شوګر ناروغۍ له امله رامینځته کیږي ، کله چې د وینې د شکر کچه د 33.0 ملي لیتر / L څخه لوړه شي. پدې حالت کې ، د مرګ خطر خورا ډیر شوی - د ټولو قضیو 50 to پورې.

د هایپرګلیسیمیک کوما نښې په لاندې ډول دي:

بې هوشي
تود او وچ پوټکی
د خولې څخه د اکټون (مlesو) بوی ،
ضعیف نبض
ټیټ فشار
د بدن نورمال یا یو څه لوړ لوړ حرارت درجه ،
د سترګو بالونه لمس ته نرم دي.

د هایپرګلیسیمیک کوما درملنه په بیړني حالت کې زنګ وهل کیږي ، پدې تمه چې د ناروغ ایښودل اړین دي ، د آزاد تنفس کولو ډاډ ترلاسه کولو لپاره ، ترڅو د ژبې راوتلو مخه ونیسي. بیا تاسو اړتیا لرئ چې غیر متناسب درملنه پیل کړئ: د وینې فشار لوړ کړئ ، د زړه او تنفسي ناکرارۍ له مینځه وړئ ، او هایپوګلیسیمیک درمل هم معرفي کړئ ، په دې شرط چې کوما لوړ وي - نه هایپوګلیسیمیک.

په ماشومانو کې د هایپرګلیسیمیا ځانګړتیاوې

د Hyperglycemic کوما هم کولی شي په ماشوم کې وده وکړي ، پشمول د ماشومتوب ، کوم چې په مور کې د اوږدې حاملګۍ ډایبېټس یا د نږدې خپلوانو په تاریخ کې د شکر ناروغۍ میلیتس شتون لخوا اسانه کیږي. په نوي زیږیدلو کې ، هایپرګلیسیمیا د نیمګړتیا (د عمر له امله) د پانقراس فعالیت مستقیم پایله ده چې د انسولین تولید لپاره مسؤل دي.

د غیر غیر منطقي کلینیکي عکس العمل له امله ، په ماشوم کې د هایپرګلیسیمیا پیژندل ګران دي ، له همدې امله ، دا ډیری وختونه د ټیټ بدن وزن کې د ګلوکوز حلونو ډیرې ادارې له امله رامینځته کیږي. احتمال هم شتون لري چې سنډروم به په نوي زیږیدلي کې د نورو رنځونو او سیسټمیک ناروغیو شتون له امله وده وکړي: مینینګیټس ، انسیفلایټس ، اسفایکسیا یا سیپسس. درملنه د ګلوکوز اداره شوي مقدار کې کمښت دی او که اړینه وي ، د رګونو د انسولین معرفي کول.

په ځوانۍ کې ، د ډایبېتېز مېلېټوس دوهم ډول دی ، کوم چې څرګند Hyperglycemia دی ، کولی شي په ماشوم کې د ضعیف میراث ترکیب او د غیر صحي رژیم سره ترکیب وکړي چې د غیر صحي رژیمونو او فزیکي فعالیت نشتوالي پراساس وي.

چاغښت یو له هغه عمده هڅونکی عوامل ګ .ل کیږي چې په ماشومتوب کې د هایپرګلیسیمیا لپاره مسؤل دي.

تشخیص

د هایپرګلیسیمیا کشف کولو اصلي میتود په ناروغ کې د وینې د شکرو اندازه کول وو او پاتې شو: د ورځې مختلف وختونو کې ، په پوره معده او خالي معدې کې. د شوګر لپاره د ادرار معاینه کیدای شي تعصب وي ، ځکه چې ګلوکوز تل په وینه کې د هغې غلظت سره نه جوړیږي. په لابراتوار شرایطو کې ، هایپرګلیسیمیک حالت د GTT - ګلوکوز رواداري ازموینې په کارولو سره ټاکل کیږي. د دې جوهر دا دی چې په خالي معدې کې د شکر کچه اندازه کړي ، او بیا وروسته په دوه ساعتونو کې بدن ته د غلظت ګلوکوز معرفي کولو وروسته (درې ځله) په شفاهي یا د رګونو کې).

څارل شوی متحرکات موږ ته اجازه ورکوي چې د هایپرګلیسیمیا سره د مقابلې لپاره د بدن وړتیا وارزوي ، پداسې حال کې چې د لوړ ارزښتونو پیژندنه (د میز په وینا) د شکر ناروغۍ تشخیص دلیل ورکوي. په راتلونکي کې ، ناروغ به په خپلواک ډول د هایپرګلیسیمیک سنډروم کشف کړي ، په کور کې د ګلوکومیټر په کارولو سره - یو مناسب دقیق کمپیک وسیله چې د ټیسټ پټې په کارولو سره د وینې په قطره کې د بورې کچه تحلیل کوي.

د Hyperglycemia درملنه

د هایپرګلیسیمیا درملنه ، او همدارنګه د هایپرګلیسیمیک کوما لپاره د عاجل پاملرنې الګوریتم ته باید ځانګړې پاملرنه وشي. دا به د پیچلتیاو او جدي پایلو پراختیا مخه ونیسي. د شکر ناروغي اخته کسان باید هرڅه وپیژني پدې اړه چې کوم درمل باید وکاروي ، خواړه باید څه وي ، او ایا د درملنې نورې میتودونه چمتو شوي.

عاجل پاملرنه

د وینې شکر اندازه کول د لومړي اقدام په توګه د هایپرګلیسیمیک پاملرنې چمتو کولو لپاره اړین دي. که چیرې دا د 14 ملي میتر څخه پورته وي ، ناروغ به اړتیا ولري چې انسولین اداره کړي او ډیرې اوبه چمتو کړي. دا باید په یاد وساتل شي چې:

د بورې اندازه په هرو 120 دقیقو کې اخیستل کیږي ، او انسولین په وینه کې د ګلوکوز ثبات پورې تزریق کیږي.
د شکر ناروغي چې د وینې د قند کچه نورمال نه وي باید په روغتون کې بستر شي (د تیزابیت له امله د تنفسي ستونزې رامینځته شي) ،
د بدن څخه د اکټون لرې کولو لپاره ، د هایپرګلیسیمیا لپاره لومړنۍ مرستې د معدې مینځل د سوډیم بای کاربونټ (سوډا) محلول سره دي.
د غیر انسولین پورې تړلي ناروغان د هایپرګلیسیمیک پیچلتیاو (پریکووما) سره وړاندیز کیږي چې ډیروالی اسیدیت بې اغیزي کړي. د دې کولو لپاره ، د پام وړ مقدار سبزیجات او میوې مصرف کړئ ، معدني اوبه ،
د تیزابیت کمولو په اړه لومړنۍ مرستې ممکن د څښاک سوډا کارولو کې شامل وي چې په اوبو کې تحلیل شوي (په 200 ملی لیته کې دوه tsp).

اکثرا د اسیدوسس سره ، ناروغ ممکن هوش له لاسه ورکړي. د سوډا حل سره انیما کارول کیدی شي احساساتو ته د یو شخص راوړو لپاره. په عجیب حالت کې ، کله چې په ډایبایټس کې کوما خورا نږدې وي ، پوټکی وچ او خراب وي. سپارښتنه کیږي چې ناروغ د تولیه سره وخورئ ، په ځانګړي توګه تندی ، مړوند ، غاړه او د زنګون لاندې ساحه.

دا خورا مهمه ده چې په پام کې ونیسئ چې د بدن اوبه شوي بدن به د مایعاتو ډکولو ته اړتیا ولري. په هرصورت ، که یو څوک بې هوښه شي ، د هغه په خوله کې د اوبو تویول د منلو وړ ندي ، ځکه چې هغه کولی شي غوسه شي.

که امکان نلري چې په یو ساعت کې دننه د بورې کچه ثبات کړئ ، امبولانس ته زنګ ووهئ. د ماشومانو او لویانو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې همدا اوس دې وکړي. د ماشوم لپاره ، د هایپرګلیسیمیک کوما لپاره عاجل پاملرنه د لویانو فعالیتونو څخه توپیر نلري.

د مخدره توکو کارول

د هایپرګلیسیمیا درملو درملنه د بیلابیلو درملو کارول شامل دي ، په دې لیست کې میټفورمین ، سلفونیلوریاز او ځینې نور شامل دي. دوی نه یوازې د Hyperglycemic کوما کومې نښې لرې کوي ، بلکه تاسو ته اجازه درکوي بدن عادي کړئ. سربیره پردې ، موږ کولی شو د خټو کارولو په اړه وغږیږو ، کوم چې د انسولین محرک کې مرسته کوي او ځانګړي ریسیپټرې ته پابند دي.

د هایپرګلیسیمیک کوما درملنه د الفا ګلوکوسیډیس مخنیوی کونکو ، تیازولیدینیدینز او البته ، د انسولین په کارولو سره ترسره کیدی شي. د فنډونو کارولو لپاره الګوریتم غوره کړئ ، ځانګړي ډوزونه یوازې د متخصص لخوا ترسره کیدی شي. دا مهمه ده چې په یاد ولرئ چې خواړه د درملنې مهمه برخه ده.

د هایپرګلیسیمیا لپاره خواړه

د درملنې رژیم ، په رژیم کې بدلون کولی شي د شوګر شاخصونو ثبات ترلاسه کړي. متخصصینو دې حقیقت ته پاملرنه کړې چې:

د کاربوهایډریټ محدودیت مهم دی
په کوچني برخو کې باید خواړه وخورئ ، په ورځ کې شاوخوا پنځه تر شپږ ځله. دا خورا مهم دی چې د خواړو مقدار خورا لږ وي ، دا دی ، د پام وړ فزیوولوژیک فشارونه نه هڅوي ،
غوښه او کب باید په ځانګړي ډول نری رنځ وټاکل شي ، د دوی غوړول د منلو وړ ندي. پخلی ، جوش او پخلی ، په برعکس ، به یوازې تغذیه ښه کړي ،
سبزیجات باید د رژیم لازمي عنصر وي ، باید په ورځ کې په رژیم کې شتون ولري. دوی غلا شوي یا خام مصرف شوي
صحي غوړ په کب ، کب نیونکي ، مغز لرونکي او سبزیجاتو غوړونو کې متمرکز دي.

تاسو کولی شئ یو شمیر حبوبات وخورئ ، پرته له وریجو. دا د ځانګړو میوو خوړل منع دي ، د مثال په توګه ، کیلي او انګور ، او ورته خواږه. د انفرادي رژیم پلان جوړولو لپاره ، سپارښتنه کیږي چې د متخصص سره مشوره وکړي.

نور میتودونه

د هایپرګلیسیمیا درملنه د فزیکي فعالیت (اعتدال) له امله وده کولی شي ، د ویټامین اجزاو ، اوبو کارول سم ترکیب. د فزیکي فعالیتونو په اړه خبرې کول ، دوی دې حقیقت ته پاملرنه کوي چې دوی باید معتدل وي ، د بیلګې په توګه ، هره ورځ نیم ساعت نیم ساعت مزل یا د سهار وختي تمرینونه. دا مهمه ده چې د مخه ضعیف شوي بدن باندې بار نه کول. پدې حالت کې ، د هایپرګلیسیمیا نښې به د ورته ځواک سره څرګند نشي.

ویټامین کمپلیکسونه د بورې کچې نسبي ثبات لپاره کارول کیږي او یوازې د رژیم د رژیم او حالت پراساس. پدې حالت کې ، د ناروغۍ درملنه به بشپړه شي.

د مخنیوي تدابیر

د هایپرګلیسیمیا مخنیوی په وینه کې د ګلوکوز څخه د احتیاطي څارنې پلي کول پلي کوي. دا د انسولین منظم انجیکونو ترسره کولو لپاره اړین دي ، په مهارت سره د تغذیې مهالویش سره فزیکي تمرینونه یوځای کړئ. د مخنیوي په چوکاټ کې ، دا خورا مهم دی چې سپورت وکړئ او د فعال ژوندانه رهبري رهبري کړئ ، ځکه چې تمرین په وینه کې د اضافی ګلوکوز "سوځول" دی.

پایلې او پیچلتیاوې

هایپرګلیسیمیک کوما ممکن د ځینې پیچلتیاو او جدي پایلو سره تړاو ولري. متخصصین د سم یا سم وخت درملنې نه شتون کې د لاندې شرایطو رامینځته کولو احتمال ته پاملرنه کوي:

هایپرګلیسیمیک کوما
د زړه د غړو او وینې رګونو رنځپوهنه ،
د پښتورګي فعالیت مخ په خرابیدو ،
عصبي زیان ، په تدریجي ډول د حساسیت له درجې څخه سرغړونې لامل کیږي.

سربیره پردې ، د هایپرګلیسیمیا اغیزې ممکن د سترګو او Gums ناروغیو سره تړاو ولري. د ناروغۍ د اوږدې ب Compې اختلاطات به خورا جدي او ګړندي پرمختګ وي. له همدې امله د ناروغۍ درملنه رد کول ناممکن دي ، دا مهمه ده چې دا په بشپړ ډول او په خپل وخت پلي کړئ.

د هایپرګلیسیمیا او لومړنۍ مرستې اصولو کليدي لاملونه

هایپرګلیسیمیا د بدن یو رنځپوهنه وضعیت دی چیرې چې په وینه کې د بورې ډیروالی مشاهده کیږي (د دې سیرم کې).

اړونده انحراف له معتدل څخه توپیر لري ، کله چې کچه شاوخوا 2 ځله ډیریږي ، خورا خورا شدید - x 10 یا ډیر.

د رنځپوهنې شدت

عصري درمل د هایپرګلیسیمیا د شدت 5 درجې توپیر کوي ، کوم چې د سیرم ګلوکوز څخه د زیاتیدو په واسطه ټاکل کیږي:

له 6.7 څخه تر 8.2 ملی لیتر پورې - متوسط ،
8.3-11 ملي میتر - اوسط ،
له 11.1 ملي متر څخه زیات - دروند ،
د ګلوکوز له 16.5 ملي لیترو څخه زیات د سیرم مینځپانګه د ډایبېټیک کومې حالت لامل کیږي ،
د 55.5 ملي لیترو څخه زیات د شکر په وینه کې شتون د هایپوسولر کوما لامل کیږي.

لیست شوي شاخصونه عمومي دي او ممکن د بدن انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه ولري. د مثال په توګه ، دا په خلکو کې توپیر لري څوک چې د کاربوهایډریټ میتابولیزم زیانمن کړي.

نورم ، په بدل کې ، د هر لیتر له 3.3 څخه تر 5.5 ملی لیتر پورې شاخص ګ isل کیږي.

د Hyperglycemia لاملونه رامینځته کړل

د Hyperglycemia لاملونه متفاوت دي. اصلي یې دا دي:

د شدید درد سنډرومونه چې د دې لامل کیږي چې بدن ډیر زیات تایروکسین او اډرینالین تولید کړي ،
د پام وړ وینې له لاسه ورکول ،
حمل
ناکافي رواني فشار ،
د ویټامین سي او B1 نشتوالی ،
د کاربوهایډریټ بډایه خواړه
د هورمونونو تولید کې ګډوډي.

لکه څنګه چې د مستقیم ډول د هایپرګلیسیمیا اصلي لامل (بایو کیمیکل) ، نو دا یوازې یو دی - معلولیت لرونکی کاربوهایډریټ میتابولیزم. هایپرګلیسیمیا اکثرا د بل رنځپوهنې ځانګړتیا ده - شوګر.

پدې حالت کې ، د ورته حالت واقعیت د مودې په جریان کې کله چې مشخص ناروغي لاهم تشخیص شوې نه وي ممکن د هغې اصلیت په ګوته کړي. له همدې امله ، هغه خلک چې د دې رنځپوهنې سره مخ دي له دوی څخه غوښتنه کیږي چې بشپړ معاینه ترسره کړي.

د خواړو اختلال کولی شي په سوال کې د رنځپوهنې وضعیت رامینځته کړي.

په ځانګړي توګه ، د بلیمیا نرووسا سره خلک د ډایبایټس لوړ خطر کې دي ، پدې کې یو څوک د لوږې قوي احساس تجربه کوي ، له همدې امله هغه د کاربوهایډریټ خواړه خورا لوی مقدار خوري.

بدن نشي کولی پدې سره مقابله وکړي ، کوم چې د بورې زیاتوالي لامل کیږي. هایپرګلیسیمیا هم د پرله پسې فشار سره مشاهده کیږي. د ډیری مطالعاتو پایلې ښیې چې هغه خلک چې اکثرا منفي رواني شرایط تجربه کوي د دوی د وینې سیرم کې د شکر ډیریدنې سره مخ کیږي.

سربیره پردې ، د هایپرګلیسیمیا شتون یو فاکتور کیدی شي چې د سټروب او د زړه حملې پیښې رامینځته کوي ، او همدارنګه د ناروغ د مړینې احتمال ډیریږي کله چې یو یې واقع شي. یو مهم مشاهده: د ګړندي Hyperglycemia تکراري لاملونه په دقیق ډول لیږدول شوي فشارونه دي. استثناوې یوازې د هورمونونو په تولید کې رنځپوهنه لري.

دا حالت د ځانګړو درملو کارولو په پایله کې هم پیښ کیدی شي.

په ځانګړي توګه ، دا د ځینې ضد درملو ، پروټیز مخنیوی کونکي او د انټيټیمر درملو ضمني اثر دی.

اوس د هورمونونو په اړه چې د هایپرګلیسیمیا لامل کیږي.

د هایپرګلیسیمیا ترټولو عام لامل انسولین دی ، کوم چې په بدن کې د ګلوکوز تنظیم کونکي په توګه کار کوي. ډیر یا ناکافي اندازې د بورې زیاتوالي لامل کیږي. نو ځکه ، هورمونل هایپرګلیسیمیا ډیری وختونه د ډایبایټس میلیتس کې وده کوي.

اوس د ډیر څه په اړه چې کوم هورمون کولی شي د هایپرګلیسیمیا لامل شي. دا د تایرایډ بیولوژیکي فعال مادې دي. کله چې بدن د ورته هورمونونو ډیر مقدار تولید کړي ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم اختلالات رامینځته کیږي ، کوم چې په پایله کې د شکرو زیاتوالی رامینځته کوي. د ادرینال غدود هم د ګلوکوز کچه کنټرولوي. دوی تولیدوي: جنسي بیولوژیکي فعال مادې ، اډرینالین او ګلوکوکورټیکایډونه.

مخکیني د پروټین میتابولیزم کې مینځګړي دي ، او په ځانګړي توګه د امینو اسیدونو مقدار ډیروي. له دې څخه ، بدن ګلوکوز تولیدوي. له همدې امله ، که چیرې ډیری جنسي هورمونونه شتون ولري ، دا د هایپرګلیسیمیا لامل کیدی شي.

ګلوکوکورټیکوایډ هورمونونه دي چې د انسولین تاثیراتو لپاره خساره ورکوي. کله چې د دوی په تولید کې ناکامي واقع شي ، د کاربوهایډریټ میتابولیزم کې ګډوډي رامینځته کیدی شي.

اډرینالین د ګلوکوکورټیکوایډونو په تولید کې د مینځګړي په توګه هم کار کوي ، پدې معنی چې د هغې زیاتوالی یا کمیدل کولی شي شوګر باندې تاثیر وکړي. په لویه کچه د دې دلیل لپاره ، فشار کولی شي د هایپرګلیسیمیا لامل شي.

او یو بل شی: های پوتالاموس د اډرینالین تولید لپاره مسؤل دی. کله چې د ګلوکوز کچه راټیټ شي ، نو دا د اډرینال غدود ته مناسب سیګنال لیږي ، چې رسید یې د اډرینالین اړین مقدار خوشې کولو ته هڅوي.

د دې رنځپوهنې سموماتولوژی متفاوت دی او د ګلوکوز لوړوالی پورې اړه لري ، په بیله بیا د ناروغ بدن انفرادي ځانګړتیاو پورې اړه لري.

دوه اصلي نښې شتون لري چې تل څرګندیږي کله چې هایپرګلیسیمیا واقع کیږي.

له هرڅه لومړی - دا لوی تږی دی - بدن هڅه کوي د مایعاتو مقدار زیاتولو سره د ډیرو بورې څخه ځان خلاص کړي. دوهم نښه - بار بار پیشاب کول - بدن د اضافي ګلوکوز لرې کولو هڅه کوي.

یو کس د ویدی ګلیسیمیا د اضطراب په حالت کې هم کیدی شي بې معنی ستړیا او د لید قوي تاوان له لاسه ورکړي. د اپیډرمیس حالت اکثرا بدلون مومي - دا سوړ کیږي ، کوم چې خارښ او د زخم رغیدو ستونزې رامینځته کوي. ډیری وختونه د زړه د سیسټم په کار کې ګډوډي شتون لري.

د خورا لوړ شوګر سره ، د شعور ګډوډي اړینه ده. ناروغ ممکن بې هوشه او بې هوښه شي. کله چې یو ټاکلی حد ته ورسیږي ، یو شخص کوما کې راښکته کیږي.

د هایپرګلیسیمیا اوږد مهاله خپرول د وزن له لاسه ورکولو لامل کیږي.

لومړنۍ مرستې او درملنه

ذیابیطس د دې درملنې څخه ویره لري ، لکه اور!

تاسو یوازې غوښتنه وکړئ ...

کله چې د دې حالت لومړۍ نښې وپیژنئ ، تاسو باید لومړی د ځانګړي وسیلې په کارولو سره د بورې کچه اندازه کړئ.

که چیرې د بورې کچه د 14 ټکو څخه ټیټه وي ، تاسو اړتیا نلرئ کوم ځانګړي اقدامات وکړئ - دا کافی دی چې بدن ته د اوبو اړین مقدار چمتو کړئ (د 1 ساعت لپاره شاوخوا 1 لیټره).

بیا تاسو اړتیا لرئ په هر ساعت کې اندازه واخلئ یا کله چې حالت خراب شي. د اوبو رسول ممکن د ضعیف یا د ناروغ د هوش بادل له امله ستونزمن وي.

په داسې شرایطو کې ، دا په زور سره خولې ته د مایع تویدو منع دی ، ځکه چې د دې په پایله کې ، دا خورا احتمال لري چې تنفسي جریان ته ورننوځي ، د دې په پایله کې سړی غوڅ شي. دلته یوازینۍ لار شتون لري - بېړنۍ اړیکه. پداسې حال کې چې هغه سفر کوي ، ناروغ اړتیا لري ترټولو راحته شرایط رامینځته کړي.که چیرې د ګلوکوز مینځپانګه په لیتر کې 14 ملي میتر څخه لوړه شي ، نو تاسو باید د دې لپاره وړاندیز شوي دوز کې انسولین داخل کړئ.

د مخدره توکو اداره باید د 90-120 دقیقو اضافه کې دوام وکړي ترهغې چې حالت نورمال نشي.

د هایپرګلیسیمیا سره ، د اکسیټون غلظت تل په بدن کې ډیریږي - دا باید ټیټ شي.

د دې کولو لپاره ، تاسو اړتیا لرئ د دې لپاره جوړ شوي وسیلو په کارولو سره د ګاسټریک لایو ترسره کړئ ، یا د سوډا محلول وکاروئ (په هر لیتر اوبو کې 5-10 ګرامه).

کله چې یو څوک لومړی د هایپرګلیسیمیا سره مخ شي ، نو هغه باید حتمي د مسلکي طبي مرستې په لټه کې شي. د مناسبو اقداماتو په نه شتون کې ، ناروغ ممکن د بدن په مختلف سیسټمونو کې د سرغړونو ب formه کې پیچلتیا تجربه کړي. دا کولی شي د پلازما شوګر د زیاتوالي لامل هم شي ، کوم چې کولی شي د کوما لامل شي.

اړوند ویډیوګانې

د هایپرګلیسیمیا لپاره د لومړنۍ مرستې علایم او اصول:

روغتون به بشپړه معاینه ترسره کړي ، د ناروغۍ علتونه وپیژني او سم درملنه یې وړاندې کړئ. درملنه پخپله د دوو شیانو څخه ده: د بدن نورمال فعالیت ساتل او د رنځپوهنې ریښه لامل له مینځه وړل. لومړی ، په بدل کې ، په ډیری قضیو کې د انسولین معرفي کول شامل دي (په منظم ډول یا د اضطراب په جریان کې).

مرحله د ډایبېټیک پریکووما حالت ، نښې یې. د هایپرګلیسیمیا لپاره لومړنۍ مرستې ، د شکر ناروغۍ میلیتس نښې چې د انسان په بدن کې د هورمون انسولین کموالی او د وینې د شکرو د کچې لوړې کچې څخه رامینځته کیږي. د هایپوګلاسیمیا نښې ، د دې درملنه.

سرلیک	درمل
لید	خلاصول
ژبه	روسی
نیټه اضافه شوې	13.05.2016
د فایل اندازه	15.6 K

د پوهې اساس ته د خپل ښه کار سپارل اسانه دي. لاندې فورمه وکاروئ

زده کونکي ، فارغ شوي زده کونکي ، ځوان ساینس پوهان چې په خپلو زده کړې او کار کې د پوهې اساس کاروي تاسو به ډیره مننه وکړي.

په پوسټ شوی http://www.allbest.ru//

د پوهنې او ساینس وزارت

د لوړو مسلکي زده کړو فدرال ریاست بودیجه تعلیمي اداره

د بشری حقونو لپاره د روسیی ریاست

د معلوماتي علومو او امنیت ټیکنالوژیو انسټیټیوټ

د معلوماتو سیسټمونو او امنیت پوهنځي

هایپرګلیسیمیا ډایبایټ د انسولین شوګر

"د هایپرګلیسیمیا او هایپوګلاسیمیا لپاره لومړنۍ مرستې"

د ډسپلین لنډیز "د ژوند خوندیتوب"

د دریم کال بشپړ وخت زده کونکي

ساوستیانوا اولګا پاولوانا

د هایپرګلیسیمیا لپاره لومړنۍ مرستې

هایپرګلیسیمیا د شکریت اصلي نښې دي. د ډایبېټس میلیتس د انسان بدن کې د هورمون انسولین کموالي او د وینې شکر لوړیدو سره رامینځته کیږي. د انسولین کمبود د کیټون بدنونو (اسیدوسیس) رامینځته کیدو لامل کیږي. د ډیابټیک اسیدوسیس وده کوي ، چې درې مرحلې لري: معتدل څرګند ، دمخه حالت ، کوما.

د تیزابیت د څرګندیدو په لومړي مرحلو کې ، ناروغ د ضعف ، ستړیا ، د اشتها له لاسه ورکولو ، ټینیټس یا رینګینګ څخه شکایت کوي ، ډیری وختونه په معدې کې تکلیف یا درد شتون لري ، شدید تږی ، پیشاب ځله کیږي ، سړی د سړي له خولې څخه د اکټون بوی اخلي. په وینه کې د ګلوکوز اندازه کول د هغې غلظت 19 ملي لیتر / L ته نږدې ښیې.

د شکرې ناروغۍ حالت ته مرحله: یو شخص په دوامداره توګه ناروغ وي ، خواګرځي رامینځته کیږي ، او عمومي ضعف د شعور او لید ضعیف کیدو ته اضافه کیږي. د ناروغ تنفس ګړندي کوي او د اکټون قوی بوی لري ، لاسونه او پښې یخې کیږي. که تاسو کوم شخص ته مرسته ونه کړئ ، نو هغه به د شکر ناروغي کوما رامینځته کړي.

له هرڅه دمخه ، دا اړینه ده چې د وینې شکر اندازه کړئ. که چیرې شاخص د 14 ملي میترول / ایل څخه لوړ وي ، نو د انسولین پورې تړلي ناروغان اړتیا لري چې د انسولین درملنه وکړي او دوی ته کافي اوبه چمتو کړي. مګر دا اختیار مناسب دی که چیرې ناروغ ورسره ګلوکومیټر ولري.

د بدن څخه د اکټون لرې کولو لپاره ، تاسو باید خپله معدې پاک کړئ: یو ګیلاس اوبه وڅښئ چې د سوډا سره مخلوط شوی وي.

دا باید په یاد وساتل شي: یو هایډریټډ ارګانیزم باید د مایع سره ډک شي. مګر که یو څوک بې هوښه شي ، نو ناشونې ده چې د هغه په خوله کې اوبه واچول شي ، ځکه چې هغه کولی شي غوړ شي.

مکرر ، ضعیف نبض

د خولې څخه د اکټون بوی.

ضعیف شعور ، کوما.

ډیر ژور تنفس.

مخکې لدې چې ډاکټر راشي ، نو اړینه ده چې هغه کس ته مایع ورکړل شي ترڅو د ډیهایډریشن نه وي.

که چیرې ناروغ اړیکه ونیسي ، نو ډاډه اوسئ چې د انسولین کومه دوز اداره کول ورته اړتیا لري (د شکرو ناروغانو کې ، ډیری وختونه دوی انسولین او یو سرینج لري).

د هایپرګلیسیمیا لپاره د درملنې په نشتوالي کې ، ناروغ به کوما ته ستون شي او مړ شي.

د هایپوګلاسیمیا لپاره لومړنۍ مرستې

هایپرګلیسیمیا هایپوګلاسیمیا ډایبایټس

هایپوګلیسیمیک حالت د وینې د شکرو کمیدونکی کچه ده. هایپرګلیسیمیک حالت په شوګرانو کې پیښ کیدی شي که چیرې د انسولین اندازه زیاته شي یا کله چې د شوګر ټیټ درملو کارول کیږي.

د شعور اخته کول ، احتمالي بې هوښه کیدل.

هوایی لارې روښانه او آزادې دي.

قرباني ګړندۍ او سطحي تنفس کوي.

ضعف ، ستړیا ، ستړیا ، لوږه ، ویره ، د پوټکي کموالی ، ډیر خوله کول دي.

دروغجنې ، دواړه اوریدونکي او لید ، ګډوډي ، ټکان او عضلاتي فشارونه.

1. که قرباني هوش وي ، د هغې د ایښودلو یا ناست کیدو سره آرامۍ موقعیت ورکړئ.

ناروغ ناروغ ته د بورې ، څښاک ، خواږه کوکیز ، چاکلیټ بار وڅښئ. د بورې بدیل به مرسته ونکړي.

.3 کله چې لومړنۍ مرستې چمتو کړئ ، ناروغ ته تر هغه وخته پورې سلامت ورکړئ چې حالت نورمال حالت ته راشي.

If. که ناروغ بې هوښه وي ، هغه خوندي ځای کې کېږدئ ، سمدلاسه یو ډاکټر ته زنګ ووهئ او د هغه وضعیت وڅارئ. د زړه د رغیدو لپاره چمتو اوسئ.

په Allbest.ru باندې پوسټ شوی

ورته سندونه

د شکرو ډولونه ، د هغې مخنیوی او پیچلتیاوې. د میټابولیک سنډروم کلینیکي اهمیت. په شوګر کې د هایپوګلاسیمیا او هایپرګلیسیمیا علتونه. د ketoacidosis ، د ډایبېټیک نیفروپتي او نیوروپتي نښې. په درملنه کې د لومړیتوب حکم.

پریزنټشن 5.1 M ، اضافه 03/09/2013

د پانقراس هورمونونه په میټابولیزم کې د انسولین رول. د ډایبېټس میلیتس 2 ډول ، کلینیک او د تشخیص میتودونه ، پیچلتیاوې ، درملنه. د خطر عوامل. د هایپرګلیسیمیا او هایپوګلیسیمیا نښې د میټفورمین درملتونیک عمل.

راپور 3.7 M ، 08/23/2016 اضافه شوی

د exogenous hypoglycemia مفهوم ، د عمر په مختلفو ډلو کې د دې پیښې علتونه او د لومړنۍ مرستې تخنیک. د هایپوګلاسیمیا کورس او شدت د انسولین له امله رامینځته شوی ، د دې مخنیوي لپاره میتودونه. د مصنوعي هایپوګلیسیمیا لپاره لومړنۍ مرستې.

راپور 23.0 K ، 05/21/2009 اضافه شوی

د شکرې ناروغۍ درملنې اصول. د اینڈوکرونولوژی څانګې د نرس مسلکي فعالیت لارښود. د هایپوګلاسیمیا او ډایبېټیک کیټوآکسیډوس نښې. د انسولین اداره کولو قواعد. د شکر ناروغي ډایري ، د ګلوکومیټر ټاکل.

پریزنټشن 1،7 M ، اضافه 03/18/2017

د شکرو ډولونه. د لومړني او ثانوي اختلالاتو وده. په شوګر کې انحرافات. د هایپرګلیسیمیا عام نښې د ناروغۍ اختلاطات د ketoacidosis لاملونه. د وینې انسولین کچه. د لنګرهانس د ټاټوبو بیټا سیل راز.

خلاصول 23.9 K ، 11/25/2013 اضافه شوی

د انتاناتو لاملونو مشخص کول. د لیږد میکانیزم او د ناروغۍ سرچینې له مخې د لوی انسان ساري ناروغیو طبقه بندي مطالعه. د ساري ناروغۍ نښې او لومړنۍ مرستې. د مخنیوي او درملنې میتودونه.

خلاصول 38.3 K ، د نومبر 20 ، 2014 اضافه شوی

د الکول مسمومیت عمومي مفهوم. د الکوليک کوما نښې او مرحلې. د الکول مسمومیت خورا خطرناکه او د ژوند ګواښونکي پایلې. د شکمن مسمومیت لپاره لومړۍ مرستې. د الکول بدیلونو سره مسموم کول. بدیل درملنه.

خلاصول 27.2 K ، 11/14/2010 اضافه شوې

د ډایبایټس میلیتس تعریف او طبقه بندي - د انتروکراین ناروغي چې د انسولین هورمون کموالي له امله وده کوي. اصلي لاملونه ، نښې ، کلینیک ، د شکری ناروغي. د ناروغۍ تشخیص ، درملنه او مخنیوی.

پریزنټشن 374.7 K ، 12.25.2014 اضافه شوی

د هایپرګلیسیمیا شدت کلینیکي نښې دي چې د نورم سره په پرتله د وینې په سیرم کې د شکرو (ګلوکوز) ډیروالي شوي مواد په ګوته کوي. د هیڅ څرګند دلیل لپاره د هایپرګلیسیمیا شدیده قضیه. د شکر کچه اندازه کولو لپاره وسیلې - ګلوکومیټرونه.

پریزنټشن 492.0 K ، 12.24.2014 اضافه کړ

د سپایډر کاټلو سره نښې ، په پوټکي کې د زخمونو ډولونه د دې بیلابیل ډولونه لري. د مارانو د چېچلو لپاره لومړنۍ مرستې د پرمختللي وسیلو سره د ټیک لرې کول. د یږیانو د چیچلو لپاره لومړنۍ مرستې ، د انټي هایټامینونو یا هایډروکارټیسون مالګینو ته اړتیا.

پریزنټشن 1.6 M ، د دسمبر 6 ، 2016 کې شامل شوی

په آرشیفونو کې کارونه په ښکلا سره د پوهنتونونو اړتیاو مطابق ډیزاین شوي او پکې رسمونه ، ډیاګرامونه ، فورمولونه ، او داسې نور لري.
د PPT ، PPTX او PDF فایلونه یوازې په آرشیفونو کې وړاندې کیږي.
د کار ډاونلوډ کولو لپاره وړاندیز شوی.

د ناروغۍ طبقه بندي کول

د ناروغۍ نرم او شدید مرحلې شتون لري ، مګر دا هر یو یو شمیر عام نښې لري:

p ، بلاک کوټ 7،0،0،0،0 ->

د همغږۍ سرغړونه
مغز
چکر وهل ، بې هوښه کیدل ،
يخ خوله
د زړه درز زیاتیدل.

د هایپوګلیسیمیا نښې نښانې د ګلوکوز او ډیکټروز چمتووالي سره سمې کیدی شي ، په دې توګه په اسانۍ د هضم وړ شکر.

p ، بلاک کوټ 8،0،0،0،0 ->

په شپه کې د وینې شکر کمول

د شپې هایپوګلیسیمیا د سهار په blood بجو د وینې د شکرو کمیدل دي. ډیری وختونه دا د اوږدې مودې لپاره نه پیژندل کیږي ، پدې توګه د مغزو حجرو ته اوږدمهاله زیان رسوي.

p ، بلاک کوټ 9،0،0،0،0 ->

p ، بلاک کوټ 10،0،0،0،0 ->

دا پخپله د لاندې علاماتو سره څرګندیږي:

p ، بلاک کوټ 11،0،0،0،0 ->

د سهار وختي ستړیا ،
په شپه کې خوله کول ،
په خوب کې لړزه
بد خوبونه
په سهار کې د وینې ګلوکوز 11.9 mmol / l یا ډیر.

که چیرې د نامحرک هایپوګلیسیمیا حقیقت په سهار کې رامینځته شي ، نو دا ارزښت لري چې د شپې لخوا ګلوکوز اندازه کړئ.

p ، بلاک کوټ 12،0،1،0،0 ->

د نامحرک هایپوګلاسیمیا علتونه

د ګلوکوز په کچه کې د شپې شپې کمیدل د خوب په شپو کې د ټیټ شوګر شالید (د 5.9 ملي لیتر / L څخه کم) په وړاندې رامینځته کیږي. که په ماښام کې ډایبېټیک ډیر انسولین ترلاسه کړي.

p ، بلاک کوټ 13،0،0،0،0 ->

سربیره پردې ، رنځپوهنه پیښیږي:

p ، بلاک کوټ 14،0،0،0،0 ->

د ځنډول شوي الکول مسموم کولو شالید پروړاندې.
په ماښام کې د فزیکي فعالیت څخه د ډیرو شالید پر خلاف.

p ، بلاک کوټ 15،0،0،0،0 ->

په شپه کې هایپوګلاسیمیا اکثرا په خوب کې د زړه ناروغۍ نیول یو فکري عامل دی ، دا د زړه د حملې او سټروک خطر زیاتوي. پرته له درملنې ، په ماشومانو کې دا حالت رواني فشار راوړي.

p ، بلاک کوټ 16،0،0،0،0 ->

د هغه وګړي خپلوان او ملګري چې د شپې له خوا هایپوګلیسیمیا اخته دي باید د شپې شپې نښې په قرباني کې د وینې د شکرو کمولو تعقیب کړي ، لکه ډیر خولې او خوب کول.

p ، بلاک کوټ 17،0،0،0،0،0 ->

د سهار ګلوکوز کمول

د هایپوګلیسیمیا د سهار ضرب الاجل د وینې شکر مواد له 2.5 ملي میتر / ایل څخه کم دي.

p ، بلاک کوټ 18،0،0،0،0 ->

حالت لاندې نښې لري:

p ، بلاک کوټ 19،0،0،0،0 ->

ناڅاپه د لوړېدو وروسته شعور روښانه ،
يخ خوله
د همغږۍ زیان
د
سر درد
مغز

p ، بلاک کوټ 20،0،0،0،0 ->

په منظم ډول د سهار هایپوګلیسیمیا ممکن ناروغي لکه انسولینوما ته اشاره وکړي. دا د پانقراس په حجرو کې یو ښکلی تومور دی چې د لینګرهانس ټاپو نومیږي.

p ، بلاک کوټ 21،0،0،0،0 ->

د انسولینووما سره ، د انسولین تولید کونکي حجرې په تصادفي ډول کار پیل کوي او په تصادفي ډول انسولین تولیدوي.

دوامداره هایپوګلیسیمیک حالت

د دوامداره هایپوګلیسیمیک حالت خطر دا دی چې د دې نښو لکه ډوډۍ او ستړیا له مینځه وړو لپاره ، یو څوک د لوی مقدار سګرټ څښل پیل کوي.

p ، بلاک کوټ 23،0،0،0،0 ->

پدې حالت کې ، پانقراس د انسولین لوی مقدار تولید پیل کوي. دا ډول تغذیه په تدریج سره د بدن حجرو لخوا د انسولین مقاومت حالت لامل کیږي ، کوم چې د ډایپایټ 2 لامل کیږي.

p ، بلاک کوټ 24،1،0،0،0 ->

د دې څخه مخنیوی لپاره ، تاسو اړتیا لرئ په سمه توګه وخورئ ، په غذا کې اوږد کاربوهایډریټ او پروټین شامل کړئ. د فزیوتراپي تمرینونو ته پام وکړئ ، بشپړ خوب وکړئ.

p ، بلاک کوټ 25،0،0،0،0 ->

p ، بلاک کوټ 26،0،0،0،0 ->

د هایپرګلیسیمیک دولت د ودې اساس

ډیری وختونه ، د شوګر زیاتوالي د شکرو ناروغانو کې پیښیږي. روژه هایپرګلیسیمیا د ډاکټر لخوا نظارت ته اړتیا لري: دا په دوامداره توګه د انسولین دوز تنظیم کول اړین دي.

د وینې ګلوکوز د څلور هورمونونو لخوا کنټرول کیږي:

p ، بلاک کوټ 28،0،0،0،0 ->

انسولین ، کوم چې ګلوکوز ماتوي ،
امیلین ، چې د خوړلو وروسته په وینه کې د شکري ازادیدل منع کوي ،
ګلوکاګون ، د غړو او ځګر څخه د ګلوکوز ماتولو کې دخیل دی ،
د کولمو انسټیتوټونه د کولمو په واسطه تولید کیږي او په وینه کې د ګلوکوز ازادیدل ځنډوي.

د هایپرګلیسیمیک پروسې پراختیا میکانیزم نه یوازې د انسولین نشتوالی ، بلکې امیلین هم دی. له همدې امله ، په وینه کې د ګلوکوز ډیر سهار دی.

p ، بلاک کوټ 29،0،0،0،0 ->

د هایپرګلیسیمیک حالت نښې

د داسې بحراني حالت نښې په دقیق ډول ټاکل کیږي:

p ، بلاک کوټ 30،0،0،0،0 ->

په دوامداره توګه پیشاب کول
دوامداره تږي ، حتی د منظم څښاک سره ،
سر درد
د لوی وزن کمول.

کله چې په وینه کې د شکر اندازه له 16 ملي لیتر څخه لوړه شي ، د هایپرګلیسیمیک کوما حالت وده کولی شي. اوږد هایپرګلیسیمیا د لید کمیدو لامل دی ، او همداشان په مرکزي عصبي سیسټم کې د ژیو کیمیکل پروسو کې بدلون.

p ، بلاک کوټ 31،0،0،0،0 ->

p ، بلاک کوټ 32،0،0،0،0 ->

د سهار هایپرګلیسیمیا

په بوره کې د شپې کمولو دوهم اړخ د سهار هایپرګلیسیمیا ده. د دې ډول نښو نښانو د شکر ناروغۍ نښه ده ، کله چې د انسولین غلظت د خوړو پرته د 8 ساعتونو وروسته خپل عروج ته ورسیږي.

p ، بلاک کوټ 33،0،0،0،0 ->

په سهار کې د بورې کمولو او د ناروغۍ نښې له مینځه وړو لپاره ځینې لارښوونې شتون لري:

p ، بلاک کوټ 34،0،0،0،0 ->

د شپې په وخت کې یو سپک نڅا تنظیم کړئ ، کوم چې به د ګلوکوز راټیټولو برید مخنیوی وکړي ، او همدا رنګه به د سهار په وینه کې د زیاتوالي لامل شي.
په فزیکي فعالیت کې بوخت شئ.
متوازن رژیم رامینځته کړئ.
خپل د شکر کچه ټیټولو لپاره درمل واخلئ.